Πνεύμονες. Παθήσεις των πνευμόνων. Διάγνωση και θεραπεία. Πώς λειτουργεί το αναπνευστικό σύστημα: η δομή των ανθρώπινων πνευμόνων Ορισμός φωτός στη βιολογία

Πνεύμονες (πνεύμονες)- εκπροσωπώ ζευγαρωμένο όργανο, που καταλαμβάνει σχεδόν ολόκληρη την κοιλότητα στήθοςκαι είναι το κύριο όργανο αναπνευστικό σύστημα.

Οι πνεύμονες είναι ενσωματωμένοι θωρακική κοιλότητα, δίπλα δεξιά και αριστερά στην καρδιά. Έχουν σχήμα ημικωνίου, η βάση του οποίου βρίσκεται στο διάφραγμα, και η κορυφή προεξέχει 1-3 cm πάνω από την κλείδα.

Οι πνεύμονες αποτελούνται από λοβούς. Ο δεξιός πνεύμονας έχει 3 λοβούς και ο αριστερός έχει 2 λοβούς.

Ο σκελετός του πνεύμονα σχηματίζεται από βρόγχους που διακλαδίζονται σε δέντρα.

Κάθε πνεύμονας καλύπτεται με μια ορώδη μεμβράνη - τον πνευμονικό υπεζωκότα και βρίσκεται στον υπεζωκοτικό σάκο. Η εσωτερική επιφάνεια της θωρακικής κοιλότητας καλύπτεται από βρεγματικό υπεζωκότα. Έξω, κάθε υπεζωκότας έχει ένα στρώμα αδενικά κύτταραπου εκκρίνουν υπεζωκοτικό υγρό σε υπεζωκοτική σχισμή(το διάστημα μεταξύ του τοιχώματος της θωρακικής κοιλότητας και του πνεύμονα). Από την εσωτερική (καρδιακή) επιφάνεια στους πνεύμονες υπάρχει μια εσοχή - οι πύλες των πνευμόνων. Περιλαμβάνουν τους βρόγχους, την πνευμονική αρτηρία και δύο πνευμονικές φλέβες. Η πνευμονική αρτηρία διακλαδίζεται παράλληλα με αυτή των βρόγχων.

Ο πνευμονικός ιστός αποτελείται από πυραμιδικούς λοβούς πλάτους 15 mm και μήκους 25 mm, με τις βάσεις τους στραμμένες προς την επιφάνεια. Ένας βρόγχος εισέρχεται στην κορυφή κάθε λοβού, μέσα στο λοβό σχηματίζοντας 18-20 τερματικά βρογχιόλια. Με τη σειρά του, καθένα από τα βρογχιόλια τελειώνει με έναν κηλίνιο, ο οποίος είναι ένα δομικό και λειτουργικό στοιχείο των πνευμόνων. Ο κόλπος αποτελείται από 20-50 κυψελιδικά βρογχιόλια, τα οποία χωρίζονται σε κυψελιδικούς πόρους. του οποίου οι τοίχοι είναι επενδεδυμένοι μεγάλο ποσόκυψελίδες. Κάθε κυψελιδική δίοδος περνά στα τερματικά τμήματα - 2 κυψελιδικοί σάκοι.

Η κύρια λειτουργία των πνευμόνων είναι η ανταλλαγή αερίων (εμπλουτισμός του αίματος με οξυγόνο και απελευθέρωση διοξειδίου του άνθρακα από αυτό).

Η ανταλλαγή αερίων παρέχεται από ενεργές κινήσεις του θωρακικού τοιχώματος και του διαφράγματος σε συνδυασμό με τις συσπάσεις των ίδιων των πνευμόνων. Η διαδικασία ανταλλαγής αερίων λαμβάνει χώρα απευθείας στις κυψελίδες.

Η αναπνευστική επιφάνεια των πνευμόνων υπερβαίνει την επιφάνεια του σώματος κατά περίπου 75 φορές.

Ο φυσιολογικός ρόλος των πνευμόνων δεν περιορίζεται στην ανταλλαγή αερίων.

Εκτός από την ανταλλαγή αερίων, οι πνεύμονες εκτελούν μια εκκριτική-απεκκριτική λειτουργία, συμμετέχουν σε μεταβολικές διεργασίες, επίσης στη διαδικασία της θερμορύθμισης, έχουν φαγοκυτταρικές ιδιότητες.

Οι πνεύμονες (πνεύμονες) είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που καταλαμβάνει σχεδόν ολόκληρη την κοιλότητα του θώρακα και είναι το κύριο όργανο του αναπνευστικού συστήματος. Το μέγεθος και το σχήμα τους δεν είναι σταθερά και μπορούν να αλλάξουν ανάλογα με τη φάση της αναπνοής.

Κάθε πνεύμονας έχει σχήμα κόλουρου κώνου, τη στρογγυλεμένη κορυφή (apex pulmonis) (Εικ. 202, 203, 204) που κατευθύνεται στον υπερκλείδιο βόθρο και μέσω του άνω ανοίγματος του θώρακα προεξέχει στον λαιμό μέχρι το επίπεδο του λαιμός της 1ης πλευράς, και η ελαφρώς κοίλη βάση (βάση pulmonis ) (Εικ. 202) που βλέπει προς τον θόλο του διαφράγματος. Η εξωτερική κυρτή επιφάνεια των πνευμόνων γειτνιάζει με τις νευρώσεις, στο εσωτερικό περιλαμβάνουν τους κύριους βρόγχους, την πνευμονική αρτηρία, τις πνευμονικές φλέβες και τα νεύρα που σχηματίζουν τη ρίζα των πνευμόνων (radix pulmonis). Ο δεξιός πνεύμονας είναι ευρύτερος και κοντύτερος. Στο κάτω πρόσθιο άκρο του αριστερού πνεύμονα υπάρχει μια εσοχή στην οποία γειτνιάζει η καρδιά. Ονομάζεται καρδιακή εγκοπή του αριστερού πνεύμονα (incisura cardiaca pulmonis sinistri) (Εικ. 202, 204). Επιπλέον, υπάρχουν πολλά λεμφαδένες. Στην κοίλη επιφάνεια των πνευμόνων υπάρχει μια εσοχή που ονομάζεται πύλες των πνευμόνων (hilus pulmonum). Σε αυτό το σημείο, οι πνευμονικές και βρογχικές αρτηρίες, οι βρόγχοι και τα νεύρα εισέρχονται στους πνεύμονες και εξέρχονται από τις πνευμονικές και βρογχικές φλέβες, καθώς και από τα λεμφικά αγγεία.

Οι πνεύμονες αποτελούνται από λοβούς (lobi pulmones). Βαθιά αυλάκια, καθένα από τα οποία ονομάζεται λοξή σχισμή (fissura obliqua) (Εικ. 202, 203, 204), ο δεξιός πνεύμονας χωρίζεται σε τρεις λοβούς. Μεταξύ αυτών, ο άνω λοβός (lobus superior) (Εικ. 202, 203, 204), ο μεσαίος λοβός (lobus medius) (Εικ. 202, 203) και ο κάτω λοβός (lobus inferior) (Εικ. 202, 204), και το αριστερό - σε δύο: πάνω και κάτω. Η άνω μεσολοβιακή αύλακα του δεξιού πνεύμονα ονομάζεται οριζόντια σχισμή (fissura horizontalis) (Εικ. 202). Οι πνεύμονες χωρίζονται στην πλευρική επιφάνεια (facies costalis) (Εικ. 202, 203, 204), στη διαφραγματική επιφάνεια (facies diaphragmatica) (Εικ. 202, 203, 204) και στην έσω επιφάνεια (facies medialis), στην οποία διακρίνεται το σπονδυλικό τμήμα (pars vertebralis ) (Εικ. 203), το μεσοθωρακικό ή μεσοθωρακικό τμήμα (pars mediastinalis) (Εικ. 203, 204) και η καρδιακή κατάθλιψη (impressio cardica) (Εικ. 203, 204).

Ρύζι. 202. Πνεύμονες:

1 - λάρυγγας?
2 - τραχεία?
3 - κορυφή του πνεύμονα.
4 - παράκτια επιφάνεια.
5 - διχασμός της τραχείας.
6 - ο άνω λοβός του πνεύμονα.
7 — οριζόντια ρωγμή του δεξιού πνεύμονα.
8 - λοξή υποδοχή.
9 - καρδιακή εγκοπή του αριστερού πνεύμονα.
10 — μέσο μερίδιοπνεύμονας;
11 - ο κάτω λοβός του πνεύμονα.
12 - διαφραγματική επιφάνεια.
13 - βάση του πνεύμονα

Ρύζι. 203. Δεξιός πνεύμονας:

1 - κορυφή του πνεύμονα.
2 - ανώτερο μερίδιο.
3 - κύριος δεξιός βρόγχος.
4 - παράκτια επιφάνεια.
5 - μεσοθωρακικό (μεσοθωρακικό) μέρος.
6 - καρδιακή κατάθλιψη.
7 - σπονδυλικό μέρος.
8 - λοξή υποδοχή.
9 — μέσο μερίδιο.

Ρύζι. 204. Αριστερός πνεύμονας:

1 - η ρίζα του πνεύμονα.
2 - παράκτια επιφάνεια.
3 - μεσοθωρακικό (μεσοθωρακικό) τμήμα.
4 - κύριος αριστερός βρόγχος.
5 - ανώτερο μερίδιο.
6 - καρδιακή κατάθλιψη.
7 - λοξή υποδοχή.
8 - καρδιακή εγκοπή του αριστερού πνεύμονα.
9 - χαμηλότερο μερίδιο.
10 - διαφραγματική επιφάνεια

Ρύζι. 205. Πνευμονικός λοβός:

1 - βρογχιόλιο;
2 - κυψελιδικές διόδους.
3 - αναπνευστικό (αναπνευστικό) βρογχιόλιο.
4 - αίθριο?
5 - τριχοειδές δίκτυο κυψελίδων.
6 - κυψελίδες των πνευμόνων.
7 - κυψελίδες στο πλαίσιο?
8 - υπεζωκότα


Ρύζι. 206. Βρογχοπνευμονικά τμήματα

Α - μπροστά. Β - πίσω? Β - στα δεξιά. G - στα αριστερά. D - μέσα και στα δεξιά.
E - μέσα και αριστερά. W - κάτω:
άνω λοβός του δεξιού πνεύμονα:
I - κορυφαίο τμήμα.
II - οπίσθιο τμήμα.
III - πρόσθιο τμήμα.
μέσος λοβός του δεξιού πνεύμονα:
IV - πλευρικό τμήμα. V - μεσαίο πόδι.
κάτω λοβός του δεξιού πνεύμονα:


X - οπίσθιο βασικό τμήμα.
άνω λοβός του αριστερού πνεύμονα:
I και II - κορυφαίο-οπίσθιο τμήμα.
III - πρόσθιο τμήμα.
IV - άνω τμήμα καλαμιού.
V - κάτω τμήμα καλαμιού.
κάτω λοβός του αριστερού πνεύμονα:
VI - κορυφαίο (άνω) τμήμα.
VII - μεσαίο (καρδιακό) βασικό τμήμα.
VIII - πρόσθιο βασικό τμήμα.
IX - πλευρικό βασικό τμήμα.
X - οπίσθιο βασικό τμήμα

Ρύζι. 207. Όρια των πνευμόνων

Α - μπροστινή όψη:
1 - άνω λοβός του πνεύμονα.
2 - μπροστινό όριο του υπεζωκότα
3 - το μπροστινό άκρο του πνεύμονα: α) δεξιά. β) αριστερά?
4 - οριζόντια υποδοχή.
5 - μέσο μερίδιο.
6 - το κάτω άκρο του πνεύμονα: α) δεξιά. β) αριστερά?
7 - λοξή υποδοχή.
8 - χαμηλότερο μερίδιο.
9 - κάτω όριο του υπεζωκότα.

Ρύζι. 207. Όρια των πνευμόνων

Β - πίσω όψη:
1 - ανώτερο μερίδιο.
2 - λοξή σχισμή.
3 - πίσω όριο του υπεζωκότα.
4 — μια πίσω άκρη του δεξιού πνεύμονα.
5 - χαμηλότερο μερίδιο.
6 - το κάτω άκρο του πνεύμονα: α) αριστερά. ΛΑΜΠΡΌΣ;
7 - κάτω όριο του υπεζωκότα

Ρύζι. 208. Όρια δεξιού πνεύμονα
(πλαϊνή όψη):

1 - ανώτερο μερίδιο.
2 - οριζόντια υποδοχή.
3 — μέσο μερίδιο.
4 - λοξή σχισμή.
5 - χαμηλότερο μερίδιο.
6 - το κάτω άκρο του πνεύμονα.
7 - κάτω όριο του υπεζωκότα

Ρύζι. 209. Όρια του αριστερού πνεύμονα (πλάγια όψη):

1 - ανώτερο μερίδιο.
2 - λοξή σχισμή.
3 - χαμηλότερο μερίδιο.
4 - το κάτω άκρο του πνεύμονα.
5 - κατώτερο όριο του διαφράγματος

Μια ιδιόμορφη σκελετική βάση του σώματος είναι οι κύριοι βρόγχοι, οι οποίοι υφαίνονται στους πνεύμονες, σχηματίζοντας ένα βρογχικό δέντρο (arbor bronchialis), ενώ ο δεξιός βρόγχος σχηματίζει τρεις κλάδους και ο αριστερός ένα - δύο. Οι κλάδοι, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε βρόγχους 3ης-5ης τάξης, τους λεγόμενους υποτμηματικούς ή μεσαίους βρόγχους, και αυτοί χωρίζονται σε μικρούς βρόγχους, οι χόνδρινοι δακτύλιοι στα τοιχώματα των οποίων μειώνονται και μετατρέπονται σε μικρές πλάκες. .

Τα μικρότερα από αυτά (διαμέτρου 1-2 mm) ονομάζονται βρογχιόλια (βρογχιόλια) (Εικ. 205), δεν περιέχουν καθόλου αδένες και χόνδρο, διακλαδίζονται σε 12-18 όρια ή τερματικά βρογχιόλια (τελικά βρόγχια). και εκείνα - σε αναπνευστικά, ή αναπνευστικά, βρογχιόλια (bronchioli respiratorii) (Εικ. 205). Οι κλάδοι των βρόγχων παρέχουν αέρα στους λοβούς των πνευμόνων, στους οποίους υφαίνονται, πραγματοποιώντας έτσι ανταλλαγή αερίων μεταξύ των ιστών και του αίματος. Τα αναπνευστικά βρογχιόλια παρέχουν αέρα σε μικρές περιοχές του πνεύμονα, οι οποίες ονομάζονται ακίνοι (acini) και αποτελούν την κύρια δομική και λειτουργική μονάδα του αναπνευστικού τμήματος. Μέσα στον κόλπο, τα αναπνευστικά βρογχιόλια διακλαδίζονται, διαστέλλονται και σχηματίζουν κυψελιδικούς πόρους (ductuli alveolares) (Εικ. 205), καθένας από τους οποίους τελειώνει με δύο κυψελιδικούς σάκους. Φυσαλίδες, ή κυψελίδες, των πνευμόνων (alveoli pulmonis) βρίσκονται στα τοιχώματα των κυψελιδικών διόδων και των σάκων (Εικ. 205). Σε έναν ενήλικα, ο αριθμός τους φθάνει τα 400 εκατομμύρια. Ένας κόλπος περιέχει περίπου 15–20 κυψελίδες. Τα τοιχώματα των κυψελίδων είναι επενδεδυμένα με ένα μονοστρωματικό πλακώδες επιθήλιο, κάτω από το οποίο υπάρχουν τριχοειδή αγγεία αίματος, που αντιπροσωπεύει ένα φράγμα αέρα-αιμάτων (μεταξύ αίματος και αέρα), αλλά δεν εμποδίζει την ανταλλαγή αερίων και την απελευθέρωση ατμών.

Οι πνεύμονες υποδιαιρούνται επίσης σε βρογχοπνευμονικά τμήματα (segmenta bronchopulmonalia): ο δεξιός - κατά 11 και ο αριστερός - κατά 10 (Εικ. 206). Αυτά είναι οικόπεδα πνευμονικός λοβός, τα οποία αερίζονται από έναν μόνο βρόγχο 3ης τάξης και τροφοδοτούνται με αίμα από μία αρτηρία. Οι φλέβες είναι συνήθως κοινές σε δύο παρακείμενα τμήματα. Τα τμήματα χωρίζονται μεταξύ τους με διαφράγματα συνδετικού ιστού και έχουν το σχήμα ακανόνιστων κώνων ή πυραμίδων. Η κορυφή των τμημάτων είναι στραμμένη προς το χείλος και η βάση προς την εξωτερική επιφάνεια των πνευμόνων.

Εξωτερικά, κάθε πνεύμονας περιβάλλεται από έναν υπεζωκότα (υπεζωκότα) (Εικ. 205), ή έναν υπεζωκοτικό σάκο, ο οποίος είναι μια λεπτή, γυαλιστερή, λεία, υγρή ορώδης μεμβράνη (tunica serosa). Διαχωρίστε βρεγματικό ή βρεγματικό υπεζωκότα (pleura parietalis), που καλύπτει την εσωτερική επιφάνεια των θωρακικών τοιχωμάτων και πνευμονικό (pleura pulmonalis), σφιχτά συγχωνευμένο με πνευμονικό ιστό, ο οποίος ονομάζεται επίσης σπλαχνικός. Μεταξύ αυτών των υπεζωκότων σχηματίζεται ένα κενό, που ονομάζεται υπεζωκοτική κοιλότητα (cavum pleurae) και γεμίζει με υπεζωκοτικό υγρό (liquor pleurae), το οποίο διευκολύνει τις αναπνευστικές κινήσεις των πνευμόνων.

Σχηματίζεται ένας χώρος μεταξύ των υπεζωκοτικών σάκων, ο οποίος περιορίζεται μπροστά από το στέρνο και τους πλευρικούς χόνδρους, στο πίσω μέρος από τη σπονδυλική στήλη και από κάτω από το τενόντιο τμήμα του διαφράγματος. Αυτός ο χώρος ονομάζεται μεσοθωράκιο (μεσοθωράκιο) και χωρίζεται υπό όρους σε πρόσθιο και οπίσθιο μεσοθωράκιο. Στο πρόσθιο είναι η καρδιά με περικαρδιακό σάκο, μεγάλα σκάφηκαρδιά, διαφραγματικά αγγεία και νεύρα, καθώς και ο θύμος αδένας. Η τραχεία, θωρακική αορτή, οισοφάγος, θωρακικός λεμφικός πόρος, μη ζευγαρωμένες και ημι-ασύζευκτες φλέβες, κορμοί συμπαθητικών νεύρων και πνευμονογαστρικά νεύρα.

Οι ανθρώπινοι πνεύμονες είναι ένας από τους τα πιο σημαντικά όργαναχωρίς την οποία είναι αδύνατη η ύπαρξή του. Η αναπνοή μας φαίνεται τόσο φυσική, αλλά στην πραγματικότητα κατά τη διάρκειά της λαμβάνουν χώρα σύνθετες διεργασίες στο σώμα μας που εξασφαλίζουν τη ζωτική μας δραστηριότητα. Για να τα κατανοήσετε καλύτερα, πρέπει να γνωρίζετε τη δομή των πνευμόνων.

Κατά τη διαδικασία της αναπνοής, ο αέρας διέρχεται από δύο βρόγχους, οι οποίοι έχουν διαφορετική δομή. Το αριστερό είναι πιο μακρύ από το δεξί, αλλά πιο στενό από αυτό, άρα τις περισσότερες φορές ξένο σώμαεισέρχεται στο αναπνευστικό σύστημα μέσω του δεξιού βρόγχου. Αυτά τα όργανα είναι διακλαδισμένα. Κατά την είσοδο σε πνεύμονας δεξιάδιακλαδίζεται σε 3 και ο αριστερός σε 2 λοβούς, που αντιστοιχεί στον αριθμό των λοβών των πνευμόνων.

Η δομή των πνευμόνων είναι αρκετά περίπλοκη, αφού στο εσωτερικό τους οι βρόγχοι διακλαδίζονται σε πολλούς μικρούς τμηματικούς βρόγχους. Με τη σειρά τους, περνούν στους λοβιακούς βρόγχους, οι οποίοι περιλαμβάνονται στους λοβούς των πνευμόνων. Είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς ποια είναι η δομή των πνευμόνων χωρίς να γνωρίζει πόσοι λοβώδεις βρόγχοι βρίσκονται σε αυτούς (υπάρχουν περίπου 1000 από αυτούς). Οι ενδολοβικοί βρόγχοι έχουν έως και 18 κλάδους (τελικά βρογχιόλια) που δεν έχουν χόνδρο στα τοιχώματά τους. Αυτά τα τερματικά βρογχιόλια αποτελούν το δομικό συστατικό των πνευμόνων - τον κουνέλιο.

Μάθετε τη δομή, κατανοώντας τι είναι ο ακίνιος. Αυτή η δομική μονάδα είναι μια συλλογή από κυψελίδες (παράγωγα των αναπνευστικών βρογχιολίων). Τα τοιχώματά τους είναι το υλικό υπόστρωμα για την ανταλλαγή αερίων και η περιοχή κατά τη διάρκεια μιας πλήρους αναπνοής μπορεί να φτάσει τα 100 τ.μ. Το μεγαλύτερο τέντωμα της αναπνευστικής τους επιφάνειας συμβαίνει κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης.

Το βρογχοπνευμονικό τμήμα ονομάζεται το τμήμα του πνευμονικού λοβού, το οποίο αερίζεται από τους βρόγχους 3ης τάξης, που διακλαδίζονται από τον λοβιακό βρόγχο. Κάθε ένα από αυτά έχει ξεχωριστό βρογχο-αγγειακό μίσχο (αρτηρία και βρόγχο). Η τμηματική δομή των πνευμόνων αποκαλύφθηκε κατά την ανάπτυξη του επιπέδου της ιατρικής και της χειρουργικής. ΣΕ δεξιός πνεύμονας 10 τμήματα, και στα αριστερά - 8. Λόγω του γεγονότος ότι καθιερώθηκε η διαίρεση των πνευμόνων σε βρογχοπνευμονικά τμήματα, έγινε πιθανή αφαίρεσηπροσβεβλημένες περιοχές αυτού του οργάνου με μέγιστη διατήρηση των υγιών τμημάτων του.

Σε αυτό το όργανο, συνηθίζεται να διακρίνονται οι ακόλουθες επιφάνειες: μεσοθωρακικό, διαφραγματικό, πλευρικό. Στο μεσοθωρακικό υπάρχουν οι λεγόμενες «πύλες». Μέσω αυτών, οι βρόγχοι, οι αρτηρίες και τα νεύρα εισέρχονται στους πνεύμονες και τα λεμφικά αγγεία εξέρχονται και όλοι αυτοί οι σχηματισμοί αποτελούν τη λεγόμενη «ρίζα του πνεύμονα».

Οι πνεύμονες χωρίζονται με αυλακώσεις διαφορετικού βάθους και μήκους. Διαχωρίζουν τους ιστούς μέχρι τις ίδιες τις πύλες των πνευμόνων. Υπάρχουν 3 λοβοί του δεξιού πνεύμονα (κάτω, άνω, μεσαίος) και 2 αριστεροί (κάτω, άνω). Οι κάτω λοβοί είναι οι μεγαλύτεροι.

Η δομή των πνευμόνων θα είναι ατελής χωρίς να λαμβάνονται υπόψη τα σπλαχνικά στρώματα του υπεζωκότα, τα οποία καλύπτουν κάθε πνεύμονα και την περιοχή της ρίζας και σχηματίζουν το «βρεγματικό φύλλο» που επενδύει τα τοιχώματα της θωρακικής κοιλότητας. Ανάμεσά τους υπάρχει μια κοιλότητα που μοιάζει με σχισμή, μέρος της οποίας ονομάζεται ιγμόρειο (που βρίσκεται ανάμεσα στα βρεγματικά φύλλα). Ο μεγαλύτερος υπεζωκοτικός κόλπος είναι ο κοστοφρενικός κόλπος (η άκρη του πνεύμονα κατεβαίνει σε αυτόν κατά την εισπνοή).

Η δομή των πνευμόνων εξηγεί τις διεργασίες που συμβαίνουν σε αυτούς κατά την αναπνοή. Αυτό το όργανο έχει 2 συστήματα αιμοφόρα αγγεία: μικρός κύκλος (αποτελείται από φλέβες και αρτηρίες που εμπλέκονται στην ανταλλαγή αερίων), μεγάλος (αποτελείται από βρογχικές αρτηρίες και φλέβες που παρέχουν αρτηριακό αίμα για να εξασφαλίσουν το μεταβολισμό και να διατηρήσουν τη ζωτική δραστηριότητα των ίδιων των πνευμόνων). Από τη φύση της διακλάδωσής τους, οι πνευμονικές φλέβες είναι παρόμοιες με τις αρτηρίες, αλλά διαφέρουν ως προς την ασυνέπειά τους. Η πηγή τους είναι το τριχοειδές δίκτυο των λοβίων, των μεσολοβιακών συνδετικών ιστών, των μικρών βρόγχων και του σπλαχνικού υπεζωκότα. Οι μεσολοβιακές φλέβες σχηματίζονται από τριχοειδή δίκτυα, που συγχωνεύονται μεταξύ τους. Από αυτά σχηματίζονται μεγαλύτερες φλέβες, περνώντας κοντά στους βρόγχους. Από τις λοβώδεις και τις τμηματικές φλέβες σχηματίζονται δύο φλέβες σε κάθε πνεύμονα: η κάτω και η άνω (τα μεγέθη τους ποικίλλουν πολύ). Διαχωρίζονται στον αριστερό κόλπο.

Ο αριθμός δεν είναι σταθερός. Κυμαίνεται από 2 έως 6. Στο 50% των περιπτώσεων, ένα άτομο έχει 4 βρογχικές αρτηρίες, που πηγαίνουν ομοιόμορφα προς τον αριστερό και τον δεξιό κύριο βρόγχο. Δεν είναι αποκλειστικά βρογχικές αρτηρίες, αφού εκπέμπουν κλάδους σε διάφορα όργανα του μεσοθωρακίου. Η αρχή των δεξιών αρτηριών βρίσκεται στον ιστό πίσω από τον οισοφάγο και μπροστά ή κάτω από την τραχεία (μεταξύ των λεμφαδένων). Οι αριστερές αρτηρίες βρίσκονται στον ιστό κάτω από την τραχεία και κάτω από το αορτικό τόξο. Μέσα στον πνεύμονα, οι αρτηρίες βρίσκονται στον ιστό κατά μήκος των βρόγχων και, διακλαδίζοντας, παίζουν άμεσο ρόλο στην παροχή αίματος στα υπόλοιπα μέρη του και στον υπεζωκότα. Στα αναπνευστικά βρογχιόλια χάνουν την ανεξάρτητη σημασία τους και περνούν στο τριχοειδές σύστημα.

Όλοι οι πνεύμονες συνδέονται μεταξύ τους. Εκτός από το κοινό τριχοειδές δίκτυο, διακρίνονται εξωοργανικές και ενδοοργανικές αναστομώσεις, που συνδέουν και τους δύο κύκλους της κυκλοφορίας του αίματος.

Το λεμφικό σύστημα αποτελείται από αρχικά τριχοειδή δίκτυα, ένα πλέγμα λεμφικά αγγείαμέσα στο όργανο, απαγωγικά αγγεία, εξωπνευμονικούς και ενδοπνευμονικούς λεμφαδένες. Υπάρχουν επιφανειακά και βαθιά λεμφικά αγγεία.

Η πηγή της νεύρωσης των πνευμόνων είναι τα νευρικά πλέγματα και οι κορμοί του μεσοθωρακίου, που σχηματίζονται από κλάδους του συμπαθητικού, του πνευμονογαστρικού, του νωτιαίου και του φρενικού νεύρου.

Οι ανθρώπινοι πνεύμονες είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που βρίσκεται στο στήθος. Η κύρια λειτουργία τους είναι η αναπνοή. Ο δεξιός πνεύμονας έχει μεγαλύτερο όγκο από τον αριστερό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανθρώπινη καρδιά, όντας στη μέση του στήθους, έχει μια μετατόπιση αριστερή πλευρά. Η μέση χωρητικότητα των πνευμόνων είναι περίπου. 3 λίτρα, ενώ επαγγελματίες αθλητές πάνω από 8. Το μέγεθος ενός πνεύμονα μιας γυναίκας αντιστοιχεί περίπου σε ένα βάζο τριών λίτρων πεπλατυσμένο στη μία πλευρά, με μάζα 350 γρ. Στους άνδρες, αυτές οι παράμετροι είναι 10-15% περισσότερο.

Διαμόρφωση και ανάπτυξη

Ο σχηματισμός των πνευμόνων ξεκινά στις 16-18 ημέρα εμβρυϊκή ανάπτυξηαπό το εσωτερικό μέρος του βλαστικού λοβού - ο εντοβλάστης. Από αυτή τη στιγμή μέχρι περίπου το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, εμφανίζεται η ανάπτυξη του βρογχικού δέντρου. Ήδη από τα μέσα του δεύτερου τριμήνου αρχίζει ο σχηματισμός και η ανάπτυξη των κυψελίδων. Μέχρι τη στιγμή της γέννησης, η δομή των πνευμόνων ενός βρέφους είναι εντελώς πανομοιότυπη με αυτό το όργανο ενός ενήλικα. Πρέπει μόνο να σημειωθεί ότι πριν από την πρώτη αναπνοή δεν υπάρχει αέρας στους πνεύμονες ενός νεογέννητου. Και οι αισθήσεις στην πρώτη αναπνοή για ένα μωρό είναι παρόμοιες με τις αισθήσεις ενός ενήλικα που προσπαθεί να εισπνεύσει νερό.

Η αύξηση του αριθμού των κυψελίδων συνεχίζεται έως και 20-22 χρόνια. Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα έντονα το πρώτο ενάμιση έως δύο χρόνια της ζωής. Και μετά από 50 χρόνια, αρχίζει η διαδικασία της ενέλιξης, που προκαλείται από αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Η χωρητικότητα των πνευμόνων μειώνεται, το μέγεθός τους. Μετά από 70 χρόνια, η διάχυση του οξυγόνου στις κυψελίδες επιδεινώνεται.

Δομή

Ο αριστερός πνεύμονας αποτελείται από δύο λοβούς - άνω και κάτω. Ο σωστός εκτός από τα παραπάνω έχει και μέσο μερίδιο. Κάθε ένα από αυτά χωρίζεται σε τμήματα και αυτά, με τη σειρά τους, σε πεδία. Ο σκελετός του πνεύμονα αποτελείται από δενδρώδεις βρόγχους. Κάθε βρόγχος εισέρχεται στο σώμα του πνεύμονα μαζί με μια αρτηρία και μια φλέβα. Αλλά επειδή αυτές οι φλέβες και οι αρτηρίες προέρχονται από την πνευμονική κυκλοφορία, τότε αίμα κορεσμένο με διοξείδιο του άνθρακα ρέει μέσω των αρτηριών και αίμα εμπλουτισμένο με οξυγόνο ρέει μέσα από τις φλέβες. Οι βρόγχοι καταλήγουν σε βρογχιόλια στα χειλάκια, σχηματίζοντας μιάμιση ντουζίνα κυψελίδες στο καθένα. Εκεί πραγματοποιείται η ανταλλαγή αερίων.

Η συνολική επιφάνεια των κυψελίδων, στην οποία λαμβάνει χώρα η διαδικασία ανταλλαγής αερίων, δεν είναι σταθερή και αλλάζει με κάθε φάση εισπνοής-εκπνοής. Στην εκπνοή είναι 35-40 τ.μ. και στην εισπνοή 100-115 τ.μ.

Πρόληψη

Η κύρια μέθοδος πρόληψης των περισσότερων ασθενειών είναι η διακοπή του καπνίσματος και η συμμόρφωση με τους κανονισμούς ασφαλείας κατά την εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες. Παραδόξως, αλλά Η διακοπή του καπνίσματος μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα κατά 93%. Τακτικός φυσική άσκηση, συχνή διαμονή καθαρός αέραςΚαι υγιεινή διατροφήδώστε την ευκαιρία σχεδόν σε οποιονδήποτε να αποφύγει πολλά επικίνδυνες ασθένειες. Άλλωστε, πολλά από αυτά δεν αντιμετωπίζονται και μόνο μια μεταμόσχευση πνεύμονα τους σώζει.

Μεταφύτευση

Η πρώτη μεταμόσχευση πνεύμονα στον κόσμο έγινε το 1948 από τον γιατρό μας, Demikhov. Από τότε, ο αριθμός τέτοιων επιχειρήσεων στον κόσμο έχει ξεπεράσει τις 50 χιλιάδες. Όσον αφορά την πολυπλοκότητα, αυτή η επέμβαση είναι ακόμη και κάπως πιο περίπλοκη από μια μεταμόσχευση καρδιάς. Το γεγονός είναι ότι οι πνεύμονες, εκτός από την κύρια λειτουργία της αναπνοής, φέρουν επίσης μια πρόσθετη λειτουργία - την παραγωγή ανοσοσφαιρίνης. Και το καθήκον του είναι να καταστρέψει οτιδήποτε εξωγήινο. Και για τους μεταμοσχευμένους πνεύμονες, ολόκληρος ο οργανισμός του λήπτη μπορεί να αποδειχθεί τόσο ξένο σώμα. Επομένως, μετά τη μεταμόσχευση, ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να παίρνει φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα εφ' όρου ζωής. Η δυσκολία στη διατήρηση των πνευμόνων του δότη είναι ένας άλλος παράγοντας που περιπλέκει. Χωρισμένα από το σώμα, «ζουν» όχι περισσότερο από 4 ώρες. Μπορείτε να μεταμοσχεύσετε και έναν και δύο πνεύμονες. Ταξιαρχία Επιχειρήσεωναποτελείται από 35-40 ιατρούς υψηλής ειδίκευσης. Σχεδόν το 75% των μεταμοσχεύσεων γίνονται με μόλις τρεις ασθένειες:
ΧΑΠ
κυστική ίνωση
Σύνδρομο Hamman-Rich

Το κόστος μιας τέτοιας επέμβασης στη Δύση είναι περίπου 100 χιλιάδες ευρώ. Η επιβίωση των ασθενών είναι στο επίπεδο του 60%. Στη Ρωσία, τέτοιες επεμβάσεις εκτελούνται δωρεάν και μόνο κάθε τρίτος παραλήπτης επιβιώνει. Και αν γίνονται περισσότερες από 3.000 μεταμοσχεύσεις παγκοσμίως κάθε χρόνο, τότε στη Ρωσία υπάρχουν μόνο 15-20. Μια αρκετά έντονη πτώση στις τιμές των οργάνων δωρητών στην Ευρώπη και τις Ηνωμένες Πολιτείες παρατηρήθηκε κατά την ενεργό φάση του πολέμου στη Γιουγκοσλαβία. Πολλοί αναλυτές το αποδίδουν στην επιχείρηση του Χασίμ Θάτσι να πουλά ζωντανούς Σέρβους για όργανα. Κάτι που, παρεμπιπτόντως, επιβεβαίωσε η Κάρλα Ντελ Πόντε.

Τεχνητοί πνεύμονες - πανάκεια ή φαντασία;

Το 1952, η πρώτη επέμβαση στον κόσμο με χρήση ECMO πραγματοποιήθηκε στην Αγγλία. Το ECMO δεν είναι μια συσκευή ή μια συσκευή, αλλά ένα ολόκληρο σύμπλεγμα για τον κορεσμό του αίματος του ασθενούς με οξυγόνο έξω από το σώμα του και την απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα από αυτό. Αυτό είναι εξαιρετικά δύσκολη διαδικασίαμπορεί, καταρχήν, να χρησιμεύσει ως ένα είδος τεχνητού πνεύμονα. Μόνο ο ασθενής ήταν κλινήρης και συχνά μέσα αναίσθητος. Αλλά με τη χρήση του ECMO, σχεδόν το 80% των ασθενών επιβιώνει με σήψη και περισσότερο από το 65% των ασθενών με σοβαρό τραυματισμό των πνευμόνων. Τα ίδια τα συγκροτήματα ECMO είναι πολύ ακριβά, και για παράδειγμα στη Γερμανία υπάρχουν μόνο 5 από αυτά και το κόστος της διαδικασίας είναι περίπου 17 χιλιάδες δολάρια.

Το 2002, η Ιαπωνία ανακοίνωσε ότι δοκίμαζε μια συσκευή παρόμοια με την ECMO, μεγέθους μόνο δύο πακέτα τσιγάρων. Δεν προχώρησε περισσότερο από τη δοκιμή. Μετά από 8 χρόνια, Αμερικανοί επιστήμονες από το Ινστιτούτο Yale δημιούργησαν έναν σχεδόν πλήρη, τεχνητό πνεύμονα. Κατασκευάστηκε το μισό από συνθετικά υλικά και το μισό από ζωντανά κύτταρα πνευμονικού ιστού. Η συσκευή δοκιμάστηκε σε αρουραίο και με αυτόν τον τρόπο παρήγαγε μια ειδική ανοσοσφαιρίνη ως απάντηση στην εισαγωγή παθολογικών βακτηρίων.

Και μόλις ένα χρόνο αργότερα, το 2011, ήδη στον Καναδά, οι επιστήμονες σχεδίασαν και δοκίμασαν μια συσκευή που είναι θεμελιωδώς διαφορετική από τις παραπάνω. Ένας τεχνητός πνεύμονας που μιμούνταν πλήρως έναν άνθρωπο. Σκάφη κατασκευασμένα από σιλικόνη πάχους έως 10 microns, επιφάνεια διαπερατή από αέρια παρόμοια με αυτή ενός ανθρώπινου οργάνου. Το πιο σημαντικό είναι ότι αυτή η συσκευή, σε αντίθεση με άλλες, δεν χρειαζόταν καθαρό οξυγόνο και ήταν σε θέση να εμπλουτίσει το αίμα με οξυγόνο από τον αέρα. Και δεν χρειάζεται πηγές ενέργειας τρίτων για να λειτουργήσει. Μπορεί να εμφυτευτεί στο στήθος. Οι δοκιμές σε ανθρώπους έχουν προγραμματιστεί για το 2020.

Αλλά μέχρι στιγμής, όλα αυτά είναι απλώς εξελίξεις και πειραματικά δείγματα. Και σε απόθεμα φέτος, επιστήμονες στο Πανεπιστήμιο του Πίτσμπουργκ ανακοίνωσαν τη συσκευή PAAL. Αυτό είναι το ίδιο σύμπλεγμα ECMO, μόνο το μέγεθος του μπάλα ποδοσφαίρου. Για να εμπλουτίσει το αίμα, χρειάζεται καθαρό οξυγόνο και μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε ρυθμίσεις εξωτερικών ασθενών, αλλά ο ασθενής παραμένει κινητός. Και σήμερα, είναι η καλύτερη εναλλακτική για τους ανθρώπινους πνεύμονες.

Οι πνεύμονες είναι ζευγαρωμένα αναπνευστικά όργανα. Η χαρακτηριστική δομή του πνευμονικού ιστού τοποθετείται ήδη από τον δεύτερο μήνα της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου. Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, το αναπνευστικό σύστημα συνεχίζει την ανάπτυξή του, σχηματίζοντας τελικά γύρω στην ηλικία των 22-25 ετών. Μετά την ηλικία των 40 ετών, ο πνευμονικός ιστός αρχίζει σταδιακά να γερνάει.

Αυτό το όργανο πήρε το όνομά του στα ρωσικά λόγω της ιδιότητας να μην βυθίζεται στο νερό (λόγω της περιεκτικότητας του αέρα στο εσωτερικό του). Η ελληνική λέξη pneumon και η λατινική pulmunes μεταφράζονται επίσης ως «πνεύμονας». Εξ ου και η φλεγμονώδης βλάβη αυτού του οργάνου ονομάζεται «πνευμονία». Ένας πνευμονολόγος ασχολείται με τη θεραπεία αυτής και άλλων ασθενειών του πνευμονικού ιστού.

Τοποθεσία

Οι ανθρώπινοι πνεύμονες είναι στην κοιλότητα του θώρακακαι να το καταλάβουν πλέον. Η θωρακική κοιλότητα οριοθετείται μπροστά και πίσω από τις νευρώσεις, κάτω είναι το διάφραγμα. Περιέχει επίσης το μεσοθωράκιο, το οποίο περιέχει την τραχεία, το κύριο όργανο της κυκλοφορίας του αίματος - την καρδιά, τα μεγάλα (κύρια) αγγεία, τον οισοφάγο και μερικές άλλες σημαντικές δομές. ανθρώπινο σώμα. Η θωρακική κοιλότητα δεν επικοινωνεί με το εξωτερικό περιβάλλον.

Κάθε ένα από αυτά τα όργανα καλύπτεται πλήρως από το εξωτερικό από τον υπεζωκότα - μια λεία ορώδη μεμβράνη που έχει δύο φύλλα. Ένα από αυτά μεγαλώνει μαζί με τον πνευμονικό ιστό, το δεύτερο - με την θωρακική κοιλότητα και το μεσοθωράκιο. Ανάμεσά τους, σχηματίζεται μια υπεζωκοτική κοιλότητα, γεμάτη με μικρή ποσότητα υγρού. Λόγω της αρνητικής πίεσης στο υπεζωκοτική κοιλότηταΚαι επιφανειακή τάσηυγρό σε αυτό, ο πνευμονικός ιστός διατηρείται σε ισιωμένη κατάσταση. Επιπλέον, ο υπεζωκότας μειώνει την τριβή του στην πλευρική επιφάνεια κατά την αναπνοή.

Εξωτερική δομή

Ο πνευμονικός ιστός μοιάζει με ένα λεπτό πορώδες σφουγγάρι Ροζ χρώμα. Με την ηλικία, καθώς και με παθολογικές διεργασίες του αναπνευστικού συστήματος, το παρατεταμένο κάπνισμα, το χρώμα του πνευμονικού παρεγχύματος αλλάζει και γίνεται πιο σκούρο.

Πνεύμονας μοιάζει με ακανόνιστο κώνο, το πάνω μέρος του οποίου είναι γυρισμένο προς τα πάνω και βρίσκεται στο λαιμό, προεξέχοντας μερικά εκατοστά πάνω από την κλείδα. Κάτω, στο όριο με το διάφραγμα, η πνευμονική επιφάνεια έχει κοίλη εμφάνιση. Η πρόσθια και η οπίσθια επιφάνειά του είναι κυρτές (αν και μερικές φορές παρατηρούνται πάνω του αποτυπώματα από τις νευρώσεις). Η εσωτερική πλάγια (μεσαία) επιφάνεια συνορεύει με το μεσοθωράκιο και έχει επίσης κοίλη εμφάνιση.

Στην έσω επιφάνεια κάθε πνεύμονα βρίσκονται οι λεγόμενες πύλες μέσω των οποίων πνευμονικός ιστόςδιεισδύει στον κύριο βρόγχο και τα αγγεία - μια αρτηρία και δύο φλέβες.

Οι διαστάσεις και των δύο πνευμόνων δεν είναι ίδιες: το δεξί είναι περίπου 10% μεγαλύτερο από το αριστερό. Αυτό οφείλεται στη θέση της καρδιάς στην κοιλότητα του θώρακα: στα αριστερά της μέσης γραμμής του σώματος. Αυτή η «γειτονιά» καθορίζει και τους χαρακτηριστικό σχήμα: το δεξί είναι πιο κοντό και πιο φαρδύ, και το αριστερό είναι μακρόστενο. Το σχήμα αυτού του οργάνου εξαρτάται επίσης από τη σωματική διάπλαση ενός ατόμου. Έτσι, στα αδύνατα άτομα και οι δύο πνεύμονες είναι στενότεροι και μακρύτεροι από τους παχύσαρκους, κάτι που οφείλεται στη δομή του θώρακα.

Χωρίς ανθρώπινο πνευμονικό ιστό υποδοχείς πόνουκαι η εμφάνιση πόνου σε ορισμένες ασθένειες (για παράδειγμα, πνευμονία) συνήθως σχετίζεται με συμμετοχή σε παθολογική διαδικασίαπλευρά.

ΑΠΟ ΤΙ ΑΠΟΤΕΛΟΥΝΤΑΙ ΟΙ ΠΝΕΥΜΟΝΕΣ

Οι ανθρώπινοι πνεύμονες χωρίζονται ανατομικά σε τρία κύρια συστατικά: βρόγχους, βρογχιόλια και ακίνη.

Βρόγχοι και βρογχιόλια

Οι βρόγχοι είναι κοίλοι σωληνοειδείς κλάδοι της τραχείας και τη συνδέουν απευθείας με τον πνευμονικό ιστό. Η κύρια λειτουργία των βρόγχων είναι η διέλευση του αέρα.

Στο επίπεδο του πέμπτου περίπου θωρακικός σπόνδυλοςη τραχεία χωρίζεται σε δύο κύριους βρόγχους: τον δεξιό και τον αριστερό, οι οποίοι στη συνέχεια αποστέλλονται στους αντίστοιχους πνεύμονες. Στην ανατομία των πνευμόνων σημασιαέχει σύστημα διακλάδωσης των βρόγχων, του οποίου η εμφάνιση μοιάζει με στέμμα δέντρου, γι 'αυτό ονομάζεται έτσι - "βρογχικό δέντρο".

Όταν ο κύριος βρόγχος εισέρχεται στον πνευμονικό ιστό, αρχικά χωρίζεται σε λοβιακό και στη συνέχεια σε μικρότερους τμηματικούς (που αντιστοιχούν σε κάθε τμήμα του πνεύμονα). Η επακόλουθη διχοτομική (ζευγοποιημένη) διαίρεση των τμηματικών βρόγχων οδηγεί τελικά στο σχηματισμό τελικών και αναπνευστικών βρογχιολίων - των μικρότερων κλάδων του βρογχικού δέντρου.

Κάθε βρόγχος αποτελείται από τρεις μεμβράνες:

  • εξωτερικός (συνδετικός ιστός).
  • ινωμυϊκή (περιέχει ιστό χόνδρου).
  • εσωτερικός βλεννογόνος, ο οποίος καλύπτεται με βλεφαροφόρο επιθήλιο.

Καθώς η διάμετρος των βρόγχων μειώνεται (στη διαδικασία διακλάδωσης) ιστός χόνδρουκαι ο βλεννογόνος σταδιακά εξαφανίζεται. Οι μικρότεροι βρόγχοι (βρογχιόλια) δεν περιέχουν πλέον χόνδρο στη δομή τους, ο βλεννογόνος επίσης απουσιάζει. Αντίθετα, εμφανίζεται ένα λεπτό στρώμα κυβοειδούς επιθηλίου.

Acini

Η διαίρεση των τελικών βρογχιολίων οδηγεί στο σχηματισμό πολλών τάξεων αναπνευστικού. Από κάθε αναπνευστικό βρογχιόλιο διακλαδίζονται κυψελιδικές δίοδοι προς όλες τις κατευθύνσεις, οι οποίες καταλήγουν στα τυφλά σε κυψελιδικούς σάκους (κυψελίδες). Το κέλυφος των κυψελίδων καλύπτεται πυκνά με τριχοειδές δίκτυο. Εδώ λαμβάνει χώρα η ανταλλαγή αερίων μεταξύ του εισπνεόμενου οξυγόνου και του εκπνεόμενου διοξειδίου του άνθρακα.

Οι κυψελίδες είναι πολύ μικρέςκαι κυμαίνεται από 150 μικρά σε ένα νεογέννητο έως 280–300 μικρά σε έναν ενήλικα.

Η εσωτερική επιφάνεια κάθε κυψελίδας καλύπτεται με μια ειδική ουσία - ένα επιφανειοδραστικό. Αποτρέπει την καθίζησή του, καθώς και τη διείσδυση υγρού στις δομές του αναπνευστικού συστήματος. Επιπλέον, η επιφανειοδραστική ουσία έχει βακτηριοκτόνες ιδιότητεςκαι συμμετέχει σε ορισμένες αντιδράσεις άμυνας του ανοσοποιητικού.

Η δομή, η οποία περιλαμβάνει το αναπνευστικό βρογχιόλιο και τους κυψελιδικούς πόρους και τους σάκους που προέρχονται από αυτό, ονομάζεται πρωτεύων λοβός του πνεύμονα. Έχει διαπιστωθεί ότι περίπου 14-16 αναπνευστικά προέρχονται από ένα τερματικό βρογχιόλιο. Επομένως, ένας τέτοιος αριθμός πρωτογενών λοβών του πνεύμονα αποτελεί το κύριο δομική μονάδαπαρέγχυμα πνευμονικού ιστού - ακίνιο.

Αυτή η ανατομική και λειτουργική δομή πήρε το όνομά της λόγω της χαρακτηριστικής της εμφάνισης, που θυμίζει τσαμπί σταφύλι (λατ. Acinus - «τσαμπί»). Υπάρχουν περίπου 30.000 ακίνες στο ανθρώπινο σώμα.

Η συνολική επιφάνεια της αναπνευστικής επιφάνειας του πνευμονικού ιστού λόγω των κυψελίδων κυμαίνεται από 30 τετραγωνικά μέτρα. μέτρα κατά την εκπνοή και μέχρι περίπου 100 τ. μέτρα κατά την εισπνοή.

ΛΟΒΟΙ ΚΑΙ ΤΜΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ

Τα ακίνια σχηματίζουν λοβούςαπό τα οποία σχηματίζονται τμήματα, και από τα τμήματα - μερίδιαπου αποτελούν ολόκληρο τον πνεύμονα.

Υπάρχουν τρεις λοβοί στον δεξιό πνεύμονα και δύο στον αριστερό (λόγω του μικρότερου μεγέθους του). Και στους δύο πνεύμονες διακρίνονται ο άνω και κάτω λοβός και ο μεσαίος διακρίνεται επίσης από τον δεξιό. Οι λοβοί χωρίζονται μεταξύ τους με αυλακώσεις (σχισιές).

Μερίδια υποδιαιρείται σε τμήματα, τα οποία δεν έχουν ορατή οριοθέτηση με τη μορφή στρωμάτων συνδετικού ιστού. Συνήθως Υπάρχουν δέκα τμήματα στον δεξιό πνεύμονα και οκτώ στον αριστερό.. Κάθε τμήμα περιέχει έναν τμηματικό βρόγχο και έναν αντίστοιχο κλάδο πνευμονική αρτηρία. Εμφάνιση πνευμονικό τμήμαμοιάζει με πυραμίδα ακανόνιστο σχήμα, η κορυφή της οποίας είναι στραμμένη προς την πνευμονική πύλη και η βάση - προς το υπεζωκοτικό φύλλο.

Ο άνω λοβός κάθε πνεύμονα έχει ένα πρόσθιο τμήμα. Ο δεξιός πνεύμονας έχει επίσης ένα κορυφαίο και οπίσθιο τμήμα, ενώ ο αριστερός πνεύμονας έχει ένα κορυφαίο-οπίσθιο και δύο γλωσσικά (άνω και κάτω) τμήματα.

Στον κάτω λοβό κάθε πνεύμονα διακρίνονται τα άνω, πρόσθια, πλάγια και οπίσθια βασικά τμήματα. Επιπλέον, το μεσοβασικό τμήμα προσδιορίζεται στον αριστερό πνεύμονα.

Στον μεσαίο λοβό του δεξιού πνεύμονα, διακρίνονται δύο τμήματα: μεσαίο και πλάγιο.

Η διαίρεση σε τμήματα των ανθρώπινων πνευμόνων είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό του σαφούς εντοπισμού των παθολογικών αλλαγών στον πνευμονικό ιστό, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τους επαγγελματίες, για παράδειγμα, στη διαδικασία θεραπείας και παρακολούθησης της πορείας της πνευμονίας.

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΟΣ ΣΚΟΠΟΣ

Η κύρια λειτουργία των πνευμόνων είναι η ανταλλαγή αερίων, κατά την οποία το διοξείδιο του άνθρακα απομακρύνεται από το αίμα ενώ ταυτόχρονα το κορεσμένο με οξυγόνο, το οποίο είναι απαραίτητο για τον φυσιολογικό μεταβολισμό σχεδόν όλων των οργάνων και ιστών του ανθρώπινου σώματος.

Οξυγονώνεται όταν εισπνέεται Ο αέρας ταξιδεύει μέσω του βρογχικού δέντρου στις κυψελίδες.Εκεί εισέρχεται και το «απόβλητο» αίμα από την πνευμονική κυκλοφορία, το οποίο περιέχει μεγάλη ποσότητα διοξειδίου του άνθρακα. Μετά την ανταλλαγή αερίων, το διοξείδιο του άνθρακα αποβάλλεται ξανά μέσω του βρογχικού δέντρου κατά την εκπνοή. Το οξυγονωμένο αίμα πηγαίνει στο μεγάλος κύκλοςκυκλοφορία του αίματος και αποστέλλεται περαιτέρω στα όργανα και τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος.

Η πράξη της αναπνοής στους ανθρώπους είναι ακούσια, αντανάκλαση. Μια ειδική δομή του εγκεφάλου είναι υπεύθυνη για αυτό - μυελός(αναπνευστικό κέντρο). Σύμφωνα με τον βαθμό κορεσμού του αίματος με διοξείδιο του άνθρακα, ρυθμίζεται ο ρυθμός και το βάθος της αναπνοής, η οποία γίνεται βαθύτερη και συχνότερη με την αύξηση της συγκέντρωσης αυτού του αερίου.

Δεν υπάρχει μυϊκός ιστός στους πνεύμονες. Επομένως, η συμμετοχή τους στην πράξη της αναπνοής είναι αποκλειστικά παθητική: διαστολή και συστολή κατά τις κινήσεις του θώρακα.

Συμμετέχει στην αναπνοή μυςδιάφραγμα και στήθος. Αντίστοιχα, υπάρχουν δύο τύποι αναπνοής: η κοιλιακή και η στήθος.


Κατά την εισπνοή, ο όγκος της θωρακικής κοιλότητας αυξάνεται, σε αυτήν δημιουργεί αρνητική πίεση(κάτω από την ατμοσφαιρική), που επιτρέπει στον αέρα να ρέει ελεύθερα στους πνεύμονες. Αυτό γίνεται με συστολή του διαφράγματος και του μυϊκού σκελετού του θώρακα (μεσοπλεύριοι μύες), που οδηγεί σε άνοδο και απόκλιση των πλευρών.

Κατά την εκπνοή, αντίθετα, η πίεση γίνεται υψηλότερη από την ατμοσφαιρική πίεση και η απομάκρυνση του αέρα κορεσμένου με διοξείδιο του άνθρακα πραγματοποιείται με σχεδόν παθητικό τρόπο. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος της θωρακικής κοιλότητας μειώνεται λόγω της χαλάρωσης των αναπνευστικών μυών και του χαμηλώματος των πλευρών.

Για ορισμένες παθολογικές καταστάσειςη πράξη της αναπνοής περιλαμβάνει το λεγόμενο βοηθητικό αναπνευστικοί μύεςΑ: Λαιμός, κοιλιακός κ.λπ.

Η ποσότητα αέρα που εισπνέει και εκπνέει ένα άτομο τη φορά (παλιρροιακός όγκος) είναι περίπου μισό λίτρο. Εκτελούνται κατά μέσο όρο 16-18 αναπνευστικές κινήσεις ανά λεπτό. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, περισσότερο από 13 χιλιάδες λίτρα αέρα!

Η μέση χωρητικότητα των πνευμόνων είναι περίπου 3-6 λίτρα. Στους ανθρώπους, είναι υπερβολικό: κατά την έμπνευση, χρησιμοποιούμε μόνο περίπου το ένα όγδοο αυτής της ικανότητας.

Εκτός από την ανταλλαγή αερίων, οι ανθρώπινοι πνεύμονες έχουν και άλλες λειτουργίες:

  • Συμμετοχή στη διατήρηση της οξεοβασικής ισορροπίας.
  • Απομάκρυνση τοξινών, αιθέριων ελαίων, ατμών αλκοόλ κ.λπ.
  • Διατήρηση της ισορροπίας του νερού του σώματος. Κανονικά, περίπου μισό λίτρο νερού την ημέρα εξατμίζεται μέσω των πνευμόνων. Στο ακραίες καταστάσειςΗ ημερήσια απέκκριση νερού μπορεί να φτάσει τα 8-10 λίτρα.
  • Η ικανότητα συγκράτησης και διάλυσης κυτταρικών συσσωματωμάτων, λιπαρών μικροεμβολών και θρόμβων φιμπρίνης.
  • Συμμετοχή στις διαδικασίες της πήξης του αίματος (πηξία).
  • Φαγοκυτταρική δραστηριότητα - συμμετοχή στο έργο του ανοσοποιητικού συστήματος.

Επομένως, η δομή και οι λειτουργίες των ανθρώπινων πνευμόνων είναι μέσα ΣΤΕΝΗ ΣΧΕΣΗ, που σας επιτρέπει να εξασφαλίσετε την ομαλή λειτουργία ολόκληρου του ανθρώπινου σώματος.

Βρήκατε κάποιο σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter