Διάγνωση και θεραπεία συμπιεστικού κατάγματος της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Κάταγμα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης - συνέπειες και θεραπεία

Η σπονδυλική στήλη του ανθρώπινου σώματος έχει μια αρκετά ισχυρή δομή. Σας επιτρέπει να αντέχετε βαριά φορτία. Όμως, παρόλα αυτά, οι ιστοί των οστών και η συνδεσμική-μυϊκή συσκευή έχουν τα δικά τους όρια δύναμης. Όταν παραβιάζεται η ακεραιότητα της οστικής δομής των σπονδύλων, εμφανίζεται κάταγμα.

Το μετωπιαίο υπεξάρθρημα - ορατό στην πλάγια όψη της σπονδυλικής στήλης - εμφανίζεται στον θόλο των συνδέσμων. Η ενόχληση της άρθρωσης είναι ένας ασταθής τύπος τραυματισμού, ειδικά εάν είναι αμφοτερόπλευρος. Καταστροφή του διάμεσου τροχαντήρα - σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτός ο τύπος αντιπροσωπεύει περίπου το 15% όλων των τραυματισμών. Εξαρτάται από το καμπτικό υπεξάρθρημα που συμβαίνει ως αποτέλεσμα της ώθησης του σπονδυλικού σώματος προς τα εμπρός.

  • Αυτό περιλαμβάνει τη μετακίνηση του αυχενικού σπονδύλου προς τα εμπρός κατά το ήμισυ του πλάτους του.
  • Συνήθως υποδηλώνει αμφοτερόπλευρη εξάρθρωση.
  • Παραβίαση της οριακής πλάκας - πολύ δύσκολο να οπτικοποιηθεί και να διαγνωστεί.
  • Εμφανίζεται συνήθως σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.
  • Το κάταγμα του οπίσθιου άτλαντα είναι ένας σταθερός τύπος κατάγματος.
  • Εξάρθρημα - συμβαίνει συνήθως με τραυματική κάμψη.
Συνήθως συνδέονται με στρέψη των οπίσθιων σπονδύλων των αυχενικών σπονδύλων - είναι ασταθείς.

Συνέπεια της άρσης βαρών, της πτώσης από ύψος, των όγκων της σπονδυλικής στήλης, των ατυχημάτων μπορεί να είναι ένα συμπιεστικό κάταγμα της σπονδυλικής στήλης.

Τι είναι το συμπιεστικό κάταγμα;

Η συμπίεση είναι η ταυτόχρονη συμπίεση και κάμψη, που συμβαίνει και με τη σπονδυλική στήλη. Με ισχυρά αιχμηρά φορτία, μπορεί να υπάρξει κάταγμα περισσότερων του ενός σπονδύλων. Αυτός ο τραυματισμός είναι πολύ επικίνδυνος. Μπορεί να οδηγήσει σε μερική ή πλήρη παράλυση.

Συμπτώματα αυχενικής σπονδύλωσης

Σοβαρός πόνος στον αυχένα Η ακαμψία της ινιακής περιοχής στην αισθητήρια περιοχή της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης ή τραυματισμοί στο κεφάλι και διαταραχές του προσώπου της συνείδησης μετά τον τραυματισμό είναι ορατές σε εξωτερικές κακώσεις κύκλοι αιματώματος και εκδορές εμφάνισης παράλυσης - ένας σταυρός ή όλων των άκρων Αισθητηριακή διαταραχή του περιστατικού αναπνευστική ανεπάρκεια, η θερμοκρασία του σώματος αλλάζει δυσλειτουργία Κύστηκαι παχύ έντερο.

Θεραπεία σπασμένης αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Πριν μεταφερθεί στο νοσοκομείο.

Τοποθετήσαμε τον ασθενή σε μια σκληρή επιφάνεια, προηγουμένως στον λαιμό, σε ένα άκαμπτο κολάρο. Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης πρέπει να δίνεται προσοχή, καθώς οποιαδήποτε κίνηση του κεφαλιού μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς. Εάν δεν μπορούμε να το κάνουμε επιδέξια, είναι καλύτερο να το παίξουμε με ασφάλεια και να αφήσουμε τον ασθενή εκεί που τον βρήκαμε. Ενώ περιμένει ένα ασθενοφόρο, θα πρέπει να τοποθετηθούν δύο σάκοι άμμου δίπλα στο κεφάλι του για να αποφευχθούν ακούσιες κινήσεις που θα μπορούσαν να προκαλέσουν ζημιά. νωτιαίος μυελός. Για να διαγνώσετε την κατάσταση του θύματος, μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να σύρετε το δάχτυλό σας ή να μετακινήσετε ένα μέλος.

Το συμπιεστικό κάταγμα είναι το πιο συνηθισμένο, το πιο δύσκολο. Οι γιατροί διακρίνουν τη συμπίεση απλή και περίπλοκη.

Ισχυρός πόνοςστο σημείο του τραυματισμού που προκύπτει από ερεθισμό των νευρικών απολήξεων, εμπειρία με μη επιπλεγμένα κατάγματα. Αυτό οξύς πόνοςστην πλάτη, τα πόδια? πρήξιμο του δέρματος και των μυών γύρω από τον τραυματισμό. κοιλιακό άλγος όταν έχει υποστεί βλάβη. πόνος όταν βαθιά ανάσα. Κατά τη στιγμή της ανάρρωσης, ο πόνος εξαφανίζεται εντελώς.

Αυτό είναι πολύ σημαντικό γιατί εάν υπάρχει τραυματισμός του νωτιαίου μυελού, μπορεί να εμφανιστεί υποξαιμία. Μετά τη μεταφορά του ασθενούς στο νοσοκομείο, ο γιατρός ξεκινά αμέσως τον αερισμό αναπνευστικής οδούκαι αποκαθιστά την κυκλοφορία. Ανά πάσα στιγμή, η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται για να αποφευχθεί η εξέλιξη σε τραυματισμό του νωτιαίου μυελού. Εάν ο ασθενής έχει ναυτία, ο γιατρός εισάγει ένα σωλήνα στη μύτη, που διευκολύνει την αναπνοή μέσω των πνευμόνων και εμποδίζει την υπερβολική επέκταση του στομάχου. Σε περίπτωση διάρροιας που επιβεβαιώνεται από ακτινολόγο, ο γιατρός θα τρυπήσει με μια βελόνα για να βοηθήσει τους πνεύμονες να λειτουργήσουν σωστά.


Πολύπλοκο - όταν συμπιέζεται ο νωτιαίος μυελός, ένα άτομο μπορεί να μην το αισθάνεται καθόλου. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να διαγνωστεί μόνο με ακτινογραφία, όπως αρχική εξέτασηείναι δύσκολο να εντοπιστεί. Η επόμενη συνέπεια: μούδιασμα του δέρματος των ποδιών, των χεριών, της κοιλιάς ή της πλάτης. αδυναμία στα χέρια, τα πόδια. παράλυση των ποδιών.

Πρόγνωση κατάγματος της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Στην περίπτωση αυτού του τύπου κατάγματος, η πρόγνωση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, αλλά κυρίως από τον βαθμό βλάβης του νωτιαίου μυελού. Παρά την ανάπτυξη νέων τεχνολογιών για τη θεραπεία της αυχενικής σπονδυλαρθρίτιδας, δεν υπάρχει αποτελεσματικούς τρόπουςμείωση της νευρολογικής βλάβης στο σώμα του ασθενούς.

Συχνά μετά την έναρξη ενός τέτοιου τραυματικού γεγονότος, μετατραυματικό σύνδρομο. Επαναλαμβανόμενος πόνος και προβλήματα διαταραχής μνήμης με ναυτία οπτικού πεδίου επαναλαμβανόμενες εμβοές διαταραχή προσοχής διαταραχή προσωπικότητας αλλαγές στην προσωπικότητα. Αν και στους περισσότερους ασθενείς αυτά τα συμπτώματα υποχωρούν με τον καιρό, υπάρχουν και εκείνοι που έχουν μακροχρόνια θεραπείατραυματικές κακώσεις. Συχνά αυτό θα πρέπει να περιλαμβάνει ακόμη και ψυχολογική συμβουλευτική.

Αιτίες

Η βλάβη στους σπονδύλους του ανθρώπινου σώματος μπορεί να προκληθεί από:

  • αθλητικοί τραυματισμοί?
  • τραυματισμοί μετά από ατύχημα.
  • τραυματισμοί από πτώση από σημαντικό ύψος.
  • άρση βαρών;
  • ανεπιτυχείς στροφές σώματος.
  • οστεοπόρωση?
  • όγκοι της σπονδυλικής στήλης.

Ο κίνδυνος συμπιεστικού κατάγματος αυξάνεται πολύ όταν η οστική πυκνότητα μειώνεται και η αντοχή της σπονδυλικής στήλης μειώνεται.

Τι είναι η συμπίεση συρρίκνωσης;

Μέγεθος κειμένου: μείωση κειμένου αλλαγή μεγέθους κειμένου αύξηση εκτύπωσης κειμένου. Η συμπίεση είναι ένας πολύ συχνός τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης που μπορεί να επηρεαστεί από οποιονδήποτε από εμάς ανεξαρτήτως ηλικίας ή τρόπου ζωής. Ένα συμπιεστικό κάταγμα περιλαμβάνει την κατάρρευση του σπονδυλικού σώματος, το οποίο αλλάζει το σχήμα του υπό τη δράση συστροφής ή συμπίεσης του ιστού. Αυτή η ασθένεια προκαλείται από την υπερβολική κάμψη της σπονδυλικής στήλης προς τα εμπρός ενώ ενεργεί μια δύναμη προς τα κάτω.

Συμπτώματα αστοχίας συμπίεσης

Τα συμπιεστικά κατάγματα μπορεί να συμβούν σε όλα τα τμήματα της σπονδυλικής στήλης. Λάθος αντιμετώπισημπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη και μη αναστρέψιμη νευρολογική βλάβη. Για το λόγο αυτό, είναι πολύ σημαντικό να φροντίζουμε την ασθένεια από την αρχή. Όταν πρόκειται για τραυματισμό, συνήθως συνοδεύεται από δυνατή πλάτηκαι τα άκρα. Εάν υπάρχει και νευρική βλάβη μαζί με τον τραυματισμό, τα συμπτώματα συνοδεύονται επίσης γενική αδυναμία, έλλειψη δύναμης και ταυτόχρονο μούδιασμα όλου του σώματος.

Σημάδια και συμπτώματα

  • σύνδρομο οξέος ή μέτριου πόνου.
  • αδυναμία στα άκρα, μούδιασμα, τα οποία αυξάνονται.
  • δυσφορία κατά τη διάρκεια της κίνησης.
  • μυϊκή ένταση κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης.
  • ο πόνος μειώνεται με την κατάκλιση.
  • σπονδυλική παραμόρφωση?
  • Δυσκολίες στην αναπνοή?
  • αύξηση του μεσοσπονδύλιου χώρου.

Τύποι καταγμάτων σπονδυλικής στήλης

Οι ειδικοί διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους συμπιεστικών καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης:

Αιτίες αστοχίας συμπίεσης

Όταν πρόκειται για τη σταδιακή κατάρρευση των σπονδύλων, αυτή η διαδικασία μπορεί μερικές φορές να είναι ακόμη και ανώδυνη. Αυτό συμβαίνει συνήθως σε κατάγματα που σχετίζονται με οστεοπόρωση και χαρακτηρίζεται από πολύ λιγότερο πόνο με χρονική καθυστέρηση. Εξασθένηση των σπονδύλων - σε αυτή την περίπτωση, ακόμη και η μικρότερη δύναμη μπορεί να προκαλέσει την κατάρρευση των σπονδύλων, η οποία μπορεί να ακολουθηθεί από τραυματισμούς σε επόμενα τμήματα της σπονδυλικής στήλης. Η οστεοπόρωση είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες συμπιεστικών καταγμάτων στη σπονδυλική στήλη. Εξαιτίας αυτού, οι κύκλοι δεν μπορούν να διατηρήσουν πίεση ακόμη και κατά τη διάρκεια των κανονικών καθημερινών δραστηριοτήτων. Για να προστατέψετε τη σπονδυλική σας στήλη από αυτό το είδος τραυματισμού, λάβετε την κατάλληλη θεραπεία το συντομότερο δυνατό για να μειώσετε την ανάπτυξη οστεοπόρωσης. Επίσης, σταματήστε το κάπνισμα, περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ, αλλάξτε τη διατροφή σας και αυξήστε τη διατροφή σας σωματική δραστηριότητα. Συμπίεση - Ένα συμπιεστικό κάταγμα μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα πτώσης, άλματος, τροχαίου ατυχήματος ή οποιουδήποτε γεγονότος που ασκεί μεγάλη πίεση στους σπονδύλους. Ο καρκίνος είναι μια ασθένεια που επηρεάζει οστικό ιστό, μπορεί να αποδυναμώσει τη δομή της σπονδυλικής στήλης. Για το λόγο αυτό δεν αντέχει την παραμικρή πίεση. Να θυμάστε ότι η σπονδυλική στήλη είναι η περιοχή των πιο κοινών κακοήθης όγκοςΚαρκίνος.

Πώς να θεραπεύσετε ένα συμπιεστικό κάταγμα

Με την αραίωση της δομής των οστών, τα οστά γίνονται πολύ εύθραυστα. . Η καταναγκαστική συμπίεση της σπονδυλικής στήλης συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση φαρμακολογικής ανακούφισης από τον πόνο, ορθοπεδικοί κορσέδες, και συνιστάται στον ασθενή να ηρεμήσει ακινητοποιώντας τη σπονδυλική στήλη.

  • αυχένιος;
  • κόκκυγος?
  • ιερό μέρος?
  • στήθος και οσφυϊκή.

Ένας μώλωπας μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος της σπονδυλικής στήλης του σώματος, αλλά τα κατάγματα του θωρακικού και οσφυϊκού τμήματος είναι πιο συχνά.

Αποτελείται από μικρά οστά – σπονδύλους. Συνδέονται μεταξύ τους με συνδέσμους. Υπάρχουν 4 τμήματα: ο αυχενικός (7 σπόνδυλοι), ο θωρακικός αποτελείται από 12, ο οσφυϊκός από 5, ο κόκκυγος συνδέεται με το ιερό οστό και αποτελείται από 5 συντηγμένους σπονδύλους. Με κάταγμα οποιουδήποτε τμήματος, εμφανίζεται βλάβη στις δομές των οστών, στους μαλακούς ιστούς και στις νευρικές απολήξεις.

Στην περίπτωση της οστεοπόρωσης, αυτές οι δραστηριότητες θα πρέπει να πραγματοποιούνται καθημερινά ως μέρος της προληπτική θεραπεία. Εάν οι παραπάνω μέθοδοι δεν δώσουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, είναι επίσης δυνατό να πραγματοποιηθούν δύο τύποι χειρουργικών επεμβάσεων. Σπονδυλοπλαστική - περιλαμβάνει την παροχή οστικού τσιμέντου σε σπασμένο σπόνδυλο. Εμφύτευση μπαλονιού - περιλαμβάνει την εισαγωγή σε ένα σπασμένο μπαλόνι μπαλόνι, που δημιουργεί μεταξύ αυτού και ενός άλλου πηνίου χώρο, ενώ αποκαθιστά το κατάλληλο ύψος του σπονδυλικού σώματος. Στη συνέχεια αφαιρείται το μπαλόνι και ο γιατρός εγχέει οστικό τσιμέντο στη θέση του. . Είναι τραύμα αυχένιοςσπονδυλική στήλη που προκαλείται από μια ξαφνική κλίση του κεφαλιού προς τα πίσω που ακολουθείται από μια απότομη κάμψη προς τα εμπρός, συνήθως κατά τη διάρκεια τροχαίου ατυχήματος.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο καθένα.


αυχένιος

Συνήθως υποφέρουν 5, 6 αυχενικοί σπόνδυλοι. Οι πιο σοβαρές καταστάσεις συμβαίνουν όταν ο πρώτος, ο δεύτερος αυχενικός σπόνδυλος υποστεί κάταγμα. Ένα άτομο με κάταγμα του 5ου, 6ου σπονδύλου της αυχενικής περιοχής δεν μπορεί να πραγματοποιήσει περιστροφικές κινήσεις του κεφαλιού, κλίσεις, καθώς οι κινήσεις είναι έντονα περιορισμένες. Ο τραυματισμός του τραχήλου της μήτρας χαρακτηρίζεται από τη θέση της κεφαλής και την ένταση των μυών του λαιμού. Η βλάβη στον δεύτερο σπόνδυλο χαρακτηρίζεται από πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού και του αυχένα κατά την κίνηση.

Η βλάβη μπορεί να επηρεάσει τους μύες, τους τένοντες, τους μεσοσπονδύλιους δίσκους και το νεύρο που περιβάλλει τον λαιμό. Οι κακώσεις της σπονδυλικής στήλης μπορούν να χωριστούν ανάλογα με τον μηχανισμό του τραυματισμού. Σαν άποτέλεσμα τραυματικό τραυματισμό. Κατάγματα στο πλάγιο τμήμα του σπονδύλου. . Ένα κάταγμα Jefferson αποτελείται από ένα κάταγμα που περιλαμβάνει το πρόσθιο και το οπίσθιο τόξο των σπονδύλων. Μηχανισμός κρούσης Πίσω κρούση όχημακάνει το σώμα να κινείται γρήγορα στο πίσω κάθισμα. Όπως και πριν, το κεφάλι κινείται προς τα εμπρός σε σχέση με τον κορμό, και στη συνέχεια, με μεγάλη δύναμη, κινείται προς τα πίσω, απλώνεται με το σώμα.

Τα προβλήματα με τον 5ο, 6ο σπόνδυλο είναι αποτέλεσμα μιας απότομης κάμψης του αυχένα. Αυτό οδηγεί σε συμπιεστικά κατάγματα των σωμάτων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Ο ασθενής παραπονιέται για πόνο και δυσκαμψία του αυχένα. Τέτοια βλάβη μπορεί να συνοδεύεται νευρολογικά συμπτώματαλόγω συμπίεσης του νωτιαίου μυελού. Από τα πιο επικίνδυνα είναι ένα κάταγμα του 5ου σπονδύλου. Δεδομένου ότι η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης περιέχει πολλά αιμοφόρα αγγείακαι νευρικά κανάλια. Προβλήματα στους αυχενικούς σπονδύλους προκύπτουν εάν το χτύπημα έπεσε στο κεφάλι και στο λαιμό ( συχνός τραυματισμόςατύχημα, κατάδυση).

Μελαγχολικός πίσωκορμός, κινείται προς τα εμπρός, προκαλώντας σημαντική απόκλιση της κεφαλής και κίνδυνο βλάβης στους αυχενικούς σπονδύλους. Η κίνηση του κεφαλιού σε αργή κίνηση μοιάζει με το χτύπημα ενός μαστιγίου. Μπροστινό λάκτισμα. Το στήθος και τα πλευρά χτυπούν στο τιμόνι, προκαλώντας μώλωπες ή σπάσιμο του θώρακα. Ο πόνος θα τρέχει κατά μήκος των πλευρών, από μπροστά προς τα πίσω ή αντίστροφα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για μυρμήγκιασμα στο χέρι κατά την εμφάνιση για να εμπλακούν σε κίνηση στήθος, εκτός από τον φουσκωτό αερόσακο οδηγεί σε σπάσιμο των πλευρών και σχισμένους συνδέσμους που τα συγκρατούν.

Ο πιο σοβαρός τραυματισμός στο σώμα θεωρείται εξάρθρωση του αυχενικού σπονδύλου. Η εξάρθρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης εμφανίζεται συχνότερα επειδή αυχενικός σπόνδυλοςεκτελεί δύο λειτουργίες: υποστήριξη και κινητήρα. Συνέπειες: ένα άτομο αισθάνεται τσούξιμο στο λαιμό, σκουρόχρωμα στα μάτια, ζάλη.

Οι τραυματισμοί στην ακανθώδη απόφυση είναι εξαιρετικά σπάνιοι. Πιο συχνά, η ακανθώδης απόφυση είναι κατεστραμμένη στους κατώτερους αυχενικούς και άνω θωρακικούς σπονδύλους. Τέτοιες περιπτώσεις συμβαίνουν είτε με ένα απότομο χτύπημα απευθείας στην περιοχή της διαδικασίας, είτε με μια απότομη, δυνατή μυϊκή σύσπαση. Σε ένα άτομο, στο σημείο του τραυματισμού, σημειώνεται η διαδικασία δυνατός πόνοςκατά την κάμψη και την επέκταση της σπονδυλικής στήλης, οι μύες είναι έντονα τεντωμένοι, πρήξιμο, μώλωπες.

Οι ζώνες μπορεί να προκαλέσουν τραυματισμό όπως εξάρθρωση του ώμου και της κλείδας. Το κεφάλι συχνά χτυπά τον καθρέφτη σε μια σύγκρουση, με αποτέλεσμα τον τραυματισμό και την υπερβολική προεξοχή του αυχένα. Η γνάθος χτυπά το τιμόνι ή τον καθρέφτη, με αποτέλεσμα τη βλάβη των δίσκων στην κροταφογναθική άρθρωση. Τα γόνατα χτυπούσαν επανειλημμένα το ταμπλό, προκαλώντας ζημιά στην επιγονατίδα.

Εξαίρεση αποτελούν τα ανύπαρκτα ή κακώς ρυθμισμένα προσκέφαλα. Μελέτες δείχνουν ότι αυτός ο μηχανισμός είναι ελαττωματικός τμήμα C5 Street Η διατήρηση μιας τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης κατά τη συμπίεση οδηγεί σε C5-C6 και στις δύο πλευρές και στη συνέχεια οι αρθρώσεις της ταινίας φλεγμονώνονται και χάνουν τη φυσική καμπυλότητα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Οι ασθενείς συχνά αναφέρουν ότι χτυπούν το κεφάλι τους στο πίσω παράθυρο, προκαλώντας ζημιά ανώτερο τμήμαλαιμός. Κρατώντας το κεφάλι στραμμένο προς τα δεξιά μπορεί να οδηγήσει σε μια ξαφνική κάμψη προς τα δεξιά και προς τα πίσω, μεταφέροντας πολλές δυνάμεις συμπίεσης στο σωστη πλευραδιάμεσο.


Θώρακα και οσφυϊκή

Υπάρχουν 12 σπόνδυλοι στο θωρακικό τμήμα και 5 στην οσφυϊκή. Η δομή του αυχενικού και οσφυϊκού τμήματος παρέχει σημαντική κινητικότητα και η δομή θωρακινός- βιωσιμότητα. Οσφυϊκή περιοχήυποβάλλονται σε πιο έντονο στρες. Το οσφυϊκό τμήμα είναι κινητό, εκτελεί περιστροφικές λειτουργίες, είναι το λιγότερο προστατευμένο από κραδασμούς. Επομένως, στην οσφυοϊερή περιοχή του σώματος, η βλάβη εμφανίζεται συχνότερα.

Η αντίθετη κατάσταση συμβαίνει όταν το κεφάλι στρέφεται προς τα αριστερά. Η συμπίεση των νεύρων θα προκαλέσει μούδιασμα και στα δύο άνω άκρα, συνήθως σε εκείνη την πλευρά του κεφαλιού. Μπορεί να έχετε προβλήματα με πόνο στην πλάτη ή κάταγμα. Αντικτυπο σε αριστερή πλευρά. Πίσω άκροο οδηγός προκαλεί απότομη κάμψη του λαιμού προς τα αριστερά.

Αυτό οδηγεί στην επέκταση της ωμοπλάτης και του άνω τετράγωνου προς τα δεξιά. Η διάμεση στάση στην αριστερή πλευρά μπλοκάρεται ξαφνικά και προκαλεί φλεγμονή. Λιγότερο συχνά, λυγίζοντας το κεφάλι αρκετά δυνατά ώστε να προκληθεί ξαφνικό κλείσιμο του μεσοσπονδύλιου χώρου στην αριστερή πλευρά, προκαλώντας συμπίεση των νεύρων με μούδιασμα και μυρμήγκιασμα που κυλούσε στον αριστερό βραχίονα. Το κεφάλι χτυπά συχνά στο πλαϊνό τζάμι, προκαλώντας τραυματισμό. Άλλα μέρη του σώματος που επηρεάζονται: αριστερόχειρας, στήθος, ώμος και κλείδα.

Οι μώλωπες στη θωρακική περιοχή είναι πιο δύσκολες. Πιο συχνά προσβάλλονται ο 11ος και 12ος σπόνδυλος. Το στήθος του σώματος έχει σημαντική σταθερότητα και δύναμη. Για να βλάψετε τη θωρακική περιοχή, απαιτείται η πρόσκρουση μιας σημαντικής τραυματικής δύναμης. Δεδομένου ότι τα πλευρά εκτελούν τη λειτουργία του πλαισίου στην περιοχή του θώρακα, η κινητικότητα των σπονδύλων είναι ελάχιστη.

Συχνά οι μύες του λαιμού καταστρέφονται κατά το ίσιωμα. Χαλαρώνει και μπορεί να προκαλέσει κόπωση στους μύες του λαιμού της μπροστινής ταινίας, επομένως, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα στη γνάθο τραβώντας την άρθρωση της κάτω γνάθου. Όπως φαίνεται παραπάνω, ο μυς βρίσκεται μπροστά από τη σπονδυλική στήλη. Η σύσπαση, η ένταση σε αυτόν τον μυ λέγεται ότι προκαλεί σε πολλούς ασθενείς με μαστίγιο να χάσουν τη φυσιολογική καμπυλότητα στην περιοχή του λαιμού.

Συχνά καταστρέφεται από τον μηχανισμό ανόρθωσης. Αυτός ο μυς υποστηρίζει το κεφάλι όταν σηκώνεται από ξαπλωμένη θέση. Τα σημεία ενεργοποίησης αυτού του μυός μπορεί να προκαλέσουν πονοκεφάλους, ναυτία. Αυτός ο μυς σχετίζεται στενά με άρθρωση της κάτω γνάθουκαι είναι συχνά άρρωστος σε ασθενείς με αυτό το σύνδρομο. Σε ασθενείς που αναπτύσσουν τραυματισμό στο κεφάλι κατά την παράταση, ο μυς μπορεί να υπερφορτωθεί.

Πολύ πιο συχνά άποψη συμπίεσηςεμφανίζεται βλάβη στη θωρακοοσφυϊκή συμβολή: στις 11, 12 θωρακικού σπονδύλουκαι στην 1η οσφυϊκή. Σε αυτούς τους σπονδύλους ασκείται η ισχυρότερη πίεση. Εμφανίζεται με άμεσο και έμμεσο μηχανισμό τραυματισμού: τροχαία ατυχήματα, γυμναστικές ασκήσεις, βουτιά, δυνατό χτύπημα στην πλάτη. Τη στιγμή του μώλωπα, η αναπνοή μπορεί να είναι δύσκολη ή να σταματήσει προσωρινά.


τμήμα κόκκυγα

Το φαινόμενο είναι σπάνιο. Οι ηλικιωμένοι είναι πιο επιρρεπείς σε αυτό, στο οποίο μειώνεται η ποσότητα ασβεστίου στη σύνθεση των οστών. Προϋποθέσεις: απευθείας προσγείωση στους γλουτούς από ύψος, άμεσοι μώλωπες στην περιοχή του κόκκυγα. Στους ανθρώπους, ο έντονος πόνος στην περιοχή του κόκκυγα αυξάνεται δραματικά κατά το περπάτημα. Δεν μπορεί επίσης να καθίσει λόγω πόνου. Τα κατάγματα του σώματος είναι πιο συχνά στην περιοχή της ένωσης του ιερού οστού και του κόκκυγα.

ιερό μέρος

Όταν συμβεί συμπιεστικό κάταγμα του 12ου - οσφυϊκού, πρώτου, δεύτερου -, η οσφυοϊερή περιοχή του σώματος είναι κατεστραμμένη. Συνέπειες: χαλαρή παράλυσηόλους τους μύες ή τα πόδια. Ένα κάταγμα ιερού είναι σπάνιο. Συχνά σχετίζεται με βλάβη στα οστά της λεκάνης. Αυτός ο τραυματισμός είναι σοβαρός, σοβαρή βλάβη στον σκελετό.

Μεταξύ των πολλαπλών τραυματισμών, ο πιο σοβαρός είναι ένα κάταγμα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ακεραιότητας ενός ή περισσότερων σπονδύλων (C1-C7). Τις περισσότερες φορές συμβαίνουν κατάγματα του τέταρτου (C4), του πέμπτου (C5) και του έκτου (C6) σπονδύλου, αλλά τα κατάγματα του πρώτου (C1) και του δεύτερου (C2) σπονδύλου είναι τα πιο επικίνδυνα. Αυτός ο τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.

Αιτίες

Η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι ιδιαίτερα κινητή. Ωστόσο, μια απότομη κάμψη ή επέκταση του λαιμού, η στροφή του κεφαλιού στο πλάι μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό. Αιτία πτώση από ύψος, ατύχημα, τσακωμοί, άλματα στο νερό, αθλητικοί τραυματισμοί, πτώση βαριών αντικειμένων στο κεφάλι. Στην τελευταία περίπτωση, υπάρχει συμπιεστικό κάταγμα λόγω ταυτόχρονης απότομης συμπίεσης και κάμψης της σπονδυλικής στήλης. Ένας τραυματισμός συμπίεσης είναι πάντα συμπίεση, όχι το αντίστροφο.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι καταγμάτων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης:

  1. Ένα κάταγμα του πρώτου σπονδύλου (C1), που ονομάζεται άτλαντας, αναφέρεται συχνά ως ρήξη ή κάταγμα Jefferson. Ο λόγος είναι μια πτώση στο κεφάλι. Ταυτόχρονα γίνεται και σφήνωση ινιακό οστόστο δαχτυλίδι του άτλαντα, εξαιτίας του οποίου τα τόξα του έσκασαν.
  2. Κάταγμα του δεύτερου σπονδύλου (C2), που ονομάζεται αξονικό λόγω της τεράστιας προεξοχής στην οποία στηρίζεται ο πρώτος σπόνδυλος. Ο λόγος είναι μια απότομη κάμψη ή επέκταση του αυχένα προς οποιαδήποτε κατεύθυνση, η οποία προκαλεί τη μετατόπιση του άτλαντα σε σχέση με τη διαδικασία του αξονικού σπονδύλου. Ή υπάρχει μετατόπιση του δεύτερου σπονδύλου σε σχέση με τον υποκείμενο. Αυτός ο τύπος τραυματισμού ονομάζεται σπονδυλολίσθηση, γνωστός και ως κάταγμα δήμιου.
  3. Τα κατάγματα των κατώτερων αυχενικών σπονδύλων (C3-C7), που μερικές φορές αναφέρονται ως κάταγμα δύτη, προκαλούνται από ξαφνική, αναγκαστική κάμψη του αυχένα, σαν να χτυπά το κεφάλι στον πυθμένα ενώ καταδύεται σε μικρά βάθη. Εμφανίζεται συμπιεστικό κάταγμα, κατά το οποίο συμπιέζεται το σπονδυλικό σώμα, η επακόλουθη ισοπέδωσή του στο πρόσθιο τμήμα και οι σπόνδυλοι αποκτούν σχήμα σφήνας.
  4. Κάταγμα των ακανθωδών αποφύσεων των δύο κατώτερων σπονδύλων (C6, C7), που ονομάζεται κάταγμα εκσκαφέα, συμβαίνει όταν η κεφαλή και το άνω μέρος της αυχενικής περιοχής κάμπτονται ενάντια στις δυνάμεις τάσης των μεσο- και υπερακανθίων συνδέσμων.

Συμπτώματα

Με ένα κάταγμα των αυχενικών σπονδύλων, ο πόνος γίνεται αισθητός με πιθανή ακτινοβολία στην περιοχή της ωμικής ζώνης, ανάμεσα στις ωμοπλάτες, άνω άκρακαι στο ινιακό τμήμακεφάλια. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται μια αντανακλαστική τάση των μυών του λαιμού. Το θύμα μπορεί να παρουσιάσει ζάλη, εμβοές, δυσκολία στην κατάποση και στην αναπνοή. Η ψηλάφηση στο σημείο του κατάγματος είναι επώδυνη.

Διαγνωστικά

Σε περίπτωση τραυματισμού και παρόμοιων συμπτωμάτων είναι υποχρεωτική η ακτινογραφία της περιοχής του τραχήλου της μήτρας σε μετωπικές και πλάγιες προεξοχές. Σε μια σωστά ληφθείσα ακτινογραφία, είναι ορατοί και οι επτά σπόνδυλοι, συμπεριλαμβανομένου του πρώτου και του δεύτερου, καθώς και του πρώτου σπονδύλου της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Η διάγνωση βοηθά στη διάκριση ενός συμπιεστικού κατάγματος από ένα μη συμπιεστικό κάταγμα και στον εντοπισμό άλλων τύπων βλάβης.

Μια πιο ξεκάθαρη εικόνα και, κατά συνέπεια, μια πιο ακριβής διάγνωση μπορεί να δοθεί από μια μελέτη με χρήση αξονικής τομογραφίας. Δυσπρόσιτες και δυσδιάκριτες περιοχές φαίνονται αναλυτικά στην ακτινογραφία. αυτή η υπόθεση. Η αξονική τομογραφίασας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των σπονδύλων και των παρασπονδυλικών ιστών, το σχήμα και τη θέση θραύσματα οστών, διαπιστώστε σχετικές παραβιάσεις.

Θεραπεία

Η θεραπεία των καταγμάτων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού, διαφορετικά μπορεί να υπάρξουν σοβαρές συνέπειες. Η θεραπεία μπορεί να εξαρτάται από τον τύπο του τραυματισμού, όπως συμπιεστικό κάταγμα ή όχι. Σε περίπτωση τραυματισμού, πρέπει να παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες και να μεταφερθεί στο θύμα ιατρικό ίδρυμα. Από την ορθή παροχή πρώτων βοηθειών θα εξαρτηθεί από την περαιτέρω κατάστασή του.

Ο τραυματίας πρέπει να μετακινείται με εξαιρετική προσοχή, χωρίς να προκαλείται ξαφνικές κινήσεις, που μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση υπολειμμάτων, συμπίεση του νωτιαίου μυελού και θάνατο. Βάλτε τον ασθενή σε μια σκληρή ασπίδα ή σανίδα, στερεώστε τη θέση του κεφαλιού με ένα ειδικό κολάρο, εάν είναι δυνατόν, αποφεύγοντας το τέντωμα, το γύρισμα και την κλίση του λαιμού.

Η ενδονοσοκομειακή θεραπεία χωρίζεται σε δύο τύπους:

  1. Συντηρητικός:
  • θεραπεία με φάρμακα με ένεση για να αναισθητοποιήσει τον τραυματισμό.
  • μείωση των αυχενικών σπονδύλων, που πραγματοποιείται από ειδικό, με μικρές μετατοπίσεις.
  • σκελετική έλξη, σκοπός της οποίας είναι η σταδιακή μείωση των σπονδύλων και των θραυσμάτων με τη βοήθεια ενός φορτίου και η στερέωσή τους στη σωστή θέση.
  • Ο βρόχος του Glisson, ο οποίος βοηθά στην αποκατάσταση της φυσιολογικής θέσης των σπονδύλων τεντώνοντάς τους λόγω του βάρους τους.

  • Κολάρο με κολάρο, που ανατίθεται όταν μικρές μετατοπίσεις, φορεμένο για περίοδο τουλάχιστον 6-8 εβδομάδων.
  • φυσιοθεραπεία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης του ασθενούς μετά τη σύντηξη θραυσμάτων οστών. Αποτελεσματικό για την ενδυνάμωση των οστών και την αποκατάσταση των μυών, των νευρικών απολήξεων και την ομαλοποίηση του μεταβολισμού.
  1. Επιχειρήσεων. Ανατίθεται εάν είναι διαθέσιμο ένας μεγάλος αριθμόςθραύσματα, με αναποτελεσματικότητα συντηρητικές μεθόδουςθεραπεία για επιπλοκές.

Με προσεκτικά παρεχόμενες πρώτες βοήθειες, σωστά συνταγογραφημένη και υψηλής ποιότητας θεραπεία, καθώς και ακολουθώντας τις συστάσεις ενός ειδικού περίοδο ανάρρωσηςΜπορεί πλήρης ανάρρωσηασθενής χωρίς σοβαρές επιπτώσεις. Η ισχύς του τραυματισμού του νωτιαίου μυελού επηρεάζει τις συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της μείωσης ή της πλήρους απώλειας της αίσθησης στα άκρα, της περιορισμένης κίνησης. Παρουσία συννοσηροτήτων όπως π.χ Διαβήτης, η νόσος του Bechterew, η οστεοπόρωση, η διαδικασία ανάρρωσης είναι περίπλοκη ή εντελώς αδύνατη, η οποία στη συνέχεια οδηγεί σε θάνατο.

Για την πρόληψη τραυματισμών της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, θα πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες ασφαλείας στο χώρο εργασίας, τους κανόνες ΚΙΝΗΣΗ στους ΔΡΟΜΟΥΣ, να είστε προσεκτικοί όταν κολυμπάτε σε άγνωστα μέρη. Η ποιότητα του φαγητού παίζει ιδιαίτερο ρόλο.

Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει τροφές πλούσιες σε ασβέστιο, μέταλλα και βιταμίνες. Μην αμελείτε άσκηση, καθώς και ειδική προπόνηση για την ενδυνάμωση των μυών του αυχένα και της πλάτης.