Συστήματα μαγνησίου. Ας εξοικειωθούμε με τα μακρο- και μικροστοιχεία: το μαγνήσιο. Χαρακτηριστικά απλών ουσιών και βιομηχανική παραγωγή μεταλλικού μαγνησίου

Για την υγεία και την ομαλή λειτουργία του, το ανθρώπινο σώμα χρειάζεται να αναπληρώνει τακτικά τα αποθέματά του σε χρήσιμα θρεπτικά συστατικά, διάφορα μακρο- και μικροστοιχεία, καθώς και βιταμίνες και μέταλλα. Κάθε ένα από τα στοιχεία έχει τη δική του σημασία, ωστόσο, σε ορισμένα από αυτά πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή. Αυτά περιλαμβάνουν μαγνήσιο, που δικαίως θεωρείται ένα από τα πιο περιζήτητα μέταλλα στη φύση.

Ο ρόλος του μαγνησίου στον ανθρώπινο οργανισμό

Το μαγνήσιο κατανέμεται σε ολόκληρο σχεδόν το ανθρώπινο σώμα. Βρίσκεται στα οστά, στα κύτταρα της καρδιάς και του εγκεφάλου, καθώς και στους μαλακούς ιστούς, τους μύες και τα υγρά. Αυτό το μικροστοιχείο εμπλέκεται άμεσα στην παραγωγή πρωτεΐνης, η οποία είναι δομικό στοιχείο για τους μύες, στη διάσπαση της γλυκόζης από τον οργανισμό, στην απομάκρυνση των τοξινών από αυτήν, στην απορρόφηση βιταμινών και στην αναγέννηση των κυττάρων.

Το μαγνήσιο συμμετέχει στη διαδικασία της συστολής των μυών και ρυθμίζει την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων. Επιπλέον, το μαγνήσιο βοηθά στη βελτίωση της απορρόφησης του ασβεστίου από τον οργανισμό, επηρεάζοντας τις ορμόνες που είναι υπεύθυνες για αυτή τη διαδικασία.

Τα οφέλη και οι βλάβες του μαγνησίου

Το μαγνήσιο είναι μια από τις ευεργετικές ουσίες και πρακτικά δεν προκαλεί βλάβη στον οργανισμό, με εξαίρεση την περίσσεια αυτού του μικροστοιχείου. Όσον αφορά τα οφέλη, χάρη στο μαγνήσιο, μπορείτε να αποτρέψετε την οστεοπόρωση αυξάνοντας την οστική πυκνότητα, αποφύγετε την ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων, ενώ μειώνετε τον κίνδυνο σχηματισμού στεφανιαία νόσοςκαρδιά, ομαλοποιήστε την αρτηριακή πίεση και απαλλαγείτε από την υπέρταση, θεραπεύστε τον διαβήτη εξαλείφοντας την έλλειψη μαγνησίου στο σώμα και επίσης απαλλαγείτε από την κατάθλιψη, την αϋπνία και τις ημικρανίες. Μιλώντας άμεσα για το γυναικείο σώμα, χάρη στο μαγνήσιο, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά την ενόχληση κατά την εμμηνόπαυση και το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.

Έλλειψη και περίσσεια μαγνησίου στον οργανισμό

Ας ξεκινήσουμε με την ανεπάρκεια μαγνησίου, την οποία οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν συχνά διαφόρων ηλικιώνλόγω της έλλειψης της απαιτούμενης ποσότητας αυτού του στοιχείου στα τρόφιμα, καθώς και αρνητική επιρροήστο σώμα εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων που παρεμβαίνουν στη φυσιολογική απορρόφηση του μαγνησίου.

Πρώτα απ 'όλα, η έλλειψη μαγνησίου μπορεί να οδηγήσει σε ανάπτυξη νεφρικής νόσου, δυσπεψία, έξαρση της αρτηριακής πίεσης, ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό, συχνούς πονοκεφάλους, αϋπνία, μυϊκούς σπασμούς, κράμπες και αυξημένη κόπωση. Επιπλέον, με την έλλειψη μαγνησίου στο σώμα, ο κίνδυνος ανάπτυξης σακχαρώδης διαβήτης, χολολιθίαση και ουρολιθίαση, ανοσοανεπάρκεια και ανάπτυξη κακοήθων όγκων.

Όσο για το υπερβολικό μαγνήσιο στο σώμα, είναι εξαιρετικά σπάνιο, ωστόσο, έχει επίσης μια σειρά από αρνητικές επιπτώσειςγια ένα άτομο. Αυτά περιλαμβάνουν διαταραχές θυρεοειδής αδένας, ανάπτυξη αρθρίτιδας, εναπόθεση αλάτων ασβεστίου στα νεφρά, ψωρίαση, επιδείνωση της εντερικής λειτουργίας, που εκφράζεται με διάρροια ή ναυτία, υπνηλία, ξήρανση των βλεννογόνων, καθώς και διαταραχή συντονισμού και ομιλίας.

Ημερήσια πρόσληψη και πηγές μαγνησίου

Για να αποφύγετε τα παραπάνω συμπτώματα περίσσειας ή ανεπάρκειας μαγνησίου στο σώμα, θα πρέπει να αναπληρώνετε τακτικά και έγκαιρα τα αποθέματά του, τηρώντας τον καθιερωμένο κανόνα.

Η ημερήσια απαίτηση σε μαγνήσιο για έναν ενήλικα είναι από 400 έως 500 mg. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό το ποσό μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με το είδος της δραστηριότητας και φυσική κατάστασησώμα. Έτσι, κατά τη διάρκεια έντονης σωματικής δραστηριότητας, κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν καπνίζετε και πίνετε αλκοόλ, καθώς και μετά από έντονο συναισθηματικό στρες, συνιστάται η αύξηση της ποσότητας μαγνησίου που εισέρχεται στο σώμα.

Το μαγνήσιο μπορεί να ληφθεί από τροφές που γνωρίζουμε. Βρίσκεται στα δημητριακά του φαγόπυρου και του κεχρίου, στο καστανό ρύζι, στον αρακά, στις φακές, στη σόγια και στα φασόλια, στους ξηρούς καρπούς, στο σπανάκι και στα δημητριακά. Το μαγνήσιο μπορεί να ληφθεί σε μικρότερες ποσότητες από το γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, από πατάτες, λευκό λάχανο, καρότα, παντζάρια, καλαμπόκι, καθώς και ψάρια και θαλασσινά.

Ekaterina Makhnonosova

Θα σας πούμε τι μας ώθησε να γράψουμε αυτήν την κριτική. Ας μιλήσουμε για διάφορες μορφέςμαγνήσιο, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους. Ας ρίξουμε μια μικρή ματιά στις χηλικές μορφές ορυκτών, στις χώρες παραγωγής και στις πρώτες ύλες για φάρμακα. Ας παρουσιάσουμε έναν συγκριτικό πίνακα παρασκευασμάτων μαγνησίου που είναι δημοφιλή στην αγορά της ΚΑΚ. Και εν κατακλείδι, ας μιλήσουμε για το γιατί, στην πραγματικότητα, ξεκίνησαν όλα αυτά.

Στις μέρες μας είναι αρκετά δύσκολο να βρεις κάτι που να αξίζει. Όχι επειδή υπάρχει υψηλός ανταγωνισμός και ευρεία επιλογή, αλλά επειδή είτε δεν υπάρχουν καθόλου πληροφορίες είτε πάρα πολλές άχρηστες πληροφορίες. Ταυτόχρονα, είναι η απαραίτητη και σημαντική πληροφορία που κάπου στριμώχνεται, κρύβεται και σιωπά. Για να κατανοήσετε και να εμβαθύνετε σε μια ερώτηση, συχνά πρέπει να γίνετε σχεδόν ειδικός σε κάποιο θέμα.

Πώς επιλέγουμε ποιο φάρμακο θα αγοράσουμε; Μερικοί καθοδηγούνται από τις συστάσεις του γιατρού, άλλοι αναζητούν πληροφορίες μεταξύ φίλων, άλλοι προσπαθούν να βρουν απαντήσεις σε φόρουμ στο Διαδίκτυο. Αυτό είναι μέσα το καλύτερο σενάριο. Αλλά συχνά πηγαίνουμε απλώς στο φαρμακείο. Εκεί ζητάμε το φάρμακο που χρειαζόμαστε. Εάν είναι διαθέσιμο και μας ταιριάζει η τιμή, το παίρνουμε, εάν η τιμή δεν μας ταιριάζει, με γνώμονα τη συμβουλή του φαρμακοποιού, επιλέγουμε ένα ανάλογο.

Εκτιμούμε τα πράγματα περισσότερο από τον εαυτό μας.

Για κάποιο λόγο, αφιερώνουμε πολύ λιγότερο χρόνο και προσπάθεια για να επιλέξουμε τι θα πιούμε και πώς να συμπεριφερόμαστε στον εαυτό μας παρά στην επιλογή ενός τηλεφώνου ή ενός βραστήρα. Στην πρώτη περίπτωση, μας απασχολεί περισσότερο η τιμή, στη δεύτερη, για κάποιο λόγο σκεφτόμαστε την αξιοπιστία, την ευκολία, την ποιότητα και άλλους δείκτες.

Μπορεί κανείς αλαζονικά να αποδώσει τα πάντα σε τεμπελιά και έλλειψη εκπαίδευσης του πληθυσμού, απροθυμία κατανόησης και σκέψης. Αλλά στην πραγματικότητα, δεν είναι όλα τόσο απλά. Όπως έχει δείξει η πρακτική, είναι πολύ πιο εύκολο να αποκτήσετε αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με τα χαρακτηριστικά του τηλεφώνου παρά να τα βρείτε στις οδηγίες ιατρικό προϊόνπραγματικά ουσιαστικές πληροφορίες.

Το πιο πολύτιμο πράγμα είναι η πληροφορία. Και για να αποκτήσετε αυτήν την τιμή, πρέπει να προσπαθήσετε.

Όσο για το θέμα μας, όταν επιλέγετε το καλύτερο συμπλήρωμα μαγνησίου, θα διαπιστώσετε ότι οι οδηγίες του φαρμάκου συχνά δεν αναφέρουν την περιεκτικότητα σε ιόντα μαγνησίου. Πιο συχνά, το βάρος της ουσίας που περιέχει μαγνήσιο υποδεικνύεται εκεί. Και αυτές οι ουσίες, πιστέψτε με, είναι απίστευτα ποικίλες. Τότε ακούω στο κεφάλι μου το κακόβουλο γέλιο της δασκάλας χημείας του σχολείου, με την οποία μαλώσαμε για το άχρηστο μάθημά της στη ζωή.

Το καλύτερο συμπλήρωμα μαγνησίου. Κριτήρια επιλογής

Έχουμε, λοιπόν, ένα μέτριο καθήκον μπροστά μας - να βρούμε το καλύτερο παρασκεύασμα μαγνησίου στην ΚΑΚ. Μετά από πολλή έρευνα και διαλογισμό, καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι ο κατασκευαστής είναι σημαντικός για εμάς, ποια ουσία περιέχει το μαγνήσιο που χρειαζόμαστε, την ποσότητα του ίδιου του μαγνησίου και την τιμή.

Κριτήρια:

1. Κατασκευαστής.
2. Τα περιεχόμενα του tablet.
3. Ποσότητα μαγνησίου.
4. Τιμή

Θα μιλήσουμε λίγο αργότερα για το γιατί είναι σημαντικός ο κατασκευαστής. Η ποιότητα των πρώτων υλών, η αξιοπιστία της παραγωγής και η διαθεσιμότητα του προϊόντος εξαρτώνται από την «εκτροφή» του κατασκευαστή.

Σύνθεση της ουσίας. Στην απεραντοσύνη της αγοράς μας έχουν παρατηρηθεί οι ακόλουθες μορφές: ασπαρτικό, κιτρικό, γαλακτικό, οξείδιο, οροτικό, ανθρακικό κ.λπ. Κάθε μορφή έχει τα δικά της χαρακτηριστικά απορρόφησης και δράσης.

Οι κατασκευαστές φαρμάκων πιστεύουν ακράδαντα ότι εμείς, οι καταναλωτές, μπορούμε να υπολογίσουμε αμέσως την περιεκτικότητα σε ιόντα μαγνησίου, να αξιολογήσουμε την απορρόφηση και να επιλέξουμε το καλύτερο φάρμακο μαγνησίου για εμάς χωρίς καμία παρότρυνση. Η σεμνότητα εμποδίζει τους περισσότερους κατασκευαστές να γράψουν τη φράση «η ποσότητα του καθαρού μαγνησίου είναι».

Δεν θα τους απογοητεύσουμε στις δυνατότητές μας, οπότε όπου δεν γράφεται, θα το θεωρούμε αριθμομηχανή. Είναι δικό σου λάθος.

Το καλύτερο συμπλήρωμα μαγνησίου. Σύνθεση φαρμάκων

Ας αποφασίσουμε για τον στόχο. Αποφασίσαμε να επιλέξουμε το καλύτερο παρασκεύασμα μαγνησίου. Δεν θα εφεύρουμε τίποτα καινούργιο. Θα χρησιμοποιήσουμε τη λογική που εμπλέκεται στην επιλογή οποιασδήποτε τεχνικής.

Τι ανήκει συχνά στην κατηγορία «καλύτερη» για εμάς; Τις περισσότερες φορές είναι value for money. Δεν μας αρέσει να πληρώνουμε υπερβολικά για ένα όνομα ή ετικέτα, αλλά επίσης δεν μας αρέσει να πετάμε χρήματα αγοράζοντας ένα αμφίβολο προϊόν σε χαμηλή τιμή. Ένας τσιγκούνης πληρώνει δύο φορές (και στην περίπτωση της υγείας μπορεί να μην πληρώσει).

Έτσι, θέλουμε να ευχαριστήσουμε το σώμα μας με μαγνήσιο.

Τα βιολογικά άλατα είναι καλά λόγω της καλύτερης βιοδιαθεσιμότητας και των πρόσθετων επιδράσεων στον οργανισμό.

Αρχικά, ας εισαγάγουμε τις πιο κοινές μορφές, όπου το μαγνήσιο κρύβεται σε οργανικές ενώσεις (οι οργανικές μορφές ζωής θα συμφωνήσουν μαζί μου), και στη συνέχεια οι ανόργανες πηγές (οι πυριτικές μορφές ζωής θα κατηγορηθούν για ρατσισμό).

Όταν επιλέγουμε το καλύτερο παρασκεύασμα μαγνησίου, λαμβάνουμε υπόψη τις ιδιότητες των αλάτων:

1. Κιτρικό μαγνήσιο. Κιτρικό άλας.
2. Μηλικό μαγνήσιο. Αλάτι μηλικού οξέος.
3. Ασπαρτικό ή ασπαρτικό μαγνήσιο. Αλάτι ασπαρτικού (αμινοηλεκτρικού) οξέος.
4. Οροτικό μαγνήσιο. Αλάτι οροτικού οξέος.
5. Γαλακτικό μαγνήσιο. Αλάτι γαλακτικού οξέος.

Το καλύτερο συμπλήρωμα μαγνησίου. Διαγωνισμός

Όσον αφορά τα γνωστά panangin και asparkam - γιατί καλύπτεται τόσο λίγο από τις ημερήσιες ανάγκες σε μαγνήσιο; Οι οδηγίες δείχνουν ξεκάθαρα ότι η μέγιστη δόση είναι 9 ταμπλέτες την ημέρα. Αυτό πιθανότατα οφείλεται στο άλας του ασπαρτικού οξέος. Σύμφωνα με ορισμένες πηγές, το ασπαρτικό είναι σχεδόν τοξικό για το σώμα (δεν έχει δοκιμαστεί, αλλά δεν θα το δοκιμάσουμε στους εαυτούς μας). Όσον αφορά την υψηλή περιεκτικότητα σε μαγνήσιο σε οξείδια, δεν χρειάζεται να γλείφετε τα χείλη σας. Η βιοδιαθεσιμότητα τείνει στο μηδέν. Ο πίνακας δείχνει τον αριθμό των δισκίων για τη λήψη της μέσης ημερήσιας ανάγκης σε μαγνήσιο - 300 mg.

Το καλύτερο συμπλήρωμα μαγνησίου. Λίγα για τις χηλικές ενώσεις

Το Magnesium Chelate NSP τοποθετείται πρώτο στον πίνακα σύγκρισης, λόγω των παρουσιαζόμενων επιλογών είναι το μόνο που ισχυρίζεται ότι έχει μια χηλική μορφή μαγνησίου.

Γιατί το πρώτο; Επειδή οι χηλικές μορφές έχουν σημαντικά καλύτερη βιοδιαθεσιμότητα. Θέλουμε να παίρνουμε ιόντα μαγνησίου, και όχι να μασάμε τις ενώσεις του και μέσα γαστρεντερικός σωλήναςσυμπεριφορά.

Λοιπόν, ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι είναι οι χηλικές ενώσεις.

Χηλικές ενώσεις (από λατ. χηλή- νύχι) - σύνθετες ενώσεις σε σχήμα νυχιού που σχηματίζονται από την αλληλεπίδραση μεταλλικών ιόντων με συνδέτες. Ο συνδέτης είναι ένα άτομο, ιόν ή μόριο που σχετίζεται με ένα ορισμένο κέντρο. Τα χηλικά περιέχουν ένα κεντρικό ιόν, έναν παράγοντα συμπλοκοποίησης και συνδέτες που συντονίζονται γύρω από αυτό.

Είναι σαφές? ΟΧΙ καλα.

Αν μιλάμε χωρίς φόβο ότι θα χτυπήσουμε το κεφάλι με ένα μικροσκόπιο, τότε χηλική ένωση είναι όταν τα άτομα μετάλλου τυλίγουν μεγάλα μόρια αρκετά σφιχτά για να σχηματίσουν μια σταθερή δομή. Ας με συγχωρέσουν οι γκριζομάλληδες καθηγητές χημείας και οι κριτικοί της πολυθρόνας. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένα σύμπλεγμα που προστατεύει το μεταλλικό ιόν από περιττές αλληλεπιδράσεις και εξασφαλίζει την παράδοσή του στον τόπο απαίτησης.

Στην ιατρική και τη γεωργία, οι χηλικές ενώσεις χρησιμοποιούνται για την εισαγωγή μικροστοιχείων στα τρόφιμα, λόγω της υψηλής πεπτικότητας των συμπλοκών χηλικών ενώσεων σε σύγκριση με τα ελεύθερα μεταλλικά ιόντα.

Χηλική μορφή - αξιόπιστη παράδοση πολύτιμου φορτίου στον προορισμό του.

Γιατί είναι αυτό ενδιαφέρον στην περίπτωσή μας; Θέλουμε μαγνήσιο. Το μαγνήσιο είναι ένα ιχνοστοιχείο με το οποίο μπορεί να σχηματίσει χηλικά σύμπλοκα. Μέσα από απλούς χειρισμούς με την εγκυκλοπαίδεια, μαθαίνουμε ότι το κιτρικό οξύ μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ασθενές χηλικό πρόσθετο.

Φαίνεται ότι όλα τα κιτρικά άλατα μαγνησίου είναι χηλικά σύμπλοκα; Τότε γιατί δεν γράφουν; Είσαι ντροπαλός? Η υπερβολική σεμνότητα δεν βοηθά στην αύξηση των πωλήσεων. Ο λόγος λοιπόν είναι διαφορετικός.

Δεν μπορεί κάθε κατασκευαστής να παρέχει τη χηλική μορφή.

Το πρόβλημα είναι το εξής: για να καταλήξετε σε χηλικό, πρέπει να προσπαθήσετε πολύ σκληρά στο στάδιο της παραγωγής και να συμμορφωθείτε με έναν αρκετά μεγάλο αριθμό προϋποθέσεων (τουλάχιστον την αυστηρότερη αναλογία πρόσθετου μετάλλου και χηλικού). Λίγοι μπορούν να το αντέξουν οικονομικά αυτό. Εξ ου και τέτοια ειλικρίνεια (αν και μάλλον καθορίζεται από το μέγεθος των προστίμων για την παροχή εσφαλμένων πληροφοριών). Έχοντας τα ίδια μπαχαρικά, ο κάθε μάγειρας θα ετοιμάσει το πιάτο σύμφωνα με τις δυνατότητές του.

Το καλύτερο συμπλήρωμα μαγνησίου. Λίγα λόγια για τους κατασκευαστές και τις πρώτες ύλες

Σχεδόν όλοι στη ζωή τους έχουν αντιμετωπίσει το δίλημμα ποιον κατασκευαστή να επιλέξουν. Αυτό οφείλεται συχνά σε διαφορές στην τιμή. Το εγχώριο είναι φθηνότερο, το εξωτερικό είναι πιο ακριβό. Αυτό έχει γίνει ήδη συνήθεια.

Τα πάντα σχετικά με τους κατασκευαστές είναι ενδιαφέροντα. Μορφή οργάνωσης (OJSC, CJSC, κ.λπ.). Η τοποθεσία των κεντρικών γραφείων και της παραγωγής είναι πολύτιμη γιατί μπορεί να εκτιμηθεί ο βαθμός ευθύνης προς τον καταναλωτή. Ο αριθμός των χωρών όπου παρουσιάζονται τα προϊόντα καθιστά έμμεσα σαφές την ποιότητα του προϊόντος και τη συμμόρφωσή του με διάφορα πρότυπα. Optimal: πωλήσεις προϊόντων στη χώρα παραγωγής και τεράστιες εξαγωγές. Διαθεσιμότητα γραφείων αντιπροσωπείας... Και πολλά άλλα.

Ας ρίξουμε λοιπόν μια μικρή ματιά στο τι υπαγορεύει την τιμή των φαρμάκων. Δεν θα εμβαθύνουμε· δεν πρόκειται για αυτό το θέμα.

Συνήθως κατηγορείται το όνομα, η μάρκα, η εταιρεία. Λένε ότι η εταιρεία ονομάζεται "Abewegedeyka", είναι παγκοσμίως γνωστή και ως εκ τούτου αυξάνει τις τιμές αδικαιολόγητα. Είναι μόνο αυτό το θέμα; Πληρώνουμε για όνομα;

Φυσικά, γνωστές εταιρείες έχουν την ευκαιρία να αυξήσουν την τιμή, γιατί οι πελάτες τους είναι πιθανό να ανεχθούν και να αγοράσουν ξανά ένα γνωστό φάρμακο.

Το κόστος του φαρμάκου περιλαμβάνει επίσης το κόστος παραγωγής, τις αποσβέσεις, τους μισθούς και την παροχή συνθηκών εργασίας (εργάτες, γιατροί, ιατρικοί εκπρόσωποι κ.λπ.). Ένα από τα μεγαλύτερα μερίδια είναι οι διαφημιστικές καμπάνιες, το μάρκετινγκ και η προώθηση προϊόντων στην αγορά. Αλλά για εμάς αυτό δεν είναι σημαντικό. Δεν μπορούμε να το επηρεάσουμε αυτό και δεν επηρεάζει άμεσα την ποιότητα του ίδιου του tablet.

Τι θέλουμε να προσέξουμε; Για πρώτες ύλες για φάρμακα. Πολύ συχνά συναντάμε το γεγονός ότι οι εγχώριοι κατασκευαστές ισχυρίζονται ότι οι πρώτες ύλες τους είναι ξένες, αλλά τις συσκευάζουν μόνο, πράγμα που σημαίνει ότι το φάρμακο δεν είναι κατώτερο από το αρχικό. Παρουσιάζουν διάφορα πιστοποιητικά παραγωγής και επάξια βραβεία στην αγορά.

Φαίνεται ότι όλα είναι καλά. Αγόρασαν τις πρώτες ύλες, τις μούχλασαν εδώ και πήραν ένα αντίστοιχο προϊόν που θα βάλει στη ζώνη τους τα αστικά χάπια, σχεδιασμένα για να υπονομεύσουν την οικονομία μας, στη ζώνη τους.

Αλλά ας είμαστε ειλικρινείς. Αυτοί που έπρεπε να χρησιμοποιήσουν επανειλημμένα το πρωτότυπο και το ανάλογο. Γιατί η αποτελεσματικότητα και ο αριθμός των παρενεργειών συχνά διαφέρουν τόσο δραματικά; Τελικά οι πρώτες ύλες είναι γερμανικές, η τεχνολογία αγγλική και οι εργάτες εργατικοί;

Σκέψη δυνατά: οι κλινικές δοκιμές είναι πολύ ακριβές και μόνο λίγες εταιρείες μπορούν να τις αντέξουν οικονομικά. Τις περισσότερες φορές πραγματοποιούνται με πρωτότυπα φάρμακα. Επομένως, τα αρχεία για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα των αναλόγων συχνά δεν υποστηρίζονται από την εμπειρία. Αυτοί που τους εμπιστεύτηκαν είναι το πειραματικό δείγμα.

Είναι όλα τόσο προσβλητικά απλά. Η προσοχή μας εστιάζεται στη χώρα προέλευσης αυτών των πρώτων υλών. Και ταυτόχρονα με τη χάρη ενός έμπειρου μάγου αποτρέπουν το βλέμμα μας από την ποιότητα των πρώτων υλών.

Το 99,99% του κόστους παραγωγής του φαρμάκου είναι ο καθαρισμός των πρώτων υλών. Όσο πιο ενδελεχής είναι ο καθαρισμός, τόσο λιγότερες ακαθαρσίες ενώσεων παρόμοιες με το επιθυμητό δραστικό συστατικό. Σε μια χώρα μπορείτε να αγοράσετε ένα σχεδόν καθαρό δραστικό συστατικό για μια τακτοποιημένη ποσότητα και να το συσκευάσετε σε ένα δισκίο υψηλής ποιότητας· στην ίδια χώρα μπορείτε να αγοράσετε ένα είδος «ζωμού» από χημικές ενώσεις, που περιέχει την ουσία που χρειαζόμαστε και κάνουμε ένα ανάλογο.

Ο βαθμός καθαρισμού των πρώτων υλών μπορεί να υπολογιστεί μόνο έμμεσα: μελετώντας προσεκτικά τον κατασκευαστή, τη φήμη των προϊόντων του και τις κριτικές των πειραματικών θεμάτων.

Και στις δύο περιπτώσεις, λαμβάνουμε πρώτες ύλες από μια χώρα που αναπτύσσεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Αλλά στη δεύτερη περίπτωση εξοικονομούμε σημαντικά.

Και με το πρόσχημα ότι τα έγγραφα λένε ότι οι πρώτες ύλες είναι καλές, η παραγωγή είναι καλή, οι εργαζόμενοι είναι υπέροχοι, οποιοσδήποτε κατασκευαστής μπορεί να αυξήσει με ασφάλεια τις τιμές. Δεν υπάρχει τίποτα για παράπονο.

Στην πραγματικότητα, αυτό συμβαίνει στην εποχή μας. Οι τιμές για τα ανάλογα είναι συχνά κοντά στις τιμές των πρωτοτύπων.

Το καλύτερο συμπλήρωμα μαγνησίου. Ας το συνοψίσουμε

Έτσι, ελπίζουμε ότι αυτό δίνει στους αναγνώστες μια ιδέα για το πώς να επιλέξουν το καλύτερο συμπλήρωμα μαγνησίου για τον εαυτό τους. Δεν ισχυριζόμαστε ότι είμαστε η απόλυτη αλήθεια. Ο καθένας καθοδηγείται από τα δικά του κριτήρια όταν επιλέγει τι θα κάνει για να βελτιώσει τη ζωή του.

• Πρώτα. Ο κατασκευαστής είναι μια αμερικανική εταιρεία με δικό της εργαστήριο και επιβεβαιωμένη ποιότητα παραγωγής (πιστοποιητικά GMP και άλλα). Ένα άλλο μεγάλο συν είναι ότι είναι ανοιχτή ανώνυμη εταιρεία. Δηλαδή, οι μετοχές της εταιρείας μπορούν να αγοραστούν ελεύθερα στο χρηματιστήριο. Τι σημαίνει? Αυτό σημαίνει ότι κάθε τρίμηνο ολόκληρη η παραγωγή κλονίζεται από πρόσθετες προμήθειες και ελέγχους. Η πολιτική της εταιρείας πρέπει να είναι ανοιχτή και διαφανής. Δεν είναι πλέον εύκολο να το γράψετε σε έγγραφα.
• Δεύτερος. Χρησιμοποιούνται κυρίως πρώτες ύλες φυτικής προέλευσης, περίπου 200 δοκιμές επαλήθευσης, σχεδόν το ένα τέταρτο των πρώτων υλών απορρίπτονται λόγω μη συμμόρφωσης με τα δικά μας πρότυπα ποιότητας. Όχι, δεν είναι ασύμφορο για αυτούς. Τα προϊόντα που απορρίπτονται θα αγοράζονται πάντα από κατασκευαστικές εταιρείες με πιο πιστά πρότυπα ποιότητας.
• Τρίτος. Χρησιμοποιούν μορφές μαγνησίου με την υψηλότερη δυνατή βιοδιαθεσιμότητα - χηλικό, το οποίο, δεδομένης της λογικής τιμής, αποτελεί σημαντικό λόγο για μια τεκμηριωμένη επιλογή.
• Τέταρτος. Θετικά αποτελέσματα όταν χρησιμοποιείται. Αλλά αυτό είναι μια εντελώς διαφορετική ιστορία.

Έτσι, σας ενθαρρύνουμε να κάνετε συνειδητές επιλογές και να δώσετε λίγο περισσότερη προσοχή στην υγεία σας παρά στις γρατσουνιές στο αυτοκίνητό σας.

Μαγνήσιο Β6: οδηγίες χρήσης και κριτικές

Για προσφορά: Ukholkina G.B. Ο ρόλος του μαγνησίου σε ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος // RMJ. 2011. Νο 7. Σελ. 476

Η λέξη «μαγνήσιο» προέρχεται από το όνομα της ελληνικής πόλης της Μαγνησίας, κοντά στην οποία βρέθηκαν μεγάλα κοιτάσματα ανθρακικού μαγνησίου. Μεταξύ όλων των κατιόντων, το μαγνήσιο κατέχει την 4η θέση ως προς την περιεκτικότητα στο ανθρώπινο σώμα μετά τα K+, Na+, Ca2+ και τη 2η θέση μετά το K+ ως προς την περιεκτικότητα στο κύτταρο. Έως και 53% του μαγνησίου συγκεντρώνεται στον ιστό των οστών, την οδοντίνη και το σμάλτο των δοντιών και περίπου το 20% σε ιστούς με την υψηλότερη μεταβολική δραστηριότητα (εγκέφαλος, καρδιά, μύες, νεφρά, ήπαρ).

Η ποσότητα μαγνησίου στο ανθρώπινο σώμα είναι περίπου 20-28 g - για το μεγαλύτερο μέροςμέσα στα ίδια τα κύτταρα, όπου μαζί με το κάλιο είναι το δεύτερο πιο σημαντικό ορυκτής ουσίας. Μόνο το 1% του μαγνησίου βρίσκεται στο αίμα. Είναι μακροθρεπτικό συστατικό, φυσικός ανταγωνιστής ασβεστίου και ρυθμιστής του αγγειακού τόνου, της αρτηριακής πίεσης και της περιφερικής κυκλοφορίας.
Το μαγνήσιο ενεργοποιεί την ATPase, ένα απαραίτητο ένζυμο για τη λειτουργία της κυτταρικής μεμβράνης και μια πηγή ενέργειας για την αντλία Na-K. Η ενδοκυτταρική ανεπάρκεια μαγνησίου μπορεί να προκαλέσει αύξηση της κυτταρικής περιεκτικότητας σε νάτριο και ασβέστιο και μείωση της περιεκτικότητας σε κάλιο. Παρά τον σημαντικό ρόλο του μαγνησίου, το επίπεδό του προσδιορίζεται σπάνια, αν και σε μία μελέτη ανιχνεύθηκε υπομαγνησιαιμία στο 42% των νοσηλευόμενων ασθενών, υπερμαγνησιαιμία στο 6%.
Ταυτόχρονα, το επίπεδο του μαγνησίου, όπως και του καλίου, στον ορό του αίματος παραμένει συχνά φυσιολογικό, παρά τη μείωση της περιεκτικότητάς του στον οργανισμό. Γενικά, ούτε το επίπεδο στον ορό ούτε ο προσδιορισμός της περιεκτικότητας σε ενδοκυτταρικό μαγνήσιο δίνουν μια αληθινή εικόνα της φυσιολογικής του δραστηριότητας, σε αντίθεση με τον προσδιορισμό του ελεύθερου μαγνησίου, ο οποίος είναι δυνατός με τη χρήση μαγνητικής τομογραφίας. Ωστόσο, στην κλινική πρακτική, μόνο ο προσδιορισμός των επιπέδων μαγνησίου στον ορό είναι διαθέσιμος. Παρά το γεγονός ότι σχεδόν όλο το μαγνήσιο βρίσκεται ενδοκυτταρικά στο σώμα, χαμηλό επίπεδοΤα επίπεδά του στον ορό συσχετίζονται με τη γενική ανεπάρκεια μαγνησίου.
Επιδημιολογικές μελέτες δείχνουν ότι τα επίπεδα μαγνησίου στον ορό σχετίζονται αντιστρόφως με παράγοντες κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου όπως η υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, το μεταβολικό σύνδρομο και η παρουσία στεφανιαίας νόσου.
Άλλα στοιχεία από περιβαλλοντικές μελέτες, κλινικές μελέτες και αυτοψίες υποδηλώνουν ότι η αύξηση των επιπέδων μαγνησίου δυνητικά προστατεύει από καρδιαγγειακές παθήσεις.
Φυσιολογικός ρόλοςμαγνήσιο
στον οργανισμό
Το μαγνήσιο επηρεάζει τη ρύθμιση των βιοχημικών διεργασιών στο σώμα μέσω ενζύμων που περιέχουν μαγνήσιο και ελεύθερων ιόντων μαγνησίου (που είναι συμπαράγοντας σε πολλές ενζυμικές αντιδράσεις (υδρόλυση και μεταφορά της φωσφορικής ομάδας, λειτουργία της αντλίας Na+-K+-ATP, Ca2+-ATP αντλία, αντλία πρωτονίων, συμμετέχει στην ανταλλαγή ηλεκτρολυτών, στην υδρόλυση ATP, μειώνει το διαχωρισμό της οξείδωσης και της φωσφορυλίωσης, ρυθμίζει τη γλυκόλυση και την οξείδωση των λιπαρών οξέων. Συμμετέχει στη βιοσύνθεση πρωτεϊνών, στη μετάδοση γενετικών πληροφοριών, στη σύνθεση του κυκλικού AMP και στη σύνθεση του μονοξειδίου του αζώτου στο αγγειακό ενδοθήλιο).
Επιπλέον, το μαγνήσιο εμπλέκεται στη διατήρηση της ηλεκτρικής ισορροπίας του κυττάρου (συμπεριλαμβανομένης της διαδικασίας εκπόλωσης· με έλλειψη μαγνησίου, το κύτταρο γίνεται υπερδιεγέρσιμο).
Το μαγνήσιο έχει ανασταλτική δράση στην αγωγιμότητα νευρική ώθηση, είναι μέρος πολλών ενζύμων νευρικών και γλοιακών ιστών, συμμετέχει στις διαδικασίες σύνθεσης και αποδόμησης νευροδιαβιβαστών (νορεπινεφρίνη, ακετυλοχολίνη), καθώς και στη ρύθμιση της νευρομυϊκής δραστηριότητας των αγώγιμων ιστών του σώματος (καρδιακός μυς, σκελετικοί μύες, λείους μύες των εσωτερικών οργάνων), καθώς εμποδίζει την είσοδο ιόντων ασβεστίου μέσω της προσυναπτικής μεμβράνης, η οποία καθορίζει την παρουσία μυοτροπικών, αντισπασμωδικών και αποσυσσωρευτικών επιδράσεων.
Αυτό το στοιχείο είναι συστατικό του αντιοξειδωτικού συστήματος, σημαντικό συστατικό ανοσοποιητικό σύστημα. Αναστέλλει την πρόωρη περιέλιξη του θύμου αδένα, ρυθμίζει τη φαγοκυτταρική δραστηριότητα των μακροφάγων και την αλληλεπίδραση των Τ- και Β-λεμφοκυττάρων.
Όντας δίπλα στο ασβέστιο στην ομάδα του περιοδικού πίνακα, το μαγνήσιο είναι ανταγωνιστής του ασβεστίου: αυτά τα δύο στοιχεία μετατοπίζουν εύκολα το ένα το άλλο από τις ενώσεις. Η ανεπάρκεια μαγνησίου σε μια διατροφή πλούσια σε ασβέστιο προκαλεί κατακράτηση ασβεστίου σε όλους τους ιστούς, γεγονός που οδηγεί στην ασβεστοποίησή τους.
Το μαγνήσιο εισέρχεται στον οργανισμό με την τροφή (ιδιαίτερα με επιτραπέζιο αλάτι) και νερό. Ο ρυθμός πρόσληψης είναι συνήθως 200-400 mg την ημέρα. Οι φυτικές τροφές είναι ιδιαίτερα πλούσιες σε μαγνήσιο: όσπρια και δημητριακά, σπανάκι, σαλάτες, ξηροί καρποί. Ωστόσο, η περιεκτικότητα σε μαγνήσιο σε αυτά μπορεί να ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με το έδαφος ανάπτυξης. Το νερό είναι επίσης μια σημαντική πηγή, και όσο πιο σκληρό είναι, τόσο μεγαλύτερη είναι η περιεκτικότητά του σε μαγνήσιο. Σε περιοχές με μαλακό νερό, η συχνότητα εμφάνισης υπομαγνησιαιμίας είναι υψηλή. Μέρος του ιονισμένου μαγνησίου διασπάται από τα άλατα μαγνησίου της τροφής στο στομάχι και απορροφάται στο αίμα. Το κύριο μέρος των ελάχιστα διαλυτών αλάτων μαγνησίου περνά στα έντερα και απορροφάται μόνο αφού συνδυαστούν με λιπαρά οξέα. Έως και 40-45% του εισερχόμενου μαγνησίου απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Στο ανθρώπινο αίμα, περίπου το 50% του μαγνησίου βρίσκεται στο δεσμευμένη κατάσταση, και το υπόλοιπο ιονίζεται. Η συγκέντρωση μαγνησίου στο ανθρώπινο αίμα είναι 2,3-4,0 mg. Οι σύνθετες ενώσεις μαγνησίου εισέρχονται στο ήπαρ, όπου χρησιμοποιούνται για τη σύνθεση βιολογικά ενεργών ενώσεων. Η κύρια «αποθήκη» μαγνησίου βρίσκεται στα οστά και στους μύες. Το μαγνήσιο αποβάλλεται από τον οργανισμό κυρίως μέσω των ούρων (50-120 mg) και του ιδρώτα (5-15 mg). Η απορρόφηση του μαγνησίου αυξάνεται με την έλλειψή του στον οργανισμό. Για την απορρόφηση, πρέπει να παρέχεται επαρκής ποσότητα συμπαραγόντων στον οργανισμό: γαλακτικό, ασπαρτικό, οροτικό οξύ και βιταμίνη Β6. Οι βιταμίνες B1, B6, C, D, E, το ασβέστιο, ο φώσφορος (διατίθεται σε βέλτιστες ποσότητες), οι πρωτεΐνες, τα οιστρογόνα βοηθούν στην αύξηση των επιπέδων μαγνησίου στον οργανισμό. Το μαγνήσιο απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά, επίσης μέσω της εφίδρωσης.
Οι αιτίες της ανεπάρκειας μαγνησίου μπορεί να είναι:
. ανεπαρκής παροχή (περιοχές με «μαλακό» νερό»).
. δυσαπορρόφηση στο έντερο (δυσβακτηρίωση, χρόνια δωδεκαδακτυλίτιδα).
. απορρύθμιση του μεταβολισμού του μαγνησίου.
. μειωμένη απορρόφηση λόγω περίσσειας φωσφορικών αλάτων, ασβεστίου και λιπιδίων.
. μακροχρόνια χρήσηαντιβιοτικά (γενταμικίνη), διουρητικά, αντικαρκινικά και άλλα φαρμακολογικά φάρμακα.
. παρεντερική διατροφή;
. αυξημένη ανάγκη για μαγνήσιο (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά την ανάπτυξη και την ανάρρωση, με χρόνιο αλκοολισμό, υπερβολικός ιδρώτας);
. διαταραχή της σύνθεσης ινσουλίνης.
. δηλητηρίαση με αλουμίνιο, βηρύλλιο, μόλυβδο, νικέλιο, κάδμιο, κοβάλτιο και μαγγάνιο.
Η ανεπάρκεια μαγνησίου είναι ο πιο κοινός τύπος ανεπάρκειας ορυκτών στον πληθυσμό σε πολλές χώρες, ιδιαίτερα στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Οι κύριες εκδηλώσεις ανεπάρκειας μαγνησίου:
. κόπωση, ευερεθιστότητα?
. διαταραχές αϋπνίας, ζάλη?
. απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα.
. καρδαλγία, αίσθημα παλμών, διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης (ΑΠ), παράταση του διαστήματος QT.
. αρρυθμίες, αγγειόσπασμοι, μυϊκή αδυναμία, μυϊκές κράμπες.
. ανοσοανεπάρκειες (πιθανόν αυξημένος κίνδυνοςασθένειες όγκου)?
. βρογχόσπασμος και λαρυγγόσπασμος?
. παραισθησία, σπασμοί λείων μυών.
Η έλλειψη μαγνησίου, αυξάνοντας τη συσταλτικότητα της μήτρας, μπορεί να προκαλέσει πρόωρο τοκετό.
Αυξημένη περιεκτικότητα σε μαγνήσιο
στον οργανισμό
Οι κύριες αιτίες περίσσειας μαγνησίου: υπερβολική πρόσληψη. Δυσρύθμιση του μεταβολισμού του μαγνησίου. Αύξηση της συγκέντρωσης μαγνησίου παρατηρείται με υπερλειτουργία παραθυρεοειδείς αδένες, θυρεοειδής αδένας, νεφροασβεστίωση, αρθρίτιδα, ψωρίαση, δυσλεξία (διαταραχή κατανόησης ευανάγνωστο κείμενοστα παιδιά). Το αλάτι μαγνησίου, όταν χορηγείται από το στόμα, ακόμη και σε μεγάλες δόσεις, δεν προκαλεί δηλητηρίαση, αλλά δρα μόνο ως καθαρτικό. Ταυτόχρονα, με παρεντερική χορήγηση θειικού μαγνησίου, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα δηλητηρίασης με τη μορφή γενικής κατάθλιψης, λήθαργου και υπνηλίας. Με σημαντική υπερδοσολογία ενώσεων μαγνησίου, μπορεί να υπάρχει κίνδυνος δηλητηρίασης (για παράδειγμα, με αντιόξινα). Η αναισθησία εμφανίζεται όταν οι συγκεντρώσεις μαγνησίου στο αίμα είναι ίσες με 15-18 mg%.
Ο ρόλος του μαγνησίου στην παθογένεση διαφόρων παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος
Στεφανιαία νόσος (CHD)
Διαπιστώθηκε ότι κατά τη μεταθανάτια αξιολόγηση της περιεκτικότητας σε μαγνήσιο σε ασθενείς που πέθαναν από ισχαιμική καρδιοπάθεια, τα επίπεδα μαγνησίου ήταν χαμηλότερα από ό,τι σε ασθενείς που πέθαναν από άλλα αίτια. Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι οι ασθενείς που έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι σημαντικά πιο πιθανό να έχουν ανεπάρκεια μαγνησίου, αλλά δεν είναι γνωστό αν ήταν αιτία ή συνέπεια της νόσου. Ορισμένες, αν και όχι όλες, μελέτες έχουν δείξει βελτιωμένη επιβίωση ασθενών με έμφραγμα του μυοκαρδίου με θεραπεία με μαγνήσιο.
Μια πρόσφατα ολοκληρωμένη μελέτη που αξιολογούσε τη συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων μαγνησίου και του αιφνίδιου καρδιακού θανάτου βρήκε σημαντική μείωση στον κίνδυνο αιφνίδιου καρδιακού θανάτου με αύξηση των επιπέδων μαγνησίου στον ορό, ανεξάρτητα από άλλους παράγοντες όπως η υπέρταση, ο διαβήτης, τα επίπεδα καλίου, ο καρδιακός ρυθμός και το ιστορικό στεφανιαία νόσο. Ωστόσο, δεν έχει τεκμηριωθεί καμία σχέση μεταξύ του επιπέδου πρόσληψης μαγνησίου και του κινδύνου αιφνίδιου καρδιακού θανάτου. Ωστόσο, σε σχέση με την αρτηριακή υπέρταση και τη στεφανιαία νόσο, έχει προηγουμένως διαπιστωθεί σχέση με τη συγκέντρωση μαγνησίου στον ορό και όχι με την κατανάλωσή του. Έχει αποκαλυφθεί ότι η μειωμένη περιεκτικότητα σε μαγνήσιο στο πόσιμο νερό αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων (ιδιαίτερα στεφανιαίας νόσου) και αιφνίδιος θάνατος.
Αθηροσκλήρωση και δυσλιπιδαιμία
Υπάρχουν στοιχεία για σχέση μεταξύ της ανεπάρκειας μαγνησίου και της αθηροσκλήρωσης. Έχει αποδειχθεί ότι η ανεπάρκεια μαγνησίου σχετίζεται με αύξηση του επιπέδου της ολικής χοληστερόλης, λιπιδίων χαμηλής πυκνότητας, τριγλυκεριδίων, μείωση της δραστηριότητας της λεκιθίνης-χοληστερόλης αμινοτρανσφεράσης και της λιποπρωτεϊνικής λιπάσης και αύξηση της δραστηριότητας του HMC-COA αναγωγάση. Αρκετά πειράματα σε ζώα έδειξαν ότι το συμπληρωματικό μαγνήσιο, ακόμη και σε συνδυασμό με μια αθηρογόνο δίαιτα, επιβράδυνε την εξέλιξη της αθηροσκλήρωσης σε σύγκριση με τους ελέγχους, ανεξάρτητα από τα επίπεδα χοληστερόλης. Σε ορισμένες μελέτες μεταξύ ασθενών με υπερλιπιδαιμία, επιτεύχθηκε θετική σημαντική επίδραση στη μείωση του επιπέδου της ολικής χοληστερόλης και των αθηρογόνων κλασμάτων της. Επιπλέον, αρκετοί παράγοντες κινδύνου όπως υπέρταση, παχυσαρκία, αντίσταση στην ινσουλίνη έχουν κοινό παρονομαστή- ανεπάρκεια μαγνησίου.
Διαβήτης
Η ανεπάρκεια μαγνησίου είναι σημαντική στην παθογένεση του διαβήτη για διάφορους λόγους: πολλά ένζυμα που εμπλέκονται στη διαδικασία της γλυκόλυσης εξαρτώνται από το μαγνήσιο. Τόσο στον ινσουλινοεξαρτώμενο όσο και στον μη ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη, ανιχνεύθηκε ανεπάρκεια μαγνησίου στον ορό, ενδοκυτταρικά, καθώς και αυξημένη απέκκριση στα ούρα. Επιπλέον, αποδείχθηκε ότι ο βαθμός ελέγχου του διαβήτη σχετιζόταν άμεσα με τον βαθμό ανεπάρκειας μαγνησίου και η συμπληρωματική πρόσληψη μαγνησίου συσχετίστηκε με βελτιωμένο έλεγχο του διαβήτη. Ωστόσο, δεν έχουν όλα τα άτομα με διαβήτη υπομαγνησιαιμία και η έκτασή της ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του διαβήτη και το φύλο.
Αρτηριακή υπέρταση
Η ανεπάρκεια μαγνησίου μπορεί να παίζει ρόλο στην παθογένεση της υπέρτασης, ενός άλλου παράγοντα κινδύνου για στεφανιαία νόσο. Το μαγνήσιο εμπλέκεται στην ενεργοποίηση της αντλίας Na-K-ATP και επίσης ρυθμίζει τη ροή του ασβεστίου στο κύτταρο. Έτσι, η ανεπάρκεια μαγνησίου μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της ενδοκυτταρικής περιεκτικότητας σε νάτριο και ασβέστιο, αύξηση της συνολικής περιφερικής αντίστασης και αγγειόσπασμο, όπως διαπιστώθηκε σε πειραματικές μελέτες σε ζώα.
Μια σειρά από μελέτες έχουν βρει συσχέτιση με την πρόσληψη ορισμένων μακροθρεπτικών συστατικών, συμπεριλαμβανομένου του μαγνησίου, και της υπέρτασης. Ωστόσο, η σημασία του μαγνησίου στην παθογένεση της υπέρτασης δεν είναι απολύτως σαφής, καθώς διάφορες μελέτες έχουν αναφέρει αντικρουόμενα αποτελέσματα κατά την εξέταση της σχέσης μεταξύ της πρόσληψης, της απέκκρισης, των επιπέδων μαγνησίου στον ορό και του βαθμού αρτηριακή υπέρταση. Μια συστηματική ανασκόπηση κατέληξε στο συμπέρασμα ότι επί του παρόντος δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για να γίνει μια οριστική κρίση σχετικά με τη σχέση μεταξύ μαγνησίου και υπέρτασης.
Ωστόσο για επιμέρους κατηγορίεςΣε ασθενείς με υπέρταση, ο διαταραγμένος μεταβολισμός του μαγνησίου είναι σίγουρα σημαντικός. Συγκεκριμένα, έχει διαπιστωθεί ότι με οικογενειακό ιστορικό υπέρτασης, υπάρχει μειωμένη ενδοκυτταρική περιεκτικότητα σε μαγνήσιο. Επιπλέον, η υποτασική επίδραση της πρόσθετης πρόσληψης μαγνησίου σημειώθηκε σε ασθενείς με μειωμένη απέκκριση στα ούρα, σε αντίθεση με άλλες κατηγορίες ασθενών όπου η υποτασική δράση απουσίαζε.
Οι ασθενείς με υψηλά επίπεδα ρενίνης στο πλάσμα είχαν μειωμένα επίπεδα μαγνησίου στο πλάσμα και ανταποκρίθηκαν καλύτερα στη λήψη συμπληρωμάτων μαγνησίου. Έχει διαπιστωθεί μια αντίστροφη σχέση μεταξύ των επιπέδων της αλδοστερόνης και της ρενίνης του πλάσματος, η οποία δείχνει ότι τα χαμηλά επίπεδα μαγνησίου σχετίζονται με αυξημένη δραστηριότητα του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης.
Μόλις επιτευχθεί ικανοποιητικός έλεγχος της αρτηριακής υπέρτασης, το επίπεδο του ελεύθερου μαγνησίου ομαλοποιείται. Όταν λαμβάνετε διουρητικά που δεν περιέχουν κάλιο για αντιυπερτασικούς σκοπούς, συχνά εμφανίζεται επίσης σημαντική υπομαγνησιαιμία. Επιπλέον υποδοχήΤο μαγνήσιο βοηθά στην εξάλειψή του, βελτιώνοντας τον έλεγχο της υπέρτασης.
Σπασμός των στεφανιαίων αρτηριών
Το μαγνήσιο μπορεί να θεωρηθεί ως φυσικός αναστολέας διαύλων ασβεστίου, καθώς ως συνένζυμο εμπλέκεται στην κίνηση του ασβεστίου προς και έξω από τα λεία μυϊκά κύτταρα. Η σημασία της υπομαγνησιαιμίας στην ανάπτυξη σπασμού και αποτελεσματικότητα ενδοφλέβια χορήγησηΤο μαγνήσιο στην αποβολή του επιβεβαιώθηκε τόσο σε πειράματα in vitro όσο και in vivo. Τέλος, η ενδοφλέβια χορήγηση θειικού μαγνησίου για την αγγειοσπαστική στηθάγχη βοηθά στην αποτελεσματική εξάλειψη του αγγειόσπασμου, γεγονός που επιβεβαιώνει για άλλη μια φορά τη σημασία της ανεπάρκειας μαγνησίου στην ανάπτυξη στεφανιαίου σπασμού.
Εμφραγμα μυοκαρδίου
Η κατάσταση του μεταβολισμού του μαγνησίου κατά την περίοδο που προηγείται της ανάπτυξης του εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι δύσκολο να εκτιμηθεί, για προφανείς λόγους: τα διαθέσιμα δεδομένα είναι αντιφατικά. Ωστόσο, είναι ξεκάθαρο ότι μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου εμφανίζεται υπομαγνησιαιμία, η οποία επιμένει έως και 6 μήνες. Μια μετα-ανάλυση πολλών ελεγχόμενων δοκιμών έδειξε ότι με την έγχυση μαγνησίου, το ποσοστό θνησιμότητας στην ομάδα θεραπείας ήταν 3,8% σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, όπου το ποσοστό θνησιμότητας ήταν 8%. Το κύριο αποτέλεσμα είναι η εξάλειψη των κακοήθων αρρυθμιών. Οι περισσότερες μελέτες έχουν βρει μια συσχέτιση μεταξύ της υπομαγνησιαιμίας και των κοιλιακών αρρυθμιών μετά το έμφραγμα.
Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια
Η ανάπτυξη υπομαγνησιαιμίας στην καρδιακή ανεπάρκεια εξηγείται από διάφορους παράγοντες. Λόγω της αύξησης του όγκου του εξωκυττάριου υγρού και της ανάπτυξης δευτεροπαθούς υπεραλδοστερονισμού, η απορρόφηση του μαγνησίου μειώνεται. Επιπλέον, τα μη καλιοσυντηρητικά διουρητικά προάγουν επίσης την απέκκριση μαγνησίου. Με τη σειρά της, η υπομαγνησιαιμία επιδεινώνει τον υπεραλδοστερονισμό, ο οποίος οδηγεί σε κατακράτηση υγρών, μπορεί να μειώσει τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου και αυξάνει την αγγειοσύσπαση. Η υπομαγνησιαιμία σε συνδυασμό με την υποκαλιαιμία συμβάλλει στην εμφάνιση της κοιλιακές αρρυθμίες. Ωστόσο, δεν αναγνωρίζουν όλοι οι ερευνητές τη σημασία και τον επιπολασμό της υπομαγνησιαιμίας στην καρδιακή ανεπάρκεια· έχει αποδειχθεί ξεκάθαρα μόνο ότι η ενεργή θεραπεία με διουρητικά οδηγεί σε υπομαγνησιαιμία και αυτό συμβαίνει σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς.
Αρρυθμίες
Δεδομένου ότι το μαγνήσιο εμπλέκεται στη μεταφορά νατρίου, καλίου και ασβεστίου, οι αλλαγές στη συγκέντρωσή του επηρεάζουν την ανταλλαγή ηλεκτρολυτών και τις διαδικασίες ηλεκτρικής διέγερσης του κυττάρου. Η πιο γνωστή σχέση είναι μεταξύ υποκαλιαιμίας και υπομαγνησιαιμίας. Η αύξηση των επιπέδων μαγνησίου οδηγεί σε βραδυκαρδία, αυξημένο χρόνο αγωγής και καταστολή του αυτοματισμού.
Η ανεπάρκεια μαγνησίου, η οποία συχνά συνοδεύεται από υποκαλιαιμία, προκαλεί παράταση του διαστήματος QT, καταστολή του τμήματος ST και κύματα Τ χαμηλού πλάτους. Το μαγνήσιο συνδυάζει μια σταθεροποιητική δράση της μεμβράνης και τις ιδιότητες ενός ανταγωνιστή ασβεστίου, μειώνει τη μεταβλητότητα της διάρκειας του διαστήματος QT, που αποτελεί δυσμενή προγνωστικό παράγοντα για την ανάπτυξη θανατηφόρων αρρυθμιών. Επιπλέον, το μαγνήσιο μπορεί να αναστείλει συμπαθητικές επιρροέςστην καρδιά.
Η αποτελεσματικότητα της ενδοφλέβιας χορήγησης μαγνησίου στο cupping κοιλιακή εξωσυστολίαεντοπίστηκε πριν από αρκετό καιρό, όχι μόνο σε ασθενείς με υποκαλιαιμία, αλλά και σε κανονικό επίπεδομαγνήσιο στο πλάσμα. Η μελέτη Framingham έδειξε τη σχέση μεταξύ υπομαγνησιαιμίας και αυξημένης συχνότητας εμφάνισης κοιλιακών εξωσυστολών, ταχυκαρδίας και κοιλιακής μαρμαρυγής. Στη μελέτη PROMISE, στην ομάδα των ασθενών με υπομαγνησιαιμία, σημειώθηκε μεγαλύτερη θνησιμότητα και υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης κοιλιακής εξωσυστολίας σε σύγκριση με την ομάδα με φυσιολογικά επίπεδα μαγνησίου στο πλάσμα.
Για πολλά χρόνια, το μαγνήσιο με τη μορφή θειικού χρησιμοποιείται αποτελεσματικά στην ανακούφιση των torsades de pointes (TdP), η επίδρασή του οφείλεται στην αναστολή των ιχνών εκπόλωσης και στη συντόμευση της διάρκειας του διαστήματος QT.
Για τις υπερκοιλιακές αρρυθμίες, η έγχυση μαγνησίου συχνά μετατρέπει τις υπερκοιλιακές ταχυαρρυθμίες (κολπική ταχυκαρδία, πολυεστιακή κολπική ταχυκαρδία) σε φλεβοκομβικό ρυθμό. Επιπλέον, αυτή η κατηγορία ασθενών συχνά εμφανίζει υπομαγνησιαιμία ή ταυτόχρονη χρήση διουρητικών βρόχου, διγοξίνης, αμινογλυκοσιδών - φαρμάκων που προάγουν την υπομαγνησιαιμία.
Ο μηχανισμός επίδρασης στις αρρυθμίες που προκαλούνται από δηλητηρίαση από δακτυλίτιδα παραμένει ασαφής. Το μαγνήσιο μπορεί να δράσει μπλοκάροντας το κάλιο ή κανάλια ασβεστίουή την αποκατάσταση της λειτουργίας της αντλίας καλίου-νατρίου. Με τη δηλητηρίαση από δακτυλίτιδα, η υπομαγνησιαιμία εμφανίζεται πολύ πιο συχνά από ό, τι χωρίς αυτήν· μεταξύ των ασθενών που λαμβάνουν θεραπεία με διγοξίνη, η υπομαγνησιαιμία ανιχνεύεται σε κάθε πέμπτο. Επιπλέον, η χορήγηση μαγνησίου είναι αποτελεσματική τόσο σε ασθενείς με υπομαγνησιαιμία όσο και σε ασθενείς με φυσιολογικά επίπεδα μαγνησίου.
Γενικά, τα αποτελέσματα της τυχαιοποιημένης πολυκεντρικής διπλής-τυφλής μελέτης MAGICA, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο, μας επέτρεψαν να θεωρήσουμε τα σκευάσματα μαγνησίου και καλίου ως το γενικά αποδεκτό ευρωπαϊκό πρότυπο για τη θεραπεία των αρρυθμιών σε ασθενείς που λαμβάνουν καρδιακές γλυκοσίδες, διουρητικά και αντιαρρυθμικά. Η αντιαρρυθμική δράση των φαρμάκων μαγνησίου εμφανίζεται μετά από 3 εβδομάδες. από την έναρξη της θεραπείας και επιτρέπει τη μείωση του αριθμού των κοιλιακών εξωσυστολών κατά 12% και του συνολικού αριθμού των εξωσυστολών κατά 60-70%.
Πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας
Σύμφωνα με επιδημιολογικές μελέτες, σε ασθενείς με πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας, καθώς και σε άλλες συγγενείς δυσπλασίες του συνδετικού ιστού, ανιχνεύεται ανεπάρκεια μαγνησίου σχεδόν στα 2/3 των περιπτώσεων, η οποία σχετίζεται με διαταραχή της σύνθεσης κολλαγόνου λόγω ανεπάρκειας μαγνησίου.
συμπέρασμα
Η ανεπάρκεια μαγνησίου μπορεί να παίζει σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της στεφανιαίας νόσου, ορισμένων τύπων αρρυθμιών και αιφνίδιου καρδιακού θανάτου, αλλά ο τρόπος με τον οποίο οι κλινικοί γιατροί πρέπει να χρησιμοποιούν αυτές τις πληροφορίες στην καθημερινή πρακτική παραμένει ασαφές. Ωστόσο, ακόμη και με φυσιολογικά επίπεδα μαγνησίου στο πλάσμα, ο ασθενής μπορεί να υποφέρει από υπομαγνησιαιμία. Δεδομένου ότι πολλοί από αυτούς τους ασθενείς λαμβάνουν διουρητικά για υπέρταση ή καρδιακή ανεπάρκεια, σε πολλές περιπτώσεις είναι σκόπιμο να προστεθούν καλιοσυντηρητικά διουρητικά στη θεραπεία, τα οποία επίσης προάγουν την κατακράτηση μαγνησίου. Σε νοσοκομειακό περιβάλλον, τα σκευάσματα μαγνησίου θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ενδοφλέβια, ενδομυϊκά ή από το στόμα σε ασθενείς με τεκμηριωμένη υπομαγνησιαιμία, ανάλογα με την κλινική κατάσταση.
Έτσι, τα συμπληρώματα μαγνησίου διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη διαχείριση ασθενών με καρδιαγγειακή παθολογία, κυρίως λόγω της ικανότητάς τους να επηρεάζουν ευεργετικά τους υπάρχοντες παράγοντες κινδύνου και να μειώνουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων σε επίπεδο πληθυσμού.
Σε περίπτωση ανεπάρκειας μαγνησίου απαιτείται επιπλέον χορήγησή του με ρυθμό 10-30 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους την ημέρα για τουλάχιστον 2 μήνες, γεγονός που οφείλεται στον αργό κορεσμό των αποθηκών ιστών. Είναι αδύνατο να εξασφαλιστεί μια τέτοια αυξημένη πρόσληψη μαγνησίου μόνο με την αλλαγή της διατροφής. Είναι απαραίτητη η χρήση παρασκευασμάτων μαγνησίου.
Το θειικό μαγνήσιο χρησιμοποιείται για παρεντερική χορήγηση σε επείγουσες καταστάσεις· σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται επίσης από το στόμα, προκαλώντας διάρροια. Για μακροχρόνια θεραπεία της υπομαγνησιαιμίας, χρησιμοποιούνται φάρμακα που περιέχουν μαγνήσιο: δισκία ή με τη μορφή διαλύματος.
Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλά σκευάσματα που περιέχουν μαγνήσιο για θεραπεία υποκατάστασης: Magnerot, panangin, Magne B6, κιτρικό μαγνήσιο. Τα πρώτα σκευάσματα μαγνησίου περιείχαν ανόργανα άλατα, από τα οποία δεν απορροφήθηκε περισσότερο από το 5% του μαγνησίου, επιπλέον, συχνά προκαλούσε διάρροια, αφού το μαγνήσιο διεγείρει την εντερική κινητικότητα. Τα σύγχρονα σκευάσματα μαγνησίου απορροφώνται πολύ καλύτερα και δεν προκαλούν παρενέργειες από το γαστρεντερικό σωλήνα.
Τα παρασκευάσματα μαγνησίου χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με βιταμίνη Β6 (η οποία αυξάνει την πεπτικότητα), κάλιο και οροτικό οξύ. Το άλας μαγνησίου του οροτικού οξέος είναι ελαφρώς διαλυτό στο νερό, επομένως δεν έχει πρακτικά καθαρτικό αποτέλεσμα και απορροφάται καλά.
Τα σύμπλοκα πολυβιταμινών με μέταλλα είναι μια ανεπιτυχής πηγή μαγνησίου, καθώς το ασβέστιο που περιέχουν παρεμβαίνει στην απορρόφηση του μαγνησίου.
Σε περίπτωση εργαστηριακά επιβεβαιωμένης κατάστασης περίσσειας μαγνησίου στον οργανισμό, τα φάρμακα που περιέχουν μαγνήσιο διακόπτονται και συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν ασβέστιο.
Καθώς η γνώση συσσωρεύεται και πρόσθετη έρευναΤο φάσμα των εφαρμογών των παρασκευασμάτων μαγνησίου αναμφίβολα θα επεκταθεί σημαντικά.

Βιβλιογραφία
1. Rardon DP, Fisch C: Electrolytes and the Heart. Στο The Heart, 7η έκδοση (Ed. Hurst JW). McGraw-Hill Book Co., Νέα Υόρκη (1990), 1567
2. Whang R, Ryder KW: Συχνότητα υπομαγνησιαιμίας και υπερμαγνησιαιμίας: Ζητείται vs. ρουτίνα. J Am Med Assoc 263, 3063-3064 (1990)
3 White RE, Hurtle HC: Ιόντα μαγνησίου στην καρδιακή λειτουργία: Ρυθμιστής διαύλων ιόντων και δεύτερων αγγελιοφόρων. Biochem Pharmacol 38, 859-867 (1989)
4. Elin RJ: Μεταβολισμός μαγνησίου στην υγεία και τις ασθένειες. Σε ασθένεια-ένα-μήνα. (Επιμ. Bone RC). Year Book Medical Publishers, Inc. (1988).
5. Ma J, Folsom AR, Melnick SL, et αϊ. Συσχετίσεις ορού και διαιτητικού μαγνησίου με καρδιαγγειακά νοσήματα, υπέρταση, διαβήτη, ινσουλίνη και πάχος αρτηριακού τοιχώματος καρωτίδας: η μελέτη ARIC. Μελέτη Κινδύνου Αθηροσκλήρωσης στις Κοινότητες. J Clin Epidemiol. 1995; 48: 927-940.
6. Chakraborti S, Chakraborti T, Mandal M, et al. Προστατευτικός ρόλος του μαγνησίου στις καρδιαγγειακές παθήσεις: ανασκόπηση. ΜοΙ Cell Biochem. 2002; 238: 163-179. Eisenberg MJ. Έλλειψη μαγνησίου και αιφνίδιος θάνατος. Am Heart J. 1992; 124:544-549.
7. Gorodetsky V.V. Παρασκευάσματα μαγνησίου σε ιατρική πρακτική. Μικρή εγκυκλοπαίδεια μαγνησίου / V. V. Gorodetsky, O. B. Talibov. Μ.: Medpraktika, 2003. 44 σελ.
8. Eisenberg MJ. Έλλειψη μαγνησίου και αιφνίδιος θάνατος. Am Heart J. 1992; 124:544-549.
9. Woods K, Fletcher S, Roffe C, et αϊ. Ενδοφλέβια χορήγηση θειικού μαγνησίου σε ύποπτο οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου: αποτελέσματα της δεύτερης δοκιμής παρέμβασης με ενδοφλέβιο μαγνήσιο Leicester (LIMIT-2). Νυστέρι. 1992; 339: 1553-1558.
10. James M. Peacock, PhD; Tetsuya Ohira, Μαγνήσιο ορού και κίνδυνος αιφνίδιου καρδιακού θανάτου στον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης στις κοινότητες (ARIC) Study American Heart Journal. 2010; 160(3): 464-470.
11. Peacock JM, Folsom AR, Arnett DK, et al. Σχέση ορού και διατροφικού μαγνησίου με την περιστατική υπέρταση: Μελέτη Αθηροσκλήρωσης στις Κοινότητες (ARIC). Ann Epidemiol. 1999; 9: 159-165.
12. Liao F, Folsom AR, Brancati FL. Είναι η χαμηλή συγκέντρωση μαγνησίου παράγοντας κινδύνου για στεφανιαία νόσο; Μελέτη Ο Κίνδυνος Αθηροσκλήρωσης στις Κοινότητες (ARIC). Am Heart J. 1998; 136: 480-490.
13. Shechter M. Έχει ρόλο το μαγνήσιο στη θεραπεία ασθενών με στεφανιαία νόσο; Am J Cardiovasc Drugs. 2003; 3 (4): 231-239.
14. Ma B., Lawson Α. Β., Liese Α. D. et al. Πρόσληψη γαλακτοκομικών, μαγνησίου και ασβεστίου σε σχέση με την ευαισθησία στην ινσουλίνη: προσεγγίσεις για τη μοντελοποίηση μιας δοσοεξαρτώμενης συσχέτισης. Είμαι. J. Epidemiol. 2006. 1 Σεπτεμβρίου; 164 (5): 449-458.
15. Kao WH, Folsom AR, Nieto FJ, et al. Ορός και διαιτητικό μαγνήσιο και ο κίνδυνος για σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2: ο κίνδυνος αθηροσκλήρωσης στις Κοινότητες. Arch Intern Med. 1999; 159: 2151-2159.
16. Peacock JM, Folsom AR, Arnett DK, et al. Σχέση ορού και διατροφικού μαγνησίου με την περιστατική υπέρταση: Μελέτη Αθηροσκλήρωσης στις Κοινότητες (ARIC). Ann Epidemiol. 1999; 9: 159-165.
17. Jee SH, Miller ER, Guallar Ε, et αϊ. Η επίδραση των συμπληρωμάτων μαγνησίου στην αρτηριακή πίεση: μια μετα-ανάλυση τυχαιοποιημένων κλινικών δοκιμών. Am J Hypertens. 2002; 15: 691-696.
18. Geleijnse J. M, Witteman J. C, Bak A. A, den Breeijen J. H, Grobbee D. E. Μείωση της αρτηριακής πίεσης με άλας χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο, υψηλό κάλιο και υψηλό μαγνήσιο σε ηλικιωμένα άτομα με ήπια έως μέτρια υπέρταση. BMJ. 1994. Αύγ. 13; 309 (6952): 436-440.
19. Geleijnse J. M, Witteman J. C, Bak A. A, den Breeijen J. H, Grobbee D. E. Μείωση της αρτηριακής πίεσης με άλας χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο, υψηλό κάλιο και υψηλό μαγνήσιο σε ηλικιωμένα άτομα με ήπια έως μέτρια υπέρταση. BMJ. 1994. Αύγ. 13; 309 (6952): 436-440.
20. Ekmekci O. B, Donma O, Tunckale A. Angiotensin-converting ένζυμο και μέταλλα σε μη θεραπευμένη βασική υπέρταση. Biol. Ιχνοστοιχείο. Res. 2003. Δεκ. 95 (3): 203-210.
21. Shechter Μ., Sharir Μ., Labrador Μ. J. et αϊ. Η από του στόματος θεραπεία με μαγνήσιο βελτιώνει τη λειτουργία του ενδοθηλίου σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο. Κυκλοφορία, Νοέμ. 2000; 102:2353-2358.
22. Teo K. K., Yusuf S., Collins R. et al. Επιδράσεις ενδοφλέβιας χορήγησης μαγνησίου σε υποψία για οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου. Επισκόπηση τυχαιοποιημένων δοκιμών // Brit. Med. J. 1991. Τομ. 303. Σ. 1499-1503.
23. Iezhitsa I. N. Εξαντλήσεις καλίου και μαγνησίου στη συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια-παθοφυσιολογία, συνέπειες και αναπλήρωση. Clin Calcium. 2005 Νοέμβριος; 15 (11): 123-33.
24. Zehender Μ., Meinertz T., Just H. Ανεπάρκεια μαγνησίου και υποκατάσταση μαγνησίου. Επίδραση σε κοιλιακές καρδιακές αρρυθμίες διαφόρων αιτιολογιών. Herz. 1997 Jun; 22 Suppl 1: 56-62.
25. Shilov Α. Μ. et al. Η χρήση σκευασμάτων μαγνησίου για την πρόληψη των καρδιακών αρρυθμιών σε ασθενείς οξεία καρδιακή προσβολήμυοκάρδιο // Ross. καρδιολ. zhurn 2002. Αρ. 1. Σ. 16-19.
26. Hoshino Κ., Ogawa Κ., Hishitani Τ. et al. Επιτυχείς χρήσεις θειικού μαγνησίου για torsades de pointes σε παιδιά με σύνδρομο μακρού QT. Παιδιατρ. Int. 2006. Απρ; 48 (2): 112-117.
27. Sueta C. A., Clarke S. W., Dunlap S. H. Επίδραση οξείας χορήγησης μαγνησίου στη συχνότητα κοιλιακής αρρυθμίας σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια. Κυκλοφορία, Φεβ. 1994; 89: 660-666.
28. Durlach J. Πρωτοπαθής πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας: μια κλινική μορφή πρωτοπαθούς ανεπάρκειας μαγνησίου / J. Durlach // Magnes. Res. 1994; 7: 339-340.
29. Ueshima K. Μαγνήσιο και ισχαιμική καρδιακή νόσος: ανασκόπηση επιδημιολογικών, πειραματικών και κλινικών στοιχείων. Magnes Res. 2005 Δεκ. 18 (4): 275-84.
30. Lazebnik L. B., Drozdova S. L. Διόρθωση της ανεπάρκειας μαγνησίου στην καρδιαγγειακή παθολογία // Καρδιολογία. 1997. Αρ. 5. Σ. 103-104.