Можно ли проходить химиотерапию. Как делают химиотерапию? Индукционная химиотерапия назначается

Химиотерапия при раке – это метод лечения, который подразумевает введение больному различных лекарственных препаратов.

Кроме того, после применения химиотерапии, пациента ждет ряд побочных эффектов – выпадение волос, кровотечения, тошнота и другие. Побочные действия появляются из-за влияния препаратов на здоровые клетки организма. Еще одна особенность химиотерапии при раке в том, что для полного лечения необходимо проходить несколько курсов, так как разовое введение лекарственных препаратов не даст должного эффекта.

Преимущества химиотерапии:

• Полное или частичное уничтожение раковых клеток.
• Контроль ракового заболевания – химиопрепараты замедляют рост раковых клеток, что позволяет контролировать процесс их распространения, и вовремя уничтожать очаги метастазирования.
• Химиотерапия облегчает болезненную симптоматику заболевания. В процессе лечения раковая опухоль уменьшается в размерах и объеме, а значит перестает сдавливать соседние органы и ткани, не вызывает болезненных ощущений.
• Химиотерапию могут использовать как единственный способ лечения раковых заболеваний или сочетать с лучевой терапией или хирургическим вмешательством.

Помогает ли химиотерапия при раке?

Помогает ли химиотерапия при раке – актуальный вопрос для пациентов, которым диагностировали рак. Эффективность химиотерапии зависит от стадии рака и его локализации, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма. Химиотерапия может использоваться как единственный метод лечения или сочетаться с хирургическим лечением и другими видами терапии, что существенно повышает шансы на выздоровление.

Препараты для проведения химиотерапии подбираются индивидуально для каждого пациента. Выбор препарата и эффективность лечения зависят от таких факторов, как: тип рака, ранее проведение подобного лечения, наличие медицинских расстройств и хронических заболеваний. Схема лечения зависит от цели курса лечения. Так, химиотерапию могут использовать для контроля над раковыми клетками, облегчения симптоматики заболевания или полного их уничтожения.

Для того чтобы химиотерапия помогла вылечить заболевание, препараты назначаются курсами с перерывами. Так, к примеру, после недельного курса терапии, пациенту назначают месяц перерыва, а затем проводят еще несколько повторных курсов. Перерывы необходимы для того, чтобы организм создавал новые здоровые клетки и ткани.

Чтобы удостовериться, что химиотерапия помогает, лечащий врач-онколог, периодически проводит обследования и берет анализы. Пациент может определить эффективность лечения и по своему самочувствию. Некоторые пациенты ошибочно считают, что если у после курса лечения началась сильная побочная симптоматика, то лечение эффективно. Но это не всегда так, так как у каждого пациента индивидуальная реакция на препараты. А эффективность лечения можно определить только после нескольких курсов химиотерапии.

Показания к проведению химиотерапии

Показания к проведению химиотерапии зависят от типа ракового заболевания и его стадии. Лечение проводится циклами, которые чередуются с периодами восстановления. Курс химиотерапии может длиться от трех месяцев до полугода. Существует ряд факторов, которые влияют на показания к проведению химиотерапии, давайте рассмотрим их:

• Особенности раковой опухоли, ее размер, стадия развития, скорость роста, степень дифференцировки, экспрессия, степень метастазирования и вовлечения регионарных лимфатических узлов, гормональный статус.
• Индивидуальные особенности организма пациента, такие как: возраст, локализация злокачественного ракового новообразования, наличие хронических заболеваний, состояние регионарных лимфатических узлов и общее состояние здоровья.
• Возможные осложнения и положительные эффекты химиотерапии. Врач проводит оценку рисков, осложнений и вероятность эффективности лечения.

Именно от вышеописанных факторов зависят показания к проведению химиотерапии. Но не стоит забывать, что показания к проведению данного вида лечения в каждом конкретном случае разные. Так, процедуру химиотерапии никогда не назначат для пациентов с неинвазивным раком или в том случае, когда вероятность метастазирования опухоли очень мала или отсутствует. В данных случаях, пациенту проводят гормональную терапию. Химиотерапия показана во всех случаях поражения лимфатических узлов. При этом размер опухоли не имеет значения.

Основные показания к проведению курса химиотерапии:

• Раковые заболевания, ремиссия которых наступает только после курса химиотерапии (лейкозы, гемобластозы, рабдомиосаркомы, хорионкарциноцы и другие).
• Профилактика метастазирования и дополнение к другим терапевтическим методам лечения рака.
• Перевод опухоли в операбельное состояние для более эффективного лечения, то есть полного удаления ракового образования.

Курсы химиотерапии

Курсы химиотерапии составляются индивидуально для каждого пациента и зависят от строения опухоли, стадии развития, места локализации и предшествующего лечения. Как правило, курс химиотерапии состоит из нескольких препаратов, которые вводятся циклами с перерывами в 3-5 недель. Перерывы необходимы для того, чтобы организм и иммунная система воссоздали разрушенные здоровые клетки и смогли немного восстановиться после оказанной лекарственной терапии.

• В период курса химиотерапии, питание пациента практические не меняется, врач вводит коррективы, учитывая используемые препараты. Так, если пациенту назначают препараты платины, то необходимо употреблять много жидкости, а вот от алкогольных напитков полностью отказаться. Также запрещено посещать сауну в период прохождения курса химиотерапии.
• В период терапии, пациент должен избегать воздействия прямых солнечных лучей. Запрещено проводить физиотерапевтические и тепловые процедуры.
• Курсы химиотерапии увеличивают риск простудных заболеваний. Но пациентам разрешено принимать травяные отвары, жаропонижающие средства, сульфаниламидные препараты и антибиотики.
• В период курса химиотерапии, врач регулярно берет у пациента анализы крови, проводит ультразвуковое исследование печени и почек. У женщин могут наблюдаться изменения в менструальном цикле (нерегулярные месячные или их отсутствие). Пациенты могут страдать от бессонницы и других побочных симптомов химиотерапии.

Количество курсов, которые необходимо пройти пациенту, определяет лечащий врач, основываясь на анамнез. Оптимальным считается количество от 4-6 курсов химиолечения. После проведения нескольких курсов, врач делает предварительный прогноз эффективности лечения и при необходимости корректирует его.

Схемы химиотерапии

Схемы химиотерапии представляют собой метод лечения, который подбирается индивидуально для каждого пациента. Конечно, подобранная схема лекарственных препаратов не дает гарантии полного выздоровления, но помогает избавиться от болезненной симптоматики и замедлить процесс развития раковых клеток. Химиотерапия может проводиться как до операции, так и после хирургического вмешательства. Если пациент страдает от сахарного диабета, ожирения или других хронических заболеваний, то схема подбирается с особой осторожностью, учитывая данные анамнеза.

Эффективная схема химиотерапии должна обладать такими свойствами:

• Уровень побочных эффектов должен быть минимальным или таким, чтобы пациент смог их перенести.
• Препараты должны быть тщательно подобраны, чтобы их взаимодействие не вызывало побочных действий, а наоборот усиливало терапевтический эффект.
• Подобранная схема химиотерапии должна уничтожать все разновидности раковых клеток. При этом раковые клетки не должны приспосабливаться к химиопрепаратам.

Схема химиотерапии может быть представлена как комбинация препаратов, при этом эффективность такой схемы составит от 30 до 65%. Химиотерапия может проводиться и одним препаратом, эффективность такого лечения будет от 25 до 60%. Давайте рассмотрим самые распространенные схемы химиотерапии.

Схема химиотерапии	Используемые препараты	Раковое заболевание
	Adriamycin, Bleomycin, Vinblastin, Dacarbazin	Гранулематоз
	Cyclophosphamid, Etoposid(phosphat), Adriamycin, Procarbazin, Vincristin, Bleomycin, Prednisolon	Сильно выраженного гранулематоз
	Cyclophosphamid, Methotrexat, 5-Fluoruracil	Рак молочной железы
	Cyclophosphamid, Hydroxydaunorubicin, Vincristin, Prednisolon	Злокачественные лимфомы
	Cyclophosphamid, Vincristin, Procarbazin, Prednisolon	Т-клеточные и В-клеточные лимфы
	Cyclophosphamid, Vincristin, Prednisolon	Лимфомы, саркомы мягких тканей, скелетные саркомы
	Epirubicin, Cisplatin, 5-Fluoruracil	Опухоли молочной железы или желудка, гранулематоз, лимфомы
	5-Fluoruracil, Folinsäure, Cisplatin
	5-Fluoruracil, Folinsäure	Рак молочной железы, рак толстого кишечника
	Mitomycin, Cisplatin, 5-Fluoruracil	Костные саркомы, опухоли желудка, кишечника, пищевода, поджелудочной железы, печени, молочной железы, матки, мочевого пузыря, а также анальный рак
		Лимфобластные лейкозы, опухоли уротелия, рак молочной железы, негранулематозные лимфомы, костные саркомы
	Procarbazin, Lomustin, Vincristin	Скелетные саркомы
	Docetaxel, Epirubicin, Cyclophosphamid	Рака молочной железы желудка, негранулематозные лимфомы, саркомы
	Cisplatin, Etoposid, Bleomycin	Опухоли яичек, яичников, легких, шейки матки, мочевого пузыря.

Химиотерапия при раке молочной железы

Химиотерапия при раке молочной железы представляет собой метод комплексного лечения. Задача данного метода состоит в замедлении процесса развития клеток злокачественного образования в молочной железе. Как правило, для лечения используют цитостатические препараты. Химиотерапию могут использовать как самостоятельный метод лечения или применять после или перед хирургическим вмешательством. Химиотерапия позволяет предотвратить рецидивы заболевания и остановить метастазирование.

Химиотерапия при раке легких

Химиотерапия при раке легких направлена на полное уничтожение раковых клеток. Лечение с использованием противоопухолевых лекарственных препаратов может применяться как в качестве монотерапии, так и входить в лечебный противораковый комплекс. Химиотерапия предполагает несколько курсов введения цитостатиков капельным путем. Препараты для проведения химиотерапии подбираются индивидуально для каждого пациента. Помимо химиолечения, пациентам назначают терапию для уменьшения побочных эффектов от используемых препаратов.

Химиотерапия при раке желудка

Химиотерапия при раке желудка имеет несколько направленностей. Так лекарственные препараты могут использоваться после радикальных операций, для послеоперационной интраперитонеальной терапии, до хирургического вмешательства или в качестве лечения диссеминированного рака желудка. Химиотерапию проводят в условиях стационара, под наблюдением онколога. Препараты вводятся внутривенно и применяются в таблетированных формах. Последствия химиотерапии разрушительны для всего организма, поэтому период реабилитации после такого лечения может длиться несколько лет.

Химиотерапия при раке яичников

Химиотерапия при раке яичников используется для прекращения метастазирования и предотвращения рецидивов заболевания. Химиолечение может использоваться до и после радикальных операций, для замедления роста опухоли, облегчения болезненной симптоматики и сокращения объема операционного лечения. Химиопрепараты вводятся внутривенно, принимаются внутрь или вводятся в брюшную полость. Существует множество разных препаратов и схем лечения, каждая из которых имеет определенную эффективность и побочные эффекты. Онколог подбирает оптимальный вариант лечения для высоких шансов полного выздоровления пациента.

Химиотерапия при раке прямой кишки

Химиотерапия при раке прямой кишки проходит в условиях стационара, под наблюдением онколога-химиотерапевта. Врач подбирает схему лечения, определяет, сколько курсов химиотерапии необходимо провести и контролирует состояние пациента в процессе лечения. Препараты могут вводиться внутривенно, но чаще всего перорально, то есть через рот. Если химиотерапия используется на ранних стадиях заболевания, это позволяет полностью купировать онкологический процесс и предотвратить его рецидивы в будущем.

Химиотерапия при 4 стадии рака

Химиотерапия при 4 стадии рака – это способ лечения необратимого бесконтрольного процесса распространения и разрастания опухолевых клеток по организму. Правильно составленная схема химиотерапии позволяет продлить жизнь больного и существенно улучшить ее. Выживаемость пациентов после химиотерапии при 4 стадии рака составляет от 30-70%, а продолжительность жизни от шести месяцев до пяти лет. Все зависит от вида опухоли, наличия сопутствующих заболеваний и степени поражения жизненно-важных органов.

Ключевой показатель эффективности химиотерапии при раке 4 стадии является пятилетняя выживаемость. Под данным понятием подразумевают выживаемость пациента с момента постановки диагноза – рак 4 стадии. Давайте рассмотрим эффективность химиотерапии на 4 стадии онкологии, при различных локализациях ракового заболевания.

• Рак легких

При проведении химиотерапии на 4 стадии рака легких, показатель пятилетней выживаемости среди пациентов, составляет 10%. Кроме химиотерапии, может проводиться лучевая терапия для облегчения симптомов заболевания и уменьшения размеров опухоли. Это позволяет существенно уменьшить размеры опухоли и уничтожить метастазы в жизненно-важных органах.

• Рак печени

Химиотерапия при раке печени 4 стадии эффективна для 6% больных. На данной стадии, химиолечение позволяет уничтожить часть метастазов. Но классическая химиотерапия не эффективна в борьбе с источником заболевания.

• Рак желудка

Данное заболевание при проведении курса химиотерапии на последней стадии, имеет высокий благоприятный прогноз, 15-20%. Для лечения используют паллиативную химиотерапию, которая позволяет добиться стабилизации течения ракового заболевания.

• Рак поджелудочной железы

На 4 стадии рака, химиотерапия не эффективна. Пятилетняя выживаемость пациентов составляет от 2-5%. Химиотерапию используют для облегчения состояние больного, уменьшения размеров опухоли, которая сдавливает соседние органы и ткани, а также для уничтожения метастазов.

• Рак кишечника

При раке кишечника на 4 стадии, химиотерапия применяется только после паллиативного хирургического лечения. Выживаемость пациентов составляет около 5%.

• Рак молочной железы

Химиотерапия используется для уничтожения метастазов, облегчения симптоматики ракового заболевания или после хирургических манипуляций.

• Рак предстательной железы

При данном заболевании, химиотерапия имеет положительный результат. Так, выживаемость пациентов на 4 стадии рака после курса химиолечения составляет около 30%. Особую опасность представляют метастазы, нарушающие работу печени, почек и легких.

• Рак матки

Эффективность химиотерапии составляет 8-9%. Опасность рака на 4 стадии в том, что процесс поражает органы малого таза.

Терапевтический эффект химиотерапии при 4 стадии рака зависит от ряда факторов. Так, на эффективность лечения влияет развитие метастазирования в головной мозг, нарушения функций жизненно-важных органов, нарушения свертываемости крови, выраженный болевой синдром, артериальный тромбоз и другие патологии.

Основная задача химиотерапии при 4 стадии рака – ограничить распространение опухоли, уменьшать темпы ее роста, сохранить функционировании органов и систем, а также провести профилактику угрожающих жизни осложнений.

Препараты для химиотерапии

Препараты для химиотерапии – это противоопухолевых лекарственные средства, которые разрушают раковые клетки и уничтожают их. При лечении раковых заболеваний, может применяться два вида химиотерапии. Первый вид – это лечение рака одним препаратом или монохимиотерапия, а второй – лечение несколькими препаратами или полихимиотерапия. Второй вид химиотерапии является более эффективным. Очень часто химиотерапию комбинирую с другими методами лечения – хирургическое лечение, лучевая терапия.

Существует множество препаратов для химиотерапии и все они имеют схожий механизм действия. Так, чем быстрее делятся и растут раковые клетки, тем чувствительнее они к противоопухолевым препаратам и тем эффективнее химиотерапия. Все препараты для химиотерапии делятся на определенные группы. Выделяют противораковые средства, действующие на все фазы клеточного цикла, препараты эффективные при определенной фазе рака и цитостатики с иным механизмом действия. Давайте детальнее рассмотрим некоторые группы препаратов, используемых при химиотерапии.

Алкилирующие агенты

Препараты действуют на раковые клетки на молекулярном уровне. Самые популярные противораковые средства из данной группы: Циклофосфан, Эмбихин, препараты Нитрозомочевины.

Антибиотики

Некоторые антибиотики обладают противоопухолевой активностью и эффективно уничтожают раковые клетки на разных фазах клеточного цикла.

Антиметаболиты

Лекарственные средства блокируют метаболические процессы в раковых клетках, что приводит к их разрушению. Самые эффективные средства из данной группы: Метотрексат, Цитарабин, 5-флюороурацил

Антрациклины

В состав лекарственного средства входят действующие вещества, которые взаимодействуют с ДНК и разрушают раковые клетки. В данную группу препаратов, входят: Рубомицин, Адрибластин.

, , [

Выделяют следующие побочные эффекты химиотерапии:

• Остеопороз – разрежение и ослабление костной ткани. Побочный симптом возникает из-за комбинированной химиотерапии, при использовании препаратов: Циклофосфамид, Метотрексат, Фторурацил.
• Тошнота, рвота, диарея – химиотерапия действует на все клетки организма. Данную побочную симптоматику вызывают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, но симптомы проходят после прекращения химиотерапии.
• Выпадение волос (алопеция) – после химиотерапии волосы могут выпадать частично или полностью. Выпадение волос может произойти как в начале лечения, так и после нескольких курсов химиотерапии. Рост волос восстанавливается после прекращений лечения.
• Побочные действия на кожу и ногти – у некоторых пациентов могут появляться высыпания по всей коже, сухость, зуд, шелушение. Ногти становятся ломкими, а кожа чувствительной к перепадам температур и механическим повреждениям.
• Утомляемость и анемия – самый частый побочный эффект химиотерапии. Утомляемость и анемия появляются из-за снижения в крови эритроцитов.
• Инфекционные осложнения – химиотерапия существенно ослабляет иммунную систему, что делает ее чувствительной к различным инфекциям и вирусам.
• Нарушение свертывания крови – чаще всего возникает из-за химиотерапевтического лечения рака крови. Основная причина нарушения – снижение количества тромбоцитов в крови. У пациента появляются кровотечения и гематомы на теле.
• Стоматит – химиотерапия губительно влияет на слизистую оболочку полости рта. В ротовой полости появляются изъязвления и стоматит. Ранки становятся открытыми для любой инфекции, грибов и вирусов.
• Изменения вкуса и обоняния – применение химиотерапии может изменить привычное ощущение запахов и вкуса. Многие пациенты отмечают появление металлического привкуса во рту. Это происходит из-за того, что на языке находятся вкусовые рецепторы, которые передают в мозг вкусовые ощущения. Но из-за действия химиопрепаратов, данный процесс нарушен.
• Влияние на репродуктивную систему – химиотерапия вызывает нарушения менструального цикла и негативно влияет на работоспособность яичников. Как результат – у женщины наступает временное или полное бесплодие. Данный побочные эффект относится и к мужчинам, которые проходят курс химиотерапии.

Помимо вышеописанных побочных эффектов, возможны нарушения сна, временная потеря или ухудшение памяти, гормональные нарушения, бессонница или повышенная сонливость, частые головные боли и другие последствия химиотерапии.

Осложнения химиотерапии

Осложнения химиотерапии возникают очень часто, как правило, при агрессивной химиотерапии и ослабленном организме пациентов. Самые тяжелые осложнения химиотерапии, проявляются как тифлит, то есть воспаление слепой кишки, аноректальные инфекции и пневмония. Давайте детальнее рассмотрим каждый из вариантов осложнения химиотерапии.

• Тифлит

Весьма серьезное осложнение, которое проявляется незначительными болями в животе. Особенность данного заболевания в том, что оно быстро прогрессирует, вызывает воспаление слепой кишки, гангрену или перфорации. Среди пациентов с раковыми заболеваниями, высока смертность именно от данного побочного эффекта. Главная задача онколога вовремя диагностировать заболевание и назначить лечение.

• Аноректальная инфекция

Инфекционное поражение в области заднего прохода встречается у 8% больных, которые проходят курс химиотерапии. Осложнение может появиться из-за приема химиопрепаратов через рот. Заболеванию подвержены пациенты с ослабленной иммунной системой, смертность при данном поражении составляет 20-40%.

• Пневмония

Питание при химиотерапии

Питание при химиотерапии направленно на восстановление организма и поддержание его нормальных функций. Так, сбалансированное питание должно включать в себя такие группы продуктов, как: белковая, хлебно-крупяная, фруктово-овощная и молочная группы.

Химиотерапия неблагоприятно действует на пищеварительный и желудочно-кишечный тракт. Именно из-за этого у пациентов начинаются проблемы с питанием. Главное правило выздоровления и поддержания организма при раковых заболеваниях – сбалансированное питание. Регулярные приемы пищи позволят смягчить побочную симптоматику химиотерапии и других видов лечения. Давайте детальнее рассмотрим каждую из групп продуктов, которые должны входить в рацион пациента с раковыми заболеваниями.

• Белковые продукты – при химиотерапевтическом лечении, рекомендуется употреблять соевые продукты, мясо, печень, рыбу, яйца, бобовые. Все эти продукты богаты белком, витаминами группы В и железом.
• Молочные продукты – молочнокислые продукты благоприятно действуют на желудочно-кишечный тракт пациентов и общее самочувствие. Рекомендуется употреблять кефир, молоко, сыр, сливочное масло, простоквашу, йогурт и другие молочные продукты.
• Фрукты и овощи – в период химиотерапии пациенты должны употреблять как вареные, так и сырые овощи и фрукты. Рекомендуется делать салаты, соки, фреши, употреблять сушеные фрукты. Не стоит забывать и про зелень, которую можно добавлять во все блюда.
• Хлебобулочные изделия и крупы – пациенты с раковыми заболеваниями должны употреблять разнообразные каши, зерновые и крупяные продукты.

Перед каждым курсом химиотерапии, пациент должен перекусить. Не рекомендуется принимать препараты на пустой или перегруженный желудок. В процессе химиолечения необходимо исключить из рациона острые блюда, а также жаренное и жирное. А вот после курса химиотерапии питание должно быть обильным, для того, чтобы восстановить силы.

Химиотерапия при раке – это эффективный лечебный метод, который уничтожает раковые клетки, уменьшает объемы злокачественного образования и борется с отдаленными лимфатическими узлами. Химиотерапия подбирается индивидуально для каждого пациента. Эффективность данного вида лечения зависит от стадии рака, степени поражения организма и других индивидуальных особенностей организма больного.

Всемирная организация здравоохранения опубликовала данные, согласно которым, злокачественные образования (рак) входят в десятку болезней, ведущих к смертности пациентов по всему миру. Самая удручающая статистика в странах с высоким уровнем дохода: онкологические поражения уступают место только инсульту и инфаркту.

Врач, оповещая пациента о своем диагнозе, сразу знакомит его с тактикой лечения. В зависимости от формы онкологического процесса, реализуется операция, облучение или химиотерапия. Что это? Все характеристики лечения будут рассмотрены ниже.

В чем отличие простой фармакотерапии от химиотерапии?

Если обратить внимание на традиционное использование фармакологических средств, то их действие направлено на устранение источника заболевания, факторов, негативно влияющих на жизнедеятельность человека. Кроме того, цель такого лечения состоит в направлении человека на естественное выздоровление. Химиотерапия преследует другие цели. Это уничтожение патогенного образования или хотя бы подавление его роста и метастазирования. Здоровые клетки организма при этом также испытывают уничтожающее действие, однако, быстро восстанавливаются после лечения.

Направления химиотерапии:

Чаще всего подобное воздействие направлено на борьбу с онкологическими заболеваниям. В остальных случаях достаточно стандартной фармакотерапии.

Основные принципы

Химиотерапия - что это? Онкологи объединяют под этим названием общее название курса лечения злокачественных образований, в ходе которого пациент получает фармакологические препараты. Это особый метод лечения, позволяющий достигнуть необратимое поражение и гибель раковых клеток.

Цель фармакологического воздействия - подавить обмен веществ патологических клеток и вызвать их гибель и полное уничтожение. Пациент может получить лечение до, после или вместо лучевой терапии или стереотаксической радиохирургии.

Химиотерапия - что это за препараты? В настоящее время в процессе лечения онкологических заболеваний могут использоваться схемы, подразумевающие введение конкретного лекарства либо их комбинаций. Метод лечения может быть реализован отдельно или в сочетании с лучевым и хирургическим воздействием.

Планирование лечения при раке

Когда онколог вырабатывает эффективный план лечения, он учитывает множество факторов. Во внимание принимается локализация опухоли, распространенность патологического процесса, ее тип и общее состояние здоровья пациента. У многих больных возникают вопросы. Химиотерапия - что это: единая схема лечения, принятая во всех странах или индивидуальный план? Врачи поясняют, что тактика действий разрабатывается индивидуально. Дозировка и наименование противоопухолевого препарата подбираются отдельно в каждом конкретном случае. Например, при раке шейки матки реализуется совсем другое воздействие, чем при раке молочной железы.

Когда целесообразно применять такое лечение?

Химиотерапия - что это такое (фото пациента представлено ниже) и когда подлежит назначению? Прежде всего, медики принимают решение о введении медикаментозных средств после того, как опухоль начала широкое распространение, то есть в организме появились метастазы. Этот процесс характеризуется, как развитие новообразований в тех органах, который удалены от первичного патологического образования. Злокачественный рак имеет высокую тенденцию к метастазированию. Нередко врач принимает решение об удалении первичного очага оперативным путем, а на новые образования действуют препаратами - цитостатиками.

Заболевания при которых проводится курс:

• Некоторые формы лейкоза.
• Острый лимфолейкоз.
• Злокачественные образования яичек, матки, молочных желез, печени, других органов - во всех случаях может быть реализована индивидуальная химиотерапия. Что это такое при раке легкого или опухоли мозга? Опять же предусмотрен стандартный спектр действий, согласно протоколу лечения.
• Лимфогранулематоз.
• Болезнь Ходжекена.
• Саркома и другие.

Действия онколога

Химиотерапия - что это такое, исходя из вида лечения? Врачи могут назначить следующее:

• Монотерапия - пациенту показан прием одного лекарственного средства.
• Политерапия - последовательное или одновременное лечение несколькими медикаментами.

В современной медицине чаще всего используются сложные комбинации некоторого количества компонентов. Это позволяет достигнуть максимального эффекта лечения.

Химиотерапия - что это такое, исходя из типа лечения? Онкологи предоставляют указанную классификацию:

• Адъювантная - проводится после лучевого воздействия или хирургического вмешательства.
• Неоадъюватная - реализуется до начала радикального лечения.
• Химиотерапия, как единственный метод лечения. Подобный план принимается, как основной, когда невозможно провести хирургическое вмешательство.

Кроме того, к схеме лечения очень часто относят иммунотерапию и таргетную терапию. Представленные направления переживают стремительное развитие и скоро будут выведены в самостоятельные направления лечения онкологии.

Действие медикаментов на человека

Химиотерапия при онкологии - что это такое и как она влияет на организм? Активные вещества медикаментозных средств начинают вмешиваться в жизненный цикл раковых клеток. Они влияют на особенности их строения и развитие. Максимальную чувствительность проявляют те патологические и здоровые клетки, которые быстро делятся, но живут короткий промежуток времени. Именно поэтому при лечении наблюдается целый спектр побочных действий: страдают корни волос, органы пищеварения, клетки костного мозга и крови).

Побочные действия

Человек, получая препарат, может чувствовать постоянную слабость, так как в крови падает уровень гемоглобина. Благодаря снижению уровня лейкоцитов пациент может переносить различные вторичные инфекции, также его мучают рвота, понос. Не менее часто на слизистой оболочке рта формируются мелкие язвочки и наблюдается выпадение волос.

Стоит отметить, что два пациента с одинаковым диагнозом могут совершенно по-разному реагировать на один и тот же препарат. Все зависит от индивидуальных особенностей человека: некоторые не испытывают никаких побочных действий, у других - проявляется их полный набор. Лечение подобных состояний - очень важная часть работы врача-онколога.

Как реализуется лечение?

Химиотерапия при онкологии - что это такое и как проходит лечебный процесс? Как правило, все опять же зависит от индивидуального состояния пациента, лечебный раствор вводится больному при помощи капельницы, то есть внутривенно. Онколог вырабатывает определенную тактику лечения, основываясь на многочисленных исследованиях и протоколах, созданных учеными всего мира.

Лечение является курсовым. После каждого этапа больной получает покой. Это необходимо для ослабления побочных эффектов и восстановления систем и органов. Обычно длительность перерыва варьируется от 1 до 3 недель, после чего продолжается капельное введение медикамента (в строгом соответствии с протоколом лечения).

Качество жизни онкологических больных поддерживают при помощи других лекарственных средств. Комплекс подобных мероприятий называется сопроводительной терапией. Грамотно подобранные препараты позволяют избежать развития побочных эффектов или в значительной мере сократить их проявления при любом виде рака.

До того как будет реализован новый курс пациент проходит тщательное обследование. Это помогает корректировать химическое воздействие. Кроме того, на основании полученных данных, лечение может быть отложено, для того, чтобы пациент смог лучше восстановиться.

Химиотерапия в онкологии - что это такое и к чему должен готовиться пациент? Общая последовательность действий раскрывается указанным образом:

• Индивидуальное назначение лечения.
• Подготовка препарата в фармацевтической лаборатории.
• Расчет дозировки.
• Введение инфузий.

Если протокол лечения не является продолжительным и составляет 2-3 часа, больной может быть помещен на дневной стационар. Если его ожидают длительные многосуточные инфузии, требуется помещение в отделение химиотерапии. Раковый больной, благодаря современному оборудованию, не ограничивается в передвижении и может ходить в пределах больницы или на ее территории. После курса врач может разрешить отправиться домой.

Опыт пациентов

Химиотерапия - что это? Отзывы о прохождении курса лечения сложились следующим образом:

Большинство онкологических больных отмечают, что современные препараты не вызывают никакой боли при введении. Однако, чаще чем обычно, чувствуется утомленность и усталость. Сами онкологи рекомендуют больше времени отдыхать на протяжении суток и немного замелить привычный жизненный ритм. Работать пациентам не противопоказано. Необходимо лишь проконсультироваться с врачом о том, сколько часов должна занимать рабочая деятельность.

Именно усталость по отзывам больных является самым распространенным побочным действием. Чтобы смягчить ситуацию, онкологи советуют грамотно распланировать режим дня, правильный режим питания, пациенту следует выпивать достаточное количество жидкости.

Группы используемых препаратов

Химиотерапия - что это и последствия лечения. Онкологи подразделяют все цитостатики на несколько групп. Классификация представлена указанным образом:

• Алкилирующие средства, к которым относятся различные азотосодержащие препараты, «Цисплатин», «Мелфалан», «Циклофосфамид». Такие медикаменты подавляют выработку нуклеиновых кислот, которые являются генетическим материалом клеток. В результате прекращается деление патологического образования.
• Антиметаболиты. К этой группе причислены препараты - антагонисты пиримидина, фолиевой кислоты, пурина. В химиотерапии используются «Метотрексат», «Флуорурацил», «Тиогуанин». Их активные вещества удаляют из клеток метаболиты - продукты обмена веществ, что вызывает прекращение деления.
• Средства, подавляющие клеточный митоз. Это таксаны и винка-алкалоиды, угнетающие деление раковой опухоли. Рост патологических образований останавливается.
• Антибиотики. Некоторые препараты с антибиотическим действием способны подавлять рост злокачественных образований. Как правило, в протокол лечения включают «Доксорубомицин», «Митомицин».
• Ферменты. Такое вещество, как Л-аспарагиназа, вызывает подавление роста раковых клеток.

Цвета и противораковое лечение

Препараты, которые включаются в план лечения, способствуют разрушению раковых клеток. У патологических образований нарушается внутренняя структура, способность к делению. Однако, во время курса гибнут и здоровые клетки. Для уничтожения онкологического заболевания используются медикаменты, который условно разделяются по цветам:

• Красная химиотерапия. Что это такое? Это курс при котором в план лечения входят такие препараты, как «Доксорубицин», «Идарубицин», «Эпирубицин». Когда пациент проходит лечение, у него значительно ухудшается иммунный потенциал.
• Желтая - применяются такие средства, как «Циклофосфамид», «Метотрексат», «Фторурацил». Большинство больных испытывают менее выраженные побочные действия.
• Белая химиотерапия - что это такое? Протокол лечения дополняется такими препаратами, как «Таксол», «Таксотел».

Последствия лечения

Статистика показывает, что с использованием химиотерапии сложно достигнуть полного излечения онкологических заболеваний. Здоровой оказывается только небольшая часть пациентов. Обычно требуется привлечение дополнительных способов воздействия, например, хирургического вмешательства или лучевой терапии.

Тем не менее медикаментозное лечение существенно увеличивает шансы на успех. Цитостатики усиливают эффективность остальных лечебных мероприятий. Пациент испытывает гораздо меньше страданий, в значительной мере продлевается его жизнь.

Осложнения

Согласно отзывам большинства раковых больных, помимо высокой утомляемости может наблюдать целый спектр иных осложнений. В эту группу относятся такие симптомы:

• Алопеция - потеря волос (возникновение зависит от типа используемого медикамента).
• Поражения горла и полости рта. Осложнение проявляется, как затрудненное глотание, чувство жжение в гортани, развитие стоматита.
• Рвота и изменения аппетита - развиваются не у всех больных, что зависит от индивидуальных особенностей организма.
• Запоры/поносы. Предрасположенность имеют те больные, которые до начала лечения страдали подобными явлениями.
• Изменение состава крови и костного мозга. У человека на фоне лечения ухудшается иммунитет, он начинает страдать инфекционными заболеваниями.

В завершение стоит отметить, что успех любой терапии зависит от настроя самого пациента. Если он нацелен на успех и мыслит в позитивном ключе, - он обязательно справится с раком.

Впервые химиотерапия при раке была проведена в начале 50-х годов прошлого столетия. История развития этого раздела онкологии представляет собой многочисленные попытки, взлеты и падения. Результатом научных изысканий стала возможность излечения многих гемобластозов, лимфом, продление жизни тысячам пациентов, страдающих от рака.

Благодаря достижениям молекулярной биологии, в последнее десятилетие произошли существенные изменения к подходам при лечении онкологических заболеваний. Современные химиотерапевтические препараты обладают большей избирательностью при взаимодействии с опухолью. Сегодня существует реальная возможность подбора индивидуальных курсов в зависимости от рецепторного статуса злокачественных клеток, особенностей их молекулярно-генетического строения. Как проводится химиотерапия?

В чем особенности проведения химиотерапии при онкологии и что это такое? На сегодняшний день это один из самых востребованных методов лечения рака.

именяется практически при всех видах злокачественных опухолей. Химиотерапия при раке подразумевает введение внутрь препаратов, обладающих противоопухолевой активностью, действующих на определенные фазы клеточного цикла. Способы введения зависят от локализации процесса, степени распространенности. Системное воздействие курсов химиотерапии на клетки рака может осуществляться следующими способами:

• Введением химиопрепарата в вену.
• Внутриартериальными инъекциями.
• Внутримышечными уколами.
• Введение химии внутрь полого органа или полости (мочевого пузыря, в плевральную, брюшную полости).
• При помощи спинномозговой пункции в ликвор (интратекально).
• Подкожное введение.
• Нанесение на поверхность кожи (применяется при некоторых видах рака кожи).
• Непосредственное введение в опухоль.

Курс химиотерапии и способ введения лекарств всегда планируется с учетом индивидуальных особенностей пациента, степени распространения процесса. Возможно мультимодальное воздействие, подразумевающее одновременное введение препаратов различными способами с целью усиления терапевтического эффекта.

Зачем нужна химиотерапия?

Системное лекарственное воздействие на опухолевые клетки является составной частью комплексного лечения рака, наряду с лучевой терапией и хирургическим методом. Как самостоятельный способ лечения применяется лишь при системных лимфопролиферативных заболеваниях (лимфомах и гемобластозах) и распространенных формах злокачественного процесса (при 4 стадии).

Делают химиотерапию для того, чтобы решить следующие задачи:

• Добиться уменьшения размеров первичной опухоли перед хирургическим вмешательством или облучением.
• Разрушить раковые клетки, которые могли попасть в кровоток во время операции, чтобы предотвратить их распространение по органам и тканям.
• Добиться полного регресса опухолевых очагов, иными словами, достичь ремиссии злокачественного процесса или выздоровления. Именно такой является химиотерапия для лечения лимфом и заболеваний крови, при которых она применяется как самостоятельный и единственный метод.
• Для приостановления роста и распространения метастазов при прогрессировании опухолевого процесса, возникновении рецидивов, продлевая жизнь пациента. Иными словами, с паллиативной целью, т. е. изначально врач-онколог понимает, что излечения пациента добиться не представляется возможным.

Выбор метода, каким проводят медикаментозное воздействие, зависит от типа опухоли, особенностей ее гистологического строения, расположения, стадии болезни, задач, которые ставит врач, назначая лечение.

Принципы медикаментозного лечения

Что такое химиотерапия? По своей сути, это введение в организм достаточно токсичных лекарственных веществ, которые не могут не оказывать вредного влияния на весь организм.

Медикаментозное лечение опухолей – это агрессивное воздействие на раковые клетки препаратами, способными их уничтожить или существенно нарушить процессы деления.

Именно поэтому химиотерапия онкологического процесса подчинена четким принципам, отступление от которых недопустимо. Основными важными моментами являются:

• Проводится в профильных лечебных учреждениях квалифицированным врачом-химиотерапевтом или амбулаторно под его контролем.
• Курс химиотерапии не может быть назначен без гистологического подтверждения злокачественного опухолевого процесса.
• До начала лечения пациент должен быть подвергнут полному и всестороннему обследованию для определения стадии онкозаболевания и возможности в последующем достоверно оценить эффективность проводимой терапии.
• Курс химиотерапии может назначаться пациенту только после того, как выполнена оценка возможности проведения радикальной операции, лучевой терапии и выработан единый план лечения пациента всеми заинтересованными специалистами.
• Выбор лекарственной схемы при химиотерапии осуществляется врачом-химиотерапевтом. Назначают комбинации препаратов или монотерапию, исходя из локализации процесса, особенностей гистологического и иммуногистохимического статуса опухоли, эффективности препаратов при конкретной форме заболевания.


• Подбор дозы, режима, способа введения производится из соображений возможности достижения лечебного эффекта без выраженных тяжелых токсических проявлений на фоне лечения. Большинство химиопрепаратов рассчитываются на единицу массы пациента или площади поверхности его тела.
• При возможности выбора, полихимиотерапия (назначение нескольких препаратов разного направления действия) имеет предпочтения по сравнению с монотерапией (назначение одного лекарства).

Химиотерапия при любых злокачественных опухолях должна проводиться с соблюдением указанных выше принципов.

Виды лекарственного воздействия

Химиотерапия, может использоваться в качестве:

• Самостоятельного способа лечения с радикальной (приводящей к стойкой ремиссии или излечению) или паллиативной целью (при запущенных формах рака, при прогрессировании процесса).
• Адъювантного метода, когда лечение препаратами проводится после радикально выполненного хирургического вмешательства с профилактической целью. Этот метод применяется при лечении молочной железы, колоректального рака, опухолей нервной системы.
• Неоадъювантного лечения, которое проводится перед операцией или облучением локальных форм онкологического процесса. Это позволяет произвести оценку чувствительности злокачественных клеток к химиопрепаратам, позволяет добиться значительного уменьшения опухоли в размерах и выполнить в последующем органосохраняющую операцию, не приводящую к инвалидизации пациента.

Медикаментозное воздействие осуществляется на злокачественные клетки, которые постоянно делятся. Именно поэтому курсы химиотерапии повторяются через определенные промежутки времени с учетом цикличности происходящих процессов.

Длительность, количество процедур, сколько длится курс, зависят от многих факторов: выбранного режима проведения лечения, стадии болезни, достигнутого эффекта.

Осложнения

Важной особенностью химиотерапевтического лечения является тот факт, что появление осложнений ожидаемо уже после первого раза введения препаратов. Это не повод отменять лечение. К сожалению, пройти лечение цитостатиками без выраженных побочных эффектов невозможно, они есть всегда. Все симптомы осложнений химиотерапии обусловлены интоксикацией организма продуктами распада опухолевых клеток, воздействием препаратов на наиболее подверженные органы-мишени. Осложнения химиотерапии при онкологии и последствия обусловлены побочными токсическими эффектами, которыми обладают цитостатики. Эти препараты воздействуют на активно делящиеся опухолевые клетки, приводя их к гибели. Несмотря на то, что современные цитостатики обладают более избирательным механизмом действия, так или иначе, под их влияние попадают и здоровые клетки организма. Наибольшему разрушающему воздействию подвержены клетки:

• Костного мозга.
• Слизистых оболочек.
• Кожных придатков.
• Половые.

Кроме того, большинство химиопрепаратов обладает выраженной нефро- и гепатотоксичностью.

Симптомы интоксикации

Обусловлены непосредственно токсическим действием препаратов на организм, а также результатом разрушения опухолевых клеток и воздействием продуктов из распада. К ним относят:

• Общую выраженную слабость.
• Гипертермию.
• Рвоту, которая имеет центральный механизм происхождения.

Эти симптомы достаточно быстро проходят после проведения курса лечения. Кроме того, в арсенале современных средств имеются эффективные противорвотные лекарственные препараты, способные уменьшать степень проявления указанных побочных эффектов.

Миелотоксичность химиотерапии

Цитостатики воздействуют на все ростки кроветворения. Самым распространенным осложнением лечения является цитопения: снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов.

1. Критическая лейкопения может стать причиной развития инфекционных смертельных осложнений, сепсиса. Это происходит из-за отсутствия собственной иммунной защиты в организме пациента. В данной ситуации банальный насморк может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смертельного исхода.


2. Тромбоцитопения – приводит к серьезным нарушениям свертывающей системы крови. Проявления зависят от степени снижения этих форменных элементов крови: от мелких кровоизлияний в подкожной клетчатке и коже, до кровотечений из внутренних органов, которые трудно поддаются остановке.
3. Эритропения – анемия, сопровождающаяся нарушением кислородного обмена. Проявляется выраженной бледностью кожных покровов, слабостью, потерей сознания, признаками нарушения питания органов и тканей.

Развивается миелотоксический эффект на 5–7 сутки уже после того, как прошла химиотерапия. Пневмония и сепсис, возникающие на фоне панцитопении – самые опасные осложнения после проведенного лечения.

Контроль показателей анализов крови после курса лечения поможет своевременно распознать это грозное осложнение.

Повреждение слизистых оболочек

В раннем периоде после проведения лечения частым осложнением является стоматит, который носит язвенный и некротический характер. Среди особенностей поражения слизистой оболочки полости рта – присоединение вторичной инфекции на фоне общего снижения иммунитета, грибковые поражения, трудно поддающиеся излечению. Аналогичные изменения происходят в желудке, кишечнике, на слизистых половых органов, мочевого пузыря.

Возникшие язвенные дефекты на поверхности органов ЖКТ на фоне снижения уровня тромбоцитов и лейкопении могут стать причиной кровотечений из желудка, тонкого и толстого кишечника. Опасное осложнение – тифлит, имеющее стертую клиническую картину, но приводящее к некрозу и гангрене слепой кишки.

Частым побочным эффектом является развитие дисбактериоза кишечника, который является причиной нарушения пассажа и проявляется запорами или поносами.

Повреждение придатков кожи

Пожалуй, это наиболее заметное последствие после химиотерапии:

• Облысение. Фолликулы волос разрушаются цитостатиками, что приводит к выпадению последних. Процесс может носить тотальный или локальный характер, затрагивать брови и ресницы. Как правило, после того, как проходит лечение, волосы восстанавливаются.
• Повреждение ногтей проявляется ломкостью, деформацией, расслоением. В этот период могут появляться грибковые поражения ногтевого ложа.
• Кожные проявления в виде сыпи, дерматита, чрезмерной сухости. Во время проведения лечения она подвержена травмированию, трескается, может отмечаться появление эрозий, присоединение вторичных инфекций.

Повреждение половых клеток

Проявляется нарушениями сперматогенеза и созреванием яйцеклетки, приводя к нарушениям менструального цикла или аменорее. В настоящий момент существуют лекарственные способы защиты половых клеток от вредного воздействия химиопрепаратов. При благоприятном прогнозе, возможности излечения, детородная функция женщины после окончания лечения может быть сохранена.

Химиотерапия – сложный и долгий путь по дороге к выздоровлению, таящий много опасных моментов. Но только пройдя его возможно выздоровление.

Химиотерапия - эффективный метод избавления от раковых клеток. Химиотерапия при онкологии проводится в несколько этапов, которые вместе составляют курс химиотерапии. При этом происходит уничтожение онкологических клеток и замедляется рост метастазов. выбирают в зависимости от вида химии (белая химиотерапия, красная химиотерапия, синяя). Такое лечение может сопровождаться побочными эффектами. Потому после химиотерапии организму необходимо восстановление.

Показания

Химиотерапию применяют как один из методов лечения раковых опухолей. Эта методика используется при любом виде онкологии.

Основные принципы химиолучевой терапии используют для улучшения процесса лечения патологии. Эта методика объединяет в себе химио- и . Чтобы повысить шансы на проведение успешной , делают неоадъювантную химиотераипию. Проводят с целью уменьшить количество раковых клеток, чтобы легче было проводить операцию. После хирургического вмешательства также применяют этот метод. Но химиотерапия после операции делается для того, чтобы избавиться от остатка онкологических клеток.

Химиотерапию применяют вместе с другими способами лечения рака. Но на поздних стадиях, когда опухоль уже неоперабельна, химия - единственный метод терапии. Ее проводят для уменьшения размера опухоли, метастазов, остановки распространения раковых клеток. Кроме этого, при тяжелых случаях химия помогает продлить жизнь пациенту.

Показания к лечению:

• стадии рака;
• развитие метастаз;
• риск осложнений;
• локализация онкологии;
• возраст пациента.

Как делают?

Для быстрого и эффективного действия медикаменты вводятся внутривенно, однако процесс затрагивает и здоровые клетки.

Схемы химиотерапии направлены на уменьшение развития заболевания. Препараты вводятся в кровь пациента и они циркулируют по организму, уничтожая зловредные клетки. Химия справляется с первичной опухолью и метастазами. Благодаря своей эффективности, лекарства уничтожают клетки еще в момент их деления. Из-за такого эффективного воздействия химиотерапия при раке затрагивает и здоровые ткани. Такое влияние вызывает побочные действия: выпадение волос, тошноту.

Виды препаратов

Существует несколько типов веществ, что вводят при химиотерапии:

• алкилирующие;
• антибиотики;
• антрациклины;
• винкалкалоиды;
• ингибиторы;
• цитотоксические.

Первый вид уничтожает белки раковых клеток, что не дает им возможность дальше делиться и размножаться по организму. Антибиотики, например «Адриамицин», замедляют рост онкологии. Антрациклины воздействуют прямо на ДНК вредоносных клеток, разрушая их. Врачи чаще всего из этой группы выписывают «Адрибластин», «Рубомицин». Четвертый тип - винкалкалоидные препараты («Винкристин», «Винбластин») - замедляют распространение метастазов. Большинство из этих типов препаратов вводятся внутривенно. Такие лекарства, как «Бусульфан», «Мелфалан», «Капецитабин» попадают в организм через рот.

Одним из основных лекарственных средств, используемых при химиотерапии, является Доксорубицин.

Виды химиотерапии и основные лекарства для них:

• Красная химия:
  • «Индарубицин»;
  • «Доксорубицин».
• Белая химия:
  • «Таксол»;
  • «Таксотел».
• Желтая:
  • «Циклофосфамид»;
  • «Фторурацил».
• Синяя;
  • «Митоксантрон»;
  • «Митомицин».

Подготовка

Перед началом лечения надо пройти дополнительную подготовку к курсу химиотерапии. Подготовка проходит за месяц до терапии. Организм пациента должен быть готов к побочным эффектам от такого метода терапии. Потому врачи рекомендуют перед химиотерапией использовать гепатопротекторы, лекарства, повышающие метаболизм гепатоцитов, и инфузионные препараты. Лучше изменить ежедневный рацион: избавиться от вредной пищи. Диета должна включать отваренное мясо, рыбу, кисломолочные продукты и цитрусовые. Советуют больше проводить времени на свежем воздухе, заниматься легкими физическими упражнениями и больше спать.

Проведение и длительность

Проведения терапии имеет цикличный характер, так как она направлена на уничтожение постоянно делящихся клеток.

Препараты врач назначает в индивидуальном порядке, в зависимости от типа и стадии рака, состояния иммунитета больного и возраста. Препараты вводятся через капельницу. Так как лекарства направлены на уничтожение постоянно делящихся клеток, то лечение должно быть циклично. Химия работает в несколько сеансов, с перерывами между ними. Сначала проводится 1-5 сеансов и делается перерыв. Пауза длится от 1 недели до 1 месяца. Длительность курса зависит от типа и развития заболевания.

Эффективность

На ранних стадиях химиотерапия помогает полностью избавиться от раковых новообразований. После проведения пациенты обычно живут без ремиссий. Но на поздних этапах развития онкологии при метастазах такой вид лечения только облегчает и продлевает жизнь человека. Кроме этого, клеткам рака свойственно привыкать к препаратам, которыми на них воздействуют. В таком случае врачи рекомендуют использовать различные виды химиопрепаратов, чтобы устранить опухоль и метастазы.

Побочные реакции

Многих пациентов волнует, больно ли делать химию. Такая форма терапии оказывает тяжелый эффект на организм за счет воздействия химических препаратов. Под воздействием лекарств клетки желудочно-кишечного тракта, крови и волосяных покровов страдают от разрушения. Потому частыми побочными эффектами считается потеря волос, тошнота, рвота, головокружение. Но также рвота возникает из-за того, что компоненты лекарств воздействуют на рецепторы. Из-за этого выделяется сератонин и поступает к головному мозгу. Импульсы достигают рвотных центров, вызывая тошноту. Но такие реакции необязательны при химиотерапии.

После завершения процедуры, возобновление волос происходит быстро, при чем новые растут гуще и крепче.

Чтобы уменьшить побочный эффект, достаточно снизить дозировку препаратов. Врачи прописывают . После химиотерапии волосы восстанавливаются довольно быстро. Брови и ресницы вырастают приблизительно через 2 недели. Новый волосяной покров на голове становится более густым и крепки после выпадения.

Химиотерапия представляет собой одну из основных методик лечения онкологических опухолей. Проведение данной процедуры предполагает применение специальных препаратов, уничтожающих и подавляющих рост клеток раковой опухоли.

Практически каждый знает, что химиотерапия является непростым методом лечения, и даже отчасти опасным. Она может повлечь за собой такие неприятные побочные эффекты, как потеря волос, сухая кожа, нарушение работы органов пищеварения, ухудшение общего состояния. Многие пациенты, опасаясь негативных последствий, вовсе отказываются от проведения химиотерапии, что не совсем правильно. Многие опухоли не поддаются хирургическому удалению и лечению с помощью , поэтому их лечат с помощью химиотерапии.

Рассмотрим глубже, что это такое, в каких случаях, зачем и для чего нужна химиотерапия.

Для чего проводится химиотерапия?

Такой способ лечения рака заключается в использовании особых препаратов, губительно действующих на клетки опухоли. Препараты для химиотерапии либо уничтожают раковые клетки, либо тормозят процесс их размножения. Первые обладают цитотоксическим действием, вторые – цитостатическим.

Ведущие клиники в Израиле

Когда назначают химиотерапию? Показания к проведению:

• Злокачественные опухоли, избавиться от которых можно только с помощью химиотерапевтических препаратов (хорионкарцинома, гемобластоз, лейкоз и др.);
• Уменьшение размера опухоли перед операцией;
• Применяется в комплексе с основным методом терапии.

У многих пациентов возникает вопрос — убивает ли метастазы химиотерапия? Химиотерапия широко применяется и при наличии метастазов, и при подозрении на их возникновение в дальнейшем. Поэтому в некоторых случаях проводят профилактический курс химии.

При поражении раковыми клетками лимфоузлов химиотерапия обязательна, не смотря на размеры новообразований.

Химиотерапия при онкологии – в чем преимущества?

Химиотерапия обладает рядом преимуществ, несмотря на то, что токсично действует на организм. Лечение химиотерапией дает возможность:

1. Уменьшить размеры опухолевого образования до операции и уничтожить клетки опухоли, которые могли остаться после хирургического удаления, тем самым предотвращая риск рецидива;
2. Отдаленно действовать на вторичные очаги онкологии (метастазы) и раковые клетки, попавшие в кровь.

Принцип действия терапии таков — химиопрепараты, попадая в кровь, разносятся по всему организму. Это дает возможность системно воздействовать на организм, уничтожая раковые клетки и метастазы вне зависимости от того, где они локализуются. Поэтому делают химиотерапию в обязательном порядке при наличии или подозрениях на метастазы в соседние органы.

Несмотря на побочные эффекты после химиотерапии, положительного влияния от нее не меньше. Химиотерапевт поможет подобрать индивидуальную схему лечения, даст советы, как улучшить общее состояние во время курса и определит, сколько курсов химиотерапии сможет перенести пациент.

Виды химиотерапии

Различают несколько разновидностей химиотерапии в зависимости от применяемых препаратов. Врач назначает лечение в виде схемы, состоящей из латинских букв. Пациенту более понятным служит обозначение способа лечения по цветам препаратов.

Так какие бывают разновидности химиотрепии?

Химиотерапия может быть следующих цветов:

Кроме этого различают такие виды химиотерапии:

Способы применения препаратов для химиотерапии

Современная медицина предлагает целый список химиопрепаратов, применяемых при проведении курса лечения. Они тормозят биохимические процессы в раковых клетках, поэтому приостанавливаются процессы их деления и роста. Назначают сразу несколько препаратов с разным принципом воздействия. Химиотерапевт определяет схему лечения, его продолжительность и дозировку лекарств.

Химическая терапия может длиться от одного дня до нескольких, затем делается пауза сроком от недели до месяца, после чего проходят новый курс. Обычно делают 6-8 курсов, длительность которых, в общем, занимает от 3 до 9 месяцев. Перерывы необходимы для восстановления сил организма ввиду высокой токсичности препаратов и риска побочных эффектов.

Перед тем, как начинать химиотерапию, пациенты задаются вопросом, как она проходит?

Препараты для химиотерапии бывают в форме таблеток и инъекций. От формы препарата зависит эффективность лечения. Наилучшие результаты достигаются при внутривенном введении лекарств, которые с током крови быстрее разносятся по организму, тем самым не нанося особого вреда органам ЖКТ. Препараты для перорального применения подходят для лечения в домашних условиях, но эффект от этого хуже и побочных реакций со стороны ЖКТ не избежать.

Введение препаратов внутривенно в виде уколов и капельниц, а также применение их в виде таблеток носит системный характер действия. Кроме этого существуют средства местного действия в виде различных мазей и аппликаций, актуальных при лечении рака кожи, ротовой полости и т.п.

Химиотерапия может выступать как в качестве самостоятельного метода лечения, так и применяться комплексно с лучевой терапией и хирургической операцией. При больших размерах опухоли, наличии метастазов и плохом самочувствии онкобольного операция не имеет смысла. В этом случае химиотерапия дает возможность облегчить боли и продлевает жизнь пациента. Но если пациент чувствует себя удовлетворительно, значит можно проводить терапию до и после хирургической операции во избежание рецидивов.

Лучевая терапия часто проводится совместно с химиотерапией. Лучи воздействуют на саму опухоль в месте ее локализации, тогда как химия действует системно на весь организм, предотвращая риск метастазов и рецидива при раке.

Перед проведением хирургической операции применяют неоадъювантную химиотерапию, способствующую уменьшению размера новообразования и создающую комфортные условия для дальнейшего лечения.

Из-за токсичного действия препаратов и возможных побочных реакций может потребоваться нахождение больного в стационаре, так как может потребоваться помощь медицинского персонала. Если пациент чувствует себя после приема препаратов нормально, можно отказаться от стационарного лечения и проводить его амбулаторно на дому.

Подготовка к лечению

Во время проведения курса химиотерапии следует уменьшить физические нагрузки. Поэтому рекомендуется на время лечения оформить отпуск. Следует вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек, если таковые имеются, так как алкоголь и табакокурение при онкологических болезнях сокращают продолжительность жизни.

Перед началом химиотерапевтического курса необходимо:

• Пройти лечение других заболеваний;
• Очистить организм от токсичных веществ, для достижения наилучшего результата от приема химиопрепаратов;
• Защитить пищеварительный тракт, почки и печень от влияния противоопухолевых препаратов с помощью других лекарств.

Пациенту не помешает общение с людьми, кому помогла химиотерапия. Это помогает оказать значимую психологическую поддержку и морально настроиться на лечение.

Видео на тему — Химиотерапия

Как проводят химиотерапию

Существует несколько методик проведения химиотерапии. Возможно применение противоопухолевых лекарств в виде внутривенных инъекций и капельниц, их вводят внутримышечно и подкожно, что абсолютно не больно, а также препараты применяют местно и внутрь в форме таблеток.

Лечение следует вести согласно назначенной врачом схеме, которая в свою очередь назначается в зависимости от вида онкологии и стадии заболевания. Комплекс химиопрепаратов подбирается с учетом достижения максимального эффекта от процедуры и минимальным количеством побочных реакций.

Схема лечения составляется из следующих препаратов:

• Таксаны;
• Препараты на основе платины;
• Антрациклины;
• Антиметаболиты;
• Алкилирующие препараты;
• Антибиотики;
• Эпиподофиллотоксины.

Схема назначается онкологом индивидуально, так как имеются противопоказания к некоторым препаратам.

Сколько длится химиотерапия?

Курсы химиотерапии и количество сеансов назначает исключительно онколог. Химиопрепараты принимаются как ежедневно, так и еженедельно в зависимости от предписанной схемы. Один курс лечения по времени длится в среднем месяц, после чего делается перерыв.

Хороший результат достигается от химиотерапии, проводимой раз в 2 недели, но это удается выдержать не каждому больному, так как это большая нагрузка на организм. Могут возникнуть осложнения, и в результате будет необходимо снизить дозу препаратов либо прервать курс лечения, за счет чего увеличатся его сроки.

Хотите получить смету на лечение?

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Противопоказания к проведению химиотерапии

Химиотерапию запрещено проводить в следующих случаях:

• При высоком содержании билирубина в крови;
• При метастазах в головном мозге;
• С метастазами в печени;
• При органической интоксикации;

Противопоказания зависят от типа опухоли, стадии заболевания, наличия метастазов и индивидуальных особенностей организма пациента.

Примеры лечения при различных опухолях

Химиотерапия проводится с применением таргетных средств, воздействующих на определенные рецепторы новообразования. Это сводит к минимуму побочные эффекты и позволяет добиться нужного результата.

При опухоли груди, занимающей первое место среди онкологии у женщин, химиотерапия (масляная) применяется как до, так и после хирургического вмешательства. Сначала с помощью химии уменьшают размер опухоли, а проведя операцию, с помощью химии удаляют, возможно, оставшиеся клетки опухоли. Современные методы химиотерапии позволяют онкобольному вести привычный образ жизни и проводить лечение в любое время дня в онкологии или дома, вместо стационарного лечения.

При проведении химиотерапии обязательно назначаются препараты от тошноты и рвоты, чтобы пациенту было легче перенести процедуру.

При опухоли желудка химиотерапия применяется в сочетании с лучевой терапией и хирургической операцией, так как рак желудка менее чувствителен к химии. Комплексное лечение поможет достичь хороших результатов, если опухоль выявлена вовремя.

Приведенные примеры дают понять, что химиотерапия не может действовать одинаково при всех опухолевых образованиях, и в некоторых случаях нельзя ею заменить облучение или операцию.

Побочные эффекты

Химиотерапию нельзя назвать безопасной процедурой, поэтому нужно знать всё о процедуре, чем опасна для организма химия, какие последствия может повлечь прием противоопухолевых средств и методы их устранения.

Наиболее распространенными побочными реакциями являются:

• Тошнота и рвота;
• Облысение и ухудшение состояния ногтей;
• Общее недомогание;
• Ухудшение слуха;
• Плохой аппетит;
• Шум в ушах;
• Изменение состава крови;
• Нарушение координации;
• Сбои в работе кишечника.

Побочные симптомы могут проявляться по-разному. У кого-то они явно выраженные, у кого-то проявляются слабо. Рвотный синдром может проявиться сразу после применения средства, а выпадение волос наблюдается через пару недель после завершения сеансов.

Если при приеме других лекарственных препаратов возникают побочные реакции, можно приостановить курс лечения. Это не практикуется в случае химиотерапии, так как во многих случаях ее нельзя заменить другим методом лечения. Вот почему следует продолжать лечение согласно назначению врача. При плохом самочувствии больным, принимающим химию, следует находиться под наблюдением медперсонала.

После завершения курса терапии наблюдается постепенное восстановление всех функций организма, приходит в норму работа ЖКТ и восстанавливаются волосы.

Анализ крови при лечении

Так как химиотерапия влияет не только на раковые клетки, но и на здоровые, это отражается на выработке красным костным мозгом форменных элементов крови. Вследствие этого, пациент, проходящий курс химии, страдает анемией, иммунные силы организма слабеют. Анализы крови обычно характеризуются сниженным числом лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, поэтому пациент чувствует слабость, не может противостоять инфекциям.

Чтобы повысить уровень гемоглобина необходимо обогатить рацион питания железосодержащими продуктами, такими как мясо, бобовые, зелень. В некоторых случаях требуется переливание крови. Рекомендуется больше времени бывать на природе, отдыхать, спать восемь часов в сутки.

Чтобы повысить уровень лейкоцитов, следует избегать переохлаждения, реже бывать в людных местах во избежание инфекций, а также пить витамины.

Сколько стоит химиотерапия?

Стоимость химиотерапии в Москве может доходить от нескольких десятков тысяч до миллиона рублей. Всё зависит от вида опухоли, ее расположения и размеров.

Самые дорогостоящие препараты для химии – это Антрациклины и Винкалкалоиды, а самое дорогостоящее лечение – лечение опухолей мозга, и , так как проводится точечная химиотерапия.

Питание после химиотерапии

Пациентам, проходящим курс лечения химии, не обязательно соблюдать определенную диету. Рекомендуется ограничить потребление жирной, острой пищи, лука, чеснока и специй. На пользу пойдет потребление овощей, фруктов. Рацион онкобольного должен содержать , как мясо, птица, рыба, морепродукты, бобовые, орехи и молочные продукты. Они помогут восполнить утраченный запас энергии в период лечения.

Реабилитация онкологических больных после химиотерапии

Важным моментом является восстановление после химиотерапии. При онкологии на начальной стадии бывает достаточно пройти 1-2 курса химии. По мере прогрессирования заболевания химию придется делать несколько раз. Побочные реакции выступают в качестве защитной реакции организма на препараты для химиотерапии. Помогут восстановиться здоровый образ жизни, сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, прием витаминов.

Существуют и народные методы для восстановления после химии. Но перед тем, как прибегнуть к народным средствам, следует уточнить у врача эффективно ли самостоятельное лечение побочных эффектов и последствий химии или нет.

Подведем итоги. Изучив подробнее, какая бывает химиотерапия, мы поняли, что она является не такой опасной методикой лечения опухолей. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, на какой стадии рака было начато лечение. Нельзя отказываться от лечения, даже если химиотерапию назначили на 4 стадии заболевания и лечиться без консультации врача. Самолечение может привести к летальному исходу. Врач онколог, смотря на состояние больного, стадии заболевания сможет назначить необходимый курс лечения, изучит, сколько курсов может выдержать человек и через какое время проводить сеансы терапии. Сказать однозначно, сколько живут после химиотерапии невозможно, так как этот показатель может варьировать от нескольких месяцев до нескольких лет.