Острый ринит у детей симптомы и лечение. Ринит у детей: особенности протекания и методы лечения. Народные методы лечения

Ринит – воспалительный процесс в верхних дыхательных путях. Проще говоря, затяжная заложенность носа. Чаще всего подвержены заболеванию дети и грудные младенцы. Слизистая оболочка носовой полости является самым важным и первым препятствием к попаданию каких-либо бактерий в организм. Различные микроорганизмы или вирусы просто уничтожаются слизью. Нарушение первостепенного барьера приводит к тому, что вирус проникает глубже в слизистую оболочку, вызывает раздражение и распространяется там. Все эти процессы являются предпосылками к прогрессированию острого ринита.

Острый ринит у детей может привести к нарушению дыхательного процесса. У детей младшего дошкольного возраста наблюдается от четырёх до десяти случаев развития недуга за один год. Частые случаи воспаления или хроническая его форма влияет на психомоторное развитие и на успеваемость в обучении. Также повышается риск появления некоторых хронических заболеваний, таких как , и . Продолжительность воспаления редко превышает двухнедельный срок. Но зачастую (особенно при других воспалительных процессах в организме) имеет более затяжной характер - до трёх или четырёх месяцев.

Повышенное внимание к лечению вирусного типа недуга проявляется во многих сферах медицины, среди которых – педиатрия, детская отоларингология, аллергология и пульмонология.

Этиология

Проявление ринита у детей может быть как самостоятельным заболеванием, так и стать осложнением от различных болезней. Самыми распространёнными предшественниками болезни есть:

диатез;
воспаление аденоидов;
индивидуальная непереносимость вакцинации.

Намного реже недуг встречается после атипичных болезней, вызванных вирусами или специфическими бактериями.

Кроме различных заболеваний, предшествовать прогрессированию ринита могут:

инородное тело в носовой полости ребёнка;
переохлаждение организма;
различные травмы носа;
аллергия.

У грудничков ринит появляется вследствие невозможности последних самостоятельно проводить очистку дыхательных путей.

Отличительной чертой протекания затяжного ринита у малышей есть его неожиданное начало и двустороннее распространение. У детей младше двух лет ринит может сопровождаться приступами лихорадки.

Различают несколько стадий протекания ринита:

сухая стадия. Продолжительность всего несколько часов. Сопровождается общим недомоганием и , головной болью. Возникает чувство щекотания в носовой полости;
вторая стадия. Обильные выделения из носа;
последняя стадия характеризуется гнойными выделениями. После этого проявление симптомов ринита идёт на спад.

Разновидности

В зависимости от причин возникновения, риниты у детей делятся на:

– основой является аллергическое воспаление, сопровождаемое жидкими выделениями, зудом и частыми позывами к чиханию;
сезонный – легко определить по прекращению симптомов после того, как пройдёт то или иное время года, или произойдёт смена погодных условий. Однако некоторые раздражители в воздухе могут усиливать проявление неприятных ощущений;
круглогодичный (затяжной) – больной может чувствовать облегчение только при смене климата;
инфекционный – наиболее часто встречается у детей младшего дошкольного возраста. Проявляется в качестве осложнения после болезни;
острый травматический ринит – берёт начало после травмы носа;
неаллергический ринит – включает в себя целую группу специфических ринитов: лекарственный, гормональный, ринит пожилых людей, профессиональный ринит;
задний ринит возникает, преимущественно, у ребёнка старшего дошкольного возраста. Воспаление происходит в зоне носоглотки и может вовлечь в процесс миндалины.

Симптомы

Наиболее часто и тяжело острый вирусный ринит протекает у новорождённых, в частности у детей, родившихся раньше срока, и у грудничков. Можно легко заметить первый симптом у ребёнка – дыхание его учащено и поверхностно. Это влечёт за собой:

трудности при вскармливании грудью, так как нет того количества воздуха позволяющие малышу дышать и сосать грудь одновременно;
нарушение сна;
повышение температуры тела;
ребёнок все время беспокоен;
потерю массы тела.

В очень редких случаях ринит у новорождённых сопровождается лихорадкой и высоким потоотделением.

У детей старше трёх лет вирусный ринит проходит быстрый процесс развития. Первым симптомом считается щекотание и жжение в носу. Далее следует:

заложенность носа;
множественные выделения;
частое чихание и слезоточивость;
понижается чувство обоняния;
появляется давление в переносице;
постоянная головная боль;
раздражение участка кожи под носом и возникновение трещин на верхней губе.

Проявление всех симптомов острого вирусного ринита у детей проходят примерно через десять дней.

Осложнения

У детей ринит нередко может распространяться. Так, воспаление может перекинуться на слизистую оболочку глотки и глубже, задевая дыхательные пути, гортань, трахею и бронхи. Частым осложнением этого заболевания у детей является острое, двустороннее воспаление ушей, что может принести за собой снижение слуха. Наиболее опасное осложнение ринита – пневмония.

Диагностика

Диагностирование ринита у детей не имеет никаких трудностей. Оно состоит из:

опроса родителей о жалобах ребёнка;
определения точного времени появления первых симптомов;
осмотра ЛОР-специалиста;
для точного диагноза проводится ;
проводится лабораторное исследование выделений из полости носа.

Для диагностики затяжного вирусного ринита или исключения других воспалений, кроме вышеуказанных процедур, проводят дополнительные:

рентгенографию;
фарингоскопию;
биопсию.

Лечение

Особенно важно начинать своевременную борьбу с вирусным ринитом для грудных детей, чтоб предотвратить появление осложнений.

Методики врачевания острого ринита у детей состоят из:

физических методов, которые могут проводить родители – прогулки на свежем воздухе, частое проветривание помещения, проводить укрепляющую гимнастику малышам, отказ взрослых от курения и применения при ребёнке веществ с едким запахом;
процедур физиотерапии, проводимых и назначающихся врачами;
лечения острого ринита медицинскими препаратами. Обычно применяют их в виде компрессов. Проводится только под врачебным присмотром. Прямое воздействие лекарственных средств на слизистую поможет уменьшить её отёчность.

Лечение грудничков от ринита проходит исключительно под присмотром медицинских специалистов, и ни в коем случае не должно носить самостоятельный характер.

Для детей от трёх лет проводится несколько другое лечение, которое зависит от стадии развития вирусного ринита. Так, лечение начальной стадии состоит из:

обильного питья горячего чая с добавлением малины или лимона;
постановки горчичников на стопы или мышцы икр;
принятие горячих ножных ванн, но не более пятнадцати минут;
медикаментозные средства используются крайне редко, чаще всего это капли в нос, которые предписывает доктор.

При второй и третьей стадии ринита лечение не очень отличается от первой степени заболевания. Из медикаментозного лечения назначаются антибиотики и сосудорасширяющие лекарственные средства, в виде капель для носа. Стоит учитывать, что не следует пользоваться каплями, если они не дали должного эффекта после десяти дней использования. Нужно обратиться к врачу за консультацией и изменить средство лечения.

Профилактика

В целом профилактические мероприятия направлены на исключение влияния возможных факторов появления заболевания. Это включает в себя своевременное лечение вирусных заболеваний у ребёнка, а также избегание сильного переохлаждения его организма.

Профилактические меры должны быть направлены на:

закаливание ребёнка;
предотвращение возникновения любых простудных процессов;
минимизировать резкий перепад температур между помещением и улицей;
выполнять физические упражнения (систематически);
здоровое и полноценное питание ребёнка является главным фактором к укреплению его организма и предотвращению заболеваний;
проветривание помещения, где находится ребёнок, а также важно проводить в них влажную уборку;
принятие солнечных ванн ребёнком;
придерживаться элементарных правил личной гигиены.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Ринит – это воспаление слизистой носа в острой или хронической форме, характеризующееся слизистыми выделениями из носа и нарушением дыхания через нос. Это достаточно распространенное заболевание: оно составляет до 30 % всех ЛОР-болезней у детей.

Возрастных ограничений нет, могут болеть дети с первого месяца жизни. Ринит может повторяться неоднократно. Некоторые дети дошкольного возраста за год болеют от 4 до 10 раз. Может возникать одновременно с воспалением глотки – ринофарингитом.

Классификация

По форме ринит бывает острым и хроническим.

По причине возникновения выделяют ринит:

инфекционный (бактериальный и вирусный);
аллергический;
травматический (вызванный инородным телом в носу или травмой).

По времени возникновения различают сезонный, эпизодический, постоянный ринит.

Причины

Наиболее часто ринит вызывается одноименным вирусом - риновирусом.

Ринит у маленьких пациентов может быть самостоятельным заболеванием или одним из симптомов многих инфекционных болезней: дифтерии, кори, менингококковой инфекции, парагриппа, скарлатины, гриппа и др. Возбудителями ринита могут выступать как вирусы, так и бактерии. Чаще возникает ринит вирусной природы.

Его вызывают:

риновирус;
вирус гриппа;
риносинцитиальные вирусы;
вирус парагриппа;
энтеровирус;
аденовирус.

Ринит бактериальной природы вызывают хламидии и микоплазма (в редких случаях), кокковая флора более часто (стрептококк, стафилококк, пневмококк). Ринит может быть вызван и специфическим возбудителем (гонококком или туберкулезной палочкой) или грибами.

Слизистая оболочка носа в норме – важный барьер для микроорганизмов на пути в респираторные органы. Вирусы и бактерии обволакиваются слизью, которая выделяется специальными клетками слизистой, а потом удаляются с помощью клеток эпителия.

При неблагоприятных условиях (запыленности, сухости, низкой температуре воздуха и др.) защитные функции слизистой значительно снижаются или полностью утрачиваются. В результате вирусы свободно проникают в клетки слизистой, размножаются там, вызывая гибель клетки. К процессу может подключаться и бактериальная флора.

Частому развитию ринита у детей способствуют:

несостоятельность иммунной системы;
узость носовых ходов;
быстрое развитие отека слизистой, еще более затрудняющего отток слизи;
неумение маленьких деток сморкаться.

Снижению защитной функции слизистой способствуют такие предрасполагающие факторы:

аденоиды;
хронический тонзиллит;
искривленная перегородка носа;
полипы;
длительное пользование сосудосуживающими каплями;
переохлаждение;
инородное тело в полости носа;
диатез.

Причиной аллергического ринита является воздействие аллергена (пыльцы растений, пыли, шерсти животных и др.).

Симптомы

Инкубационный период продолжается от нескольких часов до 4 дней. В клинической картине острого ринита различают 3 стадии процесса:

стадию раздражения: для нее характерны заложенность носа, отек, сухость и покраснение слизистой в полости носа;
серозную стадию: значительно нарушается проходимость носовых ходов, отмечаются обильные прозрачные жидкие выделения из носа (ринорея), чиханье, слезотечение, явления конъюнктивита;
стадию слизисто-гнойного отделяемого: к 5–7-му дню выделения сгущаются, приобретают желто-зеленую окраску и постепенно исчезают совсем.

При распространении воспаления в глотку (ринофарингит) отмечаются покраснение в зеве, боли в горле и кашель. У некоторых деток при рините повышается температура, отмечается общее недомогание. Ребята старшего возраста отмечают головную боль, ухудшение или потерю обоняния. Из-за нарушенного носового дыхания страдает сон, ребенок может отказываться от еды. Заболевание длится от 7 до 14 дней и в неосложненных случаях заканчивается выздоровлением.

Особенности течения ринита у грудничков

Дети младшего возраста еще не умеют сморкаться, поэтому ринит существенно нарушает их самочувствие.

Острый ринит у детей на первом году жизни протекает наиболее тяжело, особенно у недоношенных деток: у них более выражены общие симптомы и чаще развиваются осложнения. Узкие носовые ходы и маленький объем полостей в носу способствуют выраженному нарушению или полному прекращению дыхания через нос даже при незначительном отеке слизистой.

В результате затруднено или невозможно сосание, нарушен сон. Ребенок проявляет беспокойство, отмечается повышенная температура; у малыша частое и поверхностное дыхание через рот. Оно способствует аэрофагии (заглатыванию воздуха), наслаиваются диспепсические проявления (послабление стула, рвота), дитя не прибавляет или даже теряет вес.

Длительное нарушение дыхания способствует развитию гипоксии (кислородного голодания тканей). Для облегчения дыхания кроха откидывает головку назад – появляется ложный опистотонус (судорожная поза с резким прогибанием спины дугой), отмечается напряженный большой родничок, иногда судороги.

За счет склонности к генерализации воспаления ринит у грудничков часто сопровождается стоматитом, фарингитом, отитом, а иногда даже воспалением нижних дыхательных путей – трахеобронхитом и пневмонией. Нередко у малышей развивается дакриоцистит (воспаление слезного мешочка) с гнойным отделяемым из глаз.

Особенности острого ринита у детей старшего возраста

В старшем возрасте течение ринита отличается быстрым развитием процесса. Первыми жалобами являются чувство жжения, щекотания в носу, после чего отмечается заложенность носа, слезоточивость, чихание, пониженное обоняние, головная боль. Обильные слизистые выделения вызывают раздражение кожных покровов в области верхней губы возле носовых ходов с появлением болезненных микротрещин.

Нарушенный отток из носовой полости способствует наслоению бактериальной инфекции, о чем свидетельствует изменившийся характер выделений (мутные, желто-зеленого цвета). К этому времени самочувствие ребенка улучшается, облегчается носовое дыхание, и уже на 7–8-й день наступает выздоровление.

Симптоматика хронического ринита у детей

У детей различают такие разновидности хронического ринита:

катаральный;
гипертрофический (полипозная, отечная и фиброзная формы);
вазомоторный;
атрофический;
аллергический.

Хронический катаральный ринит по признакам напоминает острую форму заболевания, но с меньшей выраженностью симптомов.

Характерные симптомы:

практически постоянное выделение из носа слизистого (или слизисто-гнойного) отделяемого;
заложенность носа (возникающая то в одном, то в другом носовом ходу);
периодически возникающее затруднение носового дыхания;
кашель при затекании слизи на заднюю стенку глотки.

Проявлениями хронического гипертрофического ринита у детей являются:

постоянное, значительно выраженное нарушение дыхания через нос;
головные боли;
нарушенное обоняние;
понижение остроты слуха;
изменение голоса;
повышенная утомляемость;
низкая школьная успеваемость.

Хронический вазомоторный ринит чаще возникает в школьном возрасте. Он является следствием поражения сосудов и периферической нервной системы.

Для него характерны:

приступообразно появляющийся насморк с нарушением дыхания через нос, обильным истечением носовой слизи и слезотечением;
приступообразное чихание;
покраснение лица;
чрезмерная потливость,
приступы головной боли;
часто возникающие парестезии (онемения, ощущение ползания мурашек, снижение чувствительности кожных покровов).

Возникновение приступа насморка провоцируется каким-либо раздражителем – нервным перенапряжением, перепадами температуры и др.

Хронический атрофический ринит у детей возникает редко и характеризуется развитием зловонного насморка (озены).

Типичные проявления озены:

образование в полости носа грубых корок с неприятным запахом;
доставляющая дискомфорт сухость в носу;
носовые кровотечения;
нарушение дыхания через нос;
выделения в виде вязкой, с трудом отходящей слизи.

При переходе атрофического процесса на костные стенки носовой полости может измениться форма носа (деформация по типу «утиный нос»).

Клинические особенности аллергического ринита описаны на сайте в отдельной статье.

Диагностика ринита

Диагностикой и лечением ринита занимается детский ЛОР-врач. Диагноз ставится с учетом жалоб родителей или ребенка, данных осмотра (риноскопии и фарингоскопии) и результатов дополнительного обследования. При необходимости врач может провести эндоскопический осмотр полости носа, назначить рентгенологическое исследование (рентгенограмму для исключения синусита), лабораторное исследование (цитологическое, бактериологическое, вирусологическое), консультацию аллерголога.

Лечение ринита у детей

Чаще всего лечение детей с ринитом проводится в домашних условиях. Госпитализация может потребоваться:

при заболевании малыша в первые 6 месяцев жизни;
при высокой лихорадке и наличии судорожной готовности;
при выраженной интоксикации или дыхательной недостаточности;
при геморрагическом синдроме;
при развитии осложнений.

Лечение должно начаться с первых дней болезни. Оно должно быть комплексным и включать такие компоненты:

Воздействие на возбудителя – применение противовирусных препаратов и антибактериальных средств. Противовирусные препараты эффективны в первые 3 дня болезни. Если нет сомнения в вирусной природе ринита, назначаются Анаферон, Виферон. Для грудничков назначают рекомбинантный интерферон-альфа, с 3-летнего возраста применяют Арбидол (он активирует синтез собственного интерферона).
При бактериальных ринитах антибиотик желательно назначать с учетом чувствительности выделенного микроорганизма (по результатам бактериологического исследования). Антибиотики показаны при наличии у ребенка хронических заболеваний (тонзиллит, синусит и др.). Могут применяться антибиотики местного действия: Фузафунгин в виде ингаляций, детям старшего возраста аэрозоль Биопарокс, спрей Изофра, мазь Бактробан. Антибактериальные препараты применяют не более 10 дней.
Очищение (санация) носовых ходов от скопления слизи проводится у маленьких детей с помощью спринцовки или специального отсоса.
Ингаляции: оптимальным вариантом является использование небулайзера. Для ингаляций используются минеральная щелочная вода (типа боржоми), содовый раствор, эфирные масла и др. С 2 лет ребенку можно использовать карандаш «Бальзам Золотая звезда», «Доктор МОМ»,
Сосудосуживающие капли в нос: в детской практике используются Отривин, Називин, Нафазолин, Оксиметазолин и др. Концентрация раствора и дозировка капель зависят от возраста детей. Капли нельзя применять дольше 5 (максимум 7) дней (!). Капли не оказывают действия на причину болезни, они снимают отек и облегчают самочувствие ребенка.

Детям первых 2 лет жизни не рекомендуется применение назального спрея в связи с риском остановки дыхания из-за рефлекторного спазма голосовой щели гортани. Родители должны уметь правильно закапывать капли в нос. Для этого голову ребенка нужно чуть отклонить назад, капнуть в один носовой ход и тут же, опустив голову вниз, прижать пальцем к носовой перегородке крыло носа. Так же закапать во второй носовой ход.

Симптоматическое лечение: жаропонижающие средства при высокой лихорадке (Нурофен, Панадол, Парацетамол и др.), противокашлевые и отхаркивающие при наличии кашля («Доктор МОМ», грудной сбор, Бронхикум эликсир и др.). Детям после 3 лет проводят отвлекающие процедуры: горчичные носочки (сухой порошок горчицы насыпают в носки), горчичные ножные ванны (на 5 л воды с температурой 37–38 0С добавляют 1 ст. л. порошка горчицы).
Физиотерапевтические процедуры: УФО (тубус-кварц), эндоназальный электрофорез, ультрафонофорез, УВЧ, парафинолечение.

Лечение ринита может проводиться гомеопатическими средствами, но препарат для такого лечения и его дозировку должен подобрать детский гомеопат .

При хроническом рините самым важным моментом в лечении является устранение причины, поддерживающей воспаление. Это может быть оперативное вмешательство (удаление полипов, аденоидов, резекция искривленной перегородки, криодеструкция слизистой при ее гипертрофии и др.).

При вазомоторном рините проводятся внутриносовые блокады (раствором новокаина с гидрокортизоном), применяют магнитотерапию, лечение лазером и другие методы.

Может использоваться при рините для облегчения самочувствия, уменьшения проявлений болезни и повышения защитных сил самого организма массаж биоактивных точек. Массаж доступен детям старшего возраста. Проводится он двумя указательными пальцами. Вращательными движениями массируются симметричные точки в такой последовательности:

точки в углублениях крыльев носа;
2 точки на верхней губе под ноздрями;
на конце носа (одним пальцем);
на переносице с 2 сторон у углов глаз;
2 точки у внутренних краев бровей;
на затылочных буграх с 2 сторон;
у основания второго (указательного) пальца, сначала на левой руке, потом на правой.

Массируют с хорошо ощутимой интенсивностью, по 15 секунд 2–3 раза в день на протяжении 5–10 дней.

Лечение ринита народными методами

Растительные средства могут применяться при отсутствии аллергии у ребенка.

Рецептов достаточно много:

свекольный сок с водой (1:1) можно закапывать в нос детям грудного возраста;
измельченный в прессе чеснок нужно залить маслом (оливковым или подсолнечным), оставить на 6–12 ч., закапывать в нос по 1 капле (применять старшим детям, т. к. чеснок пощипывает слизистую);
сок каланхоэ по 2 капле в носовой ход 2–3 р. в день;
сок алоэ, разбавленный кипяченой водой (в соотношении 1:10) по 2–3 капли в нос;
ингаляции через нос отварами эвкалипта, ромашки, шалфея;
тампоны с солевым раствором (на 100 мл воды 0,5 ч. л. соли) вводятся вначале в один, а затем в другой носовой ход для снятия отека;
измельчить лук и залить растительным маслом, дать настояться 6–8 ч., процедить и смазывать слизистую в носу.
при сухости слизистой после прекращения насморка смазывать слизистую персиковым маслом, увлажнять воздух в детской комнате, обильно поить ребенка.

Прогноз

В связи с возрастными особенностями строения ЛОР-органов ринит у младенцев зачастую осложняется острым отитом.

Исходом ринита у детей может быть:

выздоровление;
развитие осложнений (отита, синусита, бронхита или пневмонии в случае наслоения бактериальной инфекции);
переход в хроническую форму с частыми рецидивами.

Важно обеспечить врачебный контроль в процессе лечения острого ринита, т. к. необоснованно длительное применение лекарств может вызвать атрофию слизистой, привести к парезу сосудов в носу, аллергической реакции.

Профилактика

В качестве профилактических мер можно назвать:

исключение провоцирующих возникновение ринита факторов;
своевременное лечение патологии ЛОР-органов;
закаливание;
полноценное питание;
соблюдение гигиенических условий в помещении для детей.

Резюме для родителей

Малозначимых заболеваний детей не бывает. При отсутствии должного внимания к лечению «банального» насморка болезнь может переходить в хроническую форму, привести к целому ряду осложнений.

Не нужно заниматься самолечением ребенка. Даже ринит может иметь разную природу и по-разному лечиться. Выполняя назначения врача, вы убережете своего ребенка от неприятных последствий ринита.

О рините у ребенка, различных видах насморка и способах его лечения расскажет программа «Школа доктора Комаровского»:

Насморк и лекарства от насморка - Школа доктора Комаровского

Ринит у детей - основные симптомы:

Головная боль
Повышенная температура
Нарушение сна
Потеря веса
Потливость
Заложенность носа
Слезотечение
Беспокойство
Лихорадка
Недомогание
Жжение в носу
Учащенное дыхание
Чихание
Поверхностное дыхание
Расстройство обоняния
Обильные выделения из носа
Щекотание в носу
Нарушение процесса сосания
Давление в переносице
Раздражение участка кожи под носом

Острый ринит у детей может привести к нарушению дыхательного процесса. У детей младшего дошкольного возраста наблюдается от четырёх до десяти случаев развития недуга за один год. Частые случаи воспаления или хроническая его форма влияет на психомоторное развитие и на успеваемость в обучении. Также повышается риск появления некоторых хронических заболеваний, таких как отит, астма и пневмония. Продолжительность воспаления редко превышает двухнедельный срок. Но зачастую (особенно при других воспалительных процессах в организме) имеет более затяжной характер - до трёх или четырёх месяцев.

Этиология

грипп;
корь;
коклюш;
скарлатина;
дифтерия;
диатез;
воспаление аденоидов;
индивидуальная непереносимость вакцинации.

Намного реже недуг встречается после атипичных болезней, вызванных вирусами или специфическими бактериями.

Кроме различных заболеваний, предшествовать прогрессированию ринита могут:

инородное тело в носовой полости ребёнка;
переохлаждение организма;
различные травмы носа;
аллергия.

Различают несколько стадий протекания ринита:

сухая стадия. Продолжительность всего несколько часов. Сопровождается общим недомоганием и гипертермией, головной болью. Возникает чувство щекотания в носовой полости;
вторая стадия. Обильные выделения из носа;
последняя стадия характеризуется гнойными выделениями. После этого проявление симптомов ринита идёт на спад.

Разновидности

В зависимости от причин возникновения, риниты у детей делятся на:

Классификация ринитов

аллергический – основой является аллергическое воспаление, сопровождаемое жидкими выделениями, зудом и частыми позывами к чиханию;
сезонный – легко определить по прекращению симптомов после того, как пройдёт то или иное время года, или произойдёт смена погодных условий. Однако некоторые раздражители в воздухе могут усиливать проявление неприятных ощущений;
круглогодичный (затяжной) – больной может чувствовать облегчение только при смене климата;
инфекционный – наиболее часто встречается у детей младшего дошкольного возраста. Проявляется в качестве осложнения после болезни;
острый травматический ринит – берёт начало после травмы носа;
неаллергический ринит – включает в себя целую группу специфических ринитов: лекарственный, гормональный, ринит пожилых людей, профессиональный ринит;
задний ринит возникает, преимущественно, у ребёнка старшего дошкольного возраста. Воспаление происходит в зоне носоглотки и может вовлечь в процесс миндалины.

Симптомы

трудности при вскармливании грудью, так как нет того количества воздуха позволяющие малышу дышать и сосать грудь одновременно;
нарушение сна;
повышение температуры тела;
ребёнок все время беспокоен;
потерю массы тела.

В очень редких случаях ринит у новорождённых сопровождается лихорадкой и высоким потоотделением.

заложенность носа;
множественные выделения;
частое чихание и слезоточивость;
понижается чувство обоняния;
появляется давление в переносице;
постоянная головная боль;
раздражение участка кожи под носом и возникновение трещин на верхней губе.

Проявление всех симптомов острого вирусного ринита у детей проходят примерно через десять дней.

Осложнения

Диагностика

Диагностирование ринита у детей не имеет никаких трудностей. Оно состоит из:

опроса родителей о жалобах ребёнка;
определения точного времени появления первых симптомов;
осмотра ЛОР-специалиста;
для точного диагноза проводится анализ крови;
проводится лабораторное исследование выделений из полости носа.

рентгенографию;
фарингоскопию;
биопсию.

Лечение

Симптомы и лечение ринита у детей

Методики врачевания острого ринита у детей состоят из:

физических методов, которые могут проводить родители – прогулки на свежем воздухе, частое проветривание помещения, проводить укрепляющую гимнастику малышам, отказ взрослых от курения и применения при ребёнке веществ с едким запахом;
процедур физиотерапии, проводимых и назначающихся врачами;
лечения острого ринита медицинскими препаратами. Обычно применяют их в виде компрессов. Проводится только под врачебным присмотром. Прямое воздействие лекарственных средств на слизистую поможет уменьшить её отёчность.

обильного питья горячего чая с добавлением малины или лимона;
постановки горчичников на стопы или мышцы икр;
принятие горячих ножных ванн, но не более пятнадцати минут;
медикаментозные средства используются крайне редко, чаще всего это капли в нос, которые предписывает доктор.

Профилактика

Профилактические меры должны быть направлены на:

закаливание ребёнка;
предотвращение возникновения любых простудных процессов;
минимизировать резкий перепад температур между помещением и улицей;
выполнять физические упражнения (систематически);
здоровое и полноценное питание ребёнка является главным фактором к укреплению его организма и предотвращению заболеваний;
проветривание помещения, где находится ребёнок, а также важно проводить в них влажную уборку;
принятие солнечных ванн ребёнком;
придерживаться элементарных правил личной гигиены.

Насморк у детей – довольно частое явление. Серьезной опасности он не представляет, но если вовремя не начать лечение, могут развиться другие заболевания дыхательной системы. Что такое ринит? В чем его опасность, и как лечить насморк у ребенка? Рассмотрим подробно данные вопросы.

Даже абсолютно безобидный на первый взгляд насморк требует обязательного лечения

Что такое ринит и почему он появляется у ребенка?

Ринит – заболевание верхних дыхательных путей, которое характеризуется обширным воспалением слизистой оболочки полости носа и нарушением ее функций. Он протекает как самостоятельная патология либо развивается на фоне инфекционных болезней. Ринит является самым распространенным заболеванием ЛОР-органов. У детей, которые посещают детский сад и школьников, за год насчитывается около 5 – 10 эпизодов насморка.

Хронический или часто возникающий ринит негативно влияет на общее состояние организма. Риск формирования тяжелых патологий дыхательной системы увеличивается в разы. Часто болеющий ребенок может отставать в физическом и психомоторном развитии, быстро утомляться. Возникновение насморка может происходить под воздействием внешних и физиологических факторов:

слабая иммунная система;
проникновение вируса/инфекции в организм;
травмирование слизистой носа;
переохлаждение;
влияние аллергенов (пыль, шерсть животных, пух, пыльца и др.);
наличие патологий носовых пазух (синусит, аденоидит, гайморит) (рекомендуем прочитать: ).

Классификация ринитов и их характерные симптомы

Ринит у детей может протекать в острой и хронической форме, этиология практически всегда бактериальная. Также заболевание классифицируется по видам, наблюдается преобладание инфекционного, катарального и аллергического типа насморка. Особенности течения и характерные симптомы каждого указаны в таблице:

Название вида	Характеристика	Симптомы
Вазомоторный	Причины формирования – вегетативные/гормональные факторы (прием некоторых лекарственных средств, реакция на запахи, специи и др.). Данная форма насморка часто встречается у школьников. Если запустить патологию, то вазомоторный ринит перейдет в катаральный.	сильная заложенность носа; чихание; повышенное потоотделение/слезоточивость; головные боли; колебания температуры тела; тахикардия.
Атрофический	Возникает из-за постоянного применения сосудосуживающих капель, так как они негативно влияют на слизистую носа, сушат ее, что приводит к частичному омертвлению. При прогрессировании атрофия переходит на костные структуры. Функционирование верхней оболочки полностью прекращается.	сухость/корочки в носу, имеющие неприятный запах; носовые кровотечения; наличие густой слизи, которую невозможно высморкать; потеря обоняния; деформация носа.
Гипертрофический	Имеет тяжелое и длительное течение. Нос постоянно заложен, и при закапывании ситуация не меняется.	головные боли; нарушение сна; зеленые сопли; невозможность носового дыхания; притупление слуха и обоняния; изменение голоса.
Катаральный	Катаральный насморк проходит в 3 стадии.	1 стадия: слабость; сухость/жжение/зуд в носу; лихорадочное состояние. заложенность носа; сопли густые, зеленого цвета; дыхание возможно только через рот; головные боли. формирование корочек в носу; усиление вышеуказанных симптомов.
Инфекционный	Самая распространенная форма бактериального насморка. Пик заболеваемости приходится на зимний период, часто возникает на фоне ОРВИ. Если не произвести терапию, он перейдет в хроническую патологию.	высокая температура; ринит продолжается до 2-3 недель; на начальном этапе отделяются желтые/зеленоватые сопли.
Аллергический	Проходит в острой форме, появляется при контакте с раздражителем (пыльца, тополиный пух, шерсть). Может сохраняться постоянно, спектр аллергенов тогда значительно увеличивается.	покраснение носа; сопли имеют жидкую структуру прозрачного цвета; слезоточивость; частое чихание.

Лечение острого ринита

Заниматься лечением детского ринита рекомендуется только после приема педиатра и ЛОРа

Острый ринит у детей в основном возникает из-за воздействия вирусов и инфекций, поэтому лечение нужно начинать при обнаружении первичных признаков. Проводить диагностические процедуры требуется редко, опытный врач установит диагноз в ходе приема. Терапия острого ринита должна быть комплексной, чтобы исключить риск рецидивов.

Физиотерапевтические процедуры

Эффективным физиотерапевтическим методом для лечения насморка являются ингаляции. Для проведения такой терапии можно использовать специальный ингалятор (небулайзер). Перед процедурой ребенку следует высморкаться, чтобы скопившаяся слизь не мешала свободному дыханию.

Для ингаляций применяют физраствор/минеральную воду и лекарство (Амбробене, Лазолван, Амброксол). Выполнять 2 – 3 раза в день на протяжении недели. Специалист может также назначить:

КУФ-терапию;
УВЧ-терапию.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия острого ринита включает прием антибактериальных препаратов (Амоксицилин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав). Для орошения носовых ходов используют антисептические средства (Мирамистин, Изофра), совместно используют сосудосуживающие , Тизин, Виброцил).

Перед закапыванием носа выполняют промывание каждой ноздри. Для этого подойдут такие спреи, как Аквамарис, Аквалор, Долфин. Дополнительно пропивают курс противовирусных медикаментов (Грипферон, Кагоцел). Если насморк аллергический, то назначают антигистамины.

Народные средства

Народных методов борьбы с насморком очень много. Наиболее популярные:

закапывание смесью из кипяченой воды и сока чеснока/алоэ или меда;
прогревающие отвары из трав (ромашка, чабрец), ягодные морсы (брусника,клюква), чай с малиной/медом и лимоном;
припарки – наложение измельченного лука на носовые пазухи;
промывание носовых ходов солевым раствором.

Терапия хронического ринита

Главный принцип терапии хронического ринита – постоянное увлажнение слизистой оболочки полости носа, это необходимо для быстрого устранения насморка и сопутствующих симптомов заболевания. Лечение проводится с использованием двух методов – прием медикаментов и физиопроцедуры. Для детей постарше эффективно помогают средства народной медицины.

Использование медикаментов

Как уже говорилось, хронический ринит формируется во время простуды, поэтому лечить нужно не только насморк, но и симптомы первичной патологии. Например, при повышении температуры более 38 градусов ребенку дают жаропонижающие (Нурофен, Парацетамол).

Носовые ходы периодически промывают, используя средства на основе натрия хлорида – хорошо подойдет физраствор. После промывания в каждую ноздрю закапывают сосудосуживающее или антисептическое средство. Если в носу образовались корочки, их убирают при помощи ватных палочек. Затем обрабатывают данный участок противовирусной мазью с заживляющим эффектом (Виферон, Коларгол).

Противовирусные препараты являются неотъемлемой частью лечения хронического ринита. При необходимости врач назначает антибиотики.

Физиотерапевтические процедуры для усиления эффекта

Физиотерапевтические процедуры способствуют скорейшему выздоровлению. Помимо ингаляций, специалисты рекомендуют посещать прогревания, магнитотерапию, СВЧ, облучение лампой соллюкс.

Для снятия отека слизистой носа и устранения заложенности помогает УВЧ-терапия. Лечебный эффект при данном методе достигается путем повышения проницаемости стенок сосудов.

Рецепты народной медицины

Хронический ринит эффективно лечится народными способами. Например, детям до года вместо аптечных капель закапывают в нос сок свеклы, или смазывают слизистую персиковым маслом.

Также эффективно помогают такие рецепты:

смесь меда и сока каланхоэ внутрь по 1 ч. л 3 раза в день;
закапывание ноздрей чесночным соком с растительным маслом;
прикладывание тампонов, смоченных в растворе соли;
натирание пяток на ночь;
ванночки для ног из травяных отваров (календула, береза, шалфей).

Особенности лечения ринита у новорожденных

У грудничков анатомическое строение носовых ходов отличается – они суженные, полость маленькая и вертикальная. Слизистая оболочка сразу отекает, поэтому доступ воздуха ограничивается.

При появлении ринита болезнь развивается значительно быстрее, так как малыш большую часть времени проводит в горизонтальном положении. Помимо этого, маленькие дети еще не умеют сморкаться, и слизь постоянно копится, что провоцирует размножение патогенной микрофлоры.

К лечению ринита у грудного ребенка нужно подойти ответственно, поскольку у малышей болезнь развивается значительно быстрее

Если своевременно не начать лечение, в течение нескольких дней насморк перерастет в серьезную патологию. Родителям следует соблюдать несколько правил для быстрого выздоровления малыша:

Закапывать нос сосудосуживающими препаратами (Називин Сенситив, Назол Бэби и др (рекомендуем прочитать: ).) разрешается только при сильной заложенности носа (по 1 капле в каждый носовой проход 2 р. в день/3 дня);
Промывание носа 6-8 р. в день, сопли предварительно откачивают аспиратором.
Во время сна голова и верхняя часть тела ребенка должны быть немного приподняты под углом 40-45 градусов, для этого можно подложить под матрас валик. Малышу будет легче дышать – так мокрота не застаивается.

Профилактика заболевания

У детей чаще появляется бактериальный ринит, то есть вызванный проникновением патогенной флоры. При рецидивах аллергического насморка лучшая профилактика – ограждение ребенка от раздражителя. В остальных случаях профилактические меры схожие.

В холодное время года самой распространённой проблемой у деток является насморк. У явления есть своё медицинское название – острый ринит. Обычно он протекает по знакомому всем сценарию: раздражение и заложенность носовых проходов, слизистые выделения, затруднение дыхания. Бытует мнение, что ринит можно не лечить, и он пройдёт сам за счёт собственных иммунных сил организма. Это в корне неправильное утверждение! Насморку обязательно нужно уделить должное внимание, чтобы достичь скорейшего выздоровления и предотвратить осложнения. Игнорирование недуга приводит к развитию рецидивов, а в дальнейшем и хронической формы заболевания.

Острый ринит у детей

Ринит является одним из самых распространённых заболеваний у детей

Острый ринит (или более привычный насморк) – это воспаление внутреннего слизистого слоя полости носа. Эта форма ринита в большинстве случаев имеет двухстороннее течение. Но бывает, что недуг поражает только один носовой проход. В таком случае у ребёнка в первую очередь необходимо исключить факт застревания инородного тела в воздушных путях.

Также существует подострая (затяжная) форма недуга. Этот насморк характеризуется сохранением проблемы более 2 недель либо частыми рецидивами через короткие промежутки времени. Часто причиной его возникновения становятся аденоиды, дефекты перегородки носа и аллергические факторы.

По данным медицинской статистики, ринит – самое распространённое заболевание для всех возрастных групп. Следовательно, детки болеют этим недугом очень часто. Полость носа постоянно и тесно контактирует с внешней средой. Из неё на слизистую могут попадать разные микробы и вирусы, а также другие неблагоприятные природные, химические элементы и аллергены. Все это провоцирует развитие насморка.

В группе риска находятся малыши со слабой иммунной системой, которые часто страдают вирусными и инфекционными недугами и переохлаждаются. Дети, имеющие контакт с заболевшими людьми, могут «подхватить» неприятность. Если же у крохи аллергия, то есть вероятность появления насморка при любом контакте с раздражителем.

Виды острого ринита и типичные симптомы

При рините развивается обширный процесс воспаления на слизистой носа. Появляется отёчность оболочки, покраснение, прилив крови к сосудам, особенно в тех частях, где имеются сплетения.

Протоки, выводящие секрет, обычно расширены. Характер выделений представляет слизь в начале заболевания и экссудат в конце. Если целостность сосудов нарушена, то преобладают кровянистые прожилки в выделениях.

Ринит можно разделить на несколько видов – они имеют собственные причины возникновения и отличную симптоматику.

Инфекционный

Острый инфекционный ринит можно расценивать в качестве как самостоятельного недуга, так и симптома какого-либо заболевания (ОРВИ, гриппа, кори и других). Причины его развития – вирусы (риновирусы, аденовирусы и другие), реже бактерии и грибы.

Предрасполагающие факторы:

вдыхание загрязнённого воздуха;
переохлаждение;
резкие скачки температуры;
наличие аденоидов и скрытых синуситов;
аллергический фон.

Симптомы инфекционного насморка развиваются, проходя три стадии:

Фаза раздражения – набухание воспалённой оболочки в области носовых раковин, чувство сухости, заложенность носовых ходов.
Серозная фаза – нарушение носового воздухообмена, обильное выделение слизистого секрета, чихание, слезотечение, иногда конъюнктивит.
Фаза улучшения – количество носовых слизистых и гнойных выделений уменьшается, постепенно приходит выздоровление (примерно через неделю).

Заболевание развивается остро и сопровождается следующими проявлениями:

общим недомоганием;
головными болями;
ознобом;
навязчивым чиханием;
снижением обоняния и чувства вкуса, нарушением слуха, голоса.

При пальпации (надавливании) наблюдается болезненность в области лба и переносицы.

Чем младше ребёнок, тем сложнее для него перенести недуг. У грудничков очень часто развиваются осложнения. В случае насморка дыхание младенца становится поверхностным, и из-за нехватки воздуха нарушается сосание и сон. Кроха становится беспокойным, быстро теряет вес.

Ринит – это частая причина аэрофагии (заглатывания воздуха) и, как следствие, метеоризма.

Вазомоторный

Вазомоторный острый ринит возникает вследствие общих вегетативных сосудистых патологических нарушений. Ему подвержены детки с разрастаниями аденоидов и вегетососудистой дистонией.

Характеризующим признаком можно назвать выраженную периодичность «приступов». Они сопровождаются набуханием слизистой и частым чиханием с обильными водянистыми выделениями.

Аллергический

В случае такого насморка воспаление обусловлено аллергической реакцией, которая выражается посредством сильнейшей отёчности в полости носа. Выделяют два вида аллергического ринита:

Сезонный – острое начало недуга, сопровождающееся чиханием, обильными выделениями из носа водянистого характера, затруднением дыхания и заложенностью проходов. Часто присоединяется аллергический конъюнктивит. Ярким примером считается реакция на цветение в весеннюю пору.
Круглогодичный – наблюдается постоянная заложенность носа с появлением слизистых выделений, нарушено обоняние, часто сочетается с аллергическими синуситами.

При появлении подобной симптоматики необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Затягивание с обращением к врачу может стать причиной сложной и тяжёлой болезни, особенно для малышей.

Лечение

Все детские врачи, в том числе и доктор Комаровский, считают, что игнорировать ринит нельзя ни в коем случае, и с появления первых признаков нужно начинать применять адекватные меры.

Для лечения острого насморка у деток специалисты рекомендуют использовать целый комплекс мероприятий, а не ограничиваться только устранением симптоматики. Комплекс включает лекарственную терапию в сочетании с физиотерапевтическими процедурами, а также некоторыми немедикаментозными мерами, которые способствуют скорейшему улучшению состояния.

При появлении недуга обязателен щадящий режим и освобождение от посещения детских образовательных учреждений.

У детей младшей группы и грудничков особое внимание уделяется гигиене носовых проходов. Перед использованием какого-либо средства полость носа нужно очистить от слизи. У грудничков это делается с помощью клизмы (содержимое из носа втягивается в неё). Делать это нужно осторожно! Можно приобрести более современное приспособление для этой цели – назальный аспиратор. Если отделяемого не слишком много, то будет достаточно почистить ноздри ватным тампоном, смоченным грудным молоком или растительным маслом.

Когда ребёнок достиг того возраста, чтобы самостоятельно высмаркиваться, нужно привить ему правильное выполнение данной манипуляции. Выполняется очищение только одного носового прохода, зажав при этом пальцем второй.

Принцип лечения детей до года особенно не отличается от стандартной схемы: назначенные педиатром медикаменты в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Единственное, что можно отметить, выбор препаратов для этой возрастной группы сильно ограничен, и рационально выбрать препарат способен только специалист.

Медикаментозное

Перед началом применения какого-либо препарата необходимо получить консультацию врача! Только специалист способен решить вопрос о необходимости применения и дозировке средства.

Название	Противопоказания	С какого возраста применяются	Форма выпуска и дозировка	Особые указания
Антибиотики и противовирусные препараты
Амоксициллин	Тяжёлые кишечные инфекции, сопровождающиеся рвотой и диареей, респираторные вирусные недуги, мононуклеоз, лимфолейкоз, бронхиальная астма, сенная лихорадка, аллергический диатез, повышенная чувствительность к пенициллинам.	Возможно применение с рождения, в комбинации с метронидазолом – только взрослым.	Выпускается в форме таблеток. Суточная доза для деток до 2 лет – 20 мг/кг, от 2 до 5 лет – 125 мг, от 5 до 10 лет – 250 мг, старше 10 лет (при массе тела более 40 кг) – 250-500 мг.	С особой осторожностью применяется при склонности к аллергическим реакциям.
Флемоксин солютаб	Повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам, а также компонентам препарата, с осторожностью при заболеваниях ЖКТ, почечной недостаточности, мононуклеозе, лимфолейкозе.		Выпускается в форме таблеток. Таблетку можно развести водой до получения сиропа или суспензии. Детям до года назначают 30–60 мг/кг в сутки, разделяя на 3 приёма. Детям от 1 до 3 лет – 250 мг 2 раза за день, от 3 до 10 лет – 375 мг 2 раза в день, дети от 10 лет – 500-750 мг 2 раза в сутки.	Возможно развитие устойчивости к препарату. При появлении диареи необходимо отменить приём.
Амоксиклав	Нарушения работы печени, мононуклеоз, лимфолейкоз, повышенная чувствительность к пенициллинам и амоксициллину.	Возможно применение с рождения.	Суспензия. Детям до года дают по ½ чайной ложки (примерно 2,5 мл), от 1 до 7 лет – по чайной ложке (5 мл), старше 7 лет – по 2 чайные ложки или 10 мл.	При применении возможно развитие дисбактериоза. Амоксиклав в форме таблеток запрещён деткам до 12 лет.
Эритромицин	Гиперчувствительность, недостаточность почек и печени, желтуха.	Возможно применение с рождения.	Таблетки. Младенцам до 3 месяцев назначают по 20-40 мг/кг в сутки, от 4 месяцев и до 18 лет – 30-50 мг/кг в сутки, разделяя на 2-4 приёма. Интервал между приёмами не менее 6 часов.	При длительном курсе необходимо контролировать показатели печени.
Антисептики
Полидекса	Заболевания почек, дети до 2,5 лет.	Применяется с 2,5 лет.	Впрыскивать по 1 разу в каждую ноздрю в течение 5-10 дней.	С осторожностью применяют при гипертонии и гипертиреозе.
Изофра	Повышенная чувствительность к антибиотикам группы аминогликозидов.	Возможно применение с рождения	Деткам назначается по 1 впрыскиванию в каждый носовой проход по 3 раза в сутки.	После 7 дней применения эффект от терапии отсутствует или выражен слабо.
Биопарокс	Повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 2,5 лет. С осторожностью при предрасположенности к аллергическим реакциям и бронхоспазмам.	Применяется для детей старше 2,5 лет.	Аэрозоль. Детям после 2,5 лет назначают по 1-2 ингаляции в каждую ноздрю по 4 раза в сутки.	Запрещено использование дольше 7 дневного курса. Может вызвать местное раздражение кожи.
Хлорфиллипт	Повышенная чувствительность к эфирному маслу и хлорфиллипту, атрофия слизистой оболочки верхних воздухоподводящих путей. С осторожностью при повышенной секреции желез ЖКТ.	Возможно применение с рождения.	Препарат применяется внутрь, местно, в виде ингаляции. Доза и длительность курса устанавливаются индивидуально.	Перед применением необходимо провести пробу на чувствительность.
Препараты интерферона
Гриппферон	Индивидуальная непереносимость, тяжёлые аллергические недуги.	Возможно применение с рождения.	С рождения до 1 года – по 1 капле по 5 раз в день, с 1 года до 3 лет – по 2 капли по 3-4 раза в день, с 3 до 14 лет – по 2 капли по 4-5 раз в день.	Применяется в соответствии с инструкцией.
Сосудосуживающие капли для носа
Виброцил	Атрофический ринит, повышенная чувствительность к компонентам. С осторожностью гипертензия, аритмия, заболевание щитовидной железы, сахарный диабет.	Возможно применение с рождения.	Деткам до 1 года назначается по 1 капле в каждую ноздрю по 3-4 раза в сутки, от 1 года до 6 лет - по 1-2 капли 3-4 раза в сутки, старше 6 лет - по 3-4 капли 3-4 раза в сутки.	Длительность применения не должна превышать более 2 недель. У детей младше 6 лет используется только форма капель.
Ксимелин	Гипертензия, тахикардия, гипертиреоз, атеросклероз, глаукома, хирургические операции на оболочках головного мозга. С осторожностью при сахарном диабете.	Применяется для детей старше 2 лет.	Деткам от 2 до 6 лет назначается по 1-2 капли в каждый проход по 1-2 раза в сутки, старше 6 лет - по 2-3 капли. Не следует более 3 раза в сутки.
Тизин	Повышенная чувствительность к тетризолину. С осторожностью при гипертонии, аневризме, гипертиреозе, тяжёлых заболеваниях сердца и сосудов, сахарном диабете.	Применяется для детей старше 3 лет.	В возрасте от 3 до 6 лет назначается по 2-3 капли 0,05% препарата в каждую ноздрю по 1-3 раза в день. Следует соблюдать интервал в 4 часа. Курс до 5 дней. Старше 6 лет - по 2-4 капли 0,1% по 1-4 раза в день.	Детям до 6 лет противопоказан приём 0,1% капель в нос.
Препараты с морской солью для промывания полости носа
Аквамарис	Повышенная чувствительность к компонентам.	Применяется для детей старше 1 года для формы спрея. Использование капель возможно с рождения.	Назначаются с первого дня жизни по 2 капли в каждую ноздрю 4 раза за сутки. С 1 года до 7 лет - по 2 впрыскивания 4 раза в сутки, от 7 до 16 лет – по 2 впрыскивания по 4-6 раз в сутки.	Маленьким детям следует закапывать препарат с особой осторожностью с минимальным нажатием из-за возможности инфицирования среднего уха.
Долфин	Возраст до 4 лет, опухоли любой этиологии, деформация носовой перегородки, предрасположенность к кровотечениям из носа, непереносимость компонентов.	Применяется для детей старше 4 лет.	Выпускается в форме комплекса, в который входят препарат в виде порошка в пакетиках, флакон и насадка для промывания полости носа. Препарат необходимо приготовить, смешав порошок с водой во флаконе, согласно инструкции.	Если носовое дыхание сильно затруднено, то перед процедурой требуется применить сосудосуживающие капли.
Препараты на основе серебра
Протаргол	Предрасположенность к аллергическим реакциям.	Применяется для детей старше 5 лет.	Закапывают по 5 капель в каждый проход утром и вечером или обрабатывают слизистую носа.	Препарат хранится в таре из тёмного стекла строго в защищённом от солнечных лучей месте.
Антигистаминные препараты при аллергическом остром рините
Супрастин	Острый приступ бронхиальной астмы, заболевания сердечно-сосудистой системы, период новорождённости.	Применяется для детей старше 1 месяца.	Таблетки. Младенцам от 1 до 12 месяцев – ¼ таблетки 2 раза в день вместе с детским питанием, от 1 года до 6 лет – ¼ по 3 раза в сутки, от 6 до 14 лет – ½ по 2-3 раза в сутки.	В начальном периоде терапии препарат способен вызывать сонливость и повышенную утомляемость.
Зодак	Возраст до 6 лет, непереносимость компонентов.	Применяется для детей старше 6 лет.	Детям от 6 до 12 лет назначается по 1 таблетке 1 раз за день или по ½ - 2 раза соответственно. Старше 12 лет – по 1 таблетке утром и вечером.	Особая осторожность должна соблюдаться пациентами с почечной недостаточностью.

Физиотерапевтическое

Физиотерапия занимает значимое место в лечении острых ринитов у деток. Самое распространённый метод при появлении насморка – ингаляции. Процедуру можно провести несколькими способами – современным небулайзером, простым паровым ингалятором или же проверенным методом «над кастрюлей».

Основной плюс подобных процедур – это быстрое, мягкое и долгосрочное облегчение состояния, снятие отёков и нормализация воздухообмена. Такая физиотерапия разрешена детям с самого рождения.

Сеансы КУФ-терапии проводятся в комфортных условиях и не причиняют дискомфорта

УВЧ-терапия (ультравысокочастотная терапия) эффективна при рините. Эта физиотерапия основана на прогревании электрическим током. Назначается деткам на область носа по 1 минуте 7 сеансов. Не рекомендовано в первые дни заболевания. КУФ и УВЧ используют для лечения детей старше 3 лет.
Для быстрого устранения насморка детям проводят промывание полости носа. Делается это посредством шприца (без иголки), спринцовки или препаратов со специальными насадками (например, Аквамарис). Для правильного выполнения голова ребёнка должна быть зафиксирована строго в вертикальном положении, чтобы исключить попадание жидкость в другие органы по проходам. Иногда для этого нужна помощь второго взрослого. Напор поставляемой жидкости должен быть слабым, а температура составлять 37 градусов.

Народные средства

Очень популярны и эффективны народные средства для борьбы с детским насморком. Для совсем маленьких деток (до года) используют следующие способы:

Закапывание в ноздри или промывание соком свёклы, разведённым с водой в пропорции 1:1.
При появлении сухости слизистой отлично помогает смазывание персиковым маслом.
Очень часто для облегчения дыхания делают «бусы» из чесночных зубчиков.

Для детей постарше разрешены и другие рецепты народной медицины:

Каланхоэ. Свежий сок растения закапывают до 3 раз в день по 2 капли в каждый носовой проход. Смесь сока каланхоэ и мёда, смешанных в равных пропорциях, нужно употреблять внутрь.
Чеснок. Перетёртый чеснок залить растительным маслом и настоять в течение 12 часов. Затем средство закапывать по 1–2 капли в нос. Важно предупредить ребёнка, что оно немного пощипывает.
Алоэ. Хорошо помогают капли, сделанные из свежего сока алоэ, разведённого водой 1:10.
Соль. Снимает отёк слизистой тампоны с раствором поваренной соли. Для этого на 100 мл воды разбавить ½ чайной ложки соли и, смочив тампон, вводить поочерёдно в носовые проходы.

Любые народные средства разрешены только в том случае, если малыш не имеет склонности к аллергическим проявлениям на какой-либо компонент.

Видео доктора Комаровского о лечении всех видов насморка

Профилактика острого ринита у детей

В большинстве случаев появление острого насморка у деток связано с переохлаждением. Поэтому ребёнка необходимо одевать по погоде, а также ограничивать его нахождение на улице в холодную погоду.

Важно регулярное введение витаминов и поддержание иммунитета на высоком уровне. Гигиена рук, раздельные принадлежности, а также исключение контакта с заболевшими людьми – важная часть профилактики.

Если ринит у малыша имеет аллергический характер, то необходимо избегать контакта с раздражителем.

Возможные осложнения

Самыми вероятными и часто появляющимися осложнениями ринита можно назвать переход к хронической форме недуга, появление синусита и отита.

У малышей грудного возраста чаще всего появляется отит, так как их слуховая трубка имеет широкое основание, и выделения из носа легко попадают в среднее ухо, так как ребёнок постоянно лежит на спине.

Родителям можно дать следующие советы, придерживаться которых необходимо не только при остром рините, но и других патологических состояниях у ребёнка:

При появлении абсолютно любых нетипичных для малыша симптомов необходимо отнестись к ним с настороженностью и не игнорировать.
Нельзя затягивать с посещением специалистов.
Не стоит заниматься самостоятельным лечением, а также отходить от схемы, прописанной врачом-педиатром.

Ринит - заболевание, которое хорошо поддаётся лечению. При своевременной терапии он проходит быстро и без последствий. Следите за сигналами организма ребёнка и не пренебрегайте лечением.

Воздух в дыхательные пути попадает через полость носа. Ее функции очень важны для организма: очищение воздуха от инородных частиц, его нагревание, увлажнение. В носу много нервных окончаний, сосудов. Он рефлекторно связан с другими системами и органами. Поэтому при каких-либо внешних изменениях нос начинает негативно реагировать. Эта реакция может проявляться в виде ринита (насморка).

Ринит – воспаление слизистой оболочки носа, вследствие которого из него появляются характерные выделения. Это явление очень распространенное в детском возрасте, и многие родители считают насморк безобидным. Но это не так, особенно в младенчестве, когда дыхательные пути еще полностью не сформированы.

Причины возникновения

Насморк может возникать под воздействием 2 групп факторов: связанных с местным иммунитетом, внешними раздражителями.

Нарушения местного иммунитета могут происходить по причине некоторых анатомических особенностей полости носа. Они способствуют защите от попадания мелких инородных частиц, пыли, которые могут содержать в себе болезнетворные бактерии или вирусы.

Слизистая носа покрыта маленькими ресничками. Они постоянно двигаются и выталкивают инородные частички из полости. С попаданием инфекции в организм борются также иммуноглобулины класса А, которые содержит слизистая носа. При снижении местных защитных сил происходит активизация микроорганизмов, которые «дремали» и не приносили вреда ребенку. Развивается ринит.

Внешние раздражающие факторы, провоцирующие ринит:

общее и локальное переохлаждение;
травмы носа, хирургические вмешательства;
вредные производственные раздражающие агенты (длительное пребывание в пыльном помещении, рядом с токсическими или химическими отходами);
воздействие аллергенов (пух, шерсть, пыль).

Виды заболевания у детей

По характеру течения ринит бывает острым и хроническим. В зависимости от того, что послужило первичной причиной, ринит разделяют на несколько видов.

Инфекционный

Появляется под действием болезнетворных организмов (вирусов, бактерий), которые попадают на слизистую оболочку носа. Часто инфекционный насморк – один из признаков ОРВИ. Слизистая носа фильтрует воздух, и большая часть микроорганизмов, которые находились в нем, остаются на слизистой. Ринит может быть проявлений таких недугов, как , дифтерия.

Аллергический

Возникает при воздействии на слизистую аллергенов. Характеризуется внезапным началом, при котором появляется зуд, чиханье, серозные водянистые выделения из носа. Часто аллергический насморк имеет сезонных характер (во время цветения трав, выделения пыльцы).

Вазомоторный

К развитию вазомоторного ринита приводят вегетативные или гормональные факторы (неаллергические): сильный запах, стресс, перепад температуры, специи, лекарства. Они провоцируют расширение сосудов и отек.

Обычно бывает у здоровых детей и после излечения ринита. Это может быть предшественником атрофического насморка после частого применения сосудосуживающих капель. Проявляется заложенностью носа после питья горячей жидкости, прихода в теплое помещение с улицы.

Атрофический

Главный провоцирующий фактор, вызывающий атрофический ринит – злоупотребление сосудосуживающими каплями. При беспрерывном спазме нарушается нормальное питание слизистой носа. Это приводит к ее неспособности выполнять свою защитную функцию. В носовой полости появляется сухость, зуд, ребенок начинает сопеть. При попадании любого вируса или бактерии появляется насморк, который трудно поддается лечению.

Характерная симптоматика

Если насморк имеет инфекционную природу, внешним его проявлениям является период инкубации (2-4 дня). Возбудитель уже проник в носовую полость, и начал размножаться. При критической концентрации микроорганизмов появляются типичные симптомы ринита:

заложенный нос;
нарушено носовое дыхание;
появляются выделения (ринорения);
чиханье;

Иногда может повышаться температура, если насморк развивается на фоне ОРВИ.

При течении недуга в форме ринофарингита у детей отмечаются:

болезненные ощущения при глотании;
влажный или ;
общее недомогание.

Течение ринита у грудничков

У грудных детей заболевание может протекать более тяжело. На это влияют анатомические особенности строения носовых ходов: они узкие, полость небольшая и вертикальная. Развитию насморка способствует также длительное нахождение малыша в горизонтальном положении. Ребенок становится беспокойным, отказывается от еды, часто срыгивает пищу. Опасно в этом возрасте попадание воды, молока в дыхательные пути (аспирация).

Стадии развития

Течение заболевания проходит в несколько этапов, которые приходят на смену друг другу:

Рефлекторный этап – длится несколько часов после попадания возбудителя. Происходит спазм сосудов, побледнение слизистой, сухость в носу, чувство жжения. Ребенок все время чихает.
Катаральный – расширяются сосуду, слизистая гиперемируется и отекает. Этот этап продолжается несколько дней. У ребенка затрудненное дыхание через нос, водянистые обильные выделения, ухудшается обоняние. Голос становится гнусавым.
На 3 этапе чаще всего присоединяется вирусная инфекция. Сокращается количество выделений из носа. Слизь густеет, приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок. Уменьшается отек, носовое дыхание становится лучше. Из слизи в носу формируются засохшие корки. При адекватном лечении слизь становится обычного цвета, носовые ходы начинают просвечиваться, ребенок выздоравливает.

Во многих случаях насморк не всегда имеет ярко выделенные стадии. Иногда он заканчивается на 2 этапе без присоединения вирусов. Если иммунитет крепкий, ринит проходит через несколько дней. Если ребенок расположен к частым ОРВИ, процесс выздоровления затягивается до 2-3 недель и ринит может переходить в хроническую форму.

Возможные осложнения

Функции носа для ребенка разнообразны: он способствует формированию речи, защищает органы дыхания от попадания патогенной микрофлоры, является органов обоняния. При нарушении его работы происходят неприятные изменения в состоянии организма ребенка. При хронических формах ринита нарушается не только насыщение крови кислородом, но и неправильно формируется лицевой скелет, грудная клетка. При хронических нарушениях дыхания ухудшается память, появляется хроническая усталость, рассеянность.

Нарушенная функция носа защищать от посторонних частиц, аллергенов, вредных веществ, способствует аллергизации всего организма. Если в носу присутствует хроническая инфекция, то при малейшем ослаблении иммунной системы она начинает активизироваться и распространяться вглубь организма. Это приводить к вторичным заболеваниям:

и отит;
пневмония;
болезни внутренних органов.

Диагностика

Диагностировать ринит может ЛОР или педиатр. Сначала врач собирает анамнез заболевания, расспрашивает о жалобах, об обстоятельствах появления насморка, о его течении. После этого проводится осмотр ребенка, включая горло и уши. С помощью риноскопа врач осмотрит нос. Это даст возможность оценить характер слизистой, проходимость носовых ходов, выявить отечность.

В случае необходимости назначаются исследования:

общий анализ мочи и крови;
рентгеноскопия пазух носа;
исследование крови на иммунный статус и аллергопробы.

Методы и правила лечения

Как лечить ринит у ребенка? Самое главное для успешного избавления от ринита – регулярно очищать носовые ходы. Для этого можно использовать солевой раствор или готовые аптечные средства:

Аква марис;
Но соль;
Мовалис;
Хьюмер.

При заложенном носе без выделений можно смазывать носогубный треугольник мазями:

Доктор Мом;
Гевкамен;
Ментоловая мазь.

Чтобы облегчить дыхание у грудничка, нужно использовать специальную грушу с мягким наконечником для отсасывания слизи. Нос промывают отварами трав или солевым раствором. Потом сделать ватную турундочку и очистить нос. Нельзя применять для очищения носика ватные палочки.

Для уменьшения отека и облегчения дыхания используют сосудосуживающие капли на основе оксиметазолина, ксилометазолина. Они не устраняют причину ринита, а только облегчают его течение. Нельзя использовать такие средства более 5 дней подряд. Эффективно капать антиконгестамины длительного действия (Називин, Назол). Капли короткого действия могут вызывать обратную реакцию эпителия носа, и отек образуется снова.

Как проявляется и как лечить патологию? У нас есть ответ!

Эффективные средства от педикулеза для детей описаны странице.

Противовирусная терапия

Если ринит сопровождается интоксикацией, общим недомоганием, слабостью, дополнительно вводят прием противовирусных препаратов (Интерферон, Арбидол). Но они эффективны только в случае начала их применения в первые 3 дня с начала болезни.

Антибактериальные средства

При насморке, который протекает на фоне хронического тонзиллита, аденоидита и других инфекций, требуются антибиотики. В основном это местные средства:

Изофра;
Полидекса;
Фузафунгит;
Бакропан мазь;
Биопарокс.

Их должен назначать только врач. Курс применения не должен превышать 10 дней.

Терапия аллергического ринита

Лечение должно состоять из нескольких этапов:

устранение влияния аллергена на слизистую носа;
антигистаминная терапия;
прием вспомогательных средств.

Местные средства при аллергическом рините:

Аллергодил;
Виброцил;
Гистимет.

Важно! Если не убрать аллерген, вызывающий насморк, эффективность лекарственной терапии будет носить кратковременный характер. Поэтому нужно создать все условия для ребенка, чтобы контакт с раздражителем был минимальным.

Узнайте о симптомах и лечении других заболеваний лор — органов у детей. Про синусит прочтите ; про болезненность в ухе —

Малышам до года в нос можно закапывать сок свеклы, разведенный пополам с водой.
Смочить ватный жгутик облепиховым маслом, и обработать полость носа.
Полезны ингаляции с отварами шалфея, ромашки, эвкалипта. Можно в воду добавлять эфиры этих растений.
Для приема внутрь разводят 1:1 мед и сок каланхоэ. Добавлять в чай из мяты или зверобоя по ½ ч. ложки.
Натереть луковицы, залить ее стаканом растительного масла. Дать настояться 8 часов. Полученным средством обрабатывать носовые ходы, предварительно смочив ватную турунду.

Меры профилактики

Чтобы не допускать появления ринита, важно придерживаться определенных правил:

не переохлаждать ребенка;
одевать его по погоде;
приучать к правилам гигиены (мыть руки, пользоваться индивидуальными гигиеническими средствами);
проводить витаминотерапию в сезон ОРВИ;
не допускать контакта здорового ребенка с инфицированными;
укреплять иммунитет.

При первых признаках ринита необходимо как можно скорее выяснить его причину и начать комплексное лечение. Нельзя затягивать визит к врачу, это поможет избежать нежелательных последствий, к которым может привести обычный насморк.

Методы лечения аллергического ринита у детей в следующем видео: