Ang mga mananaliksik mula sa Unibersidad ng Utah, USA, ay gumawa ng isang malaking hakbang patungo sa pag-diagnose ng autism gamit ang magnetic resonance imaging (MRI). Sa hinaharap, makakatulong ang mga datos na ito sa mga doktor na matukoy katulad na problema sa mga bata sa napakaagang yugto, na magpapataas ng access sa paggamot at mapabuti ang pagbabala para sa mga taong may autism.
Ang mga resulta ng pag-aaral ay inilathala noong Oktubre 15 sa journal Cerebral Cortex, ulat ng Medical News Today. Ang neuroradiologist na si Jeffrey S. Anderson, isang propesor ng radiology sa Unibersidad ng Utah, ang nanguna sa pag-aaral. Ginamit niya ang MRI upang matukoy ang mga lugar kung saan ang kaliwa at kanang hemisphere ang mga utak sa mga taong may autism ay hindi nakipag-usap nang tama sa isa't isa.
Ang mga lugar na ito ay "mga hot spot" na nauugnay sa mga kasanayan sa motor, atensyon, pagkilala sa mukha at pag-uugali sa lipunan - lahat ng ito ay may kapansanan sa mga taong may autism. MRI ng mga taong wala mga autistic disorder hindi nagpahayag ng gayong mga kakulangan.
"Alam namin na ang dalawang hemispheres ay dapat magtulungan upang maisagawa ang maraming mga function ng utak," sabi ni Anderson. "Ginamit namin ang MRI upang suriin ang lakas ng mga koneksyon na ito sa magkabilang panig sa mga pasyente na may autism."
Bukod sa mas malaking sukat ang utak sa mga batang may autism ay walang kabuluhan mga pagkakaiba sa istruktura mula sa utak ng mga taong walang karamdaman, at ang mga regular na pag-scan sa utak ng MRI ay hindi makaka-detect ng autism. Sa mahabang panahon, maraming mga siyentipiko ang nagmungkahi na ang mga pagkakaiba sa utak ng mga taong may autism ay maaaring matuklasan sa pamamagitan ng pag-aaral kung paano iba't ibang lugar ang mga utak ay nakikipag-ugnayan sa isa't isa.
Ang isa pang pag-aaral ng mga mananaliksik sa Unibersidad ng Utah ay sumukat sa microstructure ng puting bagay, na nag-uugnay sa iba't ibang bahagi ng utak, at natagpuan makabuluhang pagkakaiba para sa autism. Ito ay nagpapahiwatig na ang MRI ay maaaring maging isang tool sa pag-diagnose ng autism. Sa kasong ito, gagawin ang diagnosis batay sa layunin at mabilis na nakuhang data, na gagawing mas napapanahon at matagumpay ang mga paraan ng tulong. Ang pananaliksik ay maaari ring humantong sa mga siyentipiko sa mga bagong paggamot para sa autism.
"Hindi namin alam kung ano ang eksaktong nangyayari sa utak sa autism," sabi ni Janet Leinhart, isang propesor ng psychiatry at pediatrics sa Unibersidad ng Utah at nangungunang may-akda ng pag-aaral. "Ang gawaing ito ay isang mahalagang piraso ng autism puzzle. Ito ay bagong katibayan ng mga functional disruptions sa brain connectivity sa autism na "naglalapit sa atin sa pag-unawa sa disorder na ito. Kapag naiintindihan mo ang isang bagay sa isang biological level, maaari mong hulaan ang pag-unlad ng disorder, tukuyin ang mga salik na sanhi nito, at impluwensyahan ito ."
Ang isang lumalagong pangkat ng pananaliksik ay sumusuporta sa mga abnormal na koneksyon sa pagitan ng iba't ibang mga rehiyon ng utak sa autism. Gayunpaman, ang pag-aaral na ito ang unang nakilala ang mga ito mga functional disorder na may buong pag-scan sa utak gamit ang MRI. Ang pag-aaral, na tumagal ng isang taon at kalahati, ay kinasasangkutan ng 80 pasyenteng may autism na may edad 10 hanggang 35 taon. Ang mga resulta ay magdaragdag sa isang patuloy na pag-aaral na sumusunod sa 100 mga pasyente na may autism.
Ang mga siyentipiko ay hindi lamang umaasa na sa hinaharap ay posible na gumamit ng MRI upang masuri ang autism, inaasahan nila na ang mga datos na ito ay makakatulong na makilala ang iba't ibang biological na uri ng autism. "Ito ay lubhang kumplikadong kaguluhan, na hindi lang maibubuod sa isang kategorya," sabi ni Leinhart. – Umaasa kami na ang impormasyong ito ay makakatulong sa amin na makilala Iba't ibang uri autism, na ang mga sintomas at pagbabala ay iba-iba. Bilang resulta, makakapili tayo pinakamahusay na paggamot para sa bawat tao."
Paano na ang lahat?
paglalarawan ko Personal na karanasan. Sa isang punto ay "nawawala" mo ang iyong anak. Para sa amin, nangyari ito sa klasikong 1.5 taon. galing ni Sasha malusog na sanggol at ang kilalang "aking" anak, ay nagiging isang ganap na kakaiba, sa isang "estranghero" - tumigil siya sa paggawa ng lahat.
Ang bata ay nagsimulang: HINDI kumain, HUWAG maglaro, HUWAG makaintindi ng mga kahilingan, HINDI makarinig (bagaman maayos ang kanyang pandinig), HUWAG gagawa ng anumang ginawa niya noon.
Nagsimula ang pagmamadali upang magpatingin sa mga doktor, espesyalista, neurologist, psychologist, at defectologist. Kung gayon, sino ang "muling bubuhayin" sa bata sa anong mga paraan.
At ngayon ang isang "bagong" buhay ay isilang na muli: pag-aaral ng mga bagong kasanayan, isang bagong diyeta, ang mga makakapagsalita ay magiging potty trained, mga bagong laro, mga bagong aktibidad, BAGONG LAHAT.
At ikaw ay masaya, labis na masaya tungkol sa mga bagong salita, kanta, na hindi mo na kailangan ng mga lampin, na sinimulan mong sabihin o ipakita kung ano ang gusto mo... Ang bawat isa sa iyo, mga magulang, ay may sariling kagalakan... at pagkatapos.. . OPA!..
....nagsimula na naman siyang umihi, nanahimik na naman, ayaw na ulit, at kahit hysterics ay maaaring lumitaw..
Ang unang pagkakataon na ito ay isang tunay na sakuna para sa akin:
Nawalan ba ng saysay ang lahat ng ginawa ko?
Nawalan ba ng kabuluhan ang isang taon ng aking mga pagpapagal?
Hindi na ba gagaling ang anak ko?
Nakaranas ka na ba ng ganito?? Sa pag-aaral ko sa paksa, marami na. Kung hindi lahat.
At ano ang dapat nating maramdaman tungkol dito?
Nagustuhan ko ang ideya ni Stephen Cowan, isang pediatrician na may 25 taong karanasan, narito ang kanyang sinabi (kahit na siya ay nagsasalita tungkol sa mga neurotypical na bata, ngunit naaalala ko ang kanyang mga salita nang si Sasha ay may isa pang "kickback"):
"Ang buhay ng bawat bata ay may sariling ritmo at ritmo - minsan mabilis at malakas, minsan mabagal at tahimik. At kung paanong ang bawat tagsibol ay nagdudulot sa atin ng panibagong pakiramdam ng halaga ng ating buhay, ang bawat bagong yugto ng buhay ay nagdadala ng mga bagong pagtuklas at kababalaghan sa bata. Pagkatapos ng lahat, ang pag-aaral ng bago ay malayo sa isang proseso lamang ng pag-iipon ng impormasyon. Ito ay isang proseso ng muling pag-iisip nito, isang proseso ng paggawa ng ating kaalaman sa isang bagay na bago, at kung minsan upang tumingin sa isang bagay na may sariwang mga mata, dapat nating kalimutan ang tungkol dito. Ito ang dahilan kung bakit minsan kailangan ng ilang mga bata na umatras ng kaunti upang makagawa ng isang malaking hakbang pasulong.
Ang ating buhay ay napupunta sa isang spiral, at ito, una sa lahat, ay nangangahulugan na mayroon tayong higit sa isang pagkakataon upang matuto ng isang bagay. Sa bawat bagong yugto ng buhay, nakatagpo tayo ng parehong mga aral sa mga bagong anyo - paulit-ulit.
Dapat tanggapin ng isang tao ang ideya na, sa kaibahan sa perpektong kaluluwa, ang pisikal na nilalang ay isang di-perpektong nilalang, ang pag-unlad nito ay nakondisyon ng mga pagkakamali at pagkabigo. Ito ay ang mga salungatan na ipinanganak ng mga pagkakamali na nagbibigay ng enerhiya para sa pagpapatuloy ng ebolusyon.»
May ganyan din sa sports. Paano lumalaki ang mga kalamnan ng mga bodybuilder? Mula sa matinding tensyon tissue ng kalamnan nangyayari ang microfractures. Ang mga micro-tears na ito ay nagpapalitaw sa mekanismo ng paglaki ng mass ng kalamnan.
Ang autism ay nailalarawan sa pamamagitan ng kahirapan sa pakikipag-usap at mga karamdaman sa pagsasalita. Ang mga mananaliksik mula sa Columbia University (USA) ay nagmungkahi ng isang paraan upang masuri ang mental disorder na ito sa isang maagang yugto - gamit ang pagsusuri ng MRI sa aktibidad ng speech analyzer sa utak.
Brain tomogram sa panahon ng audio test; Ang mga pinaka-aktibong lugar ay ipinahiwatig sa pula, kung saan ang mga lugar ng pandinig ay namumukod-tangi. temporal na lobe. (Larawan ng Montreal Neurological Institute.)
Ayon sa istatistika, autism at mga kaugnay na sakit sa pag-iisip kahit isang bata sa 110 ang naghihirap, ngunit wala pa ring malinaw pamantayan sa diagnostic, na gagawing posible na matukoy ang sakit na ito sa maagang yugto. Ang diagnosis ay ginawa ng panlabas na pagpapakita, kung saan marami ang nasa autism spectrum disorder. Ang mga mananaliksik mula sa Columbia University sa New York ay nagmungkahi ng kanilang sariling pamamaraan para sa hindi malabo na pag-diagnose ng autism, batay sa paggamit ng functional MRI.
Isa sa mga katangiang katangian mga autistic disorder ay isang kahirapan sa komunikasyon, na maaga o huli ay nagpapakita ng sarili sa bata; Ang ganitong mga bata ay bihira at mahinang magsalita at kadalasan ay tila hindi naririnig ang sinasabi ng iba sa kanila. Ang pag-aaral ay kinasasangkutan ng 15 malulusog na bata at 12 na may kapansanan sa pagsasalita at halatang mga palatandaan ng autism; Sa karaniwan, ang lahat ng mga paksa ay bahagyang mas matanda kaysa sa 12 taon. Sa isang brain scan gamit ang tomograph, binigyan sila ng recording ng kanilang mga magulang na nagsasalita na parang sila ang kausap.
Sa malusog na mga eksperimentong paksa, bilang tugon sa talumpati ng magulang nadagdagan aktibidad ng dalawang bahagi ng utak- pangunahin auditory cortex at ang superior temporal gyrus, na responsable sa pag-unawa sa mga pangungusap bilang magkakaugnay na pagkakasunud-sunod ng mga salita. U mga batang autistic Ang aktibidad ng pangunahing auditory cortex ay kapareho ng sa mga malulusog na tao, ngunit ang aktibidad ng superior temporal gyrus ay makabuluhang mas mababa. Sa madaling salita, literal na hindi naiintindihan ng mga autistic na may kapansanan sa pagsasalita ang sinasabi sa kanila; naririnig nila ang pangungusap bilang isang hanay ng mga hindi nauugnay na salita. Nagkakaiba sa parehong paraan aktibidad ng utak sa malusog at autistic na mga bata pagkatapos kumuha ng mga gamot na pampakalma: sa kabila ng epekto ng mga gamot na pampakalma, ang "pag-unawa sa wika" na gyrus ay gumana nang iba sa parehong mga grupo.
Ang isang artikulo ng mga mananaliksik na may mga resulta ng mga eksperimento ay inihahanda para sa paglalathala sa journal Radiology.
Mga Karamdaman sa Autism Spectrum maaaring gamutin, ngunit ang susi sa tagumpay dito ay ang maagang pagtuklas ng sakit. Marahil ang iminungkahing pamamaraan ay makabuluhang mapadali ang diagnosis ng autism nang tumpak sa susi, maagang yugto ng pag-unlad nito.
Bagama't ang mga pag-uugaling partikular sa autism ay karaniwang nagsisimulang lumitaw sa edad na 12 buwan, ang mga mananaliksik ay matagal nang naghahanap ng higit pa maagang palatandaan mga sakit. Ang pagtuklas ng isang malinaw na biomarker ay maaaring magbigay ng pagkakataon para sa mga maagang therapy na nagtataguyod ng pag-unlad ng utak sa napakahalagang unang taon ng buhay ng isang bata. Ang pagkilala sa mga maagang pagkakaiba sa biology ng utak ay maaari ring mapabuti ang pag-unawa sa kung ano ang eksaktong sanhi ng autism spectrum disorder (ASD). Sa ilang mga kaso, ang biomarker mismo ay maaaring maging isa sa mga target sa therapy upang maiwasan o maibsan ang mga sintomas ng sakit.
Sa taong ito, natuklasan ng mga mananaliksik ang mga natatanging pagkakaiba sa mga pattern ng koneksyon sa utak ng mga bata na nagkakaroon ng ASD. Lumilitaw ang mga pagkakaibang ito kasing aga ng 6 na buwang edad at mananatiling kapansin-pansin hanggang 2 taong gulang.
Ang pag-aaral ay lumitaw noong Hunyo 2012 sa American Journal of Psychiatry. Pinangunahan ito ni Joseph Piven, PhD, at Jason Wolf, PhD, sa Developmental Disabilities Institute sa University of North Carolina, Chapel Hill.
Bilang bahagi ng kanilang pag-aaral sa Infant Brain Imaging (IBIS), ang mga mananaliksik ay tumingin sa maagang pag-unlad ng utak at pag-uugali sa 92 mga bata na may isang nakatatandang kapatid na na-diagnose na may autism spectrum disorder. Ang mga batang ito ay nasa isang grupo tumaas ang panganib sa saklaw ng ASD, na kadalasang may pinagmulang genetic.
Ginamit ng mga mananaliksik espesyal na uri magnetic resonance imaging (MRI), na tinatawag na diffusion tensor imaging, upang kumuha ng mga three-dimensional na larawan ng pag-unlad ng utak ng mga bata sa edad na 6, 12 at 24 na buwan. Bilang karagdagan, ang lahat ng mga sanggol ay nakatanggap ng mga pagsusuri sa pag-uugali sa edad na 24 na buwan. Sa oras ng pagtatasa ng pag-uugali, 28 sa 92 na bata ang nakamit ang pamantayan para sa ASD.
Ang mga bata na na-diagnose na may autism ay nagpakita ng makabuluhang pagkakaiba sa pag-unlad ng white matter sa kanilang utak kumpara sa mga hindi na-diagnose. Ang puting bagay ay binubuo ng mga hibla ng nerve, na nag-uugnay sa iba't ibang bahagi ng utak. Ang naobserbahang mga pagkakaiba sa mga bata na kasunod na na-diagnose na may autism ay nagmungkahi ng mapurol na pag-unlad ng mga koneksyon na ito sa utak sa panahon ng maagang pagkabata bago ang simula ng mga pangunahing klinikal na sintomas.
"Ang isang napaka-kagiliw-giliw na aspeto ng mga natuklasan ay ang katotohanan na ang mga pagkakaiba sa utak ay nagbabago sa paglipas ng panahon," sabi ni Dr. Piven. "Nakikita natin ang iba't ibang pagkakaiba sa edad na 6 na buwan kaysa sa nakikita natin sa 12 at 24 na buwan. "Maaaring makatulong ito sa amin na maunawaan ang mga bagong katibayan na ang mga sintomas ng autism ay lumaganap, o lumalabas, sa paglipas ng panahon."
Bilang karagdagan, napagmasdan ng pangkat ni Dr. Piven ang mga pagkakaibang ito sa lahat ng 15 mga compound ng white matter na kanilang tiningnan. "Ito ay kumakatawan sa isang kahanga-hangang tagpo ng ebidensya at nagpapalakas ng aming tiwala sa paghahanap na ito," sabi niya.
Ipinakita ng nakaraang pananaliksik na ang autism ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga abnormal na koneksyon sa pagitan ng iba't ibang bahagi ng utak. Sa teorya, maaari nitong ipaliwanag ang mga pagkasira ng komunikasyon at panlipunang pag-uugali, iyon ay mga natatanging katangian RAS. Halimbawa, ang isang karaniwang umuunlad na sanggol, kapag sinusubukang makipag-usap ng isang bagay na may interes sa isa't isa, ay gumagamit ng kumbinasyon ng mga galaw, pag-uunggoy, at pakikipag-ugnay sa mata. Nangangailangan ito ng sabay-sabay na komunikasyon sa pagitan ng ilang bahagi ng utak.
Masyado pang maaga upang sabihin kung ang isang anyo o iba pa, ayon kay Dr. Piven. Ngunit ang mga natuklasan ay maaaring makatulong na bumuo ng mas mahusay na mga tool para sa paghula sa panganib ng sakit at marahil sa pagsukat kung ang maagang interbensyon ay nagpapabuti sa pinagbabatayan na biology ng utak.
"Ang pagtuklas ng mga maagang biomarker ay nagbibigay ng pag-asa para sa interbensyon bago sintomas ng pag-uugali ay nagiging maliwanag," sabi ng co-author ng pag-aaral na si Geraldine Dawson, Ph.D. Si Dr. Dawson ay ang punong siyentipikong opisyal ng Autism Speaks at isang propesor ng psychiatry sa University of North Carolina. "Ang maagang interbensyon ay maaaring dagdagan ang posibilidad na ang therapy ay maaaring mabawasan, o marahil kahit na maiwasan, ang pag-unlad ng paglilimita ng mga sintomas ng autism," sabi niya. (Tingnan ang publikasyon sa paksa). Ang karagdagang pananaliksik ay kinakailangan din upang maunawaan kung ano ang sanhi ng mga pagkakaiba sa maagang pag-unlad utak