Сдать анализ на папиллому следует всем, у кого обнаружены кондиломы наружных половых органов или других локализаций на теле. Важность данного обследования объясняется широкой распространенностью данного вируса в человеческой популяции, высокой контагиозностью и потенциальной опасностью папиллом для здоровья. В это материале расскажем, какие анализы на кондиломы сдают, сколько стоит Дайджен тест и куда женщинам и мужчинам лучше пойти для сдачи анализов на ВПЧ в Москве.
К факторам риска развития рака шейки относится инфицирование женщины вирусом папилломы человека . В гинекологии степень риска зависит от того, какой именно штамм ВПЧ обнаружен в организме. Передаются они при половых контактах, а также контактно-бытовым путем и вызывают у женщин поражения слизистых оболочек влагалища и шейки матки. Самые относительно безобидные из них - остроконечные кондиломы половых органов, самые опасные - рак шейки матки. Онкологию могут вызвать только типы, относящиеся к группе высокого канцерогенного риска. Клинически доказано, что приводить к раку могут 16 и 18 типы (генотипы) ВПЧ высокого онкогенного риска.
Краткая справка по теме ✔
На сегодняшний день гинекологам известны более 100 различных типов вируса папилломы человека. Среди них различают типы ВПЧ высокого, среднего и низкого онкогенного риска. При этом женщина или мужчина могут быть инфицированы как одним, так и несколькими видами вируса одновременно. Наиболее распространенным и достаточно чувствительным способом диагностики ДНК ПВИ является метод ПЦР.
Анализ на ВПЧ ПЦР способом позволяет провести комплексную диагностику основных типов высокого онкогенного риска - это 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. При этом нужно учитывать, что выявление инфекции при анализе на вирус папилломы человека у женщин еще не является основанием для постановки диагноза злокачественной опухоли. Данные результаты в гинекологии служат поводом к дальнейшему обследованию, например, сдачи Дайджин теста, более внимательному наблюдению за состоянием здоровья и, при необходимости, лечению патологических изменений слизистой шейки матки.
Какие анализы сдавать на ВПЧ
Согласно рекомендациям гинекологов, анализ на вирус папилломы человека (комплекс на онкогенные типы ВПЧ), при отсутствии факторов риска заражения, необходимо сдавать регулярно раз в 1-2 года. По показаниям, а именно - при наличии папиллом и кондилом - чаще. И в качестве такого скрининга подходит простой качественный ПЦР анализ на ВПЧ, позволяющий мужчинам, женщинам, а также детям и подросткам провериться на типы низкого, среднего и высокого онкориска.
Если в анализе на вирус папилломы человека обнаружатся онкогенные типы ВПЧ, необходимо сдать уточняющие тесты, чтобы узнать, какие именно типы и в какой концентрации (количестве) присутствуют, т.е. проводится дополнительная ДНК - ПЦР диагностика - "ВПЧ генотипирование" и "ВПЧ количественный". В комплексе с этими тестами показаны кольпоскопия и сдача цервикального мазка на онкоцитологию .
- АНАЛИЗ НА ТИПЫ ВПЧ
.
К ВПЧ высокого онкогенного риска относятся типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Наиболее опасными считаются 16 и 18 типы, наименее - 51, 56, 68. Типы ВПЧ ВКР наряду с остроконечными кондиломами и дисплазиями легкой степени способствуют злокачественному перерождению эпителия шейки матки, приводящей к раку. Генотипирование, т.е. определение типа ВПЧ у женщин позволяет отличить носительство инфекции от случая повторного заражения. Положительный результат анализа ПЦР на ВПЧ свидетельствует о наличии возбудителя в организме. - ВПЧ КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ АНАЛИЗ
.
Вирус папилломы человека (HPV) высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68), суммарное количественное определение ДНК методом ПЦР. Доказано, что длительная персистенция (5 - 10 лет) значительного количества папилломавируса генотипов высокого онкогенного риска у женщин старше 30 лет связана со значительным ростом риска развития злокачественных изменений шейки матки. Количественный анализ на ВПЧ диагностику выявляет у женщины клинически значимый уровень инфицирования, приводящий к развитию неоплазии (дисплазии). Это помогает врачу гинекологу выработать дальнейшую тактику при ведении пациентки. - АНАЛИЗ ВПЧ 16, 18
.
Данные типы могут быть причиной возникновения рака половых органов у женщин и плоскоклеточного рака у лиц любого пола. Онкогенные типы ВПЧ 16 и 18, наряду с остроконечными кондиломами и дисплазиями легкой степени, способствуют злокачественной трансформации эпителия шейки матки, приводящей к инвазивному раку. ПЦР анализы, выполненные в количественном формате, позволяют определить концентрацию (вирусную нагрузку) ВПЧ 16/18 типа у женщин и мужчин.
Как берут анализ на ВПЧ у женщин
Сдать анализ на папиллому с определением типа вируса и его количества можно по желанию, без направления врача. Специальной подготовки перед этим не требуется. Для этого подойдет любой день менструального цикла, кроме, конечно, самой менструации. На ДНК исследование в лабораторию отправляется соскоб из шейки матки или наружных гениталий, который берет врач-гинеколог .
Результат ПЦР можно получить чере 2 дня в случае отсутствия вируса в доставленное материале, и через 7-8 дней, если в анализе обнаружен ВПЧ высокого онкогенного риска. Это время требуется для типирования образца и определения количества инфекционных частиц, т.н. "вирусная нагрузка" (при заказе количественного анализа на ВПЧ). Получив заключение исследования на руки, можно приступать к удалению интимных кондилом .
Диагностика ВПЧ-инфекции в клинике является одним из важных методов профилактики рака шейки матки. Свевременная сдача анализов на ВПЧ онкогенных типов играет значительную роль в успешном лечении данного заболевания у женщин, и в профилактике у мужчин и девушек-подростков.
ПЦР на ВПЧ - цена анализа
Дайджен тест
В гинекологи существует более 100 генотипов вируса папилломы человека. Инфицирование женщины ил мужчины может не иметь клинических проявлений, и порой наблюдается естественное очищение организма от возбудителя, особенно в молодом возрасте. Но нахождение ВПЧ в эпителии шейки в течение длительного времени может вызывать его структурные атипические изменения. Онкология шейки матки - один из немногих видов злокачественных новообразований, для которых установлена причинная взаимосвязь с инфицированием некоторыми видами папилломавируса. Для диагностики наиболее опасных онкотипов ВПЧ сдают Дайджен-тест. Данный метод выявляет тот уровень присутствия вирусов папилломы в половых органах, приводящий к развитию неопластических и атипических процессов цервикального канала и шейки матки.
Клиника предлагает 2 вида Дайджен теста:
- «Дайджен тест» - комплексная диагностика инфицирования организма типами ВПЧ высокого онкогенного риска с генотипированием по подгруппам с указанием количественных значений (т.н. "вирусная нагрузка);
- «ВПЧ Дайджен тест + ПАП» - скрининговый комплексный анализ, использующийся для выявления типа и количества вирусных частиц, а также прогноза предраковых состояний цервикального канала и рака шейки матки.
ВПЧ комплекс
| Дайджин тест | Цена | |
| ВПЧ 6/11 | качественный | 4 900 |
| генотипирование | ||
| количественный | ||
| ПАП - Дайджен тест | Цена | |
| ВПЧ штаммы 6/11 | качественный | 6 900 |
| ВПЧ определение типа (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) | генотипирование | |
| ВПЧ определение количества (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) | количественный | |
| Цитология шейки матки (ПАП-тест) | 2 точки | |
Расшифровка результата Дайджен теста
Положительный результат Digene HPV test (+) у девушек моложе 30 лет служит показанием к повторению исследования через 6-9 месяцев, поскольку у молодых женщин инфекция может носить транзиторный характер.
Положительные результаты Digene HPV test (+) у женщин старше 30 лет может свидетельствовать о постоянном наличии вируса в организме. При определенных результатах ПАП-тестирования это означает, что данная пациентка имеет высокий риск развития онкопатологии шейки матки и ей требуется дообследование (см. таблицу скрининга ВПЧ ниже) и специальная терапия.
Забота о своем здоровье должна стать приоритетом в обеспечении высокого качества жизнедеятельности. Тем более что наука позволяет проводить исследования скрытых потенциальных опасностей. Например, анализ на ВПЧ дает возможность обнаружить смертельно опасный вирус еще до того, как он начнет свою разрушительную работу.
Папилломы: эстетика внешнего вида
Внешний вид в абсолютном большинстве случаев - основа качественной, успешной коммуникации между людьми. Отталкивающие дефекты внешности ставят зачастую трудно преодолимые преграды для общения. И папилломы - один из таких врагов. Они могут быть расположены на скрытых от посторонних глаз участках тела, а могут появиться на лице, шее. Удаляют папилломы и аптечными средствами, и бабушкиными методами. Но прежде чем удалить некрасивое образование, необходимо пройти обследование - анализ на ВПЧ, чтобы убедиться в отсутствии патогенного вируса, способного доставить огромные неприятности и привести к серьезному заболеванию, а затем и к смерти.
От чего бывают папилломы?
Папилломы и бородавки - неприятные на вид новообразования, появляющиеся на кожных покровах и на слизистых человека. Их вызывают жители микромира, соседствующего с человеком - грибки, вирусы.
Папилломы - это наружное проявление внутренних проблем. Причем иногда вирус может спокойно себе жить в организме человека, никак себя не проявляя. Но стоит лишь перенести сильный стресс, простудное заболевание, сменить климат - и пожалуйста, по телу "поскакали" неприглядные новообразования.
Многие считают, что в этом нет ничего страшного, и папилломы следует просто удалить в специализированном косметологическом учреждении. Да, от этих образований просто избавиться внешне, но вот от вируса, который их породил, вылечиться иногда практически невозможно. Очень часто клиентки косметологических салонов беспокоятся лишь о внешнем проявлении ВПЧ у женщин. Что это еще и серьезная угроза для здоровья и жизни, задумываются немногие.
Что такое ВПЧ?
Анализ на ВПЧ проводится для того, чтобы как можно раньше выявить проблему и постараться качественно ее решить. Папилломавирус человека (ВПЧ), или Human papillomavirus (HPV), относится к достаточно обширному роду папилломавирусов (Papovaviridae). Наукой определено, что этот житель микромира устойчив к высокой температуре и содержит в себе ДНК.
На сегодняшний день это заболевание считается одной из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. По данным Всемирной организации здравоохранения, среди людей молодого возраста (от 18 до 40 лет) ВПЧ инфицированы около 80 %. Вирус поражает клетки кожного эпителия, слизистых оболочек, включая гениталии, гортань, ротовую полость, слизистую глаз.
Передается ВПЧ в основном при половых контактах. Сюда стоит отнести и разные виды секса. Также им можно заразиться при тесном кожном контакте или при контакте слизистых оболочек с инфицированными участками кожных и слизистых покровов. Новорожденные дети инфицируются при прохождении по родовым путям. Затем у них развивается респираторный папилломатоз гортани.
Учеными выявлено более 100 видов вирусов папилломы человека (ВПЧ), причем более 40 из них способны вызывать поражение мочеполовых органов, заднего прохода и у женщин, и у мужчин, а также являются причиной появления на коже остроконечных кондилом.
Почему так страшен вирус?
Казалось бы, что страшного в "тихом" вирусе папилломы человека, если внешние проявления легко удаляются при проведении косметической процедуры? Все дело в потенциальной угрозе возникновения раковых клеток на фоне жизнедеятельности этой "малютки". Ученые делят папилломавирусы на 3 типа:
- неонкогенные ВПЧ (1, 2, 3, 5 генотипы);
- с низким канцерогенным риском (НКР) ВПЧ (6, 11, 42, 43, 44 генотипы);
- высоким канцерогенным риском (ВКР) ВПЧ (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 генотипы).
Появление доброкачественных новообразований способна спровоцировать группа вирусов второго типа, куда входят 5 генотипов. Основными являются 6 и 11 типы ВПЧ, именно они выявляются в 90 % всех случаев инфицирования. Самое распространенное внешнее проявление жизнедеятельности этой группы вирусов - остроконечные кондиломы (Condylomata acuminata). Но могут возникнуть кератотические бородавки, папулезные бородавки или кондилома Бушке-Левенштейна.
Третья группа вирусов папилломы человека - группа высокого онкогенного риска. В ней находятся 15 генотипов, причем на долю 16 и 18 типов приходится 70 % всех случаев инфицирования.
Современная медицина уже доказала активную роль ВПЧ в появлении рака шейки матки, рака заднего прохода, рака влагалища, вульвы, онкологии полового члена, а также рака гортани и ротовой полости.
ДНК вируса проходит в клетке две стадии: эписомальная (продуктивная стадия) и интегрированная. На первой стадии продуцируются новые вирусы. Это провоцирует вовлечение новых клеток в патологический процесс и образование доброкачественной опухоли на кожных покровах. Затем вирус начинает встраиваться в ДНК клетки, вызывая суперэкспрессию онкобелков Е6, Е7, что служит предраковыми изменениями. Эта стадия требует вмешательства медицины и качественного лечения.
Те пациенты, кому назначается проверка на наличие вируса, задаются вопросом о том, где сдать анализ на ВПЧ. Ответить на него может врач. Хотя почти все современные лечебные учреждения обладают необходимым диагностическим оборудованием для проведения подобных исследований.
Когда следует сдать анализ на "некрасивый" вирус?
Анализ на ВПЧ онкогенного риска позволит вовремя выявить потенциальную угрозу здоровью и жизни. Он передается только одним путем - от человека к человеку, укореняясь в глубоких слоях кожи. Размножается же опасный микровредитель в верхних слоях эпителия, причем он патологически влияет на механизм клеточного деления, что провоцирует появление кожных новообразований.
Человечеству уже следует запомнить, что ВПЧ - инфекция, передающаяся половым путем, и вероятность заражения ею постоянно увеличивается. Папилломы и кондиломы - это лишь внешние признаки недуга. А вот его патологическая онкологическая основа простым глазом не видна.
Лишь качественное обследование способно определить, каким вирусом вызвано появление бородавок, папиллом или кондилом на коже и слизистых. Часто люди задаются вопросом о том, нужно ли сдавать анализ на ВПЧ. Ответ положительный. Ведь вирус способен передаваться от человека к человеку разными путями:
- во время незащищенного полового акта;
- при тесном контакте кожи и слизистых, на которых есть мелкие ранки и трещинки, например при поцелуях;
- во время естественных родов от матери к ребенку;
- бытовым путем из-за несоблюдения правил личной гигиены - в бане, сауне, туалете, бассейне.
Всем с малых лет следует знать, что пользоваться чужими предметами личной гигиены строго запрещено!
Вирус во внешней среде живет недолго, но и короткого времени ему бывает достаточно, чтобы найти себе новое пристанище.
Ученые установили, что зараженность этим заболеванием не зависит от генетических особенностей. Лишь незащищенный секс, патологическое несоблюдение правил личной гигиены и пониженный иммунитет способны стать причиной успешного поселения вируса в организме человека.
Следует помнить, что ВПЧ у женщин - это первая причина наиболее распространенного онкологического заболевания - рака шейки матки. Если есть желание или показания для прохождения обследования, то направление на анализы выдает лечащий врач. Он же решает, какой из методов диагностики будет эффективным на данном этапе. А видов обследований, способных выявить наличие вируса папилломы человека, несколько.
Кольпоскопия
Кольпоскопия проводится для обследования женщин с помощью специального прибора - кольпоскопа, состоящего из бинокуляра и осветительного приспособления. Он позволяет осмотреть стенки влагалища и шейку матки на наличие очагов заражения на слизистой. Расширенная кольпоскопия с применением специальных тестов используется для дифференцирования онкологических образований и для взятия мазка и биопсии для дальнейшего исследования.
Цитологический метод
Анализ на ВПЧ при помощи микроскопа проводится на образце мазка, взятого из влагалища, и определяет в нем наличие и количество определенных клеток -дискератоцитов и койлоцитов, служащих показателем деятельности вируса папилломы человека. Результаты дифференцируются по классам:
- 1-2 класс означает отсутствие вирусных изменений;
- 3 класс требует дополнительной диагностики;
- 4-5 класс говорит о наличии злокачественных изменений.
Гистологический метод
Если женщине показано более тщательное обследование на наличие вируса и последствий его жизнедеятельности в организме, то врач назначает проведение гистологического исследование. Оно проводится на биоптате - очень маленьком образце ткани, исследуемом под микроскопом. Такой метод позволяет увидеть видоизмененные клетки, пораженные вирусом.
Антитела к ВПЧ
Анализ крови на ВПЧ способен определить наличие антител к нему. Он является эффективным способом диагностировать заражение на ранних стадиях. Ведь антитела появляются в результате проникновения микровредителя в организм. Недостатком такого исследования служит неспособность определить тип вируса, а значит, его потенциальную опасность.
Digene-тест
Новейший и достаточно точный анализ на ВПЧ - Digene-тест. Он позволяет за один раз определить тип вируса, его количественную концентрацию. Это важно. Тип вируса служит показателем онкогенности, а значит, и потенциальной угрозы здоровью пациента. Исследование проводится на основе соскоба слизистой оболочки влагалища или уретры.
Полимеразная цепная реакция
ПЦР на сегодня является одним из самых распространенных способов диагностики различных заболеваний, в том числе и на вирус папилломы человека. Он позволяет исследовать различный биологический материал, обнаруживать в нем ДНК вируса и делать выводы о заражении. Этот метод требует большого опыта от специалиста, так как несоблюдение алгоритма проведения ПЦР приведет к получению ложного результата.
Особенности сдачи анализа на ВПЧ
Итак, врачом назначено исследование на ВПЧ. Как берут анализ? Каким бы ни был способ диагностирования, выбранный врачом, он будет безболезненным для пациента. Лишь небольшой дискомфорт способен проявиться при проведении некоторых манипуляций.
Специалисты рекомендуют сдавать анализ крови на ВПЧ натощак. Обычно забор производится с утра, а значит, с вечера лучше ничего не есть. Желательно за 2-3 дня до взятия анализа отказаться от алкоголя и острой пищи. Хотя некоторые специалисты говорят о том, что на показатели жизнедеятельности вируса папилломы человека алкоголь, еда и время суток никак не влияют.
Если забор материала проводится из половых органов, то ограничения в подготовке к анализу такие:
- отказ за 2-3 дня от половых контактов;
- отказ за несколько дней до сдачи анализа от использования антибактериальных средств интимной гигиены;
- за 2 часа до забора мазка желательно не мочиться.
Для женщин ограничением служит менструация и 2-3 дня после ее окончания. Противозачаточные препараты, вводимые во влагалище, а это мази, свечи, гели, могут отразиться на результатах. Поэтому от них также необходимо отказаться за несколько дней до забора мазка или биоптата.
Расшифровка результатов анализа на ВПЧ
Анализ на ВПЧ у мужчин и у женщин служит хорошим способом выявить имеющуюся проблему и предотвратить ее развитие. Расшифровывают результаты только квалифицированные специалисты. Все рекомендации вне специализированного учреждения носят только ознакомительный характер и не должны стать причиной самолечения.
Вирус папилломы человека потенциально опасен для людей любого пола и возраста. Замечено, что до 30 лет в большей части случаев заражения происходит так называемое обратное развитие - вирус исчезает из организма, не успев навредить ему. Но чем старше пациент, тем выше риск перерождения вирусной инфекции в онкологическое заболевание.
Наиболее часто можно встретить вопросы по чтению результатов Digene-теста. Они просты. Если на полученном бланке с результатами обследования есть надпись "ДНК не обнаружено", то можно говорить о полном отсутствии вируса. Но в нем могут быть и другие пометки. Надпись "менее 3 Lg" свидетельствует о присутствии вируса в организме в незначительной концентрации. Результат "3-5 Lg" рассказывает о том, что количество возбудителя является потенциально опасносным. А вот надпись "более 5 Lg" характеризует концентрацию вируса как очень высокую.
Многие пациенты интересуются, сколько делается анализ на ВПЧ. Ответ зависит от вида диагностики и возможностей медицинского учреждения. Обычно результаты можно получить уже спустя 2-3 суток.
Что означают результаты
Расшифровка анализа ВПЧ проводится в клинической лаборатории только специалистом. Для пациента же пояснения таковы:
- словосочетание "референсные значения" говорит об одном результате - вирус не обнаружен;
- если надпись гласит "результат положительный", то в биоматериале обнаружен вирус высокого онкогенного типа, а риск развития рака шейки матки или других новообразований очень велик;
- надпись "результат отрицательный" можно пояснить так: онкогенные типы вирусов не обнаружены, но есть вероятность заражения другими типами ВПЧ.
Что может влиять на результат
Не всегда результаты обследования содержат в себе достоверные сведения. Человеческий фактор может сыграть злую шутку. Лаборант может неправильно провести забор материала, а затем нарушить условия его хранения. Возможно отсутствие результата по причине малого количества вируса, неспособного определиться при данной методике или с помощью такого оборудовании. Существуют и другие нюансы.
Загрязнение материала может стать причиной ложноположительного результата. В любом случае все анализы лучше всего через определенный промежуток времени пересдать заново.
Важные замечания
Вирус папилломы человека, несомненно, очень опасен и коварен. Но людям стоит помнить о том, что не всегда заражение ВПЧ приводит к онкологическим заболеваниям. Также следует занать, что в некоторых случаях заражение происходит комплексом вирусов, а не каким-то одним типом. Для достоверной диагностики должно быть проведено комплексное обследование, позволяющее максимально точно поставить диагноз и выбрать методику лечения.
Лечение ВПЧ
Достаточно часто ставится диагноз ВПЧ у женщин. Что это такое? Таким вопросом задаются те из них, кто никогда не слышал о такой проблеме. Вирус папилломы человека в некоторых случаях вызывает онкологические заболевания органов мочеполовой сферы, гортани и ротовой полости.
В молодом возрасте нередки случаи самопроизвольного излечения от ВПЧ. А вот более старший возраст служит стимулом к развитию осложнений в виде раковых заболеваний. Излечиться же при помощи лекарственных препаратов от заражения вирусной инфекцией на сегодняшний день невозможно - стопроцентного результат не дает ни одно лекарство. Поэтому основа лечения - симптоматическая и противовирусная терапия, а также иммуностимулирующие методики.
Анализ на ВПЧ по выбранной врачом методике - способ узнать о своем здоровье и потенциальной угрозе в виде вируса. Проводить такое обследование следует в комплексе, чтобы получить максимально достоверный результат и при необходимости качественное лечение.
Начало начал для назначения пациенту адекватной терапии папилломатоза - визуальный осмотр в кабинете врача-дерматолога, хирурга, гинеколога или уролога. Кроме того, проводятся анализы на вирус папилломы человека для того, чтобы установить, какой тип ВПЧ поразил организм. Современная диагностика включает в себя и другие тесты, они помогают выявить количественные показатели инфекции в организме.
Почему для лечения папилломатоза важны результаты анализов?
Врач рекомендует пройти диагностику, когда существует вероятность заражения онкогенно опасными типами вируса папилломы человека (ВПЧ). После визуального осмотра пациенту предлагают выполнение анализа крови на антитела к папилломавирусу методом ИФА или ПЦР-диагностики (полимеразной цепной реакции).
При первичном инфицировании необходим тест на присутствие вирусной ДНК, ведь клинические проявления, сходные с ВПЧ, могут вызывать заболевания не вирусной этиологии. Современные исследования позволяют установить генотип вируса, что важно для определения степени его онкогенного риска. Но как часто надо обследоваться?
Гинекологи рекомендуют женщинам, у которых выявлены кондиломы, сдавать мазок на вирус папилломы человека каждый год. Забор тканей из пораженной области ежегодно , страдающих от папиллом в интимных местах и в ротовой полости.
Мазок содержит образцы клеток, среди них могут быть выявлены злокачественные, поэтому такой анализ является онкоцитологическим.
Типы папиллом, возникающих в аногенитальной области и в ротовой полости:
- инвертированные;
- остроконечные;
- папиллярные,
- плоские кондиломы.
Диагностику новообразований на первом этапе развития и шейке матки у женщин выполняют методом кольпоскопии. Если обнаружен вирус папилломы человека в мочеиспускательном канале, то проводится уретроскопия мужчин и женщин. Замечено, что раннее выявление активности ВПЧ благоприятствует успешному излечению заболевания.
Стоит ли делать анализ на ВПЧ (видео)
Почему не все зараженные ВПЧ сдают анализы?
Чаще всего клинические проявления при папилломатозе имеют ярко выраженный характер. Поэтому опытному врачу достаточно провести осмотр пациента, чтобы понять - вирус «поднимает голову». Его тип, то есть последовательность нуклеотидов в цепочке ДНК, влияет на выбор терапевтических методов. В связи с этим больному могут предложить пройти ПЦР-диагностику.
Еще один не обязательный, но желательный анализ - биопсия папилломы. Этот метод заключается в гистологическом исследовании образца тканей новообразования. Врач будет уверен, что опухоль безопасна, либо, наоборот, выяснится, что с папилломой связана потенциальная угроза для жизни пациента.
Особенности диагностики у женщин
После того, как выявить вирус папилломы человека врачам удалось, проводится кольпоскопия. Это более детальный осмотр шейки матки, который выполняется с использованием многократно увеличивающих приспособлений. Результаты тестов могут подтвердить, либо опровергнуть первоначальные выводы о цервикальной патологии. Если появляется необходимость, то назначается биопсия маточной шейки. Небольшую часть тканей органа берут для гистологического исследования.
Какую роль выполняет генотипирование ВПЧ во время обследования?
Определение типа - одно из сложнейших направлений диагностики вируса папилломы человека. Но именно этот анализ позволяет определиться по поводу прогноза и особенностей течения папилломатоза. Очерчен круг генотипов ВПЧ, с которыми связывают высокий, риск злокачественного перерождения опухоли, когда требуется более длительное и дорогостоящее лечение.
Внутри группы вирусов, отличающихся высоким риском злокачественных новообразований, выделены генотипы, которым традиционно уделяется больше внимания, - 16 и 18. Первая в мире вакцина от ВПЧ была разработана в отношении этих ДНК-вирусов. Они считаются наиболее онкогенными после того, как исследователи выявили связь между присутствием их в организме женщины и раком шейки матки.
Есть еще один довод в пользу выполнения генотипирования ВПЧ. Повторный визит к врачу и диагностика позволят определенно сказать, имеет место хроническая инфекция либо реинфицирование. Первый случай наиболее опасен с точки зрения повышения вероятности встраивания вирусной ДНК в геном клетки и озлокачествления папилломы.
Исследуются кровь на вирус папилломы человека, ткани и клетки. Виды материалов, способы их забора, изучения - разные.
На какие симптомы ВПЧ следует обратить внимание при самоосмотре?
Продолжительность инкубационного периода - времени от момента заражения до появления клинических признаков - зависит от нескольких условий. Первое и одно из важнейших - состояние иммунитета человека, способность организма сопротивляться инфекции.
Второй фактор - это генотип ВПЧ. Так, после заражения ВПЧ-6, 11 до появления кондилом проходит от 3 недель до 8 месяцев. Инфицирование ВПЧ-16, 18 может не создавать угрозу злокачественного перерождения папиллом и развития рака маточной шейки до 20–25 лет.
Многие удивляются, когда узнают, что кожа и гениталии почти 90 % взрослых людей подвержены нашествию ВПЧ. Зачастую инфекция протекает без симптомов. Если появляются остроконечные папилломы на интимных местах, сосочки на коже и слизистых, то они могут быть проявлением дотоле неактивного вируса, изменившего свой статус.
Вконтакте
Часто возникает вопрос о том, как берут анализ на ВПЧ у женщин. Перед процедурой проводятся соответствующие подготовительные мероприятия. Если проигнорировать рекомендации специалиста и халатно отнестись к этому важному этапу, результаты исследования могут быть искажены.
Цель диагностики
Диагностические мероприятия назначаются с целью выявления патогена в организме при наличии его внешних проявлений на теле. Анализ проводится также и без проявления каких-либо визуальных признаков патологии:
- В первом случае делают анализ на папилломавирус с целью определения его типа. Это позволяет подобрать верный способ лечения.
- Во втором варианте цель исследования заключается в выявлении вируса в организме после контакта с носителем заболевания или по другой причине, к примеру, донорство крови или беременность.
Определение штамма вируса дает возможность врачам определить всю степень опасности, которую таит в себе инфекция. Некоторые типы ВПЧ являются онкогенными, поэтому, если женщине было назначено сдать анализ на вирус папилломы человека, не следует от него отказываться.
Методы определения патологии
Современная медицина предлагает 3 способа того, как сдавать анализ, которые считаются максимально информативными:
- Исследование мочи.
- Соскоб.
Забор крови
Чтобы сдать анализ на ВПЧ методом взятия крови, пациентке за несколько дней до исследования нужно отказаться от продуктов питания, которые способны вызвать аллергическую реакцию. Употребление алкоголя накануне перед визитом в больницу тоже запрещено. Анализ проводят утром натощак.
Забор крови осуществляется из вены. В том случае, если женщина не переносит вида крови, или у нее есть какие-то другие причины, которые могут помешать забору материала для анализа на вирус папилломы человека этим способом, следует проинформировать врача заранее. Будет назначен другой способ диагностирования.
Исследование мочи
Сбор мочи для выявления вируса проводится рано утром. После последнего приема пищи и до момента забора биологической жидкости для анализа должно пройти не менее 7 часов. Особых подготовительных мероприятий не требуется.
Мочу собирают в специальный стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Использование чистой стерилизованной баночки не рекомендовано, но допустимо. Доставить биологический материал на анализ в лабораторию необходимо как можно быстрее, но не позже чем через 4 часа после мочеиспускания.
Взятие мазка
Определение наличия вируса папилломы человека у женщин с помощью взятия мазка относят к самым достоверным способам диагностики. Не следует забывать, что ни один из существующих методов не может быть точным на 100%. Всегда существует вероятность погрешности в результатах.
Чтобы исследование не было искажено посторонними факторами, женщине потребуется выполнить ряд рекомендаций:
От того, как правильно будут выполнены все врачебные рекомендации подготовительных мероприятий, будет зависеть достоверность полученных данных лабораторного исследования.
Забор биологического материала у женщин осуществляется из канала шейки матки и влагалища. Для взятия мазка пациент должен находиться в гинекологическом кресле. Имеющуюся естественную слизь промакивают салфеткой или тампоном. берут с помощью одноразовой стерильной щетки. Ее вводят во влагалище и аккуратными вращательными движениями снимают соскоб. Полученный биологический материал помещают в пробирку, предварительно сделав отпечаток на приборном стекле. Образец отправляется в лабораторию для дальнейшего изучения.
В зависимости от того, какая концентрация вируса будет обнаружена, ставится диагноз. Если концентрация клеток менее или равна 3 единицам, то такой анализ считается отрицательным, то есть женщина не заражена ВПЧ. Когда показатель достигает 5 единиц, рекомендуется провести повторное, более чувствительное исследование, так как в этом случае результат считается сомнительным. Если концентрация клеток вируса более 5 единиц, то подтверждается инфицирование женщины ВПЧ.
Заключение
Предотвратить поражение вирусом папилломы достаточно сложно. Заболевание способно передаваться при бытовом контакте. Методы профилактики заражения сводятся к соблюдению всех гигиенических норм и воздержанию от незащищенных половых контактов с сомнительными партнерами.
Согласно рекомендациям специалистов, проводить профилактическую проверку на наличие вируса папилломы человека в организме рекомендуется 1 раз в 3 года. Если результаты обследования дали положительный результат, то есть папилломавирус был обнаружен, женщине не следует расстраиваться. При своевременном и адекватном лечении можно предотвратить появление тех осложнений, которые могут возникнуть при игнорировании диагноза.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) широко распространен во всем мире: им поражено 8 из 10 жителей планеты. На сегодняшний день известно более сотни типов ВПЧ. Многие из них не представляют серьезной опасности, другие же вызывают развитие бородавок. Есть и такие, которые являются фактором риска развития раковых заболеваний. Поскольку вирус легко распространяется, важно сделать анализ на ВПЧ, чтобы точно знать, заражены вы или нет.
В чем опасность вируса
Папилломавирус человека является причиной возникновения всевозможных бородавок и папиллом на поверхности кожи и слизистых оболочек. Основные пути передачи вируса папилломы человека – незащищенные сексуальные контакты, заражение ребенка от матери в процессе родов. Существует также возможность получить инфекцию бытовым путем.
Иммунная система человека может долго время сдерживать развитие инфекции, но достаточно серьезного сбоя в работе организма, чтобы вирус перешел к активному делению.
Папилломавирус является второй по распространенности половой инфекцией у женщин. Это очень опасное заболевание, поскольку многие штаммы ВПЧ являются канцерогенными и могут провоцировать развитие новообразований с высоким риском перерождения в злокачественные опухоли. Например, при раке шейки матки у женщин по результатам теста на ВПЧ почти всегда обнаруживается вирус 16 и 18 типов. По мнению некоторых ученых, существует связь между раком молочной железы и инфицированием папиломавирусом.
В каких случаях требуется лабораторная диагностика
Клинические проявления ВПЧ есть примерно у половины инфицированных, поэтому, чтобы наверное знать, есть вирус или нет, необходимо пройти проверку с помощью медицинских тестов. При этом гораздо важнее выяснить, какой именно тип ВПЧ попал в организм. Какие анализы сдают, зависит от цели исследования:
- определить тип ВПЧ;
- установить количество вируса;
- оценить степень поражения клеток и т.д.
Исследование на папилломавирус надо делать не только при наличии клинических проявлений, но и при планировании беременности, чтобы защитить ребенка от заражения.
В настоящее время существует много способов лабораторной диагностики ВПЧ. Какие анализы сдавать, решает врач, оформляющий направление. При выявлении инфекции у одного из сексуальных партнеров, второй также должен пройти обследование, поскольку заражение при половых контактах происходит почти всегда.
Что такое антитела к ВПЧ
Исследование на ВПЧ иммуноферментным методом (ИФА) проводится для выявления антител к вирусной инфекции. Вопреки расхожему мнению, сдав кровь на анализ на ВПЧ, нельзя определить наличие вируса в организме. Тест ИФА показывает не наличие ВПЧ, а присутствие антител к нему.
Чтобы понять смысл этого исследования, надо разобраться, что такое антитела. Это вещества, которые вырабатываются в связи с инфекционной активностью и различаются в зависимости от давности инфекции. Результат исследования на антитела указывает, встречался ли организм с вирусом, и позволяет уточнить, находится заболевание в активной фазе или же человек переболел им давно.
Подготовка к анализу
Как правило, чтобы сделать анализ ВПЧ методом ИФА, проводят обычный забор венозной крови. Подготовка к анализу в этом случае не требует особых усилий. Для начала следует определиться, когда лучше сдавать кровь для исследования. Оптимальное время – утренние часы, при этом сдавать анализы лучше в период обострения заболевания. Венозную кровь обычно сдают на голодный желудок.
Для максимально точного результата лучше заранее узнать, как подготовиться к сдаче анализа на ВПЧ. За несколько дней лучше не есть жирную пищу. Если вы принимаете противовирусные препараты, готовясь к сдаче анализов, желательно от них на время отказаться.
Виды анализов
В современной медицине существует множество способов диагностики вирусных инфекций. Анализы на ВПЧ включают в себя лабораторные и инструментальные способы исследования, которые позволяют установить факт наличия вируса, выяснить его тип и оценить объем причиненного им ущерба.
Чтобы узнать, как сдают анализ на вирус папилломы человека и как к нему подготовиться, следует уточнить, какой именно нужно сдать. Понятие анализ на вирус папилломы человека объединяет несколько абсолютно разных методов: ПЦР, исследование крови на антитела, Digene-тест, цитологический метод, кольпоскопию и другие.
Полимеразная цепная реакция
ПЦР – один из наиболее распространенных и достоверных способов лабораторной диагностики вирусных инфекций. В современной медицинской практике он используется гораздо чаще, чем анализ крови на ВПЧ. Материалом для исследования чаще всего является мазок со слизистой.
Метод позволяет установить наличие заболевания даже при низкой вирусной нагрузке благодаря процессу, который называется амплификацией. В результате амплификации происходит существенное увеличение незначительных концентраций фрагментов ДНК.
Забор материала производится абсолютно безболезненно во время гинекологического осмотра, поэтому многие пациентки получают результаты исследования, но при этом даже не знают, как сдать анализ.
Digene-тест
Если требуется определить концентрацию вируса, часто среди всех методов выбирают именно этот. Что такое дайджин-тест? Это новый анализ на папилломавирус, который отличается высокой точностью, показывает концентрацию ВПЧ, его тип и онкогенность.
Чтобы правильно подготовиться к исследованию, нужно знать, как проводится забор материала. Тест выполняется в лабораторных условиях, а для изучения берут соскоб со слизистой оболочки влагалища или уретры. Чтобы избежать искажения результатов, следует сдавать мазок в середине цикла и обязательно сообщить врачу о принимаемых препаратах. За два дня до сдачи мазка нужно отказаться от половых контактов.
Некоторые пациентки опасаются болезненных ощущений во время взятия материала, но это необоснованно, если вы знаете, как берут соскоб. Мазок забирают специальной щеточкой и наносят на предметное стекло. Это абсолютно безболезненно.
Цитологический метод
Еще один способ провести анализ на вирус папилломы – цитологическое исследование. Для выполнения этого теста сдается мазок с клетками эпителия, которые изучаются с помощью микроскопа. Такая процедура определяет измененные клетки, свидетельствующие о вирусной инфекции. Данный метод исследования достаточно прост, но часто выдает ложноотрицательный результат.
Кольпоскопия
Кольпоскопия – это довольно простой метод, в ходе которого при помощи микроскопа производится осмотр слизистых шейки матки и влагалища. Исследование выполняется для выявления кондилом, к появлению которых приводит вирусная инфекция.
Такие осмотры делаются при многократном увеличении, чтобы заметить даже совсем небольшие кондиломы. В случае обнаружения кондилом обычно назначают анализ на ВПЧ для определения вирусной ДНК.
Общий анализ крови
Общий анализ крови не относится к основным методам диагностики папилломавируса, по его результатам нельзя однозначно определить наличие вируса или его отсутствие. Обнаружить вирус можно только в клетках эпителиальной ткани. Кровь может содержать только такие признаки присутствия инфекции, как антитела. Также по ОАК можно определить наличие воспалительного процесса в организме.
Как сдают анализ на ВПЧ мужчины и женщины
Анализ на папиллому человека по объективным причинам чаще сдают женщины, но мужчины тоже могут быть носителями вируса. Если у партнерши диагностировали ВПЧ или мужчина заметил папиллому у себя в области гениталий, ему показано исследование на папилломавирус.
Чтобы результат был точным, важно знать, как сдавать анализ ВПЧ и правильно подготовиться. Так, за 2-3 часа перед соскобом из уретры не следует мочиться. У женщин забор клеток эпителия производится с шейки матки, как берут мазок и для других гинекологических исследований.Виды тестирования для женщин и мужчин практически ничем не отличаются: для исследования берется мазок с клетками эпителия. Для гистологического исследования может производиться забор тканей непосредственно с папилломы. Для ПЦР-метода у мужчин делают соскоб со слизистой уретры. Это не самая приятная процедура, но именно мазок на вирус папилломы человека является наиболее информативным биоматериалом.
Сколько делается анализ
Через сколько дней будет можно будет получить разультат, должен уточнить врач. Сроки выполнения по времени зависят от метода исследования и лаборатории, однако есть общепринятые ориентиры, сколько делается анализ на ВПЧ:
- ПЦР – 1-2 дня;
- Digene-тест – 1-2 недели;
- цитологическое исследование – 1-2 дня.
Исследование крови на антитела делается стандартное для серологического исследования количество дней – 1-3 дня в зависимости от лаборатории.
Современные методы диагностики достаточно точные, но процент погрешности все же есть, поэтому позднее следует повторить ранее сделанный тест.
Расшифровка полученных данных
После того, как анализ на папиллому выполнен, следующим этапом постановки диагноза является расшифровка анализов на ВПЧ. Получить представление о том, как выглядит бланк, содержащий результаты анализов на ВПЧ и узнать, по каким параметрам производится расшифровка анализа, можно самостоятельно.
Информация в общедоступных источниках, касающаяся анализа на ВПЧ и других исследований, предназначена только для ознакомления. Правильно расшифровать результаты тестирования и поставить диагноз может только врач.
Не так давно появились вакцины от папилломавируса, которые могут защитить от заражения высококанцерогенными штаммами. Привитым проходить исследования на инфекцию нет необходимости. Расшифровка результатов не представляет особой сложности для специалиста, если на бланке правильно обозначается единица измерения и указываются референсные значения. Следует обратить внимание, что в разных лабораториях могут быть разные показатели нормы.
Что может влиять на результат
Современные методы диагностики отличаются высокой точностью, но полностью исключить вероятность ошибки невозможно. Кроме того, возможно искажение результата, если сдать анализы на вирус папилломы человека после приема антибиотиков или противовирусных препаратов. Также повлиять на правильность исследование может недостаточно хорошо выполненный забор материала.
Как часто нужно проверяться
Чтобы избежать опасных последствий инфекции ВПЧ, всем женщинам следует регулярно проходить тест по определению папилломавируса. Как часто это нужно сделать, зависит от того, была ли ранее обнаружена инфекция. Если наличие папилломавируса высокого риска в организме подтверждено, повторные исследования нужно проходить раз в 9-12 месяцев, если же вирус не обнаружен, можно сдать анализ ВПЧ через 3-5 лет.