Η ανατομία του ανθρώπινου μέσου ωτός αντιπροσωπεύεται από το τύμπανο και τον ακουστικό σωλήνα, που συνδέει το όργανο ακοής με τον ρινοφάρυγγα. Η κοιλότητα του μέσου αυτιού βρίσκεται στη χρονική ζώνη μεταξύ του εξωτερικού και εσωτερικό αυτί. Ο ήχος εισέρχεται στον ακουστικό πόρο, αντανακλάται από τη μεμβράνη και στη συνέχεια πηγαίνει στον λαβύρινθο.
Το μέγεθος του τυμπάνου και η κοιλότητα στην οποία βρίσκεται είναι μόνο ένα κυβικό εκατοστό. Οπτικά, αυτό το τμήμα μοιάζει με ένα τύμπανο, το οποίο έχει ελαφρώς κλίση προς την κατεύθυνση του ακουστικού πόρου. Το αυτί αποτελείται από έξι τοιχώματα τυμπανική κοιλότητα, συγκεκριμένα:
Σφυρί και αμόνι
- Το πλευρικό τοίχωμα, το οποίο βρίσκεται μεταξύ του τυμπάνου και του οστού του οργάνου ακοής. Η ανατομία του μέσου ωτός αντιπροσωπεύεται από δύο ακουστικά οστάρια, τον σφυρό και τον κολπίσκο. Σε αυτό το τμήμα του αυτιού εμφανίζονται συχνότερα διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες.
- Ο μεσαίος τοίχος, που βρίσκεται ακριβώς κοντά στο λαβύρινθο. Αποτελείται από δύο παράθυρα - στρογγυλά και παρατεταμένα. Και τα δύο αυτά ανοίγματα οδηγούν προς τον κοχλία.
- Το πίσω τοίχωμα, που καλύπτει την τυμπανική κοιλότητα και έχει μια ορισμένη ανύψωση. Σε αυτό το τμήμα, συνήθως συσσωρεύεται η διαπύηση, η οποία είναι αποτέλεσμα μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.
- Το πρόσθιο τοίχωμα του τυμπάνου, που βρίσκεται σε άμεση γειτνίαση με την καρωτίδα και έχει έναν αριθμό εσωτερικών ανοιγμάτων για τη διέλευση του ακουστικού σωλήνα. Λόγω του γεγονότος ότι το πρόσθιο τοίχωμα του τυμπάνου στα παιδιά και τα νεογνά είναι ανατομικά εντελώς ανοιχτό, αυτό αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης από τα ιγμόρεια που εισέρχονται στο αυτί. ανθρωπάκι. Ο κίνδυνος είναι ότι η μολυσματική διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα στον εγκέφαλο.
- Το άνω τοίχωμα του τυμπάνου, σχεδιασμένο να διαχωρίζει το κρανίο και το αυτί.
- Το κάτω τοίχωμα που καλύπτει το κρανίο και απευθείας το ίδιο το μέσο αυτί.
Νεύρα, μύες και αγγεία του οργάνου της ακοής
Όμως η δομή του μέσου αυτιού δεν τελειώνει εκεί. Περιέχει επίσης 3 μικρά ακουστικά οστάρια, τα οποία ονομάζονται σφυρός, κολπίσκος και ράβδος. Εκεί που το αυτί συνδέεται με τις αρθρώσεις που του εξασφαλίζουν την κινητικότητά του είναι η πλάκα με ραβδώσεις. Αυτό το μέρος είναι πλήρως επενδεδυμένο με συνδετικό ιστό, βλάβη στον οποίο οδηγεί σε διαταραχές αγωγιμότητας ηχητικό σήμακαι στη συνέχεια προκαλεί απώλεια ακοής.
Η αρχή λειτουργίας του μέσου αυτιού είναι η πλήρης ηχητική αγωγή του εξωτερικού θορύβου απευθείας από το τύμπανο στο λεγόμενο παράθυρο του προθαλάμου του αυτιού.
Το ανθρώπινο μέσο αυτί αποτελείται από μια σειρά από αρτηρίες, λεμφικά αγγεία και θρόμβους νεύρων. Οι αρτηρίες βρίσκονται σε κοντινή απόσταση από το τύμπανο και τους κλάδους του. Λεμφικά αγγείατρυπήστε το λαιμό ενός ατόμου και μπείτε στο αυτί.
Πίσω φαίνονται κλαδιά σκαφών λοβός. Η διείσδυση της λοίμωξης στο ρινοφάρυγγα στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται από φλεγμονή των οπισθοαυτικών λεμφαδένων. Οι ρίζες των νεύρων, με τη σειρά τους, προέρχονται από την καρωτίδα και διεισδύουν στο τυμπανικό πλέγμα.
Παθολογίες του οργάνου ακοής
Οι παθήσεις του μέσου ωτός είναι οι πιο συχνές μεταξύ μιας σειράς παθολογιών στην ωτορινολαρυγγολογία. Είναι εξαιρετικά δύσκολα λόγω του γεγονότος ότι το μέσο αυτί βρίσκεται σε κοντινή απόσταση από κρανιακός βόθρος, ρινοφάρυγγα και άνω αναπνευστικής οδού. Αυτό σημαίνει ότι μια μόλυνση που εισέρχεται σε αυτά τα όργανα εξαπλώνεται γρήγορα σε αυτά τα όργανα.
Ολα παθολογικές διεργασίες, που επηρεάζουν το αυτί, επηρεάζουν τον εγκέφαλο, τη μύτη και το λαιμό.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συνιστούν να επικοινωνήσετε ιατρικό ίδρυμααμέσως αισθάνεστε οποιαδήποτε ενόχληση στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Αυτό ισχύει και για συμπτώματα όπως π.χ πονοκέφαλο, καταρροή, θόρυβος (βουητό) στα αυτιά κ.λπ.
Το μέσο αυτί αντιδρά πολύ ευαίσθητα σε τυχόν αλλαγές τόσο στην εξωτερική όσο και στην εσωτερική πίεση. Η αντίδραση σε τέτοιες αλλαγές μπορεί να συνοδεύεται από ρήξη του τυμπάνου, διαταραχές του αγγειακού συστήματος και εμφάνιση αερωτίτιδας.
Ταξινόμηση φλεγμονωδών διεργασιών
Απολύτως όλες οι φλεγμονώδεις διεργασίες του μέσου ωτός μπορούν να ταξινομηθούν ανάλογα με τη μορφή εμφάνισής τους σε οξείες και χρόνιες, συμβαίνουν με ή χωρίς επιπλοκές, αιματογενείς και σωληνογόνες, καθώς και ειδικές και μη.
Οι πιο συχνές παθολογίες του μέσου ωτός είναι οι ακόλουθες:
- Καταρροή του αυτιού, που εμφανίζεται σε οξεία μορφή.
- Χρόνια καταρροή;
- Φλεγμονώδης διαδικασία του μέσου ωτός.
- Καταρροϊκή φλεγμονή που εμφανίζεται σε μη διατρητική μορφή.
- Μια αλλεργική αντίδραση που εκφράζεται ως μέση ωτίτιδα.
- Μαστοειδίτις;
- Μηχανική βλάβη στο αυτί.
- Διαδικασίες διάσεισης;
- Τραυματισμοί ποικίλης φύσης, που επηρεάζουν την κροταφική περιοχή.
- Μεσοτυμπανίτιδα;
- Γρίπη;
- Σύφιλη και φυματίωση του μέσου ωτός.
Συμπτώματα φλεγμονωδών διεργασιών στο όργανο ακοής
Οι παθήσεις του μέσου ωτός εμφανίζονται κυρίως με τη μορφή καταρροϊκής και πυώδους μέσης ωτίτιδας. Η αιτία της καταρροϊκής ωτίτιδας έγκειται στη δυσλειτουργία του ακουστικού σωλήνα. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, το αυτί αρχίζει να γεμίζει με πυώδη έκκριση. Αυτή η παθολογία είναι σχετικά ήπιας μορφήςκαι δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Εάν η ασθένεια δεν εντοπιστεί έγκαιρα, τότε ρέει σε χρόνια μορφήπου ονομάζεται εξιδρωματική μέση ωτίτιδα.
Η πυώδης ωτίτιδα, που χαρακτηρίζεται από μια σοβαρή φλεγμονώδη διαδικασία, χαρακτηρίζεται σχεδόν πάντα από μια επιπλοκή. Σε αυτή την περίπτωση, η σωστή και ακριβής διάγνωση, καθώς και η επακόλουθη θεραπεία, οδηγούν σε πλήρη ανάρρωση. Η έγκαιρη θεραπεία σάς επιτρέπει να εξαλείψετε τα γενικά συμπτώματα της παθολογίας και να κλείσετε την κοιλότητα του τυμπάνου. Κατά κανόνα, η ακοή αποκαθίσταται στο 95% των κλινικών περιπτώσεων.
Η οξεία πυώδης ωτίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί με διαφορετικό τρόπο. Εάν το εξίδρωμα με τη μορφή πύου αρχίσει να συσσωρεύεται στον ακουστικό πόρο, αυτό οδηγεί στο σχηματισμό συμφύσεων. Αυτή η ασθένεια επιδεινώνεται από μια φανταστική ανάκαμψη, κατά την οποία το άτομο αρχίζει να αισθάνεται πολύ καλύτερα. Κατά κανόνα, εάν τα συμπτώματα εξαφανιστούν, αυτό δεν σημαίνει ότι η παθολογία έχει υποχωρήσει.
Η κατάσταση της τυμπανικής κοιλότητας μπορεί να ομαλοποιηθεί για κάποιο χρονικό διάστημα, αλλά η διάτρηση δεν κλείνει εντελώς και δεν προκαλεί καν ουλή. Η πορεία της νόσου πρέπει να παρακολουθείται καθ' όλη τη διάρκεια του έτους, αφού τα κύρια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μετά από λίγους μήνες.
Εάν η οξεία πυώδης μέση ωτίτιδα επανέλθει μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, τότε μια τέτοια παθολογία ονομάζεται υποτροπιάζουσα μέση ωτίτιδα. Αυτή η μορφή της νόσου είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, γιατί εκτός από την απώλεια ακοής, ένα άτομο μπορεί να αρχίσει να δημιουργεί ουλές στο τύμπανο και την επακόλουθη διάτρησή του.
Εάν αντιμετωπίζετε δυσφορία στην περιοχή του αυτιού, πονοκεφάλους, αυξημένη πίεση στην κροταφική περιοχή, καθώς και προηγούμενες τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο και άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες, πρέπει να κλείσετε επειγόντως ραντεβού με έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Η διάγνωση πρέπει να στοχεύει όχι μόνο στην εξέταση του μέσου ωτός, αλλά και στην εξέταση του βαθμού αντίληψης του ήχου. Φροντίστε να επιμείνετε σε ένα ακουόγραμμα, το οποίο θα εντοπίσει την απώλεια ακοής σε πρώιμο στάδιο.
Το μέσο αυτί (auris media) αποτελείται από πολλές διασυνδεδεμένες κοιλότητες αέρα: την τυμπανική κοιλότητα (cavum tympani), τον ακουστικό σωλήνα (tuba auditiva), την είσοδο στο σπήλαιο (aditus ad antrum), τη σπηλιά (antrum) και τον σχετικό αέρα. κύτταρα της μαστοειδούς απόφυσης (cellulae mastoidea). Μέσω του ακουστικού σωλήνα, το μέσο αυτί επικοινωνεί με τον ρινοφάρυγγα. V φυσιολογικές συνθήκεςαυτή είναι η μόνη επικοινωνία μεταξύ όλων των κοιλοτήτων του μέσου αυτιού και εξωτερικό περιβάλλον.
Ρύζι. 4.4.
1 - οριζόντιο ημικυκλικό κανάλι. 2 - κανάλι νεύρο του προσώπου; 3 - οροφή της τυμπανικής κοιλότητας. 4 - παράθυρο του προθαλάμου. 5 - ημι-κανάλι μυών. 6 - τυμπανικό άνοιγμα του ακουστικού σωλήνα. 7 - κανάλι της καρωτιδικής αρτηρίας. 8 - promontorium; 9 - τυμπανικό νεύρο. 10 - σφαγιτιδικός βόθρος? 11 - κοχλιακό παράθυρο. 12 - χορδή τυμπάνου. 13 - πυραμιδική διαδικασία. 14 - είσοδος στο σπήλαιο.
Κοιλότητα τυμπάνου (Εικ. 4.4). Η τυμπανική κοιλότητα μπορεί να συγκριθεί με έναν κύβο ακανόνιστου σχήματος με όγκο έως και 1 cm3. Έχει έξι τοιχώματα: πάνω, κάτω, πρόσθιο, οπίσθιο, εξωτερικό και εσωτερικό.
Το άνω τοίχωμα, ή οροφή, της τυμπανικής κοιλότητας (tegmen tympani) αντιπροσωπεύεται από μια οστική πλάκα πάχους 1-6 mm. Διαχωρίζει την τυμπανική κοιλότητα από τον μεσαίο κρανιακό βόθρο. Υπάρχουν μικρές τρύπες στην οροφή από τις οποίες περνούν αγγεία που μεταφέρουν αίμα από τη σκληρή μήνιγγα στον βλεννογόνο του μέσου αυτιού. Μερικές φορές σχηματίζονται αποφύσεις στον επάνω τοίχο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η βλεννογόνος μεμβράνη της τυμπανικής κοιλότητας βρίσκεται ακριβώς δίπλα στη σκληρή μήνιγγα.
Σε νεογέννητα και παιδιά των πρώτων ετών της ζωής, στα όρια μεταξύ πυραμίδας και ζυγαριάς κροταφικό οστόυπάρχει μια ανοιχτή σχισμή (fissura petrosquamosa), η οποία προκαλεί την εμφάνιση εγκεφαλικών συμπτωμάτων σε αυτά όταν οξεία φλεγμονήμέσο αυτί. Στη συνέχεια, σχηματίζεται ράμμα (sutura petrosquamosa) σε αυτό το σημείο και εξαλείφεται η σύνδεση με την κρανιακή κοιλότητα σε αυτό το σημείο.
Το κάτω (σφαγιτιδικό) τοίχωμα ή ο πυθμένας της τυμπανικής κοιλότητας (paries jugularis), συνορεύει με τον σφαγιτιδικό βόθρο (fossa jugularis) που βρίσκεται κάτω από αυτό, στον οποίο βρίσκεται ο βολβός της σφαγίτιδας φλέβας (bulbus venae jugularis). Όσο περισσότερο ο βόθρος προεξέχει στην τυμπανική κοιλότητα, τόσο πιο λεπτό είναι το τοίχωμα των οστών. Το κάτω τοίχωμα μπορεί να είναι πολύ λεπτό ή να έχει αποσπάσεις μέσω των οποίων ο βολβός της φλέβας μερικές φορές προεξέχει στην τυμπανική κοιλότητα. Αυτό καθιστά δυνατό τον τραυματισμό του βολβού της σφαγίτιδας φλέβας, που συνοδεύεται από σοβαρή αιμορραγία, κατά την παρακέντηση ή απρόσεκτη απόξεση των κοκκίων από τον πυθμένα της τυμπανικής κοιλότητας.
Το πρόσθιο τοίχωμα, σαλπιγγικό ή καρωτιδικό (paries tubaria, s.caroticus), της τυμπανικής κοιλότητας σχηματίζεται από μια λεπτή οστική πλάκα, έξω από την οποία βρίσκεται η έσω καρωτίδα. Υπάρχουν δύο ανοίγματα στο πρόσθιο τοίχωμα, το άνω, στενό, οδηγεί στον ημικάναλο του μυός που τεντώνει το τύμπανο (semicanalis m.tensoris tympani), και το κάτω, πλατύ, στο τυμπανικό στόμιο του ακουστικού σωλήνα (ostium tympanicum tybae auditivae). Επιπλέον, το πρόσθιο τοίχωμα διαπερνάται από λεπτά σωληνάρια (canaliculi caroticotympanici), μέσω των οποίων αγγεία και νεύρα περνούν στην τυμπανική κοιλότητα, σε ορισμένες περιπτώσεις έχει αποφύσεις.
Το οπίσθιο (μαστοειδές) τοίχωμα της τυμπανικής κοιλότητας (paries mastoideus) συνορεύει με τη μαστοειδή απόφυση. Στο πάνω μέρος αυτού του τοίχου υπάρχει μια ευρεία δίοδος (aditus adantrum), που συνδέει την επιτυμπανική εσοχή - σοφίτα (σοφίτα) με ένα μόνιμο κύτταρο της μαστοειδούς απόφυσης - μια σπηλιά (antrum mastoideum). Κάτω από αυτό το απόσπασμα είναι οστεώδης προεξοχή- πυραμιδική διαδικασία από την οποία ξεκινά ο σταπέδιος μυς (m.stapedius). Στην εξωτερική επιφάνεια της πυραμιδικής απόφυσης υπάρχει ένα τυμπανικό τρήμα (apertura tympanica canaliculi chordae), μέσω του οποίου μια τυμπανική χορδή (chorda tympani), η οποία αναχωρεί από το νεύρο του προσώπου, εισέρχεται στην τυμπανική κοιλότητα. Στο πάχος του κάτω τμήματος του οπίσθιου τοιχώματος διέρχεται το κατερχόμενο γόνατο του καναλιού του προσωπικού νεύρου.
Το εξωτερικό (μεμβρανώδες) τοίχωμα της τυμπανικής κοιλότητας (paries membranaceus) σχηματίζεται από την τυμπανική μεμβράνη και εν μέρει στην αττική περιοχή από μια οστική πλάκα που εκτείνεται από τα άνω οστικά τοιχώματα του εξωτερικού ακουστικού πόρου.
Το εσωτερικό (δαιδαλώδες, μεσαίο, προαγωγικό) το τοίχωμα της τυμπανικής κοιλότητας (paries labyrinthicus) είναι το εξωτερικό τοίχωμα του λαβυρίνθου και τον χωρίζει από την κοιλότητα του μέσου αυτιού. Στο μεσαίο τμήμα αυτού του τοίχου υπάρχει μια ωοειδής όψη - ένα ακρωτήριο (promontorium), που σχηματίζεται από μια προεξοχή του κύριου έλικα του σαλιγκαριού.
Πίσω και πάνω από το ακρωτήρι υπάρχει μια κόγχη του παραθύρου του προθαλάμου (οβάλ παράθυρο κατά την παλιά ονοματολογία· fenestra vestibuli), κλειστή από τη βάση του αναβολέα (basis stapedis). Το τελευταίο συνδέεται στις άκρες του παραθύρου μέσω ενός δακτυλιοειδούς συνδέσμου (lig. annulare). Στην κατεύθυνση προς τα πίσω και προς τα κάτω από το ακρωτήρι, υπάρχει μια άλλη κόγχη, στο κάτω μέρος της οποίας υπάρχει ένα κοχλιακό παράθυρο (ένα στρογγυλό παράθυρο σύμφωνα με την παλιά ονοματολογία fenestra cochleae), που οδηγεί στον κοχλία και κλείνει από μια δευτερεύουσα τυμπανική μεμβράνη. (membrana ympany secundaria), που αποτελείται από τρία στρώματα: εξωτερικό - βλεννογόνο, μεσαίο - συνδετικό ιστό και εσωτερικό - ενδοθηλιακό.
Πάνω από το παράθυρο του προθαλάμου κατά μήκος του εσωτερικού τοιχώματος της τυμπανικής κοιλότητας προς την κατεύθυνση από μπροστά προς τα πίσω, περνά το οριζόντιο γόνατο του οστικού καναλιού του προσωπικού νεύρου, το οποίο, έχοντας φτάσει στην προεξοχή του οριζόντιου ημικυκλικού καναλιού στο εσωτερικό τοίχωμα του άντρου, στρέφεται κάθετα προς τα κάτω-κατεβαίνοντας γόνατο - και πηγαίνει στη βάση του κρανίου μέσω του στυλομαστοειδή τρήματος (for. stylomastoideum). Το νεύρο του προσώπου βρίσκεται στον οστικό σωλήνα (canalis Fallopii). Το οριζόντιο τμήμα του καναλιού του προσωπικού νεύρου πάνω από το παράθυρο του προθαλάμου προεξέχει στην τυμπανική κοιλότητα με τη μορφή οστικής ράχης (prominentia canalis facialis). Εδώ έχει ένα πολύ λεπτό τοίχωμα, στο οποίο εμφανίζεται συχνά διάσπαση, η οποία συμβάλλει στην εξάπλωση της φλεγμονής από το μέσο αυτί στο νεύρο και στην εμφάνιση παράλυσης του προσωπικού νεύρου. Ένας ωτορινολαρυγγολόγος μερικές φορές πρέπει να αντιμετωπίσει διάφορες επιλογέςκαι ανωμαλίες στη θέση του προσωπικού νεύρου τόσο στο τυμπανικό όσο και στο μαστοειδές τμήμα του.
Στον μεσαίο όροφο της τυμπανικής κοιλότητας, η χορδή τυμπανική (chorda tympani) φεύγει από το νεύρο του προσώπου. Περνάει μεταξύ του σφυρού και του κολπίσκου μέσω ολόκληρης της τυμπανικής κοιλότητας κοντά στην τυμπανική μεμβράνη και τον αφήνει μέσω της πετροτυμπανικής σχισμής (Glaser's) (fissura petrotympanica, s.Glaseri), δίνοντας γευστικές ίνες στη γλώσσα στο πλάι, εκκριτικές ίνες σε σιελογόνος αδέναςκαι ίνες στα νευρικά αγγειακά πλέγματα.
Η τυμπανική κοιλότητα χωρίζεται υπό όρους σε τρία τμήματα ή δάπεδα: το πάνω είναι η σοφίτα ή το epitympanum (epitympanum), που βρίσκεται πάνω από το άνω άκρο του τεντωμένου τμήματος της τυμπανικής μεμβράνης, το ύψος της σοφίτας κυμαίνεται από 3 έως 6 mm. Η άρθρωση του σφυρού με το αμόνι που περικλείεται σε αυτό χωρίζει τη σοφίτα σε εξωτερικά και εσωτερικά τμήματα. Το κάτω μέρος του εξωτερικού τμήματος της σοφίτας ονομάζεται "ανώτερη εσοχή της τυμπανικής μεμβράνης" ή "Πρωσσικός χώρος", οπίσθια, η σοφίτα περνά στο άντρο. μεσαίο - μεγαλύτερο σε μέγεθος (μεσοτύμπανο), αντιστοιχεί στη θέση του τεντωμένου τμήματος του τυμπάνου. χαμηλότερο (υποτύμπανο) - μια κατάθλιψη κάτω από το επίπεδο προσκόλλησης του τυμπάνου (Εικ. 4.5, α, β).
A - οβελιαία τομή: 1 - ανώτερος σύνδεσμος της κολπικής κοιλότητας. 2 - κοντό πόδι του άκμονα. 3 - σπηλιά? 4 - οπίσθιο σύνδεσμοαμόνι? 5 - μακρύ πόδι του άκμονα. 6 - πτυχή οπίσθιου σφυρού. 7 - πίσω τσέπη μεμβράνης. 8 - φακοειδής διαδικασία του incus. 9 - λαβή σφυριού. 10 - κανάλι του νεύρου του προσώπου. 11 - χορδή τυμπάνου. 12 - νεύρο του προσώπου. 13 - δαχτυλίδι τυμπάνου. 14 - τεντωμένο μέρος του τυμπάνου. 15 - ακουστικός σωλήνας. 16 - πτυχή πρόσθιου σφυρού, 17 - πρόσθιος θύλακας μεμβράνης. 18 - ; 19 - κεφάλι του σφυριού. 20 - ανώτερος σύνδεσμος του σφυρού. 21 - άρθρωση incus-σφυρί.
Η βλεννογόνος μεμβράνη της τυμπανικής κοιλότητας είναι η συνέχεια της βλεννογόνου μεμβράνης του ρινοφάρυγγα (μέσω του ακουστικού σωλήνα). καλύπτει τα τοιχώματα της τυμπανικής κοιλότητας, τα ακουστικά οστάρια και τους συνδέσμους τους, σχηματίζοντας μια σειρά από πτυχές και θύλακες. Προσκολλώντας σφιχτά στα τοιχώματα των οστών, η βλεννογόνος μεμβράνη είναι επίσης ένα περιόστεο (βλεννοπεριόστεο) για αυτούς. Καλύπτεται κυρίως από πλακώδες επιθήλιο, με εξαίρεση το στόμιο του ακουστικού σωλήνα,
Ρύζι. 4.5. Συνέχιση.
: 22 - πρόσθιο ημικυκλικό κανάλι; 23 - οπίσθιο ημικυκλικό κανάλι. 24 - πλευρικό ημικυκλικό κανάλι. 25 - τένοντας του σταπέδιου μυός. 26 - VIII κρανιακό (αιθουσαίο-κοχλιακό) νεύρο. 27 - ανιχνευτής στο παράθυρο του κοχλία. 28 - σαλιγκάρι? 29 - μυς που καταπονεί την τυμπανική μεμβράνη. 30 - υπνηλία κανάλι? 31 - αναβολέας; 32 - πρόσθια απόφυση του σφυρού. 33 - πάνω τσέπητύμπανο του αυτιού (Πρωσικός χώρος); 34 - πλάγιος σύνδεσμος του σφυρού.
Όπου υπάρχει βλεφαροφόρο κιονοειδές επιθήλιο. ΣΕ επιλεγμένα μέρηαδένες βρίσκονται στη βλεννογόνο μεμβράνη.
Τα ακουστικά οστάρια - ο σφυρός (σφύς), ο κολπίσκος (incus) και ο αναβολέας (αναβολείς) - συνδέονται με αρθρώσεις, ανατομικά και λειτουργικά αντιπροσωπεύουν μια ενιαία αλυσίδα (Εικ. 4.6), η οποία εκτείνεται από τον τυμπανικό υμένα μέχρι το παράθυρο. του προθαλάμου. Η λαβή του σφυρού υφαίνεται στο ινώδες στρώμα της τυμπανικής μεμβράνης, η βάση των ραβδώσεων είναι στερεωμένη στην κόγχη του παραθύρου του προθαλάμου. Η κύρια μάζα των ακουστικών οστών - το κεφάλι και ο λαιμός του σφυρού, το σώμα του incus - βρίσκεται στον υπερτυμπανικό χώρο (βλ. Εικ. 4.5, β). Τα ακουστικά οστάρια ενισχύονται μεταξύ τους και με τα τοιχώματα της τυμπανικής κοιλότητας με τη βοήθεια ελαστικών συνδέσμων, γεγονός που εξασφαλίζει την ελεύθερη μετατόπισή τους κατά την οστεοποίηση του τυμπάνου.
1 - αμόνι? 2 - μακρύ πόδι του άκμονα. 3 - incus-stapedial άρθρωση. 4 - αναβολέας? 5 - πίσω σκέλος του συνδετήρα. 6 - βάση του αναβολέα. 7- μπροστινό σκέλος του αναβολέα. 8 - λαβή σφυριού. 9 - πρόσθια διαδικασία του σφυρού. 10 - σφυρί? 11 - κεφάλι του σφυριού. 12 - άρθρωση αμόνι-σφυρί. 13 - σύντομο σουταμόνι? 14 - αμόνι σώμα.
Ο σφυρός χωρίζεται σε λαβή, λαιμό και κεφάλι. Στη βάση του μανουμπρίου υπάρχει μια σύντομη διαδικασία που προεξέχει προς τα έξω ένα μέρος του τυμπάνου. Η μάζα του σφυριού είναι περίπου 30 mg.
Το incus αποτελείται από ένα σώμα, μια σύντομη διαδικασία και μια μακρά διαδικασία που αρθρώνεται με τους ραβδώσεις. Η μάζα του άκμονα είναι περίπου 27 mg.
Ο αναβολέας αποτελείται από ένα κεφάλι, δύο πόδια και μια βάση.
Ο δακτυλιοειδής σύνδεσμος, με τη βοήθεια του οποίου η βάση των ραβδώσεων προσαρτάται στην άκρη του παραθύρου του προθαλάμου, είναι αρκετά ελαστικός και παρέχει καλή ταλαντωτική κινητικότητα των ραβδώσεων. ΣΕ πρόσθιο τμήμααυτός ο σύνδεσμος είναι ευρύτερος από τον οπίσθιο, επομένως, κατά τη μετάδοση των ηχητικών δονήσεων, η βάση του αναβολέα μετατοπίζεται κυρίως από τον πρόσθιο πόλο του.
Ο κολπίσκος είναι ο μικρότερος από τα ακουστικά οστάρια. Η μάζα του είναι περίπου 2,5 mg με εμβαδόν βάσης 3-3,5 mm2.
Η μυϊκή συσκευή της τυμπανικής κοιλότητας αντιπροσωπεύεται από δύο μύες: τεντώνοντας την τυμπανική μεμβράνη (m.tensor tympani) και αναβολέα (m. stapedius). Και οι δύο αυτοί μύες, από τη μία πλευρά, συγκρατούν τα ακουστικά οστάρια ορισμένη θέση, τα πιο ευνοϊκά για τη διεξαγωγή του ήχου, από την άλλη, προστατεύουν το εσωτερικό αυτί από την υπερβολική ηχητική διέγερση με αντανακλαστική συστολή. Ο μυς που τεντώνει την τυμπανική μεμβράνη συνδέεται στο ένα άκρο στην περιοχή του ανοίγματος του ακουστικού σωλήνα, με το άλλο - στη λαβή του σφυρού κοντά στον λαιμό. Νευρώνεται από τον κλάδο της κάτω γνάθου τριδύμου νεύρουμέσω του γαγγλίου του αυτιού? ο σταπέδιος μυς ξεκινά από την πυραμιδική προεξοχή και συνδέεται με το λαιμό των ραβδώσεων. νευρώνεται από το σταπέδιο νεύρο (n.stapedius) από κλάδο του προσωπικού νεύρου.
Ο ακουστικός σωλήνας, όπως έχει ήδη σημειωθεί, είναι ένας σχηματισμός μέσω του οποίου η τυμπανική κοιλότητα επικοινωνεί με το εξωτερικό περιβάλλον: ανοίγει στην περιοχή του ρινοφάρυγγα. Ο ακουστικός σωλήνας αποτελείται από δύο μέρη: ένα κοντό οστό - κανάλι 1L (pars ossea) και ένα μακρύ χόνδρο - 2/3 (pars cartilaginea). Το μήκος του στους ενήλικες είναι κατά μέσο όρο 3,5 cm, στα νεογέννητα - 2 cm.
Στο σημείο μετάβασης του χόνδρινου τμήματος στο οστό, σχηματίζεται ένας ισθμός - το στενότερο μέρος (διάμετρος 1-1,5 mm). βρίσκεται περίπου 24 mm από το φαρυγγικό άνοιγμα του σωλήνα. Ο αυλός του οστικού τμήματος του ακουστικού σωλήνα σε διατομή μοιάζει με τρίγωνο και στο μεμβρανώδες χόνδρινο τμήμα τα τοιχώματα του σωλήνα είναι γειτονικά μεταξύ τους.
Η έσω καρωτιδική αρτηρία περνά μεσαία στο οστέινο τμήμα του σωλήνα. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι στο μεμβρανώδες-χόνδρινο τμήμα, το κάτω και το πρόσθιο τοίχωμα του σωλήνα αντιπροσωπεύονται μόνο από ινώδη ιστό. Το φαρυγγικό άνοιγμα του ακουστικού σωλήνα είναι 2 φορές ευρύτερο από τον τυμπανικό και βρίσκεται 1-2,5 cm κάτω από αυτό στο πλάγιο τοίχωμα του ρινοφάρυγγα στο επίπεδο του οπίσθιου άκρου του κάτω κόγχου.
Η παροχή αίματος στην τυμπανική κοιλότητα πραγματοποιείται από τις λεκάνες των εξωτερικών και μερικώς εσωτερικών καρωτιδικών αρτηριών: την πρόσθια τυμπανική αρτηρία, η οποία προέρχεται από την άνω γνάθια αρτηρία. οπίσθια αυτική αρτηρία, που προκύπτει από τη στυλομαστοειδή αρτηρία και αναστομώνεται με τη μέση μηνιγγική αρτηρία. Οι κλάδοι εκτείνονται από την έσω καρωτίδα μέχρι τα πρόσθια τμήματα της τυμπανικής κοιλότητας.
Η φλεβική ροή από την τυμπανική κοιλότητα συμβαίνει κυρίως μέσω των φλεβών με το ίδιο όνομα.
Η λεμφική ροή από την τυμπανική κοιλότητα ακολουθεί την πορεία της βλεννογόνου μεμβράνης του ακουστικού σωλήνα στους οπισθοφαρυγγικούς λεμφαδένες.
Η νεύρωση της τυμπανικής κοιλότητας συμβαίνει λόγω του τυμπανικού νεύρου (n.tympanicus) από το ζεύγος ΙΧ (n.glossopharyngeus) κρανιακά νεύρα. Έχοντας εισέλθει στην τυμπανική κοιλότητα, το τυμπανικό νεύρο και οι κλάδοι του αναστομώνονται στο εσωτερικό τοίχωμα με κλάδους του προσωπικού νεύρου, τριδύμου και συμπαθητικού πλέγματος της έσω καρωτίδας, σχηματίζοντας το τυμπανικό πλέγμα (plexus tympanicus s.Jacobsoni).
M a s t e d s t o c t o c (prosessus mastoideus).
Σε ένα νεογέννητο, το μαστοειδές τμήμα του μέσου αυτιού μοιάζει με μια μικρή ανύψωση πίσω από το υπεροπίσθιο άκρο του τυμπανικού δακτυλίου, που περιέχει μόνο μία κοιλότητα - το άντρο (σπήλαιο). Ξεκινώντας από το 2ο έτος, αυτή η ανύψωση επεκτείνεται προς τα κάτω λόγω της ανάπτυξης των μυών του αυχένα και του πίσω μέρους του κεφαλιού. Ο σχηματισμός της σκωληκοειδούς απόφυσης τελειώνει κυρίως μέχρι το τέλος του 6ου - αρχές του 7ου έτους της ζωής.
Η μαστοειδής απόφυση ενός ενήλικα μοιάζει με κώνο, με την κορυφή του στραμμένη προς τα κάτω - μια προεξοχή. Εσωτερική δομήμαστοειδούς διαδικασία ποικίλλει και εξαρτάται κυρίως από το σχηματισμό κοιλοτήτων αέρα. Αυτή η διαδικασία λαμβάνει χώρα με την αντικατάσταση του ιστού του μυελού των οστών με το επιθήλιο που αναπτύσσεται. Καθώς το οστό μεγαλώνει, ο αριθμός των κυττάρων του αέρα αυξάνεται. Σύμφωνα με τη φύση της πνευματικοποίησης, θα πρέπει να διακρίνουμε: 1) πνευματικό τύπο δομής της μαστοειδούς διαδικασίας, όταν ο αριθμός των κυττάρων αέρα είναι αρκετά μεγάλος. Γεμίζουν σχεδόν ολόκληρη τη διαδικασία και μερικές φορές εκτείνονται ακόμη και στα λέπια του κροταφικού οστού, της πυραμίδας, οστέινο μέροςακουστικός σωλήνας, ζυγωματική διαδικασία. 2) διπλωτικό (σπογγώδες, σπογγώδες) τύπος δομής. Σε αυτή την περίπτωση, ο αριθμός των κυψελών αέρα είναι μικρός, μοιάζουν με μικρές κοιλότητες που περιορίζονται από δοκίδες και βρίσκονται κυρίως κοντά στο σπήλαιο. 3) σκληρωτικός (συμπαγής) τύπος δομής: μαστοειδήςπου σχηματίζεται αποκλειστικά από πυκνό οστικό ιστό.
Εάν ο πνευματικός τύπος δομής της μαστοειδούς διαδικασίας παρατηρείται κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής ανάπτυξης του παιδιού, τότε η διπλωματική και η σκληρωτική είναι μερικές φορές αποτέλεσμα παραβίασης μεταβολικές διεργασίεςή αποτέλεσμα μεταφερόμενου γενικού και τοπικού φλεγμονώδεις ασθένειεςκαι τα λοιπά. Υπάρχει η άποψη ότι η διαδικασία πνευματικοποίησης της μαστοειδούς διαδικασίας επηρεάζεται σε κάποιο βαθμό από ορισμένους γενετικούς ή συνταγματικούς παράγοντες, καθώς και από σχετική αντίσταση και αντιδραστικότητα ιστού οργάνου.
Η ανατομική δομή της μαστοειδούς απόφυσης είναι τέτοια που όλα τα αέρια κύτταρα της, ανεξάρτητα από την κατανομή και τη θέση τους, επικοινωνούν μεταξύ τους και με το σπήλαιο, το οποίο μέσω του aditus ad antrum επικοινωνεί με τον υπερτυμπανικό χώρο της τυμπανικής κοιλότητας. Το σπήλαιο είναι η μόνη εκ γενετής κοιλότητα αέρα· η ανάπτυξή του δεν εξαρτάται από τον τύπο της δομής της μαστοειδούς απόφυσης.
Στα βρέφη, σε αντίθεση με τους ενήλικες, είναι πολύ μεγαλύτερο σε όγκο και βρίσκεται αρκετά κοντά στην εξωτερική επιφάνεια. Στους ενήλικες, το σπήλαιο βρίσκεται σε βάθος 2-2,5 cm από την εξωτερική επιφάνεια της μαστοειδούς απόφυσης. Οι διαστάσεις της μαστοειδούς απόφυσης στους ενήλικες κυμαίνονται από 9-15 mm σε μήκος, 5-8 mm σε πλάτος και 4-18 mm σε ύψος. Σε ένα νεογέννητο οι διαστάσεις της σπηλιάς είναι ίδιες. Το σπήλαιο χωρίζεται από τη σκληρή μήνιγγα του μεσαίου κρανιακού βόθρου με μια οστική πλάκα (tegmen antri), όταν καταστραφεί από μια πυώδη διαδικασία, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στις μήνιγγες.
Η σκληρή μήνιγγα του οπίσθιου κρανιακού βόθρου διαχωρίζεται από τη μαστοειδή κοιλότητα με το τρίγωνο του Trautmann, το οποίο βρίσκεται πίσω από το νεύρο του προσώπου του σιγμοειδούς κόλπου. Η βλεννογόνος μεμβράνη που καλύπτει τα κύτταρα του σπηλαίου και του αέρα είναι συνέχεια της βλεννογόνου μεμβράνης της τυμπανικής κοιλότητας.
Στην έσω οπίσθια επιφάνεια (από την πλευρά της κρανιακής κοιλότητας) της μαστοειδούς απόφυσης υπάρχει μια κοιλότητα με τη μορφή αυλάκωσης. Περιέχει το σιγμοειδές φλεβικό κόλπο (sinus sigmoideus), μέσω του οποίου πραγματοποιείται η εκροή φλεβικού αίματος από τον εγκέφαλο στο σύστημα της σφαγίτιδας φλέβας. Η σκληρή μήνιγγα του οπίσθιου κρανιακού βόθρου οριοθετείται από το κυτταρικό σύστημα της μαστοειδούς απόφυσης από μια λεπτή αλλά αρκετά πυκνή οστική πλάκα (υαλοειδές έλασμα). Σε ορισμένες περιπτώσεις πυώδης φλεγμονήκύτταρα μπορεί να οδηγήσουν στην καταστροφή αυτής της πλάκας και στη διείσδυση της μόλυνσης στον φλεβικό κόλπο. Μερικές φορές το τραύμα της μαστοειδούς απόφυσης μπορεί να προκαλέσει διάρρηξη του τοιχώματος του κόλπου και να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή αιμορραγία. Κοντά στα κύτταρα της μαστοειδούς διαδικασίας βρίσκεται το μαστοειδές τμήμα του νεύρου του προσώπου. Αυτή η εγγύτητα μερικές φορές εξηγεί την παράλυση και την πάρεση του προσωπικού νεύρου σε οξεία και χρόνια φλεγμονήμέσο αυτί.
Εξωτερικά, η μαστοειδής απόφυση έχει ένα συμπαγές οστεοφλοιώδες στρώμα, η επιφάνεια του οποίου είναι τραχιά, ειδικά στο κάτω μέρος, όπου είναι προσκολλημένος ο στερνοκλειδομαστοειδής μυς (m.sternocleidomastoideus). Επί μέσαΣτην κορυφή της διαδικασίας υπάρχει μια βαθιά αύλακα (incisura mastoidea), όπου συνδέεται ο διγαστρικός μυς (m.digastricus) Μέσω αυτής της αυλάκωσης, μερικές φορές ξεσπά πύον από τα κύτταρα της διαδικασίας κάτω από τους αυχενικούς μύες. Μέσα στην εξωτερική επιφάνεια της μαστοειδούς απόφυσης υπάρχει μια λεία περιοχή τριγωνικό σχήμα, που ονομάζεται «τρίγωνο Shipo». Στην πρόσθια άνω γωνία αυτού του τριγώνου υπάρχει ένας βόθρος σε σχήμα πλατφόρμας (planum mastoidea) και μια κορυφογραμμή (spina suprameatum), που αντιστοιχούν εξωτερικός τοίχοςάντρομ. Στην περιοχή αυτή πραγματοποιείται οστική τρέμωση για αναζήτηση σπηλαίου για μαστοειδίτιδα σε ενήλικες και ανθρίτιδες στα παιδιά.
Η παροχή αίματος στη μαστοειδή περιοχή προέρχεται από την οπίσθια αυτική αρτηρία (a.auricularis posterior - κλάδος της έξω καρωτιδικής αρτηρίας - a.carotis externa). Η φλεβική εκροή εμφανίζεται στην ομώνυμη φλέβα, η οποία ρέει στην εξωτερική σφαγίτιδα φλέβα(v.jugularis externa).
Η νεύρωση της μαστοειδούς περιοχής παρέχεται από αισθητήρια νεύρα από το άνω μέρος αυχενικό πλέγμαμεγάλο αυτί (n.auricularis magnus) και μικρό ινιακό (n.oscipitalis minor). Το κινητικό νεύρο για τον υποτυπώδη μυ πίσω από το αυτί (m.auricularis posterior) είναι ο ομώνυμος κλάδος του προσωπικού νεύρου.
Το ανθρώπινο αυτί έχει μια πολύ περίπλοκη ανατομική δομή που του επιτρέπει να συλλαμβάνει ηχητικά κύματα, να προσδιορίζει την κατεύθυνση της πηγής του ήχου και να την αναγνωρίζει σωστά. Αποτελείται από τρία κύρια τμήματα: το εξωτερικό, το μεσαίο και το εσωτερικό αυτί. Καθένα από τα οποία έχει αυστηρά καθορισμένες λειτουργίες και μια ειδική δομή. Το ανθρώπινο μέσο αυτί εκτελεί πρώτα τη μεταμόρφωση ηχητικά κύματασε νευρικές ώσεις. Αυτή είναι η κύρια, αλλά όχι η μοναδική λειτουργία του.
Γενική δομή και αρχή λειτουργίας
Το μέσο αυτί ξεκινά ακριβώς πίσω από το τύμπανο, το οποίο βρίσκεται στο τέλος του ακουστικού πόρου και το χωρίζει από το έξω αυτί. Το μέσο αυτί αποτελείται από τρία κύρια στοιχεία:
- τυμπανική κοιλότητα?
- μαστοειδείς διεργασίες?
- ακουστικός σωλήνας
Το τύμπανο είναι ένα μικρό κομμάτι λεπτού συνδετικού ιστού που εμπλέκεται άμεσα στη μετατροπή των ηχητικών κυμάτων που λαμβάνονται από το εξωτερικό αυτί.
Η τυμπανική κοιλότητα του μέσου αυτιού βρίσκεται στην εσοχή του κροταφικού οστού. Μέσα σε αυτό, σε κοντινή απόσταση, βρίσκονται τα τρία μικρότερα οστά του ανθρώπινου σκελετού: ο σφυρός, ο αναβολέας και ο κολπίσκος. Τα ακουστικά κύματα προκαλούν δόνηση του τυμπάνου και αυτές οι δονήσεις μεταδίδονται στα οστά. Και ο αναβολέας στέλνει ένα σήμα μέσω του οβάλ παραθύρου στο υγρό που γεμίζει το έσω αυτί - περιλέμφο.
Είναι ενδιαφέρον ότι ο σχεδιασμός των ακουστικών οστών επιτρέπει όχι μόνο τη μετάδοση, αλλά και τη σημαντική ενίσχυση του ήχου. Η επιφάνεια του αναβολέα είναι μια τάξη μεγέθους μικρότερη από την περιοχή του τυμπάνου, πράγμα που σημαίνει ότι χτυπά το οβάλ παράθυρο πολύ πιο δυνατά, δίνοντας σε ένα άτομο την ευκαιρία να ακούσει ακόμη και πολύ ήσυχους ήχους.
Προστατευτικές λειτουργίες του μέσου αυτιού
Οι λειτουργίες του μέσου αυτιού δεν περιορίζονται στην αγωγή του ήχου. Είναι επίσης ένα αξιόπιστο προστατευτικό φράγμα που προστατεύει το ευαίσθητο εσωτερικό αυτί από:
- εισροή σωματιδίων υγρασίας, σκόνης και βρωμιάς.
- διείσδυση και αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών.
- πολύ έντονη έκθεση σε ηχητικά κύματα.
- ξαφνικές αλλαγές στην ατμοσφαιρική πίεση.
- μηχανική κρούση.
Η κοιλότητα του μέσου αυτιού γεμίζει με αέρα και συνδέεται με τον ρινοφάρυγγα μέσω της ευσταχιανής σάλπιγγας.Υπό κανονικές συνθήκες, υπάρχει ίση πίεση αέρα και στις δύο πλευρές του τυμπάνου. Αλλα αν Ατμοσφαιρική πίεσηαλλάζει απότομα προς οποιαδήποτε κατεύθυνση, αυτό τεντώνει το τύμπανο και μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του.
Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται βαροτραύμα. Το ίδιο συμβαίνει όταν βουτάτε ξαφνικά σε μεγάλα βάθη. Για να αποφευχθεί το βαροτραύμα, η κατάδυση πρέπει να γίνεται αργά. Και όταν απογειώνετε ή προσγειώνετε ένα αεροπλάνο, ανοίξτε ελαφρά το στόμα σας ή κάντε συχνές κινήσεις κατάποσης.
Η ανατομία του μέσου αυτιού επιτρέπει τη μερική αντιστάθμιση των δυνατών ήχων. Στεγάζει δύο πολύ μικρούς μύες, ο ένας από τους οποίους ελέγχει την τάση του τυμπάνου και ο άλλος ελέγχει το πλάτος της ταλάντωσης των ραβδώσεων. Στρωμένο από τη φύση μηχανισμός άμυναςπαρέχει μια αντανακλαστική σύσπαση αυτών των μυών όταν επίσης δυνατούς ήχους. Η κίνηση των ραβδώσεων είναι περιορισμένη και η ευαισθησία του αυτιού μειώνεται προσωρινά. Χρειάζονται περίπου 10 ms για να ενεργοποιηθεί. Επομένως, κατά τη διάρκεια εκρήξεων, πυροβολισμών και άλλων γρήγορων ήχων, δεν έχει χρόνο να αντισταθμίσει τον θόρυβο.
Παθήσεις του μέσου ωτός
Η δομή του μέσου αυτιού είναι τέτοια που όταν νοσεί, επηρεάζεται κυρίως η φυσιολογική αγωγιμότητα του ήχου και το κατώφλι της ευαισθησίας της ακοής μειώνεται απότομα. Οι παθήσεις του εσωτερικού αυτιού προκαλούνται συχνότερα από τραυματισμό, υποθερμία ή έκθεση σε παθογόνους μικροοργανισμούς.
Επιπλέον, ιοί και βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στο αυτί όχι μόνο μέσω του εξωτερικού ακουστικού πόρου, αλλά και από το στόμα ή τη μύτη μέσω της ευσταχιανής σάλπιγγας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού, η γρίπη, η ερυθρά και ο πονόλαιμος συχνά επιπλέκονται από τη μέση ωτίτιδα.
Μεταξύ των πιο κοινών παθήσεων του μέσου ωτός, οι γιατροί σημειώνουν:
- οξεία και χρόνια ωτίτιδα.
- βαροτραύμα;
- μηχανικοί τραυματισμοί?
- συγγενείς παθολογίες?
- απώλεια ακοής 1-4 μοίρες.
Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η πυώδης ωτίτιδα, η οποία, ελλείψει σωστή θεραπείαμπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή μήνιγγες(μηνιγγίτιδα) και ακόμη και γενική δηλητηρίαση αίματος (σηψαιμία). Το πύον συσσωρεύεται πίσω από το τύμπανο και το πιέζει, προκαλώντας έντονος πόνος. Μερικές φορές είναι μερικώς διάτρητο και σε ορισμένες περιπτώσεις ρήξη πλήρως, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μερική ή πλήρη απώλεια ακοής.
Δυστυχώς, η δομή του μέσου ωτός είναι τέτοια που οι ασθένειες εμφανίζονται ήδη στο στάδιο που έχει αναπτυχθεί η φλεγμονώδης διαδικασία. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου αυτού του οργάνου είναι: οξύς πόνος, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, συχνά ερυθρότητα του τράγου, πονοκέφαλος και περιοδική ζάλη.
Με μέση ωτίτιδα, πύον ή κιτρινωπό εξίδρωμα με δυσάρεστη οσμή μπορεί να απελευθερωθεί από το αυτί. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Αναβλητικότητα και λανθασμένη θεραπείααπειλεί με πολύ σοβαρές συνέπειες.
Το αυτί είναι ένα πολύπλοκο όργανο του σώματός μας, που βρίσκεται στο κροταφικό τμήμα του κρανίου, συμμετρικά αριστερά και δεξιά.
Στους ανθρώπους, αποτελείται από (τον πτερύγιο και τον ακουστικό πόρο ή το κανάλι), (το τύμπανο και τα μικροσκοπικά οστά που δονούνται υπό την επίδραση του ήχου σε μια ορισμένη συχνότητα) και (το οποίο επεξεργάζεται το λαμβανόμενο σήμα και το μεταδίδει στον εγκέφαλο χρησιμοποιώντας το ακουστικό νεύρο).
Λειτουργίες του εξωτερικού τμήματος
Αν και όλοι έχουμε συνηθίσει να πιστεύουμε ότι τα αυτιά είναι μόνο ένα όργανο ακοής, στην πραγματικότητα είναι πολυλειτουργικά.
Κατά τη διαδικασία της εξέλιξης, αναπτύχθηκαν τα αυτιά που χρησιμοποιούμε σήμερα αιθουσαία συσκευή(το όργανο της ισορροπίας, καθήκον του οποίου είναι να διατηρεί τη σωστή θέση του σώματος στο διάστημα). εξακολουθεί να επιτελεί αυτόν τον σημαντικό ρόλο.
Τι είναι η αιθουσαία συσκευή; Ας φανταστούμε έναν αθλητή που προπονείται αργά το βράδυ, το σούρουπο: τρέχει γύρω από το σπίτι του. Ξαφνικά σκόνταψε σε ένα λεπτό σύρμα, αόρατο στο σκοτάδι.
Τι θα συνέβαινε αν δεν είχε αιθουσαίο σύστημα; Θα είχε τρακάρει χτυπώντας το κεφάλι του στην άσφαλτο. Θα μπορούσε ακόμη και να πεθάνει.
Στην πραγματικότητα η πλειοψηφία υγιείς ανθρώπουςσε αυτή την κατάσταση, ρίχνει τα χέρια του μπροστά, τα ελατήρια, πέφτοντας σχετικά ανώδυνα. Αυτό συμβαίνει χάρη στην αιθουσαία συσκευή, χωρίς καμία συμμετοχή της συνείδησης.
Ένα άτομο που περπατά κατά μήκος ενός στενού σωλήνα ή μιας γυμναστικής δοκού επίσης δεν πέφτει ακριβώς χάρη σε αυτό το όργανο. 
Αλλά ο κύριος ρόλος του αυτιού είναι να αντιλαμβάνεται ήχους.
Έχει σημασία για εμάς γιατί με τη βοήθεια των ήχων πλοηγούμαστε στο διάστημα. Περπατάμε στο δρόμο και ακούμε τι συμβαίνει πίσω μας, μπορούμε να παραμερίσουμε, δίνοντας τη θέση μας σε ένα διερχόμενο αυτοκίνητο.
Επικοινωνούμε χρησιμοποιώντας ήχους. Αυτό δεν είναι το μόνο κανάλι επικοινωνίας (υπάρχουν επίσης οπτικά και απτικά κανάλια), αλλά είναι πολύ σημαντικό.
Ονομάζουμε οργανωμένους, εναρμονισμένους ήχους «μουσική» κατά κάποιο τρόπο. Αυτή η τέχνη, όπως και άλλες τέχνες, αποκαλύπτει έναν τεράστιο κόσμο στους ανθρώπους που την αγαπούν. ανθρώπινα συναισθήματα, σκέψεις, σχέσεις.
Το δικό μας εξαρτάται από τους ήχους ψυχολογική κατάσταση, τον εσωτερικό μας κόσμο. Ο παφλασμός της θάλασσας ή ο θόρυβος των δέντρων μας ηρεμεί, αλλά ο τεχνολογικός θόρυβος μας εκνευρίζει.
Χαρακτηριστικά ακοής
Ένα άτομο ακούει ήχους στην περιοχή περίπου από 20 έως 20 χιλιάδες Hertz.
Τι είναι το "hertz"; Αυτή είναι μια μονάδα μέτρησης της συχνότητας δόνησης. Τι σχέση έχει η «συχνότητα»; Γιατί χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της ισχύος του ήχου;
Όταν οι ήχοι μπαίνουν στα αυτιά μας, τύμπανο αυτιούταλαντώνεται σε μια ορισμένη συχνότητα.
Αυτοί οι κραδασμοί μεταδίδονται στα οστάρια (σφυρί, έγχυμα και ραβδώσεις). Η συχνότητα αυτών των ταλαντώσεων χρησιμεύει ως μονάδα μέτρησης.
Τι είναι οι «ταλαντώσεις»; Φανταστείτε κορίτσια να αιωρούνται σε μια κούνια. Αν σε ένα δευτερόλεπτο καταφέρουν να ανεβαίνουν και να πέφτουν στο ίδιο σημείο που βρίσκονταν πριν από ένα δευτερόλεπτο, αυτή θα είναι μία ταλάντωση ανά δευτερόλεπτο. Η δόνηση του τυμπάνου ή των οστών του μέσου αυτιού είναι η ίδια.
Τα 20 hertz είναι 20 δονήσεις ανά δευτερόλεπτο. Αυτό είναι πολύ λίγο. Δύσκολα μπορούμε να διακρίνουμε έναν τέτοιο ήχο ως πολύ χαμηλό.
Τι συνέβη «χαμηλός» ήχος? Πατήστε το χαμηλότερο πλήκτρο στο πιάνο. Θα ακουστεί ένας χαμηλός ήχος. Είναι ήσυχο, θαμπό, παχύ, μακρύ, δύσκολο να το αντιληφθεί κανείς.
Αντιλαμβανόμαστε τους ήχους υψηλής έντασης ως λεπτούς, διαπεραστικούς και κοντούς.
Το εύρος των συχνοτήτων που αντιλαμβάνεται ο άνθρωπος δεν είναι καθόλου μεγάλο. Οι ελέφαντες ακούνε ήχους εξαιρετικά χαμηλής συχνότητας (από 1 Hz και πάνω). Τα δελφίνια είναι πολύ υψηλότερα (υπέρηχοι). Γενικά, τα περισσότερα ζώα, συμπεριλαμβανομένων των γατών και των σκύλων, ακούν ήχους σε ευρύτερο φάσμα από εμάς.
Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι η ακοή τους είναι καλύτερη.
Η ικανότητα ανάλυσης ήχων και σχεδόν ακαριαίας εξαγωγής συμπερασμάτων από αυτά που ακούγονται είναι ασύγκριτα μεγαλύτερη στους ανθρώπους από ό,τι σε οποιοδήποτε ζώο.
Φωτογραφία και διάγραμμα με περιγραφή
Τα σχέδια με σύμβολα δείχνουν ότι ένα άτομο είναι ένας παράξενος χόνδρος καλυμμένος με δέρμα (το αυτί). Ο λοβός κρέμεται από κάτω: είναι μια θήκη δέρματος γεμάτη με λιπώδη ιστό. Μερικοί άνθρωποι (ένας στους δέκα) έχουν ένα «δαρβινικό φύμα» στο εσωτερικό του αυτιού τους, ένα κατάλοιπο που έχει απομείνει από την εποχή που τα αυτιά των ανθρώπινων προγόνων ήταν αιχμηρά.
Μπορεί να εφαρμόζει σφιχτά στο κεφάλι ή να προεξέχει (αυτιά που προεξέχουν), και να είναι διαφορετικών μεγεθών. Δεν επηρεάζει την ακοή. Σε αντίθεση με τα ζώα, οι άνθρωποι έχουν εξωτερικό αυτί Σημαντικός ρόλοςδεν παίζει. Θα ακούγαμε περίπου το ίδιο που ακούμε, ακόμα και χωρίς αυτό καθόλου. Επομένως, τα αυτιά μας είναι ακίνητα ή ανενεργά και οι μύες των αυτιών στους περισσότερους εκπροσώπους του είδους homo sapiensατροφεί γιατί δεν τα χρησιμοποιούμε.
Μέσα στο εξωτερικό αυτί υπάρχει ακουστικό κανάλι, συνήθως αρκετά φαρδύ στην αρχή (μπορείτε να κολλήσετε το μικρό σας δάχτυλο εκεί), αλλά λεπτύνοντας προς το τέλος. Αυτό είναι επίσης χόνδρος. Το μήκος του ακουστικού πόρου είναι από 2 έως 3 cm.
είναι ένα σύστημα μετάδοσης ηχητικών δονήσεων, που αποτελείται από το τύμπανο, που καταλήγει στον ακουστικό πόρο, και τρία μικρά οστά (αυτά είναι τα μικρότερα μέρη του σκελετού μας): το σφυρί, τον αμόνι και τον αναβολέα.
Οι ήχοι, ανάλογα με την έντασή τους, ισχύουν τύμπανο αυτιούταλαντώνονται με μια ορισμένη συχνότητα. Οι κραδασμοί αυτοί μεταδίδονται στο σφυρί, το οποίο συνδέεται με το τύμπανο με τη «λαβή» του. Χτυπά τον αμόνι, ο οποίος μεταδίδει δόνηση στους ραβδώσεις, η βάση του οποίου συνδέεται με το οβάλ παράθυρο του εσωτερικού αυτιού.
- μηχανισμός μετάδοσης. Δεν αντιλαμβάνεται ήχους, αλλά τους μεταδίδει μόνο στο έσω αυτί, ενισχύοντάς τους ταυτόχρονα σημαντικά (περίπου 20 φορές).
Ολόκληρο το μέσο αυτί είναι μόνο ένα τετραγωνικό εκατοστόστο ανθρώπινο κροταφικό οστό.
Σχεδιασμένο για να αντιλαμβάνεται ηχητικά σήματα.
Πίσω από τα στρογγυλά και οβάλ παράθυρα που χωρίζουν το μέσο αυτί από το έσω αυτί, υπάρχει ένας κοχλίας και μικρά δοχεία με λέμφο (αυτό είναι υγρό) που βρίσκονται διαφορετικά μεταξύ τους.
Η λέμφος αντιλαμβάνεται δονήσεις. Το σήμα φτάνει στον εγκέφαλό μας μέσω των απολήξεων του ακουστικού νεύρου. 
Εδώ είναι όλα τα μέρη του αυτιού μας:
- Λοβός;
- ακουστικό κανάλι?
- τύμπανο αυτιού;
- σφυρί;
- αμόνι;
- αναβολέας;
- οβάλ και στρογγυλά παράθυρα.
- προθάλαμος;
- κοχλίας και ημικυκλικά κανάλια.
- ακουστικό νεύρο.
Υπάρχουν γείτονες;
Αυτοί είναι. Αλλά υπάρχουν μόνο τρεις από αυτούς. Αυτά είναι ο ρινοφάρυγγας και ο εγκέφαλος, καθώς και το κρανίο.
Το μέσο αυτί συνδέεται με τον ρινοφάρυγγα μέσω της ευσταχιανής σάλπιγγας. Γιατί είναι απαραίτητο αυτό; Για να εξισορροπηθεί η πίεση στο τύμπανο από μέσα και έξω. Διαφορετικά, θα είναι πολύ ευάλωτο και μπορεί να καταστραφεί ή ακόμη και να σχιστεί.
Τα κρανία βρίσκονται στο κροταφικό οστό. Ως εκ τούτου, οι ήχοι μπορούν να μεταδοθούν μέσω των οστών του κρανίου, αυτό το φαινόμενο είναι μερικές φορές πολύ έντονο, γι 'αυτό ένα τέτοιο άτομο ακούει την κίνηση του βολβοί των ματιών, και αντιλαμβάνεται τη δική του φωνή παραμορφωμένη.
Το ακουστικό νεύρο συνδέει το εσωτερικό αυτί με ακουστικοί αναλυτέςεγκέφαλος Βρίσκονται στο άνω πλάγιο τμήμα και των δύο ημισφαιρίων. Στο αριστερό ημισφαίριο υπάρχει ένας αναλυτής υπεύθυνος για το δεξί αυτί, και αντίστροφα: στο δεξί ημισφαίριο, είναι υπεύθυνος για το αριστερό. Η εργασία τους δεν συνδέεται άμεσα μεταξύ τους, αλλά συντονίζεται μέσω άλλων τμημάτων του εγκεφάλου. Αυτός είναι ο λόγος που μπορείτε να ακούτε με το ένα αυτί ενώ κλείνετε το άλλο, και αυτό είναι συχνά αρκετό.
Χρήσιμο βίντεο
Εξοικειωθείτε οπτικά με το διάγραμμα της δομής του ανθρώπινου αυτιού με την παρακάτω περιγραφή:
συμπέρασμα
Στη ζωή του ανθρώπου, η ακοή δεν παίζει τον ίδιο ρόλο όπως στη ζωή των ζώων. Αυτό οφείλεται σε πολλές από τις ειδικές μας ικανότητες και ανάγκες.
Δεν μπορούμε να καυχηθούμε για την πιο οξεία ακοή όσον αφορά τα απλά φυσικά χαρακτηριστικά της.
Ωστόσο, πολλοί ιδιοκτήτες σκύλων έχουν παρατηρήσει ότι το κατοικίδιό τους, αν και ακούει περισσότερα από τον ιδιοκτήτη, αντιδρά πιο αργά και χειρότερα. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι ηχητικές πληροφορίες, μπαίνοντας στον εγκέφαλό μας, αναλύεται πολύ καλύτερα και πιο γρήγορα. Έχουμε καλύτερες προγνωστικές ικανότητες: καταλαβαίνουμε ποιος ήχος τι σημαίνει, τι μπορεί να ακολουθήσει.
Μέσω των ήχων είμαστε σε θέση να μεταφέρουμε όχι μόνο πληροφορίες, αλλά και συναισθήματα, συναισθήματα και δύσκολες σχέσεις, εντυπώσεις, εικόνες. Τα ζώα τα στερούνται όλα αυτά.
Οι άνθρωποι δεν έχουν τα πιο τέλεια αυτιά, αλλά τις πιο ανεπτυγμένες ψυχές. Ωστόσο, πολύ συχνά ο δρόμος προς την ψυχή μας βρίσκεται μέσα από τα αυτιά μας.
Όταν κάνουν μια διάγνωση για αυτόν ή τον άλλο λόγο, οι ωτορινολαρυγγολόγοι, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να μάθουν σε ποιο μέρος του αυτιού προέκυψε η εστία της νόσου. Συχνά οι ασθενείς που παραπονιούνται για πόνο δεν μπορούν να προσδιορίσουν ακριβώς πού εμφανίζεται η φλεγμονή. Και όλα αυτά επειδή γνωρίζουν ελάχιστα για την ανατομία του αυτιού - ένα αρκετά περίπλοκο όργανο ακοής, που αποτελείται από τρία μέρη.
Παρακάτω μπορείτε να δείτε ένα διάγραμμα της δομής του ανθρώπινου αυτιού και να μάθετε για τα χαρακτηριστικά καθενός από τα συστατικά του.
Υπάρχουν αρκετές ασθένειες που οδηγούν σε πόνο στο αυτί. Για να τα κατανοήσετε, πρέπει να γνωρίζετε την ανατομία του αυτιού. Περιλαμβάνει τρία μέρη: το εξωτερικό, το μέσο και το εσωτερικό αυτί. Το εξωτερικό αυτί αποτελείται από τον πτερύγιο, τον έξω ακουστικό πόρο και το τύμπανο, το οποίο είναι το όριο μεταξύ του έξω και του μέσου αυτιού. Το μέσο αυτί βρίσκεται στο κροταφικό αυτί. Περιλαμβάνει την τυμπανική κοιλότητα, την ακουστική (ευσταχιανή) σάλπιγγα και τη μαστοειδή απόφυση. Το εσωτερικό αυτί είναι ένας λαβύρινθος που αποτελείται από τα ημικυκλικά κανάλια, τα οποία είναι υπεύθυνα για την αίσθηση της ισορροπίας, και τον κοχλία, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τη μετατροπή των ηχητικών δονήσεων σε ώθηση που αναγνωρίζεται από τον εγκεφαλικό φλοιό.
Η παραπάνω φωτογραφία δείχνει ένα διάγραμμα της δομής του ανθρώπινου αυτιού: εσωτερικό, μεσαίο και εξωτερικό.
Ανατομία και δομή του εξωτερικού αυτιού
Ας ξεκινήσουμε με την ανατομία του εξωτερικού αυτιού: τροφοδοτείται με αίμα μέσω των κλάδων της εξωτερικής καρωτίδας. Εκτός από τους κλάδους του τριδύμου νεύρου, η νεύρωση περιλαμβάνει και τον αυτικό κλάδο του πνευμονογαστρικού νεύρου, ο οποίος διακλαδίζεται στο οπίσθιο τοίχωμα του ακουστικού πόρου. Ο μηχανικός ερεθισμός αυτού του τοιχώματος συχνά συμβάλλει στην εμφάνιση του λεγόμενου αντανακλαστικού βήχα.
Η δομή του εξωτερικού αυτιού είναι τέτοια ώστε η εκροή λέμφου από τα τοιχώματα του ακουστικού πόρου εισέρχεται στους πλησιέστερους λεμφαδένες που βρίσκονται μπροστά από το αυτί, στην ίδια τη μαστοειδή απόφυση και κάτω από το κάτω τοίχωμα του ακουστικού πόρου. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες που εμφανίζονται στον έξω ακουστικό πόρο συνοδεύονται αρκετά συχνά από σημαντική αύξηση και εμφάνιση πόνου στην περιοχή δεδομένων.
Αν κοιτάξετε το τύμπανο από την πλευρά του ακουστικού πόρου, μπορείτε να δείτε μια κοιλότητα σε σχήμα χοάνης στο κέντρο του. Το βαθύτερο σημείο αυτής της κοιλότητας στη δομή του ανθρώπινου αυτιού ονομάζεται ομφαλός. Ξεκινώντας από αυτό προς τα εμπρός και προς τα πάνω, υπάρχει η λαβή του σφυρού, συγχωνευμένη με το ινώδες στρώμα της τυμπανικής μεμβράνης. Στο επάνω μέρος, αυτή η λαβή καταλήγει σε μια μικρή προεξοχή σε μέγεθος κεφαλής καρφίτσας, η οποία είναι μια σύντομη διαδικασία. Οι πρόσθιες και οι οπίσθιες πτυχές αποκλίνουν από αυτό εμπρός και οπίσθια. Διαχωρίζουν το χαλαρό μέρος του τυμπάνου από το τεταμένο.
Δομή και ανατομία του ανθρώπινου μέσου ωτός
Η ανατομία του μέσου ωτός περιλαμβάνει την τυμπανική κοιλότητα, τη μαστοειδή απόφυση και την ευσταχιανή σάλπιγγα, τα οποία συνδέονται μεταξύ τους. Η τυμπανική κοιλότητα είναι ένας μικρός χώρος που βρίσκεται μέσα στο κροταφικό οστό, μεταξύ του έσω αυτιού και του τυμπάνου. Η δομή του μέσου αυτιού έχει επόμενο χαρακτηριστικό: μπροστά, η τυμπανική κοιλότητα επικοινωνεί με την κοιλότητα του ρινοφάρυγγα μέσω της ευσταχιανής σάλπιγγας και στο πίσω μέρος, μέσω της εισόδου του σπηλαίου, με το ίδιο το σπήλαιο, καθώς και με τα κύτταρα της μαστοειδούς απόφυσης. Η τυμπανική κοιλότητα περιέχει αέρα που εισέρχεται μέσα από την ευσταχιανή σάλπιγγα.
Η ανατομία της δομής του ανθρώπινου αυτιού μέχρι την ηλικία των τριών ετών διαφέρει από την ανατομία του αυτιού ενός ενήλικα: τα νεογέννητα παιδιά δεν έχουν οστέινο ακουστικό πόρο, καθώς και μαστοειδή απόφυση. Έχουν μόνο έναν οστέινο δακτύλιο, κατά μήκος της εσωτερικής άκρης του οποίου υπάρχει μια λεγόμενη οστική αυλάκωση. Το τύμπανο του αυτιού εισάγεται σε αυτό. ΣΕ ανώτερα τμήματα, όπου δεν υπάρχει δακτύλιος οστού, το τύμπανο του αυτιού συνδέεται απευθείας στο κάτω άκρο του πλινθίου του κροταφικού οστού, που ονομάζεται εγκοπή του ριβίνιου. Όταν ένα παιδί γίνει τριών ετών, ο έξω ακουστικός πόρος του έχει διαμορφωθεί πλήρως.
Διάγραμμα της δομής και της ανατομίας του ανθρώπινου εσωτερικού αυτιού
Η δομή του εσωτερικού αυτιού περιλαμβάνει τον οστέινο και μεμβρανώδη λαβύρινθο. Ο οστέινος λαβύρινθος περιβάλλει τον μεμβρανώδη λαβύρινθο από όλες τις πλευρές, μοιάζοντας με θήκη. Ο μεμβρανώδης λαβύρινθος περιέχει ενδολέμφο, και ο ελεύθερος χώρος που απομένει μεταξύ του μεμβρανώδους και του οστέινου λαβύρινθου είναι γεμάτος με περίλεμφο, ή εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
Ο οστέινος λαβύρινθος περιλαμβάνει τον προθάλαμο, τον κοχλία και τρία ημικυκλικά κανάλια. Ο προθάλαμος είναι το κεντρικό τμήμα του οστέινου λαβυρίνθου. Στο εξωτερικό του τοίχωμα υπάρχει ένα ωοειδές παράθυρο, και στο εσωτερικό δύο αποτυπώματα απαραίτητα για τους αιθουσαίους ασκούς, που έχουν όψη μεμβρανών. Ο πρόσθιος σάκος επικοινωνεί με τον μεμβρανώδη κοχλία, που βρίσκεται μπροστά από τον προθάλαμο, και ο οπίσθιος σάκος επικοινωνεί με τα μεμβρανώδη ημικυκλικά κανάλια, που βρίσκονται πίσω και πάνω από τον ίδιο τον προθάλαμο. Η ανατομία του έσω αυτιού είναι τέτοια που στους διασυνδεδεμένους σάκους του προθαλάμου υπάρχουν ωτολιθικές συσκευές, ή τερματικές συσκευές στατοκινητικής λήψης. Αποτελούνται από ένα συγκεκριμένο νευρικό επιθήλιο, το οποίο καλύπτεται από πάνω από μια μεμβράνη. Περιέχει ωτόλιθους, οι οποίοι είναι κρύσταλλοι φωσφορικών αλάτων και διοξείδιο του άνθρακα του ασβέστη.
Τα ημικυκλικά κανάλια βρίσκονται σε τρία αμοιβαία κάθετα επίπεδα. Ο έξω σωλήνας είναι οριζόντιος, ο οπίσθιος οβελιαίος, ο άνω μετωπιαίος. Καθένα από τα ημικυκλικά κανάλια έχει ένα διεσταλμένο και ένα απλό, ή λείο, μίσχο. Το οβελιαίο και μετωπιαίο κανάλι έχουν ένα κοινό λείο μίσχο.
Στην αμπούλα καθενός από τα μεμβρανώδη κανάλια υπάρχει μια χτένα. Είναι ένας υποδοχέας και είναι μια τερματική νευρική συσκευή που αποτελείται από εξαιρετικά διαφοροποιημένο νευρικό επιθήλιο. Η ελεύθερη επιφάνεια των επιθηλιακών κυττάρων καλύπτεται με τρίχες που αντιλαμβάνονται οποιαδήποτε μετατόπιση ή πίεση της ενδολέμφου.
Οι υποδοχείς του προθαλάμου και των ημικυκλικών καναλιών αντιπροσωπεύονται από περιφερειακές απολήξεις νευρικές ίνεςαιθουσαίος αναλυτής.
Ο κοχλίας είναι ένα οστέινο κανάλι που σχηματίζει δύο στρόβιλους γύρω από έναν οστέινο άξονα. Η εξωτερική ομοιότητα με το κοινό σαλιγκάρι του κήπου έδωσε το όνομά του σε αυτό το όργανο.
Αυτό το άρθρο έχει διαβαστεί 69.144 φορές.