Οφθαλμικές ενέσεις για διαταραχές του αμφιβληστροειδούς. Ενέσεις στα μάτια: τύποι και σκευάσματα για ενέσεις στον βολβό του ματιού. Ενδείξεις για ενδοϋαλοειδικές ενέσεις

Γεια σας αγαπητοί αναγνώστες και καλεσμένοι του ιστολογίου μου. Σε αυτό το άρθρο θα σας πω τι είναι ασθένεια των ματιώνκαι τι αποτελεσματικές ενέσειςστα μάτια για το γλαύκωμα θα αντιμετωπίσει καλύτερα την μη αναστρέψιμη ασθένεια, η οποία οδηγεί σε τύφλωση εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα.

Αυτή είναι μια ασθένεια που οδηγεί σε τύφλωση. Η αιτία της οποίας είναι η ανισορροπία στην εισροή και εκροή υγρού. Λόγω του συσσωρευμένου υγρού αυξάνεται η ενδοφθάλμια πίεση.

Τα οπτικά νεύρα και άλλες δομές του ματιού αρχίζουν να βιώνουν υπερβολικό στρες και η ροή του αίματος αρχίζει να αλλάζει. Ως αποτέλεσμα, ατροφεί οπτικό νεύροκαι τα οπτικά σήματα δεν φτάνουν πλέον στον εγκέφαλο. Επομένως, η όραση αρχίζει να μειώνεται και η περιοχή ορατότητας είναι περιορισμένη.

Υπάρχουν ενέσεις για την αποκατάσταση της όρασης;

Μία από τις μεθόδους θεραπείας για το γλαύκωμα των ματιών είναι ένα φάρμακο που χορηγείται με ένεση βολβός του ματιού. Αυτό είναι απαραίτητο για τη μείωση της ενδοφθάλμιας. Το είδος του φαρμάκου που θα χρειαστεί να χορηγηθεί αποφασίζεται από ειδικό. Με βάση ορισμένους παράγοντες:

  • γενική κατάστασημάτια?
  • ποιος είναι ο βαθμός της νόσου;
  • πόσο χρονών είναι ο ασθενής και ποια είναι η γενική του κατάσταση.

Η διαδικασία πραγματοποιείται απευθείας μόνο από ειδικό. Διαφορετικά, μπορεί να συμβούν τέτοια πράγματα. Αρνητικές επιπτώσεις, όπως μόλυνση, εμφάνιση αιματώματος, τραυματισμός του βολβού του ματιού κ.λπ. Η συνεδρία πραγματοποιείται αποκλειστικά μόνο σε συνθήκες νοσηλείας, μετά από 1,5 ώρα ο ασθενής μπορεί να πάει με ασφάλεια στο σπίτι του.

Πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί η τύφλωση που δεν έχει ακόμη εμφανιστεί;


Ποια φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν;

Θα σας πω ποιες ενέσεις γίνονται για το γλαύκωμα. Εξάλλου, η θεραπεία των ματιών με αυτή τη μέθοδο είναι εξαιρετικά αποτελεσματική. Το περισσότερο αποτελεσματική ένεσηγια τα μάτια ονομάζεται Cortexin. Στην ιατρική χρησιμοποιείται ως πρόσθετο φάρμακομε ατροφία οπτικό νεύρο, γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας. Οι ενέσεις κορτεξίνης για το γλαύκωμα συνταγογραφούνται σε κύκλους 10 ημερών και στη συνέχεια κάνουν διάλειμμα για 3 έως 6 μήνες. Επαναλάβετε ξανά το μάθημα εάν χρειάζεται.


Το Mildronate χρησιμοποιείται για το γλαύκωμα χρησιμοποιώντας τη μέθοδο parabulbar. Αυτό σημαίνει ότι οι ενέσεις γίνονται στην εξωτερική γωνία του κάτω βλεφάρου. Το Mildronate χρησιμοποιείται για 10 ημέρες σε δόση 50 mg την ημέρα.

Άλλα φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης στην ιατρική για τη θεραπεία των ματιών:

  • Lucentis;
  • Avastin;
  • eilea;
  • kenalog;
  • ozurdex;
  • ρετυλαναμίνη;
  • Reaferon;
  • ίνες.

Ποιες συνέπειες μπορεί να προκύψουν εάν το φάρμακο χορηγηθεί εσφαλμένα;

Μετά τη λήψη μιας ένεσης στο μάτι, οι συνέπειες μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή ερεθισμού ή ερυθρότητας. Αυτά τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν μέσα σε λίγες μέρες. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν μαύρα στίγματα και κηλίδες. Αλλά δεν χρειάζεται να ανησυχείτε τόσο πολύ αυτό το φαινόμενοσχετίζεται με την αδιαφάνεια του υαλοειδούς.

Επίσης να σοβαρές επιπτώσειςσχετίζομαι:


Τέτοιες επιπλοκές εξαλείφονται με τη βοήθεια πρόσθετων συνεδριών και επεμβάσεων. Σε περίπτωση πόνου και ξαφνικής επιδείνωσης της όρασης, συμβουλευτείτε αμέσως γιατρό.

συμπεράσματα

Αγαπητοί αναγνώστες, εάν έχετε γλαύκωμα, σας συνιστώ ανεπιφύλακτα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και σε καμία περίπτωση να μην κάνετε αυτοθεραπεία. Το όραμα είναι ένα μεγάλο δώρο, φροντίστε το και πραγματοποιήστε έγκαιρα προληπτικά μέτρα.

Μοιραστείτε επίσης την εμπειρία σας στη θεραπεία αυτής της ασθένειαςστα σχόλια. Ό,τι καλύτερο για εσάς και τα λέμε ξανά. Να είναι υγιής!

Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για φάρμακο«Λουκέντης». Οδηγίες, κριτικές, δοσολογία - όλα αυτά και πολλά άλλα θα καλυφθούν από εμάς.

Το "Lucentis" χρησιμοποιείται στην οφθαλμολογία για τη θεραπεία της ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας (νεοαγγειακή μορφή). Χρησιμοποιείται επίσης σε διαβητικούς για την αποκατάσταση της όρασης. Το φάρμακο εγχέεται σε υαλώδηςμάτια.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το φάρμακο "Lucentis" είναι ένα διαφανές ή ελαφρώς ιριδίζον διάλυμα για εσωτερική χορήγηση (οι κριτικές ασθενών το επιβεβαιώνουν).

Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η ρανιβιζουμάμπη. Η περιεκτικότητά του σε 1 φιάλη του φαρμάκου είναι 2,3 mg. Επιπλέον, το Lucentis περιέχει τα ακόλουθα βοηθητικά συστατικά:

  • διένυδρη α-τρεαλόζη;
  • πολυσορβικό;
  • Μονοϋδρική υδροχλωρική L-ιστιδίνη;
  • νερό.

Μία συσκευασία από χαρτόνι με το φάρμακο περιλαμβάνει:

  • ένα διαφανές γυάλινο μπουκάλι, 0,23 ml, με φάρμακο.
  • βελόνα με φίλτρο?
  • αποστειρωμένη σύριγγα με βελόνα.

Το φάρμακο πωλείται στα φαρμακεία μόνο με ιατρική συνταγή.

Ενδείξεις

Το Lucentis συνταγογραφείται για μια σειρά οφθαλμολογικών παθήσεων. Οι κριτικές των ασθενών είναι αρκετά διφορούμενες όσον αφορά την αποτελεσματικότητά του - το φάρμακο βοηθά ορισμένους, ενώ άλλοι μετά βίας παρατηρούν την επίδρασή του. Ωστόσο, το Lucentis συνταγογραφείται για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • υγρή (νεοαγγειακή) μορφή ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας.
  • μειωμένη οπτική οξύτητα λόγω ανάπτυξης διαβητικό οίδημαωχρά κηλίδα - χρησιμοποιείται μία φορά ή σε συνδυασμό με?
  • μειωμένη όραση λόγω του οιδήματος της ωχράς κηλίδας που προκαλείται από απόφραξη φλέβας του αμφιβληστροειδούς.
  • μειωμένη όραση λόγω χοριοειδικής νεοαγγείωσης που προκαλείται από παθολογική μυωπία.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για τη συνταγογράφηση του φαρμάκου "Lucentis". Κριτικές από ασθενείς επιβεβαιώνουν επίσης ότι το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε όλους. Έτσι, το φάρμακο απαγορεύεται να συνταγογραφείται σε ασθενείς:

  • πάσχουν από μολυσματικές ασθένειες των ματιών ή ευπαθείς σε μολυσματικές διεργασίεςπεριοφθαλμικός εντοπισμός;
  • που διαγνώστηκαν με ενδοφθάλμια φλεγμονή.
  • άτομα κάτω των 18 ετών·
  • ποιος εχει αυξημένη ευαισθησίασε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Επίσης, το φάρμακο δεν πρέπει να χορηγείται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή στις ακόλουθες κατηγορίες ασθενών:

  • Άτομα με υπερευαισθησία. εάν υπάρχει κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου, το φάρμακο χορηγείται μόνο αφού οι γιατροί αξιολογήσουν την αναλογία κινδύνου-οφέλους του Lucentis.
  • Σε ασθενείς που πάσχουν από DME λόγω απόφραξης φλέβας αμφιβληστροειδούς ή CNV, που προκαλείται από παθολογική μυωπία, παρουσία εγκεφαλικής ισχαιμίας ή εγκεφαλικού, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει θρομβοεμβολή.
  • Άτομα που λαμβάνουν ήδη φάρμακα που επηρεάζουν την ενδοθηλιακή αγγειακή ανάπτυξη.

Σε ποιες περιπτώσεις διακόπτεται η θεραπεία;

Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις όπου η θεραπεία πρέπει να διακοπεί επειγόντως και να μην επιχειρηθεί η επανάληψη:

  • αλλαγές ενδοφθάλμια πίεσηέως 30 ή περισσότερα mm Hg. Τέχνη.;
  • μείωση της οπτικής οξύτητας κατά 30 ή περισσότερα γράμματα σε σύγκριση με την τελευταία μέτρηση.
  • ρήξη αμφιβληστροειδούς?
  • υποαμφιβληστροειδική αιμορραγία που επηρεάζει το βοθρίο ή επηρεάζει περισσότερο από το 50% της περιοχής.
  • διενέργεια ενδοφθάλμιας χειρουργική επέμβαση.

Δοσολογία

Το Lucentis χρησιμοποιείται μόνο ως ενέσεις. Οι κριτικές ασθενών δείχνουν ότι η ίδια η διαδικασία είναι ανώδυνη.

Δεδομένου ότι η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει πολλές ενέσεις, πρέπει να θυμόμαστε ότι πρέπει να διατηρηθεί ένα διάστημα τουλάχιστον 1 μήνα μεταξύ τους. Η συνιστώμενη δόση του Lucentis για μία ένεση είναι 0,5 mg. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να πραγματοποιείται συνεχής παρακολούθηση της οπτικής οξύτητας.

Κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου σε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών, δεν απαιτείται ειδική προσαρμογή της δόσης.

"Lucentis": οδηγίες χρήσης

Οι κριτικές σχετικά με το ίδιο το φάρμακο και το έργο των γιατρών υποδεικνύουν ότι ο ίδιος ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί την προετοιμασία για τη διαδικασία χορήγησης προκειμένου να αποφευχθεί η αμέλεια.

Έτσι, πριν εισαγάγετε το προϊόν, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το διάλυμα αντιστοιχεί στον κανόνα - χρώμα, συνοχή, απουσία ιζήματος. Εάν αλλάξει η απόχρωση ή υπάρχουν αδιάλυτα σωματίδια, το Lucentis δεν πρέπει να χρησιμοποιείται.

Η χορήγηση του φαρμάκου πρέπει να γίνεται υπό στείρες συνθήκες: τα χέρια του εργαζομένου στον τομέα της υγείας πρέπει να τυγχάνουν κατάλληλης θεραπείας. Χρησιμοποιούνται μόνο αποστειρωμένα γάντια, χαρτοπετσέτες, βλεφάρων και όλα τα άλλα εργαλεία που θα χρησιμοποιηθούν πρέπει επίσης να είναι αποστειρωμένα.

Αμέσως πριν την ένεση, το δέρμα γύρω από το μάτι και το βλέφαρο απολυμαίνεται. Στη συνέχεια χορηγείται αναισθησία και χορηγούνται σταγόνες Πρέπει να θυμόμαστε ότι αντιμικροβιακάΕίναι απαραίτητο να ενσταλάξετε 3 φορές την ημέρα πριν και μετά τη διαδικασία για τρεις ημέρες.

Μόνο ακολουθώντας αυτούς τους κανόνες μπορεί να υπάρξει επιτυχής θεραπεία«Λουκέντης». Κριτικές από αυτούς που το ολοκλήρωσαν δείχνουν ότι υπάρχουν περιπτώσεις που ένας γιατρός χορηγεί το φάρμακο σε δύο ασθενείς με την ίδια βελόνα. Αυτό είναι απαράδεκτο και μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση. διάφορες λοιμώξειςκαι ασθένειες όπως το AIDS.

Το ίδιο το φάρμακο εγχέεται στο υαλοειδές σώμα, κατευθύνοντας την άκρη της βελόνας προς το κέντρο του βολβού του ματιού. Η επόμενη ένεση θα πρέπει να γίνει στο μισό του σκληρού χιτώνα που δεν επηρεάστηκε από την πρώτη ένεση.

Επειδή μπορεί να αυξηθεί μέσα σε μία ώρα μετά τη διαδικασία, πρέπει να παρακολουθείται, καθώς και να παρακολουθείται η αιμάτωση της κεφαλής του οπτικού νεύρου. Εάν είναι απαραίτητο, θα χρειαστεί θεραπεία για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας, επιτρέπεται η χορήγηση του φαρμάκου μόνο στο ένα μάτι.

Υπερβολική δόση

Στη διάρκεια κλινικές δοκιμέςΈχουν αναφερθεί περιπτώσεις ακούσιας υπερδοσολογίας. Πλέον κοινά συμπτώματααυτό το ατσάλι:

  • ισχυρή και οξύς πόνοςστο μάτι?
  • αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρού και να υποβληθεί στην απαραίτητη θεραπεία.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Δεν είναι γνωστό πώς το Lucentis αλληλεπιδρά με άλλα φάρμακα. Οι ανασκοπήσεις ασθενών (οι περισσότεροι από αυτούς) μας επιτρέπουν να συμπεράνουμε ότι οι γιατροί δεν συνταγογραφούν άλλα φάρμακα με το Lucentis, εκτός από τα αναισθητικά και τα αντι-μολυσματικά.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σχετικά με την αλληλεπίδραση του Lucentis με άλλα φάρμακα. Επομένως, το προϊόν δεν συνιστάται για χρήση μαζί με άλλα διαλύματα ή φάρμακα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Η ένεση Lucentis αντενδείκνυται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες (οι ανασκοπήσεις το επιβεβαιώνουν επίσης). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το φάρμακο ταξινομείται ως τερατογόνο και εμβρυοτοξικό. φάρμακα, δηλαδή προκαλεί διαταραχές στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Όσον αφορά τις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, το μεσοδιάστημα μεταξύ του τέλους της θεραπείας και της σύλληψης θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 3 μήνες - κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το ranibizumab θα αποβληθεί πλήρως από τον οργανισμό. Μέχρι αυτό το σημείο, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε αξιόπιστα αντισυλληπτικά.

Παρενέργειες

Μια ένεση στο μάτι (Lucentis) μπορεί επίσης να προκαλέσει ανεπιθύμητες συνέπειες. Η ανατροφοδότηση από τους ασθενείς ως προς αυτό είναι ως επί το πλείστον θετική - οι παρενέργειες είναι πολύ σπάνιες. Ωστόσο τα δίχρονα κλινικές έρευνεςεντόπισαν τις ακόλουθες σοβαρές ανεπιθύμητες συνέπειες για την υγεία μετά τη χορήγηση του φαρμάκου:

  • ενδοφθαλμίτιδα;
  • καταρράκτης;
  • αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση?
  • ενδοφθάλμια φλεγμονή.

Επιπλέον, υπήρχαν και λιγότερα επικίνδυνες συνέπειεςχρήσεις του Lucentis που σχετίζονται με τα όργανα της όρασης:

  • φλεγμονή του υαλοειδούς και του ενδοφθάλμιου.
  • πρόβλημα όρασης;
  • αιμορραγία αμφιβληστροειδούς?
  • πόνος στα μάτια?
  • Συνδετική αιμορραγία?
  • βλεφαρίτιδα;
  • ερεθισμός των ματιών?
  • δακρύρροια?
  • σύνδρομο ξηροφθαλμίας?
  • ιρίτιδα?
  • ραγοειδίτιδα;
  • μειωμένη οπτική οξύτητα.
  • ίριδα κομμισούρα?
  • εκφυλιστικές διεργασίες στον αμφιβληστροειδή.
  • ερυθρότητα του ματιού.

Παρουσιάστηκαν επίσης οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • ρινοφαρυγγίτιδα?
  • γρίπη;
  • ανησυχία;
  • αναιμία;
  • πονοκέφαλο;
  • εγκεφαλικά επεισόδια?
  • βήχας;
  • ναυτία;
  • κνησμός και εξανθήματα?
  • αρθραλγία.

Ωστόσο, όλες αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται σε λιγότερο από το 2% των περιπτώσεων χρήσης του Lucentis. Οι κριτικές, ειδικότερα, δείχνουν σχετικά συχνή εμφάνισηερυθρότητα και πόνο. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα υποχωρούν αρκετά γρήγορα.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Lucentis πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία από 2 έως 8 βαθμούς Κελσίου, αλλά σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να καταψύχεται. Το προϊόν πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό και ξηρό μέρος, μακριά από παιδιά. Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 3 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής. Μη χρησιμοποιείτε το Lucentis που έχει λήξει.

Ειδικές Οδηγίες

Κατά τη χρήση του Lucentis, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες οπτικές διαταραχές που επηρεάζουν αρνητικά την ικανότητα του ασθενούς να χειρίζεται διάφορους μηχανισμούς και τον έλεγχο όχημα. Επομένως, εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, δεν πρέπει να οδηγείτε αυτοκίνητο ή να χειρίζεστε μηχανήματα έως ότου εξαφανιστούν όλες οι οπτικές διαταραχές.

Επίσης, δεν συνιστάται η οδήγηση οχήματος αμέσως μετά την ένεση, ακόμα κι αν δεν παρατηρήσετε καμία αίσθηση στην αρχή. Παρενέργειεςμπορεί να εμφανιστεί αργότερα, για παράδειγμα, μετά τη λήξη του αναισθητικού.

"Lucentis": κριτικές γιατρών

Το "Lucentis" συνιστάται αρκετά συχνά και συνταγογραφείται από γιατρούς, καθώς θεωρείται αρκετά αποτελεσματικό φάρμακο. Από την άλλη πλευρά, ο ασθενής δεν έχει πάντα τη δυνατότητα να πληρώσει για τον απαιτούμενο αριθμό ενέσεων: το Lucentis είναι ένα αρκετά ακριβό φάρμακο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι γιατροί προτείνουν την αντικατάστασή του με ένα φθηνότερο ανάλογο - το Avastin. Ωστόσο, το τελευταίο δεν έχει ακόμη μελετηθεί επαρκώς, επομένως η αρχική σύσταση των γιατρών παραμένει το δοκιμασμένο στο χρόνο Lucentis. Οι οφθαλμίατροι είναι εξοικειωμένοι με αυτό το φάρμακο από καιρό, γνωρίζουν ποιες συνέπειες μπορούν να αναμένονται και αναγνωρίζουν την αποτελεσματικότητά του.

Οι ενέσεις στα μάτια θεωρούνται μια αποτελεσματική και αποδεδειγμένη θεραπεία. Το φάρμακο χορηγείται στο άρρωστο μέρος του ματιού και λειτουργεί εξαιρετικά αποτελεσματικά. Οι οφθαλμίατροι χρησιμοποιούν διάφορες τεχνικές οφθαλμικής ένεσης. Το καθένα χρησιμοποιείται για συγκεκριμένες ασθένειες και λαμβάνει υπόψη τα χαρακτηριστικά του σώματος.

Τύποι οφθαλμικών ενέσεων

Οι ενέσεις στον βολβό του ματιού χωρίζονται ανάλογα με τα χαρακτηριστικά χορήγησης:

Με την οπισθοβολβική ένεση, η βελόνα εισάγεται βαθιά στην άκρη της τροχιάς κάλυψη του δέρματοςκάτω βλέφαρο. Το φάρμακο διεισδύει πίσω από τον βολβό του ματιού. Η βελόνα κατευθύνεται παράλληλα με το τροχιακό τοίχωμα.

Για υποεπιπεφυκότα (υποεπιπεφυκότα) ένεση, χρησιμοποιείται σύριγγα ινσουλίνης. Η βελόνα περνά κάτω από τον επιπεφυκότα μέσω του κάτω βλεφάρου. Αυτή είναι μια αρκετά επεμβατική μέθοδος, γίνεται με τρεις φορές αναισθησία με μεσοδιάστημα ενός λεπτού. Η βελόνα κατευθύνεται με μια τομή στην επιφάνεια του βολβού του ματιού.

Με μια ενδοϋαλοειδική ένεση, το φάρμακο εγχέεται στο υαλοειδές σώμα. Χορηγείται προκαταρκτικά μια σταγόνα αναισθησίας. Μια βελόνα κάνει μια παρακέντηση λίγα χιλιοστά από το άκρο σε κατεύθυνση κάθετη στον σκληρό χιτώνα.

Με μια παραβολβική ένεση, η ένεση γίνεται στο χώρο του ιστού μεταξύ του βολβού του ματιού και του περιόστεου. Η ένεση γίνεται μέσω του κάτω βλεφάρου, η βελόνα κατευθύνεται παράλληλα κάτω τοίχοτροχιές. Ή η βελόνα εισάγεται στο χώρο του υπο-Tenon υπό γωνία 25°, προς τον βολβό του ματιού.

Οι ενέσεις φαρμάκων γίνονται από έμπειρο οφθαλμίατρο. Πριν από την ένεση στον βολβό του ματιού, χορηγείται αναισθησία. Κατά την επιλογή υποεπιπεφυκότα, οπισθοβολβικού ή παραβολβικού τύπου, η βελόνα αντιμετωπίζεται με διάλυμα αλκοόλης 70%.

Επιλογή φαρμάκου

Για ενέσεις στα μάτια χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά, βιταμινούχα, ενζυμικά, ορμονικά και άλλα είδη φαρμάκων, ανάλογα με τη νόσο. Ας εξετάσουμε τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα στην οφθαλμολογική πρακτική.

Avastin

Δείχνει εξαιρετικά αποτελέσματα. Μπλοκάρει τις διαδικασίες πολλαπλασιασμού των ιστών. Σταματώντας την ανάπτυξη φρέσκων αιμοφόρων αγγείων, καταπολεμά την αιτία της νόσου. Το Avastin διεισδύει αποτελεσματικά στον αμφιβληστροειδή, μειώνοντας την ανάπτυξη νέων τριχοειδών αγγείων.

Ευνοϊκές ασθένειες - διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, βρεγμένος μορφή AMDκ.λπ. Το Avastin περιέχει το συστατικό bevacizumab. Μόλις εισέλθει στην πρωτεΐνη, εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό των αιμοφόρων αγγείων.

Το φάρμακο εγχέεται στο υαλοειδές σώμα, η βελόνα κατευθύνεται προς τα κεντρικά τμήματα. Δόση 1,25 mg. Εισάγεται μία φορά το μήνα. Το μάθημα αποτελείται από πολλές ενέσεις. Τουλάχιστον το 60% των ασθενών σημειώνει σταθεροποίηση της όρασης.

Αντενδείξεις

  • περίοδο εγκυμοσύνης και γαλουχίας
  • ηλικία κάτω των 18
  • παθήσεις των νεφρών και του ήπατος

Το ευρέως γνωστό Lucentis είναι ένα ανάλογο του Avastin. Διαφορές στα φάρμακα στη χημική σύνθεση: η κύρια ουσία του Avastin είναι η bevacizumab, το Lucentis είναι το ranibizumab. Και τα δύο φάρμακα καταστέλλουν την ανάπτυξη νέων αιμοφόρα αγγεία, και τα δύο έχουν τις ίδιες ενδείξεις και αντενδείξεις.

Το 92% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με Avastin ή Lucentis διατήρησαν την όρασή τους. Στο 70% περίπου αυτών που έλαβαν Lucetis, η οπτική οξύτητα βελτιώθηκε. Το Avastin έδειξε ελαφρώς καλύτερα αποτελέσματα, η όραση βελτιώθηκε κατά +1,9 γράμματα.

Phibs

Φάρμακο που βασίζεται σε βιογονικά διεγερτικά. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία πολλών ασθενειών. Χημικές ουσίες (κουμαρίνη, κινναμωμικό οξύ) στο αίμα διοχετεύονται στην επώδυνη περιοχή, εξασφαλίζοντας ταχεία επούλωση. Βασικός ενεργά συστατικά Phibs: Εκχυλίσματα λάσπης εκβολών και λακτόνη cis-ortho-hydroxycinnamic acid.

Αντενδείξεις

  • παθήσεις της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων και του γαστρεντερικού σωλήνα
  • όψιμη εγκυμοσύνη
  • νεφρικές παθήσεις

Οι ενέσεις γίνονται μία φορά την ημέρα, η διάρκεια του μαθήματος είναι 4-5 εβδομάδες. Πρόσθετο μάθημαμπορεί να συνταγογραφηθεί σε μεσοδιαστήματα δύο μηνών.

Ozurdex

Διάλυμα με βάση εμφυτεύματα. Το Ozurdex ενίεται στο υαλοειδές σώμα. Κατά τη λειτουργία, το εμφύτευμα απελευθερώνει το ισχυρό γλυκοκορτικοστεροειδές δεξαμεθαζόνη σε δόσεις, ενισχύοντας το αποτέλεσμα της θεραπείας. Το Ozurdex ανακουφίζει από το οίδημα της ωχράς κηλίδας και την απόφραξη της φλέβας του αμφιβληστροειδούς.

Το Ozurdex καταστέλλει την εμφάνιση νέων αιμοφόρων αγγείων, ενισχύει τα τοιχώματα των παλαιών αιμοφόρων αγγείων και σταματά τη δράση των μεσολαβητών που προκαλούν οίδημα της ωχράς κηλίδας.

Reaferon ΕΕ

Ανοσοτροποποιητικός και αντικαρκινικός παράγοντας. Αποτρέπει τη διαίρεση των ιών στα προσβεβλημένα κύτταρα Χρησιμοποιείται στη θεραπεία της ιογενούς επιπεφυκίτιδας, της ραγοειδίτιδας και της φλεγμονής εξωτερικό κέλυφοςκαι κερατοειδείς. Το φάρμακο βασίζεται στην ιντερφερόνη άλφα 2α, που αποτελείται από 165 αμινοξέα. Οι ενέσεις Reaferon EC χορηγούνται καθημερινά.

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό. Συνήθως γίνονται περίπου 15-20 ενέσεις. Φτάνει στην υψηλότερη συγκέντρωσή του μετά από 7 ώρες και στη συνέχεια απεκκρίνεται από τα νεφρά.

Αντενδείξεις

  • Διαταραχές του ήπατος, των νεφρών, της καρδιάς
  • Επιληψία
  • Περίοδος εγκυμοσύνης και γαλουχίας
  • Λήψη ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων
  • Ψυχικές διαταραχές

Παρενέργειες

  • εκδηλώσεις αλλεργιών
  • ναυτία
  • αυπνία
  • πονοκέφαλο

Emoxipin

Ισχυρός ενεργό φάρμακο, αποτελεσματική στη θεραπεία Αγγειακό σύστημαμάτι, με πείνα οξυγόνου, καταρράκτη, θρόμβωση, γλαύκωμα, κερατίτιδα και βλάβες του κερατοειδούς.

Περιέχει υδροχλωρική μεθυλαιθυλοπυριδινόλη. Ενισχύει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, αποτρέπει την ανάπτυξη θρόμβων αίματος και εξαλείφει τις ενδοφθάλμιες αιμορραγίες. Χρησιμοποιείται με ενστάλαξη 1-2 σταγόνων πολλές φορές την ημέρα ή χορηγείται κάτω από τον επιπεφυκότα, τον οπισθοβολβικό ή τον παραβολβικό.

Αντενδείξεις

  • αλλεργία
  • ατομική αντίδραση στο φάρμακο
  • εγκυμοσύνη
  • λήψη άλλων φαρμάκων

Ένεση στα μάτιαή ένεση στα μάτια- μια πολύπλοκη διαδικασία που απαιτεί ακρίβεια κοσμήματος. Αυτή η επέμβαση εκτελείται από εξειδικευμένο ειδικό. Πληρούνται πολλές απαιτήσεις: αποστειρωμένο δωμάτιο για την επέμβαση, η ένεση προετοιμάζεται προσεκτικά, η επέμβαση πραγματοποιείται σύμφωνα με έναν ειδικό αλγόριθμο. Η θεραπεία με ενέσεις έχει υψηλός βαθμόςαποδοτικότητα.

Τύποι ενέσεων στο μάτι

  • Παραβολβική έγχυση. Η κόγχη του ματιού σχηματίζεται από τα οστά του κρανίου και είναι μια πυραμίδα. Η κορυφή μιας τέτοιας «πυραμίδας» βρίσκεται μέσα στο κρανίο. Η κόγχη του ματιού περιέχει τον βολβό του ματιού, ο οποίος περιβάλλεται από ιστό ινών. Ο παραβολβικός χώρος είναι το μέρος που βρίσκεται μεταξύ του βολβού του ματιού και του περιόστεου.
  • Οπισθοβολβική ένεση. Κατά την εκτέλεση αυτού του τύπου διαδικασίας, το φάρμακο χορηγείται πίσω από τον βολβό του ματιού. Η βελόνα εισάγεται βαθιά στην οφθαλμική κόγχη.
  • Ένεση υποεπιπεφυκότα. Αυτός ο τύπος ένεσης ονομάζεται επίσης υποσυνδετικός. Το φάρμακο εγχέεται στη βλεννογόνο μεμβράνη του ματιού - τον επιπεφυκότα.
  • Ενδοϋαλοειδική ένεση. Μια επέμβαση όταν το φάρμακο εγχέεται απευθείας στο μάτι, στο υαλοειδές σώμα.

Αυτή ή εκείνη η ένεση στα μάτια συνταγογραφείται από γιατρό ανάλογα με την ασθένεια. Το πλεονέκτημα της θεραπείας με ένεση είναι η υψηλή απόδοση και η μεγάλη διάρκεια ζωής. θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η εκτεταμένη επαγγελματική εμπειρία των οφθαλμίατρων στην οφθαλμιατρική μας κλινική καθιστά δυνατή την εκτέλεση της διαδικασίας χορήγησης φαρμάκων απευθείας στο υαλοειδές σώμα του ματιού για τη θεραπεία της ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας, του διαβητικού οιδήματος της ωχράς κηλίδας, των αγγειακών παθήσεων του αμφιβληστροειδούς, των ενδοφθάλμιων αιμορραγιών και φλεγμονή των εσωτερικών μεμβρανών του βολβού του ματιού.

Όταν είναι επώδυνο για τον ασθενή να αναβοσβήνει, υπάρχει έντονο άγχος σύνδρομο πόνου, ΕΝΑ σταγόνες για τα μάτιαδεν βοηθούν, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ένεση στο μάτι. Οι ενέσεις πρέπει να γίνονται από έμπειρο οφθαλμίατρο, καθώς ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές εάν η διαδικασία δεν γίνει σωστά. Παρόμοιες διαδικασίεςκατασκευάζονται με τις πιο λεπτές δυνατές βελόνες. Αριθμός ενέσεων απαραίτητα φάρμακακαι η διάρκεια της θεραπείας συνταγογραφείται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της οφθαλμικής νόσου και τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Σε ποιες περιπτώσεις γίνεται;

Οι οφθαλμίατροι ισχυρίζονται ότι οι ενδοϋαλώδεις ενέσεις μπορούν να αντιμετωπίσουν πιο γρήγορα τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις που εμφανίζονται στις οφθαλμικές δομές. Συνιστάται επίσης να κάνετε τη διαδικασία όταν χρόνια πορείαοφθαλμολογικές παθήσεις.

Εάν τα βαθιά στρώματα των ματιών του ασθενούς είναι κατεστραμμένα ή στερεωμένα οξεία πορείαμπορεί να συνταγογραφηθούν ασθένειες, βιοδιέγερση και ενέσεις στην περιοχή των οφθαλμικών δομών. Αυτή η μέθοδος θεραπείας συνταγογραφείται ως έσχατη λύση, όταν, με τη βοήθεια του σταγόνες για τα μάτιακαι άλλοι τοπικά ταμείαδεν είναι δυνατόν να επιτευχθεί θετική δυναμική ανάκαμψης. Υπάρχουν ενδείξεις για τις οποίες απαιτούνται ενέσεις:

  • Φλεγμονώδης αντίδραση διαφορετικού εντοπισμού:
    • ραγοειδίτιδα;
    • φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
    • ιριδοκυκλίτιδα.
  • Σχηματισμός θρόμβων αίματος στις φλεβικές συντήξεις του αμφιβληστροειδούς.
  • Παθολογικός πολλαπλασιασμός αιμοφόρων αγγείων στις δομές του ματιού.
  • Εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, που εμφανίζεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.
  • Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς, γλαύκωμα και άλλες παθολογίες που εμφανίζονται μετά από χειρουργική επέμβαση στην περιοχή των ματιών.
  • Μηχανική βλάβη στα οπτικά όργανα.
  • Παθολογίες αυτοάνοσης προέλευσης:
    • ενδοκρινικού τύπου οφθαλμοπάθεια;
    • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
    • αγκυλωτική σπονδυλίτιδα.

ποικιλίες

Η ενδοϋαλοειδική ένεση συνταγογραφείται από ειδικό για σοβαρά στάδια της νόσου οπτικό σύστημα.

Σοβαρές περιπτώσεις οφθαλμικής βλάβης απαιτούν χειρουργική επέμβαση ή ενδοϋαλοειδική ένεση. Η τελευταία μέθοδος θεραπείας οφθαλμικών ασθενειών είναι λιγότερο τραυματική και πραγματοποιείται όπως συνταγογραφείται από οφθαλμίατρο. Συνταγογραφείται για τη βελτίωση της όρασης ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙενέσεις που επιλέγονται για τον ασθενή λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της παθολογίας. Ο πίνακας δείχνει τους κύριους τύπους ενέσεων και τους Σύντομη περιγραφή.


Ανάλογα με τη βλάβη στο μάτι, ο οφθαλμίατρος συνταγογραφεί φάρμακα για ενέσεις, για παράδειγμα, το Lucentis θα βοηθήσει στην ανακούφιση του οιδήματος της ωχράς κηλίδας.

Κάθε τύπος ασθένειας απαιτεί τη χρήση διαφορετικών φάρμακα, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ενέσεις στα μάτια. Για επιλογή βέλτιστη θεραπείαεπικοινωνήστε με οφθαλμίατρο, ο οποίος μετά πολύπλοκα διαγνωστικάθα επιλέξει το φάρμακο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται αντι-VEGF, που εμποδίζουν την ανάπτυξη του εσωτερικού τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων ή κορτικοστεροειδή συνθετικού τύπουμε τη μορφή διαλυμάτων. Εάν ο βολβός του ματιού έχει φλεγμονή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα ακόλουθα φάρμακαγια ενέσεις:

  • «Λουκέντης». Με τη βοήθεια του προϊόντος είναι δυνατό να αντιμετωπίσετε το οίδημα της ωχράς κηλίδας, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, ειδικά εάν είστε επιρρεπείς σε αλλεργίες.
  • «Εϊλέα». Μετά την εισαγωγή του διαλύματος σε κάθε κόρη, η διαδικασία επιβραδύνεται αγγειακών σχηματισμών, με αποτέλεσμα το οίδημα της ωχράς κηλίδας να γίνεται λιγότερο.
  • «Κεναλόγος». Τα φάρμακα είναι συνθετικά κορτικοστεροειδή που έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Αρνητική πλευράφαρμακευτική αγωγή είναι πιθανό να αυξήσει την ενδοφθάλμια πίεση.
  • «Οζουρντέξ». Συνταγογραφείται κυρίως σε ασθενείς στους οποίους η φλεβική θρόμβωση ή μια φλεγμονώδης αντίδραση στο εσωτερικό του οφθαλμού έχει προκαλέσει οίδημα.
  • "Ρετιναλαμίνη." Χάρη σε ενεργά συστατικάΟ αμφιβληστροειδής ιστός του ασθενούς αποκαθίσταται πιο γρήγορα.
  • «Ρεφερόν». Είναι καλός ανοσορυθμιστής, αντικαρκινικός και αντιικό φάρμακοπου συνταγογραφείται για θεραπεία φλεγμονώδης αντίδρασησε εξωτερικούς χώρους μεμβράνες ματιώνπροχωρώντας στο φόντο μιας ιογενούς λοίμωξης.
  • «Φιμπς». Μια ένεση στο μάτι συνταγογραφείται για κερατίτιδα, βλεφαρίτιδα ή φλεγμονή του επιπεφυκότα.

Η ενδοϋαλοειδική ένεση μπορεί να αντιμετωπιστεί οφθαλμολογικές παθήσειςεκδηλώνεται στο πλαίσιο του σακχαρώδους διαβήτη.