Ποια περίοδος εγκυμοσύνης είναι η βέλτιστη για οδοντιατρική θεραπεία; Τι αναισθησία επιτρέπεται σε εγκύους κατά τη διάρκεια της οδοντιατρικής θεραπείας Θεραπεία εγκύων στον οδοντίατρο

Εξάλλου, στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το μωρό και ο πλακούντας δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί σωστά και στο τρίτο τρίμηνο, το άγχος και η δυσφορία κατά τη διάρκεια των οδοντιατρικών επεμβάσεων σε ένα πονεμένο δόντι μπορεί να προκαλέσουν πρόωρο τοκετό.

Σφραγίσματα δοντιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πριν την πλήρωση του καναλιού, το δόντι τρυπιέται για να αφαιρεθούν οι τερηδονικοί σχηματισμοί.

Το τρύπημα των δοντιών με βαθιά τερηδόνα προκαλεί έντονο πόνο, γι' αυτό είναι απαραίτητο να γίνει μια αναισθητική ένεση στα ούλα (σε πολλά σημεία), και όταν χρειάζεται, στον πολφό του δοντιού. Μετά από αυτό, ο ασθενής μπορεί να έχει το άρρωστο δόντι καθαρισμό και πλήρωση ανώδυνα.

Η θεραπεία ενός δοντιού με ρηχή τερηδόνα είναι δυνατή χωρίς τη χρήση αναισθητικού. Αλλά ορισμένοι ασθενείς έχουν τόσο χαμηλό ουδό πόνου που ακόμη και το γέμισμα ενός δοντιού με επιφανειακή τερηδόνα τους προκαλεί τρομερό πόνο. Με πολφίτιδα, δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς τοπική αναισθησία.

Αφαίρεση του νεύρου ακολουθούμενη από πλήρωση

Η αποπολφοποίηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια πάστα χωρίς αρσενικό (για παράδειγμα, Devit-S), η οποία τοποθετείται στην κοιλότητα των δοντιών για να πεθάνει και να διαλύσει τον πολτό. Μόνο έτσι ο οδοντίατρος μπορεί να φτάσει στο οδοντικό νεύρο.

Μετά την εφαρμογή της ειδικής πάστας, τοποθετείται ένα προσωρινό σφράγισμα στο δόντι, το οποίο μετά από αρκετές ημέρες ανοίγεται και αφαιρείται το νεύρο. Μετά από αυτό καθαρίζονται και διευρύνονται τα κανάλια των δοντιών, γεμίζονται οι ριζικοί σωλήνες με γουταπέρκα και τέλος τοποθετείται μόνιμο σφράγισμα στο δόντι. Κατά κανόνα, αυτές οι διαδικασίες είναι δυσάρεστες, αλλά πρακτικά ανώδυνες.

Βεβαιωθείτε ότι δεν μασάτε τροφή σε ένα δόντι με προσωρινό σφράγισμα και όταν βουρτσίζετε τα δόντια σας, θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε να αγγίζετε αυτό το δόντι με μια οδοντόβουρτσα. Διαφορετικά, η προσωρινή γέμιση μπορεί να θρυμματιστεί.

Εάν το σφράγισμα έχει σπάσει λίγο και υπάρχει μια ασυνήθιστη γεύση φαρμάκου στο στόμα σας, επικοινωνήστε αμέσως με τον οδοντίατρό σας με ένα παράπονο. Είναι πιθανό το φάρμακο να διαρρεύσει μέσω μιας ρωγμής στο προσωρινό γέμισμα.

Αναισθησία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η οδοντική αναισθησία χρησιμοποιείται για να μουδιάσει προσωρινά τους ιστούς των δοντιών, μειώνοντας έτσι την ευαισθησία τους, και ο οδοντίατρος μπορεί να περιποιηθεί το δόντι χωρίς εμπόδια.

Η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται για:

• τρυπήστε τα δόντια πριν τα γεμίσετε.
• αφαίρεση νεύρων?
• Χειρουργική πολφού?
• εξαγωγή δοντιού.

Συνιστώμενα αναισθητικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι το Ubistezin ή το Ultracaine D-S (συγκεκριμένα D-S). Η χρήση τους θεωρείται αποδεκτή για τη θεραπεία εγκύων γυναικών, γιατί δεν επηρεάζουν την υγεία και την ανάπτυξη του εμβρύου.

Για να γίνει πιο ανεκτή η ένεση στα ούλα, το σημείο της ένεσης αντιμετωπίζεται με Novocaine. Χάρη σε αυτόν, η παρακέντηση του ιστού μετά βίας θα γίνει αισθητή. Προειδοποιήστε τον οδοντίατρο εκ των προτέρων ότι είστε έγκυος, έτσι ώστε κατά τη θεραπεία του σημείου της ένεσης με Novocain, η δόση του αναισθητικού να είναι ελάχιστη.

Σημειώστε: το μάγουλο, η γλώσσα, τα χείλη και άλλες περιοχές του στόματος που βρίσκονται κάτω από το σπρέι του σπρέι Novocain θα μουδιάσουν. Μην ανησυχείτε λοιπόν, έτσι πρέπει να είναι. Προσπαθήστε να μην ανησυχείτε και αναπνέετε ομοιόμορφα από τη μύτη σας.

Η νοβοκαΐνη είναι αποδεκτή όταν θεραπεύετε έγκυες γυναίκες, αλλά δεν πρέπει να καταπίνετε το σάλιο μετά τη θεραπεία του σημείου της ένεσης με αυτό το φάρμακο· φτύστε το σε ένα μπολ.

Πρόσεχε! Οποιοδήποτε παυσίπονο μπορεί να οδηγήσει σε αλλεργική δερματική αντίδραση και άλλες παρενέργειες (χαμηλή αρτηριακή πίεση, αδυναμία και ζάλη), επομένως πρέπει πρώτα να ελέγξετε την ατομική σας ανοχή στο φάρμακο εφαρμόζοντας μια μικρή ποσότητα του φαρμάκου στα ούλα με βαμβάκι βουτηγμένο σε αναισθητικό.

Οδοντιατρική ακτινογραφία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι σύγχρονες οδοντιατρικές κλινικές είναι εξοπλισμένες με οπτικογράφους (ψηφιακές ακτίνες Χ), οι οποίοι είναι κατάλληλοι για τη λήψη οδοντιατρικών φωτογραφιών εγκύων και παιδιών, καθώς η ακτινοβολία από αυτές τις συσκευές είναι τόσο χαμηλή που δεν μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στο σώμα της μέλλουσας μητέρας και έμβρυο.

Εάν το οδοντιατρείο που θα επιλέξετε δεν διαθέτει τέτοιο εξοπλισμό, θα είναι κατάλληλη μια ακτινογραφία του δοντιού με spot φιλμ, χρησιμοποιώντας ειδική μολύβδινη ποδιά ή γιλέκο για την έγκυο για να προστατεύσει το παιδί και τα όργανα της γυναίκας από την ακτινοβολία.

Οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούν δόσεις ακτινοβολίας που είναι ασφαλείς για τον άνθρωπο και η διάρκεια της έκθεσης σε ακτίνες Χ είναι βραχυπρόθεσμη, επομένως δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας για αυτό.

Κατά τη διάρκεια της μαιευτικής μου πρακτικής, δώδεκα γυναίκες που παρατήρησα υποβλήθηκαν σε ακτινογραφία το πρώτο τρίμηνο χωρίς να γνωρίζουν ότι ήταν έγκυες, και όλες γέννησαν υγιή μωρά. Ορισμένες από αυτές είχαν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι οποίες προκλήθηκαν από ασθένειες που δεν αντιμετωπίστηκαν έγκαιρα.

Είναι πολύ χειρότερο για μια έγκυο να ζει σε μια μολυσμένη πόλη με αιώνια καπνοδόχους εργοστασίων και εργοστασίων, να εισπνέει τον καπνό του τσιγάρου από το παθητικό κάπνισμα και να πίνει ποτά με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλκοόλ (έστω και σε μικρές ποσότητες).

A. Berezhnaya, μαιευτήρας-γυναικολόγος

Κατά τη διάγνωση των δοντιών χρησιμοποιώντας μια μηχανή ακτίνων Χ, ένα άτομο λαμβάνει μια δόση ακτινοβολίας 0,2-0,3 mSv (μονάδα μέτρησης - millisievert) και μόνο στοχευμένη ακτινοβολία της κοιλιακής περιοχής μιας εγκύου με δόση 1-2 Το mSv ή υψηλότερο θεωρείται αρνητικό για το έμβρυο.

Μεταξύ των αρνητικών συνεπειών της ακτινοβολίας με ακτίνες Χ μιας εγκύου σε αποδεκτές δόσεις, οι επιστήμονες σημειώνουν συχνότερα τη γέννηση ενός παιδιού με χαμηλό βάρος γέννησης.

Ένα άτομο λαμβάνει επίσης μια ορισμένη δόση ακτινοβολίας όταν πετάει σε αεροπλάνα. Στην καθημερινή ζωή, πηγές ακτινοβολίας είναι ο καθοδικός σωλήνας εικόνας μιας τηλεόρασης και μια οθόνη υπολογιστή.

Αφαίρεση δοντιού

Η εξαγωγή δοντιών είναι ανεπιθύμητη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο για το λόγο ότι αυτή η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές με τη μορφή φλεγμονής και αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Και όπως γνωρίζετε, η θερμοκρασία του σώματος πάνω από 37,8 °C μπορεί να βλάψει το μωρό, ειδικά αν παραμείνει σε υψηλά επίπεδα για αρκετές ημέρες.

Επομένως, εάν είναι δυνατόν, είναι προτιμότερο να αναβληθεί η εξαγωγή δοντιών μέχρι την περίοδο μετά τον τοκετό.

Ωστόσο, εάν η φλεγμονή έχει ήδη ξεκινήσει και ο πονόδοντος δεν υποχωρεί, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το ενοχλητικό δόντι τις επόμενες ημέρες χρησιμοποιώντας αναισθησία εγκεκριμένη για έγκυες γυναίκες (βλ. παραπάνω παράγραφο για την αναισθησία), διαφορετικά αναπτύσσεται λοίμωξη στο στόμα του Η μέλλουσα μητέρα μπορεί να βλάψει το μωρό.

Μετά την εξαγωγή δοντιού, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τη γενική σας ευεξία (μετρήστε τη θερμοκρασία του σώματος) και να ξεπλύνετε το στόμα σας τουλάχιστον 5-6 φορές την ημέρα με επουλωτικά και αντιφλεγμονώδη αφεψήματα βοτάνων, όπως χαμομήλι και καλέντουλα.

Είναι σπάνιο για μια γυναίκα να έχει μια τέλεια εγκυμοσύνη. Τοξίκωση, υψηλή αρτηριακή πίεση, πονοκέφαλοι και μια σειρά από άλλες παθήσεις στοιχειώνουν τη μέλλουσα μητέρα. Αλλά για χάρη του να έχουν ένα υγιές παιδί, οι γυναίκες είναι έτοιμες να κάνουν τα πάντα, συμπεριλαμβανομένου του πόνου. Τι να κάνετε αν αρχίσουν να πονάνε τα δόντια σας, πρέπει να πάτε στον οδοντίατρο ή όχι; Η απάντηση είναι ξεκάθαρη: η οδοντιατρική θεραπεία είναι απαραίτητη!

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες που αναπτύσσονται στην περιοχή του δοντιού, των ούλων και της στοματικής κοιλότητας μπορεί να έχουν επιβλαβή επίδραση στην ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου.

Ακόμα κι αν ένα τερηδονισμένο δόντι δεν πονάει, είναι πηγή μικροοργανισμών. Μόλις μπουν στο στομάχι, προκαλούν όψιμη τοξίκωση στην έγκυο. Και αν υπάρχει πυώδης εστία, η μητέρα μπορεί να μολύνει το παιδί με ουλίτιδα με ένα απλό φιλί.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ποσότητα ασβεστίου στο σώμα μιας γυναίκας αυξάνεται και ανέρχεται στο 2%. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμβαίνει να μην το λαμβάνει με τον απαιτούμενο ρυθμό, ή να μην απορροφάται. Αυτό απειλεί:

• η εμφάνιση της τερηδόνας?
• κράμπες τη νύχτα στα άκρα.
• διπλασιασμός του κινδύνου αιμορραγίας μετά τον τοκετό.
• η εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων στο αγέννητο μωρό.
• ανάπτυξη ραχίτιδας σε νεογέννητο.

Επομένως, για να αποτρέψετε τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να εξετάζετε τακτικά τα δόντια σας από οδοντίατρο από τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης. Ο γιατρός θα εντοπίσει τα παραμικρά προβλήματα και θα συστήσει προληπτική θεραπεία.

Ενδιαφέρων! Η οδοντική τερηδόνα διαγιγνώσκεται στο 91,4% των γυναικών με φυσιολογική εγκυμοσύνη. Σοβαρή ευαισθησία των δοντιών (υπεραισθησία του σμάλτου) παρατηρείται στο 79% των εγκύων γυναικών.

Λόγοι επίσκεψης στον οδοντίατρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν είναι ασυνήθιστο οι έγκυες γυναίκες να αναβάλλουν την επίσκεψη στον οδοντίατρο. Ως αποτέλεσμα, ένα μικρό πρόβλημα, η έγκαιρη επίλυση του οποίου δεν θα απαιτούσε πολύ χρόνο, καταλήγει σε απώλεια δοντιών και ανάπτυξη χρόνιων στοματικών παθήσεων μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης.

Μια γυναίκα πρέπει να γνωρίζει 3 βασικούς λόγους για τους οποίους είναι σημαντικό για αυτήν να αναζητήσει εξειδικευμένη βοήθεια έγκαιρα:

• Οι αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα στο σώμα επηρεάζουν την ανάπτυξη παθολογιών του στόματος.
• Ανεπαρκής περιεκτικότητα σε ασβέστιο στον οργανισμό παρατηρείται στις περισσότερες γυναίκες, ειδικά στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, γεγονός που προκαλεί τερηδόνα.
• Κατά την περίοδο της γέννας ενός παιδιού, μια σημαντική ιδιότητα του σάλιου αλλάζει: χάνεται η απολυμαντική του ικανότητα, με αποτέλεσμα να πολλαπλασιάζονται παθογόνα μικρόβια στη στοματική κοιλότητα. Το επίπεδο οξύτητας του σάλιου αλλάζει, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή του σμάλτου των δοντιών.

Συμβουλή! Μην θεωρείτε τα κακά δόντια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ως ένα μικρό πρόβλημα που θα λυθεί από μόνο του. Είναι καλύτερα να κάνετε μια προληπτική εξέταση παρά να χαθείτε σε εικασίες και ανησυχίες. Επικοινωνήστε μόνο με ειδικούς που έχουν εμπειρία στη θεραπεία δοντιών για έγκυες γυναίκες. Θα γνωρίζουν πότε, πώς και με ποια θεραπεία μπορεί να γίνει;

Δεν υπάρχουν περιορισμοί χρόνου ή προθεσμίας. Εάν τα δόντια σας είναι άρρωστα, πρέπει να τα αντιμετωπίσετε αμέσως. Αλλά εάν η κατάσταση δεν είναι κρίσιμη, είναι καλύτερα να περιμένετε μέχρι τις 14 εβδομάδες (δηλαδή μετά το πρώτο τρίμηνο) και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου πηγαίνετε στο γιατρό.

Απαγορεύεται η χρήση αναισθησίας κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, αφού αυτή την περίοδο σχηματίζονται ζωτικά όργανα.

Στην περίοδο από 14-15 εβδομάδες, η ζωή του μωρού προστατεύεται ήδη από τον πλακούντα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, επιτρέπεται η λήψη αναισθητικών που περιέχουν ελάχιστες ποσότητες αδρεναλίνης.

Επιτρέπονται οι ακτινογραφίες (σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις).

Στο τρίτο τρίμηνο, το έμβρυο ασκεί ήδη σημαντική πίεση στην αορτή, κάτι που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την επιλογή θέσης στην καρέκλα του οδοντιάτρου. Η τοποθέτηση στην αριστερή πλευρά θα βοηθήσει στην πρόληψη της λιποθυμίας· η πτώση της πίεσης θα βοηθήσει.

Βίντεο σχετικά με την οδοντιατρική θεραπεία γενικά και την εμφύτευση ειδικότερα

Ασθένειες που απαιτούν θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μόλις πάτε στην καρέκλα του οδοντιάτρου, εάν παίρνετε φάρμακα, ενημερώστε τον. Αυτό θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τις ασφαλέστερες τακτικές θεραπείας.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τηρήστε την υγιεινή, χρησιμοποιήστε οδοντόκρεμες που περιέχουν φθόριο και όχι οδοντόκρεμες με λευκαντική δράση!

Εάν έχετε τερηδόνα;

Η τερηδόνα μπορεί να αντιμετωπιστεί απλά, χωρίς παυσίπονα, αλλά η διαδικασία δεν πρέπει να ξεκινήσει, ακόμη κι αν ο πόνος είναι ανεκτός, διαφορετικά η τερηδόνα θα φτάσει στον πολφό και στη συνέχεια η αφαίρεση του νεύρου δεν μπορεί να αποφευχθεί, επομένως, πιο σοβαρή θεραπεία. Στη διαδικασία θεραπείας της τερηδόνας, δεν υπάρχουν περιορισμοί στα χρησιμοποιούμενα σφραγίσματα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συμβατικά ή φωτοπολυμερή γεμίσματα.

Συχνά ένας από τους λόγους για την ανάπτυξη τερηδόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η συχνή τοξίκωση. Για παράδειγμα, η χρήση οδοντόκρεμας με αρωματικά πρόσθετα όταν βουρτσίζετε τα δόντια σας μπορεί να προκαλέσει εμετό. Και το οξύ που περιέχεται στον εμετό είναι επικίνδυνο για το σμάλτο των δοντιών. Επομένως, συνιστάται να ξεπλένετε το στόμα σας με καθαρό νερό όσο πιο συχνά γίνεται.

Ουλίτιδα ή στοματίτιδα

Η φλεγμονή των ούλων (ουλίτιδα) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να συμβεί σε υπερτροφική κατάσταση λόγω των διαρκώς εμφανιζόμενων ορμονικών ανισορροπιών στο σώμα της εγκυμοσύνης. Εάν εμφανιστεί ουλίτιδα, πρέπει να αναζητήσετε αμέσως επαγγελματική βοήθεια από έναν οδοντίατρο, σε καμία περίπτωση μην κάνετε αυτοθεραπεία ή μην χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείες. Η αγνόηση του προβλήματος θα οδηγήσει σε μια πολύπλοκη μορφή περιοδοντίτιδας, η οποία θα επηρεάσει αρνητικά όχι μόνο την υγεία της μητέρας, αλλά και την υγεία του παιδιού. Έτσι, πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι η περιοδοντίτιδα αποτελεί απειλή αποβολής ή ακόμα και εμφάνισης παθολογιών στα νεογνά.

Σε περίπτωση γρήγορης επίσκεψης στον οδοντίατρο, θα συνταγογραφηθεί στοματική έκπλυση, μια εφαρμογή για τη σταδιακή ανακούφιση της φλεγμονής και ο γιατρός θα πραγματοποιήσει επαγγελματικό καθαρισμό της στοματικής κοιλότητας.

Η εξασθενημένη ανοσία μιας εγκύου συμβάλλει στην εμφάνιση στοματίτιδας στη στοματική κοιλότητα. Οίδημα και μικρές ελκώδεις βλάβες φέρνουν ενόχληση στη στοματική κοιλότητα, επομένως είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν οδοντίατρο. Πιθανότατα, θα συστήσει ένα σπρέι που είναι ακίνδυνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μερικά στατιστικά... Το 45% των εγκύων έρχονται σε επαφή με ένα πρόβλημα όπως η ουλίτιδα. Τα ούλα τους πρήζονται και αιμορραγούν, εμφανίζεται δυσφορία και δυσοσμία του στόματος. Για τις περισσότερες από αυτές, αυτά τα προβλήματα υποχωρούν από μόνα τους μετά τον τοκετό, αν ακολουθούσαν τις συστάσεις των ειδικών.

Περιοδοντίτιδα ή πολφίτιδα

Η πολφίτιδα είναι άμεση συνέπεια της προχωρημένης τερηδόνας, η οποία οδηγεί σε φλεγμονή των νεύρων και η περιοδοντίτιδα είναι η διαδικασία φλεγμονής γύρω από τους ιστούς της ρίζας. Και στις δύο περιπτώσεις, η προκύπτουσα φλεγμονή πρέπει να αντιμετωπίζεται με αναισθησία και ακτινογραφίες. Είναι αλήθεια ότι οι σύγχρονες συσκευές έχουν ακτινοβολία χαμηλής ισχύος, η οποία επιτρέπει τη θεραπεία να διεξάγεται πρακτικά χωρίς να προκαλείται βλάβη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με οδοντιατρικές κλινικές επί πληρωμή, ή κλινικές που διαθέτουν σύγχρονο εξοπλισμό και αναλώσιμα.

Είναι δυνατόν να αφαιρεθούν ακτινογραφίες και δόντια στην αρχή της εγκυμοσύνης;

Η εγκυμοσύνη είναι μια τόσο κρίσιμη περίοδος για μια γυναίκα που οποιαδήποτε πάθηση της προκαλεί φόβο. Δεν θέλουν να πάνε σε γιατρούς, φοβούμενοι ότι η θεραπεία θα βλάψει το παιδί. Τι να κάνετε αν έχετε πονόδοντο και ο πόνος γίνεται αφόρητος; Δεν μπορεί να υπάρχουν δύο απόψεις: μόνο ο οδοντίατρος μπορεί να αποφασίσει για τη θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η διάγνωση, προσφέρεται στη γυναίκα να κάνει ακτινογραφία του δοντιού. Σύμφωνα με τους ειδικούς, δεν είναι επιθυμητό να γίνει αυτό κατά τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης. Αλλά κατά την κρίση του γιατρού, σε εξαιρετικές περιπτώσεις, που περιλαμβάνουν οξύ πονόδοντο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι δυνατό να πραγματοποιηθούν ακτινογραφίες σε χαμηλά επίπεδα ισχύος χρησιμοποιώντας μια κουβέρτα μολύβδου.

Ακτινογραφία ενός δοντιού

Η πραγματοποίηση οδοντικών ακτινογραφιών σε έγκυες γυναίκες στα αρχικά στάδια για την ασφάλειά τους απαιτεί συμμόρφωση με μια σειρά από προϋποθέσεις, και συγκεκριμένα:

• το σώμα της γυναίκας καλύπτεται με ποδιά μολύβδου που δεν μεταδίδει ακτίνες Χ.
• η ακτίνα Χ πρέπει να κατευθύνεται αυστηρά στο άρρωστο δόντι.
• Απαγορεύεται αυστηρά η έκθεση στις ακτίνες των περιοχών των ούλων που γειτνιάζουν με την πάσχουσα περιοχή.

Η ποσότητα ακτινοβολίας που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια μιας ακτινογραφίας είναι συγκρίσιμη με 2 ώρες έκθεσης στον ήλιο.

Εφαρμογή αναισθησίας

Η σύνθεση της σύγχρονης αναισθησίας επιτρέπει την τοπική αναισθησία των δοντιών για εγκύους. Κάθε οδοντίατρος γνωρίζει καλά την ειδική αναισθησία που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Επομένως, υπάρχουν γενικές συστάσεις για την αναισθησία που πρέπει να γνωρίζετε:

• χρησιμοποιήστε αναισθητικά φάρμακα που δεν έχουν επιβλαβή επίδραση στην υγεία του αγέννητου μωρού. Απαιτείται να προειδοποιήσετε τον οδοντίατρο για τον τρέχοντα μήνα εγκυμοσύνης και τη γενική σας υγεία.
• χρησιμοποιήστε μόνο τοπική αναισθησία έτσι ώστε το φάρμακο να μην εισέλθει στο κυκλοφορικό σύστημα.
• Απαγορεύεται η χρήση λιδοκαΐνης ως αναισθητικού για έγκυες γυναίκες, λόγω του γεγονότος ότι το φάρμακο μπορεί να βλάψει τη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου: επιβραδύνει την αναπνοή και προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Εξαγωγή δοντιών ή προσθετική

Σε δύσκολες περιπτώσεις, ο οδοντίατρος μπορεί να συστήσει στην έγκυο να αφαιρέσει το άρρωστο δόντι εάν δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί ή να αποκατασταθεί. Αυτή η διαδικασία δεν ενέχει κανένα κίνδυνο για το έμβρυο. Θα πρέπει όμως να είστε προσεκτικοί με την υποθερμία ή την υπερθέρμανση του τραύματος μετά την εξαγωγή δοντιού, γιατί... Μπορεί να ξεκινήσει η φλεγμονώδης διαδικασία μιας ανοιχτής πληγής. Επομένως, η εσφαλμένη αντίληψη ότι η εξαγωγή δοντιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται είναι απλώς μια εσφαλμένη αντίληψη. Καθώς και κάτι ακόμα – οδοντική προσθετική.

Η σύγχρονη οδοντιατρική επιτρέπει την οδοντική προσθετική, με την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές ή παρουσία ασθένειας στην έγκυο γυναίκα.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι από τα κακά δόντια μιας μητέρας;

Η απειλή των άρρωστων δοντιών μιας μητέρας για το παιδί της είναι αρκετά απτή. Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει κακά δόντια, αυτό μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες ασθένειες στο παιδί:

• Ο έντονος πόνος που προκαλείται από ένα μη επεξεργασμένο δόντι έχει άμεσο αντίκτυπο στο σώμα μιας εγκύου. Αυτός ο αντίκτυπος έχει άμεση σχέση με τη μελλοντική κατάσταση του παιδιού. Οι ειδικοί αποκαλούν αυτή την απειλή ψυχοτραυματικό παράγοντα.
• Οι λοιμώξεις που εισέρχονται στο σώμα της μητέρας από ένα άρρωστο δόντι επηρεάζουν αρνητικά το σώμα του παιδιού. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια μεγάλη ποικιλία επιπλοκών στο νεογέννητο.
• Κατά τη διάρκεια του πονόδοντου, μπορεί επίσης να εμφανιστεί μέθη. Αυτό συμβαίνει λόγω περιοδοντικής βλάβης. Η δηλητηρίαση καθορίζεται από την αυξημένη θερμοκρασία, καθώς και από τη δυσπεψία και την τοξίκωση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υποξία στο έμβρυο και στη μητέρα σε όψιμη κύηση.
• Η χρήση απαγορευμένων φαρμάκων στην οδοντιατρική θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν οι γιατροί σας κάνουν μια ένεση αναισθητικού και στη συνέχεια σας προτείνουν να κάνετε μια εφαρμογή, θα πρέπει να ρωτήσετε ποιο φάρμακο πρόκειται να χρησιμοποιήσουν. Οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να χρησιμοποιούν τα ακόλουθα φάρμακα:
• Η λιδοκαΐνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για την αναισθησία. Η συνέπεια της λήψης αυτού του φαρμάκου είναι αδυναμία στο σώμα, προκαλώντας ζάλη και χαμηλή αρτηριακή πίεση.
• Φθοριούχο νάτριο - αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της τερηδόνας. Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ταχυκαρδία, η οποία μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου.
• Το Imudon είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών στη στοματική κοιλότητα. Οι συνέπειες της χρήσης αυτού του φαρμάκου είναι ακόμα άγνωστες.

Το οδοντικό εμφύτευμα είναι μια προσθετική θεραπεία κατά την οποία μια δομή εμφυτεύματος πολλαπλών συστατικών εμφυτεύεται στη γνάθο και στη συνέχεια συγχωνεύεται με αυτήν. Πρόκειται για μια σημαντική επέμβαση από αισθητική και ιατρική άποψη. Μερικές φορές προκύπτουν καταστάσεις όταν είναι απαραίτητη η επείγουσα εμφύτευση. Διαφορετικά, η ασθενής διακινδυνεύει την υγεία της - μπορεί να σχηματιστεί απόστημα με περαιτέρω αποσύνθεση.

Πότε είναι ανεπιθύμητη η οδοντική εμφύτευση;

Οι γιατροί κατηγορηματικά δεν συνιστούν καμία επέμβαση στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αυτή είναι η περίοδος που το έμβρυο σχηματίζει ενεργά ζωτικά όργανα. Εάν στο τρέχον στάδιο της "κατάστασης" η τοξίκωση έχει ήδη εκδηλωθεί σοβαρά, είναι επίσης καλύτερο να αποφύγετε να πάτε στον οδοντίατρο. Αξίζει να απέχετε από την προσθετική εάν μια έγκυος φοβάται τυχόν χειρουργικές επεμβάσεις. Το άγχος που προκύπτει μετά την επίσκεψη στον οδοντίατρο και την ολοκλήρωση της θεραπείας θα έχει αρνητικό αντίκτυπο στην περαιτέρω εγκυμοσύνη.

Είναι δυνατόν να σκεφτόμαστε την προσθετική μετά τον τοκετό;

Μετά τον τοκετό, δεν χρειάζεται επίσης να βιαστείτε για οδοντική εμφύτευση. Η οδοντική εμφύτευση μπορεί να γίνει 2-3 μήνες μετά τον τοκετό (αν το επιτρέπει η υγεία). Αλλά οι γιατροί πιστεύουν ότι είναι καλύτερο να αναβάλετε τους χειρισμούς στο οδοντιατρείο για τουλάχιστον ένα χρόνο. Επειδή Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης της μητέρας, ακόμη και μετά από επιτυχή οδοντιατρική επέμβαση, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές που θα απαιτήσουν από αυτήν να πάρει ξανά φάρμακα και να σταματήσει τον θηλασμό για λίγο.

Βίντεο σχετικά με την οδοντιατρική θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη είναι μια σημαντική περίοδος στη ζωή κάθε γυναίκας. Ενώ περιμένουμε ένα παιδί, πολλές μεταμορφώσεις συμβαίνουν στο σώμα - τα ορμονικά επίπεδα αλλάζουν, οι προστατευτικές λειτουργίες μειώνονται και οι χρόνιες παθολογίες επιδεινώνονται. Για να περάσουν και οι 9 μήνες με ασφάλεια, πρέπει να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων για ένα συναρπαστικό γεγονός. Η επίσκεψη στον οδοντίατρο και η υγιεινή της στοματικής κοιλότητας είναι αναπόσπαστο μέρος του προγραμματισμού για το μωρό.

Εάν έχει συμβεί εγκυμοσύνη, αλλά η θεραπεία των δοντιών και των ούλων δεν έχει πραγματοποιηθεί νωρίτερα, μην ανησυχείτε. Η μέλλουσα μητέρα χρειάζεται να ζητήσει βοήθεια από έναν έμπειρο οδοντίατρο.

Στοματικές παθήσεις

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενεργοποιούνται πολλές κρυφές παθολογίες, που προκαλούν ταλαιπωρία στη γυναίκα και μπορεί να προκαλέσουν δυστυχία.

Στοματικές παθήσεις:

• . Εντοπίζονται διάφορα στάδια της νόσου (αρχικές, μεσαίες, βαθιές μορφές). Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι παθολογίες αναπτύσσονται γρήγορα. Σε λίγους μόνο μήνες, η τερηδόνα από το στάδιο της κηλίδωσης επηρεάζει πλήρως τον υγιή ιστό και καταστρέφει το δόντι.
• Επιπλοκή τερηδόνας - περιοστίτιδα;
• Φλεγμονή των ούλων – , ;
• (ιογενής, );
• (desquamative, μορφή Gunter).

Δεν χρειάζεται να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος στοματικών παθήσεων. Πολλά από αυτά συνοδεύονται από πυρετό, έντονο πονόδοντο και πονοκέφαλο. Η περιοστίτιδα που επιπλέκεται από σήψη έχει εξαιρετικά δυσμενή πρόγνωση. Οι γυναίκες που δεν υποβάλλονται σε στοματική υγιεινή πριν από την εγκυμοσύνη συχνά αντιμετωπίζουν την ανάγκη να αφαιρέσουν εντελώς τα δόντια και τις ρίζες που έχουν προσβληθεί από τερηδόνα.

Πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία και την πρόληψη των στοματικών παθήσεων μπορείτε να βρείτε στο βίντεο:

Η μέλλουσα μητέρα πρέπει να καταλάβει ότι χωρίς ταυτόχρονη θεραπεία θέτει σε κίνδυνο τη ζωή και την υγεία του αγέννητου παιδιού της.

Κατά την εγγραφή στη γυναικολογία, οι διαβουλεύσεις με εξειδικευμένους ειδικούς είναι υποχρεωτικές. Σε κάθε τρίμηνο της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται προληπτική εξέταση από οδοντίατρο.

Στο ραντεβού, ο γιατρός εξετάζει τη στοματική κοιλότητα, εντοπίζει ασθένειες και καταρτίζει ένα σχέδιο θεραπείας. Ιατρική περίθαλψη μπορεί να ληφθεί σε δωρεάν δημόσια κλινική ή ιδιωτικό οδοντιατρείο.

Όταν επικοινωνείτε με μια ιατρική μονάδα, μην ξεχάσετε να ενημερώσετε τον γιατρό για το ακριβές στάδιο της εγκυμοσύνης, τις υπάρχουσες χρόνιες παθήσεις και την αλλεργική προδιάθεση.

Θεραπεία παθολογιών του στόματος

Πολλές έγκυες φοβούνται να επισκεφτούν τον οδοντίατρο. Οι μέλλουσες μητέρες πιστεύουν ότι η θεραπεία θα βλάψει την υγεία του μωρού τους. Αυτή η άποψη είναι λάθος. Ένας έμπειρος οδοντίατρος δεν θα βλάψει ποτέ έναν ασθενή. Στόχος του γιατρού είναι να εντοπίσει και να εξαλείψει ασθένειες και να μειώσει τον αριθμό των επιπλοκών.

Η τερηδόνα είναι η πιο κοινή στοματική νόσος. Η παθολογία συνοδεύεται από βλάβη στο σμάλτο και την οδοντίνη, που εκδηλώνεται με τραχύτητα, διαταραχή της ακεραιότητας των ιστών, πόνο και τερηδόνα. Στα αρχικά στάδια, η τερηδόνα δεν συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις και δεν προκαλεί ανησυχία στους ανθρώπους. Με την ανάπτυξη μεσαίων και βαθιών βλαβών, τα συμπτώματα αυξάνονται, ο σοβαρός πονόδοντος γίνεται ο κύριος λόγος επίσκεψης σε γιατρό.

Η εξάλειψη της τερηδόνας στο στάδιο του σημείου πραγματοποιείται χωρίς τη χρήση τρυπανιού. Οι διαδικασίες στοχεύουν στην αποκατάσταση της ισορροπίας των ιχνοστοιχείων και μετάλλων στον ιστό της αδαμαντίνης (φθορίωση). Κατά την αντιμετώπιση της αρχικής, μέσης και βαθιάς τερηδόνας, καταφεύγουν στην κλασική μέθοδο θεραπείας.

Στάδια της εργασίας του γιατρού:

1. Οπτική, ενόργανη εξέταση, προσδιορισμός του σταδίου της νόσου.
2. Υγιεινή θεραπεία δοντιών (αφαίρεση μαλακής πλάκας και σκληρών ασβεστοποιημένων εναποθέσεων).
3. Επιλέγοντας το χρώμα του υλικού γέμισης χρησιμοποιώντας την κλίμακα Vita.
4. Πραγματοποίηση αναισθησίας (αν χρειαστεί χρησιμοποιούνται παυσίπονα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).
5. Αφαίρεση προσβεβλημένου ιστού.
6. Αντισηπτική επεξεργασία της προετοιμασμένης κοιλότητας.
7. Αποκατάσταση οδοντικών τοιχωμάτων στρώμα-στρώμα με υλικό πλήρωσης.
8. Διόρθωση γέμισης ανάλογα με το δάγκωμα. Τρίψιμο και γυάλισμα των δοντιών.

Εάν η τερηδόνα επηρεάζει όχι μόνο το σμάλτο και την οδοντίνη, αλλά εμπλέκει και τη νευροαγγειακή ίνα που βρίσκεται μέσα στο δόντι στην παθολογική διαδικασία, αναπτύσσεται πολφίτιδα. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από μαζική καταστροφή των δοντιών, παρουσία ογκώδους σκοτεινής κοιλότητας και εμφάνιση συνεχούς πόνου που εντείνεται τη νύχτα. Η θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας, της πολφίτιδας και της περιοδοντίτιδας είναι μια πολύπλοκη διαδικασία. Για να σώσετε ένα δόντι, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τα υπολείμματα του φλεγμονώδους και νεκρωτικού πολφού, να καθαρίσετε καλά τις κοιλότητες και να πραγματοποιήσετε θεραπεία και πλήρωση των ριζικών σωλήνων. Η θεραπεία πραγματοποιείται από ενδοδοντολόγους. Το οδοντικό μικροσκόπιο είναι ένας σύγχρονος εξοπλισμός που βοηθά στη διατήρηση των δοντιών, ακόμη και στις πιο προχωρημένες καταστάσεις.

Για να εξασφαλιστεί η απομόνωση του προβληματικού δοντιού, χρησιμοποιείται ένα ειδικό κασκόλ από λατέξ - ένα cofferdam. Από έξω, μια οδοντιατρική εφεύρεση φαίνεται τρομακτική, αλλά δεν προκαλεί δυσφορία στους ασθενείς, αλλά βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα της εργασίας του γιατρού.

Εξαγωγή δοντιών και προσθετική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εξαγωγή δοντιών είναι μια δυσάρεστη αλλά απαραίτητη διαδικασία. Χάρη στα σύγχρονα οδοντιατρικά αναισθητικά, ο χειρισμός πραγματοποιείται με ελάχιστο πόνο. Παρά το γεγονός αυτό, πολλοί άνθρωποι δεν είναι σε θέση να αποφασίσουν για τη διαδικασία εγκαίρως. Λόγω φόβου, άνδρες και γυναίκες υπομένουν έντονο πόνο και απευθύνονται στον οδοντίατρο για βοήθεια σε ακραίες περιπτώσεις.

Είναι πολύ σημαντικό να αφαιρεθούν τα προβληματικά δόντια πριν την εγκυμοσύνη. Εάν υπάρχει πηγή μόλυνσης στη στοματική κοιλότητα, αυξάνεται ο κίνδυνος μόλυνσης του εμβρύου και αυξάνεται η πιθανότητα αποβολής και πρόωρου τοκετού.

Εάν ενδείκνυται, η εξαγωγή δοντιού πραγματοποιείται όπως έχει προγραμματιστεί, στο 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Εάν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί θεραπευτική αγωγή και απότομη επιδείνωση της υγείας, η εξαγωγή δοντιών πραγματοποιείται επειγόντως, ανεξάρτητα από την περίοδο κύησης του μωρού.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός αναισθητοποιεί την απαιτούμενη περιοχή της γνάθου χρησιμοποιώντας αναισθησία διήθησης ή αγωγιμότητας. Αφού δράσει το φάρμακο, αφαιρείται το προβληματικό δόντι. Στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός ράβει την επιφάνεια του τραύματος.

Οι μέλλουσες μητέρες δεν χρειάζεται να ανησυχούν για την υγεία του μωρού. Τα σύγχρονα αναισθητικά δεν απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος και δεν έχουν γενική επίδραση στον οργανισμό.

Πριν από τη διαδικασία εξαγωγής δοντιού, μια γυναίκα πρέπει να προετοιμαστεί ψυχολογικά. Τα δάκρυα, ο φόβος και η απόγνωση πριν από την επερχόμενη χειραγώγηση μπορεί να προκαλέσουν αυξημένη συσταλτικότητα του μυϊκού ιστού της μήτρας και να οδηγήσουν σε απειλή αποβολής. Μια θετική στάση, μερικά δισκία βαλεριάνας και η υποστήριξη αγαπημένων προσώπων θα σας βοηθήσουν να ξεπεράσετε μια δυσάρεστη δοκιμασία με αξιοπρέπεια και χωρίς συνέπειες.

Ενδείξεις για αφαίρεση:

• η παρουσία κύστης στις ρίζες του δοντιού, η ανάπτυξη οξείας περιοστίτιδας.
• την αδυναμία διενέργειας θεραπείας των ριζικών σωλήνων όταν είναι παθολογικά στενωμένοι, σκληρωτικοί ή καμπυλωτοί.
• πλήρης καταστροφή του οδοντικού ιστού και του ριζικού συστήματος.
• εσφαλμένα αναπτυγμένες φιγούρες οκτώ, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη επαναλαμβανόμενων φλεγμονωδών διεργασιών των μαλακών ιστών.

Κατά τη διάρκεια και μετά την εξαγωγή δοντιών, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές (λιποθυμία, αιμορραγία, περιοστίτιδα, τραυματισμός γειτονικών δοντιών και μαλακών ιστών, παραισθησία). Η προσεκτική επιλογή ενός χειρουργού και η αυστηρή εφαρμογή των συστάσεων του θα βοηθήσουν στην αποφυγή αρνητικών συνεπειών.

Με την ολοκλήρωση της διαδικασίας επούλωσης της τρύπας, συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό οδοντίατρο. Εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με την εμπειρία ενός συγκεκριμένου γιατρού, επισκεφτείτε αρκετούς ανεξάρτητους ειδικούς. Η εγκυμοσύνη δεν αποτελεί άμεση αντένδειξη για την οδοντική προσθετική, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να απέχει από τη θεραπεία. Λόγοι για την άρνηση αποκατάστασης των δοντιών κατά τη μεταφορά ενός μωρού: ψυχολογικό στρες, περιορισμένη επιλογή προσθετικών μεθόδων, πιθανότητα αύξησης του τόνου της μήτρας, απειλή αποβολής, πρόωρη γέννηση.

Ερώτηση απάντηση

Πώς αντιμετωπίζεται η φλεγμονή των ούλων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η ουλίτιδα και η περιοδοντίτιδα διαγιγνώσκονται συχνά σε μέλλουσες μητέρες. Συμπτώματα της νόσου: πονόδοντο, οίδημα, κυάνωση, αιμορραγία των ούλων, κακοσμία του στόματος. Η περιοδοντική νόσος στα στάδια 2 και 3 εκδηλώνεται με την κινητικότητα των δοντιών και την εμφάνιση βαθιών θυλάκων των ούλων γεμάτων με πυώδες περιεχόμενο.

Λόγοι για την ανάπτυξη παθολογιών: αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα, ανεπαρκής στοματική φροντίδα, ανεπάρκεια βιταμινών, τοξίκωση.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια φλεγμονής των ούλων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν οδοντίατρο. Ο γιατρός θα εκτελέσει επαγγελματικό καθαρισμό δοντιών υγιεινής, θα αφαιρέσει τη σκληρή και μαλακή μικροβιακή πλάκα και θα συνταγογραφήσει τη χρήση φαρμάκων που εξαλείφουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψη σε ειδικό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ουλίτιδα και η περιοδοντίτιδα αποτελούν πηγή χρόνιας λοίμωξης, η οποία, εάν διεισδύσει στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του μωρού.

Είναι δυνατή η λήψη ακτινογραφίας δοντιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η έκθεση σε ακτίνες Χ στο σώμα. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου απαιτείται εξέταση υλικού. Ένας ειδικός οδοντιατρικός βισιογράφος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της ακριβούς διάγνωσης και δεν θα βλάψει το μωρό. Η διαδικασία είναι ασφαλής, αφού η συσκευή πραγματοποιεί στοχευμένη εξέταση και έχει ελάχιστη δόση ακτινοβολίας.

Είναι δυνατή η θεραπεία των δοντιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Ποιο τρίμηνο είναι το πιο ασφαλές για επίσκεψη στον οδοντίατρο;

Εάν είναι απαραίτητο, μια γυναίκα μπορεί να συμβουλευτεί έναν γιατρό οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στα αρχικά στάδια, έως και τη 13η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, σχηματίζονται όλα τα όργανα και τα συστήματα, επομένως η θεραπεία αποφεύγεται αν είναι δυνατόν. Η διενέργεια ιατρικής παρέμβασης για περίοδο μεγαλύτερη των 30 εβδομάδων είναι ανεπιθύμητη, καθώς μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πρόωρου τοκετού.

Ο βέλτιστος χρόνος για τη θεραπεία των δοντιών και των ούλων είναι το 2ο τρίμηνο της αναμονής του μωρού (από 14 έως 27 εβδομάδες).

Πώς να αντιμετωπίσετε τα δόντια για εγκύους στα αρχικά στάδια;

1ο τρίμηνοθεωρείται η πιο επικίνδυνη περίοδος κύησης. Λόγω της πιθανότητας αρνητικών επιπτώσεων στο σώμα του μωρού, οι γιατροί δεν συνιστούν τη χρήση πολλών φαρμάκων πριν από την 13η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Ο ενθουσιασμός μιας νεαρής μητέρας ενώ βρίσκεται στην οδοντιατρική καρέκλα μπορεί να οδηγήσει σε θλιβερά γεγονότα: ανάπτυξη υπερτονικότητας της μήτρας και απειλή αποβολής.

Εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη για οδοντιατρική θεραπεία στο 1ο τρίμηνο, ο γιατρός δείχνει αυξημένη προσοχή στον ασθενή: επιλέγει προσεκτικά ένα αναισθητικό φάρμακο, παρακολουθεί στενά την ευημερία της γυναίκας και χρησιμοποιεί τα ασφαλέστερα οδοντιατρικά υλικά και φάρμακα.

Είναι δυνατόν να γίνει οδοντιατρική θεραπεία με γενική αναισθησία ή με χρήση αναισθητικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Οι ιατρικές πράξεις με τοπική αναισθησία, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται σε όλα τα τρίμηνα της εγκυμοσύνης. Τα σύγχρονα φάρμακα μπλοκάρουν αξιόπιστα την ευαισθησία στον πόνο, έχουν τοπικό αποτέλεσμα και δεν απορροφώνται στο αίμα.

Η χρήση γενικής αναισθησίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται απαράδεκτη.

Υπάρχει μια λανθασμένη αντίληψη ότι η θεραπεία των δοντιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαγορεύεται αυστηρά. Οι γιατροί όμως λένε το αντίθετο. Η διεξαγωγή θεραπείας κατά τη μεταφορά ενός παιδιού όχι μόνο δεν απαγορεύεται, αλλά και είναι εξαιρετικά απαραίτητη. Απλώς υπάρχουν ορισμένες προθεσμίες και προφυλάξεις για αυτό.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της προχωρημένης τερηδόνας;

Ο ισχυρισμός των ειδικών ότι η οδοντιατρική θεραπεία είναι απαραίτητη διαδικασία δεν είναι αβάσιμος. Η παρουσία τερηδονικών κοιλοτήτων και άλλων εστιών μόλυνσης οδηγεί τουλάχιστον σε αλλοίωσηυπάρχουσες οδοντικές παθολογίες.

Αλλά αυτό δεν είναι το πιο επικίνδυνο πράγμα. Η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα, οδηγώντας σε συστηματικές επιπλοκές.

Πρώτα από όλα υποφέρει Γαστρεντερικός σωλήνας, αφού η μόλυνση από το στόμα εισέρχεται γρήγορα στον οισοφάγο και στο στομάχι. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε γαστρίτιδα, εντερική δυσλειτουργία και όψιμη τοξίκωση. Ως αποτέλεσμα, διαταράσσονται οι μεταβολικές διεργασίες, οι οποίες επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του εμβρύου.

Συχνά, με την παρουσία οδοντικών ασθενειών, ένα παιδί γεννιέται με χαμηλό σωματικό βάρος.

Εάν η πηγή της νόσου βρίσκεται κοντά στο περιοδόντιο ή τον οστικό ιστό, τότε η μόλυνση μπορεί να οδηγήσει σε πλήρης απώλεια δοντιών. Η μόλυνση μπορεί να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος και να προκαλέσει φλεγμονή των οργάνων ή να προκαλέσει γενική μέθησώμα.

Μελέτες έχουν δείξει ότι τα βακτήρια που προκαλούν τερηδόνα είναι μια κοινή αιτία πρόωρος τοκετός.

Θεραπεία στο πρώτο τρίμηνο

Το πρώτο τρίμηνο είναι ένα από τα σημαντικά στάδια της εγκυμοσύνης, κατά το οποίο πραγματοποιείται οδοντιατρική θεραπεία χρησιμοποιώντας αναισθητικά φάρμακαεπακρώς ανεπιθύμητος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εμφανίζεται ο σχηματισμός και η ανάπτυξη όλων των οργάνων του εμβρύου.

Ένας ατελώς σχηματισμένος πλακούντας δεν είναι σε θέση να παρέχει υψηλής ποιότητας προστασία στο έμβρυο. Οποιαδήποτε έκθεση σε φάρμακα μπορεί να οδηγήσει σε παθολογική διαταραχή του σχηματισμούτα εσωτερικά του όργανα.

Σε αυτή τη χρονική περίοδο, η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε περίπτωση οξειών εκδηλώσεων της νόσου, για παράδειγμα, περιοδοντίτιδας, πολφίτιδας, που απειλούν επιπλοκήμε τη μορφή πυώδους μόλυνσης. Στη χρόνια πορεία της νόσου, συνιστάται η αναβολή της θεραπείας σε μια πιο ευνοϊκή περίοδο.

Θεραπεία στο δεύτερο τρίμηνο

Το δεύτερο τρίμηνο είναι το πιο ευνοϊκή ώραγια θεραπεία, αφού ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος αρνητικής επίδρασης. Μέχρι την αρχή αυτής της περιόδου, το σώμα της γυναίκας συνηθίζει στη νέα κατάσταση και γίνεται ισχυρότερο.

Ο πλακούντας, ο οποίος λειτουργεί ως φραγμός και εμποδίζει τη διείσδυση ξένων ουσιών στο έμβρυο, έχει σχηματιστεί πλήρως.

Σε αυτό το στάδιο επιτρέπεταιπραγματοποιήσει θεραπεία οξεία και χρόνιαοδοντικές παθολογίες χρησιμοποιώντας αναισθητικάτοπική δράση, η οποία περιλαμβάνει χωρίς αδρεναλίνηή η παρουσία του μειώνεται σε ελάχιστη δόση.

Πριν τη θεραπεία Μπορώδιεξάγουν έρευνα χρησιμοποιώντας εξοπλισμός ακτίνων Χ(βισιογράφος), μόνο σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητη η χρήση ειδικής προστατευτικής ποδιάς.

Συμπεριφορά εμφύτευσηστο 2ο τρίμηνο Δεν προτείνεται, αφού αυτές οι διαδικασίες απαιτούν τη χρήση μεγάλου αριθμού φαρμάκων.

Θεραπεία στο τρίτο τρίμηνο

Όπως το πρώτο τρίμηνο, ισχύει το τρίτο σε μια όχι πολύ ευνοϊκή περίοδογια οδοντιατρική θεραπεία. Αυτή τη στιγμή, οι μύες της μήτρας γίνονται όσο το δυνατόν πιο ευαίσθητοι και ανταποκρίνονται σε κάθε πρόσκρουση αυξάνοντας τον τόνο.

Τα φάρμακα αναισθησίας έχουν το ίδιο αποτέλεσμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις περιέχουν ελάχιστη δόση αδρεναλίνης, η οποία αυξάνει τον τόνο της μήτρας, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού.

Σε περίπτωση επείγουσας επέμβασης, η γυναίκα θα πρέπει να διατηρείται στην πλάγια θέση κατάκλισης κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς το έμβρυο ασκεί ισχυρή πίεση στην κύρια αορτή και μπορεί να προκαλέσει αυξημένη πίεση και απώλεια συνείδησης.

Ποιες ασθένειες πρέπει να εξαλειφθούν;

Ο οδοντίατρος δεν είναι πάντα έτοιμος να θεραπεύσει ασθένειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι ακόλουθες παθολογίες είναι οι κύριες ενδείξεις για θεραπεία:

• Τερηδόνα. Ακόμη και με μικρή ποσότητα τερηδόνας, η μόλυνση διεισδύει στο γαστρεντερικό σωλήνα και προκαλεί δυσλειτουργία του. Επιπλέον, με την παρουσία κοιλοτήτων, η ποιότητα της μάσησης τροφής επιδεινώνεται σημαντικά, γεγονός που αυξάνει το φορτίο στο στομάχι.

  Με βαθιά βλάβη, η μόλυνση μπορεί να διεισδύσει στον οστικό ιστό, οδηγώντας σε φλεγμονή και απώλεια της στεφάνης.

• Περιοδοντίτιδα ή/και πολφίτιδα. Λειτουργεί ως επιπλοκή μετά την τερηδόνα. Εάν το πρόβλημα δεν σταματήσει έγκαιρα, οδηγεί σε πυώδη μόλυνση, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σήψης.
• Οδοντογενής περιοστίτιδα– χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του περιοστικού ιστού. Μια επιπλοκή είναι η πλήρης απώλεια δοντιών.
• Περιοδοντική νόσος, περιοδοντίτιδα. Προκαλούν παθολογίες της καρδιάς, των αρθρώσεων και γενική δηλητηρίαση του σώματος.
• Στοματίτις– μια επικίνδυνη παθολογία, η οποία συχνά συνοδεύεται από επιδείνωση της γενικής κατάστασης του σώματος μέχρι παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας και σοβαρή δηλητηρίαση. Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει παθολογική ανάπτυξη εσωτερικών οργάνων ή θάνατος του εμβρύου.
• Ουλίτιδα– φλεγμονή των βλεννογόνων ιστών της στοματικής κοιλότητας. Οδηγεί σε γενική μείωση της ανοσίας και στην προσθήκη άλλων οδοντικών παθολογιών.

Εκτός από τις αναφερόμενες ασθένειες, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης Μπορώσυμπεριφορά απλή εξαγωγή δοντιών(εκτός από τους τελευταίους γομφίους, που τις περισσότερες φορές απαιτούν πολύπλοκη αφαίρεση).

Είναι επίσης δυνατή η εγκατάσταση ορθοδοντικών κατασκευών ( σιδερακια ΔΟΝΤΙΩΝ) Και προσθετικάμε ελάχιστη χρήση φαρμάκων.

Φάρμακα για τον πόνο

Η επιλογή του φαρμάκου για την αναισθησία παίζει σημαντικό ρόλο κατά τη διάρκεια της κύησης. Προτιμώνται προϊόντα με ελάχιστη περιεκτικότητα σε αδρεναλίνη.

Συνήθως, μικρή δόσηένα τέτοιο φάρμακο δεν θα έπρεπεεπηρεάζουν τη μήτρα και διεισδύουν στον πλακουντικό φραγμό, προκαλώντας αρνητική επίδραση στο έμβρυο.

Μόνο μερικά φάρμακα πληρούν αυτές τις απαιτήσεις:

• Ultracaine. Είναι ένα άχρωμο διάλυμα του οποίου τα ενεργά συστατικά είναι η αρτικαΐνη και η επινεφρίνη. Τα βοηθητικά συστατικά που περιλαμβάνονται στο προϊόν: μεταδιθειικό νάτριο, καθαρό νερό, χλωριούχο νάτριο.

  Το φάρμακο είναι ταχείας δράσης - το αναλγητικό αποτέλεσμα εμφανίζεται εντός 2 λεπτών μετά την ένεση και διαρκεί έως και 45 λεπτά. Δεν έχει καταθλιπτική επίδραση στο αγγειακό σύστημα και την καρδιά, αλλά απαγορεύεται σε περιπτώσεις γλαυκώματος, παθολογίας των νεφρών και σοβαρής υποξίας.

  Αξίζει επίσης να θυμηθούμε τις παρενέργειες του φαρμάκου: κνίδωση, χαμηλή αρτηριακή πίεση, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Το φάρμακο πωλείται σε ειδικά φυσίγγια (καρπούλια) που προορίζονται για χρήση μόνο με ειδική σύριγγα.

  Αυτό το σύστημα έγχυσης είναι ανώδυνο. Μετά τη χορήγηση της ultracaine, η σύριγγα μαζί με το καρπούλι καταστρέφονται. Το κόστος μιας κασέτας αυτού του προϊόντος κυμαίνεται από 45 έως 90 ρούβλια.

• Primacaine. Αυτό είναι ένα αναισθητικό συνδυασμένης δράσης που περιέχει επινεφρίνη και αρτικαΐνη. Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτού του φαρμάκου είναι σύντομος χρόνος ημιζωής, καθιστώντας το να μπορεί να χρησιμοποιηθεί από παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες μητέρες.

  Μετά τη χορήγηση της ένεσης, η πριμακαΐνη αρχίζει να δρα εντός 30 δευτερολέπτων. Η δράση διαρκεί περίπου 40 λεπτά. Το φάρμακο αντενδείκνυται για καρδιακές παθήσεις, αναιμία, νεφρική ανεπάρκεια και υψηλή αρτηριακή πίεση.

  Στο τελευταίο τρίμηνοη χρήση του μπορεί να προκαλέσει Αιμορραγία. Το μέσο κόστος του προϊόντος είναι 80 ρούβλια.

• Ουμπιστέζιν. Τα κύρια δραστικά συστατικά είναι η αρτικαΐνη και η επινεφρίνη. Πρόσθετα συστατικά: θειώδες νάτριο, ύδωρ για ένεση. Όπως και άλλα φάρμακα αρτικαΐνης, έχει αναισθητικό αποτέλεσμα 1 λεπτό μετά τη χορήγηση και το διατηρεί για έως και 45 λεπτά.

  Το φάρμακο δεν έχει ουσιαστικά καμία αρνητική επίδραση στην καρδιά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, παρατηρείται ελαφρά αύξηση της αρτηριακής πίεσης και γρήγορος καρδιακός παλμός.

  Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν νεφρική νόσο, υπέρταση και ταχυκαρδία. Το Ubistezin μπορεί να αγοραστεί για περίπου 40 ρούβλια.

• Septanest. Τα κύρια συστατικά είναι η αρτικαΐνη και αδρεναλίνη. Έχει ελάχιστη αγγειοσυσταλτική δράση και δεν έχει αρνητική επίδραση στη λειτουργία της καρδιάς.

  Το μέγιστο αναλγητικό αποτέλεσμα εμφανίζεται τρία λεπτά μετά την ένεση και διαρκεί περίπου μία ώρα. Το φάρμακο αντενδείκνυται για το βρογχικό άσθμα, καθώς μπορεί να προκαλέσει επίθεση ασφυξίας.

  Χρησιμοποιώντας στο πρώτο τρίμηνομπορεί να προκαλέσει ζάλη και απώλεια συνείδησης. Το μέσο κόστος αγοράς μιας αμπούλας του προϊόντος είναι περίπου 60 ρούβλια.

Septanest

Θεραπεία χωρίς ένεση

Η χρήση αναισθητικών δεν απαιτείται πάντα κατά τη διάρκεια της οδοντιατρικής θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να το κάνετε χωρίς ανακούφιση από τον πόνο. Ακόμη και αν η θεραπεία διεξάγεται κατά την ασφαλέστερη περίοδο, ο κίνδυνος αρνητικών επιπτώσεων των φαρμάκων στον οργανισμό της εγκύου και στο έμβρυο παραμένει πάντα.

Επομένως, για παθολογίες στο αρχικό στάδιο, προσπαθούν να μην χρησιμοποιούν αναισθησία. Κατά κανόνα, δεν υπάρχει πόνος με αυτή τη θεραπεία. Αντίθετα, η δυσφορία μπορεί να εμφανιστεί μόνο.

Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να ανεχθεί ήρεμα δυσάρεστες αισθήσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπική αναισθησία με σπρέι ή gel.

Σε περιπτώσεις όπου η διαδικασία συνοδεύεται από έντονο πόνο, συνιστάται η χρήση αναισθητικών φαρμάκων, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις ο πόνος μπορεί να έχει μεγαλύτερο αρνητικό αντίκτυπο από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται.

συμπέρασμα

Η οδοντιατρική θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια απαραίτητη διαδικασία. Η μέθοδος που θα χρησιμοποιηθεί θα εξαρτηθεί από την παθολογία και τον βαθμό παραμέλησής της. Κανένας οδοντίατρος δεν θα καταφύγει σε θεραπεία με αναισθησία εκτός και αν υπάρχουν συγκεκριμένες ενδείξεις για αυτήν.

Η χρήση παυσίπονων θα δικαιολογείται μόνο εάν η βλάβη από την παθολογία υπερβαίνει τον αρνητικό αντίκτυπο των αναισθητικών.

Εάν βρείτε κάποιο σφάλμα, επισημάνετε ένα κομμάτι κειμένου και κάντε κλικ Ctrl+Enter.

2 Σχόλια

• Ντάρια Γκικστ

  9 Σεπτεμβρίου 2016 στις 03:25 μ.μ

  Μόλις πρόσφατα, πριν από μερικούς μήνες, έγινα μητέρα και μου προέκυψε το θέμα της οδοντιατρικής περίθαλψης.Μπορώ να πω με σιγουριά ότι η εγκυμοσύνη δεν είναι θανατική ποινή και ούτε λόγος για να μην επισκεφτώ τον οδοντίατρο. Δεν είμαι γιατρός, αλλά σε στοιχειώδες επίπεδο, κατανοητό στον μέσο άνθρωπο, μπορώ να βγάλω ένα ξεκάθαρο συμπέρασμα ότι τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από τον πόνο δεν είναι πιο επιβλαβή από όλους εκείνους τους παράγοντες για τους οποίους δεν είναι ασφαλισμένη ούτε μία έγκυος: οικολογία ; την ποιότητα των προϊόντων που αγοράζονται από το κατάστημα (στην κατασκευή των οποίων ο Θεός ξέρει τι χρησιμοποιούν). Και είναι καλύτερα να κάνετε θεραπεία στα δόντια του μωρού σας πριν από τη γέννηση παρά να δεχτεί μια δόση βλάβης από τα άρρωστα δόντια της μητέρας του. Επιπλέον, η ιατρική έχει προχωρήσει πολύ μπροστά και ελαχιστοποιεί τον πόνο της διαδικασίας.

• Όλγα

  11 Σεπτεμβρίου 2016 στις 2:55 π.μ

  Έκανα τα δόντια μου σε έναν οδοντίατρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός με διαβεβαίωσε ότι η αναισθησία δεν θα επηρεάσει το παιδί με κανέναν τρόπο και τον πίστεψα. Το κύριο πράγμα στην καρέκλα του οδοντιάτρου είναι να μην είσαι πολύ νευρικός, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει το παιδί. Προσπάθησα λοιπόν να ηρεμήσω και να αποσπάσω την προσοχή μου, να σκεφτώ κάτι καλό. Έπρεπε βέβαια να γίνει και ακτινογραφία, αλλά φοβήθηκα και ανέβαλα αυτή τη διαδικασία. Αλλά έχει ήδη περάσει περισσότερο από ένας χρόνος από τη γέννηση του παιδιού και ακόμα δεν έχω κάνει ακτινογραφία, πράγμα που σημαίνει ότι έχουν δίκιο όταν λένε ότι μετά τη γέννα δεν θα υπάρχει καθόλου χρόνος για να πάτε στους γιατρούς . Αυτός είναι ένας από τους λόγους για την οδοντιατρική θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

• Λίζα

  7 Νοεμβρίου 2016 στις 03:06 μ.μ

  Όταν ήμουν έγκυος, η οδοντιατρική θεραπεία δεν μου φαινόταν πολύ σημαντική. Κατ 'αρχήν, όλα ήταν καλά με τα δόντια μου, αλλά γύρω στον έκτο μήνα ένα από τα δόντια άρχισε να θρυμματίζεται και ως αποτέλεσμα δεν έμεινε σχεδόν τίποτα από το δόντι. Δεν πήγα να δω έναν οδοντίατρο, αλλά κατά κάποιο τρόπο μίλησα για αυτό το περιστατικό με τον γυναικολόγο μου, πόσο με επέπληξε που δεν πήγα αμέσως να κάνω θεραπεία στο δόντι μου. Το δεύτερο τρίμηνο μου είχε σχεδόν τελειώσει και τελικά πήγα στον οδοντίατρο, το δόντι αποδείχτηκε ότι είχε τερηδόνα και ήταν δύσκολο, αλλά κατάφερα να το σώσω με τη χρήση αναισθησίας, ο οδοντίατρος μου εξήγησε τα πάντα και μου εξήγησε ότι η αναισθησία που χρησιμοποίησε δεν θα έβλαπτε το παιδί, αλλά να πώς αφού η τερηδόνα μου θα του προκαλούσε πολύ κακό. Μόνο τώρα καταλαβαίνω πόσο ανόητη ήμουν...

• Μαρίνα

  2 Μαρτίου 2017 στις 5:24 π.μ

  Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έκανα θεραπεία σε όλα τα δόντια μου. Πήγα στον οδοντίατρο το πρώτο τρίμηνο, αλλά με συμβούλεψε να ξεκινήσω όλους τους χειρισμούς από τον τέταρτο μήνα. Αντιμετωπίστηκε με παυσίπονα, ευτυχώς, αυτό δεν επηρέασε σε καμία περίπτωση το παιδί. Ως αποτέλεσμα, θήλασα το παιδί μου για σχεδόν δύο χρόνια και τα δόντια μου έμειναν ανέπαφα. Και αν δεν είχα αντιμετωπίσει αυτό το θέμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε πιθανότατα θα έπρεπε να αφαιρεθούν περισσότερα από ένα δόντια. Επομένως, πρέπει πραγματικά να τα κάνετε όλα στην ώρα τους. Επιπλέον, τώρα υπάρχουν παυσίπονα που είναι απολύτως αβλαβή για τη μέλλουσα μητέρα και το μωρό.