Στο πλαίσιο της πυελικής ζώνης και του ελεύθερου κάτω άκρου, οι μύες περιορίζουν τους τοπογραφικούς και ανατομικούς σχηματισμούς (κενά, τρίγωνα, κανάλια, κοιλώματα και αυλάκια) μέσα στα οποία περνούν οι νευροαγγειακές δέσμες, έχει μεγάλη πρακτική σημασία.
απιοειδής μυς, Μ. piriformis - διέλευση από το τρήμα ischiadicurr. majus, δεν γεμίζει εντελώς την τρύπα, αλλά αφήνει δύο τρύπες: υπεραχλαδιές και αχλαδιές.
τρύπα υπεραχλαδιού, suprapiriforme τρήμα - τμήμα του μεγάλου γλουτιαίου ανοίγματος που βρίσκεται πάνω από τον απειροειδές μυ. Τα άνω γλουτιαία αγγεία και το νεύρο διέρχονται από τα ανοίγματα. Σύμφωνα με την L. B. Simonova, μέρος του μεγάλου γλουτιαίου τρήματος πρέπει να θεωρείται υπερακρωτηριασμένος σωλήνας. Σχηματίζεται από πάνω από το άνω άκρο του φιλέτου του μεγίστου γλουτιαίου και από κάτω και στα πλάγια από την περιτονία του απειροειδούς, τους μεσαίους και μικρούς ισχιακούς μυς. Το μήκος του υπερακροειδούς καναλιού είναι 4-5 δευτερόλεπτα.
πλάτος 0,5-1 εκ. Συνδέει την πυελική κοιλότητα με τους χώρους των κυττάρων της περιτονίας της γλουτιαίας περιοχής.
Τρύπα κάτω από αχλάδι, infrapiriforme τρήμα - περιορίζεται στο κάτω άκρο του απειροειδούς μυός, lig. sacrotuberale, και ο άνω δίδυμος μυς. Μέσω του αχλαδιού ανοίγματος από την έξοδο της μικρής λεκάνης: το ισχιακό νεύρο, το οπίσθιο δερματικό νεύρο του μηρού, η κάτω γλουτιαία νευροαγγειακή δέσμη (α. glutea inferior, οι φλέβες και το νεύρο με το ίδιο όνομα) και η νευροαγγειακή δέσμη των γεννητικών οργάνων ( α. pudenda interna, οι ομώνυμες φλέβες και ν. pudendus).
εμφρακτικό κανάλι, canalis obturatorius (BNA) - βρίσκεται στο εξωτερικό άνω άκρο του αποφρακτικού τρήματος. Κατευθύνεται από πίσω προς τα εμπρός. Το κανάλι σχηματίζεται έξω και πάνω από την αποφρακτική αυλάκωση του ηβικού οστού και από τη μέση και προς τα κάτω από το άνω εξωτερικό χείλος του membrana obturatoria. Στη διώρυγα: η αποφρακτική αρτηρία, με τις ομώνυμες φλέβες και το αποφρακτικό νεύρο.
Μυϊκά και αγγειακά κενά.Ο χώρος κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο και τα οστά της λεκάνης διαιρείται από το λαγονοπηκτινικό τόξο, το τόξο iliopectineus, σε δύο κενά: μυϊκό, κενό μυϊκό και αγγειακό, κενό αγγείο.
μυϊκό χάσμα, lacuna musculorum - περιορίζεται σε: την λαγόνια ακρολοφία (έξω), τον βουβωνικό σύνδεσμο (μπροστά), το σώμα του λαγόνιου και την υπερσφαιρική κοιλότητα (πίσω) και το λαγόνιο τόξο (μέσα). Ιλιοπηκτινικό τόξο, arcus iliopectineus (παλιά ονομασία lig. Iliopectineum), προερχόμενο από το lig. βουβωνική και προσκολλάται στην eminentia iliopectinea. Κατευθύνεται λοξά από μπροστά προς τα πίσω, από έξω προς τα μέσα και είναι στενά συνυφασμένη με την περιτονία από τον λαγονοψοϊκό μυ. Το σχήμα του μυϊκού κενού είναι ωοειδές, η διάμετρος του κενού είναι κατά μέσο όρο 8-9 εκ. Το περιεχόμενο του κενού είναι ο λαγονοψοϊκός μυς και το μηριαίο νεύρο.
Αγγειακό κενό, vasorum vasorum - περιορισμένη: εμπρός - βουβωνικός σύνδεσμος, πίσω - lig. pectineale (παλιά ονομασία lig. pubicum Cooperi), έξω - λαγόνιο λοφιοφόρο τόξο, και μέσα - lig. λανθασμένος. Το αγγειακό κενό έχει τριγωνικό σχήμα, περιέχει τη μηριαία αρτηρία και φλέβα, n. genitofemoralis, λεμφαδένα και ίνες.
μηριαίο κανάλι, canalis femoralis - βρίσκεται στο αγγειακό κενό κάτω από τον έσω βουβωνικό σύνδεσμο, μέχρι το μέσο της μηριαίας φλέβας. Αυτός ο όρος αναφέρεται στη διαδρομή που περνά η μηριαία κήλη (σε απουσία κήλης, το κανάλι δεν υπάρχει). Ο μηριαίος σωλήνας έχει σχήμα τριεδρικής πυραμίδας, μήκους 0,5-1 cm.
Τα τοιχώματα του μηριαίου πόρου είναι: έξω - η μηριαία φλέβα, μπροστά - το επιφανειακό φύλλο της ευρείας περιτονίας του μηρού και το άνω κέρας της δρεπανοειδής άκρης, πίσω - το βαθύ φύλλο της ευρείας περιτονίας (Gimbernati) . Το εσωτερικό τοίχωμα σχηματίζεται από τη σύντηξη δύο φύλλων της περιτονίας lata του μηρού και της περιτονίας του μυός της χτένας.
Ο μηριαίος σωλήνας έχει δύο δακτυλίους (οπές): βαθύ, internus anulus femoralis, και επιφανειακό, anulus femoralis externus. Ο βαθύς δακτύλιος του καναλιού οριοθετείται μπροστά από τον βουβωνικό σύνδεσμο, lig. inguinale (Πουπάρτι), έξω - μηριαία φλέβα, v. μηριαίος, πίσω - χτενισμένος σύνδεσμος, λιγ. pectineale, medially - lig. lacunare (Gimbernati). Το άνοιγμα κλείνει από την εγκάρσια περιτονία της κοιλιάς. Φυσικά, όσο πιο βαθιά είναι ο δακτύλιος, τόσο μεγαλύτερη είναι η απόσταση από το lig. lacunare (Gimbernati) στη μηριαία φλέβα, οι καλύτερες συνθήκες για την έξοδο των μηριαίων κηλών. Αυτή η απόσταση στους άνδρες είναι κατά μέσο όρο 1,2 cm και στις γυναίκες - 1,8 cm, επομένως η μηριαία κήλη εμφανίζεται πολύ πιο συχνά στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Το εξωτερικό άνοιγμα του καναλιού είναι η υποδόρια σχισμή, hiatus saphenus s. ovalis (BNA), το οποίο περιορίζεται από μια δρεπανοειδή άκρη, το maigo falcitormis, και τις άνω και κάτω γωνίες του.
Η υποδόρια σχισμή καλύπτεται με μια δικτυωτή χαλαρή πλάκα, έναν λεμφαδένα (Pirogov-Rosenmühler) και το στόμιο της μεγάλης σαφηνούς φλέβας και τις φλέβες που ρέουν σε αυτήν. Η χαλάρωση της ευρείας περιτονίας του μηρού στην περιοχή του ωοειδούς βόθρου συμβάλλει στην απελευθέρωση της μηριαίας κήλης.
Υπάρχουν ανατομικές παραλλαγές όταν το βαθύ άνοιγμα του μηριαίου καναλιού περιορίζεται από όλες τις πλευρές από αιμοφόρα αγγεία. Αυτό παρατηρείται όταν α. Το obturatoria αναχωρεί από την κάτω υπερκοιλιακή αρτηρία και έξω από το άνοιγμα είναι η μηριαία φλέβα, από μέσα - η αποφρακτική αρτηρία και η ηβική ράχη της κάτω υπερκοιλιακής αρτηρίας, η οποία εκτείνεται κατά μήκος της οπίσθιας επιφάνειας του συνδέσμου. λανθασμένος. Στην κλινική πράξη, αυτή η διάταξη των αιμοφόρων αγγείων έχει ονομαστεί «στέμμα του θανάτου», corona mortis, η οποία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τις χειρουργικές επεμβάσεις για μηριαίες κήλες.
μηριαίο τρίγωνο, trigonum femorale (τρίγωνο του Scarpa, Scarpa), - βρίσκεται εντός του άνω τρίτου του μηρού. Το τρίγωνο περιορίζεται: έξω - από το μεσαίο άκρο m. sartorius, από τη μέση - η πλευρική άκρη του m. μακρύς προσαγωγός, από πάνω - βουβωνικός σύνδεσμος. Η κορυφή του μηριαίου τριγώνου είναι το σημείο σύγκρουσης του εσωτερικού άκρου του κλείδιου μυός με το εξωτερικό άκρο του μακριού προσαγωγού μυός. Το ύψος του μηριαίου τριγώνου είναι κατά μέσο όρο 8-10 εκ. Εντός του μηριαίου τριγώνου βρίσκεται η αυλάκωση της λαγόνιας ακρολοφίας, η οποία περιορίζεται από τον έσω μυϊκό μύα και από το πλάι από τον λαγονοψοϊκό μυ. Η αύλακα με λαγόνιο λοφίο διέρχεται στη μηριαία αύλακα, η οποία στην κορυφή του μηριαίου τριγώνου διέρχεται στο οδικό κανάλι. Τα αιμοφόρα αγγεία (μηριαία αρτηρία και φλέβα) διέρχονται από την αυλάκωση της λαγόνιας ακρολοφίας.
κανάλι κίνησης, canalis adductorius (μηριαίος-ιγνυακός, ή κανάλι Gunther) 1 - συνδέει την μπροστινή επιφάνεια του μηρού με τον ιγνυακό βόθρο. Είναι ένα τριγωνικό κενό σαν σχισμή, το οποίο κατευθύνεται από μπροστά προς τα πίσω και από τη μέση προς τα έξω. Το κανάλι περιορίζεται από τρία τοιχώματα: μεσαίο - m. προσαγωγός magnus, πλάγιος - m. vastus medialis, και η πρόσθια απονευρωτική πλάκα, lamina vastoadductoria, που βρίσκεται μεταξύ αυτών των μυών. Το Lamina vastoadductoria καλύπτεται από σαρτόριο μυ. Το κανάλι έχει μήκος 6-7 cm.
Το κανάλι μετάδοσης κίνησης έχει τρεις οπές: πάνω, κάτω και μπροστά. Το άνω άνοιγμα είναι το ακραίο τμήμα του χωνιού σχήματος χώρου του μηριαίου τριγώνου, που καλύπτεται από τον σαρτόριο μυ. Μέσω αυτού του ανοίγματος, τα μηριαία αγγεία εισέρχονται στο κανάλι από την κοιλότητα του μηριαίου τριγώνου. Το κατώτερο άνοιγμα του οδικού καναλιού ονομάζεται τενόντιο κενό, τενότης διακοπής, το οποίο βρίσκεται στο πίσω μέρος του μηρού, στον ιγνυακό βόθρο. Το πρόσθιο άνοιγμα του καναλιού βρίσκεται σε μια ινώδη πλάκα, η οποία έχει 1-2 οπές από τις οποίες περνούν: α. genu descendens, που συνοδεύεται από φλέβα, και n. saphenus. Στο πέρασμα του προσαγωγού: μηριαία αρτηρία, μηριαία φλέβα και σαφηνό (κρυμμένο) νεύρο, n. saphenus.
Ισχυρό βόθρο, fossa poplitea - έχει σχήμα ρόμβου, οι επάνω πλευρές του διαμαντιού είναι μεγαλύτερες από τις κάτω. Η άνω γωνία του ιγνυακού βόθρου περιορίζεται στην έσω πλευρά από τον ημιμεμβρανώδη μυ και στην πλάγια πλευρά από τον δικέφαλο μηριαίο μυ. Η κάτω γωνία βρίσκεται μεταξύ της έσω και της πλάγιας κεφαλής του γαστροκνήμιου μυός. Ο πυθμένας του ιγνυακού βόθρου σχηματίζεται από την ιγνυακή επιφάνεια του μηριαίου οστού, το fades poplitae femoris, την κάψουλα της άρθρωσης του γόνατος, lig. popliteum obliquum, lig. popliteum arcuatum. Πίσω από τον ιγνυακό βόθρο κλείνει η ίδια η περιτονία του οπίσθιου τμήματος του γόνατος. Ο ιγνυακός βόθρος είναι γεμάτος με λιπώδη ιστό, λεμφικά αγγεία και κόμβους και μια νευροαγγειακή δέσμη (σύμφωνα με τον ανατομικό κώδικα "NEVA" - n. tibialis, vena et a. poplitea).
Αστραγάλου-ιγνυακός σωλήνας, canalis cruropopliteus (BNA) (κανάλι του Gruber) 1 - καταλαμβάνει το κενό μεταξύ των επιφανειακών και εν τω βάθει μυϊκών ομάδων του κάτω ποδιού. Ο κνημιαίος ιγνυακός σωλήνας έχει τρία ανοίγματα: μία είσοδο και δύο εξόδους. Το πρόσθιο τοίχωμα του καναλιού στο άνω τμήμα σχηματίζεται κατά mm. κνημιαία οπίσθια και καμπτήρας του μακριού δακτύλου, και στο κάτω τμήμα - mm. μακρός καμπτήρας των δακτύλων και μακρός καμπτήρας hallucis. Το πίσω τοίχωμα σχηματίζεται από τον πέλμα. Υπολογίζεται το κανάλι: η τελική τομή της ιγνυακής αρτηρίας, η αρχική τομή της πρόσθιας κνημιαίας αρτηρίας, η οπίσθια κνημιαία αρτηρία, οι συνοδευτικές φλέβες, το κνημιαίο νεύρο και η ίνα. Η είσοδος είναι ένα κενό μεταξύ του τόξου τένοντα m. solei και m. ποπλίτης. Η ιγνυακή αρτηρία και το κνημιαίο νεύρο εισέρχονται σε αυτό το κενό. Η άνω είσοδος είναι ένα τριγωνικό κενό μεταξύ του λαιμού της περόνης (εξωτερικά), m. popliteus (κορυφή) και m. tibialis posterior (μέση και κάτω). Μέσω αυτού του ανοίγματος, η πρόσθια κνημιαία αρτηρία λαμβάνεται από το κανάλι στο πρόσθιο κρεβάτι του ποδιού. Η κάτω έξοδος είναι ένα στενό διάκενο της περιτονίας μεταξύ του επιφανειακού και βαθύ φύλλου της περιτονίας του ποδιού. Αυτό το κενό βρίσκεται στο όριο του μεσαίου και του κάτω τρίτων του κάτω ποδιού στο κάτω έσω άκρο του πέλματος. Εδώ, η οπίσθια κνημιαία νευροαγγειακή δέσμη αναδύεται από το κανάλι. Ο ιγνυακός πόρος του κάτω άκρου, κατά τη διάρκεια της πορείας της νευροαγγειακής δέσμης, συνδέεται με τον ιγνυακό βόθρο, τον οσφυϊκό, τον πελματιαία και την πτέρνα.
Κάτω μυοπεριτοναϊκό κανάλι, canalis musculoperoneus inferior - αναχωρεί από τον ιγνυακό σωλήνα του αστραγάλου στο μέσο τρίτο του κάτω ποδιού προς την πλάγια κατεύθυνση. Τα τοιχώματα του καναλιού είναι: μπροστά - η οπίσθια επιφάνεια της περόνης, πίσω - ο μακρύς καμπτήρας του μεγάλου δακτύλου. Η περονιαία αρτηρία και οι φλέβες που τη συνοδεύουν περνούν από το κανάλι.
Ανώτερος μυοπεριτοναϊκός σωλήνας, canalis musculoperoneus superior - βρίσκεται στο άνω τρίτο του κάτω ποδιού, που περιορίζεται από την πλάγια επιφάνεια της περόνης και τον μακρύ περονιαίο μυ. Το επιφανειακό περονιαίο νεύρο διέρχεται από το κανάλι.
Πέτρινο κανάλι, canalis malleolaris - βρίσκεται στον έσω σφυρό μεταξύ αμφιβληστροειδούς mm. flexorum και calcaneus. Το άνω όριο του οστεοειδούς πόρου είναι η βάση του έσω σφυρού, το κάτω όριο είναι το άνω άκρο του μυός του αντίχειρα απαγωγέα. Το εξωτερικό τοίχωμα του καναλιού σχηματίζεται από τον έσω σφυρό, την κάψα της ποδοκνημικής άρθρωσης και την πτέρνα. Το εσωτερικό τοίχωμα σχηματίζεται από τον συγκρατητή των καμπτήρων μυών, τον retinaculum musculorum flexorum. Ο οστεώδης σωλήνας περιέχει τους καμπτήρες τένοντες και τη νευροαγγειακή δέσμη. Υπάρχουν δύο αυλακώσεις στην πελματιαία επιφάνεια του ποδιού: η έσω πελματιαία αύλακα, sulcus plantaris medialis, και η πλάγια πελματιαία αύλακα, sulcus plantaris lateralis. Η έσω πελματιαία αύλακα βρίσκεται μεταξύ mm. καμπτήρας βραχέων δακτύλων και απαγωγέας παραισθήσεων. Η πλάγια πελματιαία αύλακα βρίσκεται μεταξύ του καμπτήρα των δακτύλων του βραχύ και του απαγωγέα των δακτύλων. Στις πελματιαίες αύλακες υπάρχουν νευροαγγειακές δέσμες.
Διάφραγμα σε σχήμα αχλαδιού - δείτε Διάφραγμα σε σχήμα αχλαδιού....
Νέα για Piriform Foramen
- PhD Yu.A. Olyunin GU Institute of Rheumatology, Ρωσική Ακαδημία Ιατρικών Επιστημών, Μόσχα Ο πόνος στη σπονδυλική στήλη είναι μια από τις πιο κοινές κλινικές διαταραχές. Οι αλλαγές που μπορούν να προκαλέσουν σύνδρομο πόνου είναι πολύ διαφορετικές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προσδιορίστε με ακρίβεια τον μηχανισμό εμφάνισής του
- Ο J. G. Heathcote και οι συνεργάτες του στο Πανεπιστήμιο Dalhousie, στο Χάλιφαξ, στον Καναδά, αντιμετώπισαν μια ασυνήθιστη περίπτωση καρκίνου. Σε ασθενή 48 ετών, βρέθηκαν γιγαντιαία καρκινωματικά κύτταρα στην περιοχή της δεξιάς πυροειδούς κοιλότητας.
Συζήτηση Piriform foramen
- Γράψτε το πλήρες όνομα της επέμβασης που έγινε το 2000 και αναφέρετε ακριβώς γιατί έγινε. Δεν μπορώ να γράψω το ακριβές όνομα. Αυτό λέει στην καταχώριση. Πραγματοποιήθηκε σε σχέση με τη διάγνωση. Ενδιαφέρονται για τους τελευταίους δείκτες αιματολογικών εξετάσεων για ορμόνες: Αν
- Αγαπητέ Ντμίτρι, έχεις συμβουλευτεί έναν νευρολόγο; Έχετε κάνει ακτινογραφία R της άρθρωσης του ισχίου, της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης; Τα παράπονα που περιγράφετε μπορεί να είναι σε μια σειρά από καταστάσεις, αλλά πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το μυοτονωτικό σύνδρομο του απειροειδούς μυός. Αυτό το σύνδρομο συχνά διαγιγνώσκεται λάθος
Αυτές οι οπές σχηματίζονται κατά μήκος των άκρων του μεγάλου ισχιακού τρήματος όταν ο απιοειδής μυς διέρχεται από αυτό (Εικ. 28).
Ρύζι. 28. Τρύπες σε σχήμα υπεραχλαδιού (Α) και σε σχήμα υποαχλαδιού (Β) (που επισημαίνονται με διακεκομμένες γραμμές)
1 - απιοειδής μυς, 2 - ιερός σύνδεσμος, 3 - ιεροακανθώδης σύνδεσμος, 4 - αποφρακτικός έσω μυς, 5 - μέσος γλουτιαίος μυς, 6 - μικρός γλουτιαίος
Τρύπα αχλαδιού (Α)περιορίζεται σε:
Άνω άκρη του απειροειδούς μυός
Το άνω άκρο του μεγάλου ισχιακού τρήματος.
Τρύπα κάτω από αχλάδι (Β)περιορίζεται σε:
Το κάτω άκρο του απειροειδούς μυός
Κάτω άκρο του μεγαλύτερου ισχιακού τρήματος
5. Κίνηση του ισχιακού νεύρου
ΜΕ 
Αυστηρά μιλώντας, ένα τέτοιο αντικείμενο δεν περιλαμβάνεται στην ονοματολογία των τοπογραφικών και ανατομικών σχηματισμών του κάτω άκρου. Ωστόσο, αυτός ο κυτταρικός χώρος θα πρέπει να διατεθεί για προσανατολισμό στην τοπογραφία του μεγαλύτερου νεύρου του ανθρώπινου σώματος. Εντοπίζεται στη γλουτιαία περιοχή και στο πίσω μέρος του μηρού (Εικ. 29).
Στη γλουτιαία περιοχή, η κλίνη του ισχιακού νεύρου περιορίζεται σε:
Πίσω - ο μέγιστος γλουτιαίος μυς.
Μπροστινοί - πυελικοί μύες:
απιοειδής μυς
εμφρακτικό έσω μυ
τετράγωνο μηριαίο
Ρύζι. 29. Κίνηση ισχιακού νεύρου. Η πορεία του νεύρου υποδεικνύεται με μια διακεκομμένη γραμμή.
1 - μέγιστος γλουτιαίος (ανοιχτός), 2 - απειροειδές, 3 - εσωτερικός αποφρακτικός, 4 - τετράγωνος μηριαίος, 5 - ισχιακός κόλπος, 6 - μέγας προσαγωγός, 7 - πλάγιος πλάγιος μυς, 8 - κοντή κεφαλή δικέφαλου μηριαίου , 9 - μακριά κεφαλή ο δικέφαλος μηριαίος μυς (αποκοπή), 10 - ημιμεμβρανώδης μυς, 11 - ημιτενοντώδης μυς (αποκοπή), 12 - ιγνυακός βόθρος
Στην οπίσθια περιοχή του μηρού, η κλίνη του ισχιακού νεύρου περιορίζεται σε:
Μπροστά - ένας μεγάλος προσαγωγός μυς.
Μέσα - ημιμεμβρανώδης μυς.
Πλευρικά - ο δικέφαλος μηριαίος μυς.
Κάτω από το κρεβάτι του ισχιακού νεύρου επικοινωνεί με popliteal fossa.
6. Ιπλοειδής βόθρος
Popliteal fossa, fossa poplitea,βρίσκεται πίσω από την άρθρωση του γόνατος, έχει σχήμα ρόμβου και περιορίζεται στις ακόλουθες δομές:
Το Popliteal fossa ανέφερε:
Πάνω - με το κανάλι προσαγωγής (μέσω της σχισμής του προσαγωγού) και με το κρεβάτι του ισχιακού νεύρου.
Κάτω - με τον αστράγαλο-ιγνυακό κανάλι.
ΤΡΥΠΗ ΣΧΗΜΑ ΣΕ ΣΧΗΜΑ(suprapiriforme foramen) - μια οπή σε σχήμα σχισμής μεταξύ της άνω άκρης του απειροειδούς μυός και της μεγαλύτερης ισχιακής εγκοπής. Τα άνω γλουτιαία αγγεία και το νεύρο διέρχονται από αυτό.
ΑΡΚΟΥΔΟΤΡΥΠΑ(infraperiforme τρήμα) - ένα άνοιγμα που μοιάζει με σχισμή μεταξύ του κάτω άκρου του απειροειδούς μυός και του ιεροακανθίου συνδέσμου. Μέσα από την οπή περνούν το ισχιακό νεύρο, τα κατώτερα γλουτιαία αγγεία και το νεύρο, το οπίσθιο δερματικό νεύρο του μηρού, τα εσωτερικά γεννητικά αγγεία και το πνευμονογαστρικό νεύρο.
ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΟ ΚΑΝΑΛΙ(canalis obturatorius) - ένα οστικό ινώδες κανάλι που σχηματίζεται από πάνω από την αποφρακτική αύλακα του ηβικού οστού, από κάτω - από τη μεμβράνη του αποφρακτήρα και τους εξωτερικούς και εσωτερικούς αποφρακτικούς μύες. Περιέχει το ίδιο όνομα αγγεία και νεύρο.
ΜΥΙΚΟ ΧΑΣΜΑ(lacuna musculorum) - το εξωτερικό τμήμα του χώρου κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο, που περιορίζεται από τον πρόσθιο βουβωνικό σύνδεσμο, πίσω και πλευρικά από το λαγόνιο οστό, έσω από το λαγόνιο τόξο. Περιέχει: λαγονοψοϊκό μυ, μηριαίο νεύρο και σε ορισμένες περιπτώσεις το πλάγιο δερματικό νεύρο του μηρού.
ILIOCESTAL ARCH(arcus iliopectineus) - μια συμπιεσμένη περιοχή περιτονίας που καλύπτει τον λαγονοψοϊκό μυ και διέρχεται από τον βουβωνικό σύνδεσμο στο λαγονοηβικό ανάγλυφο του πυελικού οστού.
αγγειακό κενό(lacuna vasorum) - το εσωτερικό τμήμα του χώρου μεταξύ του βουβωνικού συνδέσμου και του πυελικού οστού. Οριοθετείται προς τα εμπρός από τον βουβωνικό σύνδεσμο, οπίσθια από τον πηκτινοειδές σύνδεσμο (τένοντας του πηκτινικού μυός, προσκολλημένος στην άνω επιφάνεια του άνω κλάδου του ηβικού οστού), πλευρικά από το λαγονοπηκταϊκό τόξο, έσω από τον νωτιαίο σύνδεσμο (Gimbernato). (οι ίνες του βουβωνικού συνδέσμου κατσαρώνονται προς τα κάτω). Περιέχει: μηριαία αρτηρία και φλέβα, μηριαίο κλάδο του μηριαίου-γεννητικού νεύρου, ίνα, λεμφαδένα Rosenmuller-Pirogov. Θέση εξόδου τυπικών μηριαίων κηλών.
ΜΗΡΙΑΙΟ ΤΡΙΓΩΝΟ(trigonum femorale, τρίγωνο του Scarpa) - τμήμα της πρόσθιας περιοχής του μηρού, που οριοθετείται από πάνω από τον βουβωνικό σύνδεσμο, πλευρικά-εσωτερικό άκρο του σαρτόριου μυός, μεσαία - από το εξωτερικό άκρο του μακριού προσαγωγού μυός. Το κάτω μέρος του τριγώνου είναι ο λαγονοψοϊκός μυς, ο μυς της χτένας, οι μακρύι και μεγάλοι προσαγωγοί μύες.
ΗΛΙΟΚΕΣΤΙΝΙΚΗ αύλακα(sulcus iliopectineus) - ενδομυϊκή αύλακα στο άνω μέρος του μηριαίου τριγώνου, που περιορίζεται στην έσω πλευρά από τον μυ της χτένας, με τον πλευρικό - λαγονοψοα μυ. Περιέχει τη μηριαία αρτηρία και φλέβα.
ΠΡΟΣΘΙΑ μηριαία αύλακα(sulcus femoralis anterior) - συνέχιση της αυλάκωσης λαγόνιας-χτένας στο κάτω μέρος του μηριαίου τριγώνου. Περιορίζεται στην έσω πλευρά από τους μακρούς και μεγάλους προσαγωγούς και στην πλάγια πλευρά από τον ευρύ έσω μυ του μηρού. Περιέχει τη μηριαία αρτηρία και φλέβα και το σαφηνό νεύρο.
ΜΗΡΙΑΙΟ ΚΑΝΑΛΙ(canalis femoralis) - ένα στενό τριγωνικό μεσοεπιφανειακό κενό στο άνω μεσαίο τμήμα του μηριαίου τριγώνου. Τα τοιχώματα του καναλιού είναι: μπροστά - το άνω κέρας της ημισεληνοειδούς άκρης του επιφανειακού φύλλου της σωστής περιτονίας του μηρού, πίσω - η πηκτοειδής περιτονία, πλευρικά - η περιτονιακή θήκη της μηριαίας φλέβας. Το κανάλι έχει ένα εσωτερικό άνοιγμα (μηριαίος δακτύλιος) και ένα εξωτερικό άνοιγμα (υποδόριος δακτύλιος). Σε υγιή άτομα, είναι γεμάτο με ίνες και λεμφικά αγγεία. Ανατομική οδός εξόδου της μηριαίας κήλης.
ΔΑΧΤΥΛΙΔΙ ΜΗΡΟΥ(nulus femoralis) - το εσωτερικό άνοιγμα του μηριαίου καναλιού, το οποίο καταλαμβάνει το πιο μεσαίο τμήμα του αγγειακού κενού. Τα όριά του: μπροστά - ο βουβωνικός σύνδεσμος, πίσω - ο πηκτοειδής σύνδεσμος, το πλάγιο-περιτονιακό περίβλημα της μηριαίας φλέβας, μεσαία - ο κενός σύνδεσμος. Με το σχηματισμό μηριαίας κήλης είναι ο κηλικός δακτύλιος της.
SUPERDERNAL RING(hiatus saphenus PNA, fossa ovalis BNA, syn. oval fossa) - το εξωτερικό άνοιγμα του μηριαίου πόρου, που περιορίζεται πλευρικά από τη δρεπανοειδή άκρη, πάνω και κάτω, αντίστοιχα, από τα άνω και κάτω κέρατα της δρεπανοειδούς ακμής , περιτονία μεσαίας χτένας.
ΚΑΝΑΛΙ ΟΔΗΓΗΣΗΣ(canalis adductorius, κανάλι του Gunther, συνώνυμο μηριαίο-ιγνυακό κανάλι) - ένα μεσοπεριτονιακό κενό που επικοινωνεί την πρόσθια περιοχή του μηρού και τον ιγνυακό βόθρο. Έχει τρία τοιχώματα (μέσα, πλάγια και πρόσθια) και τρία ανοίγματα (άνω, κάτω και πρόσθιο). Το έσω τοίχωμα σχηματίζεται από τον μεγάλο προσαγωγό μυ, το πλάγιο τοίχωμα από τον έσω έσω μυ του μηρού και το πρόσθιο τοίχωμα από το ινώδες έλασμα vastoadductoria, το οποίο απλώνεται μεταξύ αυτών των μυών. Η μηριαία αρτηρία και το σαφηνό νεύρο εισέρχονται στο άνω άνοιγμα και η μηριαία φλέβα εξέρχεται. Η ιγνυακή φλέβα εισέρχεται στο κάτω άνοιγμα και η μηριαία αρτηρία εξέρχεται. Από το πρόσθιο άνοιγμα στο έλασμα vastoadductoria, το σαφηνό νεύρο και η κατιούσα αρτηρία του γόνατος εξέρχονται από το κανάλι και εισέρχεται η κατερχόμενη φλέβα του γόνατος.
popliteal fossa(fossa poplitea) - μια κοιλότητα σε σχήμα ρόμβου στην οπίσθια περιοχή του γόνατος γεμάτη με ίνες και οριοθετημένη άνω και πλάγια από τον δικέφαλο μηριαίο, άνω και έσω από τους ημιτενοντώδεις και ημιμεμβρανώδεις μύες και πλευρικά και έσω από τις κεφαλές του γαστροκνήμιου μυς. Περιέχει ιγνυακούς λεμφαδένες, κνημιαίο νεύρο (βρίσκεται πιο επιφανειακά), ιγνυακή φλέβα και αρτηρία (βρίσκεται πιο βαθιά) («NEVA»). Ο πυθμένας του βόθρου σχηματίζει την οπίσθια επιφάνεια της άπω επίφυσης του μηριαίου οστού, την κάψα της άρθρωσης του γόνατος και τον ιγνυακό μυ.
POPELLETIC CANAL(canalis cruropopliteus, κανάλι του Gruber) - ένα ενδομυϊκό κανάλι στην οπίσθια περιοχή του κάτω ποδιού, που προέρχεται από την κάτω γωνία του ιγνυακού βόθρου και καταλήγει στο έσω άκρο του πέλματος στην αρχή του τένοντα του (κάτω τρίτο του κάτω πόδι). Περιορίζεται: εμπρός - από τον οπίσθιο κνημιαίο μυ, πίσω - από το βαθύ φύλλο της περιτονίας του κάτω ποδιού και του πέλματος, πλάγια - από τον μακρύ καμπτήρα του μεγάλου δακτύλου, έσω-μακρύ καμπτήρα των δακτύλων. Περιέχει την οπίσθια κνημιαία αρτηρία και φλέβες, το κνημιαίο νεύρο. Μέσω του πρόσθιου ανοίγματος της μεσόστειας μεμβράνης του ποδιού, το κανάλι φεύγει από την πρόσθια κνημιαία αρτηρία.
ΚΑΤΩ ΜΥΪΚΟΣ-ΠΡΟΣΟΝΙΑΚΟΣ ΚΑΘΑΡΙΣΜΟΣ(canalis musculoperoneus inferior) - ένας κλάδος του ποδοκνημικού-ιγνυακού καναλιού, που περιορίζεται από την περόνη και τον μακρύ καμπτήρα του μεγάλου δακτύλου. Περιέχει περονιαία αρτηρία και φλέβα.
ΑΝΩΤΕΡΟΣ ΜΥΟΣ-ΠΕΡΟΝΙΑΙΚΟΣ ΩΡΑΡΙΟΣ(canalis musculoperoneus superior) - ένας ανεξάρτητος μυοσκελετικός σωλήνας στο πλάγιο οστικό-ινώδες κρεβάτι του κάτω ποδιού, που περιορίζεται από τον αυχένα της περόνης και τον μακρύ περονιαίο μυ. Το κοινό περονιαίο νεύρο διέρχεται από το κανάλι, το οποίο εδώ χωρίζεται σε επιφανειακά και βαθιά περονιαία νεύρα.
ΜΕΣΑΙΑ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΦΥΤΟΥ(sulcus plantaris medialis) - ενδομυϊκή αύλακα, που περιορίζεται από τον κοντό καμπτήρα των δακτύλων και τον μυ που απάγει το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού. Περιέχει έσω πελματιαία αρτηρία και φλέβα, έσω πελματιαία νεύρο.
ΠΛΑΪΡΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΦΥΤΩΝ(sulcus plantaris lateralis) - ενδομυϊκή αύλακα, που περιορίζεται από τον κοντό καμπτήρα των δακτύλων και τον μυ που αφαιρεί το μικρό δάχτυλο. Περιέχει πλάγια πελματιαία αρτηρία και φλέβα, πλάγιο πελματιαίο νεύρο.
ΣΠΛΑΓΝΟΛΟΓΙΑ
τρύπα αχλαδιού
1. Μικρή ιατρική εγκυκλοπαίδεια. - Μ.: Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια. 1991-96 2. Πρώτες βοήθειες. - Μ.: Μεγάλη Ρωσική Εγκυκλοπαίδεια. 1994 3. Εγκυκλοπαιδικό λεξικό ιατρικών όρων. - Μ.: Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια. - 1982-1984.
Δείτε τι είναι η «τρύπα σε σχήμα αχλαδιού» σε άλλα λεξικά:
Δείτε διάφραγμα σε σχήμα αχλαδιού... Μεγάλο Ιατρικό Λεξικό
APERTURA- (λατ.), Ανατ. ένας όρος που υποδηλώνει μια τρύπα, ένα κανάλι ή κοιλότητα ανοίγει στο μάτι. Με αυτή την έννοια, η λέξη τρήμα χρησιμοποιείται μερικές φορές στην ανατομία. Παράδειγμα: A. piriformis piriform άνοιγμα; A. sinus sphenoidalis διάνοιξη κόλπων ... ...
ΡΙΝΟΠΛΑΣΤΙΚΗ- ΡΙΝΟΠΛΑΣΤΙΚΗ. Σε μια εποχή που η ρινοπλαστική ήταν το μοναδικό περιεχόμενο της πλαστικής χειρουργικής, οι παλιοί χειρουργοί (Taglia cozzi, Grafe, Carpue, Dieffenbach κ.λπ.) θεωρούσαν το R. ως την τέχνη της αποκατάστασης της μύτης αποκλειστικά με αντικατάσταση ... ... Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια
Μεγάλο Ιατρικό Λεξικό
- (apertura piriformis, PNA, BNA, JNA; συν. τρύπα σε σχήμα αχλαδιού) πρόσθιο οστέινο άνοιγμα της ρινικής κοιλότητας, που περιορίζεται από τις ρινικές εγκοπές των άνω γνάθων και τα πρόσθια άκρα των ρινικών οστών ... Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια
I Μύες (musculi, συνώνυμο με τους μύες) Λειτουργική διάκριση μεταξύ ακούσιων και εκούσιων μυών. Οι ακούσιοι μύες σχηματίζονται από λείο (μη γραμμωτό) μυϊκό ιστό. Σχηματίζει τις μυϊκές μεμβράνες των κοίλων οργάνων, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων ... Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια
- ? † Crassigirinus ... Βικιπαίδεια
- (Flagellata s. Mastigophora, βλ. πίνακα. Bichenos, Flagellata) κατηγορία πρωτοζώων (Protozoa). Όπως όλοι οι άλλοι εκπρόσωποι αυτού του τύπου, έχουν ένα σώμα που αποτελείται από ένα μόνο κύτταρο, που αντιπροσωπεύει το πρωτόπλασμα και έναν πυρήνα με έναν πυρήνα. ... ... Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό F.A. Brockhaus και I.A. Έφρον
Η επόμενη οικολογική ομάδα, που καλύπτει τον μεγαλύτερο αριθμό ειδών Γαστερομυκήτων, είναι τα εδαφικά σαπρόφυτα των ανοιχτών χώρων: λιβάδια, στέπες, ημιερήμους και ερήμους. Κάθε μία από αυτές τις ζώνες έχει τους δικούς της συγκεκριμένους τύπους γαστερομυκήτων. ... ... Βιολογική Εγκυκλοπαίδεια
ΜΥΕΣ- ΜΥΕΣ. Ι. Ιστολογία. Γενικά μορφολογικά, ο ιστός της συσταλτικής ουσίας χαρακτηρίζεται από την παρουσία διαφοροποίησης στο πρωτόπλασμα των στοιχείων του συγκεκριμένα. ινιδιακή δομή? τα τελευταία είναι χωρικά προσανατολισμένα προς την κατεύθυνση της συστολής τους και ... ... Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια