У ребенка 7 лет увеличены лимфоузлы. Увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка причины и лечение. Как лечить лимфоузлы на шее у ребенка

Лимфатические узлы являются важной частью организма, ведь они помогают бороться с разнообразными инфекциями. Педиатры советуют сильно не беспокоиться если у ребенка увеличены лимфоузлы. Однако каждый родитель должен знать, когда можно применять народные средства, а когда обязательно нужно вести ребенка к врачу.

Для чего нужны лимфоузлы?

Лимфатические узлы расположены по всему телу. Это крошечные фильтры, которые очищают лимфу от биологического мусора. Внутри самого узла расположен набор определенных иммунных клеток. Лимфоциты борются с вирусами путем разрушения и выведения вредоносного биоматериала.

Основные группы узлов:

  • затылочная;
  • подчелюстная;
  • субментальная;
  • шейная;
  • подмышечная;
  • паховая.

Размеры лимфатических узлов в норме не превышают одного сантиметра. Но даже небольшое увеличение на фоне любой инфекционной болезни является вариантом нормы. Это значит, что лимфоузлы выполняют свою работу и усердно очищают лимфу.

Причины увеличения лимфатических узлов

Ответ на вопрос почему воспаляются лимфоузлы в каждом конкретном случае будет различаться. Необходимо обращать внимание на сопутствующие симптомы.

Самые распространенные причины увеличения лимфоузлов:

  1. инфекционные болезни горла (при этом );
  2. распад зубов или околочелюстной абсцесс;
  3. кожные болезни, осложненные гнойными папулами;
  4. бактериальное поражение гланд, миндалин.

В любом случае, если лимфоузлы у ребенка не принимают свой нормальный размер в течение недели, необходимо обратиться к врачу.

Симптоматика самых распространенных болезней, провоцирующих увеличение лимфоузлов у детей

Как уже было сказано выше, лимфатические узлы у детей могут увеличиться в результате десятков причин. В целом ребенок будет жаловаться на:

  • повышенную чувствительность и боль в области увеличенных лимфоузлов;
  • повышение температуры;
  • потерю аппетита;
  • головные боли;
  • ломоту в теле;
  • необъяснимую усталость;
  • отеки.

Вышеперечисленные симптомы обычно указывают на . Однако обращая внимание на специфические симптомы, можно самостоятельно попытаться определить заболевание, спровоцировавшее увеличение лимфоузлов. Но окончательный диагноз, конечно же, должен ставить врач.

Мононуклеоз

Если у ребенка замечено одновременное увеличение лимфоузлов, находящихся под челюстью, подмышками, в районе паха, груди, а также на задней части шеи, то можно заподозрить мононуклеоз. Эта инфекционная болезнь чаще всего вызывается вирусом Эпштейна-Барра. В зоне риска находятся и дети, зараженные гепатитом А, В или С, ВИЧ инфекцией.

При мононуклеозе лимфатические узлы обычно увеличиваются настолько, что становятся видны невооруженным взглядом. Классическим признаком болезни также является резко увеличивающаяся чувствительность шейных лимфатических узлов.

Совет! В домашних условиях родители могут легко проверить малыша на мононуклеоз: не пальпируются в норме, но при развитии болезни, одно лишь нажатие на тыльную сторону шеи вызовет сильную боль.

Краснуха

Одним из симптомов краснухи является опухание лимфатических узлов за шеей и ушами. Игнорирование болезни в дальнейшем спровоцирует набухание лимфоузлов и в других частях тела.

Другие симптомы краснухи:

  • сыпь, которая локализируется на лице, но со временем распространяется по всему телу;
  • высокая температура;
  • головная боль;
  • насморк;
  • ломота в суставах.

Заболевания мочеполовой системы

Характерно для детей в возрасте 13-14 лет. Симптом может указывать на заражение инфекцией нижних конечностей или даже генитальный рак.

Отит и воспаление среднего уха

Это инфекция ушного канала, спровоцированная бактериями или грибками. Воспаление среднего уха часто диагностируется у детей, занимающихся плаванием. Длительное воздействие воды, зараженной определенными вредоносными бактериями, провоцирует опухание ушного канала.

Основные симптомы болезни:

  • чувствительность ушных лимфоузлов;
  • зуд в ушном канале;
  • покраснение слухового прохода;
  • выделение из ушного канала желтого или зеленого гноя;
  • боли во время движения челюстями;
  • ухудшение слуха.

Стоматит и стоматологические заболевания

В связи с активным ростом молочных зубов (и последующей заменой их на коренные), у детей часто диагностируется воспаление лимфоузлов, находящихся под челюстью.

Стоматит сопровождается следующими симптомами:

  • появление болезненных, раздражающих пятен во рту, на внутренней стороне щек и губ;
  • ощущение кома в горле;
  • трудности с проглатыванием пищи;
  • онемение языка;
  • боль в ухе без потери слуха.

Болезнь кошачьих царапин

Болезнь кошачьих царапин провоцируется бактериями Bartonella henselae и проявляется подострой периферической лимфаденопатией . Лимфатические узлы, расположенные вблизи пораженного участка кожи, резко увеличиваются и начинают болеть. Дополнительно на коже появляются эритематозные папулы, пузырьки или узелки.

Способы диагностики лимфаденопатии

Если педиатр услышит жалобы на сильно увеличенные и чувствительные узлы у ребенка, то назначит определенный набор диагностических процедур. Во-первых, специалист проведет физический осмотр. Педиатр прощупает набухшие лимфатические узлы, а также потенциально опасные зоны, в том числе шею, околопаховую область.
Также ребенку может быть назначен анализ крови на СОЭ, количество лимфоцитов. Если появится подозрение на то, что поражены глубинные лимфоузлы, назначается ультразвуковое исследование их размеров. Дополнительно педиатр может порекомендовать просканировать все тело с помощью томографа. Распространенным методом диагностики является биопсия. Подобные лабораторные исследования обязательно требуются при подозрении на рак. Гистология позволит определить присутствуют ли раковые клетки в лимфе.

Методы лечения

Если лимфоузлы воспалены, то врач будет искать истинную причину проблемы и устранять ее. Поэтому варианты терапии зависят от окончательного диагноза. Обобщено можно выделить следующие группы препаратов, назначаемых при опухании лимфатических узлов:

  1. антибиотики;
  2. противовирусные препараты;
  3. нестероидные противовоспалительные препараты;
  4. средства народной медицины.

При подтверждении онкологического диагноза, ребенку может понадобиться удаление пораженных лимфатических узлов. Иногда удаление глубинных лимфоузлов назначается с диагностической целью, чтобы проверить нет ли метастаз.

Методы профилактики

Если у ребенка постоянно воспаляются и увеличиваются лимфоузлы, то стоит задуматься о профилактике. Движение лимфатической жидкости активизируется во время физической активности. Ежедневные занятия спортом напрямую влияют на лимфатическую систему. Маленькие дети достаточно активны, а вот школьники обычно ведут сидячий образ жизни. Занятия в спортивных секциях станут лучшей профилактикой.

Также можно регулярно делать ребенку лимфатический массаж. Можно растирать тело жесткой мочалкой, либо проминать проблемные зоны кулаком. Процедура очень проста и занимает не более 5-10 минут. Чтобы не навредить ребенку, стоит предварительно проконсультироваться с профессиональным массажистом.

Мнение доктора Комаровского об увеличении лимфоузлов у ребенка

Доктор Комаровский пользующийся авторитетом у родителей, считает, что увеличение лимфоузлов-это нормальная реакция организма на воспаление. Не стоит сильно переживать и начинать лечить малыша если лимфоузел увеличился на фоне , . Все, чем можно помочь ребенку: делать теплые компрессы.

Вариантом нормы является набухание лимфоузлов после прививки. Нужно подождать несколько дней, и, если ситуация не изменится, обратиться к врачу. Также педиатр настоятельно рекомендует вызывать ребенку скорую медицинскую помощь, если:

  • вызывают проблемы с дыханием;
  • температура поднялась до 40°C;
  • кожа над узлом резко покраснела;
  • узел увеличился более чем в 2 раза за несколько часов;
  • есть .

Во всех остальных случаях можно дождаться утра, и отправиться к участковому педиатру в порядке очереди. Обязательно стоит показаться врачу, если через несколько недель домашнего лечения:

  • лимфатические узлы не уменьшились;
  • ребенок жалуется на ноющие боли в проблемных областях;
  • лимфоузлы слишком твердые.

Родители должны внимательно относиться к состоянию здоровья ребенка. Но не стоит поднимать панику если лимфоузлы увеличились на фоне ОРВИ.

Особенность воспалительных заболеваний детского возраста - склонность к генерализации из-за несовершенных барьерных механизмов, к которым принадлежит лимфатическая система. Реакция лимфоидной ткани проявляется увеличением структур, болью в разных областях тела и нарушением функций. Причиной увеличенных лимфоузлов на шее ребенка могут быть не только инфекционные заболевания, но и ряд процессов, сопровождающихся массивным выбросом в кровь биологически активных веществ.

Шейные лимфоузлы у детей: расположение и основные характеристики

Шейная группа лимфатических узлов представлена очагами скопления организованной лимфоидной ткани на протяжении сосудов, несущих лимфу от головы и шеи. Формирование данных структур начинается на 3-4 месяце внутриутробного развития и завершается на 7-8 году жизни. Строение лимфоузла представлено корковым и мозговым слоем из функционально активной ткани и соединительной капсулы.

Важно! У детей возрастом до 5 лет отмечается физиологическая гиперплазия (разрастание) лимфоидной ткани в узлах

В зависимости от области отведения лимфы выделяют группы лимфоузлов на шее у ребенка:

  • Затылочные - расположенные сзади, возле места прикрепления трапециевидной мышцы на задней поверхности шеи. Группа обеспечивает отток жидкости от кожи головы и мягких тканей.
  • Заднешейные лимфоузлы - находятся по заднему краю кивательной мышцы в средней трети.
  • Переднешейные - расположены по переднему краю кивательной мышцы в средней трети с обеих сторон симметрично.
  • Поднижнечелюстные - группа образований, которая находится под краем нижней челюсти и лучше всего пальпируется при наклоне головы вперед.
  • Подбородочные - небольшое скопление лимфоидной ткани, расположенное под нижним краем подбородка. Эта группа - регионарная для органов ротовой полости и дна рта.
  • Надключичные - лимфоузлы, находящиеся над средней третью ключицы, обеспечивают лимфоотток из органов шеи и верхней части грудной полости.

Наиболее часто в клинике для оценки состояния лимфатических узлов применяется метод пальпации (прощупывания). В детском возрасте из группы шейных лимфоузлов в норме пальпируются только поднижнечелюстные. Образования имеют форму округлых, эластических узелков, что не спаяны с соседними тканями и между собой.

Количество лимфатических узлов отличается у каждого человека, в области шеи насчитывается от 20 до 40 образований, размером до 0,5 см в диаметре.

Почему у ребенка могут увеличиться лимфатические узлы на шее

Патофизиологические механизмы воспаления и увеличения лимфоузлов основаны на инфильтрации ткани жидкостью, как при отеках, или клетками лейкоцитарного ряда.

В случае активации воспалительных процессов, которые сопровождаются классическими признаками: увеличение в размерах, боль, местное покраснение и повышение температуры, - говорят о лимфадените. Увеличение лимфатических узлов на шее без явных клинических признаков - лимфаденопатия.

Вот почему у ребенка могут развиваться данные процессы:

  • Инфекционные заболевания, сопровождающиеся проникновением антигенов бактерий, вирусов, грибов или простейших в ретикулярную структуру узла и вызывают воспаление.
  • Инфильтрация органа лимфоцитами при генерализованных воспалительных процессах. Например, при аллергических заболеваниях, или прорезывании зубов у малышей.
  • Разрастание атипичных клеток при изолированном неопластическом (опухолевом) процессе в лимфоузле, например, при лимфоме или лимфогранулематозе.
  • Метастатическая инфильтрация лимфоузла раковыми клетками, что распространились от удаленного первичного очага лимфогенным путем.

Первые два варианта считаются основными причинами развития шейного лимфаденита у юных пациентов из-за высокой восприимчивости к инфекционным возбудителям и сенсибилизации ко множеству аллергенов.

Как определить, что у ребенка увеличены лимфоузлы на шее

Заботливые и внимательные родители при увеличении лимфатических узлов замечают, что ребенок жалуется на дискомфорт в области шеи. Использование тугих воротников, ношение украшений, завязывание шапочек вызывает неприятные ощущения из-за сдавливания капсулы узла. Дети расстегивают верхние пуговицы одежды, держат руку над пораженной тканью, малышы плачут во время одевания.

Другие признаки увеличенных лимфоузлов у ребенка:

  • Болезненность при касании к области поражения.
  • Видимое выпячивание узла, которое развивается вследствие инфильтрации тканей.
  • Покраснение и повышение местной температуры участка кожи из-за усиленного кровотока.
  • Постоянно наклоненная голова со стороны лимфаденита (чтобы уменьшить болевые ощущения).

В домашних условиях родители могут провести поверхностную пальпацию в участках проекции лимфоузлов. В случае воспаления образования увеличиваются в размерах, становятся плотными (исключение - абсцесс, при котором структура размягчается из-за гнойного расплавления), малоподвижными и болезненными. Лимфаденопатия отличается отсутствием выраженных симптомов, при ней фиксируется увеличение органа в размерах, изменение структуры, что не сопровождается болью.

Важно! Значительно увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка - причина сдавливания соседних тканей, что характеризуется болевыми ощущениями и нарушением функций

Заболевания, которые сопровождаются воспалением шейных лимфатических узлов

Лимфаденит и лимфаденопатия - дополнительные симптомы различных воспалительных и неопластических процессов. У ребенка данные состояния позволяют определить предварительный диагноз, основываясь на областях лимфооттока для каждой группы.

Патологии, для которых характерно увеличение узлов на шее у ребенка:

  • Ангина - гнойно-воспалительное заболевание с преимущественным поражением небных миндалин. Характеризуется выраженной интоксикацией и вовлечением в процесс одновременно нескольких групп лимфоузлов.
  • Скарлатина - стрептококковая инфекция с катаральным воспалением в ротоглотке, характерной сыпью и двухсторонним поражением лимфоузлов у ребенка.
  • Инфекционный мононуклеоз (Эпштейн-Барр вирусная инфекция). Патология, при которой первыми увеличиваются лимфоузлы по заднему краю кивательной мышцы, после чего наступает генерализованная лимфаденопатия (поверхностные и внутрибрюшной, узлы грудной полости). Заболевание характеризуется ангинными изменениями в ротоглотке, гепатоспленомегалией (состояние, при котором увеличиваются печень и селезенка).
  • Краснуха - вирусная «детская капельная» инфекция, отличающаяся характерной сыпью по всему телу, высокой температурой, катаральным воспалением глотки, а также - затылочным лимфаденитом.
  • Тонзиллит - воспаление ткани небных миндалин без генерализации процесса (чаще всего бактериальной этиологии). Сопровождается болью в горле, нарушением глотания и преимущественно - увеличенным лимфоузлом на шее с одной стороны.
  • Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина) - онкологическая патология с поражением клеток моноцитарного ряда (в том числе лимфоцитов). Клинически заболевание характеризуется значительным увеличением лимфоидных структур в размерах, слабостью, утомляемостью, снижению резистентности к инфекционным заболеваниям.
  • Неопластические процессы с метастазами. Клиническая картина злокачественных новообразований определяется локализацией и типом первичной опухоли. Неспецифические симптомы - отсутствие набора массы тела, субфебрильная температура в течение долгого времени, усталость, нарушение аппетита.

Важно! Системное увеличение лимфатических узлов, в том числе шейных, наблюдается при туберкулезной и ВИЧ-инфекции

Диагностическая тактика действий при увеличенных шейных лимфоузлах

Если у ребенка при клиническом осмотре у педиатра или семейного врача обнаруживаются признаки лимфаденита или лимфаденопатии, рекомендуется осмотр узких специалистов:

  • ЛОР-врача, который изучит области носо- и ротоглотки с целью исключения ангины, тонзиллита и др.
  • Детского инфекциониста, который занимается вопросами диагностики и лечения вирусных и бактериальных заболеваний.
  • Фтизиатра, специализирующегося на туберкулезной инфекции.
  • Хирурга - в случае гнойных осложнений воспалительного процесса лимфоидной ткани.
  • Онколога для исключения злокачественных новообразований или, в случае верификации, выбора оптимального метода терапии.

Вынесение врачебного вердикта и назначение адекватной терапии основываются на результатах дополнительных методов исследования. Вот что делают еще в ходе диагностики при признаках лимфаденита.

  • Назначают общий анализ крови и мочи (общеклиническое исследование).
  • Проводят анализ кала на яйца глистов (общеклиническое исследование).
  • Рекомендуют рентгенографию органов грудной клетки - для исключения патологии легких и средостения.
  • Проводят ультразвуковое исследование органов шеи.
  • Направляют на бактериоскопию и бактериологический посев мазка из ротоглотки - для подтверждения бактериальной инфекции.
  • Проводят лабораторные серологические анализы для определения антител к вирусным возбудителям.
  • Делают анализ крови на онкомаркеры.

«Золотым стандартом» подтверждения злокачественных новообразований считается хирургический забор части ткани пораженного лимфоузла у ребенка для дальнейшего лабораторного исследования - биопсия.

Основные принципы лечения шейного лимфаденита

В клинической практике применяются методы консервативной терапии и хирургических вмешательств при определение у ребенка увеличенных лимфоузлов. Дифференциальный подход к лечению подразумевает выбор адекватного метода и фармпрепаратов в зависимости от патологии и индивидуальных особенностей ребенка.

Выделяют основные направления терапии:

  • Этиотропное (направленное на причину): антибактериальные и противовирусные средства.
  • Патогенетические - которые нарушают механизм развития патологии: неспецифические противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, мочегонные.
  • Симптоматические - жаропонижающие, обезболивающие, лимфодренажные.

Оперативное вмешательство применяется, если у ребенка увеличенные лимфоузлы имеют признаки гнойного процесса, которые необходимо дренировать или полностью удалить пораженный орган.

Лечение онкологической патологии подразумевает комбинацию лучевой терапии, химиотерапевтических препаратов и хирургической операции в зависимости от типа опухоли.

У маленьких детей и у подростков часто происходит увеличение лимфатических узлов. На различных частях тела появляются уплотнения, которые приводят родителей в недоумение. В этом нет ничего страшного, так как речь идет о том, что в организме происходит борьба с инфекцией. Требует ли увеличение лимфоузлов у детей медикаментозной коррекции и обязательно ли идти в таком случае к врачу?

Для чего нужны лимфоузлы?

Для того чтобы разобраться в этом вопросе, следует изучить функции . Она предназначена для фильтрации лимфы – жидкости, образующейся при очищении крови в тканях.

Лимфа включает в себя белок, иммунные клетки, продукты распада и патогенные (видоизмененные клетки). Пройдя через мелкие сосудистые структуры по капиллярам, данная жидкость возвращается в кровяное русло. Для ее очищения в организме предусмотрены (узлы). Протекая через них, лимфа очищается от токсических веществ и патогенных микроорганизмов. В кровь она поступает «обезвреженной». Все вредные вещества оседают в лимфоузлах, которые принимаются за работу – обезвреживают их и выводят наружу.

Каждый участок тела оснащен единичными или множественными лимфатическими структурами. Группы капсул отвечают за состояние определенных органов. При увеличении лимфатических узлов, в зависимости от области их , можно судить о состоянии здоровья той или иной части организма. К примеру, если увеличились лимфоузлы , то это указывает на инфекционный процесс в области ротоглотки. При появлении – речь идет о развитии вирусного заболевания. В данном случае особого повода для паники нет.

Если же у ребенка увеличены лимфатические капсулы по всему телу, то речь идет о серьезной форме лимфаденита. В данном случае причиной могут служить серьезные нарушения защитных функций организма, и даже наличие злокачественной опухоли.

Подробнее о причинах

Для того чтобы понять почему увеличились лимфоузлы у ребенка, нужно знать, за какие внутренние органы отвечают определенные группы данных структур. Появление уплотнений под кожей, которые не спаяны с окружающими тканями и не достигают внушительных размеров – это не патология, а симптоматика происходящих в организме нарушений, которые чаще всего связаны с иммунным ответом.

Все причины, при которых у ребёнка увеличены лимфоузлы, можно разделить на основные группы:

  • Иммунные нарушения. Речь идет о развитии таких заболеваний, как ревматизм, инфекция Бартонелла (болезнь кошачьих царапин), ОРЗ, ангина, тонзиллит и фарингит. В данном случае наблюдается увеличение лимфоузлов за ушами у детей. У грудничка такие симптомы могут свидетельствовать о том, что у него прорезываются зубки или же имеется инфекционный процесс в ротовой полости.
  • Инфекционные процессы. На протяжении 2-3 недель после перенесено простуды или инфекционного заболевания происходит активная фильтрация лимфы. При этом отмечается стойкое увеличение лимфатических капсул. Бактериальные инфекции могут стать причиной нагноения, что приводит к развитию флегмоны, требующей проведения хирургической коррекции.
  • Наличие злокачественных образований. Увеличенные лимфоузлы за ушами у ребенка и в иных частях тела массово, указывают на наличие злокачественного процесса. Характерный симптом – спаянность с окружающими тканями.
  • Воспалительный процесс. Чаще всего возникает в у ребенка в ответ на такие заболевания, как туберкулез, ангина, ОРЗ, мононуклеоз, пневмония, цитомегаловирус. С медицинской точки зрения это называется мезаденитом. В данном случае происходит поражение брыжейки в кишечнике – связок, которые предназначены для крепления внутреннего органа.

При развитии воспаления в области органов малого таза и наружных половых органов отмечается увеличение паховых лимфоузлов. В животе в данном случае ощущается дискомфорт и боли, что зависит от причины развития патологических изменений. Паховые лимфоузлы у детей могут увеличиваться в размерах при гормональных перестройках организма. не всегда требуют проведения медикаментозной терапии, а только тогда, когда речь идет о той или иной болезни .

Клиническая картина

Когда увеличиваются лимфатические узлы, присутствует и сопутствующая симптоматика. Проявления будут зависеть не только от области локализации уплотнений, но и от причины развития патологических изменений.

Увеличение лимфоузлов у ребенка сопровождается следующими симптомами:

  • Острая форма

Появление сильной боли и высокая температура. Дискомфорт увеличивается при движении и пальпации проблемных участков. При увеличении лимфоузлов , как правило, ребенок не может нормально поворачивать голову, нарушается сон. При этом могут быть увеличены миндалины, и может болеть , так как речь идет о наличии инфекционного заболевания в ротоглотке. являются своего рода индикаторами, по состоянию которых родители могут определить, здоров ли их малыш.

Увеличенный лимфоузел за ухом у ребенка и , могут свидетельствовать о том, что у ребенка имеются проблемы с . Но это может быть связано не только с заболеванием, но и являться своего рода симптомов прорезывания зубов.

  • Хроническая форма.

Чаще всего наблюдается при увеличении лимфоузлов в брюшной полости. Патологический процесс может быть мезентеральным, при котором сильно болит живот и происходит повышение температуры тела до достаточно высоких показателей. Также могут быть изменены лимфоузлы в воротах печени. При этом болевой синдром локализуется с одной стороны и проявляется периодически, при воздействии на организм предрасполагающих факторов. Остальное время симптоматика выражена неярко.

Лимфоузлы за ухом также могут воспаляться при хронической форме лимфаденита. Это обусловлено наличием причины – болезни, которая также носит хронический характер. В данном случае принятие мер для восстановления лимфатических узлов не дает должного результата. Симптоматика будет постоянно возвращаться, пока не будет устранена основная причины увеличения шейных и заушных лимфатических капсул.

Постановка диагноза

При появлении уплотнений у ребенка под кожей в любой части организма необходимо обратиться к врачу. Никаких мер самостоятельно принимать не нужно. Ни в коем случае нельзя делать прогревания и наносить какие-либо средства. Это может стать причиной развития серьезных осложнений. Если будут приняты эффективные меры, то пораженные капсулы восстановятся, но основная причина останется. Спустя некоторое время все повториться, а основное заболевание может прогрессировать и вызывать необратимые процессы.

Для того чтобы назначить эффективное лечение врач предварительно проводит полное обследование. В обязательном порядке назначается анализ крови для определения такого показателя, как СОЭ. Также назначается анализ мочи с целью определения степени воспалительного процесса, уровня белка и наличия патогенных микроорганизмов.

Среди дополнительных мер, которые назначаются в зависимости от области локализации проблемного участка, следует выделить:

  • УЗИ печени и брюшины.
  • Рентгенография грудины.
  • Иммунологическое исследование
  • Визуальный осмотр гортани и мазок из области гланд.

Когда требуется лечение?

Противовирусная терапия проводится только при увеличении показателей СОЭ в крови. Обычно медикаменты назначаются только в том случае, если уплотнения не проходят на протяжении 5 дней. Обратите внимание, что после перенесенных инфекционных заболевания капсулы могут активничать на протяжении 2-3 недель, и это считается нормой и не требует никакой коррекции.

В организме важное место занимает лимфатическая система. Пронизывая все тело, подобно кровеносной, она защищает малыша от различных негативных микробных воздействий. В детском возрасте частым состоянием является лимфаденопатия, проявляющаяся увеличением разных групп лимфоузлов. Когда увеличены лимфоузлы на шее у ребенка, причины волнуют родителей в первую очередь.

Лимфатическая система представлена вилочковой железой, селезенкой, лимфатическими сосудами, узлами, лимфой с лимфоцитами внутри.
Вилочковая железа – это главный орган иммунной системы, растет до 6-12 лет, а потом начинается её обратное развитие.

Роль селезенки при иммунном ответе на инфекционные агенты до конца не ясна, но при ее намеренном удалении возрастает количество инфекций.

Лимфатические узлы – это образования формы боба или ленты, располагаются по ходу лимфатических сосудов. Есть около 150 групп различных лимфоузлов. Они выполняют функцию барьера инфекций, кроветворения. По сосудам распространяется лимфа, внутри которой находятся лимфоциты и фагоциты.

Лимфа участвует в обмене веществ, фильтрует, очищает ткани, перемещает лимфоциты с фагоцитами к месту инфекции. Лимфоузел воспаляется именно по этой причине: внутри него скапливается много лимфоцитов с фагоцитами, что вызывает увеличение. Это обусловлено тем, что лимфоциты и фагоциты выступают в роли своеобразных фильтров, не пропускающих инфекцию из очага.

В нормальном состоянии у ребенка пальпируются несколько групп узлов – шейные, в подмышках, в паху. Характеристика здорового лимфоузла представлена единичным количеством, мягкой консистенцией, безболезненностью, раздельным положением от других тканей.

В интернете существует множество видео, посмотрев которые вы сможете легко научиться пальпировать лимфоузлы у малыша. Лимфоциты – это главные защитники организма, они обеспечивают иммунный ответ на заболевания.

Причины и симптомы опухоли

Если у ребенка на шее опухли лимфоузлы, причины и симптомы зависят от места и типа инфекции.

На шее находятся несколько групп лимфатических узлов:

  • подчелюстные;
  • подбородочные;
  • передне/задне шейные;
  • передне/задне ушные;
  • затылочные;
  • заглоточные;
  • подключичные и надключичные;

Они предохраняют организм в первую очередь от заболеваний уха, горла, носа, инфекций зубов. Их воспаление является ответом на инфекции, называется лимфаденопатией. Чаще всего она появляется в возрасте 5-7 лет. Преобладают вирусные поражения, однако не редки бактериальные.

Лимфаденопатия бывает:

  • локальная, когда воспалена одна группа или единичное сочленение;
  • региональная, в этом случае поражаются две группы;
  • генерализованная, например, когда воспалены все группы на шее.

Лимфаденопатия имеет разные причины воспаления лимфоузлов на шее у ребенка, называемые лимфаденитом:

  • патогенные микроорганизмы внутри глотки вызывают воспаление заглоточной группы;
  • дети из группы ЧБД (часто болеющие) – у таких малышей шейные узлы воспалены практически постоянно;
  • гнойные процессы в области головы и шеи, и туберкулез;
  • механические повреждения;
  • инфекционное поражение ротовой полости, кожи и тканей лица – воспаляется подчелюстная группа;
  • микробное поражение гортани, дыхательных путей – увеличены боковые и шейные лимфоузлы;
  • при прорезывании зубов может воспаляться узел со стороны прорезывания;
  • профилактические прививки нередко вызывают увеличение узлов. Ребенка с такой реакцией должен наблюдать врач;
  • при различных ОРЗ воспаляются затылочные узлы. Согласно мнению авторитетного педиатра Комаровского, это нормальная реакция на вирус, родителям не стоит беспокоиться;
  • причиной может быть болезнь «кошачьи царапки», возникающая у тех, кто держит дома кошек;
  • при воспалениях волосистой части головы увеличены заднешейные и лимфоузлы на голове у ребенка – затылочные;
  • мононуклеоз и прочие инфекционные болезни вирусного генеза вызывают воспаление надключичных узлов;

  • воспаление различных групп лимфоузлов развивается при гнойных поражениях лица, ротовой полости, уха, носа, при обменных нарушениях, аутоиммунных состояниях;
  • околоушные увеличиваются при воспалительных патологиях уха — отитах;
  • лимфаденит может быть самостоятельным заболеванием или проявлением опухолевого процесса;
  • шейные лимфоузлы могут быть увеличены, имея не одну, а две — три причины у детей, к примеру, ангина+отит. Могут воспалиться с одной стороны и с двух.

До трех лет все группы узлов в области шеи прощупываются. Поэтому если нет признаков патологии или метастазирования, не стоит пугаться и сразу бежать к врачу.

Симптомы лимфаденита

Для того чтобы оценить тяжесть процесса, необходимо знать степени увеличения лимфоузлов:

  • 1 степень — 0.5 – до 1.5 см. в диаметре;
  • 2 степень — 1.5 – до 2.5 см. в диаметре;
  • 3 степень — – до 3.5 см. в диаметре и больше;
  • Существуют острые/хронические формы шейного лимфаденита.

При острой форме состояние ребенка часто средней тяжести. Появляется температура, лихорадка, воспаленный узел видно визуально. На фото в интернете показано, как выглядит воспалительный процесс внешне.

Область воспаления болезненна, при движениях головой боль может усиливаться. Бывает тошнота, рвота. Нагноение узла имеет признаки опухшего неподвижного покрасневшего очага с размягчением центра.

Хроническая форма характеризуется небольшим проявлением общих симптомов, отсутствие боли при ощупывании. Обычно по времени протекает больше, чем один месяц. Из общих симптомов есть апатия, вялость, сонливость, плохой аппетит, плохой сон. На короткое время может повыситься температура, возникнуть головная боль.

Если воспаленный узел не болит, сцеплен с окружающими тканями, практически неподвижен, возможно, это — метастазированный узел. Родителям необходимо немедленно обратиться к врачу для уточнения или опровержения диагноза.

Часто воспаление лимфоузлов может быть вторичным процессом, указывать на грозное осложнение, на шеесимптомы могут быть лишь верхушкой айсберга. Обнаружив его, необходимо будет срочно начать лечение.

Диагностика и лечение лимфаденопатии

Общее обследование ребенка с лимфаденопатией начинается с опроса, сбора анамнеза у родителей доктором. Это делается для уточнения возможной первичной патологии, потому что лимфаденит чаще всего является следствием другого заболевания. Кроме того проводятся:

Общие принципы лечения

Основное лечение назначается по результатам анализов согласно основному диагнозу. В острый период обязательно соблюдение постельного режима, спокойная обстановка, ограждение ребенка от сопутствующих инфекций.

Если доктор определяет вирус, то лечить необходимости нет, потому что заболевание пройдет само, так утверждает Евгений Комаровский. Однако некоторые врачи все же назначают противовирусные препараты, роль которых, согласно последним исследованиям, сильно преувеличена, может оказаться для родителей лишь тратой средств.

Почему не действуют противовирусные средства, спрашивают родители? Дело в том, что многие противовирусные были лишь красивой оберткой с плацебо внутри и дорогой ценой. Сейчас современные исследования опровергают ценность многих из них, а действие других не определено до конца.

При подтверждении бактериальной инфекции основное лечение представляет собой антибактериальную терапию, направленную на лечение не самого пораженного узла, а очага рядом с ним. Например, лечение лимфоузлов за ухом у ребенка может быть терапией отита.

При воспалении ушка малыш жалуется на некоторые другие специфические симптомы, которые помогают врачу определить конкретную патологию. Применяют антибиотики широкого спектра.

Редко проводится хирургическое лечение из-за осложнения гнойными процессами или метастазирования. Для исключения аллергического компонента заболевания или при лечении антибиотиками врач может назначить противоаллергические средства — такие, как Супрастин, Зодак.

Наружно для купирования воспаления применяют мази. К примеру, мазь Вишневского, ихтиоловая мазь — отличные средства снимающее воспаление, болевые ощущения, отек.

Для профилактики дискомфорта области брюшной полости, связанного с дисбактериозом кишечника после приема антибактериальных средств, назначают пробиотики, прибиотики, противогрибковые средства.

Для профилактики авитаминоза, гиповитаминоза, назначают прием витаминов, рациональное питание, УВЧ-терапию.

До первичного обращения к врачу можно использовать холодные компрессы. Греть лимфоузлы нельзя. Если ребенок не жалуется на боль, дискомфорт, нет признаков метастазирования, гнойной инфекции, то начинать лечение и обращаться к врачу не обязательно. Лимфоузлы пройдут сами.

ЗАПРЕЩЕНО:

  • использования спиртовых лечебных компрессов;
  • греть, растирать лимфоузлы;
  • массаж при гнойных процессах;
  • наносить йодную сетку, распаривание.Лечение народными средствами

Народная терапия, в основном, направлена на купирование воспаления. Одновременно с этим многие средства направлены на повышение иммунитета. Например, хорошие отзывы оставляют об использовании настойки эхинацеи, элеутерококка, женьшеня, различных травяных настоев, содержащих противовоспалительные травы, например ромашку.

Часто применяют примочки из мяты, листьев одуванчика, чистотела, соли. В случае с солью необходимо соблюдать осторожность. Компресс делают горячим — перед применением соль раскаляют на сковороде. Применяя подобный народный метод, стоит проконсультировать с врачом.

В случае легкого воспаления применяют массаж с эфирными маслами.

Прогноз при лечении шейного лимфаденита благоприятный, исключения составляют запущенные случаи основного заболевания и тяжелые онкологические осложнения.

Некоторые осложнения шейного лимфаденита

Если запустить процесс, могут возникнуть пагубные последствия:

  • гнойный процесс в лимфатических узлах может привести к септическому поражению организма – бактерии будут распространяться с током крови по всему организму. При подозрении на сепсис исследуют кровь на стерильность и лимфоузлы брюшной полости методом УЗИ;
  • аденофлегмона окружающих тканей;
  • при опухолевом процессе, дальнейшее метастазирование в близлежащие ткани и органы;
  • у детей раннего возраста запущенное воспаление шейных узлов может привести к кривошее из-за невозможности выпрямить шею при болевом синдроме;
  • в очень редких случаях возможно перерождение лимфоузла в гемобластоз – опухолевое заболевание лимфатической ткани.

Профилактика шейного лимфаденита

Профилактические мероприятия должны быть направлены на повышение защитных сил малыша.

  • аккуратные закаливания;
  • обязательные прогулки даже при дефиците свободного времени у школьников;
  • правильное, рациональное сбалансированное питание — залог высокого иммунитета.
  • здоровый сон — при дефиците его необходимо увеличить.
  • снижение психоэмоционального напряжения уменьшают риск ОРЗ и лимфаденопатии;
  • посещение стоматолога, лечение заболеваний полости рта, верхних дыхательных путей, отитов;
  • обязательно обрабатывать антисептиками царапины и ссадины, особенно в области шеи и на затылке;
  • следить за кожей на лице;
  • исключить пассивное курение из жизни ребенка.

Есть сведения о влияние современной техники на состояние здоровья ребенка и лимфоузлов в частности, именно поэтому следует ограничить малыша в пользовании компьютером, заменяя это время активным отдыхом и подвижными играми.

Лимфатическая система нашего тела тесно связана с иммунной. Она обеспечивает надежную защиту организма от патогенных микробов и вирусов. Именно лимфоузлы первыми реагируют на инфекцию. Они увеличиваются, уплотняются и болят. Часто при простуде или ангине имеет место воспаление лимфоузла (или нескольких) на шее у ребенка. Важно знать, к каким последствиям может привести данное состояние. Легче лечить болезнь на ранних этапах, чем бороться с ее осложнениями.

Анатомия шейных лимфатических узлов

Лимфоузлы - барьер для проникновения инфекции. В норме они никак себя не проявляют и не причиняют дискомфорт. Лимфоузел начинает воспаляться и видоизменяться в том случае, когда он не может полноценно выполнять свои функции. Расположение лимфоузлов на шее:

  • передние;
  • боковые;
  • поверхностные;
  • глубокие.

Важно! У новорожденного можно прощупать шейные, подмышечные и паховые лимфоузлы

В норме у ребенка на шее лимфатические узлы имеют следующие характеристики:

  • при пальпации безболезненные;
  • могут прощупываться в количестве от одного до шести;
  • размер узла не превышает 1,5 миллиметра;
  • они эластичные, однородной консистенции;
  • овальной или округлой формы;
  • не спаянные с окружающими тканями.

Лимфоузлы меняют свои свойства при патологии шейного участка и заболеваниях ротовой полости.

Причины воспаления лимфоузлов у детей

Важно разделять такие понятия как лимфаденопатия и лимфаденит у ребенка. Лимфаденопатия - частый симптом других заболеваний. Это безболезненное увеличение лимфоузла. Воспаленные лимфоузлы называют лимфаденитом. Это состояние сопровождается болью, отеком, повышенной температурой тела. Так же оно может иметь серьезные последствия и осложнения.

Если говорить о лимфаденопатии шейных лимфоузлов, нужно знать, откуда они собирают лимфу. Прежде всего, это:

Чаще всего, шейный лимфаденит у детей возникает впоследствии таких состояний, как:

  • киста шеи;
  • заболевания зубов и десен;
  • во время простуды или после;
  • метастазирование опухолей;
  • травмы и повреждения челюсти;
  • ослабленная иммунная система;
  • хронические заболевания.

Лимфоузлы на шее у детей могут увеличиваться как с одной стороны, так и с обеих. К примеру, при кариесе зуба, расположенного слева, прощупываются лимфоузлы с левой стороны. Если имеет место правосторонняя ангина - болит лимфоузел на шее с правой стороны.

Клиника различных форм шейного лимфаденита

Воспаление лимфоузла на шее у ребенка проходит в своем развитии несколько стадий. Каждая из них имеет особенные симптомы и лечение. Формы шейного лимфаденита:

  • катаральная;
  • гиперпластическая;
  • гнойная.

Катаральная форма характеризуется покраснением кожи над увеличенным лимфоузлом, которые легко пальпируются. Это сопровождается болезненностью и уплотнением в месте воспалительного процесса.

Гиперпластический лимфаденит сопровождается увеличенными лимфоузлами, которые образуют конгломераты. Узлы опухают, по структуре напоминают шишку. Появляется интоксикация: повышается температура тела, нарушается работоспособность и сон. Может присоединяться лимфангит - воспаление лимфатических сосудов.

Если не лечить воспаление лимфоузла на шее у детей, гиперпластическая форма переходит в гнойную. В таком случае, боль мешает нормальному образу жизни малышей. Им сложно поворачивать голову и двигаться. Узел нагнаивается, кожа над ним красная и отечная. Гнойная форма осложняется образованием абсцессов. Такое состояние требует оперативного вмешательства.

Болезни, которые сопровождаются шейной лимфаденопатией

Воспаленные лимфоузлы на шее у ребенка имеют место как при наличии инфекции в самом узле, так и при поражении соседних анатомических структур. Узел может воспалиться при таких патологиях:

  • стоматологические болезни - кариозные зубы, гингивит, периодонтит;
  • ЛОР-патологии - хронические тонзиллиты, гаймориты, отиты;
  • бактериальные и вирусные инфекции - грипп, корь, краснуха, паротит; ветряная оспа;
  • доброкачественные опухоли - липома, киста шеи;
  • метастазирование злокачественных опухолей;
  • лимфомы, лимфогранулематоз;
  • простуда;
  • травмы - переломы шеи или ушибы.

Чаще всего, состояние, когда воспаляется лимфоузел на шее, возникает при простуде. На первое место выходит симптоматика основного заболевания - общая слабость, повышение температуры, насморк и боль в горле. Увеличение лимфоузлов является вторичным симптомом.

Хронический лимфаденит возникает в том случае, если у ребенка ослаблена иммунная система. В таком случае, узлы будут опухшими и безболезненными. Они не приносят дискомфорт и будут увеличиваться при каждой незначительной инфекции.

Главным признаком лимфомы будет увеличение всех групп лимфоузлов на фоне полного здоровья. Узлы большие, безболезненные и эластичные.

Какие специалисты лечат шейный лимфаденит

Лечить лимфоузлы на шее могут различные специалисты. В первую очередь это зависит от причины их увеличения. Врачами, которые могут лечить это состояние, бывают:

  • отоларинголог;
  • стоматолог;
  • инфекционист;
  • гематолог;
  • онколог.

Отоларинголог занимается лечением очагов хронических инфекций. К примеру, терапией хронического тонзиллита. Можно использовать консервативные методы лечения - медикаменты. Если же это не приносит желаемый результат - производится хирургическая операция по удалению миндалин. Когда очаг инфекции ликвидирован - лимфоузлы постепенно уменьшаются и приходят в прежнюю форму.

Стоматолог так же ликвидирует инфекцию. Он санирует ротовую полость, уничтожая кариес и зубной налет, где есть множество патогенных микробов. При использовании медикаментов, микробы погибают. Это значительно уменьшает риск возникновения повторных лимфаденитов.

Важно! Лечащему врачу необходимо выяснить, почему же появился лимфаденит

Инфекционист лечит лимфаденит в случае, если воспалившиеся узлы - причина вирусного или бактериального заболевания. Врач опрашивает пациента и ищет симптомы предполагаемых заболеваний. При успешном лечении клиническая картина исчезает.

Гематолог и онколог совместно лечат злокачественные заболевания лимфоидной ткани. Они используют лекарственные препараты, чтобы замедлить размножение злокачественных клеток. Если это безрезультатно - применяют химиотерапию и облучение.

Необходимые методы диагностики

Диагностика лимфаденопатии не вызывает никакой трудности. Используют объективный осмотр пациента. Он помогает оценить:

  • степень увеличения узла;
  • количество узлов;
  • изменение кожи над узлом;
  • повышение локальной температуры тела;
  • степень болезненности;
  • консистенцию;
  • степень спаянности с подкожно-жировой клетчаткой.

Общий анализ крови - обязательный метод диагностики. Он дает информацию о наличии и степени воспаления. При таких заболеваниях как лейкоз и лимфома в анализе крови будут соответствующие изменения. Они характерны только для данных патологий.

Популярный метод - лучевая диагностика. К примеру, компьютерная томография (КТ). С ее помощью можно увидеть все группы лимфатических узлов. Так же оценивают состояние здоровья остальных органов и систем человека. Это дает большие возможности, чтобы диагностировать заболевания на начальных этапах развития. То есть, тогда, когда они не имеют никаких клинических симптомов.

Чтобы исключить или подтвердить наличие раковых клеток в лимфоузле, используют биопсию. Метод используют для выделения патогенного микроба, что помогает подобрать максимально эффективную схему терапии.

Основные принципы терапии

Если воспалился лимфоузел на шее, схему лечения подбирают в зависимости от первичной патологии и степени тяжести заболевания. Для консервативной терапии при катаральной форме используют антибиотики широкого спектра действия.

Вот как лечить лимфаденит и что делать:

Принимая антибиотики, нужно знать, что доза препарата подбирается индивидуально. Это зависит от возраста человека, веса и тяжести заболевания.

Важно! Если у ребенка воспалился лимфоузел, нельзя самостоятельно и бесконтрольно давать ему антибиотики

При приеме этих средств велик риск побочных реакций:

Лечением гнойной формы лимфаденита занимается хирург. Его действия заключаются в рассечении абсцесса и удалении гнойного содержимого. Рану очищают и дренируют.

Нетрадиционные методы лечения шейного лимфаденита

Если воспалился лимфоузел на шее, много людей прибегает к нетрадиционным методам терапии. Советуют использовать различные отвары трав. Например, часто используют эхинацею. Она имеет иммуномодулирующие и антисептические свойства. Самый простой метод - прием аптечной настойки эхинацеи внутрь. Для лечения стоит развести 10 капель препарата в стакане воды и принимать минимум 4 раза в сутки. Так же можно принимать порошок эхинацеи, разводя его в тех же пропорциях.

Так же делают настойку из цветков календулы, лаванды и смородины. Необходимо взять по чайной ложке этих трав и залить их литром кипятка. Настоять в термосе на протяжении суток, процедить. Принимать в течение дня, курс лечения полтора-два месяца.

Эффект возникает не сразу, а приблизительно через 1-2 недели. Лечение отварами из трав и других растений вреда не принесет, но и не сможет вылечить болезнь. Но следует помнить, что при любых проблемах со здоровьем сначала обращаются к врачу. Ну а затем можно использовать народные средства, если нет противопоказаний.

Правильно подобранная терапия вернет былое здоровье.

Профилактика воспаления шейных лимфоузлов

Профилактика лимфаденита включает в себя своевременную санацию очагов хронической инфекции. Именно поэтому важно лечить кариозные зубы и заболевания лор-органов, которые длятся больше месяца.

Необходимо избегать травм шеи, а если этого не удалось - нужно сразу обработать рану антисептиком. Так же нужно минимизировать риск переохлаждения и общение с инфекционными больными.

Нужно всячески укреплять иммунитет - пересмотреть питание, чередовать режим работы и отдыха. Очень важно иметь полноценный сон как минимум 7 часов.