Nilalaman
Ang mga kinatawan ng patas na kasarian, nang walang pagbubukod, ay nangangarap na laging manatiling kaakit-akit, ngunit tumatakbo ang oras at ang katawan ay sumasailalim sa mga hindi maiiwasang pagbabago. Pagtanggap mga espesyal na gamot binabawasan ang panganib ng pagbuo iba't ibang sakit, na lumalala sa edad. Ang mga hormonal na gamot para sa mga kababaihan pagkatapos ng 50 taon ay nakakatulong upang walang sakit na makaligtas sa panahon ng muling pagsasaayos ng katawan. Ang mga pagbabagong nauugnay sa edad ng isang babae ay nakakaapekto sa halos lahat ng bahagi ng kanyang buhay, na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.
Hormonal imbalance pagkatapos ng 50 taon
Sa katawan ng bawat tao, kabilang ang mga kababaihan, ang ilang mga hormone ay ginawa na may isang tiyak na function. Pisiyolohikal at metabolic proseso ay nasa ilalim ng kanilang kontrol. Ang hormonal imbalance ay humahantong sa seryosong kahihinatnan. Maaaring magkaiba ang reaksyon ng katawan sa mga biglaang pagbabago, at kahit na ang maliliit na sintomas ay nagpapahiwatig ng posibleng malfunction.
Mga sintomas
Pagtanggap mga hormonal na gamot para sa mga kababaihan na higit sa 50 taong gulang, ito ay kadalasang dahil sa pagsisimula ng menopause. Ang menopos sa mga kababaihan ay isang pagbawas sa pagtatago ng mga hormone ng reproductive system. Ang mga sintomas ng menopausal syndrome ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang:
- pagbawas ng regla sa oras at dami;
- irregular pagdurugo ng regla o ang kanilang kawalan;
- pagdaloy ng dugo sa itaas na katawan, leeg at ulo;
- pagpapawis sa gabi;
- pagkatuyo ng vaginal mucosa;
- madalas na pagbabago ng mood;
- tumatalon presyon ng dugo;
- pag-atake ng sakit ng ulo at mabilis na tibok ng puso;
- madalas na mga kaso maagang paggising sa 4-5 am;
- mabilis na pagtaas ng timbang.
Pagsusuri para sa mga babaeng hormone
Ang kurso ng hormonal imbalances ay maaaring banayad o malubha, at kung minsan kahit na mapanganib na anyo. Ang mga pagsusuri ay inireseta para sa iba't ibang mga babaeng hormone:
1. Ang FSH ay isang follicle-stimulating hormone na responsable sa paggawa ng estrogen. Ang pinakamainam na oras para sa pagtuklas nito ay 3-6 o 19-21 araw ng cycle. Ang paghahatid ay nangyayari sa isang walang laman na tiyan.
2. LH - ang function ng hormone na ito ay ang pagkahinog ng follicle at ang pagbuo corpus luteum. Ito ay ibinigay bilang FSH at inihambing kaugnay nito.
3. Ang prolactin ay isang hormone na nagsisiguro ng obulasyon, at pagkatapos ng panganganak ay pinipigilan nito ang epekto ng FSH at isang stimulator ng paggagatas. Para makakuha ng prolactin test, kailangan mong mag-donate ng dugo ng dalawang beses - sa phase 1 at phase 2, palaging sa umaga sa walang laman ang tiyan.
4. Testosterone - ang pagtaas sa antas ng hormone na ito ay humahantong sa pagkakuha. Ang mga tseke ay isinasagawa sa anumang araw.
5. Ang Estradiol ay isa sa mga hormone na responsable para sa pag-unlad ng itlog, samakatuwid ito ay inilabas sa buong cycle.
6. Ang progesterone ay isang mahalagang hormone para sa pagpapanatili ng pagbubuntis, inihahanda nito ang matris na tumanggap ng fertilized na itlog. Kinakailangang suriin ang kalidad ng progesterone nang mahigpit sa panahon mula 19 hanggang 21 araw ng cycle.
7. Mga hormone thyroid gland.
Ang dugo para sa mga babaeng sex hormone ay ibinibigay sa mga klinikal na diagnostic na laboratoryo ng mga pampubliko o pribadong institusyon, kung saan ibinibigay ang mga sterile na kondisyon. Para sa isang referral, bumaling sila sa isang doktor, na, depende sa uri ng problema, ay nagrereseta ng mga pagsusuri sa hormone para sa babae. Magkano ang gastos sa pamamaraan? average na presyo ang mga ito ay 500-600 rubles. para sa isang hormone, at komprehensibong pagsusuri para sa ilang mga tagapagpahiwatig - 1500-2000 rubles.
8 oras bago ang pagsubok, dapat walang pagkain sa katawan, at isang araw bago ang pagsubok, dapat kang sumuko:
- pisikal na Aktibidad;
- pakikipagtalik;
- mga inuming may alkohol;
- paliguan at sauna;
- solarium;
- umiinom ng mga gamot.
Kailan dapat uminom ng mga hormonal na gamot ang isang babae?
Mahirap harapin ang mga pagbabago na may kaugnayan sa edad, ngunit pinapayagan ka ng hormone replacement therapy na patatagin ang kagalingan ng katawan ng isang babae at gumaganap ng maraming iba pang mga kapaki-pakinabang na function:
- inaalis ang mga hot flashes;
- nagpapabuti ng mood;
- sumusuporta sa sekswal na aktibidad;
- pinipigilan ang pagbuo ng osteoporosis;
- binabawasan ang panganib ng stroke, atake sa puso at cervical cancer;
- nagbibigay sa isang babae ng karagdagang 3-5 taon ng buhay.
Sa panahon ng menopause
Ang pagkuha ng mga hormone ay nakakatulong sa isang babae na labanan ang mga pagbabago sa menopausal, na maaaring magresulta sa pinabilis na pagtanda. Sa panahon ng menopause katawan ng babae kulang sa estrogen, kaya ang mga menopos na gamot ay naglalaman ng hormone na ito, kung minsan ay kasama ng progesterone o androgen. Ang gamot ay dapat inumin araw-araw at regular, ngunit hindi sa kaso ng kanser sa suso, endometrial cancer, liver dysfunction, fibroids at endometriosis. Para sa mga sakit na ito, ang mga babaeng sex hormone sa mga tablet ay hindi maaaring inumin.
Maaari kang bumili ng mga hormonal na gamot para sa menopausal syndrome sa parmasya. Kasama sa listahan ng mga sikat na pangalan ng mga gamot para sa kababaihan sa panahon ng menopause ang mga sumusunod:
- "Vero-Danazol" - upang makamit positibong epekto tinanggap sa loob ng anim na buwan.
- Ang "Divina" ay isang hormonal na gamot na iniinom ayon sa prinsipyo ng mga contraceptive.
- "Angelique" - bilang karagdagan sa pagpapagaan ng kurso ng menopause, ang gamot ay nagpapabuti ng memorya at atensyon.
- "Climodien" - kinuha isang taon pagkatapos ng simula ng menopause.
- "Qi-Klim" - paghahanda ng halamang gamot para sa mga kababaihan sa panahon ng menopause.
Para sa pagbaba ng timbang
Metabolic disorder kung saan ito ang responsable thyroid, humahantong sa pagtaas ng timbang. Hindi mo ito maaalis gym o sa pamamagitan ng mahigpit na diyeta. Upang mapabuti ang iyong silweta, kakailanganin mong pagbutihin ang iyong metabolismo. Ang mga gamot na "Iodtirox", "Novotiral" na may mga thyroid hormone ay nagpapabilis ng mga proseso ng metabolic at ang katawan ay nagsisimulang magbuhos ng labis. Ang pagkuha ng mga sex hormone na nilalaman ng mga contraceptive, na pumipigil sa aktibidad ng mga ovary, ay nakakatulong din na mawalan ng timbang. Bilang isang resulta, ang masa ay hindi nakaimbak sa reserba. Ang Novinet o Logest ay maaaring gamitin bilang mga naturang gamot.
Kapag may sobra sa babaeng hormones
Ang labis na mga hormone ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng katawan ng isang babae. Ang mga kahihinatnan ng isang pagtaas sa halaga ng estrogen ay may isang ina fibroids, kapunuan at benign tumor. Ang mga palatandaan ng labis ay:
- sakit ng mga glandula ng mammary;
- masakit na regla pangmatagalan;
- dumudugo;
- madalas na pagbabago ng mood.
Ang labis na estrogen ay nangyayari dahil sa labis na katabaan o pangmatagalang paggamit mga contraceptive. Sa karamihan ng mga kaso, ang halaga ng hormone na ito ay nababawasan ng karaniwang pagsunod sa isang pang-araw-araw na pamumuhay kung saan nagtatrabaho, nagpapahinga, mag-ehersisyo ng stress at sapat na dami ng bitamina at mineral. Kinakailangan din na bawasan ang bilang ng mga produktong naglalaman mga babaeng hormone: buto ng flax, repolyo, pagawaan ng gatas at munggo. Kung ito ay nabigo sa normalize hormonal background, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang mga anti-estrogenic hormonal na tabletas para sa mga kababaihan.
Para sa pagkawala ng buhok
Ang menopause ay isang panahon kung saan ang buhok ng kababaihan ay nagiging kapansin-pansing payat. Dahil sa hindi gaanong aktibong aktibidad ng ovarian, lumilitaw ang kakulangan ng estrogen at nagsisimula ang pagkawala ng buhok. Ang isa pang dahilan para sa prosesong ito ay ang labis na androgens at testosterone, na maaaring unti-unting tumaas o mangyari nang biglaan. kawalan ng balanse sa hormonal. Dahil dito, ang buhok ay nagsisimulang mahulog at lumalaki masa ng kalamnan, maraming "vegetation" ang lumilitaw sa mga braso at binti, ito ay nagiging mas maraming acne, at ang menstrual cycle ay naliligaw.
Ang thyroid gland, adrenal glands at pituitary gland ay maaaring maging provocateurs ng nabawasan na paglago ng buhok. Upang matukoy ang dahilan, kailangan mong bisitahin ang isang endocrinologist at gynecologist. Batay sa pagsusuri, magagawa nilang magreseta tamang paggamot upang maibalik ang kapal ng buhok, kabilang ang mga hormone. Ang huli ay naglalaman ng mga antiandrogenic na sangkap. Ang mga halimbawa ng mga hormonal na gamot ay Diane-35, Silest.
Ang epekto ng droga sa katawan
Ang replacement therapy ay mapanganib by-effect sa anyo ng mas mataas na panganib ng kanser sa suso, ovarian o matris. Ang pag-inom ng mga gamot kahit na sa loob ng ilang taon ay nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng cancer ng 40%. Para sa kadahilanang ito, palaging pinag-aaralan ng mga doktor ang ratio ng benepisyo/pinsala para sa isang partikular na babae. Ang anamnesis, ang kalikasan at kalubhaan ng menopause ay nakakaimpluwensya sa reseta ng mga hormonal na gamot para sa mga kababaihan pagkatapos ng 50 taong gulang, at kung posible na makayanan nang wala ang mga ito, kung gayon ang mga gamot ay hindi inireseta.
Video tungkol sa pag-inom ng mga hormonal na tabletas pagkatapos ng 50
Ang mga kababaihan mismo ay madalas na hindi alam kung ano ang nangyayari sa kanilang mga katawan habang sila ay tumatanda. Ito ay humahantong sa pisikal at sikolohikal na estado. Maaaring kabilang sa mga kahihinatnan ang mga sakit na partikular sa mga kababaihan. Upang mapansin sa oras posibleng mga pathology, kailangan mong malaman kung anong mga proseso ang nangyayari sa katawan sa panahon ng menopause, at alin sa mga ito ang karaniwan. Pagkatapos manood kapaki-pakinabang na mga video sa ibaba ay makukuha mo buong impormasyon O kalusugan ng kababaihan, mga hormone at mga pagbabagong nauugnay sa edad.
Sa simula ng menopause, nagsisimula ang mga kababaihan ng mga proseso sa katawan na sinamahan ng kakulangan sa ginhawa at iba pang hindi kasiya-siyang sintomas (mga hot flashes, pressure surges, dry skin). Ang lahat ng mga karamdamang ito ay nauugnay sa mga pagbabago sa mga antas ng hormonal. Samakatuwid, upang mapanatili ang kalusugan ng mga kababaihan pagkatapos ng 50 taon, kinakailangan upang mabayaran ang kakulangan ng mga hormone na may mga espesyal na gamot.
Kapalit therapy sa hormone(HRT) ay nagbibigay-daan sa iyo na gawin ang panahon ng menopause at postmenopause bilang madali hangga't maaari at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon. Ang anumang mga gamot ay dapat piliin ng eksklusibo ng isang doktor. Una kailangan mong masuri ang estado ng hormonal system, ang kalusugan ng genital at endocrine organ.
Mga indikasyon para sa HRT pagkatapos ng 50 taon
Simula sa edad na 45, ang pag-andar ng mga ovary ay nagsisimulang kumupas sa mga kababaihan. Ito ay humahantong sa pagbaba sa produksyon ng mga sex hormones (,). Ang lahat ng ito sa huli ay nakakaapekto sa parehong pisikal at mental na estado.
Sa hindi sapat na dami ng mga hormone, bumababa ang density tissue ng buto. Ito ay nagiging marupok at madaling kapitan ng madalas na bali. Nabubuo ang osteoporosis. Iyon ay, ang kalusugan ng isang babae ay nagiging mas mahina. Ang karaniwang paggamit ng calcium upang palakasin ang mga buto ay hindi nagbibigay ng nais na epekto; ito ay may panandaliang epekto lamang. Samakatuwid, kailangan ang HRT.
Mga sintomas na nagpapahiwatig ng hormonal imbalance:
- Biglang hot flashes. Ang kanilang tagal ay maaaring mula sa kalahating minuto hanggang 5 minuto. Kapag humupa ang tubig, ang babae ay nagsisimulang makaramdam ng panginginig.
- Nadagdagang pagpapawis. Kadalasang sinusunod sa gabi o sa gabi.
- Tachycardia, nadagdagan ang presyon ng dugo. Ang kakulangan sa estrogen ay humahantong sa pagbaba sa mga antas ng potasa, na kinakailangan upang mapanatili ang normal na paggana ng puso.
- Bumaba o ganap na kawalan ng libido.
- Pagkatuyo ng balat at vaginal mucosa, na nagreresulta din sa kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik.
- Mabilis na pagtaas ng timbang.
- Mga karamdaman sa emosyonal (pagkabalisa, hindi pagkakatulog, pagkamayamutin, kawalang-interes).
Ang kakulangan ng estrogen ay maaaring magresulta sa pagbuo ng endometriosis, uterine fibroids at malignant na mga tumor.
Positibo at negatibong epekto ng droga
Pagkatapos ng 50 taon, ang isang babae ay maaaring mag-alok ng 2 opsyon para sa hormone replacement therapy:
- panandalian- ito ay isinasagawa sa mga kurso ng 3-6 na buwan upang mapawi ang mga sintomas ng menopausal at post-menopausal na hindi kumplikado ng mga malubhang kondisyon ng depresyon;
- pangmatagalan- tumatagal mula sa 2 taon o higit pa, na naglalayong alisin ang mga malubhang karamdaman na nauugnay sa kakulangan sa hormone.
Maraming mga produktong hormonal sa merkado na tumutulong sa mga kababaihan na maibsan ang kanilang kondisyon. Ang kanilang positibong epekto ay dahil sa mga sumusunod na aksyon:
- bawasan ang panganib ng paglitaw mga sakit sa cardiovascular;
- maiwasan ang endometrial hyperplasia, may isang ina fibroids,;
- pagbutihin ang pagsipsip ng calcium, pagpapalakas ng tissue ng buto;
- makatulong na mapabuti ang hitsura;
- pabagalin ang proseso ng pagtanda.
Ang paggamit ng mga hormonal na gamot ay may downside at maaaring sinamahan ng pag-unlad ng mga negatibong kahihinatnan:
- nadagdagan ang gana sa pagkain, at bilang isang resulta - pagtaas ng timbang;
- pagduduwal;
- sakit sa mga glandula ng mammary;
- nadagdagan ang panganib ng trombosis;
- sobrang sakit ng ulo;
- kalamnan spasms;
- pagdurugo ng matris.
Contraindications para sa HRT pagkatapos ng 50 ay:
- malignant na proseso sa mammary glands at maselang bahagi ng katawan;
- pagdurugo ng matris ng hindi kilalang etiology;
- pagkabigo sa bato at atay;
- pagkahilig sa trombosis, thrombophlebitis;
- ovarian endometriosis;
- malubhang kurso ng mastopathy, rayuma, epilepsy, hika, autoimmune disorder.
Ang pagrereseta sa sarili ng mga gamot ay ipinagbabawal! Ang mga gamot ay dapat piliin ng eksklusibo ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang klinikal na larawan ng kondisyon ng babae at ang mga epekto ng mga gamot.
Pagsusuri at mga katangian ng mga gamot
Karaniwan, ang mga gamot para sa HRT ay maaaring nahahati sa maraming grupo:
- monohormonal- naglalaman lamang ng estrogen;
- kumplikado- binubuo ng mga artipisyal na analogues ng estrogens at gestagens;
- phytohormones- natural na mga analogue ng estrogen.
Ang lahat ng mga produkto ng HRT ay naglalaman ng mga estrogen sa iba't ibang dosis. Upang mabawasan ang panganib ng mga side effect, ang mga kababaihan na higit sa 50 taong gulang ay inirerekomenda na gumamit ng mga gamot na may dosis ng estrogen na hanggang 35 mcg. Ang mga anyo ng naturang mga gamot ay maaaring magkakaiba (tablet, injection, vaginal suppositories, ointment, gels). Para sa mga sistematikong epekto, inirerekumenda na kumuha ng mga gamot sa bibig at iniksyon; para sa mga lokal na epekto, inirerekomenda ang mga suppositories at ointment.
Maaaring magreseta ang doktor ng isang babae ng isa sa mga sumusunod na opsyon para sa pag-inom ng mga hormonal na gamot:
- monotherapy na may estrogens at progestogens cyclically o tuloy-tuloy;
- kumbinasyon ng paggamot sa cyclic o monophasic na tuloy-tuloy na mode.
Mga solong gamot at kumbinasyong gamot
Mga monopreparasyon na maaaring magamit pagkatapos ng 50 taon:
- Ovestin (cream, gel o suppositories);
- (gel ng iba't ibang mga konsentrasyon);
- Estroferm (mga tablet);
- Estrogel (gel).
Pinagsamang mga produkto:
- Divina;
- Klimonorm;
- Triaclim;
- Angelique.
Pagkatapos ng pag-alis ng matris, ang isang babae ay madalas na inireseta ng estrogen monotherapy cyclically o tuloy-tuloy. Kung gumamit ng gel, dapat itong ilapat sa gluteal region at tiyan araw-araw.
Kung ang matris ay napanatili at walang mga pathologies sa bahagi nito, ang mga pinagsamang hormonal na gamot ay inireseta sa isang paikot o tuluy-tuloy na mode:
- Klimonorm- binubuo ng estradiol at levonorgestrel. Epektibong pinapawi ang mga sintomas ng menopausal. Huwag kumuha para sa ectopic bleeding.
- Cyclo-Proginova- ang aktibong sangkap ay estradiol valeriat at norgestrel - isang derivative ng progesterone. Ang mga ito ay ginawa sa anyo ng puti at mapusyaw na kayumanggi dragees, 21 piraso sa isang paltos. Tinatanggal ang mga vegetative at psycho-emotional na sintomas na nauugnay sa menopause.
- Klymen- gamot na antimenopausal na may antiandrogenic effect. Mga aktibong sangkap: estradiol, cyproterone acetate. Ang produkto ay tumutulong upang i-renew ang thinned epithelium ng matris, pinatataas ang hydration ng mauhog lamad, at ito ay isang mahusay na pag-iwas sa osteoporosis.
- Available ang Femoston sa mga tablet na may iba't ibang dosis ng mga aktibong sangkap. Naglalaman ng estradiol at dydrogesterone. Ang gamot ay kontraindikado sa pagkakaroon ng kanser.
Pumunta sa address at alamin ang tungkol sa mga sintomas at posibleng kahihinatnan ng mataas na prolactin sa mga kababaihan.
Phytoestrogens
Ang kanilang tulong ay ginagamit kung ang mga sintetikong hormonal na gamot ay kontraindikado sa ilang kadahilanan. Ang mga phytoestrogen ay mga sangkap ng halaman na may mga katangian ng natural na estrogen. Kung ikukumpara sa mga produktong gawa ng tao, ang kanilang pagiging epektibo ay mas mababa, at ang simula ng pagkilos ay mas mabagal. Ngunit ang panganib ng mga side effect pagkatapos kunin ang mga ito ay minimal.
Ang phytoestrogens ay nangangailangan ng pangmatagalang paggamit upang makamit ang pangmatagalang resulta. Maaaring kabilang sa mga produktong ito ang isoflavones, coumestans, lignans - mga sangkap na katulad ng komposisyon sa mga babaeng estrogen.
Kasama sa phytoestrogens ang:
- Remens;
- Estrovel;
- Klimadinon;
- pambabae.
Inirerekomenda na kumain ng mga pagkaing mayaman sa hibla habang umiinom ng mga estrogen ng halaman. Ang bentahe ng naturang mga gamot ay na pagkatapos ihinto ang kanilang paggamit, ang isang babae ay hindi nakakaranas ng mga sintomas ng withdrawal, tulad ng kaso sa mga sintetikong gamot. Ang naibalik na antas ng hormone ay nananatili sa parehong antas.
Ang edad ng isang babae pagkatapos ng 50 ay hindi isang dahilan upang limitahan ang kanyang karaniwang buhay. Ang panahong ito ay nauugnay sa iba't ibang mga problema na nauugnay sa menopause at mga pagbabago sa hormonal. Ngunit salamat sa hormone replacement therapy, posible hindi lamang upang mapawi ang mga sintomas ng menopause at ang mga kahihinatnan nito, kundi pati na rin upang mapanatili ang isang normal na emosyonal na estado ng isang babae at maiwasan ang katawan mula sa mabilis na pagtanda. Ang anumang paggamit ng mga hormonal na gamot ay dapat na inireseta at sinusubaybayan ng isang doktor.
Salamat
Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!
Pangkalahatang Impormasyon
Ang mga hormone ay mga aktibong sangkap na kasangkot sa lahat ng proseso ng pisyolohikal. Ang mga ito ay ginawa ng mga glandula ng endocrine at nag-coordinate ng iba't ibang mga proseso: paglago, pagpaparami, metabolismo, at iba pa.Hormon therapy sa mga bata
Ang ganitong uri ng paggamot ay nangangailangan ng mga espesyal na kwalipikasyon mula sa mga doktor, dahil ang paggamit ng kahit na ang "lightest" hormonal agent ay kinakailangang mabawasan ang aktibidad ng glandula na nagtatago nito. Dapat itong maunawaan na ang mga glandula ng endocrine sa wakas ay bubuo lamang sa edad na dalawampu't lima. Samakatuwid, ang hindi wastong paggamit ng mga hormone ay maaaring makagambala sa natural na proseso ng pagbuo ng endocrine system.Ang mga bata ay inireseta ng mga hormonal na gamot lamang sa mga espesyal na kaso at ang mga mabilis na nawasak sa katawan ( prednisolone, hydrocortisone). Mas mainam na magbigay ng gamot na naglalaman ng mga hormone sa iyong sanggol habang ( o bago) almusal.
Ang mga bata ay napakaingat na inireseta ng mga gamot sa insulin. Ang pagkakaroon ng glucose sa ihi ay hindi kinakailangang magpahiwatig ng diabetes. Mayroong maraming mga sakit na katulad sa kanilang mga manifestations sa diabetes, ngunit hindi lahat ng mga ito ay nauugnay sa isang kakulangan ng insulin. Karaniwan, kapag ginagamot ang mga naturang sakit, ang mga ospital ay hindi gumagamit ng mga hormonal na gamot.
Pagkatapos ng mga nakakahawang sakit at sa kaso ng pagkagambala sa mga glandula ng endocrine, sa ilang mga kaso, ang mga bata ay inireseta ng mga anabolic steroid, ngunit hindi sila dapat gamitin para sa mga sakit na nakakahawa-allergic na kalikasan ( halimbawa, collagenosis, glomerulonephritis).
Ang anumang mga hormonal na gamot ay maaaring ibigay sa mga sanggol pagkatapos lamang kumonsulta sa isang endocrinologist at sa mahigpit na alinsunod sa iniresetang dosis.
Sa panahon ng paggamot, kailangan mong maingat na subaybayan ang kondisyon ng sanggol, ang kanyang timbang sa katawan, at ang paggana ng sistema ng pagtunaw.
Kung ang prednisolone ay inireseta, kailangan mong pana-panahong suriin ang dami ng calcium at asukal sa dugo, siguraduhin na ang bata ay walang tumaas na buhok sa katawan, walang mataas na presyon ng dugo, o mga palatandaan ng pagbaba ng adrenal function.
Replacement therapy para sa menopause
Sa panahon ng menopause, ang katawan ng isang babae ay gumagawa ng hindi lamang mas kaunti sa babaeng sex hormone - estrogen, kundi pati na rin ang mas mahina nitong anyo - estrone. Salamat sa pagpapakilala ng replacement therapy, ang antas ng babaeng sex hormone sa katawan ay na-normalize, na may kapaki-pakinabang na epekto sa kondisyon ng katawan.Mga kalamangan:
- Ang gawain ng utak ay isinaaktibo,
- Na-normalize ang pagtulog
- Nag-normalize ang presyon ng dugo,
- Nag-normalize ang rate ng puso
- Ang mga hibla ng collagen ay pinalakas sa mga daluyan ng dugo, kartilago, balat,
- Naiiwasan ang Atherosclerosis ( pinatataas ang dami ng high-density lipoproteins - magandang kolesterol),
- Ang posibilidad ng isang atake sa puso at atake sa puso ay nabawasan, ang posibilidad ng kamatayan mula sa mga sakit sa coronary ay nabawasan ng kalahati,
- Binabawasan ang panganib ng stroke ng 50%,
- Ang posibilidad ng mga bali dahil sa osteoporosis ay nabawasan ng 50%,
- Ang mga sintomas ng menopause tulad ng vaginal dryness, vulvar itching, atrophy ng vaginal mucosa, hirap sa pag-ihi,
- Kinokontrol ang paggana ng thyroid gland,
- Ang timbang ng katawan ay hindi tumataas sa ilalim ng impluwensya ng mga testosterone.
- Malubhang anyo ng diabetes mellitus,
- Dysfunction ng atay,
- Hindi maipaliwanag na pagdurugo ng ari.
Bago magreseta ng mga gamot, mag-uutos ang doktor ng pagsusuri upang matukoy ang mga karaniwang sakit, ang kurso nito ay maaaring lumala sa pamamagitan ng pagkuha ng mga hormone. Kakailanganin mong pumunta sa isang appointment sa isang gynecologist, gumawa ng pagsusuri sa ultrasound ng pelvic organs, kumuha ng oncocytology test, suriin ang kondisyon ng iyong mga suso, suriin ang iyong presyon ng dugo, timbang ng katawan, mag-donate ng dugo para sa kolesterol at isang pangkalahatang pagsusuri, para sa asukal, pati na rin ang pagsusuri sa ihi.
Sa panahon ng kapalit na therapy, kailangan mong sumailalim sa taunang pagsusuri sa isang doktor at pagsubaybay sa ultrasound.
Kapalit na therapy sa ginekolohiya
Mga indikasyon:- Menopause,
- Nakaraang ovarian failure
- hypogonadotropic amenorrhea,
- Gonadal dysgenesis,
- Normalisasyon ng endometrium pagkatapos ng operasyon o sa mga talamak na anyo ng endometritis,
- Medikal na menopause.
Ang mga steroid na hormone ay ginagamit sa paggamot dahil nakakaapekto ito sa maraming panloob na organo. Ang kanilang kakulangan ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng fatty tissue, atay, dermis, buto, digestive system, reproductive organs, blood vessels, at utak.
Ang mga hormonal na gamot ng mga pinakabagong henerasyon, halos isa sa isa, ay ginagaya ang mga natural, ang kanilang konsentrasyon sa dugo. Ang paggamot ay gumagamit ng maliliit na dosis ng mga sex hormone na hindi nakakaabala sa obulasyon at walang contraceptive effect.
Ang paggamit ng mga hormone sa paggamot ng kawalan ng katabaan ay bumaba sa katotohanan na kapag may natural na kakulangan ng mga hormone sa katawan ng pasyente, sa tulong ng kanilang mga artipisyal na analogues, ang mga kondisyon ay nilikha na malapit sa normal hangga't maaari. Dahil dito, nagaganap ang pagpapabunga at pagbubuntis ng fetus. Kapag nagrereseta ng mga dosis ng gamot, ang isa sa pinakamahalagang tagapagpahiwatig ay ang kondisyon ng endometrium.
Para sa amenorrhea at maagang menopause, ang mga hormonal na gamot ay iniinom sa mga cycle. Ang paggamot ay nagpapatuloy hanggang sa edad ng normal na menopause. Kung ang isang babae ay nagnanais ng mga bata, ang paggamit ng hormone ay hindi nagambala, dahil nakakatulong ito na gawing normal ang kondisyon ng endometrium.
Ang mga tumor ay nahahati sa tatlong grupo:
- Aktibo ang hormone,
- Nakadepende sa hormone
- Nakadepende sa hormone.
Ang hitsura ng naturang tumor ay hindi sa lahat ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng pagpapayo ng hormonal na paggamot.
Aktibo ang hormone - Ito ay mga tumor na naglalabas ng mga hormone. Ang ganitong mga neoplasma ay may dobleng mapanirang epekto sa katawan. Kabilang dito ang cancer ng adrenal gland o pituitary gland, pancreas, at thyroid gland. Maaari din silang lumitaw sa iba pang mga organo na, sa isang malusog na estado, ay hindi gumagawa ng mga hormone ( halimbawa, bituka o baga).
Nakadepende sa hormone - ito ay mga neoplasma, ang pagkakaroon nito ay imposible nang walang pagkakaroon ng ilang mga hormone. Ang isang pagbabago sa hormonal background ng katawan, na huminto sa paggawa ng isang hormone na kinakailangan para sa isang tumor, ay humahantong sa pagsugpo sa pag-unlad ng tumor. Kasama sa kategoryang ito ang ilang mga tumor ng suso, testicle, ovaries, prostate, kidney, thyroid gland, at matris. Kinakailangan ang hormone therapy upang gamutin ang mga naturang tumor.
Ang hormone therapy ay kadalasang ginagamit para sa metastasis ( paglitaw ng pangalawang tumor). Ang epekto ay depende sa kung gaano kasensitibo ang tumor sa mga hormone. Minsan ang pamamaraang ito ay inireseta sa mga unang yugto kasama ng iba pang mga pamamaraan.
Ang pinakamahalagang resulta ay nakamit sa paggamot ng kanser sa suso at prostate na may mga hormone.
Therapy para sa kanser sa suso
Ang babaeng sex hormone na estrogen sa maraming kaso ay nagpapagana ng paglitaw ng mga malignant na tumor sa suso. Ang mga estrogen ay nakikipag-ugnayan sa mga protina sa itaas na mga layer ng tumor at pinabilis ang paghahati ng mga malignant na selula.Ang paggamit ng mga hormone para sa kanser sa suso ay humahantong sa:
- Ang pagbabawas ng dami ng estrogen na ginawa ng mga ovary,
- Ang pagsugpo sa aktibidad ng mga receptor ng mammary gland para sa progesterone at estrogen,
- Binabawasan ang produksyon ng estrogen ng adrenal glands,
- Inhibiting ang aktibidad ng hormone mismo sa pamamagitan ng pagtaas ng antas ng male sex hormones.
Kung ang tumor ay sensitibo sa ganitong uri ng therapy, maaari nitong ganap na alisin ang sarili kasama ng mga metastases. Kadalasan, salamat sa ganitong uri ng paggamot, ang mga pasyente ay nabubuhay ng ilang dekada nang mas mahaba.
Therapy pagkatapos ng pagtanggal ng spay
Pagkatapos ng pag-alis ng mga ovary, ang mga batang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng mga sensasyon na sinusunod sa mga kababaihan menopause. Pagkatapos ng 15-20 araw, lumilitaw ang mga sintomas ng malaise, na nagsisimulang seryosong inisin 8-12 na linggo pagkatapos ng operasyon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang natitirang estrogen ay unti-unting tinanggal mula sa katawan at ang maagang menopause ay bubuo.Ang isang babae ay nagsisimulang makaranas ng lagnat, tumaas na aktibidad ng mga glandula ng pawis, tachycardia, ang kanyang presyon ng dugo at mood ay hindi matatag, madalas siyang may sakit ng ulo, mahinang pagtulog at walang interes sa kabaligtaran na kasarian.
Pagkaraan ng ilang oras, mawawala ang mga hindi kasiya-siyang senyales na ito, ngunit ang iba pa, mas mapanganib ay papalit sa kanilang lugar: dysfunction ng mga daluyan ng dugo, mga organo ng ihi, at panlabas na genitalia.
Ang ilang mga hormone ay ginawa ng adrenal glands. Gayunpaman, ang kanilang trabaho ay hindi sapat. Samakatuwid, ang mga kababaihan ay inireseta ng hormone replacement therapy. Maaari kang uminom ng mga hormonal na gamot para sa natitirang bahagi ng iyong buhay, na pipigil sa pag-unlad ng maagang menopos at magbibigay-daan sa isang babae na makaramdam ng mabuti sa mahabang panahon.
Kung ang mga ovary ay tinanggal para sa isang malignant na tumor, ang hormonal na paggamot ay karaniwang ipinagbabawal. Pagkatapos ay ang mga homeopathic na remedyo ay inireseta sa halip.
Para sa psoriatic arthritis
Sa matinding kaso ng joint damage ng psoriasis, ang mga sumusunod na gamot na naglalaman ng glucocorticoids ay inireseta:- Kenalog ,
- Flosteron ,
- Diprospan ,
- Hydrocortisone ,
- Metipred .
Ang kondisyon ng pasyente ay mabilis na bumubuti: ang sakit sa mga apektadong kasukasuan ay naibsan, ang kanilang kadaliang kumilos ay tumataas, ang lagnat at pagkahilo ay nawawala.
Negatibong epekto ng paggamot:
- Ang immune system ay pinigilan, na naghihikayat ng mga ulser sa katawan,
- Nakakaadik ang droga
- Mga side effect: hypertension, labis na katabaan, diabetes, edema,
- Ang mga gamot ay hindi dapat gamitin nang tuluy-tuloy at sa mahabang panahon,
- Maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng mga ulser sa tiyan,
- Ang gamot ay hindi dapat ihinto kaagad, dahil ang kondisyon ng pasyente ay lalala nang husto.
Anti acne
Ang hormonal na paggamot ay minsan ay maaaring makatulong sa mga dumaranas ng acne sa mukha at katawan. Ang paggamit ng mga hormonal na gamot ay binabawasan ang produksyon ng sebum ng mga glandula ng balat, kaya ang balat ay talagang lumilinaw.Ngunit napansin ng maraming tao na pagkatapos ihinto ang pag-inom ng gamot, muling lilitaw ang acne. Upang ang epekto ay tumagal, ang mga hormone ay dapat na pinagsama sa paggamot sa balat na may mga espesyal na antibacterial agent. Dapat piliin ang mga produkto batay sa mga natural na sangkap at hindi naglalaman ng mga antibiotic o kemikal.
Ang mga side effect na sinusunod kapag umiinom ng mga hormonal na gamot upang linisin ang balat ng acne:
- sakit ng ulo,
- Pagtaas ng timbang sa katawan,
- Malungkot na pakiramdam
- Edema,
- Indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot.
Transsexuals at hormone therapy
Ang mga paghahanda ng estrogen ay ginagamit upang sugpuin ang produksyon ng testosterone at bigyan ang katawan ng mga katangian ng babae. Bilang karagdagan, ang mga progestogen ay ginagamit, sa ilalim ng impluwensya kung saan ang mga glandula ng mammary ay lumalaki.Pinipigilan ng mga antiandrogens ang paggawa ng mga male sex hormones. Ang paggamit ng mga hormone na ito ay ginagawang posible na bawasan ang dosis ng mga gamot na estrogen at bawasan ang sensitivity ng mga panloob na organo sa pagkilos ng testosterone.
Ang mga gamot sa testosterone ay iniinom upang sugpuin ang produksyon ng estrogen.
Ang hormonal therapy para sa pagbabago ng kasarian ay nahahati sa dalawang yugto:
1.
Ang mga unang buwan ng paggamot ( anim na buwan) Ang mga hormonal na gamot ay kinukuha sa malalaking dosis, na nagpapahintulot sa iyo na makamit ang ninanais na resulta sa mas maikling panahon. Sa sandaling makuha ang ninanais na resulta o kung ang maximum na dosis ng mga hormonal na gamot ay kinuha, ang mga dosis ay dapat na dahan-dahang bawasan. 20-30 araw bago ang operasyon, ang mga hormonal na gamot ay dapat na ganap na ihinto upang mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng mga namuong dugo. Ang yugtong ito ng paggamot ay pinipigilan ang paggana ng mga glandula ng kasarian at tinutulungan ang paglitaw ng mga palatandaan ng nais na kasarian. Gayundin, ang paggamot ay nakakatulong na maiwasan ang isang malubhang komplikasyon ng operasyon - post-castration syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkahilo, kahinaan at isang labis na pananabik para sa pagtulog.
2. Ang ikalawang yugto ay nagsisimula pagkatapos ng operasyon. Matapos alisin ang mga testes, ang mga antiandrogens ay tumigil. Matapos alisin ang matris at mga ovary, ang dosis ng mga gamot upang sugpuin ang produksyon ng mga babaeng sex hormone ay nabawasan. Gayunpaman, upang ang hormonal background ay tumutugma sa napiling kasarian, ang therapy ay isinasagawa sa buong buhay.
Ang pagkuha ng hormonal therapy ay nagpapahintulot sa iyo na baguhin ang hitsura ng isang transsexual sa nais na uri ng kasarian.
Kadalasan, ang mga hormone ay kinukuha nang pasalita sa anyo ng tablet. Ngunit may mga gamot sa anyo ng mga patch, gel, at likidong iniksyon.
Dahil ang paggamit ng hormonal therapy ay nagpapataas ng kapal ng dugo, ang trombosis, stroke, at atake sa puso ay maaaring magkaroon ng side effect. Ang posibilidad na magkaroon ng mga sakit sa puso at vascular, kanser sa suso, osteoporosis at sakit na Alzheimer ay tumataas.
Upang mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng mga side effect, kailangan mong isuko ang nikotina, balansehin ang iyong menu, humantong sa isang malusog na pamumuhay at magsagawa ng mga pangkalahatang diagnostic sa pana-panahon. Sa anumang pagkakataon dapat mong ihinto o magreseta ng mga hormonal na gamot nang mag-isa.
Dapat itong maunawaan na ang epekto ng pagkuha ng mga hormonal na gamot ay nangyayari nang unti-unti at medyo mabagal. 24 na buwan lamang pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot ay maaaring makamit ang pinakamataas na resulta.
Ang epekto ng mga gamot ay maaaring mas malakas o mas mababa depende sa edad at genetic na mga katangian. Ang pinakamalakas na epekto ay sinusunod sa mga indibidwal na may edad 18 hanggang 21 taon. Ngunit kung ang pasyente ay higit sa 30 taong gulang, ang magic ay hindi mangyayari.
Ngunit may mga tagapagpahiwatig na kahit na ang mga hormone ay hindi makakaimpluwensya.
ito:
- Paglago ng buhok sa mukha. Ang buhok ay hindi magiging magaspang, ngunit hindi ito ganap na mawawala,
- Ang mga suso ay maaaring tumaas nang kaunti,
- Ang lapad ng balikat, taas at laki ng mga binti at braso ay hindi magbabago,
- Hindi rin magbabago ang boses.
Mga kahihinatnan ng therapy sa mga lalaki
Ang therapy ng hormone na may mga babaeng sex hormone ay nagiging sanhi ng:- Nabawasan ang pagkahumaling sa opposite sex,
- Namumula sa pisngi at itaas na katawan,
- Osteoporosis at mga bali ng buto,
- Paglaki at pag-igting ng mga glandula ng mammary,
- Pagbaba ng antas ng mga pulang selula ng dugo sa dugo,
- Nabawasan ang pag-andar ng memorya
- Nabawasan ang masa ng kalamnan, nadagdagan ang timbang ng katawan dahil sa taba,
- Pagkahilo at pagkapagod
- Ang pagtaas ng dami ng kolesterol sa dugo,
- Malungkot na pakiramdam.
Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.
Sa nakalipas na mga dekada, ang mga doktor ay karaniwang nagrereseta ng hormone replacement therapy at mga gamot upang gamutin ang menopause at menopausal na mga sintomas, pati na rin bawasan ang mga panganib ng osteoporosis at cancer.
Ngunit ang kamakailang pananaliksik, na nagtaas ng mga seryosong tanong tungkol sa mga benepisyo at panganib ng naturang paggamot, ay humantong sa karamihan ng mga kababaihan na huminto sa paggamit ng mga hormone.
Ano ang gagawin? Ito ba ay nagkakahalaga ng paggamot sa ganitong paraan o hindi?
Ang paggamot na ito ay ginagamit upang ibalik ang natural na mga antas ng hormonal ng katawan, alinman bilang estrogen sa mga kababaihan na nagkaroon ng hysterectomy o bilang estrogen plus progesterone para sa karamihan ng mga kababaihan na dumaan sa menopause.
Bakit isinasagawa ang pagpapalit ng hormone at sino ang nangangailangan nito?
Maraming kababaihan sa edad ng panganganak ang may mga problema sa hormonal na humahantong sa pagkabaog at kawalan ng kakayahang manganak. Pagkatapos, upang ihanda ang lining ng matris para sa pagtatanim ng itlog, ang mga kababaihan ay kumukuha ng estrogen kasama ng progesterone, na, bilang karagdagan, ay nagsasagawa ng maraming iba pang mga function.
Tinutulungan nila ang katawan na mapanatili ang calcium (mahalaga para sa malakas na buto), tumulong na mapanatili ang malusog na antas ng kolesterol, at suportahan ang malusog na mga flora ng vaginal.
Sa pagsisimula ng menopause, ang dami ng natural na estrogen at progesterone na ginawa ng mga ovary ay bumababa nang husto, na maaaring humantong sa mga sintomas tulad ng mga hot flashes, pagpapawis sa gabi, pagkatuyo ng vaginal, masakit na pakikipagtalik, pagbabago ng mood at problema sa pagtulog.
Ang menopos ay maaari ring mapataas ang iyong panganib na magkaroon ng osteoporosis. Sa pamamagitan ng muling pagdaragdag ng supply ng estrogen sa katawan, ang hormone replacement therapy para sa menopause ay makakatulong na mapawi ang mga sintomas ng menopausal at maiwasan ang osteoporosis.
Ang estrogen lamang ay karaniwang inireseta sa mga kababaihan na inalis ang kanilang matris o matris. Ngunit ang kumbinasyon ng estrogen at progesterone ay angkop para sa mga may napanatili na matris, ngunit nangangailangan ng hormone replacement therapy sa panahon ng menopause. Para sa mga babaeng ito, ang pag-inom ng estrogen lamang ay maaaring tumaas ang panganib na magkaroon ng endometrial (ang lining ng matris) na kanser.
Nangyayari ito dahil sa mga taon ng reproductive, ang mga selula ng endometrial ay nahuhulog sa panahon ng regla, at kung huminto ang regla at ang endometrium ay hindi na malaglag, ang pagdaragdag ng estrogen ay maaaring maging sanhi ng paglaganap ng selula ng matris, na humahantong naman sa kanser.
Ang pagdaragdag ng progesterone ay binabawasan ang panganib ng endometrial cancer sa pamamagitan ng pag-udyok ng regla bawat buwan.
Sino ang maaaring magpagamot at sino ang hindi?
Ang mga babaeng may sintomas ng menopausal at ang mga may osteoporosis bilang namamana na kondisyon ay mga kandidato para sa hormone replacement therapy.
Ang paggamot na ito ay kontraindikado para sa mga babaeng nagkaroon ng kanser sa suso, may kasaysayan ng sakit sa cardiovascular, sakit sa atay o namuong dugo, o mga babaeng walang sintomas ng menopausal.
Kailan dapat simulan ng isang babae ang hormone replacement therapy sa panahon ng menopause at gaano katagal ang paggamot?
Bagama't ang average na edad para sa menopause ay itinuturing na 50 taon, at sa maraming kaso ang pinakamatinding sintomas ay kadalasang tumatagal ng dalawa hanggang tatlong taon, walang eksaktong limitasyon sa edad kung kailan maaaring magsimula ang menopause.
Ayon sa mga doktor, ang pag-inom ng mga low-dose na gamot ay ang pinakamabisang paraan upang makuha ang mga benepisyo ng hormone replacement therapy pagkatapos ng 50 taon. Binabawasan ng mga gamot na ito ang mga posibleng panganib ng sakit sa puso at kanser sa suso. Nililimitahan ng mga doktor ang naturang paggamot para sa mga kababaihan sa apat hanggang limang taon. Sa panahong ito, nawawala ang pinakamatinding sintomas, at maaari kang magpatuloy na mabuhay nang hindi umiinom ng mga gamot.
Anong mga uri ng gamot ang mayroon?
Parehong estrogen-based at available bilang tablet, gel, patch, at vaginal cream o singsing (ang huling dalawa ay kadalasang inirerekomenda para sa mga sintomas na nauugnay sa vaginal lamang).
Ayon sa ilang mga doktor, ang mababang dosis sa isang patch ay ang pinakamahusay na paggamot dahil naghahatid ito ng mga hormone nang direkta sa daluyan ng dugo, na lumalampas sa atay, at samakatuwid ay binabawasan ang mga posibleng kahihinatnan ng pagkuha nito. Para sa hormone replacement therapy, ang mga gamot ay dapat piliin lalo na maingat at ayon lamang sa inireseta ng doktor.
Ano ang menopause?
Ang menopause ay ang panahon kung kailan humihinto ang menstrual cycle. Ang diagnosis na ito ay ginawa pagkatapos ng 12 buwan na lumipas nang walang regla. Ang menopos ay maaaring mangyari sa pagitan ng 40 at 50 taong gulang.
Ang menopos ay isang natural na biological na proseso. Ngunit ang mga pisikal na sintomas tulad ng mga hot flashes at emosyonal na kawalang-tatag ay maaaring makagambala sa pagtulog, mabawasan ang sigla at makaapekto sa kalusugan. Maraming mabisang opsyon sa paggamot, mula sa mga pagbabago sa pamumuhay hanggang sa hormone therapy.
Mayroong tatlong yugto ng natural na menopause:
- premenopause (o menopause transition) ay ang tagal ng panahon sa pagitan ng simula ng mga sintomas at 1 taon pagkatapos ng huling regla;
- menopause - isang taon pagkatapos ng huling regla;
- Ang postmenopause ay ang lahat ng mga taon pagkatapos ng menopause.
Mga sintomas
Sa mga buwan o taon bago ang menopause (perimenopause), maaari mong maranasan ang mga sumusunod na palatandaan at sintomas:
- hindi regular na regla;
- pagkatuyo ng puki;
- tides;
- panginginig;
- pagpapawis sa gabi;
- mga problema sa pagtulog;
- pagbabago ng mood;
- pagtaas ng timbang at mabagal na metabolismo;
- pagnipis ng buhok at tuyong balat;
- pagkawala ng katatagan ng dibdib.
Ang mga sintomas, kabilang ang mga pagbabago sa regla, ay iba para sa bawat babae.
Ang pagkawala ng mga regla sa panahon ng perimenopause ay karaniwan at inaasahan. Kadalasan, ang menstrual cycle ay nawawala sa loob ng isang buwan at bumabalik, o nawawala ng ilang buwan, at pagkatapos ay nagpapatuloy gaya ng dati nang ilang sandali. Ang pagdurugo ay maaaring tumagal ng mas kaunting oras, samakatuwid, ang cycle mismo ay bumababa. Sa kabila ng hindi regular na regla, posible pa rin ang pagbubuntis. Kung nakakaramdam ka ng pagkaantala, ngunit hindi sigurado kung nagsimula na ang menopausal transition, kumuha ng pregnancy test.
Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?
Dapat regular na bisitahin ng bawat babae ang kanyang doktor upang maiwasan ang sakit at mapanatili ang kanyang kalusugan, at patuloy na makatanggap ng mga reseta sa panahon at pagkatapos ng menopause.
Maaaring kabilang sa preventive treatment ang mga inirerekomendang pagsusuri sa kalusugan tulad ng colposcopy, mammography, at ultrasound ng matris at mga ovary. Maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng iba pang mga pagsusuri, kabilang ang pagsusuri sa thyroid kung mayroon kang namamana na kondisyon. Sa hormone replacement therapy pagkatapos ng 50 taon, ang dalas ng mga pagbisita sa doktor ay dapat na tumaas.
Palaging magpatingin sa doktor kung mayroon kang pagdurugo sa ari pagkatapos ng menopause.
Menopause o mga problema sa thyroid?
Ang thyroid gland ay isang maliit na organ na matatagpuan sa harap ng leeg sa itaas ng collarbone. Ang pangunahing gawain nito ay ang paggawa ng mga hormone na kumokontrol sa metabolismo. Ang mga makapangyarihang hormone na ito ay nakakaapekto sa halos bawat cell, tissue at organ sa katawan. Kapag ang mga hormone na ginawa nito ay naging hindi balanse, ang problema ng hypothyroidism o hyperthyroidism ay lumitaw.
Ang hypothyroidism (mababa ang thyroid function) ay nangyayari kapag ang thyroid gland ay hindi gumagawa ng sapat na hormones para gumana ng maayos ang katawan. Kung hindi ginagamot, maaari itong humantong sa mataas na kolesterol, osteoporosis, sakit sa puso at depresyon. Ang ilang mga sintomas ng hypothyroidism ay katulad ng sa panahon ng menopause transition period. Kabilang dito ang pagkapagod, pagkalimot, pagbabago ng mood, pagtaas ng timbang, hindi regular na mga siklo ng panregla at hindi pagpaparaan sa malamig.
Ang hyperthyroidism (overactive) ay nangyayari kapag ang thyroid gland ay gumagawa ng masyadong maraming hormone. Ang ilang sintomas ng hyperthyroidism ay maaari ding gayahin ang simula ng menopause, kabilang ang mga hot flashes, heat intolerance, palpitations (minsan ay mabilis na tibok ng puso), tachycardia (persistent na mabilis na tibok ng puso), at hindi pagkakatulog. Ang pinakakaraniwang sintomas ng thyrotoxicosis ay ang hindi planadong pagbaba ng timbang, goiter (pinalaki ang thyroid gland), at exophthalmos (mga nakaumbok na mata).
Ang hypothyroidism ay kadalasang ginagamot sa pamamagitan ng mga oral thyroid hormone na gamot upang mapunan ang iyong suplay. Ang mga opsyon sa paggamot para sa thyrotoxicosis ay radioactive thyroid therapy o thyroid surgery.
Medyo tungkol sa mga hormone
Bago ka pumunta para sa iyong taunang pagsusuri, subukang matuto nang higit pa tungkol sa menopause at hormones (estrogens, progesterone at androgens) at ang iba't ibang uri ng hormone therapy upang mapawi ang mga sintomas na nauugnay sa menopause at mabawasan ang pangmatagalang panganib ng mga sakit tulad ng osteoporosis. Makakatulong ang pagsusulit na ito na matukoy kung aling mga hormone ang maaaring tama para sa iyo.
Ang estrogen ay isang "female hormone" na nag-aambag sa pag-unlad at pagpapanatili ng mga babaeng sekswal na katangian at ang kakayahang manganak at manganak ng mga supling. Ang tatlong pangunahing uri ng estrogen - estrone, estradiol (ang pinaka biologically active) at estriol (tumataas sa panahon ng pagbubuntis) - bumababa sa panahon ng menopause, at ang pagbabang ito ay maaaring humantong sa menopausal na sintomas tulad ng hot flashes at vaginal dryness.
Ang progesterone ay madalas na tinatawag na "care hormone." Sinenyasan nito ang matris na maghanda ng tissue para makatanggap ng fertilized na itlog. Ito ay naglalayong mapanatili ang pagbubuntis at pagbuo ng mga mammary glandula (mga suso). Sa mga babaeng nagreregla, ang progesterone ay ginawa sa obaryo pagkatapos lamang ng obulasyon (o ang paglabas ng isang itlog mula sa obaryo). Kung hindi fertilized ang itlog, bababa ang antas ng progesterone at magkakaroon ng regla. Ang pagtatapos ng obulasyon sa panahon ng menopause ay nangangahulugan ng pagtatapos ng produksyon ng progesterone.
Ginagawa rin ang mga androgen sa katawan ng babae, tulad ng testosterone at dehydroepiandrosterone, ngunit sa mas maliit na dami kaysa sa mga lalaki. Ang hindi sapat na antas ng androgen sa anumang edad ay nakakatulong sa pagkapagod, pagbabago ng mood at pagbaba ng sex drive. Walang mali sa mga pagbabago sa antas ng androgen sa panahon ng menopause.
Hormone replacement therapy: mga kalamangan at kahinaan
Ito ay unang ginamit noong 1940s ngunit naging mas malawak na ginamit noong 1960s, na lumilikha ng isang rebolusyon sa pamamahala ng mga sintomas ng menopausal. Ang therapy na ito ay karaniwang inireseta sa mga kababaihan sa panahon ng menopause upang mapawi ang mga sintomas tulad ng mga hot flashes, pagpapawis sa gabi, pagkagambala sa pagtulog, mga problema sa sikolohikal at genitourinary - madalas na pag-ihi at pagkatuyo ng ari - at upang maiwasan ang osteoporosis.
Noong 1990s, dalawang pinakamalaking pag-aaral ang isinagawa sa mga kababaihan na gumagamit ng hormone replacement therapy pagkatapos ng 50 taong gulang. Ang nai-publish na mga resulta ng dalawang pag-aaral na ito ay nagtaas ng mga alalahanin sa kaligtasan. Ang mga problemang ito ay umikot sa dalawang pangunahing isyu:
- Ang pangmatagalang paggamit ng mga hormone ay maaaring tumaas ang panganib ng kanser sa suso,
- ang paggamit ng mga ito ay maaaring tumaas ang panganib ng sakit sa puso.
Ang mga resulta ng pananaliksik ay nakatanggap ng malawak na tugon ng publiko, na nagdulot ng gulat sa mga kababaihan.
Matapos mai-publish ang mga resulta, ang mga awtoridad sa regulasyon ay gumawa ng mga kagyat na hakbang sa kaligtasan, na nagmumungkahi na ang mga doktor ay magreseta ng pinakamababang epektibong dosis upang mapawi ang mga sintomas, gamitin lamang ito bilang pangalawang linya ng paggamot upang maiwasan ang osteoporosis, at hindi gamitin ito sa kawalan ng mga sintomas ng menopausal.
Maraming doktor ang huminto sa pagrereseta ng hormone replacement therapy pagkatapos ng 50 (mga gamot), at agad itong tinalikuran ng mga kababaihan, pagkatapos nito ay bumalik ang lahat ng sintomas ng menopausal. Bumaba ang bilang ng mga babaeng umiinom ng hormones, at halos isang buong henerasyon ng kababaihan ang pinagkaitan ng pagkakataon na mapabuti ang kanilang kalidad ng buhay sa panahon ng menopause.
Ang kasunod na paglalathala ng buong resulta ng pag-aaral ay nagpakita ng isang malinaw na pagtaas sa panganib ng kanser sa suso, na natagpuan lamang sa mga umiinom ng HRT bago pumasok sa pag-aaral. Bukod pa rito, dahil ang mga may-akda sa una ay nagsabi na ang edad ay walang epekto sa mga epekto ng gamot, ang mga karagdagang pagsusuri ay nagpakita ng walang pagtaas sa mga panganib ng sakit sa puso sa mga kababaihan na nagsimula ng paggamot sa loob ng 10 taon ng menopause.
Paggamot ngayon: mga pangunahing punto
Ang balanse ng mga benepisyo at pinsala ay dapat palaging tasahin, ngunit ang mga benepisyo sa kalusugan ay mukhang mas malaki. Ang mga pasyente ay maaaring makatiyak nito sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:
- Ang hormone replacement therapy para sa mga kababaihan ay ginagamit upang mapawi ang mga sintomas ng menopause. Ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-iwas sa osteoporosis, ngunit ang pangmatagalang paggamit ay hindi kinakailangan.
- Ang therapy ay kinuha sa kinakailangang halaga sa pinakamababang epektibong dosis.
- Ang mga pasyenteng tumatanggap ng paggamot ay sumasailalim sa isang medikal na pagsusuri nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.
Kung ang mga kababaihan ay nagsimulang kumuha ng mga hormone sa panahon ng menopause, ang panganib ng mga side effect ay napakaliit.
Maraming kababaihan ang naghahanap ng impormasyon tungkol sa mga epekto ng hormone replacement therapy sa sekswal na aktibidad at pagnanais pagkatapos ng 50 taon at kung aling mga gamot ang may ganitong epekto. Wala pang tiyak na sagot, ngunit ang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang estrogen ay maaaring makatulong sa pagpapanatili o pagpapanumbalik ng sex drive. Ngunit ito ay tiyak na nahahadlangan ng iba pang mga sintomas ng menopausal tulad ng pagkatuyo ng puki at pananakit habang nakikipagtalik. Kung ang mga sintomas ng vaginal ay ang tanging problema, kung gayon ang paggamit ng pangkasalukuyan na paggamot sa anyo ng mga vaginal estrogen suppositories ay maaaring mas mainam.
Sa menopause lang ba?
Mayroong higit sa 50 uri ng mga hormonal na gamot. Maaari silang kunin:
- pasalita (sa mga tablet),
- transdermal (sa pamamagitan ng balat),
- subcutaneously (pangmatagalang implantation),
- vaginal.
Ginagaya ng cyclic dosage regimen ang normal na cycle ng regla. Ang hormone replacement therapy ay karaniwang inireseta pagkatapos ng edad na 40 para sa mga kababaihan na ang regla ay huminto nang masyadong maaga. Ang estrogen at progestin ay kinukuha araw-araw sa loob ng 21 araw. Sa pagtatapos ng bawat kurso, ang pagdurugo ay nangyayari habang ang katawan ay "tumanggi" sa mga hormone at tinatanggihan ang lining ng matris. Kinokontrol ng progesterone ang pagdurugo at pinoprotektahan ang endometrium mula sa mga nakakapinsalang pagbabago sa precancerous. Ang mga gamot na ito ay may contraceptive effect, na tumutulong sa mga babaeng may hindi maayos o maagang menopause na protektahan ang kanilang sarili mula sa hindi gustong pagbubuntis. Ang gamot ay inireseta din para sa paggamot ng pangalawang kawalan. Ang reseta sa ganitong mga kaso ay madalas na nagbibigay ng isang positibong resulta: pagkatapos ng ilang mga cycle ng paggamit, ang mga kababaihan ay namamahala upang mabuntis.
Ang estrogen lamang ay karaniwang inireseta sa mga kababaihan na inalis ang kanilang matris (hysterectomy).
Ang "Tibolone" ay isang estrogen-progestin na gamot na inireseta sa mga pasyente na ang menstrual cycle ay natapos nang hindi mas maaga kaysa sa isang taon na ang nakalipas. Kung sisimulan mong uminom ng gamot nang masyadong maaga, maaari itong magdulot ng pagdurugo. Ang mga indikasyon para sa paggamit ay ang simula ng menopause at osteoporosis.
Sa pangmatagalang paggamit ng mga hormonal na gamot, dapat kang magkaroon ng pagsusuri sa dugo tuwing tatlong buwan, dahil may panganib ng mga namuong dugo.
Ang pangkasalukuyan na estrogen (hal., vaginal tablets, creams, o rings) ay ginagamit upang gamutin ang mga lokal na problema sa urogenital gaya ng vaginal dryness, pangangati, mga problema sa madalas na pag-ihi, o mga impeksyon.
Ang mga babaeng isinasaalang-alang ang paggamot ay dapat na maingat na talakayin ang mga benepisyo at panganib sa kanilang doktor, na isinasaalang-alang ang edad, kasaysayan ng medikal, mga kadahilanan ng panganib, at mga personal na kagustuhan. Kapag pumipili ng hormone replacement therapy, hindi ka dapat umasa sa mga review - ang mga gamot ay dapat na inireseta ng isang doktor.
Para sa karamihan ng mga pasyente na gumagamit ng mga gamot bilang isang panandaliang paggamot para sa mga sintomas ng menopausal, ang mga benepisyo ng paggamot ay mas malaki kaysa sa mga panganib.
Ang mga babaeng nasa HRT ay dapat magpatingin sa kanilang doktor nang hindi bababa sa taun-taon. Para sa ilang kababaihan, maaaring kailanganin ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot upang higit na mapabuti ang mga sintomas at kalidad ng buhay.