В период беременности женщина должна сконцентрироваться на создании максимально безопасных условий как для себя, так и для развивающегося внутри ребенка. Если будущей маме и пришлось столкнуться с простудой или любым другим заболеванием, самостоятельное лечение в данном случае явно будет не лучшим выходом. При появлении любых признаков ухудшения самочувствия, необходимо обязательно показаться к врачу. После требуемых обследований специалист подберет максимально эффективную и, одновременно с этим, щадящую терапию для пациентки в «интересном положении».
Одним из наиболее щепетильных вопросов во время беременности является боль в горле. В зависимости от характера имеющегося заболевания, для его устранения может потребоваться использование симптоматических, антибактериальных, противогрибковых или других средств.
Наряду с этим, вне зависимости от характера основного лечения, врач обычно назначает дополнительные средства для местной антисептической обработки горла. Среди наиболее часто выписываемых беременным женщинам лекарственных препаратов отдельного внимания заслуживает Мирамистин. 
Ознакомившись с нижеизложенной информацией, вы получите полное представление о рассматриваемом препарате, показаниях и противопоказаниях к его применению, инструкции по использованию и важных сопутствующих нюансах.
Мирамистин относится к категории антисептических средств, предназначенных для местного использования. Лекарство эффективно справляется с грибками, вирусами и прочими вредоносными бактериями и микроорганизмами. Средство нашло широкое применение во многих сферах медицины: от педиатрии до хирургии. 
На практике беременным женщинам приходится сталкиваться с рассматриваемым препаратом даже при отсутствии болезненных ощущений и воспалительных процессов в горле – Мирамистин широко применяется в процессе подготовки женщины к родам, во время родоразрешения посредством кесарева сечения, при лечении кандидоза и т.д.
В случае непосредственно с заболеваниями, поражающими горло, Мирамистин назначается при тонзиллите, фарингите, а также ангине. Лекарством можно либо полоскать горло, либо использовать его в качестве спрея для быстрого и эффективного орошения пораженных участков. 
При местном применении этот популярный антисептик способствует устранению воспалений, регенерации клеток и повышению защитных функций организма, не затрагивая, при этом, здоровые клетки и не оказывая на них никакого вредного воздействия.
Дополнительным преимуществом Мирамистина является отсутствие у него склонности к всасыванию в кровь. Следовательно, препарат не оказывает системного воздействия на организм.
Наряду с этим, каких-либо квалифицированных исследований в отношении безопасности применения лекарства во время беременности не проводилось. Следовательно, перед использованием рассматриваемого средства следует обязательно проконсультироваться с врачом в отношении вопросов наличия противопоказаний. 
Особенности лечения с помощью Мирамистина
При необходимости лечащий специалист назначает Мирамистин в качестве антисептического средства для орошения либо полоскания пораженных оболочек. Полоскания назначаются в случае воспаления миндалин либо области глотки. Традиционно выдерживается терапия, предполагающая 4-6-разовое полоскание Мирамистином в сутки. Для каждой процедуры достаточно использовать 10-15 мл лекарственного средства. После полоскания следует воздерживаться от употребления еды и жидкостей в течение 30 минут. 
При необходимости полоскания горла более 6 раз в день, Мирамистин рекомендуется чередовать с любыми другими традиционными растворами для полоскания, не содержащими медикаментозных включений, если иное не показано доктором. К числу таковых относятся:
- ромашковые отвары;
- растворы соды и соли;
- настойки на основе календулы, малины либо липы;
- фурацилиновые растворы;
- морская вода.
Также беременным нередко назначают препарат в формате спрея. Периодичность применения остается аналогичной раствору, предназначенному для полоскания. Для одной процедуры достаточно 2-4 нажатий на кнопку распылителя. 
После распыления во рту может ощущаться чувство жжения – для Мирамистина это нормально, если неприятные проявления проходят спустя 15-20 секунд. 
Какие-либо побочные эффекты на фоне применения Мирамистина возникают крайне редко. В исключительных ситуациях отмечаются симптомы аллергии в виде зуда, сухости, длительного жжения, покраснений, отеков и т.д. При обнаружении любого рода нежелательных реакций со стороны организма, прекратите использование препарата и обязательно обратитесь к доктору.
Как пользоваться Мирамистином: инструкция
На основании вышеприведенных сведений, можно составить краткие, но в полной мере описывающие предстоящий процесс инструкции по использованию Мирамистина. Информация на этот счет приведена в следующей таблице.
Таблица. Инструкция по использованию Мирамистина
| Форма выпуска | Инструкция по использованию | Цена |
|---|---|---|
| Раствор | Пораженное горло или миндалины полощутся примерно 10-15 мл раствора. Рекомендуемая частота использования – до 6 раз в сутки. После полоскания пациентка сплевывает лекарство и примерно полчаса избегает приема еды и питья. | Мирамистин флаконы 0.01% , 50 мл - 247 рублей. Мирамистин флаконы 0.01% , 500 мл - 761 рубль. |
| Спрей | Пораженные участки орошаются до 6 раз в день. За одну процедуру делается не более 4 нажатий на кнопку распылителя. Струя лекарства должна быть направлена непосредственно на пораженный участок. На время распыления рекомендуется задержать дыхание. | Мирамистин флакон с распылителем 0.01% , 150 мл - 428 рублей. |
Противопоказания к лечению беременных Мирамистином
В соответствии с положениями инструкции производителя, у Мирамистина нет противопоказаний для применения во время беременности, однако возможность его использования, как отмечалось, должна быть предварительно согласована с лечащим специалистом. Единственным серьезным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства – при наличии таковой врач подберет другие, безопасные и эффективные варианты лечения. 
Мирамистин в горло при беременности абсолютно безопасен благодаря особым условиям его разработки. У него нет ни запаха, ни вкуса, он не оказывает раздражающего действия.
Среди всех других препаратов, которые используются для полоскания горла при воспалительных заболеваниях, Мирамистин стоит особняком. Действует как антибиотик, но не антибиотик, как иммуномодулятор, но им не является. Антисептик, но его действие шире, чем просто антисептическое.
Антисептик Мирамистин разработан сравнительно недавно для усиления иммунитета и борьбы с болезнетворными бактериями в носоглотке. Препарат применяют для местного лечения тонзиллита. Безопасность для детей подтверждена исследованиями, также Мирамистин допускается к употреблению беременным женщинам.
Мирамистин активно уничтожает бактерии, вирусы, грибковые инфекции, эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам, он разрабатывался для применения космонавтами и обладает местным мягким, не раздражающим слизистые выстилки действием. Исследования по применению Мирамистина при беременности в горло в качестве местного антисептика доказали его неизменную эффективность в отношении многих видов болезнетворных бактерий, вирусов и грибков.
Среди других популярных антисептиков Мирамистин выделяется следующими свойствами:
- выпускается в виде раствора для полоскания и спрея;
- не всасывается через кожу и слизистые;
- не обладает вкусом и запахом, не вызывает аллергических реакций;
- повышает чувствительность бактерий к антибиотикам;
- подавляет рост и развитие большинства микроорганизмов и грибков,
- противопоказания отсутствуют;
- снимает воспаление и отёки в горле;
- стимулирует процессы регенерации раневых поверхностей;
- усиливает местные иммунные реакции;
- ускоряет заживление;
- хорошо переносится детьми и женщинами в положении (см. ).
Мирамистин при беременности для горла врачи назначают в первую очередь, поскольку его аналоги имеют недостатки и противопоказания. Если у беременной женщины появилась боль в горле, першение и кашель, то лучшее антисептическое средство наружного применения это Мирамистин. Он хорошо переносится больными и не вызывает аллергических реакций.
Опасения, что препарат Мирамистин при беременности попадает в горло и это опасно, не имеют оснований. Даже если женщина проглотит часть раствора для полоскания — это не вызовет никаких неприятных последствий для плода, потому, что Мирамистин не всасывается, а просто выводится из пищеварительного тракта естественным путём.
Растворы для полоскания горла применяют как эффективный метод лечения горла (см. ), потому, что это самый короткий путь к больным участкам носоглотки и при этом не требуется особой подготовки или квалификации.
Причины, по которым назначают для полоскания горла Мирамистин:
- Ларингиты.
- Острые тонзиллиты (ангины).
- Фарингиты.
- Хронические тонзиллиты.
Чем отличается ангина от тонзиллита:
- ТОНЗИЛЛИТ
- белый налёт на миндалинах (см. )
- в горле боль при глотании
- лимфоузлы на шее увеличены
- нос заложен
- температура до 38° C
- АНГИНА
- возбудитель — вирус
- гнойные пробки в миндалинах
- носовое дыхание обычное
- острая боль в горле, невозможно глотать
- температура до 39° C
Универсальная лечебная процедура полоскания горла мирамистином при беременности имеет свои особенности. Перед полосканием следует развести маточный раствор в пропорции 1:1 для большей безопасности.
Далее, раствор энергично встряхивают, после появления пены дают ей улечься и приступают к полосканию. Вопрос, можно ли полоскать горло мирамистином при беременности, возникает постоянно и на него есть однозначный утвердительный ответ. Мирамистин считается самым безопасным из всех антисептиков, что подтверждает инструкция к применению.
Правила полоскания горла Мирамистином
Как правильно полоскать горло Мирамистином беременным:
- Недопустимо пить воду, соки или чай после процедуры полоскания.
- Полоскать горло следует не менее пяти минут.
- При полоскании необходимо запрокинуть голову, чтобы раствор оросил всю поверхность в больном горле.
- При полоскании стараться произнести букву «ы», тогда корень языка опускается и промывается раствором большая поверхность.
- Чтобы раствор не попал в носоглотку, запрокидывать голову следует в меру, иначе в носовую полость могут попасть микроорганизмы и вызвать там воспаление пазух носа.
Следует подчеркнуть, что Мирамистин для горла для беременных не имеет противопоказаний при применении его для полоскания, он эффективен и безопасен. Причём цена препарата невысокая, и его можно свободно приобрести в аптеке.
Механизм лечебного действия Мирамистина
Врачи смело назначают мирамистин от горла при беременности, так как абсолютно уверены в его эффективности и безопасности. Эта уверенность основана на механизме действия препарата. Молекула действующего вещества встраивается в мембрану бактериальной клетки и разрушает её.
На клеточные мембраны молекулы антисептика не оказывают действия. Именно поэтому Мирамистин безвреден и рекомендован всем категориям заболевших без ограничений. Особенно эффективен препарат в отношении болезнетворных стафилококков и стрептококков, поэтому он нашёл широкое применение в практике профилактики внутрибольничных инфекций.
Иммуностимулирующее действие Мирамистина основано на активизации специальных иммунных клеток — фагоцитов, которые атакуют ослабленные антисептиком микроорганизмы. Отмечается, что выздоровление при заболеваниях горла, если применить Мирамистин, значительно ускоряется. Видео в этой статье показывает механизм действия Мирамистина в том числе и как иммуномодулятора.
Таблица 1: Сравнение популярных растворов для полоскания горла:
| Средство | Достоинства | Недостатки |
| Мирамистин | Иммуномодулятор, антисептик | Нет |
| Морская соль+йод | Смывает бактерии, дезинфицирует | Неприятный вкус |
| Настойка календулы | Антисептик | Горечь |
| Настойка прополиса | Антисептик, пробиотик | Привкус |
| Настойка ромашки | Антисептик | Запах, привкус |
| Октенисепт | Антисептик | Горький вкус, жжение |
| Отвар ромашки | Антисептик | Привкус |
| Перекись водорода | Антисептик | Краткосрочность действия |
| Содовый раствор | Промывает, дезинфицирует | Слюноотделение |
| Фурацилин | Дезинфицирующее | Горечь |
| Хлоргексидин | Антисептик | Жжение |
| Хлорофиллипт | Антисептик | Жжение |
Разнообразие средств для полоскания горла порождает проблему выбора. Из достоинств нужно отметить, что все препараты и аптечные, и приготовленные своими руками, являются антисептиками. А вот из недостатков можно отметить присущий этим препаратам привкус.
Только Мирамистин лишён этого недостатка, так как у него нет своего специфического вкуса и запаха. Особое место Мирамистина среди препаратов для полоскания горла определяется его «космическим» происхождением. Производят и продают его только в России.
Мирамистин является широко используемым препаратом на любом гестационном сроке. Данное средство применяется при беременности в горло для лечения воспалительных процессов при тонзиллите, ларингите и фарингите.
Мирамистин является местным антисептическим средством, содержащим в качестве основного действующего вещества бензилметил аммоний хлорид моногидрат. Массовая доля вещества равна 100 мг на 100 мл готового раствора. Из вспомогательных компонентов выделяют только дистиллированную воду.
На фармацевтическом рынке препарат представлен в виде раствора, предназначенного для местного применения. Жидкость в норме не имеет цвета, при встряхивании допустимо образование пены.
Раствор упакован в полиэтиленовый флакон и картонную коробку. Объём флакона может составлять от 50 до 200 мл. Для удобства использования в комплект входит распылительный флакон или насадка для распыления. Таблеток и суппозиториев не производится.
Мирамистин при беременности применяется для лечения простудных заболеваний горла Бактерицидное действие средства проявляется в отношении грамположительных и грамотрицательных представителей аэробных и анаэробных бактериальных агентов, в том числе госпитальных штаммов, проявляющих резистентность к антибактериальным средствам.
Противогрибковый механизм действия развивается в отношении аспергилл, дрожжевой флоры и дрожжеподобных грибов, дерматофитов, других грибов с патогенной активностью. Противовирусный эффект развивается при воздействии на сложноустроенные вирусы, вирусы герпеса и иммунодефицита.
Предотвращение процесса инфицирования достигается за счёт ускорения процесса восстановления раневых дефектов, стимуляции защитных реакций, а также активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов. Эффективное купирование раневых и перифокальных воспалительных процессов достигается за счёт выраженной гиперосмолярной активности.
Показания к применению в I триместре беременности
Мирамистин при беременности в горло назначается в следующих случаях:
- заболевания воспалительного характера в ротовой полости (стоматит, гингивит, пародонтит);
- гайморит;
- воспаления гортани;
- фарингит;
- отит;
- хроническая форма тонзиллита.
Выраженный терапевтический эффект отмечается при использовании Мирамистина при беременности для лечения ангины на начальных стадиях, имеющей различное происхождение.
Правила применения Мирамистина при беременности
Выделяют отдельные правила использования препарата с учетом специфики заболевания.
В горло
Для устранения заболеваний средство разрешается применять в качестве полоскания или ингаляции. При полосканиях пациентке необходимо взять 10 мл препарата. Средняя длительность процедуры составляет 2-3 мин.
Средство необходимо применять до 4-5 раз ежесуточно. Ингаляции проводятся редко, что объясняется высокой вероятностью развития аллергических реакций. В емкость небулайзера добавляют 5 мл средства.
В нос
Закапывание в нос возможно только после консультации со специалистом. В данном случае препарат может не только оказать антисептический эффект при насморке, но и предотвратить распространение инфекции на другие отделы. Из-за раздражающего воздействия на слизистую оболочку применение данного средства ограничено.
При отите
Для лечения отита Мирамистин можно использовать при катаральной и гнойной форме.
Средство закапывают в ушной ход в подогретом виде до комфортной температуры по 1 мл раствора. В сутки закапывания производят в течение трёх раз на протяжении 7-10 дней.
Ингаляции
Ингаляции проводятся редко, так как высока вероятность развития аллергической реакции. В емкость для небулайзера добавляют 5 мл средства.
Как правильно полоскать горло Мирамистином при беременности
Мирамистин при беременности в горло используют также для лечения ангины, а также фарингита или тонзиллита. Показано применение 0,01% раствора. С целью достижения максимального терапевтического эффекта предварительно выполняют полоскание с помощью тёплой чистой воды.
В дальнейшем необходимо набрать в рот 15-20 мл раствора, запрокинуть голову и полоскать горло на протяжении 1 мин. Остатки раствора выплевывают и не применяют местных лекарственных средств, а также не допускают приема пищи на протяжении 30 мин.
Противопоказания и побочные эффекты
В списке противопоказаний выделяют наличие индивидуальной непереносимости к основному действующему веществу препарата.
Развитие побочных реакций в клинической практике почти не зафиксировано. Пациента может беспокоить появление жжения на поверхности слизистой оболочки. Достаточно прополоскать рот, при этом нет необходимости отменять препарат.
Опасен ли препарат для плода
При беременности можно использовать мирамистин для полосканий и ингаляций горла на любом гестационном сроке. Это связано с отсутствием тератогенного, эмбриотоксического эффекта.
Чем заменить препарат при беременности
На фармацевтическом рынке представлено несколько лекарственных средств, которыми можно заменить Мирамистин.
Хлоргексидин
Лекарственный препарат, содержащий из хлоргексидина биглюконата, обладает антисептическими свойствами. На фармацевтическом рынке препарат представлен в двух концентрациях, с содержанием основного действующего вещества 0,5 мг и 0,2 г. Среди лекарственных форм выделяют флаконы с распылителем и без него, а также свечи, кремы и гели.
Основной механизм действия основан на местном антисептическом эффекте, который проявляется преимущественно в отношении бактериальных агентов. Попадая на поверхность клеточной стенки бактерии он изменяет ее свойства. В результате разрушается цитоплазматическая мембрана и бактерия погибает.
Наибольшая активность проявляется в отношении трихомонад, хламидий, гарднерелл, гонококков и уреаплазм. При этом отмечается устойчивость по отношению к вирусным и грибковым частицам.
При наружном применении Хлоргексидин не абсорбируется, следовательно, в системный кровоток он не проникает. Перед применением требуется обязательно исключить противопоказания, среди которых выделяют индивидуальную непереносимость вещества или одновременное использование другого антисептика.
Необходимо отметить, что средство может приводить к развитию таких побочных эффектов, как появление сухости слизистых, зуда , полиморфных высыпаний. Редко пациентов беспокоит нарушение вкусовой чувствительности, появление зубного камня и или изменение окраски зубной эмали.
Для лечения ангины, фарингита или тонзиллита допускается использование Хлоргексидина в любой концентрации. Предварительно следует прополоскать полость рта тёплой водой. Для разового использования достаточно 10-15 мл раствора. Средняя продолжительность применения не должна быть менее 30 секунд.
В случае, если при полоскании появляется ощущение жжения и зуда в ротовой полости, требуется прекратить использование средства и обратиться за помощью к врачу. Возможно, пациент использует более высокую концентрацию препарата. Кроме того, запрещено глотать Хлоргексидин. В случае, если женщина проглотила средство, необходимо принять одну или две таблетки активированного угля.
Фурацилин
Мирамистин при беременности (в горло вместо него возможно применять несколько проверенных препаратов) можно заменить хорошо известным фурацилином. Препарат, выпускаемый в виде раствора, изготавливается на основе нитрофурала и вспомогательных компонентов.
Растворы могут содержать водную основу, состоящую из дистиллированной воды или 70% этиловый спирт. Выпускаются комбинированные препараты, в состав которых входит Фурацилин.
Нитрофурал, на основе которого изготавливается препарат, представлен желтым или зеленоватым порошком горьким на вкус и имеющим мелкокристаллическую структуру.
Механизм его действия основан на воздействии с белками клеточной стенки бактерий, в результате чего происходит образование аминопроизводных, способных изменять конфирмацию бактериальных клеток.
Нарушение обменных процессов в ней ведёт к неминуемой гибели, а увеличение поглотительной способности макрофагической системы к усилению фагоцитоза.
Свою эффективность средство проявляет в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также вирусных частиц и простейших.
Наибольшая чувствительность отмечается к стрептококкам, стафилококкам и кишечной палочке. Устойчивость к Фурацилину развивается медленно, при этом она становится выраженной. Свою эффективность он может проявлять при устойчивости патогенных микроорганизмов к воздействию других противомикробных средств.
Фурацилин разрешён к применению на любом гестационном сроке. Это связано с тем, что при наружном применении не происходит всасывания препарата в кровеносное русло. При полоскании горла запрещено проглатывать средство.
Фурацилин (а именно раствор препарата) используют для полоскания горла при воспалительных заболеваниях горла Среди показаний для применения при болезнях горла выделяют воспалительные заболевания, в том числе инфекционной природы в ротовой полости и гортани, гайморит и фронтит. Для этого пациенту необходимо приготовить раствор из двух таблеток и 200 мл тёплой дистиллированной воды.
Таблетку с целью более быстрого растворения необходимо предварительно растолочь. Чтобы усилить лечебный эффект, в полученный раствор добавляют 3% перекись водорода в объеме 2 ч. л. Средняя продолжительность полоскания должна составлять от 3 до 5 мин. Курс лечения составляет 7-10 дней.
Октенисепт
Мирамистин можно заменить Октенисептом. Он относится к антисептическим растворам, предназначенным для наружного применения. В качестве основного действующего вещества содержится октенидин и феноксиэтанол. На фармацевтическом рынке представлены флаконы объемом от 50 мл до 1 л с пульверизатором.
Механизм его действия основан на уничтожении грамположительной и грамотрицательной бактериальной флоры, вирусных частиц с липофильной активностью, в том числе вируса простого герпеса и гепатита, дрожжеподобных грибов.
При заболеваниях, локализованных в полости рта и горла, его допускается использовать с первых недель беременности. Это связано с отсутствием токсичного эффекта, негативно влияющего на плод. Для равномерного распределения средства по ротовой полости его рекомендуют использовать в виде спрея. Октенисепт можно применять в чистом виде, а также в разведении 1:1 или 1:5.
Разовая доза равна 20 мл, а продолжительность полоскания составляет 1-2 мин. Возможно повторное орошение через 20 сек. Чтобы предупредить побочные эффекты, не рекомендуется сочетать Октенисепт с другими антисептиками.
Хлорофиллипт
Раствор для наружного применения на основе эвкалипта может иметь спиртовую или масляную основу. Препарат оказывает бактерицидный и бактериостатический эффекты. Этиотропное действие проявляется в отношении различных бактерий, в том числе антибиотикорезистентных и антибиотикозависимых штаммов стафилококков.
Он элиминирует гены, которые несут устойчивость к антибактериальным средствам, повышая концентрацию кислорода в тканях. После применения отмечается выраженный детоксикационный эффект. При одновременном использовании с противомикробными средствами усиливается терапевтическое действие.
Хлорофиллипт разрешён к применению с ранних сроков беременности , так как на фоне лечения не развивается эмбриотоксический, тератогенный, мутагенный и канцерогенный эффекты. Средство показано при ларингите, фарингите и тонзиллите, а также афтозном или язвенном стоматите.
Обрабатывать ротовую полость или горло можно при опрыскивании с периодичностью до 3-4 раз ежесуточно. Продолжительность лечения равна 4-5 дней. Перед использованием Хлорофиллипт для беременных женщин его необходимо предварительно развести в тёплой воде из расчета 5 мл на 0,5 л тёплой воды.
Сравнительные характеристики Мирамистина и его аналогов
| Мирамистин | Хлоргексидин | Фурацилин | |
| Основное действующее вещество | Бензилметил аммоний хлорид моногидрат | Хлоргексидин биглюконат | Нитрофурал |
| Средняя стоимость | 200-250 руб. | 40-50 руб. | 30-50 руб. |
| Терапевтический эффект | Антисептический | Антисептический, кроме сложноустроенных вирусов | Антисептический, позволяет уничтожить даже устойчивые формы микроорганизмов |
Цена в аптеках Москвы и регионов
Средняя стоимость препарата составляет от 200 до 250 руб. за флакон 50 мл.
Мирамистин применяется в горло при различных воспалительных заболеваниях в верхних дыхательных путях. Благодаря отсутствию тератогенного эффекта его широко используют для беременных женщин.
Видео про Мирамистин
Мирамистин при беременности:
В статье обсуждаем Мирамистин при беременности. Рассказываем, можно ли его использовать в 1, 2, 3 триместрах и как, в каких случаях его запрещено использовать. Вы узнаете, допустимо ли брызгать препарат в горло, нос, помогает ли он от насморка, ознакомитесь с отзывами женщин об использовании данного средства.
Раствор (спрей) Мирамистин при беременности
Что такое Мирамистин
Мирамистин - антисептический медикамент, оказывающий пагубное воздействие на мембраны цитоплазмы микроорганизмов. Подобное влияние делает клетки мембранных стенок слабыми, вследствие чего они разрушаются.
Лекарство эффективно при таких бактериях:
- грамотрицательные;
- аэробные;
- грамположительные;
- аспорогенные;
- анаэробные;
- спорообразующие.
Другими словами, Мирамистин оказывает воздействие почти на все виды патогенных микроорганизмов, способных проникнуть в женский организм, продуцируя в нем свое пагубное влияние.
Обычно препарат назначают для лечения таких заболеваний, инфекций и бактерий, как:
- стрептококки;
- трихомонада;
- стафилококки;
- гонококки;
- хламидии;
- аскомицеты;
- бледные трепонемы;
- дрожжеподобные грибы и т.д.
Медикамент оказывает противовирусное воздействие. Его прием запускает функционирование иммунных клеток, ускоряя процесс заживления ран, понижая резистентность микробов.
Мирамистин не проникает в общий кровоток. По этой причине не нарушает системное кровообращение, концентрацию крови.
Форма выпуска препарата:
- спрей;
- мазь;
- раствор.
Можно ли использовать Мирамистин при беременности
Если изучить инструкцию по применению препарата, то можно узнать, что его использование в период вынашивания ребенка и лактации допустим. Это связано с тем, что при наружном нанесении абсорбция медикамента почти исключена. При проведении исследований было обнаружено, что действующие компоненты Мирамистина не воздействуют на тератогенные, эмбриотические процессы.
При беременности Мирамистин назначают для лечения респираторных болезней, ОРВИ, половых инфекций. В подобных случаях применение препарата целесообразно, так как помогает справиться с недугами, способными оказать негативное воздействие на течение беременности и развитие плода.
Использование лекарственного средства возможно только после консультации врача
В инструкции к препарату указано, что его можно использовать как на ранних, так и поздних сроках вынашивания ребенка, а также во время грудного вскармливания. Самым безопасным периодом для использования препарата является третий триместр беременности, когда костная ткань и внутренние органы плода полностью сформировались. Применение Мирамистина на ранних сроках беременности наружно также не оказывает пагубного влияния на ребенка в утробе.
Некоторые особенности применения:
- В 1 триместре препарат не назначают, так как он воздействует на иммунитет.
- Во 2 триместре средство используют для лечения различных инфекций, которые проникли в организм. Применять можно любую форму препарата.
- В 3 триместре средство используют для санации интимной зоны, против вирус и инфекционных недугов.
Применение Мирамистина
Мирамистин, как и любой медикамент при беременности, нельзя применять без разрешения врача. Так как только врач способен поставить точный диагноз вашего заболевания, и назначить адекватное лечение.
Медикамент можно использовать:
- в форме ингаляций;
- наружно;
- для полоскания горла;
- в форме капель для носа;
- в качестве примочек;
- внутрь влагалища, используя смоченный в растворе тампон.
В горло
Полезно полоскать горло Мирамистином для предотвращения развития ОРВИ, а также для его лечения. При воспалении миндалин доктор назначает от до 4 до 6 полосканий раствором в сутки. За 1 полоскание необходимо применять 10-15 мл препарата. Глотать раствор запрещено! После полоскания следует воздержаться от приема пищи в течение 40-60 минут.
В том случае, когда воспаление требует более 6 полосканий в сутки, целесообразно чередовать использование Мирамистина с другими народными средствами (ромашковый отвар, содовый раствор, морская вода).
Удобной формой использования медикамента является спрей. Им необходимо орошать миндалины до шести раз в сутки. При этом за одну процедуру нужно проводить 3-4 распыления.
В некоторых случаях после орошения на протяжении полминуты может наблюдаться жжение в обработанной области. Это вполне нормально, и не должно вызывать у вас беспокойства.
Применение Мирамистина при беременности в нос
В нос
Мирамистин при беременности в нос назначают от насморка, ринита, гайморита. Рекомендуемая дозировка составляет 1-2 капли в каждую ноздрю до 4 раз в сутки.
Использование средства помогает абсорбировать болезнетворные микроорганизмы, вызывающие отечность носоглотки, что в дальнейшем приводит к быстрому излечению.
Ингаляции
- ускорить процесс заживления слизистых;
- увеличить активность неспецифического иммунитета;
- быстрее заживить кожные повреждения;
- ускорить выздоровление.
Применение ингаляций эффективно при:
- синусите;
- ларингите;
- трахеите;
- гнойном отите.
Для проведения ингаляции используют Мирамистин в жидком виде и ультразвуковой ингалятор. Подобный вид ингалятора разбивают крупные частицы лекарства на микроскопические, благодаря чему удается избежать ожога слизистых оболочек.
Процедура проходит следующим образом:
- 3 мл 0,01% раствора главного компонента развести физраствором.
- Полученный состав залейте в отверстие ингалятора, включите аппарат.
- Оденьте маску, после чего вдыхайте пары на протяжении четверти часа.
- После процедуры не пейте, не ешьте в течение получаса.
От молочницы
Кандидоз - частая патология, затрагивающая женщин при беременности. Доставляет много неудобств представительницам слабого пола, а также способна негативно сказаться на развитии плода. По этой причине к ее лечению следует подходить основательно и заблаговременно. В этом случае Мирамистин оказывается эффективным средством, так как способствует подавлению грибков вида Кандида.
Помимо молочницы, Мирамистин при беременности эффективен для лечения гонореи, сифилиса и генитального герпеса.
Помимо спринцевания для терапии кандидоза может быть применено орошение стенок влагалища спреем или использование тампона, смоченного в растворе Мирамистина.
Противопоказания
Применять лекарственное средство запрещено в случае аллергии на компоненты, содержащиеся в составе (бензилдиметиламмоний хлорид моногидрат). Во всех остальных случаях требуется консультация специалиста.
Согласно проведенным исследованиям, только у 4 процентов женщин препарат вызвал аллергическую реакцию.
Побочные эффекты
После применения Мирамистина при беременности побочные действия наблюдаются в редких случаях. При передозировке вероятно развитие жжения в области нанесения раствора. К тому же, если переборщить с дозировкой лекарства при ингаляции повышается риск образования ожогов слизистой.
По информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), боли в горле являются самым распространённым симптомом при простудных и острых вирусных заболеваниях. Основной метод симптоматического лечения - это полоскание горла рядом антисептических растворов. Для беременной женщины на первый план, помимо эффективности, выходит безопасность лекарственных средств. Одним из самых распространённых антисептиков в России, который разрешён при беременности, является Мирамистин.
Мирамистин - современное антисептическое средство
Мирамистин представляет собой группу антисептиков нового поколения, производится в России. История препарата началась в 80-х годах двадцатого века. Целью разработки было создание антисептика для обработки кожных покровов у космонавтов. Поэтому к Мирамистину изначально ставились повышенные требования. Доступной информации по использованию антисептика в космических целях нет. Но зато российские врачи получили противомикробное средство нового поколения, которое применяют в комплексной терапии разного рода заболеваний начиная от трофических язв, пролежней и опрелостей и заканчивая повреждениями слизистых оболочек ротоглотки.
Первые разработки препарата велись в Крыму на базе медицинского университета. В дальнейшем в усовершенствовании Мирамистина принимали участие учёные известных научно-исследовательских институтов России, включая институт вирусологии РАМН, Московскую медицинскую академию и НИИ им. Склифосовского. Этот антисептик был разрешён к применению ещё в начале 90-х годов приказом Минздрава СССР.
Разработка Мирамистина осуществлялась в 80-е годы прошлого века в Крымском государственном университете имени С. И. Георгиевского, который сегодня называется Медицинской академией имени С. И. Георгиевского
Принцип действия, компоненты антисептика, в каких формах выпускается
Активный компонент Мирамистина - это аммониевое соединение с труднопроизносимым названием - бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат. Это соединение активно действует на мембраны клеток и разрушает их. Поэтому Мирамистин сильнее угнетает рост и размножение грамположительных бактерий, у которых имеется толстая оболочка из углеводов и белков. У грамотрицательных микроорганизмов этот слой значительно тоньше. Поэтому и эффективность антисептика по отношению к ним меньше.
У сложноустроенных вирусов поверхностный слой состоит из кусков клеточной мембраны, а у простых такой слой отсутствует. Поэтому Мирамистин действует на такие вирусы, как ВИЧ, герпес и грипп.
Согласно инструкции, антисептик проявляет активность к бактериям, грибковым и вирусам из следующего списка:
- стафилококки;
- стрептококки;
- кишечная палочка;
- синегнойная палочка;
- клебсиелла;
- гонококк;
- хламидии;
- влагалищная трихомонада;
- аспергилл;
- пеницилл;
- грибы кандида;
- ряд грибов дерматофитов;
- вирус герпеса, гриппа.
Помимо угнетающего действия на патогенные микроорганизмы, Мирамистин за счёт стимуляции фагоцитарной активности усиливает местный иммунитет. Поэтому повреждённые ткани быстрее восстанавливаются. При этом средство не проникает сквозь кожу и слизистые оболочки, не вызывает аллергии.
Мирамистин представляет собой прозрачную жидкость, упакованную в специальные флаконы
Мирамистин выпускается в виде прозрачной жидкости, вспенивающейся при встряхивании. Вспомогательным веществом антисептика является вода. Бензилдемитил аммония хлорида моногидрат находится в составе препарата в соотношении 1 к 10000. Для удобства использования в различных целях Мирамистин выпускается со специальными насадками:
- с гинекологической;
- с урологическим аппликатором;
- с насадкой-распылителем.
Производителем Мирамистина является российская фармацевтическая компания «Инфамед», которая выполняет полный производственный цикл: от синтеза активного вещества до получения готового препарата.
Следует отметить, что в разработке Мирамистина в советское время принимали участие некоторые НИИ в Киеве. Украинская фармацевтическая компания «Дарница» выпускает собственный продукт - Мирамистин-Дарница в виде мази. Этот препарат входит в группу лекарственных противомикробных средств, которые применяются при болезнях кожи.
На Украине Мирамистин выпускается фармацевтическим компанией «Дарница» в виде мази и используется для лечения заболеваний кожи
Можно ли использовать Мирамистин при беременности
В официальной инструкции к препарату имеется только одно противопоказание - это индивидуальная непереносимость средства. Никаких сведений о безопасности применения Мирамистина в гестационный период в этой инструкции нет. На сайте Мирамистина в разделе «Вопросы и ответы» указываются некоторые рекомендации, когда лекарство применяется во время беременности. Инструкции к препарату из неофициальных источников сообщают, что его использование женщинами, ожидающими ребёнка, возможно. Большинство специалистов считают Мирамистин разрешённым лекарством при беременности. Исследования показывают, что при местном применении он не абсорбируется в кровоток и не вызывает каких-либо системных реакций со стороны организма человека.
В любом случае выбор антисептика остаётся за лечащим врачом. Но нужно помнить, что использовать лекарства беременной женщине следует с большой осторожностью, особенно в первом триместре, так как именно в этом периоде формируются основные системы организма будущего ребёнка.
Показания для назначения будущим мамам
По статистике, в осенне-зимний период практически каждый житель России хотя бы раз за сезон ощущает на себе признаки простуды или ОРВИ. Беременные не являются исключением. Кроме того, даже в летнее время существует вероятность переохладиться под кондиционером или выпить охлаждённого напитка. Боль в горле может являться признаком многих заболеваний, большинство из которых вызываются инфекциями: бактериями, вирусами, грибковыми. Среди инфекционных болезней, сопровождающихся болевым синдромом в глотке и гортани, можно выделить следующие, наиболее распространённые:
- ангина, для которой характерна сильная боль в горле, при этом гортань становится ярко-красного цвета, миндалины воспаляются и покрываются белым налётом;
- фарингит, при котором в горле ощущается сухость и першение, колющая боль становится сильней при глотании;
- ларингит - воспаление гортани и голосовых связок;
- хронический тонзиллит - продолжительное воспаление глоточной и нёбных миндалин.
Одной из самых распространённых причин болей в горле является фарингит - воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки
В период беременности каждая женщина беспокоится о том, чтобы не заболеть ни одним из вышеперечисленных недугов. Любое из них не только ослабляет организм и вызывает довольно неприятные ощущения, но и может стать причиной серьёзных осложнений, которые способны нарушить нормальное развитие плода.
Исследования Мирамистина показали его эффективность как в качестве самостоятельного профилактического средства, так и в качестве дополнительного при простудных заболеваниях и ОРВИ. Конечно, большинство исследований проводилось только в России, и они не отвечали современным стандартам доказательной медицины. Но накоплен большой опыт применения препарата, а дальнейшее изучение его свойств продолжается и сегодня.
В одном из исследований сравнивалось лечебное действие Мирамистина и Фурацилина в терапии хронического тонзиллита промыванием лакун нёбных миндалин. Результаты показали, что в той группе, которая применяла Мирамистин, улучшение состояния миндалин наступало на 3–4 дня раньше. Большинство антибиотиков запрещены к использованию во время беременности, а бактерии являются одной из основных причин осложнений ОРВИ. Учёные доказали, что сочетание Мирамистина с разрешёнными антибактериальными средствами, позволяет снизить концентрацию этих препаратов в несколько раз и тем самым избежать многих нежелательных последствий их применения. Последнее особенно важно для беременных, так как в таком случае до минимума снижается риск негативного влияния лекарственных препаратов на эволюцию плода.
Мирамистин также часто назначается врачами в качестве вспомогательного средства при лечении молочницы. Этот антисептик усиливает действие антибактериальных и антимикотических препаратов.
В каких случаях назначается раствор и спрей
При ЛОР-заболеваниях для купирования боли в горле у беременных женщин проводится полоскание или орошение ротоглотки Мирамистином. Также для достижения терапевтической цели считается эффективным проведение ингаляций раствором препарата. С помощью полоскания полностью омывается вся поверхность горла, что позволяет обработать все участки слизистой оболочки. Насадкой с распылителем удаётся создать струю раствора, которая лучше очищает лакуны от скопившегося там гноя при тонзиллите. Кроме того, этим методом можно достичь большей концентрации средства в определённой наиболее болезненной области. Ингаляции при помощи небулайзера позволяют обрабатывать нижние дыхательные пути, что также купирует и боль в горле, так как снижает вероятность развития осложнений.
Для орошения больного горла Мирамистином используется насадка-распылитель
Противопоказания и побочные эффекты
Как отмечалось выше, Мирамистин противопоказан только при обнаружении у беременной гиперчувствительности к действующему веществу препарата. В этом случае могут возникать местные аллергические реакции. Активное вещество не проникает в кровь и не вызывает системных побочных эффектов. Очень редко в течение 10–20 секунд может ощущаться лёгкое жжение в обработанной области, которое проходит без каких-либо последствий. Обращаться по этому поводу к врачу не нужно.
Взаимодействие с другими лекарствами
Врачами изучалось влияние Мирамистина на действие антибиотиков. При таком сочетании антибактериальный и противогрибковый эффект усиливался. Каких-либо сведений по взаимодействию с другими лекарствами официальная инструкция не содержит.
Правила и особенности применения
Несмотря на относительную безопасность Мирамистина и простоту его использования, схему лечения должен подбирать только врач в зависимости от вида, тяжести заболевания и индивидуальных особенностей.
В общем случае для беременных не предусмотрена дозировка, отличная от дозировки для взрослых. Стандартная рекомендация указывает на использование 10–15 мл препарата три - четыре раза в сутки как при полоскании, так и при орошении. Чтобы получить эту дозу при помощи распылителя, нужно совершить трёхкратное нажатие. Длительность лечения и профилактики может варьироваться от четырёх до десяти дней. Причём для предупреждения осложнений рекомендуется обрабатывать горло ещё несколько дней после снятия болевого синдрома.
Если беременная использует ингаляции небулайзером, то для проведения одного сеанса нужно потратить около 4 мл раствора. Длительность таких сеансов должна быть примерно 10–12 минут. Наиболее эффективно проводить по три сеанса в сутки.
Для профилактики грибкового поражения в общественных местах и на природе кожу обрабатывают Мирамистином в течение двух часов после контакта с потенциальным источником заражения.
И.М. Кириченко
«Антисептический препарат Мирамистин для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний»
Чем заменить препарат при беременности
Других антисептиков с таким же действующим веществом, как и у Мирамистина, не существует. Но зато рынок медицинских средств предлагает широкий выбор препаратов, разрешённых при беременности, со сходными характеристиками. Среди них можно выделить следующие популярные и эффективные антисептики:
Первые два препарата имеют долгую историю применения, хорошо изучены, их терапевтический эффект доказан современной медициной. Последние два представляют собой новое поколение антисептиков с более широким спектром действия и с намного более высокой ценой.
Хлоргексидин рекомендован ВОЗ в качестве наиболее эффективного, безопасного и доступного антисептика. Этот препарат значительно дешевле Мирамистина, но, по некоторым данным, обладает меньшей активностью в отношении сложноустроенных вирусов. Полоскание горла проводят 0.05% раствором Хлоргексидина. Для усиления эффекта перед проведением процедуры рекомендуется удалить остатки пищи из ротовой полости с помощью воды и зубной щётки с пастой, а раствор слегка подогреть. Доза для полоскания равна одной столовой ложке средства. Полоскать горло нужно около тридцати секунд. Проглатывать средство нельзя, так как Хлоргексидин может вызвать серьёзное расстройство желудочно-кишечного тракта. Проводить лечебную процедуру необходимо три - четыре раза в день. Также Хлоргексидин выпускается в форме спрея, которым можно орошать больное горло.
Фурацилин по-прежнему широко применяется в качестве недорогого антисептика, хотя его эффективность значительно снизилась в последние годы из-за возросшей устойчивости к нему целого ряда микроорганизмов. Этот антисептик выпускается в таблетках для приготовления раствора. Чтобы приготовить раствор, нужно развести одну таблетку в 100 мл тёплой воды. Процедуру полоскания таким количеством средства рекомендуется выполнять пять - шесть раз в день.
Октенисепт - это современный антисептик немецкого производства, который наиболее близок к Мирамистину по спектру действия и безопасности. Октенисепт также не попадает в кровь и не вызывает системные побочные эффекты. У бактерий не развивается устойчивость к этому антисептику. Перед полосканием раствор Октенисепта в количестве 20 мл следует развести в 60 мл воды. Этот антисептик также выпускается в форме спрея.
Хлорофиллипт является натуральным антисептиком, так как его действующее вещество - это экстракт из листьев эвкалипта. Хлорофиллипт выпускается в форме масляного и спиртового раствора, спрея и таблеток. Масляным раствором смазывают воспалённые области горла с помощью ватной гигиенической палочки. Для полоскания используется спиртовой раствор, чайная ложка которого разводится в 100 мл тёплой кипячёной воды. При первом применении Хлорофиллипта нужно убедиться в отсутствии у беременной аллергической реакции на него из-за индивидуальной непереносимости. Для этого достаточно после разового использования препарата подождать восемь часов и понаблюдать за своими ощущениями.
Таблица: сравнительные характеристики Мирамистина и его аналогов
| Активный компонент | Показания | Ограничения в использовании | Нежелательные реакции | Цена, руб. | |
| Мирамистин | Бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат. |
| Чувство лёгкого жжения. | От 219 за флакон (50 мл). | |
| Повышенная чувствительность к препарату. |
| От 15 за флакон (100 мл). | ||
| Нитрофурал. |
|
|
| От 18 за 10 таблеток. | |
| Октенидина дигидрохлорид. |
| Гиперчувствительность к препарату. |
| От 730 за флакон (250 мл). | |
| Экстракт листьев эвкалипта. |
| Индивидуальная непереносимость. |
| От 300 за флакон (100 мл). |
Фотогалерея: аналоги Мирамистина
Хлоргексидин рекомендован ВОЗ как препарат выбора в группе антисептиков Фурацилин выпускается в виде таблеток для приготовления раствора Октенисепт - это современный антисептик немецкого производства Хлорофиллипт Хлорофиллипт - это антисептик на растительной основе
В нашем доме в домашней аптечке всегда имеется целый ряд антисептических средств начиная от Перекиси водорода и заканчивая Октинесептом. Но в лечении воспалительных процессов в горле наиболее востребованными остаются Хлоргексидин и Фурацилин. При малейших подозрениях на простуду жена с детьми начинают часто (пять - шесть раз в день) обрабатывать покрасневшее горло этими растворами. Замечено, что чем раньше обратиться за помощью к антисептикам, тем легче и быстрее пройдёт восстановление организма. При обычной простуде или ОРВИ боль в горле удаётся купировать Фурацилином или Хлоргексидином в течение одного-двух дней.
Мирамистин, как и Октинесепт, не так часто используется в нашей семье из-за их высокой стоимости. Они применяются только в комплексном лечении тяжёлых инфекционных заболеваний, когда существует риск серьёзных осложнений. По субъективным ощущениям нельзя сказать, какой из этих антисептиков эффективней. Оба довольно быстро снимают боль в горле и предупреждают появление рецидивов. Ни разу какие-либо нежелательные реакции ни у кого не возникали, в том числе и у жены в периоды беременности.
Чтобы боль в горле быстрее прошла, необходимо, помимо использования антисептиков, пить побольше тёплой жидкости. В домашних условиях можно по несколько раз в день выпивать по чашке тёплого молока с мёдом или содой. Для меня не теряет своей актуальности многократно проверенное средство - содо-солевой раствор, который можно быстро приготовить в различных условиях. Больное горло у детей мы в некоторых ситуациях смазываем раствором Люголя, но участковый педиатр в последнее время не рекомендует его использовать. Врач объясняет это тем, что при частом применении можно обжечь слизистую оболочку.