Аллергический дерматоз симптомы. Аллергодерматозы и основные методы лечения. Крема от дерматита на водной основе

Аллергическая реакция – это явление, возникающее вследствие неправильной работы иммунной системы. Еще не ясно до конца, почему организм может воспринимать безобидные для здоровья человека белки, как опасность, и вырабатывать антитела, направленные на их уничтожение.

Следствием этого процесса становится воспалительный ответ: чувствительные к иммуноглобулинам IgE тучные клетки, или мастоциты, выделяют в ткани тела гистамин и гепарин, что приводит к покраснению, зуду и другим характерным симптомам.

Причем некоторые из них, такие как спазм гладкой мускулатуры бронхов и резкий отек слизистых оболочек, несут угрозу жизни.

Особенно богаты тучными клетками кожа и слизистые оболочки. Поэтому аллергический дерматит – одна из наиболее распространенных форм аллергии .

Механизм развития заболевания

Аллергический дерматит по своей клинической картине мало отличается от дерматита, вызванного иными причинами. Не во всех случаях он проявляется непосредственно после контакта с веществом, вызвавшим иммунную реакцию.

Часто для развития аллергического дерматита требуется 7-10 дней , поэтому точные причины кожного зуда, покраснения, появления пузырьков не всегда получается выяснить достаточно быстро.

То, что аллергодерматит возникает не сразу после ответа организма на раздражитель, обусловлено особенностями позднего иммунного ответа. Воспаление вызывает не реакция мастоцитов на антигены, а работа лимфоцитов, макрофагов, эозинофилов, нейтрофилов – уничтожающих поврежденные ткани и чужеродные белки клеток, которые мигрируют в очаг слабовыраженного раннего иммунного ответа. На это требуется как минимум несколько часов, а чаще – несколько суток.

Первый контакт с аллергеном обычно проходит незамеченным для больного , но при последующих контактах сенсибилизированные (приобретшие чувствительность) лейкоциты распознают его, что приводит к проявлению болезненных симптомов. Интересно то, что некоторые вещества не аллергенны сами по себе, но, соединяясь с белками крови, провоцируют иммунную реакцию.

Разновидности аллергического дерматита

Специалисты выделяют следующие виды аллергического дерматита:

• Фитодерматит . Это реакция на раздражители растительного происхождения. Сок и пыльца растений, мельчайшие частицы ароматических веществ, придающие цветкам запах, зачастую становятся причиной, по которой развивается аллергия. Наиболее опасные в этом плане растения – береза, ольха, орешник, тополь, многие злаки, начиная лисохвостом и заканчивая тимофеевкой, сорные растения, в число которых входят полынь, лебеда, амброзия.
• Контактный дерматит . К нему приводит попадание на кожу самых разных химических соединений. Аллергены могут содержаться в косметике, материалах, из которых пошита одежда, и даже в городском смоге. Часто контактный аллергический дерматит называют «дерматитом домохозяек», потому что к его возникновению во многих случаях приводит бытовая химия – стиральный порошок, мыло, средство для мытья посуды.
  
  

  Еще одна распространенная причина контактного дерматита – никель , металл, широко использующийся в применяемых для изготовления бижутерии, замков-молний, заклепок и других деталей одежды. Наиболее экзотичным его видом является гусеничный – реакция на прикосновение к гусеницам некоторых видов бабочек, таких, как дубовый шелкопряд.

• Токсидермия – реакция, возникающая при проникновении аллергенов в организм через дыхательные пути или желудочно-кишечный тракт. Очень часто ее причиной становятся медикаменты и продукты питания. Диатез, так часто возникающий у детей с началом перевода с грудного молока на полноценное питание, и обычно исчезающий с возрастом, является одной из разновидностей токсидермии. В некоторых случаях симптомы пищевой аллергии появляются и у взрослых.
• Синдром Лайелла , также известный, как острый некролиз кожи – одна из самых грозных разновидностей аллергии, наравне с и бронхиальной астмой угрожающая здоровью и жизни больного. В большинстве случаев он развивается после приема лекарственных средств и значительно отличается по своей клинической картине и течению от обычного аллергического дерматита. При синдроме Лайелла от 20 до 90% тела страдающего аллергией человека покрывается папулезной (пузырчатой) сыпью, пузырьки сливаются и прорываются, образуя обширные мокнущие язвы, отслаиваются слизистые оболочки ротовой полости, половых органов, развивается конъюнктивит. Этот процесс сопровождается повышением температуры и лихорадкой, тошнотой и рвотой, общим ухудшением состояния.
  

  Часто к процессу присоединяется бактериальная инфекция, что может повлечь за собой септический шок. До 60% больных погибает

  Чтобы снять сильное воспаление, могут потребоваться мази на основе кортикостероидов: Адвантан, Элидел и их аналоги. Длительное применение подобных препаратов опасно , поэтому не рекомендуется использовать их дольше 5 дней подряд. У них существует большой список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому при возможности лучше обойтись без гормональных препаратов.
  

  Конечно же, как и любая другая разновидность аллергии, дерматическая аллергия требует применения антигистаминных препаратов . Средства нового поколения, такие как Эриус, Зиртек, лишены неприятных побочек в виде сонливости и проблем с концентрацией, которые часто вызывали распространенные в недалеком прошлом медикаменты.

  Тем не менее, принимать их без назначения специалиста не следует. Подобрать наиболее подходящий лекарственный препарат для каждого конкретного случая может только врач .

  Больному, у которого был диагностирован аллергический дерматит, важно избавить себя от контакта с аллергеном : сменить косметику, начать пользоваться более мягким стиральным порошком, выбрать новую одежду из натуральных материалов. Если в качестве раздражителя выступили микроскопические пылевые клещики, нужно отдать предпочтение подушкам и одеялам, набитым синтепухом, и регулярно простирывать их, а также по возможности убрать из дома собирающие пыль предметы мебели и интерьера.

  Аллергические реакции, вызванные пищевыми продуктами, требуют соблюдения диеты. Необходимо выяснить, какая именно еда вызывает сыпь на коже, и исключить ее из рациона.

  В список чаще всего провоцирующих дерматит продуктов входят :

  • Цитрусовые, такие как апельсины, мандарины, грейпфруты;
  • Орехи – лесные, грецкие, кэшью, арахис;
  • Кофе;
  • Шоколад, особенно горький;
  • Клубника;
  • Яйца (причем часто человек с непереносимостью куриных яиц спокойно может есть утиные и перепелиные яйца);
  • Морская рыба и морепродукты;
  • Красное мясо;
  • Бобовые – фасоль, горох, чечевица, конские бобы.

  Список продуктов аллергенов — фото

  Рекомендуется также избегать жареных, копченых, соленых продуктов , еды, в которой содержится большое количество пищевых красителей, ароматизаторов, вкусовых добавок и консервантов. Крупы перед приготовлением желательно вымачивать в течение 10-12 часов, свежие овощи и фрукты – обдавать кипятком, а мясо – тщательно проваривать.

  Соблюдения диеты требует и аллергический дерматит, который вызывает никель. Этим металлом богаты многие продукты из списка выше, а также семечки, гречка, овсянка, помидоры, пшено.

  При синдроме Лайелла больных госпитализируют в ожоговое отделение и вводят большие дозы метилпреднизолона и антигистаминных средств. Необходимо также симптоматическое лечение в виде внутривенных вливаний физиологического раствора для профилактики обезвоживания, орошения изъязвленных кожи и слизистых оболочек вяжущими и дезинфицирующими средствами. Присоединение вторичной бактериальной инфекции требует терапии антибиотиками.

  Аллергический дерматит у детей

  
  Как и взрослые, дети могут страдать от кожной аллергической реакции на медикаменты, предметы обихода, такие как латексные соски, резиновые игрушки, продукты питания.

  Наиболее распространены две формы аллергического дерматита :

  • Экссудативный диатез – отечность, покраснение и шелушение кожи на лбу, щеках, подбородке. Пораженные участки сильно зудят, из-за чего нарушается сон ребенка, он становится капризным, плохо ест и развивается.
  • Детская экзема – красные воспаленные папулы на лице и коже рук, легко лопающиеся и сливающиеся в мокнущие островки. Они также сопровождаются развитием отеков и зудом.

  Пищевая алергия наиболее часто встречается у маленьких детей из-за незрелости иммунной системы и пищеварительного тракта, поэтому им не рекомендуется давать потенциально опасные продукты, пока они не достигнут возраста хотя бы 3-4 лет. Часто это состояние провоцирует дисбактериоз.

  Использование многих лекарственных препаратов, таких, как все средства на основе кортикостероидов, в детском возрасте нежелательно . Поэтому очень важно оградить его от воздействия аллергенов, чтобы симптомы болезни прошли как можно быстрее и перестали досаждать маленькому пациенту. Если причиной стали соски или игрушки, то их потребуется заменить.

  Очень важна тщательная гигиена и поддержание чистоты в доме, потому что зачастую кожные проявления дает аллергия на выделения пылевых клещиков. Набитые синтепухом подушки и одеяла, частая тщательная стирка одежды при температуре не менее 50 градусов, замена ковров на линолеум поможет свести их количество к минимуму.

  
  

  Если аллергенна детская смесь, то ее следует как можно быстрее заменить на специальное гипоаллергенное питание: Прегестемил, Фрисопеп, Нутрамиген. Белки коровьего молока в них уже расщеплены на аминокислоты. Таким питанием можно заменить и грудное молоко, если его компоненты вызывают аллергодерматит. Для детей, которые не могут употреблять любые молочные продукты, существуют смеси на основе сои: Алсой, Изомил, Нутри-соя и другие.

  Как и взрослым, детям назначаются антигистаминные препараты: Супрастин, Зиртек. Мазь Бепантен ускоряет регенерацию кожных покровов и разрешена даже самым маленьким больным в качестве симптоматического лечения.

  Чтобы снять кожный зуд, сопровождающий аллергический дерматит, и подсушить мокнущие воспаленные высыпания, можно обратиться и к народной медицине . Отвар коры дуба, череды, лаврового листа, крепкая чайная заварка помогут улучшить состояние кожи.

  Аллергический дерматит и методы его лечения — видео

  Профилактические меры

  Разобравшись с тем, что из себя представляют дерматиты при аллергии, рассмотрев симптомы и лечение, стоит сказать пару слов о профилактике.

  • Матери во время беременности не следует есть продукты, которые потенциально могут вызвать аллергию . В противном случае ребенок может с рождения быть склонным к болезненной реакции на продукты питания.
  • Если у одного из родителей отмечалась реакция на определенный аллергенный продукт или лекарственный препарат, не стоит применять его для питания или лечения ребенка: очень часто в развитии заболевания играет роль наследственность.
  • Не следует излишне беречь ребенка и держать его в стерильных условиях, иначе его иммунная система будет реагировать на все незнакомые раздражители болезненной реакцией. Но заражение гельминтами в первые годы жизни, пыль в доме, контакт с потенциально аллергенными веществами приведет к тому же результату. Поэтому пренебрегать чистотой и личной гигиеной тоже ни в коем случае нельзя.

  Как и любое другое хроническое заболевание, аллергический дерматит требует длительного, зачастую пожизненного лечения. Однако правильно подобранные лекарства, соблюдение предписанного врачом образа жизни, и, при необходимости – диеты, позволят навсегда забыть, что такое постоянный кожный зуд и раздражение.

ЛЕКЦИЯ №5.

АЛЛЕРГОДЕРМАТОЗЫ.

Аллергодерматозы – группа заболеваний кожи связанных с изменением реактивности и сенсибилизацией организма. В данное понятие включены:

1. Дерматиты.
2. Дерматозы.
3. Нейродерматиты.

По данным ВОЗ аллергическими заболеваниями страдает около 20% населения. В настоящее время отмечается повышение аллергической заболеваемости среди детского населения по сравнению с заболеваемостью взрослых. По прогнозам к 2008-10 годам заболеваемость аллергическими болезнями займет 2-е место после заболеваемости психическими расстройствами. За последние годы отмечается неуклонный рост аллергодерматозов, что связано с социальными и биологическими факторами:

Ø Нарастающее загрязнение окружающей среды (атмосферного воздуха, водоемов, почвы).

Ø Изменение питания населения (на развитие аллергодерматозов оказывает влияние несбалансированное питание: избыточное употребление жиров и углеводов – нагрузка на функциональные системы организма – нарушение обмена веществ). Правильное и полноценное питание – одна из мер профилактики аллергических дерматитов.

Ø Химизация быта (увеличение применения моющих, чистящих средств).

Ø Снижение показателей здоровья женщин детородного возраста, искусственное вскармливание (грудное вскармливание обеспечивает защиту ребенка от инфекции в младенческом возрасте и в течение 1-ых 2-х лет жизни). Данные ВОЗ подтверждают роль вскармливания в прекращении или значительном снижении таких заболеваний как неонатальный сепсис, корь, диарея, пневмония, менингит.

Ø Необоснованное широкое применение различных лекарственных средств (самолечение).

Ø Растущая социальная нагрузка – стресс, снижение уровня жизни, что в целом отражается в угнетении иммунной системы и развитии вторичных иммунодефицитов.

Для развития аллергических заболеваний кожи необходимо действие наружных (контактных – через эпидермис) или внутренних (гематогенных) раздражителей.

В зависимости от способности вызывать аллергодерматозы, раздражители делятся на:

1. облигатные (обязательные) – те факторы, которые при воздействии на кожу во всех случаях вызывают воспалительную реакцию – безусловные реакции;
2. химические (кислоты, щелочи);
3. физические (воздействие высоких и низких температур);
4. механические (трение);
5. биологические (сок и пыльца растений);

Действие этих факторов связано с их резким влиянием на кожу превышающим предел ее устойчивости. В результате чего и развивается воспалительный процесс.

1. факультативные (условные) – вызывают заболевание при наличии предрасположенности со стороны организма (аллергены).

ü Полные аллергены.

ü Неполные аллергены (гоптены).

Классификация аллергодерматозов (клиническая) .

Дерматиты : простые (контактные); контактно-аллергический; аллергический – токсикодермии (иногда токсикодермии выделяют отдельно).

Экземы : истинная; микробная; себорейная.

Нейродерматозы (зудящиеся заболевания кожи): кожный зуд (как самостоятельное заболевание); нейродермиты; диффузный; ограниченный; атопический; крапивница; пруриго (почесуха).

ДЕРМАТИТЫ.

Дерматиты – это воспалительное поражение кожи, вызываемое различными факторами. Выделяют дерматиты:

Ø Простой (контактный) – вызывается облигатными реакциями.

Ø Аллергический – вызывается аллергенами.

Контактный дерматит возникает при воздействии на кожу сильного раздражителя (химических, физических и биологических факторов) превышающих предел устойчивости кожи. Развивается у любого человека независимо от сенсибилизации организма. Например, обморожение, гиперемия кожи от воздействия УФО.

Отличительные особенности контактного дерматита .

Характеризуется выраженной краснотой, отеком, интенсивным зудом, а в более тяжелых случаях – появлением пузырьков и пузырей. Простые дерматиты характеризуются рядом особенностей, которые отличают их от аллергических:

1. Степень выраженности зависит от силы раздражителя и времени его воздействия.

2. Раздражитель оказывает одинаковое воздействие на разных людей.

3. Быстрое восстановление исходного состояния кожи после устранения раздражителя (за исключением язвенно-некротических поражений).

4. Площадь поражения строго соответствует площади действия раздражителя.

5. Отсутствуют папулезные элементы сыпи.

Аллергический дерматит – воспаление кожи аллергического характера. Возникает в результате повышенной чувствительности кожи к определенному аллергену. Процесс развивается не у всех людей, а только у сенсибилизированного населения. Аллергический дерматит возникает не сразу, а спустя определенный период времени, необходимый для формирования иммунного ответа.

Этиология .

В возникновении аллергического дерматита важная роль принадлежит аллергенам, чаще гаптенам химического и биологического характера.

Виды аллергенов :

1. Химические: соли никеля, соединения хрома (серьги, браслеты), брома, смолы, красители, фармакологические средства (антибиотики, сульфаниламиды, витамины группы В, новокаин), парфюмерия (дезодоранты, лосьоны, крема).
2. Биологические: пыльца и сок некоторых растений (примула, герань, лютик, хризантема, борщевик и др.), насекомые, гусеницы и т.д.

Патогенез.

Аллергический дерматит – типичное проявление аллергической реакции замедленного и немедленного типа. Процесс сенсибилизации начинается с попадания на поверхность кожи аллергена (гаптенов). Пройдя роговой и блестящий слои, гаптены достигают клеток шиповатого слоя, где соединяются с белками тканей. Здесь он обретает иммуногенный конъюгат, т.е. гаптен превращается в полный антиген (аллерген). Иммуногенный конъюгат захватывается и обрабатывается эпидермальными клетками Лангерганса (дермальные макрофаги). Они абсорбируют антиген на своей поверхности и доставляют его по лимфатической системе в лимфатический узел.

В дальнейшем иммуногенный конъюгат передается свободным специфическим Т-лимфоцитам, которые уже как сенсибилизированные лимфоциты с соответствующими рецепторами создают генерализованную сенсибилизацию. После повторного контакта сенсибилизированного организма с аллергеном развивается аллергическая реакция организма, в результате которой происходит раздражение клеток, в основном тучных и базальных и выделяется гистаминоподобные вещества (гистамин, гепарин, серотонин, брадикинин), вызывающие расширение сосудов.

Особенности клинической картины .

1. полиморфизм высыпаний (менее характерен, чем для экземы) – отмечаются как первичные, так и вторичные морфологические элементы;
2. аллерген действует контактно, следовательно, через некоторое время появляются;
3. яркая эритема, как признак воспаления;
4. отек;
5. папулезные высыпания, пузырьки;
6. при вскрытии пузырьков – участки мокнутья. Мокнутье бывает кратковременным и нерезко выраженным. В дальнейшем образуются серозные корочки;
7. распространение высыпаний за границы действия раздражителей;
8. наклонность к диссеминации на другие участки кожного покрова;
9. субъективно больного беспокоят чувство жжения, зуд.

Контактно-аллергический дерматит – наиболее легкая форма эритематозной реакции. После устранения аллергена наступает выздоровление. Процесс разрешается образованием легкой пигментации, которая затем проходит.

Токсикодермия – аллергическое заболевание организма, развивающееся на системное воздействие аллергенов, и проявляющееся преимущественным поражением кожи и слизистых оболочек (могут поражаться внутренние органы). Возникает в результате эндогенного действия различных химических веществ, медикаментозных веществ, производственных и бытовых факторов, пищевых продуктов.

.

1. per os;
2. per rectum (клизма);
3. конъюнктивальная полость (глазные капли, мази);
4. влагалище;
5. верхние дыхательные пути;
6. непосредственно в кровоток (внутривенное, внутримышечное введение лекарственных средств);

Часто сенсибилизация развивается на парентеральное введение медикаментов (антибиотиков, витаминов группы В, анальгетиков, сульфаниламидов, реже под влиянием пищевых продуктов), при этом сенсибилизируется и кожа, и внутренние органы. Проявляется явлениями общего недомогания (слабость, головная боль, повышение температуры тела), изменениями в формуле крови, повышением количества лимфоцитов, появлением молодых клеток, повышением СОЭ и другими изменениями.

Клинические особенности токсикодермии :

1. нечасто по клинической картине можно установить аллерген. Один и тот же аллерген может вызывать различные клинические проявления. Например, на пенициллин возможно развитие крапивницы, эритематозных пятен, анафилактического шока; на сульфаниламиды – легкое поражение кожи или синдром Лайелла.
2. наличие эритематозных воспалительных очагов с синюшно-фиолетовым оттенком, различных очертаний и размеров.
3. появление волдырей, везикул, пузырьков и пузырей с прозрачным содержимым, при вскрытии которых образуются эрозии, закрытые корками. После исчезновения высыпаний могут остаться пигментированные пятна.
4. возможная локализация высыпаний на слизистой оболочке, иногда только на слизистой оболочке.
5. развитие интоксикационного синдрома (слабость, недомогание, повышение температуры, головная боль).
6. некоторые медикаменты обуславливают хроническую клиническую картину.
7. для йодистой или бромистой токсикодермии характерно развитие угревой сыпи.

Клинические формы токсикодермии :

Распространенная – поражение всего кожного покрова.

Фиксированная эритема – развитие процесса на одном и том же участке кожного покрова.

Часто токсикодермия развивается на сульфаниламидные препараты, антибиотики, витамины группы В. Необходим тщательный сбор аллергологического анамнеза. При реакции на сульфаниламиды нельзя назначать препараты, содержащие в своей структуре бензойное кольцо.

Сульфаниламиды – фиксированная эритема на одном и том же месте. На коже появляются округлые, ярко-розовые с синюшным оттенком пятна. После их исчезновения остается пигментация.

Тяжелые формы токсикодермии – синдром Лайелла (токсический эпидермальный некроз - ТЭН). На кожных покровах и слизистых оболочках внезапно появляются обширные красного цвета очаги, на фоне которых формируются вялые пузыри. При вскрытии пузырей образуются сплошные эрозивные мокнущие поверхности. Наблюдается у таких пациентов септическое повышение температуры до 39-40 0 , нарушение деятельности сердца, повышение СОЭ до 40-60-88 мм/ч. В запущенных случаях больные погибают.

Прекращение действия аллергена приводит к выздоровлению. При повторной встрече с аллергеном процесс может локализоваться на том же месте или на другом участке кожного покрова.

Экзема – это хроническое рецидивирующее заболевание с островоспалительными симптомами, обусловленное серозным воспалением эпидермиса и дермы.

Пути проникновения аллергенов в организм :

1. через ЖКТ;
2. через верхние дыхательные пути;
3. через мочеполовой тракт.

Возникает у лиц сенсибилизированных к данному аллергену. В возникновении экземы играет роль патогенетический фактор – изменения со стороны центральной нервной системы, внутренних органов (ахилия, панкреатит), эндокринной системы и обмена веществ. Если на начальных этапах заболевание вызывали 1-2 аллергена, то со временем может иметь место поливалентная сенсибилизация.

Эндогенные факторы :

1. неврогенная дисфункция;
2. эндокринная дисфункция;
3. желудочно-кишечная дисфункция;
4. нарушение обмена веществ;
5. аллергическая гиперреактивность;
6. иммунная недостаточность.

Классификация экземы .

Истинная (идиопатическая) :

1. дисгидротическая (характеризуется появлением на коже кистей мелких пузырьков, которые вскрываются, присоединяется инфекция и развивается вторичное инфицирование).
2. пруригинозная (зуд).
3. телотическая (повышенный гиперкератоз).
4. потрескавшаяся???

Микробная (инфекционная) :

1. нумулярная;
2. паратравматическая;
3. микотическая;
4. интертригинозная (локализуется в естественных складках);
5. варикозная (при варикозном расширении вен и трофических язвах);
6. сикозиформная (локализуется на лице);
7. экзема сосков и околососковых кружков у женщин (дифференцировать с болезнью Паджета).

Себорейная.

Профессиональная.

Гипертрофическая экзема Капоши .

Истинная экзема .

Излюбленная локализация: лицо, разгибательные поверхности конечностей, туловища. Процесс симметричный. Очаги не имеют четких границ, а постепенно переходят на окружающие ткани. Выраженный полиморфизм высыпаний (одновременно первичные и вторичные морфологические элементы). При обострении процесса наблюдается мокнутье, напоминающее росу, за счет выделения капель воды из микроэрозий, напоминающих «серозные колодцы». Течение волнообразное: периоды ремиссии сменяются рецидивами. Выраженный зуд приступообразного характера различной интенсивности. При хроническом процессе: эритема застойного характера, инфильтрация, лихенизация.

Микробная экзема .

Развивается при сенсибилизации к продуктам жизнедеятельности микроорганизмов, грибков, простейших, гельминтов (действуют не сами глисты, а продукты их распада). На коже появляются белковые частицы микробов, которые внедряются в мальпигиевый слой и вызывают образование аллергенов. Процесс сенсибилизации совершается на фоне специфических и неспецифических иммунодефицитов и ведет к формированию чувствительности немедленного и замедленного типа. Для нее характерна приуроченность к очагам хронической инфекции (варикозное расширение вен, трофические язвы). Процесс ассиметричный. Очаги имеют четкие границы, часто с воротником отслаивающегося эпидермиса по периферии. Излюбленная локализация: голени, кожные складки, область пупка. Нередко отмечаются пустулы и гнойные корки вокруг очага, в отличие от истинной экземы. Полиморфизм выражен в меньшей степени. Зуд умеренно интенсивный, лихенизация не развивается, выражено мокнутье – сплошное, грубое. В очагах нет выраженной инфильтрации.

Себорейная экзема .

Аллергическое заболевание, связанное с нарушением выделения кожного сала. Процесс распространяется на волосистую часть головы, лицо, уши, межлопаточную область, верхнюю часть спины, область груди. Отмечается сенсибилизация к микроорганизмам, грибкам. Характеризуется воспалением, которое как бы «стекает» с волосистой части головы на шею, нередко в процесс вовлекаются складки кожи – заушные, аксилярные. На себорейных участках появляются себорейные воспалительные пятна розового цвета с желтым оттенком. На пятнах видны жирные чешуйки (если размазать по бумаге, остается жирное пятно). Себорейные пятна как бы «стекают» вниз. Полиморфизма нет. Может быть интенсивный зуд. Склонность к затяжному течению. Появление пузырьков и мокнутья нетипично.

Профилактика алергодерматитов .

1. соблюдение диеты и щадящий режим;
2. санация очагов хронической инфекции и профилактика простудных заболеваний;
3. периодическое обследование на гельминтозы (лямблиоз, описторхоз, амебиоз и др.);
4. ношение хлопчатобумажного белья;
5. соблюдение здорового образа жизни.

Аллергический дерматит - специфическая кожная реакция на контакт с веществом, воспринимаемым иммунной системой как аллерген. Его проявления - зуд кожи, покраснение и высыпания, нередко вызывающие мокнутие, - лишь внешнее проявление сложного процесса аллергической сенсибилизации.

Лечение кожных проявлений аллергической реакции включает в себя курс десенсибилизирующей терапии, который дополняется применением народных средств и гипоаллергенной диетой.

Что это такое?

Аллергический дерматит – это заболевание кожи, развивающееся в силу влияния раздражителей в виде аллергенов и сенсибилизаторов. От него страдают люди с повышенной чувствительностью к этим веществам.

Установлено, что причиной патологии является аллергическая реакция замедленного действия.

Причины возникновения

Контактный дерматит, как, собственно, и аллергия, представляет собой повышенную реакцию со стороны организма в адрес воздействующих на него аллергенов в той или иной их форме.

Чаще всего к таким аллергенам относятся следующие виды веществ:

• никель (серьги, цепочки, кольца, украшения и пр.);
• латекс (детские соски, перчатки, презервативы и пр.);
• одежда (в частности определенные материалы в ее основе: синтетика, резина, латекс и пр.);
• косметические средства, используемые в уходе за кожей (шампуни, мыло, крема, гели и пр.);
• определенные лекарственные препараты (антибиотики, кортикостероидные крема и пр.);
• иные типы веществ (чернила, краски и т.д.).

В целом же развиться данное заболевание может воздействии на организм абсолютно любых веществ, при этом определяющий фактор в данном вопросе основывается не на химическом составе этих веществ, а на том, какова чувствительность к ним организма в каждом конкретном случае.

Механизм развития

Суть заключается в туберкулиноподобной аллергической реакции замедленного типа. Чувствительность формируется на протяжении определенного временного промежутка после первого контакта с аллергеном.

При достижении критического уровня иммунного ответа заболевание проявляется. Молекулы аллергена очень малы, чтобы распознаваться иммунными клетками, но в этом помогают белковые компоненты, которые присоединяются к ним при попадании в организм и придают им свойства антигена.

Аллергические свойства вещества зависят от способности его молекул проникать в организм и создавать с его белками стойкие связи. В этом случае большая роль в иммунном ответе принадлежит не антителам, как обычно, а лимфоцитам и клеткам Лангерганса. С момента первого контакта с аллергеном Т-лимфоциты, узнающие антиген, накапливаются в течении двух недель. После этого они становятся т.н. клетками памяти и мигрируют во все периферические участки иммунной системы.

При повторном контакте с аллергическим фактором происходит быстрая активация иммунологической памяти и клеточный ответ.

Классификация

Существует несколько разновидностей кожных патологий, способных возникать в качестве последствия аллергической реакции и протекать со значительным воспалением кожи.

Разновидности аллергического дерматита:

1. Атопический. Характеризуется нервно-аллергической этиологией. Симптомы аллергического дерматита этой формы напоминают сочетание респираторных проявлений и экземы. Среди всех разновидностей болезни этот имеет наиболее легкое течение.
2. Токсидермия. Может наблюдаться при проникновении аллергена через пищеварительный тракт, при вдыхании или его введении путем инъекции. Зачастую это происходит вследствие приема лекарств, и клинические симптомы зависят от вида действующего вещества. Синдром Лайела относится к опасным формам токсидермии с характерным острым некролизом покровов, ухудшением общего самочувствия и появлением специфических пузырьков в области подмышек. Вскрытие этих новообразований провоцирует возникновение эрозий. Отслаиванию кожи может подвергаться около 20-40% площади кожных покровов.
3. Контактный. Может развиваться после вторичного соприкосновения со специфическим раздражителем. Ответом организма на его влияние является экспансивная внешняя реакция. Главная особенность этой разновидности дерматита в том, что кожные высыпания исчезают самопроизвольно после устранения контактов с аллергеном.
4. Фитодерматит. В пыльце и соке растений разных семейств (маревых, лютиковых, первоцветных, лилейных, молочайных), а также в плодах цитрусовых содержатся вещества, попадание на покровы которых способно вызвать острую реакцию.

Аллергический дерматит на лице

Аллергический дерматит на лице чаще всего беспокоит именно женщин. Дело в том, что его основной причиной является контакт с кожей аллергенов, входящих в состав косметических и ухаживающих средств. Хотя и мужчины вполне могут столкнуться с этой проблемой, ведь раздражители присутствуют и в лосьонах для бритья.

В качестве ярких примеров сенсабилизаторов, приводящих к возникновению аллергии на лице и шее, можно выделить следующие вещества:

• металлы (особенно никель, который является одним из самых распространенных материалов для изготовления бижутерии);
• резина (входит в состав спонжей, с помощью которых наносится макияж);
• акрилаты (используются при изготовлении оправ очков);
• сосновая смола (сильный аллерген, являющийся ингредиентом множества косметических средств).

Аллергический дерматит на лице может спровоцировать и пыльца растений (как домашних, так и уличных), обморожение, обветривание, длительное воздействие прямых солнечных лучей, приём тех или иных лекарственных препаратов.

Стадии аллергического дерматита на лице и шее:

• высыпания в виде пузырьков и волдырей;
• покраснение, зуд и отечность пораженных участков кожи;
• буллезная стадия, характеризующаяся образованием шрамов и отмиранием кожных покровов.

Легкая форма аллергического дерматита на лице проявляется пузырьковыми высыпаниями, которые при высыхании образуют корочки.

Аллергический дерматит у детей

Зачастую в младенчестве наблюдается пищевая непереносимость и аллергические реакции у ребенка на прием той или иной пищи. Во многом это связано с незрелостью некоторых органов и систем (например, желудочно-кишечной), с недостаточностью выработки ферментов, с наследственной предрасположенностью к аллергии.

1. Существует мнение, что регулярный прием некоторых продуктов или лекарственных препаратов матерью при беременности способен влиять на возникновение явлений аллергического дерматита у новорожденного даже при проникновении раздражителей с грудным молоком.
2. При попадании аллергенов в организм ребенка иммунная система вырабатывает и накапливает специфические антитела, провоцирующие воспалительные процессы на коже. Нередки высыпания на лице, именуемые родителями «диатезом». Область локализации явлений дерматита может затрагивать плечи, голени, ягодицы.

К 1,5-2 годам жизни дерматит может перейти на следующую стадию развития. Детский дерматит, в отличие от младенческого, характеризуется высыпаниями по всему телу с особенно сильными проявлениями на коленно-локтевых сгибах, верхней части груди и спины. Зачастую к 7-10 годам аллергический дерматит переходит в хроническую стадию, изредка случается рецидив, особенно весной и осенью.

Симптомы аллергического дерматита у взрослых, фото

Симптомы аллергического дерматита у взрослых проявляются в зависимости от формы заболевания (см. фото).

1) При контактной форме болезни симптоматика выражена:

• ярко красными пятнами высыпаний в различных участках кожи, имеющих контакт с аллергеном;
• последующим замещением пятен пузырьками, наполненными жидкостью;
• постоянно зудящим процессом очаговых поражений;
• распространением сыпи на здоровую ткань, при длительном влиянии раздражителя в сопровождении суставной ломоты, головных болей и повышением температурных показателей.

Симптоматика диатеза (атопическая форма) проявляется:

• сильно зудящей сыпью на различных участках тела;
• бессонницей и нервными расстройствами на фоне непрерывного зуда;
• заторможенностью или сильным возбуждением;
• присоединением стафилококковой, либо стрептококковой инфекции в очагах расчесов;
• образованием гнойных очагов, отеков, трещин и сухих желтоватых корок на месте лопнувших расчесанных пузырьков.

Признаки токсикодермии сопровождаются:

• общей слабостью с возможной потерей сознания;
• холодным потом и отечностью;
• суставными болями и болями в поясничной зоне;
• кровавыми пузырьками на отдельных участках кожи;
• поражением головного и спинного мозга;
• нарушением функций легких и печени.

Признаки эпидермального токсического некролиза проявляются в очень короткий промежуток времени после контакта с антигенным возбудителем. В течении одного, трех дней пациент может погибнуть.

Симптомы проявляются:

• внезапным повышением температуры до очень высоких показателей, без каких-либо видимых причин;
• кожными высыпаниями на туловище, руках и ногах;
• множественными отечными красными пятнами, постепенно сливающихся в большие очаги;
• образованием на очагах пузырей различных размеров (размеров с ладонь заболевшего) покрывающая их кожа становится тонкой, дряблой, легко рвущейся при механическом воздействии;
• вовлечением в процесс поражения слизистых оболочек внутренних и половых органов.

Стадии развития аллергического дерматита:

1. Острая. Через 1-2 дня или сразу же после близкого контакта с раздражителем на коже возникает отечность, воспаление, сыпь, больной жалуется на выраженный зуд.
2. Подострая. На месте сыпи образуются признаки мокнутия, позже – короста и признаки шелушения.
3. Хроническая. Кожа, подверженная частым воспалениям, становится грубой и утолщается.

Кожа младенцев особо подвержена влиянию негативных факторов. Внешние признаки дерматита у детей первого года жизни проявляются по-разному.

Осложнения

Запущенные, не леченные аллергические дерматиты могут вызвать различные осложнения у взрослых и детей, проявляясь:

• развитием гнойного поражения кожных покровов;
• необратимыми изменениями кожи, вызванными кожной атрофией;
• грибковыми инфекциями;
• поражением дыхательных путей в виде развития астматического бронхита;
• развитием ЛОР заболеваний;
• глистными инвазиями, фурункулезами;
• снижением памяти.

Лечение аллергического дерматита

Ждать, когда кожная реакция самостоятельно исчезнет - абсолютно не правильный подход. Никто не застрахован от повторного, более бурного ее проявления и возможных осложнений.

Схема лечения аллергического дерматита:

1. Устранение аллергена.
2. Антигистаминные средства.Тавегил, димедрол, супрастин обладают серьезным побочным действием: сонливость, нарушают координацию, снижают внимание. Поэтому антигистаминное лечение следует проводить медикаментами нового поколения, не вызывающими подобных эффектов (зиртек, эриус и др.). Аллергию, вызывающую сильный кожный зуд, прекрасно нивелирует фенкарол.
3. Противозудное лечение (успокаивающие средства - новопассит, настойка пустырника, таблетки валерианы).
4. Препараты для детоксикации и ферменты (активированный уголь, мезим-форте, линекс при дисбактериозе).
5. Местная терапия. Используются мази и гели противовоспалительного, противогрибкового и противозудного действия (препарат комбинированного действия - акридерм). Гормональные средства не рекомендуются детям и используются только при неэффективности других препаратов, длительность их использования не должна превышать 5 дней.

При лечении народными средствами стоит знать: использование лекарственных трав только нивелирует реакцию кожи и уменьшить аллергическую настроенность организма, но не избавит от самой аллергии.

Правила питания

Соблюдение правил питания при дерматитах входит в терапию заболевания и позволяет добиваться стойкой ремиссии. Специально разработанная диета при аллергическом дерматите у взрослых с ежедневным рациональным меню исключает аллергены и ускоряет процесс избавления от недуга.

К высоковероятным раздражающим продуктам относятся:

• орехи;
• кофе;
• квашеная капуста;
• морепродукты;
• цитрусовые;
• бобовые культуры;
• шоколадки;
• клубника.

Также не следует допускать присутствия в рационе блюд с содержанием консервантов, эмульгаторов и красителей. Опасными для аллергиков продуктами являются наваристые бульоны, все жареные, соленые и острые блюда, повышающие проницаемость ЖКТ к усвоению раздражающих веществ.

В процессе приготовления блюд важно соблюдать особенности технологии и не использовать продукты с истекшим сроком годности. Овощи и фрукты следует покупать из тех, что были выращены без удобрений. Если блюда готовятся из круп, их нужно вымачивать в воде как минимум 10 часов. Потребление сахара и соли рекомендуется снизить в 2 раза. Что касается мяса, его рекомендуется проваривать дважды.

Народные средства

Методы народной медицины помогают снять обострение аллергического дерматита, зуд и мокнутие, а также способствуют скорейшему восстановлению кожных покровов:

1. Ванны и протирания из настоев череды, ромашки, коры калины, корня девясила.
2. Хорошо заживляет и смягчает кожу крем из облепихового масла, смешанного с гусиным жиром в равных пропорциях.
3. Измельчить на мясорубке 5 листьев подорожника, залить кашицу 70 мл. сухого белого вина, оставить на сутки. Смазывать проявления дерматита 2 раза в день.
4. Свежие листья базилика измельчают в кашицу, после чего прикладывают под марлевую повязку к пораженным участкам кожи.
5. Кашица из измельченного сельдерея – эффективное средство при мокнущих процессах на коже.

Однако в ряде случаев народные средства могут лишь усугубить ситуацию, поэтому заниматься таким лечением следует с осторожностью.

Код по МКБ 10

Контактный дерматит аллергической природы классифицируется в МКБ 10 следующими разновидностями диагнозов:

• заболевание, спровоцированное воздействием металлов – L23.0;
• аллергия, вызванная клейкими веществами – L23.1;
• дерматит, спровоцированный косметическими средствами – L23.2;
• лекарственный дерматит – L23.3;
• контактный аллергический дерматит, обусловленный воздействием красителей – L23.4;
• дерматит, вызванный влиянием разных химических веществ – L23.5;
• пищевой дерматит, обусловленный контактами продуктов с кожей – L23.6;
• дерматит, вызванный не пищевыми растениями – L23.7;
• дерматит, спровоцированный воздействием иных веществ – L23.8;
• дерматиты не ясной этиологии – L23.9.

Профилактика

Для профилактики аллергического дерматита следует избегать возможной сенсибилизации в любой форме (производственная необходимость, лекарственные средства и т.д.).

• бета-лактамных антибиотиков;
• сульфаниламидов;
• местных анестетиков и т.д..

При производственной необходимости контакта с низкомолекулярными веществами необходимо применять средства индивидуальной защиты (перчатки, защитный костюм, маска).

При аллергии на резиновые перчатки, их следует заменить виниловыми. При планировании оперативных вмешательств у пациента с аллергией на латекс нужно это учитывать. Таким людям противопоказаны презервативы из латекса. При повышенной чувствительности к формальдегидам необходимо очень избирательно подходить к выбору косметических средств. Необходимо исключать косметику, содержащую этот консервант.

Если у человека выявлен аллергический дерматит, то с целью профилактики рецидивов и осложнений заболевания следует его подробно ознакомить с источниками аллергена, а также с перекрестно реагирующими веществами.

Прогноз

При обнаружении аллергического контактного дерматита прогноз для жизни хороший, но следует обязательно приступать к его лечению. После устранения контакта с аллергеном наступает полное излечение пациента.

Иногда развитие профессионального дерматита требует смены профессии, места работы.

28.07.2017

Аллергические дерматозы представляют собой группу заболеваний, которые имеют аллергический характер и выраженную симптоматику в виде различных кожных поражений. Аллергический дерматоз – это своеобразная реакция организма больного человека на внешний аллерген.

Одной из распространенных разновидностей этой группы заболеваний является зудящий аллергический дерматоз, который проявляется в виде поражения кожного покрова в результате влияния какого-либо раздражителя.

Это заболевание становится более распространенным. Зудящий аллергический дерматоз поражает людей, независимо от возрастной категории. А склонность к рецидивам и наличие тяжелой симптоматики делает недуг актуальным вопросом в медицине.

Людям, страдающим от аллергии различных форм, необходимо знать о причинах возникновения, симптомах и способах лечения.

Зудящий дерматит входит в группу аллергических заболеваний

Причины аллергического дерматоза

Основной причиной возникновения зудящего аллергического дерматоза является непосредственное взаимодействие человека с аллергеном.

В одних случаях контакт с аллергеном продолжается на протяжении продолжительного времени, а в других случаях достаточно и одного недолгого взаимодействия с раздражителем.

Существует ряд внешних и внутренних причин, которые и привели к развитию этого недуга.

К внешним причинам возникновения зудящего аллергического дерматоза, относятся:

• повреждения кожи различного характера. К ним можно отнести травмы кожного покрова различными предметами, ожоги, переохлаждение или перегрев тела;
• проникновение в кожу множества различных негативных микроорганизмов;
• раздражение кожного покрова кислотными или щелочными веществами;

К внутренним причинам возникновения зудящего аллергического дерматоза, относятся:

• заболевания сосудов;
• острые инфекционные заболевания;
• наличие болезней в хронической форме;
• наследственная предрасположенность;
• проблемы с эндокринной системой;
• сбои в центральной нервной системе;
• неправильный рацион питания;
• дисбиоз кишечника.

Часто зудящие аллергические дерматозы появляются в результате постоянного контакта с различными животными. Большую роль играет окружающая среда, в которой проживает человек.

Люди всех возрастных категорий склонны к данному заболеванию

Наиболее подвержены развитию дерматозов люди, которые:

1. Работают на тяжелых или химических производствах.
2. Проживают в городских условиях.
3. Употребляют в еду искусственные добавки с ярко выраженными вкусовыми качествами.
4. Используют вредные препараты для выращивания птицы и скота.
5. Применяют, для ведения сельского хозяйства, ядохимикаты.

Дерматозы аллергические бывают не только у взрослых, но и у детей. И возникают они в результате нерационального искусственного кормления, раннего введения прикорма.

Развитие аллергодерматозов у детей возникает по причине аллергизации матери во время беременности и периода грудного вскармливания. , пыль, шерсть, яд насекомых, косметические и химические средства – все эти и другие факторы становятся причиной развития такого неприятного недуга, как зудящий аллергический дерматоз.

Процесс развития заболевания

Перед началом развития заболевания происходит сенсибилизация, то есть первый контакт организма с раздражителем. Иммунная система сохраняет информацию об этом контакте на продолжительное время.

Это состояние делает организм готовым к быстрому ответу на новую встречу с раздражителем. Сенсибилизация проходит бессимптомно, человек продолжает чувствовать себя здоровым. Но повторный контакт с аллергеном вызывает у иммунитета аномальную реакцию, которая приводит к поражению кожного покрова.

Процесс развития зудящего аллергического дерматоза происходит быстро и протекает в несколько стадий:

• происходит высвобождение огромного количества гистамина;
• стенки кровеносных сосудов становятся проницаемыми;
• происходит проникновение аллергенов в организм;
• вредные вещества накапливаются в организме, происходят сбои в пищеварительной системе;
• развиваются отеки, на кожном покрове появляются признаки аллергических дерматозов.

Контакт с животными может спровоцировать развитие аллергической реакции

Симптомы зудящего аллергического дерматоза

Зудящие аллергические дерматозы носят аллергическую природу, но раздражитель может быть разным и строго индивидуальным.

Важно определить причину болезни и исключить контакт больного с аллергеном.

К основным признакам аллергодерматоза можно отнести:

• красную сыпь, которая способна разрастаться;
• меняют расцветку и покрываются желтой корочкой;
• сильный зуд на пораженных участках кожи;
• бессонницу или значительное ухудшение сна;
• возбужденное психическое состояние.

Сильный зуд и расчесывание приводит к образованию эрозий

Помимо этих симптомов возникают признаки, напоминающие интоксикацию. А если воздействие на кожу происходит на протяжении длительного промежутка времени, то кожа начинает становиться сухой, жесткой, может измениться поверхностная чувствительность, нарушится рост волос.

У детей, больных зудящим аллергическим дерматозом, может измениться поведение, они становятся отчужденными и социально изолируются.

Сильный зуд приводит к тому, что человек, в особенности ребенок, расчесывает поврежденный кожный покров, что приводит к появлению эрозий, которые способны инфицироваться и воспаляться.

Если заболевание не начать лечить вовремя, то общее состояние больного ухудшается, возникают осложнения в виде сильного удушья и . Такое бывает редко, но оперативное лечение снизит вероятность возникновения последствий.

Разновидности аллергических дерматозов

Существует классификация аллергических дерматозов, симптомы у которых несколько отличаются.

Выделяют такие разновидности:

• контактный. Реакция на коже появляется только на тех участках, которые контактировали с аллергеном. Наблюдается сыпь, покраснение, зуд, шелушение кожи. Это может происходить в результате взаимодействия с косметическими или бытовыми средствами.
• токсико-аллергический. Это тяжелая форма заболевания, которая характеризуется высыпаниями на коже практически по всему телу. Помимо сыпи может повыситься температура тела, появляется зуд, воспаление и раздражение кожи;
• эритема. На коже образуются небольшие розовые пятна, которые возвышаются над кожным покровом и напоминают волдыри;
• дерматоз беременных. Во время третьего триместра беременности у женщины может появиться дерматоз. Но этот вид заболевания проходит столь же быстро, как и появляется. Уже через несколько недель все симптомы исчезнут. Это происходит в результате изменения гормонального фона.

При выявлении первых симптомов, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение

Но в любом случае нужно обратиться к врачу. Ведь даже самый безобидный зудящий аллергический дерматоз приносит дискомфорт и может привести к негативным последствиям.

Диагностика и лечение заболевания

После возникновения подозрения на зудящий аллергический дерматоз, нужно как можно скорее обратиться к дерматологу для постановления правильного диагноза.

После внешнего осмотра, врач может отправить на иммунологическое исследование, которое позволит выяснить тип аллергена и степень тяжести заболевания.

Обязательно нужно сдать кровь на аллергены, а также рекомендуется провести кожные пробы. И если в итоге диагностики выявляется повышенная чувствительность к раздражителям, то дальнейшим лечением занимается аллерголог.

После постановки точного диагноза необходимо сразу же начать курс лечения, которое должно быть обязательно комплексным.

Первым и самым главным моментом в лечении зудящего аллергического дерматоза является определение и устранение раздражителя. Если полностью его устранить невозможно, то нужно уменьшить его воздействие до минимума.

Курс лечения составляется в зависимости от причины развития заболевания и содержит:

• коррекцию рациона питания. Требуется исключить продукты, которые способны привести к развитию аллергии;
• укрепление иммунной системы, устранение хронических болезней;
• употребление антигистаминных препаратов;
• соблюдение личной гигиены;
• применение различных местных препаратов, устраняющих кожные реакции;
• прием ;
• прием медикаментов с успокаивающим действием.

Лечение аллергического дерматоза назначает исключительно лечащий аллерголог или дерматолог, исходя из индивидуальных особенностей больного.

Назначить эффективную схему лечения может только квалифицированный специалист

В некоторых случаях могут назначаться средства народной медицины. Но применять их нужно только с предписаний врача, самолечение может привести к развитию осложнений.

И стоит помнить, что терапия позволяет только снизить активность заболевания, но не излечить от него полностью. Поэтому, в дальнейшем возможны рецидивы, особенно, если возникнет повторный контакт с аллергеном.

Патологии кожи аллергического характера доставляют пациенту внутренний дискомфорт и косметический дефект. Лечение дерматита у взрослых возможно официальными медицинскими препаратами и народными средствами против всех кожных проявлений болезни. Подход к проблеме со здоровьем комплексный. Изначально определить главный аллерген, устранить патогенный фактор. Потом можно использовать по назначению мази при атопическом дерматите у взрослых.

Как лечить дерматит у взрослых

Заболевание имеет аллергическую природу, поэтому любое лечение начинается с диеты и полного исключения потенциального аллергена и дополнительного приема антигистаминных средств. Врач внимательно изучает внешнюю симптоматику дерматита, рекомендует пройти клиническое и лабораторное обследование для уточнения формы недуга, особенностей интенсивной терапии. При дерматит вид больного оставляет желать лучшего, поэтому действовать рекомендуется незамедлительно.

Лечение атопического дерматита у взрослых

Дерматит – это следствие интоксикации организма, поэтому его лечение у взрослых пациентов и детей должно быть комплексным. Действие аллергена врачи подавляют антигистаминными средствами, но их перорального приема порой не хватает, чтобы окончательно исцелиться. Вот какие лекарственные средства требуется включить в лечение дерматита у взрослых:

1. Детоксикационные препараты: Полифепан, активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ.
2. Антигистаминные средства от дерматита: Кларитин, Фенистил, Супрастин, Л-Цет, Цетрин, Зиртек, Телфаст, Лоратадин.
3. Не гормональные мази: Протопик, Эплан, Фенистил, Элидел, Лостерин, Дестин, Тимоген, Нафтадерм, Видестим, Айсида.
4. Гормональные мази для эффективного лечения осложненной формы дерматита у взрослых: Элоком, Акридерм, Целестодерм.
5. Местные антисептики для снятия симптомов воспаления у взрослых: Линкомициновая и Эритромициновая мазь, Целестодерм.
6. Антибиотики для применения внутрь при осложнениях дерматита: Ровамицин, Доксициклин, Сумамед, Зитролид, Эритромицин.
7. Пробиотики: Бифидобактерин, Линекс, Лактобактерин, Аципол для восстановления микрофлоры кишечника у взрослых при дерматите.

Фотодерматит

Основным раздражителем в такой клинической картине являются солнечные лучи и повышенная чувствительность организма к таковым. Кожа после заражения будет выглядеть неоднородной, бугристой, а пациент испытывает острое ощущение зуда, жжение, жалуется на повышенную отечность воспаленной кожи. В качестве эффективного лечения рекомендовано использование таких медицинских препаратов:

1. Для устранения провоцирующего фактора показано использовать средства с метилурацилом или цинком.
2. Для продуктивного восстановления поврежденной дермы предписан спрей Пантенол наружно на очаги патологи.
3. Для укрепления ослабленного иммунитета уместны витамины групп С, Е, А, В и препараты с х содержанием.

Лечение контактного дерматита

Фотодерматит – это атипичная форма контактного дерматита, который связан непосредственным взаимодействием с провоцирующим фактором из окружающей среды. Основная задача пациента – исключить контакт с раздражителем, медикаментозно убрать внешние симптомы заболевания, устранить их зависимость в будущем. Врач может назначить следующие лекарственные средства:

1. Кортикостероиды: крема Адвантан, Элоком, Локоид.
2. Антигистаминные средства: Цетрин, Эриус, Кларитин, Зиртек.
3. Местные антисептики: жидкость Бурова.

Себорейный дерматит

Когда на голове появляются жирные чешуйки, которые периодически зудят и чешутся, возникает подозрение на себорейный дерматит. Это следствие повышенной активности в организме дрожжевого грибка, который питается кожным салом. Себорейный дерматит преобладает у детей первых дней жизни, крайне редко встречается у взрослых. Очаги патологии у взрослых наблюдаются на веках, во всех складках на коже.

Чтобы скорее вылечиться от себорейного дерматита, характерные чешуйки положено ежедневно обрабатывать оливковым маслом, чтобы быстро и безболезненно они отпадали. Дополнительно показано пересмотреть питание, исключить из суточного рациона жирные, острые и копченые продукты питания. Можно использовать специальные лечебные шампуни, чтобы увлажнять сухую кожу, склонную к шелушению.

Лечение аллергического дерматита

При поражении кожных покровов возникает подозрение на аллергическую реакцию организма. Это одна из форм дерматита у взрослых, которая для устранения патологического процесса требует пересмотра повседневного питания. Синтетические компоненты в еде, полуфабрикаты и консерванты положено полностью вывести из суточного меню, поскольку чаще они становятся теми самыми раздражителями. Лечебное питание включает растительную пищу, как источник антиоксидантов и природной клетчатки.

Пищевой дерматит у взрослых

Такая форма дерматита является хронической, а пациент переходит в категорию вечных «аллергиков». Чтобы поддерживать общее состояние здоровья, необходимо регулярно выполнять лечебные и профилактические мероприятия. Компоненты блюд должны быть гипоаллергенными, иначе характерная сыпь на разных участках дермы будет беспокоить пациента все чаще и чаще. Аллергенами чаще являются красные овощи и фрукты, полуфабрикаты и консерванты, цитрусовые и ягоды.

Как лечить токсидермию

Правильное лечение дерматита начинается с продуктивного устранения опасного аллергена, который проник в организм с пищей или через дыхательные пути с дальнейшим распространением по системному кровотоку. Кроме того, заражение токсическим веществом может проходить инъекционно. Для продуктивного лечения требуется однозначно гипоаллергенная диета, прием витаминов. Имеется постоянная схема интенсивной терапии для взрослых, которая на практике предусматривает следующие направления:

• домашнее применение очистительных клизм для продуктивного выведения продуктов интоксикации;
• внутренний прием энтеросорбентов, диуретиков, которые тоже выводят из крови и других биологических жидкостей токсины;
• введение раствора тиосульфата натрия, хлористого кальция внутривенно с целью укрепить ослабленный иммунитет;
• прием антигистаминных препаратов перорально: Цетиризин, Тавегил, Лоратадин, Кларитин, Хлоропирамин;
• употребление глюкокортикостероидов в виде Преднизолона и его производных в тяжелых клинических картинах.

Чем лечить дерматит на теле у взрослого

Если болезнь выявлена на ранней стадии, использования антигистаминных средств внутрь и наружно – этого лечения вполне хватает. В осложненных клинических картинах с появлением гнойных ран и экссудативной сыпи необходим пероральный прием антибиотиков в форме таблеток, использование кортикостероидов наружно. Если признакам дерматита предшествует повышенная активность грибковой инфекции, лечение должно проходить с участием противогрибковых средств.

Медикаментозное лечение

Гормоны пить или антибиотики – решает лечащий врач, исходя из особенностей клинической картины. Если осложнения отсутствуют, взрослому пациенту перорально назначают антигистаминные средства. Это таблетки Кларитин, Лоратадин, Цетрин, Супрастин, Фенистил, Л-Цет, Тавегил и прочие. Курс интенсивной терапии варьируется в пределах 7-14 дней, корректируется врачом в индивидуальном порядке. Если одно лекарство от аллергии не подходит, его необходимо заменить, учитывая совместимость организма с активными компонентами.

Дополнительно обратить внимание на представителей следующих фармакологических групп:

• сорбенты: Энтеросгель, активированный уголь;
• пробиотики: Линекс, Бифидумбактерин, Хилак Форте;
• антибиотики: Ровамицин, Доксициклин, Сумамед, Зитролид, Эритромицин;
• противовирусные препараты: Ацикловир, Фамвир, Валтрекс, Алпизарин;
• поливитаминные комплексы от дерматита.

Местное лечение

Дерматит появляется не только на лице, присутствие характерной сыпи не исключено на спине, ягодицах и других частях тела. Если прием таблеток убивает болезнетворную инфекцию изнутри, то наружное использование кремов и мазей помогает продуктивно устранить косметический дефект, сократить интенсивность неприятных ощущений, полностью исключить дискомфорт из своей повседневной жизни. Вот, какие медикаменты врачи назначают при лечении дерматита у взрослых:

• противовоспалительные препараты: Элоком, Дипросалик или Акридерм;
• местные средства для регенерации кожных покровов: Солкосерил, Д-пантенол, Бепантен;
• кортикостероидные препараты: Элоком, Афлодерм, Локоид, Адвантан.
• противогрибковые средства: Тридерм, Пимафукорт;
• местные антибиотики: эритромициновая мазь;
• противомикробные составы: Фукорцин;
• местные антисептики.

Гомеопатия

Использование препаратов растительного происхождения уместно в составе комплексного лечения, поскольку их самостоятельное применение для взрослых дает, скорее, посредственный результат. При дерматите положительную динамику обеспечивают фитопрепараты с ромашкой, чередой, мелиссой и зверобоем. Хорошо зарекомендовали себя такие медикаменты, как мазь на основе календулы, экстракт лекарственной ромашки, эфир из примулы вечерней, крапива двудомная.

Физиотерапевтические процедуры

Чтобы ускорить лечение дерматита у взрослых, необходимо пройти курс специальных процедур в условиях стационара. Такие сеансы назначает лечащий врач, он же оговаривает количество процедур для достижения желаемого эффекта. Вот, о чем необходимо знать каждому потенциальному аллергику:

1. Электрофорез с инталом, димедролом, хлористым кальцием уменьшает ощущение зуда кожи, снимает отечность.
2. Ультрафиолетовое облучение кожи для расслабления нервной системы и устранения неприятных симптомов дерматита.
3. Аппликации с парафином или озокеритом для предотвращения массового шелушения пересушенной дермы.
4. Электросон при нестабильности нервной системы и выраженных признакам хронической бессонницы при дерматите у взрослых.

Лечение дерматита у взрослых народными средствами

Устранить болезнь можно альтернативными методами, но на ранней стадии патологического процесса. Лечение дерматита успешно, если регулярно обрабатывать очаги патологии отварами ромашки аптечной, крапивы двудомной, череды. Состав готовится классическим методом – 1 ст. л. сырья на стакан воды, но количество готового лекарства зависит от обильности очагов патологии. Взрослый должен ежедневно выполнять домашние процедуры, дополнять их официальными методами.

Диета

Основная цель – устранить аллергены из суточного меню. При дерматите у взрослых и не только питание должно быть гипоаллергенным. Чтобы своевременно выявить раздражителя, во время очередного приступа дерматита для успешного лечения рекомендуется сдать анализ крови на исследование патогенной флоры. В суточном меню должна присутствовать растительная клетчатка, натуральные антиоксиданты, природные витамины.

Видео: Как вылечить атопический дерматит у взрослых

Отзывы

Марина, 27 лет

У меня пожизненный аллергический дерматит. Как только цветет амброзия, так на коже появляется мелкая сыпь, которая лишает покоя. В качестве лечения использую по 1 таблетке Кларитина трижды за сутки, дополнительно мажу высыпания Эколомом. Мне становится легче, всем взрослым рекомендую.

Алина, 35 лет

От дерматита принимаю таблетки Супрастин. Пару дней и пятна на коже вместе с зудом незаметно исчезают. Такое привычное для себя лечение провожу по несколько раз в год, поскольку за несколько лет аллергии так и не смогла определить, от чего она у меня регулярно появляется.

sovets.net

Причины возникновения аллергического дерматита

Аллергический дерматит — раздражение кожного покрова вследствие его длительного контакта с факультативным раздражителем, то есть веществом, которое в норме аллергической реакции вызывать не должно. Аллергический дерматит развивается у лиц с чрезмерной чувствительностью к раздражителю.

Чаще всего причиной возникновения аллергического является контакт с различными химическими веществами, среди которых:

• лекарства — неомицин, гентамицин, новокаин, лидокаин, сульфаниламиды, фурацилин, этакридина лактат, синтомицина, которые применяют в виде растворов, мазей и тому подобное;
• парафенилендиамин — черные и другие темные красители для тканей, типографские краски;
• перуанский бальзам — духи;
• скипидар — растворы, кремы для обуви, типографские краски;
• сульфат никеля — металла, металлизированные ткани, украшения, катализаторы;
• сульфат кобальта — цемент, растворы для гальванизации, машинные масла, тени для век, хладагенты;
• тиурам — резиновые изделия;
• формальдегид — дезинфицирующие средства, полимеры, формидрон;
• хроматы — цемент, антиоксиданты, машинные масла, спички;
• эфиры параоксибензойной кислоты — пищевые консерванты;
• латекс — перчатки;
• кератин — шерсть морских свинок.

В процессе патогенеза антиген (аллерген) захватывается клетками Лангерганса, в которых он частично расщепляется и связывается с молекулами. Клетки Лангерганса мигрируют из эпидермиса в регионарные лимфатические узлы, где происходит презентация антигена Т-лимфоцитам. Т-лимфоциты сенсибилизируются, пролиферируют и из лимфатических узлов выделяются в кровь. Таким образом, вся кожа сенсибилизируется к этому антигену.

Т-лимфоциты освобождают цитокины и влияют на другие клетки, которые тоже производят цитокины при встрече с этим антигеном. Аллергический контактный дерматит возникает только у сенсибилизированных к нему лиц.

Концентрация аллергена не имеет значения, тяжесть дерматита определяется степенью сенсибилизации. Она к определенным аллергенам может длиться месяцы и годы. Развивается дерматит не ранее, чем через 1-2 недели после контакта с сильным аллергеном, иногда через месяцы и годы после контакта со слабым аллергеном.

Как показывает само название, сыпь возникает, прежде всего, в местах контакта с определенными веществами. Это может быть эритема, эритемно-сквамозные, папулезные, везикулезные, буллезные элементы в различных комбинациях, эрозии, корочки, шелушение, лихенификация (в случаях хронического течения).

Клинические особенности, которые отличают аллергический контактный дерматит от простого:

• дерматит развивается после повторных контактов с веществами после определенного латентного периода, необходимого для развития сенсибилизации;
• сыпь локализуется не только на местах контакта с определенными веществами, но и на отдаленных участках кожи (преимущественно эритемно-сквамозная, папулезная, различной выраженности);
• аллергический контактный дерматит сопровождается признаками, характерными для экземы — микровезикуляция, настоящий полиморфизм, выделение экссудата, склонность к рецидивам;
• дерматит не всегда регрессирует после устранения контакта с веществами, которые вызвали его развитие.

Течение может быть острое, подострое и хроническое.

Межклеточный отек в эпидермисе, гиперплазия и гипертрофия эндотелиальных и перителиальных элементов сосудов, сужение их просвета, периваскулярная инфильтрация.
Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами , провоцируется обычно солями хрома, содержащимися в цементе (цементная экзема), бытовых порошках, пастах, никеле (никелированные украшения, пряжки и т.д.), кобальте. В случаях сенсибилизации к никелю может развиться так называемая «никелевая чесотка», которая сопровождается интенсивным зудом.

Возможны поражения кожи при металлоостеосинтезе. В ортопедотравматологической практике широко применяют металлические протезы, которые содержат сталь, никель, хром, кобальт, титан, молибден и другие металлы. Составные части протезов и стержней подвергаются частичной диффузии вокруг металлического материала. В форме ионов и продуктов коррозии они проникают в соседние ткани, вызывая воспалительный процесс. В местах остеосинтеза кожные проявления могу возникать через несколько недель и месяцев после операции. Частота поражений кожи при этом небольшая. Клинически процесс может протекать как нумулярный дерматит (экзема), простой хронический лишай, пурпура на коже нижних конечностей, генерализированный васкулит, буллезный дерматит, многоформная эритема. Во всех случаях больных беспокоит зуд, не прекращающийся даже под влиянием местных или общих кортикостероидов.

Аллергический контактный дерматит, вызванный косметическими средствами , происходит на фоне использования кремов, пудр, шампуней, дезодорантов, духов и тому подобное. Изначально сыпь возникает непосредственно на местах контакта, а впоследствии может распространяться на другие участки.

Аллергический контактный дерматит, вызванный клейкими веществами , развивается после использования лейкопластырей и клеола, различных бытовых клеев. В большинстве случаев процесс ограничивается местом контакта.

Аллергический контактный дерматит, вызванный лекарственными средствами , обычно становится следствием приема таких препаратов как фурацилин, этакридина лактат, новокаин, синтомицин, анестезин, пенициллин и другие лекарства. Следует помнить, что некоторые из них (синтомицин, анестезин) входят в состав мазей, линиментов и часто комбинированных.

Аллергический контактный дерматит, вызванный растениями , называется фитодерматит. Его могут вызвать борщевик (сильный аллерген, который вызывает буллезные дерматиты, а в случаях значительных участков поражения развиваются еще и симптомы интоксикации, лихорадка), первоцвет, пастернак, табак (табачные дерматиты) и другие растения. Более высокий риск фитодерматита существует при контакте с влажными растениями (в росе или после дождя). Они часто имеют линейный характер или форму листьев. Развивается эритема с четкими контурами, отек, папулы, везикулы, буллезные элементы и сыпь на отдаленных участках кожи, которые непосредственно не контактировали с растениями.

Как лечить аллергический дерматит?

Лечение аллергического дерматита заключается в том, чтобы выявить и устранить влияние аллергена. Показана:

• общая гипосенсибилизирующая терапия
  • тиосульфат натрия,
  • кальция хлорид,
  • глюконат внутривенно;
• антигистаминные препараты:
  • фенистил,
  • терфенадин,
  • астемизол,
  • фенкарол;
• мочегонные препараты, особенно при наличии значительных отеков (фуросемид);
• энтеросорбенты;
• кортикостероиды (в тяжелых случаях).

Местная терапия имеет второстепенное действие, носит обычно симптоматический характер. При наличии выраженной эритемы, отека, буллезных элементов применяются холодные примочки, затем — кортикостероидные мази. На значительные участки аллергической сыпи накладывают индифферентную взбалтываемую смесь.

Желательно исключить из рациона пищевые аллергены (шоколад, грибы, мед, какао, апельсины) и экстрактивные вещества (бульоны, холодец). С целью профилактики рецидивов в межрецидивный период можно проводить курсы лечения гистаглобулином.

С какими заболеваниями может быть связано

Аллергический дерматит часто развивается при наследственной предрасположенности к таковому. Кроме того, важно отличить аллергический дерматит от начальных стадий экземы и токсикодермии.

Лечение аллергического дерматита в домашних условиях

Проводится обычно в домашних условиях, госпитализация вовсе не нужна. Исключением могут стать случаи дерматита, развивающегося на фоне других более сложных заболеваний и специфических состояний.

Лечение аллергического дерматита в домашних условиях должно происходить параллельно с исключением контакта с самим аллергеном, не последнее значение имеет диета — важно исключить острые, раздражающие желудочный тракт продукты, а также потенциальные аллергены алкоголь.

Какими препаратами лечить аллергический дерматит?

Медикаменты, снижающие общую чувствительность к выявленному аллергену:

• тиосульфат натрия — 5-50 мл внутривенно, зависимо от тяжести аллергической реакции;
• кальция хлорид — 5 мл вещества внутривенно струйно (медленно, в течение 3-5 минут);
• кальция глюконат — 1-3 г 2-3 раза в день внутривенно или внутримышечно;

Антигистаминные препараты:

• фенистил — небольшой объем крема выдавливается на кончик пальца и наносится на пораженный участок каждые 2 часа в течение 4 дней;
• терфенадин — по 60 мг (одна таблетка или 2 мерные ложки) 2 раза в день или по 120 мг (одна таблетка терфена форте) утром;
• астемизол — внутрь, натощак 1 раз в день 10-30 мг в течение недели и не более;
• фенкарол — по 25-50 мг 3-4 раза в день в течение последующих 10-20 дней;

Мочегонные препараты:

• фуросемид — внутримышечно или внутривенно струйно, 40-120 мг ежедневно;

Энтеросорбенты:

• полисорб — средняя суточная доза для взрослых составляет 0,1-0,2 г/кг массы тела (6-12 г);
• энтеросгель — по 1 ст.л. (15 г) 3 раза в сутки за 1-2 часа до еды или приема других лекарственных средств, запивая водой.

Лечение аллергического дерматита народными методами

Применение народных средств для лечения аллергического дерматита эффективно на том этапе, когда необходимо облегчить симптоматику. Наибольшим эффектом против аллергических реакций обладают антигистаминные препараты в сочетании с нейтрализацией действия аллергенного фактора, однако народные методы уместны в сочетании с консервативным лечением. Обсудите со своим лечащим врачом такие способы успокоить пораженные участки кожи:

• травяные отвары для питья — череда, кора смородины, фиалка трехцветная, кора калины, ромашка аптечная, корень солодки;
• домашние мази — из облепихового масла, свиного, куриного или гусиного жира;
• компрессы с настоями — из корней девясила, коры дуба, трав хвоща полевого, мелиссы лекарственной, календулы, лопуха войлочного;
• ванны — из крапивы, душицы обыкновенной, цветков ромашки, васильков синих, валерианы лекарственной, листьев багульника болотного;
• ароматерапия — с использованием лавандового, гераниевого, сандалового масел.

Лечение аллергического дерматита во время беременности

Протекание любых аллергических реакций, и аллергический дерматит не исключение, во время вынашивания ребенка может быть особенно острым, однако часто случается и обратное, состояние некоторых пациенток на время беременности улучшается.

Лечение аллергического дерматита у беременной женщины происходит по стандартной схеме. Целью все так же становится быстрая остановка ответа иммунной системы на аллерген, а значит, возникает необходимость его выявления и назначения антигистаминных средств. Лечение не окажется максимально эффективным, если не будет исключен контакт с выявленным аллергеном.

Особо актуальны препараты для местного применения, они облегчают симптоматику, уменьшают зуд, дискомфорт, дезинфицируют и успокаивают пораженный участок кожи. Из всех медикаментов, показанием к которым становится аллергический дерматит, нужно выбирать исключительно безопасные, а значит, без рекомендации доктора не обойтись. Самолечение недопустимо.

К каким докторам обращаться, если у Вас аллергический дерматит

• Дерматолог
• Инфекционист

Диагностика основывается, кроме клинических данных, на указании о контакте больного с определенными аллергенами, а также положительных кожных аллергических тестах (аппликационные тесты).

При вызываемом металлами аллергическом дерматите эпидермальные и интрадермальные кожные тесты с любыми предполагаемыми веществами недостаточно информативны, поскольку дают разные результаты. Часто правильный диагноз устанавливают только после исчезновения сыпи в результате удаления материалов остеосинтеза.

www.eurolab.ua

Лекарства от дерматита и описание основных групп медикаментов

Показаниями к применению гормональных средств является острое течение атопического дерматита, экземы, псориаза, токсидермии и других видов дерматоза. Такие препараты чреваты выраженными нежелательными реакциями, в частности, влияние на гипоталамо-гипофизарную систему, прибавка веса, нарушения минерального обмена, расстройства пищеварения и т.д.

Поэтому после достижения ремиссии таблетки кортикостероидов постепенно отменяют и переходят на средства для наружного применения, содержащие эти же компоненты. Самыми эффективными медикаментами из группы кортикостероидов является Преднизолон и Метипред.

Тяжелое течение псориаза и атопического дерматита требует использования негормональных препаратов с иммуносупрессивным действием. Это Циклоспорин и Азатиоприн. Циклоспорин достаточно токсичен, поэтому его назначают только короткими курсами. Начальная дозировка составляет 2,5 мг/кг в сутки, разделенная на два приема, при отсутствии результата ее повышают в два раза.

Азатиоприн не менее опасен, кроме того, его эффективность в качестве лекарства от дерматита на сегодняшний день вызывает определенные сомнения. Прописывают его в количестве по 0,5 мг/кг 4 раза в сутки. Основными побочными реакциями препаратов является нарушение системы кроветворения, почечная недостаточность.

Пациентам с аллергическими поражениями кожи регулярно делают соскоб с целью обнаружения патогенной микрофлоры. В подавляющем большинстве случаев это золотистый стафилококк. Учитывая данные анамнеза и возможную реакцию пациента на антибиотики, конкретный препарат назначают только после определения чувствительности бактерий. Наиболее распространенными и относительно безопасными являются медикаменты из группы цефалоспоринов (например, Цефодокс, Цефиксим и другие).

В последнее время антигистаминные средства стали вытеснять стабилизаторы мембран тучных клеток. Самым распространенным и эффективным является Кетотифен (Задитен). Начальная дозировка составляет 1 мг дважды в сутки, при необходимости ее повышают в два раза. Кроме того, в отличие от других препаратов для лечения аллергии стабилизаторы мембран тучных клеток можно применять начиная со второго триместра беременности.

Лекарства от дерматита составляют одну из наиболее обширных групп медикаментов. Именно поэтому самолечение недопустимо. Только специалист сможет грамотно подобрать комбинацию препаратов, взаимно усиливающих терапевтический эффект друг друга. Но таблетки опасны системными нежелательными реакциями, поэтому доктора стараются назначать только мази и кремы.

med88.ru

Антигистаминные препараты

Именно они чаще всего используются для решения этой проблемы, ввиду своей высокой эффективности. Эти лекарства могут бороться как с внешними, так и с внутренними проявлениями аллергии, в частности, могут уменьшить воздействие попавшего аллергена на организм. Однако существует один недостаток - это излишняя сонливость при лечении.

Антигистаминные средства делятся на три группы:

1. Препараты первого поколения. Снимают отечность и воспаление достаточно быстро. Используются разные формы. Могут вызывать тошноту, головную боль, сонливость, чувство эйфории, поэтому используются только в случае амбулаторного лечения. К антигистаминным лекарствам первого поколения относятся Клемастин, Хлоропирамин, Прометазин, Меклозин, Диметинден и другие.
2. Противоаллергические препараты второго поколения противопоказаны людям в пожилом возрасте, а также пациентам, которые страдают от кардиологических заболеваний, поскольку данные лекарства негативно влияют на деятельность органов сердечно-сосудистой системы. Для всех остальных же они хороши тем, что они влияют на физическую и умственную активность. Это Астемизол, Лоратадин, Акрихин, Эбастин, Кетотифен и другие.
3. Препараты против аллергического дерматита третьего поколения показаны людям с хроническими заболеваниями, поскольку у них практически отсутствуют побочные эффекты. К этой группе относятся Фексофенадин, Хифенадин, Цетиризин, Зиртек.

Зиртек выпускается в форме капель, что очень удобно для устранения симптомов дерматита у детей старше 6 месяцев. Показан Зиртек при аллергическом дерматите, который сопровождается зудом и сыпью. Лоратадин показан при различных проявлениях аллергии, в том числе, и при дерматите. Обладает противозудным действием. Начинают действовать эти таблетки от дерматита в течение получаса после приема, полный терапевтический эффект наступает в течение суток. Для его закрепления необходимо пройти полный курс, с использованием средства Лоратадин, длительность которого от 10 до 15 дней. Это относительно немного, поскольку если использовать Кетотифен, то лечение продлиться минимум 3 месяца.

Кортикостероиды

Данная группа лекарственных средство часто используется при атопическом дерматите у взрослых. Они содержат гормоны и оказывают противовоспалительное действие. Однако длительное их использование не рекомендуется, поскольку это приведет к атрофии кожи. Наиболее эффективными являются:

1. Преднизолон - это синтетический препарат, обладающий средней силой. Средство используется при тяжёлых аллергических заболеваниях, в том числе, и при дерматите. Нельзя использовать при системных грибковых инфекциях, а также при повышенной чувствительности к составляющим препарата. Особенностью является то, что он может использоваться и для терапии детей под строгим присмотром врача.
2. Дексаметазон - это синтетический глюкокортикостероид, который обладает противовоспалительным и иммунодепрессивным действием. Выпускается в форме раствора для инъекций. Показан при тяжёлых аллергических реакциях. Имеется множество противопоказания, если его использовать в качестве системного препарата, поэтому самостоятельно лечить болезнь не рекомендуется.
3. Флутиказон выпускается в форме назального спрея. Входит в перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов. Он показан для профилактики и лечения аллергического ринита и дерматита у взрослых и детей. Может использоваться для лечения детей в возрасте с 4 лет. Терапевтический эффект наступает при регулярном использовании.

Помимо указанных системных препаратов (чаще всего назначаются Зиртек, Кетотифен и другие подобные), есть и специальные комплексные, которые включают в себя сразу несколько действующих компонентов из каждой из перечисленных групп. Дополнительно они могут включать в себя антибиотики. В качестве неспецифической терапии в некоторых случаях выступают НПВС средства.

Особого внимания заслуживает тиосульфат натрия. Данный препарат способствует выведению токсинов. Вот почему тиосульфат натрия используется в комбинации с другими лекарствами для устранения проявлений аллергии.

Наружные лекарственные препараты

Используются различные мази и кремы, для того чтобы снять острые симптомы аллергического дерматита: снизить зуд, устранить остаточную пигментацию. Наружные лекарственные препараты (в отличие от системных, таких как Китотифен) имеют особенную классификацию в зависимости от их состава и наличия воды.

Пасты от дерматита

В состав данных средств входит большое количество подслушивающих компонентов, основная цель которых - борьба с мокнутием или устранение зуда. К ним относятся оксид цинка, белая глина. Чаще всего из паст используется Деситин. Его основным действующим веществом является оксид цинка. Это комбинированный противовоспалительный препарат. Не рекомендуется к использованию при инфицированности поврежденного участка кожи. Безопасен для детей.

Мази на жировой основе

Преимуществом таких лекарственных средств против аллергического дерматита является то, что они достаточно хорошо борются с излишней сухостью кожи, сделают ее более увлажненной. Активное вещество легко проникает через поры в глубинные слои эпидермиса, хотя при этом оказывает длительное воздействие на поверхность кожи. Наиболее популярными являются:

1. Пимафукорт. Это комбинированный препарат, который оказывает противомикробное, противогрибковое и местное противовоспалительное действие. Может применяться для лечения детей с рождения, однако до одного года только по назначению врача.
2. Гиоксизон, другое название Оксикорт. Основными действующими веществами являются гидрокортизон и окситетрациклин. Это комбинированное лекарство от дерматита, обладающий антибактериальным и противовоспалительным действием. Показан при разных бактериальных инфекциях кожи, а также при аллергодерматозе.
3. Кортомицетин. Помимо гидрокортизона, содержит хлорамфеникол. Применяется при различных микробных и воспалительных заболеваниях, а также при аллергических кожных реакциях.
4. Полькортолон, или Фторокорт. Главным действующим веществом является триамцинолон. Относится к группе глюкокортикоидов, обладает противовоспалительным действием. Используется для лечения аллергического дерматита, если ребенок старше двух лет.
5. Лоринден А изготовлен на основе флуметазона и салициловой кислоты. Представляет собой местный комбинированный препарат, который противопоказан в первом триместре беременности и для лечения детей младшего возраста.

Крема от дерматита на водной основе

Их особенность в том, что они достаточно хорошо впитываются кожей, а значит и быстро действуют. Используются в качестве дополнительного средства в сочетании с основными таблетками.

Латикорт - синтетический глюкокортикоидный препарат, который обладает противовоспалительным, противоотечным, противозудным эффектом. Действует очень быстро, поэтому рекомендуется применять для быстрого устранения внешних проявлений аллергического дерматита.

Пауэркорт крем изготовлен на основе клобетазола. Очень сильный препарат. Используется для лечения тяжелых форм кожного дерматита, особенно в том случае, когда другие средства не дают никакого эффекта. Не рекомендуется длительное лечение и использование высоких доз, поскольку может привести к атрофии кожи.

Акридерм - изготовлен на основе бетаметазона. Действует очень быстро. Относится к группе глюкокортикоидов. Противопоказан при лактации, для лечения детей младше 6 месяцев. По рекомендации врача допускается лечение при беременности, однако при этом необходимо снизить дозу и проводить терапию короткими курсами.

Унидерм глюкокортикоид - крем на основе мометазона. Очень эффективный, обладает малым количеством побочных эффектов, при этом почти не всасывается в кровь. Рекомендуется для лечения аллергического дерматита с 2 лет. Основная цель применения - ослабление или устранение воспаления кожи и зуда.

Синовит - негормональный препарат, обладает антисептическим воздействием, поскольку включает в себя эфирные масла. Отлично справляется с раздражением кожи. Из-за содержания незначительного количества цинка способен снять внешние проявления воспаления. Это средство, как и другие противогрибковые препараты, может выступать как антибиотик. Наносить на кожу нужно дважды в день ровным аккуратным слоем. Длительность лечения около 2 недель.

Другие средства против аллергического дерматита

Есть и другие лекарственные средства для местного применения, например, аэрозоль. Главным преимуществом спрея и аэрозоля являются то, что их можно использовать на поврежденных и болезненных участках кожи. Популярным для лечения аллергодерматоза является Скин-кап - препарат на основе пиритионома цинка. В составе отсутствуют гормоны. Обладает противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым действием. Используется при аллергическом дерматите и других кожных заболеваниях для устранения зуда.

Гель - это средство представляет собой водно-спиртовую субстанцию, действие которого направлено на охлаждение кожи. Также это отличное увлажняющее средство. Быстро впитывается и не забивает поры. Длительное время держится на поверхности кожи и сохраняет свое действие. Чаще всего используются Флуцинар. Средство легко проникает в кожу и сохраняет свой эффект на протяжении 2 недель.

Помимо использования лекарственных средств, есть смысл включить в рацион витамины. Это позволить организму справляться с заболеванием самостоятельно более продуктивно.

Помните, что отсутствие должного и своевременного лечения может иметь неприятные и опасные для здоровья последствия. Однако назначать препараты может только врач на основании проведенного осмотра и анализов (даже Лоратадин и Зиртек), особенно если проблема коснулась ребенка. Только он сможет точно определить, какой препарат поможет вылечить болезнь, но конечно не стоит забывать о том, что в течении всего курса лечения нужно принимать витамины.

allergolog.guru

Лекарства от аллергического дерматита

Лекарственные препараты для лечения аллергического дерматита назначаются врачом-дерматологом по результатам обследования. Обычно применяется общая десенсибилизирующая терапия и местные препараты:

• антигистаминные препараты;
• кортикостероидные мази, эмульсии и кремы;
• средства народной медицины.

Следует помнить, что медикаментозное лечение не принесет нужного результата, пока не исключен полностью контакт с аллергеном.

Мазь от аллергического дерматита

Для лечения симптомов аллергического дерматита мазь назначается в случае, когда кожа больного сухая, на ней есть признаки воспаления и шелушения. Против высыпаний, как правило, используют следующие виды мазей:

• Гормональные – к ним относят все глюкокортикостероидные препараты (Элоком, Адвантан) и мази, в составе которых есть дексаметазон.
• Противовоспалительные негормональные – уступают по эффективности гормональным аналогам, но в отличие от них, безопасны (Бепантен, Пантенол, Протопик).
• Подсушивающие – при обнаружении мокнущих поражений кожи можно использовать мази на основе цинка.
• Комбинированные – сочетают в себе качества противовоспалительных и антигистаминных или иных препаратов (Скин-Кап, Циновит, Синалар, Лоринден).

В случае осложнений, связанных с инфицированием пораженных участков кожи, могут быть назначены местные антибиотики (Целестодерм, Тридерм).

Крем от аллергического дерматита

Самым распространенным средством для лечения проявлений дерматита являются препараты в форме крема. Благодаря своей структуре, они впитываются быстрее мазей и не оставляют на поверхности пленки, но и не способны обеспечить такого длительного эффекта. Все наружные препараты по составу можно разделить на гормональные и негормональные.

Гормональные кремы обладают активным противовоспалительным действием (Акридерм, Тридерм, Фузидерм, Афлодерм) благодаря наличию кортикостероидов в составе.

Альтернативой гормональным препаратам могут быть новые современные средства на основе пимекролимуса (Элидел). Действующее вещество этого препарата практически не проникает в кровь, а действует только местно, уменьшает воспаление и зуд.

Среди негормональных кремов для лечения дерматита активно применяют средства, способствующие регенерации (Радевит, Эплан, Нафтадерм), подсушивающие препараты (Судокрем) и увлажняющие кремы (Бепантен, Локобейз).

Циновит крем от аллергического дерматита

Циновит относится к негормональным кремам, в составе которого 2 основных компонента: цинк и дикалия глицирризинат (вытяжка из корня солодки), а также различные растительные масла и другие компоненты.

Лечебное воздействие крема заключается в его противовоспалительном эффекте. Кроме того, благодаря цинку, растительным маслам жожоба, ши, оливковому и маслу чайного дерева, Циновит способен оказывать антисептическое воздействие, увлажнить и смягчить кожу. Уменьшить раздражение, снять зуд и воспаление помогает дикалия глицирризинат. Кроме того, это вещество делает покровы тела менее восприимчивыми к действию аллергенов.

Для лечения аллергического дерматита назначается курс длительностью не менее двух недель. Циновит наносят на предварительно очищенные и высушенные пораженные участки кожи 2 раза в день и равномерно распределяют.

Противопоказанием к использованию крема может стать аллергическая реакция к его компонентам, поэтому перед первым использованием лучше протестировать препарат на внутренней стороне запястья.

Таблетки от аллергического дерматита

Препараты, выпускаемые в форме таблеток, используются в системной терапии. Для облегчения состояния больного часто назначаются антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин, Цитрин, Димедрол). Действующие вещества препаратов первого поколения блокируют выделение гистамина в клетках и снижают чувствительность периферических рецепторов покровных тканей к медиаторам аллергии. Принимать их следует несколько раз в сутки, соблюдая определенные промежутки времени.

Антигистамины второго и третьего поколения (Зиртек, Кларотадин, Трексил, Эриус) действуют иначе: рецепторы гистамина под их воздействием временно теряют чувствительность к медиаторам аллергии, поэтому даже высокая концентрация гистаминов в крови не вызывает аллергической реакции. Препараты нового поколения лишены седативного эффекта и принимать их нужно всего один раз в сутки.

В тяжелых случаях проявления аллергических реакций, когда предотвратить развитие заболевания другими способами невозможно, назначается системное лечение глюкокортикоидными гормонами (Дексаметазон, Кенакорт, Преднизолон). Они оказывают противовоспалительное и противоаллергическое воздействие и назначаются исключительно врачом.

Народные средства при аллергическом дерматите

Лечение при помощи народных рецептов должно проводиться лишь в комплексе с приемом медицинских препаратов. Лекарственные растения способны вызывать аллергические реакции и ухудшить состояние пациента, поэтому следует внимательно наблюдать за появлением первых признаков высыпаний и вовремя отменить применение подобных методов.

С целью уменьшить зуд и увлажнить кожу можно местно использовать сок огурца или яблока. Хорошим антисептиком для предупреждения инфицирования поврежденной кожи являются отвары дубовой коры, черной смородины и череды. Проверенным средством от высыпаний на коже издавна считается сок алоэ. Заживляющими свойствами обладают различные растительные масла (льняное, кукурузное, оливковое), при нанесении на воспаленные участки, они убирают зуд и восстанавливают защитные функции кожи.

Для лечения организма изнутри, готовят разнообразные настои и отвары лекарственных трав. Смесь цветков розы, хвоща полевого и листьев подорожника в равных количествах заливают кипятком и после этого настаивают в течение часа, приготовленный настой принимают по 3-4 раза ежедневно перед едой. Значительно улучшить общее состояние поможет сок сельдерея и настой одуванчика.

Диета при аллергическом дерматите

Залогом эффективного лечения любого аллергического заболевания является соблюдение диеты. Пищевые ограничения вводят для исключения аллергенных веществ, которые поступают в организм с продуктами и для снижения пищевой нагрузки на органы пищеварения.

Неспецифическая гипоаллергенная диета назначается для уменьшения симптомов болезни и установления аллергена. При введении ограничений необходимо помнить о том, что продукты рациона должны содержать достаточное количество жиров, белков, углеводов, а также витаминов и минералов. Большое значение имеет и способ приготовления пищи, нужно отдать предпочтение варенным, тушеным или печеным блюдам, вместо копченых, жаренных и маринованных продуктов.

Вода должна поступать в организм в достаточном количестве, тогда как соль следует максимально ограничить. Прием алкогольных напитков усиливает проявление аллергии, поэтому их нужно полностью исключить на время лечения.

Для определения аллергена, вызывающего реакцию на коже, можно вести записи в пищевом дневнике. Для этого тщательно отмечают все съеденное за день и следят за реакцией организма на эти продукты.

Лечением болезней кожи занимается врач дерматолог. Хотите найти лучшего врача дерматолога в вашем городе?
Воспользуйтесь рейтингом врачей, который составлен на основе отзывов пациентов.
Выберите город проживания.