Какой врач смотрит кишечник. Почему началось воспаление тонкого кишечника? К какому врачу обратиться и как лечить воспаление тонкого кишечника

Симптомы заболеваний тонкого и толстого кишечника достаточно разнообразны. Поэтому для удобства они объединены в несколько синдромов. Синдром – это совокупность симптомов, которые имеют схожесть между собой и характерны для определенных заболеваний. Основные синдромы, указывающие на проблемы с желудочно-кишечным трактом такие:

  1. диспепсический синдром – комплекс проявлений нарушения пищеварения, объединяет большое количество симптомов, которые позволяют заподозрить заболевание кишечника;
  2. болевой синдром – проявляется болью в животе, в различных его отделах, боли могут быть разного характера и интенсивности, но чаще всего тупые, связанные со спазмом гладких мышц стенки кишечника.

Диспепсический синдром

Этот симптомокомплекс объединяет большую группу симптомов, характерных для различных заболеваний желудочно-кишечного тракта:

  • Снижение аппетита – сопровождает практически все заболевания кишечника.
  • Вздутие живота (метеоризм) – бывает при нарушении пищеварения в кишечнике, связанного с дефицитом пищеварительных ферментов поджелудочной железы и слизистой оболочки тонкого кишечника, характеризуется тем, что пища переваривается бактериями кишечника (также и при дисбактериозе) с выделением газа, живот увеличен в объеме, возникает распирающая боль. Возникает при таких заболеваниях как хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы), энтерит (воспаление тонкого кишечника).
  • Тошнота и рвота – защитная реакция, при помощи которой организм пытается избавиться от различных токсинов, попавших в желудочно-кишечный тракт. Сопровождает пищевые отравления (попадание токсинов в кишечник с пищей), острые кишечные инфекции (болезнетворные бактерии, попадая в кишечник, тоже выделяют токсины).
  • Диарея (понос) – тоже является защитной реакцией организма на действие токсинов в кишечнике. Происходит усиление перистальтики (движение гладких мышц стенок кишечника, обеспечивает движение пищевой массы), вода из просвета кишечника не всасывается. Эти механизмы приводят к тому, что стул учащается и становится жидким. Диарея бывает практически при всех острых кишечных инфекциях.
  • Проблемы с опорожнением кишечника – проявляются в виде запора, указывают на нарушение перистальтики кишечника и формирование каловых масс при колите (воспаление толстого кишечника).

Болевой синдром

Этот комплекс симптомов проявляется болью в животе, которая может быть разной локализации, характера и интенсивности:

  • тупая боль в верхнем отделе живота (эпигастрий) – указывает на воспаление слизистой желудка (гастрит);
  • острая точечная боль в эпигастрии и вверху живота слева – симптом язвенной болезни желудка;
  • ноющая боль в околопупочной области живота – проявление энтерита (воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника), механизм боли связан со спазмом стенок кишки;
  • боль в нижнем отделе живота слева – бывает при сигмоидите (воспаление сигмовидной кишки, которая является участком толстого кишечника);
  • острая боль в нижнем отделе живота справа – симптом аппендицита (воспаление аппендикса – небольшой участок кишки, располагающийся в месте перехода тонкого кишечника в толстый кишечник).


Знание симптомов заболеваний кишечника поможет заподозрить их и принять правильное решение, к какому врачу обратиться за помощью:

  • при появлении симптомов заболевания кишечника стоит обратиться к гастроэнтерологу;
  • в случае появления боли в области аппендикса, необходимо обратиться за помощью к хирургу.

Во время некоторых физиологических состояний, а также в раннем детском возрасте работа ЖКТ имеет свои особенности.

Проблемы с кишечником во время беременности

Беременность - это физиологическое состояние, при котором все органы и системы организма женщины претерпевают функциональные изменения, связанные с перестройкой гормонального фона и анатомического расположения органов брюшной полости. Основные проблемы с кишечником при беременности это:

  • Нарушение опорожнения кишечника в виде запора – может проявляться в первом триместре беременности, связано с увеличением количества прогестерона в крови беременной женщины, который расслабляет гладкую мускулатуру кишечника и снижает его перистальтику. На поздних сроках беременности запоры связаны с увеличением и давлением матки на толстый кишечник.
  • Появление крови в стуле – обусловлено развитием геморроидальных узлов в прямой кишке. Узлы образуются в результате нарушения оттока крови по венам прямой кишки. Это может проявляться болью или зудом в области прямой кишки, в стуле могут появляться прожилки крови. Поводом для обращения к врачу могут стать значительные кровянистые выделения из прямой кишки, которые самостоятельно не проходят на протяжении 2-х дней.
  • Послабление стула – может проявиться во втором триместре беременности и после родов, связано с развитием дисбактериоза в кишечнике.

Следует помнить, что сами по себе проблемы с кишечником при беременности на плод не влияют, на него может влиять неправильное лечение этих проблем. Поэтому самостоятельно лечить запор, геморроидальные узлы и дисбактериоз кишечника не рекомендуется. Необходимо обратиться к врачу гинекологу или гастроэнтерологу, который подскажет, что делать при появлении этих симптомов.

Проблемы с кишечником у ребенка

У детей проблемы с кишечником вызваны его функциональной незрелостью. Так на погрешности в диете ребенка кишечник может реагировать снижением выработки пищевых ферментов и развитием диспепсического синдрома. Наиболее часто в детском возрасте встречаются такие проблемы с кишечником:

В связи с особенностями питания и неразвитостью пищеварительной системы, отдельно стоит выделить проблемы с кишечником у новорожденных. Первые полгода младенец получает питание исключительно с грудным молоком матери. Однако в некоторых ситуациях (отсутствие грудного молока, недостаточный уровень осведомленности матери, которая вводит ребенку дополнительное искусственное питание) у новорожденного развиваются такие проблемы с кишечником:

  • диспепсический синдром, который проявляется обильным срыгиванием после кормления ребенка, вздутием живота и болью в животе (у новорожденных боль в животе в виде колики, при которой ребенок беспокойный, постоянно плачет, животик твердый) ;
  • кишечная инфекция – результат кормления новорожденного продуктами, содержащими возбудителей острой кишечной инфекции, характерно появление диареи, которая может привести к быстрому обезвоживанию организма ребенка, поэтому при первых признаках диареи необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью;
  • врожденная недостаточность пищевых ферментов – даже при грудном вскармливании у новорожденного есть признаки диспепсического синдрома.

Лечение проблем с кишечником

Лечение проводится только после полного обследования и выяснения причин заболевания. В зависимости от поставленного диагноза терапия может включать:

  • диету – эффективна при недостаточности пищевых ферментов, исключает прием жареной пищи и копченостей;
  • этиотропную терапию – подразумевает использование антибиотиков при кишечной инфекции, эубиотиков (лактувит, бифиформ) в случае развития дисбактериоза и ферментных препаратов при недостаточности пищевых ферментов в кишечнике (панзинорм, панкреатин, креон);
  • борьбу с болью в животе – заключается в приеме спазмолитиков (препараты, которые расслабляют гладкие мышцы стенок кишечника);
  • выведение токсинов из кишечника – используются сорбенты (фосфалюгель, смекта, энтеросгель).

Как проверить кишечник? Такой вопрос часто тревожит многих людей. Проблемы нарушения работы кишечника очень актуальны сегодня, поскольку кишечник – это сложная система, которая остро реагирует на любые изменения в рационе. Кишечник представляет собой большую функциональную систему, которая склонна к накоплению шлаков, токсинов и каловых масс, которые засоряют просвет и препятствуют нормальному функционированию всех отделов. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта становятся причиной развития различных патологий.

Когда появляются первые симптомы дисфункции кишечника, у каждого человека возникает вопрос: «Как проверить ЖКТ?», «Какие методы наиболее безопасны?», «Можно ли проверить кишечник не инвазивно?». Все эти вопросы возникают, и, не находя решения, человек просто игнорирует свою проблему, которая из дискомфорта превращается в серьезную патологию, имеющую хронических характер. Как правило, чтобы назначить адекватное и эффективное лечение, специалисту необходимо исследовать состояние тонкого и толстого отделов кишечника. Для этого используются разные методы. Особенно остро вопрос диагностики кишечника стоит перед родителями. Для детей используются высокоэффективные методы исследования ЖКТ, которые позволяют оценить его состояние быстро и безболезненно.

Если болит желудок или кишечник, и боль имеет постоянный характер, то проверка современными методами обследования просто необходима. Как правило, какие существуют методы диагностики, врач рассказывает сам перед обследованием. Он же и назначает конкретный метод проверки. Прежде, чем записываться на обследование кишечника, убедитесь в отсутствии противопоказаний и проконсультируйтесь со специалистом.

Когда необходимо обследование кишечника?

Любые обследования назначаются врачом при наличии соответствующих показаний. Как правило, кишечник сразу после появления нарушений дает знать об этом, и появляются характерные симптомы. Симптомы дисфункции желудочно-кишечного тракта могут иметь хронический и периодический характер. Первые же жалобы о нарушениях работу желудочно-кишечного тракта должны сопровождаться походом к врачу, потому что в дальнейшем даже незначительные симптомы могут перерасти в серьезное заболевание . Если вы стали замечать настораживающие симптомы, то самое время пройти обследование. К симптомам нарушения работу ЖКТ относятся:

  • боль в области живота;
  • вздутие и метеоризм;
  • нарушение дефекации и расстройство пищеварения;
  • спазмы стенок кишечника;
  • геморрой и обострение его течения;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • примеси крови, слизи и гноя в каловых массах;
  • жжение и боль при дефекации.


Ректороманоскопия позволяет диагностировать прямую кишку и выявить трещины и кровотечения

Наличие вышеперечисленных симптомов свидетельствует о серьезных нарушениях работы кишечника и требует обязательного лечения. Симптомы могут исчезать или присутствовать постоянно, но даже если они возникают редко, необходимо выявить причину их возникновения. Обследование толстого отдела, в частности прямой кишки – деликатный вопрос. Как правило, многих поход к врачу пугает, и они откладывают обследование до тех пор, пока симптомы не обостряются. Перед тем, как проверить кишечник, необходимо ознакомиться со всеми доступными методами диагностики. Пройти обследование желудочно-кишечного тракта можно только по назначению врача и под его наблюдением, поскольку для получения достаточного количества информации о состоянии ЖКТ необходимо правильно подготовиться.

Методы проверки кишечника

Современная медицина предлагает множество методов обследования кишечника. Чтобы поверить кишечник, не нужно проходить болезненные манипуляции. Современные методы диагностики – простые и безболезненные, поэтому с их помощью можно проверить и детей. Выбор метода обследования ЖКТ зависит от симптомов и жалоб пациента, на основании которых врач определяет наиболее подходящее обследование для кишечника.

Прежде, чем проверить кишечник лабораторным путем, врач проводит предварительный осмотр методом пальпации. После пальпации назначаются более информативные способы осмотра, которые позволяют лучше оценить состояние нижнего и верхнего отделов кишечника.

Самые распространенные методы современной диагностики желудочно-кишечного тракта:

  • ректороманоскопия (ректоскопия);
  • аноскопия;
  • сфинктерометрия;
  • колоноскопия;
  • рентгенография;
  • эндоскопия;
  • компьютерная томография;
  • капсульное обследование.


УЗИ может выявить болезни всего ЖКТ

Способы диагностики назначаются в индивидуальном порядке в зависимости от необходимых для обследования отделов. Эти методы обследования не только позволяют оценить состояние кишечника, но и выявить имеющиеся заболевания.

  1. Ректороманоскопия (ректоскопия).

    Ректороманоскопия (ректоскопия) – это метод диагностики толстого отдела кишечника, который позволяет оценить состояние прямой кишки до сигмовидной кишки. Процедура проводится с помощью специального устройства – ретроскопа. В аппарат встроена камера и источник света, что позволяет изучить со стояние слизистой. Данный аппарат позволяет диагностировать заболевания прямой кишки и выявить трещины и кровотечения. В процессе осмотра ощущается распирание прямой кишки, похоже на желание опорожниться. Это весьма информативное обследование тонкого кишечника.

    Сама процедура безболезненная и часто применяется для осмотра детей. Пациент занимает коленно-локтевое положение, а в анальное отверстие вводится ретроскоп. В таком положении врач может оценить состояние слизистой, сосудов и выявить заболевания просвета прямой кишки и анального канала.

  2. Аноскопия.

    Аноскопия – это самый простой метод диагностики анального отверстия и его канала. В отличие от других методов обследования аноскопия позволяет оценить состояние анального отверстия и прямой кишки не более чем на 12 см. Назначается процедура для профилактического осмотра детей, а также для лечения геморроя у взрослых. Процедура весьма неприятная, но для осмотра детей используют обезболивающее средство. Эта процедура также показана для извлечения инородных предметов из прямой кишки.

  3. Сфиктерометрия.

    Сфиктерометрия – это процедура для оценки мышечного тонуса анального отверстия. Данный метод используется для осмотра детей и оценки сократительной способности сфинктеров и способности удерживать кал. С помощью сфиктерометрии проводится клеточное исследование, и берутся анализы на биопсию. С помощью этого метода диагностики можно выявить заболевания прямой кишки, а также аномалии развития клеток, полипы и начальное развитие рака.

  4. УЗИ.

    Ультразвуковое исследование – это информативный метод, с помощью которого можно оценить состояние всех отделов кишечника. Это простой способ, как проверить тонкий кишечник, желудок и оценить состояние толстого отдела. Метод диагностики поводится не инвазивно, поэтому его часто применяют для исследования состояния желудочно-кишечного тракта у детей. УЗИ позволяет выявить заболевания всего ЖКТ, поэтому является одним из самых безопасных методов обследования.

  5. Колоноскопия.

    Колоноскопия – это современный способ диагностики, который проводится с помощью колоноскопа – аппарата, оснащенного видео- и фотокамерой. Конец колоноскопа вводится в прямую кишку. С его помощью можно осмотреть весь толстый кишечник и взять образцы на биопсию. Процедура требует специальной подготовки, поскольку охватывает большой объем кишечной полости. Колоноскопия считается самым достоверным способом исследования прямой кишки.

  6. Рентгенография.

    Рентгендиагностика – метод исследования, для которого используется контраст. Контрастное вещество заполняет просвет и повышает информативность исследования. С помощью рентгена можно выявить любые заболевания брюшной полости, в частности опухоли, аномалии строения и функционирования, а также воспалительные процессы. Рентген или ирригоскопия применяются для осмотра как взрослых, так и детей.

  7. Эндоскопия.

    Эндоскопия – один из самых неприятных методов исследования. Эта процедура предусматривает ввод в пищевод специального прибора – эндоскопа, который оснащен камерой. Эндоскопия применяется для оценки состояния пищевода и желудка. Эндоскопия играет большую роль в распознании онкологических заболеваний на ранней стадии.

  8. Компьютерная томография (КТ).

    КТ – современный метод диагностики, который используется для послойного исследования. Этот метод эффективен для диагностики заболеваний тонкого и толстого кишечника. В ходе обследования создается трехмерное изображение исследуемой части ЖКТ, что позволяет получить достоверные результаты о состоянии кишечника. Этот не инвазивный и безопасный метод, которые можно применять для осмотра детей даже младшего школьного возраста. С помощью КТ можно оценить состояние всех органов брюшной полости.

  9. Капсульное обследование.

    Капсульное обследование – это новейший метод диагностики ЖКТ. С его помощью можно оценить состояние всех отделов кишечника. Сущность метода заключается в заглатывании небольшой капсулы, в которую встроена видеокамера. Капсула медленно перемещается по желудочно-кишечному тракту, передавая информацию о состоянии слизистой, наличии патологических процессов и опухолей.

Прежде, чем начинать самолечение и проверить кишечник, лучше получить консультацию врача и пройти комплексное исследование состояние ЖКТ. За незначительными симптомами могут скрываться опасные патологии, и своевременное их выявление ускорит выздоровление.

Акция! Действует специальная цена: 1 руб!

Обследование каждого органа необходимо начинать с выяснения жалоб пациента. Во время общения выясняется наличие симптомов, по которым можно заподозрить заболевание толстого кишечника. Все жалобы пациента разделяются на основные и второстепенные. К основным жалобам могут относиться:

  1. Нарушение акта дефекации;
  2. Ощущение инородного тела в прямой кишке;
  3. Появление в крови патологических примесей (кровь, слизь, гной);
  4. Изменение формы и консистенции кала;
  5. Болезненные ощущения в области анального отверстия и прямой кишки.

К второстепенным жалобам относят ухудшение общего состояния, подъем температуры тела, снижение аппетита, тошнота и рвота.

Помимо жалоб выясняют время появления симптомов, возможные факторы риска, сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта и других органов и систем.

После тщательного выяснения всех обстоятельств заболевания, врач решает, как проверить кишечник и прямую кишку.

Объективное исследование проводится с целью постановки предварительного диагноза и назначения необходимых лабораторных и инструментальных методов исследования. Состоит объективное исследование из осмотра, пальпации и перкуссии.

Во время осмотра оценивается визуальное состояние анального отверстия, так как существуют заболевания толстого кишечника, которые проявляются внешне на анусе. Осмотр является основанием для постановки диагноза анальных трещин, парапроктика.

Далее проводится пальпация органов брюшной полости. Определяют локализацию, размеры отделов толстого кишечника, их напряженность и урчание при надавливании. Также всем пациентам с подозрением на заболевание прямой кишки проводится пальцевое ректальное исследование.

Перкуссия проводится с целью определения наличия свободной жидкости в брюшной полости и уточнения локализации отделов кишечника, печени, селезенки и поджелудочной железы.

Лабораторные методы


Ответом на вопрос о том, как проверить прямую кишку без колоноскопии, являются лабораторные методы исследования. Они помогают оценить работу кишки и наличие воспалительных изменений в ней.

Первым методом, который обязательно назначают все больным, является . Он показывает наличие воспалительной реакции в толстом кишечнике, а также степень анемии в случае, если в кале обнаруживается кровь. Если же у пациента имеет место инфекционное заболевание, с помощью анализа мочи можно установить природу воспаления – бактериальная, вирусная или аллергическая.

Несмотря на то, что анализ мочи при заболеваниях толстого кишечника не является информативным, его обязательно назначают всем пациентам. Связано это с тем, что моча может показать наличие осложнений, которые возникли по причине заболевания толстой кишки.

Также обязательно проводится . Она позволяет оценить состояние и состав испражнений, которые полностью отображают работу толстого кишечника. Данным методом диагностики можно выяснить причину патологии.

Колоноскопия

Золотым стандартом в диагностике заболеваний прямой кишки является колоноскопия, что и является ответом на вопрос — как называется процедура проверки прямой кишки. Она позволяет полностью изучить строение слизистой оболочки толстого кишечника, выявить изменения в ней и провести дифференциальную диагностику. Особенностью метода является то, что он позволяет оценить состояние всех отделов толстого кишечника.

Бесшлаковая диета перед колоноскопией является обязательным этапом . Запрещается употреблять в пищу хлеб, жареное мясо, жирные супы, молочные продукты, овощи и фрукты. Не рекомендуется пить газированную воду. Также перед сеансом проводится очистительная клизма. Перед процедурой пациент должен выпить 1 чайную ложку касторового масла.

Во время процедуры анестезия не применяется. Для проверки кишечника через прямую кишку используется инструмент – колоноскоп. Пациент занимает положение на кушетке лежа на левом боку с приведенными к груди коленями. Когда колоноскоп продвигается по кишечнику, пациент меняет положение тела – переворачивается на спину. Средняя продолжительность манипуляции – 30 минут . После процедуры ограничений по приему пищи нет. Пациент может есть все то, что разрешается согласно его диете.

Помимо того, что колоноскопия является одним из методов диагностики, ее применяют в лечебных целях для удаления доброкачественных новообразований толстого кишечника, прижигания язв и эрозий.

Противопоказания к колоноскопии:

  • в стадии обострения;
  • Заболевания свертывающей системы крови;
  • Острые инфекционные процессы в организме;
  • Тяжелая сердечная и легочная недостаточность.

Как проверить кишечник без колоноскопии?

Так как колоноскопия имеет ряд противопоказаний, существуют дополнительные инструментальные методы обследования толстого кишечника.

Альтернатива колоноскопии кишечника является рентгенографическое исследование с контрастом, благодаря которому можно обнаружить непроходимость кишечника, скопление газов, наличие опухолевидных образований. Однако изучить структуру слизистой оболочки кишки данным методом невозможно.

Обследование кишечника без колоноскопии можно также провести с помощью . Она также является рентгенологическим методом, при котором контрастное вещество вводится ретроградно (в прямую кишку через клизму). Данный метод дает более четкую картину состояния толстого кишечника. Также ирригоскопия позволяет делать одновременно несколько снимков в различных положениях пациента, что дает более четкое представление о патологии кишечника. После того, как рентгенологическое исследование было проведено, из кишки выводится контраст, заполняют воздухом и осматривают слизистую оболочку. Данная процедура имеет ряд преимуществ по сравнению с колоноскопией и другими видами обследования:

  1. Минимальный риск возникновения травмы толстого кишечника;
  2. По сравнению с КТ доза облучения значительно меньше;
  3. Редко возникают осложнения процедуры;
  4. Так как колоноскопия имеет слепые зоны, которые невозможно визуализировать, ирригоскопия позволяет их оценить.

Если необходимо изучить строение только конечного отдела толстого кишечника, применяют ректороманоскопию. Данным методом возможно визуализировать толстый кишечник на протяжении не более 60 см .

Из неинвазивных инструментальных методов используется ультразвук, который помогает выявить образования в кишечнике. Также применяется МРТ и КТ, которые дают четкую картину состояния толстого кишечника. Они являются эффективным при подозрении на инородное тело прямой кишки, так как в данном случае использование эндоскопических методов может привести к продвижению предмета дальше по кишке и возникновению травм.

Биопсия

Наиболее информативным методом исследования, который помогает установить точный диагноз, является биопсия. Она представляет собой изучение строения отделов толстого кишечника под микроскопом. Показания к биопсии:

  • Подозрение на злокачественное новообразование кишечника;
  • Заболевание кишечника невыясненной этиологии;
  • Дифференциальная диагностика патологий толстой кишки;
  • Изучение лечения новообразований в динамике;
  • Невозможность установить точный диагноз другими методами.

Биопсия проводится во время выполнения колоноскопии. Забор материала осуществляется из тех участков, которые, по мнению врача, являются патологически измененными. В ряде случаев для гистологического изучения берутся участки кишки на границе между здоровой и пораженной тканью. После того, как материал был взят, его помещают в формалин и доставляют в патоморфологическую лабораторию.

Врач-патологоанатом из биоптата готовит препарат и внимательно изучает его под световым микроскопом. На основании состояния тканей и клеток врач делает заключение для постановки окончательного диагноза.

В случае, если невозможно провести биопсию, пациенту назначают цитологическое исследование, во время которого для анализа берут не участок толстого кишечника, а отделяемое кишки через ректороманоскоп.

Современный человек много работает, практически все время находясь в стрессовом состоянии. Питается кое-как и где попало, малоподвижен. По этим причинам и возникают нарушения работы желудочно-кишечного тракта, создавая сильный дискомфорт. Как же проверить кишечник и решить появившиеся проблемы?

Если вас беспокоят боли или дискомфорт в животе, необходимо проверить кишечник

Настораживающие симптомы

Проверить кишечник необходимо в тех случаях, если у человека часто или постоянно присутствуют:

  • отрыжка;
  • изжога;
  • тошнота;
  • нарушение стула;
  • метеоризм;
  • кровь в кале;
  • анемия по непонятной причине и другие подобные нарушения.

При наличии таких симптомов, которые все чаще проявляются, следует срочно обратиться к гастроэнтерологу. Очень важно предупредить кишечное заболевание на ранней стадии его развития.

Методы диагностики ЖКТ

Чтобы проверить кишечник современная медицина применяет следующие методы:

  1. УЗИ брюшной полости;
  2. компьютерная томография;
  3. эндоскопический метод;
  4. рентген.

Выбирают метод диагностики на основании имеющихся признаков и жалоб пациента. По результатам обследования и проведенным анализам врач ставит диагноз.

Для того чтобы эффективно провести процедуру осмотра кишечника, необходимо подготовить кишечник. В зависимости от метода обследования, врач назначает необходимые манипуляции по подготовке.

Они не сложны, да и сами методы исследования безболезненны и практически никакого дискомфорта не доставляют. Легкий дискомфорт можно устранить по желанию приемом спазмолитических средств. Качество проверки зависит от современности оборудования при соблюдении всех норм дезинфекции.

Как проверяют кишечник?

Диагностика кишечника проводится с помощью таких методов: пальпация, УЗИ, колоноскопия, рентген, ректороманоскопия, аноскопия, эндоскопия, капсульное обследование и МРТ. На первом приеме у проктолога врач обязательно проводит ректальное пальцевое исследование. Процедура позволяет оценить состояние мышц, а также выявить локальные заболевания (геморрой, трещины, полипы, опухоли, сужение просвета кишки), находящиеся в области органов малого таза. Более глубокое исследование возможно за счет применения специальных инструментов (ректоскоп). После пальпации врач сможет определить и назначить дальнейшие способы обследования кишечника, более информативные.


В качестве методик современной диагностики назначают УЗИ, колоноскопию, рентген, эндоскопию кишечника

Ультразвук

Ультразвуковое исследование помогает выявить различные заболевания кишечника. Это один из наиболее безопасных способов, при котором не происходит повреждения слизистой оболочки. Метод предоставляет точную информацию о стенках кишечника, о состоянии лимфатических узлов. Процедура длится недолго и не доставляет никакого дискомфорта пациенту.

Колоноскопия

Эта диагностическая процедура заключается в осмотре и оценке состояния внутренней поверхности толстой кишки с помощью зонда. Вводят его через анальное отверстие постепенно с умеренной подачей воздуха. Колоноскопия позволяет обнаружить язвы и полипы на слизистой кишечника, а также провести биопсию и удаление этих образований.

Рентген

Рентгенологическое обследование (ирригоскопия) позволяет обнаружить желудочное кровотечение и перфорацию. Метод назначают при сильных болях в области живота, внутренних кровотечениях и при низком гемоглобине. Чтобы улучшить результативность работы, больному вводят контраст.

Эндоскопия

Эндоскопический метод позволяет осмотреть некоторые внутренние органы с помощью эндоскопа, который вводят через рот и пищевод.

Используется метод в диагностических и лечебных целях. Играет большую роль в распознавании ранних стадий онкологических заболеваний.

Часто сочетают с прицельной биопсией, введением лекарств и зондированием.

Компьютерная томография

Это метод послойного и неразрушающего обследования структуры кишечника. Данный метод позволяет выявить наличие опухолей в тонком кишечнике. Специальный аппарат фотографирует некоторые участки организма в разных ракурсах, делая потом трехмерные изображения. Метод компьютерной томографии можно использовать как профилактический.

Видеосъемка кишечника (капсульное обследование)

Сущность способа заключается в том, что на теле человека закрепляются специальные капсулы. Пациент глотает маленькую видеокамеру размером с обыкновенную капсулу или пилюлю. На протяжении 8 часов прибор осуществляет съемку кишечника. Чтобы качество съемки было наиболее высоким, желудок пациента должен быть пустым.


Капсульная эндоскопия — это исследование с помощью эндоскопической видеокапсулы

При появлении каких-либо из вышеописанных симптомов, не стоит откладывать визит к гастроэнтерологу. Врач назначит анализы и необходимые методы исследования органов для выявления заболеваний кишечника.

Только своевременное обращение может избавить от различных неприятных нюансов лечения и улучшить прогноз на полное выздоровление.

Если у человека внезапно начинает болеть живот, появляются запоры или кровянистые выделения из кишечника, то первое, что он должен сделать — это обратиться к врачу-проктологу. Данный специалист посоветует провести диагностику, но пациент может спросить, как проверить кишечник без колоноскопии? Это понятно, ведь никому не хочется терпеть боль и последствия колоноскопии.

Список недугов, что можно выявить при обследовании

Как проверить кишечник другими способами?

Существуют различные способы и методы, которыми можно провести обследование кишечника без колоноскопии. Условно их можно разделить на инвазивные и не инвазивные.

К первым аналогам относятся:

  1. Ирригоскопия;
  2. Аноскопия;
  3. Рекотороманоскопия;
  4. Капсульная диагностика.

Суть каждого из этих обследований заключается в осмотре кишечника изнутри при помощи различных аппаратов, трубок, эндоскопов и прочего.

Обследовать кишечник любым из этих методов будет менее болезненно, чем при помощи колоноскопии, но дискомфорт все равно будет ощущаться.

К не инвазивным методам относят:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ);
  2. Компьютерная томография (КТ);
  3. Магнитно-резонансная томография ();
  4. Эндоректальный ультразвук;
  5. Позитронно-эмиссионая томография.

При проведении любого из этого списка обследования кишечника, пациент не будет ощущать болезненных ощущений и неприятных последствий процедуры. Однако такая проверка не альтернатива колоноскопии, а лишь возможное дополнение .

Дело в том, что колоноскопия показывает наличие опухоли даже на ранней стадии, выявляет и свищи и является более информативным диагностическим тестом. А его основное преимущество — это возможность взятия биопсии на онкологию и удаление различных полипов и аномалий.

Поэтому не следует стараться заменить колоноскопию на любые другие методы обследования взрослых и детей. Ее лучше дополнять, чем исследовать другими методами.

Любой прием у врача-проктолога начинается с осмотра внешней части заднего прохода и наружных половых органов. Если не отмечается наличие сыпи, пигментации или других симптомов болезни, врач ощупывает анальное отверстие и прямую кишку изнутри.

Для этого, надев медицинскую перчатку, он вводит один или два пальца внутрь и прощупывает стенки кишечника на наличие трещин или опухолевых новообразований. Он также помогает себе, придавливая другой рукой низ живота пациента.

После данной проверки врач назначает более конкретное обследование в зависимости о того, патология какого органа подозревается:

  • толстого кишечника;
  • тонкого кишечника;
  • сигмовидной кишки;
  • прямой кишки.

Ирригоскопия

Это классический и часто применяемый метод исследования кишечника, когда используется бариевая клизма и рентген. Данным методом проверяется толстый кишечник. На подготовительном этапе нужно сделать клизму, либо принять слабительное, чтобы очистить желудочно-кишечный тракт от остатков пищи.

Далее специалист изучает полученные снимки и выносит свой вердикт. Обычно это исследование назначают при долихосигме – подозрении на заворот кишок. В таком случае картина довольно специфична и посторонней диагностики не требуется.

Подробнее об этом методе написано .


Аноскопия

Данным методом при помощи аноскопа исследуют анальное отверстие и выявляют заболевания прямой кишки.

Это обязательная процедура перед назначением колоноскопии и ректороманоскопии.

Подготовка пациента такая же, как и при ирригоскопии. В больнице пациент ложится на кушетку на бок или принимает коленно-локтевую позу.

Врач вводит аноскоп на глубину около 10 см . Если находятся опасные патологии и проводить основную диагностику нельзя, то выбирают чем заменить колоноскопию.

Ректороманоскопия

Это более безболезненная процедура, чем колоноскопия, но также направленная на обследование толстой кишки. Плюс данного мероприятия в том, что попутно при осмотре можно удалить новообразования и полипы с помощью специальных функций ректороманоскопа. Принцип проведения такой же, как при аноскопии, только осматривается более длинный участок кишечника, около 30 см в глубину .

Но и у такого информативного метода диагностики есть свои недостатки, а именно:

  • чувствительность при вводе эндоскопа;
  • возможные травмы слизистой кишечника;
  • боли в животе на протяжении суток после проведения процедуры.

Подробное описание процедуры читайте .

Капсульная диагностика

Это хоть и инвазивная процедура, но проходит она для пациента абсолютно безболезненно. Больной глотает небольшую таблетку-камеру и та, попадая в органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), делает множество снимков и передает их на специальный датчик.


Камерой можно заснять то, что не увидишь при эндоскопии.

Однако существует риск, что она останется в желудке и ее будет трудно извлечь, но в большинстве случаев этого не происходит и камера выходит через анальное отверстие во время дефекации.

Еще не очень распространенный анализ, так как делается он не во всех больницах и достаточно дорогой.

Ультразвуковое исследование

Что такое ультразвуковая диагностика знает почти каждый. Но, что обследование кишечника можно тоже проводить , это для большинства новинка. Для этого необходимо специально подготовиться:

  • за 12 часов до УЗИ не кушать;
  • за несколько часов сделать клизму, либо принять на ночь слабительное;
  • за два часа до УЗИ не мочиться.


Само обследование проводится при помощи аппарата УЗИ и контраста, вводимого в кишечник через задний проход.

Врачи смотрят кишечник до мочеиспускания (с полным мочевым пузырем) и после опорожнения, чтобы увидеть, как реагируют стенки кишечника на растягивание и сжимание.

Что лучше, УЗИ или колоноскопия?

Даже опытный специалист не сможет ответить вам на этот вопрос. Почему? Потому что это два разных вида обследования кишечника, которые могут дополнять, а не заменять друг друга. Можно сделать список достоинств и недостатков этих обследований, а уже что весомее, решать только вам.

Ультразвуковое исследование Колоноскопия
Достоинства Недостатки Достоинства Недостатки
Безболезненность Сложность в подготовке Менее дорогостоящее Сложность в подготовке
Отсутствие побочных эффектов в виде боли или даже внутренних ранений Не всегда видны просветы складок Возможность проведения биопсии и удаления полипов Имеются неприятные и даже болевые ощущения
Обследуется весь кишечник полностью, даже удаленные участки Трудно обнаружить опухоли менее 1см Выявление опухолей на ранних стадиях Возможность поранить слизистую кишечника
Неограниченное количество проведений обследования Информативность

Нельзя сказать какое из этих обследований кишечника лучше. Но можно выбрать для себя приоритетные показатели и ориентироваться по ним.

Компьютерная томография, виртуальная томография и МРТ

Все эти обследования имеют только диагностический характер и построены на принципе сканирования кишечника с помощью рентгеновских лучей. Отличия заключаются в том, что можно получить плоские срезы или объемную картинку.

Любой их этих методов не причиняет боли пациенту и позволяет изучить кишечник с разных ракурсов. Но эти анализы дорогостоящие и иногда требуют затраты времени и представляют трудность для людей с клаустрофобией.

Эндоректальный ультразвук

Больному вводится датчик в прямую кишку, который, распространяя ультразвук через стенки кишечника, позволяет выявить очаг повреждения самого органа и его соседей. Данный метод менее информативен, нежели колоноскопическое исследование кишечника.

Позитронно-эмиссионая томография

ПЭТ это новое слово в техническом прогрессе по изучению кишечника. Больному внутривенно вводится радиоактивное вещество (ФДГ), которое активно поглощается раковыми клетками и практически не воспринимается здоровыми. Тогда на картинки видны пятна – раковые очаги.

Выводы

Мы рассмотрели десять вариантов обследований. Которыми можно заменить колоноскопию. Многие из них дорогие, но безболезненные, другие информативные, но имеют неприятные последствия. Но вот можно ли ими заменить колоноскопию кишечника, сказать тяжело. Здесь решение о назначении того или иного вида обследования должен принимать врач .

Он изучит ваши симптомы и жалобы, а тогда назначит обследование, которое поможет достоверно и наименее болезненно установить диагноз.