Dijabetes melitus tip 2. Dijagnostika i liječenje dijabetes melitusa tipa 2. Provođenje terapije lijekovima

▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰

Zdravo! Danas ćemo govoriti o jednoj od najčešćih bolesti čovječanstva - dijabetes melitusu, kako bismo uvijek bili informirani.

Jedna od bolesti endokrilni sustav je dijabetes melitus. Prema klasifikaciji Svjetska organizacija Postoje dvije vrste zdravstvene zaštite šećerna bolest:

  • Tip 1 - ovisan o inzulinu
  • Tip 2 - neovisan o inzulinu.

Što je dijabetes melitus tipa 2 ili, kako se još naziva, neovisan o inzulinu?

Razvoj dijabetesa tipa 2 povezan je s disfunkcijom gušterače, pri čemu proizvodnja inzulina u žlijezdi nije poremećena, a ponekad je čak i veća od normalne.

Ali iz nekog razloga dolazi do kvara u tijelu i razvija se smanjenje osjetljivosti (otpornosti) stanica na inzulin. To znači da potrebna količina glukoze ne ulazi u stanicu. Razina šećera u krvi počinje rasti i javlja se dijabetes.

Otegotni aspekti u pojavi dijabetes melitusa tipa 2 su:

  • Prejedanje;
  • Infekcije;
  • Stres;
  • ateroskleroza;
  • Upalne promjene u gušterači;
  • Sjedilački način života;
  • Neki endokrine bolesti(Cushingova bolest, akromegalija, sindrom policističnih jajnika);
  • Etnička pripadnost (češće su pogođeni Indijanci i Azijati, Afroamerikanci).

Znakovi dijabetesa tipa 2.

Najčešće se s dijabetesom tipa 2 pacijenti obraćaju liječniku s komplikacijama bolesti koje su se već dogodile, budući da je sama bolest gotovo asimptomatska na početku svog razvoja.

Kako se dijabetes melitus manifestira može se primijetiti ako se promatraju sljedeći simptomi:

  • Upalne bolesti kože koje je teško liječiti
  • Vaginalni svrbež
  • Slabost mišića
  • Suha usta
  • Vaskularna oštećenja Donji udovi
  • Pretilost

Dekompenzacija dijabetesa je stanje u kojem akutne komplikaciješećerna bolest Jedna od komplikacija je dijabetička koma. Razvoj kome se odvija postupno. Njegovu pojavu olakšavaju:

  • prestanak liječenja inzulinom
  • zarazne bolesti i
  • trauma, stres.

Izgled dijabetička koma prethodi uspon opća slabost, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, pospanost. Tijekom kome - miris acetona u izdahnutom zraku, ubrzan puls, očne jabučice mekan. Nakon pružene prve pomoći, pacijent se odvodi u bolnicu.

Dijagnoza dijabetes melitusa stadija 2.

Da bi se potvrdila dijagnoza u bolesnika s dijabetesom tipa 2, potrebno je provesti studiju razine šećera u urinu i krvi.

U normalnom stanju organizma, razina glukoze u krvi je 3,4-5,5 mmol/l.

Ako je koncentracija glukoze veća, možemo govoriti o poremećaju u metabolizmu glukoze. Da bi se postavila dijagnoza dijabetesa, moraju se obaviti još dva uzastopna mjerenja glukoze u različitim danima.

Vađenje krvi se vrši u jutarnje vrijeme, natašte. Vrlo je važno da je pacijent psihički udoban, što će spriječiti refleksno povećanje razine glukoze.

DO specifične metode dijagnostika može uključivati ​​test tolerancije glukoze, koji pomaže u prepoznavanju skrivenih poremećaja.

Test se provodi nakon noćnog gladovanja (10-12 sati). Pacijent popije 75 grama glukoze. Nakon konzumiranja glukoze, sat do dva kasnije, radi se analiza kojom se utvrđuje koncentracija glukoze u krvi. Stanje bolesnika smatra se predijabetesom kada je koncentracija glukoze u krvi od 7,8 do 11 mmol/l.

Kada je koncentracija glukoze 11 mmol/litri ili više (dva sata od početka pretrage), možemo govoriti o dijagnozi dijabetesa.

Jedan od dijagnostičke metode dijabetes melitus je određivanje glukoze u urinu.

Da bi se utvrdila prisutnost mogućih komplikacija dijabetes melitusa tipa 2, kao i da bi se napravila prognoza za bolest, potrebno je provesti dodatne preglede: elektrokardiogram, pregled fundusa itd.

Liječenje dijabetesa tipa 2 .

Gubitak težine i pridržavanje dijete u pravilu normaliziraju stanje, ali ako to nije dovoljno, za dijabetes tipa 2 koriste se oralni lijekovi. Koriste se 1-2 puta dnevno.

Ponekad lijekovi za učinkovito liječenje kombinirati (metformin i nateglinid, metformin i inzulin, metformin i glipizid).

Prijelaz bolesnika na liječenje inzulinom određuje endokrinolog. Cilj inzulinske terapije je spriječiti komplikacije dijabetes melitusa tipa 2.

Metabolički poremećaji kod šećerne bolesti povećavaju potrebu za vitaminima i mikroelementima. Takvim se pacijentima također preporučuje niskokalorična dijeta, što također dovodi do nedostatka vitamina i minerala.

Kako bi se spriječile komplikacije i hipovitaminoza, pacijentima se preporučuje kompleks vitamina za dijabetes.

Omogućuje vam da pokrijete potrebu za vitaminima i mikroelementima u tijelu. Kompleks uključuje: vitamin C, vitamin E, vitamine B skupine, provitamin A, kao i cink, biotin, krom itd. B posljednjih godina pojavili su se mnogi biljni kompleksi s ekstraktima ljekovito bilje- , Eleutherococcus.

Za pacijente s dijabetesom tipa 2 veliki značaj ima uravnoteženu prehranu. Prehrana primjerena bolesti jedno je od najvažnijih jamstava uspješno liječenje dijabetes tipa 2.

Ponekad se dijeta za pacijente s dijabetesom tipa 2 koristi kao metoda liječenja bez opterećenja lijekovima.
Cilj prilagodbe prehrane za dijabetes tipa 2 je normalizacija tjelesne težine. Stoga takvi pacijenti trebaju ne samo kontrolu sadržaja ugljikohidrata, već i uzimanje u obzir kalorijskog sadržaja hrane.

Prilikom izrade dijete možete koristiti dijagram. Proizvodi koji sadrže ugljikohidrate dijele se u tri skupine:

Prva grupa.

Koristite bez ograničenja:

Druga grupa.

Konzumacija hrane u ograničenim količinama:

Treća skupina.

Maksimalno ograničenje ili iznimka:

  • kolačić,
  • kolači,
  • prženi krumpiri,
  • životinjska mast,
  • masne majoneze,
  • kiselo vrhnje,
  • maslac,
  • masno meso,
  • sladoled,
  • alkohol,
  • pivo,
  • bomboni.

Sjemenke su vrlo korisne za dijabetes. Izvor su proteina, lecitina i vitamina. Zrna suncokreta vrlo su bogata željezom, kalcijem, cinkom i kalijem.

Ali budući da je ovo vrlo visokokalorični proizvod, trebali biste zapamtiti da je sve uvijek dobro u umjerenim količinama, što treba uzeti u obzir pri izradi dijete za dijabetičare.

Znamo da je život bez vode nemoguć. Dijabetes tipa 2 treba vodu za normalna operacija gušterača. Nedostatak vode utječe na stanice tijela. Redovita konzumacija 1,5-2,0 litre vode sprječava mnoge bolesti. Jedna od takvih bolesti je dijabetes.

Treba imati na umu da se obična voda ne može zamijeniti kavom, pivom, čajem itd.

Moderni lijekovi olakšavaju život osobama s dijabetesom. A najpristupačniji adjuvans koji može pomoći proizvodnji inzulina može biti mineralna voda bez plina, sadrži minerale.

Višak kilograma u drugoj polovici života, nedostatak kretanja, hrana s obiljem ugljikohidrata imaju puno više Negativan utjecaj zdravije nego što se obično vjeruje. Dijabetes tipa 2 je neizlječiv, kronična bolest. Najčešće se razvija zbog suvremenog načina života - obilje hrane, dostupnost prijevoza, sjedeći rad.

Statistika bolesti u potpunosti potvrđuje ovu tvrdnju: u razvijenim zemljama prevalencija dijabetesa je desetke puta veća nego u siromašnim zemljama. Karakteristika tipa 2 – dugotrajan asimptomatski tok. Ako ne idete na redovite liječničke preglede ili sami ne date krv za šećer, dijagnoza će se postaviti prekasno, kada počnu brojne komplikacije. Liječenje u ovom slučaju bit će propisano mnogo opsežnije nego kod pravovremeno otkrivanje bolesti.

Zašto se razvija dijabetes tipa 2 i tko mu je podložan?

Dijagnoza dijabetesa postavlja se natašte venske krvi Utvrđeno je da pacijent ima opetovano povećanje glukoze. Razina iznad 7 mmol/l dovoljan je temelj za tvrdnju da je u organizmu došlo do poremećaja u metabolizmu ugljikohidrata. Ako se mjerenja provode prijenosnim glukometrom, dijabetes melitus je označen očitanjima iznad 6,1 mmol / l; u ovom slučaju potrebna je laboratorijska dijagnostika za potvrdu bolesti.

Pojava šećerne bolesti tipa 2 najčešće je praćena poremećajem. Šećer iz krvi prodire u tkiva zahvaljujući rezistenciji, stanicama je poremećeno prepoznavanje inzulina, što znači da se glukoza ne može apsorbirati i počinje se nakupljati u krvi. Gušterača nastoji regulirati razinu šećera i pojačava svoj rad. Na kraju će se istrošiti. Ako se ne liječi, nakon nekoliko godina višak inzulina zamjenjuje se nedostatkom, a glukoza u krvi ostaje visoka.

Uzroci dijabetesa:

  1. Pretežak. Masno tkivo ima metaboličku aktivnost i izravno utječe na inzulinsku rezistenciju. Debljina je najopasnija oko struka.
  2. Nedostatak kretanja dovodi do smanjenja potrebe mišića za glukozom. Ako psihička vježba nedostaju, šećer ostaje u velikim količinama u krvi.
  3. Višak lako dostupnih ugljikohidrata u prehrani- proizvodi od brašna, krumpir, slastice. Ugljikohidrati bez dovoljno vlakana brzo ulaze u krv, uzrokujući povećanu aktivnost gušterače i stimulirajući otpornost na inzulin. Pročitajte naš članak o.
  4. Genetska predispozicija povećava vjerojatnost bolesti tipa 2, ali nije nepremostiv faktor. Zdrave navike eliminirati rizik od dijabetesa čak i uz lošu nasljednost.

Akumuliraju se abnormalnosti u metabolizmu ugljikohidrata Dugo vrijeme Stoga se dob također smatra faktorom dijabetesa tipa 2. Najčešće, bolest počinje nakon 40 godina života, sada postoji tendencija smanjenja prosječne dobi dijabetičara.

Oblici i težina dijabetesa

Dijabetes melitus dijelimo na primarni i sekundarni. Primarni dijabetes je nepovratan, ovisno o obliku poremećaja, postoje 2 tipa:

  • (E10 prema ICD-10) dijagnosticira se kada se povećanje šećera u krvi objašnjava nedostatkom inzulina. To se događa zbog poremećaja u gušterači zbog djelovanja protutijela na njezine stanice. Ovaj tip dijabetesa je ovisan o inzulinu, što znači da zahtijeva svakodnevne injekcije inzulina.
  • Tip 2 (ICD-10 kod E11) na početku razvoja karakterizira višak inzulina i teška inzulinska rezistencija. Kako se težina povećava, postaje bliži dijabetesu tipa 1.

Sekundarni dijabetes nastaje zbog genetski poremećaji u kromosomima, kod bolesti gušterače, poremećaja hormonalne razine. Nakon liječenja ili korekcije lijeka uzroka bolesti, glukoza u krvi se vraća u normalu. Sekundarni također uključuje, debitira tijekom trudnoće i nestaje nakon poroda.

Ovisno o težini, dijabetes se dijeli na stupnjeve:

  1. Blago znači da održava razinu šećera na normalna razina Dovoljna je samo dijeta s malo ugljikohidrata. Lijekovi se ne propisuju pacijentima. Prvi stadij je rijedak zbog kasne dijagnoze. Ako na vrijeme ne promijenite način života, blagi stupanj brzo prelazi u srednje.
  2. Srednji stupanj je najčešći. Pacijent treba lijekove za smanjenje šećera. Komplikacije šećerne bolesti još nema ili su blage i ne utječu na kvalitetu života. U ovoj fazi može doći do nedostatka inzulina zbog gubitka nekih funkcija gušterače. U ovom slučaju, primjenjuje se injekcijom. Nedostatak inzulina je razlog zašto ljudi s dijabetesom gube na težini na normalnoj kalorijskoj dijeti. Tijelo ne može apsorbirati šećer i prisiljeno je razgraditi vlastite masti i mišiće.
  3. Teški dijabetes karakteriziraju brojne komplikacije. Na nepravilno liječenje ili njegove odsutnosti, promjene se javljaju u posudama bubrega (), očima (), zatajenja srca zbog velike posude. Pate od dijabetes melitusa tipa 2 i živčani sustav, degenerativne promjene zove se dijabetička.

Koja je razlika između dijabetesa tipa 2 i dijabetesa tipa 1?

Razlike 1 vrsta SD 2. vrsta SD
Početak kršenja Djetinjstvo ili mladost Nakon 40 godina
Progresija bolesti Oštar porast šećera Dugoročni razvoj
Utjecaj načina života Odsutan Odlučujući je čimbenik u razvoju bolesti
Simptomi na početku bolesti Svijetao, brzo raste Odsutan ili nije izražen
Promjene u sastavu krvi antigeni Jesti Ne
inzulin Ne ili vrlo malo Iznad prosjeka
Liječenje hipoglikemijski lijekovi Neučinkovit, može se propisati samo u prisutnosti pretilosti Vrlo učinkovito, obavezno od srednje faze
inzulin Potreban Propisuje se kada lijekovi nisu dovoljni

Simptomi dijabetesa tipa 2

Kod većine bolesnika simptomi dijabetesa tipa 2 toliko su blagi da je nemoguće posumnjati na bolest. Najčešće se dijabetes otkriva po nalazima zakazane analize krv.

Za razrjeđivanje preslatke krvi tijelo zahtijeva povećanu količinu tekućine, pa se može javiti žeđ ili suha sluznica. Kako se potrošnja vode povećava, povećava se i izlučivanje urina.

Zbog visokog šećera dolazi do poremećaja cirkulacije krvi u najmanjim kapilarama i aktiviranja gljivica. Bolesnici s dijabetesom mogu osjetiti svrbež kože i sluznice, a kod žena se češće javlja drozd. Rane počinju lošije zacjeljivati, kožne lezije se pojavljuju u obliku upaljenih područja ili malih pustula.

Nedovoljna ishrana tkiva zbog teške inzulinske rezistencije očituje se osjećajem umora i slabosti mišića.

Znakovi dugotrajnog dijabetes melitusa tipa 2 su stalno hladni, ulcerirani ekstremiteti, hipertenzija, zatajenje srca i bubrega te zamagljen vid.

Kako se bolest može liječiti?

Liječenje dijabetesa tipa 2 je standardno, odmah nakon identifikacije bolesti, endokrinolog propisuje dijetu i lijekove za snižavanje šećera. Ako bolesnik uspije zaustaviti bolest tako što početno stanje, a snaga volje vam omogućuje da se strogo pridržavate stroge dijete, lijekovi se mogu prekinuti. Ako se pridržavate svih preporuka liječnika o prehrani i razini aktivnosti, bolest ne uzrokuje komplikacije, što omogućuje dijabetičaru da se osjeća jednako dobro kao i zdravi ljudi.

Liječenje lijekovima

Grupa lijekova Mehanizam djelovanja Imena lijekova Negativan utjecaj
Bigvanidi Inhibiraju proizvodnju glukoze u jetri, smanjuju inzulinsku rezistenciju i apsorpciju šećera iz gastrointestinalnog trakta. Siofor, Glycon, Langerin, Glucophage, Gliformin Povećavaju rizik i negativno utječu na apsorpciju vitamina B12.
Glitazoni Potiče iskorištavanje glukoze u tkivima. Avandia, Roglit, Pioglar Povećavaju težinu zbog zadržavanja tekućine i rasta masnog tkiva.
Derivati ​​sulfonilureje Jača sintezu inzulina. Glidanil, Glidiab, Glucobene Na dugotrajna uporaba izgubiti učinkovitost.
Inhibitori glukozidaze Inhibira razgradnju saharida u crijevima. Glucobay, Diastabol Moguće reakcije iz gastrointestinalnog trakta: nadutost, proljev, mučnina.
inhibitor proteina SGLT2 Višak šećera uklanja se urinom. , Jardines, Invokana Rizik od infekcija genitourinarnog trakta.

Specifični lijek za liječenje i njegovu dozu odabire liječnik ovisno o sigurnosti gušterače, inzulinskoj rezistenciji, težini pacijenta i popratnim bolestima.

Upotreba inzulina

Injekcije inzulina propisuju se kada pomoću medicinskih metoda Ne mogu vratiti razinu šećera u normalu. To se događa s progresijom dijabetesa, što je popraćeno smanjenjem sinteze vlastitog hormona. za dijabetes tipa 2 je opravdano ako, tijekom pridržavanja dijete i uzimanja lijekova za snižavanje glukoze, razina glikiranog hemoglobina postane iznad 9%.

Privremeni inzulin može se propisati tijekom intenzivnog liječenja komplikacija dijabetesa, prije operacije i tijekom postoperativno razdoblje, za srčane i moždane udare, teške zarazne bolesti, dok nosite dijete.

U prosjeku, osobe s dijabetesom tipa 2 prelaze na inzulin 9 godina nakon dijagnoze. Ova statistika uključuje i disciplinirane pacijente kojima inzulin nije potreban desetljećima, ali i ljude koji ne žele promijeniti način života.

Pravodobno dodavanje inzulina u režim liječenja omogućuje očuvanje rezidualnih funkcija gušterače, poboljšava kompenzaciju dijabetesa i odgađa pojavu komplikacija.

Teški dijabetes melitus tip 2 ovisan o inzulinu često je bez potrebno liječenje zbog straha od injekcija i straha od predoziranja lijekovima. Doista, prekomjerne doze kratkodjelujućeg inzulina mogu dovesti do hipoglikemijske kome. Ali za dijabetes melitus propisan je bazalni, dugodjelujući inzulin, koji se mora primijeniti jednom ili dva puta dnevno u istom volumenu. Malo je vjerojatno da će takve injekcije izazvati opasno smanjenje glukoze. A same injekcije pomoću špric olovki gotovo su bezbolne.

Potreba za tjelesnom aktivnošću

Većina glukoze u tijelu troši se tijekom intenzivnog rada mišića. Stoga je za ubrzanje protoka šećera iz krvi u tkiva neophodna tjelesna aktivnost. Višesatni treninzi tri puta tjedno smanjuju otpornost na inzulin i pomažu u borbi s pretilošću.

Aerobna tjelovježba je poželjna kod liječenja dijabetesa. Da biste odredili potrebni intenzitet, morate izbrojati puls u mirovanju (ujutro, bez ustajanja iz kreveta).

Otkucaji srca (HR) za aerobne vježbe izračunavaju se pomoću formule:(220 - dob - broj otkucaja srca ujutro)*70%+ broj otkucaja srca ujutro. Ako dijabetičar ima 45 godina i njegov jutarnji puls iznosi 75, tijekom vježbanja treba održavati razinu (220-45-75)*70/100+75 = 150 otkucaja u minuti. Prikladni su sporo trčanje, bilo koji aerobik u fitness klubu, plivanje, ples, skijanje i mnoge druge aktivnosti.

Morate odabrati vrstu aktivnosti ovisno o osobnim preferencijama i dostupnosti, budući da ćete s dijabetesom tipa 2 morati vježbati do kraja života. Za starije osobe i pretile pacijente, brzo hodanje osigurava željeni broj otkucaja srca. Preporučljivo je započeti s njim čak i na niskoj razini kondicije, neprestano prelazeći na intenzivnija opterećenja.

Učinkoviti narodni lijekovi

U medicina utemeljena na dokazima biljke se ne koriste u liječenju dijabetesa. Njihovo ljekovita svojstva ovise o području rasta, vremenu sakupljanja, pravilnom sušenju i skladištenju. Stoga se djelovanje biljaka ne može potvrditi istraživanjima, kao što se događa kada se na tržište plasiraju novi lijekovi. Jedina stvar koju proizvođači jamče je sigurnost kada se koristi prema uputama.

Možete koristiti narodne lijekove za liječenje samo kada blagi oblik dijabetesa ili kao dodatak lijekovima srednjeg stadija.

Koristi se kao hipoglikemijsko sredstvo:

  • gospina trava;
  • farmaceutska kamilica;
  • izdanci borovnice;
  • konjski rep;
  • ljuske graha;
  • cimet.

Kako pravilno jesti s dijabetesom tipa 2

Osnova dijabetesa tipa 2 je poremećaj metabolizma, čiji je uzrok, između ostalog, loša prehrana. Dijeta se propisuje kod gotovo svih ozbiljnih bolesti, a pacijenti je u većini slučajeva ignoriraju. Za dijabetes melitus ovaj pristup nije primjenjiv. Ovdje je prehrana osnova liječenja. Lijekovi za snižavanje šećera bez dijete da se nose visoka razina glukoze nisu sposobni.

Hrana za dijabetičare treba sadržavati minimalno lako probavljive, brze ugljikohidrate (o brzim i sporim ugljikohidratima). Tablice glikemijskog indeksa (GI) pomoći će vam da shvatite obilje namirnica. Što je viši GI, to će se oštriji porast šećera dogoditi nakon jela, što znači da će se povećati inzulinska rezistencija, doći će do oštećenja krvnih žila, a dobrobit pacijenta će se pogoršati.

Dopušteni su proizvodi sa sporim ugljikohidratima. Njihova prisutnost u prehrani je ograničena ovisno o stupnju dijabetesa i prisutnosti višak kilograma. Izračunava se sigurna količina ugljikohidrata koju je dopušteno konzumirati dnevno. Po prvi put će dijabetičaru s bolešću tipa 2 trebati kuhinjska vaga i tablice hranjivih vrijednosti. S vremenom dijabetičari nauče "na oko" odrediti koliko ugljikohidrata sadrži porcija.

Može li se postiti?

Jedan od alternativne metode Liječenje dijabetesa je takozvani "mokri" post. Podrazumijeva potpunu apstinenciju od bilo koje hrane i neograničenu količinu vode. Razdoblje bez hrane trebalo bi biti dosta dugo - najmanje tjedan dana. Svrha posta je postizanje, odnosno razgradnja masnih stanica uz otpuštanje acetona u krv. Pristaše terapijskog posta tvrde da tijelo bez hrane izlazi iz normale metabolizam ugljikohidrata na masti, stanice gušterače dobivaju vremena za odmor i oporavak.

Zapravo, ova izjava je daleko od istine. Kada se tjelesne rezerve glukoze potroše, razina šećera u krvi se održava glukoneogenezom. Tijelo kroz kompleks kemijske reakcije izdvaja šećer iz masti i bjelančevina. Masne naslage u isto vrijeme se stvarno tope, ali u isto vrijeme mišići su uništeni. Gušterača se također neće moći odmoriti - teško zarađeni šećer treba dostaviti stanicama, što znači da će biti potreban inzulin. Možete postići razgradnju masnoće uz mnogo manje gubitka primjenom dijete s niskim udjelom ugljikohidrata s normalnim sadržajem kalorija.

Liječenje postom opasno je za dijabetičare koji uzimaju lijekove za snižavanje glukoze. Oni lako mogu razviti stanje koje se doslovno pretvara u komu u nekoliko sati. Post je također zabranjen u prisutnosti komplikacija - srčanih i zatajenje bubrega, vaskularne bolesti.

Prevencija dijabetesa tipa 2

Dijabetes tipa 2 može se spriječiti čak i ako imate loše nasljeđe. Da biste to učinili, dovoljno je održavati težinu blizu normalne, uključiti obvezni sport u svoju dnevnu rutinu, ne prejedati se, ne gladovati i ograničiti brze ugljikohidrate - slatkiše i škrobnu hranu.

Uključuje prevenciju dijabetesa i periodične krvne pretrage. Krv se testira na glukozu najmanje jednom svake tri godine. Na genetska predispozicija ili nezdrava slikaživot - godišnje.

Postoji i laboratorijska analiza kojom se mogu otkriti minimalni metabolički poremećaji -. Takav patološke promjene u početnoj fazi može se potpuno izliječiti. Ako propustite vrijeme, možete razviti dijabetes.

Životni vijek

Hoće li dijabetes melitus napredovati ovisi o pacijentu. Liječnici tvrde da njihov doprinos liječenju ove bolesti ne prelazi 20%.

Sljedeće će vam pomoći produžiti život i spriječiti komplikacije:

  1. Kontrola glikiranog hemoglobina, smanjenje stope od 10 do 6% daje 3 godine života.
  2. Držite tlak niskim. S gornjim krvnim tlakom od 180, 55-godišnji dijabetičar ima 19 godina života. Smanjenje na 120 produljuje prosječni životni vijek na 21 godinu.
  3. Normalna količina kolesterola u krvi dat će vam dodatnih nekoliko godina.
  4. Pušenje skraćuje život za 3 godine.

Podaci o prosječnom životnom vijeku za dijabetes tipa 2 trenutno izgledaju ovako: 55-godišnji muškarac koji prati svoju bolest živjet će 21,1 godinu, žena - 21,8 godina. Bez liječenja i kontrole dijabetesa, ove brojke padaju na 13,2 odnosno 15. Štoviše, pacijent dobiva ne samo dodatnih 7 godina, već i priliku da ih provede aktivno, bez višestrukih komplikacija.

Dijabetes melitus tipa 2 je najčešći oblik bolesti koji se dijagnosticira u više od 90% svih dijabetičara. Za razliku od dijabetesa tipa 1, ova patologija dovodi do inzulinske rezistencije. To znači da su stanice ljudskog tijela imune na takav hormon.

Glavni čimbenici koji dovode do razvoja bolesti kod djece i odraslih su nedostatak tjelesna aktivnost, opterećeno naslijeđe i loša prehrana.

Što se tiče simptoma, oni se praktički ne razlikuju od kliničkih znakova dijabetesa tipa 1, međutim, stručnjaci identificiraju nekoliko specifičnih manifestacija, na primjer. Nemoguće je samostalno usporediti simptome i liječenje, jer to može dovesti do ozbiljnih komplikacija, a smrt nije isključena.

Postavljanje točne dijagnoze zahtijeva integrirani pristup a sastoji se u provođenju laboratorijskih i instrumentalnih pretraga i analiza te dijagnostičke mjere provodi izravno kliničar.

Taktika terapije je samo konzervativna i temelji se na unosu lijekovi i cjeloživotno pridržavanje nježne dijete. Međutim tradicionalni tretman dijabetes melitus tipa 2 strogo je zabranjen.

Etiologija

Takva bolest spada u kategoriju polietioloških, što znači da na njen nastanak istodobno utječe nekoliko predisponirajućih čimbenika. Tako su prikazani uzroci dijabetes melitusa tipa 2:

  • dijagnosticiranje slične patologije u jednom od bliskih rođaka. Ako jedan od roditelja pati od takve bolesti, tada je vjerojatnost njegovog razvoja u potomstvu 40%;
  • loša prehrana - kod dijabetesa tipa 2 dolazi do poremećaja metabolizma ugljikohidrata. Iz toga slijedi da su oni koji zlorabe krumpir i šećer, kruh i slatkiše osjetljivi na njegov razvoj. Osim toga, to također uključuje nedostatak biljne hrane u prehrani. Zbog toga su prehrana i liječenje dva međusobno povezana čimbenika;
  • Dostupnost višak kilograma tijela, odnosno pretilosti visceralni tip. U ovom slučaju, glavna akumulacija masti je zabilježena u području trbuha;
  • ili nedostatak tjelesne aktivnosti u životu osobe - najčešće je to posljedica sjedilačkih radnih uvjeta, ali može biti povezano i s pojavom ozbiljna bolest ili s banalnom ljudskom lijenošću;
  • prisutnost patologije kao što je - u takvim slučajevima očitanja tonometra pokazuju povišene vrijednosti tonusa krvi;
  • često prejedanje, osobito noću;
  • oštećenje gušterače upalnim procesom.

Unatoč prisutnosti širok raspon predisponirajućih čimbenika, stručnjaci iz područja endokrinologije slažu se da se razvoj bolesti temelji na inzulinskoj rezistenciji. U isto vrijeme, u ljudsko tijelo kruži veliki broj Takav hormon gušterače, međutim, nema praktički nikakav učinak na snižavanje razine šećera u krvi, jer stanice ostaju neosjetljive na njegov utjecaj.

Zbog činjenice da je razina inzulina viša od normalne, neki pacijenti vjeruju da je dijabetes melitus tipa 2 ovisan o inzulinu, ali to nije slučaj - on je neovisan o inzulinu, jer su inzulinski receptori koji se nalaze na staničnoj membrani imun na njegove učinke.

Klasifikacija

Dijabetes melitus tipa 2 ima nekoliko oblika:

  • s inzulinskom rezistencijom i relativnim nedostatkom inzulina koji dolaze do izražaja;
  • s prednošću poremećaja lučenja takvog hormona, što se može dogoditi sa ili bez inzulinske rezistencije.

Ovisno o tome koji će segmenti biti zahvaćeni komplikacijama, razlikuju se:

  • poremećaj rada kapilara;
  • poraz majora krvne žile;
  • toksični učinak na živčani sustav.

Kako bolest napreduje, prolazi kroz dvije faze:

  • skriven– izraženo u potpuna odsutnost simptomi, ali prisutnost manjih abnormalnosti u laboratorijskim podacima o proučavanju urina i krvi;
  • eksplicitan- pri čemu Klinički znakovi dovesti do značajnog pogoršanja ljudskog stanja.

Postoje i sljedeće faze dijabetesa tipa 2:

  • svjetlo– simptomi nisu izraženi nikakvim manifestacijama, ali su zabilježeni blagi porast glukoza;
  • umjerena ozbiljnost – smatra se takvim ako postoji mala pojava simptoma i odstupanja testa od norme;
  • težak– očituje se naglim pogoršanjem stanja pacijenta i velikom vjerojatnošću komplikacija.

Ovisno o tome kako patologija napreduje, ovisit će o tome može li se dijabetes tipa 2 izliječiti.

Simptomi

Simptomi dijabetes melitusa tipa 2 su nespecifični i vrlo nalikuju tijeku slične bolesti tipa 1. Upravo iz ovog razloga primarna dijagnoza teško, a postavljanje točne dijagnoze zahtijeva širok spektar pretraga.

Dakle, bolest ima sljedeće simptome:

  • stalna žeđ, koja prisiljava osobu da uzme velike količine tekućine;
  • jak svrbež koža, posebno područje prepona. Ova se značajka objašnjava činjenicom da se glukoza počinje izlučivati ​​zajedno s urinom, zbog čega koža ovog područja iritira;
  • povećanje tjelesne težine, te će se uočiti pretilost trbušni tip- pri čemu masnog tkiva nakupljaju se u gornjem dijelu tijela;
  • česti nagon na izlučivanje urina;
  • smanjena trajnost imunološki sustav– to dovodi do činjenice da je osoba češće izložena bolestima različite prirode;
  • stalna pospanost i umor;
  • sporo zacjeljivanje rana;
  • deformacija stopala;
  • utrnulost donjih ekstremiteta.

Osim navedenih simptoma dijabetesa tipa 2, tijekom ove bolesti javljaju se i:

  • pojačan rast dlaka na licu;
  • stvaranje malih žućkastih izraslina na tijelu;
  • poremećaj svih vrsta metabolizma;
  • disfunkcija gušterače;
  • smanjena gustoća kostiju.

Sve navedeno kliničke manifestacije Bolesti su tipične za dijabetes melitus tipa 2 kod muškaraca, žena i djece.

Uvijek je potrebno uzeti u obzir činjenicu da je dijabetes tipa 2 kod djece i žena tijekom trudnoće mnogo teži nego kod drugih ljudi.

Dijagnostika

Iako se razina glukoze u krvi i mokraći može odrediti laboratorijskim pretragama, dijagnoza također uključuje instrumentalni pregledi I osobni rad liječnik s pacijentom.

Primarna dijagnoza je usmjerena na:

  • endokrinolog će proučiti povijest života i povijest bolesti ne samo pacijenta, već i njegovih rođaka, što će pomoći u razjašnjavanju podrijetla takve bolesti;
  • provođenje temeljitog fizičkog pregleda radi utvrđivanja prisutnosti pretilosti, promjena na koži i sluznici;
  • temeljito ispitivanje pacijenta - identificirati prvi put pojave i težinu simptoma kod žena i muškaraca.

Laboratorijska dijagnoza dijabetes melitusa tipa 2 uključuje sljedeće:

  • opće kliničke pretrage krvi i urina;
  • biokemija krvi;
  • uzorci za procjenu količine glukoze u krvi - učinite ovaj postupak na prazan želudac;
  • testovi koji određuju prisutnost šećera i ketonskih tijela u mokraći;
  • testovi za otkrivanje C-peptida i inzulina u krvi;
  • test tolerancije na glukozu.

Za potvrdu dijagnoze, kao i za prepoznavanje komplikacija, koriste se sljedeći instrumentalni pregledi:

  • Ultrazvuk i MRI;
  • obostrano skeniranje arterije nogu;
  • transkutana oksimetrija;
  • reoencefalografija;
  • reovazografija donjih ekstremiteta;
  • EEG mozga.

Tek nakon što endokrinolog prouči sve podatke dobivene tijekom dijagnoze, liječnik će moći formulirati najučinkovitiju taktiku kako liječiti dijabetes melitus tipa 2. pojedinačno za svakog pacijenta.

Liječenje

Moguće je ukloniti takvu bolest sljedećim konzervativnim metodama:

  • uzimanje lijekova;
  • usklađenost s terapijom prehranom;
  • redovita, ali umjerena tjelesna aktivnost. Preporuča se gimnastika, lagano trčanje ili hodanje ne više od sat vremena tri puta tjedno.

Liječenje dijabetesa tipa 2 lijekovima ima za cilj:

  • hormonske tvari koje povećavaju proizvodnju inzulina;
  • sredstva za povećanje osjetljivosti stanica na glukozu;
  • lijekovi koji sadrže inzulin - samo za dugotrajnu bolest.

Prehrana za dijabetes tipa 2 zahtijeva pridržavanje sljedećih pravila:

  • potpuno isključivanje slatkiša, slastica i brašna iz jelovnika;
  • smanjenje unosa ugljikohidrata;
  • minimalna potrošnja masti biljnog i životinjskog podrijetla;
  • uzimanje obroka u malim obrocima, ali šest puta dnevno.

Vrijedno je napomenuti da samo-liječenje dijabetes melitusa tipa 2 narodni lijekovi Nije praktično – samo će pogoršati problem.

  • pravilna i uravnotežena prehrana;
  • uzimanje samo onih lijekova koje je propisao liječnik;
  • redovite pretrage krvi i urina;
  • dirigiranje aktivna slikaživot;
  • oslobađanje od viška tjelesne težine;
  • pažljivo planiranje trudnoće;
  • pravodobno liječenje upalne lezije gušterače;
  • Redovito podvrgavanje potpunom liječničkom pregledu.

    • Usklađenost pacijenta sa svim pravilima o liječenju dijabetesa tipa 2 jamči povoljnu prognozu. Ako se razviju komplikacije, ne može se isključiti mogućnost da osoba postane invalid zbog dijabetesa tipa 2.

    Najčešći uzrok endokrinog poremećaja je dijabetes melitus tipa 2 (DM), ali razumijevanje o čemu se radi može se učiniti ako ga nazovemo bolešću jednostavnim jezikom, a u medicini se naziva patologijom neovisnom o inzulinu, koja ima svoje karakteristični simptomi, dijeta i liječenje. Ova bolest postala je poznata prije 2 tisuće godina, ali do danas je još uvijek neizlječiva.

    Ljudi koji boluju od ove bolesti najviše su zabrinuti moguće komplikacije povezani s nogama, vidom, kardiovaskularnim sustavom i probavnim organima, jer se bez pravilno odabrane prehrane, tjelovježbe i sveobuhvatnog liječenja ne mogu izbjeći. Iz tog razloga, kako biste spriječili ove probleme, morate promijeniti način života kada otkrijete endokrini poremećaj.

    U isto vrijeme, kako bi razumjeli što znači dijabetes melitus tipa 2 i koji tijek liječenja može trajati, čak se i dijete može osloniti na informacije pronađene na internetu, na primjer, na Wikipediji, gdje možete pronaći metode liječenja nogu, tehnike za davanje inzulina i dijetu koju su za ovu bolest sastavili liječnici .

    Dijabetes, koji ima drugi stupanj, nije ovisan o inzulinu i ima svoje uzroke. Razvoj bolesti događa se u pozadini stalno povišene razine glukoze u krvi (hiperglikemija), a istodobno tijelo prestaje percipirati inzulin koji proizvodi gušterača, što dovodi do razne komplikacije, uključujući metaboličke kvarove.

    Liječnici prvu fazu nazivaju prekomjernom količinom proizvedenog hormona, što u konačnici dovodi do iscrpljivanja stanica gušterače. Zbog toga se propisuje dodatni inzulin kako bi se nadoknadio njegov nedostatak. Ove radnje izazivaju poremećaje u metabolizmu ugljikohidrata i povećanje količine glukoze koju proizvodi jetra.

    Kada ima više šećera u krvi, a hormon koji je odgovoran za njegov transport ne obavlja svoje funkcije ili ih ne obavlja u potpunosti, taj proces dovodi do stalne potrebe za mokrenjem. Zbog velikog gubitka vode i soli tijelo počinje dehidrirati i dolazi do manjka aniona i kationa. Osim toga, višak šećera uzrokuje metaboličke probleme, što može poremetiti rad unutarnjih organa.

    Razlozi koji mogu uzrokovati dijabetes melitus tipa 2 još uvijek nisu jasni, ali postoje rizične skupine i ljudi u njima imaju mnogo veću vjerojatnost da će oboljeti od ove patologije, a to su:

    • Nasljedna predispozicija, osobito ako je majka imala bolest;
    • Potpunost;
    • Endokrine bolesti, na primjer, problemi sa štitnjačom;
    • Prošle virusne bolesti;
    • Za pankreatitis i druge upalni procesi u pankreasu.

    Značajke dijabetesa tipa 2

    Šećerna bolest tipa 2 dijeli se na nekoliko tipova koji se razlikuju po tijeku i to:

    • U blagom obliku nema posebnih odstupanja ili naglih skokova šećera, a za liječenje je dovoljno slijediti dijetu, mjeriti razinu glukoze i uzimati tablete za bolju percepciju inzulina koji proizvodi tijelo;
    • Srednje teški oblik nije lako liječiti jer ga karakteriziraju komplikacije vaskularni sustav. Osim gore navedenih metoda, tijek terapije će zahtijevati dodavanje lijekova koji smanjuju razinu šećera ili upotrebu inzulina kratkog djelovanja;
    • Teški oblik znači obilje komplikacija i popratne patologije a za liječenje će biti potrebno dugotrajno koristiti inzulin i brzo djelovanje i stalno mjerite razinu šećera.

    Osim toga, dijabetes tipa 2 treba podijeliti prema stupnju metabolizma ugljikohidrata:

    • Faza kompenzacije. Karakterizira je dobra razina šećera, koja je postignuta liječenjem;
    • Faza subkompenzacije Razina glukoze neće prijeći 13,9 mmol / l, a izlazi s urinom u količini ne većoj od 50 g;
    • Faza dekompenzacije. Bolest se teško liječi, a razina šećera ostaje iznad 13,9 mmol/l. Osim toga, dnevno se izlučuje mokraćom u količini od 50 grama ili više. Također treba napomenuti da se aceton pojavljuje u mokraći i ovaj stupanj metabolizma ugljikohidrata može dovesti do hiperglikemijske kome.

    Također možete primijetiti patologije uzrokovane dijabetesom, kao što su:

    • Angiopatija. Zbog toga stijenke krvnih žila postaju krte i njihova prohodnost se pogoršava;
    • Polineuropatija. Manifestira se u obliku bezuzročnosti nelagoda u živčanim deblima;
    • Artropatija. Znakovi ove bolesti su lokalizirani u zglobovima i manifestiraju se u obliku boli;
    • Oftalmopatija. Karakterizira je oštećenje vida i patologije oka;
    • Nefropatija. Očituje se tijekom vremena u obliku zatajenja bubrega;
    • Encefalopatija. Zbog toga ne nastaju mentalni poremećaji.

    Simptomi bolesti

    Kod dijabetesa tipa 2 postoje očiti karakteristični simptomi po kojima se može prepoznati i kasnije liječiti. Pozivi su počeli patološki proces u organizmu, zbog čega se masti koriste kao izvor energije, dolazi do poremećaja metabolizma bjelančevina i minerala te se počinju stvarati otrovne tvari.

    Glavni znakovi bolesti kao što je dijabetes tipa 2 uključuju:

    • Osjećaj žeđi, suha usta;
    • Redoviti nagon za odlazak na WC;
    • Opća slabost;
    • Brza umornost;
    • Osjećaj gladi koji se ne može potpuno osloboditi;
    • Loša regeneracija tkiva;
    • Stalna želja za spavanjem;
    • Višak kilograma.

    Za razliku od tipa koji ovisi o inzulinu, dijabetes melitus tipa 2 se možda neće manifestirati godinama, a prvi simptomi će postati vidljivi tek nakon 50.

    Osim toga, patologija možda neće pokazivati ​​očite znakove i može se izraziti u obliku zamagljenog vida, kožna bolest ili nalikovati prehladi.

    Dijagnostika

    Liječnik kao što je endokrinolog trebao bi dijagnosticirati činjenicu da se radi o dijabetesu tipa 2 i početi ga liječiti. Prije svega, uzima se krvni test za određivanje sadržaja šećera u njemu. kapilarna metoda(iz prsta). Materijal se prikuplja samo na prazan želudac, a 8 sati prije toga ne možete ništa jesti, a možete piti samo prokuhanu vodu. Nakon toga liječnik će napraviti test kako bi saznao kako tijelo reagira na šećer, a ovaj put će se krv uzeti nakon što pacijent popije čašu razrijeđene glukoze, a zatim nakon 1-2 sata.

    Osim krvi, morat ćete napraviti analizu urina kako biste saznali uklanjaju li se šećer i ketonska tijela (aceton) iz tijela tijekom mokrenja. Uostalom, ako je to tako, tada će osobi biti dijagnosticiran dijabetes.

    Vrijedno je napomenuti potrebu testiranja krvi za količinu glukoziliranog hemoglobina u njoj. Ako je ovaj pokazatelj povišen, liječnici to nazivaju jasnim znakom dijabetesa.

    Najviše važan znak dijabetes melitus tipa 2 je povećana razinašećera u krvi, a višak je broj iznad 120 mg/dl. Osim toga, u urinu uopće ne bi trebalo biti glukoze. zdrava osoba, da ne spominjemo aceton, jer u normalnom stanju bubrezi filtriraju tekućinu koja ulazi u njih. Poremećaji u tom procesu nastaju kada razina šećera poraste iznad 160 mg/dL i postupno prodire u mokraću.

    Test, osmišljen kako bi saznao reakciju tijela na ulazak glukoze u njega, smatra se uspješno završenim ako su očitanja tijekom prvog uzimanja krvi bila manja od 120 ml / dL, a nakon drugog nisu porasla iznad 140 ml / dL. Tretman će biti potreban ako je koncentracija bila veća od 126 ml/dl u 1 navratu, a više od 200 ml/dl u 2 navrata.

    Dijeta za dijabetes

    Najvažniji dio tijeka terapije je pravilno formulirana prehrana. Pravilno sastavljena prehrana pomoći će osobama s prekomjernom težinom da povećaju učinkovitost inzulina koji proizvodi gušterača. Što se tiče hrane koja je prihvatljiva za ovu bolest, dnevna prehrana može se sastojati od sljedećih proizvoda:

    • Povrće;
    • Čaj, kava bez šećera;
    • Nemasne sorte mesa i ribe;
    • Mliječni proizvodi;
    • Krumpir, kukuruz;
    • Mahunarke;
    • Kruh;
    • Žitarice;
    • jaja.

    Istodobno, stručnjaci savjetuju ograničavanje sljedećih proizvoda na minimum:

    • Masno ili dimljeno meso i riba;
    • kobasice;
    • Ulje;
    • Konzervirano meso;
    • Masne vrste sireva;
    • Kiselo vrhnje;
    • Razni slasticarnica, uključujući pekmez;
    • Orasi;
    • Alkohol;
    • Majoneza.

    Moramo pokušati dnevna prehrana bili prisutni svježe povrće bez obrade i dodatnih komponenti, na primjer, majoneze ili octa itd. Osim toga, umjesto prženja, bolje je peći hranu u vlastiti sok, a ako je u pitanju perad, tada joj tijekom kuhanja morate skinuti kožu. Obroci trebaju biti ravnomjerno raspoređeni i uzimani najmanje 3-4 puta.

    Tijek liječenja

    Dijabetes tipa 2 ne može se potpuno izliječiti, ali je moguće održavati tijelo bolesnika u zdravom stanju stvaranjem privida da gušterača radi. Ako je tijek bolesti blag, tada je dovoljno sjediti stroga dijeta i vježbanje, ali liječnici preporučuju korištenje lijekova za poboljšanje osjetljivosti na inzulin. Prosječni oblik bolesti više nije tako lako liječiti te će biti potrebno pratiti razinu šećera i po potrebi davati injekcije brzodjelujućeg hormona prije ili poslije jela. U uznapredovalim slučajevima javljaju se mnoge komplikacije vezane uz pacijentov vid, noge i kardiovaskularni sustav i bit će potreban tečaj rehabilitacijska terapija usmjerena na njihovu eliminaciju. Osim toga, trebate mjeriti razinu šećera 6-7 puta dnevno i davati injekcije inzulina.

    Tijek terapije uključuje lijekove, na primjer, bigvanide, koji povećavaju osjetljivost tkiva na inzulin tako da se tijelo može samostalno nositi s transportom šećera. Osim toga, liječnik će svakako propisati lijekove kao što su inhibitori glikozidaze za normalizaciju metabolizma ugljikohidrata. Također, za dijabetes melitus, lijekovi za pojačavanje inzulina, kao što su sulfonilurea i glikvidon, neće smetati. Osim navedenih lijekova, tijek terapije uključuje i aktivatore nuklearnih receptora za poboljšanje rada jetre. Sve ove skupine lijekova mogu se međusobno savršeno kombinirati, ali samo ih liječnik može propisati, usredotočujući se na tijek bolesti, pa je njihovo samostalno uzimanje zabranjeno.

    Dijabetes nije smrtna presuda, već samo težak ispit i morate se sabrati i početi brinuti o svom zdravlju. Osim toga, zahvaljujući internetu, svatko može pogledati iste Wikipedije skupove vježbi i dijeta koje se preporučuju za ovu bolest.

    Prije svega, važno je napomenuti da dijabetes melitus drugog stupnja napreduje izuzetno sporo, tako da tipični pacijent ne može uvijek prepoznati prevlast patologije u vlastitom tijelu. Prvi znakovi poremećaja endokrinog sustava su blagi, pa ih mnogi jednostavno ignoriraju. U međuvremenu, bolest i dalje prevladava, štoviše, patološki proces polako ali sigurno napreduje, dajući dijabetesu status kronične bolesti.

    Prvi simptomi zbog kojih se uvlače dvojbe i sumnje su neodoljiv osjećaj žeđi, učestalo mokrenje i suha sluznica. Bolesnik često odlazi obaviti nuždu, a to se događa i tijekom noćnog sna, pa dezorijentiranost u prostoru vrlo često napreduje, a dolazi i do poremećaja u radu središnjeg živčanog sustava.

    Osim toga, postoje pritužbe na najjače svrbež kože i debljanje. U potonjem slučaju sve se dijete pokažu beskorisnim, a pacijent se brzo deblja, a nakon nekoliko mjeseci od liječnika doznaju da boluje od jednog oblika pretilosti. To ne čudi, budući da u zahvaćenom tijelu prevladava povećani apetit zbog visoke koncentracije inzulina u krvi.

    U uznapredovalim kliničkim slikama prevladavaju malo drugačiji simptomi koji već predstavljaju prijetnju životu bolesnika. Ovaj hiperosmolarna koma angiopatija ili neuropatija, gdje svako stanje povlači za sobom najnepovratnije posljedice po zdravlje. Dakle, hiperosmolarna koma izaziva povećanje koncentracije glukoze, što dovodi do potpune ili djelomične dehidracije tijela. U ovoj kliničkoj slici potrebna je hitna hospitalizacija, inače život žrtve možda neće biti spašen.

    Angiopatija je popraćena krhkošću krvnih žila, zbog čega je poremećen ne samo opći protok krvi, već i progresija ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sustava. Štoviše, u slučaju dijabetes melitusa tipa II, u početku dolazi do velikog oštećenja zidova velikih krvnih žila, a mikroangiopatija napreduje. Ali dijabetičko stopalo jedna je od najtežih komplikacija ove karakteristične bolesti.

    Među dodatnim simptomima koji postaju problem u životu pacijenta su sljedeći:

    1. napredovanje kronični pijelonefritis i cistitis;
    2. brzi pad vidne oštrine;
    3. ozbiljno kršenje biokemija tekućina, posebno zamućenje leće;
    4. smanjena otpornost na sve viruse i patogene infekcije;
    5. Dugi tečaj zarazne bolesti;
    6. Slabljenje imunološkog sustava.

    U svakom slučaju, u ljudskom tijelu se javljaju najnepovratniji procesi koji pacijenta pretvaraju u invalida i prisiljavaju ga da živi na tabletama. Zbog toga je rana dijagnoza i trenutno liječenje dijabetes melitusa drugog stupnja tako važno.