Metode liječenja hiperplazije endometrija ovisno o obliku patologije. Lijekovi za liječenje hiperplazije endometrija. Moguće komplikacije i nuspojave

Kolaps

Hiperplazija endometrija je patološko stanje u kojem jedan od slojeva tkiva maternice aktivno raste. To se događa kao posljedica hormonalne neravnoteže, kada se sadržaj estrogena toliko poveća da aktivira patološku diobu tkiva (i to se događa samo u određenom omjeru s progesteronom u tijelu). Stoga se ovo stanje također liječi hormonskim lijekovima. Razlikuju se po sastavu, principu djelovanja, učinkovitosti i cijeni. U materijalu će se raspravljati o lijekovima za liječenje hiperplazije endometrija.

Vrste

Lijekovi za liječenje hiperplazije endometrija dijele se u nekoliko skupina. Samo liječnik može propisati odgovarajuću skupinu i stvarno potreban lijek. Lijekovi se često koriste u kombinaciji. Svrha njihove upotrebe je normalizirati hormonsku ravnotežu, smanjiti razinu estrogena u krvi (ili utjecati na razinu drugih hormona posebno za normalizaciju omjera).

Razlikuju se sljedeće vrste fondova:

  • COC ili višekomponentni (kombinirani) kontraceptivi (oralni kontraceptivi) su lijekovi koji sadrže više od jedne hormonske komponente. U slučaju hiperplazije endometrija, takvi se hormoni izravnavaju i dovode na normalnu razinu omjer gestagena i estrogena, zaustavljajući rast;
  • Gestageni. Takvi lijekovi se koriste rjeđe. Ovo hormonsko liječenje hiperplazije endometrija također je usmjereno na normalizaciju ravnoteže estrogen-progestagen, ali bez utjecaja na sadržaj estrogena;
  • Agonisti gonadotropin-oslobađajućeg hormona (GNRH) ne samo da pomažu u liječenju promjena na maternici, već mogu pozitivno djelovati i na autonomni sustav. Često se koristi u kombinaciji s gestagenima;
  • progesteron. Ovi lijekovi se rijetko propisuju za hiperplaziju endometrija nakon kiretaže i prije nje. Njihov učinak na rast patoloških tkiva je kontroverzan. Međutim, poznato je da ponekad nakon porasta progesterona tijekom trudnoće, patološki proces prestaje.

Žljezdana hiperplazija endometrija, kao i svaka druga vrsta, zahtijeva korištenje dodatne terapije. To su lokalni lijekovi za normalizaciju vaginalne mikroflore, za prevenciju upalnih bolesti itd.

Ponekad je potrebno uzimati kombinirane lijekove. Na primjer, Lidaza.

Hormonska

U liječenju hiperplazije endometrija uglavnom se koriste kombinirani ili nekombinirani oralni kontraceptivi. Uzimaju se u dugom tečaju od 12 do 24 tjedna. Tijekom tog vremena ravnoteža hormona u tijelu se normalizira, a negativni proces se zaustavlja. Tada se patološka tkiva počnu razgrađivati ​​(u većini slučajeva), te se uništavaju.

Nakon toga se stanje i dobrobit poboljšavaju. Teški ili neugodni simptomi nestaju, mjesečnice postaju redovite, itd. Režim doziranja može biti drugačiji.

Zbog ovih svojstava hormonskih lijekova, liječnici vjeruju da je uzimanje kontracepcijskih pilula dobra prevencija hiperplazije endometrija.

Kao alternativni lijekovi ponekad se koriste oni na bazi bilja. Na primjer, Cyclodinone, Indinol forto.

Kombinirani kontraceptivi

To su proizvodi koji sadrže progesteron i estrogen i utječu na međusobno djelovanje ovih hormona na organizam. KOK se koriste kao kontracepcijska sredstva. Upute za uporabu kao kontracepcijska sredstva obično su prikladne i za liječenje hiperplazije.

  • Regulon je široko uključen u hiperplaziju endometrija. Gotovo uvijek je propisano, osim u slučajevima trudnoće i dojenja, kao i alergija na sastav lijeka. Glavna nuspojava su problemi s gastrointestinalnim traktom, no moguće su i ozbiljnije posljedice, poput depresije funkcije bubrega. Trajanje upotrebe je od 3 mjeseca i više. Uzmite jednu tabletu dnevno u isto vrijeme, od prvog dana menstrualnog ciklusa;
  • Ioannina je lijek sličan prethodnom. Ima sličan sastav, princip djelovanja i preporuke za uporabu. Mogu se identificirati sljedeće kontraindikacije: migrene, bolesti bubrega i jetre, trudnoća, dojenje. Kako piti ovaj lijek? Kao iu slučaju s Regulonom, s novim pakiranjem proizvoda trebate započeti od prvog dana mjesečnice. Trajanje liječenja je oko šest mjeseci;
  • Janine je niskodozirani COC koji ima minimalne nuspojave. Morate ga piti na isti način kao i prethodne lijekove. Trajanje liječenja je također slično. Učinkovito u liječenju adenomatoze i kada se područja hiperplazije nalaze u mrljama. Zbog niskih doza, neučinkovit je za cističnu hiperplaziju;
  • Yarina za hiperplaziju endometrija je također popularna; propisana je za bilo koju fazu bolesti i ima izražen antiandrogeni učinak. Kontraindikacije za uzimanje Yarine su dijabetes, tromboza, trudnoća, dojenje i netolerancija na komponente. Piju lijek od prvog dana menstrualnog ciklusa. Koliko dugo to treba raditi ovisi o stanju pacijenta, ali obično najmanje šest mjeseci;
  • Qlaira se rjeđe propisuje za hiperplaziju endometrija zbog niske doze djelatne tvari. U pakiranju je 26 tableta. Klaira se uzima jedna doza dnevno od samog početka mjesečnog ciklusa.

Uz ove lijekove, Jess, Marvilon, Zoely, Non-Ovlon aktivno se propisuju za hiperplaziju endometrija. Također se koriste Femoden i njegov analog Femoston.

Gestageni

Liječenje Duphastonom i drugim čistim gestagenima prilično je učinkovito. Ali češće liječnici još uvijek daju prednost kombiniranim lijekovima. Progestini se propisuju samo određenim tipovima pacijenata. Za to su odabrani sljedeći lijekovi:

  • Duphaston za hiperplaziju endometrija, kao i za neredovne cikluse i sl., uzima se najmanje šest mjeseci. Ima nekoliko kontraindikacija (zapravo, samo individualna netolerancija i trudnoća) i nije agresivan za tijelo. Kako pravilno uzimati Duphaston? Dostupan je u obliku tableta, čiju dozu propisuje liječnik pojedinačno. Važno je zapamtiti da liječenje hiperplazije endometrija s Duphastonom zahtijeva korištenje kontraceptiva, budući da sam lijek ne štiti od trudnoće;
  • Norkolut je još jedan sličan lijek. Zapravo, to je analog prvog lijeka. Pod njihovim utjecajem, hiperplazija endometrija jednako se učinkovito rješava, a Duphaston se propisuje češće samo zato što ima manje kontraindikacija. Što točno odabrati, Duphaston ili Norkolut, liječnik odlučuje pojedinačno u svakom slučaju. Morate uzimati Norkolut najmanje šest mjeseci u dozi koju vam je propisao liječnik;
  • Visanne za hiperplaziju endometrija ima sličan princip djelovanja, dobro se izlučuje, ali uglavnom putem bubrega, pa ih stoga opterećuje. Kontraindikacije su dob ispod 18 godina, s neoplazmama i krvarenjem iz maternice. Možete ga početi piti u dozi koju vam je propisao liječnik od bilo kojeg dana menstrualnog ciklusa, ali glavna stvar je da ne radite pauze, inače će doći do jakog krvarenja.

Ali nisu samo Visanne i Norkolut vrlo učinkoviti za hiperplaziju endometrija. Osim ovih osnovnih lijekova, stručnjaci mogu propisati i druge gestagene. Na primjer, Depo Provera.

Zasebno možete razmotriti spiralu Mirena. Ovo je intrauterini kontraceptiv. Takav uređaj dozirano ispušta hormone u maternicu. Iako je prilično skupa i može ju ugraditi samo stručnjak, Mirena je popularna kod hiperplazije endometrija jer ima rok trajanja duži od pet godina. Kontracepcijski prsten Nuvaring ima sličan učinak kod hiperplazije endometrija.

Divigel se koristi za lokalnu primjenu.

AGNrG

Analozi hipotalamičkih oslobađajućih hormona imaju izražen pozitivan učinak. U pravilu se propisuju ovi lijekovi:


Režimi liječenja takvim lijekovima mogu biti različiti. Mogu se uzimati injekcijom (neke vrste) ili oralno. Postoje režimi koji zahtijevaju samo nekoliko povremenih injekcija.

progesteron

Najčešće propisani lijek iz ove skupine je Utrozhestan. Djelotvoran je za hiperplaziju endometrija; liječnik će vam detaljnije reći kako ga uzimati.

Utrozhestan za hiperplaziju endometrija propisuje se u obliku tableta ili vaginalnih čepića u dozi od 200-300 mg dnevno. Sadrži čisti progesteron i pomoćne tvari. Kontraindikacije uključuju trombozu, vaginalno krvarenje, sumnju na maligne tumore ili njihovu prisutnost, netoleranciju na komponente. Ovaj proizvod košta od 410 rubalja.

←Prethodni članak Sljedeći članak →

Hiperplazija maternice može uzrokovati neplodnost i krvarenje maternice. Neke vrste hiperplazije klasificiraju se kao prekancerozna stanja. Stoga se ne može isključiti maligni proces.

Stoga se mora provesti liječenje hiperplazije. Izbor režima liječenja određuje se ne samo oblikom patologije, već i dobi žene, prisutnošću popratnih bolesti i općim zdravljem.

Pojam patologije

Nakon zahvata

Nakon kiretaže propisuju se hemostatici i antibakterijska terapija. Tada je potrebno koristiti hormone, to je potrebno za uklanjanje neravnoteže hormona, što sprječava ponovni rast unutarnjeg sloja maternice.

U reproduktivnom razdoblju obično se propisuju Janine, Regulon, Yarina ili Triquilar. Ženama starijim od 40 godina preporučuje se uzimanje duphastona, norculota i utrozhestana. Prema indikacijama koristi se AGnRH.

Bez struganja

Danas se kiretaža u nekim slučajevima može zamijeniti minimalno invazivnim metodama liječenja. Svi se propisuju samo ako pacijent nema kontraindikacija za njihovu primjenu.

Kriodestrukcija

Ova metoda se odnosi na korištenje tekućeg dušika, što prvo dovodi do smrzavanja promijenjenog unutarnjeg sloja, a zatim do njegove smrti i izlaska iz šupljine maternice.

Laserska ablacija

Pod utjecajem laserskog pulsa, hipertrofirana područja se uništavaju i postupno izlaze. Utjecaj lasera dovodi do toga da se sluznica naknadno prirodno obnavlja.

Histerektomija

Ovaj pojam odnosi se na uklanjanje maternice. Moguće je samo uklanjanje maternice, bez jajnika. Uterus zajedno s dodacima uklanja se ako se otkrije adenomatoza ili rak.

etnoznanost

Recepti tradicionalne medicine ne bi trebali biti glavna metoda liječenja. Biljni pripravci nadopunjuju bilo kirurško ili konzervativno liječenje. Samo tako se mogu postići izvrsni rezultati.

Kako uzeti bor maternicu?

Svinjska maternica ili jednostrana ortilija sadrži puno mikroelemenata i vitamina korisnih za žensko tijelo, uključujući fitohormone.

Za hiperplaziju se koristi alkoholna tinktura ortilije ili njezin izvarak:

  • Bocu od tamnog stakla potrebno je napuniti do ramena osušenim listovima, stabljikama i cvjetovima svinjske maternice i napuniti s pola litre votke ili konjaka. Boca se stavlja na tamno mjesto 15 dana, ali se svaki dan mora snažno protresti. Nakon potrebnog vremena, tinktura se filtrira i uzima čajnu žličicu tri puta dnevno. Tinktura se ispere vodom. Trajanje tečaja je tri mjeseca.
  • Žlica osušene biljke prelije se s pola litre kipuće vode i kuha na laganoj vatri 15 minuta. Nakon hlađenja, piće se filtrira, podijeli u tri doze, od kojih se svaka pije sat vremena prije jela. Ovaj tretman traje najmanje mjesec dana, a zatim ga treba ponoviti nakon dva tjedna pauze.

Narodni lijekovi protiv žljezdanog oblika

Žljezdani oblik hiperplazije smatra se jednim od najjednostavnijih, pa se s njim najlakše nositi tradicionalnim metodama.

Bolest se kod mnogih pacijenata povlači primjenom liječenja lijekovima i kompleksom nekoliko starih recepata. Cjelokupno trajanje piletine traje 4 mjeseca.

  • Prvi mjesec Treba piti svježe iscijeđene sokove od cikle i mrkve. Pomiješaju se i piju 100 ml dnevno. Prije jela treba popiti žlicu lanenog ulja oko 20 minuta dva puta dnevno. Ulje se ispere kuhanom vodom. Svaka dva tjedna ispiranje se vrši tinkturom celandina (30 grama tinkture treba dodati u tri litre tople vode). Istovremeno se preporučuje piti infuziju pripremljenu od 700 ml cahorsa, 400 grama soka od lišća aloe i 400 grama pčelinjeg meda. Nakon miješanja, ove komponente se infuziraju dva tjedna, pijte infuziju dvije do tri žlice dnevno.
  • U drugom mjesecu Gore navedenim lijekovima trebate dodati bor maternicu.
  • Počevši od trećeg ispiranje je isključeno mjesecima.
  • Na početku četvrtog Nakon mjesec dana, sav tretman se zaustavlja na tjedan dana, a zatim pijem infuziju bora maternice i lanenog ulja mjesec dana.

Postoji mnogo drugih narodnih recepata za liječenje GE, ali prije njihove uporabe preporučljivo je konzultirati se s liječnikom.

Da li se bolest liječi homeopatijom?

Primjena homeopatskih lijekova često daje dobre rezultate u liječenju GE. Ali mora se imati na umu da se to događa samo ako takav tretman provodi iskusni liječnik homeopat.

Svaki pacijent treba odabrati sastav homeopatskog lijeka kako bi ovaj lijek pomogao u suočavanju s bolešću u ovom konkretnom slučaju.

Glavni naglasak pri odabiru homeopatije kao sredstva za liječenje hiperplazije je na stabilizaciji razine hormona i normalizaciji rada jetre i živčanog sustava.

Najčešće liječnici propisuju lijekove kao što su Mastomerin, Acidum Nitricum, Kalium carbonicum, Genikoheel. Neki od njih se preporučuju za uzimanje nakon završetka uzimanja hormonskih lijekova.

Kako liječiti različite vrste hiperplazije maternice?

Izbor metode i režima liječenja uvelike je određen oblikom hiperplazije endometrija.

Žljezdani

Bolesnici s HE žlijezda prolaze kroz nekoliko faza liječenja:

  • Struganje.
  • Hormonska terapija korištenjem oralnih kontraceptiva i gestagena. Ugradnja Mirena spirale daje dobre rezultate. Ženama starijim od 35 godina može se propisati AGnRH.
  • Vitaminoterapija.
  • Korekcija anemije nedostatka željeza.
  • Fizioterapija.

U slučaju ponavljanja patologije, resekcija ili ablacija endometrija. Histerektomija se izvodi za GE s endometriozom, tijekom menopauze.

Žljezdano-cistična

Ovaj tip hiperplazije u početku se liječi hormonalno. Mladi pacijenti propisuju progesteron i estrogene šest mjeseci.

U menopauzi se koristi medroksiprogesteron acetat; također se mora uzimati do 6 mjeseci. Ako liječenje ne pomaže i ciste nastave rasti, tada je nužna operacija.

Žarišno

Žarišni oblik bolesti u početku se liječi lijekovima. Ako tijekom kontrolnog pregleda nema poboljšanja u stanju funkcionalnog sloja, tada se propisuje kiretaža, a zatim hormonska terapija.

Polipozni

U slučaju polipoznog oblika, izvodi se histeroskopija, tijekom koje se posebnim škarama odsijecaju polipi sa stijenki maternice. U budućnosti se dugotrajno propisuju lijekovi koji sadrže hormone.

Netipično

Odabir metode liječenja atipičnog GE ovisi o dobi žene, njezinoj želji za rađanjem i prisutnosti drugih patologija. Ako dođe do krvarenja, prvo se radi kiretaža. Nakon prestanka krvarenja propisuje se hormonska terapija nekoliko mjeseci.

Kirurško liječenje propisano je ako se otkrije atipični GE u postmenopauzalnom razdoblju. Indikacije za operaciju također su relapsi bolesti i nedostatak učinka zamjenske terapije.

Jednostavan

Jednostavna hiperplazija odgovara žljezdanom obliku, pa je liječenje ova dva tipa identično.

Kompleks

Kompleksna hiperplazija uključuje polipoznu, žarišnu i atipičnu. Sukladno tome, liječenje se odabire na temelju identificiranih promjena u maternici.

Terapija u premenopauzi

Tijekom predmenopauze funkcija jajnika slabi. Liječenje GE treba započeti u tom razdoblju s temeljitom dijagnozom, koja će isključiti druge patologije karakteristične za ovo razdoblje.

Obično se propisuje:

  • Hormonski lijekovi koji ispravljaju početak menopauze i služe kao prevencija tumorskih procesa.
  • Vitamini. Posebno su potrebni vitamin E, A i kalcij; oni stimuliraju jajnike.
  • Sedativi i antidepresivi normaliziraju san i poboljšavaju psihičko raspoloženje.

Kod rekurentne hiperplazije propisano je uklanjanje maternice praćeno hormonskim liječenjem.

Terapija u menopauzi

Tijekom menopauze odaberite jednu od nekoliko metoda liječenja:

  • Hormonska terapija. Doza hormona odabire se individualno nakon histologije, a tijekom procesa liječenja stalno se prilagođava.
  • Kirurška intervencija. U većini slučajeva propisana je kiretaža; moguće je koristiti laser za kauterizaciju pojedinih promijenjenih područja endometrija. Histerektomija se izvodi kod ponovljenih relapsa.
  • Mogućnost kombinirane terapije uključuje korištenje i hormona i operacije. Prvo se propisuju hormoni koji zaustavljaju proliferaciju endometrija i smanjuju njegovu debljinu. Na taj način se smanjuje volumen operacije. Nakon uklanjanja maternice propisana je i hormonska nadomjesna terapija.

Postmenopauza

U tom razdoblju liječenje započinje kiretažom. Nakon ove manipulacije potrebno je koristiti gestagene, trajanje tijeka njihovog uzimanja je do godinu dana. Uz ove lijekove koriste se analozi GnRH. Tijekom liječenja stalno se provodi kontrolni ultrazvuk.

Ako se proces ponavlja, maternica je istekla zajedno s dodacima. Ako se u žena u postmenopauzi histološkom analizom otkriju atipične stanice, indicirana je operacija uklanjanja maternice bez prethodne hormonske terapije.

Dijetalna hrana

Kod hiperplazije endometrija važno je pridržavati se posebne prehrane s prevlašću hrane bogate antioksidansima i omega-3 masnim kiselinama. Stoga masna riba i jela od nje moraju biti prisutni na stolu. Korisno je laneno ulje, orasi, sjemenke lana.

Estrogen se normalizira pod utjecajem hrane bogate vlaknima. Nemasno meso i nemasni fermentirani mliječni proizvodi su korisni. Nije poželjno jesti slatkiše, proizvode od brašna, margarin, crveno meso, začinjene začine i prženu hranu.

Ne treba se prejedati i opteretiti jetru teškom hranom. Također treba piti do dvije litre dnevno; na stolu bi trebali biti svježi plodovi biljaka.

Lijekovi za liječenje hiperplazije endometrija su lijekovi koji pomažu u uklanjanju patološke bolesti. Hiperplazija se mora liječiti sveobuhvatno, a terapija bi se trebala sastojati od nekoliko uzastopnih faza. U svakoj fazi koriste se određeni lijekovi koji odgovaraju jednom ili drugom obliku hiperplazije endometrija.

Kompleksno liječenje uz upotrebu lijekova podrazumijeva četiri faze. U prvoj fazi potrebno je zaustaviti krvarenje, u drugoj provesti hormonsku terapiju, normalizirati menstrualni ciklus, podvrgnuti se redovitim pregledima i preventivnim lijekovima.

Lijekovi za liječenje hiperplazije endometrija dijele se na:

  • Jednofazni i trofazni oralni kontraceptivi (trajanje primjene najmanje šest mjeseci).
  • Čisti gestageni - Norclout, Duphaston, Medroxyprogesterone (trajanje upotrebe najmanje šest mjeseci).
  • Antiestrogeni - Danazol, Gestrinone (kontinuirani režim šest mjeseci).

Pogledajmo kako ide cijeli proces liječenja hiperplazije endometrija od prve do posljednje faze i koji se lijekovi uzimaju tijekom procesa liječenja.

  1. Prvi korak je zaustaviti krvarenje. U tu svrhu ženi se propisuju oralni kontraceptivi koji sadrže gestagene i estrogene (Zhanin, Yarina, Marvelon, Logest). Lijekovi se uzimaju u hemostatskom načinu. Ako se stanje žene ne poboljša, liječnici izvode kiretažu šupljine maternice. I za zaustavljanje krvarenja, primjenjuju se brojni hemostatici (1% otopina Vikasola, Dicinon, 10% otopina kalcijevog glukonata). Ako je potrebno, pacijentu se daju krvni nadomjesci i lijekovi koji normaliziraju ravnotežu vode i soli u tijelu (Stabizol, Refortan). U nekim slučajevima ženi se daju intravenske injekcije vitamina B, C, rutina i folne kiseline.
  2. Druga faza liječenja je hormonska terapija. Liječenje je usmjereno na smanjenje sklonosti rasta endometrija. Liječnik izrađuje individualni režim liječenja za pacijenta i odabire hormonske lijekove.
  • U pravilu se koriste gestageni (Norkolut, Progesteron, Duphaston, Depo-Provera).
  • Liječnik može propisati lijekove iz skupine agonista gonadotropin oslobađajućeg hormona (GnRH) za uklanjanje poremećaja na endokrinoj metaboličkoj razini i normalizaciju rada autonomnog i središnjeg živčanog sustava (Buserelin, Goserelin). Takvi lijekovi se uzimaju od tri do šest mjeseci.
  • Uz gore opisane lijekove, za liječenje hiperplazije endometrija mogu se propisati kombinirani oralni kontraceptivi. Takvi višefazni lijekovi se uzimaju tijekom menstrualnog ciklusa. Postoje jednofazni kontraceptivi (Femoden, Marvelon, Zhanin, Miniziston) i trofazni (Triziston, Tristep).
  1. Treća faza liječenja namijenjena je uspostavljanju ovulacije, menstrualnog ciklusa i hormonalnog statusa žene. Dakle, za žene reproduktivne dobi koriste se sljedeći lijekovi za poticanje ovulacije: Clomiphene, Profasi, Phenobarbital, Metrodin. Doziranje i trajanje primjene određuje liječnik. Ako je žena u menopauzi, zadatak liječnika je zaustaviti cikličku menstruaciju i vratiti stabilnu menopauzu. U ove svrhe koriste se lijekovi koji sadrže muške spolne hormone - Metiltestosteron, Testosteron.
  2. U posljednjoj fazi liječenja žena treba redovito prolaziti preglede, kontrolirati ultrazvučne preglede i kiretaže te uzimati kompleks vitamina. Ako se sumnja na ponovnu pojavu hiperplazije endometrija, liječnik propisuje oralne kontraceptive.

, , , , , ,

ATX kod

G02C Ostali pripravci za liječenje ginekoloških bolesti

Farmakološka skupina

Lijekovi koji se koriste u ginekologiji

Hormonsko liječenje hiperplazije endometrija

Hormonsko liječenje hiperplazije endometrija namijenjeno je suzbijanju patoloških procesa, odnosno zaustavljanju rasta endometrija i inhibiciji oslobađanja gonadotropnih hormona i steroidogena u jajnicima. Za liječenje hiperplazije endometrija koriste se brojni lijekovi čija primjena ovisi o težini proliferacije.

  • Kombinirani spojevi – KOK i estrogenski gestageni lijekovi. Najčešće se koriste lijekovi koji sadrže gestagene treće generacije, jer imaju minimalne nuspojave i ne uzrokuju metaboličke učinke (Regulon, Mercilon, Silest, Marvelon).
  • Progestagenski lijekovi – koriste se za liječenje hiperplazije endometrija blokiranjem rasta epitela.
  • Agonisti GnRH koriste se za liječenje različitih patologija ovisnih o hormonima. Najpopularniji i najučinkovitiji lijekovi iz ove skupine: Buseril, Goserelin, Triptorelin. Lijekovi su visoko učinkoviti, a pozitivan terapeutski učinak postiže se blokiranjem zahvaćenih stanica.

Hormonsko liječenje hiperplazije endometrija jedinstvena je alternativa kirurškoj intervenciji. Stoga se za krvarenje iz maternice koriste spirale koje sadrže hormone. A kako bi se spriječili recidivi bolesti i vratili hormonske razine - kombinirani oralni kontraceptivi.

Hormonsko liječenje hiperplazije endometrija u bolesnica reproduktivne dobi

Vrsta liječenja i lijekovi koji se koriste ovise o apsolutnoj ili relativnoj hiperestrogeniji. Dakle, za žene s relativnom hiperestrogenijom propisuju se KOK, a za žene s apsolutnom hiperestrogenijom propisuju se gestageni. Ako se mladom pacijentu dijagnosticira jednostavna hiperplazija endometrija, tada se za njegovo liječenje propisuje tijek medroksiprogesterona. Ako nema terapeutskog učinka, povećajte dozu i propisajte kontinuiranu upotrebu (ovaj tretman se također koristi za atipičnu hiperplaziju endometrija).

Ženama reproduktivne dobi kojima je kontraindicirana sustavna hormonska terapija i onima kojima je potrebna kontracepcija propisuje se IUD koji sadrži hormone za liječenje hiperplazije endometrija. Uz liječenje osnovne bolesti, zadatak liječnika je vratiti ovulacijski menstrualni ciklus. Za to se koriste stimulansi ovulacije.

Yarina za hiperplaziju endometrija

Yarina za hiperplaziju endometrija, koristi se u hormonskoj terapiji kao niskodozni monofazni oralni kontraceptiv s atianrogenim učinkom. Glavne indikacije za uporabu lijeka su sprječavanje neželjene trudnoće, odnosno kontracepcija. Lijek se koristi u hormonskoj terapiji za patologije endometrija maternice. Lijek je koristan za žene koje pate od akni i zadržavanja tekućine ovisno o hormonima.

  • Doziranje i trajanje primjene lijeka odabire liječnik pojedinačno za svaku ženu. U pravilu, za hiperplaziju endometrija, Yarina se uzima šest mjeseci.
  • Lijek izaziva nuspojave koje se očituju kao bol i iscjedak iz mliječnih žlijezda, glavobolja, smetnje u probavnom traktu, promjene vaginalnog sekreta, promjene tjelesne težine i reakcije preosjetljivosti.
  • Yarina se ne propisuje pacijentima s trombozom, dijabetes melitusom s vaskularnim komplikacijama. Kod teških bolesti jetre, hormonski ovisnih malignih bolesti spolnih organa, vaginalnog krvarenja nepoznatog porijekla i preosjetljivosti na bilo koji sastojak lijeka.
  • U slučaju predoziranja, lijek uzrokuje mučninu, povraćanje i vaginalno krvarenje. Liječenje predoziranja je simptomatsko jer ne postoji specifičan protuotrov.

Regulon za hiperplaziju endometrija

Regulon za hiperplaziju endometrija koristi se kao kombinirani kontraceptiv s estrogenskom komponentom i gestagenom. Mehanizam djelovanja lijeka temelji se na inhibiciji proizvodnje gonadotropina, što onemogućuje ovulaciju, povećava gustoću cervikalne sluzi, mijenja procese u endometriju i sprječava prodiranje spermija u šupljinu maternice.

  • Glavne indikacije za primjenu lijeka su liječenje disfunkcionalnog krvarenja maternice, hormonska terapija hiperplazije endometrija, kontracepcija, liječenje menstrualnih nepravilnosti, PMS-a i dismenoreje.
  • Doziranje i trajanje primjene lijeka odabire liječnik pojedinačno za svaku ženu. Preporuča se uzimati Regulon od prvog dana menstrualnog ciklusa. Lijek se uzima jedna tableta dnevno, po mogućnosti u isto vrijeme.
  • Nuspojave Regulona očituju se kao smetnje gastrointestinalnog trakta, disfunkcija jetre, pojava međumenstrualnog krvarenja, poremećaj normalne vaginalne mikroflore, smanjen libido i promjene u vaginalnom sekretu. U rijetkim slučajevima Regulon uzrokuje povišen krvni tlak, debljanje, glavobolju i alergijski osip.
  • Regulon je kontraindiciran za uporabu u slučaju individualne netolerancije na jednu od komponenti lijeka, tijekom trudnoće i dojenja. Lijek se ne propisuje ženama s bolestima jetre, arterijskom hipertenzijom, migrenom, herpesom tipa 2 i epilepsijom. Regulon je kontraindiciran u bolesnika s tumorima ovisnim o estrogenu, poremećajima koagulacije, krvarenjem iz genitalnog trakta nepoznate etiologije i teškim oblicima dijabetes melitusa.
  • Predoziranje lijekom uzrokuje glavobolje, grčeve u mišićima potkoljenice i dispepsiju. Liječenje predoziranja je simptomatsko jer ne postoji protuotrov.

Marvelon za hiperplaziju endometrija

Marvelon za hiperplaziju endometrija koristi se tijekom hormonskog liječenja. Lijek je oralni kontraceptiv. Glavne indikacije za korištenje Marvelona su sprječavanje trudnoće, odnosno kontracepcija. Lijek se uzima od prvog menstrualnog ciklusa i to 21 dan. Svaki dan žena treba uzeti jednu tabletu lijeka u isto vrijeme.

Preporuča se uzimati Marvelon samo prema preporuci liječnika, budući da je lijek kontraindiciran za upotrebu u slučajevima disfunkcije jetre, upale žučnog mjehura, sklonosti trombozi i u prisutnosti malignih tumora. U nekim slučajevima lijek uzrokuje nuspojave kao što su debljanje i oticanje mliječnih žlijezda. Marvelon je dostupan u obliku tableta od 10 mg. Jedna tableta sadrži progestin desogestrel i estrogen etinil estradiol.

Qlaira za hiperplaziju endometrija

Qlaira za hiperplaziju endometrija je niskodozni kombinirani oralni kontraceptiv. Lijek je višefazni lijek pa ga pacijenti svih dobnih skupina dobro podnose. Qlaira tablete imaju različite boje, što ukazuje na to da sadrže različite doze hormona. Lijek se proizvodi s dvije neaktivne tablete, koje vam omogućuju kontinuirano uzimanje kontracepcije. Kontracepcijski učinak lijeka posljedica je inhibicije ovulacije, smanjene osjetljivosti endometrija na blastocistu i povećanja cervikalne sluzi.

  • Lijek se koristi za smanjenje trajanja i intenziteta krvarenja tijekom menstruacije. Lijek smanjuje bolove tijekom predmenstrualnog sindroma i menstruacije. Hormonska niskodozna kontracepcija značajno smanjuje rizik od razvoja ginekoloških bolesti i hipertrihoze.
  • Glavne indikacije za uporabu lijeka su oralna kontracepcija za žene reproduktivne dobi. Lijek je propisan za kombinirano liječenje hiperplazije endometrija ili u fazi hormonske terapije.
  • Lijek Qlaira se uzima oralno, preporučljivo je tabletu progutati cijelu i isprati dovoljnom količinom vode. Svako pakiranje lijeka sadrži 26 obojenih tableta s djelatnom tvari i dvije bijele lažne tablete. Lijek se uzima bez obzira na obroke, ali u isto vrijeme. U prvim danima uzimanja Qlaire mogu se pojaviti blagi točkovi.
  • Lijek uzrokuje nuspojave koje izazivaju proširene vene, trombozu, promjene krvnog tlaka i poremećaje u gastrointestinalnom traktu. Qlaira izaziva glavobolje, depresiju, migrene i konvulzije. Nuspojave mogu utjecati i na reproduktivni sustav, uzrokujući međumenstrualno krvarenje, suhoću rodnice, povećanje i bolnost mliječnih žlijezda te pojavu benignih cista u mliječnim žlijezdama. U rijetkim slučajevima Qlaira izaziva alergijske reakcije u vidu akni, svrbeža i osipa kože, oteklina, ćelavosti i pojave herpesa.
  • Lijek Qlaira je kontraindiciran za uporabu u bolesnika s individualnom netolerancijom na komponente lijeka. Tablete su zabranjene za pacijente s nedostatkom laktaze, sindromom malapsorpcije glukoze-galaktoze. Lijek se ne propisuje pacijentima s trombozom, napadima angine, bolestima krvožilnog sustava, dijabetes melitusom, utrnulošću udova i poremećajima govora.
  • Lijek se propisuje s velikim oprezom kod pankreatitisa, bolesti jetre, atipične hiperplazije i hormonski ovisnih malignih tumora. Qlaira se ne koristi kod vaginalnog krvarenja nepoznate etiologije, tijekom trudnoće ili sumnje na trudnoću, u bolesnika mlađih od 18 godina i tijekom dojenja.
  • Tek nakon dopuštenja liječnika, procjene rizika i koristi lijeka, Qlaira se propisuje pacijentima s poviješću raka dojke, moždanog udara, nasljednog angioedema, pacijenata koji puše i kloazme.
  • Predoziranje lijekom moguće je pri uzimanju visokih doza i prekoračenju trajanja uporabe. U tom slučaju žene imaju povraćanje i vaginalno krvarenje. Ne postoji specifičan protuotrov, pa ako se pojave simptomi predoziranja, potrebno je isprati želudac i uzeti enterosorbirajuće lijekove.

Tranexam za hiperplaziju endometrija

Tranexam za hiperplaziju endometrija koristi se kao lijek koji utječe na procese metabolizma tkiva, odnosno na rast endometrija. Tranexam je inhibitor fibrinolizina. Lijek ima lokalni i sustavni hemostatski učinak. Lijek ima protuupalna, antialergijska, antitumorska i antiinfektivna svojstva. Nakon primjene, Tranexam se ravnomjerno raspoređuje u tkivima, prodirući kroz krvno-moždanu i placentarnu barijeru. Maksimalna koncentracija lijeka u krvnoj plazmi opažena je tri sata nakon primjene i traje 17 sati. Izlučuje se prvenstveno putem bubrega.

  • Indikacije za uporabu lijeka temelje se na djelovanju njegovih komponenti. Tranexam se koristi kao hemostatsko sredstvo za krvarenje i rizik od njegovog razvoja zbog povećanja količine fibrinolizina u krvi. Lijek se koristi kod krvarenja iz maternice i nosa, krvarenja u probavnom traktu, ekcema, urtikarije, kožnih osipa i alergijskog dermatitisa. Tranexam je učinkovit i kao protuupalno sredstvo.
  • Lijek se proizvodi u obliku tableta i otopine za intravensku kapaljku. Dakle, u liječenju hiperplazije endometrija i prevenciji nakon operacije vrata maternice, lijek se uzima 15 mg tri puta dnevno tijekom dva tjedna.
  • Nuspojave lijeka javljaju se u gastrointestinalnom traktu, uzrokujući žgaravicu, povraćanje i mučninu, proljev i smanjen apetit. Tranexam uzrokuje vrtoglavicu, pospanost, slabost, smetnje vida, tahikardiju, kožni osip, bol u prsima.
  • Lijek je kontraindiciran za pacijente s individualnom netolerancijom na komponente lijeka, sa subarahnoidnim krvarenjem. Tranexam se koristi s velikim oprezom kod tromboze, infarkta miokarda, tromboflebitisa, zatajenja bubrega i poremećaja kolornog vida.

Rigevidon za hiperplaziju endometrija

Rigevidon za hiperplaziju endometrija koristi se tijekom hormonske terapije. Lijek je kombinirani oralni kontraceptiv. Rigevidon je višefazni lijek; svaka tableta lijeka sadrži estrogene i progestinske komponente u jednakim količinama. Lijek učinkovito štiti od neželjene trudnoće, potiskuje ovulaciju, povećava viskoznost cervikalne sluzi i smanjuje osjetljivost endometrija na blastociste.

  • Lijek blokira luteinizirajuće i folikulostimulirajuće hormone, usporava sazrijevanje folikula i njegovo pucanje. Aktivne komponente lijeka inhibiraju proces ovulacije i sprječavaju oplodnju. Rigevidon ne samo da ima kontracepcijski učinak, već također pomaže značajno smanjiti rizik od raznih ginekoloških bolesti, uključujući hiperplaziju endometrija. Pakiranje od 21 tablete sadrži 7 placebo tableta. To jest, uzimanje Rigevidona ne uzrokuje sindrom hiperinhibicije.
  • Aktivni sastojak lijeka je etinil estradiol. Nakon oralne primjene, Rigevidon se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, maksimalna koncentracija lijeka u krvnoj plazmi opažena je 1-2 sata nakon primjene. Lijek se izlučuje u obliku metabolita u izmetu i urinu.
  • Glavne indikacije za uporabu Rigevidona su kontracepcija u žena reproduktivne dobi. Lijek se može koristiti za ispravljanje funkcionalnih poremećaja menstrualnog ciklusa, krvarenja maternice, PMS-a, jake boli u sredini ciklusa.
  • Lijek možete uzimati samo prema uputama liječnika. Dakle, prije uzimanja lijeka potrebno je proći opći klinički pregled i ginekološki pregled. Lijek se uzima oralno s dovoljnom količinom vode. Rigevidon se uzima od prvog dana menstrualnog ciklusa, trajanje upotrebe je 21 dan.
  • Lijek se dobro podnosi i praktički ne uzrokuje nuspojave. Ali kod nekih žena Rigevidon uzrokuje mučninu, povraćanje, glavobolje, pojačan umor, grčeve mišića potkoljenice i smanjeni libido. Lijek može uzrokovati nadutost mliječnih žlijezda, alergijske reakcije na koži i međumenstrualno krvarenje. U rijetkim slučajevima Rigevidon uzrokuje hiperpigmentaciju kože lica, promjene tjelesne težine, arterijsku hipertenziju i promjene u vaginalnom sekretu. Nuspojave se javljaju u prva tri mjeseca uzimanja lijeka.
  • Rigevidon je kontraindiciran za uporabu u bolesnika s preosjetljivošću na komponente lijeka, s oštećenom funkcijom jetre ili s urođenim povišenim razinama bilirubina u krvi. Lijek se ne uzima za hepatitis, kronični kolitis, teške bolesti kardiovaskularnog sustava, arterijsku hipertenziju. Lijek je kontraindiciran u bolesnika s poremećajima endokrinog sustava, uključujući dijabetes melitus. Lijek se ne koristi za liječenje hiperplazije endometrija u bolesnica s vaginalnim krvarenjem nepoznatog podrijetla.
  • Predoziranje Rigevidonom može izazvati glavobolju, povraćanje, mučninu, vaginalno krvarenje i bol u epigastričnoj regiji. Ne postoji specifičan protuotrov, stoga je s gore opisanim simptomima indicirano potpuno povlačenje lijeka. Pacijenti se podvrgavaju ispiranju želuca i propisuju enterosorbent. U rijetkim slučajevima potrebna je simptomatska terapija.

Depo-Provera za hiperplaziju endometrija

Depo-Provera za hiperplaziju endometrija je progestin lijek. Lijek ima progestacijsko i kortikosteroidno djelovanje. Ako lijek uzimaju žene reproduktivne dobi, pomaže u sprječavanju ovulacije zbog inhibicije sazrijevanja folikula. Depo-Provera je učinkovit u liječenju hormonski ovisnih zloćudnih novotvorina, odnosno atipične hiperplazije endometrija. Učinkovitost lijeka objašnjava se njegovim učinkom na metabolizam hormona na staničnoj razini.

Lijek je u svom principu djelovanja sličan progesteronu, budući da ima pirogeni učinak. Visoke doze Depo-Provera pomažu u liječenju raka. Kada se primjenjuje intramuskularno, aktivne komponente lijeka polako se oslobađaju, što pomaže u održavanju niskih doza lijeka u krvnoj plazmi.

Maksimalna koncentracija lijeka opažena je 4-10 dana nakon intramuskularne primjene. Vezanje na proteine ​​krvi je na razini od 95%. Aktivne tvari lijeka prolaze kroz krvno-moždanu barijeru, pa je Depo-Provera kontraindicirana za uporabu tijekom dojenja. Poluvrijeme lijeka je 6 tjedana, no djelatna tvar, medroksiprogesteron acetat, vidljiva je u krvi i 9 mjeseci nakon primjene.

  • Glavne indikacije za uporabu lijeka temelje se na djelovanju njegovih komponenti. Depo-Provera se koristi za liječenje raka, recidiva i metastaza raka dojke i endometrija, raka bubrega i prostate. Lijek se koristi za liječenje atipične hiperplazije endometrija, endometrioze i vazomotornih manifestacija tijekom menopauze. Depo-Provera se ne smije koristiti kao kontracepcijsko sredstvo u bolesnika generativne dobi.
  • Lijek se koristi intramuskularno, ubrizgavanjem suspenzije u glutealni ili deltoidni mišić. Trajanje primjene i doziranje odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Ako se lijek koristi za liječenje hiperplazije endometrija tijekom postmenopauzalnog razdoblja, tada se Depo-Provera propisuje za kratki tečaj. Ali u liječenju hiperplazije endometrija, trajanje upotrebe može biti šest mjeseci.
  • Nuspojave lijeka ovise o prirodi bolesti i učestalosti primjene lijeka. Depo-Provera uzrokuje gastrointestinalne smetnje, disfunkciju jetre, glavobolje, poteškoće s koncentracijom, smetnje vida i napadaje. U nekim slučajevima lijek izaziva tromboemboliju različitih lokalizacija. Moguće su i alergijske reakcije na koži, menstrualne nepravilnosti, amenoreja, mastodinija i drugo.
  • Depo-Provera je kontraindicirana za uporabu u slučaju individualne netolerancije na komponente lijeka. Lijek je zabranjen za upotrebu tijekom trudnoće i dojenja, kod krvarenja iz rodnice nepoznate etiologije i kod teškog poremećaja funkcije jetre. Lijek se ne koristi prije početka menstrualnog ciklusa.
  • S velikim oprezom, lijek se propisuje pacijentima s epilepsijom, migrenom, kroničnim zatajenjem bubrega i srca te bronhijalnom astmom.
  • Visoke doze lijeka mogu izazvati simptome predoziranja, koji su karakteristični za glukokortikosteroide. Kako bi se uklonili nuspojave, potrebno je prilagoditi dozu lijeka, odnosno smanjiti. Nisu zabilježeni akutni slučajevi predoziranja.

ICD-10 kod

N85.0 Žljezdana hiperplazija endometrija

N85.1 Adenomatozna hiperplazija endometrija

Janine je kombinirani kontracepcijski lijek za oralnu primjenu. Lijek potiskuje ovulaciju, mijenja svojstva endometrija i čini cervikalni sekret nepropusnim za spermu.

Endometrioza je karakterizirana proliferacijom stanica endometrija koje oblažu šupljinu maternice izvan unutarnjeg sloja organa. Tkivo se može proširiti u peritoneum zdjelice ili urasti u mišiće maternice. Bolest uzrokuje akutnu bol u donjem dijelu trbuha, krvarenje iz maternice, menstrualne nepravilnosti, a neplodnost se razvija u uznapredovalim fazama. Prekomjerni gubitak krvi dovodi do anemije i pogoršanja općeg blagostanja žene.

Endometrioza može uzrokovati neplodnost kod djevojčica reproduktivne dobi. Često se patologija kombinira s drugim bolestima uzrokovanim hormonskim poremećajima - to su fibroidi maternice, hiperplazija endometrija.

Gestogen (Dienogest) sadržan u Zhaninu potiskuje izlučivanje testosterona, uzrokuje prijelaz sluznice iz faze proliferacije u sekretornu fazu i sprječava patološku proliferaciju stanica, uklanja lezije (heterotopiju). Tvar ima visoku bioraspoloživost, tako da su male doze dovoljne za postizanje pozitivnog rezultata. u kombinaciji s Dienogestom potiče rast i razvoj folikula, što dovodi do obnove menstrualnog ciklusa i sprječava krvarenje iz maternice tijekom pauza u liječenju.

Korištenje Zhanina u liječenju endometrioze daje pozitivan rezultat kako u genitalnom obliku bolesti, tako iu ekstragenitalnom obliku, kada endometrij raste u peritonealnom području.

Osim toga, Janine ne uzrokuje debljanje, akne nestaju, intenzitet boli tijekom menstruacije se smanjuje, menstrualni gubitak krvi i simptomi nestaju. Učinkovitost kontracepcijskog lijeka potvrđena je kliničkim ispitivanjima. Prema medicinskim pregledima i uputama za uporabu, Janine za endometriozu u 85% pacijenata dovodi do smanjenja patoloških simptoma ili potpunog oporavka. Recidivi bolesti javljaju se samo u 7% slučajeva.

Indikacije za uporabu Janine

Kombinirani oralni kontraceptiv (COC) propisan je u sljedećim slučajevima:

  • Kao monoterapija endometrioze, ako nema indikacija za kirurško liječenje.
  • U razdoblju pripreme za operaciju.
  • Za neplodnost uzrokovanu endometriozom.
  • Kako bi se spriječio povratak bolesti nakon kirurškog liječenja.

Režim liječenja odabire ginekolog uzimajući u obzir težinu bolesti, prisutnost popratnih patologija, hormonsku pozadinu pacijentice i postojeće kontraindikacije.

Metode korištenja Janine

Prije početka liječenja žena treba proći kompletan ginekološki i opći medicinski pregled kako bi se isključila trudnoća, kronične bolesti, tumori, alergijske reakcije i genitalne infekcije.

Nakon što ste shvatili kako uzimati Janine za endometriozu, možete započeti tečaj. Liječenje se provodi prema određenom produženom režimu, koji odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Tablete se moraju uzimati dnevno tijekom 63-84 dana, a tečaj treba započeti prvog dana menstrualnog ciklusa.

Uzmite 1 kapsulu dnevno, i to u isto vrijeme. Radi praktičnosti, dani u tjednu su naznačeni na blisteru. Ako je interval između posljednje uzete tablete veći od 12 sati, učinkovitost lijeka je smanjena. Ako žena iz nekog razloga propusti sljedeću dozu tablete, mora uzeti COC što je prije moguće. U protivnom može doći do neželjene trudnoće. Nakon tijeka liječenja, napravi se interval od 4-7 dana, a zatim se tablete nastavljaju prema istom režimu.

Žene često pitaju: koliko dugo možete piti Janine ako imate endometriozu? Terapija traje oko 6 mjeseci. Lijek umjetno zaustavlja menstruaciju samo tijekom pauze između tableta. Krvavi iscjedak se pojavljuje 2-3 dana nakon prekida; može biti obilan ili, obrnuto, oskudan i točkast. Menstruacija prestaje nakon što nastavite s uzimanjem kontraceptiva.

Janine možete kupiti u ljekarni uz liječnički recept. Cijena za to je od 1 tisuće rubalja. Postoji nekoliko oblika otpuštanja dražeja: 21 ili 63 komada u jednom pakiranju.

Kontraindikacije

Liječenje Janinom je kontraindicirano za sljedeće bolesti:

  • dijabetes melitus, dijabetička angiopatija;
  • hormonski ovisni kancerogeni tumori jetre, mliječnih žlijezda, genitalnih organa;
  • individualna netolerancija na aktivne tvari;
  • hipertenzija;
  • angina pektoris;
  • epilepsija;
  • aritmija;
  • ateroskleroza;
  • pankreatitis;
  • bolesti krvi;
  • proširene vene, tromboza, osobito u zrelih žena;
  • vaginalno krvarenje nepoznate etiologije;
  • kronične bolesti jetre;
  • trudnoća i dojenje;
  • dugotrajna nepokretnost;
  • nedavne kirurške operacije, ozljede.

Ako se tijekom liječenja otkrije trudnoća, lijek se prekida, iako Janine nema negativan učinak na razvoj fetusa. Tijekom dojenja ne smijete uzimati tablete, jer lijek uzrokuje izgaranje majčinog mlijeka.

Korištenje Janine uzrokuje blagi porast krvnog tlaka. Ako to pogoršava dobrobit žene, stanje se nadoknađuje. U slučaju nekontrolirane hipertenzije, KOK treba prekinuti. Bolesnici s dijabetesom možda će morati promijeniti dozu hipoglikemijskih lijekova.

Interakcija Janine s drugim lijekovima

U slučaju istodobnog liječenja s drugim lijekovima, trebate se posavjetovati s liječnikom o njihovoj interakciji s Janinom. Neki antibiotici, barbiturati i antikoagulansi mogu smanjiti učinak kontraceptiva i uzrokovati probojno međumenstrualno krvarenje.

Takva sredstva uključuju:

  • antiepileptici;
  • protiv tuberkuloze;
  • antivirusno;
  • antibiotici serije penicilina i tetraciklina;
  • sedativi na bazi gospine trave;
  • lijekovi koji se koriste za HIV infekciju.

Lijekovi protiv čira, antimikotici, makrolidi i lijekovi za snižavanje krvnog tlaka mogu negativno utjecati na metabolizam aktivnih komponenti Janine. Prilikom odlaska u stomatološku ordinaciju morate reći liječniku da uzimate oralne kontraceptive.

Moguće komplikacije i nuspojave

Lijek se može uzimati samo prema preporuci liječnika. Predugo liječenje povećava rizik od razvoja raka vrata maternice, dojke i jetre. Kombinirana kontracepcija može uzrokovati pankreatitis, povišen krvni tlak, oticanje, osjetljivost dojki, migrenu, pojačan umor, smanjeni libido, zamagljen vid i debljanje.

Iz probavnog trakta:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • proljev;
  • bolovi u trbuhu.

Kako se alergija razvija, pojavljuje se osip na koži, eritem, jak svrbež i oteklina. Ako se tijekom prekida KOK-a pojave obilne mjesečnice, može se razviti anemija uzrokovana nedostatkom željeza.

Tijekom razdoblja odvikavanja od tableta, menstruacija možda neće započeti - u takvim slučajevima potrebno je podvrgnuti pregledu za moguću trudnoću. Začeće djeteta na pozadini endometrioze i Janine malo je vjerojatno, ali ponekad se dogodi ako preskočite redovite tablete. Razmak između ciklusa liječenja može uzrokovati povećanje razine testosterona. Zbog toga se pojavljuju akne, kosa opada, a žene postaju razdražljive.

Tijekom tretmana ne smijete biti na izravnoj sunčevoj svjetlosti niti posjećivati ​​solarij. Lijek ponekad uzrokuje točkasto krvarenje, točkasto krvarenje i krvarenje iz maternice. Najčešće se to događa u prvim mjesecima terapije endometrioze i nestaje nakon adaptacije nakon 3 ciklusa. Ako je potrebno nastaviti liječenje dulje od 6 mjeseci, žene se moraju podvrgnuti temeljitom kontrolnom pregledu.

U slučaju predoziranja javlja se mučnina, povraćanje, acikličko krvarenje ili oskudno krvarenje. Liječenje se provodi simptomatsko, o mogućnosti prekida uzimanja KOK-a odlučuje ginekolog.

Kada morate hitno posjetiti liječnika

Konzultacija i pregled stručnjaka su potrebni ako se pojave sljedeći simptomi:

  • teško krvarenje iz maternice;
  • izostanak menstruacije tijekom karencije;
  • povećan krvni tlak;
  • vrtoglavica, nesvjestica;
  • ako žena zaboravi uzeti tablete dulje od 7 dana;
  • oticanje udova;
  • bolno otvrdnuće i oticanje mliječnih žlijezda.

Opće pogoršanje zdravlja i razvoj nuspojava razlozi su za posjet liječniku radi moguće promjene lijeka ili prilagodbe doze. Žene bi trebale redovito prolaziti preglede tijekom liječenja. Na temelju rezultata instrumentalnog ili laparoskopskog pregleda procjenjuje se rezultat terapije i odlučuje o potrebi produljenja ili prekida uzimanja oralnih kontraceptiva.

Janine se učinkovito koristi za liječenje genitalnih i ekstragenitalnih oblika endometrioze kod žena različite dobi. Nakon tijeka terapije, patološki rast epitela se zaustavlja, menstrualni ciklus se normalizira, a bolovi tijekom menstruacije se smanjuju.

Bibliografija

  1. Pobačaj, infekcija, urođeni imunitet; Makarov O.V., Bakhareva L.V., Gankovskaya O.A., Kovalchuk L.V. - 73 str.
  2. Metabolički sindrom i trombofilija u porodništvu i ginekologiji. Makatsaria A.D., Pshenichnikova E.B. 2006. Izdavač: MIA.
  3. Ženska konzultacija. Uprava, urednik: Radzinsky V.E. 2009. Izdavač: Geotar-Media.
  4. Pobačaj. Udžbenik za studente, specijalizante, diplomante, studente FUVL.A. Ozolinya, T.N. Savchenko, T.N., Sumedi.-Moskva.-21s.-2010.

Stranica je medicinski portal za online konzultacije liječnika pedijatara i odraslih svih specijalnosti. Možete postaviti pitanje o temi "Režim doziranja Zhanine za hiperplaziju endometrija" i dobiti besplatno online savjetovanje s liječnikom.

Postavite svoje pitanje

Pitanja i odgovori na: Zhanin za režim doziranja hiperplazije endometrija

2009-05-20 19:52:43

Olya pita:

Dobar dan, dragi doktore!
Pomozite!!!
Redom: Olya, 25 godina, 162 cm - 45 kg.
Menstruacija mi je krenula sa 13, ciklus 33-44 dana, nije obilan, bez jakih bolova.
Nije bilo pobačaja, porod je bio 24.10.2007. Jedna od "ženskih" bolesti je adneksitis. I općenito - samo prehlade.
Dana 27.12.2008. počela sam uzimati Lindinet20 na inzistiranje liječnika kako bih regulirala svoj ciklus nakon poroda. Želimo još jedno dijete. Šestog dana počelo je "točkanje", 19. postalo je jako, a zaustavljeno je uzimanjem Narkoluta (prema shemi 6-5-4-3-2-1). 10. dana - uočavanje. U ponedjeljak, 2. veljače (14. dan uzimanja Narkoluta), napravila sam ultrazvuk, sve je bilo normalno. Nakon ultrazvuka, liječnik je preporučio prekid uzimanja lijeka, jer... prema njenim riječima, “menstruacija želi doći, ali mi je ovdje odgađamo”, što je i učinjeno. 3.02. Počeo je otpust, 4. je došlo do krvarenja s kojim sam odvedena u bolnicu gdje mi je napravljena kiretaža.
Dijagnoza od 10. veljače: disfunkcija jajnika, polip endometrija.
Histologija: Mikro:1. Krv, fragmenti fibrožlijezda. polip endometrija. 2. Krv, endometrij - s decid.-sličnom transformacijom strome, atrofijom žlijezda.
Ultrazvuk od 5.02. - Nije otkrivena nikakva strukturna patologija.
Na pregledu pri otpustu (30. ožujka) sve je bilo normalno.
UAC i TAM su normalni. Prolaktin – 339,9. Regulon je propisan 4-6 mjeseci. Pila sam mjesec dana. Drugi dan odvikavanja počela je menstruacija, a trećeg krvarenje. Opet bolnica. Tri injekcije etamzilata nisu mogle smanjiti i odmah mi je prepisan Regulon 4 komada (1 svaka 2 sata). Noću je bilo bolje.
Zatim su nas još dva puta pokupila kola hitne pomoći s DMC-om (75-85 sati nakon prestanka uzimanja lijeka).
Zatim sam uzela KOK odmah na prve znakove krvarenja (65-72 sata). I 3-4 tablete prvi dan zbog obilja iscjetka (biljke, etamzilat baš i ne pomažu).
Promatran sam u centru i istovremeno kroz poznanstvo. Dijagnoze i preporuke su različite, ali kome vjerovati? Iskreno se nadam vasem misljenju!!! D-z1: Chr. endometritis. Poremećaj rada jajnika. Menometroragija. Glandularna cistična hiperplazija endometrija. Preporučuju se Microgenon, Etamsylate, Desaminooxytocin. Dz: Kršenje m/ciklusa prema vrsti menoragije. SRShM. Preporučena Janine 6 mjeseci prema shemi. D-z3: Ultrazvučni znakovi adenomioze. Hiperplazija endometrija. Preporuka Janine 3 mjeseca bez pauze.
Najnoviji ultrazvuk:
4. svibnja (19. dan ciklusa): ehostruktura: heterogena. straga Umjetnost. čvor 10,6 * 10,0 Endometrij 7,6 mm. Ultrazvuk - znakovi adenomioze. Hiperplazija endometrija.
14. svibnja (6. dan ciklusa): ehostruktura: heterogena zbog mnogostrukosti. mali giro- i hiperehogen. inkluzije, straga Umjetnost. (bez jasnih kontura) intramur. čvor 19,2*20,3 mm. Endometrij 4,5 mm. Ultrazvuk - znakovi adenomioze
Koji je lijek najbolji za mene? I molim te preporuči nešto umirujuće. Vozio sam se tako. Čak sam išla kod psihoterapeuta. S “glavom” je sve u redu, samo mi je porasla razina anksioznosti i prepisan mi je lijek za smirenje Alprazolam. Isplati li se uzimati ili je bolje uzeti nešto na biljnoj bazi? Valerijana više ne pomaže. Što sad trebam učiniti? Kako “vratiti” normalne, a ne obilne mjesečnice? I kada nakon svega navedenog možete planirati trudnoću?
Hvala vam puno!