Grupa invaliditeta cerebralne paralize. Jesu li djeca s dijagnozom cerebralne paralize grijeh moderne medicine? Institut za konduktivnu pedagogiju i regenerativnu terapiju pokreta u Budimpešti, Mađarska

Regionalna javna dobrotvorna organizacija za osobe s invaliditetom “Promicanje zaštite prava osoba s invaliditetom s posljedicama djetinjstva cerebralna paraliza» izvješćuje da je pokrenula proceduru dobrovoljne likvidacije organizacije zbog nedostatka sredstava za najam prostora za nastavak djelatnosti.
Informacije objavljene u „Biltenu državne registracije” br. 48 (506) od 12.09.2015.
Osobe s invaliditetom s posljedicama cerebralne paralize i roditelji djece s teškoćama u razvoju mogu se savjetovati putem e-maila: [e-mail zaštićen]

Sukladno Klasifikaciji i kriterijima za provođenje MSE-a, koji su na snazi ​​od 2. veljače 2016. godine, utvrđeni su novi Kriteriji za utvrđivanje skupina invaliditeta i kategorije „dijete s teškoćama u razvoju“ (naredba Ministarstva rada i socijalne zaštite Ruska Federacija od 17. prosinca 2015. broj 1024n). Dodatak Naredbe daje kvantitativni sustav za procjenu težine trajnih poremećaja funkcioniranja ljudskog organizma uzrokovanih bolestima, u postocima (ovisno o njihovom obliku i težini).

Cerebralna paraliza uključena u SVITAK bolesti, defekti, ireverzibilne morfološke promjene, disfunkcije organa i tjelesnih sustava..., odobreni prema ICD-10 šifri - G80.

Za Vas, Elena, prilažem tablicu omjera za procjenu težine oštećenja kod cerebralne paralize u postocima.

KVANTITATIVNI SUSTAV
OCJENE STUPNJA TEŽINE PERZISTENTNIH FUNKCIONALNIH OŠTEĆENJA
LJUDSKOG TIJELA UZROKOVANOM BOLESTIMA,
POSLJEDICE OZLJEDA ILI KVAROVA (U POSTOTIMA,
U PRIMJENI NA KLINIČKA I FUNKCIONALNA OBILJEŽJA
TRAJNI POREMEĆAJI FUNKCIJA LJUDSKOG TIJELA)

Primjena
na klasifikacije i kriterije,
koristi u implementaciji
medicinsko-socijalni pregled
građani savezne države
medicinske i socijalne ustanove
pregled odobren po nalogu
Ministarstvo rada i socijalne zaštite
zaštita Ruske Federacije
od 17. prosinca 2015. N 1024n
(odlomci)

CEREBRALNA PARALIZA

Napomena uz podtočku 6.4.

Kvantitativna procjena ozbiljnosti trajnih disfunkcija ljudskog tijela uzrokovanih cerebralnom paralizom (CP) temelji se na kliničkom obliku bolesti; prirodu i težinu motoričkih poremećaja; stupanj oštećenja hvatanja i držanja predmeta (jednostrano ili obostrano oštećenje ruke); stupanj oštećenja oslonca i kretanja (jednostrano ili obostrano oštećenje); prisutnost i ozbiljnost jezičnih i govornih poremećaja; stupanj mentalnog poremećaja ( blagi kognitivni kršenje; mentalna retardacija blagi stupanj bez jezičnih i govornih poremećaja; blaga mentalna retardacija u kombinaciji s dizartrijom; mentalna retardacija srednji stupanj; teška mentalna retardacija; teška mentalna retardacija); prisutnost i ozbiljnost pseudobulbarnog sindroma; prisutnost epileptičkih napadaja (njihova priroda i učestalost); svrhovitost aktivnosti koja odgovara biološkoj dobi; produktivnost; potencijalnu sposobnost djeteta u skladu s biološkom dobi i strukturom motoričkog defekta; mogućnosti realizacije potencijalnih sposobnosti (čimbenici koji olakšavaju implementaciju, čimbenici koji otežavaju implementaciju, čimbenici

N p/p	Klase bolesti (prema ICD-10)	Blokovi bolesti (prema ICD-10)	Nazivi bolesti, ozljeda ili nedostataka i njihovih posljedica	Kategorija ICD-10 (šifra)	Klinička i funkcionalna obilježja trajnih poremećaja tjelesnih funkcija uzrokovanih bolestima, posljedicama ozljeda ili oštećenja	Kvantitativna procjena (%)
6.4.1			Hemiplegija u djetinjstvu	G80.2
6.4.1.1					Unilateralna lezija s blagom lijevom parezom bez poremećaja oslonca i kretanja, hvatanja i držanja predmeta, bez poremećaja govora, s blagi kognitivni mana. Uz blage kontrakture: fleksio-adukcijska kontraktura u rameni zglob, fleksija-rotacija u zglob lakta, fleksija-pronator u zglobu šake, kontraktura fleksije u zglobovima prstiju; aduktorno-fleksija kontraktura u zglobu kuka, fleksija u koljenu i skočnom zglobu. Opseg pokreta u ovim zglobovima smanjen je za 30 stupnjeva (do 1/3) fiziološke amplitude. Trajni, blago izraženi poremećaji jezičnih i govornih funkcija, manji statično-dinamički poremećaji	10 - 30
6.4.1.2					Unilateralna lezija s blagom desnom parezom s poremećajima govora (kombinirani poremećaji govora: pseudobulbarna dizartrija, patološka dislalija, poremećaji tempa i ritma govora); kršenje formiranja školskih vještina (disleksija, disgrafija, diskalkulija). Hod je asimetričan s naglaskom na desnom ekstremitetu; teške vrste kretanja (hodanje na prstima, pete, čučanj). Uz blagu fleksionu kontrakturu u zglobu lakta, fleksio-pronatornu kontrakturu u zglobu šake, fleksionu kontrakturu u zglobovima prstiju; mješovita kontraktura u zglobovima koljena, kuka i skočnog zgloba s adukcijom stopala. Volumen aktivni pokreti smanjena za 30% (do 1/3) fiziološke amplitude. Pasivni pokreti odgovaraju fiziološkoj amplitudi. Trajni umjereni poremećaji jezičnih i govornih funkcija, manji statično-dinamički poremećaji	40 - 60
6.4.1.3					Jednostrani poraz. Umjerena hemipareza s deformacijom stopala i/ili šake, što otežava hodanje i stajanje, ciljanje i finu motoriku sa sposobnošću držanja stopala u položaju nadomak korekcije. Hod je patološki (hemiparetski), sporim tempom, složene vrste pokreta gotovo su nemoguće. Dizartrija (govor je nejasan i teško ga razumiju drugi). Umjerena adukcijsko-fleksijska kontraktura u ramenom zglobu, fleksio-rotacijska kontraktura u laktu i zglobovi šake, kontraktura fleksije u zglobovima prstiju; mješovita kontraktura u zglobu kuka, fleksija u zglobovima koljena i skočnog zgloba. Raspon pokreta je smanjen za 50% (1/2) fiziološke amplitude (norme). Trajni umjereni statodinamski poremećaji u kombinaciji s manjim poremećajima jezika i govora	40 - 60
6.4.1.4					Jednostrani poraz. Teška hemipareza s fiksiranim začaranim položajem stopala i zgloba zgloba, u kombinaciji s poremećajem koordinacije pokreta i ravnoteže, što otežava vertikalizaciju, oslonac i kretanje, u kombinaciji s jezičnim i poremećaji govora(pseudobulbarna dizartrija). Uz izraženu fleksio-aduktivnu kontrakturu u ramenom zglobu, fleksio-rotacijsku kontrakturu u zglobovima lakta i šake, fleksionu kontrakturu u zglobovima prstiju; mješovita kontraktura u koljenu i zglobovi kuka, fleksija-adukcija u skočnom zglobu. Raspon aktivnih pokreta smanjen je za 2/3 fiziološke amplitude. Formiranje dobnih i društvenih vještina je poremećeno. Trajne izražene statično-dinamičke smetnje, s umjerenim smetnjama jezičnih i govornih funkcija, s umjerenim smetnjama psihičkih funkcija	70 - 80
6.4.1.5					Jednostrani poraz. Izrazito izražena hemipareza ili plegija (potpuna paraliza gornjih i donjih udova), pseudobulbarni sindrom, oštećenje govora (impresivno i ekspresivno), mentalna disfunkcija (teška ili teška mentalna retardacija). Svi pokreti u zglobovima na zahvaćenoj strani su oštro ograničeni: aktivni i pasivni pokreti u zglobovima na zahvaćenoj strani su ili odsutni ili unutar 5-10 stupnjeva fiziološke amplitude. Nedostaju dob i socijalne vještine. Trajni, značajno izraženi statično-dinamički poremećaji, izraženi poremećaji jezičnih i govornih funkcija, izraženi poremećaji psihičkih funkcija	90 - 100
6.4.2			Spastična diplegija	G80.1
6.4.2.1					Donja spastična parapareza umjereni stupanj, patološki hod, spastičan s osloncem na prednje-vanjski rub stopala s mogućnošću držanja stopala u položaju pristupačne korekcije (funkcionalno povoljan položaj), fleksiona kontraktura zglobova koljena, fleksio-adukcijska kontraktura skočnog zgloba ; deformacija stopala; složene vrste pokreta su teške. Opseg pokreta u zglobovima moguć je unutar 1/2 (50%) fiziološke amplitude. Moguće je svladati dobne i socijalne vještine. Umjereni statičko-dinamički poremećaji	40 - 60
6.4.2.2					Donja spastična parapareza izražen stupanj s teškom deformacijom stopala. Složene vrste kretanje nije dostupno (potrebna je redovita, djelomična vanjska pomoć). Teška mješovita kontraktura u zglobovima Donji udovi. Aktivnih pokreta nema, pasivni pokreti su unutar 2/3 fiziološke amplitude. Teški poremećaji statodinamičkih funkcija	70 - 80
6.4.2.3					Donja spastična parapareza s teškom grubom deformacijom stopala (funkcionalno nepovoljan položaj) s nemogućnošću oslonca i kretanja. Kontrakture uzimaju više od složene prirode, radiološki otkrivena žarišta heterotopne asimilacije. Otkriva se potreba za stalnom vanjskom pomoći. Prisutnost pseudobulbarnog sindroma, u kombinaciji s poremećajima jezika i govora, epileptičkim napadajima. Značajno izražene statično-dinamičke smetnje, izražene smetnje jezičnih i govornih funkcija, izražene smetnje psihičkih funkcija	90 - 100
6.4.3			Diskinetička cerebralna paraliza (hiperkinetički oblik)	G80.3
6.4.3.1					Voljne motoričke sposobnosti su oslabljene zbog oštre promjene mišićnog tonusa (distonički napadi), spastične i hiperkinetičke pareze su asimetrične. Vertikalizacija je poremećena (može stajati uz dodatnu potporu). Aktivni pokreti u zglobovima ograničeni su u većoj mjeri zbog hiperkineze (potrebna redovita, djelomična vanjska pomoć), prevladavaju nevoljni pokreti motorički činovi, pasivni pokreti su mogući unutar 10 - 20 stupnjeva fiziološke amplitude; Postoji hiperkinetička i pseudobulbarna dizartrija, pseudobulbarni sindrom. Moguće je svladati vještine samozbrinjavanja uz djelomičnu vanjsku pomoć. Teški poremećaji statično-dinamičkih funkcija, izraženi poremećaji jezičnih i govornih funkcija, izraženi poremećaji psihičkih funkcija	70 - 80
6.4.3.2					Napadaji distonije u kombinaciji s teškom spastičnom tetraparezom (kombinirane kontrakture u zglobovima udova), atetozom i/ili dvostrukom atetozom; pseudobulbarni sindrom, hiperkineza u oralnim mišićima, teška dizartrija (hiperkinetička i pseudobulbarna). Teška ili teška mentalna retardacija. Nedostaju dob i socijalne vještine. Značajno izraženi poremećaji statičko-dinamičkih funkcija, izraženi poremećaji jezičnih i govornih funkcija, izraženi poremećaji psihičkih funkcija	90 - 100
6.4.4			Spastična cerebralna paraliza (dvostruka hemiplegija, spastična tetrapareza)	G80.0
6.4.4.1					Simetrična lezija. Značajno izraženi poremećaji statodinamičke funkcije (višestruke kombinirane kontrakture zglobova gornjih i donjih ekstremiteta); nema voljnih pokreta, fiksni patološki položaj (ležeći), mogući su manji pokreti (okretanje tijela na bok), postoje epileptični napadaji; mentalni razvoj je znatno oštećen, emocionalni razvoj je primitivan; pseudobulbarni sindrom, teška dizartrija. Teška ili teška mentalna retardacija. Nedostaju dob i socijalne vještine. Značajno izraženi poremećaji statičko-dinamičkih funkcija, izraženi poremećaji jezičnih i govornih funkcija, izraženi poremećaji psihičkih funkcija	90 - 100
6.4.5			Ataksična cerebralna paraliza (atonično-astatični oblik)	G80.4
6.4.5.1					Nestabilan, nekoordiniran hod, zbog (statičke) ataksije trupa, hipotonije mišića s hiperekstenzijom u zglobovima. Pokreti u gornjim i donjim ekstremitetima su aritmični. Oštećena je ciljana i fina motorika, otežano izvođenje finih i preciznih pokreta. Teška ili teška mentalna retardacija; poremećaji govora. Formiranje dobnih i društvenih vještina je poremećeno. Teški poremećaji statično-dinamičke funkcije, izraženi poremećaji jezičnih i govornih funkcija, izraženi poremećaji psihičkih funkcija	70 - 80
6.4.5.2					Kombinacija motoričkih poremećaja s teškim i značajno teškim oštećenjem mentalni razvoj; hipotonija, ataksija trupa (statička), sprječavanje formiranja okomitog stava i voljnih pokreta. Dinamička ataksija, sprječavanje preciznih pokreta; dizartrija (cerebelarna, pseudobulbarna). Nedostaju dob i socijalne vještine. Značajno izraženi poremećaji statičko-dinamičke funkcije, izraženi ili značajno izraženi poremećaji jezičnih i govornih funkcija, izraženi poremećaji psihičkih funkcija	90 - 100
6.5		Cerebralna paraliza i drugi paralitički sindromi		G80 - G83
6.5.1			Hemiplegija.	G81
			Paraplegija i tetraplegija.	G82
			Ostali paralitički sindromi	G83
6.5.1.1					Manje pareze i poremećaji tonusa pojedinih udova (smanjenje mišićne snage na 4 boda, gubitak mišića za 1,5 - 2,0 cm, uz očuvanje aktivnih pokreta u zglobovima gornjih i donjih ekstremiteta gotovo u potpunosti i glavne funkcije hvatanje i držanje predmeta rukom), što dovodi do blagog oštećenja statodinamičke funkcije	10 - 20
6.5.1.2					Umjerena hemipareza (smanjenje mišićne snage do 3 boda, gubitak mišića za 4 - 7 cm, ograničenje amplitude aktivnih pokreta u zglobovima gornjih i (ili) donjih ekstremiteta - u ramenom zglobu do 35 - 40 stupnjeva , lakat - do 30 - 45 stupnjeva, zglob - do 30 - 40 stupnjeva, kuk - do 15 - 20 stupnjeva), koljeno - do 16 - 20 stupnjeva, gležanj - do 14 - 18 stupnjeva s ograničenim suprotstavljanjem palac prema ruci - distalna falanga palca doseže bazu četvrtog prsta, ograničena fleksija prstiju u šaku - distalne falange prsti ne dosežu dlan na udaljenosti od 1 - 2 cm, s poteškoćama u hvatanju malih predmeta), što dovodi do umjerenog oštećenja statično-dinamičke funkcije	40 - 50
6.5.1.3					Manja tetrapareza (smanjenje mišićne snage na 4 boda, propadanje mišića za 1,5 - 2,0 cm, uz očuvanje aktivnih pokreta u zglobovima gornjih i donjih ekstremiteta u potpunosti i glavnu funkciju šake - hvatanje i držanje predmeta), što dovodi do do umjerenog oštećenja statodinamičke funkcije	40 - 50
6.5.1.4					Teška hemipareza (smanjenje mišićne snage na 2 boda, ograničenje amplitude aktivnih pokreta gornjih udova unutar 10 - 20 stupnjeva, s izraženim ograničenjem savijanja prstiju u šaku - distalne falange prstiju ne dosežu dlan na udaljenosti od 3 - 4 cm, s kršenjem osnovne funkcije gornjeg uda : nije moguće uhvatiti male predmete, držati velike predmete dugo i čvrsto, ili s izraženim ograničenjem amplitude aktivni pokreti u svim zglobovima donjih ekstremiteta - kukovi - do 20 stupnjeva, koljena - do 10 stupnjeva, gležnjevi - do 6 - 7 stupnjeva), što dovodi do značajnog kršenja statičko-dinamičke funkcije	70 - 80
6.5.1.5					Umjerena tetrapareza (smanjenje mišićne snage do 3 boda, gubitak mišića za 4 - 7 cm, ograničenje amplitude aktivnih pokreta u zglobovima gornjih i (ili) donjih ekstremiteta - u ramenom zglobu do 35 - 40 stupnjeva , lakat - do 30 - 45 stupnjeva, zglob - do 30 - 40 stupnjeva, kuk - do 15 - 20 stupnjeva), koljeno - do 16 - 20 stupnjeva, gležanj - do 14 - 18 stupnjeva s ograničenim suprotstavljanjem palac prema šaci - distalna falanga palca doseže bazu četvrtog prsta, ograničena fleksija prstiju u šaku - distalne falange prstiju ne dosežu dlan na udaljenosti od 1 - 2 cm, s poteškoće s hvatanjem malih predmeta), što dovodi do izraženog kršenja statodinamičke funkcije	70 - 80
6.5.1.6					Značajno izražena hemipareza, značajno izražena tripareza, značajno izražena tetrapareza, hemiplegija, triplegija, tetraplegija (smanjenje mišićne snage na 1 bod, uz nemogućnost samostalnog kretanja sa značajnim izražena kršenja statično-dinamička funkcija - nemogućnost kretanja, korištenja ruku; kršenje osnovne funkcije gornjeg ekstremiteta: nije moguće uhvatiti i držati velike i male predmete), uglavnom vezan za krevet	90 - 100

Provjerite sa svojim liječnicima: kako oni kvantificiraju (u postocima) oštećenja uzrokovana ovom bolešću kod vašeg djeteta?

Ovo je vrlo važno, budući da se sada kod utvrđivanja invaliditeta težina dugotrajnog oštećenja tjelesnih funkcija procjenjuje u postotku i utvrđuje u rasponu od 10 do 100, s povećanjem od 10 posto.

Isticati se 4 stupnja ozbiljnosti trajnih poremećaja tjelesnih funkcija osoba:

VAŽAN DODATAK

Često roditelji pitati: Ali gdje mogu saznati zašto mi ne daju doživotnu robiju? Uostalom, promjena nema, uz injekcije svaki dan, transplantacija je u pitanju. Kada i kako to postići?

Ja odgovaram:

Što se tiče tzv. “trajnog invaliditeta”, naravno, ne govorimo o utvrđivanju “doživotnog” invaliditeta za dijete. Roditeljima je važno postići utvrđivanje kategorije “dijete s invaliditetom” prije navršene 18. godine života, a potom i utvrđivanje invaliditeta “bez roka za ponovni pregled” - ali kao osoba s invaliditetom od djetinjstva, jer sve osobe koje su klasificirane kao "djeca s invaliditetom" podliježu ponovnom pregledu nakon navršenih 18 godina (već kao "odrasla osoba" ITU biro). Tamo možete tražiti uspostavljanje skupine invaliditeta "bez roka za ponovni pregled".
Nažalost, kako se poredak "poboljšava" (sa stajališta dužnosnika) provođenje ITU, roditelji ga sve više doživljavaju dovoljnim ponižavajući postupak, jer prisiljeni su dokazati da im je dijete invalid, a liječnici zavoda za vještačenje prilično pristrano ocjenjuju stupanj ograničenja djetetove životne aktivnosti.

Na što se trebate pridržavati i što trebate znati kada obavljate pregled djeteta s invaliditetom s bilo kojom bolešću (od 2016.)?

• PRAVILA priznavanje osobe s invaliditetom (odobreno Uredbom Vlade Ruske Federacije br. 95 od 20.02.2006. i one točke koje stupio na snagu 01.01.2016(uvedeno).
• SVITAK bolesti, nedostaci, nepovratne morfološke promjene, disfunkcije organa i sustava tijela, u kojima je skupina invaliditeta bez navođenja razdoblja za ponovni pregled (kategorija "dijete s invaliditetom" prije nego što građanin navrši 18 godina) utvrđena za građane ne kasnije od 2 godine nakon početnog priznavanja invaliditeta (uspostavljanje kategorije "dijete s invaliditetom") (uvedeno).
• KLASIFIKACIJE I KRITERIJI, koristi u implementaciji medicinsko-socijalni pregled građani federalni vladine agencije medicinski i socijalni pregled (odobren nalogom Ministarstva rada i socijalne zaštite Ruske Federacije od 17. prosinca 2015. br. 1024n)

U nedostatku pozitivnih rezultata rehabilitacijskih ili habilitacijskih mjera koje se provode nad djetetom (građaninom) prije nego što se uputi na zdravstveni i socijalni pregled, moguće je postići utvrđivanje kategorije "dijete s invaliditetom" prije nego što građanin navrši 18 godina: to mora biti formaliziran u uputnici za MSA koju je građaninu izdala medicinska organizacija koja mu pruža medicinsku skrb ili u medicinskim dokumentima (ako se dijete šalje na ponovni pregled).

Ako liječnik pri ponovnom pregledu djeteta konstatuje da ograničenja djetetove životne aktivnosti, uočena pri prvom pregledu, ne samo da su ostala, nego se ne mogu otkloniti ili smanjiti tijekom rehabilitacijskih/habilitacijskih mjera. , onda je nepovratnost djetetove bolesti očigledna, te se može preporučiti utvrđivanje invaliditeta prije navršenih 18 godina.
Prema PRAVILNIKU, I. grupa invaliditeta utvrđuje se na 2 godine, II i III grupa - na 1 godinu. Ponovni pregled osoba s invaliditetom I skupine provodi se jednom svake 2 godine, osoba s invaliditetom II i III skupine - jednom godišnje, a djece s invaliditetom - jednom tijekom razdoblja za koje je dijete klasificirano kao "dijete s invaliditetom" ( točka 39. Pravila).

Kategorija "dijete s invaliditetom" utvrđuje se na 1 godinu, 2 godine, 5 godina ili dok građanin ne navrši 18 godina. Za 5 godina ovu kategoriju utvrđeno tijekom ponovnog ispitivanja ako je prvi potpuna remisija zloćudne novotvorine, uključujući bilo koji oblik akutne ili kronične leukemije (točka 10. Pravila)

Kada se utvrđuje skupina invaliditeta bez određivanja razdoblja za ponovni pregled (kategorija "dijete s invaliditetom" prije nego što građanin navrši 18 godina)?

Evo mogućih opcija (točka 13 PRAVILNIKA):

1. Najkasnije 2 godine nakon prvog pregleda - kada su životna ograničenja djeteta povezana s bolestima, nedostacima, poremećajima rada organa i tjelesnih sustava prema POPIS-u bolesti.

2. Najkasnije 4 godine nakon prvog priznavanja djeteta s invaliditetom - ako se utvrdi da je nemoguće daljnje uklanjanje ili smanjenje stupnja ograničenja životne aktivnosti djeteta tijekom rehabilitacijskih ili habilitacijskih mjera.

Praksa je pokazala da su tijekom 4 godine liječnici i ITU stručnjaci, koji može izraditi i inzistirati na provedbi programa dodatnog pregleda djeteta, gomilaju se činjenice koje potvrđuju nepovratnost njegove bolesti.

3. Najkasnije 6 godina nakon prvotnog utvrđivanja kategorije "dijete s invaliditetom" - u slučaju recidiva ili kompliciranog tijeka zloćudne novotvorine u djece, uključujući bilo koji oblik akutne ili kronične leukemije, kao i u slučaju pridruženih drugih bolesti koje kompliciraju tijek maligne neoplazme.

4. To je također moguće ako je dijete inicijalno prepoznato kao invalid(kao što smo već naveli) – ako se utvrdi da je nemoguće ukloniti ili smanjiti ograničenje njegove životne aktivnosti prije nego što se uputi na medicinsko-socijalni pregled, tj.

Identificirane su bolesti koje se ne mogu izliječiti modernim metodama,

Postoje dokumenti koji potvrđuju nedostatak pozitivne dinamike provedenih mjera rehabilitacije/habilitacije.

Glavno je da sada, koristeći POPIS bolesti, mana, ireverzibilnih morfoloških promjena..., možete riješiti ovaj problem 2 godine ranije, spašavajući dijete i sebe od brojnih postupaka. POPIS uključuje 23 skupine najčešćih bolesti i mana koje uzrokuju invaliditet, a na temelju kojih (nakon ponovljenog pregleda) možete inzistirati na utvrđivanju invaliditeta djetetu prije navršene 18. godine života.

1. 2003. godine sam imao 40 godina i dobio sam invaliditet (regionalne) 3. grupe (problem s jednom rukom, porođajna ozljeda, ne diže se iznad 35 stupnjeva), ali nisu dali IPR (individualni rehabilitacijski program za invalide) . (Nedavno sam saznao da imam pravo na IPR). Ali upozoren sam da bi me u mjestu gdje imam komisiju - MSEC u Ufi, koja bi mi trebala dati IPRA, mogla potpuno oduzeti grupi, unatoč očitom nedostatku... budući da komisija nije objektivna, s očiglednim invalidima (uključujući i cerebralnu paralizu), onima koji nisu sposobni za puni radni dan, nakon prolaska komisije, oduzima se grupa u potpunosti, umjesto da im se jednostavno daje individualni program.. Pitanje, budući da imam pravo na IPR, želio bih se zaštititi od nepravde da mi se grupa ne ukloni u potpunosti ... i kome se prvo obratiti za savjet?

Odvjetnik Ishchenko N.N., 176 odgovora, 111 recenzija, na mjestu od 06.06.2019.
1.1. Zdravo! Savjetujem vam da napravite skrivene i otvorene video i audio snimke. Ovakvi slučajevi se događaju posvuda, pa čak i na sudovima, stoga se može unaprijed djelovati samo proaktivno. Piši npr. upite Upravi i tužiteljstvu koliko bi takvo postupanje moglo biti zakonito na tom i tom mjestu... kao i žalbe. Očito je to protuzakonito, međutim, kad počnu inspekcije, djelatnici ustanova puno će rjeđe činiti nezakonite radnje.

2. Neurolog je predložio da moje dijete (2,5 godine) prođe invalidsku komisiju. Imamo hallux valgus, rizičnu skupinu za cerebralnu paralizu. Vjerojatnost dobivanja invaliditeta je oko 80%, prema riječima liječnika. Ali beba ima sve šanse da za nekoliko godina postane zdravo, sretno dijete. Pitanje je sljedeće: čuo sam da oznaka invaliditeta u djetinjstvu služi kao razlog za 100% odbijanje pri prijavi za službu u Ministarstvu unutarnjih poslova itd. Snage sigurnosti, kadetski korpus, daje potpunu odgodu iz vojske... Za moju obitelj ovo je vrlo važna točka. Je li to istina? Je li moguće izbjeći probleme u budućnosti nakon ukidanja invaliditeta?

Odvjetnica E. B. Nacharkina, 22 odgovora, 8 recenzija, online od 11.10.2019.
2.1. Ako imate cerebralnu paralizu, nećete biti pušteni u organe gonjenja, jer... Ova dijagnoza je zapisana na kartici. Na vama je da odlučite hoćete li prijaviti invaliditet ili ne.

3. Djetetu je odbijen invaliditet 2 puta, prvi put u lokalnoj zdravstvenoj ustanovi, 2. put u matičnom zavodu, navodeći da su slabo liječeni, dijete ima nekoliko dijagnoza i sa 3 godine ne može se brinuti o sebi. vještine, imamo drugu oblik cerebralne paralize na pozadini cerebralne glioze. Potrebna nam je rehabilitacija koja je za invaliditet besplatna, inače se sve plaća i skupo, ja sam dobila otkaz jer moram sjediti s djetetom i ići s njim u nadoknadni vrtić. Muževljeva plaća dovoljna je samo za hranu i smještaj, jer smo obitelj s niskim primanjima. Ono što preostaje je napisati žalbu federalnom uredu u Moskvi? A kako napisati pritužbu Ministarstvu socijalne zaštite?

Odvjetnik Grudkin B.V., 9819 odgovora, 4132 pregleda, na mjestu od 12.5.2010.
3.1. Da, u vašem slučaju trebate podnijeti pritužbu kod Savezni zavod ITU. U pritužbi treba istaknuti da dijete zbog stvarnog stanja zbog bolesti ima ozbiljna ograničenja u životnim aktivnostima i objektivno treba različite vrste rehabilitacije.
Malo su liječili - puno su liječili, a tko je za to točno kriv - to nisu pitanja o kojima bi ITU trebao voditi računa pri utvrđivanju invaliditeta.

4. Ova situacija se razvila. Dijete je invalid s cerebralnom paralizom i ne može hodati. Registriran u regiji Tyumen. gdje su roditelji. Tamo prima invalidsku mirovinu, ali živi u Krasnodarskom kraju. G. Yeisk s bakom i tetom. Studiranje u internatu (školovanje kod kuće), politika je povezana s privremenom registracijom. IPR je održan u Yeisku. Do danas je FSS u Yeysku primao preporuke tehničkim službama za rehabilitaciju. Sada razgovaraju. Ili sve dobiješ tamo ili se registriraš ovdje. Što da radimo? Tako da dijete za sada živi u Yeisku, ali može dobiti i ta pomagala.

Odvjetnik Kalashnikov V.V., 188682 odgovora, 61692 recenzija, na mjestu od 20.09.2013.
4.1. Oni to dobro kažu. Mjesto prijave mora odgovarati mjestu prebivališta. Jer Prema ovom načelu, pomoć se pruža na propisani način.
Savezni zakon od 24. studenog 1995. N 181-FZ (s izmjenama i dopunama 18. srpnja 2019.) „O socijalna zaštita osobe s invaliditetom u Ruskoj Federaciji", članak 17

Odvjetnik Shishkin V.M., 62653 odgovora, 25534 recenzija, na mjestu od 11.02.2013.
4.2. Tako je. Morate prijaviti svoje dijete u Yeysk. Onda neće biti problema

Pomoć se pruža na mjestu prijave.
Savezni zakon od 24. studenog 1995. N 181-FZ (s izmjenama i dopunama 18. srpnja 2019.) “O socijalnoj zaštiti osoba s invaliditetom u Ruskoj Federaciji”, čl. 17.

Odvjetnik Lugacheva E.N., 511 odgovora, 329 recenzija, na mjestu od 25.09.2019.
4.3. Dobar dan.
Prema čl. 11.1. Savezni zakon od 24. studenog 1995. N 181-FZ (s izmjenama i dopunama 18. srpnja 2019.) „O socijalnoj zaštiti osoba s invaliditetom u Ruskoj Federaciji”
Tehnička sredstva za rehabilitaciju osiguravaju osobe s invaliditetom u mjestu njihovog prebivališta ovlaštena tijela na način koji utvrđuje Vlada Ruske Federacije, Zaklada socijalno osiguranje Ruske Federacije, kao i druge zainteresirane organizacije.

Odvjetnik Karavaitseva E.A., 57885 odgovora, 27457 recenzija, na mjestu od 01.03.2012.
4.4. Dijete ima pravo na to. sredstva za rehabilitaciju u mjestu privremene prijave (u mjestu boravka) Potrebno je potvrditi činjenicu da ne primate pružene pogodnosti u svom stalnom mjestu stanovanja. Da biste to učinili, morate nadležnom tijelu socijalne sigurnosti na mjestu privremene registracije dostaviti potvrdu iz naselje, gdje je upisana trajna registracija. Organi socijalnog osiguranja mogu podnijeti zahtjev svom odjelu u drugom gradu ako znate naziv i točnu adresu odgovarajuće službe, tako da nije potrebno samostalno ići po potvrdu.

Članak 19. Ustava Ruske Federacije zabranjuje ograničavanje prava građana, uključujući i na temelju mjesta prebivališta.

Odvjetnik Ikaeva M.N., 14665 odgovora, 6712 recenzija, na mjestu od 17.03.2011.
4.5. Pozdrav Valentina

Nemate pravo odbiti daljnje primanje tih sredstava za rehabilitaciju, zahtjev za ponovnom registracijom je nezakonit, to je naznačeno u nalogu socijalne zaštite Ruske Federacije od 28. siječnja 2019. N 43 n. 4, vi imate pravo dobiti sve što je potrebno za dijete s invaliditetom prema vašem izboru

U slučaju kršenja, obratite se tužiteljstvu s pritužbom.

Naredba Ministarstva rada i socijalne zaštite Ruske Federacije od 28. siječnja 2019. N 43 n "O izmjenama i dopunama nekih naredbi Ministarstva rada i socijalne zaštite Ruske Federacije o imenovanju i isplati mirovina"

1. U Pravilima za podnošenje zahtjeva za osiguranu mirovinu, fiksnu isplatu za osiguranu mirovinu, uzimajući u obzir povećanje fiksne isplate za osiguranu mirovinu, kapitaliziranu mirovinu, uključujući poslodavce, i mirovinu za državnu mirovinu, njihovi dodjela, uspostavljanje, preračunavanje, prilagođavanje njihove veličine, uključujući i osobe koje nemaju stalno mjesto prebivalište na teritoriju Ruske Federacije, provjera dokumenata potrebnih za njihovo utvrđivanje, prelazak s jedne vrste mirovine na drugu u skladu sa saveznim zakonima „O mirovinama iz osiguranja“, „O mirovinama s financiranjem“ i „O državnom mirovinskom osiguranju u Ruska Federacija”, odobren naredbom Ministarstva rada i socijalne zaštite Ruske Federacije od 17. studenog 2014. N 884 n (registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 31. prosinca 2014., registracija N 35498), kao izmijenjen nalozima Ministarstva rada i socijalne zaštite Ruske Federacije od 14. lipnja 2016. N 290 n (registriran od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 4. srpnja 2016., registracija N 42730) i od 13. veljače 2018. N 94 n (registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 14. svibnja 2018., registracija N 51077):

A) u stavku 4.:

U stavku prvom riječi: »u mjestu prebivališta« zamijeniti riječima: »po vlastitom izboru«;

U stavku trećem riječi: »točaka 5. – 7., 9., 11., 12., 15.« zamjenjuju se riječima: »točaka 9. i 12.«;

Dodajte sljedeći odlomak:

„Građani koji žive na krajnjem sjeveru i njemu pripadajućim područjima, radi utvrđivanja povećanja fiksne isplate na starosnu mirovinu, fiksne isplate na invalidsku mirovinu, fiksne isplate na obiteljsku mirovinu, kao i dodatno povećanje povećanja fiksnih isplata na navedene mirovine osiguranja predviđene dijelovima 9. i 10. članka 17. Saveznog zakona "o mirovinskom osiguranju", građani koji žive u ruralnim područjima, kako bi se utvrdilo povećanje fiksne isplate na mirovinu za starosno osiguranje, povećanje fiksne isplate na mirovinu iz invalidskog osiguranja predviđeno dijelom 14. članka 17. Saveznog zakona "o mirovinskom osiguranju", građani koji žive u regijama krajnjeg sjevera i ekvivalentnim područjima, u područjima s teškim klimatskim uvjetima koji zahtijevaju dodatne materijalne i fiziološke troškove za građane koji tamo žive, kako bi se povećala veličina državne mirovine u vezi s prebivalištem u određenim područjima (lokalitetima) u slučajevima predviđenim stavkom 5. članka 15. , stavak 3. članka 16., stavak 4. članka 17., stavak 7. članka 17.1, stavak 5. članka 17.2, stavak 2. članka 18. Saveznog zakona "O državnom mirovinskom osiguranju" u Ruskoj Federaciji", zahtjev za mirovina se podnosi teritorijalnom tijelu Mirovinskog fonda Ruske Federacije u mjestu prebivališta (boravišta, stvarnog boravka) u određenim područjima (lokalitetima).";
http://ivo.garant.ru/#/startpage

Odvjetnik Ligostaeva A.V., 237177 odgovora, 74620 recenzija, na mjestu od 26. studenog 2008.
4.6. --- Pozdrav dragi posjetitelju stranice! Ova opcija neće raditi. Prema zakonu Krasnodarskog teritorija, osoba s invaliditetom mora biti registrirana Krasnodarska oblast, i nikako drugačije! Osobe s invaliditetom imaju pravo na rehabilitaciju - na medicinsku skrb usmjerenu na potpunu ili djelomičnu obnovu zdravlja ili socijalnih i svakodnevnih vještina (poglavlje 3. Zakona „O socijalnoj zaštiti osoba s invaliditetom u Ruskoj Federaciji“ br. 181). Također, osobe s invaliditetom mogu dobiti potrebnu tehničku opremu: štake, invalidska kolica, slušni aparati itd. (Vladin nalog br. 2347-r).
--- I tu počinje raskorak između zakona, naime, za dobivanje invalidskih kolica trebate se obratiti MSP-u u mjestu gdje je utvrđena grupa invaliditeta, u mjestu stalnog prebivališta osobe s invaliditetom!
Potrebni dokumenti
Rodni list (putovnica)
Isprave kojima se dokazuje identitet i ovlasti roditelja ili zakonskog zastupnika (usvojitelja, staratelja, staratelja)
ITU zaključak
SNILS djeteta i roditelja ili zakonskog zastupnika
Mirovinski fond može zatražiti i druge dokumente ako dostavljeni nisu dostatni za potvrdu statusa. Imate 3 mjeseca da dostavite dokumente koji nedostaju.

Dokumente podnose roditelji ili drugi zakonski zastupnici.
Sretno vam i sve najbolje, s poštovanjem, odvjetnica Ligostaeva A.V.

U obzir se mogu uzeti sljedeće okolnosti: npr. okrivljenik je prešao na više slabo plaćen posao; oženio se i ima uzdržavanog supružnika iz drugog braka; podigao hipoteku i sl.

29. Oženjen, 2 djece - 14 i 7 godina, najmlađe je invalid - cerebralna paraliza. Moj muž ima drugu ženu već 5 godina, neće ići k njoj, muž joj je bolestan. Ne pristajem na razvod. Želim se prijaviti barem za alimentaciju, ali mislim da mi neće dostaviti potvrdu o plaći. Radi kao zaštitar, plaća mu je u koverti. Što ja mogu učiniti, što ja imam pravo učiniti u ovoj situaciji?

Odvjetnik Kolkovsky Yu.V., 100.710 odgovora, 46.996 recenzija, na mjestu od 05.07.2015.
29.1. Imate pravo na solidnu svota novca u visini egzistencijalnog minimuma za svako dijete.

30. Sin mi je invalid od djetinjstva, ima cerebralnu paralizu. Je li moguće da se u odsutnosti podvrgnemo ponovnom vještačenju invalidnosti u kategoriju odraslih? Upravo smo na liječenju u Francuskoj.

Odvjetnik Sukhanov M.A., 3261 odgovor, 2057 recenzija, na mjestu od 20.3.2017.
30.1. Prvo, pregled se može odvijati prema dokumentima u odsutnosti osobe koja se ispituje. Ali možete imati problema zbog nemogućnosti kontrole tijeka pregleda, au slučaju negativnog nalaza (odbijanje utvrđivanja invaliditeta), teže ga je osporiti, jer Sami su odbili prisustvovati i zbog toga stručnjaci možda nisu otkrili nešto važno.
Drugo, ako postoje dokazi (ne samo riječi) prisutnosti dobar razlog nemogućnost podvrgavanja ponovnom pregledu na vrijeme, imate pravo predočiti ovaj dokaz Uredu ITU-a, zatražiti ponovni pregled, u kojem stručnjaci mogu prepoznati razloge propuštanja roka kao valjane i utvrditi invaliditet za prošlost iz ranijeg datuma (kada je bilo potrebno obaviti pregled, a ne kada je on stvarno završen).
Ali moramo uzeti u obzir da vještaci nemaju obvezu priznati razlog propuštanja roka valjanim. Oni bi je mogli smatrati nepoštovanjem.

Učinkovita rehabilitacija djece s cerebralnom paralizom uključuje niz mjera. Pozornost se ne posvećuje samo tjelesnom, već i psihičkom razvoju djeteta, stjecanju vještina samostalnosti i socijalna adaptacija. Za djecu s teškoćama u razvoju također je moguće besplatno promatranje, bonovi za liječenje u sanatorijima te nabava lijekova i tehničke opreme za rehabilitaciju.

Uzroci bolesti i faktori rizika

Uzroci cerebralne paralize dijele se na intrauterine provocirajuće čimbenike i postporođajne. Prva vrsta uključuje:

• teška trudnoća;
• nezdrav životni stil majke;
• nasljedna predispozicija;
• težak porođaj, tijekom kojeg je došlo do asfiksije fetusa;
• akutne ili neke kronične bolesti majke;
• rođena djeca prije roka i s malom težinom;
• zarazni procesi koji se javljaju u latentnom obliku u tijelu majke;
• toksično trovanje djetetovog mozga zbog nekompatibilnosti majke i fetusa u krvnoj grupi i Rh faktoru ili zatajenje jetre dijete.

Postporođajni okidači uključuju:

• težina djeteta do 1 kg pri rođenju;
• rođenje blizanaca ili trojki;
• ozljede glave u ranoj dobi.

Međutim, u svakom trećem slučaju nije moguće utvrditi točan uzrok patologije. I u pravilu rehabilitacija djece s cerebralnom paralizom ne ovisi o uzrocima bolesti. može se ponovno razmotriti samo u slučaju nedonoščadi i beba niske porođajne težine - takvi pacijenti često zahtijevaju pažljiviju njegu i liječnički nadzor.

Glavne faze bolesti

Rehabilitacija djece s cerebralnom paralizom ovisi o fazi bolesti, težini bolesti i dobi bolesnika. Postoje tri faze tijeka bolesti:

1. Rano (do 5 mjeseci). Cerebralna paraliza očituje se kašnjenjem u razvoju i očuvanjem bezuvjetnih refleksa.
2. Primarno (do 3 godine). Dijete se često guši hranom, ne pokušava govoriti, uočljiva je asimetrija, hipertonus ili pretjerana relaksacija mišića.
3. Kasno (preko tri godine). Manifestira se skraćenjem jednog uda u odnosu na drugi, smetnjama gutanja, sluha, vida, govora, konvulzijama, smetnjama mokrenja i defekacije te mentalnom zaostalošću.

Rani znakovi cerebralne paralize

DO rani znakovi Cerebralna paraliza uključuje sljedeće devijacije:

• odgoditi tjelesni razvoj: kontrola glave, prevrtanje, sjedenje bez oslonca, puzanje ili hodanje;
• očuvanje "djetinjastih" refleksa nakon navršenih 3-6 mjeseci starosti;
• dominacija jedne ruke do 18 mjeseci;
• bilo kakve simptome koji ukazuju na hipertonus ili prekomjernu opuštenost (slabost) mišića.

Kliničke manifestacije bolesti mogu biti izražene ili gotovo nevidljive - sve ovisi o stupnju oštećenja središnjeg živčanog sustava i mozga. Trebali biste potražiti liječničku pomoć ako:

• pokreti djeteta su neprirodni;
• dijete ima napadaje;
• mišići izgledaju pretjerano opušteni ili napeti;
• beba ne trepne kao odgovor na glasna buka u jednom mjesecu;
• u 4 mjeseca dijete ne okreće glavu prema glasnom zvuku;
• sa 7 mjeseci ne sjedi bez potpore;
• sa 12 mjeseci ne govori pojedine riječi;
• beba ne hoda ili hoda neprirodno;
• Dijete ima strabizam.

Najviše pruža cjelovita rehabilitacija djece s cerebralnom paralizom vrhunski rezultati ako započne u ranoj dobi. Na teški oblici bolest, prerano ozdravljenje tjelesna aktivnost ili kasnog razvoja socijalnih vještina, dijete može ostati potpuno neprilagođeno životu.

Je li moguće izliječiti bolest?

Cerebralna paraliza je bolest koju je gotovo nemoguće u potpunosti izliječiti. Međutim, sveobuhvatna i pravodobna rehabilitacija omogućuje djeci s ovom dijagnozom da se školuju ravnopravno sa zdravom djecom i vode puni život. Može se smatrati značajnim napretkom ako dijete zadrži nekoliko simptoma bolesti.

Suvremene metode liječenja cerebralne paralize

Glavni zadatak djece s paralizom je postupni razvoj vještina i sposobnosti, fizička i socijalna prilagodba. Tehnike, koje se razvijaju individualno za svako dijete, postupno ispravljaju motoričke nedostatke, poboljšavaju motoričku aktivnost, razvijaju bolesnika emocionalno, osobno i socijalno te razvijaju vještine samostalnosti u svakodnevnom životu. Kao rezultat sustavne rehabilitacije dijete se može integrirati u društvo i samostalno prilagoditi budućem životu.

Rehabilitacijski program za djecu s cerebralnom paralizom uključuje sljedeće pristupe:

• liječenje vodenim postupcima: plivanje, balneo- ili hidroterapija;
• PET terapija, ili tretman sa životinjama: hipoterapija, psihofizička rehabilitacija u procesu komuniciranja s dupinima i plivanje;
• korištenje ortopedskih pomagala, opreme za vježbanje, gimnastičkih lopti, ljestava;
• podizanje bioelektrična aktivnost mišići;
• terapeutska masaža za smanjenje stupnja letargije i grčenja mišića;
• liječenje lijekovima: koriste se Botox, botulinum toksin, Xeomin, Dysport;
• Vojta terapija, koja vam omogućuje vraćanje prirodnih obrazaca ponašanja;
• fizioterapeutski tretman: mioton, ultrazvuk, magnetska terapija, darsonvalizacija;
• Montessori terapija, koja vam omogućuje razvijanje sposobnosti koncentracije i razvijanje neovisnosti;
• sesije s psihologom;
• logopedski tečajevi koji ispravljaju govorne poremećaje (program Logoritmika);
• specijalna pedagogija;
• shiatsu terapija - masaža biološki aktivnih točaka;
• nastava po Bobat metodi - posebna gimnastika uz korištenje određene opreme;
• lasersko izlaganje refleksogenim zonama, vrhu nosa, zglobovima, refleksnim segmentnim zonama, području paretičkih mišića;
• art terapija usmjerena na pripremu djeteta za učenje;
• Petova tehnika - dijeljenje pokreta u zasebne radnje i njihovo učenje;
• kirurške ortopedske intervencije;
• Spa tretman;
• alternativne metode liječenja: osteopatija, ručna terapija, katgut terapija, vakuum terapija, elektrorefleksoterapija.

Naravno, gore nisu navedene sve metode rehabilitacije djece s cerebralnom paralizom. Postoji mnogo gotovih programa koje su razvili i trenutno razvijaju rehabilitacijski centri, alternativni pristupi i tehnike.

Fizikalna rehabilitacija djece s cerebralnom paralizom

Tjelesni oporavak bolesnog djeteta treba započeti što je ranije moguće. Vodeći svjetski stručnjaci priznali su da rehabilitacija djeteta s teškoćama u razvoju (CP) daje najbolje rezultate do treće godine, ali u Rusiji mnogi centri odbijaju primati djecu mlađu od jedne ili tri godine, a liječnici nisu u mogućnosti požurite uspostaviti dijagnozu i registrirati invaliditet. No ipak, fizikalna rehabilitacija najvažnija je faza u prilagodbi posebnog djeteta na daljnji život, a rad s malim pacijentom treba započeti odmah nakon postavljanja dijagnoze cerebralne paralize.

Rehabilitacija djece s cerebralnom paralizom nužna je kako bi se spriječilo slabljenje i atrofija mišića, izbjegao razvoj komplikacija, a koristi se i za poticanje motoričkog razvoja djeteta. Koriste se terapeutska masaža, tjelesni odgoj i vježbe na posebnim simulatorima. Općenito, svaka tjelesna aktivnost je korisna, a nadzor stručnjaka pomoći će u formiranju motoričkih stereotipa, pravilnom razvoju tjelesne spremnosti i sprječavanju ovisnosti o patološkim položajima.

Rehabilitacija Bobath terapijom

Najčešći oblik rehabilitacije je Bobath terapija u kombinaciji s drugima, ni manje ni više učinkovite metode. Suština terapije je dati ekstremitetu položaj suprotan onom koji on, zbog hipertoničnosti, teži zauzeti. Nastavu treba provoditi u mirnom okruženju, tri puta dnevno ili tjedno, svaki pokret se ponavlja 3 do 5 puta. Sami pokreti se izvode polako, jer je glavni cilj tretmana opuštanje mišića. Setovi vježbi razvijaju se pojedinačno. Liječenje metodom Bobath terapije moguće je provoditi i kod kuće - roditelj ili skrbnik se educira za izvođenje tehnika uz pomoć stručnjaka u rehabilitacijskom centru.

Sredstva tehničke rehabilitacije

Prilikom tjelesne obnove motoričke aktivnosti djeteta s cerebralnom paralizom koriste se i sredstva tehničke rehabilitacije djece. Teška cerebralna paraliza zahtijeva pomagala za kretanje (hodalice, invalidska kolica), razvoj (sobni bicikli, posebni stolovi i stolice) i higijenu (sjedalice za kadu, WC stolice) djeteta. Također, sredstva za rehabilitaciju djece s cerebralnom paralizom uključuju korištenje ortopedskih pomagala i opreme za vježbanje. Na primjer, koristi se odijelo Adele, koje preraspoređuje opterećenje i razvija motoričke sposobnosti, "Veloton", koji stimulira mišiće, odijelo "Spirala", koje omogućuje stvaranje novih stereotipa pokreta i tako dalje.

Socijalna rehabilitacija djece s invaliditetom s cerebralnom paralizom

Bliže školske dobi Više se pažnje posvećuje socijalnoj prilagodbi djeteta. Napori su usmjereni na razvoj vještina neovisnosti, mentalni razvoj, pripremanje djeteta za kolektivno učenje i komunikaciju. Osim toga, bolesnika se uči samostalno se oblačiti, brinuti o sebi, provoditi higijenu, kretati se i sl. Sve to će rasteretiti one koji skrbe o djetetu s teškoćama u razvoju, a najmlađi pacijent će se moći prilagoditi životu.

S posebnom djecom rade psiholozi, logopedi i učitelji. Iznimno je važna uloga roditelja ili skrbnika koji će s djetetom raditi kod kuće. Socijalna rehabilitacija djece (CP) ima sljedeće ciljeve:

• proširenje vokabulara i vidika;
• razvoj pamćenja, pažnje i razmišljanja;
• razvijanje vještina osobne higijene;
• razvijanje vještina samoposluživanja;
• razvoj govora, formiranje kulture.

Djeca s ovom dijagnozom mogu studirati u eksperimentalnim razredima, koji se često formiraju u privatnim školama, ali ako postoje značajna ograničenja, bolje je razmišljati o internatu ili kućnom školovanju. U internatu dijete može komunicirati s vršnjacima, steći posebne vještine i sudjelovati u aktivnostima profesionalnog usmjeravanja. Školovanje kod kuće zahtijeva veću uključenost roditelja i svakodnevni medicinski nadzor.

U mnogim slučajevima dalje radna aktivnost osoba s dijagnozom cerebralne paralize. Takvi ljudi mogu svladati profesije mentalnog rada (učitelji, ali ne i učitelji u osnovnoj školi, ekonomisti, arhitekti, mlađe medicinsko osoblje), raditi kod kuće kao programeri, slobodnjaci, pa čak i (ako su im pokreti ruku sačuvani) kao krojačice. Zapošljavanje je nemoguće samo u teškim slučajevima.

Invaliditet zbog cerebralne paralize

Ima nekoliko oblika i stupnjeva ozbiljnosti. Invalidnost za cerebralnu paralizu izdaje se ako je bolest praćena ograničenjima u odnosu na normalne životne aktivnosti, učenje, samozbrinjavanje i govorni kontakt. Registracija invalidnosti moguća je samo nakon liječničkog pregleda. Majka i dijete morat će posjetiti neurologa, kirurga, psihijatra, pedijatra, ortopeda, oftalmologa i ORL specijalista. “Avanturama” tu nije kraj. Slijedi:

• sastaviti konačni zaključak od čelnika zdravstvene ustanove;
• proći postupak provjere dokumenata u klinici za odrasle;
• predati paket dokumenata na sabirno mjesto za medicinski i socijalni pregled.

Ovisno o razdoblju utvrđivanja invaliditeta, nakon određenog vremena potrebno je ponovno obaviti medicinsko-socijalni pregled (a samim tim i ponovni pregled svih liječnika). Također morate ponovno pribaviti zaključke ako su dovršeni individualni program rehabilitacija prolazi kroz promjene - na primjer, ako je djetetu, prema preporuci specijalista, potrebno novo sredstvo rehabilitacije.

Pogodnosti za djecu s invaliditetom s cerebralnom paralizom

Registracija invalidnosti za neke je obitelji vitalno pitanje, jer omogućuje primanje gotovinskih isplata za rehabilitaciju i beneficije.

Dakle, obitelji s djecom s invaliditetom s cerebralnom paralizom imaju pravo na sljedeće naknade:

• besplatna rehabilitacija u saveznoj i regionalni centri i sanatoriji;
• popust od najmanje 50% na plaćanje općinskog ili javnog stanovanja, kao i stambenih i komunalnih usluga;
• pravo prvenstva zemljišne parcele za individualnu gradnju, vrtlarstvo i domaćinstvo;
• opskrba lijekovima (prema preporuci liječnika), proizvodima medicinske prehrane;
• besplatno putovanje do i od mjesta liječenja u sanatoriju-odmaralištu, kao iu javnom prijevozu (pogodnosti se daju djetetu s invaliditetom i jednoj osobi u pratnji);
• naknada za usluge psihologa, učitelja i logopeda, određena individualnim programom rehabilitacije (u iznosu ne većem od 11,2 tisuća rubalja godišnje);
• oslobađanje od plaćanja vrtića;
• isplate naknade nezaposlenim osobama koje skrbe o djetetu s invaliditetom (roditelj, posvojitelj ili skrbnik može dobiti 5,5 tisuća rubalja, druga osoba - 1,2 tisuće rubalja);
• mirovina za dijete s invaliditetom i dodatna plaćanja (ukupno 14,6 tisuća rubalja od 2017.);
• razdoblje njege djeteta s invaliditetom uračunava se u radni staž majke;
• majka hendikepiranog djeteta s cerebralnom paralizom ima niz pogodnosti radno zakonodavstvo: ne može biti uključen u prekovremeni rad, službena putovanja, ima pravo na skraćeno radno vrijeme, prijevremenu mirovinu i sl.;
• samohrana majka koja podiže dijete s invaliditetom ne može dobiti otkaz, osim u slučajevima potpune likvidacije poduzeća.

Rehabilitacijski centri u Rusiji

U posebnim centrima rehabilitacija djece s cerebralnom paralizom provodi se sveobuhvatno i pod nadzorom odgovarajućih stručnjaka. U pravilu, sustavna nastava, individualni program i stručna medicinska podrška djeci i roditeljima omogućuju postizanje značajnih rezultata u relativno kratkom vremenu. Naravno, da biste konsolidirali rezultate, morate nastaviti učiti prema predloženom programu kod kuće.

Ruski znanstveno-praktični centar za fizičku rehabilitaciju i sport (Centar Grossko)

U Rusiji postoji nekoliko rehabilitacijskih centara. Centar Grossko u Moskvi djeluje po cjelovitom programu: pri prijemu se provodi dijagnostika, zatim s posebnim djetetom rade specijalisti instruktori fizikalne rehabilitacije. Fizikalna rehabilitacija djece s cerebralnom paralizom u Centru Grossko uključuje satove fizikalne terapije, plivanje, vježbe na posebnim simulatorima koji omogućuju razvoj koordinacije pokreta i učvršćivanje motoričkih stereotipa, vježbe na traci za trčanje i rolanje. Na temelju rezultata pedagoškog testiranja prilagođavaju se programi rehabilitacije kako bi zadovoljili potrebe i stanje pojedinog malog pacijenta.

Cijena rehabilitacije djeteta (cerebralna paraliza) u Centru Grossko naravno nije mala. Na primjer, morat ćete platiti 1.700 rubalja za prvi termin, a trošak 10 sesija fizikalne terapije (svaka od 45-50 minuta) iznosi 30 tisuća rubalja. Jedna sesija s logopedom (u trajanju od 30 minuta), kao i sesija masaže (30-40 minuta prema indikacijama liječnika) koštat će 1000 rubalja. No, rezultata nastave zaista ima, a sam Centar Grossko je ugledna institucija.

Ruski istraživački institut za traumatologiju i ortopediju nazvan po. R. R. Vredena

Rehabilitacijski centar za djecu s cerebralnom paralizom nazvan po R. R. Vredenu (RNIITO - Ruski istraživački institut za traumatologiju i ortopediju) u Sankt Peterburgu pruža svojim klijentima cijeli niz usluga: od dijagnostike do kirurška intervencija, uključujući, naravno, liječenje i oporavak. Visokostručni stručnjaci centra s dugogodišnjim praktičnim iskustvom na raspolaganju imaju više od dvadeset potpuno opremljenih odjela.

Moskovski znanstveni i praktični centar za rehabilitaciju osoba s invaliditetom uzrokovanih cerebralnom paralizom

Moskovski znanstveni i praktični centar za rehabilitaciju osoba s invaliditetom zbog cerebralne paralize smatra se jednim od najpristupačnijih i najpoznatijih. Liječnici centra rade na temelju nekoliko desetaka rehabilitacijskih programa, koriste sva suvremena domaća dostignuća i nalaze individualni pristup svakom pacijentu. Centar prima djecu od tri godine. Osim izravno fizički oporavak, defektolozi, logopedi, profesionalni maseri i konduktolozi - pedagozi koji rade s djecom i odraslima koji imaju poremećaje središnjeg živčanog sustava - rade s malim pacijentima.

Institut za konduktivnu pedagogiju i regenerativnu terapiju pokreta u Budimpešti, Mađarska

Rehabilitacija djeteta s invaliditetom (cerebralna paraliza) u Institutu nazvanom. A. Petyo u Budimpešti, glavnom gradu Mađarske, središte je u koje nastoje stići stotine obitelji. Ustanova je poznata po vrsnim stručnjacima, primjeni najsuvremenijih dostignuća u liječenju malih pacijenata, kao i vidljivim rezultatima djece s cerebralnom paralizom koja su završila rehabilitacijski tečaj.

Postoje mnogi drugi rehabilitacijski centri i lječilišta koja prihvaćaju djecu s cerebralnom paralizom na rehabilitaciju. Samo u Moskvi, na primjer, postoji centar za rehabilitaciju djece s cerebralnom paralizom "Pokret", Rehabilitacijski centar“Ogonyok”, Rehabilitacijski centar “Prevladavanje” i drugi. Neke ustanove nude i besplatnu rehabilitaciju za djecu s cerebralnom paralizom. Obitelji s djecom s teškoćama u razvoju također se podržavaju u dobrotvornim organizacijama i socijalnim centrima.

Invalidnost za cerebralnu paralizu ne daje se na temelju postojeće dijagnoze, već ako je bolest popraćena ograničenjima u životnoj aktivnosti. U u ovom slučaju To podrazumijeva ograničenu sposobnost kretanja, govora, samozbrinjavanja i učenja. Ima različite stupnjeve težine, ali u mnogim slučajevima dovodi do invaliditeta. Ova bolest ne smatra se genetskom, već je urođenom. To je ono što ga čini posebnim.

Zbog kojih razloga dijete razvija cerebralnu paralizu?

Glavnim uzrokom ove teške bolesti smatra se oštećenje dijelova mozga odgovornih za funkcioniranje cijelog organizma. Oštećenje djetetovog mozga može započeti u maternici, od prvih dana života ili tijekom poroda.

Povećajte vjerojatnost bolesti cerebralne paralize Sljedeći čimbenici mogu:

• intrauterine infekcije;
• nizak hemoglobin u trudnica;
• infekcija živčanog sustava u dojenčadi;
• težak porođaj;
• asfiksija tijekom poroda.

Osim toga, zlouporaba alkohola od strane žene tijekom trudnoće značajno povećava vjerojatnost razvoja cerebralne paralize. Vrlo je teško utvrditi ima li dijete ovu bolest u ranoj dobi. Činjenica je da je djetetova tjelesna aktivnost ograničena, a ono spava dugi dio dana. Na temelju toga mogu se otkriti samo najteži oblici bolesti. ranoj fazi. Kako se beba razvija, mogu se pojaviti neke abnormalnosti, obično 2 mjeseca nakon rođenja.

Za prepoznavanje cerebralne paralize kod djeteta, neurolog propisuje popis liječnički pregledi, uz pomoć kojih se može postaviti ispravna dijagnoza. U dojenčadi se za to koristi neurosonografija (pregled dijelova mozga kroz fontanelu). Za stariju djecu, postupak elektroencefalografije i elektroneuromiografije koristi se za određivanje performansi mišića. Ako se dijagnoza potvrdi, djetetu s cerebralnom paralizom dodjeljuje se skupina s invaliditetom.

Kako možete vizualno prepoznati ovu bolest?

U početku biste trebali promatrati kako djetetove ruke i noge ispravno funkcioniraju. Cerebralna paraliza može uzrokovati grčeve motoričke aktivnosti u gornjim i donjim ekstremitetima. Uz to mišićna vlakna su pod velikom napetosti, tako da ih je teško saviti ili ispraviti. Vjerojatni su i simptomi letargije, kod kojih postoje poteškoće u kretanju ruku i nogu.

Drugi je hiperkineza. S njim se promatraju nevoljni pokreti u mišićnim strukturama. Ako se otkriju opisani simptomi, dijete mora odmah vidjeti liječnik. Ovi znakovi mogu dovesti do ozbiljnog invaliditeta.

Tijekom života djeteta mogu se uočiti i druge manifestacije ili komplikacije. To uključuje oštećenje govornih sposobnosti zbog spazma govorni aparat. To dovodi do toga da dijete počinje mucati ili govoriti sporo. Osim toga, cerebralna paraliza može biti praćena psihičkim poremećajem od najjednostavnijih do najtežih oblika. Završna faza ovo kršenje- oligofrenija.

Danas se koristi suvremena oprema za pravovremeno otkrivanje cerebralne paralize. pri čemu razdoblje rehabilitacije najbolje radi za djecu. Za postavljanje dijagnoze propisuju se različiti pregledi ovisno o dobi.

Samo ustanova može djetetu priznati invaliditet državna služba medicinsko-socijalni pregled. U ovom trenutku procjenjuje se zdravstveno stanje i stupanj ograničenja aktivnosti osobe s invaliditetom.

Koje prednosti invaliditet daje djetetu?

Glavni razlog poziva na prijavu invalidnosti za dijete s cerebralnom paralizom je isplate mirovina provodi država. Riječ je o sredstvima namijenjenim kupnji potrebnih lijekova i raznih proizvoda za njegu djeteta s invaliditetom.

Osim mirovine, dijete s invaliditetom ima pravo na sljedeće naknade:

• besplatno putovanje gradskim javnim prijevozom (osim taksija);
• povlastice za putovanja željeznicom, zračnim i riječnim prometom;
• besplatno liječenje u sanatoriju;
• opskrba osoba s invaliditetom potrebnom medicinskom opremom;
• besplatno primanje lijekovi u ljekarni prema receptu koji propisuje liječnik.

Ta prava ne ostvaruju samo djeca s teškoćama u razvoju, već i njihove majke. Riječ je o olakšicama pri obračunu poreza na ostvareni dohodak, pravu na skraćeno radno vrijeme, dodatni dopust, kao i trenutni odlazak u mirovinu. Primanje naknada ovisit će o skupini invaliditeta koje dijete ima.

Skupina 1 smatra se najopasnijom i dodjeljuje se djetetu koje nije u stanju samostalno se brinuti bez ičije pomoći (kretati se, jesti, oblačiti itd.). Istodobno, osoba s invaliditetom nema priliku u potpunosti komunicirati s ljudima oko sebe, pa joj je stoga potreban redoviti nadzor.

Skupina invaliditeta 2 podrazumijeva neka ograničenja u gore navedenim manipulacijama.

Također, dijete koje je dobilo grupu 2 nema sposobnost učenja.

Međutim, moguće je steći znanje u ustanovama namijenjenim za tu svrhu za invalidnu djecu s teškoćama u razvoju.

Grupa 3 dodjeljuje se osobi s invaliditetom koja je sposobna samostalno izvoditi pokrete, komunicirati i učiti. Ali istovremeno, djeca imaju odgođenu reakciju, pa je zbog zdravstvenog stanja potrebno dodatno praćenje.

Invaliditet kod cerebralne paralize

Kao što je gore spomenuto, djeca dobivaju invaliditet kada im se dijagnosticira cerebralna paraliza. Obveznu pomoć u dokumentiranju invaliditeta mora pružiti liječnik na mjestu. Uz to mora dati uputnicu za liječnički pregled. U sljedećoj fazi provodi se medicinski i sanitarni pregled (MSE), uz pomoć kojeg se potvrđuje dijagnoza. Prilikom pripreme za njegov prolaz potrebno je razjasniti ozbiljnost motoričkih poremećaja, stupanj oštećenja ruke, stupanj oštećenja podrške, govora, mentalnog poremećaja i drugih čimbenika.

Roditelji moraju pripremiti potrebne dokumente kako bi registrirali skupinu invaliditeta za dijete s cerebralnom paralizom. Komplet uključuje: uputnicu primljenu u klinici, s rezultatima provedenih studija, rodni list, putovnicu jednog od roditelja, zahtjev, potvrdu o prijavi iz stambenog ureda, fotokopije svih potrebne dokumente. Osim ovoga, mogu biti potrebni i drugi dokumenti za potvrdu opće stanje zdravlje (rezultat pregleda ili bolnički izvaci).

U roku od otprilike mjesec dana roditelji bi trebali dobiti potvrdu na temelju koje će im biti dodijeljena određena skupina invaliditeta. Ovaj dokument treba dostaviti na Mirovinski fond za prijavu isplate mirovine.

Dakle, dječje bolesti mogu biti vrlo ozbiljne, kao u slučaju cerebralne paralize. Ako dijete ima ovu patologiju, mora mu biti dodijeljena skupina invaliditeta od strane više vlasti. Djeca s invaliditetom imaju pravo na besplatnu medicinsku skrb i lijekove za održavanje života.

Osim medicinske skrbi, djeci s cerebralnom paralizom potrebna je i pedagoška pomoć. Da bi to učinili, roditelji, zajedno s učiteljima, moraju sastaviti opsežan plan utjecaja na dijete s teškoćama u razvoju. Treba uključiti nastavu o podučavanju ispravnih pokreta, fizioterapija, masaža, oprema za vježbanje. Glavnu ulogu imaju rane logopedske aktivnosti.

Rezultat fizioterapeutske i govorne terapije pojačan je liječenjem lijekovima.

Međutim, to je potpuno nemoguće. Ali uz pravovremene mjere i pravilno ponašanje roditelja i učitelja, dijete s teškoćama u razvoju može postići golem uspjeh u samostalnoj skrbi i stjecanju vještina.

Cerebralna paraliza (CP) je kronična bolest mozga koja nije progresivna. Sastoji se od niza kompleksa simptoma: poremećaja u motoričkoj sferi i sekundarnih odstupanja koja nastaju zbog nerazvijenosti ili oštećenja moždanih struktura tijekom trudnoće ili poroda.

Iako modernu medicinu karakteriziraju mnoga dostignuća i preventivne mjere, veliki broj obolijeva od cerebralne paralize: 1,7-5,9 na tisuću novorođenčadi. Dječaci češće obolijevaju od djevojčica u omjeru 1,3:1.

Što uzrokuje cerebralnu paralizu?

Zašto se djeca rađaju s cerebralnom paralizom? U svim slučajevima ove bolesti govorimo o patologiji neurona, kada imaju strukturne abnormalnosti koje su nekompatibilne s normalnim funkcioniranjem.

Cerebralna paraliza može izazvati akciju nepovoljni faktori tijekom vrlo različitih razdoblja formiranja mozga. Od prvog dana trudnoće tijekom 38-40 tjedana i prvih tjedana života, kada je djetetov mozak vrlo ranjiv. Statistike pokazuju da je u osamdeset posto slučajeva uzrok negativan utjecaj u prenatalnom razdoblju i tijekom poroda, preostalih 20% događa se u razdoblju nakon poroda.

Najčešći uzroci cerebralne paralize

1. Poremećen je razvoj moždanih struktura (jer se genetski poremećaji prenose s koljena na koljeno ili je riječ o spontanoj mutaciji gena).

2. Zarazne bolesti (intrauterine infekcije, posebno encefalitis, meningitis, TORCH grupa, arahnoiditis, meningoencefalitis) mogu se prenijeti u maternici iu prvim mjesecima života.

3. Uzrok može biti i nedostatak kisika (cerebralna hipoksija): akutan (asfiksija tijekom poroda, ubrzani trudovi, prerano odlijepljenje posteljice, upletanje pupkovine) ili kronični (nedovoljan protok krvi u posteljičnim žilama zbog fetoplacentarne insuficijencije).

4. Toksični učinci na dijete (zbog pušenja, alkohola, droga, profesionalnih opasnosti, jakih lijekova, zračenja).

5. Kronične bolesti majke (prisutnost bronhijalne astme, srčane mane, dijabetes melitus).

6. Neusklađenost između fetusa i majke razni razlozi(prisutnost sukoba krvne grupe s razvojem hemolitičke bolesti, Rh sukob).

7. Mehaničke ozljede (na primjer, intrakranijalna trauma tijekom poroda).

Postoji visok rizik kod djece koja su rođena prije vremena. Osim toga, postoji visok rizik kod djece čija je porođajna težina manja od 2000 g, kod djece s višestrukom trudnoćom (blizanci, trojke).

Nijedan od gore navedenih razloga nije 100% točan. Ako trudnica ima dijabetes ili je imala gripu, to neće nužno uzrokovati razvoj dijete s cerebralnom paralizom. Rizik od rođenja djeteta s cerebralnom paralizom u ovom se slučaju povećava u usporedbi s zdrave žene, ali ne više. Naravno, nekoliko čimbenika povećava rizik od patologije. U slučajevima cerebralne paralize rijetko postoji samo jedan značajan uzrok. Često postoji nekoliko faktora uključenih u povijest.

Stoga je takva prevencija potrebna ovo stanje: trudnoću treba planirati sa sanacijom kroničnih žarišta infekcije. Tijekom trudnoće trebaju biti pravodobni pregledi. I ako je potrebno, treba osigurati odgovarajuće liječenje. Oni također promišljaju individualne taktike isporuke. Navedeni čimbenici smatraju se najučinkovitijim mjerama prevencije cerebralne paralize.

Simptomi kod djece

Simptomi cerebralne paralize često se odnose na poremećaje kretanja. Vrsta ovih poremećaja i njihova težina razlikuju se ovisno o dobi djeteta. U tom smislu razlikuju se sljedeće faze bolesti:

1) rano - do pet mjeseci života;

2) početni rezidualni – od šest mjeseci do tri godine;

3) kasni rezidualni – nakon tri godine.

U ranom stadiju dijagnoza se rijetko postavlja, jer je ovih motoričkih sposobnosti malo u ovoj dobi. Ali još uvijek postoje specifični znakovi koji mogu biti prvi simptomi:

· Djeca imaju bezuvjetne reflekse koji nestaju do određene dobi. Ako su ti refleksi prisutni i nakon određene dobi, to je znak patologije. Na primjer, ako govorimo o refleksu hvatanja (pritisak djetetovog dlana prstom izaziva reakciju hvatanja ovog prsta i stiskanja dlana), onda kod zdrave djece on nestaje nakon četiri do pet mjeseci. Ako refleks i dalje ostaje, onda je to razlog za pažljivije ispitivanje djeteta;

· kašnjenje u razvoj motorike: postoje prosječna razdoblja za pojavu specifičnih vještina (kada dijete drži glavu, prevrće se s trbuha na leđa, namjerno poseže za igračkom, sjedi, puže, hoda). Odsutnost ovih vještina u određenom vremenskom razdoblju trebala bi upozoriti liječnika;

· mišićni tonus je poremećen: smanjeni ili povećani tonus može odrediti neurolog tijekom pregleda. Kao posljedica promjena mišićnog tonusa, mogu se pojaviti besciljni, pretjerani, nagli ili spori crvoliki pokreti udova;

· Česta uporaba jednog uda za izvođenje radnji. Primjerice, obično dijete s jednakim žarom poseže za igračkom s obje ruke. I to ne utječe na to hoće li beba biti ljevak ili dešnjak. Ako cijelo vrijeme koristi samo jednu ruku, to bi trebalo upozoriti roditelje.

Djeca kod kojih se rutinskim pregledom utvrde manja oštećenja pregledavaju se svaka dva do tri tjedna. Pri ponovnim pregledima pazi se na dinamiku motoričkih promjena (ostaju li smetnje, smanjuju li se ili pojačavaju), kako se formiraju motoričke reakcije i sl.

Većina simptoma cerebralne paralize javlja se u početnom rezidualnom razdoblju, odnosno nakon šest mjeseci života. Ovi simptomi uključuju poremećene pokrete, poremećaje mišićnog tonusa, mentalnog razvoja, govora, vida i sluha, gutanja, defekacije i mokrenja, stvaranje skeletnih deformacija i kontraktura te prisutnost napadaja.

Ovisno o kliničkom obliku bolesti, do izražaja će doći pojedini simptomi bolesti.

Ukupno postoje četiri oblika:

1) mješoviti;

2) diskinetički (hiperkinetički);

3) ataksičan (atonično-astatički);

4) spastična (hemiplegija, spastična displegija, spastična tetraplegija(dvostruka hemiplegija)).

Znakovi cerebralne paralize u novorođenčeta do godinu dana

Dva mjeseca i više

1. Postoje poteškoće u kontroli glave prilikom podizanja.

2. Noge postaju ukočene i mogu se prekrižiti ili postati škaraste kada se podignu.

3. Drhtave ili ukočene noge ili ruke.

4. Javljaju se problemi s hranjenjem (dijete ima slabo sisanje, otežane zagrize u položaju na trbuhu ili na leđima, tvrdoglav jezik).

Šest mjeseci i više

1. Nastavlja lošu kontrolu glave prilikom podizanja.

2. Beba pruža samo jednu ruku, a drugu stišće u šaku.

3. Postoje problemi s ishranom.

4. Dijete se ne može okrenuti bez pomoći.

Deset mjeseci i više

1. Beba se može teško kretati, odgurujući se jednom nogom i rukom i vukući jednu nogu i ruku.

2. Dijete ne brblja.

3. Ne može sam sjediti.

4. Uopće ne reagira na svoje ime.

Godinu ili više

1. Dijete ne puže.

2. Ne može stajati bez podrške.

3. Beba ne traži one stvari koje su skrivene na takav način da ih može vidjeti.

4. Dijete ne izgovara pojedine riječi, poput "tata", "mama".

Invaliditet zbog cerebralne paralize

Invalidnost za cerebralnu paralizu ne daje se zbog postojeće dijagnoze, već ako je bolest popraćena ograničenjem životne aktivnosti. U ovom slučaju mislimo na ograničene sposobnosti kretanja, brige o sebi, govornog kontakta i sposobnosti učenja. Cerebralna paraliza ima različite stupnjeve ozbiljnosti, ali u mnogim slučajevima onesposobljava. Ova se bolest ne smatra genetskom, već je urođena. To je ono što ga čini posebnim.

Što invaliditet daje djeci s cerebralnom paralizom?

Glavni razlog za pozivanje na registraciju invaliditeta za dijete s cerebralnom paralizom je, što provodi država. Sredstva su namijenjena kupnji potrebnih lijekova i različita sredstva briga o djetetu s invaliditetom.

Osim mirovine, dijete s invaliditetom ima pravo na sljedeće naknade:

1) povlastice za putovanja u riječnom, zračnom i željezničkom prometu;

2) besplatno putovanje gradskim javnim prijevozom (izuzetak je taksi);

3) besplatno sanatorijsko liječenje;

4) besplatno primanje lijekova u ljekarnama prema receptima koje propisuje liječnik;

5) opskrba osoba s invaliditetom potrebnom medicinskom opremom.

Ova prava dostupna su ne samo djeci s invaliditetom, već i njihovim majkama. To znači olakšicu pri obračunu poreza na ostvareni dohodak, pravo na dodatni dopust, skraćeno radno vrijeme i trenutni odlazak u mirovinu. Naknade ovise o skupini s invaliditetom kojoj je dijete dodijeljeno.

Prva grupa- najopasniji. Dodjeljuje se djeci koja nemaju sposobnost samostalne njege bez pomoći (oblačenje, jelo, kretanje i tako dalje). Također, osoba s invaliditetom nema priliku u potpunosti komunicirati s ljudima oko sebe, pa joj je potreban redoviti nadzor.

Za druga skupina invalidnost karakteriziraju određena ograničenja u gore navedenim manipulacijama.

Također u djece koja su primila druga skupina, nema sposobnost učenja. Ali postoji mogućnost stjecanja znanja u ustanovama koje su posebno namijenjene za tu svrhu za invalidnu djecu s teškoćama u razvoju.

Treća skupina namijenjen osobama s invaliditetom koje su sposobne samostalno izvoditi pokrete, učiti i komunicirati. Istodobno, djeca imaju usporenu reakciju, pa je iz zdravstvenih razloga potrebno dodatno praćenje.

Registracija invaliditeta za cerebralnu paralizu

Kao što je gore spomenuto, invaliditet se dodjeljuje djeci tijekom dijagnoze cerebralne paralize. Obveznu pomoć u dokumentiranju invaliditeta pruža liječnik na mjestu. Osim toga, liječnik daje uputnicu za liječnički pregled. U sljedećoj fazi (MSE), uz pomoć koje se potvrđuje dijagnoza. Tijekom pripreme za njegov prolaz razjašnjava se koliko su teški motorički poremećaji, stupanj oštećenja potpore, stupanj oštećenja ruke, psihički poremećaj, govor i drugi čimbenici.

Roditelji moraju pripremiti potrebnu dokumentaciju za osobe s cerebralnom paralizom. Komplet se sastoji od: uputnice primljene u klinici, rezultata istraživanja, putovnice jednog od roditelja, rodnog lista, prijave, potvrde o prijavi iz stambenog ureda, fotokopija svih potrebnih dokumenata. Osim navedenog, može biti korisna i druga dokumentacija koja potvrđuje opće zdravstveno stanje (bolnički kartoni ili nalaz pregleda).

U roku od mjesec dana roditelji bi trebali dobiti potvrdu na temelju koje će dijete biti raspoređeno određena skupina invalidnost. Taj se dokument mora predati mirovinskom fondu kako bi se isplaćivala mirovina.

Dakle, dječje bolesti mogu biti vrlo ozbiljne, kao u slučaju cerebralne paralize. Ako dijete ima ovu patologiju, viša vlast mora mu dodijeliti skupinu invaliditeta. Djeca s invaliditetom imaju pravo na besplatnu medicinsku skrb i lijekove za održavanje života.

Osim medicinske skrbi, djeci s cerebralnom paralizom potrebna je i pedagoška pomoć. Također, roditelji i učitelji trebaju izraditi sveobuhvatnu. Uključuje nastavu učenja ispravnih pokreta, masažu, terapeutske vježbe i rad na simulatorima. Najvažnija uloga ranih logopedskih aktivnosti.

Je li moguće potpuno izliječiti cerebralnu paralizu kod djeteta?

Cerebralna paraliza se ne može potpuno izliječiti. Ali ako poduzmete pravovremene mjere, ako se roditelji i učitelji ponašaju ispravno, možete postići veliki uspjeh u stjecanju vještina i brige o sebi.

Koliko žive djeca s cerebralnom paralizom?

Roditelji koji su se susreli s ovom ozbiljnom dijagnozom kod svog djeteta zainteresirani su za pitanje: "Koliko dugo djeca s cerebralnom paralizom obično žive?" Još sredinom prošlog stoljeća pacijenti s ovom bolešću nisu ni doživjeli odraslu dob. U današnje vrijeme dijete s dijagnozom cerebralne paralize, uz ugodne uvjete života, pravilno liječenje, njegu i rehabilitaciju, živi do četrdeset godina, pa i do dob za odlazak u mirovinu. Ovisi o stadiju bolesti i načinu liječenja. Ako se tijekom bolesti smanji aktivnost liječenja koja je usmjerena na suzbijanje moždanih poremećaja, to će znatno smanjiti životni vijek djeteta s cerebralnom paralizom, kao i kod svake druge bolesti.

Osamdeset posto djece s cerebralnom paralizom dijagnosticira se pri rođenju. Ostali dio pacijenata dobiva mišljenje liječnika u ranom djetinjstvu zbog zaraznih bolesti ili ozljeda mozga. Ako se s ovom djecom stalno radi, moguće je postići značajan razvoj njihove inteligencije. Stoga mnogi mogu studirati u posebnim ustanovama, a zatim dobiti srednje ili više obrazovanje i struke. Život djeteta u potpunosti ovisi o roditeljima i trajnoj rehabilitaciji.

Nažalost, u naše vrijeme nije bilo niti jednog slučaja potpunog oporavka od ove bolesti.

03.11.2019