Les états d'immunodéficience ou immunodéficience sont un groupe de divers états pathologiques caractérisés par un fonctionnement altéré de l'immunité humaine, dans le contexte desquels les processus infectieux et inflammatoires se répètent beaucoup plus souvent, sont difficiles et durent plus longtemps que d'habitude. Dans le contexte de l'immunodéficience chez l'homme, tout tranche d'âge formé maladie grave difficile à traiter. En raison d'une fuite ce processus peut former tumeurs cancéreuses qui constituent une menace pour la vie.
Cette condition, selon les causes d'apparition, peut être héréditaire et acquise. Cela signifie que la maladie touche souvent les nouveau-nés. L'immunodéficience secondaire se forme dans le contexte de nombreux facteurs, notamment les traumatismes, la chirurgie, les situations stressantes, la faim et le cancer. Selon le type de maladie, il peut y avoir divers symptômes indiquant des dommages les organes internes et les systèmes humains.
Le diagnostic d'altération de la fonction immunitaire repose sur des critères généraux et analyses biochimiques sang. Le traitement est individuel pour chaque patient et dépend des facteurs qui ont influencé l'apparition état donné, ainsi que le degré de manifestation traits caractéristiques.
Étiologie
Les raisons de l'apparition d'un état d'immunodéficience sont nombreuses et elles sont classiquement divisées en plusieurs groupes. Le premier concerne les troubles génétiques, alors que la maladie peut se manifester dès la naissance ou au cours jeune âge. Le deuxième groupe comprend les complications de un large éventail conditions pathologiques ou maladies.
Il existe une classification des états d'immunodéficience, qui sont divisés en fonction des facteurs en raison desquels cet état s'est formé :
- le déficit immunitaire primaire est causé par une maladie génétique. Peut être transmis d'un parent à l'enfant ou en raison de mutation génétique, c'est pourquoi le facteur héréditaire est absent. De telles pathologies sont souvent diagnostiquées au cours des vingt premières années de la vie d’une personne. L'immunodéficience congénitale accompagne la victime tout au long de sa vie. Conduit souvent à la mort, en raison de divers processus infectieux et de leurs complications ;
- l'immunodéficience secondaire est une conséquence de nombreuses affections et maladies. Une personne peut tomber malade de ce type de trouble immunitaire pour les raisons indiquées ci-dessus. Cela se produit plusieurs fois plus souvent que le primaire ;
- lourd déficit immunitaire combiné- est extrêmement rare et est congénital. Les enfants meurent de ce type de maladie au cours de la première année de leur vie. Cela est dû à une diminution du nombre ou à un dysfonctionnement des lymphocytes T et B, localisés dans la moelle osseuse. Cette condition combinée diffère des deux premiers types, dans lesquels un seul type de cellule est affecté. Le traitement d’un tel trouble ne réussit que s’il est détecté à temps.
Symptômes
La classification de la maladie comprenant plusieurs types de troubles, l’expression sera différente selon la forme. symptômes spécifiques. Panneaux déficit immunitaire primaire sont des lésions fréquentes du corps humain par des processus inflammatoires. Parmi eux:
- abcès;
De plus, l'immunodéficience chez les enfants se caractérise par la présence de problèmes digestifs - manque d'appétit, diarrhée persistante et des vomissements. Il y a des retards dans la croissance et le développement. Les manifestations internes de ce type de maladie comprennent - ainsi que pour la rate, des modifications de la composition du sang - leur nombre et leur diminution.
Malgré le fait que le déficit immunitaire primaire soit souvent diagnostiqué dans l'enfance, il existe plusieurs signes caractéristiques qui indiquent qu'un adulte peut souffrir de ce type de trouble :
- attaques fréquentes d'otites, de nature purulente et de sinusite plus de trois fois par an ;
- évolution sévère du processus inflammatoire dans les bronches;
- inflammation récurrente de la peau;
- diarrhée récurrente;
- la survenue de maladies auto-immunes ;
- transfert au moins deux fois par an de processus infectieux graves.
Les symptômes de l'immunodéficience secondaire sont les signes caractéristiques de la maladie qui l'a provoquée. On note notamment les symptômes de la lésion :
- voies respiratoires supérieures et inférieures ;
- couches supérieures et profondes de la peau ;
- organes du tractus gastro-intestinal;
- système génito-urinaire;
- système nerveux. Dans le même temps, une personne ressent une fatigue chronique qui ne disparaît pas même après un long repos.
Souvent, les gens subissent une légère augmentation de la température corporelle, des convulsions, ainsi que le développement d'infections généralisées qui affectent plusieurs organes et systèmes internes. De tels processus constituent une menace pour la vie humaine.
Les déficits immunitaires combinés se caractérisent par la présence d'un retard chez les enfants Développement physique, haut niveau sensibilité à divers processus infectieux et inflammatoires, diarrhée chronique.
Complications
Selon le type de maladie, il peut y avoir différents groupes conséquences d’un traitement tardif du trouble sous-jacent. Les complications de l'immunodéficience chez les enfants peuvent être :
- récurrent avec haute fréquence divers processus infectieux, de nature virale, fongique ou bactérienne ;
- la formation de maladies auto-immunes, au cours desquelles le système immunitaire agit contre l'organisme ;
- forte probabilité d'occurrence diverses maladies cœur, tractus gastro-intestinal ou système nerveux ;
- néoplasmes oncologiques.
Conséquences du déficit immunitaire secondaire :
- pneumonie;
- abcès;
- infection du sang.
Quelle que soit la classification de la maladie, en cas de diagnostic et de traitement tardifs, une issue fatale survient.
Diagnostique
Les personnes souffrant d’immunodéficience présentent des signes évidents de maladie. Par exemple, douloureux apparence, pâleur de la peau, présence de maladies de la peau et des organes ORL, tousser, yeux enflammés avec larmoiement accru. Le diagnostic vise principalement à identifier le type de maladie. Pour ce faire, le spécialiste doit procéder à une enquête et un examen approfondis du patient. Après tout, les tactiques de traitement dépendent du type de maladie, acquise ou héréditaire.
base mesures de diagnostic constituer diverses études sang. Analyse générale donne des informations sur le nombre de cellules système immunitaire. Un changement dans la quantité de l'un d'entre eux indique la présence d'un état d'immunodéficience chez une personne. Pour déterminer le type de trouble, une étude des immunoglobulines, c'est-à-dire la quantité de protéines dans le sang, est réalisée. L'étude du fonctionnement des lymphocytes est réalisée. De plus, une analyse est réalisée pour confirmer ou infirmer la pathologie génétique, ainsi que la présence du VIH. Après avoir reçu tous les résultats des tests, le spécialiste établit le diagnostic final - immunodéficience combinée primaire, secondaire ou sévère.
Traitement
Pour sélectionner les tactiques les plus efficaces pour le traitement de l'immunodéficience primaire, il est nécessaire de déterminer la zone dans laquelle le trouble s'est produit au stade du diagnostic. En cas de déficit en immunoglobulines, les patients reçoivent des injections (à vie) de plasma ou de sérum de donneurs, qui contiennent les anticorps nécessaires. Selon la gravité du trouble, la fréquence procédures intraveineuses peut durer d'une à quatre semaines. En cas de complications de ce type de maladie, des antibiotiques sont prescrits, en association avec la prise de médicaments antibactériens, antiviraux et antifongiques.
La prévention
Étant donné que l'immunodéficience congénitale se forme dans le contexte de les troubles génétiques, l'éviter mesures préventives impossible. Les gens doivent suivre quelques règles pour éviter la récidive des infections :
- ne pas réaliser utilisation à long terme antibiotiques;
- subir en temps opportun les vaccinations recommandées par les spécialistes ;
- suivre attentivement toutes les règles d'hygiène personnelle ;
- enrichir le régime en vitamines;
- refuser tout contact avec des personnes froides.
La prévention du déficit immunitaire secondaire comprend - la vaccination, selon les prescriptions du médecin, les contacts sexuels protégés, traitement opportun infections chroniques, occupation modérée exercice, mode rationnel nutrition, suivre des cours de thérapie vitaminique.
Si des manifestations d'immunodéficience surviennent, vous devez immédiatement demander conseil à un spécialiste.
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Maladies du système immunitaire sont parmi les formes de pathologie les plus courantes dans l'homme moderne. Parmi la longue liste d'institutions médicales publiques et commerciales à Saint-Pétersbourg, seule une très petite partie d'entre elles dispose de toutes les capacités nécessaires et de médecins hautement qualifiés pour maximiser diagnostic précis Et traitement efficace maladies du système immunitaire. « Union Clinic » fait référence à ces établissements médicaux, Il a belle expérience travailler dans le domaine de l'immunologie clinique, autorité bien méritée auprès des professionnels et des patients.
Le système immunitaire Parmi tous les systèmes de survie du corps, c'est l'un des plus importants, fonctionnant exclusivement caractéristiques importantes pour protéger le corps de divers substances étrangères.
Ces substances comprennent :
- facteurs infectieux dangereux pour l'organisme (bactéries, virus, champignons, protozoaires) ;
- cellules modifiées apparues dans le corps (par exemple, cellules tumorales),
- les composants des organes et tissus transplantés,
- allergènes.
Toutes les substances répertoriées contiennent des agents (antigènes) étrangers au corps. Ce sont les antigènes qui, lorsqu’ils pénètrent dans l’organisme, provoquent l’activation de diverses parties du système immunitaire. Le travail de l'immunité est effectué par des cellules spéciales (granulocytes, macrophages, lymphocytes T et B) et des organes du système immunitaire (moelle osseuse, thymus, rate, Les ganglions lymphatiques, tissu lymphoïde des muqueuses). Grâce au travail coordonné de divers composants du système immunitaire, les antigènes sont neutralisés et éliminés en toute sécurité du corps.
Le type de trouble du système immunitaire le plus courant est l’immunodéficience.
Immunodéficience - il s'agit d'une insuffisance quantitative ou fonctionnelle des principaux composants du système immunitaire.
Par conséquent diminution de l'activité du système immunitaire chez les personnes immunodéprimées, en règle générale, au plus étapes préliminaires développement de ce processus pathologique il existe des symptômes difficiles à expliquer pour le patient et pour un médecin inexpérimenté, le stade dit préclinique de la maladie. Parallèlement, dans le contexte d'un bien-être général apparent en matière de santé, des phénomènes de fatigue rapide peuvent survenir, mauvaise tolérance mental ou activité physique peut développer ce qu'on appelle le « syndrome fatigue chronique". Les jeunes et apparemment bonne santé Chez l'homme, le désir sexuel diminue souvent et chez les hommes, la puissance diminue parfois. Aux premiers stades de l'immunodéficience chez un certain nombre de patients, les médecins notent une augmentation inexplicable du poids corporel et, dans certains cas, une perte de poids, des troubles diverses sortes métabolisme.
Dans les périodes ultérieures du développement progressif d'un état d'immunodéficience, chronique, souvent récurrente, lente, virale, bactérienne, les infections fongiques ne se prête pas à une thérapie conventionnelle. La fréquence d'occurrence, par exemple, rhumes chez les adultes souffrant d'immunodéficience, peut dépasser 4 fois par an. Ces mêmes personnes sont plus susceptibles que les personnes dont le système immunitaire fonctionne normalement de développer une pathologie oncologique, de développer des maladies allergiques et auto-immunes (c'est-à-dire immunoagressives). Il convient de noter que manifestations cliniques Il existe de nombreux états d'immunodéficience, la pathologie peut toucher n'importe quel organe et systèmes physiologiques une personne, par conséquent, chaque patient, en règle générale, forme son propre complexe de symptômes de la maladie, qui lui est propre, et il appartient à un médecin expérimenté d'en démêler l'essence.
Les immunodéficiences sont divisées en primaires (héréditaires) et secondaires (acquises).
Déficits immunitaires primaires surviennent bien avant la naissance d’un enfant et sont associées à des défauts génétiques dans le développement et la maturation d’un ou plusieurs composants du système immunitaire. Ils sont troubles congénitaux système immunitaire, souvent accompagné de malformations congénitales développement d’autres systèmes corporels.
Déficits immunitaires secondaires (acquis) évoluer vers plus période tardive l’enfance ou à l’âge adulte et ne sont pas le résultat de troubles génétiques. En termes quantitatifs, parmi les déficits immunitaires, ils occupent une position dominante. Les déficits immunitaires secondaires peuvent être dus à l'insolvabilité de diverses parties de l'immunité : humorale et immunité cellulaire, synthèse des composants du complément, activité insuffisante des cellules phagocytaires, etc. Souvent, la survenue de déficits immunitaires secondaires est associée à une cause précise : exposition aux rayons X, en prenant un peu médicaments. Parfois, des troubles de l'immunité se développent secondairement à la maladie sous-jacente, puis ils aggravent son évolution, contribuent à la formation complications graves et des résultats indésirables.
Diagnostic des états d'immunodéficience devrait être complexe. Il comprend à la fois des méthodes cliniques et de laboratoire (CBC, évaluation statut immunitaire, profil de cytokines, etc.), qui peuvent être réalisées à l’Union Clinic.
Les témoins cliniques de l’immunodéficience peuvent être :
- infections bactériennes, virales et mycotiques fréquentes;
- lésions diverses de la peau et des muqueuses visibles (éruptions cutanées, verrues, verrues génitales, acné, etc.) ;
- perte de poids
- dysfonctionnement intestinal (diarrhée, grondements, ballonnements, dysbiose intestinale, etc.) ;
- la présence de maladies chroniques maladies inflammatoires(bronchite chronique, amygdalite, cholécystite, prostatite, cystite, urétrite, néphrite, sinusite)
Un des tâches critiques médecin examinant des patients immunodéprimés - identification causes possibles contribuant au développement de cet état pathologique.
La plupart causes courantes La survenue d'états d'immunodéficience est :
- maladies infectieuses chroniques récurrentes;
- facteurs anthropiques (détérioration de l'environnement, modifications de la composition des sols, travail avec des colorants organiques et des sels de plomb, rayonnement électromagnétique) ;
- nutrition irrationnelle (par exemple, carence en protéines, légumes et fruits contenant des antioxydants, des vitamines, des micro-éléments);
- stress chronique (physique ou émotionnel);
- déraisonnablement utilisation à long terme médicaments qui affectent le système immunitaire préparations hormonales, immunomodulateurs, cytostatiques). l'automédication;
- opérations réalisées sur les organes du système immunitaire : ablation des amygdales palatines, thymus- thymus, rate, appendice (appendice), etc. ;
- risques professionnels (contact avec des sels métaux lourds, rayonnement électromagnétique, radionucléides) ;
- dysbactériose intestinale prolongée et sévère;
- intoxication chronique (alcoolisme, tabagisme, toxicomanie) ;
- maladies chez les proches (allergiques et maladies auto-immunes, pathologie oncologique, immunodéficiences congénitales, courte espérance de vie, etc.).
Plus ces facteurs sont nombreux, plus il est probable que le patient souffre d'un déficit immunitaire nécessitant un examen minutieux et une correction.
L'aide à l'établissement de la présence et à la clarification du type d'immunodéficience est fournie par des méthodes de recherche en laboratoire spéciales qui peuvent être effectuées à l'Union Clinic.
Les premières idées sur l’état du système immunitaire peuvent être obtenues en évaluant les résultats d’un test sanguin clinique. Un signe d'immunodéficience peut être une diminution du taux de globules blancs - leucocytes, surtout si cela est dû à une diminution du taux de lymphocytes, qui participent activement. réactions immunitaires.
Cependant analyse clinique le sang ne donne qu'une information indirecte. Si une pathologie du système immunitaire est suspectée, une étude en laboratoire plus approfondie est nécessaire - un immunogramme. Cette étude, qui permet de préciser et d'évaluer plus précisément l'état de l'immunité, est réalisée avec succès à l'Union Clinic.
Statut immunitaire (immunogramme) est un test sanguin qui examine les composants du système immunitaire. Il prend en compte le nombre de cellules (lymphocytes T et B, macrophages, neutrophiles), leur pourcentage et leur activité fonctionnelle, ainsi que les "substances" produites par ces cellules - immunoglobulines (Ig) de classes A, M, G, E, composants du système complémentaire. Parfois, les "anticorps pathologiques" sont déterminés dans l'immunogramme - facteur antinucléaire, facteur rhumatoïde, anticorps dirigés contre les phospholipides et autres.
Une étude immunologique spéciale - le statut des cytokines permet une analyse clinique et en laboratoire des systèmes de régulation qui assurent la gestion et le contrôle de tous les aspects du fonctionnement du système immunitaire. Sans cette section de diagnostic immunologique, l'examen d'un patient présentant un déficit immunitaire suspecté et, de plus, identifié ne peut être considéré comme complet et à jour.
L'interprétation des résultats de l'immunogramme, y compris le statut des cytokines, est assez compliquée et doit être effectuée exclusivement par un médecin spécialiste. L'évaluation des paramètres immunologiques permet au médecin de préciser dans quelle partie du système immunitaire la dégradation s'est produite, garantit l'exactitude des analyses de laboratoire et caractéristiques cliniques immunodéficience - le type et la gravité du processus et, bien sûr, la justification du choix de l'un ou l'autre médicament qui affecte le système immunitaire. Le type et la gravité de l’immunodéficience déterminent le type de traitement.
Un test unique pour la présence d'une forme immunodépendante intolérance alimentaire, comme l'une des variantes fréquentes des troubles immunitaires, est un test sanguin pour détecter la présence d'anticorps dirigés contre les allergènes alimentaires. C’est à l’Union Clinic que le test de diagnostic mentionné ci-dessus est réalisé depuis 2002.
Immunomodulateurs sont appelés des médicaments qui doses thérapeutiques restaurer les fonctions du système immunitaire (défense immunitaire efficace).
Encore une fois, il faut souligner qu'avant de commencer un traitement immunomodulateur, une évaluation du statut immunitaire du patient est nécessaire. Même image clinique chez différents patients, cela peut être dû à des défauts dans diverses parties du système immunitaire. L'immunogramme sert de base au démarrage de l'immunocorrection et permet d'évaluer son efficacité.
La nomination d'un médicament affectant le système immunitaire doit être effectuée uniquement par un médecin spécialiste. La prescription déraisonnable et incontrôlée d'un certain nombre d'immunomodulateurs à des patients malades fréquemment et à long terme peut provoquer le développement de maladies graves. processus auto-immun ou « paralyser » définitivement le système immunitaire.
Les principaux points d'application des médicaments immunomodulateurs sont les cellules immunocompétentes (macrophages, tueurs naturels (NK), neutrophiles, Lymphocytes T et B), les processus d'interaction de ces cellules ou de leurs produits (anticorps, cytokines) avec les cibles correspondantes.
Principes généraux applications immunomodulateurs
1. Les immunomodulateurs sont utilisés à la fois en association avec des antibiotiques, des antifongiques, des antiprotozoaires ou agents antiviraux, infligeant ainsi Double coup de poing» pour un agent infectieux, et en monothérapie pour des mesures d'immunoréhabilitation.
- Il est conseillé de prescrire des immunomodulateurs précocement (dès le premier jour d'utilisation d'un agent étiotrope chimiothérapeutique).
- La gravité de l'effet du traitement immunomodulateur pendant le traitement pendant la période aiguë de la maladie est plus grande que pendant la phase de rémission.
- L'action de tout immunomodulateur est multiforme : il suffit par exemple d'activer les macrophages, car leur libération de cytokines va mettre en mouvement tout le système immunitaire.
2. Diminution de l'un des paramètres de l'immunité, révélée lors de l'évaluation du statut immunitaire dans pratiquement personne en bonne santé, n'est pas nécessairement la base pour lui prescrire un traitement immunomodulateur. Une surveillance dynamique d'un tel patient est présentée.
- Les immunomodulateurs n'affectent pas les paramètres inchangés du système immunitaire.
- Il est souhaitable d'utiliser des immunomodulateurs dans le cadre d'une surveillance immunologique.
Il est important de noter encore une fois que l'auto-traitement des états d'immunodéficience est très dangereux. Cela peut conduire à une santé irréversible de graves conséquences. Nous invitons tous ceux qui ont besoin de soins médicaux et diagnostiques hautement qualifiés dans le domaine de l'immunologie clinique à l'Union Clinic.
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Les immunodéficiences sont comprises comme des états d'un système immunitaire affaibli, en relation avec lesquels les personnes souffrant d'immunodéficiences sont beaucoup plus susceptibles d'avoir un corps maladies infectieuses, alors que l'évolution de l'infection est généralement plus grave et moins traitable que chez les personnes en bonne santé.
Selon l'origine, tous les déficits immunitaires sont généralement divisés en déficits immunitaires primaires (héréditaires) et secondaires (acquiss).
Les déficits immunitaires primaires sont des maladies héréditaires du système immunitaire. De telles anomalies génétiques surviennent chez un enfant sur 10 000. À ce jour, environ 150 de ces anomalies génétiques ont été déchiffrées, conduisant à violations graves dans le fonctionnement du système immunitaire.
Symptômes d'immunodéficience
Les maladies infectieuses chroniques sont la principale manifestation des déficits immunitaires primaires et secondaires. Les infections peuvent toucher les organes ORL, supérieurs et inférieurs Voies aériennes, peau etc.
Les maladies infectieuses, leurs manifestations et leur gravité dépendent du type d'immunodéficience. Comme mentionné ci-dessus, il existe environ 150 variétés d'immunodéficience primaire et plusieurs dizaines d'immunodéficiences secondaires, tandis que certaines formes présentent des caractéristiques de l'évolution de la maladie, le pronostic de la maladie peut différer considérablement.
Parfois, les déficits immunitaires peuvent également contribuer au développement de maladies allergiques et auto-immunes.
Déficits immunitaires primaires
Les déficits immunitaires primaires sont maladies héréditaires qui se transmettent des parents aux enfants. Certaines formes peuvent apparaître très tôt, d’autres peuvent rester latentes pendant de nombreuses années.
Les anomalies génétiques qui provoquent des états d'immunodéficience primaire peuvent être divisées dans les groupes suivants :
- déficits immunitaires humoraux (manque de production d'anticorps ou d'immunoglobulines) ;
- immunodéficiences cellulaires (généralement lymphocytaires);
- défauts de phagocytose (capture des bactéries par les leucocytes) ;
- défauts du système du complément (protéines qui contribuent à la destruction des cellules étrangères) ;
- déficits immunitaires combinés;
- d'autres déficits immunitaires associés à des ruptures des principaux maillons de l'immunité.
Déficits immunitaires secondaires
Les déficits immunitaires secondaires sont des maladies acquises du système immunitaire, tout comme les déficits immunitaires primaires associés à un système immunitaire affaibli et à une incidence accrue de maladies infectieuses. L’immunodéficience secondaire la plus connue est peut-être le SIDA résultant d’une infection par le VIH.
Les déficits immunitaires secondaires peuvent être associés à des infections (VIH, graves infections purulentes…), médicaments(prednisolone, cytostatiques), radiations, certaines maladies chroniques (diabète sucré).
Autrement dit, toute action visant à affaiblir notre système immunitaire peut entraîner une immunodéficience secondaire. Cependant, le taux de développement de l'immunodéficience et son caractère inévitable peuvent varier considérablement, par exemple, en cas d'infection par le VIH, le développement de l'immunodéficience est inévitable, alors que toutes les personnes atteintes de diabète ne peuvent pas avoir un état d'immunodéficience même des années après le début de la maladie.
Prévention des immunodéficiences
En raison du caractère héréditaire des déficits immunitaires primaires, il n’existe aucune prévention pour ce groupe de maladies.
La prévention des déficits immunitaires secondaires revient principalement à éviter l'infection par le VIH (rapports sexuels protégés, utilisation d'instruments médicaux stériles, etc.).
Complications des déficits immunitaires
Les principales complications des déficits immunitaires primaires et secondaires sont les maladies infectieuses sévères : pneumonie, sepsis, abcès... Compte tenu de la très grande hétérogénéité de ces maladies, le pronostic et complications possibles doit être déterminé individuellement.
Diagnostic des déficits immunitaires
Une condition préalable à la détection de l'immunodéficience est une infection chronique (souvent récurrente). analyses simples il est possible d'identifier des déficiences graves du système immunitaire : le nombre total (absolu) de leucocytes, ainsi que leurs sous-types de neutrophiles, lymphocytes et monocytes, le niveau immunoglobulines sériques IgG, IgA, IgM, test du virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
Beaucoup moins souvent, il est nécessaire de diagnostiquer des éléments plus subtils du système immunitaire : activité phagocytaire des macrophages, sous-types de lymphocytes B et T (détermination des soi-disant marqueurs CD) et leur capacité à se diviser, production de facteurs inflammatoires (cytokines), détermination d'éléments du système du complément, etc.
Traitement du déficit immunitaire primaire
Selon la gravité de l'immunodéficience et sa variété, le traitement peut avoir ses propres caractéristiques.
Les points importants sont l'évaluation de la faisabilité de l'utilisation de vaccins vivants, l'arrêt du tabac et de la consommation d'alcool, la prescription d'antibiotiques à large spectre pour infection bactérienne ou moderne médicaments antiviraux dans les maladies causées par des virus.
Il est possible de réaliser une immunocorrection :
- avec une greffe moelle (corps important système immunitaire);
- reconstitution d'éléments individuels du système immunitaire, par exemple des immunoglobulines;
Traitement du déficit immunitaire secondaire
Les principes généraux suivants sous-tendent le traitement du déficit immunitaire secondaire :
- contrôle d'infection;
- vaccination (si indiqué);
- thérapie de remplacement, par exemple immunoglobulines ;
- l'utilisation d'immunomodulateurs.
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L'immunodéficience : qu'est-ce que c'est ?
Les médecins notent que ces dernières années, de plus en plus de maladies graves et difficiles à traiter sont diagnostiquées chez les patients. L'immunodéficience ou, scientifiquement, l'immunodéficience est état pathologique dans lequel le système immunitaire ne fonctionne pas correctement. Les violations décrites sont confrontées à la fois aux adultes et aux enfants. Quel est cet état ? À quel point est-ce dangereux ?
L'immunodéficience se caractérise par une diminution de l'activité ou l'incapacité de l'organisme à créer une réaction protectrice due à la perte d'un lien immunitaire cellulaire ou humoral.
Cette condition peut être congénitale ou acquise. Dans de nombreux cas, le SID (surtout s’il n’est pas traité) est irréversible, mais la maladie peut également être une forme transitive (temporaire).
Causes de l'immunodéficience chez l'homme
Les facteurs à l’origine du SID ne sont pas encore entièrement compris. Cependant, les scientifiques étudient constamment cette question pour prévenir l’apparition et la progression de l’immunodéficience.
Immunodéficience, causes :
La cause ne peut être identifiée qu'à l'aide d'un diagnostic hématologique complet. Tout d'abord, le patient est envoyé pour un don de sang afin d'évaluer les indicateurs de l'immunité cellulaire. Lors de l'analyse, le nombre relatif et absolu de cellules protectrices est calculé.
L'immunodéficience peut être primaire, secondaire et combinée. Chaque maladie associée à l'IDS a une certaine gravité d'évolution.
Quand signes pathologiques Il est important de contacter votre médecin en temps opportun pour recevoir des recommandations sur un traitement ultérieur.
Déficit immunitaire primaire (PID), caractéristiques
C'est le plus dur maladie génétique se manifeste dans les premiers mois après la naissance (40 % des cas), dans la petite enfance (jusqu'à deux ans - 30 %), dans l'enfance et adolescence(20 %), moins souvent - après 20 ans (10 %).
Il faut comprendre que les patients ne souffrent pas de SID, mais de maladies infectieuses et comorbidités que le système immunitaire est incapable de supprimer. En conséquence, les patients peuvent ressentir les symptômes suivants :
- processus polytopique. Il s'agit d'une lésion multiple des tissus et des organes. Ainsi, le patient peut ressentir simultanément changements pathologiques, par exemple, la peau et le système urinaire.
- Difficulté dans le traitement d'une seule maladie. La pathologie devient souvent chronique avec des rechutes (répétitions) fréquentes. Les maladies sont rapides et progressives.
- Forte sensibilité à toutes les infections, conduisant à une polyétiologie. En d’autres termes, une maladie peut provoquer plusieurs agents pathogènes à la fois.
- Le cours thérapeutique habituel ne donne pas le plein effet, c'est pourquoi la posologie du médicament est choisie individuellement, souvent en doses de choc. Cependant, il est très difficile de nettoyer le corps de l'agent pathogène, c'est pourquoi un portage et une évolution latente de la maladie sont souvent observés.
L'immunodéficience primaire est une maladie congénitale dont les débuts se sont formés in utero. Malheureusement, le dépistage pendant la grossesse ne permet pas de détecter une anomalie grave au stade initial.
Cet état se développe sous l'influence facteur externe. L'immunodéficience secondaire n'est pas une anomalie génétique ; elle est diagnostiquée pour la première fois avec la même fréquence aussi bien chez l'enfant que chez l'adulte.
Facteurs provoquant l'immunodéficience acquise :
- détérioration de l'environnement écologique;
- micro-ondes et rayonnements ionisants ;
- intoxication aiguë ou chronique produits chimiques, métaux lourds, pesticides, aliments de mauvaise qualité ou périmés ;
- traitement à long terme avec des médicaments qui affectent le fonctionnement du système immunitaire ;
- stress mental fréquent et excessif, surmenage psycho-émotionnel, expériences.
Les facteurs ci-dessus affectent négativement la résistance immunitaire. Par conséquent, ces patients, par rapport aux patients en bonne santé, souffriront plus souvent de pathologies infectieuses et oncologiques.
Raisons principales, en raison desquels un déficit immunitaire secondaire peut se développer sont énumérés ci-dessous.
Erreurs nutritionnelles - Le corps humain est très sensible au manque de vitamines, minéraux, protéines, acides aminés, graisses, glucides. Ces éléments sont nécessaires pour créer cellule sanguine et maintenir sa fonction. De plus, pour fonctionnement normal Le système immunitaire a besoin de beaucoup d’énergie provenant de la nourriture.
Tous maladies chroniques affecter négativement la défense immunitaire, aggravant la résistance aux agents étrangers pénétrant depuis environnement externe dans le corps. À cours chronique pathologie infectieuse la fonction de l'hématopoïèse est inhibée, ce qui réduit considérablement la production de jeunes cellules protectrices.
Hormones surrénales. Une augmentation excessive des hormones inhibe la fonction de résistance immunitaire. L'échec des travaux est constaté en violation de l'échange matériel.
Un état à court terme, en tant que réaction protectrice, est observé en raison de graves interventions chirurgicales ou une blessure grave. Pour cette raison, les patients subissant intervention chirurgicale, plusieurs mois sensibles aux maladies infectieuses.
Caractéristiques physiologiques du corps :
- prématurité;
- les enfants de 1 an à 5 ans ;
- Grossesse et allaitement;
- vieillesse
Les caractéristiques chez les personnes de ces catégories sont caractérisées par une inhibition de la fonction immunitaire. Le fait est que le corps commence à travailler intensément afin de transférer une charge supplémentaire pour remplir sa fonction ou survivre.
Néoplasmes malins. Tout d'abord nous parlons sur le cancer du sang - la leucémie. Avec cette maladie, il existe une production active de cellules protectrices non fonctionnelles qui ne peuvent pas fournir une immunité à part entière.
Aussi pathologie dangereuse est la défaite de la moelle osseuse rouge, responsable de l'hématopoïèse et du remplacement de sa structure par un foyer malin ou des métastases.
Parallèlement à cela, tout le reste maladies oncologiques porter un coup dur à fonction de protection, mais les troubles apparaissent beaucoup plus tard et présentent des symptômes moins prononcés.
Le VIH est le virus de l'immunodéficience humaine. La dépression du système immunitaire entraîne maladie dangereuse- SIDA. Le patient présente une augmentation ganglions lymphoïdes, les aphtes réapparaissent souvent, des candidoses, des diarrhées, des bronchites, des pneumonies, des sinusites, des myosites purulentes et des méningites sont diagnostiquées.
Le virus de l'immunodéficience affecte la réaction de défense, de sorte que les patients meurent des maladies qui corps sain entrave sévèrement, et affaibli par l'infection par le VIH - encore plus (tuberculose, oncologie, sepsis, etc.).
Déficit immunitaire combiné (DIC)
est le plus lourd et maladie rare ce qui est très difficile à guérir. Le CID est un groupe de pathologies héréditaires conduisant à des troubles complexes de la résistance immunitaire.
En règle générale, des changements se produisent dans plusieurs types de lymphocytes (par exemple, T et B), tandis que dans le PID, un seul type de lymphocytes est perturbé.
KID se manifeste dès la petite enfance. L'enfant prend peu de poids, est en retard de croissance et de développement. Ces enfants sont très sensibles aux infections : les premières crises peuvent commencer immédiatement après la naissance (par exemple, pneumonie, diarrhée, candidose, omphalite).
En règle générale, après la guérison, une rechute survient au bout de quelques jours ou le corps est affecté par une autre pathologie de nature virale, bactérienne ou fongique.
Traitement du déficit immunitaire primaire
À ce jour, la médecine n’a pas encore été inventée remède universel ce qui aide à surmonter complètement tous les types d’états d’immunodéficience. Cependant, les thérapies visant à éliminer et à éliminer symptômes négatifs, une protection lymphocytaire accrue et une qualité de vie améliorée.
Ce la thérapie la plus difficile, s'inscrivant dans individuellement. En règle générale, l'espérance de vie du patient dépend entièrement de la prise rapide et régulière de produits médicaux.
Le traitement du déficit immunitaire primaire est obtenu par :
- prévention et traitement concomitant maladies infectieuses Dans les premiers stades;
- améliorer la protection par transplantation de moelle osseuse, remplacement d'immunoglobulines, transfusion massive de neutrophiles ;
- fonction accrue des lymphocytes sous forme de traitement avec des cytokines;
présentations acides nucléiques(thérapie génique) pour prévenir ou arrêter le développement du processus pathologique au niveau chromosomique ; - thérapie vitaminique pour soutenir l’immunité.
Si l'évolution de la maladie s'aggrave, cela doit être signalé au médecin traitant.
Traitement du déficit immunitaire secondaire
En règle générale, l’agressivité des états d’immunodéficience secondaire n’est pas grave. Le traitement vise à éliminer la cause à l’origine du SID.
Orientation thérapeutique :
- en cas d'infections - élimination du foyer d'inflammation (à l'aide de médicaments antibactériens et antiviraux);
- pour augmentation protection immunitaire- les immunostimulants ;
- si l'IDS a été causé par un manque de vitamines, un long traitement avec des vitamines et des minéraux est alors prescrit;
- virus de l'immunodéficience humaine - le traitement consiste en une thérapie antirétrovirale hautement active ;
- à formations malignes – ablation chirurgicale foyer de structure atypique (si possible), chimio-, radio-,
- tomothérapie et autres méthodes modernes traitement.
De plus, à diabète vous devez surveiller attentivement votre santé : suivre un régime hypoglucidique, tester régulièrement votre taux de sucre à la maison, prendre des comprimés d'insuline ou des injections sous-cutanées en temps opportun.
Traitement CHID
Le traitement des formes primaires et combinées d'immunodéficience est très similaire. La plupart méthode efficace le traitement est la transplantation de moelle osseuse (en cas de lésion des lymphocytes T).
- Aujourd'hui, la transplantation est réalisée avec succès dans de nombreux pays, contribuant ainsi à vaincre une maladie génétique agressive.
Pronostic : ce à quoi s'attend le patient
Le patient a besoin de recevoir des soins de qualité soins médicaux même aux premiers stades du développement de la maladie. Si nous parlons d'une pathologie génétique, elle doit alors être identifiée le plus tôt possible en passant de nombreux tests et en se soumettant à un examen complet.
Les enfants nés avec un PID ou un CID et qui ne reçoivent pas un traitement approprié ont un faible taux de survie, jusqu'à deux ans.
À Infection par le VIH il est important de rechercher régulièrement les anticorps dirigés contre le virus de l'immunodéficience humaine afin de contrôler l'évolution de la maladie et d'éviter une progression soudaine.