La thérapie par l'exercice est ce à qui la thérapie par l'exercice est recommandée. Éducation Physique Thérapeutique (LFK) Que signifie la thérapie par l'exercice en médecine

Introduction 2 Exercice thérapeutique (LFK) 3

Caractéristiques des exercices physiques avec des étudiants ayant des problèmes de santé 5

Maladies du système cardiovasculaire 7

Troubles fonctionnels de la posture et scoliose 8

Maladies digestives 9

Maladies des reins et des voies urinaires 10

Maladies articulaires 10

Conclusion 12

Références 13

INTRODUIT.

L'activité physique est l'une des conditions importantes de la vie et du développement humain. Il doit être considéré comme un irritant biologique qui stimule les processus de croissance, de développement et de formation de l'organisme.

L'activité physique dépend des capacités fonctionnelles du patient, de son âge, de son sexe et de son état de santé.

Les exercices physiques (entraînement) conduisent au développement de l'adaptation fonctionnelle.

L'activité physique, compte tenu des conditions sociales et de vie, de l'écologie et d'autres facteurs, modifie la réactivité et l'adaptabilité du corps.

L'effet préventif et thérapeutique avec un entraînement dosé est possible sous réserve d'un certain nombre de principes : systématique, régularité, durée, charges de dosage, individualisation.

En fonction de l'état de santé, le patient utilise « divers moyens de culture physique et sportive, et en cas d'écarts dans l'état de santé - des exercices de physiothérapie (thérapie par l'exercice). La thérapie par l'exercice dans ce cas est une méthode de thérapie fonctionnelle.

Exercice thérapeutique (LFK)

Une caractéristique de la méthode de thérapie par l'exercice est également son contenu biologique naturel, car à des fins thérapeutiques, l'une des principales fonctions inhérentes à tout organisme vivant est utilisée - la fonction de mouvement. Ce dernier est un stimulus biologique qui stimule les processus de croissance, de développement et de formation de l’organisme. Tout complexe de thérapie physique implique le patient dans une participation active au processus de traitement - contrairement à d'autres méthodes de traitement, lorsque le patient est généralement passif et que les procédures médicales sont effectuées par du personnel médical (par exemple, un physiothérapeute).

La thérapie par l'exercice est également une méthode de thérapie fonctionnelle. Les exercices physiques, stimulant l'activité fonctionnelle de tous les principaux systèmes du corps, conduisent finalement au développement de l'adaptation fonctionnelle du patient. Mais en même temps, il faut rappeler l'unité du fonctionnel et du morphologique et ne pas limiter le rôle thérapeutique de la thérapie par l'exercice au cadre des influences fonctionnelles. La thérapie par l'exercice doit être considérée comme une méthode de thérapie pathogénétique. Les exercices physiques, influençant la réactivité du patient, modifient à la fois la réaction générale et sa manifestation locale. L'entraînement du patient doit être considéré comme un processus d'utilisation systématique et dosée d'exercices physiques dans le but d'améliorer l'état général du corps, d'améliorer la fonction de l'un ou l'autre organe perturbé par le processus pathologique, le développement, l'éducation et la consolidation. de la motricité (motrice) et des qualités volitives.

L'effet stimulant sur le corps des exercices physiques s'effectue par des mécanismes neurohumoraux.

Lors d’exercices physiques dans les tissus, le métabolisme augmente.

La plupart des patients se caractérisent par une diminution de la vitalité. Elle est inévitable au repos au lit en raison d'une diminution de l'activité motrice. Dans le même temps, le flux de stimuli proprioceptifs est fortement réduit, ce qui entraîne une diminution de la labilité du système nerveux à tous ses niveaux, de l'intensité des processus végétatifs et du tonus musculaire. Avec un alitement prolongé, notamment en combinaison avec une immobilisation, il existe une perversion des réactions neuro-somatiques et autonomes.

Les exercices physiques ont un effet tonique, stimulant les réflexes moteurs-viscéraux, ils contribuent à l'accélération des processus métaboliques dans les tissus, à l'activation des processus humoraux. Avec une sélection appropriée d'exercices, il est possible d'influencer sélectivement les réflexes moteurs-vasculaires, moteurs-cardiaques, moteurs-pulmonaires, moteurs-gastro-intestinaux et autres, ce qui vous permet d'augmenter principalement le tonus des systèmes et organes dans lesquels il est réduit.

L'exercice physique contribue à la normalisation de l'équilibre acido-basique, du tonus vasculaire, de l'homéostasie, du métabolisme des tissus lésés, ainsi que du sommeil. Ils contribuent à la mobilisation des forces protectrices de l'organisme du patient et à la régénération séparative des tissus endommagés.

L'utilisation d'exercices physiques par les patients est le principal moyen d'intervention active dans le processus de formation de la compensation.

La compensation spontanée se forme sous forme de correction de la fonction respiratoire des patients opérés à l'aide d'exercices de respiration, d'allongement de l'expiration, de respiration diaphragmatique, etc.

Formation de compensations pour les fonctions végétatives perturbées. L'utilisation d'exercices physiques dans ce cas repose sur le fait qu'il n'existe pas une seule fonction végétative qui, selon le mécanisme des réflexes moteurs-viscéraux, ne serait pas soumise à l'influence de l'appareil musculo-articulaire à un degré ou à un autre. un autre.

Caractéristiques des exercices physiques avec des étudiants présentant des écarts dans l'état de santé

Les étudiants des collèges, universités, universités, en fonction du développement physique, de l'état de santé et de la formation fonctionnelle, sont répartis en 3 groupes : basique, préparatoire et spécial. En règle générale, les étudiants qui présentent des anomalies dans leur état de santé - maladies chroniques ou blessures du système musculo-squelettique - sont engagés dans des groupes médicaux spéciaux.

La dotation des groupes est assurée par le médecin. Le principal critère d'inclusion dans un groupe médical spécial est une maladie particulière, le niveau de forme physique, les foyers d'infection chronique. Les groupes sont constitués selon la nosologie (morbidité). Ainsi, les étudiants atteints de maladies des systèmes cardiorespiratoire, digestif et endocrinien constituent un groupe ; étudiants souffrant de blessures (maladies) du système musculo-squelettique, du système nerveux périphérique - un autre ; avoir des déviations de l'audition ou de la vision - le troisième ; avoir des déviations du système nerveux central (névrose, etc.) - le quatrième.

Les responsables des groupes médicaux spéciaux d'étudiants sont confrontés aux tâches suivantes : améliorer l'état fonctionnel et prévenir la progression de la maladie ; augmentation des performances physiques et mentales, adaptation aux facteurs externes; soulager la fatigue et augmenter la capacité d’adaptation ; éducation à la nécessité d'une éducation physique de renforcement et d'amélioration de la santé.

Les contre-indications médicales à l’activité physique (éducation physique) sont absolues et relatives.

Des cours d'éducation physique dans des groupes médicaux spéciaux sont dispensés pour les maladies suivantes : maladies de l'appareil circulatoire ; maladies articulaires; maladies respiratoires; maladies du système digestif; maladies des reins et des voies urinaires; maladies endocriniennes et métaboliques; les maladies féminines ; maladies nerveuses et mentales; maladies chirurgicales; traumatologie et orthopédie; maladies des yeux et des organes ORL ; maladies de la peau.

Le dispositif de rééducation comprend des cours d'éducation physique, de préférence en plein air, de thérapie par l'exercice, des parcours de santé, du ski, du vélo, etc. Les sports cycliques sont préférables, notamment pour les maladies du cœur, des poumons, l'obésité, etc.

Lors de la conduite de cours avec des étudiants présentant des modifications (maladies) du système musculo-squelettique, des mesures préventives sont importantes, visant principalement à donner à l'étudiant la bonne posture et à normaliser les fonctions du système musculo-squelettique, en prévenant les contractures. Les charges excessives ne doivent pas être autorisées (notamment en position debout, soulever des poids, faire des exercices sur simulateurs, etc.). Les exercices avec des haltères, des ballons et sur simulateurs doivent être effectués uniquement en mode doux pour la colonne vertébrale, en position couchée et en incluant des exercices d'étirement et de relaxation à la fin de l'entraînement.

Le contrôle médical fait partie intégrante de l'éducation physique, qui est effectué conformément au « Règlement sur le contrôle médical de l'éducation physique de la population » (approuvé par arrêté du ministère de la Santé de l'URSS n° 986 de 1977). Il s’agit tout d’abord des examens médicaux approfondis annuels (UMO) des étudiants. La commission médicale comprend des médecins de diverses spécialités : thérapeute, traumatologue-chirurgien, ophtalmologiste, neuropathologiste, gynécologue, oto-rhino-laryngologiste et autres spécialistes. Des études anthropométriques et morphologiques (examens de tous les étudiants), une fluorographie (ou radiographie des poumons et du cœur), une électrocardiographie (ECG), des analyses cliniques de sang, d'urine et des tests sont réalisées. De plus, des examens préventifs des étudiants de toutes les filières sont effectués annuellement (trimestriellement ou semestriel).

Il existe de nombreuses formes de culture physique utilisées pour normaliser l'état fonctionnel et la posture des élèves, ainsi que pour prévenir les maladies.

Maladies du système cardiovasculaire

Pour les étudiants atteints de maladies du système cardiovasculaire, une méthode d'entraînement en groupe est présentée, de préférence dans la rue, dans un parc ou une place, c'est-à-dire une éducation physique associée à un durcissement. La leçon est structurée de telle manière que les mouvements cycliques prédominent (différents types de marche et de course, leur combinaison, ski, patinage, exercices de respiration). En hiver, il faut s'assurer que les élèves respirent par le nez. Des exercices de relaxation sont présentés. Les exercices consistant à retenir la respiration, à forcer, etc. sont exclus.

Au cours des cours, il est nécessaire de contrôler le pouls, la respiration, la couleur de la peau et l'état général de l'élève. Les exercices du matin et le durcissement sont très importants. En période automne-printemps - enrichissement (la prise de vitamines C et E est particulièrement indiquée). Si possible, il est recommandé d'effectuer une UVI.

Troubles fonctionnels de la posture et scoliose

Les troubles fonctionnels de la posture sont des déséquilibres musculaires. Ils sont associés à des modifications fonctionnelles du système musculo-squelettique (faiblesse des muscles, des ligaments, etc.) lors d'une inactivité physique (restriction des mouvements), d'une mauvaise posture de travail, etc. La violation de la posture se manifeste par une diminution ou une augmentation de la courbure physiologique de la colonne vertébrale.

Pour prévenir les défauts de posture et la normaliser, une éducation physique quotidienne est nécessaire (UGG, exercices avec des élastiques, un bâton de gymnastique, des ballons rembourrés, avec des haltères en position couchée, des exercices sur simulateurs à faibles contraintes en position couchée, allongé, natation, exercices spéciaux au mur de gymnastique, etc.). Les exercices avec haltères en position debout initiale, les sauts et les sauts avec haltères sont exclus. Le cours comprend des jeux de plein air (ou des éléments de jeux sportifs), des exercices de respiration et de développement général, la marche, la marche accroupie, le ski, le vélo, etc. La natation et l'hydrocolonothérapie devraient occuper une grande place. Avec des exercices réguliers (3 à 5 fois par semaine pendant 35 à 45 minutes), il est possible d'éliminer les troubles fonctionnels posturaux. La scoliose est une maladie évolutive de la colonne vertébrale, caractérisée par sa courbure. La déformation de la colonne vertébrale entraîne de nombreux troubles des organes internes. L'une des tâches importantes de l'éducation physique est d'arrêter la progression de la maladie.

Selon le degré de scoliose, l'un ou l'autre ensemble d'exercices physiques est utilisé : marche, marche accroupie, exercices généraux de développement et de respiration. Les exercices avec haltères, ballons rembourrés sont effectués en position couchée. L'hydrokinésithérapie, la natation (méthode de brasse), les exercices avec un bâton de gymnastique, les exercices d'étirement, sur le mur de gymnastique et autres entraînent avec succès les muscles. La leçon comprend également des exercices de coordination, d'équilibre et de nombreux exercices généraux de développement des muscles du dos, de l'abdomen, des fesses, etc. Une éducation physique régulière permet d'arrêter la progression de la maladie, d'éliminer l'asymétrie musculaire, etc.

Maladies du système digestif

Les plus courantes sont la gastrite hyperacide, les ulcères gastriques et duodénaux, la cholécystite et la dyskinésie biliaire, la colite (plus souvent chez la femme). De plus, le prolapsus de l’estomac n’est pas rare. La nature de l'effet de l'entraînement sur la digestion est différente : des charges faibles (faibles, modérées) stimulent, des charges fortes (intenses, prolongées) inhibent la fonction du tractus gastro-intestinal (motrice, sécrétoire et absorption). De plus, l'exercice physique a un effet positif sur les processus de régénération de la muqueuse gastrique et duodénale. Cela améliore la microcirculation dans les tissus de la muqueuse, dans les muscles, augmente le volume de sang circulant (VCC).

La récupération de l'activité réflexe conditionnée du tractus gastro-intestinal commence une heure après un repas et atteint son maximum seulement 3 à 3,5 heures après un repas. La sensation de satiété s'accompagne d'une diminution de l'excitabilité des muscles squelettiques. Ainsi, faire de l’exercice peu de temps après un repas perturbe les processus naturels de digestion. Le non-respect de ces règles entraîne une détérioration des processus fonctionnels et régénérateurs du tractus gastro-intestinal.

Les cours ont lieu pendant la période de rémission. La leçon comprend la marche, la course (une combinaison d'entre eux), des exercices de respiration et de développement général, des jeux de plein air (ou des éléments de jeux sportifs), de la natation, du vélo, du ski, etc. Dans un premier temps, il faut ménager les abdominaux, éviter les exercices sur simulateurs . Il est préférable d'inclure des exercices généraux de développement en position couchée, assise, avec des exercices de respiration (« respiration abdominale »).

En cas d'irritabilité accrue et de troubles du sommeil, il est conseillé de donner des cours accompagnés de musique (ou de musique en couleur). À la maison, après avoir effectué UGG, il est indiqué de prendre une douche ou de se frotter à l'eau froide.

Maladies des reins et des voies urinaires

Les maladies les plus courantes sont : l'hydronéphrose, la glomérulonéphrite, la pyélite, la pyélonéphrite, la néphrolithiase, la cystite, le prolapsus rénal, etc.

Les cours d'éducation physique sont dispensés pendant la période de rémission. La leçon comprend de la marche, de la course à pied, des jeux de plein air (ou des éléments de jeux sportifs), du ski, des exercices généraux de développement et de respiration, des entraînements sur simulateurs. En été - vélo (pour la lithiase urinaire - pré-boire 0,5 à 1,5 litre de liquide), marche sur terrain accidenté. Lors de l'abaissement du rein, les sauts, les sauts et les exercices similaires sont exclus, un ensemble spécial d'exercices de développement général et de natation est effectué.

Il faut éviter l'hypothermie (nager dans la piscine en période automne-hiver, prendre une douche froide ou arroser d'eau froide), qui peut provoquer une exacerbation des maladies.

Maladies articulaires

Selon l'OMS, un habitant sur cinq sur la planète souffre d'un dysfonctionnement des articulations ou se plaint de douleurs. Parmi les nombreuses maladies des articulations, les maladies inflammatoires (arthrite) et les maladies dégénératives (arthrite) sont les plus courantes.

Le premier groupe de maladies comprend l'arthrite infectieuse, la polyarthrite rhumatoïde, etc. Le deuxième groupe comprend l'arthrose déformante, la périarthrite, etc.

L'arthrite est une maladie systémique du tissu conjonctif, qui se manifeste principalement par une inflammation chronique progressive des articulations, une limitation des mouvements de l'articulation (des articulations), une atrophie musculaire, etc. À mesure que la maladie progresse, la restriction des mouvements augmente, les douleurs dans l'articulation se produit non seulement pendant l'exercice, mais aussi au repos.

Le rôle de l'entraînement pendant la rémission est particulièrement important. Sous l'influence des exercices physiques, l'activité des systèmes cardiovasculaire, respiratoire et neuromusculaire est activée, le métabolisme est normalisé, la mobilité de l'articulation s'améliore, la force musculaire augmente et la douleur disparaît.

Les mouvements actifs doivent être effectués dans des conditions légères (couché, à quatre pattes, assis, dans l'eau, suspendu, etc.). Effectuer des exercices ne doit pas être accompagné de douleur.

Dans l'arthrite infectieuse, l'activité comprend la marche, le vélo, le ski, des exercices généraux de développement et de respiration, des exercices avec des projectiles (ballons, bâtons, haltères, etc.) en position couchée et assise, des jeux de plein air (ou des éléments de jeux sportifs). Les sauts, les sauts (sauts multiples), les exercices avec haltères, kettlebells en position debout, ainsi que la natation en période automne-hiver sont exclus en raison du risque d'exacerbation de la maladie.

En cas d'arthrose, des exercices sur simulateurs, de l'hydrocolonothérapie, de la natation sont présentés. De plus, l'activité comprend des jeux de plein air (ou des éléments de jeux sportifs), de la marche, du ski, du vélo, de l'aviron, etc.

Lors de la conduite de cours indépendants, ils incluent les procédures UGG, le cyclisme (vélo d'exercice), le ski et le tempérage.

Conclusion

L'entraînement physique thérapeutique (LFK) est une méthode qui utilise les moyens de culture physique dans un but thérapeutique et prophylactique pour un rétablissement plus rapide et plus complet de la santé et la prévention des complications de la maladie. La thérapie par l'exercice est généralement utilisée en association avec d'autres agents thérapeutiques dans le cadre d'un régime réglementé et conformément aux objectifs thérapeutiques.

À certaines étapes du traitement, la thérapie par l'exercice aide à prévenir les complications causées par un repos prolongé ; accélérer l'élimination des troubles anatomiques et fonctionnels ; préservation, restauration ou création de nouvelles conditions pour l'adaptation fonctionnelle du corps du patient à l'activité physique.

Le facteur actif de la thérapie par l'exercice sont les exercices physiques, c'est-à-dire les mouvements spécialement organisés (gymnastique, sportif, jeu) et utilisés comme stimulus non spécifique dans le but de traiter et de rééduquer le patient. Les exercices physiques contribuent à restaurer la force non seulement physique, mais aussi mentale.

BIBLIOGRAPHIE:

1. Dubrovsky V.I. et Gotovtsev P.I. "La maîtrise de soi pendant l'éducation physique", - M. : Culture physique et sport, 1984.

2. Dubrovsky V.I. et Dubrovsky N.M. "Guide pratique du massage", - M. : Shag, 1993.

17 Littérature....………………………………………………………………………………………………………………… ………………………… 19 Introduction (Description thérapie par l'exercice) Thérapeutique éducation physique (thérapie par l'exercice) - Un ensemble de méthodes de traitement, de prévention et... des cas complexes - un médecin pour thérapie par l'exercice. Application médical éducation physique, augmentant l'efficacité de la thérapie complexe...

L'exercice thérapeutique (LFK) est un ensemble de méthodes de traitement, de prévention et de rééducation médicale, basées sur l'utilisation d'exercices physiques méthodiquement conçus et spécialement sélectionnés. Lors de leur prescription, les médecins tiennent compte de la nature de la maladie, de ses caractéristiques, du stade et du degré du processus pathologique dans les organes et les systèmes.

Les exercices de physiothérapie à l'hôpital Yusupov sont prescrits par le médecin traitant et le spécialiste de la thérapie par l'exercice détermine la méthodologie. Les exercices de physiothérapie sont utilisés sous diverses formes : gymnastique thérapeutique et hygiénique, marche, animation sportive, jeux de plein air. À l'hôpital Yusupov, les spécialistes de la réadaptation composent individuellement un complexe de thérapie par l'exercice pour chaque patient. Les cours sont dispensés individuellement, en utilisant des méthodes innovantes de physiothérapie.

Qu'est-ce que la thérapie par l'exercice en médecine

L'histoire de la thérapie par l'exercice commence dans la Chine ancienne, où les méthodes de gymnastique thérapeutique, mettant l'accent sur les exercices de respiration, étaient utilisées avec succès pour guérir les malades. L'utilisation d'exercices physiques à des fins médicinales en Russie a commencé aux XVIe et XVIIe siècles, souvent en association avec la physiothérapie, le durcissement et l'hydrothérapie. Actuellement, la thérapie par l'exercice est combinée avec succès avec un traitement médicamenteux, des interventions chirurgicales, des méthodes de physiothérapie et des massages. La physiothérapie et la médecine du sport sont inextricablement liées, car les athlètes doivent se remettre rapidement et efficacement de leurs blessures.

L'effet thérapeutique des exercices physiques repose sur des charges strictement définies en fonction de chaque patient. Il existe une formation générale pour guérir et renforcer le corps et une formation spéciale visant à éliminer les fonctions altérées de certains organes et systèmes.

Des complexes d'exercices avec des exercices de physiothérapie contribuent à augmenter la mobilité articulaire, réduisent les effets de la tension musculaire. Ils permettent d'améliorer les processus métaboliques dans les tissus pathologiquement altérés. Avec l'aide de la thérapie par l'exercice (la photo est sur Internet), le patient peut améliorer sa santé, perdre du poids et restaurer ses fonctions altérées. L'utilisation d'exercices de physiothérapie prévient la progression de la maladie, accélère le temps de récupération et augmente l'efficacité d'une thérapie complexe.

L'éducation physique thérapeutique est une discipline scientifique indépendante. En médecine, la thérapie par l'exercice est une méthode de traitement qui utilise les moyens de la culture physique pour la prévention, le traitement, la restauration des fonctions altérées et la thérapie d'entretien. Au cours du processus de répétition répétée d'exercices physiques, les capacités motrices existantes sont améliorées, celles perdues sont restaurées et de nouvelles qualités physiques sont développées, des changements positifs dans le fonctionnement des organes et des systèmes se produisent. Ensemble, cela contribue au rétablissement de la santé, de la forme physique, à l'augmentation des performances physiques et à d'autres changements positifs dans l'état du corps humain.

L'activité physique au cours de la thérapie par l'exercice, réalisée par les spécialistes de l'hôpital Yusupov, correspond aux capacités fonctionnelles du patient. Lors de l'exécution d'exercices physiques, l'activité fonctionnelle des organes internes augmente. Cela est dû à l'activation des mécanismes neurohumoraux, à l'inclusion de régulateurs métaboliques supplémentaires, à l'action des hormones des glandes endocrines, des hormones tissulaires et d'autres substances biologiquement actives. Sous l'influence de la thérapie par l'exercice, la mobilité et l'équilibre des processus d'excitation et d'inhibition augmentent, l'activité des analyseurs visuels, moteurs, auditifs, vestibulaires et tactiles s'améliore.

Formes, méthodes, tâches et moyens de thérapie par l'exercice

Les principales formes de thérapie par l’exercice comprennent :

  • gymnastique hygiénique du matin;
  • gymnastique thérapeutique;
  • ascensions dosées (parcours santé) ;
  • excursions;
  • des promenades;
  • tourisme à proximité.

La physiothérapie à domicile (gymnastique hygiénique) est réalisée le matin. C'est un bon moyen de transition du sommeil à l'éveil, au travail actif du corps. Les exercices physiques utilisés en gymnastique hygiénique ne devraient pas être difficiles. Les rééducateurs de la gymnastique Yusupov n'incluent pas d'exercices statiques dans le complexe de gymnastique, qui provoquent de fortes tensions et une retenue de la respiration. Sélectionnez des exercices qui affectent divers groupes musculaires et organes internes.

Lors de l'élaboration d'un ensemble d'exercices, les rééducateurs prennent en compte la maladie passée, l'état de santé, le développement physique et le degré de charge de travail du patient. La durée des exercices de gymnastique ne dépasse pas 10 à 30 minutes. Le complexe comprend des exercices généraux de développement des groupes musculaires individuels, de respiration, des exercices pour le tronc, les muscles abdominaux et la relaxation. Tous les exercices de gymnastique que les patients doivent effectuer librement, à un rythme calme, avec une amplitude progressivement croissante, impliquent d'abord de petits muscles, puis des groupes musculaires plus importants.

Les exercices thérapeutiques constituent la principale forme de thérapie par l’exercice. Chaque procédure se compose de trois sections :

  • introduction;
  • principal;
  • final.

En thérapie par l'exercice, des exercices de renforcement général et des exercices spéciaux sont utilisés. Lors de l'élaboration d'un plan de cours, les rééducateurs observent le principe d'augmentation et de diminution progressive et constante de l'activité physique, maintiennent la courbe de charge physiologique optimale. Lors de la sélection et de la réalisation des exercices, les groupes musculaires sont alternés et impliqués dans la réalisation de l'activité physique.

LFC effectue plusieurs tâches. La tâche thérapeutique est définie comme l'objectif des mesures réparatrices à un stade donné de l'évolution d'un état pathologique. Les tâches de traitement par des méthodes de thérapie physique sont déterminées par des idées sur la cause et le mécanisme de développement d'une blessure ou d'une maladie. Ainsi, avec le développement d'une insuffisance respiratoire chez un patient atteint de pneumonie en période aiguë, la tâche thérapeutique principale est de compenser l'insuffisance respiratoire. Dans l'asthme bronchique, les modifications de la respiration externe dictent la nécessité d'améliorer la perméabilité bronchique, de soulager les spasmes et d'évacuer le contenu pathologique des bronches.

En thérapie complexe, les tâches suivantes peuvent apparaître :

  • normalisation des troubles autonomes;
  • restauration des capacités motrices altérées ou perdues ;
  • restauration de la structure normale du mouvement après une blessure ou une chirurgie reconstructive.

La sélection des moyens de thérapie par l'exercice s'effectue en fonction des objectifs du traitement. Les tâches spéciales ne sont caractéristiques que d'une certaine forme de pathologie et d'une combinaison de changements morphologiques et fonctionnels. Les tâches générales sont associées à des modifications de la réactivité, des défenses de l'organisme, de la croissance et du développement du patient et de la sphère émotionnelle. Ils sont caractéristiques de nombreuses maladies.

Pour résoudre des problèmes particuliers, les rééducateurs de l'hôpital Yusupov choisissent des produits de thérapie par l'exercice, en tenant compte des mécanismes d'action trophique et compensatoire. Le massage sélectif a un effet sélectif sur les tissus de la zone massée du corps et l'organe interne correspondant associé à la zone irritée de l'innervation segmentaire, et des exercices de respiration spécialement sélectionnés ont un effet spécifique sur le système respiratoire. L'efficacité de la thérapie par l'exercice dépend non seulement du dosage de l'activité physique, mais également du choix correct des différents moyens, de la séquence d'exercices physiques en une seule séance et au cours du traitement.

Les règles de base de la thérapie par l'exercice sont les suivantes :

  • répétition, régularité et durée d'exposition, nécessaires au renforcement de la motricité ;
  • augmentation progressive de l'activité physique, permettant d'éviter le surmenage physique ;
  • l'exhaustivité de l'impact à l'aide d'exercices pour différents groupes musculaires ;
  • la disponibilité d'exercices en fonction des caractéristiques individuelles du patient.

Pour améliorer l'effet d'entraînement des exercices dans la clinique de rééducation de l'hôpital Yusupov, les spécialistes de la thérapie par l'exercice utilisent des simulateurs informatisés et mécaniques des principaux fabricants mondiaux. Pour créer des conditions réduisant la charge, des dispositifs Exarta, des verticalisateurs et des systèmes de suspension sont utilisés pour réduire la charge sur le système musculo-squelettique, agissant de la même manière qu'une piscine.

Thérapie par l'exercice pour la colonne vertébrale

Les courbures de la colonne vertébrale les plus courantes sont :

  • scoliose (à part);
  • cyphose (dos);
  • lordose (antérieure).

Les formes les plus acceptables de thérapie par l'exercice pour la courbure de la colonne vertébrale sont les exercices thérapeutiques et les exercices aquatiques. Les exercices de gymnastique s'utilisent en position initiale « couché », « debout à quatre pattes ». Entraînez les muscles du dos, de la région fessière et de l'abdomen. Pour corriger le défaut, des exercices correctifs spéciaux de deux types sont utilisés - symétriques et asymétriques. Pour augmenter la mobilité de la colonne vertébrale, des exercices à quatre pattes, des accrochages mixtes, des exercices sur plan incliné sont utilisés.

Le complexe de thérapie par les exercices pour la protrusion de la colonne lombaire comprend les exercices suivants :

  • marcher « à quatre pattes » ;
  • « bateau » (allongé sur le ventre, il faut s'étirer les bras tendus et les jambes relevées, rester tendu pendant 1 minute et revenir à la position de départ) ;
  • Presse "paresseuse" - allongé sur le dos avec les jambes droites, tendez la presse autant que possible pendant quelques secondes, puis détendez-vous.

Des exercices thérapeutiques pour la colonne lombaire sont effectués quotidiennement, avec des charges croissantes. La technique de thérapie par l'exercice pour les blessures à la colonne vertébrale est divisée en quatre étapes. Durant les dix premiers jours suivant la blessure, la thérapie par les exercices contribue à élever le tonus général, à améliorer le fonctionnement des systèmes digestif et circulatoire et l'endurance du corps. Lors de la deuxième étape du traitement, les tâches suivantes sont résolues :

  • normalisation du travail des organes internes;
  • stimulation des processus de régénération;
  • renforcement musculaire;
  • amélioration de la circulation sanguine.

Les principales tâches à résoudre au cours de la troisième étape du traitement sont le renforcement et le développement des muscles du plancher pelvien, du tronc et des membres, l'amélioration de la mobilité de la colonne vertébrale et la coordination des mouvements. La quatrième étape vise à augmenter la mobilité de la colonne vertébrale, à développer et à renforcer davantage les muscles, à restaurer la bonne capacité de marche et une posture saine.

Thérapie par l'exercice en traumatologie

Les rééducateurs choisissent des méthodes de thérapie par l'exercice pour les blessures, en fonction de la période de la maladie. Les tâches de la première période, correspondant à une blessure aiguë, sont la normalisation de l'état psycho-émotionnel du patient, l'amélioration du métabolisme, l'activité des systèmes respiratoire et cardiovasculaire et des organes excréteurs. Au cours de la deuxième période, les formes suivantes de thérapie par l'exercice sont utilisées : exercices matinaux, marche, course et marche dosées, natation. La troisième période se déroule dans un centre de rééducation ou dans un sanatorium. Les tâches de la thérapie par l'exercice pour cette période sont :

  • restauration définitive des fonctions ;
  • adaptation de l'organisme aux charges domestiques et industrielles ;
  • formation de compensations, nouvelles capacités motrices.

À l'hôpital Yusupov, les spécialistes de la réadaptation abordent individuellement le choix des moyens et des méthodes de thérapie par l'exercice pour les blessures à la colonne vertébrale, après une opération du genou, pour l'hypertension, après un accident vasculaire cérébral et d'autres maladies. Afin de suivre un cours de rééducation utilisant les dernières techniques, appelez l'hôpital Yusupov.

Bibliographie

  • CIM-10 (Classification internationale des maladies)
  • Hôpital Ioussoupov
  • Badalyan L.O. Neuropathologie. - M. : Lumières, 1982. - S.307-308.
  • Bogolyubov, Réadaptation médicale (manuel, en 3 volumes). // Moscou - Perm. - 1998.
  • Popov S.N. Réadaptation physique. 2005. - P.608.

Nos spécialistes

*Les informations présentes sur le site sont à titre informatif uniquement. Tous les matériaux et prix affichés sur le site ne constituent pas une offre publique, déterminée par les dispositions de l'art. 437 du Code civil de la Fédération de Russie. Pour des informations exactes, veuillez contacter le personnel de la clinique ou visiter notre clinique.

La notion de sujet

Physiothérapie- une discipline scientifique indépendante. En médecine, il s'agit d'une méthode de traitement qui utilise la culture physique à des fins de prévention, de traitement, de réadaptation et de soins de soutien. La thérapie par l'exercice forme l'attitude consciente d'une personne à l'égard des exercices physiques et, en ce sens, a une valeur éducative ; développe la force, l'endurance, la coordination des mouvements, inculque des compétences d'hygiène, durcit le corps avec des facteurs naturels de la nature. La thérapie par l'exercice est basée sur des données scientifiques modernes dans les domaines de la médecine, de la biologie et de la culture physique.

Les principaux moyens de thérapie par l'exercice sont les exercices physiques utilisés conformément aux objectifs du traitement, en tenant compte de l'étiologie, de la pathogenèse, des caractéristiques cliniques, de l'état fonctionnel du corps et du degré de performance physique générale.

Physiothérapie:

  • méthode biologique naturelle, car elle utilise la fonction de mouvement inhérente au corps ;
  • une méthode de thérapie non spécifique, mais en même temps, certains types d'exercices peuvent affecter certaines fonctions corporelles ;
  • méthode de thérapie pathogénétique, en raison de la possibilité d'exercices physiques pour influencer la réactivité du corps ;
  • la méthode de thérapie fonctionnelle active, car elle adapte le corps du patient à un effort physique croissant ;
  • méthode de thérapie d'entretien aux étapes de rééducation médicale chez les personnes âgées;
  • méthode de thérapie de rééducation dans le traitement complexe des patients.

Une caractéristique de la thérapie par l'exercice est le processus d'entraînement des patients à des exercices physiques.

Distinguer formation générale et formation spéciale :

  • la formation générale vise à améliorer, renforcer le corps du patient à l'aide d'exercices de renforcement général ;
  • un entraînement spécial est effectué par des exercices qui affectent délibérément l'organe affecté, la zone blessée.

Massage- une méthode de traitement, de prévention, de rééducation après des maladies et de récupération, qui est un ensemble de méthodes d'impact mécanique et dosé sur diverses parties de la surface du corps humain, réalisées par les mains d'un massothérapeute ou d'appareils spéciaux. Pour obtenir un résultat positif lors de l'application du massage, il est nécessaire de différencier sa méthodologie en fonction de l'étiologie, de la pathogenèse, des caractéristiques cliniques, de l'état fonctionnel du système nerveux central (SNC), de la nature de l'influence des différentes techniques sur le corps.

La thérapie par l'exercice et le massage sont largement utilisés en combinaison avec d'autres méthodes pour traiter les maladies et les blessures, et peuvent également constituer des méthodes indépendantes pour traiter de nombreuses maladies chroniques et les conséquences des blessures : pour la paralysie, la parésie, la courbure de la colonne vertébrale, l'emphysème, les conséquences d'une fracture osseuse. , etc.

La thérapie par l'exercice trouve une application dans les périodes pré- et post-partum. Massage et. les exercices physiques contribuent à un développement psychophysique plus parfait des enfants en bonne santé et sont utilisés dans les crèches, les jardins d'enfants et à la maison.

Bref historique du développement de la thérapie par l'exercice

Les exercices physiques à des fins de traitement et de prévention étaient utilisés dans l'Antiquité, 2 000 ans avant notre ère, en Chine et en Inde. Dans la Rome antique et la Grèce antique, les exercices physiques et les massages étaient essentiels dans la vie quotidienne, dans les affaires militaires et dans les traitements. Hippocrate (460-370 avant JC) a décrit l'utilisation d'exercices physiques et de massages pour les maladies du cœur, des poumons, des troubles métaboliques, etc. Ibn-Sina (Avicenne, 980-1037) a clarifié dans ses écrits la méthodologie d'utilisation des exercices physiques pour les malades. et saines, subdivisant les charges en petites et grandes, fortes et faibles, rapides et lentes. À la Renaissance (XIVe-XVIe siècles), les exercices physiques sont promus comme moyen de parvenir à un développement harmonieux.

En Russie, d'éminents cliniciens, tels que M. Ya. Mudrov (1776-1831), N.I. Pirogov (1810-1881), S.P. Botkin (1831-1889), G.A. ), A.A. Ostroumov (1844-1908), attachaient une grande importance à l'utilisation d'exercices physiques dans la pratique du traitement.

Actes de P.F. Lesgaft (1837-1909), V. V. Gorinevsky (1857-1937) ont contribué à la compréhension de l'unité de l'éducation mentale et physique pour un développement humain plus parfait.

Les découvertes des grands physiologistes - I.M. Sechenov (1829-1922), lauréat du prix Nobel I.P. Pavlov (1849-1936), N.E. Vvedensky (1852-1922), qui ont démontré l'importance du système nerveux central pour le développement vital d'un nouveau approche d’une évaluation globale d’une personne malade. Le traitement des maladies cède la place au traitement des malades. À cet égard, les idées de thérapie fonctionnelle et de thérapie par l'exercice commencent à se répandre plus largement en clinique, étant une telle méthode, elle a été reconnue et largement utilisée.

Pour la première fois dans la période 1923-1924. thérapie par l'exercice. a été introduit dans les sanatoriums et les centres de villégiature. En 1926, T. I. M. Sarkizov-Serazini (1887-1964) dirigea le premier département de thérapie par l'exercice à l'Institut de culture physique de Moscou, où les futurs premiers docteurs et candidats en sciences (V. N. Moshkov, V. K. Dobrovolsky, D. A. Vinokurov, K. N. Pribylov et autres).

Les manuels sur les exercices de physiothérapie de I. M. Sarkizova-Sera-zini ont connu plusieurs éditions. Le premier commissaire du peuple à la santé N.A. Semashko (1874-1949) attachait une grande importance à la physiothérapie. A son initiative, au début des années 1930, des départements furent ouverts dans un certain nombre d'instituts de recherche, des départements de physiothérapie furent créés dans les instituts de perfectionnement des médecins et certaines universités de médecine. B.A. Ivanovsky (1890-1941), qui dirigeait depuis 1931 le Département de contrôle médical et d'éducation physique thérapeutique de l'Institut central pour le perfectionnement des médecins, joue un rôle important dans l'organisation du service de médecine et de culture physique.

Dans les années 30 et 40, des monographies, des manuels, des manuels de physiothérapie ont été publiés (V.V. Gorinevskaya, E.F. Drewing, M.A. Minkevich, etc.).

Pendant la Grande Guerre patriotique, les exercices de physiothérapie étaient largement utilisés dans les hôpitaux.

Dans les années 50, des dispensaires de médecine et d'éducation physique ont été créés pour apporter un accompagnement médical aux acteurs de l'éducation physique et sportive, des orientations organisationnelles et méthodologiques de la physiothérapie. Dans toutes les universités de médecine, des départements d'exercices de physiothérapie et de surveillance médicale sont organisés, et des cours d'exercices de physiothérapie et de massage sont dispensés dans les écoles de médecine.

En 1941, le Département de physiothérapie et de contrôle médical de l'Institut central d'enseignement médical avancé et le Département de physiothérapie de l'Institut de physiothérapie - plus tard à l'Institut central de thermalisme et de physiothérapie du ministère de la Santé de l'URSS - étaient dirigés par Membre correspondant de l'Académie des sciences médicales de l'URSS V. N. Moshkov. L'activité pédagogique et scientifique fructueuse de V. N. Moshkov a été largement reconnue dans le pays et à l'étranger, il est le fondateur de l'école moderne de physiothérapie, il a écrit des monographies dans tous les principaux domaines de la physiothérapie, a préparé un grand nombre de médecins et de candidats. des sciences, qui dirigeait les départements, départements des universités et instituts de recherche du pays.

Dans les années 60-90, le nombre de spécialistes hautement qualifiés ayant soutenu des thèses de doctorat et de candidature a considérablement augmenté (E.F. Andreev, N.M. Badridze, I.B. Geroeva, N.A. Gukasova, S.A. Gusarova, V.A. Egairanov, O.F. Kuznetsov, B.A. Polyaev, S.D. Polyakov, N.N. Prokopiev , V. A. Siluyanova, 3. V. Sokova, O. V. Tokareva, N. V. Fokeeva, S. V. Khrouchtchev, A. V. Chogovadze et bien d'autres).

Actuellement, à Moscou, la formation de spécialistes et les travaux scientifiques du département sont menés avec succès à l'Université médicale d'État de Russie (chef du département B.A. Polyaev), à l'Université médicale et dentaire d'État de Moscou (chef du département V.A. Epifanov), à l'Université de médecine dentaire de Moscou (chef du département V.A. Epifanov). Académie médicale russe d'enseignement postuniversitaire (chef du département K.P. Levchenko) et autres établissements d'enseignement médical supérieur de Russie.

Dans un certain nombre de pays européens, c'est le terme de kinésithérapie qui est adopté, et non d'exercices de physiothérapie. Dans le cadre de la tenue de conférences internationales, de contacts scientifiques avec des experts étrangers et de recherches conjointes en Russie, l'Association des spécialistes de la kinésithérapie et de la médecine du sport (président S.V. Khrouchtchev) fonctionne avec succès. L'Association organise chaque année des conférences internationales sur des questions d'actualité de la spécialité.

(thérapie par l'exercice) est une méthode non spécifique de thérapie de rééducation et d'entraînement à l'aide du sport et de la culture physique. La thérapie par l'exercice a pour objectif thérapeutique et prophylactique d'accélérer le processus de restauration de la santé humaine et constitue une discipline médicale indépendante.

Traitement avec thérapie par l'exercice

La thérapie par l'exercice est un élément obligatoire dans le traitement des patients souffrant de blessures ou de maladies, car sans l'utilisation d'exercices de physiothérapie, la fonction altérée de soutien et de mouvement n'est pratiquement pas restaurée.

Cette technique est utilisée non seulement pour exclure une maladie ou une blessure, mais également pour prévenir certaines maladies afin d'éviter des complications et des exacerbations, et la thérapie par l'exercice est également un moyen efficace de restaurer la capacité de travail.

3. En position couchée. Vous devez vous allonger sur le dos, tout en mettant vos mains derrière votre tête, vous étirer. Ce mouvement stimule l'étirement de la colonne lombaire.

Thérapie par l'exercice pour la colonne cervicale

1. Pour effectuer cet exercice, vous devez appuyer votre front sur la paume tout en sollicitant les muscles du cou. L'exercice dure 5 à 7 secondes, répété 3 fois. Après cela, appuyez l'arrière de la tête sur la paume, répétez 3 fois pendant 5 à 7 secondes.

2. Vous devez tendre les muscles du cou en appuyant sur la paume gauche avec la tempe gauche, ainsi que sur la tempe. Effectuez l'exercice pendant 5 à 7 secondes, répétez 3 fois.

3. Vous devez d'abord incliner légèrement la tête en arrière, puis vous pencher lentement en avant, en appuyant votre menton contre la fosse jugulaire. Répétez l'exercice devrait être au moins 5 fois.

4. En position de départ, gardez les épaules et la tête droites. Tournez ensuite la tête vers la droite le plus loin possible. Faites le mouvement plus de 5 fois. Répétez les tours de l’autre côté.

5. Dans la position de départ, appuyez le menton contre le cou. Dans cette position, tournez la tête d'abord vers la droite plus de 5 fois, puis vers la gauche le même nombre de fois.

6. En effectuant le dernier mouvement, la tête doit être rejetée en arrière. Et puis essayez de toucher l'épaule droite avec l'oreille droite et l'épaule gauche avec l'oreille gauche. Faites des exercices plus de 5 fois de chaque côté.

Culture physique thérapeutique pour les lombaires

Un traitement approprié peut être assuré si un instructeur de thérapie par l'exercice travaille avec le patient. Mais dans le cas d'actions préventives, la physiothérapie peut être réalisée de manière indépendante.

1. Suspendez ou suspendez à moitié. Cet exercice s'effectue sur la barre transversale, en touchant ou non le sol avec les pieds. Dans tous les cas, l’effet de l’exercice sera positif. Suspendre, détendre les muscles, devrait être plusieurs approches pendant 1 minute.

2. Dans la position de départ, la personne se tient debout, les mains sur les hanches. Vous devez effectuer dix inclinaisons vers l’avant et vers l’arrière, à gauche et à droite.

3. Debout et en tenant vos mains sur vos hanches, vous devez déplacer le bassin vers la gauche et la droite, vers l'avant et vers l'arrière, dans chaque direction 10 fois.

Exercices au sol

1. Vous devez vous agenouiller et vous reposer sur le sol avec vos mains, puis plier le formulaire et revenir à la position de départ. Répétez ce mouvement 15 à 25 fois.

2. Faites de l'exercice en position couchée sur le ventre. Il doit reposer avec les bras pliés sur le sol, puis redresser les bras et, sans retirer les jambes du sol, faire des pompes. L'exercice doit être répété 10 à 20 fois.

3. Vous devez vous agenouiller et vous appuyer sur le sol avec les bras tendus. Ensuite, vous devez plier le dos autant que possible et revenir à la position de départ. Répétez également 10 à 20 fois.

4. Faites de l'exercice allongé sur le dos. Vous devez appuyer les genoux des jambes pliées contre la poitrine et revenir à la position de départ. Alors continuez 10 à 20 fois.

Habituellement, l'instructeur de thérapie par l'exercice conseille d'effectuer tous les mouvements doucement et lentement. Il n'est pas nécessaire d'attendre que la colonne vertébrale craque et se mette en place, car ces mouvements ne conviennent qu'à un usage préventif à domicile.

Thérapie par l'exercice pour les fractures

Les exercices de physiothérapie sont simplement nécessaires à la restauration du corps après une fracture. Pour ce faire, utilisez une série d'exercices sélectionnés.

1. Pour restaurer la mobilité de l'articulation endommagée, vous devez faire pivoter le bras ou la jambe blessée en répétant le mouvement environ 10 fois. Il faut tenir compte du fait que ce mouvement ne peut pas être appliqué dans les premiers jours suivant le retrait du plâtre.

2. Cet exercice aidera à tonifier les muscles. La jambe ou le bras blessé doit être soulevé à un angle d'environ 30 degrés vers l'avant et maintenu pendant plusieurs secondes. Répétez le mouvement plusieurs fois.

3. Pour tonifier les muscles latéraux et arrière des cuisses, vous devez effectuer des mouvements à l'aide du support. Il est nécessaire de balancer les jambes droite et gauche 10 fois vers l'avant et sur le côté, tout en s'accrochant au support.

4. Cet exercice de thérapie par l'exercice est utilisé après une jambe cassée et crée un bon effet pour renforcer les muscles du mollet. Vous aurez également besoin de soutien. Debout face au support, vous devez le saisir avec vos mains, puis vous lever lentement sur la pointe des pieds et descendre également lentement jusqu'au pied. Si vous devez augmenter la charge, vous pouvez effectuer des mouvements sur une jambe.

Massage

Le massage thérapeutique par l'exercice aide à soulager la douleur et les tensions musculaires. Les chercheurs ont confirmé que pendant le massage, le muscle est étiré et de ce fait, la réponse inflammatoire des cellules est réduite. Cela prouve que le massage sera très utile pour la récupération du corps après des blessures.

Grâce aux vibrations, à la pression et à la friction, il est possible d'influencer les organes et les tissus du corps humain. Pour obtenir un effet thérapeutique, le massage doit être effectué avec des appareils spéciaux, mais à des fins préventives, il peut également être effectué avec les mains.

On peut conclure que la thérapie par l'exercice est une thérapie très pratique, dans la plupart des cas indolore, avec laquelle vous pouvez non seulement guérir le patient, mais également prévenir certaines maladies d'une personne en parfaite santé.

Le concept de culture physique thérapeutique (LFK)

La particularité de la thérapie par l'exercice par rapport à d'autres méthodes de traitement et de rééducation est en effet qu'elle utilise les exercices physiques comme principal agent thérapeutique. L'une des caractéristiques de la thérapie par l'exercice est le processus d'entraînement physique dosé, qui imprègne tout le cours du traitement et de la réadaptation.

L'essence de l'entraînement est une activité physique répétée, systématiquement répétée et augmentant progressivement, ce qui provoque des changements fonctionnels et parfois structurels positifs dans le corps humain. Grâce à la formation, les mécanismes de régulation sont normalisés, améliorés, augmentant ainsi les capacités d'adaptation du corps du patient aux conditions environnementales changeantes de manière dynamique.

En physiothérapie, une distinction est faite entre les entraînements dosés généraux et spéciaux. Général l'entraînement est utilisé pour la guérison, le renforcement et le développement global du corps, tandis que des exercices physiques de renforcement général et de développement général sont utilisés. Spécial l'entraînement permet de développer les fonctions et de restaurer l'organe impliqué dans le processus pathologique. Ici, des exercices spéciaux sont utilisés qui affectent directement le système affecté, l'organe malade, le foyer traumatique.

Dans le processus de formation thérapeutique et de réadaptation, il est important de respecter les principes pédagogiques physiologiques suivants :

1. Individuel approche du patient. Il est nécessaire de prendre en compte l'âge, le sexe et la profession du patient, son expérience motrice, la nature et le degré du processus pathologique et les capacités fonctionnelles du patient.

2. Conscience. Il convient de dire que pour l'utilisation la plus efficace des exercices physiques, la participation consciente et active du patient lui-même est extrêmement importante.

3. Le principe du progressisme. Il est nécessaire d'augmenter progressivement l'activité physique dans tous ses indicateurs : volume, intensité, nombre d'exercices, nombre de répétitions et complexité aussi bien au sein d'un cours que d'un entraînement à l'autre.

4. Systématique. Dans le processus de formation en santé, il est extrêmement important d'utiliser systématiquement une variété de moyens de thérapie par l'exercice et de rééducation, optimaux pour chaque patient.

5. Cyclicité. L'alternance travail et repos avec le respect de l'intervalle optimal (repos entre deux exercices ou entre deux cours). Si la séance suivante tombe sur la phase de surcompensation, alors les effets de l'entraînement se résument et la fonctionnalité augmente.

6. Impact systématique. Alternance séquentielle de positions de départ et d'exercices pour différents groupes musculaires.

7. Nouveauté et variété dans la sélection et l'application des exercices physiques (10 à 15 % des exercices physiques doivent être mis à jour et 85 à 90 % sont répétés pour consolider le succès du traitement).

8. Impact modéré. La charge d'entraînement doit être adaptée à l'état du patient.

Le concept de culture physique thérapeutique (LFK) - le concept et les types. Classement et caractéristiques de la catégorie « Le concept de culture physique thérapeutique (LFK) » 2017, 2018.