Ο A.Soroka N.I.Pirogov με την νταντά Ekaterina Mikhailovna
Βοηθήθηκε να λάβει εκπαίδευση από έναν οικογενειακό γνώριμο - έναν διάσημο γιατρό της Μόσχας, καθηγητή στο Πανεπιστήμιο της Μόσχας E. Mukhin, ο οποίος παρατήρησε τις ικανότητες του αγοριού και άρχισε να συνεργάζεται μαζί του ατομικά.
Σε ηλικία έντεκα ετών, ο Νικολάι μπήκε στο ιδιωτικό οικοτροφείο του Kryazhev. Το μάθημα εκεί ήταν επί πληρωμή και διήρκεσε έξι χρόνια. Οι μαθητές του οικοτροφείου εκπαιδεύτηκαν για επίσημη υπηρεσία. Ο Ιβάν Ιβάνοβιτς ήλπιζε ότι ο γιος του θα λάμβανε μια καλή εκπαίδευσηκαι θα μπορέσει να πετύχει έναν «ευγενή», ευγενή τίτλο. Δεν σκέφτηκε την ιατρική σταδιοδρομία του γιου του, καθώς εκείνη την εποχή η ιατρική ήταν το επάγγελμα των απλών ανθρώπων. Ο Νικολάι σπούδασε στο οικοτροφείο για δύο χρόνια, στη συνέχεια η οικογένεια έμεινε χωρίς χρήματα για εκπαίδευση.
Όταν ο Νικολάι ήταν δεκατεσσάρων ετών, μπήκε στην ιατρική σχολή του Πανεπιστημίου της Μόσχας. Για να γίνει αυτό, έπρεπε να προσθέσει δύο χρόνια στον εαυτό του, αλλά πέρασε τις εξετάσεις όχι χειρότερα από τους μεγαλύτερους συντρόφους του.
Ο Pirogov σπούδασε εύκολα. Επιπλέον, έπρεπε να εργάζεται συνεχώς με μερική απασχόληση για να βοηθήσει την οικογένειά του. Ο πατέρας πέθανε, το σπίτι και σχεδόν όλη η περιουσία πήγε να πληρώσει τα χρέη - η οικογένεια έμεινε αμέσως χωρίς τροφή και χωρίς καταφύγιο. Ο Νικολάι μερικές φορές δεν είχε τίποτα να φορέσει στις διαλέξεις: οι μπότες του ήταν λεπτές και το σακάκι του ήταν τέτοιο που ντρεπόταν να βγάλει το παλτό του.
Τελικά, ο Νικολάι κατάφερε να πάρει θέση ως ανατομέας στο ανατομικό θέατρο. Αυτή η δουλειά του έδωσε ανεκτίμητη εμπειρία και τον έπεισε ότι έπρεπε να γίνει χειρουργός.
Έχοντας λάβει το δίπλωμά του, ο Pirogov πήγε να προετοιμαστεί για τη θέση του καθηγητή στο Πανεπιστήμιο του Dorpat (τώρα Tartu). Εκείνη την εποχή, το Πανεπιστήμιο Yuryev θεωρήθηκε το καλύτερο στη Ρωσία. Στο Ντόρπατ, ο Παϊρόγκοφ σήκωσε τα μανίκια και μπήκε στην πράξη. Άκουγε διαλέξεις από τον καθηγητή Χειρουργικής Moyer, ήταν παρών σε εγχειρήσεις, βοηθούσε, καθόταν μέχρι το σκοτάδι στο τμήμα ανατομίας, έκανε ανατομές και έκανε πειράματα. Στο δωμάτιό του το κερί δεν έσβησε ούτε μετά τα μεσάνυχτα - διάβαζε, κρατούσε σημειώσεις, αποσπάσματα, δοκίμασε τις λογοτεχνικές του δυνάμεις. Στο πανεπιστήμιο, ο Νικολάι γνώρισε τον Βλαντιμίρ Ιβάνοβιτς Νταλ. Ήταν μεγαλύτερος από τον Pirogov και είχε ήδη αποσυρθεί (είπαν ότι η καυστική του σάτιρα για τον ναύαρχο βοήθησε στην παραίτησή του). Δούλεψαν πολύ μαζί στην κλινική και έγιναν υπέροχοι φίλοι.
ΣΕ χειρουργική κλινικήΟ Πιρόγκοφ εργάστηκε για πέντε χρόνια, υπερασπίστηκε έξοχα τη διδακτορική του διατριβή και σε ηλικία είκοσι έξι ετών εξελέγη καθηγητής χειρουργικής στο Πανεπιστήμιο του Ντόρπατ.
V. Pirogov Υπεράσπιση διδακτορικής διατριβής από τον Pirogov
Αφού υπερασπίστηκε τη διδακτορική του διατριβή το 1832, ο Pirogov στάλθηκε στο Βερολίνο. Ο νεαρός καθηγητής ήρθε στο εξωτερικό, ικανός να πάρει ό,τι χρειαζόταν, να απορρίψει ό,τι χρειαζόταν και σίγουρος για τις ικανότητές του. Βρήκε δάσκαλο όχι στο Βερολίνο, αλλά στο Γκέτινγκεν, στο πρόσωπο του καθηγητή Langenbeck. Μισούσε τη βραδύτητα και απαιτούσε γρήγορη, ακριβή και ρυθμική δουλειά.
A.Sidorov N.I.Pirogov και K.D.Ushinsky στη Χαϊδελβέργη
Επιστρέφοντας στο σπίτι, ο Pirogov αρρώστησε βαριά και αφέθηκε για θεραπεία στη Ρίγα. Ο Ρίγα ήταν τυχερός: αν ο Πιρόγκοφ δεν είχε αρρωστήσει, δεν θα γινόταν η πλατφόρμα για την ταχεία αναγνώρισή του. Μόλις ο Pirogov σηκώθηκε από το κρεβάτι του νοσοκομείου, άρχισε να χειρουργεί. Η πόλη είχε ακούσει προηγουμένως φήμες για έναν νεαρό χειρουργό που έδειχνε μεγάλη υπόσχεση. Τώρα ήταν απαραίτητο να επιβεβαιωθεί η καλή δόξα που έτρεχε πολύ μπροστά. Ξεκίνησε με τη ρινοπλαστική: έκοψε μια νέα μύτη στον κουρέα χωρίς μύτη. Μετά θυμήθηκε ότι ήταν η καλύτερη μύτη που είχε κάνει στη ζωή του. Η πλαστική χειρουργική ακολουθήθηκε από αναπόφευκτη λιθοτομή, ακρωτηριασμό και αφαίρεση όγκου.
Από τη Ρίγα κατευθύνθηκε στο Ντόρπατ, όπου έμαθε ότι το τμήμα της Μόσχας που του είχε υποσχεθεί είχε δοθεί σε άλλον υποψήφιο. Αλλά ήταν τυχερός - ο Ivan Filippovich Moyer παρέδωσε την κλινική του στο Dorpat στον μαθητή. Ο Παϊρόγκοφ συνάντησε τον χειμώνα του 1836 στην Αγία Πετρούπολη. Περίμενε μέχρι ο υπουργός να τον εγκρίνει για το τμήμα στο Dorpat.
Το 1838, ο Pirogov πήγε για σπουδές στη Γαλλία για έξι μήνες, όπου πέντε χρόνια νωρίτερα, μετά το καθηγητικό ινστιτούτο, οι ανώτεροί του δεν ήθελαν να τον αφήσουν να φύγει. Στις κλινικές του Παρισιού, πιάνει μερικές ενδιαφέρουσες λεπτομέρειες και δεν βρίσκει τίποτα άγνωστο.
Στις 18 Ιανουαρίου 1841, ο Νικόλαος Α ́ ενέκρινε τη μεταφορά του Παϊρόγκοφ από το Ντόρπατ στην Αγία Πετρούπολη για να εκπληρώσει τα καθήκοντα του καθηγητή στην Ιατροχειρουργική Ακαδημία.
Ο επιστήμονας εργάστηκε εδώ για περισσότερα από δέκα χρόνια. Το αμφιθέατρο όπου παραδίδει ένα μάθημα χειρουργικής είναι γεμάτο με τουλάχιστον τριακόσια άτομα: όχι μόνο γιατροί συνωστίζονται στα παγκάκια· φοιτητές άλλων εκπαιδευτικών ιδρυμάτων, συγγραφείς, αξιωματούχοι, στρατιωτικοί, καλλιτέχνες, μηχανικοί, ακόμη και κυρίες έρχονται να ακούσουν Ο Παϊρόγκοφ. Οι εφημερίδες και τα περιοδικά γράφουν για αυτόν, συγκρίνοντας τις διαλέξεις του με τις συναυλίες της διάσημης Ιταλίδας Angelica Catalani.
Ο Νικολάι Ιβάνοβιτς διορίζεται διευθυντής του εργοστασίου εργαλείων και συμφωνεί. Τώρα έρχεται με εργαλεία που μπορεί να χρησιμοποιήσει κάθε χειρουργός για να εκτελέσει μια επέμβαση καλά και γρήγορα. Καλείται να δεχτεί θέση συμβούλου σε ένα νοσοκομείο, σε άλλο, σε τρίτο και πάλι συμφωνεί.
K. Kuznetsov και V. Sidoruk Υπέροχος γιατρός
Την ίδια στιγμή, ο Pirogov ήταν επικεφαλής της νοσοκομειακής χειρουργικής κλινικής που οργάνωσε. Δεδομένου ότι τα καθήκοντα του Pirogov περιλάμβαναν εκπαίδευση στρατιωτικών χειρουργών, άρχισε να μελετά τις χειρουργικές μεθόδους που ήταν κοινές εκείνη την εποχή. Πολλά από αυτά ανακατασκευάστηκαν ριζικά από τον ίδιο. Επιπλέον, ο Pirogov ανέπτυξε μια σειρά από εντελώς νέες τεχνικές, χάρη στις οποίες μπόρεσε να αποφύγει τον ακρωτηριασμό των άκρων πιο συχνά από άλλους χειρουργούς. Μία από αυτές τις τεχνικές εξακολουθεί να ονομάζεται «επιχείρηση Pirogov».
Αλλά δεν ήταν μόνο καλοθελητές που περικύκλωσαν τον επιστήμονα. Είχε πολλούς ζηλιάρηδες και εχθρούς που τους αηδίαζε ο ζήλος και ο φανατισμός του γιατρού. Τον δεύτερο χρόνο της ζωής του στην Αγία Πετρούπολη, ο Παϊρόγκοφ αρρώστησε βαριά, δηλητηριάστηκε από το μίασμα του νοσοκομείου και τον κακό αέρα των νεκρών. Δεν μπορούσα να σηκωθώ για ενάμιση μήνα.
Στη συνέχεια γνώρισε την Ekaterina Dmitrievna Berezina, ένα κορίτσι από μια γεννημένη, αλλά καταρρακωμένη και πολύ φτωχή οικογένεια. Έγινε ένας βιαστικός, σεμνός γάμος.
Έχοντας αναρρώσει, ο Πιρόγκοφ ξαναβυθίστηκε στη δουλειά· τον περίμεναν μεγάλα πράγματα. «Κλείδωσε» τη γυναίκα του στους τέσσερις τοίχους ενός νοικιασμένου και, κατόπιν συμβουλής φίλων, επιπλωμένου διαμερίσματος. Δεν την πήγε στο θέατρο γιατί περνούσε αργά στο ανατομικό θέατρο, δεν πήγαινε μαζί της σε μπάλες γιατί οι μπάλες ήταν αδράνεια, της πήρε τα μυθιστορήματα και της έδωσε επιστημονικά περιοδικά σε αντάλλαγμα. Ο Παϊρόγκοφ κράτησε με ζήλια τη σύζυγό του μακριά από τους φίλους του, γιατί έπρεπε να του ανήκει εξ ολοκλήρου, όπως κι εκείνος στην επιστήμη. Και η γυναίκα μάλλον είχε πάρα πολλά και πολύ λίγα από τον μεγάλο Παϊρόγκοφ. Η Ekaterina Dmitrievna πέθανε στον τέταρτο χρόνο του γάμου, αφήνοντας τον Pirogov με δύο γιους: ο δεύτερος της κόστισε τη ζωή.
Αλλά στις δύσκολες μέρες της θλίψης και της απελπισίας για τον Pirogov, συνέβη ένα μεγάλο γεγονός - το έργο του για το πρώτο Ανατομικό Ινστιτούτο στον κόσμο εγκρίθηκε από τις ανώτατες αρχές.
L. Koshtelyanchuk Μετά από χειρουργική επέμβαση
Το 1847, ο Pirogov πήγε στον Καύκασο για να ενταχθεί στον ενεργό στρατό, καθώς ήθελε να δοκιμάσει τις επιχειρησιακές μεθόδους που είχε αναπτύξει στο πεδίο. Στον Καύκασο, ήταν ο πρώτος που χρησιμοποίησε επιδέσμους εμποτισμένους με άμυλο. Ο επίδεσμος αμύλου αποδείχθηκε πιο βολικός και ανθεκτικός από τους νάρθηκες που χρησιμοποιήθηκαν στο παρελθόν. Εδώ, στο χωριό Salta, ο Pirogov, για πρώτη φορά στην ιστορία της ιατρικής, άρχισε να χειρουργεί τραυματίες με αναισθησία αιθέρα στο χωράφι. Σύνολο σπουδαίος χειρουργόςπραγματοποίησε περίπου 10.000 επεμβάσεις υπό αναισθησία με αιθέρα.
Μετά το θάνατο της Ekaterina Dmitrievna, ο Pirogov έμεινε μόνος. «Δεν έχω φίλους», παραδέχτηκε με τη συνηθισμένη του ειλικρίνεια. Και αγόρια, γιοι, Νικολάι και Βλαντιμίρ τον περίμεναν στο σπίτι. Ο Pirogov προσπάθησε δύο φορές ανεπιτυχώς να παντρευτεί για ευκολία, κάτι που δεν θεώρησε απαραίτητο να κρύψει από τον εαυτό του, από τους γνωστούς του και, όπως φαίνεται, από τα κορίτσια που σχεδιάζονταν ως νύφες. Σε έναν μικρό κύκλο γνωριμιών, όπου ο Pirogov περνούσε μερικές φορές βράδια, του είπαν για την εικοσιδύοχρονη βαρόνη Alexandra Antonovna Bistrom, που διάβαζε με ενθουσιασμό και ξαναδιάβαζε το άρθρο του για το ιδανικό μιας γυναίκας. Το κορίτσι αισθάνεται σαν μια μοναχική ψυχή, σκέφτεται πολύ και σοβαρά τη ζωή, αγαπά τα παιδιά. Στη συνομιλία την αποκαλούσαν «ένα κορίτσι με πεποιθήσεις».
Ο Παϊρόγκοφ έκανε πρόταση γάμου στη βαρόνη Μπίστρομ. Συμφώνησε. Πηγαίνοντας στο κτήμα των γονιών της νύφης, όπου υποτίθεται ότι θα έκαναν έναν αφανή γάμο. Ο Πιρόγκοφ, βέβαιος εκ των προτέρων ότι ο μήνας του μέλιτος, που διαταράσσει τις συνήθεις δραστηριότητές του, θα τον έκανε θερμό και μισαλλόδοξο, ζήτησε από την Αλεξάνδρα Αντόνοβνα να επιλέξει ανάπηρους φτωχούς ανθρώπους που χρειάζονται χειρουργική επέμβαση για την άφιξή του: η δουλειά θα γλυκάνει την πρώτη φορά της αγάπης!
Το 1855, κατά τη διάρκεια του Κριμαϊκού Πολέμου, ο Πιρόγκοφ ήταν ο αρχιχειρουργός της Σεβαστούπολης, που πολιορκήθηκε από τα αγγλογαλλικά στρατεύματα. Ενώ χειρουργούσε τους τραυματίες, ο Pirogov χρησιμοποίησε γύψο για πρώτη φορά στην ιστορία της παγκόσμιας ιατρικής, δημιουργώντας τακτικές εξοικονόμησης κόστους για τη θεραπεία τραυμάτων στα άκρα και σώζοντας πολλούς στρατιώτες και αξιωματικούς από ακρωτηριασμό. Κατά τη διάρκεια της πολιορκίας της Σεβαστούπολης, για τη φροντίδα των τραυματιών, ο Pirogov επέβλεπε την εκπαίδευση και το έργο των αδελφών της κοινότητας των αδελφών του ελέους του Τιμίου Σταυρού.
L. Koshtelyanchuk N.I. Pirogov και ναύτης Pyotr Koshka.
Το πιο σημαντικό επίτευγμα του Pirogov είναι η εισαγωγή στη Σεβαστούπολη μιας εντελώς νέας μεθόδου φροντίδας των τραυματιών. Οι τραυματίες υποβλήθηκαν σε προσεκτική επιλογή ήδη στον πρώτο ενδυματολογικό σταθμό: ανάλογα με τη σοβαρότητα των τραυμάτων, ορισμένοι από αυτούς υποβλήθηκαν σε άμεση χειρουργική επέμβαση στο πεδίο, ενώ άλλοι, με πιο ήπια τραύματα, εκκενώθηκαν στην ενδοχώρα για νοσηλεία σε σταθερά στρατιωτικά νοσοκομεία. . Ως εκ τούτου, ο Pirogov θεωρείται δικαίως ο ιδρυτής ειδική κατεύθυνσηστη χειρουργική, γνωστή ως στρατιωτική χειρουργική πεδίου.
Τον Οκτώβριο του 1855, πραγματοποιήθηκε στη Συμφερούπολη μια συνάντηση δύο μεγάλων επιστημόνων - N.I. Pirogov και D.I. Mendeleev. Ο διάσημος χημικός, ο συγγραφέας του περιοδικού νόμου των χημικών στοιχείων και στη συνέχεια ένας ταπεινός δάσκαλος στο γυμνάσιο της Συμφερούπολης, στράφηκε στον Νικολάι Ιβάνοβιτς για συμβουλές σχετικά με τη σύσταση του γιατρού της Αγίας Πετρούπολης N.F. Zdekauer, ο οποίος βρήκε ότι ο Mendeleev είχε φυματίωση και ότι , κατά τη γνώμη του, ο ασθενής είχε λίγες μέρες για να ζήσει μήνες. Ήταν προφανές: οι τεράστιες υπερφορτώσεις που επωμίστηκε το 19χρονο αγόρι και το υγρό κλίμα της Αγίας Πετρούπολης, όπου σπούδαζε, είχαν αρνητικό αντίκτυπο στην υγεία του. Ο N.I. Pirogov δεν επιβεβαίωσε τη διάγνωση του συναδέλφου του, συνέστησε την απαραίτητη θεραπεία και έτσι επανέφερε τον ασθενή στη ζωή. Στη συνέχεια, ο D.I. Mendeleev μίλησε με χαρά για τον Nikolai Ivanovich: "Τι γιατρός ήταν! Είδε ακριβώς μέσα από το άτομο και κατάλαβε αμέσως τη φύση μου".
I.Tikhiy N.I. Ο Pirogov εξετάζει τον ασθενή D.I. Mendeleev
Για τις υπηρεσίες του στη βοήθεια τραυματιών και ασθενών, ο N.I. Pirogov τιμήθηκε με το παράσημο του Αγίου Στανισλάβ, 1ου βαθμού.
Επιστρέφοντας στην Αγία Πετρούπολη, ο Πιρόγκοφ, σε μια δεξίωση με τον Αλέξανδρο Β', είπε στον αυτοκράτορα για τα προβλήματα στα στρατεύματα, καθώς και για τη γενική υστέρηση του ρωσικού στρατού και των όπλων του. Ο Τσάρος δεν ήθελε να ακούσει τον Παϊρόγκοφ. Από εκείνη τη στιγμή, ο Νικολάι Ιβάνοβιτς έπεσε σε δυσμένεια και τον Ιούλιο του 1858 «εξορίστηκε» στην Οδησσό στη θέση του διαχειριστή των εκπαιδευτικών περιοχών της Οδησσού και του Κιέβου. Τα κυριακάτικα σχολεία ανοίγουν στην περιοχή το φθινόπωρο. Ο Pirogov προσπάθησε να μεταρρυθμίσει το υπάρχον σύστημα σχολική μόρφωση, οι ενέργειές του οδήγησαν σε σύγκρουση με τις αρχές και ο επιστήμονας έπρεπε να εγκαταλείψει τη θέση του τον Μάρτιο του 1861.
Αλλά η κοινωνία δεν ήθελε να κάνει χωρίς τον Pirogov. Στέλνεται στο εξωτερικό ως ηγέτης νέων Ρώσων επιστημόνων. Πίσω βραχυπρόθεσμαΟ Pirogov εξέτασε 25 ξένα πανεπιστήμια και συνέταξε μια λεπτομερή έκθεση για τις μελέτες καθενός από τους υποψήφιους καθηγητές. Συγκέντρωσε χαρακτηριστικά των καθηγητών για τους οποίους εργάζονταν. Σπούδασε την κατάσταση της τριτοβάθμιας εκπαίδευσης στο διαφορετικές χώρες, περιέγραψε τις παρατηρήσεις και τα συμπεράσματά του.
Τον Οκτώβριο του 1862, ο Pirogov συμβούλεψε τον Garibaldi. Κανένας από τους πιο διάσημους γιατρούς στην Ευρώπη δεν μπορούσε να βρει τη σφαίρα στο σώμα του. Μόνο ένας Ρώσος χειρουργός κατάφερε να αφαιρέσει τη σφαίρα και να θεραπεύσει τον διάσημο Ιταλό.
Ο K. Kuznetsov N.I.Pirogov με τον Giuseppe Garibaldi.
Sergey Prisekin Pirogov και Garibaldi 1998
Μετά την απόπειρα δολοφονίας του Αλέξανδρου Β', η αντίδραση στη Ρωσία εντάθηκε· ο Πιρόγκοφ γενικά απολύθηκε από τη δημόσια υπηρεσία, ακόμη και χωρίς δικαίωμα σύνταξης.
Στην ακμή των δημιουργικών του δυνάμεων, ο Pirogov αποσύρθηκε στο μικρό του κτήμα "Vishnya" κοντά στη Vinnitsa, όπου οργάνωσε ένα δωρεάν νοσοκομείο. Ταξίδεψε για λίγο από εκεί μόνο στο εξωτερικό, και επίσης μετά από πρόσκληση του Πανεπιστημίου της Αγίας Πετρούπολης για να δώσει διαλέξεις.
A. Sidorov Άφιξη του N.V. Sklifasovsky στο κτήμα Vishnya
Μέχρι εκείνη τη στιγμή, ο Pirogov ήταν ήδη μέλος πολλών ξένων ακαδημιών. Για σχετικά μεγάλο χρονικό διάστημα, ο Pirogov άφησε το κτήμα μόνο δύο φορές: την πρώτη φορά το 1870 κατά τη διάρκεια του Πρωσο-Γαλλικού Πολέμου, προσκλημένος στο μέτωπο για λογαριασμό του Διεθνούς Ερυθρού Σταυρού και τη δεύτερη φορά, το 1877-1878. - ήδη σε πολύ μεγάλη ηλικία - εργάστηκε στο μέτωπο για αρκετούς μήνες κατά τη διάρκεια του Ρωσοτουρκικού πολέμου.
Όταν ο αυτοκράτορας Αλέξανδρος Β' επισκέφθηκε τη Βουλγαρία τον Αύγουστο του 1877, κατά τη διάρκεια του Ρωσοτουρκικού πολέμου του 1877-1878, θυμήθηκε τον Πιρόγκοφ ως έναν ασύγκριτο χειρουργό και τον καλύτερο οργανωτή των ιατρικών υπηρεσιών στο μέτωπο.
Παρά το γήρας του (ο Πιρόγκοφ ήταν ήδη 67 ετών τότε), ο Νικολάι Ιβάνοβιτς συμφώνησε να πάει στη Βουλγαρία με την προϋπόθεση ότι θα του δοθεί πλήρης ελευθερία δράσης. Η επιθυμία του εκπληρώθηκε και στις 10 Οκτωβρίου 1877, ο Πιρόγκοφ έφτασε στη Βουλγαρία, στο χωριό Γκόρνα Στούντενα, όχι μακριά από την Πλέβνα, όπου βρισκόταν το κύριο αρχηγείο της ρωσικής διοίκησης.
Ο Pirogov οργάνωσε τη θεραπεία στρατιωτών, τη φροντίδα για τραυματίες και ασθενείς σε στρατιωτικά νοσοκομεία σε Svishtov, Zgalevo, Bolgaren, Gorna Studena, Veliko Tarnovo, Bohot, Byala, Plevna.
Από τις 10 Οκτωβρίου έως τις 17 Δεκεμβρίου 1877, ο Πιρόγκοφ ταξίδεψε πάνω από 700 χλμ με ξαπλώστρα και έλκηθρο, σε μια έκταση 12.000 τετραγωνικών μέτρων. χλμ., που καταλαμβάνονται από τους Ρώσους μεταξύ των ποταμών Βιτ και Γιάντρα. Ο Νικολάι Ιβάνοβιτς επισκέφθηκε 11 ρωσικά στρατιωτικά προσωρινά νοσοκομεία, 10 νοσοκομεία τμημάτων και 3 φαρμακευτικές αποθήκες, που βρίσκονται σε 22 διαφορετικά κατοικημένες περιοχές. Σε αυτό το διάστημα περιέθαλψε και χειρούργησε τόσο Ρώσους στρατιώτες όσο και πολλούς Βούλγαρους.
Το 1881, ο N. I. Pirogov έγινε ο 5ος επίτιμος πολίτης της Μόσχας «σε σχέση με πενήντα χρόνια εργασίας στον τομέα της εκπαίδευσης, της επιστήμης και της ιθαγένειας».
Ilya Repin Η άφιξη του Nikolai Ivanovich Pirogov στη Μόσχα για την 50ή επέτειο της επιστημονικής του δραστηριότητας. Σκίτσο. 1883-88
Μέχρι το τέλος της ζωής του, έβλεπε ασθενείς στο σπίτι δωρεάν τουλάχιστον μια μέρα την εβδομάδα - στο ιδιωτικό ιατρείο η χειρουργική του τέχνη έφτασε στο αποκορύφωμά της. Αναζήτησε ευεργέτες για μαθητές και άνοιξε κυριακάτικα σχολεία.
Ο A. Sidorov Tchaikovsky με τον Pirogov
Είναι ένα παράδοξο, αλλά ο παγκοσμίου φήμης χειρουργός πέθανε από επιπλοκές που προκλήθηκαν από την εξαγωγή δοντιού σε ηλικία 71 ετών.
Ο Nikolai Pirogov τέθηκε στο φέρετρο με τη μαύρη στολή του μυστικού συμβούλου του Παιδαγωγικού Τμήματος.
Λίγο πριν από το θάνατό του, ο Pirogov έλαβε ένα βιβλίο του μαθητή του D. Vyvodtsev, ο οποίος περιέγραφε πώς ταρίχευσε τον ξαφνικά νεκρό Κινέζο πρέσβη. Ο Pirogov μίλησε με έγκριση για το βιβλίο. Όταν πέθανε, η χήρα Alexandra Antonovna στράφηκε στον Vyvodtsev με αίτημα να επαναλάβει αυτό το πείραμα.
Το σώμα του, με την άδεια της εκκλησίας, ταριχεύτηκε και θάφτηκε σε ένα μαυσωλείο στο χωριό Vishnya κοντά στη Vinnitsa. Κατά τη διάρκεια του Β' Παγκοσμίου Πολέμου, κατά την υποχώρηση των σοβιετικών στρατευμάτων, η σαρκοφάγος με το σώμα του Pirogov ήταν κρυμμένη στο έδαφος και καταστράφηκε, γεγονός που οδήγησε σε ζημιά στο σώμα, το οποίο στη συνέχεια υποβλήθηκε σε αποκατάσταση και εκ νέου ταρίχευση. Επίσημα, ο τάφος του Pirogov ονομάζεται «εκκλησία νεκρόπολης», που καθαγιάστηκε προς τιμή του Αγίου Νικολάου των Μύρων. Η σορός βρίσκεται κάτω από το επίπεδο του εδάφους στην αίθουσα τελετών - στο ισόγειο Ορθόδοξη εκκλησία, σε μια γυάλινη σαρκοφάγο, στην οποία μπορούν να έχουν πρόσβαση όσοι επιθυμούν να αποτίσουν φόρο τιμής στη μνήμη του μεγάλου επιστήμονα.
Μνημείο I. Krestovsky στον Pirogov 1947
Η κύρια σημασία όλων των δραστηριοτήτων του Pirogov είναι ότι με την ανιδιοτελή και συχνά ανιδιοτελή δουλειά του, μετέτρεψε τη χειρουργική σε επιστήμη, εξοπλίζοντας τους γιατρούς με μια επιστημονικά βασισμένη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης.
Υλικά από WIKIPEDIA, site peoples.ru, καθώς και από αυτές τις πηγές , και .
Μερικοί από τους πίνακες ελήφθησαν από ιστοσελίδαΜουσείο-Κτήμα Pirogov στη Βίνιτσα.
Νικολάι Ιβάνοβιτς Πιρόγκοφ- Ρώσος χειρουργός και ανατόμος, φυσιοδίφης και δάσκαλος, δημιουργός του πρώτου άτλαντα τοπογραφικής ανατομίας, ιδρυτής της στρατιωτικής χειρουργικής πεδίου, ιδρυτής της αναισθησίας. Αντεπιστέλλον Μέλος της Ακαδημίας Επιστημών της Αγίας Πετρούπολης.
Ο Νικολάι Ιβάνοβιτς γεννήθηκε στη Μόσχα το 1810. Ως δεκατετράχρονο αγόρι, μπήκε στην ιατρική σχολή του Πανεπιστημίου της Μόσχας. Αφού πήρε το δίπλωμά του, σπούδασε για αρκετά χρόνια στο εξωτερικό. Στο Professorial Institute του Πανεπιστημίου του Dorpat (τώρα Πανεπιστήμιο του Tartu), υπερασπίστηκε έξοχα τη διδακτορική του διατριβή και, σε ηλικία μόλις είκοσι έξι ετών, εξελέγη καθηγητής στο Πανεπιστήμιο του Dorpat. Λίγα χρόνια αργότερα, ο Pirogov προσκλήθηκε στην Αγία Πετρούπολη, όπου διηύθυνε το τμήμα χειρουργικής της Ιατροχειρουργικής Ακαδημίας.
Το 1847 έκανε την πρώτη του επέμβαση με αναισθησία με αιθέρα στο 2ο Στρατιωτικό Χερσαίο Νοσοκομείο, στις 16 Φεβρουαρίου χειρουργήθηκε με αναισθησία αιθέρα στο νοσοκομείο Obukhov, στις 27 Φεβρουαρίου στην Petropavlovskaya (Αγία Πετρούπολη). Έχοντας δοκιμάσει περαιτέρω την αιθεροποίηση (αιθερική αναισθησία) ξανά σε υγιή άτομα, στον εαυτό του και έχοντας το υλικό ήδη 50 επεμβάσεων υπό αναισθησία με αιθέρα (χρησιμοποιώντας το τελευταίο σε νοσοκομείο και ιδιωτικό ιατρείο), ο Pirogov αποφάσισε να χρησιμοποιήσει την αναισθησία με αιθέρα στον στρατό. χειρουργείο πεδίου- απευθείας κατά την παροχή χειρουργικής φροντίδας στο πεδίο της μάχης. Εκείνη την εποχή, ο Καύκασος ήταν ένα σταθερό θέατρο στρατιωτικών επιχειρήσεων (γίνονταν πόλεμος με τους ορεινούς) και ο Πιρόγκοφ έφυγε για τον Καύκασο στις 8 Ιουλίου 1847, με κύριο στόχο να δοκιμάσει σε μεγάλο υλικό την επίδραση της αναισθησίας αιθέρα ως ένα αναισθητικό.. Στο Ogly, όπου οι τραυματίες τοποθετούνταν σε σκηνές κατασκήνωσης και δεν υπήρχε ξεχωριστός χώρος για χειρουργικές επεμβάσεις, ο Pirogov άρχισε να χειρουργεί ειδικά παρουσία άλλων τραυματιών για να πείσει τους τελευταίους για την αναλγητική δράση των αιθέριων ατμών. Μια τέτοια οπτική προπαγάνδα είχε πολύ ευεργετική επίδραση στους τραυματίες και οι τελευταίοι υποβλήθηκαν άφοβα σε αναισθησία. Εδώ, κοντά στο Σαλτάμι, σε ένα πρωτόγονο «αναρρωτήριο», αποτελούμενο από πολλές καλύβες από κλαδιά δέντρων, καλυμμένες με άχυρο στην κορυφή, με δύο μακριά πάγκους από πέτρες, επίσης καλυμμένους με άχυρο, ο μεγάλος χειρουργός έπρεπε να χειρουργήσει τα γόνατά του στο μια λυγισμένη θέση. Εδώ, υπό αναισθησία, ο Pirogov έκανε έως και 100 επεμβάσεις. Έτσι, ο Pirogov ήταν ο πρώτος στον κόσμο που χρησιμοποίησε αναισθησία με αιθέρα στο πεδίο της μάχης. Κατά τη διάρκεια του έτους, ο Pirogov πραγματοποίησε περίπου 300 επεμβάσεις υπό αναισθησία με αιθέρα (συνολικά, 690 από αυτές πραγματοποιήθηκαν στη Ρωσία από τον Φεβρουάριο του 1847 έως τον Φεβρουάριο του 1848). Ο Pirogov περιέγραψε την έρευνα και τις παρατηρήσεις του σε πολλά άρθρα: "Αναφορά σε ένα ταξίδι στον Καύκασο" στα γαλλικά· στα ρωσικά - "Αναφορά το 1849." Η προσωπική εμπειρία του Pirogov μέχρι εκείνη τη στιγμή ανερχόταν σε περίπου 400 αναισθησία με αιθέρα και περίπου 300 με χλωροφόρμιο. Έτσι, ο κύριος στόχος του επιστημονικού ταξιδιού του Pirogov στο θέατρο των στρατιωτικών επιχειρήσεων στον Καύκασο - η χρήση ανακούφισης από τον πόνο στο πεδίο της μάχης - επιτεύχθηκε με εξαιρετική επιτυχία.
Γύψινα εκμαγεία και η «αρχή της φειδωλής περίθαλψης των τραυματιών». Ο N.I. Pirogov ήταν ο πρώτος στην ιστορία της στρατιωτικής ιατρικής που χρησιμοποίησε γύψο στους τραυματίες. Το χρησιμοποιούσε ως μέσο μεταφοράς και θεραπευτικής ακινητοποίησης, ενώ χρησιμοποίησε και τυφλούς και αφαιρούμενους επιδέσμους. Το αρμονικό σύστημα χρήσης γύψου ως μέσου ακινητοποίησης, που αναπτύχθηκε από τον N.I. Pirogov, διατηρεί τη σημασία του στη σύγχρονη στρατιωτική χειρουργική πεδίου. Η χρήση γύψου αποτέλεσε τη βάση της αρχής της εξοικονόμησης κόστους θεραπείας των τραυματιών που αναπτύχθηκε από τον N.I. Pirogov. Πριν από τον N.I. Pirogov, όταν παρείχαν βοήθεια στα θύματα, προχώρησαν από την ανάγκη για επείγουσα αφαίρεση ξένων σωμάτων (σφαίρες, θραύσματα) που είχαν κολλήσει σε ιστούς και πρώιμους (πρωτογενείς) ακρωτηριασμούς για τα περισσότερα κατάγματα από πυροβόλο όπλο ή τραυματισμούς στις αρθρώσεις. Η καταδίωξη ξένων σωμάτων, τα οποία αφαιρέθηκαν χωρίς τομή, μέσω της εισόδου του τραύματος, συνεπαγόταν μαζική ανίχνευση φρέσκων πληγών και δακτυλική εξέταση τους, που στις συνθήκες της προαντισηπτικής περιόδου έδωσε ιδιαίτερα καταστροφικά αποτελέσματα. Θεωρήθηκε ότι ο πρώιμος ακρωτηριασμός είναι το κύριο μέσο για την πρόληψη σοβαρών σηπτικών επιπλοκών και την παροχή της δυνατότητας ταχείας εκκένωσης των θυμάτων. Αντίθετα, η σωτήρια μέθοδος θεραπείας που αναπτύχθηκε και εισήχθη στην πρακτική της στρατιωτικής χειρουργικής πεδίου από τον N.I. Pirogov βασίστηκε σε απότομη μείωση των ενδείξεων για πρωτογενείς ακρωτηριασμούς και αφαίρεση ξένων σωμάτων από το τραύμα, καθώς και στην ευρεία χρήση ενός γύψος σε όλες τις υποδεικνυόμενες περιπτώσεις.
Αδελφές του Ελέους. Το όνομα του N.I. Pirogov συνδέεται με την πρώτη ανάμειξη γυναικών στον κόσμο στη φροντίδα των τραυματιών στο θέατρο στρατιωτικών επιχειρήσεων. Ειδικά για τους σκοπούς αυτούς ιδρύθηκε στην Αγία Πετρούπολη το 1854 η «Εξύψωση της Σταυρικής Κοινότητας Αδελφών για τη Φροντίδα Τραυματιών και Ασθενών Στρατιωτών». Ο N.I.Pirogov και ένα απόσπασμα γιατρών αναχώρησαν για την Κριμαία τον Οκτώβριο του 1854. Μετά από αυτόν, στάλθηκε το πρώτο απόσπασμα των 28 νοσοκόμων. Στη Σεβαστούπολη, ο N.I. Pirogov τους χώρισε αμέσως σε τρεις ομάδες: νοσοκόμες ντυσίματος, που βοηθούσαν τους γιατρούς κατά τη διάρκεια των εγχειρήσεων και με επιδέσμους. αδελφές-φαρμακοποιοί που παρασκεύαζαν, αποθήκευαν, μοίραζαν και μοίραζαν φάρμακα, και αδελφές-νοικοκυρές που παρακολουθούσαν την καθαριότητα και την αλλαγή σεντονιών, τη φροντίδα των ασθενών και τις υπηρεσίες καθαριότητας. Αργότερα εμφανίστηκε ένα τέταρτο, ειδικό μεταφορικό απόσπασμα αδελφών, που συνόδευαν τους τραυματίες κατά τη μεταφορά μεγάλων αποστάσεων.
Δίνοντας ύψιστη σημασία στο πρόβλημα της οργάνωσης βοήθειας στους τραυματίες στον πόλεμο. Ο N.I. Pirogov στα έργα του ανέπτυξε επιστημονικά βασισμένες αρχές ιατρικής και υποστήριξης εκκένωσης για στρατιωτικές επιχειρήσεις στρατευμάτων. Οι ιδέες του Pirogov για προγραμματισμένη παροχή βοήθειας στα θύματα, τη δημιουργία ενός αποθεματικού ταμείου ελιγμών κρεβατιού, την εκπαίδευση του προσωπικού σε τεχνικές αυτοβοήθειας και αλληλοβοήθειας, τη συμμετοχή γυναικών στην παροχή ιατρικής περίθαλψης στον πόλεμο και πολλά άλλα έχουν αναπτυχθεί περαιτέρω στις σύγχρονες συνθήκες.
Η εμπειρία του ρωσοτουρκικού πολέμου επέτρεψε στον N.I. Pirogov «να πάρει το δρόμο της αναγνώρισης της σημασίας των πρωτογενών επεμβάσεων υπό το πρόσχημα των αντισηπτικών» (V.A. Oppel). Ο Pirogov εισήγαγε μια σειρά αντισηπτικών παραγόντων στην πράξη, όπως αιθυλική αλκοόλη, βάμμα ιωδίου, νιτρικό άργυρο, χλωρίνη κ.λπ. Έτσι, βλέπουμε ότι ο Pirogov είναι ήδη κοντά στη μικροβιολογική θεωρία της μόλυνσης.
Η συμβολή του N.I. Pirogov στην γναθοπροσωπική και πλαστική χειρουργική. Απέκτησε μεγάλη εμπειρία στην πραγματοποίηση πλαστικών επεμβάσεων προσώπου και υπήρξε πρωτοπόρος σε αυτόν τον τομέα της χειρουργικής. Το 1835, σε μια διάλεξη για τη ρινοπλαστική, βασισμένος στην πλούσια πρακτική του εμπειρία, ο επιστήμονας τεκμηρίωσε την αξία της πλαστικής χειρουργικής στο πρόσωπο, διασφαλίζοντας όχι μόνο την εξάλειψη των σωματικών ελαττωμάτων, αλλά και την ομαλοποίηση των ψυχικών πτυχών της ανθρώπινης ζωής. Για 20 χρόνια, από το 1836 έως το 1856, ο N.I. Pirogov έκανε περίπου 40 ρινοπλαστικές, ενώ μόνο 71 επεμβάσεις έγιναν σε όλο τον κόσμο πριν από το 1836. Ενεργώντας ως διευθυντής του εργοστασίου της Αγίας Πετρούπολης για στρατιωτικές ιατρικές προμήθειες (πρώην «καλύβα εργαλείων»), ο N. I. Pirogov δημιούργησε Διάφοροι τύποιχειρουργικά κιτ, τα οποία περιέχουν όργανα για γναθοπροσωπικές επεμβάσεις, οδοντιατρικά εργαλεία... Με εντολή του N.I. Pirogov κατασκευάστηκε ένα σακίδιο πλάτης με χειρουργικά εργαλεία που περιελάμβανε: οδοντικό κλειδί, συσκευή απολίνωσης καταγμάτων κάτω γνάθου, σχήμα Τ. κεφαλόδεσμος, επίδεσμος προσώπου, επίδεσμος μύτης και άλλα αντικείμενα.
Η συμβολή του N.I. Pirogov στην ιατροδικαστική. Ο N.I. Pirogov συνέβαλε σημαντικά στην ανάπτυξη της ιατροδικαστικής με τα έργα του. Το 1841, συνέταξε έναν ειδικό άτλαντα «Ανατομικές εικόνες του ανθρώπινου σώματος, που προοριζόταν κυρίως για ιατροδικαστές». Ο N.I. Pirogov έκανε πολλά στη μελέτη των τραυματισμών από πυροβολισμούς σε σχέση με τις ανάγκες της ιατροδικαστικής πρακτικής. Τα σημάδια ενός τραύματος από πυροβολισμό εισόδου και εξόδου που περιέγραψε για πρώτη φορά είναι σημαντικά για σύγχρονη ιατρική(το 1849, περιέγραψε για πρώτη φορά ένα ελάττωμα ιστού ως σημάδι που επιτρέπει σε κάποιον να διακρίνει μεταξύ των πληγών από σφαίρες εισόδου και εξόδου, και μέχρι σήμερα αυτό το σημάδι ονομάζεται σημάδι N.I. Pirogov).
Στις αρχές του 1881, ο Pirogov επέστησε την προσοχή στον πόνο και τον ερεθισμό στη βλεννογόνο μεμβράνη της σκληρής υπερώας· στις 24 Μαΐου 1881, ο N.V. Sklifosovsky διαπίστωσε την παρουσία καρκίνου της άνω γνάθου. Ο N.I. Pirogov πέθανε στις 23 Νοεμβρίου 1881 στο χωριό. Cherry, τώρα μέρος της Vinnytsia.
Ο Pirogov απολάμβανε μεγάλη αγάπη μεταξύ των απλών ανθρώπων και των ευρύτερων μαζών των φοιτητών. Αγαπήθηκε για την απλότητα, την καλή συγγένεια και την ανιδιοτέλεια του. Περιθάλπιζε τους φτωχούς και τους φοιτητές δωρεάν και συχνά τους βοηθούσε οικονομικά. Αυτός ο υπέροχος γιατρός και επιστήμονας, δάσκαλος και κοινωνικός ακτιβιστής αφιέρωσε όλη του τη ζωή στην ανιδιοτελή υπηρεσία στην εγχώρια επιστήμη και τους ανθρώπους του.
Ο Nikolai Ivanovich Pirogov είναι μια από τις πιο εξαιρετικές προσωπικότητες του 19ου αιώνα. Η συμβολή του στην ανάπτυξη της επιστήμης στη χώρα μας είναι τόσο μεγάλη που είναι αρκετά συγκρίσιμη με τα επιτεύγματα τόσο μεγάλων μεγαλοφυιών της επιστήμης και πολιτικοίτην ιστορία μας, όπως ο D.I. Mendeleev, M.V. Λομονόσοφ.
Πολλοί δρόμοι σε πολλές πόλεις της πατρίδας μας έχουν το όνομά του. Η Χειρουργική Εταιρεία του Λένινγκραντ, η 2η Μόσχα και η Οδησσός ονομάζονται από τον Πιρόγκοφ. ιατρικά ιδρύματα. Μετά το θάνατο του Pirogov, ιδρύθηκε η «Εταιρεία Ρώσων Γιατρών στη Μνήμη του N.I. Pirogov», καθώς και τα τακτικά συγκαλούμενα «Συνέδρια Pirogov».
Ο Nikolai Ivanovich Pirogov είναι ένας εγχώριος γιατρός και επιστήμονας, ένας εξαιρετικός δάσκαλος και δημόσιο πρόσωπο. ένας από τους ιδρυτές της χειρουργικής ανατομίας και των ανατομικών-πειραματικών τάσεων στη χειρουργική, τη στρατιωτική χειρουργική πεδίου, την οργάνωση και τις τακτικές ιατρικής υποστήριξης των στρατευμάτων. μέλος κορρ. Ακαδημία Επιστημών Πετρούπολης (1847), επίτιμο μέλος και επίτιμος διδάκτωρ πολλών εγχώριων και ξένων πανεπιστημίων και ιατρικών εταιρειών.
Η συμβολή του N. I. Pirogov στη στρατιωτική χειρουργική πεδίουτεράστιο και αναγνωρισμένο σε όλο τον κόσμο. Προσδιόρισε τα κύρια χαρακτηριστικά της στρατιωτικής χειρουργικής πεδίου σε σύγκριση με τη χειρουργική σε καιρό ειρήνης. Ορίζοντας τον πόλεμο ως «τραυματική επιδημία», ο Pirogov έδωσε μια σαφή ιδέα για την κλίμακα των ιατρικών μέτρων και μέτρων εκκένωσης στον πόλεμο και έφερε στο προσκήνιο στη στρατιωτική χειρουργική πεδίου τη σημασία της οργάνωσης ιατρικής υποστήριξης για τα στρατεύματα. Το κύριο εργαλείο για την οργάνωση της παροχής χειρουργικής φροντίδας στους τραυματίες. πίστευε ο Παϊρόγκοφ ιατρική διαλογή με προσδιορισμό της σοβαρότητας των τραυματισμών και της σειράς φροντίδας. Ο Παϊρόγκοφ χρησιμοποίησε για πρώτη φορά την αναισθησία στον πόλεμο. Αυτός εισήγαγε ευρέως ένα γύψο για τη θεραπεία καταγμάτων οστών με πυροβολισμό στους τραυματίες και σε αυτή τη βάση διατύπωσε την ιδέα της «σωτήριας θεραπείας» για να αντικαταστήσει την επικρατούσα τότε άποψη για την ανάγκη για πρώιμους ακρωτηριασμούς των άκρων. Ο Pirogov έδωσε λεπτομερείς συστάσεις σχετικά με τη χρήση προσωρινού και οριστικού ελέγχου της αιμορραγίας στους τραυματίες. Αυτός προσέλκυσε γυναίκες να βοηθήσουν τους τραυματίες στον πόλεμο, θέτοντας έτσι τα θεμέλια για το ινστιτούτο των νοσοκόμων. Τα πλεονεκτήματα του Pirogov στη μελέτη της παθολογίας των τραυματισμών μάχης είναι μεγάλα. Του περιγραφή του τραυματικού σοκ έχει γίνει κλασικό και αναφέρεται σε όλα τα σύγχρονα εγχειρίδια. Έξυπνα προβλέφθηκε μολυσματική φύση των πυωδών επιπλοκών για τους τραυματίες που σχετίζονται με παθογόνους οργανικούς παράγοντες («μιάσματα»), ο Pirogov πρότεινε συγκεκριμένα μέτρα πρόληψης και θεραπείας - ένα σύστημα «διασκορπισμού των τραυματιών στον πόλεμο». Γενικά, ο ρόλος του N. I. Pirogov στην ιστορία της ρωσικής ιατρικής μπορεί να χαρακτηριστεί από τα λόγια του V. A. Oppel: «Ο Pirogov δημιούργησε ένα σχολείο. Η σχολή του είναι εξ ολοκλήρου ρωσική χειρουργική».
Ο N.I. Pirogov ήταν ο πρώτος από τους εγχώριους επιστήμονες που σκέφτηκε την ιδέα της πλαστικής χειρουργικής (μια δοκιμαστική διάλεξη στην Ακαδημία Επιστημών της Αγίας Πετρούπολης το 1835 «Για την πλαστική χειρουργική γενικά και τη ρινοπλαστική ειδικότερα») και ήταν ο πρώτος στον κόσμο να προβάλει την ιδέα του μοσχεύματος οστών, δημοσιεύοντας το το 1854. εργασία «Οστεοπλαστική επιμήκυνση των οστών του κάτω ποδιού κατά την απολέπιση του ποδιού». Η μέθοδος σύνδεσης του κολοβώματος στήριξης κατά τον ακρωτηριασμό του κάτω ποδιού σε βάρος της πτέρνας είναι γνωστή ως επέμβαση Pirogov και χρησίμευσε ως ώθηση για την ανάπτυξη άλλων οστεοπλαστικών επεμβάσεων. Η εξωκοιλιακή πρόσβαση στην έξω λαγόνια αρτηρία (1833) και στο κάτω τρίτο του ουρητήρα που προτάθηκε από τον N. I. Pirogov έλαβε ευρεία πρακτική εφαρμογή και πήρε το όνομά του.
Ο εξαιρετικός ρόλος του N.I. Pirogov στην ανάπτυξη του προβλήματος της ανακούφισης από τον πόνο. Η αναισθησία προτάθηκε το 1846 και τον επόμενο χρόνο ο N.I. Pirogov διεξήγαγε εκτεταμένες πειραματικές και σφηνοειδείς δοκιμές των αναλγητικών ιδιοτήτων του ατμού του αιθέρα. Μελέτησε την επίδρασή τους σε πειράματα σε ζώα (με με διάφορους τρόπουςχορήγηση - εισπνοή, ορθική, εντερική, ενδοτραχειακή, σουαραχνοειδής), καθώς και σε εθελοντές, συμπεριλαμβανομένων των ίδιων. Ήταν ένας από τους πρώτους στη Ρωσία (14 Φεβρουαρίου 1847) που έκανε μια επέμβαση με αναισθησία με αιθέρα (αφαίρεση του μαστικού αδένα για καρκίνο), η οποία διήρκεσε μόνο 2,5 λεπτά. τον ίδιο μήνα (για πρώτη φορά στον κόσμο) πραγματοποίησε κεντρική χειρουργική επέμβαση με αναισθησία ορθού αιθέρα, για την οποία σχεδιάστηκε ειδική συσκευή. Συνόψισε τα αποτελέσματα 50 χειρουργικών επεμβάσεων που πραγματοποιήθηκαν σε νοσοκομεία της Αγίας Πετρούπολης, της Μόσχας και του Κιέβου σε αναφορές, προφορικές και γραπτές ανακοινώσεις (συμπεριλαμβανομένης της Ένωσης Ιατρών της Αγίας Πετρούπολης και του Ιατρικού Συμβουλίου του Υπουργείου Εσωτερικών, στο Πετρούπολη και οι Ακαδημίες Επιστημών του Παρισιού) και το μονογραφικό έργο «Παρατηρήσεις για την επίδραση των αιθέριων ατμών ως αναλγητικό σε χειρουργικές επεμβάσεις"(1847), που ήταν υψίστης σημασίας για την προώθηση της νέας μεθόδου στη Ρωσία και την εισαγωγή της αναισθησίας στην πρακτική της σφήνας. Τον Ιούλιο-Αύγουστο 1847, ο N.I. Pirogov, έστειλε στο Καυκάσιο θέατρο στρατιωτικών επιχειρήσεων, όπου χρησιμοποίησε για πρώτη φορά την αναισθησία με αιθέρα σε συνθήκες ενεργά στρατεύματα(κατά την πολιορκία του οχυρού χωριού Σάλτα). Το αποτέλεσμα ήταν άνευ προηγουμένου στην ιστορία των πολέμων: οι επιχειρήσεις γίνονταν χωρίς τους στεναγμούς και τις κραυγές των τραυματιών. Στο «Report on a trip to the Caucasus» (1849), ο N. I. Pirogov έγραψε: «Η δυνατότητα εκπομπής στο πεδίο της μάχης έχει αδιαμφισβήτητα αποδειχθεί... Το πιο παρήγορο αποτέλεσμα της εκπομπής ήταν ότι οι επιχειρήσεις που πραγματοποιήσαμε παρουσία άλλων Οι τραυματίες δεν ήταν καθόλου τρομακτικοί, αλλά, αντίθετα, τους καθησύχασαν για τη δική τους μοίρα».
Οι δραστηριότητες του N. I. Pirogov έπαιξαν αξιοσημείωτο ρόλο στην ιστορία της ασηψίας και των αντισηπτικών, τα οποία, μαζί με την αναισθησία, καθόρισαν την επιτυχία της χειρουργικής επέμβασης στο τελευταίο τέταρτο του 19ου αιώνα. Ακόμη και πριν από τη δημοσίευση των έργων των L. Pasteur και J. Lister, στις διαλέξεις του για τη χειρουργική, ο N. I. Pirogov εξέφρασε μια λαμπρή εικασία ότι η εξόγκωση των πληγών εξαρτάται από ζωντανά παθογόνα («νοσοκομειακό μίασμα»): «Το μίασμα, ενώ μολύνει τον εαυτό του και αναπαράγεται από τον μολυσμένο οργανισμό. Το Miasma δεν είναι, όπως το δηλητήριο, ένα παθητικό συσσωμάτωμα χημικά ενεργών σωματιδίων· είναι οργανικό, ικανό να αναπτυχθεί και να ανανεωθεί». Από αυτή τη θεωρητική θέση έβγαλε πρακτικά συμπεράσματα: διέθεσε στην κλινική του ειδικά τμήματα για όσους είχαν μολυνθεί από «νοσοκομειακό μίασμα». απαίτησε «να διαχωριστεί πλήρως όλο το προσωπικό του τμήματος γάγγραινας - γιατρούς, νοσηλευτές, παραϊατρούς και συνοδούς, να τους δοθούν επιδέσμους που είναι ειδικοί από άλλα τμήματα (χνούδι, επίδεσμοι, κουρέλια) και ειδικά χειρουργικά εργαλεία». συνέστησε στον γιατρό «του μιασμικού και γαγγραινοειδούς τμήματος να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στο ντύσιμο και στα χέρια του». Σχετικά με το ντύσιμο των πληγών με χνούδι, έγραψε: "Μπορείτε να φανταστείτε πώς πρέπει να είναι αυτό το χνούδι στο μικροσκόπιο! Πόσα αυγά, μύκητες και διάφορα σπόρια υπάρχουν μέσα; Πόσο εύκολα γίνεται μέσο μετάδοσης λοιμώξεων!" Ο N.I. Pirogov διεξήγαγε με συνέπεια αντισηπτική θεραπεία τραυμάτων, χρησιμοποιώντας βάμμα ιωδίου, διαλύματα νιτρικού αργύρου κ.λπ., τονίζοντας τη σημασία των gigabyte. μέτρα για την περίθαλψη τραυματιών και ασθενών.
Ο N.I. Pirogov ήταν πρωταθλητής της προληπτικής ιατρικής. Του ανήκει τα διάσημα λόγια που έχουν γίνει το σύνθημα της ρωσικής ιατρικής: "Πιστεύω στην υγιεινή. Εδώ βρίσκεται η πραγματική πρόοδος της επιστήμης μας. Το μέλλον ανήκει στην προληπτική ιατρική."
Το 1870, σε μια ανασκόπηση των «Πρακτικών της Μόνιμης Ιατρικής Επιτροπής του επαρχιακού Zemstvo της Πολτάβα», ο N.I. Pirogov συμβούλεψε το zemstvo να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στην ιατρική περίθαλψη. οργανώσεις για την υγιεινή και υγειονομική εκπαίδευση. ενότητες του έργου του, και επίσης να μην ξεχνάμε το θέμα των τροφίμων στις πρακτικές δραστηριότητες.
Η φήμη του N.I. Pirogov ως πρακτικού χειρουργού ήταν τόσο υψηλή όσο και η φήμη του ως επιστήμονα. Η αφαίρεση ενός μαστικού αδένα ή μιας πέτρας από την ουροδόχο κύστη, για παράδειγμα, πραγματοποιήθηκε από τον N.I. Pirogov σε 1,5–3 λεπτά. Κατά τη διάρκεια του Κριμαϊκού Πολέμου, στον κεντρικό αποδυτήριο της Σεβαστούπολης, στις 4 Μαρτίου 1855, πραγματοποίησε 10 ακρωτηριασμούς σε λιγότερο από 2 ώρες. Η διεθνής ιατρική αρχή του N. I. Pirogov αποδεικνύεται, ιδίως, από την πρόσκλησή του για συμβουλευτική εξέταση στον Ο Γερμανός Καγκελάριος Ο. Μπίσμαρκ (1859) και Εθνικός ήρωαςΙταλία G. Garibaldi (1862).
Η στρατιωτική ιατρική οφείλει στον N.I. Pirogov τη δημιουργία των επιστημονικών θεμελίων της εγχώριας στρατιωτικής χειρουργικής πεδίου και ενός νέου τμήματος στρατιωτικής ιατρικής - ιατρική οργάνωση και τακτική. Υπηρεσίες. Το 1854-1855 Κατά τη διάρκεια του Κριμαϊκού πολέμου, ο N.I. Pirogov ταξίδεψε δύο φορές στο θέατρο των στρατιωτικών επιχειρήσεων και συμμετείχε άμεσα στην οργάνωση ιατρικών υπηρεσιών. διασφαλίζοντας τις πολεμικές επιχειρήσεις των στρατευμάτων και περιθάλποντας τους τραυματίες, ήταν ο εμπνευστής της συμμετοχής γυναικών ("αδερφές του ελέους") στη φροντίδα των τραυματιών στο μέτωπο. Για να εξοικειωθεί με το έργο των αποδυτηρίων, των αναρρωτηρίων και των νοσοκομείων σε συνθήκες μάχης, ταξίδεψε επίσης στη Γερμανία (1870) και στη Βουλγαρία (1877). Ο N. I. Pirogov συνόψισε τα αποτελέσματα των παρατηρήσεών του στα έργα "Οι απαρχές της γενικής στρατιωτικής χειρουργικής πεδίου, που προέρχονται από παρατηρήσεις της πρακτικής του στρατιωτικού νοσοκομείου και αναμνήσεις του Κριμαϊκού Πολέμου και της Καυκάσιας αποστολής" (1865-1866), "Αναφορά για μια επίσκεψη στο στρατιωτικά ιδρύματα υγείας στη Γερμανία, τη Λωρραίνη και την Αλσατία το 1870». (1871) και «Στρατιωτική ιατρική και ιδιωτική βοήθεια στο θέατρο του πολέμου στη Βουλγαρία και πίσω από τις γραμμές του ενεργού στρατού το 1877-1878». (1879). Τα πρακτικά συμπεράσματα που διατύπωσε ο N. I. Pirogov, με τη μορφή «διατάξεων», αποτέλεσαν τη βάση των οργανωτικών, τακτικών και μεθοδολογικών αρχών της στρατιωτικής ιατρικής.
Η πρώτη θέση του N.I. Pirogov λέει: "Ο πόλεμος είναι μια τραυματική επιδημία". Αυτός είναι ο ορισμός του πολέμου με ιατρικό σημείοΤο όραμα έχει καθιερωθεί σταθερά στη στρατιωτική ιατρική βιβλιογραφία. Πηγάζει από το γεγονός ότι οι πολεμικές επιχειρήσεις από τα στρατεύματα χαρακτηρίζονται από τεράστιους αριθμούς και ακραία ανομοιομορφία υγειονομικών απωλειών, και ως εκ τούτου την άνιση ροή των θυμάτων στα νοσοκομεία πεδίου. ιδρύματα. Ήδη κατά τη διάρκεια του Κριμαϊκού Πολέμου, η έλλειψη γιατρών σε σταθμούς αποδυτηρίων και σε νοσοκομεία υπαίθρου ήταν τόσο μεγάλη που μερικές φορές υπήρχε μόνο ένας κάτοικος για 100 ή περισσότερους σοβαρά τραυματίες. Ανισότητα αξιοπρέπειας. Οι απώλειες στους επόμενους πολέμους εκδηλώθηκαν ακόμη πιο ξεκάθαρα, ασκώντας αυξανόμενη επιρροή στις οργανωτικές αρχές της οικοδόμησης της στρατιωτικής ιατρικής υπηρεσίας, στις τακτικές μεθόδους του έργου της και στη μαχητική εκπαίδευση του προσωπικού.
Ο N.I. Pirogov δεν θεώρησε τη ζημιά μάχης ως απλή μηχανική παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών. έδωσε μεγάλη σημασία στην εμφάνιση και την πορεία των μαχόμενων τραυματισμών στη γενική κόπωση και νευρική ένταση, έλλειψη ύπνου και υποσιτισμός, κρύο, πείνα και άλλα αναπόφευκτα δυσμενείς παράγοντεςκατάσταση μάχης, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη επιπλοκών στο τραύμα και στην εμφάνιση ορισμένων ασθενειών μεταξύ των στρατιωτών του ενεργού στρατού.
Η δεύτερη θέση του N.I. Pirogov αναφέρει: «Οι ιδιότητες των τραυμάτων, η θνησιμότητα και η επιτυχία της θεραπείας εξαρτώνται κατά κύριο λόγο από τις διάφορες ιδιότητες των όπλων και ιδιαίτερα των πυροβόλων όπλων». Οι απόψεις του N. I. Pirogov για τις χειρουργικές επεμβάσεις, για τις προληπτικές επεμβάσεις σε σταθμούς αποδυτηρίων και σε νοσοκομεία υπαίθρου άλλαξαν σε όλη τη διάρκεια της καριέρας του. Στην αρχή ήταν ένθερμος υποστηρικτής των προληπτικών επιχειρήσεων. Μετά από ενδελεχή ανάλυση της σφήνας, τα αποτελέσματα των τραυμάτων, τα οποία έδωσαν ένα ιδιαίτερα υψηλό ποσοστό θνησιμότητας από επιπλοκές τραυμάτων με σηπτικές διεργασίες, καθώς και θνησιμότητα μεταξύ ασθενών που χειρουργήθηκαν σε νοσοκομεία και ιδιωτικά ιατρεία, ο P. I. Pirogoi κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι προληπτικές επεμβάσεις σε οι σταθμοί αποδέσμευσης ήταν ακατάλληλοι και ότι ο χειρουργός σε αυτές τις συνθήκες στον αγώνα για τη μείωση της θνησιμότητας και της αναπηρίας μεταξύ των τραυματιών. Έχοντας γνωρίσει το μέλι κατά τη διάρκεια του Ρωσοτουρκικού πολέμου. εξασφαλίζοντας τις στρατιωτικές επιχειρήσεις των στρατευμάτων και με την οργάνωση της χειρουργικής εργασίας στους κύριους σταθμούς αποδυτηρίων στα νοσοκομεία (και ειδικότερα, με τα αποτελέσματα της εφαρμογής της μεθόδου Lister για την καταπολέμηση της λοίμωξης κατά τη διάρκεια των επιχειρήσεων), ο N. I. Pirogov άλλαξε τη στάση του στον ρόλο χειρουργικές επεμβάσειςστην πρόληψη επιπλοκών από πυροβολισμούς. Στο τελευταίο του έργο, «Στρατιωτική Ιατρική...», μίλησε ήδη για δύο τρόπους ανάπτυξης της χειρουργικής (ιδιαίτερα του στρατιωτικού τομέα): τον σώζοντα και τον ενεργητικό-προληπτικό. Με την ανακάλυψη και την εισαγωγή της αντισηψίας και της ασηψίας στη χειρουργική πρακτική, η χειρουργική επέμβαση άρχισε να αναπτύσσεται κατά μήκος της δεύτερης διαδρομής, για την οποία ο N.I. Pirogov έγραψε: «Για τη χειρουργική πεδίου, ανοίγει ένα τεράστιο πεδίο με την πιο ενεργητική δραστηριότητα στο σταθμό επιδέσμου - κύριες επεμβάσεις σε πρωτοφανή κλίμακα».
Η τρίτη θέση του I. Pirogov, στενά συνδεδεμένη με την πρώτη, αναφέρει: «Δεν είναι η ιατρική, αλλά η διοίκηση που παίζει τον κύριο ρόλο στη βοήθεια των τραυματιών και των ασθενών στο θέατρο του πολέμου». Σύμφωνα με την ατομική θέση, η επιτυχία του μελιού. Η διασφάλιση των πολεμικών επιχειρήσεων των στρατευμάτων εξαρτάται από την οργανωτική δομή της ιατρικής υπηρεσίας. τα ιδρύματα, ο αριθμός, η υποταγή, ο σκοπός, η κινητικότητα και οι μεταξύ τους σχέσεις, οι οποίες, με τη σειρά τους, θα πρέπει να καθορίζονται από τα χαρακτηριστικά του θεάτρου των στρατιωτικών επιχειρήσεων, τη φύση του πολέμου και τις μεθόδους διεξαγωγής πολεμικών επιχειρήσεων, και τα επιτεύγματα της ιατρικής επιστήμης. επιστήμη και πρακτική υγειονομικής περίθαλψης – από την άλλη.
Ο N.I. Pirogov αναγνώρισε την ανάγκη ρύθμισης του σκοπού και των καθηκόντων του μελιού. θεσμών, δικαιώματα και ευθύνες υπαλλήλων, αλλά τόνισε ότι για την επιτυχία του μελιού. υποθέσεις σε έναν πόλεμο με πολυάριθμες εκπλήξεις, γρήγορες αλλαγές στην κατάσταση μάχης, αναγκάζοντας, προς όφελος της υπόθεσης, να παραβιάσουν αυτούς τους κανονισμούς, αλλά ταυτόχρονα τόνισε ότι η επιδέξιη ηγεσία της στρατιωτικής ιατρικής υπηρεσίας, η οποία πρέπει να είναι έγκυρη, ιατρικό από πάνω προς τα κάτω, ικανό να είναι υπεύθυνο για το εκχωρημένο είναι θέμα ουσίας, όχι μορφής.
Ο N.I. Pirogov θεώρησε το κύριο καθήκον να εξασφαλίσει τη διασύνδεση της θεραπείας και της εκκένωσης, ενώ προχώρησε από την αποφασιστική σημασία της κατάστασης μάχης για την επίλυση των κύριων καθηκόντων της ιατρικής περίθαλψης. τη διασφάλιση των πολεμικών επιχειρήσεων των στρατευμάτων, ιδίως κατά τον καθορισμό της ανάπτυξης και της ομαδοποίησης του ιατρικού προσωπικού. ιδρύματα, καθώς και τον όγκο της ιατρικής περίθαλψης που παρέχεται σε τραυματίες και ασθενείς.
Ο P.I. Pirogov είναι ο ιδρυτής του δόγματος του μελιού. διαλογή. Υποστήριξε ότι η διαλογή των τραυματιών σύμφωνα με την επείγουσα ανάγκη και την έκταση της χειρουργικής περίθαλψης και σύμφωνα με τις ενδείξεις για εκκένωση ήταν το κύριο μέσο για την πρόληψη της «σύγχυσης» και της «σύγχυσης» στα ιατρικά ιδρύματα. Από αυτή την άποψη, θεώρησε απαραίτητο να υπάρχουν σε ιατρικά ιδρύματα που προορίζονται για την υποδοχή τραυματιών και ασθενών και την παροχή εξειδικευμένης βοήθειας, διαλογής και χειρουργικής επίδεσης, καθώς και μονάδα για ελαφρά τραυματίες («αδύναμες ομάδες») και σε διαδρομές εκκένωσης (στην περιοχή όπου είναι συγκεντρωμένα τα νοσοκομεία) – «διαλογή» – νοσοκομεία διαλογής.
Μεγάλης σημασίαςόχι μόνο για τη στρατιωτική χειρουργική πεδίου, αλλά και για τις σφήνες, την ιατρική γενικά, ήταν διαθέσιμα τα έργα του P. I. Pirogov σχετικά με τα προβλήματα ακινητοποίησης και σοκ. Το 1847, στο Καυκάσιο θέατρο στρατιωτικών επιχειρήσεων, ήταν ο πρώτος στη στρατιωτική πρακτική που χρησιμοποίησε σταθερό επίδεσμο αμύλου για πολύπλοκα κατάγματα των άκρων. Κατά τη διάρκεια του Κριμαϊκού Πολέμου, εφάρμοσε για πρώτη φορά και γύψο στο χωράφι (1854). Ο N. I. Pirogov παρέχει μια λεπτομερή περιγραφή της παθογένεσης, μια περιγραφή μεθόδων για την πρόληψη και τη θεραπεία του σοκ. Η σφήνα που περιέγραψε, η εικόνα του σοκ, είναι κλασική και συνεχίζει να εμφανίζεται σε εγχειρίδια και εγχειρίδια χειρουργικής. Περιέγραψε επίσης μια διάσειση, διόγκωση αερίων των ιστών και προσδιόρισε την «κατανάλωση πληγών» ως ειδικό σχήμαπαθολογία τώρα γνωστή ως «εξάντληση πληγών».
Χαρακτηριστικό γνώρισμα του N. I. Pirogov, γιατρού και δασκάλου, ήταν η ακραία αυτοκριτική. Ακόμη και στην αρχή της διδακτικής του σταδιοδρομίας, δημοσίευσε ένα δίτομο έργο, «Annals of the Dorpat Surgical Clinic» (1837–1839), στο οποίο η κριτική προσέγγιση στο έργο του και η ανάλυση των λαθών του θεωρούνται ως τα πιο σημαντικά. σημαντική προϋπόθεση για την επιτυχή ανάπτυξη της ιατρικής. επιστήμη και πρακτική. Στον πρόλογο του 1ου τόμου των Επετηρίδων έγραψε: «Θεωρώ ιερό καθήκον ενός ευσυνείδητου δασκάλου να δημοσιοποιεί αμέσως τα λάθη του και τις συνέπειές τους για να προειδοποιεί και να διαπαιδαγωγεί άλλους, ακόμη λιγότερο έμπειρους, για παρόμοια λάθη. ” I. II. Ο Παβλόφ χαρακτήρισε τη δημοσίευση των «Annals» τον πρώτο του καθηγητικό άθλο: «...από μια άποψη, μια πρωτοφανής δημοσίευση. Τέτοια ανελέητη, ειλικρινής κριτική για τον εαυτό του και τις δραστηριότητές του δεν συναντάται πουθενά ιατρική βιβλιογραφία. Και αυτό είναι μια τεράστια αξία! ". Το 1854, το Military Medical Journal δημοσίευσε ένα άρθρο του N. I. Pirogov, "Σχετικά με τις δυσκολίες αναγνώρισης των χειρουργικών ασθενειών και την ευτυχία στη χειρουργική", βασισμένο σε μια ανάλυση, κυρίως, των δικών του ιατρικών λαθών Αυτή η προσέγγιση της αυτοκριτικής ως αποτελεσματικού όπλου στον αγώνα για γνήσια επιστήμη είναι χαρακτηριστική του N. I. Pirogov σε όλες τις περιόδους των πολυδύναμων δραστηριοτήτων του.
Ο N.I. Pirogov, ο δάσκαλος, διακρίθηκε από τη συνεχή επιθυμία του για μεγαλύτερη σαφήνεια του παρουσιαζόμενου υλικού (για παράδειγμα, εκτενείς επιδείξεις σε διαλέξεις), την αναζήτηση νέων μεθόδων διδασκαλίας της ανατομίας και της χειρουργικής, τη διεξαγωγή σφηνών και γύρους. Η σημαντική του αξία στο χώρο της ιατρικής. Η εκπαίδευση είναι μια πρωτοβουλία ανακάλυψης νοσοκομειακές κλινικέςγια φοιτητές του 5ου έτους. Ήταν ο πρώτος που δικαιολόγησε την ανάγκη δημιουργίας τέτοιων κλινικών και τη διαμόρφωση των καθηκόντων που αντιμετώπιζαν.
Οι ομιλίες του N. I. Pirogov για θέματα ανατροφής και εκπαίδευσης είχαν μεγάλη δημόσια απήχηση. Το άρθρο του «Questions of Life», που δημοσιεύτηκε το 1856 στη «Sea Collection», έλαβε θετική αξιολόγηση από τους N. G. Chernyshevsky και N. A. Dobrolyubov. Από την ίδια χρονιά, ξεκίνησαν οι δραστηριότητες του N.I. Pirogov στον τομέα της εκπαίδευσης, ο οποίος σηματοδοτήθηκε από έναν συνεχή αγώνα ενάντια στην άγνοια και τη στασιμότητα στην επιστήμη και την εκπαίδευση, ενάντια στην πατρονία και τη δωροδοκία. Ο N.I. Pirogov προσπάθησε να διαδώσει τη γνώση μεταξύ των ανθρώπων, απαίτησε το λεγόμενο. αυτονομία των ψηλών γούνινων μπότων, ήταν υποστηρικτής των διαγωνισμών που παρέχουν θέσεις σε πιο ικανούς και γνώστες αιτούντες. Υπερασπίστηκε τα ίσα δικαιώματα στην εκπαίδευση για όλες τις εθνικότητες, μεγάλες και μικρές, και όλες τις τάξεις, αγωνίστηκε για την εφαρμογή της καθολικής πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης και ήταν ο διοργανωτής των Κυριακάτικων δημόσιων σχολείων στο Κίεβο. Όσον αφορά το ζήτημα της σχέσης μεταξύ «επιστημονικού» και «εκπαιδευτικού» στην τριτοβάθμια εκπαίδευση, ήταν κατηγορηματικός αντίθετος της άποψης ότι τα πανεπιστήμια πρέπει να διδάσκουν και η Ακαδημία Επιστημών πρέπει να «προωθήσει την επιστήμη» και υποστήριξε: «Είναι αδύνατο. να διαχωρίσει το εκπαιδευτικό από το επιστημονικό σε ένα πανεπιστήμιο. Αλλά "Το επιστημονικό, ακόμη και χωρίς το εκπαιδευτικό, εξακολουθεί να λάμπει και να ζεσταίνει. Και το εκπαιδευτικό, χωρίς το επιστημονικό - όσο ελκυστική κι αν είναι η εμφάνισή του - μόνο λάμπει." Κατά την αξιολόγηση των προσόντων του επικεφαλής του τμήματος, έδωσε προτίμηση στις επιστημονικές και όχι στις παιδαγωγικές ικανότητες. Ο Pirogov ήταν βαθιά πεπεισμένος ότι η επιστήμη καθοδηγείται από τη μέθοδο. "Ακόμα κι αν ο καθηγητής είναι χαζός", έγραψε ο P.I. Pirogov, "αλλά διδάξτε με το παράδειγμα, στην πράξη, την πραγματική μέθοδο μελέτης του θέματος - για την επιστήμη και για όσους θέλουν να ασχοληθούν με την επιστήμη, είναι πιο πολύτιμη από τον πιο εύγλωττο ομιλητή ...» Ο Α, ο I. Herzen αποκάλεσε τον P. I. Pirogov μια από τις πιο εξέχουσες προσωπικότητες στη Ρωσία, ο οποίος, κατά τη γνώμη του, έφερε μεγάλα οφέλη στην Πατρίδα όχι μόνο ως «πρώτος χειριστής», αλλά και ως διαχειριστής των εκπαιδευτικών περιοχών .
Παϊρόγκοφ, Νικολάι Ιβάνοβιτς
(1810-1881) - ένας από τους μεγαλύτερους γιατρούς και δασκάλους της εποχής μας. αιώνα και μέχρι σήμερα η πιο εξέχουσα αρχή στη στρατιωτική χειρουργική. Ο Π. γεννήθηκε στη Μόσχα, έλαβε την πρωτοβάθμια εκπαίδευση στο σπίτι, στη συνέχεια σπούδασε στο ιδιωτικό οικοτροφείο Kryazhev ("Σχολείο Svoekoshtnoe Domestic School for Children of Noble Title"). Εισαγωγικό αντίγραφο στο Πανεπιστήμιο επέζησε της ηλικίας των 14 ετών (αν και δεν επιτρεπόταν η εισαγωγή σε φοιτητές ατόμων κάτω των 16 ετών) και εγγράφηκε στην Ιατρική Σχολή. Στο Πανεπιστήμιο επηρεάστηκε πολύ από τον καθ. Ο Mudrov με τη συμβουλή του να μελετήσει την παθολογική ανατομία και να κάνει αυτοψίες. Μετά την αποφοίτησή του από τη σχολή, ο P. εγγράφηκε σε έναν κρατικό λογαριασμό που άνοιξε το 1822 στο Πανεπιστήμιο του Dorpat. ένα ινστιτούτο «είκοσι φυσικών Ρώσων» που προοριζόταν να γεμίσει καθηγητικές έδρες σε 4 ρωσικά πανεπιστήμια. Εδώ ήρθε πολύ κοντά με τον «υψηλά ταλαντούχο» καθ. χειρουργική Moyer και ξεκίνησε πρακτικές σπουδές στην ανατομία και τη χειρουργική. Ο Π. ήταν από τους πρώτους στην Ευρώπη που πειραματίστηκαν συστηματικά σε μεγάλη κλίμακα, προσπαθώντας να λύσουν προβλήματα κλινικής χειρουργικής μέσω πειραμάτων σε ζώα. Το 1831, έχοντας περάσει τις εξετάσεις για Διδάκτωρ της Ιατρικής, το 1832 υπερασπίστηκε τη διατριβή του, επιλέγοντας το θέμα της απολίνωσης της κοιλιακής αορτής («Num vinctura aortae abdom. in aneurism. inguinali adhibitu facile actutum sit remedium»· περίπου το ίδιο και στο ρωσικά και γερμανικά). Το 1833, έχοντας σπουδαία εκπαίδευση στην ανατομία και τη χειρουργική, στάλθηκε στο εξωτερικό για κρατικό λογαριασμό, όπου εργάστηκε στο Βερολίνο με τον καθηγητή. Schlemm, Rust, Graefe, Dieffenbach και Jugken, και ιδιαίτερα ο Langenbeck, οι μεγαλύτερες γερμανικές αρχές της εποχής του. Το 1835 επέστρεψε στη Ρωσία και εδώ έμαθε ότι το τμήμα χειρουργικής που του είχαν υποσχεθεί στη Μόσχα είχε αντικατασταθεί από τον φίλο του από το Ινστιτούτο Dorpat, Inozemtsov. Το 1836, μετά από πρόταση του Moeir, ο καθ. Χειρουργικής του Πανεπιστημίου του Dorpat. Πριν επιβεβαιωθεί στη θέση, ο Π., ενώ βρισκόταν στην Αγία Πετρούπολη, έδωσε ιδιαίτερες διαλέξεις για τη χειρουργική στα γερμανικά για 6 εβδομάδες στο νεκρό νοσοκομείο Obukhov, το οποίο προσέλκυσε όλους τους εξαιρετικούς γιατρούς της Αγίας Πετρούπολης και έκανε αρκετές εκατοντάδες επεμβάσεις που κατέπληξαν τους χειριστής με τις ικανότητές του. Επιστρέφοντας στο Dorpat, έγινε σύντομα ένας από τους πιο αγαπημένους καθηγητές. Αφιερώνοντας το παν. καθημερινά 8 η ώρα, διαχειριζόμενος αρκετές κλινικές και κλινικές, ωστόσο, σύντομα το δημοσιοποίησε σε αυτό. Γλώσσα το περίφημο, ευρέως γνωστό του «Annals of the Surgical Clinic». Το 1838 ο Π. στάλθηκε στο Παρίσι, όπου γνώρισε τους διαφωτιστές της γαλλικής χειρουργικής: Velpeau, Roux, Lisfranc και Amousse. Κάθε χρόνο κατά τη διάρκεια της παραμονής του στο Dorpat P. πραγματοποίησε χειρουργικές εκδρομές στη Ρίγα, στο Ρεβέλ και σε άλλες πόλεις της περιοχής της Βαλτικής, προσελκύοντας πάντα έναν τεράστιο αριθμό ασθενών, ειδικά επειδή, με πρωτοβουλία των ντόπιων γιατρών, οι πάστορες στα χωριά ανακοίνωσαν δημόσια την άφιξη ενός χειρουργού Ντορπάτ. Κατά τα έτη 1837-1889, ο Π. δημοσίευσε την περίφημη «Χειρουργική ανατομία αρτηριακών κορμών και περιτονίας» σε αυτό. και λατ. Γλώσσα (για αυτό το δοκίμιο του απονεμήθηκε το βραβείο Demidov από την Ακαδημία Επιστημών) και μια μονογραφία για την τομή του αχίλλειου τένοντα. Το 1841 ο Π. μεταφέρθηκε στην Πετρούπολη. Ιατρός χειρουργός ακαδημίας καθ. Νοσοκομειακή Χειρουργική και Εφαρμοσμένη Ανατομία και ορίστηκε επικεφαλής όλου του χειρουργικού τμήματος του νοσοκομείου. Κάτω από αυτόν, η χειρουργική κλινική έγινε η ανώτατη σχολή της ρωσικής χειρουργικής εκπαίδευσης, η οποία διευκολύνθηκε, εκτός από την υψηλή εξουσία, από το εξαιρετικό χάρισμα διδασκαλίας και την ασύγκριτη τεχνική του Π. στις επεμβάσεις και την τεράστια ποσότητα και ποικιλία κλινικού υλικού. . Με τον ίδιο τρόπο, ανέβασε τη διδασκαλία της ανατομίας με συσκευή σε εξαιρετικά ύψη μετά από πρόταση του ίδιου και του Prof. Baer και Seydlitz ενός ειδικού ανατομικού ινστιτούτου, ο πρώτος διευθυντής του οποίου διορίστηκε και κάλεσε τον διάσημο Gruber να γίνει βοηθός του. Κατά τη διάρκεια της 14χρονης θητείας του καθηγητή στην Αγία Πετρούπολη, ο Π. πραγματοποίησε περίπου 12.000 αυτοψίες με λεπτομερή πρωτόκολλα για καθεμία από αυτές και ξεκίνησε πειραματική έρευνα για την αναισθησία με αιθέρα κατά τις επεμβάσεις, η οποία, χάρη σε αυτόν, σύντομα έγινε ευρέως διαδεδομένη στη Ρωσία. Το 1847 πήγε στον Καύκασο, όπου ο πόλεμος ήταν σε πλήρη εξέλιξη. Εδώ πρωτογνωρίστηκε έμπρακτα με τη στρατιωτική χειρουργική πεδίου και με θέματα στρατιωτικής ιατρικής πεδίου. διοικήσεις στις οποίες η εξουσία του είναι ακόμη ανέφικτη. Επιστρέφοντας στην Αγία Πετρούπολη το 1848, αφοσιώθηκε στη μελέτη της χολέρας, άνοιξε πολλά πτώματα χολέρας και τα δημοσίευσε στα ρωσικά και τα γαλλικά. στις γλώσσες, δοκίμιο με άτλαντα «Παθολογική ανατομία της ασιατικής χολέρας». Από τις επιστημονικές εργασίες της 14χρονης παραμονής του στην Αγία Πετρούπολη, το σημαντικότερο: «Course of εφαρμοσμένης ανατομίας του ανθρώπινου σώματος», «Ανατομικές εικόνες της εξωτερικής εμφάνισης και θέσης των οργάνων που περιέχονται στις τρεις κύριες κοιλότητες του ανθρώπου. σώμα» και ιδιαίτερα την παγκοσμίου φήμης «Τοπογραφική ανατομία από κοψίματα κατεψυγμένων πτωμάτων», «Κλινική χειρουργική» (που περιγράφει την επέμβαση «Pirogov» στο πόδι, γύψος). Το 1854, με το ξέσπασμα των εχθροπραξιών, ο Π. έφυγε για τη Σεβαστούπολη επικεφαλής αποσπάσματος της κοινότητας των αδελφών του ελέους του Τιμίου Σταυρού. Έχοντας αφοσιωθεί στην υπόθεση της βοήθειας των αρρώστων και των τραυματιών, αφιερώνοντας ολόκληρες μέρες και νύχτες σε αυτούς για 10 μήνες, ταυτόχρονα δεν μπορούσε παρά να δει όλη την κοινωνική και επιστημονική υστέρηση της ρωσικής κοινωνίας, την ευρεία κυριαρχία της αρπακτικής, και τις πιο εξωφρενικές καταχρήσεις. Το 1870 ο Π. προσκλήθηκε από την κύρια διεύθυνση του Ερυθρού Σταυρού να επιθεωρήσει στρατιωτικά υγειονομικά ιδρύματα στο θέατρο του Γαλλοπρωσικού πολέμου. Το ταξίδι του στα γερμανικά νοσοκομεία και κλινικές ήταν πανηγυρικός θρίαμβος για τον Π., αφού σε όλους τους επίσημους και ιατρικούς τομείς συνάντησε την πιο έντιμη και θερμή υποδοχή. Οι απόψεις που περιέγραψε στις «Αρχές της Στρατιωτικής Χειρουργικής Πεδίου» γνώρισαν παγκόσμια διάδοση. Έτσι, για παράδειγμα, ο γύψος του ήταν σε μεγάλη χρήση. η παραγωγή εκτομών (βλ.) με τη μορφή διατήρησης της μεγαλύτερης δυνατής μάζας ανέπαφων εξαρτημάτων έχει αντικαταστήσει τους ακρωτηριασμούς. Το σχέδιό του για τη διασπορά των αρρώστων εφαρμόστηκε από τους Γερμανούς σε ευρύτερη κλίμακα. εφαρμόστηκαν οι απόψεις του για την τοποθέτηση ασθενών και τραυματιών όχι σε μεγάλα νοσοκομεία, αλλά σε σκηνές, στρατώνες κ.λπ. Με τον ίδιο τρόπο καθιερώθηκε και η διαλογή των τραυματιών στον αποδυτήριο, την οποία είχε συστήσει πίσω στη Σεβαστούπολη. Το αποτέλεσμα του ταξιδιού του ήταν η «Έκθεση για μια επίσκεψη σε στρατιωτικά ιδρύματα υγείας στη Γερμανία, τη Λωρραίνη και την Αλσατία το 1870», στα ρωσικά και γερμανικά. Γλώσσες. Το 1877, ο Π. στάλθηκε στο τουρκικό θέατρο στρατιωτικών επιχειρήσεων, όπου, όταν επιθεωρούσε αναρρωτήρια, στρατώνες, δωμάτια αρρώστων σε ιδιωτικά σπίτια και σε σκηνές κατασκήνωσης και σκηνές, έδωσε προσοχή στο έδαφος, την τοποθεσία, το σχεδιασμό και τις ανέσεις του οι χώροι, για την τροφή των αρρώστων και των τραυματιών, οι μέθοδοι θεραπείας, η μεταφορά και η εκκένωση και τα αποτελέσματα των παρατηρήσεών του σκιαγραφήθηκαν στο κλασικό έργο «Στρατιωτική ιατρική και ιδιωτική βοήθεια στο θέατρο του πολέμου στη Βουλγαρία και στο πίσω μέρος του ενεργός στρατός το 1877-78». Οι βασικές αρχές του Π. είναι ότι ο πόλεμος είναι μια τραυματική επιδημία, και ως εκ τούτου τα μέτρα πρέπει να είναι τα ίδια όπως στην περίπτωση των επιδημιών. Μια σωστά οργανωμένη διοίκηση είναι πρωταρχικής σημασίας στις στρατιωτικές υγειονομικές υποθέσεις. ο κύριος στόχος της χειρουργικής και διοικητικές δραστηριότητεςστο θέατρο του πολέμου δεν γίνονται βιαστικές επιχειρήσεις, αλλά σωστά οργανωμένη φροντίδα για τους τραυματίες και συντηρητική θεραπεία. Το κύριο κακό είναι ο άτακτος συνωστισμός των τραυματιών στον αποδυτήριο, που προκαλεί ανεπανόρθωτη ζημιά. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο πρώτα απ 'όλα να διευθετήσουμε τους τραυματίες και να προσπαθήσουμε να τους διαλύσουμε όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Το 1881, η πεντηκοστή επέτειος της ιατρικής δραστηριότητας του P. γιορτάστηκε στη Μόσχα, την ίδια στιγμή παρατήρησε υφέρπον καρκίνο του στοματικού βλεννογόνου και τον Νοέμβριο του ίδιου έτους πέθανε. Οι Ρώσοι γιατροί τίμησαν τη μνήμη του μεγαλύτερου εκπροσώπου τους ιδρύοντας μια χειρουργική εταιρεία, οργανώνοντας περιοδικά «Συνέδρια Pirogov» (βλ. Ιατρικά Συνέδρια), ανοίγοντας ένα μουσείο που φέρει το όνομά του και χτίζοντας ένα μνημείο στη Μόσχα. Πράγματι, ο Π. κατέχει εξαιρετική θέση στην ιστορία της ρωσικής ιατρικής ως καθηγητής και κλινικός. Δημιούργησε μια σχολή χειρουργικής, ανέπτυξε μια αυστηρά επιστημονική και ορθολογική κατεύθυνση στη μελέτη της χειρουργικής, βασίζοντάς την στην ανατομία και την πειραματική χειρουργική. Στο εξωτερικό, το όνομά του ήταν πολύ δημοφιλές όχι μόνο στους γιατρούς, αλλά και στο κοινό. Είναι γνωστό ότι το 1862, όταν οι καλύτεροι Ευρωπαίοι χειρουργοί δεν μπορούσαν να προσδιορίσουν τη θέση της σφαίρας στο σώμα του τραυματισμένου στο Ασπρομόντε Γκαριμπάλντι, προσκλήθηκε ο Π., ο οποίος όχι μόνο την αφαίρεσε, αλλά έφερε και τη θεραπεία του διάσημου Ιταλικά με επιτυχία. Εκτός από τις απαριθμούμενες εργασίες, μεγάλη προσοχή αξίζουν και τα ακόλουθα: «Για την πλαστική χειρουργική γενικά και τη ρινοπλαστική ειδικότερα» («Military Medical Journal», 1836); "Ueber die Vornrtheile d. Publikums gegen d. Chirurgie" (Dorpt, 1836); "Neue Methode d. Einführung d. Aether-Dämpfe zum Behufe d. Chirurg. Operationen" ("Bull. phys. matem. d. Pacad. d. Scienc.", τόμος VI, το ίδιο στα γαλλικά και στα ρωσικά) ; Έγραψε μια σειρά από άρθρα σχετικά με την αιθεροποίηση. "Rapport medic. d"un voyage au Caucase contenant la statist. ρε. ακρωτηριασμοί, δ. recherches εμπειρογνώμονας. sur les blessures d"arme à feu" κ.λπ. (SPb., 1849, το ίδιο στα ρωσικά). μια ολόκληρη σειρά από εκδόσεις των κλινικών του διαλέξεων: «Klinische Chirurgie» (Lpts., 1854). "Ιστορικό σκίτσο των δραστηριοτήτων της κοινότητας της Ύψωσης του Τιμίου Σταυρού των αδελφών του ελέους στην πολιτεία της Κριμαίας και της επαρχίας Kherson." («Θαλασσινή Συλλογή», 1857· το ίδιο στα Γερμανικά, Β., 1856) κ.λπ. Για τον πλήρη κατάλογο των λογοτεχνικών του έργων, βλέπε Zmeev («Γιατροί-Συγγραφείς»). Η βιβλιογραφία για τον Π. είναι πολύ μεγάλη. αγκαλιάζει όχι μόνο τα χαρακτηριστικά αυτής της προσωπικότητας, αλλά και τις αναμνήσεις των πολυάριθμων μαθητών του και ανθρώπων που τον συνάντησαν σε έναν ή τον άλλο τομέα επαγγελματικής δραστηριότητας.
T.M.G.
Ως δημόσιο πρόσωπο, ο Π. ανήκει στον ένδοξο γαλαξία των υπαλλήλων του Αλέξανδρου Β' στα πρώτα χρόνια της βασιλείας του. Η εμφάνιση στη «Sea Collection» (βλ.) του άρθρου του Π. «Questions of Life», αφιερωμένο ειδικά στην εκπαίδευση, προκάλεσε ζωηρή συζήτηση στην κοινωνία και σε ανώτερους τομείς και οδήγησε στον διορισμό του Π. στη θέση του επιτρόπου. πρώτα της Οδησσού και μετά της εκπαιδευτικής περιοχής του Κιέβου. Σε αυτή τη θέση, ο Π. διακρίθηκε όχι μόνο από πλήρη θρησκευτική ανοχή, αλλά και νοιαζόταν για δίκαιη μεταχείριση και σεβασμό για όλες τις εθνικότητες που αποτελούσαν μέρος και των δύο περιοχών (βλ. άρθρο του «Talmud-Torah», Οδησσός, 1858). Το 1861, ο Π. έπρεπε να εγκαταλείψει τη θέση του διαχειριστή. του ανατέθηκε η επίβλεψη νέων επιστημόνων που στάλθηκαν στο εξωτερικό υπό τον A.V. Golovnin για να προετοιμαστούν για τις θέσεις καθηγητών. Με την ανάληψη της θέσης του Υπουργού Δημόσιας Παιδείας, ο κ. Ο D. A. Tolstoy P. εγκατέλειψε τη διδασκαλία και εγκαταστάθηκε στο κτήμα του Vishnya, στην επαρχία Podolsk, όπου και πέθανε. Ως δάσκαλος, ο Π. είναι υπέρμαχος της γενικής ανθρωπιστικής εκπαίδευσης, απαραίτητη για κάθε άνθρωπο. το σχολείο, κατά την άποψή του, θα πρέπει να βλέπει τον μαθητή πρώτα από όλα ως άνθρωπο και άρα να μην καταφεύγει σε μέτρα που προσβάλλουν την αξιοπρέπειά του (βέργες κ.λπ.). Εξαιρετικός εκπρόσωπος της επιστήμης, άνθρωπος με ευρωπαϊκό όνομα, ο Π. προέβαλε τη γνώση ως στοιχείο όχι μόνο εκπαιδευτικό, αλλά και εκπαιδευτικό. Σε ορισμένα ζητήματα της παιδαγωγικής πράξης ο Π. κατάφερε επίσης να εκφράσει πολλές ανθρώπινες ιδέες. Προς το τέλος της ζωής του, ο Π. ήταν απασχολημένος με το ημερολόγιό του, που δημοσιεύτηκε λίγο μετά τον θάνατό του με τίτλο: «Ερωτήσεις ζωής· Ημερολόγιο ενός γέρου γιατρού». Εδώ ο αναγνώστης έρχεται αντιμέτωπος με την εικόνα ενός ιδιαίτερα ανεπτυγμένου και μορφωμένου ανθρώπου που θεωρεί δειλία να παρακάμψει τα λεγόμενα. καταραμένες ερωτήσεις. Το ημερολόγιο του Π. δεν είναι μια φιλοσοφική πραγματεία, αλλά μια σειρά σημειώσεων σκεπτόμενος ΑΝΘΡΩΠΟΣ, που όμως αποτελούν ένα από τα πιο εποικοδομητικά έργα του ρωσικού μυαλού. Η πίστη σε ένα υπέρτατο ον ως πηγή ζωής, στον παγκόσμιο νου που απλώνεται παντού, δεν έρχεται, στα μάτια του Π., σε αντίθεση με τις επιστημονικές πεποιθήσεις. Το σύμπαν του φαίνεται λογικό, η δραστηριότητα των δυνάμεών του είναι ουσιαστική και σκόπιμη, ανθρώπινη Εγώ- όχι προϊόν χημικών και ιστολογικών στοιχείων, αλλά η προσωποποίηση του γενικού συμπαντικού νου. Διαρκής εκδήλωσηΗ παγκόσμια σκέψη στο σύμπαν είναι ακόμη πιο αμετάβλητη για τον Π., αφού ό,τι εμφανίζεται στο μυαλό μας, ό,τι εφευρέθηκε από αυτόν υπάρχει ήδη στην παγκόσμια σκέψη. Το ημερολόγιο και τα παιδαγωγικά γραπτά του Π. εκδόθηκαν στην Πετρούπολη. το 1887. Πρβλ. D. Dobrosmyslov, “Philosophy of P. σύμφωνα με το ημερολόγιο του” (“Faith and Reason”, 1893, No. 6, 7-9); N. Pyaskovsky, “P. as a psychologist, philosopher and theologian” (“Questions of Philosophy”, 1893, book 16); I. Bertenson, «Σχετικά με την ηθική κοσμοθεωρία του P.». ("Russian Antiquity", 1885, 1); Stoyunin, "Παιδαγωγικά καθήκοντα του Π." («Ist. Vestn.», 1885, 4 και 5, και στο «Παιδαγωγικά Έργα» του Stoyunin, Αγία Πετρούπολη, 1892). Τέχνη. Ο Ushinsky στο "J. M. N. Pr." (1862); P. Kapterev, "Δοκίμια για την ιστορία της ρωσικής παιδαγωγικής" ("Παιδαγωγική συλλογή", 1887, 11, και "Education and Training", 1897); Tikhonravov, "Nick. Iv. Pirogov στο Πανεπιστήμιο της Μόσχας. 1824-28" (Μ., 1881).
(Μπροκχάους)
Παϊρόγκοφ, Νικολάι Ιβάνοβιτς
(1810-1881) - διάσημος χειρουργός και ανατόμος, δάσκαλος, διαχειριστής και δημόσιο πρόσωπο. Χριστιανός. Το 1856, ο Π. διορίστηκε διαχειριστής της εκπαιδευτικής περιφέρειας της Οδησσού. Σε αυτή τη θέση (μέχρι το 1858), και στη συνέχεια στην ίδια θέση στο Κίεβο (1858-61), ο Π. αποδείχθηκε αληθινός «ιεραπόστολος» της εκπαίδευσης. Αν και ο Π. δήλωσε κάποτε ότι κάποιοι από τους μέντοράς του ήταν Εβραίοι και πολλοί Εβραίοι ήταν καλοί σύντροφοι και άριστοι μαθητές του, μπορεί να υποτεθεί ότι ήταν ελάχιστα εξοικειωμένος με την εβραϊκή ζωή στη Ρωσία. Στο νότο, και στη συνέχεια στα νοτιοδυτικά, ο Π. ήρθε αντιμέτωπος με το λεγόμενο εβραϊκό ζήτημα και έγινε ενεργητικός υπερασπιστής του εβραϊκού λαού. Σε αυτήν την περίπτωση, ήταν επίσης σημαντικό ότι ο Π. γνώρισε για πρώτη φορά μεγάλους κύκλους της εβραϊκής κοινωνίας στην Οδησσό, που ήταν τότε το πολιτιστικό κέντρο του Νοτίου Ρωσικού Εβραϊσμού και όπου κυριαρχούσε η εβραϊκή διανόηση, έχοντας υιοθετήσει τη γερμανική κουλτούρα, παρόμοια με τον Π. Ήδη 4 μήνες αργότερα αφότου έφτασε στην Οδησσό, ο Π. έστειλε (4 Φεβρουαρίου 1857) στον Υπουργό Δημόσιας Παιδείας «ένα υπόμνημα σχετικά με την εκπαίδευση των Εβραίων». Σε μια διαβιβαστική επιστολή της, ο Π. ανέφερε ότι «παρουσιάζοντας τις απόψεις του για ένα θέμα τόσο σημαντικό στα μάτια του και τόσο στενά συνδεδεμένο με το καλό ολόκληρης της φυλής», «το έκανε κανόνα, χωρίς να ντρέπεται καθόλου από κυρίαρχες απόψεις και αποφάσεις, για να εκφράσει άμεσα και ειλικρινά, από καθήκον συνείδησης και υπηρεσίας, τις εσωτερικές του πεποιθήσεις», ότι συγκέντρωσε απόψεις, συνέκρινε, «υποβάλλοντας σε κριτική ανάλυση τις κρίσεις των ειδικών και προσπάθησε, με πιθανή αμεροληψία, να παρουσιάσει κατάσταση της εβραϊκής εκπαίδευσης στη σημερινή της μορφή». Ο Π. κάνει λόγο σε σημείωμά του για την καθιέρωση της καθολικής εκπαίδευσης προειδοποιώντας για τη χρήση του καταναγκαστικά μέτρα και συμβουλεύει προσοχή σχετικά με τις θρησκευτικές απόψεις του εβραϊκού λαού. Μιλώντας για τις φυσικά καλά ανεπτυγμένες διανοητικές ικανότητες των Εβραίων, ο Π. καθησυχάζει την κυβέρνηση ότι αν κάνει τις επιχειρήσεις με σύνεση, δεν θα συναντήσει αντίθεση στις εκπαιδευτικές της προσπάθειες μεταξύ του εβραϊκού λαού. Ο Π. συνέστησε θερμά τη δημιουργία ενός στελεχών έμπειρων δασκάλων, μιλώντας ενάντια στον διορισμό χριστιανών επιστατών στην ηγεσία των εβραϊκών σχολείων. Ο Π. απαίτησε ίσα δικαιώματα για τους Εβραίους δασκάλους με τους Χριστιανούς, μείωση του κόστους των σχολικών βιβλίων, ίδρυση οικοτροφείων για φτωχούς μαθητές και διανομή και ενθάρρυνση ιδιωτικών εβραϊκών σχολείων θηλέων. Παράλληλα, τόνισε την ευεργετική σύνδεση του εβραϊκού σχολείου με την οικογένεια και την κοινωνία. Αποδεικνύοντας το αβάσιμο των κατηγοριών του εβραϊκού λαού για διαφυγή της εκπαίδευσης, ο Π. αναφέρθηκε στο γεγονός ότι «από αρχαιοτάτων χρόνων οι Εβραίοι έκαναν ιερό καθήκον να διατηρούν θρησκευτικά σχολεία για τους φτωχούς των ομοθρήσκων τους σε όλες τις εβραϊκές κοινωνίες με δημόσια δαπάνη. Με αυτόν τον τρόπο κατάφεραν να οικειοποιηθούν τη λέξη Θεός σε όλες τις τάξεις του εβραϊκού λαού, γι' αυτό και διαδόθηκε από γενιά σε γενιά για σχεδόν περισσότερα από 4000 χρόνια στην εποχή μας». Το πρώτο άρθρο του Π. για το εβραϊκό ζήτημα: "Odessa Talmud-Torah" (Odessa Vestnik, 1858) ανατυπώθηκε από πολλά περιοδικά και εφημερίδες. Σε αυτό, ο εντολοδόχος τόνισε το γεγονός ότι «ένας Εβραίος θεωρεί το πιο ιερό καθήκον να διδάξει στον γιο του να διαβάζει και να γράφει, ότι στην έννοια του Εβραίου, γραμματισμός και νόμος συγχωνεύονται σε ένα αχώριστο σύνολο». Έχοντας μεταμορφώσει το Δελτίο της Οδησσού, το οποίο υπό τον ίδιο έγινε υποδειγματικό όργανο, ο Π. προσέλκυσε, μεταξύ άλλων, Εβραίους συγγραφείς να συμμετάσχουν στην εφημερίδα. Το 1857 ο Π. απευθύνθηκε στον Υπουργό Δημόσιας Παιδείας με επιστολή στην οποία υποστήριζε την αίτηση του Ο. Ραμπίνοβιτς (βλ.) και του Ι. Ταρνοπόλ για έκδοση εβραϊκού περιοδικού στα ρωσικά και Zederbaum στα εβραϊκά. Ο Π. χαιρέτισε την εμφάνιση του πρώτου Ρωσοεβραϊκού οργάνου "Rassvet" και του εβραϊκού "Ha-Melits" με επιστολές προς τους εκδότες αυτών των εκδόσεων, δηλώνοντας σε αυτές ότι ήταν περήφανος για τη βοήθειά του στην υλοποίηση αυτών των εκδόσεων. Ταυτόχρονα, δημοσίευσε επιστολή στο Dawn για την ανάγκη διάδοσης της εκπαίδευσης μεταξύ των Εβραίων, καλώντας τους ευφυείς Εβραίους να δημιουργήσουν συμμαχία για το σκοπό αυτό, χωρίς ωστόσο να καταφύγουν σε βίαιες ενέργειες κατά των αντιπάλων τους. Ταυτόχρονα, ο Π. κατηγόρησε τη ρωσική κοινωνία με την υποχρέωση να υποστηρίξει την εβραϊκή φοιτητική νεολαία: «Πού είναι η θρησκεία, πού είναι η ηθική, πού ο διαφωτισμός, πού ο νεωτερισμός», είπε ο Πιρόγκοφ, «αν εισέλθουν εκείνοι οι Εβραίοι που θαρραλέα και με ανιδιοτέλεια στην καταπολέμηση των πανάρχαιων προκαταλήψεων δεν θα συναντήσουν κάποιον εδώ που θα τους συμπάσχει και θα τους δώσει ένα χέρι βοήθειας; Όταν αποχωρίστηκε με την κοινωνία της Οδησσού, ο Π. έκανε μια «πρόποση για την υγεία» εκπροσώπων των προοδευτικών ιδεών της εβραϊκής κοινωνίας, οι οποίοι συμμερίζονται «τη σκέψη του Humboldt ότι στόχος της ανθρωπότητας είναι να αναπτύξει την εσωτερική της δύναμη, για την οποία θα έπρεπε να αγωνίζεται. με κοινή δύναμη, χωρίς να ντρέπεται από τις διαφορές σε φυλές και έθνη." Και τρία χρόνια αργότερα, αποχαιρετώντας την εκπαιδευτική περιοχή του Κιέβου, ο Π. είπε ότι δεν θεωρούσε την ευνοϊκή του στάση απέναντι στον εβραϊκό λαό ως αξία του, καθώς ήρθε από τις απαιτήσεις της φύσης του και δεν μπορούσε να ενεργήσει εναντίον του. Σκιαγραφώντας την άποψή του για την αιτία της εθνικής εχθρότητας, ο Π. απέρριψε το κίνητρο των διαφορών στις θρησκευτικές πεποιθήσεις και είδε την αιτία του στην ταξική δομή της σύγχρονης κοινωνίας· είπε ο Π. Και στο τέλος της ζωής του, στις μέρες της βαριάς θνήσκουσας ταλαιπωρίας, ο Π. υπενθύμισε ότι «η άποψή του για το εβραϊκό ζήτημα έχει εκφραστεί από καιρό», ότι «ο χρόνος και τα σύγχρονα γεγονότα (1881 ) δεν έχουν αλλάξει τις πεποιθήσεις του», ότι οι μεσαιωνικές έννοιες για τη βλάβη των Εβραίων υποστηρίζονται από «τεχνητά και περιοδικά οργανωμένες αντισημιτικές ταραχές». Όχι μόνο σε συγκεκριμένα εβραϊκά άρθρα, ομιλίες και επιστολές, αλλά και σε παιδαγωγικά άρθρα, σε εγκυκλίους για τις εκπαιδευτικές περιοχές, ο Π. σημείωσε την επιθυμία των Εβραίων για διαφώτιση, το ενδιαφέρον τους για το σχολείο, προβάλλοντας τα πλεονεκτήματά τους ως προς αυτό. Αναγνωρίζοντας την ανάγκη προσέγγισης των Εβραίων με τους γύρω λαούς, ο Π. ήταν εντελώς ξένος στις τάσεις αφομοίωσης: προσπαθούσε να εξαλείψει την απομόνωση των εβραϊκών μαζών από τον πανευρωπαϊκό πολιτισμό, αλλά ήταν πάντα πεπεισμένος ότι «όλοι μας, ανεξάρτητα από το τι Το έθνος στο οποίο ανήκουμε, μπορούμε να γίνουμε πραγματικοί άνθρωποι μέσω της εκπαίδευσης.» , ο καθένας διαφορετικά, ανάλογα με τον έμφυτο τύπο και το εθνικό ιδεώδες ενός ανθρώπου, χωρίς να πάψει καθόλου να είναι πολίτης της πατρίδας του και να εκφράζεται ακόμη πιο καθαρά, μέσω της ανατροφής, όμορφες πτυχές της εθνικότητάς του». Ζώντας στο κτήμα του σχεδόν για πάντα τα τελευταία 15 χρόνια, ο Π. παρείχε δωρεάν ιατρική περίθαλψη στους φτωχούς γύρω πληθυσμούς, αγρότες και Εβραίους. Και όπως οι στρατιώτες της Σεβαστούπολης έπλεκαν θρύλους γύρω από το όνομά του, οι οποίοι στη συνέχεια διαδόθηκαν σε όλη τη χώρα, έτσι και οι Εβραίοι ασθενείς του P. διέδωσαν τη φήμη του υπέροχου γιατρού σε όλο το Pale of Settlement.
Τετ: Ιωβηλαίο. εκδ. όπ. Π. (Κίεβο, 1910, 2 τόμ.), ιδιαίτερα τ. Ι και περ. σε αυτόν; N.I.P. για την εβραϊκή εκπαίδευση (με εισαγωγή του S. Ya. Streich), Αγία Πετρούπολη, 1907; Julius Hessen, Change of Social Currents, συλλογή Experienced, τ. III; M. G. Morgulis, Questions of Jewish Life; P. S. Marek, Ο αγώνας των δύο ανατροφών. Ruv. Kulisher, Itogi (Κίεβο, 1896); Fomin, Materials for studying P. (Jubilee collection of gas. School and life, St. Petersburg, 1910); A. I. Shingarev, N. I. P. και η κληρονομιά του - Συνέδρια Pirogov, Ιωβηλαίο. συλλογή, Αγία Πετρούπολη, 1911. Αυτή η συλλογή περιέχει την πληρέστερη βιογραφία του Π., γραμμένη από τον A. I. Shingarev.
S. Streich.
(Εβρ. εγκ.)
Παϊρόγκοφ, Νικολάι Ιβάνοβιτς
(1810-1881) - διάσημος επιστήμονας-χειρουργός, ανώτερη νοσοκόμα. και δημόσιο πρόσωπο. Ο γιος του Τσιν-κα, Π. 14 ετών. μπήκε στη Μόσχα. πανεπιστήμιο, 17 λ. αποφοίτησε από αυτό ως γιατρός και στη συνέχεια 5 χρόνια. εργάστηκε στο Professorsk. ινστιτούτο στο Dorptsk. πανεπιστήμιο, μετά το οποίο, αφού υπερασπίστηκε τη διατριβή του (1833), προσκλήθηκε σε αυτό το πανεπιστήμιο ως καθηγητής στο τμήμα χειρουργικής (1836). Από το 1842 έως το 1856 ο Π. ήταν καθηγητής ιατρικής χειρουργικής. (μετέπειτα ανώτερος ιατρός) της Ακαδημίας στο νοσοκομειακό τμήμα που δημιούργησε. χειρουργείο, χειρουργός και παθολογική ανατομία; στην ακαδημία και ως γιατρός του 2ου αι.-ξηρ. νοσοκομείο (1842-1846) ο Π. έπρεπε να πολεμήσει με το τότε. ιατρικός άγνοια και με πολλά εγωιστικά κίνητρα. ιατρική κατάχρηση και διαχειριστής. προσωπικό, και σχεδόν δηλώθηκε ότι είχε «θολώσει» από το μυαλό του, και στον Τύπο («Northern Bee») ο F. Bulgarin τον κατηγόρησε για λογοκλοπή και τον αποκάλεσε περιφρονητικά μόνο «εύστροφο κόφτη». Όμως ο Π. βγήκε νικητής, εξάλειψε πλήθος καταχρήσεων και πέτυχε, παρά τα πολλά. αντιπολίτευση, ιδρύματα στην ακαδημία εξοπλισμένα αρκετά επιστημονικά. τρόπο (1846) ανατομικά. Ινστιτούτο, πρώτος διευθυντής του οποίου διορίστηκε. Το 1847 ο Π. έλαβε τον τίτλο του ακαδημαϊκού και ονομάστηκε Υψηλός. Με διαταγή, στάλθηκε στον ενεργό στρατό στον Καύκασο για να παράσχει μέτρα για την εγκατάσταση στρατιωτικών δυνάμεων. φάρμακο για να βοηθήσει τους τραυματίες και για ευρεία χρήση. κλίμακα νέας χειρουργικής τεχνικές. 9 μήνες πέρασε στα πιο δύσκολα. συνθήκες, συνεχείς εργατικού δυναμικού, οργανώνοντας το έργο της παροχής βοήθειας στους τραυματίες και κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 6 εβδομάδων. Κατά τη διάρκεια της πολιορκίας του χωριού Σάλτα, πραγματοποίησε προσωπικά έως και 800 επεμβάσεις, χρησιμοποιώντας αιθέρα για πρώτη φορά για να αναισθητοποιήσει ασθενείς που χειρουργήθηκαν. Επιστρέφοντας στην Αγία Πετρούπολη, ο Π., αντί να του αναγνωρίσει τα πλεονεκτήματα και την ευγνωμοσύνη του, αντιμετωπίστηκε με αυστηρότητα. επίπληξη από τον στρατό. Υπουργός Πρίγκιπας A.I. Chernyshev για μη συμμόρφωση με τον κώδικα ενδυμασίας και μόνο χάρη στην υποστήριξη του φωτισμένου Vel. Βιβλίο Η Έλενα Παβλόβνα θα μπορούσε να συνεχίσει με επιτυχία το χρήσιμο έργο του. υπηρεσία στον στρατιωτικό τομέα. υγιεινή. Το 1854 ο Π., με υπόδειξη του Βελ. Prince, ανέλαβε την ίδρυση της κοινότητας των αδελφών του ελέους του Τιμίου Σταυρού που ίδρυσε η ίδια, που στάλθηκε στη Σεβαστούπολη. Αυτή είναι η πρώτη προσπάθεια σε ολόκληρο τον κόσμο για παροχή ιδιωτικών υπηρεσιών. έδωσε λαμπρή βοήθεια κατά τη διάρκεια του πολέμου. τα αποτελέσματα χρησίμευσαν στη συνέχεια ως βάση για ιδρύματα αυτού του είδους. Οι δραστηριότητες του Π. στην Κριμαία, συναντήθηκαν με ακραία εχθρότητα από τον αρχιστράτηγο Πρίγκιπα. Ο A. S. Menshikov και οι ιατροί βοηθοί του. μέρος, ήταν πολύ καρποφόρο και του έφερε μια τεράστια Ευρώπη. ενημερώστε με μόλις το αντιληφθούν. χειρουργός; m. pr., στην Κριμαία ο P. παρουσίασε το γύψινο εκμαγείο του, το οποίο σύντομα υιοθετήθηκε από χειρουργούς σε όλο τον κόσμο. Στη Σεβαστούπολη ο Π. έπαθε σοβαρή ασθένεια. ασθένεια (τύφος), προσβλήθηκε κατά την άσκηση των ιατρικών του καθηκόντων. ευθύνες. Στα απομνημονεύματά του, ο N.V. Berg ζωγραφίζει έντονα βαριά αντικείμενα. το περιβάλλον στο οποίο έπρεπε να εργαστεί ο Π.: «Παντού υπάρχουν στεναγμοί, κραυγές, ασυνείδητες βρισιές όσων χειρουργούνται υπό αναισθησία, το πάτωμα είναι γεμάτο αίμα και στις γωνίες υπάρχουν μπανιέρες από τις οποίες προεξέχουν κομμένα χέρια και πόδια. Και ανάμεσα σε όλα αυτά, ο συλλογισμένος και σιωπηλός Π. με το γκρίζο πανωφόρι του στρατιώτη ανοιχτό και φορώντας ένα καπέλο, από κάτω προεξείχε στους κροτάφους άσπρα μαλλιά, - βλέποντας και ακούγοντας τα πάντα, παίρνοντας το χέρι του χειρουργού στο κουρασμένο χέρι του. μαχαίρι και κάνοντας εμπνευσμένα, μοναδικά κοψίματα.» Μετά τον Κριμαϊκό πόλεμο στο «Maritime. Σάτ.», εμφανίστηκε το περίφημο άρθρο του Π. «Questions of Life and Spirit» (1855), όπου κήρυττε με πάθος μια υψηλή παιδαγωγική αρχή - την ανάγκη να προετοιμάσει ένα παιδί πρώτα από όλα ως «άτομο» και στη συνέχεια να δημιουργήσει ένα Αυτή η αρχή εφαρμόστηκε στη δεκαετία του '60 κατά τη δημιουργία των στρατιωτικών γυμνασίων από τον Κόμη D. A. Milyutin, η οποία επανήλθε για λίγο αργότερα (1862-1866) ως επικεφαλής του Ρωσικού Ινστιτούτου Καθηγητών στο εξωτερικό. Το 1870, Ο Π. ταξίδεψε στα πεδία των μαχών του Γαλλοπρωσικού πολέμου και έλαβε μέρος στις εργασίες του Διεθνούς Συνεδρίου της Βασιλείας ως εκπρόσωπος της Ρωσικής Κύριας Εταιρείας Φροντίδας Ασθενών και Πληγωμένων Στρατιωτών (Ερυθρός Σταυρός).Το αποτέλεσμα αυτού του ταξιδιού ήταν η έκδοση ενός δοκιμίου του: «Σε μια επίσκεψη σε στρατιωτικούς υγειονομικούς. ιδρύματα στη Γερμανία, τη Λωρραίνη και την Αλσατία» (Αγία Πετρούπολη, 1871). Το 1877-1878, ο Π. βρισκόταν στο ευρωπαϊκό θέατρο του πολέμου με την Τουρκία στην κύρια συνοικία του αρχιστράτηγου και εργαζόταν ακούραστα, επισκεπτόμενος νοσοκομεία. καθημερινά, εξετάζοντας τους αρρώστους. ρε.ΕΝΑ.Skalon. Αναμνήσεις. Τ. II. Αγία Πετρούπολη, 1913). Μετά τον πόλεμο ο Π. εξέδωσε το κλασικό του. έργο "Στρατιωτικές ιατρικές υποθέσεις στο θέατρο του πολέμου στη Βουλγαρία και στα μετόπισθεν του ενεργού στρατού το 1877-78." (SPb., 1879). Τον Μάιο του 1881, η 50ή επέτειος γιορτάστηκε πανηγυρικά στη Μόσχα. επέτειο της εκπαίδευσης και των κοινωνιών. δραστηριότητες του Π. και τον Νοέμβριο. πέθανε την ίδια χρονιά. Ο Π. αντιμετώπιζε τον πόλεμο ως μια «τραυματική επιδημία» και γι' αυτό πίστευε ότι τα πάντα απολυμαίνονταν. Οι εκδηλώσεις στο θέατρο του πολέμου πρέπει να οργανώνονται με τον ίδιο τρόπο όπως σε κάθε επιδημία. πρωταρχική σημασία στον αιώνα - υγειονομική. Μάλιστα, έδωσε τη δέουσα σημασία στη σωστά οργανωμένη διοίκηση. στόχος του οποίου δεν πρέπει να είναι η επιθυμία να χειρουργηθούν οι τραυματίες στο ίδιο το θέατρο του πολέμου, αλλά η επιδέξια φροντίδα τους και η συντηρητική θεραπεία. Έβλεπε μεγάλο κακό στην αταξία. συνωστισμός τραυματιών στον αποδυτήριο. σημεία, για να τα αποφύγει απαιτούσε προσεκτική και άμεση προσοχή. διαλογής και άμεση να τους εκκενώσει στα μετόπισθεν και στην πατρίδα τους. Ως άνθρωπος ο Π. ξεχώριζε τεράστιος και ευγενής. χαρακτήρας, ενέργεια, που αναπτύχθηκε χάρη στη φτώχεια στην οποία έπρεπε να ζήσει πρώτα χρόνια, πίστη στις ανεξάρτητα ανεπτυγμένες ανθρωπιστικές αρχές τους. ιδανικά, αληθινά χριστιανικά. στάση απέναντι στους αρρώστους και τους τραυματίες και τεράστια. πολυμάθεια. Τα έργα του Π. δεν είναι ειδικά ιατρικά. χαρακτήρας που δημοσιεύτηκε το 1887 σε 2 τόμους. Ανάμεσά τους ξεχωρίζει το «Ημερολόγιο» του, που δημοσιεύτηκε για πρώτη φορά στο «Ρωσικό Αστέρι». και δημοσιεύτηκε χωριστά το 1885. Το 1899, η χήρα του Π. δημοσίευσε τις επιστολές του προς αυτήν από τη Σεβαστούπολη με τον τίτλο. «Γράμματα της Σεβαστούπολης προς τον Ν.Ι.Π., 1854-55». Η μνήμη του Π. είναι εξαιρετικά σεβαστή από τους Ρώσους. γιατρούς και όλους τους Ρώσους. γενικά: προς τιμήν του περιοδικού του. Τα συνέδρια των γιατρών ονομάζονται "Pirogov's", τα οποία ιδρύθηκαν από έναν χειρουργό. μια κοινωνία που πήρε το όνομά του, ένα μουσείο στη μνήμη του και ένα μνημείο του ανεγέρθηκε στη Μόσχα. ( Ζμέεφ. Rus. γιατροί-συγγραφείς. Αγία Πετρούπολη, 1886; ΕΝΑ.φά.Αλογα. Π. και το σχολείο της ζωής. Στον 2ο τόμο του βιβλίου «Στο μονοπάτι της ζωής». Αγία Πετρούπολη, 1912).
Στο κτήμα Pirogovo στα περίχωρα της πόλης. Βίννιτσα(Ουκρανία)υπάρχει εκκλησία,πού ξεκουράζεται το σώμα του P;.,ταριχευμένη από διάσημους επιστήμονες της εποχής,κατόπιν αιτήματος της συζύγου του χειρουργού.Κατά τη διάρκεια του Β' Παγκοσμίου Πολέμου, ο τάφος βανδαλίστηκε από τους κατακτητές,έσπασε γυάλινη σαρκοφάγος.Μετά τον πόλεμο το σώμα Π.φέρθηκε στο σωστό σχήμα και τοποθετήθηκε ξανά στη σαρκοφάγο με τη βοήθεια ειδικών,που ήταν υπεύθυνοι για την ασφάλεια του σώματος Β.ΚΑΙ.Λένιν στο μαυσωλείο της Μόσχας.
(Στρατιωτικό συμ.)
Παϊρόγκοφ, Νικολάι Ιβάνοβιτς
καθ. Χειρουργική, Μέλος του Συμβουλίου Υπουργός. δημόσια εκπαίδευση, συγγραφέας? γένος. 13 Νοεμβρίου 1810, † 23 Νοεμβρίου 1881
(Polovtsov)
Παϊρόγκοφ, Νικολάι Ιβάνοβιτς
Rus. χειρουργός και ανατόμος, του οποίου η έρευνα έθεσε τα θεμέλια για την ανατομική και πειραματική κατεύθυνση στη χειρουργική. ιδρυτής της στρατιωτικής χειρουργικής πεδίου και της χειρουργικής ανατομία; Αντεπιστέλλο μέλος Πετρούπολη. ΑΝ (από το 1847). Γεννήθηκε στη Μόσχα στην οικογένεια ενός υπαλλήλου του υπουργείου Οικονομικών. Έλαβε την πρωτοβάθμια εκπαίδευση στο σπίτι και πέρασε λίγο χρόνο σπουδάζοντας σε ιδιωτικό οικοτροφείο. Το 1824 ο Π., κατόπιν συμβουλής του καθ. Ο Ε. Ο. Μουχίνα μπήκε στη Μόσχα. Πανεπιστήμιο, από το οποίο αποφοίτησε το 1828. Τα φοιτητικά χρόνια του Π. πέρασαν την περίοδο της αντίδρασης, όταν η παρασκευή ανατομικών σκευασμάτων απαγορεύτηκε ως «ασεβής» και τα ανατομικά μουσεία καταστράφηκαν. Μετά την αποφοίτησή του από το πανεπιστήμιο, ο P. πήγε στο Dorpat (Yuryev) για να προετοιμαστεί για μια θέση καθηγητή, όπου σπούδασε ανατομία και χειρουργική υπό την καθοδήγηση του καθ. I. F. Moyer. Το 1832 ο Π. υπερασπίστηκε τη διατριβή του. «Είναι η απολίνωση της κοιλιακής αορτής για ένα ανεύρυσμα στη βουβωνική χώρα μια εύκολη και ασφαλής επέμβαση;» («Num vinctura aortae abdominalis in aneurysmate inguinali adhibitu facile ac tutum sit remedium;»). Σε αυτή την εργασία, ο Π. έθεσε και επέλυσε μια σειρά από θεμελιωδώς σημαντικά ερωτήματα που αφορούν όχι τόσο την τεχνική της απολίνωσης της αορτής, αλλά μάλλον την αποσαφήνιση των αντιδράσεων σε αυτή την παρέμβαση. Αγγειακό σύστημα, και το σώμα στο σύνολό του. Με τα δεδομένα του διέψευσε τις ιδέες των διάσημων τότε Άγγλων. χειρουργός A. Cooper σχετικά με τα αίτια θανάτου κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης. Το 1833-35, ο Π βρισκόταν στη Γερμανία, όπου συνέχισε να σπουδάζει ανατομία και χειρουργική. Το 1836 ο καθηγ. Χειρουργικό Τμήμα Dorpat. (τώρα Tartu) Πανεπιστήμιο. Το 1841, μετά από πρόσκληση του Ιατροχειρουργικού. Η Ακαδημία (στην Αγία Πετρούπολη) πήρε το τμήμα χειρουργικής και διορίστηκε επικεφαλής της νοσοκομειακής χειρουργικής κλινικής, που οργανώθηκε με πρωτοβουλία του. Παράλληλα ήταν υπεύθυνος τεχνικών. μέρος του εργοστασίου στρατιωτικών ιατρικών προμηθειών. Εδώ δημιούργησε διάφορα είδη χειρουργικών επεμβάσεων. σετ, τα οποία για μεγάλο χρονικό διάστημα χρησιμοποιήθηκαν για τον εφοδιασμό του στρατού και των πολιτικών ιατρικών ιδρυμάτων.
Το 1847 ο Π. πήγε στον Καύκασο για να ενταχθεί στον ενεργό στρατό, όπου κατά την πολιορκία του χωριού Σάλτα χρησιμοποίησε αιθέρα για αναισθησία στο χωράφι για πρώτη φορά στην ιστορία της χειρουργικής. Το 1854 πήρε μέρος στην υπεράσπιση της Σεβαστούπολης, όπου διακρίθηκε όχι μόνο ως χειρουργός-κλινολόγος, αλλά κυρίως ως οργανωτής ιατρικών υπηρεσιών. βοηθώντας τους τραυματίες? αυτή τη στιγμή, για πρώτη φορά στο χωράφι, χρησιμοποίησε τη βοήθεια των αδελφών του ελέους.
Με την επιστροφή του από τη Σεβαστούπολη (1856), ο Π. εγκατέλειψε τον ιατρό-χειρουργό. Ακαδημίας και διορίστηκε έφορος της Οδησσού, και αργότερα (1858) Κιέβου. εκπαιδευτικές περιφέρειες. Ωστόσο, το 1861, για τις προοδευτικές του ιδέες στον τομέα της εκπαίδευσης εκείνη την εποχή, απολύθηκε από τη θέση αυτή. Το 1862-66 στάλθηκε στο εξωτερικό ως αρχηγός νέων επιστημόνων που στάλθηκαν για να προετοιμαστούν για την καθηγήτρια. Επιστρέφοντας από το εξωτερικό ο Π. εγκαταστάθηκε στο κτήμα του με. Vishnya (τώρα το χωριό Pirogovo, κοντά στην πόλη Vinnitsa), όπου έζησε σχεδόν για πάντα. Το 1881, η 50ή επέτειος της επιστημονικής και παιδαγωγικής επιστήμης γιορτάστηκε στη Μόσχα. και κοινωνικές δραστηριότητες του Π.? του απονεμήθηκε ο τίτλος του επίτιμου πολίτη της Μόσχας. Την ίδια χρονιά ο Π. πέθανε στο κτήμα του, το σώμα του ταριχεύτηκε και τοποθετήθηκε σε κρύπτη. Το 1897 ανεγέρθηκε στη Μόσχα μνημείο του Π., που χτίστηκε με πόρους που συγκεντρώθηκαν με συνδρομή. Στο κτήμα όπου διέμενε ο Π. οργανώθηκε ένα μουσείο μνήμης που πήρε το όνομά του (1947). Το σώμα του Π. αναστηλώθηκε και τοποθετήθηκε για θέαση σε ειδικά ανακατασκευασμένη κρύπτη.
Οι υπηρεσίες του Π. στην παγκόσμια και εγχώρια χειρουργική είναι τεράστιες. Τα έργα του προβάλλουν ρωσικά. χειρουργική επέμβαση σε ένα από τα πρώτα μέρη στον κόσμο. Ήδη στα πρώτα χρόνια της επιστημονικής και παιδαγωγικής και πρακτική Στις δραστηριότητές του συνδύασε αρμονικά τη θεωρία και την πράξη, κάνοντας εκτενή χρήση της πειραματικής μεθόδου προκειμένου να διευκρινίσει μια σειρά από κλινικά σημαντικά ζητήματα. Πρακτικός έχτισε το έργο του με βάση προσεκτικές ανατομικές μελέτες. και φυσιολογική έρευνα. Εκδόθηκε το 1837-38. εργασία «Χειρουργική ανατομία αρτηριακών κορμών και περιτονίας» («Anatomia chirurgica trimcorum arterialium hec non fasciarum fibrosarum»); Αυτή η μελέτη έθεσε τις βάσεις για τη χειρουργική επέμβαση. καθορίζονται η ανατομία και οι τρόποι περαιτέρω ανάπτυξής της. Δίνοντας μεγάλη προσοχή στην κλινική, ο Π. αναδιοργάνωσε τη διδασκαλία της χειρουργικής προκειμένου να δώσει σε κάθε μαθητή την ευκαιρία να ασκήσει. μελετώντας το θέμα. Έδωσε ιδιαίτερη προσοχή στην ανάλυση των λαθών που έγιναν στη θεραπεία των ασθενών, θεωρώντας την κριτική ως κύρια μέθοδο βελτίωσης της επιστημονικής και παιδαγωγικής. και πρακτική έργα (το 1837-39 εξέδωσε δύο τόμους των «Κλινικών Χρονικών», στα οποία άσκησε κριτική δικά τους λάθηστη θεραπεία ασθενών). Προκειμένου να δοθεί τόσο στους φοιτητές όσο και στους γιατρούς η ευκαιρία να μελετήσουν εφαρμοσμένη ανατομία, να εξασκηθούν σε επεμβάσεις και επίσης να πραγματοποιήσουν πειραματικές παρατηρήσεις, το 1846, σύμφωνα με το έργο του P. στο Medico-Surgical. Η Ακαδημία δημιουργήθηκε το πρώτο ανατομικό όχι μόνο στη Ρωσία, αλλά και στην Ευρώπη. ενθ. Η δημιουργία νέων ιδρυμάτων (νοσοκομειακή χειρουργική κλινική, ανατομικό ινστιτούτο) του επέτρεψε να πραγματοποιήσει μια σειρά από σημαντικές μελέτες που καθόρισαν την περαιτέρω εξέλιξη της χειρουργικής. Δίνοντας ιδιαίτερη σημασία στη γνώση της ανατομίας από τους γιατρούς, ο Π. το 1846 δημοσίευσε «Ανατομικές εικόνες του ανθρώπινου σώματος, που προορίζονται κυρίως για ιατροδικαστές» και το 1850 - «Ανατομικές εικόνες της εξωτερικής εμφάνισης και θέσης των οργάνων που περιέχονται στο τρεις κύριες κοιλότητες του ανθρώπινου σώματος».
Έχοντας βάλει στον εαυτό μου καθήκον να βρω τις φόρμες διάφορα όργανα, τη σχετική τους θέση, καθώς και τη μετατόπιση και παραμόρφωσή τους υπό την επίδραση φυσιολογικών. και παθολογική διεργασίες, ο Π. ανέπτυξε ειδικές ανατομικές μεθόδους. μελέτες σε κατεψυγμένα ανθρώπινα πτώματα. Αφαιρώντας σταθερά ιστό με σμίλη και σφυρί, άφησε το όργανο ή το σύστημα που τον ενδιέφερε (η μέθοδος «γλυπτού πάγου»). Σε άλλες περιπτώσεις, ο Π. χρησιμοποίησε ένα ειδικά σχεδιασμένο πριόνι για να κάνει σειριακές τομές στην εγκάρσια, διαμήκη και προσθιοοπίσθια κατεύθυνση. Ως αποτέλεσμα της έρευνάς του, δημιούργησε τον άτλαντα «Topographic anatomy, illustrated by sections drawn through the frozen human body in three directions» («Anatomia topographica, sectionibus per corpus humanum congelatum...», 4 tt., 1851-54 ), εξοπλισμένο με κείμενο επεξηγηματικών σημειώσεων. Το έργο αυτό έφερε στον Π. παγκόσμια φήμη. Ο άτλαντας δεν παρείχε μόνο μια περιγραφή του τοπογραφικού. αναλογία μεμονωμένων οργάνων και ιστών σε διαφορετικά αεροπλάνα, αλλά και έδειξε για πρώτη φορά τη σημασία των πειραματικών μελετών σε ένα πτώμα. Η εργασία του Π. στη χειρουργική. η ανατομία και η χειρουργική χειρουργική έθεσαν τις επιστημονικές βάσεις για την ανάπτυξη της χειρουργικής. Ένας εξαιρετικός χειρουργός με λαμπρή χειρουργική τεχνική, ο Π. δεν περιορίστηκε στη χρήση χειρουργικών τεχνικών που ήταν γνωστές εκείνη την εποχή. προσβάσεις και δεξιώσεις· δημιούργησε μια σειρά από νέες μεθόδους λειτουργίας, που φέρουν το όνομά του. Την οστεοπλαστική επέμβαση που πρότεινε για πρώτη φορά στον κόσμο. Ο ακρωτηριασμός του ποδιού σηματοδότησε την αρχή της ανάπτυξης της οστεοπλαστικής. χειρουργική επέμβαση. Ο Π. έδωσε μεγάλη σημασία και στη μελέτη των παθολογιών. ανατομία. Το διάσημο έργο του «Παθολογική ανατομία της ασιατικής χολέρας» (άτλας 1849, κείμενο 1850), βραβευμένο με το βραβείο Demidov, εξακολουθεί να είναι μια αξεπέραστη μελέτη.
Πλούσιος προσωπική εμπειρίαχειρουργός, που έλαβε ο Π. κατά τη διάρκεια των πολέμων στον Καύκασο και την Κριμαία, του επέτρεψε για πρώτη φορά να αναπτύξει ένα σαφές σύστημα οργάνωσης των χειρουργικών επεμβάσεων. βοηθώντας τους τραυματίες στον πόλεμο. Τονίζοντας τη σημασία της ανάπαυσης για τις πληγές από πυροβολισμό, πρότεινε και εισήγαγε στην πράξη ένα σταθερό γύψο, το οποίο επέτρεψε μια νέα προσέγγιση στη χειρουργική επέμβαση. θεραπεία τραυμάτων σε συνθήκες πολέμου. Η επέμβαση εκτομής της άρθρωσης του αγκώνα που αναπτύχθηκε από τον Π. συνέβαλε σε κάποιο βαθμό στον περιορισμό των ακρωτηριασμών. Στο έργο «The Beginnings of General Military Field Surgery...» (δημοσιεύτηκε το 1864 στα γερμανικά· το 1865-66, 2 μέρη, - στα ρωσικά, 2 μέρη, 1941-44), που είναι μια γενίκευση της στρατιωτικής χειρουργικής. την πρακτική του Π., σκιαγράφησε και έλυσε θεμελιωδώς τα θεμελιώδη ζητήματα της στρατιωτικής χειρουργικής πεδίου (θέματα οργάνωσης, το δόγμα του σοκ, πληγές, πυαιμία κ.λπ.). Ως κλινικός ιατρός, ο Π. διακρίθηκε από εξαιρετική παρατήρηση. τις δηλώσεις του σχετικά με τη μόλυνση του τραύματος, την έννοια του μιάσματος, τη χρήση διαφόρων αντισηπτικών. ουσίες στην περιποίηση τραυμάτων (βάμμα ιωδίου, διάλυμα χλωρίνης, νιτρικός άργυρος) αποτελούν ουσιαστικά προσμονή των έργων των Άγγλων. χειρουργός J. Lister, ο οποίος δημιούργησε αντισηπτικά.
Η μεγάλη αξία του P. έγκειται στην ανάπτυξη θεμάτων διαχείρισης του πόνου. Το 1847, λιγότερο από ένα χρόνο μετά την ανακάλυψη της αναισθησίας με αιθέρα από τον Amer. Ο γιατρός W. Morton, P. δημοσίευσε μια πειραματική μελέτη εξαιρετικής σημασίας αφιερωμένης στη μελέτη της επίδρασης του αιθέρα στον ζωικό οργανισμό («Anatomical and physiological studies on etherization»). Πρότεινε μια σειρά από νέες μεθόδους αιθερικής αναισθησίας (ενδοφλέβια, ενδοτραχειακή, ορθική) και δημιούργησε συσκευές για «αιθεροποίηση». Μαζί με τα ρωσικά ο επιστήμονας A. M. Filomafitsky έκανε τις πρώτες προσπάθειες να εξηγήσει την ουσία της αναισθησίας. υπέδειξε ότι ήταν ναρκωτικό. η ουσία έχει επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα και αυτή η επίδραση πραγματοποιείται μέσω του αίματος, ανεξάρτητα από την οδό εισαγωγής της στο σώμα.
Ο Π. ήταν ένας από τους μεγαλύτερους δασκάλους του 2ου μισού του 19ου αιώνα. Ως εντολοδόχος της Οδησσού. μετά το Κίεβο. εκπαιδευτικών περιοχών, έφερε αισθητή αναζωογόνηση στις δραστηριότητες των σχολείων και συνέβαλε στη σημαντική βελτίωση της εκπαίδευσης και της ανατροφής των παιδιών. Ο Π. παρείχε μεγάλη βοήθεια στην ανάπτυξη των κυριακάτικων σχολείων· Με πρωτοβουλία του, το πρώτο κυριακάτικο σχολείο στη Ρωσία άνοιξε στο Κίεβο το 1859. Σε πολυάριθμα παιδαγωγικά ομιλίες, μεταξύ των οποίων ξεχωρίζει ιδιαίτερα το άρθρο «Questions of Life» (1856), ο Π. κάλυψε ένα ευρύ φάσμα θεμάτων κατάρτισης και εκπαίδευσης.
Καταδίκασε έντονα τον περιορισμό του δικαιώματος στην εκπαίδευση με βάση την τάξη και την εθνικότητα. Θεωρώντας βλαβερή την τάση να προσδίδει στην εκπαίδευση από μικρή ηλικία έναν ιδιαίτερα εξειδικευμένο χαρακτήρα, υπερασπίστηκε το σχολείο γενικής εκπαίδευσης ως τον βασικό κρίκο όλου του εκπαιδευτικού συστήματος. Στη δεκαετία του '60 19ος αιώνας Ο Π. υπέβαλε το ακόλουθο σχέδιο του εκπαιδευτικού συστήματος: δημοτικά σχολεία, προγυμνάσια, γυμνάσια, πανεπιστήμια και ανώτερες επαγγελματικές σχολές. εκπαιδευτικά ιδρύματα. Προ-γυμνάσια και γυμναστήρια σχεδιάστηκαν δύο ειδών: κλασικά, προετοιμασία για εισαγωγή στο γυμνάσιο και πραγματικά, προετοιμασία για πρακτική εκπαίδευση. ζωής και εισαγωγής στην τριτοβάθμια τεχνική εκπαίδευση. εκπαιδευτικά ιδρύματα. Ο Π. προωθούσε επίμονα τη σκοπιμότητα της μάθησης, τον επιδέξιο συνδυασμό λέξεων και εικαστικών στη διδασκαλία, υπερασπίστηκε ενεργητικές μεθόδους διδασκαλίας: συνομιλίες, λογοτεχνικά έργα μαθητών κ.λπ. Παράλληλα, την παιδαγωγική του. οι απόψεις διακρίνονταν από τους περιορισμούς και τη μισόλογα χαρακτηριστικά του φιλελευθερισμού. Αυτό, για παράδειγμα, εξηγεί την ασυνέπεια του P. στο θέμα της σωματικής τιμωρίας, το οποίο καταδικάστηκε από τον N. A. Dobrolyubov. Κατά την περίοδο δραστηριοποίησης στην Ιατροχειρουργική. Η Ακαδημία Π. διακρινόταν για την προοδευτικότητα των κοινωνικοπολιτικών της. απόψεις, από τις οποίες άρχισε να απομακρύνεται προς το τέλος της ζωής του, γινόμενος όλο και πιο συντηρητικός.
Έργα: Έργα, τ. 1-2, 2η επετειακή έκδοση, Κίεβο. 1914 - 1916; Επιλεγμένα παιδαγωγικά έργα, Μ., 1953; Συλλεκτικά έργα, τ. 1, Μ., 1957.
Lit.: Burdenko N. N., On the history χαρακτηριστικά της ακαδημαϊκής δραστηριότητας του N. I. Pirogov (1836-1854), “Surgery”, 1937, No. 2; αυτός, N.I. Pirogov - ο ιδρυτής της στρατιωτικής χειρουργικής πεδίου, "Soviet Medicine", 1941, No. Rufanov I.G., Nikolai Ivanovich Pirogov (1810-1881), στο βιβλίο: People of Russian Science. Με πρόλογο και είσοδος άρθρο ακαδημαϊκού S. I. Vavilova, τ. 2, M.-L., 1948; Shevkunenko V.N., N.I. Pirogov ως τοπογραφικός ανατόμος, "Surgery", 1937, No. Smirnov E.I., Ideas of N.I.Pirogov in the Great Patriotic War, ό.π., 1943, No. 2-3; Yakobson S. A., Εκατό χρόνια από το πρώτο έργο του N. I. Pirogov για τη στρατιωτική χειρουργική πεδίου, ό.π., 1947, No. 12; Shtreich S. Ya., Nikolai Ivanovich Pirogov, M., 1949; Yakobson S. A., N. I. Pirogov και ξένη ιατρική επιστήμη, Μ., 1955; Dal M.K., Θάνατος, ταφή και συντήρηση του σώματος του Nikolai Ivanovich Pirogov, "New Surgical Archive", 1956, No. 6.
Παϊρόγκοφ, Νικολάι Ιβάνοβιτς
Εξαιρετικός χειρουργός, δάσκαλος, κοινωνία. ακτιβιστής Γένος. στη Μόσχα στην οικογένεια ενός ανήλικου υπαλλήλου. Σε ηλικία 14 ετών μπήκε στην ιατρική σχολή. σχολή της Μόσχας un-ta. Το 1828-1830 σπούδασε στο Πανεπιστήμιο του Dorpat ως καθηγητής. τμήμα. Γιατρόςαπό το 1832, ο καθ. από το 1836. Το 1833-1834 εκπαιδεύτηκε στο Βερολίνο, με την επιστροφή στη Ρωσία σπούδασε διδασκαλία. και κέρασμα δραστηριότητες στο Imperat. Ιατροχειρουργική Ακαδημία. Το 1841 διορίστηκε μέλος της Προσωρινής Επιτροπής υπό τον Υπουργό του Λαού. εκπαίδευσης, ήταν μέλος της ιατρικής. Συμβούλιο του Υπουργείου Εσωτερικών επιχείρηση Αντεπιστέλλο μέλος Πετρούπολη ΑΝ (από το 1847). Κατά τη διάρκεια του Κριμαϊκού πολέμου, ανέπτυξε ένα σύστημα οργάνωσης χειρουργικής φροντίδας για τους τραυματίες και πήγε στον ενεργό στρατό. Το 1856 επέστρεψε στην Αγία Πετρούπολη από την Κριμαία. Παρουσίασε το άρθρο «Questions of Life». Ως διαχειριστής της Οδησσού (από το 1856), και αργότερα των εκπαιδευτικών περιοχών του Κιέβου, προσπάθησε να πραγματοποιήσει μεταρρυθμίσεις στην οργάνωση της εκπαίδευσης στα σχολεία και ως εκ τούτου απολύθηκε το 1861. τελευταίος πέρασε χρόνια στην Ουκρανία, στο κτήμα του. Η πιο επαρκής περιγραφή της κοσμοθεωρίας του P. δόθηκε από τον V.V. Zenkovsky. Σημειώνει ότι ο Π. δεν θεωρούσε τον εαυτό του φιλόσοφο. και δεν προσποιήθηκε ότι ήταν ένας, αλλά στην πραγματικότητα είχε μια σταθερή και στοχαστική φιλοσοφία. κοσμοθεωρία. Πριν μπει στο πανεπιστήμιο, ο Π. συμμεριζόταν τις αρχές των θρησκειών. κοσμοθεωρία, που αργότερα μεταπήδησε στον υλισμό, προσχώρησε στον εμπειρισμό στην επιστήμη, ο οποίος αργότερα επεκτάθηκε στον «ορθολογικό εμπειρισμό». Μετά απομακρύνθηκε από τον υλισμό. Τείνει να πιστεύει ότι «είναι ακόμη δυνατό να επιτραπεί ο σχηματισμός της ύλης από μια συσσώρευση δύναμης». Το πρόβλημα της υλικότητας δεν ήταν απλοποιημένες λύσεις για τον Π. Η ίδια η αντίθεση μεταξύ υλικού και πνεύματος. άρχισε να χάνει τον αδιαμφισβήτητο χαρακτήρα της για εκείνον. Ο Π. είναι ακόμη έτοιμος να οικοδομήσει ένα είδος μεταφυσικής του φωτός, φέρνοντας την αρχή της ζωής πιο κοντά στο φως. Κατέληξε στο συμπέρασμα ότι ήταν αδύνατο να αναχθεί η έννοια της ζωής σε μια καθαρά υλιστική. εξήγηση. Ο Ζενκόφσκι αποκαλεί την κοσμοθεωρία του Π. «βιοκεντρική». «Φαντάζομαι», έγραψε ο Π., «έναν απεριόριστο, συνεχώς ρέον ωκεανό ζωής, άμορφο, που περιέχει ολόκληρο το σύμπαν, που διεισδύει σε όλα του τα άτομα, ομαδοποιεί συνεχώς και αποσυνθέτει ξανά τους συνδυασμούς τους και τους προσαρμόζει σε διάφορους σκοπούς ύπαρξης». Αυτό το δόγμα της παγκόσμιας ζωής με έναν νέο τρόπο, ισχυρίζεται ο Ζενκόφσκι, φώτισε για τον Π. όλα τα θέματα της γνώσης, και έρχεται στο δόγμα της πραγματικότητας της παγκόσμιας σκέψης - τον παγκόσμιο νου, ανώτερη αρχήστέκεται πάνω από τον κόσμο, μεταδίδοντας ζωή και ευφυΐα σε αυτόν. Στην κατασκευή αυτή ο Π. προσεγγίζει τον στωικό πανθεϊσμό με το δόγμα του για τον κόσμο λόγο. Πάνω από το μυαλό του κόσμου στέκεται ο Θεός ως το Απόλυτο. Επισημαίνοντας ότι η έννοια του παγκόσμιου νου είναι ουσιαστικά ταυτόσημη με την έννοια της παγκόσμιας ψυχής, ο Ζενκόφσκι τονίζει ότι σε αυτή τη διδασκαλία ο Π. προλαμβάνει εκείνα τα κοσμολογικά. κατασκευές (ξεκινώντας από τον Vl. Solovyov), που συνδέονται με τα λεγόμενα. σοφιολογικό ιδέες. Στην επιστημολογία του Π. («ορθολογικός εμπειρισμός»), όλες οι αντιλήψεις μας συνοδεύονται από «ασυνείδητη σκέψη» (ήδη τη στιγμή της εμφάνισής τους) και αυτή η σκέψη είναι συνάρτηση του «εγώ» μας στο σύνολό του. Σύμφωνα με τον Π., το ίδιο μας το «εγώ» είναι μόνο η εξατομίκευση της παγκόσμιας συνείδησης. Έρχεται να αναγνωρίσει τους περιορισμούς της καθαρής λογικής, διαχωρισμένου από την ηθική σφαίρα. Μαζί με τη γνώση ο Π. αφιερώνει μεγάλη θέση στην πίστη. Εάν «η ικανότητα της γνώσης, που βασίζεται στην αμφιβολία, δεν επιτρέπει την πίστη, τότε, αντίθετα, η πίστη δεν περιορίζεται από τη γνώση... το ιδανικό που χρησιμεύει ως βάση της πίστης γίνεται ανώτερο από κάθε γνώση και, επιπλέον, προσπαθεί να επιτύχει την αλήθεια». Πίστη για τον Π. σήμαινε ζωντανή αίσθηση του Θεού. όχι η ιστορία, αλλά ακριβώς η μυστικιστική πραγματικότητα του Χριστού, τονίζει ο Ζενκόφσκι, έθρεψε το πνεύμα του και επομένως ο Π. αντιπροσωπεύει την πλήρη ελευθερία της θρησκευτικής ιστορίας. έρευνα (Ζ. «IRF». Τ.Ι. Μέρος 2. Σ. 186-193). Ο Π. πίστευε στην επιστήμη και την εκπαίδευση ως μέσο θεμελίωσης. μετασχηματισμός της εταιρείας. Παιδαγωγική Π. φέρει ηθικοκοινωνικό. περιεχόμενο. Στόχος της ανατροφής και της εκπαίδευσης είναι ένα «αληθινό άτομο», του οποίου οι ιδιότητες είναι: ήθος. ελευθερία, ανεπτυγμένη ευφυΐα, αφοσίωση στις πεποιθήσεις, ικανότητα αυτογνωσίας και αυτοθυσίας, έμπνευση, ενσυναίσθηση, θέληση. Φιλοσοφία Η εκπαίδευση, σύμφωνα με τον Π., έγκειται στο γεγονός ότι είναι ζήτημα ανθρώπου, πνεύματος - «ζήμα ζωής» και όχι διδακτικής. Ανέπτυξε την ιδέα ενός «νέου δασκάλου» - εκείνου του ατόμου μέσω του οποίου οι μαθητές αντιλαμβάνονται το θέμα. Κοινωνικό θέμα Η πρόοδος του Π. αποφασίστηκε στα μονοπάτια του Χριστού. ηθική: η αλλαγή στην κοινωνία είναι θέμα «πρόνοιας και χρόνου». Ο Π. δεν ήταν υποστηρικτής του σοσιαλισμού. επανάσταση. Ο Π. έδωσε μεγάλη σημασία στο πανεπιστήμιο. Τόνισε: «Το πανεπιστήμιο είναι το καλύτερο βαρόμετρο της κοινωνίας. Η κοινωνία είναι ορατή στο πανεπιστήμιο και σε καθρέφτη και σε προοπτική».
Ο Nikolai Ivanovich Pirogov είναι γνωστός ως ένας σπουδαίος γιατρός-επιστήμονας, χάρη στον οποίο η χειρουργική έγινε επιστήμη και οι γιατροί έλαβαν μια καλά θεμελιωμένη τεχνική για χειρουργική επέμβαση. Ας θυμηθούμε επίσης για τον μεγάλο γιο της Ρωσίας, θα πούμε σε όσους δεν γνωρίζουν ποιος είναι ο Νικολάι Ιβάνοβιτς Πιρόγκοφ, μια σύντομη βιογραφία θα τους βοηθήσει να διορθώσουν αυτή την παράλειψη.
Το 1810, στις 27 Νοεμβρίου, στη Μόσχα, το 14ο (!!!) και μικρότερο παιδί της οικογένειας, ονόματι Νικολάι, γεννήθηκε στην οικογένεια ενός δημοσίου υπαλλήλου (ταμία) Ιβάν Ιβάνοβιτς Πιρόγκοφ. Αυτός ήταν ο μελλοντικός μεγάλος χειρουργός.
Μέχρι την ηλικία των 12 ετών σπούδαζε επιστήμες στο σπίτι· δάσκαλοι, κυρίως φοιτητές από το Πανεπιστήμιο της Μόσχας, προσκλήθηκαν να τον διδάξουν. Κατά τη διάρκεια των ατομικών μαθημάτων με τον διάσημο γιατρό της Μόσχας, καθηγητή E. Mukhin, ο Νικολάι άκουσε τις συμβουλές του και άρχισε εντατική προετοιμασία για το πανεπιστήμιο.
Το 1824, ο 14χρονος Nikolai Pirogov πέρασε έξοχα τις εισαγωγικές εξετάσεις και γράφτηκε στην ιατρική σχολή του Πανεπιστημίου της Μόσχας.
Ο Pirogov δεν είχε δυσκολίες με τις σπουδές του, αλλά έπρεπε επίσης να κερδίσει επιπλέον χρήματα για να βοηθήσει την οικογένειά του. Και έτσι ο Νικολάι κατάφερε τελικά να πιάσει δουλειά ως ανατομέας στο ανατομικό θέατρο. Οφείλει σε αυτή τη δουλειά την ανεκτίμητη εμπειρία που απέκτησε και την τελική του επιλογή δραστηριότητας ως χειρουργός.
Έχοντας αποφοιτήσει επιτυχώς από το Πανεπιστήμιο της Μόσχας, ο Pirogov στάλθηκε για να συνεχίσει τις σπουδές του στο καλύτερο πανεπιστήμιο για εκείνη την εποχή στη Ρωσία, το Πανεπιστήμιο Yuryev στην πόλη Dorpat (Tartu). Εδώ, μετά από πέντε χρόνια εργασίας στη χειρουργική κλινική, ο Nikolai Pirogov υπερασπίστηκε έξοχα τη διδακτορική του διατριβή και σε ηλικία 26 ετών του απονεμήθηκε ο τίτλος του καθηγητή χειρουργικής.
Στο δρόμο για το σπίτι, ο Νικολάι Ιβάνοβιτς, έχοντας αρρωστήσει βαριά, αναγκάστηκε να σταματήσει στη Ρίγα. Στην πόλη αυτή άρχισε να δραστηριοποιείται αρχικά ως δάσκαλος. Σύντομα έλαβε μια κλινική στο Dorpat, όπου εμφανίστηκε ένα από τα πιο σημαντικά έργα του, «Χειρουργική ανατομία αρτηριακών κορμών και περιτονίας». Δημιούργησε μια νέα επιστήμη - χειρουργική ανατομία.
Έχοντας θέση καθηγητή, ο Nikolai Pirogov συνέχισε τις σπουδές του στη Γερμανία υπό την καθοδήγηση του καθηγητή Langenbeck.
Το 1841, ο Νικολάι Ιβάνοβιτς προσκλήθηκε στην Ιατροχειρουργική Ακαδημία της Αγίας Πετρούπολης στη θέση του επικεφαλής του τμήματος χειρουργικής. Εκτός από τη διδασκαλία στην Αγία Πετρούπολη, κατάφερε να οργανώσει την πρώτη νοσοκομειακή χειρουργική κλινική στη Ρωσία και τη διηύθυνε. Ενώ εκπαίδευε στρατιωτικούς χειρουργούς και μελετούσε γνωστές χειρουργικές τεχνικές, ανέπτυξε εντελώς νέες τεχνικές και άλλαξε ριζικά πολλές παλιές μεθόδους. Μια άλλη νέα κατεύθυνση στην ιατρική δημιουργήθηκε - η νοσοκομειακή χειρουργική.
Έχοντας εργαστεί για περισσότερα από 10 χρόνια στην Ακαδημία, ο Νικολάι Ιβάνοβιτς έγινε γνωστός ως ταλαντούχος χειρουργός, δημόσιο πρόσωπο και προοδευτικός δάσκαλος.
Ταυτόχρονα, ο Pirogov δεν αρνήθηκε τη θέση του διευθυντή του Instrumental Plant, όπου πρότεινε την κατασκευή νέων οργάνων που θα βοηθούσαν τους χειρουργούς να εκτελούν επεμβάσεις γρήγορα και καλά. Συμφώνησε να συμβουλευτεί σε διάφορα νοσοκομεία.
Τον δεύτερο χρόνο μετά την άφιξή του στην Αγία Πετρούπολη, παντρεύτηκε την Ekaterina Dmitrievna Berezina, ένα κορίτσι από γεννημένη αλλά φτωχή οικογένεια. Τέσσερα χρόνια αργότερα πέθανε, αφήνοντας γιους του Νικολάι Ιβάνοβιτς: Νικολάι και Βλαντιμίρ.
Ο Πιρόγκοφ αφοσιώθηκε ολοκληρωτικά στο έργο του. Ένα σπουδαίο γεγονός για τον ίδιο ήταν η ύψιστη έγκριση του έργου του για το πρώτο Ανατομικό Ινστιτούτο. Μεταξύ των πολλών επιτευγμάτων του είναι η μέθοδος που διατήρησε το όνομα «επέμβαση του Πιρόγκοφ», η ανακάλυψη του κλάδου «τοπογραφική ανατομία» και η ανάπτυξη του Άτλαντα για χειρουργούς.
Η 16η Οκτωβρίου 1846 σημαδεύτηκε από το πρώτο τεστ αναισθησίας με αιθέρα, που γρήγορα κατέκτησε ολόκληρο τον κόσμο. Από τον Φεβρουάριο του 1847, στη Ρωσία άρχισαν να εφαρμόζονται επιχειρήσεις που χρησιμοποιούν αυτήν την ουσία. Κατά τη διάρκεια του έτους, πραγματοποιήθηκαν 690 επεμβάσεις υπό αναισθησία σε περισσότερες από 10 πόλεις της Ρωσίας και οι 300 από αυτές έγιναν από τον Pirogov!
Το 1847, ο Νικολάι Ιβάνοβιτς πήγε στον Καύκασο, όπου άσκησε επιτυχώς τη χειρουργική πεδίου, χρησιμοποιώντας τις νέες του εξελίξεις: αναισθησία με αιθέρα, ντύσιμο με αμυλωτούς επιδέσμους κ.λπ.
Κατά τη διάρκεια των εχθροπραξιών στην Κριμαία, ως αρχιχειρουργός, με προσωπική του πρωτοβουλία, χειρούργησε τραυματίες στην πολιορκημένη Σεβαστούπολη και εδώ χρησιμοποίησε για πρώτη φορά τη μέθοδο διαλογής ασθενών και ξεκίνησε ιατρική περίθαλψη. εκπαίδευση γυναικών νοσοκόμων, άρχισε να χρησιμοποιεί γύψινα εκμαγεία για πρώτη φορά.
Ο Pirogov κατάφερε να δημιουργήσει τη δική του επιστημονική σχολή στον τομέα της στρατιωτικής χειρουργικής πεδίου και απέκτησε τεράστια εξουσία στους ιατρικούς κύκλους σε όλη την Ευρώπη.
Όταν έπεσε η Σεβαστούπολη έφτασε στην Αγία Πετρούπολη. Ενώ σε δεξίωση με τον αυτοκράτορα Αλέξανδρο Β' εξέφρασε την άποψή του, επισημαίνοντας την ανίκανη ηγεσία του στρατού. Ως αποτέλεσμα αυτού, ο γιατρός βρέθηκε σε δυσμένεια του βασιλιά.
Ο N.I. Pirogov ασχολήθηκε όχι μόνο με θέματα ιατρικής, αλλά και με την εκπαίδευση και τη δημόσια εκπαίδευση. Όταν άρχισε να εργάζεται ως διαχειριστής στην εκπαιδευτική περιοχή της Οδησσού το 1856, άρχισε να εισάγει πολλές νέες αλλαγές. Υπάρχον σύστημαΗ εκπαίδευση δεν του ταίριαζε από πολλές απόψεις.
Μια αναπόφευκτη σύγκρουση με τις αρχές οδήγησε στο γεγονός ότι το 1861, ως αποτέλεσμα καταγγελιών και καταγγελιών εναντίον του, απολύθηκε με διάταγμα του αυτοκράτορα.
Ένα χρόνο αργότερα, ο Pirogov στάλθηκε ξανά στο εξωτερικό για να επιβλέπει την εκπαίδευση των μελλοντικών καθηγητών. Το 1866, απολύθηκε από την κρατική υπηρεσία και η ομάδα των νεαρών καθηγητών διαλύθηκε.
Τώρα ο N. Pirogov ξανάρχισε τις ιατρικές του δραστηριότητες, οργανώνοντας ένα δωρεάν νοσοκομείο στο κτήμα του (περιοχή Vinnitsa). Εκεί γράφτηκε το περίφημο «Ημερολόγιο ενός γέρου γιατρού».
Μερικές φορές ταξίδευε με πρόσκληση για να δώσει διαλέξεις στο Πανεπιστήμιο της Αγίας Πετρούπολης ή στο εξωτερικό. Μέχρι εκείνη την εποχή, ο N.I. Pirogov ήταν επίτιμο μέλος πολλών ξένων ακαδημιών.
Ως χειρουργός έλαβε μέρος στους Πρωσογαλλικούς και Ρωσοτουρκικούς πολέμους.
Το 1881, στην Αγία Πετρούπολη και τη Μόσχα, η 50ή επέτειος του έργου του N.I. Pirogov ως επιστήμονα και δημόσιο πρόσωπο γιορτάστηκε με μεγάλο εορτασμό. Πολλές δυτικοευρωπαϊκές επιστημονικές εταιρείες εκτίμησαν ιδιαίτερα το επιστημονικό του έργο και του απένειμαν τον τίτλο του επίτιμου διδάκτορα. Στον Pirogov απονεμήθηκε ο τίτλος του επίτιμου πολίτη της Μόσχας. Λίγους μήνες αργότερα, ο μεγάλος επιστήμονας πέθανε στο κτήμα του, όντας και ο ίδιος ανίατος. Πριν από το θάνατό του, ο μεγάλος γιατρός έγινε ο συγγραφέας μιας άλλης ανακάλυψης - μιας εντελώς νέας μεθόδου ταρίχευσης των σορών των νεκρών. Μέχρι σήμερα, το άφθαρτο σώμα του, ταριχευμένο με τη μέθοδο του, φυλάσσεται στην εκκλησία του χωριού (χωριό Βίσνι). Αυτό ολοκληρώνει τη σύντομη βιογραφία του καινοτόμου επιστήμονα.