Что вызывает эпилептический припадок. Что может спровоцировать и как предотвратить эпилепсию. Методы диагностики патологического состояния

Эпилепсия – это хроническое заболевание нервной системы. Отличительной особенностью болезни являются так называемые эпилептические припадки – внезапные судороги тела. Распространенность эпилепсии сегодня достигает 1 % среди населения, как детского, так и взрослого; эпилепсией страдали многие исторические личности.

Современные методы лечения эпилепсии позволяют добиться стойкой ремиссии в течении болезни – отсутствия припадков более 5 лет, в том числе без употребления медикаментов. Примерно 15% всех случаев являются тяжелыми формами эпилепсии и с трудом поддаются терапии.

Причины эпилепсии

Основная морфологическая причина эпилепсии – повреждение части нейронов в головном мозге. В результате травмы, инсульта, нарушения мозгового кровообращения, временной гипоксии, воздействия ядовитых веществ нервные клетки разрушаются и, как широко известно, не восстанавливаются в полном объеме, что ведет к неправильной проводимости в той или иной части мозга.

Возникающие на поврежденном участке импульсы «сбиваются с пути» и передают дополнительное возбуждение различным областям – что и вызывает эпилептический приступ.

Стоит заметить, что повреждение нейронов – только одна из причин эпилепсии. Другим фактором может быть нарушение противосудорожной системы головного мозга – тогда говорят о повышенной судорожной готовности.

В норме проходящие по нервным волокнам импульсы и их остаточная энергия не провоцируют судороги, но при повышенной чувствительности тканей мозга для эпилептического приступа хватает даже небольшого сигнала.

Распространенной причиной эпилепсии являются патологии беременности. Неправильный образ жизни будущей мамы, воздействие терратогенных факторов на плод – некоторый ядов, лекарств, излучений – провоцируют нарушения развития нервной системы плода. Роль играют и родовые травмы – слишком длительные роды, преждевременный разрыв плаценты, обвитие пуповиной являются причиной гипоксии головного мозга ребенка, а значит и повреждения части нейронов.

Среди причин эпилепсии называют и наследственность – хотя по современным представлениям она и не играет большой роли в сравнении с другими факторами.

Что провоцирует эпилептический припадок?

В абсолютном большинстве случаев приступы эпилепсии возникают внезапно, без видимых причин – и в этом их основная опасность. Больной может непроизвольно нанести себе вред, оказаться в опасном положении. Исключение составляют особые типы эпилепсии, например, фотоэпилепсия, приступы которой являются реакцией на мерцание света. Замечено, что припадки чаще возникают в расслабленном состоянии, поэтому к факторам риска можно отнести недосып.

Что происходит при эпилепсии

Как мы уже отмечали, основным симптомом эпилепсии является эпилептический приступ. Частота припадков может разниться у разных пациентов, а также в разные периоды жизни одного больного – от 1 раза в год до нескольких раз в течение месяца. Длительность также непостоянна – от 20-30 секунд до нескольких минут.

В ряде случаев приступ предворяется аурой – комплексом предшествующих симптомов:

Онемение конечностей
Раздражительность, депрессивные или, наоборот, гиперактивные реакции со стороны психики
Нарушения сознания

Приступы с аурой считаются менее опасными, так как не являются внезапными и человек может к ним подготовиться. Однако окончательная степень тяжести приступа не зависит от наличия предшествующих симптомов эпилепсии.

Всего известно более 40 различных форм приступов, среди которых можно назвать бессудорожные (абсанты, частые у детей, проявляющиеся внезапным замиранием), миоклонические, атонические приступы и другие.

Эпилепсия – это группа болезней, в которых общим является сам факт приступа, а конкретные симптомы могут отличаться. Условно выделяют два их типа:

Генерализованные эпилептические припадки
Наиболее распространенный тип приступа эпилепсии, возникающий при обширном поражении головного мозга. Сопровождается внезапной потерей сознание, судорогами скелетных мышц – классическими симптомами эпилепсии.
Частичные эпилептические припадки (очаговые)
Возникают, когда затронут небольшой участок мозга. Такие приступы эпилепсии могут проходить в сознании и даже незаметно для окружающих – например, больной может чувствовать онемение всего тела или только лица, рук, ног; возникает спутанность мыслей, галлюцинации. У каждого пациента эпилептический приступ имеет свои особенности.

Диагностика эпилепсии

В большинстве случаев диагностика эпилепсии не представляет сложностей, так как приступ наблюдается явно. В других – требуется проведение электроэнцефалограммы, что особенно актуально при бессудорожных приступах и детской эпилепсии.
В процессе диагностики эпилепсии не только подтверждают болезнь, но и стараются установить объем повреждений, их характер, для чего используется компьютерная томография.

Лечение эпилепсии

Несмотря на то, что во многих случаях удается купировать приступы на долгие годы, абсолютного лечения эпилепсии на сегодня не существует – так как поврежденные участки мозга не восстанавливаются до конца. Основные направления терапии – снижение судорожной чувствительности, для чего используются:

Медикаментозные препараты – антиконвульсанты, нейротропные и успокаивающие средства
Индивидуально подобранная диета с большим количеством кальция и жиров – так называемая кетонная терапия
Физиотерапия

Сегодня врачи стараются назначать медикаменты только в тяжелых случаях эпилепсии; отличные результаты дает диета. К массажу и остеопатии необходимо относиться очень осторожно – при эпилепсии имеется ряд противопоказаний.

Даже при длительной ремиссии у больных эпилепсией будут ограничения в образе жизни, выборе профессии. Например, эпилептические припадки во время плавания, вождения, работе с острыми предметами или ядовитыми веществами имеют серьезную угрозу для жизни. Кроме того, стоит избегать потенциально провоцирующих приступ ситуаций – стрессов, мигающего света, резких звуков, переохлаждений и так далее. Стоит отметить, что умственная деятельность не ухудшает течение эпилепсии – наоборот, есть сведения о ее положительном влиянии на частоту и длительность приступов.

Эпилепсия - хроническая болезнь, для которой характерны неврологические расстройства. Пациентов мучают судороги. У кого-то они возникают чаще, у кого-то реже.

Что может вызвать приступ эпилепсии? В 70% случаев выявить, что именно спровоцировало развитие заболевания, не представляется возможным.

К причинам приступа эпилепсии можно отнести следующие факторы:

черепно-мозговая травма;
дегенеративные изменения после острого нарушения кровообращения;
вертебро-базилярную недостаточность, вызывающую затруднение кровоснабжения головного мозга;
инсульт;
злокачественную опухоль мозга, патологические изменения в строении данного органа;
менингит;
вирусные заболевания;
абсцесс мозга;
злоупотребление алкоголем, прием наркотиков.

Что может спровоцировать возникновение эпилептического удара

Что чаще всего служит провокатором приступов эпилепсии?

Обычно приступ эпилепсии вызывают:

мерцающий свет (например, при просмотре телевизора, работе за компьютером);
недостаток сна;
стресс;
сильный гнев или страх;
прием некоторых медикаментов;
употребление спиртных напитков;
глубокое, слишком частое дыхание;
электролечение, иглорефлексотерапия, электрофорез, активный массаж.

У женщин во время менструации частота возникновения приступов может увеличиться.

Первая помощь и лечение заболевания у взрослых

Во время приступа люди, находящиеся рядом с эпилептиком, должны:

Подложить под его голову подушку, под тело что-то мягкое.
Расстегнуть на одежде все пуговицы, снять галстук, пояс, ремень.
Повернуть его голову набок, во время судорог пытаться удержать ноги и руки во избежание травмирования.
Положить между зубов сложенное в несколько слоев полотенце, твердые предметы использовать запрещено.

Терапию подбирает эпилептолог после тщательного осмотра пациента. Если он не в состоянии контролировать свое поведение, осуществляют принудительно . Чаще всего пациенты принимают специальные медикаменты, позволяющие справиться с судорогами.

требуется для удаления части мозга, в которой располагается эпилептогенный очаг.

Оно необходимо в том случае, когда припадки возникают часто и не поддаются медикаментозной терапии.

Если не помогли таблетки и оперативное вмешательство, осуществляют электростимуляцию блуждающего нерва.

Во многих случаях приступы удается купировать полностью. Важно не затягивать с терапией, при появлении недуга обращаться к врачу.

Эпилепсия - неизлечимое заболевание, но отчаиваться не стоит. Если врач правильно установит , ему удастся поставить верный диагноз и посоветовать эпилептику подходящий медикамент.

Препараты подбирают для каждого пациента индивидуально. Это позволяет полностью избавить их от проявлений болезни в большинстве случаев.

Если припадки прекратились и долго не беспокоят больного, врач может рассмотреть вопрос о прекращении медикаментозного лечения. Самостоятельно отменять его запрещено.

Выявление причин приступов эпилепсии позволяет специалистам понять, что именно может спровоцировать развитие недуга.

Такая информация помогает им подбирать действительно эффективное лечение для каждого из подопечных.

Причины, симптомы и лечение эпилепсии, оказание первой помощи при приступе:

Причины эпилепсии у детей и взрослых различны. Но эпилепсия, возникшая в детском возрасте, часто продолжается и у взрослого человека. Хоть некоторые формы эпилепсии прекращаются в подростковом периоде. Считается, что эпилепсия может возникнуть у любого человека при сильном воздействии на головной мозг (падение, удар по голове, дорожно - транспортная авария). До конца причины эпилепсии так и не выяснены, хоть приступы эпилепсии были известны еще врачевателями древности, и ученые давно занимаются этой проблемой. Мы остановимся на самых очевидных факторах развития и причинах эпилепсии.

Какие же основные причины эпилепсии?

Наследственность (чаще всего совокупность генетических и приобретенных факторов). Если у одного родителя есть эпилепсия, то вероятность появления ее у ребенка будет приблизительно 6%, если и у отца, и у матери есть эпилепсия, то риск увеличивается до 12%. Причем эпилепсия проявляется в более раннем возрасте, чем она появилась у родителей.
Одной из причин эпилепсии являются аномалии головного мозга (дефекты внутриутробного развития), возникновение которых в значительной степени зависит от протекания беременности.
Внутриутробная инфекция может стать причиной возникновения эпилепсии в том случае, если мама перенесла инфекционное заболевание во время беременности или имела несанированные очаги хронической инфекции.
Повреждение мозга во время родов (черепно-мозговая травма) - как одна из ранних причин возникновения эпилепсии.
Опухоль мозга часто провоцируют приступы судорог и становится причиной эпилепсии.
Инсульты у пожилых людей могут стать причиной эпилепсии в постреабилитационном периоде в 10% случаев. Ранние случаи появления эпилепсии могут возникнуть в течение первой недели после перенесенного инсульта.
Травма головы в результате ушиба, дорожно-транспортного происшествия. Сильная травма головы с потерей сознания может провоцировать эпилепсию даже через несколько лет.
Соматические заболевания разного генеза -детский церебральный паралич, сосудистые заболевания.
Инфекционные заболевания. Из инфекций чаще вызывают эпилепсию корь, коклюш, менингит, энцефалит, скарлатина, пневмония.
Нарушения обмена веществ (повышенное количество сахара, употребление высококалорийной пищи). При таких нарушениях эпилепсия откликается на лечение диетой и определенными добавками. Но вылечить эту эпилепсию только диетой невозможно.
Прием некоторых лекарственных средств (особенно антидепрессантов, бронходилятаторов) провоцирует эпилепсию. Внезапное прекращение употребления барбитуратов, валиума, далмана также может явиться причиной развития эпилепсии.
Причиной эпилепсии может стать отравление инсектицидами, применение наркотиков (особенно приступы возможны во время ломки).
Алкогольная эпилепсия является осложнением эпилепсии. К сожалению, процент больных алкогольной эпилепсией растет. Если алкогольная эпилепсия становится хронической, то приступы могут повторяться независимо от того, принял больной алкоголь или нет.
Рассеянный склероз . Эпилептическая активность начинает появляться на фоне возникновения бляшек. И если с самого начала во время роста и оформления бляшек приступы имеют периодический характер, то после прекращения их роста приступы становятся постоянными.

Факторы, провоцирующие приступ эпилепсии

Активное укачивание детей перед сном.
Бывает, что провоцирует приступ взаимодействие противоэпилептических препаратов с другими лекарствами или самостоятельное резкое снижение дозы препаратов при улучшении состояния.
Алкоголь. Приступы появляются обычно на следующий день после опьянения, так как алкогольная интоксикация снижает компенсаторные возможности мозга.
Нарушение режима сна, недостаточный или избыточный сон. Необходимо ложиться спать и просыпаться в одно и тоже время. Нельзя внезапно будить больных эпилепсией.
Стресс, острые эмоциональные переживания, как правило, провоцируют приступ судорог.
Звуковой раздражитель. Редко, но бывает, что приступ судорог может возникнуть на звук мотора, дрели, на необычный звук, например, кваканье лягушек или внезапный, неожиданный звуковой раздражитель.
Световой раздражитель. Провоцирует приступ сочетание света-тени (мелькание перед глазами листьев, гуляние по аллее, когда солнечные лучи освещают ее сбоку, мигание света на дискотеке, цветомузыка, блики солнца в воде). Неисправный телевизор может спровоцировать судороги. Желательно, чтобы при просмотре телепередач был включен торшер или неяркий локальный свет, тогда нагрузка на глаза уменьшается.
Работа за компьютером или длительное чтение провоцируют головную боль, появление мушек перед глазами, а, значит, и могут явиться причиной возникновения приступа эпилепсии.

Первая помощь при приступе эпилепсии

Неотложная помощь при приступе эпилепсии заключается в следующем:

Если человек чувствует предвестников эпилепсии, необходимо положить его на спину на пол или кровать-диван и расстегнуть воротник (освободить от тесной и стягивающей одежды)
Не паниковать..
Изолировать больного от повреждающих и угрожающих жизни предметов (острый край мебели, ножницы, булавки, вода, очки, стекла).
Как можно быстрее подойти к больному и повернуть набок весь его плечевой пояс, чтобы не было аспирации слюны, рвотных масс и крови (иногда обильно вытекающей при прикусе языка), для предотвращения западения языка. Нельзя поворачивать набок только голову и прижимать ее к полу. Можно прижать голову к полу только придавив плечевой пояс, даже навалиться на него, желательно подложить под голову подушку или одеяло (одежду), свернутое валиком.
Для того чтобы разжать челюсти (предупреждение прикуса языка) нельзя применять ложки, шпатели или другие металлические предметы в качестве роторасширителя. Помнить, что одним неверным действием можно навредить пациенту. Сломанный зуб - это инородное тело в гортани, к тому же может из лунки вырванного зуба пойти кровь. Деревянные палочки и пластмассовые ложки-вилки ломаются и могут стать орудиями убийства. В крайнем случае, можно свернуть матерчатый носовой платок в несколько раз и просунуть его в угол рта между зубами. Таким образом, можно предотвратить прикус языка.
Во время приступа вести себя тихо, наблюдать за течением приступа, фиксировать продолжительность приступа по секундной стрелке.
Во время приступа не пытаться напоить больного лекарством или водой.
Если приступ длительный, можно ввести ректально лекарственное средство, назначенное врачом. Обычно противосудорожный эффект проявляется через 4-5 минут.

Помощь пациенту после приступа эпилепсии

После приступа необходимо, чтобы больной заснул. Помогите перебраться на кровать, уложите его удобно. Наблюдайте за больным во время сна. Только в случае, если сон длится более 2-3 часов, можно считать, что приступ прекратился и больной находится в безопасности. Если Вы стали свидетелем первого случая судорог, надо вызвать «Скорую помощь».

Эпилепсия - это заболевание хронического типа, относящееся к неврологическим расстройствам. Для этого недуга характерным проявлением являются судороги. Как правило, для приступов эпилепсии свойственная периодичность, но бывают случаи, когда припадок возникает один раз по причинам изменений в головном мозгу. Очень часто понять причины эпилепсии не удаётся, но спровоцировать приступ могут такие факторы, как алкоголь, инсульт, травмы мозга.

Причины заболевания

На сегодня не существует конкретной причины, по которой происходят приступы эпилепсии. Представленный недуг не передаётся по наследственной линии, но тем не менее в некоторых семья, где присутствует это заболевание, вероятность возникновения его высокая. Согласно статистике, 40% людей, страдающих на эпилепсию, имеют родственника с этой болезнью.

Эпилептические приступы имеют несколько разновидностей, тяжесть каждого различна. Если припадок возник по причине нарушений только одной части мозга, то он носит название парциальный. Когда страдает все головной мозг, то приступ носит название генерализованный. Имеются и смешанные типы припадков - вначале поражается одна часть мозга, а позже процесс затрагивает его полностью.

Примерно в 70% случаев распознать провоцирующие эпилепсию факторы не удаётся. Причины возникновения эпилепсии могут заключаться в следующем:

черепно-мозговая травма;
инсульт;
поражение головного мозга раковыми опухолями;
нехватка кислорода и кровоснабжения во время рождения;
патологические изменения в строении мозга;
менингит;
заболевания вирусного типа;
абсцесс мозга;
наследственная предрасположенность.

Какие причины развития недуга у детей?

Эпилептические припадки у детей возникают по причине судорог у матери во время беременности. Они способствуют образованию следующих патологических изменений у детей внутри утробе матери:

мозговые внутренние кровоизлияния;
гипогликемия у новорождённых детей;
тяжёлая форма гипоксии;
хроническая форма эпилепсии.

Выделяют следующие основные причины эпилепсии у детей:

менингит;
токсикозы;
тромбоз;
гипоксия;
эмболия;
энцефалит;
сотрясение мозга.

Что провоцирует эпилептические судороги у взрослых?

Причинами эпилепсии у взрослых могут стать следующие факторы:

травмы тканей головного мозга - ушибы, сотрясение;
попадание инфекции в головной мозг - бешенство, столбняк, менингиты, энцефалиты, абсцессы;
органические патологии головного зона - киста, опухоль;
приём определённых препаратов - антибиотики, аксиоматики, противомалярийные средства;
патологические изменения в кровообращении головного мозга - инсульт;
рассеянный склероз;
патологии тканей головного мозга врождённого характера;
антифосфолипидный синдром;
отравления свинцом или стрихнином;
атеросклероз сосудов;
наркозависимость;
резкий отказ от седативных и снотворных препаратов, алкогольных напитков.

Как распознать эпилепсию?

Симптомы эпилепсии у детей и взрослых зависят от того, како формы присутствуют приступы. Различают:

парциальные судороги;
сложные парциальные;
тонико-клонические приступы;
абсанс.

Парциальные

Происходит формирование очагов нарушения чувствительной и двигательной функции. Такой процесс подтверждает расположение очага заболевания с головном мозгу. Приступ начинает себя проявлять с клонических подёргиваний определённого участка тела. Чаще всего судороги начинаются с кистей рук, уголки рта или большого пальца на ноге. Спустя несколько секунд приступ начинает затрагивать близрасположенные мышцы и в итоге охватить всю сторону тела. Нередко судороги сопровождаются обморочным состоянием.

Сложные парциальные

Этот вид судорог относится к височной/психомоторной эпилепсии. Причина их формирования состоит в поражении вегетативных, висцеральных обонятельных центров. При наступлении приступа пациент впадает в обморочное состояние и теряет контакт с окружающим миром. Как правило, человек во время судорог находится в изменённом сознании, выполнять действия и поступки, о которых он даже не сможет отдавать отчёт.

К субъективным ощущениям можно отнести:

галлюцинации;
иллюзии;
изменение познавательной способности;
аффективные расстройства (страх, гнев, тревога).

Такой приступ эпилепсии может протекать в лёгкой форме и сопровождаться только с объективными повторяющимися признаками: непонятная и бессвязная речь, глотание и причмокивание.

Тонико-клонические

Такой вид припадков у детей и взрослых относят к генерализованным. Они затягивают в патологический процесс кору головного мозга. Начало тонического присадка характеризуется тем, что человек застывает на месте, открывая широко рот, выпрямляет ноги и сгибает руки. После формируется сокращение дыхательных мышц, сжимаются челюсти, в результате чего происходит частое прикусывание языка. При таких судорогах у человека может остановиться дыхание и развиться цианоз и гиперволемия. При тоническом припадке пациент не контролирует мочеиспускание, а продолжительность этой фазы составит 15-30 секунд. По окончании этого времени наступает клоническая фаза. Для неё свойственно насильственное ритмичное сокращение мышц тела. Продолжительность таких судорог может составлять 2 минуты, а затем у пациента нормализуется дыхание и наступает непродолжительный сон. После такого «отдыха» он ощущает себя подавленным, усталым, у него спутанность мыслей и головная боль.

Абсанс

Этот приступ у детей и взрослых характеризуется своей малой продолжительность. Для него характерны следующие проявления:

сильное выраженное сознание при незначительных двигательных нарушениях;
внезапное образование припадка и отсутствие внешних проявлений;
подёргивание мышц тела лица и дрожание век.

Продолжительность такого состояния может достигать 5-10 секунд, при этом для близких пациента он может остаться незамеченным.

Диагностическое исследование

Поставить диагноз эпилептику можно только по прошествии двух недель приступов. Кроме этого, обязательным условием является отсутствие остальных болезней, которые могут вызвать такое состояние.

Чаще всего этот недуг поражает детей и подростков, а также люди пожилого возраста. У людей среднего возраста эпилептические припадки возникают крайне редко. В случае их формирования, они могут стать результатом полученных ранее травм или инсульта.

У новорождённых детей подобное состояние может быть разовым, а причина заключаться в повышении температуры до критических отметок. Но вероятность последующего развития недуга минимальная.
Для диагностики эпилепсии у пациента, вначале нужно посетить врача. Он проведёт полное обследование и сможет сделать анализ присутствующих проблем со здоровьем. Обязательным условием является изучение истории болезни всех его родственников. В обязанности врача при составлении диагноза входят следующие мероприятия:

проверить симптомы;
проанализировать чистоты и вид приступов максимально тщательно.

В целях уточнения диагноза необходимо применить электроэнцефалография (анализ активности головного мозга), МРТ и компьютерная томография.

Оказание первой помощи

Если у пациента внезапно возник эпилептический припадок, то ему необходимо в срочном порядке оказать неотложную первую помощь. Она включает в себя следующие мероприятия:

Обеспечение проходимости дыхательных путей.
Дыхание кислородом.
Предупреждения аспирации.
Поддержка артериального давления на постоянном уровне.

Когда быстрый осмотр был осуществлён, то нужно установит предположительную причину образования этого состояния. Для этого происходит сбор анамнеза у родственников и близких пострадавшего. Врач должен тщательно проанализировать все признаки, которые наблюдаются у пациента. Иногда такие приступы служат симптом инфекции и инсульта. Для устранения сформированных припадков используют такие препараты:

Диазепам - эффективное лекарственное средство, действие которого направлено на устранение эпилептических приступов. Но такой медикамент нередко способствует остановку дыхания, особенно при совместном влиянии барбитуратов. По этой причине при его приёме нужно соблюдать предосторожность. Действие Диазепама направлено на купирование приступа, но не на предупреждение их возникновения.
Фенитоин - второй эффективный препарат для устранения симптомов эпилепсии. Многие врачи назначают его вместо Диазепама, так как он не нарушает дыхательную функцию и может предупредить повторное образование припадка. Если вводить препарат очень быстро, то можно вызвать артериальную гипотензию. Поэтому скорость введения не должна быть выше 50 мг/мин. Во время инфузии нужно все время вести контроль над АД и показателями ЭКГ. Крайне осторожно вводить средств необходимо людям, страдающим сердечными заболеваниями. Противопоказано использование Фенитоина людям, у которых диагностировано нарушение функции проводящей системы сердца.

Если имеется отсутствие эффекта использования представленных препаратов, то врачи назначают Фенобарбитал или Паральдегид.

Если купировать приступ эпилепсии не удаётся в течение малого времени, скорее всего, причина его образования заключается в метаболическом нарушении или структурном повреждении. Когда ранее такое состояние не наблюдалось у пациента, то вероятными причинами его образования может стать инсульт, травма или опухоль. У тех пациентов, кому ранее был поставлен такой диагноз, то повторные приступы возникают по причине интеркуррентной инфекции или отказа от противосудорожных препаратов.

Эффективная терапия

Лечебные мероприятия по устранению всех проявлений эпилепсии могут проводить в неврологических или психиатрических больницах. Когда приступы эпилепсии приводят к неконтролируемому поведению человеку, в результате чего он становится полностью невменяемым, то лечение проводится в принудительном порядке.

Медикаментозная терапия

Как правило, лечение этого недуга осуществляется при помощи специальных препаратов. Если имеют место парциальные припадки у взрослых, то им назначают Карбамазепин и Фенитоин. При тонико-клонических приступах целесообразно применять такие медикаменты:

Вальпроевая кислота;
Фенитоин;
Карбамазепин;
Фенобарбитал.

Такие препараты, как Этосуксимид и Вальпроевая кислота, назначают пациентам для терапии абсанов. Людям, страдающим миоклоническими припадками, применяют Клоназепам и Вальпроевую кислоту.

Для купирования патологического состояния у детей используют такие препараты, как Этосуксимид и Ацетазоламид. Но их активно используют при лечении взрослого населения, страдающего абсансами с детства.

Применяя описанные медикаменты, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Для тех пациентов, кто ведёт приём противосудорожных препаратов, следует регулярно делать анализ крови.
Лечение вальпроевой кислотой сопровождается контролированием состояния работоспособности печени.
Пациенты должны постоянно соблюдать установленные ограничения относительно вождения автотранспорта.
Приём противосудорожных медикаментов не должен резко прерываться. Их отмена ведётся постепенно, на протяжении нескольких недель.

Если медикаментозная терапия не оказала должно эффекта, то прибегают к немедикаментозному лечению, которая включает в себя электростимуляцию блуждающего нерва, народную медицину и оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство предполагает удаление той части мозга, где происходит сосредоточение эпилептогенного очага. Главными показателями к проведению такой терапии - это частые припадки, не поддающиеся медикаментозному лечению.

Кроме этого, проводить операцию целесообразно только в том случае, когда имеется высокий процент гарантии улучшения состояния пациента. Возможный вред от проведения оперативного лечения будет не таким значительным, чем вред от эпилепсоидных приступов. Обязательное условие для оперативного вмешательства - это точное определение локализации очага поражения.

Электростимуляция блуждающего нерва

Такой вид терапии пользуется большой популярностью в случае неэффективности медикаментозного лечения и неоправданности хирургического вмешательства. Такая манипуляция основано на умеренном раздражении блуждающего нерва при помощи электрических импульсов. Это обеспечивается действием генератора электрических импульсов, который подшивают под кожу в верхней части грудной клетки слева. Продолжительность носки этого аппарата составляет 3-5 лет.

Проводить стимуляцию блуждающего нерва разрешено пациентам с 16 лет, у которых присутствуют очаговые эпилептические приступы, не поддающиеся лекарственной терапии. Согласно статистике примерно 1 40-50% людей при проведении такой манипуляции улучшается общее состояние и уменьшается частота припадков.

Народная медицина

Применять средства народной медицины целесообразно только в комплексе с основной терапией. На сегодня такие лекарства имеются в широком ассортименте. Устранить судороги помогут настои и отвары на основе лекарственных трав. Самыми эффективными являются:

Взять 2 больших ложки мелко нарезанной травы пустырника и добавить ½ л кипятка. Подождать 2 часа, пока напиток настроится, процедить и употреблять до приёма пищи 4 раза в день по 30 мл.
Поместить в ёмкость большую лодку корней чернокорня лекарственного и добавить к нему 1,5 стакана кипятка. Поставить кастрюлю на медленный огонь и кипятить в течение 10 минут. Готовый отвар принимать за полчаса до еды по столовой ложке 3 раза в день.

Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Приглашаем врачей

Приглашаем практикующих врачей c подтвержденным медицинским образованием для онлайн консультирования посетителей сайта.

Подать заявку

В этой статье мы расскажем о провоцирующих факторах для возникновения приступов при эпилепсии .

Приступы имеют внезапное начало и зачастую заканчиваются спонтанно.

Обычно приступы возникают без провокации (спонтанно), а значит полностью непредсказуемы.

Но есть такие формы эпилепсии, при которых приступы могут быть спровоцированы определенными ситуациями.

Что вызывает эпилептический приступ

К провоцирующим факторам при эпилепсии относятся:

мелькающий свет (о влиянии фотостимуляции читайте в статье:) ,

ограничение сна,

сильные эмоции страха или гнева,

приём некоторых лекарств,

прием алкоголя,

гипервентиляция (глубокое и частое дыхание),

некоторое физиолечение — электролечение.

Знания о вероятном действии этих факторов для провокации приступа мы используем при проведении электроэнцефалограммы . Информативность ЭЭГ повышается при проведении нагрузочных проб с фотостимуляцией (мелькающий с разной частотой свет), со звуковыми раздражителями, с пробами на гипервентиляцию (просим обследуемого часто и глубоко дышать в течение 5 минут, надуваем воздушный шарик). Особенно показательно проведение депривации (лишения) сна перед исследованием. Это помогает выявить скрытые нарушения — при проведении этих функциональных проб выявляется эпилептическая активность на ЭЭГ. Точная диагностика позволяет назначить эффективную противоэпилептическую терапию.

У женщин может быть увеличение частоты приступов в период менструации (в промежутки от за 2-4 дня до начала или после 2-4 дней её окончания). Это связано с ежемесячными гормональными изменениями в организме женщин.

Спровоцировать начало эпилепсии или вызвать срыв ремиссии по эпилептическим приступам может активная стимуляция коры головного мозга при проведении некоторых видов лечения. К таким видам лечения относится физиолечение (электропроцедуры: электрофорез, амплипульс), иглорефлексотерапия, активный массаж, интенсивная медикаментозная терапия (например, при одновременном назначении таких препаратов, как кортексин, церебрализин, фенотропил, глиатилин). Психостимуляторы активируют работу мозга и эпилептическую активность, а это опасно при эпилепсии, это вызывает эпилептический приступ .

Если выявлены факторы, которые провоцируют приступы, то их следует остерегаться . Это приведет к уменьшению приступов, не потребуется значительно наращивать дозы противоэпилептических препаратов.

Итак, мы установили, что вызывает эпилепсию, или что вызывает эпилептический приступ — это провоцирующие факторы, которые с ледует избегать : мелькающий свет, ограничение сна, стрессовые ситуации, сильные эмоции, приём некоторых лекарств и алкоголя, гипервентиляция, электролечение.