Неврастения (или астенический невроз) – это разновидность невроза, вызванная длительным физическим или психоэмоциональным истощением, ведущую роль в его симптоматике играет астенический синдром. В максимальной степени ему подвержены люди астенического типа – быстро утомляющиеся, эмоционально нестабильные, гиперчувствительные.
В наше время, в связи с ускорением ритма жизни, ростом информационной нагрузки, стремительно увеличивается и число людей, подверженных этому заболеванию. Признаки неврастении выражаются так: повышенная утомляемость, снижение настроения (вплоть до депрессии), неадекватно высокая чувствительность к любым внешним фактором (свет, звук, шум, изменение температуры), перепады настроения, снижение работоспособности.
Признаки и развитие заболевания
Астенический невроз, в начале заболевания, проявляется через такие симптомы: человек становится нетерпеливым и раздражительным, постоянно стремится что-то делать, даже испытывая сильную усталость, не может «переключиться» на отдых.
Постепенно, эти симптомы повышенной раздражительности сменяются слабостью, быстрой истощаемостью. Больному становится трудно сосредотачивать внимание, он становится плаксивым и обидчивым, тревожным, недоволен собой и окружающими. На работе такой человек начинает испытывать невероятные трудности: не может сосредоточиться на своей работе, его отвлекают малейшие звуки, свет режет глаза, и.т.д.
Кроме того, невроз астенический сопровождают и физиологические симптомы: головные боли, нарушения сна (бессонница или избыточная сонливость), вегетативные нарушения (нарушения в работе пищеварения и мочеполовой системы, тахикардия, сильная потливость, метеозависимость).
Иногда, человек начинает слишком сильно фиксировать внимание на своем самочувствии, «зацикливается» на том, что он тяжело болен, и.т.д. В этом случае, к основному заболеванию (астенический невроз) добавляется еще и ипохондрия.
Если у Вас диагностирована неврастения, лечение нужно начинать как можно скорее. Если заболевание запущено, нарушения приобретают хронический характер и в дальнейшем лечить эту болезнь будет значительно труднее.
Диагностика и лечение
Прежде чем проводить лечение неврастении, необходимо полное медицинское обследование больного. Неврастенические симптомы могут быть сопутствующим при других серьезных заболеваниях (неврологических, психических, эндокринных). Возникновение заболевание также может быть спровоцировано инфекционными болезнями. Если остальные врачи исключили заболевания своего профиля, то лечить при астеническом неврозе будет психотерапевт.
В каждом конкретном случае, психотерапевтическое лечение осуществляется по индивидуальной программе, учитывая личностные особенности и историю заболевания именно этого пациента. Стандартной программы, как лечить и какой комплекс мер применять, при этом диагнозе не существует.
Когда поставлен диагноз «неврастения», лечить больного терапевт начинает только после совместной выработки оптимального режима дня, пищевого рациона. На первое время требуется полностью исключить любые нагрузки – физические и психические. Терапевт поможет освоить некоторые навыки самостоятельной психогигиены, подскажет способы оздоровления и укрепления нервной системы.
В качестве дополнительных мер, психотерапевт может порекомендовать курс расслабляющего массажа, иглотерапию, рефлексотерапию. В обычном случае, совокупности всех перечисленных мер и устранения самой психотравмирующей ситуации бывает достаточно, чтобы успешно лечить неврастению.
В более сложных случаях, назначается курс психотерапии, медикаменты также помогут лечить тяжелые состояния при астеническом неврозе.
Вы безусловно окажете помощь своему терапевту, если будете регулярно применять методы психопрофилактики самостоятельно. Они подразумевают достаточное количество сна (не мене 9-10ч в сутки), ежедневные прогулки, здоровое питание, исключение нагрузок. Можно освоить и применять в домашних условиях различные методы релаксации (дыхательные упражнения, медитации, аутотренинг, техники мышечного расслабления). Может оказаться полезной фитотерапия, аромотерапия, музыкотерапия. Более подробно об этом читайте в разделе «Психопрофилактика».
Астенический невроз — эффективное лечение неврастении
Неврастения, или астенический невроз – это психогенное заболевание невротического уровня, вызываемое переутомлением и/или длительным воздействием психотравмирующих факторов (неблагоприятная семейная или рабочая обстановка, непрекращающаяся тревожность, выраженное интеллектуальное, эмоциональное или физическое перенапряжение), в клинической картине которого ведущее место занимает астенический синдром. А именно: повышенная утомляемость и гиперчувствительность к действию внешних раздражителей (звук, свет, перепады температуры и пр.), сниженное настроением вплоть до депрессивных состояний со склонностью к слезливости и капризности, аффективная лабильность, ослабление способности к длительным физическим и умственным нагрузкам, снижение внимания и памяти, ослабление воли и упадок сил.
Часто первыми признаками синдрома являются повышенная утомляемость и раздражительность, сочетающиеся с нетерпеливостью и постоянным стремлением к деятельности, даже в благоприятных для отдыха условиях («усталость, не ищущая покоя»). Постепенно реакции раздражительности замещаются быстрой истощаемостью, сильной слабостью, утомляемостью. Больные не могут сосредоточить внимание, постоянно отвлекаются от работы. Появляется недовольство собой, обидчивость, плаксивость и снова тревожность.
Подобные состояния обычно сопровождаются головными болями (опоясывающие – «невротическая каска»), повышенной сонливостью или бессонницей, вегетативными дисфункциями в виде тахикардии, повышенной потливости, нарушениями в работе пищеварительной и мочеполовой системы и др. При выраженных вегетативных симптомах больные начинают испытывать выраженное беспокойство по поводу состояния своего здоровья, фиксируются на неприятных ощущениях, буквально «прислушиваясь» к работе своих внутренних органов. В ряде случаев имеет место зависимость состояния больных от изменений атмосферного давления, которые способствуют возникновению или усилению описанных выше симптомов.
При возникновении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу, т.к. неврастенический симптомокоплекс может возникать при различных неврологических, психических и эндокринных заболеваниях, а также как последствие инфекционных болезней, в связи с чем, необходима дифференциальная диагностика, позволяющая отграничить психогенную неврастению от более тяжелых заболеваний, требующих незамедлительного лечения.
В настоящий момент, в связи с изменением образа жизни и ускорением ее ритма, ростом потока разнообразной информации, количество людей, входящих в группу риска по возникновению разнообразных психоэмоциональных нарушений, стремительно растет. Именно неврастения является одной из основных причин «синдрома хронической усталости» (жалобы на усталость, не исчезающую даже после выходных или даже отпуска). Как лечить неврастению?
Лечение неврастенических нарушений начинается с прекращения любых нагрузок, оптимизации режима дня и питания. В том случае, если мы имеем дело с обычной неврастенией (астеническим неврозом), для успешного лечения может быть достаточно устранения психотравмирующей ситуации и проведения общеукрепляющих, оздоровительных мероприятий. В более сложных случаях, наряду с применением современных нейротропных средств, необходимо использование комплексного подхода, включающего в себя сеансы психотерапии. Программа лечения (медикаментозного и психотерапевтического) не является стандартной, общей для всех категорий больных, а подбирается, исходя из индивидуальных особенностей пациента и истории его заболевания.
www.valentiamed.ru
Астенический невроз: симптомы и лечение неврастенического синдрома
Условия современной жизни нередко требуют от человека выдержки – как физической, так и моральной. Кому-то удается справляться с различного рода нагрузками и не впадать при этом в стрессовое состояние.
К сожалению, далеко не все способны владеть собой в напряженных и нервных состояниях. В таких случаях, на фоне напряженных обстоятельств, у человека нередко проявляется особенное расстройство - астенический невроз.
Общая характеристика заболевания
Астенический невроз (неврастения, нервная слабость) является расстройством нервно-психогенного характера, которое бывает вызвано физическим или психоэмоциональным истощением. Это – наиболее распространенная патология нервной системы. В большей степени такому расстройству подвержены лица астенического типа, являющиеся эмоционально неустойчивыми, быстро утомляющимися, гиперчувствительными.
У женщин астенический невроз встречается гораздо реже, чем у мужчин.
Состояние проявляется в повышенной утомляемости, раздражительности, снижении настроения вплоть до депрессии, неадекватной чувствительности к различного рода раздражителям (шуму, свету, температуре).
Развитию подобного состояния могут способствовать не только физическое либо психологическое перенапряжение, но и хронические заболевания, а также интоксикации организма.
Нервная слабость может развиваться как у взрослых, так и у детей.
Клинические формы болезни
Выделяют три основные клинические формы астено невротического синдрома. Они могут проявляться последовательно, как результат отсутствия лечения на каждом предыдущем этапе. Иногда одна из форм возникает сразу, но чаще они проявляются в такой последовательности:
Несмотря на то, что каждая из перечисленных форм нарушения проявляется в ухудшающих качество жизни симптомах, неврастения является единственным среди неврозов состоянием, имеющим наиболее благоприятный прогноз.
Что способствует развитию астенического невроза?
Можно выделить главные, этиологические, и предрасполагающие факторы развития невроза истощения.
К первым относят:
Предрасполагающие дополнительные факторы, провоцирующие астенический невроз, таковы:
Особенности проявления нарушения у детей и подростков
Астенический невроз у детей возникает в результате воздействия различных психотравмирующих факторов. Это состояние характеризуется временными и обратимыми нарушениями функций нервной системы.
Дети и подростки более уязвимы перед факторами, способными нарушить психическое состояние. К причинам расстройства можно отнести страх перед взрослыми (родителями, воспитателем, учителем), развод родителей, внедрение в новую обстановку (первое посещение детского сада, школы), чрезмерные нагрузки (тренировки, дополнительные занятия). Также на развитие астенического невроза могут повлиять инфекционные заболевания, воздействие токсических веществ.
Неврастения у детей проявляется в повышенной раздражительности, плаксивости. Иногда могут преобладать такие реакции, как возбуждение и порывистость, а иногда – вялость, неуверенность. Ребенку очень сложно сдерживать эмоции. Возникают проблемы со сном, наблюдается отсутствие аппетита и ночные неконтролируемые мочеиспускания.
При несвоевременном лечении у ребенка может нарушиться способность к социальной адаптации и развиться депрессия.
Проявления невротических реакций
Частично о симптомах, характерных для такой болезни, как астенический невроз, было упомянуто при описании форм заболевания. Стоит выделить также общие проявления для всех форм нарушения:
При отсутствии лечения перечисленные проявления усиливаются.
Диагностика и методы лечения
Диагноз устанавливает невролог. Для этого производятся следующие манипуляции:
Чтобы лечение астенического невроза было успешным, оно должно быть комплексным.
Медикаментозная часть терапии подразумевает прием миорелаксантов для подавления головных болей и снятия мышечных спазмов. Если головная боль принимает характер мигрени, то используют триптаны. Для снятия повышенной раздражительности и устранения признаков тревожности рекомендуют прием дневных транквилизаторов.
Назначают также ноотропы, активизирующие умственную деятельность и способствующие улучшению памяти.
Для общего укрепления организма и улучшения обмена веществ рекомендуют прием витаминов групп В и С, ангиопротекторов, антиоксидантов.
Психотерапевтические методики также необходимы в процессе лечения расстройства. Цель такого метода – побудить пациента к переосмыслению психотравмирующего фактора или ситуации, помочь ему занять активную жизненную позицию, выделить главное и второстепенное в своей деятельности.
Могут использоваться психоанализ, индивидуальная или групповая психотерапия, сеансы гипнотерапии (в частности, релаксация).
Помимо этого, пациент с помощью близких должен правильно организовать трудовой или учебный процесс, ограничить объем физических нагрузок, обеспечить полноценное питание и сон.
Несмотря на благоприятный прогноз, при условии отсутствия лечения, данная проблема способна перерасти в затяжную депрессию.
Астеничные дети также испытывают сложности с адаптацией в обществе, на фоне чего могут замыкаться в себе. Особенно нежелательно подобное состояние для ребенка, в период его становления как личности.
Вместе с тем, не стоит думать, что подобное расстройство – приговор. Своевременное лечение, проводимое под контролем специалиста, поможет справиться и с заболеванием, и с его возможными последствиями.
В целях профилактики
Основополагающими факторами развития астенического невроза являются эмоциональное и физическое истощение, поэтому меры по предотвращению этого расстройства должны быть направлены на исключение провоцирующих ситуаций. Для этого необходимо:
- грамотно построить и соблюдать режим труда, полноценного отдыха и сна;
- своевременно разрешать ситуации, которые могут привести к стрессу;
- отказаться от вредных привычек;
- полноценно питаться, исключив из рациона вредную пищу;
- организовывать время от времени активный отдых;
- при необходимости практиковать методики по релаксации;
- чаще бывать на свежем воздухе.
- возбудительная стадия (гиперстеническая);
- стадия раздражительной слабости;
- тормозная стадия (гипостеническая).
- давящая и часто возникающая в конце дня головная боль;
- головокружения во время волнений, физических или умственных перенапряжений;
- неприятные ощущения в голове («бродящая» боль) при метеорологических изменениях;
- учащенное сердцебиение, покалывания в области сердца, гипертония;
- сниженный аппетит, вздутие живота, отрыжка;
- учащенное мочеиспускание, снижение полового влечения;
- расстройства сна, отсутствие чувства восстановления в утренние часы после ночного сна;
- гипотония и повышенная сонливость;
- повышенная раздражительность, вспыльчивость, неустойчивость настроения.
- острая или хроническая психотравмирующая ситуация;
- напряженная умственная работа в сочетании с физиологическими лишениями (например, с недостатком сна);
- внутриличностные и межличностные конфликты;
- инфекционные заболевания;
- хронические интоксикации (в том числе алкоголизация);
- эндокринные нарушения;
- неполноценное питание.
- гиперстеническая форма неврастении;
- раздражительная слабость;
- гипостеническая форма.
- астено-ипохондрическими и депрессивно-ипохондрическими жалобами;
- нарушениями сна с его поверхностностью, трудным засыпанием или частыми пробуждениями;
- повышенными сухожильными рефлексами, тремором век и некоторыми другими неврологическими признаками;
- повышением чувствительности (гиперестезией) кожных покровов;
- расстройством половой функции в виде снижения либидо, эректильной дисфункции, импотенции, вагинизма и т.д;
- ощущаемым пациентом когнитивным снижением.
- транквилизаторы бензодиазепинового ряда, которые окажут седативное (успокаивающее) действие, в том числе уменьшат возбудимость и тревожность;
- малые дозы нейролептиков (в крайних случаях);
- антидепрессанты (если на фоне заболевания развилась депрессия).
- сдавление или скручивание артерии при травме,
- ее закупорка мелким тромбом,
- венозный застой,
- длительный спазм сосуда,
- повышение вязкости крови,
- нарушенный венозный отток.
- длительное употребление спиртными напитками;
- долговременный прием кортикостероидов в больших дозах; больные артритами или бронхиальной астмой подолгу принимают кортикостероидные гормоны (метипред, преднизолон и др.);
- хронический панкреатит;
- большие дозы облучения радиацией;
- кессонная болезнь;
- остеомиелит;
- серповидноклеточная анемия и другие болезни,
- травмы (ушиб бедра, вывих тазобедренного сустава, перелом кости бедра и др.).
- Начальная. Боль служит стартовым клиническим проявлением. Она нарастает до максимума и становится нестерпимой уже в первые два-три дня. Обычно появляется в паху, реже в бедре, коленном суставе, пояснице. Сустав полностью сохраняет свою подвижность.
- Вторая – импрессионный перелом. У больного постоянные сильные боли в суставе даже в покое. За период от нескольких дней до полугода развиваются сосудистые нарушения. Возможна атрофия мышц бедра. Больная нога как бы уменьшается в объеме. Движения ограничены. В походке отмечается легкая хромота.
- Третья – вторичный артроз. За 6-8 месяцев разрушаются костные балки, деформируется головка бедренной кости. В суставе отмечаются сильные боли. Движения ограничены по трем направлениям. При ходьбе отмечается стартовая боль, средняя хромота, желание опоры.
- Четвертая . Когда заболевание длится более 8 месяцев, наступает полное разрушение головки. Постоянные боли в суставах бедра и колена, в пояснице. Движения резко ограничены. Атрофия мышц ягодиц и бедра сильно выражена. Больная нога становится короче, по более тяжелому варианту она удлиняется.
- МРТ . Ранняя стадия обнаруживается методами магнитно-резонансной либо компьютерной томографии. Этот способ диагностики почти 100%-но выявляет болезнь, когда рентген ее «не видит». Поэтому в течение первых недель заболевания диагностика с помощью МРТ является приоритетной.
- Рентгенография . Асептический некроз на рентгеновском снимке делается заметным лишь на 2-3 стадиях заболевания. Когда болезнь имеет «стаж» более года, ее признаки очень четко проявляются на снимках. На этом этапе томограмма не нужна.
- Радиоизотопное сканирование . Этот метод показывает неодинаковое поглощение радиоактивного препарата патологическими и нормальными костными тканями. Вводимая доза препарата служит «меткой» аномальной зоны в кости. Результатом является двухмерное изображение, где видны пораженные участки кости.
- Противовоспалительные нестероидные препараты , например, индометацин, пироксикам, бутадион и др. Они способствуют уменьшению болевых ощущений в бедре и паху. Эта группа лекарств не лечит заболевание. Но за счет обезболивающего действия происходит предотвращение рефлекторного спазма мышц при боли. Эти лекарства особенно эффективны в первые полгода заболевания.
- Препараты сосудорасширяющие , например, трентал, теоникор. Они устраняют застой в кровообращении. В результате активизируется артериальный кровоток и снимаются спазмы мелких сосудов. Уменьшаются сосудистые ночные боли в пораженном суставе. Эффективны в первые 6-8 месяцев недуга.
- Восстановители костной ткани . Простимулировать процесс восстановления помогают средства с витамином D (кальций Д3 форте, оксидевит, натекаль D3 и др.). Эти препараты содействуют накоплению кальция в головке пораженной кости бедра.
- Кальцитонины эффективно стимулируют костеобразование и устраняют костную боль. К ним относятся миакальцик, сибакальцин, алостин и др.
- Хондропротекторы (хондроитинсульфат и глюкозамин) обеспечивают питанием хрящевую ткань и восстанавливают структуру разрушенного хряща. Лечение дает эффект в период заболевания от 8 месяцев.
- прогрессирующей гипертрофией мышц,
- формированием болевого стойкого синдрома,
- нарушением двигательных стереотипов.
- ходьба до 20 мин. в среднем темпе,
- ходьба вверх по ступеням,
- плавание,
- упражнения на велотренажере,
- использование трости в первые недели и при длительных прогулках,
- борьба с избыточным весом тела.
- увеличение кровоснабжения этого участка благодаря росту новых сосудов в образованном канале (проколе),
- снижение внутрикостного давления в головке бедра.
- Гиперстеническая форма. На начальной стадии заболевания доминирует раздражительность, повышенная возбудимость, эмоциональная неустойчивость. Ребенок начинает повышать голос без повода, кричать, допускать грубую речь. Внимание становится рассеянным, что приводит к проблемам с учебой и постоянному отвлечению на внешние раздражители. Больного начинают преследовать сновидения, связанные с текущими проблемами и событиями дня. С трудом заснув, утром он не чувствует себя отдохнувшим.
- Раздражительная слабость. Вторая стадия заболевания, которая возникает, если не было произведено адекватное лечение. Раздражение усиливается, нарастает психическое истощение. Став легковозбудимым, ребенок проявляет яркие всплески вспыльчивости, после завершения которых наступает бессилие. Перевозбуждение сменяется огорчением, плачем, чувством страха или обиды. Сосредоточенность дается ребенку с большим трудом. Возникают головные боли и другие дискомфортные ощущения в разных частях тела.
- Гипостеническая форма. Иногда возникает у людей, принадлежащих к астеническому психотипу, но чаще развивается как третья фаза астено-невротического синдрома. Больной страдает вялостью, повышенным психическим и физическим истощением, отсутствием настроения, апатией, пассивностью. Тревожность и чувство грусти постоянно преследуют ребенка, из-за чего он склонен к обидчивости, слезливости, жалуется на свое настроение и состояние. Ему тяжело сконцентрироваться как на учебе, так и на физическом труде.
- резкие перепады настроения, раздражительность и тревожность;
- непривычная психическая и физическая утомляемость;
- проблемы с концентрацией внимания, снижение работоспособности;
- сдавливающие головные боли, возникающие к вечеру;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- усиление или, наоборот, снижение аппетита;
- нарушения сна;
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
- диспепсические расстройства;
- связанное с перенапряжением головокружение.
- непосильные интеллектуальные или физические нагрузки, вызывающие истощение нервной системы;
- напряженная обстановка в школе или в семье, когда ребенок постоянно находится в напряжении из-за ожидания оскорбления, скандала, физического насилия;
- постоянная критика со стороны родителей или учителей, чрезмерные требования с их стороны;
- сбои в работе вегетативной системы, связанные с эндокринными заболеваниями;
- хронические заболевания;
- малоподвижный и далекий от здорового образ жизни, неправильное питание, нарушения гормонального фона.
- невротическая реакция;
- невротические состояния;
- невротическое развитие (расстройство) личности.
Разумеется, полностью обезопасить себя от вероятности возникновения психотравмирующей ситуации невозможно, но вполне реально закалить не только организм, но и укрепить психическое здоровье.
Неврастения - симптомы и лечение
Неврастения или астенический невроз – патологическое состояние нервной системы человека, которое проявляется в повышенной утомляемости, раздражительности, неспособности к долгому физическому и умственному напряжению. Чаще всего неврастенией страдают люди в возрасте от 20 до 40 лет, причем у женщин она встречается реже, чем у мужчин. Развитию неврастении могут способствовать хронические заболевания и интоксикация.
Основная причина развития астенического невроза – длительное психическое или физическое перенапряжение. Несоблюдение распорядка дня, хроническое недосыпание, нездоровый образ жизни тоже могут привести к невротическому синдрому. Помимо этого, неврастения может появиться и после сильного стресса – внезапной смерти близкого человека, увольнения с работы, несчастного случая и т. д.
У детей неврастения может развиться как результат сильного переутомления. Многие не могут успешно справиться со сложной школьной программой, но родители и окружающие, как правило, требуют хороших оценок. Кроме этого, современные дети часто дополнительно посещают репетиторов, развивающие кружки и спортивные секции. Все это приводит к хронической усталости, перенапряжению нервной системы, и как следствие – к неврастении.
Симптомы неврастении
Основные симптомы неврастении – головная боль, которая носит диффузный характер и головокружение. Также могут быть признаки сердечно сосудистых нарушений – тахикардия, усиленное сердцебиение, повышение артериального давления. Возможны и такие явления как изжога, диарея, тяжесть в желудке. Часто пациенты жалуются и на снижение полового влечения. У мужчин это проявляется преждевременным семяизвержением, которое приводит к сокращению времени полового акта. Все эти симптомы появляются чаще всего после физической нагрузки или при сильном волнении и проходят после того, как эти причины исчезают.
Помимо вышеперечисленных признаков для неврастении характерно состояние повышенной возбудимости и быстрой усталости. У пациента может возникнуть бурная вспышка раздражения по любому, самому незначительному поводу. Способность контролировать внешние проявления своих эмоций у таких больных утрачена. Такие приступы повторяются часто, но они непродолжительны. Люди, страдающие неврастенией, не выносят громких звуков, шума и яркого света. При тяжелой форме невроза может развиться депрессия истощения – больные становятся вялыми, мрачными, у них утрачивается интерес к жизни.
Классификация
Существуют три стадии протекания неврастении. Они также могут классифицироваться как клинические формы.
Гипертоническая форма
Характерные признаки этой стадии – повышенная раздражительность и высокая возбудимость человека. Такие пациенты очень быстро выходят из себя, кричат на коллег и родных, оскорбляют окружающих. Их может вывести из себя любая мелочь, например, громкий звук, толпа людей, разговор на пониженных или, наоборот, повышенных тонах. Помимо этого отмечается быстрая утомляемость, а как следствие – сниженная работоспособность. Она обуславливается еще и невниманием пациента. Он становится рассеянным, несобранным, с трудом «включается» в работу. Во время работы человек, страдающий астеническим неврозом, постоянно отвлекается на разговоры, «перекуры», часто покидает рабочее место. Все это повторяется неоднократно и в итоге оказывается, что за рабочий день пациент практически ничего не успевает сделать. Также отмечаются и проблемы со сном. Они заключаются в трудности засыпания, частых ночных пробуждениях, тревожных снах. Утреннее пробуждение зачастую бывает тяжелым, без чувства отдыха и с плохим настроением. Это состояние улучшается только к вечеру. Очень часто отмечается головная боль давящего характера («каска неврастеника»).
Раздражительная слабость
Это следующая фаза развития неврастении. Она наступает либо у холериков, либо у людей с сильной нервной системой в случае, если неврастения не только не была излечена в первой стадии, а наоборот, произошло усиление патогенного фактора. Сильная раздражительность в этой фазе быстро сменяется истощением. Больные по-прежнему легко возбуждаются, кричат, но это состояние быстро сменяется ощущением бессилия и переходит в плач. Вообще, в этой стадии противоположные эмоции очень легко и быстро сменяют друг друга по любому поводу. Характеризуется она еще и тем, что пациент с трудом может приступить к работе, ему очень сложно на чем-то сосредоточиться, а причина этого – постоянная усталость и слабость, которую он испытывает. Если больной пытается сконцентрироваться на каком-то определенном деле, то он быстро устает, у него усиливается головная боль, нарастает общая слабость, из-за чего пациент бросает начатое дело. Через какое-то время он снова пытается приступить к работе, но из-за истощения быстро ее бросает. Перерывы между работой становятся все длительнее, но отдыха они не приносят. Таких попыток может быть сделано много, что еще быстрее приводит заболевшего к нервному истощению.
Гипостеническая форма
Обычно она развивается у пациентов со слабой нервной системой, астеников или просто мнительных людей. Для этой стадии характерны хроническая усталость, которую ощущает больной, постоянная сонливость и вялость. Пациент практически постоянно находится в состоянии тоски, чувствует непонятную тревожность и слезливость. Такие люди вообще не могут начать никакое дело из-за общей слабости и отсутствия внимания. Также могут иметь место различные ипохондрические жалобы на симптомы серьезных соматических заболеваний.
При своевременно начатом лечении у больных отмечается улучшение сна, что является первым признаком выздоровления. Однако следует знать и о том, что если приступы неврастении неоднократно повторяются (особенно гипостеническая фаза) то со временем они становятся все более длительными, а симптомы тяжелеют. Вследствие этого многие врачи считают, что существует возможность возникновения периодической неврастении. Клинические исследования только подтверждают это предположение.
Астенический невроз диагностируется врачом - невропатологом на основании сбора анамнеза, жалоб больного и данных осмотра. Иногда больному предлагают пройти специальный тест на наличие неврастении. Так как при постановке диагноза необходимо исключить наличие инфекций, патологий головного мозга (онкологические новообразования, воспалительные процессы) и другие соматические заболевания, то назначается дополнительное обследование. Оно включает в себя компьютерную и магнитно-резонансную томографию головного мозга, ультразвуковую диагностику, рентгенографию, ЭКГ и сдачу анализов. Для оценки мозгового кровообращения при подозрении на неврастению назначается реоэнцефалография. Затем, имея результаты всех обследований, врач или ставит диагноз или отправляет пациента к узким специалистам.
Лечение неврастении
Основная задача врача при лечении неврастении – обнаружение и устранение ее причины. Иногда этого бывает достаточно для того, чтобы избавиться от этого заболевания. Необходимо снизить физическую и психическую нагрузку на пациента, ввести строгий режим дня, который следует неукоснительно соблюдать. Пациентам с астеническим неврозом очень полезно совершать длительные пешие прогулки перед сном, принимать витамины. Хороший эффект при лечении неврастении дает смена обстановки. Поэтому врачи часто советуют взять отпуск и съездить отдохнуть.
Также проводится общеукрепляющее лечение, назначаются препараты кальция совместно с железом. Сердечно-сосудистые нарушения рекомендуется лечить препаратами пустырника и валерианы. Хорошее действие оказывают и бром с кофеином. Но они подбираются строго в индивидуальных дозировках.
Транквилизаторы (радедорм, элениум) назначают при гиперстенической форме астенического невроза. С нарушениями сна помогают бороться снотворные препараты. При гипостенической стадии болезни лечение направлено на поднятие тонуса организма. Пациенту рекомендуют принимать элеутерококк, фенотропил, сибазон в малых дозах. Помимо этого, желательно пить крепкий чай, кофе, напитки с тонизирующим действием – китайский лимонник, женьшень и другие.
На всех стадиях развития заболевания чаще всего назначается сонапакс. В небольших дозах это хороший антидепрессант, который оказывает стимулирующее воздействие на организм, помогая ему тем самым преодолеть ощущение постоянной усталости и сонливости. При применении препарата в больших дозах он оказывает хорошее успокаивающее действие и поэтому применяется при лечении гиперстенической формы заболевания.
Помимо медикаментозного лечения пациентам назначаются консультации психолога и физиотерапевта. Аутогенные тренировки и психотерапия помогают обрести уверенность в себе, а физиотерапия оказывает тонизирующее воздействие на весь организм. При астеническом неврозе обычно назначаются массаж, электросон, ароматерапия и т. д.
Профилактика
Для предупреждения развития этого заболевания необходимо соблюдать строгий режим труда и отдыха, после нервного перенапряжения желательно применять релаксирующие методики для снятия усталости. При возможности следует избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
Немалое значение при профилактике астенического невроза имеет активный отдых и полное отключение от работы. Хорошо помогает смена обстановки, поэтому рекомендуется при возможности уезжать на отдых во время отпуска.
Прогноз при неврастении
Астенический невроз имеет самый оптимистический прогноз среди всех видов неврозов. Но если его не начать вовремя лечить, то он может перейти в хроническую форму, которая с большим трудом поддается лечению.
depressiya-nevroz.ru
Астенический невроз
Неврастения или астенический невроз – расстройство психогенного характера. Относится к группе неврозов. Характеризуется высокой утомляемостью, низким уровнем сосредоточивания, высокой раздражительностью, резкими сменами настроения, слезливостью, подавленностью.
Нередко неврастения сопровождается нарушением ночного сна. Так же одной из основных характеристик неврастении является нарушение вегетативной регуляции функции внутренних органов.
Причиной развития неврастении может служить сочетание перенапряжения во время выполняемой работы и психической травмы.
Течение неврастении, как правило, стадийное:
Клиническая картина неврастении:
Диагностика
Диагностирование непосредственно неврастении, как правило, ничем не затрудняется, и диагноз ставится при наличии характерной клинической картины, невропатологом.
Но, чтобы исключить неврастению, как проявление таких инфекционных заболеваний, как бруцеллез, ревматизм, туберкулез или интоксикации организма, необходимо провести лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Профилактикой неврастении могут служить: здоровый образ жизни, строгое соблюдение режима работы – отдыха, ночного сна, отказ от курения и принятия алкоголя.
Лечение неврастении имеет своей целью устранение причин ее развития. Важно при этом снизить физиологическую и эмоциональную нагрузку. Врач назначает строгое соблюдение режима дня, полноценное питание так же в определенном режиме. Человеку с неврастенией важно чаще бывать на свежем воздухе, перед сном принимать теплые ножные ванны. Категорически запрещается прием снотворных лекарств.
Медикаментозное лечение включает в себя индивидуальный подбор препаратов успокаивающего действия.
Так же при лечении неврастении важную роль играют методы психотерапии.
В больших городах с их повседневными интенсивными физическими и умственными нагрузками крайне сложно поддерживать оптимальный психический баланс. Поэтому именно урбанизированное население наиболее подвержено возникновению симптомов так называемой хронической усталости или неврастении – альтернативное наименование такого психического расстройства, как астенический невроз.
Это нарушение психических функций встречается у людей обоих полов, однако мужчины заболевают им значительно чаще. В то же время его проявления у женщин более драматичны и массивны.
Астенический синдром, который характеризуется утомляемостью и упадком сил, не специфичен для неврастении и может составлять канву многих других психических заболеваний, начиная депрессией, и заканчивая шизофренией, поэтому сам по себе в качестве самостоятельного диагностического признака этот синдром не рассматривается, а для диагностики неврастении необходимо его сопоставление с прочими жалобами пациента. Дифференциальная диагностика требует от специалиста обширных знаний и опыта.
В общем смысле неврастения – невроз, при котором характерны легко возникающая раздражительность и утомляемость, а также снижение продуктивности в повседневной работе за счет падения психического тонуса.
Причинами, вызывающими такое состояние, могут выступать:
Неврастенический процесс неоднороден и протекает стадийно. Первые проявления астенического невроза выражены умеренно, они не приводят к существенной дезадаптации, и, если на такой начальной стадии предпринять адекватные терапевтические меры, можно избежать усугубления симптоматики на последующих этапах течения заболевания.
Выделяется три основных стадии астенического невроза:
На первом, гиперстеническом, этапе возникает необоснованная раздражительность и повышенная возбудимость. Человек начинает болезненно реагировать на самые незначительные раздражители, например, звуки телевизора или шум дождя за окном.
Под горячую руку легко попадают окружающие, удивленные такой потерей человеком самообладания. Больному становится трудно справляться с профессиональными обязанностями, однако не за счет утомления или истощения, а за счет рассеянного внимания и отвлекаемости от задачи, неспособности сосредоточиться на ней. Человек с трудом засыпает, часто пробуждается, не чувствует по утрам привычной бодрости. В этот период часты жалобы на разбитость, усталость, постоянную головную боль, упадок сил, различные неприятные ощущения в теле и учащенное сердцебиение.
На втором этапе, стадии раздражительной слабости, к возбудимости и раздражительности прибавляется уже намного более выраженные истощаемость и утомляемость. Реакции раздражения становятся бурными и многочисленными, а поводы для этого – более ничтожными. Когнитивные нарушения, в частности, нарушение внимания, становятся очевидными для самого человека.
Концентрация критически падает, работа валится из рук. Больной по-прежнему жалуется на соматическое нездоровье – плохой сон, боли в различных частях тела. В некоторых случаях может развиться депрессия или снизиться половое влечение вплоть до импотенции у мужчин. Если лечение заболевания не предпринято и на этой стадии, перетекает в заключительную гипостеническую форму.
На гипостенической стадии неврастении проявления заболевания достигают своего максимума. У больных нарастает апатия, бессильная слабость, взрывная раздражительность, они полностью поглощены своими неприятными ощущениями. Мобилизация для осуществления повседневных задач немыслима для них, так как не проходящая усталость делает их бездеятельными и пассивными.
Все это дает почву для интенсивных ипохондрических жалоб, недостатка в которых нет. Невооруженным глазом заметен депрессивный фон настроения. Может появляться тревога, а в ряде случаев больные становятся слезливыми.
Обращение за психиатрической помощью необходимо при таких проявлениях астенического невроза, так как хроническое течение с периодическими обострениями способно привести к развитию циклотимий.
Каковы общие симптомы и признаки неврастении?
Независимо от стадии протекания патологии, астенический невроз характеризуется:
Несмотря на обилие у больных неврастенией жалоб, на их субъективное болезненное восприятие своего заболевания как крайне тяжелого, что обусловлено депрессивным фоном настроения, крайне важно донести до него понимание того, что астения этого типа хорошо поддается терапии и может проходить бесследно, не оставляя изменений в психике и личности человека.
Диагностика астенических нарушений
Будучи психическим заболеванием невротического спектра, неврастения диагностируется профильным специалистом. При этом психиатр должен на основе очной беседы с больным и его анамнеза отграничить патологию от других смежных заболеваний, протекающих с астеническим синдромом. Такая дифференциальная диагностика позволит подобрать адекватную терапевтическую схему.
Многие люди, страдающие от проявлений неврастении, долгое время пытаются справиться с ней другими способами, однако если патология зашла далеко и требует медикаментозного вмешательства, то такие усилия не принесут результата.
Как лечится неврастения и что можно сделать самому?
Лечение астенического невроза имеет комплексный характер, подразумевает приложение известных усилий самого больного, так как первой рекомендацией терапии является устранение причин, спровоцировавших заболевание. Как раз в этом вопросе, помимо медикаментозной поддержки, очень многое можно сделать самому.
Так, каждому по силам выявить причину физического или умственного переутомления, раздражительности и нервозности. Если больной занят на непосильной работе с постоянными авралами и нервотрепкой, стоит попросту сменить её на более простую и спокойную, предполагающую наличие отпуска и обязательных выходных для полноценного отдыха.
Если человек заболел из-за постоянных конфликтов и неурядиц в семье, стоит пересмотреть и наладить стиль отношений между её членами, чтобы создать дома комфортные, располагающие к выздоровлению условия.
Психическое истощение вследствие недостаточного и неполноценного питания (например, в результате особой склонности к разнообразным диетам) хорошо лечится налаживанием сбалансированного по белкам, жирам, углеводам, витаминам и микроэлементам питания.
Иглоукалывание и ему подобные методы альтернативной медицины также иногда дают свой результат, если больной верит в то, что это поможет ему выздороветь. Можно прибегнуть к массажу, терапии приятными ароматами и музыкой.
В каждом конкретном случае лечение астенического невроза лучше начинать сразу, обращается вспять прежде всего за счет изменения больным образа жизни с устранением всех провоцирующих обострение факторов, будь то интенсивные интеллектуальные нагрузки или подавляющий морально начальник.
В случае инфекционной природы неврастении стоит начать с лечения основного заболевания, а если генез интоксикационный – исключить действие на организм токсических веществ.
Независимо от причин происхождения астенического невроза показано санаторно-курортное лечение, на котором бальнеотерапия будет преимуществом.
Медикаментозная терапия и психотерапевтическая помощь
Что касается психотерапии, призванной помочь заболевшему человеку устранить причину своего состояния, то она эффективна и в качестве индивидуальных бесед со специалистом, и в качестве групповой и семейной терапии.
Врач-психиатр, на основании клинической картины у конкретного больного, может назначить:
Разумеется, в ходе психотропной терапии могут выявляться побочные эффекты, поэтому подбор подходящей схемы может занять некоторое время. В тяжелых случаях он осуществляется в стационарных условиях.
Помимо психотропных препаратов желательно принимать общеукрепляющие витаминные и минеральные комплексы, а в случае наличия апатии — активирующие растительные настойки с психоактивными свойствами, например, элеутерококк или китайский лимонник.
Прогноз и профилактика расстройства
При соблюдении всех рекомендаций прогноз астенического невроза положителен и полное выздоровление наступает с большой вероятностью. Когда же провоцирующие хронические факторы продолжают влиять на больного и вызывать очередные кризы, расстройство может течь десятилетиями и существенно сказываться на качестве жизни, поэтому при появлении его первых симптомов стоит незамедлительно принять необходимые меры.
Лучшей профилактикой являются социальные и психогигиенические меры – создание благоприятных условий жизни и труда, рациональная профориентация, недопущение эмоциональных перегрузок и профессиональных вредностей.
11715 5
Заболевание, называемое асептическим некрозом головки бедренной кости, встречается достаточно часто. Женщины болеют им в несколько раз реже мужчин. Характерно, что 2/3 пациентов – молодые люди 20-45 лет. Это быстро прогрессирующая болезнь.
При отсутствии правильного лечения грозит нарушением функций сустава и в итоге потерей трудоспособности.
Вот почему важно не пропускать первые симптомы заболевания.
Основные причины возникновения болезни
Головка бедренной кости — это замкнутый отсек, чувствительный к нарушениям кровообращения, изменяющим архитектонику кости.
Обеспечение кровью головки осуществляется через три маленькие артерии. Когда одна из них прекращает (нарушает) подачу крови, происходит некроз (ишемия, омертвение) той зоны головки, которую снабжала поврежденная артерия.
Суть астенического некроза – нарушение микроциркуляции и дальнейшее омертвение зоны костной ткани в головке кости бедра. В результате нарушается целостность хряща, покрывающего этот участок, и развивается вторичный деформирующий артроз.
Сосудистые причины
Распространенные причины прекращения снабжения артерией кровью головки кости бедра:
Сосудистые нарушения повышают внутрикостное давление, приводящее к механическому разрушению костной ткани.
О механической теории
Сосудистую теорию причин дополняет «механическая» теория. По ней головка бедренной кости испытывает «переутомление». 
Импульсы об этом направляются в кору головного мозга.
Обратные сигналы ведут к спазму сосудов или застою крови, нарушению обменных процессов, накоплению веществ распада в кости.
В результате изменяются физико-химические и структурные свойства кости, которая постепенно разрушается с затруднением локального кровообращения.
Обменные нарушения и патологические состояния
Среди них в качестве причин недуга лидируют :
Одной из причин недуга является врожденный дефект в виде вывиха бедра (дисплазии тазобедренного сустава).
Симптоматика и диагностика заболевания
Стадии асептического некроза головки тазобедренного сустава с отличительными симптомами:
Методы диагностики
К широко применяемым способам диагностики заболевания относятся:
Рентгенограммы больных с различными стадиями асептического некроза головки бедренной кости: от а — начальная стадия, до д — полное разрушение кости.
Лечение и купирование боли консервативными способами
Медикаментозная терапия
К основным группам медикаментов , используемых для лечения болезни, относятся:
Лечебная гимнастика и массаж
Одним из важнейших методов лечения некроза головки бедренной кости служит лечебная гимнастика
. Без нее невозможно преодолеть прогрессирующее ухудшение кровообращения в области головки бедренной кости и нарастающую атрофию мышц бедер.
Необходимо выбирать упражнения на укрепление мышц и связок больной ноги. Причем должно отсутствовать давление на головку кости бедра без активных сгибаний-разгибаний ног.
Примером статического упражнения является небольшой подъем прямой ноги в положении на спине лежа. Нога держится на весу. Появится усталость, хотя суставы не работают. Набор упражнений следует тщательно продумать с врачом.
Лечебный массаж применяется в качестве дополнительного метода лечения. Но если выполнять его грамотно, без грубого нажима, он принесет реальную пользу. При массаже бедренных мышц и спины улучшается кровообращение.
Ортопедические правила
Очень важно соблюдать ортопедический режим. Многие специалисты выступают против длительного использования костылей и постельного режима в начале болезни.
По их мнению, это грозит:
Для облегчения течения и сокращения сроков заболевания необходимы:
Необходимо исключение инерционных нагрузок на сустав в виде подъема тяжестей, прыжков, бега.
Оперативное лечение заболевания
К хирургическому вмешательству прибегают, когда консервативные средства безрезультатны.
Декомпрессия головки бедренной кости
Операционный способ декомпрессии состоит в просверливании канала в зону головки бедра с отсутствующим кровотоком. Сверло проходит вдоль большого вертела и шейки кости бедра.
Цели декомпрессии :
За счет снижения давления у 70% пациентов уменьшаются боли.
Пересадка аутотрансплантата из малоберцовой кости
В отличие от декомпрессии, в просверленную полость пересаживают фрагмент малоберцовой кости, расположенный на сосудистой ножке. Такой трансплантат из собственного организма дает улучшение кровотока и укрепление шейки бедра.
Эндопротезирование тазобедренного сустава
Оно заключается в полной замене поврежденного сустава бедра искусственным. Титановый штырь (или из циркония) с искусственной головкой на краю сустава вставляют в образованную полость кости бедра и фиксируют.
Одновременно оперируют вторую сочленяющую часть сустава, вставляя вогнутое ложе для вращения в нем новой головки. Правильно сделанная операция устраняет боль и восстанавливает подвижность сустава.
Вовремя начатое и грамотно проведенное лечение некроза головки тазобедренного сустава у большинства пациентов дает улучшение в течение нескольких месяцев терапии.
У другой части больных состояние стабилизируется, что не доводит их до хирургических мер.
Видео: Какие системные заболевания могут провоцировать развитие некроза ГБК
Астенический невроз (неврастения) является невротическим психогенным заболеванием, которое в большинстве случаев вызывается психотравмирующими факторами или переутомлением. Дети особенно склонны к данной проблеме, особенно при повышенных нагрузках в школе и отсутствии свободного времени из-за посещения спортивных секций и творческих кружков, которые чаще всего поощряются родителями.
Общая характеристика заболевания
Астено-невротический синдром у ребенка заключается в стойком дисбалансе нервной системы. Он характеризуется высокой истощенностью, повышенной возбудимостью, раздражительностью и расстройствами вегетативного характера. В отличие от взрослых, дети хуже умеют скрывать свои эмоции, поэтому диагностировать заболевание не представляет большого труда.
Клинические формы болезни
При отсутствии правильного лечения заболевание развивается, симптомы усиливаются и оно переходит в более тяжелую форму. Всего выделяют три стадии астено-невротического синдрома:
Помимо описанных стадий, иногда выделяется этап затяжного невроза, который часто приводит к развитию неврастении. У ребенка, находящегося на данной стадии, наблюдается выраженная ипохондрия, безразличие к происходящему вокруг, депрессивное состояние. Он склонен к постоянному ощущению страха, нарушениями настроения. Со временем состояние усугубляется и переходит в невротическую депрессию.
Астено-невротический синдром может быть и самостоятельным заболеванием, но иногда он становится предвестником намного более сложных, трудноизлечимых расстройств (атипичной депрессии, шизофрении). Поэтому особенно важно своевременно обратиться к специалисту при возникновении первых симптомов.
Симптомы и признаки
Опытный специалист способен выявить данное заболевание на ранней стадии его развития. Симптоматика во многом зависит от клинической формы астенического невроза, но существуют и общие признаки, характерные для всех фаз:
Причины развития болезни
Привести к таким расстройствам, как неврастения, астенический невроз, могут следующие причины:
Этапы развития астенического невроза
У детей неврастения наиболее часто связана с проблемами в учебе, конфликтами с родителями, предъявляющими завышенные требования. Когда ребенок сталкивается с физическими и умственными перегрузками, он осознает, что ни при каких обстоятельствах не может добиться результатов, которые от него ожидают. Это приводит к сбою в работе нервной системы.
Выделяют три этапа развития заболевания:
Методы лечения
Перед тем как переходить к терапии, необходимо пройти полноценное медицинское обследование. В первую очередь это связано с тем, что неврастенические симптомы могут сопутствовать другим тяжелым заболеваниям, связанным с психическим здоровьем, эндокринной и нервной системами. В некоторых случаях неврастения провоцируется инфекционными болезнями. Если другие узкоспециализированные врачи исключили наличие заболевания, связанного с их профилем, лечением занимается психотерапевт.
После установления диагноза больному требуется полный эмоциональный покой, отсутствие физических и интеллектуальных нагрузок на весь восстановительный период. В большинстве случаев требуется комплексная терапия, включающая в себя медикаментозный и психотерапевтический подходы.
Задача психотерапевта состоит в анализе состояния подростка, помощи в раскрытии внутреннего конфликта и избавление от него. В некоторых случаях, на ранних стадиях заболевания, удается обойтись без медикаментозного лечения, которое подразумевает назначения ноотропов для стабилизации работы головного мозга, миорелаксантов для избавления от головных болей, а также транквилизаторов для снижения дневной нервозности ребенка. В большинстве случаев детям назначаются витаминные комплексы для улучшения общего состояния здоровья.
Иногда консультация специалиста необходима родителям, если одной из причин заболевания является нездоровая атмосфера в семье. Избавиться от неврастении полностью не удастся, если на ребенка будет оказываться эмоциональное давление как в школе, так и дома. Он должен быть изолирован от постоянных стрессов, в чем может помочь смена обстановки. В некоторых случаях дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры. В качестве дополнительной меры можно прибегнуть к ароматерапии с успокаивающими маслами.
Неврастения хорошо поддается лечению: более 3/4 обратившихся к специалисту быстро возвращаются к нормальному психическому и физическому состоянию и больше не сталкиваются с этим заболеванием в будущем.
По мнению специалистов, астенический невроз является психогенным заболеванием невротического уровня, которое может быть вызвано как переутомлением, так и длительным воздействием факторов психотравмирующего значения. В частности, имеет влияние неблагоприятная обстановка в семье или на работе, постоянное напряжение эмоционального или физического плана, непрекращающаяся тревожность. Клиническая картина представлена ведущим астеническим синдром, он занимает в данном случае лидирующее место. В чем это выражается? Человек испытывает повышенную утомляемость, он становится гиперчувствительным к различным внешним раздражителям, таким, как свет, громкие звуки, перепады температуры, и прочее.
Настроение тоже бывает сниженное, при этом нередко астенический невроз сопровождают депрессивные состояния, когда больной склонен к капризам и слезливости, испытывает аффективную лабильность, к тому же ослаблена способность к более длительным умственным нагрузкам, снижается внимание и память, ослабевает воля, и в целом происходит упадок сил. Симптоматика данного нарушения очень разнообразна, и нередко среди первых признаков врачи называют раздражительность и особую утомляемость, которые сочетаются с раздражительностью, нетерпеливостью, у человека присутствует постоянное стремление к деятельности. Причем, подобное происходит, даже если для отдыха имеются благоприятные условия.
Постепенно происходит так, что реакция раздражительности замещается быстрой истощаемостью, присутствует утомляемость, быстрая слабость. Больным трудно сосредоточить свое внимание, и от выполняемой работы они постоянно отвлекаются. На фоне этого возникает недовольство собой, наблюдается плаксивое состояние, и опять же, присутствует выраженная тревожность. Нередко астенический невроз сопровождается головными болями, нарушениями сна. Причем, это может быть как явная бессонница, так и наоборот, чрезвычайная сонливость, с которой трудно бороться. Возникают вегетативные дисфункции в виде тахикардии, нарушения работы мочеполовой системы, пищеварительной системы. Если вегетативные симптомы имеют выраженность, то пациенты переживают беспокойство, стараясь «услышать» работу внутренних органов.
Особенности астенического невроза
Известно, что в ряде случаев имеется зависимость состояния больного от перепадов атмосферного давления, которое способствует возникновению симптомов заболевания. Если такие симптомы возникли, то следует немедленно обратиться к врачу, получить помощь квалифицированного специалиста, так как неврастенический комплекс симптомов возникает при различных эндокринных и психических заболеваниях, а также является следствием инфекционных болезней. Поэтому необходимо проведение дифференциальной диагностики, позволяющей отличить данное заболевание от других, более тяжелых, которые требуют начала немедленного лечения.
В настоящее время известно, что стало значительно больше людей, которые входят в группу риска по разнообразным психоэмоциональным нарушениям. Такая ситуация связана с тем, что ритм жизни современного человека постоянно убыстряется, усиливается поток разнообразной информации, которую человек должен успеть воспринять и усвоить. Именно астенический невроз являются причиной, часто вызывающих синдром хронической усталости. То есть, человек жалуется, что не может отдохнуть даже за выходные, усталость его не покидает. Кроме того, порой такому пациенту не хватает даже отпуска, чтобы вернуть нормальное самочувствие.
Кроме того, от страдают и дети. Этому способствуют перегрузки в физическом и умственном плане. Порой данному нарушению подвержены дети, которые посещают различные школы с углубленным изучением отдельных предметов, или же, дети, посещающие одновременно несколько школ. В то же время известно, что наличие физического перенапряжения при посещении различных спортивных кружков и секций, к неврозу не ведет. В данном случае, может возникнуть вялость, быстрая утомляемость, повышенная, не свойственная детям слабость. Но после отдыха такие явления проходят. Умственная нагрузка, которую дети получают при обучении, тоже не является причиной невроза. Таки образом, известно, что у детей возникает, если имеется сопутствующее травмирующее воздействие. Например, к ребенку предъявляются завышенные требования, значительно выше их возможностей.
Лечение астенического невроза
При назначении лечения врач начинает с того, что рекомендует прекращение нагрузок, причем, это касается не только физических занятий, работы, но и умственной тяжелой нагрузки. При этом необходимо оптимизировать режим дня, проследить за сбалансированностью питания. Если у пациента обычная неврастения, то есть, астенический невроз, то лечение может быть успешным при устранении психотравмирующей ситуации, когда достаточно провести оздоровительные общеукрепляющие мероприятия. Но бывают и более сложные случаи, при которых необходимо использовать современные нейротропные средства. Специалисты всегда применяют комплексный подход, который включает в себя психотерапевтические сеансы.
Следует отметить, что программа лечения, составленная из психотерапевтического и медикаментозного курса, не является стандартом, который применим для каждого больного. Врач подбирает лечение, принимая во внимание индивидуальные особенности конкретного пациента, опираясь на историю его заболевания. При лечении детей изначально начало лечения в том, что специалист выявляет наличие возможных соматических заболеваний, так как дети при астеническом неврозе также жалуются на различные боли, например, боли в области сердца. Такие нарушения определяются детьми, как покалывание, неприятные ощущения, сердцебиение. Может быть тошнота, расстройство пищеварения, и другие симптомы. Врач должен разобраться в причинах, назначить адекватное лечение.