Simptomi CMV kod djeteta. Citomegalovirus kod djece - zašto i kako ga se riješiti? Akutni oblik kongenitalne bolesti

Nakon što virusi uđu u tijelo bebe, ne manifestiraju se odmah. Čekaju pravi trenutak. Čimbenik u razvoju infekcije je smanjenje otpornosti - otpornost organizma. Infekcija citomegalovirusom djeluje na sličan način. Virus se obično otkrije slučajno tijekom analize krvi.

Dijete prima CMV izvana ili se zarazi prije rođenja, kroz placentu. Kongenitalni tip bolesti je teže tolerirati i ima puno komplikacija, zbog čega je rad poremećen različite organe i sustavi. Liječenje bolesti ovisi o načinu infekcije.

Zašto djeca dobivaju citomegalovirus?

CMV pripada DNA virusu – citomegalovirusu, koji pripada obitelji herpesvirusa. Prodire u sve ljudske organe, ali je uglavnom izoliran iz žlijezde slinovnice, gdje se aktivno umnožava i integrira svoju DNK u jezgru stanice. Zbog stranog elementa, stanice žlijezda slinovnica povećavaju se u veličini. Odatle dolazi ime virusa (prevedeno s latinskog kao "divovske stanice").

Ako dijete ima dobar imunitet, ima citomegalovirus.” IgG pozitivan” je u neaktivnom stanju. To znači da je dijete samo nositelj infekcije, ali nije samo bolesno. Kada se otpornost tijela smanji, virus se počinje aktivno razmnožavati, tijelo luči specifična antitijela i pojavljuju se određeni simptomi.

Dodatni čimbenici koji smanjuju otpornost tijela su probavni problemi i velika opterećenja na krhkom djetetovom tijelu, što dovodi do povećanog umora. S oslabljenim imunološkim sustavom tijelo postaje laka meta za uzročnike infekcija.

Čimbenici koji smanjuju imunitet su:

  • rehabilitacija tijela nakon dugotrajne bolesti (na primjer, gripa);
  • alergijske reakcije;
  • ozljede rođenja;
  • nedostatak vitamina;
  • nepravilna uporaba lijekova;
  • loša ekologija;
  • kratko razdoblje dojenja novorođenčadi.

Vrste i simptomi bolesti

Kongenitalna infekcija

S intrauterinom infekcijom klinički se znakovi pojavljuju u djece nakon rođenja. Simptomi CMV infekcije uključuju:

  • Žutilo kože. Označava hepatitis. Krvni testovi otkrivaju povišeni bilirubin.
  • Kao posljedica hepatitisa, jetra i slezena mogu se povećati, jer one prve reagiraju na infektivni agens u tijelu.
  • Visoka tjelesna temperatura.
  • Slabost mišića.
  • Na koži se javlja osip, a mogući su i krvareći čirevi.
  • Znakovi opće intoksikacije tijela.
  • Povećani limfni čvorovi (preporučamo čitanje:).

 Jedan od simptoma infekcije citomegalovirusom su povećani limfni čvorovi
  • Otečen grkljan, moguće povećani krajnici.
  • Pogoršanje disanja.
  • Cijanoza kože (cijanoza).
  • Sisanje i refleksi gutanja prekršena.
  • Probavni poremećaji, praćeni povraćanjem i proljevom.
  • Gubitak vida ili sluha.
  • Moguća upala pluća.
  • Pothranjenost.

Kongenitalna infekcija citomegalovirusom kod djece može uzrokovati mentalnu retardaciju. Ponekad je virus smrtonosan. Stopa smrtnosti zaražene novorođenčadi doseže 30%. Također, zbog infekcije vid se pogoršava do sljepoće. Ako djeca s kongenitalnom citomegalovirusom ne pokazuju kliničke simptome, tada će 10-15% te djece naknadno imati oštećenje sluha.

Stečena infekcija

Citomegalovirus možete dobiti samo od pacijenta ili nositelja virusa. Klinički simptomi bolesti javljaju se kada se smanji otpornost organizma. Često bolest nalikuje običnoj ARVI, jer je popraćena znakovima upale gornjeg dijela dišni put, kašalj i bol pri gutanju. Moguća je i začepljenost nosa i povišena tjelesna temperatura. Kao dodatni klinički znak može se pojaviti osip po cijelom tijelu u obliku crvenih mrlja.

Limfni sustav reagira na proliferaciju uzročnika infekcije povećanjem limfnih čvorova na vratu i ispod Donja čeljust. Bezbolne su, koža nad njima izgleda nepromijenjena.

Ako se beba žali na bolove u trbuhu, to je simptom povećanja jetre i slezene. Obližnji limfni čvorovi - ingvinalni i aksilarni - također se mogu povećati. Žutilo bjeloočnica i kože ukazuje na oštećenje jetre.

Bolesna beba postaje letargična i pospana. Počinju se razvijati svi znakovi upale krajnika. Djeca se žale na bolove u mišićima i zglobovima. Komplikacije mogu uključivati ​​upalu pluća ili hepatitis. Ova slika je popraćena neurološkim abnormalnostima u ponašanju.

Kako se CMV prenosi i tko je nositelj?

U vanjsko okruženje Citomegalovirus u djece ulazi s biološkim tekućinama: slina, iscjedak iz genitalnih otvora. Djeca se zaraze na sljedeće načine:

  • U maternici. Ako se buduća majka zarazi tijekom trudnoće, infekcija citomegalovirusom ulazi u fetus kroz posteljicu kroz krv majke.
  • S majčinim mlijekom, ako je dojilja akutno bolesna ili se zarazila tijekom dojenja.
  • Kapljicama u zraku kada komunicirate sa zaraženim osobama ili nositeljima infekcije.
  • Kontakt. Dijete može dobiti virus od majke dok se kreće kroz rodni kanal.

 Ako je dojilja zaražena citomegalovirusom, on će se prenijeti na bebu putem majčinog mlijeka

Da bi virus ušao u tijelo, možda čak i nemate kontakt s bolesnom osobom. Biološke izlučevine također predstavljaju velika prijetnja za zdravlje bebe. Infekcija se može prenijeti na posuđe, predmete za osobnu higijenu, ručke na vratima itd. Kontaktni prijenos ne predstavlja opasnost za život i zdravlje bebe.

Nosilac infekcije je osoba koja nema vidljive znakove bolesti. Međutim, opasno je za druge osobe sa smanjenom otpornošću. Infekcija je u latentnom stanju u tijelu i čeka pravi trenutak kada djetetov imunitet padne. Zatim se virus počinje aktivno razmnožavati i zaraziti djetetovo tijelo.

Kako se otkriva bolest?

Za postavljanje dijagnoze nije dovoljno samo obaviti pregled. Liječnik propisuje niz testova:

  • Serološki test krvi koji identificira specifična antitijela. Oslobađanje IgM antitijela znači da je infekcija postala akutna (latentni tip karakterizira IgG protein).
  • PCR će pomoći u otkrivanju virusa u slini, urinu i drugim biološkim tekućinama.
  • Opća analiza krvi. Pokazat će smanjenje broja crvenih krvnih stanica, trombocita i leukocita (preporučamo čitanje:).
  • Biokemija krvi. Razine ALT i AST bit će povišene, a povećanje kreatinina i ureje ukazivati ​​će na oštećenje bubrega.
  • Mikroskopska analiza sedimenta urina za prisutnost divovskih stanica.

 Da biste točno potvrdili prisutnost bolesti, potrebno je provesti niz biološka ispitivanja

Citomegalovirus IgG pozitivan ukazuje na kronični tijek bolesti. DO dodatne metode dijagnostika uključuje:

  • X-zrake za komplikacije u plućima pokazat će upalu pluća;
  • Ultrazvuk trbušne šupljine pokazat će povećanje slezene i jetre;
  • MRI mozga otkrit će područja upale.

Moguć je i pregled kod oftalmologa. Otkriva promjene u strukturama oka tijekom pregleda fundusa tijekom generalizirane infekcije.

Je li infekcija citomegalovirusom opasna za djecu?

Infekcija je vrlo opasna za djecu koja je imaju u djetinjstvu ili su zaražena in utero. U 20% slučajeva smetnju rada imaju ona djeca čija infekcija nije praćena specifičnim simptomima živčani sustav– pojavljuju se tjeskoba, grčevi, nevoljne kontrakcije mišića. Takva djeca brzo gube na težini, a mogući su i osipi na koži.

Posljedice citomegalovirusa mogu se pojaviti kod djeteta u dobi od 2 i 4 godine, kao i nakon nekoliko godina u obliku usporenog govornog i mentalnog razvoja, bolesti kardio-vaskularnog sustava, disfunkcije uha i vidni aparat sve do potpunog gubitka vida i djelomičnog gubitka sluha. U starije djece, u pozadini infekcije, otpornost tijela naglo se smanjuje. To izaziva razvoj bakterijska mikroflora te uzrokuje druge bolesti kao što su upala pluća ili bronhitis.


 U pozadini infekcije citomegalovirusom, dijete može razviti bronhitis ili upalu pluća

Kako izliječiti bolest?

Nemoguće je potpuno se riješiti virusa, možete ga samo dovesti u neaktivno stanje, stoga je terapija usmjerena na uklanjanje aktivnosti virusa i smanjenje posljedica infekcije tijela patogenim bakterijama. koristi se u pedijatriji:

  1. ganciklovir. Djeluje protiv mnogih virusa, uključujući CMV. Djelatna tvar Lijek se integrira u DNK virusa i inhibira njegovu sintezu.
  2. Aciklovir. Uspješno se bori protiv svih virusa herpesa, uključujući i vodene kozice. Princip djelovanja sličan je antibioticima - usporavanje i prekidanje lanca reprodukcije virusne DNA.

Trajanje liječenja antivirusna sredstva je 2-3 tjedna. Kada kliničke manifestacije potpuno prestanu i rezultati ispitivanja pokažu neaktivno stanje virusa, terapija se prekida.

Druga skupina lijekova koji se koriste u kompleksnom liječenju citomegalovirusa su imunostimulansi:

  1. Izoprinozin (preporučujemo čitanje:). Stimulator imunoloških snaga organizma. Suzbija reprodukciju RNA virusa. Aktivira rad koji uništava abnormalne stanice, zbog čega se koristi čak iu onkologiji. U liječenju citomegalovirusa često se propisuje paralelno s aciklovirom kako bi se nadopunilo djelovanje potonjeg.
  2. Viferon. Lijek koji se temelji na umjetno sintetiziranom ljudski interferon. Djelotvorno protiv herpes virusa. Dostupan u obliku rektalni supozitoriji i masti te se koristi u slučajevima kada su oralni lijekovi kontraindicirani zbog komplikacija na jetri i probavnom sustavu.


Kao dodatak liječenju lijekovima, postoje narodni lijekovi. Međutim, službena medicina smatra da su beskorisni u borbi protiv citomegalovirusa, pa liječnici ne preporučuju ove recepte.

Preventivne mjere za sprječavanje posljedica

Da biste izbjegli infekciju, morate ograničiti kontakt s bolesnim osobama. Djetetu je potrebno usaditi pravila higijene i objasniti potrebu za temeljitim pranjem ruku. Ako majka zaražena citomegalovirusom rodi zdravo dijete, trebali biste potpuno prestati dojiti.

Da bi djetetov imunitet bio otporan na infekcije, potrebno ga je ojačati uravnoteženom prehranom koja sadrži sve bitne vitamine i mikroelemente. Djeci sa smanjenom otpornošću daje se nespecifični imunoglobulin koji sadrži antitijela na virus.

Svatko treba ojačati i svoj imunološki sustav. poznatim metodama: na zdrav načinživot, kaljenje, aktivna rekreacija. Tjelesna aktivnost treba biti izvediva - sport radi rezultata jednako je štetan kao i sjedilački način života.

Borbu protiv bolesti provodi liječnik zarazne bolesti, koji bi trebao pokazati djetetu ako postoji sumnja na virus. Na razne komplikacije Također je potrebno konzultirati se s neurologom, gastroenterologom, ORL specijalistom, oftalmologom, nefrologom, pulmologom. Složeno liječenje ovisi o vrsti komplikacija.

Zaključno, možemo reći da ne biste trebali dopustiti da situacija ide svojim tijekom i samoliječiti se. To će pogoršati bolest i dati puno komplikacija koje će utjecati na razvoj djeteta. Također je važno testirati se na nositeljstvo citomegalovirusa tijekom trudnoće i podvrgnuti odgovarajućoj terapiji.

Citomegalija je prilično česta virusna bolest. Citomegalovirus kod djece može uzrokovati ozbiljne povrede, osobito ako je zaražen prije rođenja. Srećom, kod većine zdravih ljudi bolest je asimptomatska i pacijent nije ni svjestan slučajnog kontakta s virusom. Sami simptomi i liječenje citomegalovirusa ovise o stanju pacijenta i obliku bolesti.

Prevalencija virusa

Citomegalija je virusna infekcija koja pripada obitelji Herpesviridae. Do infekcije dolazi kontaktom sa slinom, suzama ili spolni odnosi s bolesnikom ili nositeljem CMV-a.

Poseban put infekcije je s majke na nerođeno dijete. Koliko se lako zaraziti virusom i koliko je raširen ilustriraju procjene da otprilike 40% zdravih odraslih osoba u Europi ima antitijela na CMV.

Virus koristi stanice domaćina za replikaciju (reprodukciju). Karakteristično je da može ostati u njima dugi niz godina, čekajući u skrivenom obliku da se pojave povoljne okolnosti za ponovni razvoj infekcije.

To uključuje sve uvjete koji dovode do kršenja imunološki sustav, kao što je HIV infekcija, korištenje imunosupresivnog liječenja i rak.

Kao što kaže dr. Komarovsky, citomegalija tijekom trudnoće nosi velika opasnost za fetus, osobito ako se infekcija virusom dogodi u prvom tromjesečju. Posljedica može biti čak i spontani pobačaj. A ako se trudnoća dalje razvija, virus može dovesti do pojave mnogih urođene mane Dijete ima.

Infekcija je česta jer se javlja u ljudskoj okolini. Mnogo je izvora i načina na koje se citomegalovirus širi. Učestalost infekcije procjenjuje se na 40-80%, pa čak i 100% među osobama niskog socijalnog statusa.

10–70% djece predškolske dobi koja živi u velike skupine, zarazi se virusom od svojih vršnjaka. Uočeno je da je u prosjeku 1% djece zaraženo CMV-om u trenutku rođenja.

Infekcija tijekom trudnoće

Citomegalovirus je sve češći problem trudnica koje imaju smanjen imunitet. Ovdje govorimo o bilo o ponovnom pokretanju aktivnosti mikroorganizma koji miruje u tijelu tijekom trudnoće, ili o infekciji žene novom vrstom patogena. Primarna CMV infekcija kod žena koje nose bebu obično je asimptomatska. Rijetko, tijekom infekcije citomegalovirusom, trudnice imaju bol u grlu i glavi, kašalj i temperaturu.

Infekcija citomegalovirusom u trećem tromjesečju trudnoće može dovesti do prijevremenog poroda. Tijekom ovog procesa rijetko dolazi do infekcije novorođenčadi. Prijevremeno rođenje i fetalna distrofija povećavaju rizik od razvoja.

Ako zaražena majka doji, njezino dijete može dobiti uzročnika u prvim mjesecima života. Oko 40-60% novorođenčadi zarazi se majčinim mlijekom. Infekcija je, međutim, asimptomatska i ne ostavlja nikakve posljedice po zdravlje djeteta.

Simptomi kongenitalne patologije

U novorođenčadi koja su u maternici bila izložena infekciji, simptomi bolesti mogu se pojaviti dugoročno u vidu oštećenja središnjeg živčanog sustava, oštećenja sluha i vida. Ako se CMV razvije kod žene u prvim mjesecima trudnoće, mogu se pojaviti komplikacije kod djeteta. Citomegalovirus je također opasan zbog posljedica koje nosi. Prije svega ovo:

U slučaju da se infekcija dogodi na završna faza trudnoće, postoji opasnost od bolesti tjelesnih organa, što može dovesti do oštećenja jetre, trombocitopenije, purpure ili međustanične upale pluća. Međutim, čak i ako je dijete zaraženo tijekom ili nakon poroda, bolest ne daje očite simptome.

Patologija se može razviti u otprilike 10-15% beba odmah nakon rođenja ili unutar dva tjedna nakon rođenja.

Simptomi kod djece i adolescenata:

Novorođenčad i dojenčad koja pokazuju gore navedene simptome treba što je prije moguće uputiti u specijalizirane centre s odgovarajućim osobljem i laboratorijskom opremom koji će moguća implementacija studije koje potvrđuju ili isključuju citomegalovirus u djece.

Najčešći simptomi kongenitalnog citomegalovirusa uključuju povišene jetrene enzime, žuticu i povećanje jetre. U međuvremenu, trombocitopenija je ponekad popraćena promjenama na koži.

Kada se upala proširi na makulu oka, postoji rizik od gubitka vida, strabizma ili oštećenja optički živac. Oštećenje sluha javlja se u 50% djece. Zbog kongenitalnog citomegalovirusa umire 10% novorođenčadi. Ona djeca koja prežive obično imaju mentalnu retardaciju u različitim stupnjevima, problemi s ravnotežom, poremećaji sluha i vida, poteškoće u učenju.

Simptomi citomegalovirusa kod starije djece

Otprilike 99% slučajeva CMV-a u starije djece je asimptomatsko. Citomegalija počinje razdobljem nekarakterističnih simptoma sličnih gripi. Razdoblje razvoja infekcije za pojedine putove prijenosa virusa nije točno poznato, ali se može pretpostaviti da prosječno iznosi 1-2 mjeseca.

Znakovi bolesti u djetinjstvu:

  • toplina;
  • mišićno-koštani bol;
  • kožni osip;
  • osjećaj opća slabost i umor.

To je ponekad praćeno povećanjem jetre i slezene, faringitisom, kao i povećanjem limfni čvorovi, posebno cervikalne.

Relativno često infekcija citomegalovirusom kod djece dovodi do upale jetre, uključujući žuticu i povećanje koncentracije organskih enzima u laboratorijskim pretragama.

Prethodne infekcije izvornog tipa nisu potpuno eliminirane iz tijela. CMV ima sposobnost ostati dugi niz godina u latentnom obliku u stanicama domaćina, gdje čeka nastanak povoljnih okolnosti, poput infekcije HIV-om, stanja nakon transplantacije organa, uzimanja lijekova koji suzbijaju imunološki sustav ili raka.

Sekundarni oblik infekcije, odnosno reaktivacija latentne infekcije, uzrokuje mnogo teže simptome.

Među njima su:

Simptomi infekcije, kako stečeni tako i prirođeni, raznoliki su, a istovremeno slični problemima s drugim bolestima. Za svakog bolesnika kod kojeg se sumnja na uzročnika treba provesti specifične laboratorijske pretrage kako bi se identificirao. Provode se opsežne studije za otkrivanje specifičnih antitijela različitih klasa.

Osnova je serološka pretraga krvi za prisutnost specifičnih protutijela koja pripadaju dvjema klasama - IgM i IgG.

Ta su antitijela prisutna u krvi od samog početka infekcije i mogu postojati dugo nakon nestanka simptoma bolesti. Njihov pregled najčešće se provodi dva puta u razmaku od 14-28 dana. Na aktivnu CMV infekciju ukazuje otkrivanje visokog titra protutijela IgM klase i potvrda najmanje četverostrukog povećanja koncentracije IgG protutijela.

Drugima laboratorijske metode Potvrda infekcije uključuje identifikaciju genetskog materijala virusa korištenjem PCR metoda. Materijal za istraživanje najčešće je krv ili urin, slina ili amnionska tekućina.

Prije trudnoće potrebno je napraviti skrining žena na antitijela IgM i IgG. Pozitivni rezultati u oba slučaja ukazuju na infekciju CMV virusom. Ako je samo rezultat , to znači da je virus u stanju mirovanja (nosilac). Pozitivan IgM može ukazivati ​​na nedavnu infekciju ili reaktivaciju virusa.

U slučaju novorođenčadi, posebno one rođene prije vremena (nezrelost imunološka reakcija u prvim mjesecima života) i osobama sa smanjenom otpornošću, samo ispitivanje specifičnih protutijela možda neće biti dovoljno za postavljanje dijagnoze. Potrebno je koristiti druge metode otkrivanja virusa.

U postavljanju dijagnoze važno je dijete pregledati različiti specijalisti (neurolog, oftalmolog, otorinolaringolog i dr., ovisno o indikacijama) te napraviti naknadne studije, posebice procjenu funkcije jetre, bubrega, koštana srž, izgradnja i aktivnost središnjeg živčanog sustava. Među njima:

  • ultrazvučni pregled (ultrazvuk);
  • CT skeniranje;

Liječenje citomegalovirusa u djece

Antivirusno liječenje citomegalovirusa kod djece preporučuje se samo ako se njihov imunološki sustav ne bori pravilno protiv infekcije.

U takvim situacijama najčešće se koristi Ganciclovir, lijek koji inhibira djelovanje DNA polimeraze, odnosno enzima potrebnog za funkcioniranje virusa. Liječenje CMV obično traje 2 do 4 tjedna. Ostali korišteni antivirusni lijekovi uključuju Foscarnet i Cidofovir. Međutim, zbog potencijalnog rizika od nuspojava najčešće korištenih lijekova antivirusno liječenje i intravenska primjena ovih lijekova u djece mlađe od godinu dana je ograničena.

Kod djece ranoj dobi(do 5 godina) terapija uključuje davanje lijekova usmjerenih na suzbijanje simptoma, snižavanje vrućice, smanjenje jačine boli i dezinfekciju grla.

Mnogo je važnije spriječiti nastanak patologije, izbjegavati boravak u društvu osoba nakon imunosupresije, oboljelih od gripe ili mononukleoze, kao i djece predškolske dobi. Idealno rješenje bilo bi uvesti obvezno cijepljenje djevojčica prije puberteta. Nažalost, cjepivo za CMV još nije izumljeno. Ne postoje lijekovi koji mogu biti učinkoviti u borbi protiv virusa kod trudnica.

Citomegalovirus kod djece, kao i kod adolescenata i odraslih, ne može se liječiti potpuno izlječenje, budući da uzročnik nakon akutnog oblika ostaje u tijelu u fazi latencije. Nepovoljni uvjeti(značajni poremećaji imuniteta) mogu dovesti do povećanja infekcije.

Nakon ulaska u tijelo, počinje se aktivno razmnožavati i taložiti u živčanim stanicama.

Manifestacija simptoma javlja se samo tijekom razdoblja oslabljenog imuniteta, dok u zdrave djece prisutnost CMV u tijelu nije opasna.

Putevi infekcije

Specifičnost CMV-a je u tome što se nalazi u gotovo svim tekućim medijima u tijelu (krv, urin, slina, ispljuvak, znoj, sekret rodnice, sperma), pa se vrlo lako može zaraziti mali nezaštićeni organizam. Putevi prijenosa herpesa tipa 5:

  • antenatalno – transplacentalno s majke na fetus;
  • intrapartum - od majke do djeteta tijekom prolaska kroz rodni kanal;
  • postnatalno - kapljicama u zraku ili kontaktom, putem transfuzije krvi, kroz majčino majčino mlijeko.

Transplacentalna infekcija smatra se najopasnijom, jer virus prodire u amnionsku tekućinu i utječe na gotovo sve organe i sustave fetusa.

Simptomi infekcije

  • groznica, zimica;
  • curenje nosa;
  • kašalj;
  • povećani limfni čvorovi;
  • mišićna i glavobolja;
  • brza umornost;
  • povećanje palatinskih i faringealnih tonzila.

Takvi simptomi mogu trajati od 2 tjedna do nekoliko mjeseci i ne zahtijevaju hospitalizaciju i specifično liječenje.

Značajke tečaja kod djece različitih dobnih skupina

Najteži tijek infekcije citomegalovirusom kod djece opažen je u kongenitalnom obliku bolesti. Imunološki sustav novorođenčadi je vrlo slab, pa virus može lako zaraziti djetetov organizam i uzrokovati poremećaje i mane koje će trajati cijeli život.

U postporođajno razdoblje infekcija najčešće dolazi od roditelja i asimptomatska je. Većina postaje nositelji CMV-a u dobi od 2 do 6 godina, kada počinju imati više kontakata s drugom djecom i idu u školu. predškolske ustanove. Tijek bolesti u tom razdoblju više podsjeća na ARVI, a samo ako simptomi traju dulje vrijeme, može se pojaviti sumnja na herpes tipa 5.

Nakon 6-7 godina, imunološki sustav se konačno stabilizira i može se aktivno oduprijeti razne infekcije. Primarna infekcija tijekom tog razdoblja često je asimptomatska, nakon čega virus ostaje u tijelu u "uspavanom" obliku.

Zašto je CMV opasan za djecu?

Za zdravo dijete sa jak imunitet herpes tip 5 nije opasan, virus jednostavno živi u tijelu i ne ometa svog nositelja. CMV je opasan za djecu s kongenitalnim oblikom infekcije, oslabljenim imunološkim sustavom ili imunodeficijencijom.

Komplikacije

Djeca s asimptomatskom kongenitalnom infekcijom i aktivnim CMV u krvi najosjetljivija su na razvoj komplikacija. U roku od nekoliko mjeseci nakon rođenja, mogu doživjeti sljedeće komplikacije:

  • konvulzije;
  • oštećenje motoričke aktivnosti;
  • pothranjenost;
  • oštećenje srca i jetre;
  • mikro- ili hidrocefalus.

Ako je virus ušao u vitalni važnih sustava tijela, tada se u prvih 10 godina života mogu javiti ozbiljni poremećaji:

  • mentalna retardacija;
  • djelomična ili potpuna gluhoća i sljepoća;
  • kršenje formiranja zuba;
  • poremećaj govora;
  • hepatitis;
  • neuromuskularni poremećaji;
  • slab razvoj kardiovaskularnog sustava.

Stečeni oblik infekcije ne uzrokuje takve komplikacije kod djece s jakim imunitetom. Ako je tijelo oslabljeno, virus može zahvatiti pluća, jetru, srce i bubrege, a sama bolest postaje kronična i recidivirajuća.

Poznati liječnik Komarovsky smatra da CMV nije opasan za djecu, osim u slučajevima kongenitalne infekcije, što može uzrokovati. provodi i , ali glavna metoda borba protiv herpesa tipa 5 je održavanje normalnog imuniteta trudnice.

U normalnim uvjetima Imunološki sustav buduće majke sposoban je proizvesti dovoljnu količinu antitijela koja će zaštititi i nju i bebu.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza se ne može temeljiti samo na kliničkoj slici bolesti, jer je u mnogim slučajevima infekcija asimptomatska.

Opće kliničke metode ispitivanja

Ispitivanje na CMV započinje pregledom liječnika, koji će provesti diferencijalnu dijagnozu sa sličnim bolestima (rubeola, upala pluća, itd.) I propisati sljedeće laboratorijske pretrage:

  • Općenito ;
  • opća analiza urina;
  • citoskopija urina ili sline;
  • virološka kultura iz uzorka urina ili grla.

Opći testovi urina i krvi će pokazati intenzitet upalni proces u tijelu, citoskopija - prisutnost stanica karakteristične divovske veličine u uzorcima koji se proučavaju i kultura virusa govorit će o njihovoj aktivnosti.

Serološke metode ispitivanja

Da biste razjasnili dijagnozu, odredili infekciju i stupanj aktivnosti CMV-a, serološke studije. To uključuje:

  1. ELISA()– otkrivanje zaštitnih antitijela Ig G i Ig M u krvnom serumu ukazuje na prisutnost imunoglobulina na virus, prisutnost Ig M ukazuje na primarnu infekciju, a Ig G na nositeljstvo virusa. Ako se nakon ponovljene analize količina Ig G poveća, to ukazuje na aktivaciju herpesa. Odsutnost zaštitnih protutijela ukazuje na to da CMV nije otkriven u krvi.
  2. PCR (lančana reakcija polimerazom)– ispitivanje različitih biomaterijala pacijenta (krv, urin, slina) na prisutnost DNK herpesa tipa 5. Omogućuje određivanje razine reprodukcije virusa u tijelu.

Omogućuje otkrivanje CMV-a čak i kod asimptomatske infekcije, tako da se igra važna uloga u dijagnostici kongenitalni oblik bolesti.

Metode liječenja

Kao i svi CMV, ne može se potpuno izliječiti. Stoga su sve terapijske radnje usmjerene na smanjenje aktivnosti virusa, povećanje imunološke obrane tijela i uklanjanje popratne bolesti. Specifično liječenje herpesa tipa 5 provodi se strogo pod nadzorom za kongenitalni oblik bolesti i teške stečene infekcije.

Antivirusno specifično liječenje

U djece, antivirusni lijekovi (Ganciklovir, Cytoven,) i koriste se za borbu protiv. Glavni naglasak je na povećanju aktivnosti imunološkog sustava, budući da su mnogi antivirusni lijekovi vrlo toksični za djetetovo tijelo.

Sindromsko liječenje

Ako dijete ima ozbiljne poremećaje pluća, jetre, srca ili drugih sustava, propisano je dodatno liječenje koje je usmjereno na uklanjanje patologija. Da bi se ublažile manifestacije stečenog oblika, može se propisati simptomatsko liječenje za smanjenje simptoma intoksikacije: antipiretici, vazokonstriktorske kapi za curenje nosa, uzimanje puno tekućine i sirupa protiv kašlja.

Metode prevencije

Glavni način sprječavanja kongenitalnog oblika infekcije citomegalovirusom je planiranje začeća i održavanje imuniteta kod trudnica. Buduća mama moraju paziti na svoje zdravlje, podvrgnuti se rutinskim pregledima, izbjegavati bliske kontakte s nepoznatim ljudima i pažljivo poštivati ​​pravila osobne higijene.

Prevenciju stečenog oblika herpesa trebaju provoditi roditelji od trenutka rođenja djeteta. Kompletna njega, stalno jačanje imunološkog sustava i otvrdnjavanje djetetovog organizma je najbolji način učinkovitu borbu s CMV.

Citomegalovirusna infekcija (CMVI) – virusna infekcija. Uzrokuje ga DNA virus - Cytomegalovirus hominis, koji pripada obitelji herpesvirusa u koju spadaju Epstein-Bar, vodene kozice i drugi. Virus CMV može se naći u većini različitim kutovima ljudskom tijelu, međutim, CMV će se najvjerojatnije naseliti u žlijezdama slinovnicama.

Uzročnik bolesti nakon ulaska u ljudski organizam razmnožava se u stanicama zaražene osobe. HCMV je vrsta specifična za ljude, karakterizirana sporom replikacijom, smanjenom virulencijom i niskom aktivnošću stvaranja interferona. Virus je toplinski labilan, ali ostaje virulentan na sobnoj temperaturi.

Zašto je citomegalovirus opasan kod djece?

Kada je dijete zdravo, citomegalovirus se često ne manifestira. Međutim, virus je smrtonosan za ljude s stanja imunodeficijencije: HIV pacijenti, osobe s utvrđenim transplantacijama, trudnice i novorođenčad. Nakon što se zarazi, virus citomegalovirusa može Dugo vrijeme biti skriven u tijelu (latentni oblik). Praktički je nemoguće da osoba posumnja da ima ovu infekciju, ali je nositelj citomegalovirusa. Citomegalovirus izaziva takve po život opasne komplikacije kao što su: upala mozga (encefalitis); bolesti dišnog sustava (na primjer, virusna upala pluća); upalne i virusne bolesti u gastrointestinalnom traktu (enterokolitis, hepatitis) i tako dalje.

Najgori ishod latentnog tijeka CMV infekcije su maligne neoplazme.

Ovaj virusna bolest Pate i djeca i odrasli. Dijete se često zarazi u maternici, kroz maternicu ili posteljicu. Kada se primarna infekcija CMV-om dogodi u ranoj fazi trudnoće, to može brzo dovesti do smrti fetusa u kasnijim fazama, dijete nastavlja rasti, ali CMV, na ovaj ili onaj način, utječe na kvalitetu njegove intrauterine; razvoj. Može se razviti kongenitalna infekcija citomegalovirusom ili se infekcija može pojaviti tijekom poroda. Ako se infekcija ponovi, rizik od fetalne infekcije je manji, ali je potrebno liječenje. U skladu sa svakim konkretnim slučajem treba razviti odgovarajuću taktiku vođenja trudnoće.

Citomegalovirusna infekcija kod djeteta: simptomi i liječenje

Citomegalovirus kod djece je raširen na planeti, ali je nešto češći u zemlje u razvoju S niska razinaživot. Virus se otkriva u velikom broju bioloških tekućina ljudsko tijelo: u krvi, slini, urinu, majčino mlijeko, vaginalni iscjedak i sjeme. Kad jednom uđe u tijelo, uzročnik ostaje tamo do kraja života. Obično se CMV infekcija ne može primijetiti izvana.

Znakovi bolesti kod dojenčadi vrlo su slični simptomima obične prehlade: povećan umor, groznica, upala u ždrijelu, hipertrofija krajnika.

Obično, kada dobro stanje imunitet, citomegalovirus je u latentnom obliku, bez ikakvih manifestacija klinički znakovi. Dok se tijekom razdoblja smanjenog imuniteta razvijaju generalizirani oblici bolesti.

Kongenitalni citomegalovirus kod djeteta: simptomi

Jasni znakovi intrauterine infekcije citomegalovirusom ne pojavljuju se odmah nakon rođenja djeteta, već tek u dobi od 3-5 godina. Osim toga, kod djece mlađe od godinu dana infekcija citomegalovirusom javlja se kroz bliski kontakt, kako od rođaka s kojima dijete živi, ​​tako i od vršnjaka u različitim predškolskim ustanovama.

U djece i odraslih, manifestacije CMV-a često izgledaju kao obična akutna respiratorna infekcija. Simptomi su obično sljedeći: curenje nosa, groznica, natečeni limfni čvorovi, oticanje ždrijela, ponekad upala pluća, jak umor, manifestacije poremećaja u endokrinim žlijezdama, jetri i gastrointestinalnom traktu.

Još jedna posljedica citomegalovirusa je bolest mononukleoza, praćena groznicom, slabošću i umorom. U najtežim slučajevima bolest zahvaća sve glavne organe.

Kongenitalna infekcija CMV infekcijom kod djeteta dovodi do smetnji u tjelesnom i mentalnom razvoju. Osim toga, citomegalovirus često dovodi do smrti, bolesti tijekom perinatalnog razdoblja i odgođenih poremećaja u organima i sustavima. Oko 40-50% novorođenčadi majki primarno zaraženih CMV-om tijekom trudnoće imaju intrauterina infekcija, od kojih se u 5-18% kliničke manifestacije pojavljuju od prvih sati života. U 25-30% slučajeva kongenitalne infekcije citomegalovirusom, smrtni ishod. 80% onih koji prežive imaju značajne neurološki poremećaji. Međutim većina dojenčad zaražena citomegalovirusom u maternici nema izražene kliničke simptome bolesti pri rođenju, no nažalost, kod 10-15% njih posljedice će se kasnije manifestirati u vidu poremećaja slušne funkcije, pogoršanje vida do potpune sljepoće, kašnjenje u intelektualni razvoj, napadaji.

Citomegalovirus kod djece: uzroci i putevi infekcije


Virus se može skrivati ​​dugo u ljudsko tijelo, a da se ni na koji način ne pokaže. Ali u situaciji kada postoji neuspjeh u imunološkom sustavu, citomegalovirus se budi i uzrokuje bolest.

U odraslih se virus prenosi spolnim putem, a djeca se njime zaraze još u maternici ili tijekom rodni kanal. Ali možete se zaraziti kasnije: prijenos se događa u domaćim uvjetima krvlju ili slinom.

Prema statistikama WHO-a, oko 2,5% novorođenčadi zaraženo je citomegalovirusom u Europi. U Rusiji su brojke veće - oko 4% djece rođene sa simptomima bolesti. Djeci rođenoj od majki s citomegalovirusnom infekcijom po prvi put iu akutnom obliku odmah se propisuje test na antitijela na CMV. Intrauterina infekcija citomegalovirusom statistički se otkriva u 0,4-2,3% rođene djece.

Znakovi i dijagnoza citomegalovirusa u dojenčadi


U većine novorođenčadi s kongenitalnom infekcijom citomegalovirusom znakovi pozitivnog citomegalovirusa nisu vidljivi izvana. Imaju privremene znakove bolesti, koji će nakon određenog vremena nestati bez traga. Samo nekoliko ljudi ima simptome kongenitalnog CMV-a koji traju cijeli život.

Dijagnoza citomegalovirusa u dječji teško, stoga, ako se sumnja na infekciju, daje se krvni test za antitijela kako bi se otkrila antitijela na CMV.

Dijagnozu postavlja stručnjak za zarazne bolesti ili terapeut, vođen rezultatima posebna istraživanja. Na primjer, lančana reakcija polimeraze. Mogu se testirati krv, slina, vaginalni i cervikalni uzorci te amnionska tekućina (tijekom trudnoće). Druga metoda testiranja prisutnosti citomegalovirusa je imunološka, ​​koja se temelji na reakciji imunološkog sustava djeteta. Istraživanje na infekcija citomegalovirusom preporučuje se ženama koje planiraju trudnoću.

Ponekad pozitivan citomegalovirus ima znakove koji su vidljivi odmah tijekom poroda, iako se češće posljedice otkrivaju mjesecima ili čak godinama kasnije. Obično je to potpuni gubitak vida i sluha.

Privremeni znakovi bolesti su: oštećenje jetre, slezene pluća, žutilo sluznice očiju i kože, ljubičasto-plavkaste mrlje na koži, smanjena težina.

Stalni znakovi CMV infekcije kod novorođenčadi su: sljepoća, gluhoća, mala glava, mentalna retardacija, nedostatak koordinacije, smrt.

CMV infekciju treba razlikovati od herpesa tipa 6. Unatoč sličnosti u kliničkim manifestacijama ove dvije vrste herpes virusa, herpes tipa 6 ima ozbiljne razlike. Važno je ne propustiti sljedeće znakove upozorenja:

  1. Povećanje temperature na 39-40 C, koja se ne smanjuje ravnomjerno tri do pet dana.
  2. Nema znakova akutne respiratorne virusne infekcije ili crijevne infekcije.
  3. Roseola uzrokuje pojavu crvenih osipa na tijelu.
  4. Konvulzije zbog visoke temperature.
  5. ARVI na tonzilima - herpetička upala grla.
  6. Upala poput stomatitisa u usnoj šupljini.
  7. Neurološki poremećaji.

Ako se manifestacije herpes virusa tipa 6 ne uoče na vrijeme, dijete riskira ozbiljno oštećenje leđne moždine ili mozga. U dojenčadi komplikacije herpesa tipa 6 dovode do smrti. Morate hitno pozvati liječnika da počnete na vrijeme potrebno djetetu medicinska pomoć.

Dijagnoza citomegalovirusne infekcije u djece

Ima li dijete infekciju može se utvrditi samo laboratorijskom analizom krvi na prisutnost protutijela na CMV. Ako analiza pokazuje kongenitalni citomegalovirus, tada se ne mora nužno očekivati ​​akutni oblik bolesti i dijete je zajamčeno u opasnosti. Citomegalovirus IgG je pozitivan, što to znači? Ako se antitijela na citomegalovirus u obliku IgG otkriju kod djeteta u prva tri mjeseca života, najvjerojatnije su prenijeta na bebu od majke koja je nosila virus i uskoro će nestati sami. Kod odrasle osobe i starijeg djeteta to može ukazivati ​​na razvoj stabilnog imuniteta na infekciju. Ali ako se nađu u bebinoj krvi pozitivna antitijela klase lgM, divovskih stanica koje tijelo proizvodi kako bi što brže odgovorilo na invaziju virusa, postoji akutni oblik citomegalovirusne bolesti.

Kako liječiti citomegalovirusnu infekciju kod djece

Nemoguće je potpuno izliječiti citomegalovirus. Međutim, simptomi se mogu ublažiti primjenom antivirusnih lijekova. lijekovi: Panavir, Acyclovir, Cytotect itd. Uz ove lijekove virus će biti pod kontrolom.

Bolesnim trudnicama i dojiljama i djeci povećava se imunitet i propisuju specijalizirani antivirusni lijekovi. U ovom slučaju, glavni naglasak je na povećanju imuniteta. Zašto se propisuju ljekovite biljke-imunostimulansi (kao što su ehinacea, leuzea, ginseng i druge)? aktivni dodaci(na primjer Immunal), ljekovite biljke-imunostimulansi (kao što su ehinacea, leuzea, ginseng i drugi), uravnotežena prehrana (minerali i elementi u tragovima), uvijek uključujući svježe povrće i voće (vitamini), česte šetnje svježi zrak i redovito stres vježbanja. Kako bi spriječili da se djeca zaraze citomegalovirusom, potrebno im je osigurati pravilna prehrana, raditi s njima tjelesne vježbe, izbjegavati kontakt s bolesnim osobama i održavati higijenu.

Liječenje citomegalovirusa kod djece tradicionalnim metodama

U narodni recepti Ne postoji specifična terapija usmjerena na uklanjanje infekcije citomegalovirusom, ali postoje mnoga sredstva za poboljšanje stanja imunološkog sustava. Evo nekoliko preporuka:
  1. Mješavina korijena sladića, češera johe, korijena kopecke, korijena leuzee, cvjetova kamilice, trave - u jednakim udjelima. Pripremite dvije žlice mješavine zdrobljenih biljaka, prelijte 0,5 litara prokuhane vode i ostavite u termos boci preko noći. Prijem: trećina do četvrtina stakla, 3-4 puta dnevno.
  2. Češnjak i luk pomažu djeci da se nose s virusom, posebno tijekom jesensko-zimske prehlade. U to vrijeme preporuča se svakodnevno u hranu dodati češanj češnjaka ili nekoliko kolutića luka.
  3. Aromaterapija - prskanje ulja u stanu stablo čaja stvara mikroklimu povoljnu za zdravlje.
  4. Uzmite koru jasike i johe, kao i korijen maslačka, jedan prema jedan. Žlicu mješavine preliti s 0,6 l kipuće vode i kuhati na laganoj vatri pet minuta. Doziranje: 2 puta dnevno po 2 supene kašike pre jela.

Citomegalovirusna infekcija (CMVI) ili citomegalija je zarazna bolest virusne prirode koju uzrokuje citomegalovirus (CMV).

Specifični uzročnik je humani betaherpesvirus 5 - ljudski herpes virus 5.

Putevi prijenosa. U pravilu, citomegalovirus kod djece, osobito mladih, prenosi se od majke.

Dijete se može zaraziti kontaktom s bilo kojim biološka tekućina- slina, znoj, urin, izmet, krv, sperma ili mlijeko, vaginalna ili amnionska tekućina.

Na temelju toga mogu se identificirati glavni putovi infekcije:

  • U zraku. Do zaraze dolazi zrakom kihanjem, kašljanjem i sl.
  • Kontakt. U ovom slučaju, citomegalovirus u djeteta prodire kroz koža u izravnom kontaktu sa zaraženom tvari.
  • Parenteralno. Ako primate transfuziju zaražene krvi ili koristite nesterilne igle.
  • Transplacentalno. Kroz krvožilni sustav placente tijekom trudnoće.

U prva tri slučaja kažu da je djetetov citomegalovirus sekundarni ili stečeni. Također, virus citomegalovirusa kod djece može biti kongenitalan ili primarni; u pravilu je to transplacentalni put infekcije. Ovo odvajanje je neophodno, jer klinička slika bolesti ovisi o mehanizmu infekcije.

Kongenitalni citomegalovirus kod djece. U većini slučajeva infekcija djeteta događa se u maternici kroz komunikaciju posteljice s djetetom. Međutim, u nekim slučajevima do infekcije može doći aspiracijom (gutanjem) amnionske tekućine ili iscjedkom iz genitalija. Ovisno o razdoblju u kojem je virus ušao u tijelo djeteta, mogu se pojaviti različiti poremećaji. Najopasnije menstruacije su dani 1-14 i dani 15-75. Kada citomegalovirus uđe u fetalno tkivo, najčešće uzrokuje ireverzibilne promjene i fetalnu smrt.

Stečena citomegalovirus u djeteta. U ovom slučaju, posebno kod djeteta mlađeg od godinu dana, citomegalovirus prolazi iz majčinog tijela kroz njezine poljupce, kontakt s kožom itd. prelazi iz majčinog tijela kroz njezine poljupce, kontakt s kožom itd. Unatoč velikoj vjerojatnosti infekcije i veliki popis potencijalno moguće bolesti, citomegalovirus kod djece mlađe od godinu dana i starijih je asimptomatski.

Dijagnostika. Kako bi se identificirao virus citomegalovirusa kod djece, potreban je čitav niz laboratorijskih i instrumentalne metode istraživanje. Glavne dijagnostičke metode su laboratorijske pretrage. Instrumentalni pregled često je usmjeren na prepoznavanje mogućih komplikacija i provodi se nakon toga laboratorijska potvrda infekcija.

Bilješka

Prema suvremenom kliničkim protokolima dijagnostika za određivanje citomegalovirusa u djece (do godinu dana i novorođenčadi) provodi se na temelju anamnestičkih i kliničkih podataka.

Klinički:

  • Simptomi poremećaja središnjeg živčanog sustava (SŽS) - konvulzije, mikro- i hidrocefalus, žarišni simptomi.
  • Oštećenje jetre - žutica, povećane razine u krvi izravni bilirubin, istodobno povećanje veličine jetre i slezene (hepatosplenomegalija).
  • Poremećaji hematopoetske funkcije - smanjeni broj trombocita, hiperregenerativna anemija, hemoragijski sindrom.
  • Antenatalne (prenatalne) patologije - prijevremeni porod, IUGR - sindrom intrauterinog zastoja u rastu.

Anamnestički:

  • Mononukleoza ili slična bolest kod majke tijekom trudnoće.
  • Određivanje aktivne podjele citomegalovirusa u majke tijekom trudnoće.
  • Otkrivanje specifičnih antitijela na virus u krvi majke.

Većina tih istih manifestacija može poslužiti kao osnova za testiranje na citomegalovirus kod djeteta (2 godine i više).

Trenutno se koriste tri faze ili razine istraživanja za otkrivanje CMV-a u djece:

  1. Probirna dijagnostika. Izvođenje enzimski imunološki test(ELISA) za otkrivanje IgG imunoglobulina u krvi (uključujući IgM u krvi iz pupkovine pri rođenju).
  2. Ponovljena uporaba ELISA za određivanje IgM u starije djece i citološki pregled za identifikaciju stanica citomegalije u slini i urinu.
  3. Istraživanja raznih biološki materijali dijete pomoću lančane reakcije polimerazom (PCR). Za dijagnostiku mogu koristiti: krv, slinu, urin, cerebrospinalnu tekućinu, suze, strugotine epitelnih stanica i vaginalni sekret. PCR određuje prisutnost virusne DNA u ispitivanim materijalima, što omogućuje pouzdano određivanje citomegalovirusa u djeteta.

Djeca kao izvor bolesti. U pravilu, djeca ne postaju izvori infekcije drugih ljudi s CMV. To je zbog činjenice da je gotovo cijelo stanovništvo Zemlje zaraženo njime - od 99-100%. Šanse za otkrivanje citomegalovirusa u 3-godišnjeg djeteta su približno 70%. To znači da se većina djece zarazi i prije kontakta s društvom od roditelja.

Citomegalovirus kod djece mlađe od godinu dana i starijih dobnih skupina

Kako se citomegalovirus manifestira kod djece izravno ovisi o tome kada se infekcija dogodila. Prema kliničkim manifestacijama, sva se djeca mogu podijeliti u nekoliko skupina.

Novorođenčad. U ovu kategoriju uključuje djecu s intrauterinom infekcijom i postnatalnom infekcijom. U ovom slučaju, klinička slika može se značajno razlikovati, unatoč činjenici da je uzrokovana istim citomegalovirusom.

Simptomi kod djece intrauterina infekcija manifestira se sljedećim patološkim stanjima:

  • Trombocitopenijska purpura.
  • Žutica.
  • Hepatosplenomegalija.
  • Mikrocefalija.
  • Gubitak tjelesne težine i nedostatak potkožnog masnog tkiva.
  • Hepatitis.

Djeca mlađa od 1 godine. Citomegalovirus kod djece mlađe od godinu dana najčešće se manifestira kao oštećenje središnjeg živčanog sustava. Klinički se to očituje potiskivanjem fizioloških refleksa, uključujući sisanje i gutanje. Može doći do lezije kranijalnih parovaživaca u obliku asimetrije lica, strabizma ili nistagmusa. Također se javlja: naizmjenični hiper- i hipotonizam skeletni mišići, konvulzije. U teškim slučajevima, citomegalovirus kod djece mlađe od godinu dana može izazvati razvoj encefalitisa s tipičnom kliničkom slikom.

U neke djece CMV može uzrokovati intersticijsku upalu pluća, koja je karakteristična za njega, koja također zahvaća tkivo bronhiola i bronha malog kalibra. Kod trećine djece s teškim simptomima bilježi se oštećenje bubrega koje se očituje kao nefrotski sindrom. U pravilu su ove bolesti otporne na tradicionalno liječenje.

U velike većine djece (oko 90%) CMV se javlja bez izraženog klinički simptomi. Međutim, nakon 2-5-7 godina, gotovo svi doživljavaju dugotrajne komplikacije u obliku oštećenja sluha i vida, zubnih patologija, mentalna retardacija itd.

Djeca starije dobne skupine. Virus citomegalovirusa kod starije djece nije sposoban izazvati takve ozbiljne poremećaje iu 99% slučajeva je asimptomatski. Unatoč tome, sposoban je i provocirati ozbiljne bolesti. Klasična bolest, koji je uzrokovan citomegalovirusom kod adolescenata, je sindrom mononukleoze. Po kliničkim simptomima ne razlikuje se od obične mononukleoze uzrokovane Epstein-Barr virusom.

Neka djeca također mogu doživjeti akutni bolesti dišnog sustava, kao što su: laringitis, traheitis, bronhitis. U određene skupine- izolirane lezije žlijezda slinovnica ili intersticijska upala pluća. U pravilu, tijek posljednja dva je težak i dugotrajan, a standardni tretman je neučinkovit. Rijetko, citomegalovirus u djeteta je početne faze može se manifestirati kao: oštećenje jetrenog tkiva u obliku hepatitisa, središnjeg živčanog sustava u obliku encefalitisa ili gušterače u obliku policistične degeneracije.

Kliničke manifestacije bolesti uzrokovanih CMV ne razlikuju se mnogo od njihovih klasičnih oblika. Također, virus citomegalovirusa kod djece uvijek izaziva poremećaje imunološkog sustava i smanjenje imunološkog odgovora na druge antigene. To se događa zbog oštećenja T-ubojica i pomoćnih stanica te interleukina citomegalovirusom. Zbog toga se svaka bakterijska patologija javlja u teškom obliku i teži generalizaciji procesa, simulirajući sepsu.

Citomegalovirus kod djeteta - metode farmakološkog i tradicionalnog liječenja

Nemoguće je potpuno izliječiti citomegalovirus kod djece. Bit svake metode liječenja je olakšati klinički simptomi te prevencija mogućih komplikacija.

Farmakološko liječenje. Tipično, liječenje ima dvije komponente: korištenje antivirusni lijekovi i davanje sredstava za stimulaciju imuniteta.

  • Antivirusni lijekovi. Antiherpetički lijekovi, naime Ganciclovir, koriste se kao antivirusni lijekovi. Ovaj lijek za stečenu CMV infekciju propisuje se u dozi od 5-10 mg/kg tjelesne težine na dan, 2 puta na dan. Trajanje liječenja je 2-3 tjedna. Nakon tog razdoblja doza se smanjuje (na 5 mg/kg), a liječenje se nastavlja do potpunog olakšanja. kliničke manifestacije i nestanak laboratorijskih markera koji ukazuju na aktivnost CMV. Kod kongenitalnog citomegalovirusa koristi se isti lijek u dozi od 10-12 mg/kg tjelesne težine tijekom 6 tjedana.
  • Imunostimulacija. Promocija imunološki status djeteta provodi se uvođenjem specifičnih imunoglobulina protiv CMV infekcije. Tijek liječenja traje dok se ne postigne klinički napredak prema ublažavanju simptoma. U prosjeku je potrebno oko 10-12 injekcija.

Narodni lijekovi. Skoro svi recepti narodni lijekovi, usmjereni na citomegalovirus kod djece temelje se na upotrebi ljekovitih biljnih pripravaka.

Recept br. 1. Sastav: korijen kopjejke, korijen sladića, korijen leuzee, plod johe, trava čičak i cvijet kamilice. Sve se pomiješa i 2 žlice dobivene mješavine prelije u termos s 0,5 litara kipuće vode. Zatim se smjesa infundira 1 noć, nakon čega se filtrira. Gotova infuzija se uzima ¼ šalice 4 puta dnevno.

Recept br. 2. Sastojci: biljka majčine dušice, Brezovi pupoljci, trava trava, izdanci divljeg ružmarina, korijen leuzee, trava stolisnika, rizomi s korijenjem žarulje. 2 žlice mješavine biljaka ulije se u termos bocu i prelije 0,5 litara kipuće vode. Termos se infuzira 12 sati. Doza i učestalost primjene - 1/3 šalice 3 puta dnevno.

Strogo je zabranjeno koristiti recepte alternativne medicine kao glavni tretman za citomegalovirus kod djece. Prije korištenja bilo kojeg od recepata, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

Prevencija. Glavna prevencija, kao i kod bilo koje druge patologije, je izbjegavanje kontakta s patogenom. Prije svega, majke, osobito trudnice, trebaju spriječiti citomegalovirus kod djece. Rana dijagnoza CMV kod trudnica omogućuje izbjegavanje spontanih pobačaja i grubih malformacija djeteta.

Prevencija CMV infekcije za novorođenčad uključuje sljedeće radnje majke:

  1. Temeljito perite ruke najmanje 15 minuta, posebno nakon mijenjanja pelena.
  2. Izbjegavajte ljubljenje bebe u usne.
  3. Koristite odvojeno posuđe s djetetom.
  4. Ograničite djetetov kontakt s drugom djecom što je više moguće.
  5. Ako nema CMV u novorođenčetu od zaražene majke, prestanite dojiti.
  6. Usklađenost s protuepidemijskim režimom.

Da biste spriječili citomegalovirus kod starijeg djeteta, potrebno je prije svega pridržavati se svih higijenskih pravila.