Вам поставили «ужасный» и не очень понятный диагноз – аденоиды? Что же такое аденоиды?
Для начала ознакомьтесь с теорией.
Аденоиды – это разрастание (гиперплазия) лимфоидной ткани глоточной миндалины в полости носа, в результате чего нарушается дыхание и слух ребенка.
Запомните! Аденоиды есть у всех! С ними человек рождается и «дружно» проживает всю свою жизнь.
Отлично развитые у детей, к 12 годам аденоиды начинают уменьшаться, и уже к 20 годам они становятся слишком малы или вообще атрофируются у человека. Беспокоить ребенка начинают не сами аденоиды, а их патологическое разрастание.
Теперь для наглядности примера подходим к зеркалу. Широко открываем рот, высовываем язык с характерным «а-а-а..», как в детстве на приеме у педиатра. Мы видим в центре маленький язычок, по бокам которого два свода. За ними находятся ярко красные образования – небные миндалины. Если вы их не видите, то вам, либо их удалили в детстве, либо они слишком малы, и не видны за сводами. Но, поверьте мне, они там есть. Именно такие же образования есть у нас в полости носа. По форме их часто сравнивают с грибом на ножке, или гроздью винограда. Невооруженным глазом увидеть их невозможно, только ЛОР-врач со специальным зеркальцем в руках может их рассмотреть и оценить.
Зачем нужны организму аденоиды – функции аденоидов.
Организм человека – уникален! Важна каждая клеточка и каждый орган выполняет присущую ему функцию. Аденоиды выполняют очень полезную для нас роль. Они защищают нас от попадания в организм вирусов и бактерий, попадающих воздушно-капельным путем, формируют местный иммунитет в носоглотке.
Вот вдыхает ребенок совершенно незнакомую для его организма бактерию. Ее (бактерию) приветливо встречают аденоиды. Они не дают бактерии проникнуть в легкие ребенка. Если эта «малявка» не известна организму, то аденоиды знакомят организм с ней, что-то вроде: «Петя - это бактерия, бактерия – это Петя». И убивают ее. В этом случае процесс избавления от бактерии сложный. Аденоиды воспаляются, краснеют, у ребенка появляются различные катаральные проявления, поднимается температура. Если эта бактерия уже знакомилась с Петей, то ее без лишних церемоний аденоиды убивают сразу. Теперь, наверное, стало понятно, что аденоиды разрастаются, потому что на их «хрупкие плечики» постоянно сыпятся из вне различные вирусы и бактерии, им ничего не остается, как только увеличиваться в размерах, чтобы не пропустить во внутрь врагов.
Причины разрастания аденоидов:
Частые ОРЗ и ОРВИ
Аллергические реакции
Наследственность
Симптомы разрастания аденоидов:
Затруднение носового дыхания. Ребенок дышит только ртом, который у него постоянно открыт, даже ночью. Если не устранить причину, то со временем развивается деформация челюстно-лицевого скелета ребенка.
Ночной храп, а в запущенных случаях эпизоды апноэ. То есть ребенок храпит во сне, как вдруг дыхание на несколько секунд исчезает.
Из этого следует, что головной мозг получает недостаточное количество кислорода. Дети, как правило, апатичные, вялые, сонливые. Многие родители замечают, что успеваемость в школе у детей снижается.
Постоянные выделения из носа, затяжные риниты.
Частые ОРВИ. Слишком разросшиеся аденоиды, не в полной мере выполняют свои функции, поэтому вирусы напрямую попадают в организм.
Нарушение слуха, так как разрастания перекрывают слуховые трубы, частые отиты.
Частые головные боли и плохой поверхностный сон – все это косвенные признаки разрастания аденоидов, но слишком явные, чтобы быть незамеченными.
Лечение
Метод лечения выбирает врач в зависимости от степени разрастания аденоидов. Это может быть консервативное лечение: капли, промывание, физиолечение. В запущенных случаях прибегают к хирургическому удалению аденоидов.
В каких случаях удаляют аденоиды?
Для проведения любого хирургического вмешательства нужны абсолютные показания. Наступает определенный момент, когда ждать чуда уже не стоит:
Остановки дыхания во сне
Упорные отиты, с ухудшением слуха
Отсутствие носового дыхания
Операцию эту проводят планово. То есть выбирают момент, когда ребенок полностью здоров (что очень сложно сделать, не по слухам, знают мамочки, столкнувшиеся с этой неприятностью). Операцию можно делать под местным наркозом и под общим (эндоскопическая операция), выбор метода остается за врачом.
Лечение аденоидов народными средствами:
Прежде чем начинать любое, даже самое безобидное лечение народными методами, надо проконсультироваться с доктором. Лечение долгое, требующее огромного терпения и от детей и от родителей. Средств очень много, подбираются они «методом проб» индивидуально. Вот несколько наиболее эффективных, проверенных лично.
1 способ. Промывание носа и носоглотки раствором с морской солью (2 чайн.ложки морской соли на стакан теплой воды). Перед применением раствор необходимо профильтровать.
2 способ. Облепиховое масло закапывают в каждую ноздрю 3 раза в день.
3 способ. Сок алоэ . Свежевыжатый сок алоэ закапывают по 1-2 капле в нос на ночь. Он обладает противовоспалительным, сосудосуживающим действиями.
И в заключении хочу сказать, если ребенку был поставлен диагноз «аденоидит», это не повод закрывать ребенка стерильным куполом и бояться малейших сквозняков. Гуляйте на свежем воздухе, наслаждайтесь и летним солнышком, и зимними морозами.
Наталья Сармаева для Женского журнала «Прелесть»
Аденоиды у детей являются одним из самых распространенных недугов. Болезнь вызвана аномальным разрастанием носоглоточных миндалин из-за особенностей детского организма.
В норме миндалины должны атрофироваться уже к 12 годам без внешнего вмешательства, но в некоторых случаях этого не происходит, и детям требуется медицинская помощь , так как возможны серьезные осложнения.
О причинах появления аденоидов в носу у ребенка поговорим далее.
Что такое астигматизм глаз у ребенка? узнайте прямо сейчас.
Понятие
В носоглотке человека находятся особые образования – миндалины, которые выполняют защитную функцию, предотвращая проникновение инфекций .
Однако, в результате гиперплазии лимфы и проникновению инфекции в носоглотку, происходит чрезмерное увеличение миндалин, что приводит к образованию аденоидов.
Патология провоцирует нарушение дыхания, слуха и другие опасные симптомы. Чаще всего от данной проблемы страдают дети в возрасте от 3-х до 7 лет .
Причины появления
Основными причинами аденоидов служат различные патологии в слизистой оболочке носа или лимфоидной ткани миндалин.
Провоцирующими факторами могут быть :
- воспалительные процессы верхних дыхательных путей ( , синусит, ринит и др.);
- инфекционные заболевания (корь, краснуха, грипп, дифтерия);
- особенности строения носоглотки ребенка;
- патологии во время беременности;
- травма во время родов;
- перенесенные прививки;
- болезни эндокринной или лимфатической системы;
- аллергическая реакция;
- проживание в неблагоприятных экологических или климатических условиях;
- ослабленный иммунитет;
- злоупотребление пищей с большим количеством химических добавок;
- травмы верхних дыхательных путей.
Причин может быть множество, но все они в основном связаны с проникновением инфекции в область носоглотки при ослабленном иммунитете.
Особенность заключается в защитной функции миндалин, которые увеличиваются из-за наличия вредоносных микроорганизмов, тем самым задерживая ее.
То есть чем больше инфекций попадает в носоглотку, тем больше миндалины, а значит аденоиды разрастаются.
Симптомы заболевания
Основными симптомами заболевания служат:
- частый насморк, не поддающийся терапии;
- затрудненное дыхание носом, даже если насморка не наблюдается;
- нарушение сна ребенка;
- слизистые выделения из носа, раздражающие область над верхней губой;
- сухой кашель, особенно по утрам;
- хрип, сопение, задержка дыхания во время сна;
- изменение тембра голоса;
- нервный тик или частое моргание глазами;
- вялость и апатия ребенка;
- головные боли;
- раздражительность и повышенная утомляемость ребенка;
- ухудшения слуха;
- покраснение или слезоточивость глаз.
Выделяют 3 основные формы болезни в зависимости от степени тяжести:
- 1-я степень – миндалины увеличены незначительно. Проблемы с носовым дыханием наблюдаются только в горизонтальном положении тела.
- 2-я степень – миндалины закрывают половину носового прохода. Ребенку приходится дышать ртом ночью и днем. В ночное время слышен храп, сопение или хрип. Нарушается речь и тембр голоса.
- 3-я степень – носоглотка полностью перекрыта. Ребенок полностью не может дышать носом, только ртом.
О симптомах и лечении алопеции у детей читайте в нашей .
К чему приводят?
Если вовремя не остановить процесс разрастания аденоидов, то могут возникнуть следующие осложнения :
Хирургическое вмешательство
Операция по удалению аденоидов называется аденотомия .
Данная процедура назначается в самых тяжелых случаях, когда стандартное лечение медикаментами не дает желаемых результатов.
Операция проводится под местной анестезией , поэтому ребенок не чувствует боли. Будут только неприятные ощущения в виде позывов рвоты во время удаления. Сама операция проходит быстро, не более 5-10 минут. Если нет никаких осложнений, то ребенка выпишут в течение дня.
Однако следует знать, что операция не всегда оправдана . Сперва стоит попробовать лечение медицинскими препаратами, так как многие врачи упрощают себе работу, всем подряд назначая аденотомию.
Соглашаться стоит только в крайнем случае, если других вариантов нет, или есть угроза здоровью ребенка. Осложнений после операции мало .
Пару недель придется отказаться от твердой пищи и ограничить физические нагрузки.
Будут назначены средства для ускорения заживления миндалин . В будущем, если все пройдет как положено, ребенок будет расти здоровым.
Аденоиды увеличиваются практически у всех детей, но в разной степени. Важно следить за их состоянием и принимать все необходимые меры. В первую очередь нужно обращаться к врачу для точной диагностики при первых тревожных симптомах.
На ранних стадиях процесс увеличения аденоидов можно остановить с помощью лекарственных препаратов, а вот если затянуть с лечением, то придется делать операцию.
Доктор Комаровский об аденоидах в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Знаете ли вы, дорогие читатели, какая существует связь между аденоидами у детей дошкольного возраста и умственными способностями ребенка? Если вам пришлось обратиться на прием к неврологу по поводу гиперактивности или плохого восприятия информации у ребенка, врач посоветует вам лечить аденоиды. Многие родители знают, что подобная патология лечится оперативным путем у ЛОР-врачей и поэтому стараются избежать операции, особенно у малышей. В этой статье вы узнаете, что аденоиды у детей вполне можно вылечить без операции в домашних условиях.
Аденоидные вегетации – это образования лимфоидной ткани в области носоглотки, которые первоначально несут очень важную иммунную функцию, защищая организм от проникновения инфекции. Здесь образуются Т-лимфоциты, которые отвечают за клеточный и гуморальный иммунитет. Глоточная миндалина, одна из миндалин лимфоидного глоточного кольца, располагается в своде носоглотки и при обычном осмотре ее не видно. Чтобы ее увидеть необходим специальный инструмент – носовое зеркало.
Формирование глоточной миндалины начинается еще при внутриутробном развитии плода. Аденоидные вегетации присутствуют в основном у маленьких детей в возрасте до 7 лет. Обычно после 8-9 лет аденоиды начинают уменьшаться и к 12-16 годам они практически полностью исчезают.
Глоточная миндалина расположена в самом начале дыхательного пути и первая контактирует с микробами и вирусами. При любом воспалительном процессе происходит активное взаимодействие Т-лимфоцитов с антигенами вирусов и микробов, миндалина увеличивается в размерах. Как только воспаление проходит, лимфоидная ткань принимает первоначальные размеры.
Но иногда, не успев прийти в нормальное состояние, аденоиды снова воспаляются и снова увеличиваются в размерах, но после повторного воспаления они уже не могут достичь первоначальных размеров: складки слизистой носа становятся утолщенными, удлиняются, приобретают вид валиков, разделенных бороздками.
Разрастанию аденоидов способствуют частые заболевания, сопровождающиеся воспалением слизистой оболочки носоглотки, а это один из симптомов при кори, скарлатине, ангине, гриппе, ОРВИ и других острых и хронических инфекциях верхних дыхательных путей. Обобщая вышесказанное, аденоиды – это патологическое разрастание глоточных миндалин.
Почему появляются аденоиды?
Про одну из причин развития аденоидов я уже рассказала – это частые инфекционные заболевания, сопровождающиеся воспалением слизистой оболочки носа. Другими причинами могут быть:
- Частые воспалительные заболевания у детей, сопровождающиеся высокой температурой;
- Детские инфекции – корь, краснуха, дифтерия, коклюш, скарлатина, острые вирусные инфекции;
- Перенесенные острые вирусные инфекции у женщин в первый триместр беременности, риск развития аденоидов у детей выше, чем у женщин, которые были здоровыми;
- Не долеченные или вообще не леченные бактериальные и вирусные инфекции;
- Предрасположенность к аллергии, которая практически всегда сопровождается аллергическим насморком.
В группе риска дети, которые часто употребляют продукты, богатые консервантами, красителями, ароматизаторами и стабилизаторами. Не последнюю роль играет наследственность, сухой воздух в помещении и неблагоприятная экологическая обстановка.
Признаки и симптомы аденоидов у детей
Родителей должны насторожить уже первые признаки, когда у ребенка отмечается затрудненное носовое дыхание. Сначала это происходит во время сна, малыш начинает храпеть, иногда очень сильно, когда ребенок спит на спине с полуоткрытым ртом.
Частые и длительные простудные заболевания – еще один признак развития аденоидов. Причем выделения из носа сначала прозрачные и не густые, но позже они становятся более густыми и гнойными.
Болей обычно не бывает. Они появляются тогда, когда ребенку приходится дышать только через рот, что бывает при 2 и 3 степени аденоидов.
Симптомы аденоидов могут различаться в зависимости от степени развития патологии.
- 1-я степень — у ребенка отмечается постепенное затрудненное носовое дыхание, то есть днем ребенок дышит нормально, а ночью во время сна родители замечают, что ребенок начинает дышать через рот. При осмотре носа ЛОР — врачи отмечают, что миндалина закрывает 1/3 сошника (носовой перегородки, к которой крепится глоточная миндалина).
- 2-я степень — симптомы более выражены. Ребенок чаще болеет, ротовое дыхание преобладает над носовым. Здесь просвет носовых ходов закрыт на 2/3.
- 3-я степень — просвет носовых ходов полностью закрыт разросшейся аденоидной тканью. Ребенок не может дышать через нос.
При затрудненном носовом дыхании, что характерно при 2 и 3 степени, мозг ребенка постоянно испытывает кислородное голодание, что сказывается на его развитии. Это называется – хроническая ишемия мозга или хроническая гипоксия. В таком состоянии головной мозг нормально работать не может, снижаются высшие корковые функции. В результате чего у ребенка снижается внимание, память, скорость соображения, быстрота речи.
При хронической гипоксии внешний вид ребенка тоже становится характерным: появляются бледные круги под глазами, лицо ребенка становится слегка одутловатым. Появляется головная боль, ребенок плохо переносит духоту.
У детей с аденоидами отмечаются характерные симптомы:
- Ребенок спит с открытым ртом, храпит, во время сна возможны приступы удушья или апноэ, малыши плачут во сне;
- При ротовом дыхании, как правило, пересыхает слизистая рта, из-за этого у ребенка может быть сухой кашель по утрам;
- Из-за заложенности носа изменяется тембр голоса, речь становится гнусавой;
- Дискомфорт от заложенности носа сказывается на настроении ребенка, он становится капризным, снижается аппетит;
- Ухудшается слух, а из-за близости слухового канала, соединяющего носоглотку и ушную полость, возможно развитие среднего отита и появление болей в ухе;
- Малыши становятся вялыми, капризными, раздражительными, быстро устают, у них появляются головные боли.
Возможно осложнение аденоидов – аденоидит, когда патогенная микрофлора вызывает воспаление гипертрофированной глоточной миндалины. Острая форма аденоидита сопровождается повышением температуры, заложенностью носа, болями и жжением в носоглотке, симптомами интоксикации, слизисто-гнойными выделениями из носа, увеличением регионарных лимфоузлов.
При несвоевременном лечении могут наблюдаться проблемы с глотанием пищи, деформация лицевого скелета и задержка умственного развития.
Как лечить аденоиды у ребенка?
Лечение аденоидов подбирается с учетом степени разрастания. И обязательно необходимо устранить факторы, которые способствуют увеличение аденоидов.
Лечение аденоидов без операции
1 и 2 степень хорошо откликаются на своевременное консервативное лечение, которое сводится к закапыванию сосудосуживающих капель, при необходимости проводится лечение антибиотиками. У ребенка обязательно необходимо повышать иммунитет, чтобы он как можно реже болел простудами.
Хорошие результаты дают народные методы, суть которых заключается в промывании полостей носа настоями лекарственных трав или закапывании капель. Этому методу лечения будет посвящен целый раздел ниже.
Оперативное лечение аденоидов
При 2 и особенно при 3 степени аденоидов потребуется хирургическое лечение. Но прежде чем оперироваться врач назначит консервативное лечение. Лишь только при его неэффективности врач будет решать вопрос о необходимости оперативного лечения.
Существует несколько методик проведения операций, каждая из них имеет свои плюсы и минусы.
- Классическое иссечение аденоидов. Операция проводится под местной анестезией лидокаином, длится операция не больше 30 минут, ребенка оставляют в отделение на 1 день. Однако этот метод не приемлим, если ребенок активно сопротивляется, возможен риск оставления даже небольшого кусочка ткани, который может дать повторный рецидив, да и для ребенка к механической травме добавляется еще психологическая.
- Лазерная аденотомия. Этот метод менее травматичный, так как операция проводится лучом лазера, он безболезненный, послеоперационный период проходит без болей и бактериальных осложнений и редко повторяются рецидивы. Этот метод рекомендуется применять только при аденоидах 3 степени, как вспомогательное средство после эндоскопической аденотомии.
- Эндоскопическая (шейверная) аденотомия. Ее проводят под общим наркозом с помощью специальных приборов – эндоскопов. Эта методика самая надежная и безопасная, которая гарантирует качественное и полное удаление аденоидов.
Показания для операции:
Противопоказания к оперативному вмешательству:
Народные методы лечения аденоидов в домашних условиях
Современная медицина утверждает, что аденоиды можно вылечить только хирургическим путем. Однако, учитывая многочисленные отзывы родителей, можно с уверенностью сказать, что вылечить аденоиды можно в домашних условиях, не прибегая ни к медикаментозным средствам, ни тем более к операции.
Если вы заметили симптомы, не затягивайте и приступайте сразу же к лечению. Лечение в домашних условиях имеет ряд преимуществ: лечебные процедуры проводятся в комфортной психологической обстановке и эти методы безболезненные.
Промывание носа
Прекрасный эффект дают промывание носовых ходов физраствором, питьевой содой и настоями трав:
- В 1 стакане теплой кипяченой воды растворите четверть чайной ложки питьевой соды, добавьте к раствору 15 капель 10% спиртовой настойки прополиса. Промывайте каждый носовой ход 3-4 раза в день.
- 2 ст. л. измельченной травы хвоща полевого залейте стаканом кипятка, поставьте на огонь и варите 15 минут, снимите с огня и дайте настояться еще 2 часа. Промываем носоглотку 2 раза в лень в течение недели.
- Траву зверобоя измельчите, залейте теплой водой в соотношении 1:5 и оставьте для настаивания на 5 часов. Промывайте нос дважды в день. Настой можно принимать внутрь по половине стакана на прием трижды за день.
- Измельченную кору дуба (1 ст. л.) залейте литром воды и на тихом огне без крышки кипятите до тех пор, пока количество воды не упарится в 2 раза. В процеженный теплый отвар добавьте половину чайной ложки любой хвойной смолы, хорошо размешайте. Используйте для промывания носа утром и вечером.
Некоторые родители скажут, что промывание носа очень сложная в техническом плане процедура. И они будут не правы. Я нашла видео, в котором показано, как можно просто и эффективно проводить эту процедуру. Посмотрите обязательно это видео до конца!
Капли в нос
- Масло туи. В 1 ст. л. оливкового масла накапайте 5 капель эфирного масла туи, аккуратно перемешайте деревянной палочкой. Полученное масло закапывайте по 2 капли в каждый носовой ход на ночь. Предварительно следует промыть носовые ходы физ. раствором.
Дети не любят, когда им закапывают капли в нос, которые вызывают чувство жжения. Н.Ф. Фонштейн – директор Московской клиники детских болезней, предлагает закапывать в нос глазные капли (Софрадекс, Гаразон). Они действуют мягко, содержат антибиотики и гормон дексаметазон или гидрокортизон. Их необходимо закапывать по 6-8 капель в каждый носовой ход в течение недели.
Чтобы был эффект от применения капель для носа, их необходимо правильно закапывать. Суть заключается в том, чтобы лекарство попало на поверхность аденоидов. А чтобы лекарство действительно было на поверхности аденоидов, ребенок при закапывании капель должен лежать на спине с сильно запрокинутой головой, даже под плечи можно положить подушку. После закапывания ребенка надо удержать в таком положении еще 2-3 минуты.
Дорогие читатели, прочитав эту статью, вы узнали, что аденоиды у детей можно вылечить без операции. Для этого надо быть чуть внимательнее к здоровью своих детей. Не затягивайте, при появлении первых признаков начинайте лечение вовремя! Будьте здоровы!
Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.
Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.
Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.
– патологическое разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины, чаще у детей 3-10 лет. Сопровождается затруднением свободного носового дыхания, храпом во время сна, гнусавостью голоса, насморками. Ведет к частым простудным заболеваниям и воспалению в среднем ухе, снижению слуха, изменению голоса, невнятной речи, задержке развития, формированию неправильного прикуса. Диагноз выставляется отоларингологом на основании данных фарингоскопии, риноскопии, рентгенографии носоглотки, эндоскопического исследования носоглотки. При хирургическом удалении аденоидов (аденотомии, криодеструкции) не исключен рецидив их разрастания.
Общие сведения
Аденоиды – патологическое увеличение носоглоточной миндалины. Заболевание выявляется у 5-8% детей в возрасте от 3 до 7 лет, одинаково часто поражает мальчиков и девочек. У детей старшего возраста частота заболеваемости уменьшается. У пациентов в возрасте старше 15 лет гипертрофия носоглоточной миндалины выявляется редко, хотя в отдельных случаях болеть могут и взрослые.
Вместе и пищей, водой и воздухом в организм человека через рот проникает огромное количество микробов. В глотке находятся лимфоидные образования (миндалины), которые препятствуют проникновению инфекции и защищают организм от болезнетворных микроорганизмов. Миндалины образуют глоточное кольцо (кольцо Вальдейра-Пирогова). Носоглоточная миндалина входит в состав глоточного кольца и располагается на своде носоглотки. Миндалина хорошо развита у детей, с возрастом уменьшается и часто полностью атрофируется.
Причины
Существует наследственная предрасположенность к разрастанию носоглоточной миндалины, обусловленная отклонением в строении эндокринной и лимфатической системы (лимфатико-гипопластический диатез). У детей с данной аномалией наряду с аденоидами нередко выявляется снижение функции щитовидной железы, которое проявляется апатичностью, вялостью, отечностью и склонностью к полноте.
Предрасполагающим фактором в развитии аденоидов может быть нарушение питания (перекармливание) и токсическое влияние ряда вирусов. Вторичное воспаление и увеличение аденоидов может развиться после таких детских инфекционных заболеваний, как коклюш , корь , скарлатина и дифтерия .
Классификация
Выделяют три степени увеличения аденоидов:
- 1 степень – аденоиды закрывают треть хоан и сошника. В течение дня ребенок дышит свободно. Ночью, из-за перехода в горизонтальное положение и увеличение объема аденоидов дыхание затруднено.
- 2 степень – аденоиды закрывают половину хоан и сошника. Ребенок и днем и ночью дышит преимущественно ртом, часто храпит во сне.
- 3 степень – аденоиды целиком (или почти целиком) закрывают сошник и хоаны. Симптомы те же, что и при 2 степени, но выражены более резко.
Симптомы аденоидов
Нос ребенка постоянно или периодически заложен, характерно обильное серозное отделяемое. Ребенок спит с открытым ртом. Из-за затруднений с дыханием сон больного становится беспокойным, сопровождается громким храпом . Детям часто снятся кошмары. Во время сна возможны приступы удушья, обусловленные западением корня языка.
При аденоидах большого размера нарушается фонация, голос пациента становится гнусавым. Отверстия слуховых труб закрываются разросшимися аденоидами, что обуславливает снижение слуха . Дети становятся рассеянными и невнимательными. Из-за аденоидов развивается застойная гиперемия окружающих мягких тканей (задних небных дужек, мягкого неба, слизистой оболочке носовых раковин). В результате проблемы с дыханием усугубляются, часто развиваются риниты , со временем переходящие в хронический катаральный ринит.
Разрастание аденоидной ткани нередко осложняется аденоидитом (воспалением аденоидов). При обострении аденоидита появляются признаки общей неспецифической инфекции (слабость, повышение температуры). Аденоиды и особенно аденоидит часто сопровождаются увеличением регионарных лимфатических узлов. Длительное течение болезни приводит к нарушению нормального процесса развития лицевого скелета. Нижняя челюсть становится узкой, удлиняется. Из-за нарушения формирования твердого нёба, возникают нарушения прикуса . Лицо пациента приобретает своеобразный «аденоидный вид».
Аденоиды могут влиять на механизм дыхания. При прохождении струи воздуха через носовую полость происходит рефлекторное формирование характера вдоха и выдоха. Поэтому человек всегда дышит через нос глубже, чем через рот. Длительное дыхание через рот обуславливает незначительную, но некомпенсированную недостачу вентиляции легких.
Кровь ребенка хуже насыщается кислородом, возникает хроническая нерезко выраженная гипоксия мозга. Из-за хронического нарушения оксигенации у детей с длительным течением аденоидов иногда развивается некоторая умственная отсталость. Пациенты часто жалуются на головные боли , плохо учатся, испытывают трудности с запоминанием учебного материала.
Уменьшение глубины вдоха в течение длительного периода времени становится причиной нарушения процесса формирования грудной клетки. У ребенка развивается такая деформация грудной клетки как «куриная грудь ». У ряда пациентов с аденоидами выявляется малокровие, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта (ухудшение аппетита, рвота, запор или понос).
Диагностика
Диагноз выставляется на основании подробного осмотра, тщательно собранного анамнеза и данных инструментальных исследований. Используются следующие инструментальные методики:
- Фарингоскопия . В ходе исследования проводится оценка состояния ротоглотки и небных миндалин. Определяется наличие отделяемого слизисто-гнойного характера на задней стенке глотки. Для осмотра аденоидов мягкое нёбо поднимают шпателем.
- Передняя риноскопия . Врач осматривает носовые ходы. Исследование позволяет выявить отек и наличие отделяемого в носовой полости. В нос ребенка закапывают сосудосуживающие капли, после чего становятся видны закрывающие хоаны аденоиды. Ребенка просят сглотнуть. Возникающее сокращение мягкого неба вызывает колебание аденоидов, при котором видны световые блики на поверхности миндалин.
- Задняя риноскопия. Врач осматривает носовые ходы через ротоглотку при помощи зеркала. При осмотре видны аденоиды, которые представляют собой полушаровидную опухоль с бороздами на поверхности или группу свисающих образований в различных отделах носоглотки. Исследование отличается высокой информативностью, однако его проведение представляет определенные затруднения, особенно – у детей младшего возраста.
- Рентгенография носоглотки . Рентгенограмма выполняется в боковой проекции. При проведении исследования ребенок открывает рот, чтобы аденоиды более четко контрастировались воздухом. Рентгенограмма позволяет надежно диагностировать аденоиды и точно определить их степень.
- Эндоскопия носоглотки. Высокоинформативное исследование, позволяющее произвести детальный осмотр носоглотки. При осмотре детей младшего возраста требуется анестезия.
Лечение аденоидов
Тактика лечения определяется не столько размером аденоидов, сколько сопутствующими расстройствами. Показания к операции определяет отоларинголог . У маленьких детей операции при аденоидах проводятся под общей анестезией. У детей старшего возраста они часто выполняются под местным обезболиванием. Возможно проведение криодеструкции аденоидов или их эндоскопическое удаление.
У склонных к аллергии пациентов аденоиды часто рецидивируют, поэтому оперативное лечение следует комбинировать с десенсибилизирующей терапией. При разрастании носоглоточных миндалин 1 степени и слабо выраженном нарушении дыхания рекомендуется консервативная терапия (закапывание 2% раствора протаргола). Пациенту назначают общеукрепляющие средства (витамины, препараты кальция, рыбий жир).
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Что такое аденоиды?
Аденоидами
(аденоидными разрастаниями, вегетациями) принято называть чрезмерно увеличенную носоглоточную миндалину
– иммунный орган, располагающийся в носоглотке и выполняющий определенные защитные функции. Данное заболевание встречается почти у половины детей в возрасте от 3 до 15 лет, что связано с возрастными особенностями развития иммунной системы. Аденоиды у взрослых встречаются реже и обычно являются следствием длительного воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды.В нормальных условиях глоточная миндалина представлена несколькими складками лимфоидной ткани, выступающими над поверхностью слизистой оболочки задней стенки глотки. Она входит в состав так называемого глоточного лимфатического кольца, представленного несколькими иммунными железами. Данные железы состоят преимущественно из лимфоцитов – иммунокомпетентных клеток, участвующих в регуляции и обеспечении иммунитета , то есть способности организма защищаться от воздействия чужеродных бактерий , вирусов и других микроорганизмов.
Глоточное лимфатическое кольцо образовано:
- Носоглоточной (глоточной) миндалиной. Непарная миндалина, располагается в слизистой оболочке задне-верхней части глотки.
- Язычной миндалиной. Непарная, располагается в слизистой оболочке корня языка.
- Двумя небными миндалинами. Эти миндалины довольно крупные, располагаются в ротовой полости по бокам от входа в глотку.
- Двумя трубными миндалинами. Располагаются в боковых стенках глотки, вблизи отверстий слуховых труб. Слуховая труба представляет собой узкий канал, который соединяет барабанную полость (среднее ухо) с глоткой. В барабанной полости содержатся слуховые косточки (наковальня, молоточек и стремечко), которые соединены с барабанной перепонкой. Они обеспечивают восприятие и усиление звуковых волн. Физиологической функцией слуховой трубы является выравнивание давления между барабанной полостью и атмосферой, что необходимо для нормального восприятия звуков. Роль трубных миндалин в данном случае заключается в предотвращении попадания инфекции в слуховую трубу и далее в среднее ухо.
Помимо местного антимикробного действия лимфоидная ткань глоточного кольца выполняет и другие функции. В данной области происходит первичный контакт иммунной системы с чужеродными микроорганизмами, после чего лимфоидные клетки переносят информацию о них в другие иммунные ткани организма, обеспечивая подготовку иммунной системы к защите.
Причины аденоидов
В нормальных условиях выраженность местных иммунных реакций ограничена, поэтому после устранения источника инфекции процесс деления лимфоцитов в глоточной миндалине замедляется. Однако при нарушении регуляции активности иммунной системы либо при хроническом, длительном воздействии патогенных микроорганизмов описанные процессы выходят из-под контроля, что приводит к чрезмерному разрастанию (гипертрофии) лимфоидной ткани. Стоит отметить, что защитные свойства гипертрофированной миндалины значительно снижены, в результате чего она сама может быть заселена патогенными микроорганизмами, то есть стать источником хронической инфекции.Причиной увеличения носоглоточной миндалины могут быть:
- Возрастные особенности детского организма. При контакте с каждым чужеродным микроорганизмом иммунная система вырабатывает против него специфические антитела , которые могут циркулировать в организме в течение длительного времени. По мере роста ребенка (особенно после 3 лет, когда дети начинают посещать детские сады и находиться в людных местах) его иммунная система контактирует с все большим количеством новых микроорганизмов, что может привести к гиперактивности иммунной системы и развитию аденоидов. У некоторых детей увеличение небных миндалин может протекать бессимптомно вплоть до совершеннолетия, в то время как в других случаях могут развиваться нарушения дыхания и появляться другие симптомы заболевания.
- Врожденные аномалии развития. В процессе образования органов во внутриутробном периоде могут отмечаться различные нарушения, спровоцировать которые могут факторы окружающей среды (например, загрязненный атмосферный воздух, высокий радиационный фон), травмы или хронические заболевания матери, злоупотребление алкогольными напитками или наркотиками (матерью или отцом ребенка). Результатом этого может быть врожденное увеличение носоглоточной миндалины. Не исключается также генетическая предрасположенность к аденоидам, однако конкретных данных, подтверждающих данный факт, нет.
- Частые инфекционные заболевания. Хронические или часто рецидивирующие (повторно обостряющиеся) заболевания верхних дыхательных путей (ангина , фарингит , бронхит) могут привести к нарушению регуляции воспалительного процесса в лимфоидном кольце глотки, следствием чего может стать увеличение носоглоточной миндалины и появление аденоидов. Особый риск в этом плане представляют острые респираторные вирусные заболевания (ОРВИ), то есть простуды , грипп .
- Аллергические заболевания. Механизмы воспаления при инфекции и при развитии аллергических реакций во многом схожи. Кроме того, иммунная система ребенка-аллергика изначально предрасположена к более выраженным реакциям в ответ на проникновение инфекции в организм, что также может способствовать гипертрофии глоточной миндалины.
- Вредные факторы окружающей среды. Если ребенок на протяжении длительного времени дышит загрязненным пылью или вредными химическими соединениями воздухом, это может привести к неинфекционному воспалению лимфоидных образований носоглотки и разрастанию аденоидов.
Симптомы аденоидов
На протяжении длительного времени развитие аденоидов у ребенка может протекать бессимптомно. Обычно такие дети болеют простудными заболеваниями чаще, чем их сверстники. Родители могут отмечать неспецифические симптомы – повышенную утомляемость ребенка, снижение настроения, нарушение аппетита , частые головные боли . По мере развития заболевания лимфоидные разрастания увеличиваются в размерах и могут нарушать функции близко расположенных органов и структур, что будет иметь характерные клинические проявления.
Симптомами аденоидов являются:
- нарушение носового дыхания;
- нарушение слуха;
- деформация лица.
Нарушение носового дыхания при аденоидах
Является одним из первых симптомов, появляющихся у ребенка с аденоидами. Причиной нарушения дыхания в данном случае является чрезмерное увеличение аденоидов, которые выступают в носоглотку и препятствуют прохождению вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Характерным является тот факт, что при аденоидах нарушается исключительно носовое дыхание, в то время как дыхание через рот не страдает.Характер и степень нарушения дыхания определяются размерами гипертрофированной (увеличенной) миндалины. Из-за недостатка воздуха дети плохо спят по ночам, храпят и сопят во время сна, часто просыпаются. Во время бодрствования они часто дышат через рот, который постоянно приоткрыт. Ребенок может неразборчиво говорить, гнусавить, «говорить в нос».
По мере прогрессирования заболевания дышать ребенку становится все сложнее, ухудшается его общее состояние. Из-за кислородного голодания и неполноценного сна может появляться выраженное отставание в умственном и физическом развитии.
Насморк при аденоидах
Более чем у половины детей с аденоидами наблюдаются регулярные слизистые выделения из носа. Причиной этого является чрезмерная активность иммунных органов носоглотки (в частности, носоглоточной миндалины), а также постоянно прогрессирующий воспалительный процесс в них. Это приводит к повышению активности бокаловидных клеток слизистой оболочки носа (данные клетки ответственны за продукцию слизи), что и обуславливает появление насморка.Такие дети вынуждены постоянно носить с собой платок или салфетки. Со временем в области носогубных складок может отмечаться повреждение кожных покровов (покраснение , зуд), связанное с агрессивным воздействием выделяемой слизи (носовая слизь содержит особые вещества, основной функцией которых является уничтожение и разрушение проникающих в нос патогенных микроорганизмов).
Кашель при аденоидах
Кашель при аденоидах сухой, мучительный, редко сопровождается выделением мокроты . Его возникновение объясняется раздражением кашлевых рецепторов (нервных окончаний) в слизистой оболочке увеличенными аденоидными вегетациями. Другой причиной кашля может быть проникновение слизи с дыхательные пути (что обычно имеет место в ночное время). В таком случае утром, сразу после пробуждения у ребенка будет отмечаться продуктивный кашель, сопровождающийся выделением большого количества мокроты.Нарушение слуха при аденоидах
Нарушение слуха связано с чрезмерным разрастанием носоглоточной миндалины, которая в некоторых случаях может достигать огромных размеров и буквально перекрывать внутренние (глоточные) отверстия слуховых труб. В данном случае становится невозможным выравнивание давления между барабанной полостью и атмосферой. Воздух из барабанной полости постепенно рассасывается, в результате чего нарушается подвижность барабанной перепонки, что и обуславливает снижение слуха.Если аденоиды перекрывают просвет только одной слуховой трубы, будет отмечаться снижение слуха на стороне поражения. Если же перекрыты обе трубы, слух будет нарушен с двух сторон. В начальных стадиях заболевания нарушение слуха может быть временным, связанным с отеком слизистой оболочки носоглотки и глоточной миндалины при различных инфекционных заболеваниях данной области. После стихания воспалительного процесса отек тканей уменьшается, просвет слуховой трубы освобождается, и нарушения слуха исчезают. На поздних стадиях аденоидные вегетации могут достигать огромных размеров и полностью перекрывать просветы слуховых труб, что приведет к постоянному снижению слуха.
Температура при аденоидах
Повышение температуры может объясняться частыми инфекционными заболеваниями, характерными для детей с аденоидами, а также повышенной активностью иммунной системы. Кроме того, на поздних стадиях заболевания, когда аденоиды достигают больших размеров, а их местные защитные функции нарушаются, в них могут развиваться колонии патогенных микроорганизмов. Данные микроорганизмы и выделяемые ими токсины постоянно стимулируют активность иммунной системы и обуславливают повышение температуры до субфебрильного уровня (до 37 – 37,5 градусов), не вызывая при этом других клинических проявлений инфекции.Деформация лица при аденоидах
Если не лечить аденоиды 2 – 3 степени (когда носовое дыхание практически невозможно), длительное дыхание через рот приводит к развитию определенных изменений лицевого скелета, то есть формируется так называемое «аденоидное лицо».«Аденоидное лицо» характеризуется:
- Полуоткрытым ртом. Из-за затрудненного носового дыхания ребенок вынужден дышать через рот. Если такое состояние длится достаточно долго, оно может переходить в привычку, вследствие чего даже после удаления аденоидов ребенок будет по-прежнему дышать ртом. Коррекция данного состояния требует длительной и кропотливой работы с ребенком как со стороны врачей, так и со стороны родителей.
- Отвисшей и удлиненной нижней челюстью. Из-за того, что рот ребенка постоянно открыт, нижняя челюсть постепенно удлиняется и вытягивается, что приводит к нарушению прикуса. Со временем происходят определенные деформации в области височно-нижнечелюстного сустава, вследствие чего в нем могут образовываться контрактуры (сращения).
- Деформацией твердого неба. Происходит из-за отсутствия нормального носового дыхания. Твердое небо располагается высоко, может быть развито неправильно, что, в свою очередь, приводит к неправильному росту и расположению зубов.
- Безразличным выражением лица. При длительном течении заболевания (месяцы, годы) значительно нарушается процесс доставки кислорода к тканям, в частности, к головному мозгу . Это может приводить к выраженному отставанию ребенка в умственном развитии, нарушению памяти, умственной и эмоциональной деятельности.
Диагностика аденоидов
При появлении одного или нескольких из вышеописанных симптомов рекомендуется обратиться к оториноларингологу (ЛОР-врачу) , который проведет тщательную диагностику и выставит точный диагноз.Для диагностики аденоидов применяется:
- Задняя риноскопия. Простое исследование, позволяющее зрительно оценить степень увеличения глоточной миндалины. Выполняется с помощью небольшого зеркала, которое вводится врачом через рот в глотку. Исследование безболезненно, поэтому может выполняться всем детям и практически не имеет противопоказаний.
- Пальцевое исследование носоглотки. Также довольно информативное исследование, позволяющее на ощупь определить степень увеличения миндалин. Перед исследованием врач надевает стерильные перчатки и становится сбоку от ребенка, после чего пальцем левой руки надавливает на его щеку снаружи (чтобы предотвратить смыкание челюсти и травму), а указательным пальцем правой руки быстро обследует аденоиды, хоаны и заднюю стенку носоглотки.
- Рентгенографические исследования. Простая рентгенография в прямой и боковой проекции позволяет определить аденоиды, которые достигли больших размеров. Иногда пациентам назначается компьютерная томография , которая позволяет более детально оценить характер изменений глоточной миндалины, степень перекрытия хоан и другие изменения.
- Эндоскопическое исследование. Довольно подробную информацию может дать эндоскопическое исследование носоглотки. Суть его заключается во введении эндоскопа (специальной гибкой трубки, на одном конце которой закреплена видеокамера) в носоглотку через нос (эндоскопическая риноскопия) или через рот (эндоскопическая эпифарингоскопия), при этом данные с камеры передаются на монитор. Это позволяет визуально исследовать аденоиды, оценить степень проходимости хоан и слуховых труб. Чтобы предотвратить неприятные ощущения или рефлекторную рвоту , за 10 – 15 минут до начала исследования слизистая оболочка глотки обрабатывается спреем анестетика – вещества, снижающего чувствительность нервных окончаний (например, лидокаином или новокаином).
- Аудиометрия. Позволяет выявить нарушение слуха у детей с аденоидами. Суть процедуры заключается в следующем - ребенок садится в кресло и надевает наушники, после чего врач начинает включать звуковые записи определенной интенсивности (звук подается вначале на одно ухо, затем на другое). Когда ребенок услышит звук, он должен подать сигнал.
- Лабораторные анализы. Лабораторные анализы не являются обязательными при аденоидах, так как не позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз. В то же время, бактериологическое исследование (посев мазка из носоглотки на питательные среды с целью выявления бактерий) иногда позволяет определить причину заболевания и назначить адекватное лечение. Изменения в общем анализе крови (повышение концентрации лейкоцитов более 9 х 10 9 /л и увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) более 10 – 15 мм в час) могут указывать на наличие инфекционно-воспалительного процесса в организме.
Степени увеличения аденоидов
Симптомы заболевания могут быть выражены в той или иной степени, что зависит от размеров гипертрофированной носоглоточной миндалины. Определение степени гипертрофии важно для выбора методов лечения и прогноза.
В зависимости от размеров аденоидных вегетаций выделяют:
- Аденоиды 1 степени. Клинически данная стадия может никак не проявляться. В дневное время ребенок свободно дышит через нос, однако в ночное время может отмечаться нарушение носового дыхания, храп , редкие пробуждения. Это объясняется тем, что ночью слизистая оболочка носоглотки слегка отекает, что приводит к увеличению размеров аденоидов. При исследовании носоглотки могут определяться аденоидные разрастания небольших размеров, покрывающие до 30 – 35% сошника (кости, участвующей в формировании носовой перегородки), слегка перекрывая просвет хоан (отверстий, соединяющих полость носа с носоглоткой).
- Аденоиды 2 степени. В данном случае аденоиды разрастаются настолько, что покрывают более половины сошника, что уже отражается на способности ребенка дышать через нос. Носовое дыхание затруднено, однако еще сохранено. Ребенок часто дышит ртом (обычно после физических нагрузок, эмоционального перенапряжения). В ночное время отмечается сильный храп, частые пробуждения. На этой стадии могут появляться обильные слизистые выделения из носа, кашель и другие симптомы заболевания, однако признаки хронической нехватки кислорода возникают крайне редко.
- Аденоиды 3 степени. При 3 степени заболевания гипертрофированная глоточная миндалина полностью перекрывает хоаны, делая носовое дыхание невозможным. Все описанные выше симптомы сильно выражены. Появляются и прогрессируют симптомы кислородного голодания, могут появляться деформации лицевого скелета, отставание ребенка в умственном и физическом развитии и так далее.
Лечение аденоидов без операции
Выбор метода лечения зависит не только от размеров аденоидов и длительности заболевания, но также и от выраженности клинических проявлений. В то же время, стоит отметить, что исключительно консервативные мероприятия эффективны лишь при 1 степени заболевания, в то время как аденоиды 2 – 3 степени являются показанием к их удалению.Консервативное лечение аденоидов включает:
- лечение лекарствами;
- капли и спреи в нос;
- промывание носа;
- дыхательную гимнастику ;
Лечение аденоидов лекарствами
Целью медикаментозной терапии является устранение причин возникновения заболевания и предотвращение дальнейшего увеличения глоточной миндалины. С этой целью могут использоваться препараты из различных фармакологических групп, обладающие как местными, так и системными эффектами.Медикаментозное лечение аденоидов
Группа препаратов | Представители | Механизм лечебного действия | Способ применения и дозы |
Антибиотики | Цефуроксим | Антибиотики назначаются только при наличии системных проявлений бактериальной инфекции либо при выделении патогенных бактерий со слизистой оболочки носоглотки и аденоидов. Данные препараты губительно воздействуют на чужеродные микроорганизмы, в то же время, практически, не влияя на клетки человеческого организма. |
|
Амоксиклав |
|
||
Эритромицин |
|
||
Антигистаминные препараты | Цетиризин
| Гистамин – биологически активное вещество, которое обладает рядом эффектов на уровне различных ткани в организме. Прогрессирование воспалительного процесса в глоточной миндалине приводит к повышению концентрации гистамина в ее тканях, что проявляется расширением кровеносных сосудов и выходом жидкой части крови в межклеточное пространство, отеком и гиперемией (покраснением ) слизистой оболочки глотки. Антигистаминные препараты блокируют негативные эффекты гистамина, устраняя некоторые клинические проявления заболевания. | Внутрь, запивая полным стаканом теплой воды.
|
Клемастин
| Внутрь, перед едой:
|
||
Лоратадин |
|
||
Поливитаминные препараты | Аевит | Данные препараты содержат различные витамины , которые необходимы для нормального роста ребенка, а также для правильного функционирования всех систем его организма. При аденоидах особое значение имеют:
Важно помнить, что поливитамины – это лекарства, бесконтрольное или неправильное применение которых может вызвать ряд побочных реакций. | Внутрь по 1 капсуле в день в течение 1 месяца, после чего следует сделать перерыв на 3 – 4 месяца. |
Витрум | |||
Биовиталь |
|
||
Иммуностимуляторы | Имудон | Данный препарат обладает способностью повышать неспецифические защитные функции иммунной системы ребенка, тем самым снижая вероятность повторных заражений бактериальными и вирусными инфекциями. | Таблетки следует рассасывать каждые 4 – 8 часов. Курс лечение 10 – 20 дней. |
Капли и спреи в нос при аденоидах
Местное применение лекарственных средств является неотъемлемой частью консервативного лечения аденоидов. Применение капель и спреев обеспечивает доставку медикаментов непосредственно на слизистую оболочку носоглотки и увеличенной глоточной миндалины, что позволяет добиться максимального терапевтического эффекта.Местное медикаментозное лечение аденоидов
Группа препаратов | Представители | Механизм лечебного действия | Способ применения и дозы |
Противовоспалительные препараты | Авамис | Данные спреи содержат гормональные препараты, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Уменьшают отечность тканей, снижают интенсивность образования слизи и приостанавливают дальнейшее увеличение аденоидов. |
|
Назонекс |
|||
Протаргол | Препарат содержит протеинат серебра, обладающий противовоспалительным и антибактериальным действием. | Капли в нос следует применять 3 раза в день в течение 1 недели.
|
|
Гомеопатические препараты | Эуфорбиум | Содержит растительные, животные и минеральные компоненты, обладающие противовоспалительным и противоаллергическим действием. |
|
Масло туи | При местном применении оказывает антибактериальное, противовоспалительное и сосудосуживающее действие, а также стимулирует иммунитет. | Закапывать по 2 – 3 капли в каждый носовой ход 3 раза в день в течение 4 – 6 недель. Курс лечения можно повторить через месяц. |
|
Сосудосуживающие препараты | Ксилометазолин | При местном применении данный препарат вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа и носоглотки, что приводит к уменьшению отечности тканей и облегчению носового дыхания. | Спрей или капли в нос вводятся в каждый носовой ход 3 раза в сутки (дозировка определяется формой выпуска ). Длительность лечения не должна превышать 7 – 10 дней, так как это может привести к развитию побочных реакций (например, к гипертрофическому риниту – патологическому разрастанию слизистой оболочки носа ). |
Промывание носа при аденоидах
Для промывания носа могут быть использованы аптечные препараты (например, аквалор) либо самостоятельно приготовленные солевые растворы.Положительными эффектами промывания носа являются:
- Механическое удаление слизи и патогенных микроорганизмов с поверхности носоглотки и аденоидов.
- Противомикробное действие, оказываемое солевыми растворами.
- Противовоспалительное действие.
- Противоотечное действие.
Промывать нос можно одним из следующих способов:
- Наклонить голову таким образом, чтобы один носовой ход оказался выше, чем другой. В вышерасположенную ноздрю ввести несколько миллилитров раствора, который должен вытекать через нижерасположенную ноздрю. Повторить процедуру 3 – 5 раз.
- Запрокинуть голову и ввести в один носовой ход 5 – 10 мл раствора, при этом задержав дыхание. Через 5 – 15 секунд наклонить голову вниз и дать раствору вытечь, после чего повторить процедуру 3 – 5 раз.
Ингаляции при аденоидах
Ингаляция является простым и эффективным методом, позволяющим доставить лекарственный препарат прямо к месту его воздействия (к слизистой оболочке носоглотки и к аденоидам). Для ингаляций могут применяться специальные аппараты или подручные средства.- Сухие ингаляции. Для этого можно использовать масла пихты , эвкалипта , мяты , 2 – 3 капли которых следует нанести на чистый носовой платок и дать ребенку подышать через него в течение 3 – 5 минут.
- Влажные ингаляции. В данном случае ребенок должен дышать паром, содержащим частицы лекарственных веществ. Те же масла (по 5 – 10 капель) могут добавляться в только что вскипяченную воду, после чего ребенок должен наклониться над емкостью с водой и дышать паром в течение 5 – 10 минут.
- Солевые ингаляции. В 500 мл воды следует добавить 2 чайные ложки соли. Довести раствор до кипения, снять с огня и подышать паром в течение 5 – 7 минут. В раствор также можно добавлять по 1 – 2 капли эфирных масел .
- Ингаляции с помощью небулайзера. Небулайзер – это особый распылитель, в который помещается водный раствор лечебного масла. Препарат распыляет его на мелкие частицы, которые через трубку поступают в нос пациента, орошая слизистые оболочки и проникая в труднодоступные места.
- увлажнение слизистой оболочки (за исключением сухих ингаляций);
- улучшение кровообращения в слизистой оболочке носоглотки;
- уменьшение количества слизистых выделений;
- повышение местных защитных свойств слизистой оболочки;
- противовоспалительное действие;
- противоотечное действие;
- противобактериальное действие.
Физиотерапия при аденоидах
Воздействие физической энергии на слизистую оболочку позволяет повысить ее неспецифические защитные свойства, снизить выраженность воспалительных явлений, устранить некоторые симптомы и замедлить прогрессирование заболевания.При аденоидах назначается:
- Ультрафиолетовое облучение (УФО). Для облучения слизистых оболочек носа используется специальный аппарат, длинный наконечник которого вводится в носовые ходы поочередно (это предупреждает попадание ультрафиолетовых лучей в глаза и на другие участки тела). Обладает противобактериальным и иммуностимулирующим действием.
- Озонотерапия. Нанесение озона (активной формы кислорода) на слизистые оболочки носоглотки оказывает противобактериальное и противогрибковое действие, стимулирует местный иммунитет и улучшает обменные процессы в тканях.
- Лазеротерапия. Лазерное воздействие приводит к повышению температуры слизистой оболочки носоглотки, расширению кровеносных и лимфатических сосудов, улучшению микроциркуляции. Также лазерное излучение является губительным для многих форм патогенных микроорганизмов.
Дыхательная гимнастика при аденоидах
Дыхательная гимнастика подразумевает выполнение определенных физических упражнений, сопряженное с одновременным дыханием по специальной схеме. Стоит отметить, что дыхательная гимнастика показана не только в лечебных целях, но и для восстановления нормального носового дыхания после удаления аденоидов. Дело в том, что при прогрессировании заболевания ребенок может дышать исключительно ртом в течение длительного времени, таким образом, «забывая» как правильно дышать через нос. Активное выполнение комплекса упражнений помогает восстановить нормальное носовое дыхание у таких детей в течение 2 – 3 недель.При аденоидах дыхательная гимнастика способствует:
- снижению выраженности воспалительных и аллергических процессов;
- уменьшению количества выделяемой слизи;
- уменьшению выраженности кашля;
- нормализации носового дыхания;
- улучшению микроциркуляции и обменных процессов в слизистой оболочке носоглотки.
- 1 упражнение. В положении стоя на ногах нужно сделать 4 – 5 резких активных вдоха через нос, после каждого из которых должен следовать медленный (в течение 3 – 5 секунд), пассивный выдох через рот.
- 2 упражнение. Исходное положение – стоя, ноги вместе. В начале упражнения следует медленно наклонять туловище вперед, стараясь руками дотянуться до пола. В конце наклона (когда руки почти коснутся пола) нужно сделать резкий глубокий вдох через нос. Выдох следует выполнять медленно, одновременно с возвращением в исходное положение.
- 3 упражнение. Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч. Начинать упражнение следует с медленного приседания, в конце которого следует сделать глубокий резкий вдох. Выдох также выполняется медленно, плавно, через рот.
- 4 упражнение. Стоя на ногах, следует поочередно поворачивать голову вправо и влево, затем наклонять вперед и назад, при этом в конце каждого поворота и наклона выполнять резкий вдох через нос, за которым должен следовать пассивный выдох ртом.
Лечение аденоидов народными средствами в домашних условиях
Народная медицина обладает большим набором лекарственных средств, способных устранить симптомы аденоидов и ускорить выздоровление пациента. Однако важно помнить, что неадекватное и несвоевременное лечение аденоидов может привести к ряду серьезных осложнений, поэтому перед началом самолечения нужно проконсультироваться с врачом.Для лечения аденоидов можно использовать:
- Водный экстракт прополиса. В 500 мл воды добавить 50 грамм измельченного прополиса и выдерживать на водяной бане в течение часа. Процедить и принимать внутрь по половине чайной ложки 3 – 4 раза в день. Оказывает противовоспалительное, противомикробное и противовирусное действие, а также укрепляет иммунитет.
- Сок алоэ. Для местного применения следует закапывать по 1 – 2 капли сока алоэ в каждый носовой ход 2 – 3 раза в день. Оказывает антибактериальное и вяжущее действие.
- Сбор из коры дуба, зверобоя и мяты. Для приготовления сбора нужно смешать 2 полные столовые ложки измельченной коры дуба , 1 ложку зверобоя и 1 ложку перечной мяты. Полученную смесь залить 1 литром воды, довести до кипения и кипятить в течение 4 – 5 минут. Охладить при комнатной температуре в течение 3 – 4 часов, процедить и закапывать по 2 – 3 капли сбора в каждый носовой ход ребенка утром и вечером. Оказывает вяжущее и противомикробное действие.
- Облепиховое масло. Обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим и антибактериальным действием. Применять следует дважды в день, закапывая по 2 капли в каждый носовой ход.