Гайморит у детей 2 3 лет. Гайморит у детей: симптомы и лечение. Как распознать гайморит у ребенка

По статистике, только на территории Российской Федерации синуситом болеет около 10 миллионов человек в год, а по статистике ВОЗ, данное заболевание находится на 5-м месте в мире по обращениям за медицинской помощью.

Сразу нужно отметить, что причиной 90 % синуситов являются вирусы, а остальные 10 % распределены между бактериями, хламидиями, микоплазмами. Так как заболевание имеет прямую связь с бактериальной или вирусной инфекцией, то сезонность соответствует сезонности заболеваний. То есть в осенне-весенний период люди болеют синуситами чаще, чем летом.

Объем носовой полости у грудного ребенка меньше, чем у взрослого. Верхний и нижний отделы носовой полости, в отличие от взрослых, несимметричны. Носовые ходы резко сужены, что и приводит к тяжелому течению ринита у новорожденных деток.

Кости наружного носа и перегородка носа у детей до 3 лет не сформированы полностью, по этой причине переломы костей носа бывают редко.

Околоносовые пазухи у детей формируются вместе с костями лицевого черепа. К рождению малыша у него развита только решетчатая пазуха, в то время как верхнечелюстные, лобные и клиновидные пазухи еще не развиты. До 6 лет лобные и клиновидные пазухи растут медленно, после 6 — 7 лет начинается их интенсивный рост, и к 14 — 16 годам они достигают размера пазух взрослого человека. Верхнечелюстные синусы при рождении имеют размер 2 мм и начинают формироваться в 3 — 5 лет.

Что такое синусит и каким он бывает?

Синусит - воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, название дается в зависимости от пораженной пазухи.

Поражение верхнечелюстной пазухи называется гайморитом, лобной пазухи - фронтитом, ячеек решетчатого лабиринта - этмоидитом, клиновидной пазухи - сфеноидитом.

В зависимости от течения синуситы подразделяются на 3 вида.

Острый синусит длится около 12 недель с полным выздоровлением.
Рецидивирующий синусит ставится в случае, когда заболевание обостряется 4 раза за один год, между обострениями нет признаков заболевания.
Хронический синусит длится более 12 недель.

В зависимости от локализации выделяют следующие типы синусита.

Сфеноидит - воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи. Встречается редко, но так как пазуха расположена рядом с основанием черепа, может быть очень опасным, способен приводить к тяжелым осложнениям (менингиту, невриту зрительного нерва, абсцессу головного мозга).

Для заболевания характерны такие симптомы, как отек век, боль в глазницах, чувство давления на глаза, нарушение обоняния, гнойные выделения из носа.

Этмоидит - воспаление ячеек решетчатого лабиринта. Бывает у детей с самого раннего возраста (до трех лет). Часто протекает он изолированно, то есть содержимое из полости не может выйти в носовые ходы. После трех лет этмоидит протекает чаще всего с вовлечением лобной и гайморовой пазух в воспалительный процесс.

Основными симптомами, выдающими болезнь, будут болезненность в углу глаза со стороны воспалительного процесса, отек века, снижение или отсутствие обоняния.

Фронтит - воспаление слизистой оболочки лобной пазухи. Как мы уже выяснили, развивается эта пазуха у детей только к трем — пяти годам и воспаление в ней возможно только с этого возраста.

Главными опознавательными признаками фронтита будут боль в области лба, нарастающая при наклоне головы вперед, слезотечение, светобоязнь, гнойное отделяемое из носа.

Гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Болеют им дети с трех лет, так как только к этому возрасту данные структуры носа частично формируются.

О том, как протекает гайморит у детей разных возрастов, мы поговорим более конкретно, так как распознать гайморит у ребенка бывает довольно сложно. Особенно если ребенок маленький и не может толком объяснить, что его беспокоит.

Гайморит у ребенка 3 лет

После трех лет вероятность гайморита у детей возрастает. Болеют дети с высокой температурой, выше 38,5 ˚С, носик заложен. Появляются симптомы после того, как ребенок уже переболел вирусной или бактериальной инфекцией, то есть температура повышается повторно, идет «второй волной». Выделения из носа обычно желтые или серые, ребенок вялый, не интересуется игрушками, аппетит снижен.

Симптомы гайморита у детей 5 лет

Развитие заболевания в пять лет мало чем отличается от трехлетнего возраста, малыши жалуются на головную боль, предпочитают сон играм, температура тела выше 38,5 ˚С.

Симптомы гайморита у подростков

Гайморит у подростков протекает как у взрослых людей. После простудного заболевания повышается температура тела, появляется чувство ломящей или распирающей боли в лице, усиливаются выделения из носа, обоняние исчезает.

Так как подростки более критичны к своему состоянию, распознать у них болезнь проще, чем у детей трех или пяти лет. Впрочем, подростки склонны замалчивать свои болезни и тем самым затягивать с лечением, а это может привести к тяжелым осложнениям.

Причина всех синуситов по сути своей одна - нарушение оттока секрета из носовых ходов, а провоцировать это нарушение могут следующие факторы:

искривление носовой перегородки;
полипы носа, травмы носа;
аллергический ринит;
кариес;
остеомиелит верхней челюсти;
неправильное сморкание;
неправильная при рините.

Гайморит у детей: симптомы и лечение

Подводя итог, для гайморита характерны следующие симптомы.

Повышение температуры тела выше 38,5 ˚С, особенно у маленьких детей, температура будет трудно сбиваться.
У малышей обращает на себя внимание вялость и отсутствие интереса к игрушкам, у взрослых это чувство слабости, сонливость.
Заложенность носа, обильное истечение слизи гнойного характера.
Чувство ломоты в лице.
Заложенность ушей, иногда боль в ушах.
Головная боль.
У малышей могут отмечаться увеличение лимфатических узлов, явления тонзиллита.

Лечить гайморит можно как дома, так и в стационаре. Это зависит от тяжести состояния, но консультация и наблюдение врача обязательны.

Сейчас для используется достаточно много препаратов.

Антибактериальные препараты различных групп: Амоксициллин, Цефуроксим, Азитромицин. Выбор антибиотика зависит от чувствительности возбудителя к препарату. Именно по этой причине не нужно заниматься самолечением.
Также для лечения могут назначить кортикостероидные препараты. Используются они для уменьшения отека и объема выделяемого секрета.
Мукоактивные препараты, такие как Синупрет. Эти препараты уменьшают выраженность отека, облегчают выведение слизи из носа.
Иммуномодуляторы. Например, Бронхоммунал, ИРС-19.
Сосудосуживающие капли. У маленьких детей практически не используют в связи с анатомическими особенностями. У детей старшего возраста с осторожностью, непродолжительным курсом (3 — 5 дней).
Жаропонижающие (по показаниям).
Противоаллергические препараты. Споров о применение этих средств при синуситах сейчас достаточно много, необходимость их приема должен решить врач.

Лечение гайморита не всегда обходится без неприятных процедур, вспоминать о которых многие не хотят.

Ирригация или «кукушка».

Выполняется процедура только в условиях ЛОР-кабинета врачом или медицинской сестрой. Вначале слизистая носа обезболивается, пациент находится в положении полулежа, голова наклонена на 45 градусов. Затем поочередно промывают каждую ноздрю, помещая в одну шприц с раствором для промывания, а в другую — трубочку для удаления слизи. Для лучшего промывания пазух пациент должен произносить «ку-ку». Процедура проводится только с 7 лет. Эпилептикам, беременным, людям, склонным к носовым кровотечениям, процедура тоже не рекомендована.

Пункция или прокол гайморовых пазух.

Используют ее как с лечебной, так и с диагностической целью. При проколе из пазухи удаляют содержимое, делают посев выделенного секрета для уточнения причины гайморита. Затем пазуху промывают изотоническим раствором, при показаниях вводят лекарственные препараты.

Существует распространенный миф, что если один раз сделать прокол, то человек все время будет болеть гайморитом. Это не так. Прокол не переводит заболевание в хроническую форму, причиной этого являются другие факторы. Такие, как искривленная носовая перегородка, аденоидит, хронический отек слизистой носовой полости. Частые проколы, если уже имеется хронический гайморит, могут только привести к повреждению слизистой оболочки и нарушению ее функций.

В последние годы пункцию используют только по строгим показаниям.

Существует также метод дренирования пазухи. В этом случае делается прокол пазухи и вводится дренаж, процедура производится также по показаниям.

Как и при любом другом заболевании, необходимо соблюдать размеренный , по возможности уменьшить количество подвижных игр и заменить их спокойными. Необходимо часто проветривать и увлажнять помещение.

Диета должна быть с большим количеством овощей и фруктов, следует уменьшить количество потребляемой соли, исключить все аллергены.

Осложнения гайморита у детей

Самым частым осложнением является отит. Содержимое из носа по задней стенке глотки затекает в евстахиевы трубы и вызывает их воспаление. А самыми опасными по праву можно считать менингоэнцефалит и абсцесс головного мозга, так как эти осложнения приводят к смерти или инвалидизации ребенка.

Диагностика

Для диагностики используют метод рентгенографии, диагностическую пункцию, УЗИ. Осмотр ребенка ЛОР-врачом играет немалую роль в постановке диагноза.

Чего не нужно делать при лечении гайморита? Памятка родителям

Затягивать с лечением и обращением к врачу.
Греть пазухи яйцом или проводить согревающие процедуры.
Закапывать в нос, особенно ребенку, сомнительные настойки и капли на основе чеснока и лука.

Заключение

Таким образом, гайморит можно по праву считать одним из серьезных и частых заболеваний, поэтому лечение проводить необходимо под контролем врача. Самолечение при данном заболевании в лучшем случае может привести вас в больницу. Что же касается страха перед антибиотиками и проколами, то, соотнеся их и риски осложнений, нужно склониться к проведению не самых приятных медицинских процедур.

Симптомы и лечение гайморита у детей важно знать, так как это поможет избежать осложнений, которые оно вызывает. В настоящее время всё чаще гайморитом заболевают маленькие дети, и он способен перетекать в хроническую форму, вызывая нарушение строения слизистой оболочки в не до конца развитом организме.

Гайморит – так ли просто победить

Гайморит или верхнечелюстной синусит – это воспалительное заболевание верхнечелюстных пазух различного происхождения. Возникает чаще вследствие игнорирования простудных заболеваний.

12 причин, которые могут вызывать гайморит

Снижение иммунной защиты организма . Например, если в организме имеются хронические воспалительные очаги или ребёнок остро заболел.
Заболевания вирусной природы (ОРВИ, ОРЗ, ).
Детские инфекции ( , эпидемический паротит, ).
Грибковые поражения слизистой оболочки носа.
Воспалительные заболевания ротовой полости ( , кариес, ).
Заболевания гортани и глотки ( , тонзиллит).
. Они бывают как инфекционной, так аллергической природы. Увеличение носоглоточной миндалины ведёт к нарушению носового дыхания, что провоцирует развитие воспалительных заболеваний.
Повреждения, нарушение целостности носовой перегородки : ушибы, трещины и переломы перегородки, травмы хрящей.
Аллергический ринит. Воздействие аллергенов в чувствительном организме способен вызвать отёк слизистой носовой полости.
Врожденные аномалии носовой перегородки также бывают причиной возникновения гайморита.
Полипы в носовой полости .
Нарушение деятельности кровеносной системы. Когда возникают какие-либо патологии в стенке сосудов, это ведет к снижению её тонуса, и кровоснабжение органов уменьшается, в т. ч. органов дыхания.

Жуков Александр Ростиславович, г. Кемерово, городская поликлиника, врач-отоларинголог

Всё чаще я сталкиваюсь с гайморитом в детском раннем возрасте. Родители начинают сразу бить тревогу, если он переходит в хроническую форму. Это не так страшно, как кажется.

Главное – это гигиеническое воспитание ребёнка. А так, все проблемы пройдут в период полового созревания. Гормональная система сделает всё сама.

Гайморит у детей Комаровский описывает как осложнение ринита, лечение которого не осуществлялось должным образом.

Подробности смотрите в этом видео, где доктор Комаровский отвечает на вопросы родителей:

Классификация

В зависимости от этиологии выделяют виды верхнечелюстного :

инфекционный;
грибковый;
риногеннный;
отогенный;
одонтогенный;
гематогенный;
травматический;
аллергический;
вазомоторный.

По локализации:

односторонний;
двусторонний.

Двухсторонний гайморит у ребенка протекает с выраженным болевым синдромом из-за того, что поражаются обе максиллярные пазухи.

В зависимости от продолжительности гайморита выделяют острую и хроническую формы.

В зависимости от течения выделяют:

Катаральный.
Экссудативный.
Продуктивный.
Атрофический.
Некротический.

Эти виды заболевания возможно рассматривать и как стадии, так как если не лечить одну, она будет перетекать в другую по тяжести форму.

Катаральный гайморит у детей в одно время самая лёгкая и самая коварная форма: она проще всех поддается лечению, но её тяжелее всего выявить, так как проявляется как обычная простуда.

Как распознать гайморит у детей разных возрастов

В большинстве случаев первые признаки гайморита у детей, это ухудшение состояния:

недомогание;
озноб;
повышение температуры до 38-39 о С;
т. е. общая интоксикация организма.

После нормализации состояния и снижения температуры ниже критических цифр появляются признаки, характерные именно для гайморита.

Первые симптомы гайморита можно спутать с простудными заболеваниями

Такой вариант развивается при поражении организма аллергеном-раздражителем, инфекционным агентом или при его перемещении из другого очага.

Симптомы гайморита у детей 3 лет могут походить на обычное простудное заболевание.

Бдительное наблюдение отоларингологом и участковым педиатром – вот главные задачи , чтобы не пропустить первые признаки гайморита у детей:

ребенок канючит, плачет;
отказывается от пищи;
отёк век на стороне поражения;
дышит ртом;
часто засыпает, вялый;
приобретают гнойный характер;
температура при гайморите у ребенка варьируется от 37 о С до 39 о С;

Признаки гайморита у детей 3 лет и младше не настолько достоверны, что на них можно опираться при диагностике. Следует учитывать результаты объективного обследования и инструментальных и лабораторных исследований.

Температура свидетельствует о воспалительном процессе

Симптомы гайморита у детей 5 лет и старше более выражены из-за того, что ребёнок может объяснить свои ощущения:

он жалуется на то, что носовое дыхание затрудняется;
боль в голове, ощущение давления в области скул;
жалуется на «стреляющую» боль в височной области.

Признаки гайморита у детей 7 лет и старше выясняются намного проще.

Хронический гайморит может возникать в результате вышеперечисленных причин. Такое заболевание, как хронический гайморит вызывает следующие симптомы:

стабильная температура тела 37,0-37,2 о С;
повышенная утомляемость, вялость, раздражительность;
затруднённая обучаемость;
ребёнок всё время хочет спать;
снижен аппетит;
жалуется на боль в голове, деснах, неприятные ощущения в области скул и надбровных дуг;
ощущение стекания слизи в горло;
по утрам проявляется отёчность век.

Такие признаки хронического гайморита характерны для стадии ремиссии, в стадии обострения он протекает по типу острой формы.

Диагностика заболевания

Масалёв Виктор Петрович, г. Москва, центральная Московская больница, врач-отоларинголог

Самое главное при гайморите – это его своевременная диагностика и выявления возбудителя.

При «благоприятных» условиях он легко перетекает во фронтит, а после в менингит.

Диагностика гайморита у детей основывается на:

Жалобах ребёнка и родителей:

ребёнок плачет, канючит, спит, у него нарушен аппетит, что очень беспокоит родителей.

Осмотре врачом. Ребёнка обязательно должен осмотреть ЛОР-врач . Он оценит состояние слизистой оболочки носовой полости, сосудов и проведёт специальную пробу: надавливание на болевые точки и постукивание по лобной и скуловым костям. При возникновении болевых ощущений можно точно сказать, что это за заболевание.
Лабораторных и инструментальных методах исследования:

осмотр носовым зеркалом и носорасширителем;
рентген придаточных пазух носа;
общий и клинический анализ крови (расшифровку общего анализа крови можно посмотреть );
проведения аллергопроб для исключения аллергической природы заболевания;
взятие мазка из носа.

Как родители могут самостоятельно распознать гайморит

Как определить гайморит у ребенка должны знать все родители, потому что никто не застрахован от этого заболевания.

В первую очередь отоларинголог осматривает носовую полость

Для этого необходимо знать симптомы гайморита у детей.

Всегда нужно помнить, что температура при гайморите держится в районе 38,0-39,0 о С в течение 5 дней.

Если есть сомнения, то для достоверности можно самостоятельно провести болевые пробы: одним пальцем легко постучать по лобной и скуловым косточкам.

При появлении признаков верхнечелюстного синусита следует немедленно обратиться к отоларингологу.

Способы лечения гайморита у детей

Симптомы и лечение гайморита у детей тесно связаны, так как из жалоб вытекает способ их устранения. Различают такие методы лечения:

Медикаментозная терапия.
Народные методы лечения.
Консервативные методы лечения.
Оперативное вмешательство.
Поддерживающая терапия.
Лечение основного заболевания. Если источник инфекции на самом деле содержится не в гайморовых пазухах, а например, в зубах или слуховых ходах.

Их можно использовать как совместно, так и по отдельности.

Для такой формы, как хронический гайморит используют оперативное и симптоматическое лечение. Препараты используют только в периоды обострения .

Лечение хронического гайморита у взрослых не отличается от лечения детей ничем, кроме дозировок препаратов.

Медикаментозное лечение гайморита у детей

Чтобы знать, чем лечить гайморит у ребенка, нужно выяснить его природу.

Антибактериальная терапия, если возбудителем является бактерия.
Противовирусная терапия, если гайморит вирусной природы.
Антигистаминная терапия, если в основе лежит воздействия аллергена. Это в одно время является и поддерживающей терапией во время ремиссии хронического гайморита. Всю необходимую информацию об антигистаминных препаратах мы собрали .
Сосудосуживающие капли. Применяют для уменьшения отёка слизистой оболочки .
Промывание носа растворами. Используют с той же целью, что и сосудосуживающие капли, но такие растворы стоят намного меньше. В частности почитайте о физрастворе для промывания носа.

Антибиотики

Антибиотики при гайморите у детей можно использовать только после обследования врачом и доказательства, что возбудителем является бактерия. Нельзя заниматься самолечением!

Название	Цена, руб.	Дозировка	Противопоказания
БИОПАРОКС	500	2-4 ингаляции через рот и/или по 1-2 ингаляции в каждую ноздрю 4 раза в сутки	Дети до 2,5 лет
ИЗОФРА	340	По 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в сутки
ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ	250	Старше 10 лет – 500-750 мг 2 раза в сутки (или по 375-500 мг 3 раза в сутки). От 3 до 10 лет – 375 мг 2 раза в сутки (или по 250 мг 3 раза сутки). От 1 до 3 лет – 250 мг 2 раза в сутки (или по 125 мг 3 раза в сутки)	Индивидуальная непереносимость

Противовирусные

Противоаллергические препараты

Название	Цена, руб.	Дозировка	Противопоказания
СУПРАСТИН	130	От 3 до 6 лет – по ½ 2 раза в день. От 6 до 14 лет – по полтаблетки 2-3 раза в день	Повышенная чувствительность; Приступ БА; Детский возраст до 3 лет
ТАВЕГИЛ	300	От 6 до 12 лет – по ½ 2 раза в день. Старше 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в день	Индивидуальная непереносимость; Возраст до 6 лет
ЦЕТРИН	255	От 6 мес. до 12 мес. – по 5 капель 1 раз в сутки. От 1 года до 2 лет – по 5 капель до 2 раз сутки. От 2 до 6 лет – 5 капель 2 раза сутки или 10 капель 1 раз в сутки. Старше 6 лет – 1 таблетка 1 раз в сутки или по ½ 2 раза в сутки	Повышенная чувствительность

Сосудосуживающие препараты

Название	Цена, руб.	Дозировка	Противопоказания
НАФТИЗИН	45	В индивидуальном порядке определяет доктор	Индивидуальная непереносимость; Артериальная гипертензия; Грудничковый возраст.
РИНОФЛУИМУЦИЛ	270	По одной дозе препарата в виде аэрозоля в каждую ноздрю 3-4 раза в день.	Индивидуальная непереносимость; Артериальная гипертензия; Повышенное ВГД.

Препараты для промывания носа: Фурацилин, Аквамарис.

7 способов лечения гайморита в домашних условиях

Народные средства лечения гайморита у детей достаточно разнообразны, но стоит выделить основные из них.

Промывание носа растворами домашнего приготовления . Самый простой и эффективный способ очищения носа от слизи и снятия отёчности – промывания физиологическим раствором. Это изотонический раствор натрия хлорида, который возможно спокойно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для этого 1 ч. л. морской соли растворяют в 1-1,5 литрах кипятка .

При приготовлении раствора нужно придерживаться максимально стерильных условий, чтобы предотвратить дополнительное инфицирование организма.

Ингаляции щелочными растворами . К такому методу относят отвар из картофельных очистков, ромашки, соды. Процедура проводится над миской или кастрюлей, голова накрывается полотенцем. Длительность 10-15 минут, не больше .
Ингаляции с использованием ароматических масел . Можно применять масла пихты, чайного дерева, эвкалипта. Они обладают антисептическим и разжижающим эффектами. Но стоит учитывать индивидуальную переносимость действующего вещества, чтобы не усугубить процесс.
Закапывание домашних капель . Ими может служить сок алоэ, герани или каланхоэ. Важно процедить сок, чтобы крупные частицы не попали в полость носа.
Закладывание растолчённых листьев . Листья той же герани или каланхоэ можно мелко растолочь или хорошо размять, и завернув в марлю, вращательными движениями ввести в ноздрю.
Турунды . Применяют турунды с маслом чайного дерева, эвкалипта или хозяйственным мылом, которое предварительно растапливают на водяной бане, а потом добавляют мёд. Вату скручивают, обвязывают ниткой, за которую они потом извлекаются, и обмакивают в приготовленном растворе. Турунды должны извлекаться естественным путём (чихание), в среднем процедура длится около 15-25 минут.
Промывание и раствором хлористого кальция, в пропорции 1 к 10.

Лечение гайморита в домашних условиях у детей довольно эффективная процедура, но всё равно она должна проводится на фоне антибактериальной или противовирусной терапии (в зависимости от вида возбудителя).

В этом видео поднят вопрос о том, можно ли вылечить гайморит народными средствами:

Прокол гайморовых пазух: так ли он необходим

Вопрос, как вылечить хронический гайморит интересует многих и не все считают, что это возможно без прокола. Также бытует мнение о том, что если один раз сделали прокол, то потребуется проводить его постоянно.

Цель прокола: удаление жидкости и гноя из придаточных пазух .

Если врач предлагает оперативное вмешательство, значит в нем есть необходимость

Он заключается в пункции иглой, которая прокалывает кость. За счёт анестезии боль не чувствуется, лишь неприятные ощущения .

Впоследствии место прокола зарастает. Никаких последствий за собой эта процедура не имеет, если она проведена правильно.

Довольно редко, но встречаются случаи прокола не только скуловой кости, но и щёки и глазницы; возможно повреждения глазного яблока.

Более безопасными оперативными вмешательствами являются:

Баллонная синусопластика. В ходе операции соустья между придаточными пазухами и полостью носа расширяются, а содержимое пазух выкачивается.
Эндоскопическая операция. Проводится с использованием эндоскопа, с помощью которого можно увидеть состояние стенок околоносовых пазух и удалить нежизнеспособные ткани.
Лазерная операция. Проводится с использованием эндоскопа лазера. Не требует обезболивания.

Альтернативные методы борьбы с верхнечелюстным синуситом

Около 100% случаев медикаментозная терапия производит должный эффект, конечно, при соблюдении всех предписаний врача. И все же, как полностью вылечить хронический гайморит без операции, если лекарственные препараты не справляются?

Кроме пункции применяются консервативные методы лечения:

«Кукушка» – промывание гайморовых пазух с помощью специального аппарата.
ЯМИК процедура – откачивание содержимого пазух при помощи катетера.

Как предотвратить гайморит

Профилактика гайморита у детей заключается в своевременном лечении ОРВИ, ОРЗ, инфекционных заболеваний, регулярном прохождении профосмотров и закаливание.

Надо регулировать влажность воздуха и его температуру. Профилактика гайморита у взрослых ничем не отличается.

Чего следует опасаться

При гайморите возможно распространение инфекции, как на остальные части головы, так и на внутренние органы. Основные из них:

Ларингит, тонзиллит, аденоиды.
Дакриоцистит.
Фронтит, этмоидит.
Невриты.
Менингит, энцефалит.
Бронхит, пневмония, .
Остеомиелит.
Сепсис.

Гаврилов Марат Федорович, г. Владивосток, детское ЛОР-отделение, заведующий детским ЛОР-отделением

В детском возрасте лучше не проводить пункцию гайморовой пазухи, так как детский организм ещё не сформирован.

Главное – это четкое выполнение родителями предписаний врача и закаливание организма.

11873 11.09.2019 4 мин.

Гайморит – воспалительный процесс, поражающий гайморовую пазуху. Различают недуг односторонний и двухсторонний. Расположение гайморовых пазух находится около глазницы, ротовой и носовой полости. Такое нахождение и объясняет проявления гайморита. Представленный недуг очень редко поражает детей в возрасте 2-х лет, но, несмотря на это в медицинской практике случаются ситуации, когда на прием приводят таких маленьких пациентов.

Симптоматика

Гайморит подразделяется на острую и хроническую форму. Для каждой из них свойственно свое течение патологии.

Острый гайморит

Такая форма недуга у детей 2-х лет является следствием острого ринита, гриппа, скарлатины и прочих инфекционных болезней, которые проткали в сложной форме.

Для острого гайморита характерны следующие симптомы:

чувство напряжения и болевой синдром в области воспаленной пазухи;
плохое носовое дыхание;
выделения из носа, нередко гнойного характера;
боязнь света и обильное выделение слез.

Как использовать Азитромицин при гайморите, можно узнать из данной

Болезненные ощущения чаще всего носят размытый и непонятный характер. Сосредотачивается боль в области лба, виска. У детей при осмотре врач может диагностировать припухлость щеки и отечность века. При прощупывании передней стенки гайморовой пазухи ребенок ощущает боль.

У малыша может подняться температура тела и возникнуть озноб. Во время осмотра среднего носового прохода можно обнаружить гнойное отделяемое. При риноскопии на задней степени глотки носоглотки возникают выделения гнойного характера. На рентгеновском снимке заметны воспаленные пазухи. Для точной постановки диагноза врач может назначить пробную пункцию пазухи.

Хроническая форма

Такое воспаление является результатом острого воспаления. Его развитие происходит при повторном остром и затянувшемся гайморите. Основные причины перехода острой формы в хроническую заключаются в аденоидах,искривление перегородки носа.

Проявляется заболевание следующим образом:

неприятный запах из ротовой полости;
болевой синдром в области воспаленной пазухи;
болезные ощущения при прощупывании передней стенки пазухи;
боли в голове, неактивность ребенка;
припухлость щек и отечность век;
трещины кожных покровов у входа в нос.

Какие антибиотики при гайморите и синусите стоит принимать а какие нет, можно узнать прочитав

Для хронического гайморита свойственна гипертрофия слизистой оболочки и формирование полипов. На момент ремиссии малыш ощущает себя удовлетворительно, выделения из носа незначительные.

Обострение гайморита происходит очень часто. В этом случае его посещают такие симптомы:

повышенная температура;
обильное отделяемое из носа;
нарушение общего состояния;
конъюнктивит.

Если вовремя не приступить к адекватной терапии, то на фоне сниженного иммунитета будет происходить флегмона орбиты, менингит или сепсис. Чаще всего врачи назначают .

Терапевтические мероприятия

Для первого метода характерно введение в носовых ходы 2-х катетеров, в один поступает лекарственный состав, а через другой откачивается гнойное содержимое. Метод имеет такое название, так как малыш вынужден повторять ку-ку, чтобы жидкость не проглотить во время процедуры.

Для второго способа характерно удаление гнойного содержимого по принципу чередования положительного и отрицательного давления в носовых пазухах. Уже спустя несколько таких процедур отмечается значительное облегчение состояния у ребенка.

Антигистаминные медикаменты

Такое лечение целесообразно проводить в случае, когда необходимо ввести скопившуюся жидкость в носовых пазухах. Как правило, длительность острого гайморита у детей составляет 1-2 недели. Хронический может беспокоить около месяца. Бывают ситуации, когда без прокола не обойтись.

На видео – подробно рассказывается о гайморите у детей:

Другие мероприятия

Специалисты не советуют осуществлять самостоятельный лечебные действия при гайморите у маленьких детей. Такое халатное отношение может привести к серьезным последствиям. Имеются только определеннее методики, которые разрешены для осуществления в домашних условиях: массажные процедуры и дыхательная гимнастика.

Как правильно использовать Сумамед при гайморите, указано в данной

Когда ребенка поразили первые , то можно слегка постукивать фалангой больших пальцев по области переносицы. Длительность таких мероприятий – 2- 3 минуты 2 раза в час. Можно выполнять массаж в конкретных точках по направлению часовой стрелки. Разрешается массировать внутренние углы бровей, по средней линии между бровями,

Дыхательные упражнения предполагает чередование дыхания через одну и вторую ноздрю. На протяжении 5 минут необходимо попросить малыша выполнять такие мероприятия и уже после первого занятия он ощутит значительное облегчение.

Лечение гайморита у ребенка – это важные мероприятия. Если вовремя их не осуществить, то могут возникнуть такие последствия, как отит, пневмония, отеки глазниц. Чтобы этого не произошло, нужно научиться различать симптомы этого коварного недуга и сразу же их устранять после согласования всех действия с врачом.

Гайморит — сложный воспалительный процесс, возникающий в носовых пазухах. Если гайморит не лечить, легко добиться осложнений и тяжелых последствий.

Гайморит — распространенное заболевание слизистой верхних дыхательных путей (пазух). Это заболевание может быть как хроническим. так и острым. Чаще всего дети заболевают именно острым гайморитом. Не редко, гайморит — последствие ринита, а так же различных вирусных и инфекционных заболеваний
Запущенный простудный и аллергический насморк так же становится причиной появления гайморита у детей. Возникает он у тех, чей иммунитет страдает и и слаб. Такие случаи не редки во время зубных болезней и воспалительных заболеваний во рту. а так же гортани
Аденоиды не редко становятся причиной появления гайморита, так как они являются причинами по которым носовое дыхание нарушается
Аденоиды так же являются источниками и распространителями инфекций

причины возникновения гайморита у детей

Другой вид заболевания — хронический, возникает как последствие после тяжело перенесенного воспалительного заболевания. Как правило, во время воспаления создаются не благоприятные условия, в которых пазухи не имеют возможности осуществить отток слизи и секрета.

Не редко гайморит возникает по таким причинам:

слишком толстая перегородка слизистой носа
искривленная перегородка в носу
гипертрофия раковин в носу

Каждый родитель может заметить, что наибольшая предрасположенность ребенка к заболеванию возникает в зимнее время года. Как раз зимой детский организм наиболее восприимчив и иммунитет слабеет.

лечение гайморита у детей

Можно различить несколько видов гайморита:

гайморит — следствие ринита
гайморит — инфекционный
гайморит — как следствие воспалительных заболеваний в роту
гайморит — как следствие травмы

Пазухи гайморита — парные воздухоносные полости, расположенные около носа. Есть так же две пазухи, расположенные над глазницами и одна полость на основании черепа. Все полости соединены каналами, через которые пазухи вентилируются и очищаются.

Чтобы избавиться от заболевания правильно, нужно точно знать причины возникновения заболевания:

Гайморит, как следствие ОРВИ или ОРЗ. Очень часто гайморит возникает после перенесенного гриппа, когда нормальный слизистый оток затруднен. Именно из-за отсутствия нормального оттока в слизистую попадает инфекция, возбуждающая заболевание.

Не редко гайморит возникает на фоне аллергии. Обычный аллергический ринит из-за наличия раздражителей легко способен перерасти в гайморит. Такой гайморит характеризуется сильным отеком пазух.

гайморит, пазухи

Травмы и ушибы на лице так же становятся причиной возникновения гайморита. ведь они способны повредить целостность и даже перелом носовой перегородки.

Когда вирус попадает в кровь, возникает инфекционное заболевание. Слабый иммунитет становится причиной его быстрого развития ринита и его усугубления. Чаще всего у детей так и бывает. Так же детский гайморит возникает последствием:

периодонтита — воспалительные заболевания зубов
остеомиелита — инфекция гнойная, которая поражает костную ткань
периостит — острое воспаление надкостницы

Усугубить гайморит может вегето-сосудистая дистония — нарушения работы сердца и сосудов, когда дыхательные пути плохо снабжены кровью. Воспаленные аденоиды так же способствуют накоплению в пазухах слизи и благоприятствуют распространению инфекции.

Обычный кариес или стоматит так же могут послужить причиной появления гайморита.

Возникновению гайморита может послужить и предрасположенность ребенка к нему и наследственные заболевания, а так же врожденное искривление носовых пазух. правильное лечение возможно подобрать только тогда, когда причина его появления будет выяснена детально и точно.

Видео: «Лечение гайморита»

Симптомы и признаки гайморита у детей в любом возрасте

Как показывает медицинская практика, симптомы заболевания могут проходить в одиночном и множественном количестве.

Чаще всего можно отличить:

Усиленная постоянная боль в голове. Она в основном имеет определенную локализацию и чаще всего отдает либо в лоб, либо в виски. Можно проследить, что боль в основном локализируется там, где воспален синус. Головная боль способна становиться четче и сильнее при наклонах головы, чихании и кашле. В лежачем положении можно заметить, как боль становится легче и даже не ощутимой. Головная боль при гайморите полностью зависит от активности ребенка.
Боль в зубах — так же яркий симптом, говорящий о наличии гайморита у ребенка. Усиливаться такие ощущения могут во время пережевывания пищи. Больше всего боли приходится именно на жевательные зубы, так как они очень чувствительны к воспалительным процессам
Заложенный нос. Носовые пазухи забиваются гноем и дыхание становится крайне затрудненным. Вывести такой гной естественным путем очень трудно. Отличить гайморит от насморка очень просто: прислушайтесь к тому, как ребенок описывает самочувствие. Гайморит часто характеризуется односторонней заложенностью носа, причем ноздря может меняться.
Высокая температура тела. Возникает температура при гайморите как и при любом другом воспалительном заболевании. Организм всеми силами старается избавиться от заболевания и потому его борьба отзывается повышением температуры. Возможно появление озноба
Многочисленные выделения. Такие выделения из носа могут быть разными: иногда прозрачными, иногда иметь мутный желтоватый или зеленоватый оттенок. Обоняние ухудшается. При наличии таких выделений чаще всего стандартное высмаркивание не может принести облегчения, разве что на несколько минут. После высмаркивания ребенок может почувствовать ухудшение состояния
Отечность и покраснение щек. На детском лице можно заметить иногда не четкое, а иногда и явное покраснение. Чаще всего она проявляется на той стороне лица, в которой расположен воспаленный синус. Если нажать на покраснение, можно ощутить боль. Тоже самое возможно прочувствовать при нажатии на переносицу
Капризность. Ребенок меняется в поведении, активность его идет на спад,уступая дорогу капризам. Часто ребенок страдает плохим аппетитом и даже полностью отказывается от пищи. Его настроение — это апатия
Изменение голоса. Голос способен обретать гнусавость из-за того, что пазухи становятся наполнены гноем и давят на перегородку
Боль в горле. Так же является симптомом по причине воспалительного процесса, не исключена сухость и першение

Появление одного или ряда симптомов говорит о том, что следует как можно скорее обратиться за консультацией к врачу. Только он способен назначить лечение, способное оказаться действенным.

Осложнения после гайморита у детей, какие бывают осложнения?

Осложнения после гайморита имеют разную локализацию и степени тяжести:На органы зрения гайморит влияет негативно. Речь идет о просто отеке клетчатки до более сложного воспаления глазницы и даже частичного тромбоза венозных сосудов. Чтобы не получить осложнения на органы зрения, лечение должно основываться на антибиотиках, которые не позволяют инфекции распространяться. Особенно это важно для детей, которые не имеют такую сильную иммунную систему, как взрослые. Гнойный гайморит нарушает отток слизи в пазухах и именно поэтому инфекция, попавшая в носовую пазуху способно переместиться в глазницу. Воспаление глаз может быть не гнойным, а может быть гнойным. Следует обратить внимание на такие факторы:

слишком красные и припухшие веки
болезненные ощущения, возникающие при надавливании на глазницу
движения глаза нарушено или осуществляется болезненно

гнойное воспаление всегда сопровождается повышением температуры тела.

Не исключено,что воспалительный процесс, начавшийся в пазухах перейдет и на орган слуха. В таких случаях возникает заболевание, именуемое «отит». Такое осложнение достаточно болезненно, сложно и от него трудно избавиться за короткое время. Отит вызывает повышение температуры, а состояние ребенка резко ухудшается.

Иногда симптомы не проявляются сильно, но они способны заставить ребенка чувствовать проблемы со здоровьем, снижать его активность.

расположение пазух

Гнойные отиты характеризуются повышенной температурой тела и сильно ухудшают общее состояние пациента. Однако нередки и случаи, когда симптомы отитов не выражены и протекают скрыто. Но в основном ребенок чувствует сильную ушную и головную боль.

Одно из страшнейших последствий и осложнений гайморита — остеопериостит . Это сложный воспалительный процесс кости. Возникает оно потому, что воспалительный процесс постепенно переходит от слизистой в костную ткань. Этот процесс очень опасен для здоровья ребенка.

Остеопериостит различают как гнойный, так и простой. Лечение данного осложнения производиться только с помощью антибиотиков.

лечение гайморита, осложнения

Не редко люди, занимающиеся самостоятельным лечением гайморита у своих детей не долечивают заболевание. Именно поэтому возникают осложнения. Недолеченный гайморит легко превращается в хронический. По сути, инфекция не устраняется до конца и со временем может стать причиной появления такого осложнения, как заболевание менингит.

Менингит — воспаление мозговой оболочки. Оно характеризуется такими симптомами, как:

сильная боль в голове и мигрени
очень высокая температура, лихорадочное состояние
острое реагирование на громкий звук и яркий свет

Вылечить менингит можно, но это достаточно сложно. Достать нужное лекарство не всегда удается. так как оно производится заграницей.

Чем лечить гайморит у ребенка в домашних условиях?

Каждое лечение гайморита и даже то, что проходит дома, должно быть полностью согласованно с врачом. Это желательная рекомендация, которая позволит не добиться осложнений во время лечения. Чаще всего, домашнее лечение служит хорошим дополнением к традиционному медицинскому
Помните, что любое лечение гайморита, как гнойного так и простого может привести к тяжелым осложнениям: менингиту, отеку мозга или сепсису
Лечение гайморита в домашних условиях эффективно только лишь при легких формах заболевания. Такие процедуры не сложные и по силам каждому
Чаще всего лечение заключается в закапывании в носовую пазуху лечебных жидкостей: настой зеленого чая, к примеру. Он обладает хорошим противовоспалительным эффектом, как и свежевыжатый морковный сок

состояние пазух при гайморите

Чтобы закапать лекарственное средство в нос правильно подготовьте к этому ребенка:

Ребенка расположите комфортно так, чтобы голова малыша была направленно в сторону заложенной ноздри или ноздри, куда следует закапать лекарство
Пипеткой наберите небольшое количество лекарственного средства и осторожно закапайте небольшое количество в носовую пазуху
Повторить процедуру со следующей ноздрей можно спустя несколько минут, осторожно повернув голову ребенка на другую сторону

Народное средство от гайморита у детей

Народные средства эффективны в лечении гайморита если лечение производится правильно, а способы проверены временем.

Один из самых проверенных народных способов, так называемый «бабушкин метод», которым нас лечили в детстве — картофельные ингаляции. Для лечения вам необходимо:

Отварить одну не мелкую картофелину в мундире, можно отварить сразу несколько
Кастрюлю с отваренным картофелем без воды следует поставить на стол, стул и любую другую высокую поверхность
Ребенка следует разместить на таком же уровне, что и кастрюля
Объясните ребенку, что ему нужно как можно дольше и глубже дышать парами картофеля и вдыхать горячий воздух ртом и носом одновременно

отечность пазух при гайморите

Не лишним будет ингаляция прополисом. Для этого несколько капель прополиса добавляют в тазик с кипятком и дышат парами до тех пор, пока вода не остынет. Прополис так же можно использовать для закапывания в нос.

Любой гайморит запускать нельзя, будь он односторонний или двусторонний. Если запустить лечение двустороннего гайморита, то он неизбежно приведет к тяжелым последствиям. При обнаружении симптомов следует срочно обратиться к врачу, чтобы избежать превращение простого гайморита в хронический.

Двусторонний гайморит — это воспалительный процесс, поражающий сразу две стороны носовых пазух. Конечно же такая форма заболевания более сложная и его последствия более тяжелые.

Самый главные симптом, говорящий о наличии заболевания — это сильная припухлость в области скул, щек, лба и зубов. Очень часто двусторонний гайморит сопровождается сильными головными болями, челюстными болями, которые усиливаются во время принятия пищи. Щеки могут краснеть, а температура тела заболевшего человека повышается.

Диагностировать двусторонний гайморит можно с помощью:

рентгена — не самый лучший способ для детей, снимок может оказаться не однозначным
пункции — с помощью прокалывания самой пазухи и высасывания гноя, это болезненная процедура, производящаяся под наркозом
диафаноскопии — просвечивания пазух специальной лампой, это безболезненный и самый безопасный способ

При случае двухстороннего гайморита врач назначает лечение: иглоукалывание, промывание, антибиотики, катетером снижающим давление в носу, ультрафиолетом и лазеротерапией.

Лечение гайморита антибиотиками: название медицинских препаратов

Плохое самочувствие и сильные боли вынуждают врачей назначать антибиотики для лечения гайморита:

Один из самых распространенных препаратов — Макропен. Активное вещество «мидекамицин» активно борется с инфекцией, спровоцировавшей гайморит. принимать лекарство следует строго по инструкции с учетом рекомендаций врача и только после пищи.

макропен — лекарство от гайморита

Другой препарат — «Аугментин» . В его основе лежит пенициллин. Очень сильный антибиотик, который не стоит принимать без рекомендации врача. Препарат имеет сильное действие на ЖКТ и его не следует применять дольше двух недель.

аугментин — лекарство от гайморита

Сумамед — самый популярный антибиотик, применяемый в наше время. Используется для лечения гайморита у детей и взрослых.

сумамед — лекарство от гайморита

Цефтриаксон — уколы. Антибиотик для лечения инфекционных заболеваний. Имеет противопоказания. используется в основном для лечения гайморита.

цефтриаксон — лекарство от гайморита

Цефазолин — полусинтетический антибиотик. Оказывает сильное противомикробное действие. Имеет влияние на ЖКТ, а так же способен давать аллергическую реакцию.

цефазолин — лекарство от гайморита

Прокол при гайморите детям, зачем делают прокол?

Если медикаментозное лечение не дает результатов, врач назначает пункцию — прокол гайморитной пазухи и высасывание гноя.

Если гной не откачать вовремя, кроме сильных болевых ощущений воспалительный процесс способен оказать много негативного влияния на здоровье ребенка и привести к тяжелым осложнениям. Если вы наблюдаете у ребенка повышение температуры. плохую проходимость слизи в носу и даже неприятный запах — следует срочно обратиться за лечением.

Болезненность процедуры и последствия от нее зависят лишь от того насколько профессионален врач. Пункция делается только в носовую пазуху. Правильные манипуляции должны полностью исключать попадание инфекции во время процедуры. Если прокол сделан профессионально, он неизменно приведет к положительному результату.

Конечно же эта процедура одна из самых неприятных, но она действительно помогает и позволяет избежать пациенту длительного приема антибиотиков. В основном, процедура прокалывания проходит без последствий для пациента и дырочка от укола быстро затягивается в течении месяца. Особого ухода место прокола не требует.

Полезная профилактика гайморита у детей любого возраста

Профилактику гайморита следует проводить при любом инфекционном заболевании вне зависимости от того заложен у вас нос или нет.

профилактика гайморита у детей

Профилактика проста и требует простых мер:

Употребляйте в пищу как можно большее количество витаминов и полезных для организма микроэлементов, это улучшает иммунитет
В прохладное время года старайтесь не перемерзать и обязательно носите головной убор
При простуде ни в коем случае не запускайте насморк
Регулярно проверяйте здоровье зубов и стоматолога
Увлажняйте воздух в жилом помещении
Освойте специальную массажную гимнастику для лица

Видео: «Гайморит, школа доктора Комаровского»

Гайморит у детей – одна из самых распространенных воспалительных патологий. При грамотном и своевременном подходе, оно хорошо поддается лечению. Как проявляется заболевание в детском возрасте и как правильно ухаживать за болеющим ребенком, обсудим ниже.

Как развивается заболевание?

Причины гайморита у детей можно разделить на такие группы:

Аномалии развития.
Хронические болезни.
Инфекции.
Травмы.
Болезни зубочелюстного аппарата.
Медицинские вмешательства.

К аномалиям развития относят искривление перегородки носа или средней носовой раковины, из-за чего затрудняется отток секрета из придаточных пазух. Строение воздухоносных путей также нарушается при травмах носа. Под воздействием предрасполагающих факторов развивается острое или хроническое воспаление.

Детский гайморит встречается при аденоидных вегетациях и полипах, которые относятся к латентным очагам инфекции. Он может развиться как осложнение недавно перенесенных инфекций как вирусных, так и бактериальных. Воспаление гайморовой пазухи также бывает при скарлатине, кори и гриппе.

– еще один фактор, приводящий к гаймориту. Если он длится более 7 дней и выраженность симптомов нарастает или не меняется, необходимо исключить поражение придаточных пазух.

Синусит также возникает при поражении верхней челюсти или зубов – кариесе, остеомиелите, нарушении техники медицинских манипуляций, например неправильном промывании носа.

Какие признаки свидетельствуют о гайморите?

Существуют специфические симптомы, которые сразу натолкнут на мысль о воспалении придаточных пазух. Выделяют следующие признаки гайморита у детей:

боль;
гипертермия;
местные проявления;
снижение активности.

Болевой синдром имеет свои особенности: появляется в определенное время дня или при смене положения тела. Если отток содержимого нарушен, она становится интенсивной, иррадиирует в глазницу, висок, зубы или лоб.

Гипертермия при синусите выраженная – 38-39⁰ С. Она может не снижаться после приема антипиретиков или падать на несколько часов. Обязательно есть местные проявления. К ним относят истечение слизи, затруднение носового дыхания.

Интересно! Часто на пораженной стороне снижается нюх.

У отоларингологов часто спрашивают, как распознать гайморит у ребенка младшего возраста. У маленьких детей заболевание может протекать с неспецифическими симптомами — снижение аппетита, вялость, потеря интереса к игрушкам.

Протекает, как и у взрослых – они предъявляют жалобы на боль в области гайморовой пазухи, повышение температуры, слабость.

Зная, как проявляется гайморит, можно сразу обратиться к специалисту и в тот же день начать курс лечения.

Какие исследования нужны для подтверждения диагноза?

При появлении симптомов гайморита у детей проводят такие обследования:

переднюю и заднюю риноскопию;
ультразвуковое исследование, рентгенографию, эндоскопию, диафаноскопию, термографию;
общий анализ крови, мочи, бактериологический анализ из полости носа или отделяемого, полученного при пункции, определение чувствительности к антибактериальным средствам.

К вспомогательным методам относят диагностическую пункцию пазухи с последующим ее промыванием. Определить гайморит можно только после анализа жалоб и комплексного обследования ребенка.

Какие возрастные особенности гайморита?

В отличие от взрослого человека, носовые ходы маленьких детей узкие. Поэтому синуситы протекают тяжелее и дольше.

Важно! Диагноз «гайморит» может быть установлен с 6-летнего возраста, так как до этого периода пазухи неразвиты.

У новорожденного ребенка есть только решетчатая пазуха, а остальные постепенно растут до 6-летнего возраста. С 6-7 лет начинается интенсивный рост пазух. В подростковом возрасте, примерно к 16 годам, их размер такой, как у взрослого человека.

Как правильно лечить гайморит?

Чтобы понять, как вылечить гайморит у ребенка, необходимо знать о процессах, происходящих в гайморовой пазухе и носовых ходах. Под воздействием провоцирующих факторов слизистая оболочка отекает и продуцирует большое количество секрета. Из-за отека отток из гайморовой пазухи затрудняется и в ней скапливается жидкость.

Местные средства.

Для устранения перечисленных факторов используют местные препараты. Деконгестанты хорошо устраняют заложенность носа и облегчают отток слизи. Данную группу можно использовать с 4 недельного возраста строго по инструкции в соответствующей дозировке.

Важно! Не рекомендовано применять препараты более 5 дней, так как потом возникает привыкание.

При их неэффективности назначают спреи и капли с глюкокортикостероидами. Чтобы улучшить отхождение слизи, используют муколитики, морскую воду и физиологический раствор.

Системные препараты.

Назначаются на 7-10 дней. Иногда курс может быть продлен до 14 дней. Чаще применяют средства пенициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины. Детям младшего возраста препарат назначают в виде сиропа. С 6-7 лет можно применять таблетки, капсулы и внутримышечные инъекции.

При температуре выше 38,5⁰С назначают антипиретики. Они также показаны при меньшей температуре, если общее состояние ребенка нарушено или есть склонность к судорогам. Кроме жаропонижающих, при синусите назначают нестероидные противовоспалительные средства и антигистаминные препараты, облегчающие течение болезни.

Ирригация.

Промывание пазух носа с помощью растворов называют ирригацией. Она проводится под местным обезболиванием поочередно для каждого носового хода. Часто эту процедуру называют «кукушкой», так как во время нее пациентов просят говорить «ку-ку». Ирригация разрешена с 7-летнего возраста.

Синус-катетер ЯМИК.

ЯМИК – это процедура, при которой содержимое пазухи удаляется через соустье без операционного вмешательства. Отток слизи происходит из-за разности давления, которое создает катетер. После освобождения синуса с помощью этого же катетера можно ввести лекарственное средство.

Физиопроцедуры и массаж.

Бывает лечебным и успокаивающим. Перед процедурой необходимо проконсультироваться со специалистом, так как он противопоказан при гнойных процессах и повышенной температуре.

Хирургическое лечение.

При неэффективности методов, перечисленных выше, проводят пункцию гайморовой пазухи. При этом ее содержимое удаляют, и полость промывают физиологическим раствором. При необходимости туда также вводят лекарственные препараты.

Важно! Прокол пазухи носа не провоцирует переход гайморита в хроническую форму.

Лечение с помощью прокола передней стенки пазухи позволяет избежать таких осложнений как менингит и менингоэнцефалит.

Режим.

Для нормального носового дыхания важны параметры микроклимата – влажность и температура. При достаточной влажности (около 60%) и невысокой температуре в помещении (20-22⁰ С) ребенку будет легче дышать.

В летнее время необходимо проветривать помещение 5-6 раз в сутки , в холодное время года оптимально приобрести увлажнитель воздуха. При удовлетворительном состоянии ребенка прогулки не ограничивают.

Питание.

Диета при синусите играет второстепенную роль. Тем не менее, она важна для того, чтобы не отягощать течение болезни. При воспалении придаточных пазух исключают аллергены – шоколад, цитрусовые, орехи. В рацион включают больше овощей и фруктов, характерных для региона проживания.

Какие действия родителей приводят к ухудшению?

В лечении гайморита у детей необходимо придерживаться таких рекомендаций:

Избегать прогревания пораженной пазухи.
Не закапывать препараты, которые не являются лекарственными средствами (например, народные рецепты капель).
Своевременно посещать осмотры специалиста, и придерживаться схемы лечения.

При несоблюдении правил возможен переход болезни в хроническую форму или развитие осложнений.

Какие бывают осложнения болезни?

Различают такие осложнения гайморита:

Воспаление среднего уха – отит.
Поражение оболочек головного мозга – менингит.
Воспаление зрительного нерва (неврит).
Образование абсцесса в полости черепа.

Среди всех осложнений болезни по частоте на первое место выходит отит. Такая распространенность связана со строением органа слуха. Носоглотка связана со средним ухом посредством евстахиевой трубы.

При наличии гнойного отделяемого оно стекает по задней стенке глотки и может попадать в барабанную полость. Еще одним фактором частых отитов является то, что у детей она широкая и короткая, что облегчает попадание инфекционных агентов.

Профилактика

Заключается в лечении хронической патологии верхних дыхательных путей, своевременном лечении острых вирусных и бактериальных болезней.

Важно обучать детей правильному сморканию: одну ноздрю прикрывают пальцем, а вторую очищают. Также нужно следить за состоянием зубов – проводить лечение кариозных зубов и при необходимости их удалять.

Гайморит – заболевание с опасными осложнениями, поэтому всегда лечится под контролем врача-отоларинголога.