Симптомы воспаленных аденоидов у детей. Воспаление аденоидов у детей. Степени увеличения аденоидов

В восьмидесятые годы прошлого века в отечественной медицине возник термин «часто болеющие дети». Это группа детей, которая отличается высоким уровнем заболеваемости ОРВИ.

Многие из часто болеющих детей страдают хроническими заболеваниями носоглотки, в том числе аденоидитом (воспалением аденоидов). Это заболевание нарушает микробиоценоз носоглотки, в результате чего организм ребенка становится менее устойчивым к респираторным инфекциям.

Воспаление аденоидов у детей: лечение

Что такое воспаление аденоидов (аденоидит)

Аденоиды – это образования, состоящие из лимфоидной ткани. Их также называют глоточными миндалинами. Эти участки носоглотки участвуют в выработке иммуноглобулинов. Глоточные миндалины формируются в период внутриутробного развития ребенка, но лишь после рождения они начинают выполнять барьерную функцию. Это важнейший элемент иммунной системы носоглотки.

Важно! Максимальную нагрузку аденоиды получают в период от года до трех лет. В это время расширяется круг общения ребенка, его иммунитет сталкивается с огромным количеством вирусов и бактерий. В связи с этим аденоиды начинают увеличиваться в размерах. Самой большой величины они достигают примерно к четырем-пяти годам, затем начинают постепенно уменьшаться. У взрослого человека они едва заметны.

Аденоиды могут не справляться со своей задачей, в результате чего ребенок постоянно болеет респираторными заболеваниями. Этому благоприятствует и незрелость иммунной системы ребенка. Постоянные воспалительные процессы в организме также угнетают иммунную систему, образуется порочный круг.

Воспаление аденоидов у детей

По мере того, как слизистая носоглотки начинает вырабатывать всё больше вирусно-бактериальных антигенов, аденоиды расширяются. Диагноз гипертрофия аденоидов ставится, когда происходит патологическое увеличение аденоидных тканей, влияющее на состояние носоглотки и полости среднего уха. В этом случае аденоиды нарушают дыхание и становятся накопителями болезнетворных бактерий. На их поверхности задерживаются стафилококки, пневмококки, стрептококки. Все эти микроорганизмы могут стать причиной респираторных заболеваний.

Острая и хроническая форма

Острый аденоидит – это воспалительный процесс в аденоидах, который связан с поражением носоглотки инфекцией. Это заболевание обычно длится не более одного месяца.

Хронический аденоидит развивается из-за нарушения иммунных процессов в глоточных миндалинах. Хроническим считается воспаление аденоидов, которое длится более двух месяцев подряд и повторяется несколько раз в течение года. Строгих критериев, разделяющих острую и хроническую форму аденоидита, в современной науке не существует.

Аденоидит мешает ребенку вести полноценную жизнь. Больной ребенок испытывает трудности с носовым дыханием, часто кашляет и сморкается, приобретает привычку дышать ртом, его речь становится гнусавой.

Аденоидное лицо

Важно! В запущенных случаях у детей формируется «аденоидное лицо». Его отличительные черты – припухлость лица, круги под глазами, приоткрытый рот, укороченная верхняя губа. Регулярные воспаления глоточных миндалин могут приводить к повторяющимся отитам. Одно из наиболее опасных осложнений – снижение слуха.

Причины гипертрофии аденоидов

Наиболее распространенная причина острого воспаления аденоидов – инфекция (чаще всего вирусная). Если у ребенка хронический аденоидит, выявление ведущего фактора может быть затруднительным.

К факторам, которые могут провоцировать воспалительный процесс и гипертрофию аденоидов, относятся:

аллергия; высокая вирусная нагрузка; неблагоприятная экологическая ситуация; сниженный иммунитет; патогенная микрофлора в полости носа и гортани; плохая вентиляция носоглотки.

Причины развития патологии глоточной миндалины

Обычно у детей с хронической гипертрофией аденоидов наблюдаются частые эпизоды острых респираторных вирусных заболеваний. Повышенная нагрузка вирусными антигенами нарушает баланс иммунной системы, в результате ребенок не может выбраться из замкнутого круга болезней.

Механизм негативного влияния вирусов на аденоиды основан на свойстве вируса нарушать целостность эпителия миндалины, из-за чего образуются уязвимые участки. Чем чаще ребенок болеет, тем слабее его носоглотка сопротивляется инфекциям.

Внимание! Аллергия часто становится причиной развития хронического воспаления аденоидов. Аллергические реакции в слизистой оболочке аденоидов запускают процесс разрастания и воспаления тканей. Обычно дети страдают от воздействия бытовых раздражителей (постельных клещей, плесневых грибов, пыли).

К чему приводит воспаление аденоидов

Экологическая обстановка также влияет на барьерные свойства носоглотки. Дети, живущие в больших промышленных центрах, болеют аденоидитом чаще, чем жители сельской местности.

Симптомы

Гипертрофия аденоидов – одна из распространенных причин затрудненного дыхания носом. Проблемы с носовым дыханием проявляются в виде следующих симптомов:

дыхание через рот; ночной храп; гнусавый голос; слизистые выделения из носа.

Нарушение дыхания в горизонтальном положении со временем приводит к такой опасной патологии, как обструктивное апноэ сна. «Обычный» храп также нельзя считать безобидным явлением, так как он указывает на затрудненную работу органов дыхания во время сна. Со временем у ребенка начинаются расстройства сна, нарушается память и способность концентрировать внимание.

Кроме того, переход на дыхание ртом снижает защитные свойства носоглотки. Дыхательные пути при таком типе дыхания подвергаются воздействию холода, раздражающих частиц, бактерий и вирусов.

Последствия аденоидов

Воспаление аденоидов также может проявляться в виде кашля. Слизь с воспаленных аденоидов переходит в гортань и на голосовые связки, в результате ребенок рефлекторно кашляет. Противокашлевая терапия в этом случае не помогает.

Методы лечения

Современная медицина не разработала идеальный метод лечения аденоидита. Детей лечат консервативным либо хирургическим методом. Каждый из них имеет достоинства и недостатки: затягивание медикаментозной терапии может ухудшить состояние ребенка, а операция несет риск осложнений.

Внимание! Аденоидит не всегда является показанием к операции. Оториноларинголог выбирает метод лечения, основываясь на нескольких факторах. Он учитывает, есть ли у ребенка опасные осложнения аденоидита (отит, апноэ сна и другие) и насколько разросшиеся аденоиды нарушают дыхательную функцию.

Жестких стандартов в лечении аденоидита не существует. Независимо от причины заболевания оно должно быть комплексным.

Методы консервативного лечения патологии глоточной миндалины

Консервативное лечение гипертрофии аденоидов включает следующие направления:

промывания и орошения носоглотки; противовоспалительная терапия; антибиотикотерапия; иммунотерапия; фитотерапия; гомеопатическая терапия; физиотерапия.

В периоды ОРВИ лечение аденоидита должно быть симптоматическим. Обычно приходится применять большой объем лекарственных средств и процедур, а это чревато рядом побочных эффектов.

Лекарственные средства

Основная цель лечения аденоидита – противовоспалительная терапия. К самым эффективным противовоспалительным средствам относятся глюкокортикоидные препараты. Пример такого средства – назальный спрей Мометазона фуроат , который может применяться в лечении аденоидита у детей и взрослых.

Препараты для лечения аденоидов

На втором месте по значимости стоит антибактериальная терапия. Бактериальная микрофлора часто играет ведущую роль в обострении хронического воспаления аденоидов. При неосложненной форме заболевания прием антибиотиков внутрь нецелесообразен, предпочтение отдается препаратам для местного применения. Широко используются топические антибактериальные средства в форме назальных спреев: Изофра, Полидекс а с фенилэфрином.

Состав спрея Изофра направлен против наиболее распространенных бактерий, вызывающих хроническое воспаление аденоидов. Он отличается высокой безопасностью, его можно применять в лечении новорожденных. Продолжительность терапии не должна быть больше семи дней.

Полидекса с фенилэфрином комбинирует в себе антибактериальный компонент и глюкокортикоиды, благодаря которым этот спрей быстро снимает воспаление. Его допустимо использовать в качестве монотерапии в первые дни развития ОРВИ. Данный препарат можно применять не более 7-10 суток. Он не подходит для детей моложе 2,5 лет.

Препараты для лечения аденоидов. Часть 2

В отечественной педиатрии применяется раствор серебра (Протаргол ), применяющийся в виде капель в нос. Он эффективен в лечении болезней носа и глотки, оказывает вяжущее действие, устраняет отечность. Лекарство помогает уменьшить разросшиеся ткани глоточных миндалин и количество выделяемой слизи.

Кроме того, серебро обладает антисептическим свойством, поэтому применение данного средства помогает сократить число других препаратов. Протаргол нужно применять в течение пяти-семи дней.

Аэрозоли и спреи для лечения аденоидов

Промывание носа

Детям, страдающим от воспаления аденоидов, назначаются гигиенические процедуры для полости носа и носоглотки, которые нужно осуществлять ежедневно. Они заключаются в промывании носа и глотки изотоническим соляным раствором или раствором минеральных солей морской воды. Процедуру нужно повторять не менее двух-трех раз в сутки.

Данный вид терапии дает возможность устранить значительное количество бактерий, вирусов, аллергенов, раздражающих частиц со слизистой поверхности носа и глотки. Таким образом, главная причина воспаления устраняется. В период обострения болезни нос нужно промывать не менее пяти-шести раз в сутки.

Для домашнего применения аптеки предлагают следующие средства:

Салин; Аква-марис; Аквалор; Долфин; Физиомер.

Методика промывания носа Аквалором для детей и взрослых

Большая часть подобных средств состоит из стерильной морской воды. Исключение составляют такие препараты, как Долфин – это морская соль, которую нужно развести водой и Салин – это раствор на основе соды. Вместе с лекарственным средством потребитель получает простейший прибор для промывания носа.

Важно! У детей младше пяти лет процедура должна проводиться с особой осторожностью, так как в этом возрасте очень короткая и широкая евстахиева труба. Жидкость, содержащая слизь и гной из носоглотки, может проникнуть в среднее ухо и вызвать отит. Ребенок должен хорошо высмаркивать содержимое носа.

Физиотерапевтические процедуры

Существует широкий спектр физиотерапевтических процедур, которые эффективны в лечении аденоидита:

лекарственный электрофорез; УВЧ-терапия; дарсонваль-терапия; УФО; СМВ-процедуры; КВЧ-процедуры; ультразвуковая терапия; лечение лазером; индуктотермия.

Хирургический метод

Если советские врачи владели лишь одной методикой аденотомии, подразумевающей максимально радикальное вмешательство, то в современной хирургии существует многообразие методик.

Специалисты склоняются к тому, что нужно учитывать физиологическую роль аденоидов и не удалять их полностью. При парциальной аденотомии ткани аденоидов удаляются лишь частично. Это помогает восстановить носовое дыхание ребенка менее травмирующим путем.

Аденотомия

Удаление аденоидов возможно под общим или местным наркозом. Общий наркоз более предпочтителен, так как он позволяет полностью обездвижить ребенка и провести операцию с помощью эндоскопа. Современные хирурги получили возможность визуально контролировать операционное поле, «слепой» метод применяется всё реже.

Единый международный стандарт для данной операции включает использование общей анестезии и визуально-контролируемый метод вмешательства. Местный наркоз используется крайне редко, так как он не защищает ребенка от стрессовой реакции.

Техника и инструменты для аденотомии разнообразны:

радиоволновые приборы; холодноплазменная коагулооблация; лазеротерапия; шейвер-системы.

Ни один вид операции не дает гарантии, что ткани аденоидов не разрастутся вновь. При любом методе хирургического вмешательства возможны осложнения: скальпирование тканей глотки, травма мягкого неба, кровотечение.

Видео - Аденоиды

Удалять или не удалять?

Родители ребенка, страдающего хроническим аденоидитом, нередко сталкиваются с противоречивыми мнениями врачей. Одни специалисты настаивают на удалении аденоидов, другие предлагают ограничиться консервативной терапией.

Основные аргументы за и против аденотомии:

Операция дает результат, если консервативная терапия оказалась бессильной в отношении аденоидита второй и третьей степени	Удаление аденоидов противопоказано, если у ребенка есть астматические нарушения (в период ремиссии бронхиальной астмы операция возможна)
Аденотомия помогает сохранить жизнь и здоровье ребенка, когда болезнь стала причиной сердечных нарушений, апноэ сна, гнойного отита	Путем аденотомии можно устранить очаг инфекции, но организм ребенка по-прежнему будет подвержен инфекциям
Удаление аденоидов позволяет быстро восстановить носовое дыхание ребенка	Лимфоидные ткани после операции могут снова разрастись
Современная хирургия позволяет сделать вмешательство щадящим. Классическая «слепая» аденотомия, при которой высок риск осложнений, уходит в прошлое	Возможны осложнения операции: кровотечение, сепсис, травмы глотки и мягкого неба, стресс у ребенка

Видео - Аденоидит

Профилактика

Для профилактики воспаления аденоидов необходимо ввести в семье ребенка ряд общегигиенических мероприятий.

Организовать режим дня ребенка. Недосып, переутомление, отсутствие прогулок на свежем воздухе – всё это негативно сказывается на иммунной системе. Изменить рацион ребенка в сторону более сбалансированного питания. Исключить аллергенные продукты, уменьшить количество углеводистой пищи. Проводить закаливающие процедуры (прохладный душ, лечебная гимнастика, сон на свежем воздухе). Выработать у ребенка привычку к гигиеническим процедурам – промыванию носа, полосканию горла после еды.

Врач также может назначить прием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов и гомеопатических средств, направленных на профилактику ОРВИ.

Хроническое воспаление аденоидов опасно тем, что при этой патологии нарушается дыхание. Недостаток кислорода негативно сказывается на общем состоянии организма. Кроме того, воспаленные аденоиды служат коллектором для вирусных и бактериальных возбудителей. В большинстве случаев проблему можно устранить методом консервативного лечения.

Аденоиды состоят из разросшейся лимфоидной ткани, расположенной в носоглоточной области у детей, их часто называют третьей миндалиной. Воспаление миндалин может вызывать дискомфорт у ребенка и способствовать развитию инфекционных болезней – отитов, фарингитов, тонзиллитов, ларингитов, трахеитов, бронхитов.

Мнения по поводу лечения воспаленных аденоидов у детей расходятся. Медики склонны к оперативному вмешательству, а родители стараются обходиться более безопасными методами.

Признаки воспалительного процесса

Первые симптомы воспалительного процесса:

появление храпа; дыхание ртом; головные боли; слабость, сонливость, быстрая утомляемость; хроническое разбухание слизистой носа; затрудненное носовое дыхание без присутствия насморка; затяжные выделения из носа, плохо поддающиеся лечению.

Заболевание ведет к нарушению речевой функции, снижению защитных сил детского организма. Аденоиды, разросшиеся в носу у детей младшего возраста, требуют лечения, стимулирующего защитные силы организма.

Клиническая картина

В период заболевания аденоиды распухают, а при выздоровлении принимают прежний объем. Если одна инфекция сменяет другую, миндалины не успевают «отдыхать» и воспаление только нарастает.

Итог, затрудненность дыхания у ребенка, ослабление слуха. В некоторых случаях, когда воспаление в миндалинах остается без лечения, может наблюдаться: нарушение в деятельности почек, недержание мочи в ночное время. Воспаленные носоглоточные аденоиды у детей требуют комплексного лечения.

Различают три стадии развития воспалительного процесса:

Первая стадия, аденоиды в дневное время себя не проявляют. Только в положении лежа, ребенок может похрапывать, тяжело дышать, так как просвет в носоглотке закрыт на 30%. В начале заболевания лечить воспаление лучше консервативными методами. Вторая стадия, гипертрофические явления в носоглотке отчетливо просматриваются. Малыши дышат только ртом, сон сопровождает храп и кашель. Разросшиеся аденоиды закрывают около 70% щели гортани. Лечащий врач должен направить ребенка на удаление аденоидов. Третья стадия - приток воздуха практически невозможен.

Возможные осложнения

При запущенности заболевания наблюдаются следующие проблемы:

ослабленный иммунитет; частичная потеря слуха, в связи с воспалением, перешедшим на среднее ухо; изменение овала лица; развитие нервно-психического отклонения из-за не проходящей гипоксии в головного мозга; остановка дыхания ночью во сне, как следствие возможен летальный исход.

Лечение аденоидов

Воспаление миндалин встречается у каждого четвертого малыша. Как лечить инфицированные воспаленные аденоиды в носоглотке решает врач. Родителей одолевают вопросы, можно ли обойтись без операции? Какие методы предпочтительнее? Оправдает ли себя гомеопатический подход в лечении аденоидов у детей, будет ли это безопасно для организма?

Современные терапевтические методы лечения аденоидов у детей охватывают целый комплекс мероприятий, основанный на народной медицине, медикаментозном и физиотерапевтическом лечении.

Консервативное лечение

Лечение начинают с удаления микробов, вызвавших воспаление, и укрепляют иммунитет. В первую очередь, надо исключить у малыша проблемы с деснами и зубами.

Лечение аденоидов у маленьких детей включает в себя:

опорожнение носовых пазух и спринцевание физраствором; «кукушка» - метод спринцевания по Проетцу, в ноздрю закапывают раствор, а через другую отсасывают аспиратором; процесс лечения занимает 10-12 сеансов; спринцевание противовоспалительными растворами: Авамисом, Назонексом, Фликсоназем и другими. Рекомендуется детям старше 3 лет; лечение Протарголом. Препарат обладает вяжущим, антисептическим и дезинфицирующим действием; для исключения аллергических реакций применяют антигистаминные препараты - Фенистил, Лоратадин и другие, средства способствуют устранению отеков в носовых ходах; прием витаминов; Прием Ликопида, Иммунала, Тонзилгона, как иммуностимулирующих препаратов обязателен в комплексном медикаментозном лечении.

Результативны при лечении аденоидов физиотерапевтические процедуры. Они точечно воздействуют на воспалительный процесс в миндалинах.

Эффективны следующие процедуры:

Лазеротерапия , при которой поток лучей из световода подводится непосредственно к носоглотке. Оказывает антисептический и противовоспалительный эффект, улучшает лимфо- и кровообращение в ткани, способствует уменьшению миндалин. Тубус-кварц, УВЧ в носоглотке. Ингаляционные процедуры с физиорастворами, лекарственными препаратами. Курортно-санаторное лечение поможет справиться с болезнью без операции.

Хирургическое лечение

Аденотомия - крайняя мера в лечении аденоидов. Операция имеет свои ограничения и не рекомендуется детям до 5 лет.

Разновидности аденотомии:

Аденотомия по классическому методу проводится с помощью аденотома и гортанных зеркал. Возможно, небольшое кровотечение, которое быстро останавливается при тампонации. Радиоволновая аденотомия. Радиоволны способствуют остановке кровотечения при травмировании во время операции. Холодноплазменная аденотомия. Проводится коблатором. При операции используется холодная плазма. Отличают операцию - бескровность и полное удаление миндалин.

Показаниями к оперативному методу лечения могут быть:

отсутствие результата медикаментозного лечения; ярко выраженное нарушение носового дыхания; угроза жизни ребенка при возможном апноэ; частые рецидивы инфекции в верхних дыхательных путях; явные челюстно-лицевые изменения.

Противопоказания для операции:

серьезные патологические изменения в сердечно-сосудистой деятельности; болезни крови, такие как гемофилия, тромбоцитопения и другие; наличие острых инфекций, возникших за 2-3 недели до операции;

В последнее время в хирургии стали широко применяться лазерные технологии. Точечно направляют пучок лазерных лучей, который удаляет аденоидную ткань, не повреждая здоровые ткани. При этом отсутствует риск кровотечений, послеоперационной отечности. Возможно проведение в амбулаторных условиях. Удаление лазером миндалин не нуждается в обезболивании.

Лечение народными методами

Фитотерапевтические растворы готовятся следующим образом:

В одинаковых пропорциях взять траву кипрея, ромашки, семян моркови, подорожника, хвоща, горца и приготовить, как настой. Настой давать ребенку пить теплым по 50 грамм 6–7 раз в день. Толченые лепестки розы, тысячелистник, семена льна, солодка, земляника, березовые листья в одинаковых пропорциях подготавливаются для спринцевания носовых пазух. Череда, клевер, аир, зверобой, полынь в равных количествах настоять на слабом огне и применять настой теплым. Поместить в термос с кипятком 6–7 грамм травяной смеси алтейки, зверобоя, шиповника, мать-и-мачехи, кипрея. Несколько раз в день принимать как теплое питье.

Руководство для лечения воспалительного процесса в аденоидах у детей чистотелом:

Взять свежий или высушенный чистотел в количестве 15 грамм и прокипятить с 200 мл молока; охладить, процедить, капать по 3 капели в носовые ходы 3–4 раза ежедневно. Выжать сок из цветков растения; развести в 25 каплях кипяченой воды каплю сока. В течение 3–4 недель, капать по 1 капле утром и перед сном, используя только свежевыжатый сок. Эффективна смесь из зверобоя и сливочного масла в пропорциях 4:1. В приготовленную массу влить 4–6 капель сока чистотела, растереть до однородной консистенции. С помощью турунд смазывать нос дважды в сутки.

Чистотел обладает антибактериальными свойствами. Помогает избежать хирургической операции у детей. Но, перед лечением аденоидов чистотелом, нужно пройти обследование на предмет аллергии.

Воспаленные аденоиды у детей, хорошо поддаются лечению прополисом. Вытяжка из прополиса обладает антимикробными свойствами. Продукт не вызывает дисбактериоза и аллергических реакций. Эффект можно усилить одновременным приемом антибиотиков тетрациклинового, стрептомицинового и пенициллинового ряда.

Раствор прополиса часто используется в педиатрии. Лечить ребенка прополисом лучше около месяца. После двухнедельного перерыва можно повторить лечение.

Схема приема:

Предотвратить развитие аденоидов поможет закаливание, активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе, правильное сбалансированное питание. Противостоять воспалительным процессам может только сильная иммунная система. Кроме того, необходимо ограждать ребенка от общения с инфицированными детьми. Особенно, это касается детей, посещающих дошкольные учреждения.

Полезное видео о аденоидах у детей

Изменить город

Клиники Москвы

Он Клиник

Многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма - низкая

Записаться на прием Ниармедик на Маросейке

многопрофильный медицинский центр

Записаться на прием МедЦентрСервис

медицинская клиника

Первичная стоимость приёма - высокая

Записаться на прием Показать еще

Аденоиды у детей воспаляются достаточно часто, и если родители будут знать, как правильно поступить в данной ситуации, то ребенок перенесет заболевание без осложнений. Наша статья расскажет об особенностях данного заболевания, о методах его лечения и профилактике.

Особенности воспаления аденоидов у детей

Аденоиды у детей воспаляются часто, и для этого существует ряд причин. Но перед тем как рассматривать их, следует разобраться с особенностями данной болезни.

Аденоиды – это не что иное, как увеличенная в размерах глоточная миндалина. Этот орган состоит из лимфоидной ткани, поэтому имеет возможность разрастаться и увеличивать свои размеры. Из-за такого изменения миндалин нарушается носовое дыхание, так как аденоиды создают существенное препятствие для попадания воздуха в нос. Ребенок начинает дышать через ротовую полость, а это приводит к воспалительным процессам:

в глотке (ангины); в гортани (ларингиты); в трахее (трахеиты); в бронхах (бронхиты); в легких (пневмонии).

Постоянные простуды, затрудненное носовое дыхание, непрекращающийся насморк – все это сопутствующие признаки аденоидов. С этим заболеванием сталкивается почти 50% всех детей. Что такое аденоиды, и где они расположены? От чего увеличиваются? Как понять, что развивается патология? Как лечатся аденоиды и можно ли справиться с болезнью без операции? Разберемся вместе.

Что такое аденоиды?

Аденоидами часто называют носоглоточные миндалины, и если доктор говорит о том, что у ребенка «аденоиды», это означает, что миндалины воспалились и увеличились в размерах. Они располагаются в горле, в месте перехода глотки в носовую полость. Эти миндалины есть у всех – и у взрослых находятся там же, где и у детей.

Болезнь обычно поражает малышей от 2-3 до 7 лет. С возрастом носоглоточные миндалины уменьшаются, а просвет между ними увеличивается. По этой причине стойкая гипертрофия аденоидов редко диагностируется у людей старше 14 лет. Воспалительный процесс может развиваться в возрасте 14-20 лет, однако количество пациентов такого возраста, страдающих от аденоидов, незначительно.

Стадии и формы заболевания

Патологический процесс классифицируют по степени разрастания тканей носоглоточных миндалин. При этом следует учитывать, что значение имеет только их стойкая гипертрофия. Увеличение диагностируют только в том случае, если с момента выздоровления от вирусной инфекции прошло 15-20 дней, при этом размер аденоидов не вернулся в норму.

Различают следующие стадии болезни:

1 степень. Гипертрофированные носоглоточные миндалины увеличены и перекрывают не более трети просвета носоглотки. Трудности с носовым дыханием у пациента наблюдаются только во время сна. Отмечается храп.
1-2 степень. До половины носоглоточного просвета перекрывается лимфоидной тканью.
2 степень. 2/3 носовых ходов закрыто аденоидами. Пациент испытывает трудности с носовым дыханием круглосуточно. Появляются проблемы с речью.
3 степень. Дышать носом становится невозможно, так как аденоиды полностью перекрывают носоглоточный просвет.

Причины увеличения носоглоточных миндалин

Аденоиды у детей появляются и как самостоятельное заболевание, и как патологический процесс, сопутствующий воспалению в носовой полости или носоглотке. Почему возникает болезнь? Иногда причиной становится генетическая предрасположенность или родовые травмы.

Воспаления в носовой полости и носоглотке провоцируют развитие аденоидов

Также выделяют следующие причины того, что у ребенка растут аденоиды:

частые вирусные заболевания, в том числе ОРВИ;
тонзиллит в хронической форме;
вирусные инфекции, перенесенные матерью во время беременности;
ослабленный иммунитет;
аллергическая реакция;
дифтерия;
скарлатина;
коклюш;
длительное нахождение в пыльных помещениях, проживание в районах с загазованным воздухом или вблизи промышленных предприятий;
искусственное вскармливание (искусственники не получают иммунные клетки матери);
реакция на вакцинацию (редко).

Как выглядят симптомы воспаления?

Чаще всего аденоиды воспаляются у детей с 2-3 и до 7 лет (когда ребенок впервые идет в детский садик или школу).

Аденоиды легко заметить при осмотре горла

Однако иногда воспаление развивается и у годовалого ребенка, реже – у грудничка. Как узнать, что возникла патология? Существует комплекс характерных признаков, которые формируют специфическую клиническую картину.

Если ребенок испытывает затруднения при попытке дышать носом, постоянно дышит через приоткрытый рот, при этом нос заложен, а выделения из него отсутствуют – это главный симптом, по которому можно заподозрить, что у малыша увеличились миндалины. Нужно обратиться к врачу-отоларингологу. Как выглядят внешние симптомы, можно увидеть на фото к статье. Перечень симптомов приведен ниже:

частый тонзиллит, ринит, фарингит;
отмечается головная боль;
тембр голоса меняется и становится гнусавым;
по утрам слизистые оболочки рта пересыхают, наблюдается сухой кашель;
во сне маленький пациент храпит, сопит, могут возникать приступы удушья (см. также: );
нарушается сон – ребенок спит с открытым ртом, просыпается, плачет (подробнее в статье: );
часто развивается отит, малыш жалуется на боль в ушах, ухудшение слуха;
ребенок быстро устает, выглядит вялым, становится капризным и раздражительным;
ухудшается аппетит.

Чем могут быть опасны аденоиды?

Аденоиды у ребенка негативно влияют на дыхание и речь, а также опасны своими осложнениями. Самое распространенное последствие – частые простуды. На разросшихся тканях скапливаются слизистые отложения, в которых активно размножаются бактерии. Малыши с аденоидами могут переносить простудные заболевания до 10-12 раз в год. Также гипертрофия миндалин может провоцировать:

деформацию резцов в верхней челюсти и отвисающую нижнюю челюсть (так называемое «аденоидное лицо»);
плаксивость, раздражительность;
энурез;
функциональные шумы в сердце;
анемию;
стойкие расстройства речи, требующие лечения у логопеда;
ослабление памяти и концентрации вследствие недостаточного насыщения мозга кислородом (следствием становится плохая успеваемость);
снижение слуха;
частые отиты;

При аденоидах ребенок может страдать частыми отитами

тугоухость;
гайморит – более половины всех диагностируемых случаев развиваются как следствие аденоидов;
хроническое воспаление носоглоточных миндалин (хронический аденоидит) – при обострениях наблюдается сильный жар до 39°C.

Методы диагностики

Для аденоидов характерна специфическая клиническая картина, которая позволяет отоларингологу на основании осмотра и опроса пациента распознать болезнь. Существует несколько патологий, имеющих схожую симптоматику, поэтому во время диагностики важно дифференцировать их от аденоидов.

При обследовании и дифференциальной диагностике аденоидов применяются следующие методики:

компьютерная томография (разновидность диагностики, основанная на сканировании с применением рентгеновских лучей);
эндоскопия;
рентгенографическое исследование (используется для того, чтобы проверить состояние миндалин в редких случаях);
задняя риноскопия (осмотр позволяет определить состояние носоглоточных миндалин, проводится с помощью зеркала);
пальцевое прощупывание – таким способом миндалины проверяют редко, так как методика считается устаревшей, болезненной и малоинформативной.

Диагностирование аденоидов

Комплексное лечение

Что делать, когда ребенку диагностируют аденоиды? Большинство сразу задумывается об их удалении. Однако можно и не прибегать к оперативному вмешательству. Удаление проводится только в крайних случаях, когда консервативные методы лечения не дают результата. Схема терапии обычно включает в себя сосудосуживающие и антисептические лекарства, промывания носоглотки, иногда – антибиотикотерапию.

Сосудосуживающие и подсушивающие капли

При выраженном отеке в носу, который мешает пациенту нормально спать и есть, а также перед лечебными и диагностическими процедурами врач порекомендует закапывать в нос капли сосудосуживающего и подсушивающего действия. Следует учитывать, что они не лечат аденоиды, а способствуют временному облегчению состояния:

Маленьким пациентам обычно назначают Назол-бэби, Санорин детский, детский Нафтизин (рекомендуем прочитать: ). Предусмотрены ограничения – нельзя использовать эти средства более 5-7 дней подряд.
Если аденоиды сопровождаются обильным выделением слизи, то назначают подсушивающие препараты, такие как .

Промывание носоглотки

Промывание носоглотки – полезная процедура, но только в том случае, если родители умеют правильно ее проводить.

Если же есть сомнения в собственных силах и навыках, то лучше записать малыша на промывание к врачу – при неправильном проведении процедуры существует риск попадания инфекции в среднее ухо и, как следствие, развития отита. Для промывания можно использовать:

раствор Аквамарис;
негазированную минеральную воду;
физраствор;
солевой раствор (1 ч (рекомендуем прочитать: ).л. соли на 0,1 кипяченой воды);
отвары лекарственных трав (календулы, ромашки).

Антисептические препараты

Чтобы продезинфицировать поверхность слизистых оболочек воспаленных носоглоточных миндалин, устранить патогенные микроорганизмы, уменьшить отечность и ослабить воспаление, врач назначит препараты антисептического действия. При терапии аденоидов у детей высокую эффективность показывают такие лекарства, как:

Мирамистин;
Деринат (рекомендуем прочитать: );
Колларгол.

Антибиотики

Применять при лечении аденоидов антибактериальные препараты, в том числе средства местного действия, можно только по назначению врача. Антибиотики включают в терапевтическую схему в тех случаях, когда у пациента развился аденоидит.

Иногда при лечении аденоидов врачи назначают Амоксиклав

Антибиотики не способствуют уменьшению размеров миндалин, кроме того, при их бесконтрольном применении микроорганизмы вырабатывают устойчивость к препаратам.

Название препарата	Активный компонент	Форма выпуска	Ограничения по возрасту, лет
Сорфадекс	Грамицидин, дексаметазон, фрамицетин	Капли	с 7 лет
Амоксиклав	Амоксициллин, клавулановая кислота	Таблетки, порошок для приготовления суспензии, раствор для внутривенного введения	с 12 лет/ без ограничений/ с 12 лет
Сумамед	Дигидрат азитромицина	Таблетки 125, 500 мг, капсулы, порошок для приготовления суспензии	с 12 лет/ c 3 лет/ c 12 лет/ c 6 месяцев
Супракс Солютаб	Цефиксим	Таблетки, растворимые в воде	с 6 месяцев (с осторожностью)

Физиотерапевтическое лечение

Лечение аденоидов должно быть комплексным. Физиотерапевтические методы дополняют медикаментозное лечение. Врачи часто назначают процедуру кварцевания носа.

Также маленьким пациентам помогают десятидневные курсы лазеротерапии. Еще один эффективный способ, который помогает улучшить носовое дыхание уже после второго занятия – дыхательная гимнастика по методике Бутейко.

Кварцевание носа

Народные средства

Перед тем как применять любые средства народной медицины, рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Некоторые рецепты способны навредить воспаленным носоглоточным миндалинам при неправильном подходе к лечению. Кроме того, подбор подходящего состава будет зависеть как от индивидуальных особенностей организма пациента, так и от стадии болезни.

К популярным домашним средствам относят:

Солевое промывание. 1 ч.л. морской соли всыпать в стакан кипятка, тщательно размешать до полного растворения кристалликов. Добавить 2 капли йода. Остудить до комнатной температуры. Промывать носоглотку дважды в сутки в течение 10 дней.
Смешать кору дуба (20 г), зверобой (10 г), листья мяты (10 г). Залить стаканом кипящей воды и варить на самом медленном огне 3 минуты. Дать настояться 1 час. Процедить через марлю. 14 дней закапывать в нос пациента по 4 капли отвара в каждую ноздрю (процедуру повторять два раза в сутки).
Антисептические масла. Лечение состоит из трех последовательных курсов, длительность каждого составляет 14 дней (в сумме – 42). В первые две недели три раза в сутки в каждую ноздрю больного закапывают по 3 капли эвкалиптового масла. Следующие 14 дней используют облепиховое масло. Завершают лечение курсом кедрового масла или масла чайного дерева.

Оперативное вмешательство

Аденоидная вегетация иногда подлежит хирургическому удалению. Его проводят при 2-3 стадии заболевания, когда патологические изменения представляют угрозу жизни и здоровью пациента, а также при отсутствии эффекта от применения консервативных методов лечения.

Аденотомию проводят методом лазерной резекции. У этой методики есть целый ряд преимуществ:

быстрое восстановление;
низкий уровень травматичности;
иссечение отличается высокой точностью;
возможность проводить эндоскопический контроль;
лазер оказывает прижигающий эффект, благодаря чему риск возникновения кровотечения становится минимальным;
менее болезненный способ.

Профилактика аденоидов у детей

Специфической профилактики разрастания аденоидов у ребенка не существует. Чтобы предотвратить болезнь, требуется уделять внимание укреплению естественных защитных сил организма.

Для этого важно постоянно контролировать микроклимат в детской комнате (особенно важна влажность воздуха), избегать перегрева и переохлаждения.

Закаливание поможет предотвратить целый ряд болезней, в том числе аденоиды. Нужно регулярно гулять на свежем воздухе, полезна физическая активность, полноценное и разнообразное питание. Если патология уже развилась, то нужно как можно быстрее обратиться за помощью к квалифицированному специалисту – тогда есть шанс вылечить аденоиды консервативными методами и избежать осложнений.

В области глоточного кольца каждого ребенка имеются миндалины, которые образованы лимфоидной тканью. У детей они могут разрастаться, вызывая такую патологию, как аденоиды. Воспаление гипертрофированных (увеличенных) глоточных миндалин называется аденоидитом. Чаще болеют дети 2-7 лет. Школьники болеют реже. Несвоевременное лечение этой лор-патологии приводит к нарушению носового дыхания, отставанию в физическом и умственном развитии и деформации черепа.

Аденоидит — это хроническое воспалительное заболевание, которое лечится преимущественно хирургическим путем. Эта патология длительное время может оставаться незамеченной. Аденоидит является результатом неправильного лечения аденоидов.

Острая и хроническая форма

Болезнь протекает в хронической форме годами. Возможны периоды обострений, сменяющиеся временным улучшением самочувствия. Для острой формы заболевания характерны периоды воспаления, которые длятся не более 2 недель. При этом их количество за год не превышает 3. Длительность обострений — от 5 до 10 дней. Данная патология может развиться на фоне острых респираторных заболеваний (гриппа, ОРВИ, парагриппа, риновирусной инфекции, дифтерии, скарлатины).

При подострой форме симптомы беспокоят на протяжении 20-25 дней. Возможны остаточные явления в виде легкой гипертермии. Хроническое воспаление аденоидов у детей отличается длительным течением (более 30 дней) и частыми обострениями (более 4 раз за год). Хроническое воспаление аденоидов у ребенка бывает следующих типов:

Слизисто-гнойным. Характеризуется постоянными слизисто-гнойными выделениями из носа. При этом аденоиды у детей непрерывно увеличиваются.
Отечно-катаральным. При него выражен отек гипертрофированных миндалин.
Серозно-экссудативным. В тканях миндалин ребенка скапливаются микробы и гной. Ткани становятся отечными и увеличиваются в размере.

Причины гипертрофии аденоидов

Факторами риска образования аденоидов и их воспаления являются:

Узость носовых ходов. Наблюдается при врожденных аномалиях развития носовых раковин и при искривлении носовой перегородки. Это способствует накоплению микробов и их размножению.
Травмы носа.
Частые респираторные болезни.
Переохлаждение.
Наличие лор-патологии (отита, синусита, ринита, ангины, хронического тонзиллита).
Инфекции полости рта и носоглотки.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Заброс кислоты способствует длительному воспалению аденоидов.
Иммунодефицит (ВИЧ-инфекция). При снижении иммунитета патогенные микробы начинают активно размножаться, вызывая воспаление.
Эндокринные расстройства (гипотиреоз, сахарный диабет).
Лимфатико-гипопластический диатез. Это аномалия конституции, при которой наблюдаются пролиферация лимфоидной ткани и недоразвитие эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Причины могут крыться в патологии беременности (гестозе, токсикозе, инфекциях матери).
Искусственное вскармливание ребенка.
Экссудативно-катаральный диатез.
Рахит.
Термическое повреждение носоглотки (ожоги).
Контакт с аллергенами, парами и газами.

В развитии воспалительного процесса ведущую роль играет инфекция. Аденоидит могут вызвать микрококки, стафилококки, стрептококки, вирусы, бациллы, моракселлы и энтеробактерии.

Симптомы

Когда миндалины (аденоиды) воспаляются, появляются следующие признаки:

Частые инфекции. Такие дети относятся в группе часто болеющих.
Затрудненное носовое дыхание. Наблюдается при перекрытии носовых отверстий гипертрофированными миндалинами.
Дыхание через рот.
Храп во сне.
Закрытая гнусавость. Обусловлена нарушением процесса образования голоса.
Обеднение мимики. Связано с хронической кислородной недостаточностью головного мозга.
Сглаженность носогубной складки.
Ухудшение внимания и памяти.
Отставание ребенка в физическом развитии.
Нарушение мыслительной деятельности.
Нарушение ночного сна.
Субфебрильная температура тела.
Сонливость днем.
Нарушение аппетита.
Слабость.
Недомогание.
Сухой или малопродуктивный (с небольшим количеством мокроты) кашель.
Разлитая головная боль.
Слуховые расстройства (снижение остроты слуха, боль). Возникают в результате нарушения дренажной функции слуховой (евстахиевой) трубы из-за ее частичного перекрытия увеличенными носоглоточными миндалинами.
Насморк (ринорея). При инфекционных причинах воспаления аденоидов наблюдаются слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.
Неправильное формирование лицевого отдела черепа (выдвинутая вперед челюсть).
Деформация неба.
Деформация грудной клетки по типу киля.
Бледность. Причина — хроническая анемия.
Посапывание.
Частое чихание.
Изменение тембра голоса. Он становится более низким.
Неполное смыкание губ. Рот больных детей может быть постоянно открытым.
Изменение прикуса.
Изменение частоты дыхания.

При отсутствии лечения повышает риск осложнений. Если воспаляются аденоиды, то последствиями могут быть:

миокардит (воспаление сердечной мышцы);
деформация костей черепа;
отставание ребенка в умственном и физическом развитии;
невозможность дышать через нос;
нагноение тканей;
развитие хронического ринита;
хронический синусит (вовлечение в процесс придаточных пазух носа);
евстахиит (воспаление слуховой трубы);
формирование заглоточного абсцесса (ограниченной гнойной полости);
раздражение кожи с развитием экземы в области носа;
гнойный отит среднего уха;
тугоухость;
кислородное голодание мозга;
неврологические нарушения.

Методы лечения

Как вылечить эту патологию, знает не каждый. Перед терапией лечащий врач должен опросить и обследовать больного ребенка. Если аденоиды воспалились, то могут потребоваться:

осмотр слизистой носа и носовых ходов (риноскопия);
общие клинические анализы (выявляет ускорение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и повышение лейкоцитов);
рентгенография (помогает исключить синусит);
мезофарингоскопия (осмотр слизистой глотки);
физикальный осмотр;
отоскопия;
компьютерная томография лицевого отдела черепа;
риноцитологическое исследование;
исследование мазка (микроскопия).

Как лечить аденоидит, должен объяснить родителям больного ребенка врач (отоларинголог). Терапия включает:

применение лекарств;
промывание носа;
физиопроцедуры;
спелеотерапию (пребывание в соляных пещерах и вдыхание насыщенного ионами и солями воздуха);
хирургическое вмешательство;
ингаляции (для их проведения могут использоваться муколитики и антисептические средства);
повышение иммунитета;
устранение факторов риска.

Лекарственные средства

Как и при отите (воспалении полости среднего уха) основу терапии аденоидита составляет применение медикаментозных средств. Наиболее часто назначаются:

Системные антибиотики широкого спектра (цефалоспорины, пенициллины, макролиды). Они эффективны при бактериальном воспалении аденоидов.
Препараты для промывания носовых ходов (солевые и изотонические средства). К ним относятся Мореназал, Аква-Риносоль, Аква Марис и Аквалор Софт.
Системные и местные кортикостероиды (спрей Назарел, Мометазон Сандоз, Преднизолон).
Местные антисептики.
Иммуностимуляторы (Имудон).
Противоаллергические препараты (Тавегил, Зодак, Цетиризин, Зиртек).
Капли и спреи, суживающие сосуды. Они снимают отек слизистой. Это препараты из группы альфа-адреномиметиков. К ним относятся: Тизин-Ксило, Риностоп, Ксилометазолин и Снуп. Они используются коротким курсом во избежание атрофии слизистой носа.
Антибактериальные спреи (Изофра). Назначается при бактериальном аденоидите.

Промывание носа

Устранить заложенность и уменьшить отек слизистой носа помогают промывания. С этой целью применяют солевые препараты. Хороший результат дает морская вода. Вначале раствор вводят в 1 носовой ход, а затем во второй. Маленьких детей укладывают на спину и поворачивают голову.

Физиотерапевтические процедуры

При аденоидите у ребенка могут проводиться:

лекарственный электрофорез (позволяет ввести лекарство прямо в ткани);
грязелечение;
озонотерапия;
воздействие ультразвуком;
кварцевание;
лазерная терапия (применяется гелий-неоновый лазер).

Хирургический метод

Операция требуется при неэффективности консервативной (медикаментозной) терапии и выраженном затруднении дыхания. Миндалины удаляются после стихания острой симптоматики. Методами хирургического лечения аденоидита являются:

Аденотомия (удаление носоглоточных миндалин). Требует проведения общего наркоза или местной анестезии (для детей старшего возраста).
Эндоскопические операции. Предполагают эндоназальное (через нос) удаление аденоидов.
Аденоидэктомия (иссечение пораженной ткани).

Профилактика

Чтобы предупредить аденоидит, необходимо:

не травмировать череп и нос;
исключить воздействие низкой температуры;
проводить вакцинацию;
своевременно лечить острые респираторные болезни;
укреплять иммунитет (заниматься спортом и физкультурой, больше двигаться, делать зарядку, закаляться);
лечить инфекции лор-органов;
не контактировать с раздражающими веществами;
следить за развитием плода во время беременности.

Специфическая профилактика не разработана.

Аденоиды, или аденоидные вегетации, представляют собой разращение ткани носоглоточной миндалины. Она расположена глубоко в носоглотке. В отличие от небных миндалин разглядеть ее без специального инструмента ЛОР-врача не представляется возможным. У человека она хорошо развита в детстве. По мере взросления детского организма миндалина становится меньше, поэтому у взрослых аденоиды встречаются крайне редко.

Функции глоточной миндалины

Носоглоточная миндалина, как и остальные миндалины, - это часть иммунной системы человека. Их основная функция - защитная. Именно миндалины первыми встают на пути бактерий и вирусов, проникающих в организм, и уничтожают их. Аденоиды располагаются непосредственно у дыхательных путей, чтобы быстро реагировать на присутствие патогенных микроорганизмов. Во время проникновения инфекции глоточная миндалина начинает усиленно вырабатывать иммунные клетки для борьбы с внешним врагом, увеличиваясь в размерах. Для детского возраста это норма. Когда воспалительный процесс «сходит на нет», носоглоточная миндалина возвращается к исходному размеру.

Если ребенок часто болеет, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии. Миндалина не успевает уменьшаться, что приводит к еще большему разрастанию аденоидных вегетаций. Ситуация доходит до того, что они полностью перекрывают носоглотку, полноценное дыхание носом становится невозможным.

Причины аденоидов

К разращению аденоидных вегетаций могут привести:

наследственность;
постоянные простудные заболевания;
«детские» заболевания, поражающие носовую полость и глотку: скарлатина, корь, краснуха;
слабый иммунитет;
несоблюдения норм проветривания, влажности в помещении, пыль;
аллергические проявления;
неблагоприятная экология (выхлопы, выбросы).

Постоянно атакуемый вирусами организм малыша в сочетании с неразвитым иммунитетом приводит к гипертрофии носоглоточной миндалины, вследствие чего происходит комплексное нарушение процесса носового дыхания, слизь в носу застаивается. К этой слизи «прилипают» патогенные микроорганизмы, проникающие извне, и аденоидные вегетации сами превращаются в очаг сосредоточения инфекции. Отсюда бактерии и вирусы могут распространиться в другие органы.

Классификация аденоидов

Аденоиды I степени: начальная стадия, характеризующаяся небольшим размером вегетаций. На этой стадии перекрывается верхняя часть сошника (задний отдел носовой перегородки). Ребенку некомфортно только ночью, когда во время сна дыхание становится затрудненным.

У детей с аденоидами II степени вегетации закрывают больше половины сошника. Они среднего размера. Отличительные черты этой стадии: ребенок ночью постоянно храпит, а днем дышит с открытым ртом.

На III стадии разрастания достигают своего максимального размера: они занимают большую часть промежутка между языком и нёбом. Дышать через нос становится невозможным. Дети с воспаленными аденоидами III степени дышат исключительно только ртом.

Симптомы и лечение аденоидов у детей

затрудненное или невозможное дыхание через нос;
ребенок дышит ртом;
аденоиды у маленьких детей (грудничков) вызывают проблемы с процессом сосания (малыш не доедает, капризничает и плохо набирает вес);
анемия;
проблемы с обонянием и глотанием;
ощущение присутствия инородного тела в горле;
ребенок разговаривает тихо;
гнусавость в голосе;
храп во время сна, расстройство сна;
повторяющиеся отиты, хронический насморк;
проблемы со слухом;
жалобы на головные боли по утрам;
избыточный вес, чрезмерная активность, снижение успеваемости в школе.

Ребенка с хроническим заболеванием (помимо классических симптомов) отличают немного выпученные глаза, выступающая вперед челюсть, неправильный прикус (верхние резцы выступают вперед), полуоткрытый рот и искривленная перегородка носа. Чаще обращайте внимание на то, как выглядит ребенок.

Если вы заметили у ребенка несколько из выше перечисленных признаков - это повод обратиться к оториноларингологу, чтобы диагностировать проблему и выбрать эффективный метод лечения с комплексным подходом к решению проблемы.

Аденоидит

Не стоит путать аденоидные вегетации с аденоидитом. Аденоиды - это разрастание носоглоточной миндалины, мешающее нормальному дыханию. Аденоидит - это воспаление в самой миндалине, по признакам схожее с симптомами простуды. Это две разные проблемы, соответственно и подходы к терапии тоже разные. Вылечить аденоиды (гипертрофию миндалины), то есть удалить лишнюю ткань в носоглотке, без хирургического вмешательства нельзя. Аденоидит же наоборот лечится консервативными способами: снимается отечность, воспаление исчезает, пропадают симптомы.

Аденоидит сопровождается следующими симптомами:

повышение температуры тела;
постоянно заложен нос, применяемые сосудосуживающие капли не эффективны;
гнусавый голос;
дыхание через рот;
боль в горле;
нарушение аппетита;
кашель.

Чем опасны аденоиды?

Разращение аденоидных вегетаций может привести к проблемам со слухом вплоть до его потери. Слуховой аппарат человека имеет несколько отделов. В среднем отделе есть слуховая труба, она же евстахиева, отвечающая за регуляцию давления внешнего (атмосферного) с давлением в носоглотке. Глоточная миндалина, увеличиваясь в размерах, перекрывает устье евстахиевой трубы, воздух не может беспрепятственно циркулировать между носовой полостью и ухом. В итоге барабанная перепонка становится менее подвижной, а это отрицательно сказывается на способности слышать. В тяжелых случаях подобные осложнения не поддаются лечению.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Когда нормальная циркуляция воздуха невозможна, в ухе развивается инфекция и возникают воспаления (отиты).

Постоянное дыхание ртом приводит, как упоминалось ранее, к деформации лицевого скелета, а также снижению насыщаемости мозга кислородом: ребенок быстро утомляется и не выдерживает школьной нагрузки, работоспособность резко снижается.

Постоянное сосредоточение инфекции в носоглоточной миндалине приводит к общей интоксикации организма и распространению вирусов на другие органы. Малыш подвергается частым бронхитам, ларингитам и фарингитам.

К неприятным последствиям также можно отнести проблемы с ЖКТ, недержание мочи по ночам, кашель.

Диагностика

Диагностика проводится в условиях ЛОР-кабинета под руководством врача-оториноларинголога. Доктор проводит общий осмотр пациента и опрашивает родителей на предмет жалоб и появления ярко выраженных симптомов.

Дополнительно применяют следующие виды обследования с помощью:

фарингоскопия - осмотр ротоглотки;
риноскопия - осмотр носовой полости;
рентген;
эндоскопия носоглотки - самый информативный метод, предоставляющий полную картину (результаты исследования можно записать на цифровой носитель).

Эффективные методы лечения аденоидов у детей

Существует два способа лечения детей - хирургический и консервативный. Способы лечения назначаются только ЛОР-врачом, исходя из стадии разрастания вегетаций и состояния ребенка.

Лечить аденоиды консервативным методом значит применять лекарственные средства в комплексе с физиопроцедурами. Комплексный подход - залог эффективности лечения аденоидов. Врач назначает сосудосуживающие капли и противомикробные препараты.

Рекомендуется промывать нос с помощью раствора фурацилина, протаргола, риносепта и других лекарственных препаратов. Не возбраняется лечить аденоиды у детей народными средствами: для промывания отлично подойдут отвары ромашки, коры дуба, зверобоя, череды, хвоща и тд.)

Параллельно стоит принимать антигистаминные средства и витаминные комплексы. Детям с разросшимися аденоидными вегетациями рекомендуется посещать наши черноморские курорты.

Хирургическое лечение

В особых ситуациях оториноларинголог может назначить аденотомию - операцию по удалению вегетаций. Существует ряд показаний к аденотомии:

когда не удается эффективно лечить ребенка консервативными способами;
невозможность полноценно дышать носом приводит к частым болезням: ангина, фарингит и т.д.
повторяющиеся воспаления в ушах;
ребенок храпит, возникают остановки дыхания во сне (апноэ).

Вмешательство противопоказано при болезнях крови, в период обострения инфекционных заболеваний и детям младше двух лет.

Перед аденотомией нужно убрать воспаление, вылечив аденоидные вегетации. Сама операция длится всего 15-20 минут и проходит под местным наркозом. Пациент во время манипуляции располагается в кресле, немного запрокинув голову, а ЛОР-врач с помощью особого инструмента - аденотома - захватывает ткань вегетаций и отрезает ее резким движением руки. После манипуляции возможно небольшое кровотечение. Если операция прошла успешно и осложнений не выявлено, пациента отпускают домой.

Альтернатива стандартной операции, более современное вмешательство, - эндоскопическая аденотомия. Проводится с помощью эндоскопа. Этот способ значительно увеличивает процент проведенных операций без осложнений.

После вмешательства нужно сутки соблюдать постельный режим и пару недель ограничить себя в физических нагрузках и активности. Следует уменьшить время нахождения на солнце, противопоказаны горячие ванны. Оториноларинголог посоветует курс дыхательной гимнастики, который непременно поможет пациенту восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни.

Профилактика

К профилактическим методам по предупреждению появления аденоидов можно отнести:

закаливание;
укрепление иммунитета;
прием витаминов;
правильное питание;
своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний;
гигиена носа;
своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

Заболеваний, нарушающих дыхательную функцию, множество и одним из таких является воспаление аденоидов. Это процесс, который затрагивает только определенные ткани в носоглотке. Так как он может нанести существенный вред здоровью, важно знать причины и симптомы проявления патологии, а также методы устранения недуга.

Носовая полость человека представляет собой сложную структуру из костей, хрящевой, мягкой ткани и сосудов. Аденоиды относятся к лимфоидной ткани, функцией которой является защита от всяческого негативного воздействия. Они защищают организм от проникновения болезнетворных бактерий и воздействия окружающей среды. Но также они играют роль в процессах терморегуляции, обеспечивая нормальную температуру воздуха, который проникает во внутренние органы дыхательной системы.

Воспалительный процесс приводит к нарушению всех важных функций, которые выполняют аденоиды. Воздух, попадающий в легкие, больше не фильтруется и вместе с ним в организм проникают инфекции. Воспаление аденоидов может быть самостоятельным или проявляться в виде симптома других заболеваний. Часто воспалительный процесс распространяется на остальные ткани, и инфекция поражает другие органы дыхания. Лечить несколько инфекций и обширное поражение мягких тканей всегда сложнее, чем подавить активность бактерий на начальном этапе.

Признаки воспаления аденоидов у взрослых

Чаще всего от этого заболевания страдают дети, но взрослых этот недуг также не обходит стороной. А симптомы проявления воспалительного процесса очень схожи у всех возрастов. Самым характерным признаком становиться нарушение дыхания. Первые проявления простуды всегда начинаются с обильного выделения секрета из носовых пазух. Он отличается от обычного насморка наличием гнойных включений.

В результате нарушения дыхательной функции организм испытывает нехватку кислорода, на этом фоне возникает головная боль, ведь первыми от кислородного голодания страдают ткани головного мозга. Симптомы у взрослых приносят не меньше дискомфорт, чем у детей, но лечению поддаются сложнее.

Воспаление приводит к увеличению аденоидов и разрастанию лимфатической ткани. При достижении больших размеров они закрывают слуховую трубу, что снижает слух. Сдавливание голосовых связок приводит к изменениям голоса, ночному храпу. Затрудненное дыхание приводит к внезапным приступам кашля без особых на то причин.

Различают три степени тяжести заболевания по характерным симптомам.

1 степень

Воспалительный процесс не вызывает дискомфорта и неприятных ощущений в дневное время, но ночью в положении лежа приток крови вызывает отечность тканей, затрудняет дыхание.

2 степень

Трудности с дыханием через нос возникают в любое время суток. Ночью появляется храп, а днем беспокоят головные боли.

3 степень

Увеличенные аденоиды сдавливают нервные пучки и близрасположенные органы. Возникают проблемы со зрением и слухом. Могут наблюдаться расстройства речевого аппарата, которые лечить непросто. Кроме проблем с дыханием, воспаление приводит к снижению иммунитета, человека все чаще беспокоят простуды и .

К симптомам воспаления также относят:

Признаки могут возникать постепенно, а могут развиваться стремительно и одновременно. Их интенсивность во многом зависит от причин воспаления и степени тяжести заболевания.

Причины воспаления

Воспаление аденоидов бывает самостоятельным заболеванием, а может сигнализировать о других расстройствах в организме и проходит вместе с похожими воспалительными процессами, как сопутствующее заболевание или осложнение. Причин развития патологии несколько и каждая объясняет, как развивается воспалительный процесс в лимфатической ткани аденоидов.

Большое значение в развитии патологического процесса в будущем играют процессы, происходящие еще в утробе матери или во время родоразрешения. В первом триместре беременности у плода начинают формироваться внутренние органы и закладываются все системы организма. Если в этот период попадает инфекция, это в будущем приводит к аномалиям в развитии ребенка. Для аденоидов поражение инфекцией еще в утробе чревато патологическим разрастанием ткани.

Негативно сказывается также злоупотребление лекарственными препаратами в период вынашивания беременности. Причины воспаления аденоидов часто зависят от человеческого фактора и пренебрежительного отношения к своему здоровью.

Самая высокая опасность связана с родами, в этом физиологическом процесс ребенок может получить серьезные травмы. Такие осложнения приводят к ослаблению иммунитета и повышенной восприимчивости к инфекциям. Частые простуды одни из основных причин почему у детей могут воспаляться аденоиды.

Пик активности защитной лимфатической ткани приходится на период формирования собственного иммунитета, в подростковом возрасте это функция постепенно угасает, а аденоиды уменьшаются в размерах. Увеличение происходит в результате развития различных патологических процессов в носоглотке, к ним относится:

ангина;
ларингит;
тонзиллит;
гайморит;
грипп.

Структура и функциональность аденоидов тесно связана с иммунитетом человека, снизить сопротивляемость и привести к увеличению и разрастанию лимфатической ткани могут аллергия и хронические заболевания. От защитных сил организма зависит, как быстро будут увеличиваться аденоиды, воспалиться ли окружающая ткань, а также поменяется строение. Только при устойчивом иммунитете лечить аденоидит будет проще и эффективнее. Чаще всего этот процесс длительный, но неизбежно приводит к чрезмерному разрастанию ткани, которое в дальнейшем проявляется характерными симптомами и осложнениями.

Диагностика

Поставить точный диагноз и выявить причину воспаления можно только после полного обследования. Патогенные бактерии и микробы можно обнаружить в посевах и клинических анализах крови.

Чтобы определить объемы пораженной ткани и их структуру проводят:

Самым информативным и безболезненным методом является магнитно-резонансная или более доступный метод компьютерная томография. Под местным наркозом делают эндоскопию, с помощью которой берут небольшой кусочек ткани на исследование. Гистология может подтвердить или исключить наличие злокачественного или кистозного разрастания и подскажет правильно это лечить.

Методы лечения

После проведенной диагностики назначают медикаментозную терапию. Лечить аденоиды, воспаление и симптомы, которого уже проявились легче, а диагностика проходит быстрее. Если был обнаружен возбудитель, обязательным является курс антибиотиков для подавления инфекции.

Если причиной увеличения аденоидов стала аллергия, комбинированная терапия включает антигистаминные препараты для уменьшения реакции организма на аллергены. Эта лекарственная группа способствует снижению отечности, подавляет выработку чрезмерной слизи из носа, улучшает дыхательную функцию. Их подбирают для каждого индивидуально, так как антигистаминные вызывают ряд нежелательных побочных эффектов.

Для подавления вырожденной симптоматики используют антисептические средства, они оказывают лечебный и профилактический эффект не допуская присоединения инфекции. В комплексе с основными препаратами для лечения воспалительного процесса аденоидов проводят иммуномодулирующую терапию для укрепления защитных сил организма. Заболевание, называемое аденоидитом вылечить можно, но только под наблюдением врача и придерживаясь всех его рекомендаций.

В любом случае, при воспалении аденоидов, симптомы и его причины наблюдает и рассматривает специалист. На основании результатов обследования и индивидуальных особенностей организма назначает лечение.