Почему шумит в ушах: причины появления шума в ухе. Как лечить шум в ушах народными средствами: компрессы, капли, растирания Частый шум в ушах

Шум в ушах - это лишь признак какой-либо болезни органа слуха или какого-то общего заболевания.

Выражается в почти всегда субъективном ощущении шума в ушах или в голове, похожего на свист чайника, шум двигателя или пульсирующий шум. Звон в ушах встречается часто, он непродолжителен по времени и нередко сопровождает ИВДП. В более серьезных случаях, затрагивающих около 2% населения, шум в ушах носит постоянный характер. Это очень тяжелое состояние, которое может привести к развитию вторичной депрессии и бессонницы. Объективный шум в ушах встречается очень редко.

Причины шума в ушах

Частые причины:

  • серная пробка;
  • потеря слуха (в 20% случаев: хроническое шумовое поражение и пресбиакузис);
  • гнойный средний отит (также хронический инфекционный и серозный средний отит);
  • отосклероз;
  • болезнь Меньера.

Возможные причины:

  • после резкого громкого шума (например, стрельбы);
  • травмы головы (особенно перелом основания черепа);
  • ретинированный зуб мудрости и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава;
  • препараты: передозировка аспирина, петлевые диуретики, аминогликозиды, хинин;
  • артериальная гипертензия и атеросклероз.

Редкие причины:

  • невринома слухового нерва;
  • нёбный миоклонус (объективно выявленный);
  • артериовенозные фистулы (объективно выявленные);
  • тяжелая анемия и почечная недостаточность;
  • параганглиома луковицы внутренней яремной вены (объективно выявленная).

Сравнительная таблица

Субъективный ушной шум может быть при поражении органа слуха при кохлеарном неврите, отосклерозе, лабиринтитах, болезни Меньера. Другие причины появления ушного субъективного шума - гипертоническая болезнь, гипотензия, вегетососудистая дистония, различные гормональные нарушения (при климаксе, в частности), шейный остеохондроз. При остеохондрозе в позвоночнике с течением времени развиваются изменения дегенеративно-дистрофического характера. Чем более эти изменения выражены, тем сильнее шум в ушах.

Симптомы и признаки шума в ушах

Шумы в ушах могут быть разных степеней выраженности: от слабых и непродолжительных до весьма интенсивных и стойких. При заболеваниях звукопроводящего аппарата шумы в ушах имеют низкую частоту. При патологии звуковопринимающего аппарата шумы, наоборот, высокой частоты. Постоянный шум в ушах является признаком заболевания, известного под названием шейный остеохондроз.

Ушной шум при этой болезни особенно раздражает пациента и даже доводит его до нервного срыва в условиях изоляции от внешних источников шума. Зачастую из-за шума в ушах страдает сон больного.

Диагностика шума в ушах

Методы обследования

Основные : нет.

Дополнительные : тимпанометрия, аудиометрия, МРТ.

Вспомогательные : OAK, уровень мочевины и электролитов крови в случае подозрения на анемию или почечную недостаточность.

  • OAK, уровень мочевины и электролитов крови, рентгенография черепа, ангиография (последние два исследования выполняются в стационаре).
  • Тимпанография с целью исследования функции среднего уха и порога стапедиального рефлекса. Для объективной оценки потери слуха необходимо рассматривать тимпанометрию в сочетании с аудиометрией.
  • Церебральная ангиография, если подозревается сосудистая патология.
  • МРТ: наиболее чувствительный метод диагностики структурных повреждений внутреннего уха и черепа.
  • Рентгенография черепа, если есть указания на серьезную травму головы.

Большинство пациентов боятся диагноза «звон в ушах», так как он подразумевает длительные страдания. Если причина явно устранима или ее возможно скорректировать, постарайтесь успокоить пациента.

В случае постоянного шума в ушах, до тех пор пока не назначено специфическое лечение, лучше гипердиагностика, чем вероятность пропустить какие-либо корригируемые проблемы. Подобная тактика скорее указывает на то, что вы воспринимаете проблему серьезно, и позволяет вовремя защитить пациента.

Будьте готовы к переоценке имеющегося диагноза «шум в ушах» по мере появления новых симптомов. Так, звон в ушах может быть первым признаком болезни Меньера, проявившимся за месяцы или даже годы до основных симптомов.

Депрессия при шуме в ушах может быть достаточно тяжелой, чтобы привести к суициду. Проведите тщательное психологическое обследование и рассмотрите вопрос о назначении антидепрессантов.

У молодых пациентов (15-30 лет) со стойкой кондуктивной тугоухостью следует подумать об отосклерозе, особенно если имеется семейный анамнез. Ранняя диагностика важна.

Прогрессирующая односторонняя глухота с шумом в ушах бывает вызвана невриномой слухового нерва, исключить которую можно с помощью МРТ головного мозга.

Лечение шума в ушах

В случае появления данного симптома следует безотлагательно проконсультироваться с участковым ЛОР-врачом или с врачом-сурдологом. После осмотра и обследования будет назначено лечение. Направлено лечение на заболевание, вызвавшее шум в ушах. Так, при гипертонической болезни ушной шум исчезает, как только нормализуется артериальное давление; назначают гипотензивные средства и спазмолитики. При гипотонии то же самое: едва давление возвратится в норму, данный симптом сам по себе проходит. Показаны апилак, пантокрин и другие препараты. Если причина возникновения шума в ушах - неврозы, вегетососудистая (нейроциркуляторная) дистония, врач может ограничиться назначением препаратов корня валерианы лекарственной или адониса весеннего (другое известное название - горицвет). Ушной шум на почве невротических расстройств исчезает после приема внутрь мепробамата, элениума, беллоида, амизила, сложных порошков, выписываемых врачом и содержащих фенобарбитал, папаверина гидрохлорид, дибазол, калия бромид, натрия бромид и т.д. При климаксе у женщин ушной шум исчезает после приема внутрь синэстрола, после парентерального введения тестостерона пропионата в масляном растворе с концентрацией 1%. Своевременного лечения требует кохлеарный неврит; в зависимости от причины возникновения неврита применяется та или иная схема лечения. Избавиться от шума в ушах помогут регулярные прогулки на улице, особенно в лесу, в котором много хвойных деревьев (обилие кислорода воздействует на ткань слухового нерва благотворно), а также систематический прием таких витаминов, как аскорбиновая, глютаминовая и никотиновая кислоты, витамины B1, В2 и др. Если диагностирован остеохондроз, избавиться от ушного шума можно только после излечения основного заболевания.

Советы практического врача . Каждый день, месяц за месяцем, следует выполнять элементарные гимнастические упражнения, в которых задействуете шейный отдел позвоночника, и делать самомассаж области шеи, а именно воротниковой зоны. Это будет весьма эффективной профилактикой шейного остеохондроза. Гимнастика и массаж много времени не занимают, для выполнения их бывает достаточно улучить свободную минутку.

  1. Выполняются гимнастические упражнения легко. Следует зажать в зубах карандаш (можно и не использовать карандаш, а только представить, что он зажат в зубах) и кончиком карандаша - явного или воображаемого - вычерчивать перед собой в воздухе цифры по порядку от «1» до «10» и затем от «10» до «1». Причем «вычерчиваемые» цифры должны быть максимально большими.
  2. Приемы самомассажа следует выполнять, задействовав обе руки, с помощью кончиков пальцев. Направление движений - от основания шеи к затылку. Не сочень сильно надавливая на мышцы, нужно делать круговые движения вправо и влево и постепенно продвигаться выше. Массажем достигается расслабление мышц шеи; кроме того, улучшаются крово- и лимфообращение области шеи.

Упражнения и самомассаж, описанные выше, рекомендуется выполнять несколько раз в день - оптимально 2-3.

Экзостозы наружного уха
Экзостоз – это патологическое образование из костной ткани, появляющееся на стенке наружного слухового прохода и покрытое кожей сверху. Оно похоже на вырост неправильной формы, который всегда имеет разные размеры. Обычно такие образования появляются на задней или верхней стенке наружного слухового прохода. Когда экзостоз достигает больших размеров, он начинает вызывать кондуктивную тугоухость (снижение слуха за счет нарушения проведения звука по слуховой трубе ).

Экзостозы наружного уха также могут быть причиной шумов в ухе из-за нарушения рельефа слухового прохода. Возникновение костных экзостозов связывают с генетическими дефектами развития костных тканей, из которых формируется наружный слуховой проход, а также с наличием врожденной формы сифилиса уха.

Отомикоз
Отомикоз – это заболевание, при котором наблюдается поражение стенок наружного слухового прохода патогенным грибком (например, Candida, Aspergillus, Penicillium ). Вследствие повреждения стенки слухового прохода начинают отекать, на них появляется патологическое отделяемое различного цвета (зеленого, коричного, черного ), который зависит от вида грибка. Из-за отека наружный слуховой проход сужается, возникает легкая глухота, иногда шумы в ухе. Также наблюдается сильный зуд, боль в ухе и повышенная чувствительность ушной раковины к различным звукам.

Серная пробка
Серная пробка – это образование из ушной серы и чешуек эпителия, которое закупоривает наружный слуховой проход. Появлению такой пробки способствуют аномалии развития слухового прохода (узость, извитость ), повышенная секреция серных желез, нарушение состава секретируемой в полость уха серы, воспалительные заболевания кожи наружного слухового прохода. Все вышеперечисленные факторы являются причинами постепенного накопления ушной серы в полости наружного уха, которая редко блокирует проходимость ушного прохода. Но иногда, после приема душа, ушная сера под действием воды может трансформироваться (превратиться ) в серную пробку, которая и закупорит наружный слуховой проход.

Пациентов с ушной пробкой беспокоит внезапно случившееся снижение слуха, ощущение шумов в ухе (связаны с постоянным прикосновением серной пробки к барабанной перепонке ), давления, иногда головокружение и аутофония ().

Инородные тела или вода в слуховом проходе

Инородные тела или вода, попавшие в слуховой проход, могут быть причиной шума в ушах. Различные живые насекомые, заползшие или залетевшие в ухо, являются основными примерами инородных тел, которые способны вызвать шум в ушах. Шум в ушах, как правило, возникает вследствие их (насекомых ) ползанья по поверхности барабанной перепонки. Передвижение насекомых по наружному слуховому проходу служит причиной появления сильной боли в ухе, головокружения, снижения слуха.

Вода довольно часто служит источником шума в ушах (шум переливания воды ) из-за ее механического давления на барабанную перепонку. Попадание воды в ухо может сопровождаться снижением слуха, заложенностью уха и очень редко болевым синдромом в том ухе, куда она попала.

Патологии среднего уха

Патологии среднего уха являются одними из самых распространенных причин появления шума в ушах. Возникновение данного симптома при заболеваниях среднего уха, по большому счету, является результатом повреждения либо барабанной перепонки, либо слуховых косточек.

Выделяют следующие основные патологии среднего уха, при которых может иметь место шум в ушах:

  • острое воспаление среднего уха;
  • тимпаносклероз;
  • аэроотит;
  • мастоидит;
  • хронический средний отит (хроническое воспаление среднего уха );
  • травма барабанной перепонки;
  • воспаление барабанной перепонки;
  • евстахиит.

Острое воспаление среднего уха (острый средний отит ) – заболевание, при котором поражается слизистая оболочка среднего уха под воздействием болезнетворных бактерий (стрептококков , стафилококков , пневмококков и др. ). Эти бактерии попадают в него, преимущественно, по слуховой трубе, которая соединяет полость уха с носоглоткой. Наиболее часто такое случается после перенесенных инфекционных заболеваний горла или носа. Иногда острое воспаление среднего уха наблюдается после травматического разрыва барабанной перепонки и занесения в ушную полость патогенных бактерий. Сюда же инфекция может попасть гематогенным путем (занос инфекции с кровью ) из других инфекционных очагов (при туберкулезе , сепсисе , брюшном тифе и др. ), находящихся в организме.

Острое воспаление среднего уха является частой причиной шума в ухе (из-за воспаления анатомических структур среднего уха ), его заложенности, аутофонии (отдача собственного голоса в ухе ), болезненности, снижения слуха. В более поздние сроки болезни боль в ухе становится нестерпимой, происходит разрыв барабанной перепонки и из наружного слухового прохода начинает выделяться гной, шум в ухе принимает пульсирующий характер из-за серьезного отека слизистой оболочки среднего уха и передачи на нее пульсирующих движений артериальных сосудов.

Тимпаносклероз
Тимпаносклероз представляет собой патологию, при которой наблюдается склероз (замещение нормальных тканей патологической соединительной ) барабанной перепонки. Тимпаносклероз не является самостоятельным заболеванием, а служит лишь осложнением, возникающим после воспалительных процессов в среднем ухе (например, после острого среднего отита ). Эта патология характеризуется появлением на поверхности барабанной перепонки склеротических бляшек и рубцов, нарушением ее структуры и функции, что отражается на слухе. Тимпаносклероз приводит к снижению слуха, нарушению проведения звуков от барабанной перепонки во внутреннее ухо из-за чего и возникают различные шумы в ухе.

Аэроотит
Аэроотит – воспалительное заболевание среднего уха, которое возникает в результате резкого изменения уровня атмосферного давления. Аэроотит часто встречается у летчиков, подводников, водолазов и при других профессиях, специфика которых связана с резкими перепадами атмосферного давления, присутствующего по обе стороны от барабанной перепонки, то есть уровня атмосферного давления во внешней среде и того что находится в среднем ухе.

Резкие изменения давления приводят к повреждению сосудов, кровоснабжающих ткани барабанной перепонки, их кровоизлиянию, разрыву самой барабанной перепонки, а также нарушению взаимодействия между косточками среднего уха (стременем, наковальней, молоточком ). Кроме того при аэроотите может наблюдаться занос болезнетворных бактерий в полость среднего уха, что приводит к появлению острого среднего отита (острое воспаление среднего уха ). Именно поражение барабанной перепонки и является причиной появления шума, звона в ухе, болей, снижения слуха и ощущения заложенности.

Мастоидит
Мастоидит – болезнь, при которой наблюдается воспаление воздухоносных полостей сосцевидного отростка, расположенных вблизи задней стенки среднего уха. Обычно мастоидит является осложнением среднего отита (воспаление среднего уха ) и возникает после него в результате попадания болезнетворных бактерий из полости среднего уха во внутренние структуры сосцевидного отростка. Эта болезнь может также иметь место при травматических поражениях головы и в особенности зоны височной кости и наружного слухового прохода.

Мастоидит характеризуется появлением боли в ухе и в области сосцевидного отростка на коже, часто иррадиирующей (отдающей ) в соседние области (теменную, затылочную и др. ), повышением температуры , головной болью , тошнотой , рвотой , снижением слуха, возникновением пульсирующего шума в ухе. Последний связан с деструкцией внутренней костной пластики и передачей пульсирующих импульсов с сигмовидного венозного синуса (в нем течет венозная кровь ) на ушной лабиринт.

Хронический средний отит
Хронический средний отит представляет собой хроническое воспаление тканей, которые образуют полость среднего уха. Такое воспаление развивается в результате неэффективного лечения острого гнойного отита среднего уха, продолжающегося больше одного месяца. Хронический средний отит является его серьезным осложнением, которое тяжело поддается лечению, так как поражению подвергаются глубоколежащие ткани и, в частотности, костная ткань височной кости.

Хронический средний отит разделяется на мезотимпанит и эпитимпанит – клинические формы данной патологии. При первом наблюдается повреждение слизистой оболочки среднего уха и ее подслизистой основы и более доброкачественное клиническое течение, тогда как при втором (эпитимпаните ) затрагивается костная ткань височной кости и имеет место серьезный деструктивный процесс.

При мезотимпаните и эпитимпаните наблюдается прогрессирующее ухудшение слуховой функции, появление шумов, болевого синдрома, чувства заложенности в ухе, а также вытекание из наружного слухового прохода гноя, появляющегося в результате разрыва или прободения (перфорации ) барабанной перепонки. Нарушения (снижение слуха, шум в ушах и др. ) в слуховом анализаторе вызваны поражением барабанной перепонки и воспалением косточек среднего уха.

Травма барабанной перепонки
Барабанная перепонка может быть подвержена различным повреждениям, которые возникают при ее травмировании. В зависимости от вида травмирующего агента, травмы барабанной перепонки разделяют на химические (при попадании разъедающих жидкостей в наружный слуховой проход ), огнестрельные (пулевые или осколочные ранения ), термические (при ожогах ), барометрические (), механические (при чистке ушей от ушной серы ).

Характеристика вида травмы и его силы оказывает значительное влияние на степень поражения тканей барабанной перепонки, которая может разниться от мелких кровоизлияний в ее толщу и до ее перфорации или полного либо частичного разрыва. Травма барабанной перепонки всегда сопровождается шумом в ушах, болевым синдромом и снижением слуха (тугоухостью ). Появление шума в пораженном ухе – это результат повреждения структуры барабанной перепонки и возникающего вместе с этим нарушения звукопередачи из наружного уха в среднее.

Воспаление барабанной перепонки
мирингит ) может развиваться при ее травмах (механических, химических, термических и др. ) и инфицировании патогенными бактериями или вирусами . Воспалительные процессы, как правило, охватывают всю толщу барабанной перепонки и вызывают ее отек, изменение ее структуры, нарушение передачи звуковых волн, а в некоторых случаях и изъязвление или прободение. При мирингите часто имеют место боль, шум в ушах, снижение слуха, иногда появляются скудные патологические выделения (разного характера

Евстахиит
Евстахиит – это заболевание, которое возникает вследствие воспаления поверхностных тканей анатомического канала, соединяющего полость среднего уха с носоглоткой, то есть евстахиевой (слуховой ) трубы. Наиболее часто данное заболевание является вторичным и встречается после ринита (воспаление слизистой носа ), фарингита (воспаление глотки ), синусита (воспаление параназальных пазух ) и других патологий горла и носа, при которых инфекция, вследствие недостатка (или при их неэффективности ) терапевтических мероприятий, распространяется на слизистую оболочку слуховой трубы.

Евстахиит нередко служит причиной появления отита среднего уха, что свидетельствует о миграции (перемещении ) бактерий в сторону периферии (внешнюю боковую сторону ) от горла в направлении ушных образований и о нарушении вентиляции барабанной полости (из-за отека слизистой евстахиевой трубы и закрытии ее просвета ). Это заболевание может сопровождаться шумом в ушах (треск, шум переливания жидкости ), чувством заложенности, снижением слуха, аутофонией (отдачей собственного голоса в ухе ).

Патологии внутреннего уха

При патологиях внутреннего уха часто происходит повреждение сенсорных (рецепторных ) волосковых клеток, принимающих участие в превращении механических колебаний эндолимфы в нервные импульсы, которые несут в головной мозг всю информацию об услышанном звуке. Такое поражение и приводит к неправильному восприятию звука и появлению шумов в ухе.

Выделяют следующие патологии внутреннего уха, которые ассоциируются с шумом в ушах:

  • отосклероз;
  • контузия ушного лабиринта;
  • токсико-дегенеративные лабиринтные синдромы;
  • сифилис внутреннего уха.

Лабиринтит
Лабиринтит – это патология, при которой наблюдается воспаление перепончатого лабиринта внутреннего уха. Основную роль в развитии лабиринтита играет инфекция, которая попадает в полость внутреннего уха при травмах ушной зоны, гематогенном (кровяном ) заносе инфекции из других инфекционных очагов, лимфогенным путем (через лимфатические сосуды ) из полости черепа при гнойных заболеваниях мозга. Однако наиболее часто данная патология является осложнением острого или хронического отита (воспаления ) среднего уха.

При лабиринтите поражаются слуховые и вестибулярные нервные окончания, что и обуславливает смешанную симптоматику, имеющую место при этом заболевании. О поражении слуховых нервов свидетельствуют прогрессирующее снижение слуха и шум в ушах, который связан с постоянным возбуждением рецепторов в головной мозге, появляющимся из-за раздражения кохлеарного (слухового ) нерва. Кроме нарушения слуха присутствуют симптомы, характерные для поражения вестибулярных рецепторов. Ими являются головокружение, нарушение координации движений, равновесия, тошнота, рвота, нистагм (патологическое движение глаз ) и др.

Отосклероз
Отосклероз – это заболевание внутреннего уха, механизмом развития которого является появление внутри костного лабиринта отосклеротических очагов, которые представлены губчатой костной тканью, богатой сосудами. В подавляющем большинстве случаев такие очаги возникают рядом с окном преддверия, где происходит взаимодействие между окном преддверия и стременем, что вызывает нарушение их подвижности. Постепенно разрастающаяся костная ткань повреждает соседние структуры внутреннего уха и вызывает прогрессирующую тугоухость (снижение слуха ) и периодический шум в ушах (в виде шелеста листьев, шум ветра, примуса и др. ). Иногда при отосклерозе наблюдаются головокружение и боль в ушах.

Следует отметить, что отосклероз появляется сначала в одном ухе, а затем, спустя некоторое время, поражает и другое ухо. Основная причина этого заболевания до сих пор не выяснена, однако выдвигают гипотезы, согласно которым данная патология может быть связана с генетическими нарушениями развития улитки, нарушением кровоснабжения этой области сосудами и эндокринными расстройствами в организме.

Контузия ушного лабиринта
Контузия ушного лабиринта обычно наблюдается при различных травмах головы (сотрясении , ушибах и др. ), результатом которых является возникновение молниеносного отека и гипоксии (кислородного голодания ) в тканях внутреннего уха и появления в них мелких кровотечений. Эти изменения происходят вследствие реакции сосудов (в виде их резкого спазма, выхода из них жидкости и др. ) на повышение гидродинамического давления, которое имеет место при травматизме головы. Контузия ушного лабиринта характеризуется появлением шума в ушах и голове, снижением слуха, головокружения, тошноты, рвоты.

Токсико-дегенеративные лабиринтные синдромы
Токсико-дегенеративные лабиринтные синдромы – это патологии, при которых наблюдается повреждение нервных клеток и их окончаний, размещенных в полости внутреннего уха, в результате приема некоторых нейротропных (веществ, имеющих склонность повреждать нервную систему ) медицинских препаратов (хинин, стрептомицин , неомицин, салициловая кислота и др. ), а также промышленных ядов (тетраэтилсвинец, винилхлорид, акролеин, этиленгликоль и др. ), обладающих токсическим действием.

Обычно эти синдромы характеризуются поражением рецепторного аппарата как улитки, так и преддверия, что и отражается на появлении нарушений слуха (снижение слуха, шум в ушах ) и вестибулярных расстройств (нарушение координации движений, равновесия, головокружение ).

Сифилис внутреннего уха
Сифилис внутреннего уха развивается вследствие заноса с кровью бледной трепонемы (бактерия, которая вызывает сифилис ) в зоны ушного лабиринта из первичного источника инфекции. Таким образом, сифилис этой области является вторичным. Инфицирование тканей (и в особенности нервных окончаний ) бледной трепонемой приводит к развитию их тяжелого воспаления, повреждения, деформации и разрушению правильной анатомической структуры образований лабиринта внутреннего уха. В результате чего происходит нарастающее снижение слуха, появляется периодической шум в пораженном ухе, а также нарушается вестибулярная функция (головокружение, нарушение ориентации, координации движений и др. ).

Иногда может наблюдаться врожденное сифилитическое поражение внутреннего уха, которое является одной из форм сифилиса (первичный сифилис ). Оно сопровождается так называемой триадой Гетчинсона (воспаление роговицы глаз, наличие деформированных зубов, воспаление преддверно-улиткового нерва ), синдромом Денни – Марфана (наличие умственной отсталости, паралич нижних конечностей, повышение температуры тела, патологическая подвижность глазных яблок, судорожные припадки, помутнение хрусталика глаза ) и ассоциируется с нарушениями слуха и вестибулярного аппарата.

Патологии слухового нерва

Нервная система – это важный и незаменимый компонент слухового аппарата, который необходим для восприятия, обработки и анализа звуков. Поэтому при возникновении патологий слухового нерва так часто имеет место шум в ушах.

Выделяют следующие патологии слухового нерва, при которых наблюдается шум в ушах:

  • нейросенсорная тугоухость;
  • профессиональная тугоухость;
  • острая акустическая травма;
  • старческая тугоухость.
Нейросенсорная тугоухость
Нейросенсорная тугоухость – заболевание, связанное с поражением слуховых рецепторов, расположенных во внутреннем ухе, а также, в некоторых случаях, нервных волокон преддверно-улиткового нерва и центральных анализаторов слуха. Существует множество причин нейросенсорной тугоухости, среди которых стоит выделить травмы головы, инфекции головного мозга, интоксикации, нарушение кровоснабжения структур улитки и зон головного мозга, акустические (звуковые ) и барометрические (связанные с изменением атмосферного давления ) травмы уха и др.

Симптомами данной патологии являются снижение слуха и шум в ушах, которые, непосредственно, вызваны происходящими в нервных клетках воспалительными и дегенеративными изменениями. Очень редко нейросенсорная тугоухость ассоциируется с признаками расстройства вестибулярной функции (тошнота, рвота, головокружение и др. ). Это заболевание нередко имеет прогрессирующее течение, при нем снижение слуха довольно часто приводит к появлению полной глухоты.

Профессиональная тугоухость
Профессиональная тугоухость – один из видов нейросенсорной тугоухости, при котором наблюдается медленная гибель внешних и внутренних волосковых (рецепторных ) клеток улитки уха под воздействием постоянного производственного (промышленного ) шума. Профессиональная тугоухость - частое явление у рабочих металлургической, авиационной, машиностроительной, текстильной промышленности и др. Она сопровождается шумом в ушах, постепенным снижением слуха, которое в итоге может привести к полной потере слуховой функции.

Механизмами развития профессиональной тугоухости являются рефлекторные нарушения кровоснабжения в слуховых рецепторах, их истощение, утомление, появление очагов нервного перевозбуждения в головном мозге, прямое физическое воздействие сильного шума на ткани внутреннего уха.

Острая акустическая травма
Острая акустическая травма возникает в результате воздействия сильного импульсного шума, имеющего мощность свыше 150 - 160 децибел, на структуры уха. Шум такой мощности обычно наблюдается при различных взрывах, выстрелах из огнестрельного оружия, находящегося поблизости от уха.

В результате акустической травмы происходит частичная деструкция и разрушение клеток (рецепторные клетки ) улитки, воспринимающих звук, а также нервных волокон и спирального узла. В тканях улитки часто наблюдают микрокровотечения. Патологические изменения, возникающие при острой акустической травме, нередко ассоциируются с повреждением анатомических образований среднего уха – разрывом барабанной перепонки, разрушением взаимосвязи между косточками.

Эта патология характеризуется появлением боли, звона в ушах, оглушенности (пропадают все окружающие пациента звуки ), временной потери слуха. Иногда при острой акустической травме встречается кровотечение из ушей, головокружение, потеря ориентации.

Старческая тугоухость
Старческая тугоухость – патология, которая сопровождается медленным снижением слуха в результате появления необратимых процессов в нервной системе. Эта патология возникает внезапно и начинает постепенно прогрессировать у лиц 40 – 50 летнего возраста в течение долгих лет. На начальных этапах такие пациенты жалуются на снижение слуха к определенным частотам, как правило, к высоким, затем появляются нарушения звуковосприятия женской и детской речи, падает помехоустойчивость ушей (невозможность различать слова в шумной обстановке ). При старческой тугоухости могут возникать шум в ушах и приступы головокружения, однако они появляются довольно редко и не являются первопричиной обращения пациента к врачу.

Механизм развития старческой тугоухости связан с возникновением медленно нарастающей атрофии звуковоспринимающих (слуховых рецепторов ) и звукопередающих (нервных волокон ) структур уха, а также нервов и центральных анализаторов, расположенных в головном мозге. Причинами атрофии служат нарушения сосудистой микроциркуляции (кровообращения ) в улитке и головном мозге, генетическая предрасположенность, дегенеративные процессы в рецепторном аппарате внутреннего уха, часто встречающиеся при различных воспалительных болезнях внутреннего уха и др.

Нарушения кровообращения головного мозга и внутреннего уха

Нормальное функционирование рецепторных клеток слуха, размещенных во внутреннем ухе, полностью зависит от качественного их кровоснабжения. Поэтому очень важно, чтобы оно никогда не нарушалось. Однако при некоторых патологиях происходит блокирование кровообращения либо во внутреннем ухе, либо в головном мозге, что вызывает дефицит полезных веществ в нервных клетках (которые участвуют в передаче звука ) и приводит к их дегенерации и различным нарушениям слуха и, в частности, появлению шума в ушах.

Выделяют следующие основные патологии, нарушающие кровообращение в головном мозге и внутреннем ухе:

  • болезнь Меньера;
  • синдром Лермуайе;
  • вертебрально-базилярная сосудистая недостаточность;
  • периферический сосудистый деструктивный лабиринтный синдром.
Болезнь Меньера
Болезнь Меньера – это патология, появляющаяся в результате повышения объема эндолимфы в лабиринтах внутреннего уха. Механизм такого повышения связан с нарушением сосудистой проницаемости лабиринтных артерий, вследствие чего в лабиринтные пространства поступает большое количество жидкости, а ее удаление уменьшается. Таким образом, образуется избыток эндолимфы, который постепенно растягивает структуры внутреннего уха, механически повреждает и разрушает рецепторы слуха и равновесия, блокирует нормальную циркуляцию эндолимфатической жидкости по эндолимфатическим протокам.

Кроме того в тканях внутреннего уха начинают усиливаться явления кислородного голодания (гипоксии ) и метаболических нарушений из-за расстройств сосудистой микроциркуляции, что еще больше усиливает дегенерацию и отмирание рецепторного аппарата. Причину самой болезни Меньера до сих пор не установили.

Болезнь Меньера имеет приступообразное течение и характеризуется чередованием приступов с яркой клинической симптоматикой и периодов затишья. Приступы этого синдрома характеризуются появлением шума в ушах, снижения слуха, головокружения, тошноты, рвоты, нарушения равновесия, координации движений, галлюцинациями, соматовегетативными реакциями (повышение частоты сердечных сокращений, повышенное слюноотделение, потливость , непроизвольное мочеиспускание и др. ). Вначале приступы возникают в одном ухе, затем, спустя некоторое время, они учащаются и начинают встречаться в обоих ушах. Обычно синдром Меньера наблюдается у лиц 30 – 60 лет.

Синдром Лермуайе
Синдром Лермуайе – это заболевание, развивающееся в результате внезапного сосудистого спазма лабиринтных артерий, в результате которого происходит снижение доставки кислорода к тканям внутреннего уха. Синдром Лермуайе характеризуется приступообразным клиническим течением и специфической для него фазовостью (чередование фаз ). Нарушение процессов кровоснабжения приводит к кратковременной потере или снижению слуха, появлению интенсивных шумов в ухе (первая фаза ).

Через некоторое время к этим двум симптомам добавляется значительной силы головокружение, тошнота и рвота (вторая фаза ). Спустя 1 – 3 часа симптомы вестибулярной дисфункции (головокружение, тошнота, рвота ) пропадают, после чего слух возвращается к нормальным значениям, шум в ухе исчезает (третья фаза ).

Синдром Лермуайе может возникать как в одном ухе, так и в обоих ушах одновременно либо сначала в одном ухе, а затем в другом. Клиническое течение данного синдрома не характеризуется стойким прогрессированием, усилением и постоянством симптоматики. Наоборот, это заболевание может появиться всего один или несколько раз в жизни пациента, затем бесследно исчезнув, не оставляя за собой патологических изменений во внутреннем ухе.

Вертебрально-базилярная сосудистая недостаточность
Вертебрально-базилярная сосудистая недостаточность может наблюдаться при некоторых болезнях сосудов (атеросклерозе , артериальной гипертензии ), мозга (опухоли ) и шейного отдела позвоночника (остеохондроз , спондилоартроз, опухоли ). Суть этой патологии состоит в том, что при всех вышеперечисленных болезнях нарушается нормальный кровоток по позвоночным артериям (и/или базилярной артерии ), по которым часть артериальной крови попадает к тканям головного мозга и внутреннего уха.

Такие нарушения незамедлительно приводят к ишемии (дефициту кислорода ) этих структурных образований мозга (и, в особенности, зон центральных слуховых и вестибулярных анализаторов ), внутреннего уха и развитию в них дегенеративных патологических изменений, постепенной смерти клеточных элементов.

Вертебрально-базилярная сосудистая недостаточность может сопровождаться широким спектром симптоматики, отражающей как происходящие поражения слуховых и вестибулярных рецепторов во внутреннем ухе (снижение слуха, шум в ушах, головокружение, тошнота, рвота, нарушение координации движений и равновесия ), так и изменения, возникающие в головном мозге и шейном отделе позвоночника (боли в затылочной области, расстройство зрения, боль в области позвоночника, головокружение, трудности в поворотах головы и др. ).

Симптоматика (как и ее интенсивность ) этой патологии всегда довольно разнообразна и зависит, по большей части, от основного заболевания, которое вызвало сосудистую недостаточность в бассейнах базилярной артерии и/или позвоночных (вертебральных ) артериальных сосудах.

Периферический сосудистый деструктивный лабиринтный синдром
Данный синдром возникает при различных заболеваниях, сопровождающихся нарушением проходимости или кровоизлиянием сосудов внутреннего уха. Этими болезнями могут быть атеросклероз, кессонная болезнь, артериальная гипертензия, сахарный диабет , артериит (воспаление сосудов ), тромбоэмболия (закупорка сосудов тромбами или эмболами ), гемофилия и др.

Все вышеперечисленные патологии вызывают полную или частичную блокировку проходимости лабиринтных артерий, что приводит либо к гипоксии (кислородному дефициту ) тканей внутреннего уха, либо к их водянке (накоплению патологической жидкости ). В обоих случаях происходит дегенерация рецепторов слуха, равновесия, что и отражается определенной симптоматикой. Симптомами периферического сосудистого деструктивного лабиринтного синдрома являются сильный шум в ушах, прогрессирующее снижение слуха (причем стойкое и необратимое ), головокружение, тошнота, рвота.

Диагностика причин шума в ушах

При появлении шума в ушах необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу-отоларингологу (ЛОР-врачу ), который занимается диагностикой и лечением заболеваний уха, горла и носа. При обращении к такому врачу пациент первом делом будет опрошен на предмет наличия у него каких-либо жалоб (например, боли в ухе, шума ушах ), заставивших его обратится в лечебное учреждение. Кроме того врач-отоларинголог расспросит его об интенсивности, частоте этих жалоб, а также об условиях, которые способствовали их возникновению (переохлаждение , вредные условия труда на работе, травма и др. ). Такой опрос врачом пациента называется сбором анамнеза.

Анамнез – это первичный этап клинического обследования любого пациента. Данный этап очень важен и помогает лечащему врачу сразу заподозрить наличие патологии в ухе. Поэтому очень важно чтобы пациент сообщил всю правду врачу о симптомах, которые его беспокоят и об условиях, после которых появился шум в ушах. Это во многом ускорит диагностический процесс, уменьшит количество диагностических исследований и ускорит лечение патологии уха. Анамнез приобретает очень большое значение в диагностике таких патологий как серная пробка, инородные тела или вода в ухе, острый средний отит (воспаление среднего уха ), мастоидит и др.

Следующим клиническим обследованием является внешний визуальный осмотр наружного уха и тканей, окружающих его. При этом осмотре врачом производится оценка правильности анатомической структуры этого отдела уха. Осуществляя внешней осмотр, врач может обнаружить отечность тканей позади уха (обычно является признаком мастоидита ), выделение гноя (острое воспаление среднего уха и др. ) или крови (травма барабанной перепонки ) из наружного слухового прохода.

Отоскопия является разновидностью внешнего осмотра, только она осуществляется с помощью специального прибора – отоскопа. Отоскоп можно часто заметить на голове у врача-отоларинголога, похожего на металлическое кольцо, снабженное зеркальцем, при помощи которого врач перенаправляет пучок света во внешний слуховой проход и таким образом осматривает его и барабанную перепонку (при разрыве барабанной перепонки можно осмотреть и барабанную полость ).

Бывает также фиброоптический отоскоп, который похож палочку, имеющую на своем конце перпендикулярно расположенную воронку с отверстием на ее конце. Для осмотра наружного слухового прохода отоларинголог помещает вершину этой воронки в него и включает лампочку, размещенную в ее области. Отоскопия служит незаменимым методом диагностики патологий барабанной перепонки, среднего уха, выявления наличия инородных тел в наружном слуховом проходе, серной пробки.

В некоторых случаях отоларинголог может провести пальпацию наружного слухового прохода. Эту манипуляцию он производит не пальцем, а ушным пуговчатым зондом, так как наружный ушной проход имеет малый диаметр. Этот зонд похож на тоненький металлический стержень, изогнутый на обоих концах. Пальпация наружного уха часто используется при отомикозе.

Важным методом исследования слухового анализатора является аудиометрия, которая представляет собой совокупность методов, оценивающих остроту слуха. Снижение слуха встречается в подавляющем большинстве случаев у пациентов, имеющих шум в ушах. Обычно слух измеряют либо при помощи специальных приборов – аудиометров либо камертонов (устройства, издающие звук определенной частоты ). В зависимости от результатов аудиометрии лечащий врач может сделать вывод о типе патологии уха, степени снижения слуха.

Очень часто шум в ушах ассоциируется с различными нарушениями вестибулярной функции (головокружение, нарушение координации движений и др. ). Такая ассоциация симптомов обычно говорит о заболеваниях внутреннего уха, слухового нерва, нарушениях кровоснабжения головного мозга. Поэтому для подтверждения вестибулярных нарушений применяется вестибулометрия. Она заключается в осуществлении пациентом определенных тестов и проб (пальценосовая проба, отолитовая реакция Воячека, указательная проба и др. ). Например, пальценосовая проба состоит в том, что пациента вначале просят закрыть глаза, а затем попытаться коснуться кончика носа указательным пальцем одной из рук.

Дегидратационные и газовые тесты часто применяются в диагностике болезни Меньера (патология, связанная с нарушением кровоснабжения внутреннего уха ). Суть первых заключается в том, что при приступе этой болезни пациент должен употребить препараты, способствующие снижению жидкости в организме. Газовый тест состоит в том, что пациенту дают подышать карбогеном (воздушная смесь, насыщенная углекислым газом ), который обладает сосудорасширяющим действием. Дегидратационный и газовый тесты считаются положительными при улучшении общего состояния пациента, снижения шума в ушах, улучшения слуха и восстановления вестибулярной функции.

Исследование проходимости слуховой (евстахиевой ) трубы играет немаловажную роль в диагностике евстахиита (воспаление слуховой трубы ) и поражений барабанной перепонки (воспаление барабанной перепонки, разрыв, прободение ). Оно заключается в применении тестов (проба Леви, проба Вальсальвы, проба Политцера и др. ), способствующих нагнетанию (накачиванию ) воздуха в барабанную полость через слуховую трубу. В норме при резком возрастании давления в полости среднего уха происходит выдавливание (или выпячивание ) наружу барабанной перепонки, что сопровождается треском в ушах.

При евстахиите же слуховая труба закрыта вследствие отека ее слизистой оболочки, поэтому воздух не попадает в барабанную полость. При поражениях барабанной перепонки воздух просто выходит в наружный проход через патологические отверстия в ней и не вызывает ее натяжение, а следовательно и шум в ушах.

Лучевые методы исследований (рентгенография, компьютерная томография , магнитно-резонансная томография ) имеют большую эффективность при диагностике поражений внутреннего, среднего уха и мозга, так они позволяют увидеть внутреннюю структуру этих образований, выявить воспалительные изменения, деструкцию (разрушение ) их структуры.

Механизм действия этих методов основан на облучении (специальными электромагнитными волнами ) уха (а точнее области височной кости ) или головного мозга в нескольких проекциях. Результатами облучения являются снимки, на которых в точности изображены анатомические образования головы. Лучевые методы исследований нашли широкое применение в диагностике мастоидита, лабиринтита (воспаление внутреннего уха ), тимпаносклероза, среднего отита (воспаление среднего уха ) и др.

Шум в ушах и голове также может встречаться при тяжелых интоксикациях ядохимикатами, пестицидами, лекарственными препаратами. Очень редко такой симптом предъявляют пациенты с патологиями кровоснабжения головного мозга (например, вертебрально-базилярной сосудистой недостаточностью ).

Выделяют следующие основные причины шума в ушах и голове:

  • Травма головы. Травма головы может привести к механическому повреждению рецепторов внутреннего уха, вследствие чего они начинают вырабатывать патологические импульсы, которые неправильно воспринимаются центрами звуковосприятия, расположенных в мозге.
  • Опухоль мозга. Опухоль мозга может механически сдавливать нервные ткани и структуры головного мозга, ответственные за передачу нервных импульсов, идущих от слуховых рецепторов к высшим анализаторам слуха, в результате чего появляются патологические импульсы, которые пациент воспринимает как шум в ушах и голове.
  • Интоксикация. При тяжелых интоксикациях различными токсичными веществами могут повреждаться центры головного мозга, ответственные за звукоанализ. Это и является причиной шума в ушах и голове.
  • Этот вид недостаточности связан со снижением кровотока по базилярной (и/или позвоночным артериям ) артерии. В результате такого снижения в нервных тканях мозга и внутреннего уха возникает гипоксия (недостаток кислорода ), которая ведет к их процессам дегенерации и отмиранию. Клинически эти процессы отражаются шумом в ушах и голове.
  • Абсцесс мозга. Шум в ушах и голове может появляться при абсцессе мозга (гнойная полость внутри мозговой ткани ). При данной патологии наблюдается прямое гнойное расплавление нервных структур, а также имеет место высвобождение огромного количества бактериальных токсинов в кровь, которые лишь усиливают поражение мозговых тканей.
  • Менингит. Шум в ушах и голове при менингите (воспаление мозговых оболочек ) связан с поражением нейронов ядер (центров ) преддверно-улиткового нерва.

При каких патологиях встречается шум и боль в ушах?

Шум и боль в ушах обычно имеют место при воспалительных заболеваниях среднего уха, при которых повреждается барабанная перепонка (например, воспаление или травма барабанной перепонки и др. ), косточки среднего уха (острое воспаление среднего уха ) или воздухоносные структуры сосцевидного отростка височной кости (мастоидит ). Живые инородные тела (например, насекомые ) также могут стать причиной шума и боли в ушах, так как они нередко вызывают повреждение наружного слухового прохода.

Очень часто при патологиях, сопровождающихся такой ассоциацией симптомов, происходит повреждение не одной, а сразу нескольких ушных структур (например, барабанной перепонки и косточек среднего уха или тканей лабиринта и косточек среднего уха ).

Шум и боль в ушах могут встречаться при следующих патологиях:

  • Острое воспаление среднего уха. Острое воспаление среднего уха приводит к расширению сосудов и отеку слизистой оболочки, благодаря чему пульсация с артериальных сосудистых сплетений передается автоматически на барабанную перепонку, что и вызывает шум в ушах. Боли являются прямым симптомом воспалительного процесса (возникающего в ответ на повреждение слизистой оболочки бактериями ) в среднем ухе.
  • Аэроотит. Боль и шум в ушах при аэроотите (поражение уха в результате изменения атмосферного давления ) являются результатом повреждения барабанной перепонки и косточек среднего уха.
  • Мастоидит. При мастоидите (воспаление воздухоносных структур сосцевидного отростка височной кости ) болевые ощущения чаще появляются позади ушной раковины, иногда их можно встретить в самом ухе. Шум в ушах при мастоидите связан с передачей пульсирующих колебаний с венозного сигмовидного синуса на стенки лабиринта.
  • Травма барабанной перепонки. Травмы барабанной перепонки могут быть различной степени (легкое сотрясение, разрыв, прободение ). Они всегда сопровождаются болью и шумом в ушах и дискомфортом, возникающих в результате развития воспаления, кровотечения из барабанной перепонки и окружающих тканей.
  • Воспаление барабанной перепонки (мирингит ). Воспалительный процесс, появляющийся в толще барабанной перепонки, способен спровоцировать боль и шум в ушах. Развитие последнего симптома связывают с повышенным расширением сосудов барабанной перепонки и передачей их пульсации на нее.
  • Живые инородные тела в слуховом проходе. Живые инородные тела вызывают постоянное повреждение и раздражение барабанной перепонки, что и является причиной боли и шума в ушах.

Почему возникает шум в ушах и головокружение?

Шум в ушах и головокружение очень часто являются признаками одновременного поражения рецепторов слуха и равновесия, расположенных внутри лабиринтов внутреннего уха. Именно поражение рецепторных клеток равновесия является главной причиной головокружения. В настоящее время медицине известно множество разнообразных заболеваний, при которых происходит поражение, дегенерация и омертвление структур внутреннего уха, ответственных за восприятие слуха и регуляцию позиции тела в пространстве.

Механизм развития одних заболеваний связан с механическим повреждением внутреннего уха (контузия ушного лабиринта ), других - с нарушением локального (болезнь Меньера, синдром Лермуайе, периферический сосудистый деструктивный лабиринтный синдром ) или магистрального (вертебрально-базилярная сосудистая недостаточность ) кровоснабжения внутреннего уха и развитием гипоксии (кислородного дефицита ) у рецепторного аппарата.

Некоторые из патологий имеют мультифакториальное происхождение, то есть они появляются в результате действия двух и более факторов (лабиринтит, отосклероз, нейросенсорная тугоухость ). Поражение рецепторов слуха и равновесия нередко можно наблюдать при инфекционных болезнях (сифилис ) внутреннего уха и тяжелых интоксикациях организма (токсико-дегенеративные лабиринтные синдромы ).

Существуют следующие основные заболевания, при которых можно встретить шум в ушах и головокружение:

  • Лабиринтит. Лабиринтит – это заболевание, при котором происходит воспаление тканей внутреннего уха. Чаще всего оно имеет инфекционную природу и является осложнением острого или хронического воспаления среднего уха.
  • Отосклероз. Отосклероз – это патология, развивающееся в результате патологического разрастания костной ткани лабиринтов, которая сдавливает слуховые и вестибулярные рецепторы во внутреннем ухе.
  • Контузия ушного лабиринта. Контузия ушного лабиринта появляется в результате травм уха и служит результатом физического повреждения тканей внутреннего уха.
  • Токсико-дегенеративные лабиринтные синдромы. Эти синдромы можно наблюдать при острых или хронических отравлениях организма химическими веществами, токсичными для рецепторов внутреннего уха (например, стрептомицин, хинин и др. ).
  • Сифилис внутреннего уха. Сифилис – бактериальное заболевание, при котором наблюдается прямое повреждение тканей внутреннего уха бледными трепонемами (бактерии, вызывающие сифилис ).
  • Нейросенсорная тугоухость. Нейросенсорная тугоухость – заболевание, сопровождающееся постепенной дегенерацией рецепторов слуха и равновесия.
  • Болезнь Меньера. Болезнь Меньера возникает вследствие развития водянки (повышения количества эндолимфы ) в полостях лабиринтов внутреннего уха.
  • Синдром Лермуайе. В основе механизма развития синдрома Лермуайе лежит спазм артерий, кровоснабжающих внутреннее ухо.
  • Вертебрально-базилярная сосудистая недостаточность. Этот вид сосудистой недостаточности возникает вследствие нарушения сосудистой проходимости позвоночных артерий и/либо по базилярной артерии, которые поставляют кровь в мозг и к внутреннему уху.
  • Периферический сосудистый деструктивный лабиринтный синдром. Данный синдром связан с нарушением кровотока по лабиринтным артериям, которые напрямую кровоснабжают ткани внутреннего уха.

При каких болезнях и почему появляется пульсирующий шум в ухе?

Пульсирующий шум в ушах обычно наблюдается при заболеваниях среднего уха (острое воспаление среднего уха, мастоидит, хроническое воспаление среднего уха ), которые сопровождаются отеком его слизистой оболочки. Механизм развития такого отека связан с сильным расширением сосудов, кровоснабжающих эту слизистую оболочку, что приводит к увеличению площади их стенки, вследствие чего происходит усиление пульсации этих сосудов. Сосудистая пульсация прямым контактным путем передается на соседние структуры (барабанную перепонку и слуховые косточки среднего уха ) что субъективно воспринимается пациентом как пульсирующий шум в ухе.

Такой же механизм развития пульсирующего шума характерен для болезней (воспаление барабанной перепонки ) и травм барабанной перепонки (попадание инородных тел во внешний слуховой проход, акустическая травма и др. ), при которых встречается отек ее (барабанной перепонки ) тканей.

Пульсирующий шум в ушах может также встречаться при патологиях внутреннего уха, сопровождающихся нарушением сосудистого кровотока в лабиринтных артериях (сосуды, питающие внутренне ухо ). Такое часто имеет место при их тромбозах (атеросклероз ), тромбоэмболиях (например, при попадании пузырьков газа ), спазме (артериальная гипертензия ), аномалиях развития. Механизм появления такого специфического шума в ушах связан с усилением пульсации в пораженных артериях, которая автоматически передается на жидкости, заполняющие лабиринтные пространства внутреннего уха и, соответственно, на рецепторные волосковые клетки слуха.

Если возник шум в ушах, причины зависят от различных факторов (сопутствующие заболевания, возраст, стресс). Определить их может специалист. Около 20% населения планеты периодически слышит шум в ушах.

Причины и лечение тиннитуса взаимосвязаны. Возникновение звона или шума в ухе наблюдается в следующих случаях:

  • наличие серной пробки;
  • стресс;
  • перепады давления;
  • длительное прослушивание громкой музыки;
  • аллергия, отравление, дефицит калия, витамина Е и В3 или марганца;
  • длительный прием некоторых медикаментов.

Пробки из серы в ушах напоминают о себе после принятия душа или ныряния. За счет воды пробка разбухает, способствуя снижению слуха. Серная пробка устраняется в домашних условиях или в больнице (если плотная). Нельзя ее удалять с помощью ватной палочки. В противном случае пробка окажется глубже своего первоначального расположения.

Медики советуют использовать подсолнечное масло, подогретое до 37ºС, или периодически (в течение 1 дня) закапывать в уши 3%-ную перекись водорода. Подобная методика способствует самостоятельному выходу наружу серных комочков. Перекись водорода можно заменить специальными каплями (А-церумен, Ремо-Вакс). Их используют 2-3 раза в месяц. Отзывы об эффективности этих капель положительные.

Гул в ушах может возникать из-за пережитого стресса, депрессивного состояния, невроза или переутомления. В этом случае рекомендуется хорошо выспаться, отдохнуть и скорректировать режим дня. При ухудшении самочувствия потребуется помощь специалистов.

Возможные заболевания

Шум в ухе может сигнализировать о следующих заболеваниях органа слуха:

  • повреждение внутреннего уха или нервов, передающих импульс в мозг;
  • спазм задней ушной артерии (при гипертонии, малокровии);
  • болезнь Меньера - скопление большого количества жидкости во внутреннем ухе, клетки вестибулярного аппарата подвергаются повышенному давлению, пациент теряет чувство равновесия, ухудшается координация движений, возникает тошнота, головокружение и снижается артериальное давление.

Не всегда серьезные заболевания сопровождаются болезненными ощущениями. Тиннитус может сигнализировать о развитии следующих недугов:

  1. Наличие в артериях холестериновых бляшек. Закупоренные холестерином артерии повышают риск возникновения инсульта и внутричерепного кровотечения. Поэтому необходимо обратиться к ЛОРу, если наблюдается постоянный шум в ушах. Причины этого симптома могут оказаться опасными для жизни пациента.
  2. Болезни щитовидки, вызванные дефицитом йода.
  3. Болезни почек (нарушение выработки надпочечниками адреналина и норадреналина).
  4. Сахарный диабет.
  5. Патология сосудов головного мозга или шеи.

Причиной тиннитуса может быть возраст. Пожилые люди сталкиваются с гулом и звоном в ушах из-за отосклероза. Увеличение кости среднего уха способствует снижению реакции на низкочастотные звуки. В запущенном состоянии ухом не воспринимаются звуки высокой частоты. Сначала поражается одна сторона, а затем другая. Посторонние шумы в ушах в пожилом возрасте могут возникать по следующим причинам:

  • разрушение слухового нерва;
  • болезни сердца (нарушается циркуляция крови, ткани и органы испытывают дефицит кислорода).

Шум в ушах, который часто беспокоит пациента или сопровождается головными болями и головокружением, - это повод записаться на прием к ЛОРу. Пациента осматривают. При необходимости больной должен записаться к другим специалистам.

Для диагностики заболевания проводят исследования:

  1. Осмотр ушных раковин. С помощью специальных инструментов врач проверяет проходимость ушных раковин.
  2. Аудиометрия помогает определить остроту слуха пациента.
  3. МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография) проводятся, если есть подозрения на наличие опухоли.

Если шум в ушах дополняют симптомы рассеянного склероза или опухоли головного мозга, необходима консультация у невролога. Если причину возникновения тиннитуса определить не получилось, ставят диагноз идиопатический шум в ушах.

Способы устранения постороннего шума в ушах зависят от того, чем он был спровоцирован. Предварительно необходимо нормализовать кровообращение мозга, чтобы снизить риск инсульта и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Улучшить метаболизм и кровообращение мозга помогают некоторые комбинированные препараты, которые уменьшают проницаемость сосудов, предотвращая образование тромбов, способствуя улучшению работоспособности. Отзывы о них в основном положительные, но принимать их без назначения врача нельзя.

Тиннитус, возникший из-за работы на шумном производстве, устраняют с помощью смены деятельности или занимаемой должности. Ухудшение слуха из-за прослушивания громкой музыки проходит самостоятельно. В этом случае рекомендуется несколько часов провести в тихой и спокойной обстановке.

Способ лечения баротравмы уха зависит от наличия повреждения барабанной перепонки. Если разрыв барабанной перепонки отсутствует или незначительный, тогда лечение медикаментами не проводится. Если разрыв большой, пациенту назначают антибиотики.

Плотные серные пробки в больнице удаляют с помощью промывания струей воды под небольшим давлением. Наружный отит лечат специальными каплями либо антибиотиками. При среднем отите назначают антибактериальные препараты, обезболивающие и капли в нос для сужения сосудов (в зависимости от возраста пациента и особенностей течения заболевания).

Симптомы болезни Меньера устраняют с помощью назначения медикаментов, бессолевой диеты и оперативного вмешательства.

Последняя методика применяется, если медикаментозное лечение неэффективно. Невриному слухового нерва лечат, учитывая размеры опухоли. При большой опухоли необходимо ее облучение или удаление. Маленькие, не прогрессирующие опухоли не удаляют. В этом случае пациент должен регулярно проходить обследование.

Нарушения слуха из-за отосклероза лечат с помощью замены стремечка протезом. Если операция по каким-то причинам невозможна, пациенту советуют использовать слуховой аппарат.

Для лечения атеросклероза, сопровождающегося тиннитусом, комбинируют медикаменты и народные методы.

Об эффективности некоторых рецептов народной медицины свидетельствуют многочисленные положительные отзывы.

Справиться с симптомами атеросклероза помогает отвар коры рябины (200 г), которую надо залить 500 мл кипятка. Кору томят на водяной бане в течение 2 часов, а затем дают остыть. Готовый настой принимать за 30 мин. до еды. Продолжительность курса - 1 месяц 2-3 раза в год.

Другой способ борьбы с симптомами атеросклероза - настой клевера. Потребуется 1,5 стакана кипятка и 2 ст.л. клевера. Отвар настаивают, не вынимая лепестков, процеживают. Принимать за 30 мин. до завтрака и перед обедом. За 2 часа до сна из настоя вынимают лепестки, отжимают их и пьют оставшиеся 500 мл настоя. Продолжительность курса - 1-2 мес.

Настой боярышника принимают, если беспокоит заложенность уха из-за повышения давления. Отвар мелиссы: в стакан кипятка необходимо добавить 1-2 ст.л. мелиссы, настоять 1 час и процедить. Лечебное средство принимают несколько раз в день. Укропный отвар: стебли, семена и листья укропа измельчить, залить кипятком и настаивать в течение 1 часа. Принимать за 30 мин. до еды. Продолжительность курса - 2 мес.

Домашние рецепты

Желтые цветки одуванчика, собранные в мае, засыпают сахаром в пропорции 1:2, перемешивают и утрамбовывают. Затем ставят на 2 дня в прохладное темное место. Выделившийся сок сливают, цветки отжимают, полученный состав процеживают. На 1 ч.л. средства используют 1/4 стакана теплой воды. Принимать 4 раза в день. Устранить тиннитус помогают ушные капли:

  • отваренную свеклу натереть на терке, чтобы выделился сок, который закапывают в каждое ухо 2 раза в день;
  • лавровый лист (10 г) и растительное масло (60 мл) настоять и процедить;
  • луковицу запекают в духовке, выдавливают сок и закапывают в течение недели 2 раза в день в каждый ушной проход.

Ушные капли можно заменить тампоном. В марлю заворачивают мелко нарезанный картофель с медом, вкладывая тампон в ухо на ночь. Чесночные натирания: 2-3 чесночных зубчика заливают 2 ст.л. настойки прополиса и настаивают в течение 5 дней. Затем настой процеживают и натирают им за ушами несколько раз в день. Перед тем как использовать народные средства, рекомендуется проконсультироваться с ЛОРом.

Практический каждый человек, как взрослый, так и ребенок, сталкивался с внезапно появившимся шумом в ушах. Обычно на него не обращают внимания, он быстро проходит сам по себе.

Звон, гул и другие неприятные слуховые явления часто становятся следствием посещения дискотек, концертных залов и других мест, сопряженных с повышением звуков. Жители мегаполисов, например, даже не замечают постоянный шум в ушах, так как давно к этому привыкли, и только попав в настоящую тишину, начинают замечать эффект. Такой шум проходит сам по себе, но в большинстве случаев слуховое явление имеет под собой куда более серьезные причины.

То, что мы привыкли называть шумом в ушах, в медицинской среде называется . Этим термином принято обозначать такие слуховые явления как шум, звон, щелканье, жужжание, гул, которые не связаны с внешними раздражителями. То есть они слышны только самому человеку, никто такие явления больше не воспринимает.

Тиннитус условно подразделяют на две группы – объективную и субъективную. В первом случае врач может отследить истинную причину слуховых явлений с помощью специального оборудования, специалист также сможет услышать шум или гул. Во втором случае такой возможности нет, то есть врач не сможет услышать шумы. В этом случае ставят диагноз субъективный тиннитус, шумы, которые слышит только пациент и отследить их с помощью оборудования невозможно.

Субъективный шум следует отличать от слуховой галлюцинации. Последняя носит яркие проявления в виде странных голосов, музыки или нашептывания. То есть слуховая галлюцинация – это явление, которое носит осмысленный характер.

Следует понимать, что тиннитус – это не заболевание как таковое, а лишь симптом другой патологии.

Поэтому в первую очередь врачи диагностируют причину, заболевание, которое провоцирует этот неприятный синдром.

Причины появления тиннитуса

Причин появления тиннитуса множество. Они подразделяются в зависимости от вида шума. Так объективный шум возникает по следующим причинам:

  • Сужение, расширение сосудов головного мозга.
  • Сужение, расширение сосудов шеи и ушей.
  • Судорожные явления мышц челюстей и ушей.

Объективный тиннитус встречается довольно редко, врач прекрасно слышит посторонние шумы с помощью специального оборудования. С субъективным типом шума дела обстоят намного сложней. Иногда требуется полное обследование организма прежде чем выявить причину появления тиннитуса.

К основным патологиям, симптомом которых может стать шум в ушах, относят:

  • Воспалительные заболевания, среди которых выделяют , ОРВИ, кохлеарный неврит, неврит слухового нерва, гепатит.
  • Заболевания, сопряженные с сужением или расширением сосудов – атеросклероз сосудов головного мозга, аневризмы сонной артерии, венозный шум, анемия.
  • Различные новообразования в области височной доли, и другие.
  • Остеохондроз шейного отдела, атеросклероз, гипертензия, интоксикация ядами промышленного назначения также вызывают шум в ушах.
  • Различные травмы – баротравма (летчики, дайверы, парашютисты), акустическая травма, черепно-мозговые травмы.
  • Пресбиакузис – так называемый старческий слух.

Подробнее о том, как лечить шум в ушах народными методами можно узнать из видео:

Когда и как правильно использовать фитосвечи для ушей?

Причиной тиннитуса может стать сахарный диабет, гипогликемия, отосклероз. При установлении причин следует понимать характер шума, не сопровождается ли он вместе с другими проявлениями, например, головной болью или головокружением.

В случае шума, сопровождающегося головной болью и головокружением, можно говорить о заболеваниях нервной системы.

Среди них часто выделяют рассеянный склероз. Тиннитус, сопровождающийся головной болью и звездочками перед глазами, может сигнализировать о проблемах с сердцем, гипертонии или артериальной гипертензии. Шум может появляться и на фоне приема некоторых лекарственных препаратов:

  • Антибиотики тетрациклиновой группы, Метронидазол, Сульфаниламиды, Аминогликозиды, Клиндамицин.
  • Литий, Леводопа, Галоперидол, антидепрессанты.
  • Преднизолон, Толметин, Напроксен, Индометацин.
  • Диуретические препараты.
  • Препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

В беседе с врачом обязательно расскажите, какие препараты принимаются и в каких количествах. Порой замена одного лекарства другим решает проблему с шумом в ушах. Нередко причиной тиннитуса становится пресловутый стресс или другие психические расстройства. Выявить реальную причину сможет только врач, собрав анамнез и проанализировав результаты обследований.


В первую очередь пациент отправляется к лор-врачу, где проводится первичная, основная проверка органов слуха с помощью специального оборудования. Часто на этом все и заканчивается, так как врач обычно находит причину шума на месте. Это может быть элементарная серная пробка или инородный предмет.

Врач удаляет излишки серы или предмет здесь же. Если же причина не очевидна, специалист может направить на обследование к другим врачам – неврологу, психиатру, нейрохирургу, сурдологу и терапевту. Наряду с этими врачами к обследованию часто присоединяются и стоматологи. Как видите, для выявления причин шума в ушах может понадобиться несколько профильных специалистов. Только после полного обследования картина становится ясной за исключением тех случаев, когда причины считаются невыясненными, например, не работает какой-то отдел мозга, но почему непонятно.

Так, например, болезнь Меньера носит неясный характер, так как причины ее появления до сих пор не выявлены.

Заниматься самостоятельной диагностикой не рекомендуется. Проблемы со слуховым органом могут сигнализировать о серьезных патологиях, которые сможет выявить только врач.

Лечение традиционными методами

Следует понимать, что шум в ушах как таковой не лечат, проводят терапию заболевания, которое провоцирует шум. Лечение будет зависеть от вида патологии и может включать медикаментозную терапию, физиотерапию.

Препараты могут назначаться самые разные, это зависит от заболевания. Например, при сосудистых патологиях могут назначить Бетагистин или Винпоцетин для улучшения кровообращения головного мозга.

Наряду с медикаментозным лечением могут направить на такие процедуры как лазеротерапия, массаж или эндауральный электрофонофорез. В терапию может входить прием психотропных препаратов и работа с психотерапевтом.

В некоторых случаях назначают слухопротезирование, в некоторых потребуется хирургическое вмешательство.

Когда причина так и остается невыясненной, а шум в ушах доставляет много неприятных ощущений, можно попробовать применить популярные народные средства.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами подразумевает также комплексный подход, который включает в себя прием настоек, чаев, отваров, наложение компрессов и закапывание капель. Даже народная терапия подразумевает грамотный подбор средств, который сможет осуществить опытный лекарь или фитотерапевт.

К самым распространенным средствам относят следующие:

  • При шуме, возникающем вследствие атеросклероза, принято пропивать курс отвара из коры рябины. Сырье заливают горячей водой и оставляют томиться на пару часов. После остужают и принимают по три ст. ложки перед едой. Пропорции сухого сырья и воды – 200 и 500 гр. Еще одним эффективным средством считается отвар из клевера красного. Щепотку цветков залейте двумя стаканами кипятка и настаивайте до полного остывания. Принимайте до еды три раза в день. Терапия длится как минимум месяц. Будьте осторожны с красным клевером – растение сильно понижает давление.
  • Сок из ягод калины, смешанный в равных пропорциях с медом принимают утром перед едой каждый день. Терапия длится минимум месяц.
  • Пихтовая кора также оказывает мягкое воздействие и снижает интенсивность шума. Для приготовления отвара возьмите ложку измельченной, сухой коры и залейте 500 г горячей воды. Томите на медленном огне около часа. Процедите и принимайте всякий раз перед едой (до 4 раз). Терапия длится три-четыре недели.
  • Эффективным средством считаются . Разомните ягоды калины и смешайте их с медом. Кашицу заверните в марлевый тампон и положите его в слуховой проход на ночь. Терапия длится 14 дней.
  • Измельчите на терке картофель, сырой. Смешайте его с медом. Кашицу заверните в марлевый тампон и вложите в слуховой проход на ночь. Шумы не станут так досаждать.
  • Большой популярностью пользуются капли, сделанные собственноручно. Одним из самых простых и эффективных методов лечения считаются свекольные капли в уши. Их очень просто сделать. Отварите свеклу и отожмите из нее сок. Закапывайте жидкость по три капли в каждый слуховой проход. Делать это нужно два раза в сутки, желательно утром и вечером.
  • Существует еще один, не менее популярный и действенный метод – луковые капли. Для приготовления потребуется испечь луковицу и затем выдавить из нее сок. Он получится коричневого оттенка. Капать так же, как и в предыдущем рецепте (свекольные капли).

Народные рецепты довольно простые, но от этого не менее эффективны. Не забывайте, что лечение шума сопряжено с терапией основного заболевания, которое сможет диагностировать только врач. Применяйте народные средства после консультации с лор-врачом. Лечение тиннитуса лучше свести к профилактическим мерам. Старайтесь не подвергать слуховой орган сильным звукам, вовремя лечите инфекционные заболевания и проблем со слухом не возникнет.

Непрекращающийся шум в ушах, постепенно нарастая по силе звучания, колоссально мешает людям. От этого недуга страдает порядка 20% населения, но не все вовремя понимают, что данный симптом может сигнализировать о течении в организме патологических процессов. О чем говорит постоянный звон и гул? Какие выделяют вызывающие шум в ушах причины?

Классификации шума в ушах

Отоларингологи называют специфические шумы в ушах тиннитусом. Этот общий термин включает в себя звуки разного происхождения и характера, которые, в свою очередь, для удобства дальнейшей диагностики первопричины классифицируются на разные группы.

Так, по силе выраженности постоянного шума в ушах его классифицируют на 4 стадии:

  1. Лишенная каких-либо признаков дискомфорта первая стадия протекает практически незаметно для пациентов. Они замечают посторонний шум в ушах очень редко и то — в полной тишине.
  2. Возникающий шум в ушах при второй степени становится сильно заметным в тихой обстановке и порой мешает людям уснуть. Чтобы эти звуки не отвлекали и позволяли отдохнуть, пациенты начинают создавать некий шумовой фон — засыпают под телевизор, радио или музыку в плеере.
  3. Звуки, которые слышат пациенты, при третьей степени начинают мешать не только уснуть, но и сконцентрироваться. Люди страдают из-за того, что не могут качественно выспаться, становятся раздражительными и часто срываются.
  4. Шумы в ухе четвертой степени становятся настолько громкими и назойливыми, что пациенты порой не могут выполнять свою работу, правильно расслышать речь собеседника и качественно отдохнуть.

Определение стадии симптома очень важно при постановке диагноза, поскольку этот признак покажет отоларингологу или узким специалистам, до какой степени развилось исходное заболевание.

Шумы в ушах также классифицируются по характеру слышимости. Они делятся на:

  • Объективные, которые слышны и пациенту, и врачу диагносту через фонендоскоп;
  • субъективные, которые слышит только пациент.

Определение тональности тиннитуса также чрезвычайно важно для постановки диагноза. По этому признаку шумы в ухе классифицируются на звуки:

  • Низкой тональности (гул, стук, гудение) — они редко беспокоят пациентов, поскольку воспринимаются легче;
  • высокой тональности (звон, свист, шипение) — доставляют сильный дискомфорт и раздражают.

По характеру звучания тиннитуса отоларингологи способны определить первопричинное заболевание, поскольку разные патологические процессы вызывают появление разных типов симптомов. Так, постоянный пульсирующий шум в ушах будет сигнализировать о наличии сосудистой патологии, а щелкающие звуки говорят о спазме мышечных волокон, расположенных в лор-системе.

Причины появления симптома

Чаще всего причина появления шума в ушах связывается с заболеваниями и патологиями органа слуха. Субъективные звуки могут начать слышаться, если происходит какое-то нарушение в звуковосприятии на одном из участков системы.

Патологический процесс может затронуть как оба органа слуха, так и только один: пациенты нередко отмечают, что им преимущественно слышится шум в левом ухе, например, или только в правом.

Заболевания и патологии органа слуха

Постоянный шум в ушах способен возникнуть по разным причинам:

  1. Закупорка слухового канала. Просвет ушного прохода может перекрыться серной пробкой, инородными объектами, пылью или грязью. При закупорке у пациентов отмечается ощущение заложенности, давления внутри, также появляется шум в левом ухе или исключительно в правом -это зависит от того, в каком из них возник затор.
  2. Тиннитус может появиться на фоне протекания в органе слуха воспалительного процесса. Отиты любой локации — наружные, средние и внутренние — сопровождаются выраженной болью, заложенностью, снижением качества слуха, а также шумами в ухе.
  3. Выраженный шум в левом или же только в правом ухе может возникнуть на фоне воспаления сосцевидного отростка — мастоидита. Данное заболевание проявляется болью за ушной раковиной, вялостью и повышением температуры.
  4. Травмирование барабанной перепонки при резких перепадах давления или механические повреждения мембраны способны привести к тому, что качество слуха резко снижается, и на этом фоне возникают постоянные шумы.
  5. При отосклерозе, характеризующимся ростом костной ткани во внутреннем отделе уха, появление прогрессирующего тиннитуса всегда сопряжено с постепенным снижением качества слуха. На фоне дисфункциональности улитки появляется фоновый шум в правом ухе или левом. Эти изменения являются необратимыми, поэтому, чтобы остановить патологический процесс, при первых признаках заболевания следует обратиться к врачу.
  6. Еще одно заболевание внутреннего уха, способное привести к появлению шума в ухе, — лабиринтит. Воспалительный процесс в этом отделе начинается из-за распространения инфекции из барабанной полости, в ходе него начинают погибать звукопринимающие рецепторы. Качество слуха заметно снижается и появляются тошнота, головокружения, проблемы с координацией и постоянный шум в левом ухе или правом.
  7. Шум высокой тональности в ушах может появиться на фоне контузии лабиринта. В ходе акустической или баротравмы улитка внутреннего отдела органа слуха значительно повреждается, что приводит к временной потере качества звуковосприятия и тиннитусу в виде свиста или звона.
  8. При болезни Меньера во внутреннем отделе органа слуха продуцируется слишком много эндолимфы, которая не успевает эвакуироваться естественным путем. Избыточная жидкость заполняет собой улитку и начинает сдавливать окружающие ткани и нервные волокна, вызывая головокружения, нарушения координации, снижение слуха и появление шумов в ухе.
  9. Тиннитус входит в симптоматику, определяющую нейросенсорную тугоухость. При данной патологии страдают нервные рецепторы, принимающие звуковые колебания и передающие их в головной мозг. Отмирание этих волосков вызывает прогрессирующее и необратимое снижение качества слуха и появление «компенсирующих» постоянных шумов в ухе, как правило, высокой тональности.

Страдают от нейросенсорной тугоухости, как правило, в пожилом возрасте. У относительно молодых пациентов заболевание проявляется при повышенных нагрузках на рецепторы из-за работы на шумных производствах. Отмирание рецепторов не всегда происходит одновременно на обоих органах слуха: как правило, патологический процесс сначала начинается с одной стороны, и пациенты слышат шум в левом ухе или только в правом. Со временем отмечается ухудшение функциональности внутреннего отдела и повторение симптоматики на парном органе.

Системные патологии и иные состояния

Вызвать тиннитус могут не только заболевания органов слуха — некоторые системные патологии также способны спровоцировать появление постоянного шума в ушах.

  1. Недостаток питания головного мозга, нервов и отделов органа слуха из-за нарушений кровотока может привести к возникновению шумов в ушах. Чаще всего этот симптом возникает на фоне атеросклероза.
  2. Пульсирующий или высокий по тональности шум в ушах может быть следствием гипертонии у людей зрелого и преклонного возраста. В периоды скачков давления сосуды не успевают «подстроиться» под изменение интенсивности кровотока, что провоцирует возникновение завихрений в них. Эта турбулентность и слышится пациентам как субъективный шум и звон.
  3. Частая причина непрекращающегося шума в ушах — остеохондроз, при котором происходит сдавливание шейных сосудов и нарушается питание позвоночной артерией всех органов и тканей, расположенных в черепе, в том числе — и внутреннего уха. Недостаток кровоснабжения данного участка органа слуха и вызывает постоянный мучительный тиннитус.
  4. Шум в ушах иногда провоцируется приемом ряда медикаментов. Он может быть как временным, так и проявляться на фоне прогрессирующей тугоухости. Так, вызвать тиннитус способны салицилаты, галоперидол и эуфиллин, ряд диуретиков, противовоспалительных средств и антибактериальных препаратов, а также метиловый спирт и бензол.
  5. Тиннитус часто сопровождает анемию. Недостаток кровяных телец приводит к гипоксии головного мозга и дефициту кислорода в клетках и тканях внутреннего уха, что и вызывает появление субъективных звуков.
  6. Заболевания и дисфункциональность щитовидной железы имеют в перечне своей симптоматики выраженные постоянные шумы в ушах.

Диагностика

С жалобами на непрекращающийся шум в ушах нужно, в первую очередь, обращаться к отоларингологу. Специалист произведет осмотр с помощью отоскопа и оценит состояние слухового прохода и барабанной перепонки. Если на данном участке врач не выявит причину тиннитуса, он назначит вам ряд диагностических мероприятий, которые помогут понять, почему шумит в ушах.

  • С помощью аудиометрии оценивается острота слуха пациента;
  • камертональные пробы позволяют выявить, звуки каких тональностей слышит пациент, а какие не воспринимает;
  • на результатах МРТ и КТ специалисты могут увидеть наличие опухолей и воспалительных процессов.

Если отоларинголог не сможет выявить причину появления тиннитуса со стороны лор-системы, он перенаправит вас к узким специалистам. При подозрении на проблемы с щитовидной железой, вам следует обратиться к эндокринологу, если же симптоматика будет указывать на проблемы с сердечно-сосудистой системой — к кардиологу.

Лечение

Тиннитус является симптомом, поэтому лечение шума в ушах будет заключаться в комплексной терапии основного заболевания или патологии.

  1. Если серная пробка или инородный объект в слуховом проходе стали причиной появления шума в ушах, лечение будет проведено прямо в кабинете отоларинголога. Врач извлечет постороннее тело или вымоет скопления из ушного канала. После данных манипуляций шум в ухе пройдет.
  2. При отите отоларинголог назначит вам прием антибактериальных препаратов, которые эффективно устранят воспалительный процесс.
  3. Если причина шума в ухе — нейросенсорная тугоухость, отоларинголог подберет для вас препараты, позволяющие остановить патологический процесс потери слуха и снизить силу звучания тиннитуса.
  4. Кардиолог на основании диагностических мероприятий определит исходное заболевание и составит программу лечения. Как правило, в курс терапии входят препараты, улучшающие кровоснабжение и обменные процессы, а также повышающие эластичность сосудистых стенок.
  5. При неврологических проблемах узкий специалист будет применять препараты, активирующие метаболизм в нейронах и улучшающие передачу нервных импульсов от ушей к мозгу.
  6. Если тиннитус был спровоцирован остеохондрозом, врач назначит вам прием медикаментов, препятствующих отложению солей, и рекомендует курс лечебного массажа шеи для активизации кровотока.