Многие молодые родители не знают, что собой представляет прививка от полиомиелита, реакция на нее и последствия. Их терзает множество неразрешимых вопросов об этом заболевании: как им можно заразиться? опасна ли прививка от полиомиелита и последствия от нее?
Полиомиелит – вызываемое несколькими типами вируса инфекционное заболевание. Основные возбудители – кишечные вирусы, располагающиеся во внешней среде.
Они стойки замораживанию и сразу гибнут при долгом нагревании. В наше время заболеть сложно, но зачастую вирус попадает к нам из стран, где вакцинация не проводится. Риск подхватить болезнь повышается:
- летом;
- если грязные руки;
- если съесть неочищенные и немытые продукты.
Как переносится вирус? Это происходит следующими путями:
- воздушно-капельным (разговор, слюна, дыхание, выделения из носа);
- фекально-оральным;
- поглощением грязной пищи и воды.
Попадая в организм, он размножается в кишечнике. Потом кровь разносит его по всем органам, в первую очередь поражая, как правило, нервную систему. Это, как результат, приводит к необратимому параличу. Если поражается дыхательная система, то последствия еще страшнее.
Основная аудитория больных – дети до 5 лет. Вирус очень устойчив. Из-за нарушения сроков и техники вакцинации возникает эпидемия.
В середине двадцатого столетия болезнь поразила множество людей. Наблюдалась большая смертность, а те, кто выживал, переносили осложнения, оставаясь неизлечимыми инвалидами. Сегодня лечение дает хорошие результаты, а в помощь ему проводится профилактическая вакцинация детей.
В заброшенных уголках мира еще ходит «дикий вирус», который может попасть в «цивилизацию» через врачей, репортеров, спасателей. Источником заразы при этом всегда считается больной человек, а болезнь передается через воду, пищу и различные предметы.
Непривитые заболевают, а инфекция очень быстро распространяется. Одно из ее тяжелых осложнений – паралич.
Во время заболевания есть признаки, напоминающие другие болезни, и это усложняет правильную диагностику.
Первая стадия – инкубационная. Продолжительность – 10 – 12 суток. При инкубационном периоде симптомы не появляются.
Вторая стадия. Периоды:
- предпаралитический;
- паралитический;
- восстановительный;
- период остаточных явлений.
- Предпаралитический. Повышается температура, начинается насморк, кашель и другие признаки ОРЗ, рвота, понос, запор. Могут начаться первые изменения в нервной системе. К концу этого периода температура падает.
- Паралитический. Основной симптом в это время – слабые параличи, чаще в ногах. В основном они начинаются утром. Конечности становятся бледными и холодными. В редких случаях симптомы проявляются в отсутствии мимики.
В легких формах все симптомы проходят полностью. Тяжелые случаи сопровождаются осложнениями, что в результате может привести к инвалидности. Но в современном мире полиомиелит в тяжких формах встречается редко, благодаря тому, что детям своевременно делают прививки.
Для вакцинации используют два препарата:
- Оральную живую полиомиелитную вакцину. Ее капают в рот.
- Инактивированную полиомиелитную вакцину, содержащую убитый вирус. Вводят в форме инъекции.
Эти вакцины защищают от первого, второго и третьего типа заболевания.
График, согласно которому делают прививку:
- первая вакцинация против инфекции делается, когда ребенку исполняется три месяца;
- вторая прививка ставится в четыре с половиной месяца;
- третья проводится для профилактики живыми вакцинами в шесть месяцев;
И затем ревакцинация проводится в 18, 20 месяцев и в 14 лет.
Виды вакцин:
- Пентаксим – прививка от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции. Делают укол. Производитель Франция.
- Тетраксим – профилактика коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита. Производитель Франция.
- Инфанрикс Гекса – коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гепатит В, инвазивная инфекция. Делают в форме укола. Бельгия.
- Инфанрикс Пента – коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гепатит В. Бельгия.
- Полиорикс – вакцина инактивированная. Бельгия.
Перед первой прививкой необходимо проконсультироваться с неврологом и сдать анализы. Если ребенок аллергик, вначале обсудите с врачом, какие лекарства против аллергии вы будете использовать. Купите что-то от температуры – у малыша она может быть реакцией на вакцинацию.
Не вводите новый прикорм, может появиться аллергия. Перед прививкой измерьте малышу температуру. Если она есть, ни в коем случае нельзя вводить вакцину. Вакцинацию проводят уколом или капельками в рот. Обычно капают две капельки, но если ребенок срыгнул, процедуру повторяют.
Как правило, реакция на оральную живую полиомиелитную вакцину отсутствует. В редких случаях могут быть побочные действия в виде температуры. У совсем маленьких деток очень редко наблюдается понос, который сохранятся в течение одного-двух дней. Такие реакции не считаются осложнением.
ОПВ сохраняется в кишечнике до одного месяца и за это время вырабатывается иммунитет практически такой, как после перенесения болезни. При этом вирус не попадает в организм. Формируются защитные клетки, которые распознают и уничтожают его.
Еще одним важным свойством живой вакцины является то, что пока она функционирует в кишечнике, в организм не попадает дикий вирус. В регионах, где есть эта инфекция, новорожденного прививают сразу в роддоме живой вакциной, и она защищает малыша в первый месяц жизни.
Затем, когда ему исполняется два месяца, вводят первую инфекционную дозу и уже после прививают по графику. Живая вакцина от этой болезни стимулирует синтез интерферона и поэтому может защитить от гриппа.
Единственное из тяжелых осложнений, которые может дать вакцинация, – (ВАП). Недуг чаще всего может проявиться, когда ставят первую прививку малышу, рожденному с иммунодефицитом, пороком ЖКТ (врожденным) или СПИДом. В других случаях осложнения не проявляются. Детки, перенесшие ВАП, и дальше должны получать прививки от этой смертельно опасной болезни, но разве только инактивированной полиомиелитной вакциной.
Положительные и отрицательные стороны
Лекарство выпускается в дозах. Малышам до восемнадцати месяцев производят укол в одно из бедер, старшим – в плечо. После вакцинации у пяти процентов наблюдается местная реакция на укол в виде покраснения, но это не считается осложнением.
У четырех процентов привитых наблюдаются незначительные побочные эффекты, например, поднятие температуры, сохраняющееся двое суток после прививки. В ответ на введение данного вируса в организме малыша возникают кровяные антитела, не способные синтезировать клетки, убивающие вирусы с первопричинным возбудителем.
Это очень большой минус инактивированной вакцины. От ИПВ нет противопоказаний, и ее прививают даже детям, больным иммунодефицитом. Иногда осложнениями на ИПВ могут быть аллергические реакции.
Непривитые люди, страдающие иммунодефицитом, заражаются и заболевают от людей, уже давно привитых.
Очень опасно, когда люди, больные СПИДом, заражаются этой инфекцией.
Здоровым людям карантин после прививки соблюдать не приходится, можно гулять с малышом как обычно.
Когда малышу сделана прививка от полиомиелита, последствия не должны нести никакой опасности его здоровью, если выполнена она правильно. Она помогает еще слабому детскому организму бороться с тяжким недугом. Она навсегда избавит ребенка от заболевания, а родителей от страхов, приносимых инфекцией.
Заболевание полиомиелит носит инфекционный характер. Болезнь вызывают вирусы трех типов. Характеризуется данная патология поражением нервной системы. Наиболее часто встречающиеся симптомы - боль в животе, повышение температуры тела. Наблюдается воспалительный процесс в носоглотке и кишечнике. На начальной стадии недуг можно спутать с острой респираторной инфекцией. Однако последствия будут гораздо более серьезными. В некоторых случаях может наступить паралич. Поэтому профилактика полиомиелита очень важна.
Благодаря специально разработанным вакцинам, можно уберечь ребенка от болезни. Малышам на первом году жизни уже вводится Комаровский утверждает, что вакцинация играет важную роль в нормальном развитии ребенка. Однако, этот известный в педиатрии специалист делает акцент на том, что проводить процедуру стоит в соответствии со строгими правилами.
Вакцинация, в данном случае, может проводиться двумя способами. Инъекциии и капли от полиомиелита. Побочные действия и в том и в другом случае минимальные.
Состав вакцины
Капли выпускаются в виде раствора желтого или розового цвета. Лекарство прозрачное, без осадка и других посторонних элементов. Главным веществом в составе средства считаются аттенуированные штаммы Сэбина вируса полиомиелита 1, 2, 3 типа. В одной дозе каждого штамма содержится по 0,2 мл. Вспомогательными компонентами служат канамицин. В одном флаконе находится 10 доз вакцины.
Всем ли малышам подойдут капли от полиомиелита? медикамент имеет. Следовательно, перед вакцинацией каждый ребенок должен пройти обследование у педиатра.
Действие
Пероральная содержит в себе аттенуированные штаммы Сэбина вируса полиомиелита трех типов. Они выращиваются на первичной культуре клеток почек зеленых африканских мартышек.
Благодаря введению минимальной дозы препарата, организм формирует защитные силы, которые впоследствии могут противостоять более серьезной инфекции. Вакцинация приводит к тому, что вырабатывается иммунитет к вирусу полиомиелита. Осложнения от прививок практически отсутствуют. Только в редких случаях может быть аллергическая реакция.
Показания и противопоказания к приему капель от полиомиелита
Показанием к вакцинации служит активная профилактика полиомиелита. Процедуру проводят уже на первом году жизни малышей. Благодаря этому, уже на ранних этапах удается защитить детей от серьезной инфекции.
Противопоказанием к введению прививки считается неврологическое расстройство, вызванное предыдущей вакциной. Слабое состояние иммунной системы ребенка также может стать поводом для отказа от прививки. Сразу после перенесенного тяжелого заболевания процедуру проводить не рекомендуется.
Нельзя использовать капли, если ребенок проходит курс иммуносупрессии. Вакцинацию следует начинать не ранее, чем через полгода после терапии. Не проводится процедура также при острых вирусных инфекциях. Лишь после выздоровления и нормализации температуры малышу вводят капли от полиомиелита. Побочные действия у вакцины фактически не проявляются, если специалист сделает все правильно.
Дозировка препарата
Препарат вводится только перорально. На одного ребенка рассчитана доза в количестве 4 капель. Препарат попадает в ротовую полость с помощью специальной пипетки, которая прилагается к вакцине. После процедуры нельзя употреблять пищу в течение часа. Согласно приказу министра здравоохранения РФ, вакцинация осуществляется четырехкратно. 3 раза проводится ревакцинация.
Если малыш абсолютно здоров, на его самочувствии никак не отразится прививка "полиомиелит". Отзывы показывают, что лишь иногда может наблюдаться незначительное повышение температуры тела.
Первый раз капли даются в 3 месяца, затем в 4, 5 и 6 месяцев. Таким образом здоровый ребенок должен перенести 3 прививки до года. Ревакцинация проходит в полтора года, далее в 20 месяцев и последний раз в 14 лет. Все прививки строго регистрируются в журнале и медицинской карточке ребенка. Там указывается дата и место проведения процедуры, название прививки, серия и номер партии. Специалист должен обязательно проследить, как реагирует организм ребенка на вакцину. Все наблюдения записываются в медицинскую карточку.
Особенности использования капель
Неправильное использование капель от полиомиелита может привести к серьезным последствиям. Поэтому вакцинацию должен выполнять обученный специалист профессионально и грамотно. может проводиться совместно с другими профилактическими вакцинациями.
Необходимо правильно хранить препарат. Допустимая температура, при которой должна храниться вакцина, составляет 8 градусов по Цельсию. Необходимо беречь средство от попадания прямых солнечных лучей.
При минусовой температуре вакцина может храниться около 2-х лет. Транспортировать средство необходимо в соответствующих условиях. Для этого используется специальный контейнер, температура в котором не превышает 8 градусов по Цельсию.
Капли от полиомиелита, побочные действия
Если средство используется правильно, побочные явления практически не наблюдаются. Исключение составляют дети, которые имеют склонность к аллергическим реакциям. В этом случае после вакцинации может появиться небольшая сыпь на теле.
Родителей о предстоящей прививке следует оповещать заранее. Перед введением лекарства нужно рассказать маме, как правильно соблюдать правила гигиены привитого ребенка. Если в семье есть еще один малыш с ослабленной иммунной системой, не стоит использовать для детей общий горшок и чашку. Чтобы родители осознавали необходимость вакцинации, специалисту также желательно рассказать родителям, чем может быть опасен полиомиелит. следует четко изучить перед проведением процедуры.
Прививка от полиомиелита «Имовакс Полио»
Вакцина может вводиться также и с помощью инъекции. Для этого используется препарат «Имовакс», который содержит в себе штаммы трех вирусов, выращенных на клеточных линиях Веро и активированных фармалином. Уже после проведения второй прививки у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет к полиомиелиту. Медикамент используют в профилактических целях.
Противопоказаниями являются недавно перенесенные острые инфекционные болезни и реакция на стрептомицин. Вакцина может вводиться внутримышечно или внутривенно. Побочные действия практически не проявляются. В редких случаях может появиться покраснение в месте укола или повыситься температура тела. В карточке ребенка строго фиксируется введенная прививка «полиомиелит». Отзывы специалистов показывают, что профилактические методы такого характера помогают существенно снизить заболеваемость в детском возрасте.
А что говорят родители?
Многие мамы и папы склонны доверять врачам. Они справедливо считают, что избегать прививок не следует, если ребенок абсолютно здоров. В большинстве случаев дети хорошо переносят вакцинацию. У них не возникает побочных эффектов. Все что нужно делать - это соблюдать меры предосторожности. Перед введением прививки стоит посетить педиатра, который проведет осмотр малыша и в случае отсутсвия противопоказаний направит в прививочный кабинет.
В профилактических целях обязательно должна проводиться прививка от полиомиелита. Комаровский отмечает, что своевременная вакцинация - важный элемент здорового развития малыша!
Не так давно полиомиелит представлял собой серьезную проблему во всем мире, вызывая эпидемии с частыми летальными исходами. Начало вакцинации против вируса, вызывающего данную болезнь, помогло сократить заболеваемость, поэтому прививку от полиомиелита медики называют одной из наиболее важных в детском возрасте.
Рассчитайте календарь прививок
Чем опасен полиомиелит?
Чаще всего заболевание появляется в детском возрасте до пяти лет. Одной из форм течения полиомиелита является паралитическая форма. При ней вирус, вызывающий эту инфекцию, атакует спинной мозг ребенка, что проявляется появлением параличей. Чаще всего у малышей парализует ноги, реже – верхние конечности.
При тяжелом течении инфекции в результате воздействия на дыхательный центр возможен смертельный исход. Лечить такую болезнь можно лишь симптоматически, при этом во многих случаях ребенок не выздоравливает полностью, а остается парализованным до конца жизни.
Опасно для детей и то, что существует вирусоносительство полиомиелита . При нем у человека не появляются клинические симптомы болезни, но вирус выделяется из организма и может заразить других людей.
Виды вакцин
Препараты, которыми прививают против полиомиелита, представлены двумя вариантами:
- Инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ). В таком препарате нет живого вируса, поэтому он более безопасен и практически не вызывает побочных действий. Применение данной вакцины возможно даже в ситуациях снижения иммунитета у ребенка. Вводится препарат внутримышечно в область под лопаткой, в мышцу бедра или в плечо. Сокращенно такую вакцину называют ИПВ.
- Живой полиомиелитной акциной (оральная – ОПВ). Она включает несколько типов ослабленных живых вирусов. Из-за способа введения такого препарата (через рот) эту вакцину называют оральной и сокращают, как ОПВ. Данная вакцина представлена в виде розовой жидкости с солено-горьким вкусом. Ее в дозе 2-4 капли вносят на небные миндалины ребенка, чтобы препарат попал на лимфоидную ткань. Рассчитать дозировку такой прививки сложнее, поэтому ее эффективность ниже, чем у инактивированного варианта. Кром того, живой вирус может выделяться из кишечника ребенка с фекалиями, представляя опасность для непривитых деток.
В видео доктор Комаровский рассказывает о вакцинации: какие реакции и осложнения могут возникнуть у малышей после прививки.
oad ">
Инактивированную вакцину предлагают в виде препаратов Имовакс полио (Франция) и Полиорикс (Бельгия).
Вакцина против полиомиелита также может быть включена в комбинированные вакцинные препараты, среди которых:
- Пентаксим;
- Тетраксим;
- Инфанрикс Гекса;
- Тетракок 05.
Противопоказания
ИПВ не вводят при:
- Острых инфекциях.
- Высокой температуре.
- Обострениях хронических патологий.
- Кожной сыпи.
- Индивидуальной непереносимости, включая реакции на стрептомицин и неомицин (их применяют для производства препарата).
ОПВ не дают, если у ребенка:
- Иммунодефицит.
- ВИЧ-инфекция.
- Острое заболевание.
- Онкопатология.
- Болезнь, которую лечат иммуносупрессорами.
Плюсы и минусы
Основными положительными свойствами прививки от полиомиелита называют такие:
- У вакцины против полиомиелита отмечают высокую эффективность. Введение ИПВ стимулирует стойкий иммунитет к болезни у 90% привитых детей после двух доз и у 99% деток после трех вакцинаций. Использование ОПВ вызывает формирование иммунитета у 95% малышей после трехкратного введения.
- Частота появления побочных реакций после прививки от полиомиелита очень низкая.
Минусы таких прививок:
- Среди отечественных препаратов есть лишь живые вакцины. Все инактивированные препараты закупаются за рубежом.
- Хоть и редко, но живая вакцина способна стать причиной заболевания – вакциноассоциированного полиомиелита.
Побочные реакции
Наиболее частыми побочными реакциями на введение ИПВ, появляющимися у 5-7% детей, являются изменения места укола. Это может быть уплотнение, краснота или болезненность. Лечить подобные изменения не требуется, так как они самостоятельно проходят за один-два дня.
Также среди побочных эффектов на такой препарат в 1-4% случаев отмечают общие реакции – повышенную температуру тела, вялость, боль в мышцах и общую слабость. Крайне редко инактивированная вакцина становится причиной аллергических реакций.
Частота побочных эффектов вследствие использования ОПВ немного выше, чем от введения инъекционной формы вакцины с инактивированным вирусом. Среди них встречаются:
- Тошнота.
- Нарушение стула.
- Аллергические высыпания на коже.
- Повышенная температура тела.
Возможные осложнения
При использовании для вакцинации живых вирусов в одном из 750 тысяч случаев ослабленные вакцинные вирусы способны вызывать появление паралича, вызвав форму полиомиелита, называемую вакцинассоциированной.
Ее появление возможно после первого введения живой вакцины, а вторая или третья прививка способна вызвать данное заболевание только у малышей с иммунодефицитом. Также одним из предрасполагающих факторов появления этой патологии называют врожденные патологии ЖКТ.
Бывает ли повышенная температура после прививки?
Вакцинация от полиомиелита крайне редко вызывает реакции организма, но у некоторых малышей через 1-2 дня после укола ИПВ или спустя 5-14 дней после введения вакцины ОПВ может повышаться температура тела. Как правило, она повышается до субфебрильных цифр и редко превышает +37,5ºС. Повышенная температура не относится к осложнениям прививки.
Сколько прививок делают от полиомиелита?
Всего в детском возрасте вводят шесть прививок, защищающих от полиомиелита. Три из них представляют собой вакцинацию с паузами в 45 дней, а после них выполняется три ревакцинации. Прививка не привязана строго к возрасту, но требует соблюдения сроков введения с определенными перерывами между вакцинациями.
Впервые противополиомиелитную прививку чаще всего делают в 3 месяца с применением инактивированной вакцины, а затем ее повторяют в 4,5 месяца, снова используя ИПВ. Третья вакцинация проводится в 6 месяцев, при этом ребенку уже вводят оральную вакцину.
Для ревакцинаций применяют ОПВ. Первую ревакцинацию проводят через год после третьей вакцинации, поэтому чаще всего малышей ревакцинируют в 18 месяцев. Через два месяца ревакцинацию повторяют, поэтому обычно ее делают в 20 месяцев. Возрастом для проведения третьей ревакцинации является 14 лет.
Мнение Комаровского
Известный врач делает акцент на том, что вирус полиомиелита серьезно поражает детскую нервную систему с частым развитием параличей. Комаровский уверен в исключительной надежности профилактических прививок. Популярный педиатр утверждает, что их применение значительно уменьшает как частоту появления полиомиелита, так и тяжесть болезни.
Комаровский напоминает родителям, что большая часть врачей не сталкивались с полиомиелитом в своей практике, что снижает вероятность своевременной диагностики заболевания. И даже если диагноз будет поставлен верно, возможности лечения данной патологии не слишком велики. Поэтому Комаровский выступает за прививки против полиомиелита, тем более что к ним практически не бывает противопоказаний, а общие реакции организма крайне редки.
Содержание
Опасность заболевания заключается в поражении возбудителем нервных клеток спинного мозга ребенка, которое сопровождается параличом и последующей инвалидностью. Единственный надежный метод избежать заражения – прививка от полиомиелита. Других методов профилактики развития недуга на данный момент не существует.
Как действует вакцина против полиомиелита
Известно, что вакцинация от полиомиелита имеет схожий принцип действия со всеми стандартными прививками. Сильно ослабленный или убитый вирус-возбудитель заболевания вводится в организм человека, он начинает размножаться, заставляя иммунитет вырабатывать антитела. Через определенное время бактерии будут выведены из организма, но будут продолжать обеспечивать «пассивную» иммунизацию. На данный момент существует два вида вакцин против полиомиелита:
- ОПВ – оральная живая вакцина от полиомиелита;
- ИПВ – инактивированная инъекционная вакцина.
Капли
Вакцина от полиомиелита в каплях еще называется «живой». В состав входит все три вида ослабленного вируса болезни. Способ введения препарата – пероральный, жидкость имеет розовый цвет с горько-соленым вкусом. Врач наносит 3-4 капли на небные миндалины ребенка, чтобы препарат проник в лимфоидную ткань. Дозировка должна рассчитываться медиком, из-за неверного определения количества препарата его эффективность снижается. При таком варианте вакцинации часть бактерий может попасть в стул ребенка (становится заразным), который будет вызывать заражение у непривитых деток.
Инактивированная полиомиелитная вакцина
Данный вид вакцинации считается более безопасным, потому что в составе нет живого вируса, практически нулевая вероятность проявления побочных эффектов. Допускается использование ИПВ даже при сниженном иммунитете ребенка. Введение препарата проводится внутримышечно под лопатку, плечо или мышцу бедра. На территории России, как правило, используют один из вариантов следующих препаратов:
- Имовакс Полио . Бельгийская вакцина состоит из трех видов вируса полиомиелита. Действие препарата очень мягкое, разрешается к применению в любом возрасте, детям с низкой массой тела. Допускается использование вместе с другими вакцинами.
- Полиорикс . Французский препарата, метод воздействия аналогичен описанной выше вакцине.
Кому показана прививка против полиомиелита
Вакцинация против полиомиелита рекомендована всем, должна проводиться она еще в грудном возрасте. Родители могут отказаться от прививки, но это сопряжено с риском развития заболевания. В России вакцинацию медики советуют проводить вместе с АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) кроме тех случаев, когда график ребенка составлялся индивидуально. Совместное выполнение этих прививок выработает стойкий иммунитет у малыша от этих заболеваний. Для вакцинации могут использовать два разных препарата, к примеру, Имовакс и Инфанрикс, или комбинированный вариант – Пентаксим.
Схема вакцинации
ВОЗ разработал специальный график для выработки стойкого иммунитета у детей к заболеванию. Вакцинация от полиомиелита на примере ИПВ типа на территории РФ имеет следующую схему:
- 3 месяца – 1-я прививка;
- 4,5 месяца – 2-я;
- 6 месяцев – 3-я.
Ревакцинация
После проведения первых трех прививок от заболевания необходимо сделать ревакцинацию, которая делается по следующему графику:
- 18 мес. – 1-я ревакцинация;
- 20 мес. – 2-я;
- 14 лет – 3-я.
Как делают прививку от полиомиелита
На территории России разрешены для вакцинации ОПВ, ИПВ препараты. Как правило, на первом году малышу делают вакцинацию от полиомиелита с помощью инактивированного вируса. Такой вид препарата дороже, чем пероральные капли, поэтому выполняется укол только в первый раз. В дальнейшем родители могут купить ОПВ, ребенку будут закапывать средство по 3-4 капли в рот.
При оральном введении вируса важно, чтобы жидкость попала на корень языка, где находится скопление лимфоидной ткани. Более взрослым детям капли стараются нанести на миндалины. В этих местах минимальное количество вкусовых рецепторов, поэтому выше вероятность, что ребенок проглотит вакцину в полном объеме. Для нанесения препарата врачи, как правило, используют шприц без иголки или капельницу. Давать кушать после вакцинации можно не ранее, чем через 1 час.
Реакция на прививку от полиомиелита
- в месте укола наблюдается небольшая отечность, болезненность;
- расстройство стула на протяжении до 2 дней, проходит самостоятельно;
- рост температуры до 38,5 °C на протяжении 1-2 суток;
- покраснение в месте ввода препарата до 8 см в диаметре;
- однократная рвота, тошнота;
- нервозность, повышенная возбудимость.
Противопоказания к вакцинации
- у человека ВИЧ, сильно ослабленный иммунитет;
- беременность матери малыша или любой другой женщины в его окружении;
- период грудного вскармливания;
- период планирования беременности;
- проводится иммуносупрессивная терапия, появились новообразования;
- имеется негативная реакция организма при вакцинации в прошлом;
- недавно были перенесенные острые инфекционные заболевания;
- наблюдается обострение хронических заболеваний;
- имеется аллергия на неомицин, полимиксин В, стрептомицин.
Для проведения ИВП запретов гораздо меньше. По-настоящему опасными для проведения вакцинации данного вида считаются такие противопоказания:
- иммунодефицитные состояния;
- беременность;
- острое инфекционное заболевание;
- непереносимость составляющих препарата;
- осложнения после предыдущей прививки.
Возможные осложнения
Как правило, вакцинация переносится детьми хорошо (особенно ИВП), но развитие побочных эффектов возможно в зависимости от правильности подготовки ребенка к процедуре, типа препарата, здоровья пациента. Срочно обратиться в ближайшую больницу необходимо при появлении следующих симптомов:
- сильная адинамия, вялость;
- тяжелое дыхание, одышка;
- судорожные реакции;
- развитие крапивницы, сильного зуда;
- значительное повышение температуры (свыше 39 °C);
- сильный отек лица и/или конечностей.
Видео
Дети часто подвергаются воздействию различных инфекционных агентов. Среди них есть как легко протекающие, так и тяжелые инфекции, имеющие отдаленные последствия. Среди них выделяют полиомиелит, симптомы у детей характеризуются крайней тяжестью течения, разнообразием локализации, отсроченными проявлениями после выздоровления.
Полиомиелит – это острое инфекционное состояние, вызываемое вирусом, которое поражает серое вещество спинного мозга. Имеет разнообразную клинику, несколько видов течения и отдаленные последствия.
Существует три вида (штамма) вируса. Они не летучи, но устойчивые во внешней среде. Выделяются и распространяются с фекалиями или слизистым секретом носоглотки. Вирус поражает нервные клетки, как мозаику. Из-за этого симптомы проявляются беспорядочно.
Причины заболевания, механизмы распространения вируса
Источник инфекции — всегда больной человек или носитель, в организме которого вирус живет, но не поражает нервные клетки. Передаётся вирус с помощью фекально-орального механизма (обсемененные вирусом игрушки, предметы обихода, продукты), иногда аэрозольным механизмом при чихании и кашле. К вирусу полиомиелита восприимчивость высокая, больше всего болезни подвержены дети до 7 лет. Пик случаев болезни — летне-осенний период.
Первые признаки полиомиелита у детей
Латентный период 7-12 дней с момента заражения вирусом. Начальные симптомы полиомиелита у детей характеризуются проявлением катаральных явлений: кашля, насморка, болей в горле. Может показаться, что он заболел гриппом. Отмечается повышение температуры, потливость. Возможны явления запоров/поносов. Подергивания мышц, особенно у детей первых лет жизни. Беспокойный сон, а днем сонливость, слабость. Может пожаловать родителям на то, что болят ручки или ножки.
Виды форм полиомиелита, жалобы ребенка, симптоматика
Врачи выделяют сновные формы:
- без поражения ЦНС:
- инаппарантная;
- абортивная.
- с поражением ЦНС:
- менингеальная;
- паралитическая: спинальная, понтинная, бульбарная, смешанная.
Инаппарантная форма
Больной ребёнок не чувствует никаких негативных симптомов, он является носителем вируса, выявить это можно только с помощью лабораторных исследований.
Абортивная форма
Название этой формы говорит за себя. Проявления болезни останавливаются на общих проявлениях — катаральные симптомы, диарея. Ни одного специфического признака заболевания не появляется. Заканчиваются через 3-6 дней выздоровлением. Родители, как правило, даже не знают, что малыш переболел стёртой формой инфекции. Малая болезнь составляет 80% всех случаев.
Общая характеристика паралитической формы
Предпаралитический (начальный) этап болезни протекает с преобладанием симптомов интоксикации: повышение температуры, вялость, слабость, головная боль, тошнота, рвота.
Со второго дня болезни появляется:
- боль в руках и ногах, позвоночнике, шее;
- рвота, не приносящая облегчения и разлитая головная боль;
- подергивания отдельных мышц;
- ригидность мышц затылка.
Позже развивается потеря двигательной функции в полном или частичном объеме имеющая характер поражения по типу мозаики. Симптомы паралича развиваются быстро, через несколько часов. Нормализуется температура тела. Нарушений чувствительности не определяется. Через несколько недель нарушается питание мышц, возможна их атрофия.
Спинальная паралитическая форма
Вирусом повреждаются мышцы на руках и ногах, спине, шее. Могут поражаться межреберные мышцы и диафрагмальные. При потере двигательных функций у последних, спинальная форма протекает очень тяжело из-за нарушения дыхания.
Понтинная паралитическая форма
Вирус поражает лицевой нерв. У ребенка отсутствует мимика на пораженной половине лица, могут не закрываться глаза, проявляться постоянное слезотечение, но при этом сохраняется чувствительность. На фото в интернете можно увидть парез лицевого нерва.
Бульбарная паралитическая форма
Характеризуется острым началом с небольшим по времени начальным периодом, крайне тяжелым течением процесса. Часто происходит нарушение жизненно важных функций в организме.
Отмечаются:
- нарушение глотания;
- патологическое скопление слизи в верхних дыхательных путях;
- тяжелые нарушения дыхания, сердечной деятельности;
- бульбарная форма может закончиться летально.
Смешанная паралитическая форма
Представляет собой объединение симптоматики двух и более паралитических видов болезни.
Диагностика полиомиелита
Диагностика проводится посредством серологического и вирусологического исследования кала больного ребенка, содержимого носоглотки или ликвора (спинномозговой жидкости). Материал берется на 1-2 день активной болезни. При положительной серологической реакции, титр специфических антител увеличивается в четыре раза. Применяют так же электромиографию – это исследование мышц человека с помощью биоэлектрических потенциалов, т.е. регистрация их электрической активности.
Последствия и возможные осложнения
Мышцы восстанавливаются от наименее пораженных к наиболее поврежденных вирусом. Сильно поврежденные мышцы не восстанавливаются. Активное восстановление происходит до 6 месяцев и продолжается иногда до года после клинического выздоровления.
Осложнения делятся на несколько категорий:
- мышечные атрофии (полиомиелитная атрофия левой икроножной мышцы);
- суставные контрактуры (контрактура сустава пальца);
- нарушения формы костей скелета;
- отставание конечностей, нервные волокна которых были поражены в развитии и различия со здоровыми по длине. Снижение плотности костной ткани.
Основы лечения полиомиелита
Методов специфической терапии для уничтожения вируса нет. Главными принципами лечения являются:
- обязательное нахождение в инфекционном отделении, изолированная палата;
- спокойная обстановка, полное ограничение физических нагрузок;
- дезинтоксикационная терапия – очищение от токсинов организма;
- дегидратационная терапия – выведение лишней жидкости;
- применение прозерина, который восстанавливает нервно-мышечную проводимость;
- витаминотерапия: поскольку поражается нервная ткань, применяются витамины В;
- применение обезболивающих средств;
- правильное положение в постели;
- ЛФК для профилактики контрактур;
- использования способов для снижения работы больных мышц (тренировки в воде и т.д);
- основное значение в лечении полиомиелита занимает специфическая профилактика: прививка живой полиомиелитной вакциной Сэйбина.
Уход и методы предотвращения заражения
Основы ухода и профилактики полиомиелита в очаге можно представить в нескольких тезисах.
- При выявлении явных признаков болезни, родителям необходимо вызвать врача, при подтверждении заболевания помочь выявить медикам всех кто контактировал с больным.
- Больного изолировать на 21 день, а контактирующих — на 20 дней. С тех, кто контактировал, карантин снимается раньше, если нет новых случаев заболевания.
- Если семья имеет несколько детей, за ними устанавливается наблюдение.
- Кормить больных детей необходимо осторожно, так как возможно нарушение глотания.
- После выздоровления и во время периода остаточных явлений дозировать нагрузки, четко следовать рекомендациям специалистов по лечебной физкультуре.
Профилактика полиомиелита: споры о пользе прививок и мнения
Споры вокруг многих профилактических прививок идут не один год. Кто-то гневно в интернете осуждает врачей, якобы заражающих детей опасными инфекциями. Кто-то обнаруживает симптомы полиомиелита у детей после прививки. Однако, среди этих неоднозначных отзывов, обратимся к мнению эксперта.
Известный российский педиатр Евгений Комаровский, говоря о вакцинации против полиомиелита, отмечает: «Прививка от полиомиелита является единственным средством, которое способно снизить вероятность заболевания ребенка до минимального значения. Малыш еще не имеет стойкого иммунитета, именно вакцины помогают ему его создать».
У вакцины отсутствуют тяжелые последствия, исключение составляют противопоказания к вакцинации и редкие побочные эффекты. Согласно календарю профилактических прививок, малыша необходимо привить в:
- 3 месяца жизни ИПВ внутримышечно. ИПВ это инактивированная полиомиелитная вакцина с маленьким количеством убитого вируса, не опасным для малыша;
- 4.5 месяца жизни ИПВ повторяют;
- 6 месяцев жизни, вводят ОПВ – живую вакцину через рот;
- ревакцинация в 14 лет, внутрь прием ОПВ.
Согласно официальной статистике, в России с 1961 года уровень заболеваемости упал практически до нуля именно из-за активной вакцинации детей ИПВ и ОПВ.
Противопоказания к вакцинации
Существует несколько серьёзных противопоказаний к введению вакцины.
- Иммунодефицит у ребенка или у его окружения. При введении вакцины ребенок некоторое время является носителем инфекции, поэтому нахождение рядом с ним людей с ослабленным иммунитетом опасно.
- Ребенок со злокачественными опухолями, проходящий курс химиотерапии. Причина та же — ослабленный иммунитет. Прививка возможна только через 6 месяцев после окончания курса химиотерапии.
- Присутствие рядом с ребенком беременных женщин, ранняя беременность у девочек 14 лет.
- Следует отложить вакцинацию до выздоровления при наличии острых заболеваний и обострения хронических.
- Аллергия на антибиотики входящие в состав вакцины: стрептомицин, неомицин и полимексин В.
- Аллергические реакции на прошлые введения вакцины.
- Неврологические реакции на прошлые вакцинации.
Осложнения после введения вакцины
Частота осложнений крайне невысока, но они есть.
ОПВ может стать причиной повышение температуры до 37,5С около 14 дней. Введение ИПВ в 5-7% случаев вызывает отек на месте инъекции, беспокойство у малышей. Очень редко возможно грозное осложнение — судороги, энцефалопатия. Согласно отзывам родителей, иногда у ребенка так же может отмечаться тошнота, рвота, вялость, сонливость.
В случае обнаружения хотя бы одного симптома у малыша, необходимо срочно обратиться к врачу.
Возможно ли заражение взрослого от больного ребенка?
Случаи заражения взрослых людей от детей крайне редки, но все-таки существуют. Полиомиелит у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей. Для начала заболевания нужно несколько факторов:
- отсутствие у взрослого прививок: ИПВ и ОПВ;
- нахождения рядом с таким взрослым ребенка вакцинированного ОПВ;
- наличие у взрослого иммунодефицитного состояния.