Некоторые люди полагают, что с прекращением поноса исчезает угроза жизни и здоровью человека. «Неважно, что именно спровоцировало жидкий стул, диарею, если понос прекратился, значит, все в полном порядке», — примерно так они рассуждают. И оказываются глубоко не правы. Любой врач подтвердит, что ликвидация внешних проявлений заболевания, избавление от основных симптомов поноса в виде жидкого стула или патологии внутренних органов отнюдь не равносильна полному излечению: концентрируясь на симптомах, в данном случае диарее, человек упускает из виду причину – тот самый «ящик Пандоры», из которого вырвались на волю «демоны», с которыми ему пришлось долго и упорно сражаться. Сколько ни режь растение, пока его корни остаются в земле, оно по-прежнему будет давать всходы.
То же самое и с болезнью, в данном случае поносом: можно раз за разом избавляться от симптомов поноса, принимая специальные препараты для лечения диареи или используя народные методы лечения поноса, но пока не будет устранена причина диареи, расстройство в виде частого жидкого стула будет возникать с завидной регулярностью. «Рецидив-лечение-облегчение-рецидив» — разорвать порочный круг не так-то просто. Во-первых, нужно осознать необходимость врачебного вмешательства. Осознав, заняться поиском подходящего специалиста. Отыскав квалифицированного врача, выслушать его рекомендации и пройти полное обследование организма. Выявив причину появления диареи, направить все силы на ее устранение. Добившись положительного результата, заняться восстановлением организма, измученного поносом и приемом лекарственных средств. Только по завершении восстановительного периода можно говорить о полном излечении от диареи. Трудно? Не то слово! Но это единственный способ справиться с рецидивирующим поносом. Избавиться от диареи, спровоцированной, скажем, перееданием или употреблением большого количества свежих фруктов и овощей, разумеется, намного проще, но и в этом случае необходимо принять меры по восстановлению организма, иначе острый понос может перейти в хронический.
Восстановление баланса жидкости и электролитов после диареи
Вместе с испражнениями организм покидают не только токсины, но и жидкость, а также питательные вещества. Восполнить недостаток влаги и электролитов можно как с помощью регидрирующих препаратов (Регидрон, Глюксолан, Оралит, Гастролит и т.п.), так и посредством употребления водно-солевого раствора: в литре кипяченой воды комнатной температуры растворяют по одной чайной ложке соли и соды и одну столовую ложку сахара, тщательно перемешивают и принимают внутрь каждые десять-пятнадцать минут в течение двух дней. Объем одной порции смеси для лечения поноса определяется исходя из веса человека по следующей схеме: пятьдесят-семьдесят миллилитров на килограмм веса, но не более двухсот миллилитров за раз.
Соляные растворы можно заменить минеральной водой без газа, черным или зеленым чаем, компотами из сухофруктов, киселями, морсами. Главное условие: отсутствие сахара и употребление в подогретом, но не горячем виде.
Антибактериальная терапия после поноса, как восстановить организм после кишечных расстройств?
При поносе нарушается процесс расщепления и всасывания пищи в тонком кишечнике, что создает благодатную почву для размножения патогенных микроорганизмов. Для подавления их активности в период восстановления организма после диареи используются антибактериальные средства различных видов:
1 пенициллиновые (Амоксициллин, Оксациллин);
2 тетрациклиновые (Тетрациклин, Доксициклин);
3 цефалоспориновые (Цефтриаксон, Цефиксим);
4 фторхинолоновые (Ципробай, Ципринол);
5 нитроимидазоловые (Флагил, Тиберал).
Вид и продолжительность приема антибактериального средства определяется лечащим врачом исходя из причины диареи, общего состояния организма, типа патогенных микроорганизмов, «вышедших из-под контроля». Лечение и восстановление организма после диареи, дело непростое. Стандартный курс лечения подразумевает прием выбранного препарата в течение пяти-десяти дней.
Прием адсорбирующих средств при поносе, для лечения диареи
Адсорбенты в ходе лечения диареи действуют одновременно в нескольких направлениях:
1 Впитывают и выводят из организма яды, бактерии, вирусы.
2 Сгущают каловые массы.
3 Обволакивают слизистую пищеварительных органов, предотвращая ее повреждение.
4 Устраняют повышенное газообразование в кишечнике.
В список самых распространенных средств для лечения поноса, применяемых в период восстановления после диареи, входят активированный уголь (безусловный лидер как в плане эффективности, так и в плане стоимости: упаковка из пятидесяти таблеток стоит около сорока рублей), Смекта и Полифепан.
Ферменты и их роль в восстановлении организма после диареи
Восстановить работу кишечника помогут ферментсодержащие препараты: Креон, Панкреатин, Панцитрат, Пензитал и их аналоги. Входящие в их состав желчные кислоты усиливают перистальтику органа, способствуя быстрому расщеплению пищи и всасыванию питательных веществ в кровь.
Пробиотики и их роль в восстановлении организма после диареи
Диарея нарушает баланс кишечной микрофлоры, восстановить который призваны пробиотики – средства, содержащие полезные бактерии. Особой популярностью среди врачей пользуется Эубикор — препарат на основе пшеничных отрубей и пекарских дрожжей. Средство практически не имеет противопоказаний и совместимо с любыми видами антибиотиков, поэтому его часто прописывают при поносе, спровоцированном вирусной, грибковой или бактериальной инфекцией.
Вторую строчку в рейтинге наиболее эффективных препаратов-пробиотиков занимают Хилак Форте и Линекс. Хилак Форте содержит вещества, нормализующие процесс пищеварения и восстанавливающие баланс кишечной микрофлоры. В состав Линекса входят бактерии, благотворно влияющие на состояние тонкой и толстой кишки. Оба средства можно применять в период беременности и лактации, не противопоказаны они и новорожденным детям.
Пребиотики и их роль в восстановлении организма после диареи, поноса
Некоторые люди склонны путать пребиотки с пробиотиками. На самом деле, это разные средства, и механизм их воздействия в корне отличается: пробиотики «заселяют» кишечник полезными бактериями, пребиотики – обеспечивают условия для их приживания и активного размножения.
Пребиотики для лечения поноса бывают синтетическими и натуральными. К натуральным относятся спаржа, лук, чеснок, помидоры, бананы, артишоки, цикорий: употреблять их можно в ограниченном количестве и только с разрешения врача, так как вещества, входящие в состав указанных продуктов, могут нанести вред истощенному диареей организму. Доза нужных веществ в синтетических пребиотиках строго выверена, поэтому они считаются более безопасными. Наибольшей популярностью пользуются такие препараты, как Гудлак, Дюфалак, Порталак, Прелакс, Лактусан, Лактофильтрум, Инулин и сироп лактулозы.
Диета для лечения диареи, какие продукты могут помочь от поноса?
Во избежание рецидива больному в течение двух месяцев необходимо соблюдать диету для лечения диареи, предусматривающую отказ от жирной, жареной пищи, продуктов и напитков, провоцирующих повышенное газообразование в кишечнике: бобовых культур, перловой крупы, газированной минералки и лимонада, игристых вин, жевательной резинки. Из молочной продукции в период восстановления организма после поноса разрешается употреблять только натуральный йогурт без добавок. Чего нельзя есть при поносе, какие продукты питания нельзя употреблять в пищу при диарее? Полностью исключаются из рациона выпечка, хлеб, сладости (в том числе варенья и мед), орехи и семечки, рыбные консервы и пресервы, свежая зелень, овощи и фрукты, соусы и приправы, соленья и маринады, а также алкогольные напитки.
Какие продукты нужно есть при диарее, чем можно и нужно питаться при поносе? В меню диеты при диарее следует включить несладкий черный чай, постные супы, пюре из термически обработанных овощей и фруктов, сваренную на воде рисовую, гречневую, овсяную и манную кашу, бананы, запеченные яблоки и груши, сухари, кисели, компоты из сухофруктов, отварной или запеченный картофель, сухое печенье (крекеры, галеты), отварную, запеченную или приготовленную на пару рыбу нежирных сортов (минтай, треска, хек), курятину, крольчатину, индюшатину, сваренные вкрутую яйца.
Народные средства восстановления организма после диареи, как остановить понос в домашних условиях?
Наряду с фармакологическими препаратами, рекомендуется применять следующие народные средства:
1 Настой зверобоя: двадцать граммов травы высыпают в емкость с пятьюстами миллилитрами спирта или водки и убирают в темное сухое место. Через три недели процеживают и принимают по тридцать капель (предварительно растворив их в стакане кипяченой воды) перед каждым приемом пищи.
2 Грушевый отвар: две столовые ложки измельченной мякоти груши заливают стаканом кипятка, спустя пять часов процеживают. Принимают внутрь по две столовой ложки за полчаса до еды.
3 Рисовый отвар: стакан риса заливают семью стаканами воды, ставят на медленный огонь и томят до тех пор, пока зерна не начнут разваливаться. Готовый отвар процеживают, охлаждают и принимают внутрь каждые три часа.
4 Смесь карболена и чеснока: в порошок карболена добавляют сок, выжатый из нескольких долек чеснока, и помещают смесь в духовку. Когда жидкость испарится, порошок достают и охлаждают. Средство принимают в объеме, не превышающем трети чайной ложки, за полчаса до еды.
Или понос – расстройство пищеварительной системы, характеризующееся жидким стулом несколько раз в сутки. Чаще всего данное расстройство является признаком какого-либо заболевания. Появление поноса – сигнал о неполадках в организме. Диарея сопровождается повышенной температурой, болевыми ощущениями в животе, в некоторых случаях рвотой. Подобное состояние лишает организм сил, восстановление после диареи почти всегда является трудоёмким процессом. Диарея в основном не является серьезной угрозой для взрослых, но у детей протекает достаточно сложно. Существуют различные методы лечения диареи, но прежде узнаем, что может вызвать эту напасть.
К симптомам, при появлении поноса относятся: болевые ощущения в животе, жидкий стул светлого цвета, сухость кожных покровов, тошнота, рвота и общая усталость.
Болезни вызывающие диарею
Многие болезни, вызывающие диарею, имеют инфекционную природу. В данном случае возникает острый приступ поноса в сочетании с общим недомоганием, болями в животе, лихорадкой.
Заболевания, проявляющиеся частым жидким стулом, вызывают:
- Простейшие (лямблия, дизентерийная амёба);
- Бактерии (кишечная палочка, холерный вибрион);
- Вирусы.
- Наиболее распространённым возбудителем острой диареи является ротавирусная инфекция.
- Достаточно часто встречающееся заболевание – диарея путешественников. Это болезнь инфекционного характера, возбудителем является кишечная палочка. Провоцируют его перемена климата, новая пища, .
- Понос может быть признаком дисбактериоза или синдрома раздражённого кишечника. При подобных заболеваниях диарея часто приобретает хронический характер.
- Причиной диареи могут стать и хирургические заболевания: воспаление придатков; аппендицит; перфорация кишечника.
Жидкий стул не должен оставаться без внимания. Не проходящий понос – повод обратиться к врачу, который расскажет про опасность диареи и назначит лечение.
Последствия и опасность диареи
Любые болезни, вызывающие диарею, накладывают отпечаток на здоровье. Хирургические заболевания, например воспаление аппендикса, требует незамедлительного оказания медицинской помощи.
При появлении диареи необходима консультация терапевта, который назначит дополнительные обследования и анализы для уточнения диагноза. Опасность диареи заключается в серьёзном обезвоживании организма. В норме вода, поступившая с пищей, всасывается в толстом кишечнике, при поносе этот процесс нарушается.
Ситуация чревата тем, что потери воды организмом могут принять угрожающие масштабы. Человек, страдающий от диареи, может потерять свыше 10% массы своего тела. Могут наблюдаться снижение температуры тела и артериального давления, .
Способы лечения диареи и восстановление после диареи
При лечении диареи необходим прием специальных лекарственных средств, которые устраняют её причины и нужно строгое соблюдение диеты. С разрешения врача можно воспользоваться народными рецептами для борьбы с диареей. Все эти методы лечения диареи в комплексе помогают избавиться от поноса быстрее.
В медицинском учреждении помогут снять основные неприятные симптомы, но восстановление после диареи процесс длительный. Организму нужно восстановить водно-солевой баланс, так как кроме жидкости при поносе теряются минеральные вещества. Врач назначит приём соответствующих препаратов. Полезным будет употребление компотов из сухофруктов, соков, минеральной не газированной воды.
Обязательна общая коррекция рациона. Пища должна быть лёгкой, не нагружающей и кишечник. Супы и каши, фрукты, кисломолочные продукты будут уместны.
Медикаментозное лечение
При появлении диареи нужно сразу обратиться к врачу. Он назначит необходимые анализы, чтобы правильно диагностировать заболевание. После этого назначит курс лечения. При диареи главное восстановить водно-солевой баланс в организме. Для этого больным выписывают такие растворы как цитроглюкосолан и регидрон. Чтобы снизить количество актов дефекации назначается кодеина фосфат. Такие абсорбенты, как смекта, хорошо помогают при диарее. Эти препараты принимаются за час до еды на протяжении 3-7 дней. Если диарея началась из-за инфекционного заболевания, то назначается курс лечения антибиотиками.
Для успешного лечения заболевания нужно строгое соблюдение диеты. В основе диеты при диарее лежит дробное питание. Всю пищу желательно отваривать или готовить на пару. При соблюдении диеты организм получает потерянные питательные вещества. При поносе необходимо потреблять большое количество жидкости.
Чтобы нормализовать состояние организма при диарее нужно исключить некоторые продукты:
- Молочные изделия;
- Фрукты и ягоды;
- Жирную пищу;
- Любые хлебобулочные продукты;
- Бобовые;
- Острую пищу.
- Продукты, которые можно употреблять при диарее;
- Сухарики;
- Нежирные бульоны;
- Запеченные яблоки;
- Каши на воде;
- Рыбу, птицу, нежирное мясо;
- Все напитки, кроме газировки.
Один из методов лечения диареи – . Но при её использовании необходимо помнить, что сначала нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Существует множество народных рецептов для борьбы с диареей.
Вот некоторые из них:
При диарее хорошо помогает укроп и его семена . Его высушивают, измельчают. Принимать нужно 1 чайную ложку 2 раза в день.
Один из самых простых способов при лечении диареи – пить крепкий черный чай . Его можно пить понемногу весь день.
Из листьев ежевики и малины делают настой при поносе (1 чайная ложка смеси листьев на 1 стакан). Нужно выпить полстакана за 1 час, принимать 1 раз в день.
Самое распространенное средство – ромашковый чай . 3-4 грамма порошка ромашки заливаются 1 стаканом горячей воды. Для хорошего результата принимается 3 раза в день.
Вылечить диарею просто!
Многие привыкли пользоваться фталазолом. Он, конечно, помогает, но есть заменитель, который ничем не хуже, к тому, же его можно сделать самому. Для этого нужно развести обычный картофельный крахмал в воде. Вода должна быть кипяченной, но холодной. Крахмал можно растворить и в ложке столовой. Выпить его не составит труда, а результат последует незамедлительно.
Кроме этого рецепта можно пить шиповник . Настой из этой ягоды сделать очень просто. Заварить его можно в термосе. 1/3 термоса должны составлять ягоды, а остальное кипяток. Такой настой должен настояться не меньше 10-12 часов. Пить такой настой можно как чай. Заваривать одни и те же ягоды таким образом можно дважды. В шиповнике содержится очень много витамин, которые необходимы каждому организму. Также этот настой можно употреблять в качестве профилактики многих болезней.
Здравствуйте, дорогие друзья!
На дворе практически лето. А что это означает? А то, что начинается период отпусков, дач, походов, путешествий, поедания немытых овощей и фруктов и всего неприятного, что с этим связано.
А посему тема сегодняшнего разговора — синдром диареи.
Какой бывает диарея? Почему она возникает? Какие вопросы нужно задать покупателю и что предложить в комплексе?
Но для начала, по обыкновению, немного анатомии и физиологии.
Очень глубоко сюда лезть не буду, только самое основное.
Краткий экскурс в анатомию и физиологию кишечника
В кишечнике есть 2 отдела: тонкий и толстый. Почему они так называются?
Потому что тонкий имеет в среднем толщину 2,5-3 см, а толстый в разных своих отделах — от 4 до 10 см.
Длина тонкого кишечника 3,5-4 м, а толстого – 1,5-2 м.
Кстати, интересный факт: у мертвого человека длина тонкого кишечника увеличивается примерно в 2 раза из-за того, что стенки его теряют тонус.
И тонкий, и толстый кишечник делятся еще на несколько отделов, но это для нас не принципиально.
Еще интересный факт: если сложить поперечники 12 пальцев руки (перстов), то получится как раз длина 12-перстной кишки, начального отдела тонкой кишки. Отсюда и пошло ее название. Хотелось бы мне знать, чьи поперечники брали для этого измерения?:-)
Воспаление тонкого кишечника — энтерит.
И хотя это слово произошло от греческого «enteron»–кишка, всегда этот термин подразумевает воспаление тонкого
Воспаление толстого кишечника — колит (от греческого kolon – толстая кишка).
Диарея при этих двух «-итах» будет разная.
Но я, кажется, забегаю вперед.
Сначала нужно разобрать, что происходит с пищей в норме.
Путешествие пищи в организме
Итак, мы кладем пищу себе в рот, и начинается работа нашей уникальной желудочно-кишечной фабрики.
Первая ее часть – полость рта. Здесь пища измельчается, смачивается слюной, под влиянием ее ферментов частично расщепляются углеводы,формируется пищевой комок, который отправляется дальше.
По пищеводу он проскакивает быстро (благодаря сокращениям его стенок) и плюхается в желудок .
Здесь пища находится от одного до четырех часов в зависимости от химического состава и количества: жирная пребывает здесь дольше, углеводистая меньше.
Клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают желудочной сок, в котором есть кое-какие ферменты, соляная кислота, активирующая эти самые ферменты, желудочная слизь и, конечно, вода.
В желудке пища перемешивается с желудочным соком, под влиянием его ферментов частично расщепляются белки и жиры, и мышечные сокращения стенки желудка проталкивают ее дальше в тонкий кишечник.
В тонкую кишку через общий желчный проток поступают желчь , а через главный панкреатический проток — сок поджелудочной железы.
Желчь выполняет много важных функций:
- Нейтрализует соляную кислоту, которой пропитан пищевой комок, чтобы усилить действие ферментов поджелудочной железы.
- Облегчает расщепление жиров.
- Ускоряет всасывание продуктов расщепления жиров и жирорастворимых витаминов.
- Подавляет гнилостные процессы в кишечнике.
- Стимулирует моторику кишечника.
Сок поджелудочной железы содержит ферменты:
- Протеолитические — трипсин, химотрипсин – они расщепляют белки.
- Амилолитические – амилаза, мальтаза и др. – для расщепления углеводов.
- Липолитические – липаза – расщепляют жиры.
Клетки слизистой оболочки тонкого кишечника еще и сами по себе выделяют кишечный сок , который тоже содержит ферменты, помогающие и усиливающие действие ферментов поджелудочной железы.
Помимо этого, клетки кишечника (энтероциты) вырабатывают слизь, защищающую слизистую от самопереваривания и облегчающую продвижение пищевого комка, и некоторые электролиты, участвующие в пищеварении.
Но в тонком кишечнике происходит еще и пристеночное пищеварение. Внутренняя оболочка его покрыта огромным количеством микроворсинок. Через микроворсинки могут всосаться только молекулы определенного размера.
В тонком кишечнике идет самое активное расщепление пищи, здесь же оно завершается, все нужное и полезное всасывается в кровь, а ненужное формируется в каловые массы для дальнейшего выдворения из организма.
Способность тонкой кишки всасывать воду и электролиты огромна.
Если бы не это, прямо даже не знаю, чтобы с нами было бы.
Считайте:
С пищей человек получает примерно 2 литра жидкости.
В составе пищеварительных соков в тонкий кишечник поступает около 7 литров: слюна – 1,5 л, желудочный сок – 2,5 л, желчь – 0,5 л, панкреатический сок – 1,5 л, кишечный сок – 1 л.
Итого — 9 литров!
Из всей этой жидкости всего 2% выделяется с калом, остальная часть всасывается: примерно 85 % в тонком кишечнике, и 15% – в толстом.
Из тонкого кишечника пища поступает в толстый, и здесь она встречается с кишечной микрофлорой. Под ее чутким руководством заканчивается процесс расщепления пищи, всасывания питательных веществ и формирования каловых масс.
Мне осталось добавить к этому, что все эти процессы регулируются вегетативной нервной системой, о которой мы недавно говорили.
Теперь можно переходить к разговору о синдроме диареи.
Причины диареи
Слово диарея произошло от греческого «diarrheo» - истекаю.
В норме частота стула колеблется от 3 раз в день до 3 раз в неделю.
Диарея – это опорожнение кишечника с выделением жидких каловых масс.
Диарея бывает острой и хронической, когда понос сохраняется более 3 недель.
А теперь смотрите:
тонкий , то стул будет:
- обильным, поскольку туда поступает много жидкости. А также потому, что не вся еще пища расщепилась полностью.
- водянистым: в тонкий кишечник поступает в общей сложности 9 литров, и если по каким-то причинам всасывание нарушено, вся эта «река» неудержимо стремится наружу.
- нередко с остатками непереваренной пищи, так как она еще до конца не переработалась.
Если источником диареи является толстый , то стул:
- небольшого объема (жидкости там немного, и пища, в основном, уже разложилась на молекулы и всосалась в тонком кишечнике).
- частый: чем ближе очаг поражения к анусу, тем труднее больному управлять позывами на дефекацию.
- может содержать слизь, гной, кровь (слизь и гной говорят о воспалении, а кровь – об изъязвлении кишечника).
При диарее, источник которой толстый кишечник, в большинстве случаев бывают боли в животе – один из признаков воспаления.
Для диареи тонкого кишечника они не характерны.
Механизмы диареи
Разберем механизмы диареи. Их четыре.
Механизм 1. Экссудативный.
Возможные причины:
Бактериальные кишечные инфекции (их могут вызвать, к примеру, сальмонеллы, палочки дизентерии, клостридии), язвенный колит, опухоли кишечника и др.
При этом происходит повреждение слизистой оболочки кишечника, и в просвет кишки поступают кровь, слизь, гной, белковый экссудат – результат воспалительной реакции. Они повышают объем каловых масс, плюс воспаление приводит к нарушению всасывания жидкости, ускорению перистальтики. Развивается диарея.
Стул жидкий, часто с кровью и гноем.
Механизм 2. Секреторный.
Возможные причины:
Бактериальные токсины (холерный, сальмонеллезный, стафилококковый и др.), желчные кислоты , жирные кислоты, слабительные (лист сенны, кора крушины, бисакодил) и пр.
В результате действия этих факторов усиливается секреция клетками кишечника слизи, электролитов, кишечного сока. Все это увеличивает объем кишечного содержимого и тоже вызывает понос.
Обратите внимание: по этому механизму развивается диарея при заболеваниях желчного пузыря или после его удаления (холецистэктомии): желчи поступает в кишечник больше, чем нужно, и не так равномерно, как у здоровых людей.
Воспалительного процесса при этом в кишечнике нет, поэтому здесь нет ни гноя, ни крови.
Стул обильный, водянистый, без патологических примесей.
Механизм 3. Осмотический.
Возможные причины:
Ферментопатии, панкреатит, удаление части тонкого кишечника, прием некоторых слабительных (форлакс, фортранс и др.)
В этом случае нарушается всасывание в кишечнике электролитов, некоторых продуктов расщепления пищи, и они тянут на себя жидкость.
Еще одной частой причиной осмотической диареи является ротавирусная инфекция («кишечный грипп»). Ротавирусы активно размножаются в эпителии кишечника и снижают активность ферментов слизистой. По этой причине дисахариды не могут расщепиться до моносахаридов и всосаться через слизистую кишечника, которая, как вы помните, пропускает только молекулы определенного размера.
Дисахариды остаются в просвете кишечника, притягивают воду.
Стул при осмотической диарее будет обильным, водянистым, часто с остатками непереваренной пищи.
Механизм 4. Гиперкинетический.
Этот механизм лежит в основе синдрома раздраженного кишечника, когда под действием стрессов вдруг возникает понос. Как все это происходит, мы разбирали, когда речь шла о Поэтому останавливаться на этом не будем.
Стул при этом жидкий или кашицеобразный, частый, но суточное его количество остается нормальным.
Бывает так, что 2-3 механизма объединяются: например, при кишечной инфекции бывают и воспаление, и повышение секреции, и усиление перистальтики.
И еще: некоторые препараты (не считая слабительных) тоже могут вызвать понос.
В основе этого лежат секреторный, осмотический или гиперкинетический механизмы.
Вы спросите: «А как же диарея путешественника? Почему она возникает»?
Рассказываю.
Диарея путешественника
Ну, во-первых, зачастую это обычная кишечная инфекция: не все страны заморачиваются соблюдением санитарно-гигиенических правил в своих отелях.
Во-вторых, это другой состав воды, другие сорта масла, на котором готовят пищу и к которым ферменты нашего желудочно-кишечного тракта попросту не привыкли.
В-третьих, это обожратушки, накрывающие нас в заморских странах при виде изобилия вкусной и не всегда полезной пищи. Особенно, если это отмечено грифом «ВСЕ ВКЛЮЧЕНО».
В этом случае нашей ферментативной системе приходится поднапрячься, чтобы все переработать и переварить. Но не всегда ей это удается.
В-четвертых, поездка в незнакомую страну – это всегда стресс, и тут у особо эмоциональных товарищей включается гиперкинетический механизм развития диареи.
Вас, конечно, волнует еще одна проблема: дисбактериоза (дисбиоза) кишечника . Но такого диагноза в международной классификации болезней не существует. Это еще один чисто российский диагноз, и во всех странах это состояние, именуемое «дисбиоз кишечника» лечится просто нормализацией питания.
Однако, я не вижу ничего криминального в том, чтобы использовать пробиотики (только не все они одинаково эффективны), которые помогут нашим родным микробам устранить «бучу» в кишечнике и ее последствия, вызванные микробами-пришельцами и другими факторами.
Чем опасен синдром диареи?
Прежде всего, обезвоживанием, поскольку для поддержания давления крови в сосудах нужна вода, а еще потому, что большинство реакций в нашем организме протекает с ее участием. Как ни крути, без воды и ни туды, и ни сюды.
Вспоминаю случай из моей врачебной практики.
Вызов к ребенку 2 лет. Льет из всех дыр: и сверху, и снизу, понос с кровью, высокая температура. Состояние тяжелое. Мальчик вялый, кожа бледнющая, сухая, слизистые рта тоже сухие, черты лица заострены, когда последний раз мочился, неясно.
Маме – 19, родила ребенка в 17, в голове – ветер, в стационар ни в какую: серьезности положения не понимает, да видимо, бабушка накрутила мозги, что в больницу ни-ни, сами, мол, справимся. «Доктор молодая (а мне тогда было лет 27), что там она понимает?»
Я пулей в поликлинику к заведующей. Она берет машину, едет по адресу, хватает в охапку ребенка, привозит в больницу. Ему ставят капельницу, а он уже даже на иглу не реагирует. Его срочно в реанимацию, оттуда в Москву (дело было в районной больнице) с диагнозом: острая почечная недостаточность. Там он получил 20 сеансов гемодиализа, поскольку почки за счет интоксикации уже были в полной отключке.
Вытащили с того света, но на титульном листе его амбулаторной карты появилась надпись: хроническая почечная недостаточность. Нормальных анализов мочи больше у этого ребенка я не видела...
Какие обследования проводят при диарее?
Честно говоря, обследование при поносе – штука бестолковая.
Если брать посев кала на бактерии , то он готовится 5-7 дней. Не будешь ведь ждать неделю, чтобы назначить антибактериальную терапию, поскольку это чревато серьезными последствиями. А если начать давать антибиотики сразу, то результат посева будет смазан.
Да и вообще не факт, что что-то найдут, даже если диагноз ясен.
Копрология , или исследование кала, покажет лейкоциты, эритроциты, слизь, эпителий, жиры, мышечные волокна... Что это даст? Покажет воспаление? Это и так ясно по другим признакам. Ну, разве что расскажет о ферментативной недостаточности.
Кал на дисбактериоз – еще более бестолковый анализ, поскольку состав бактерий в кишечнике постоянно меняется, и этот анализ тоже готовится неделю.
В умных книжках рекомендуют еще проверить кал на яйца глист, поскольку аскариды, острицы и прочие гельминты, вызывая повреждение кишечника, тоже могут вызвать диарею. (Но, между нами говоря, это еще один бестолковый анализ. Иногда червяков в стуле видно невооруженным глазом, а анализ на глисты — без сучка, без задоринки, в смысле без яичка, без личиночки).
Так что обычно при острой диарее врачи ставят диагноз симптоматический:
Гастроэнтерит – если есть боли в эпигастрии (верхней части живота), тошнота, рвота, понос.
Энтерит – только понос без патологических примесей.
Энтероколит – понос с примесью слизи, гноя, крови.
Гастроэнтероколит – тошнота, рвота плюс понос с патологическими примесями (слизь, гной, кровь).
Как лечить синдром диареи?
Лечение зависит от картины заболевания, характера стула и вызвавших его причин (если они понятны).
Причем, антибактериальная терапия должна назначаться по показаниям, поскольку, например, при ротавирусной инфекции она неэффективна и даже может вызвать ухудшение, добавляя ко всем нарушениям дисбиоз кишечника.
Вот только природа диареи далеко не всегда сразу ясна. В этом вся сложность.
Главным в лечении острых диарей является так называемая пероральная регидратация, то есть восполнение потерянной жидкости и электролитов.
Но сначала о питании.
Питание при диарее
Кушать нужно небольшими порциями каждые 3 часа.
Нельзя:
- Продукты, стимулирующие перистальтику (черный хлеб, свежие овощи, острое, пряное, крепкие бульоны, кофе, крепкий чай).
- Продукты, которые притягивают воду и могут вызвать осмотическую диарею: соленое, сладкое, в том числе соки. К тому же сладкое усиливает брожение.
- Жирные продукты (жир медленно переваривается, требует много ферментов, а это серьезная нагрузка для больного кишечника).
- Цельное молоко. В нем содержится лактоза. При кишечной инфекции нарушается ферментативная деятельность кишечника (развивается временная лактазная недостаточность), простые углеводы не перевариваются, лактоза транзитом проходит в кишечник, притягивая воду и вызывая брожение. Поэтому возможны метеоризм, тошнота и усиление диареи.
Можно:
- Подсушенный белый хлеб.
- Супы на слабом мясном, рыбном или овощном бульоне,
- Нежирные мясо, рыбу.
- Нежирный творог.
- Слизистые каши.
- Кефир (не сразу, по мере улучшения состояния).
| Препараты | Когда? | Зачем? |
| Оральный регидратант (регидрон и др.) | Рвота, частый жидкий стул | Восполнить потери воды и электролитов |
| Сорбент | Обязательно: при явных признаках кишечной инфекции (повышение температуры, рвота, понос с патологическими примесями) | Удалить токсины, бактерии, уменьшить метеоризм. |
| Ингибитор кишечной моторики (лоперамид) | При отсутствии признаков кишечной инфекции (состояние не нарушено, температура в норме, стул разжиженный, но не «вода», без патологических примесей) | Уменьшить перистальтику, прекратить диарею |
| Ферменты | При панкреатите, заболеваниях желчного пузыря, после холецистэктомии, при переедании, а также, если в стуле есть непереваренные остатки пищи. | Улучшить пищеварение |
| Антибактериальный препарат | При высокой температуре, поносе с гноем, кровью, слизью. | Уничтожить бактерии, вызвавшие инфекцию |
| Пробиотик | При диарее любого происхождения. | Подавить патогенную флору, улучшить переваривание пищи, уменьшить брожение |
| Спазмолитик | При болях в животе | Уменьшить боли. |
Вопросов при диарее нужно задать покупателю много. Но от этого никуда не деться, если хотите подобрать правильный комплекс.
1. У кого диарея – у ребенка, взрослого?
2. С чем связываете диарею? (Употребление несвежих или немытых продуктов? Хронические заболевания есть? Какие-либо препараты принимали?)
3. Что еще, кроме диареи, беспокоит?
2). Если к врачу покупатель категорически обращаться не хочет – безрецептурный антибактериальный препарат (Нифуроксазид), регидрон, сорбент.
4. Есть ли гной, кровь, слизь в стуле?
Если есть – к врачу. Особенно, если кровь в стуле!!!
5. Если стул кашицей, патологических примесей нет, самочувствие не нарушено – ингибитор моторики, пробиотик.
6. Если ясно, что диарея связана с перееданием: фермент, сорбент (сорбировать газы), ингибитор моторики.
7. Если ясно, что диарея связана со стрессом – ингибитор моторики, что-то седативное.
При наличии симптомов кишечной инфекции посоветуйте покупателю обязательно обратиться к врачу, если диарея будет длиться более 3 дней.
Фух. :-)))Это все, что я вам хотела сегодня сказать.
Как вам понравилась эта статья? Все ли понятно?
Есть ли, что добавить? Пишите внизу в окошечке комментариев.
Друзья, я буду вам очень признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими коллегами в соц. сетях. Кнопки соц. сетей вы видите ниже.
На сегодня все.
С любовью к вам, Марина Кузнецова
Ежедневное опорожнение кишечника – естественное явление, которое помогает организму удалить из организма отработанную и переваренную пищу. При нормальной работе ЖКТ, правильном, сбалансированном питании, процесс происходит 1-2 раза в сутки. Более частые опорожнения, жидкие каловые массы, понос – это признаки нарушения функционирования внутренних органов. Часто диарея – это симптом заболевания и для ее устранения стоит установить причины развития и устранить их самостоятельно (если это негативная реакция на продукты питания отдельной группы, к примеру, молочные или рыбные) или обратиться к специалисту за консультацией и помощью.
Что такое диарея?
Диарея – это частое опорожнение кишечника с жидкими каловыми массами. Может быть и однократное, но с большим количеством кала, свыше 400 грамм и его жидкой формой. При поносе в каловых массах содержится более 90 % воды (что и делает их такими жидкими), в то время как норма составляет 60-85%. Нередко понос сопровождается общей слабостью, обезвоживанием организма, резями внизу живота и сильными спазмами.
Причины диареи
Понос может развиваться по нескольким причинам:
- Попадание в организм инфекции.
- Употребление некачественной или грязной пищи.
- Побочная реакция на прием медикаментозных препаратов.
- Нарушение работы ЖКТ.
- Недостаток ферментов, полезных бактерий в кишечнике.
- Избыточный вес.
- Нарушения работы поджелудочной железы или печени.
- Воспалительные процессы в толстом кишечнике.
Заболевания, при которых наблюдается диарея
Заболевания, одним из симптомов которых является острая или хроническая диарея:
- Синдром укороченный кишки.
- Лимфома.
- Болезнь Уиппла.
- Инфекции кишечные.
- Язвенный колит.
- Рак толстой кишки или желудка.
- Эндокринные энтеропатии.
- Синдром раздраженного кишечника.
- Терминальный илеит.
- Первичная лимфангиэктазия.
- Туберкулез.
- Гипертиреоз.
- Редкие виды опухолей: гастринома, карциноид, випома.
К какому врачу обратиться при диарее
Если понос не проходит на протяжении длительного времени необходимо обратиться в медицинское учреждение за консультацией доктора и прохождением обследования, которое поможет установить природу симптома, выявить заболевание и подобрать эффективное лечение. Список врачей, к которым следует обращаться при острой или хронической диарее.
Многие задаются вопросом, что делать при поносе, каким образом снизить симптоматику недуга. Терапия диареи, после выявления болезни, должна быть очень деликатной.
От быстроты решения непосредственно зависит восстановление надлежащего функционирования кишечника и желудка, но и состояние здоровья больного.
Сильная диарея способна спровоцировать крайне негативные последствия, самым опасным из них станет обезвоживание, часто ведущее к летальному исходу.
Когда в связи с различными обстоятельствами консультация врача не представляется возможной, а общее самочувствие больного является удовлетворительным, то можно попытаться избавиться от поноса в бытовых условиях.
Сильный понос: причины и лечение
Понос не является болезнью, а только симптоматикой, которая говорит о расстройствах кишечника или желудка либо внутри организма в целом. Потому нельзя устранить диарею, не установив факторы, которые ее спровоцировали.
Понос представляет собой выделение жидкого стула однократно либо с повышенной частотой опорожнения.
Когда подобное нарушение осуществляется за 21 день, то в данной ситуации можно говорить об острой диарее, более 3 недель – хронической.
Если проявляется данная симптоматика, необходимо без промедлений обратиться к специалисту. Он скажет, что делать при поносе, какие средства смогут устранить данное явление.
Причины
Основными причинами диареи у взрослых являются следующие факторы:
- несварение после обильного приема пищи с «тяжелыми» блюдами;
- пищевая интоксикация;
- восприимчивость к определенной продукции (аллергия, гиполактазия);
- употребление определенных медикаментозных препаратов (слабительные, антацидные средства, препараты против аритмии, антикоагулянты, сахарозаменители);
- психоэмоциональные потрясения (тревога, страх, во время которых понос является следствием гормонального всплеска);
- диарея во время путешествий (сопряжена с изменениями климата и питания). Подобная диарея, обычно, проходит спустя 3-4 суток, и заболевший связывает появление поноса с этими событиями.
Но провоцирующие факторы поноса у взрослых бывают намного серьезнее:
- заражение патогенными микроорганизмами;
- воспаления пищеварительных органов (гастрит, гепатит, колит), язвы;
- функциональная недостаточность органов (нехватка ферментов);
- болезни ЖКТ неясного происхождения (болезнь Крона);
- интоксикация (отравление свинцом, ртутью).
В подобных ситуациях недостаточным будет просто купировать понос: нужно осуществить диагностику и после подобрать соответствующую терапию, часто в стационаре.
Относительно лабораторных признаков диареи, они слабо выражены.
Это касается простого несварения, когда кроме жидкого стула наблюдаются спастические болевые ощущения внутри живота и диспепсия (бурчание, вздутие, накопление газов внутри ЖКТ).
Лечение
Самостоятельная терапия поноса в бытовых условиях возможна только в той ситуации, когда у больного не обнаружена дополнительная симптоматика, указывающая на присутствие сложных патологических процессов.
Лечение при диарее дома, после установления причин патологии, предполагает следующие направления:
- следование щадящему режиму дня;
- диетическое питание;
- восполнение жидкости;
- терапия народными средствами либо медикаментами.
Чтобы знать, что делать при поносе, необходимо проконсультироваться с врачом.
Диета при поносе у взрослого человека
Питание непосредственно влияет на дефекацию. Множество продуктов оказывает раздражающий эффект на моторику, и о них при сильном поносе нужно забыть до окончательного восстановления. Это специи, овощи в сыром виде, некоторые фрукты.
Определенная продукция характеризуется закрепляющим действием, потому, после установления патологии, в первые 3-6 суток диетического питания нужно использовать в пищу следующие блюда:
- сухари из пшеничного хлеба;
- пюре из овощей;
- слизистые каши;
- постные сорта мяса и рыбы (на пару, отварные);
- чай, кисель из ягод черники, отвар из черемухи, риса.
Оптимально начинать диетическое питание с «голодного» дня: нужно пить лишь крепкий чай (8-10 чашек на протяжении суток).
Когда диарея спровоцирована лактозной, глютеновой восприимчивостью, то диетическое питание – основной фактор терапии.
После выявления данной патологии назначают лечебное питание, в полной мере исключающее продукцию, которая содержит молочный сахар и глютен.
Большую роль играет режим питания: приемы пищи должны быть частыми (через 3 часа) и незначительными порциями.
Диетическое питание нужно соблюдать в течение всей терапии и дальше, но после первых строгих дней допустимо убрать ограничения и насытить меню, соблюдая такие принципы:
- Изъять механически и химически раздражающую кишечник продукцию (острая, соленая, кислая, которая содержит грубую клетчатку).
- Запрещено принимать в пищу продукты, которые стимулируют выброс желчи (помидоры и морковь, сок из винограда).
- Исключить из меню продукты, вызывающие брожение и повышенное газообразование (яблоки, капуста, черный хлеб).
Запрещенная продукция:
- мясо в жареном виде;
- субпродукты;
- насыщенные бульоны;
- жирные сорта рыбы, которая приготовлена любым способом, и нежирные в жареном, консервированном виде;
- цельное молоко, жирные сливки;
- вареные вкрутую и жаренные яйца;
- капуста, свекла, редька, огурцы;
- овощная консервированная продукция;
- кислые ягоды и фрукты;
- мучное;
- сильногазированная вода, холодные напитки.
- котлеты на пару из мясное пюре, суфле;
- отварная рыба, котлеты паровые;
- каши на воде;
- макаронные изделия;
- кисломолочная продукция;
- творог;
- яйца всмятку;
- отварные овощи;
- запеченные фрукты;
- ягодные муссы;
- сухари из белого хлеба;
- чай, компот.
Медикаментозная терапия
Медикаментозные средства при лечении поноса у взрослых, после обнаружения недуга:
- Сорбенты. Являются важной составляющей терапии патологии. Способствуют выведению из ЖКТ токсичных веществ, инфекционных агентов, помогают всасывать газы, уменьшают вздутие. Рекомендуют употребление данных лекарств во время кишечной инфекции, интоксикации, однако принимать их нужно по отдельности от каких-либо прочих медикаментов (оптимально делать промежуток в 2 часа, в противном случае препараты не усвоятся). При сильном расстройстве абсорбции внутри кишечника, медикаменты не назначаются, чтобы не усугублять нехватку питательных элементов. Перечень указанных средств велик, от стандартного активированного угля до новейших лекарств, основанных на солях кальция, висмута.
- Медикаменты, которые снижают продуцирование слизи в кишечнике. Их используют в 1 сутки после появления патологии. Это противовоспалительные препараты вроде Диклофенака, Индометацина. Когда обнаружено заболевание Крона, в этих целях используют гормональные средства (Метипред, Преднизолон), при соответствующем назначении специалиста.
- Фитопрепараты. Способствуют снижению секреции и моторики кишечника растения, обладающие вяжущими характеристиками. К таковым относят кору дуба, черемуху, шишки ольхи, ромашку лекарственную, лапчатку. Из данного сырья делаются отвары и настойки для внутреннего употребления на протяжении суток. В целях устранения поноса подходят различные средства народной медицины с закрепляющим действием.
- Ферменты. Когда понос сопряжен с болезнями органов ЖКТ, ферменты дают возможность восполнить нехватку пищеварительных соков. Сбои в абсорбции внутри кишечника также нуждаются во вспомогательной стимуляции. В этих целях эффективными будут препараты, основанные на панкреатине (Креон, Фестал, Мезим).
- Медикаменты, которые устраняют понос и понижают перистальтику кишечника. Подбор средства варьируется от факторов, спровоцировавших болезнь. Лоперамид является известным компонентом, лекарства, основанные на нем, устраняют понос как явление (Имодиум, Лопедиум). Запрещено употреблять во время кишечной инфекции, поскольку некоторые возбудители остаются внутри организма и не будут выведены наружу.
- В период энтеропатии назначаются гормональные препараты, одновременно парализующие двигательную активность ЖКТ и усиливающие его абсорбцию (Соматостатин, Октреотид).
- Спазмолитические медикаменты устраняют чрезмерную моторику (Папаверин, Но-шпа).
- Антибактериальные средства назначаются специалистом после получения сведений от осуществленных анализов и установления факторов, спровоцировавших понос. В основном, при наличии кишечной инфекции рекомендуются противомикробные препараты широкого действия. В ситуации с вирусным происхождением болезни применяются противовирусные или иммуноглобулины. Однако подобный понос способен исчезнуть сам по себе без медицинского вмешательства. Антибактериальные средства, которые действуют непосредственно в ЖКТ и не проникают в кровоток. Пагубно воздействуют на стафилококк, стрептококк, сальмонеллу и прочие патогенные микроорганизмы, но сохраняют благотворные бактерии.
- Пробиотики. Данные лекарства являются незаменимыми во время терапии поноса различного происхождения, так как диарея, каким бы фактором она не была спровоцирована, способствует нарушению баланса микрофлоры в кишечнике. К примеру, Аципол, Нормобакт, Линекс, Флорок. Препараты снижают активность патогенных микроорганизмов, помогают выводить токсичные вещества, способствует восстановлению слизистой кишечника и укреплению местного иммунитета, а также стимулирует восстановление положительных бактерий.
- Кишечные иммуномодуляторы. Специалисты могут включать в терапевтическую схему поноса такое средство, как Галавит, рекомендуемое во время любой вирусной диареи. Препарат устраняет симптоматику отравления и быстро улучшает самочувствие у взрослых пациентов (в детском возрасте противопоказан).
Народная медицина
- Грецкие орехи. Проверенное средство, которое устраняет понос. Обычно, они способствуют улучшению функционирования желудка и надлежащему образованию каловых масс. Допустимо делать настой на водке либо на воде.
- Черный хлеб. Является крайне распространенным народным средством от диареи. Замачивается в воде, а после принимается внутрь. Рекомендуется больше употреблять сухари – они помогают делать каловые массы стабильнее по составу.
- Полынь. Популярно средство, убирающее понос. Рекомендуют делать настой на полыни в дозировке 1 ч. л. трижды в сутки.
- Ежечасно, пока не прекратится диарея, нужно пить по 1 ч. л. картофельного крахмала, который растворен в теплой воде.
- Кора дуба. Эффективное средство при поносе. Отвар из нее является сильным антибактериальным препаратом. Помимо этого, характеризуется отменными вяжущими свойствами. 1 ч.л. размельченного сырья, которое нужно настоять на 2 стакана холодной воды (не меньше 6 часов), существенно облегчает, а зачастую и устраняет патологию. Использовать данное средство следует трижды в сутки по 100 г. Единственным условием является противопоказание для детей при поносе.
- Клюква во время патологии подойдет всем в независимости от возрастных показателей. Делать ее необходимо следующим образом: завариваются ягоды с листками – на 2 ст.л. 2 стакана кипятка, кипят на небольшом огне 15 минут. Употреблять при поносе 4 раза в сутки в охлажденном виде. Дозировка – 100 г за один раз.
- Зверобой. 1 ст. л. размельченной травы запаривается 1 стаканом кипятка и настаивается. Однократный понос проходит быстро. Однако и с продолжительной, 2-хнедельной диареей, средство справится. Необходимо только пить при поносе трижды в сутки по 150 г отвара. Также эффективно будет делать из него клизмы.
Профилактика
Предотвратить появление диареи значительно проще, чем лечить. Профилактические меры по устранению патологии сводятся к следующему:
- соблюдение гигиенических правил;
- мытье фруктов и овощей до приема в пищу;
- термообработка продукции животного происхождения;
- употребление медикаментозных средств непосредственно по рецепту врачей;
- прием в пищу свежей и качественной продукции;
- питье кипяченой воды.
Когда принятые меры в целях улучшения самочувствия не увенчались положительным результатом либо состояние пациента существенно ухудшилось, следует без промедлений обращаться за помощью к врачам.
Диарея является неприятной симптоматикой многих патологий, свидетельствующей о сбоях кишечника или желудка. Понос характеризуется частым опорожнением с изменениями консистенции кала.
Состояние у взрослых, которое не прошло за 3 дня, является причиной для похода к специалисту.
Хроническая диарея свидетельствует о присутствии опасных болезней, а регулярные болевые ощущения внутри живота не являются нормой.
Черный либо зеленый понос, рвотный рефлекс с кровяными примесями, сильное обезвоживание смогут говорить о тяжести состояния: следует без промедлений вызвать врачей.
Полезное видео