Анемия – патологический процесс, при котором наблюдается снижение количественного показателя гемоглобина в крови, что приводит к кислородному голоданию тканей.
В преимущественном количестве случаев, спад белка гемоглобина, содержащегося в эритроцитах, происходит при малом количестве эритроцитов в системе кровообращения.
При таких показателях организм женщины слабо усваивает железо. Это заболевание еще именуется, как малокровие.
Анемия клетки крови
Следует понимать, что анемия - это не самостоятельное заболевание, а лишь один из признаков, указывающий на прогрессирование другой патологии.
У женщин она провоцируется в основном из-за недостаточного питания или диет, месячных и особенностей строения половых органов.
В большинстве случаев, у женщин анемия прогрессирует в репродуктивном возрасте, при вынашивании ребенка, у молодых девушек от четырнадцати до восемнадцати лет и в детском возрасте.
Факт! Многие онкологические заболевания, которые трудно лечатся у женщин, прогрессируют на фоне анемии.
Классификация малокровия
Классификация у женщин происходит зависимо от того, что спровоцировало заболевание.
Анемию разделяют на следующие виды:
- Дефицитная. Данный вид малокровия провоцируется недостатком особенно важных для организма женщины микроэлементов, в большинстве случаев это недостаток железа;
- Гипопластическая . Такой вид анемии провоцируется отклонениями в костном мозге, в следствии которых происходит сбой в процессах кроветворения;
- Постгеморрагическая . Понижение гемоглобина происходит из-за обильных потерь крови, вызванных травмами, либо открытыми ранениями;
- Гемолитическая . Разрушение эритроцитов происходит в разы быстрее, чем формирование новых.
Виды анемии Также существует разделение по степеням тяжести малокровия.
Среди них:
- Протекание без признаков;
- Умеренное проявление признаков;
- Явно выраженные признаки;
- Предкома;
- Анемическая кома.
Воздействовать на появление анемии могут разные факторы, но при любых её проявлениях у женщин, она требует скорейшего лечения.
Чем особенно малокровие с дефицитом железа?
В большинстве регистрируемых у женщин случаев анемии, она провоцируется недостатком в организме железа. Количество случаев анемии у женщин намного выше, нежели у мужчин . Согласно статистическим данным, около 15 процентов всех женщин, болеют малокровием.
В случае если женщина вынашивает ребенка, показатель увеличивается до 30 процентов, так как будущая мама делиться железом с плодом. Такой вид анемии именуется железодефицитным. Еще она провоцируется обильными объемами месячных, либо кровопотерями, связанными с гинекологическими патологиями.
Дефицит железа Чаще признаки анемии проявляются у женщин, после 40 лет, ввиду того, что накапливается усталость и развитие сопутствующих заболеваний, а также в таком возрасте женщины, обычно, тщательнее следят за своим здоровьем.
За все эти годы, женщина сидит на диетах, вынашивает ребенка, переносит различные стрессы. Это приводит к недостаточному насыщению железом организма.
Нормализация происходит после пятидесяти лет, так как у женщин наступает менопауза, и потери крови, во время месячных больше не происходят.
Гинекологические заболевания
Одними из самых опасных провокаторов малокровия у женщин являются заболевания области гинекологии, при которых происходят обильные потери крови.
К ним относят:
- Обильные и продолжительные месячные. Наличие менструальных кровотечений более 10 дней свидетельствует о патологических процессах;
- Эндометриоз (клетки внутреннего слоя стенок матки, начинают расти за пределами слоя);
- Миома матки (опухолевое образование доброкачественного характера, которое возникает в мышечном слое матки);
Миома матки Какие причины появления?
Так как дефицит железа в организме женщины наступает в следствии недостатка гемоглобина в крови, то и причины появления анемии непосредственно связанны с отклонением количественного показателя эритроцитов и белка гемоглобина.
Хронический гастрит Причины, провоцирующие женское малокровие:
Соблюдение диет, с малым содержанием железа, неправильное питание.
Генетическая предрасположенность. Некоторые виды анемии передаются наследственно (серповидноклеточная).
Хронический гастрит. При поражении данным заболеванием происходит значительное снижение соляной кислоты.
Кишечные кровотечения. Один из самых трудно определяемых и неприятных факторов.
Они не выдают болевых ощущений в кишечнике, а лишь проявляются в изменении оттенка каловых масс. В большинстве случаев, на это не обращают внимания.
Отклонения в формировании белка гемоглобина, что приводит к значительному упадку количества эритроцитов.
Присутствие в организме плоских червей (гельмитонов), поражающих разные органы.
Обильные потери крови при травмах и открытых ранениях.
Нарушения желудочного тракта, в следствии чего нарушаются процессы всасывания железа.
Вынашивание ребенка. При беременности, происходит большее потребление организмом железа, так как им питается и сам плод. Именно поэтому, женщинам, которые вынашивают ребенка, необходимо контролировать гемоглобин.
Также малокровие возможно и некоторое время после родов.
Продолжительные болезни. Недостаточность почек, язвы желудка, кишечника, патологии печени приводят к постоянным потерям крови организмом женщины.
Донорство. Регулярная сдача крови на донорство, также может провоцировать анемию. В это время необходимо усиленно питаться, для замещения потерянной организмом крови.
Малое количество употребляемых витаминов В12 и фолиевой кислоты. При вегетарианстве и отказе от животной пищи, неправильных диетах, происходит дефицит таких важных организму витаминов.
Факт! Основными факторами, провоцирующими недостаток железа в организме, являются патологии желудочного тракта и неправильный рацион питания. До 60 % представительниц женского пола, страдает от анемии при постоянном соблюдении диеты. Симптомы
Признаки такого заболевания, как анемия, часто принимают за простой недостаток сна и усталость. Признаки, выявляющие анемию, могут быть как общие, так и уникальные для малокровия.
К ним относятся следующие проявления:
- Болевые ощущения в голове;
- Тяжелое дыхание;
- Малая физическая выносливость;
- Постоянная слабость;
- Боли в районе грудной клетки;
- Изменение вкусовых показателей, что приводит к явному желанию съесть мел, уголь, сырое мясо и т.д.;
- Помутнение в глазах;
- Неконтролируемые мочеиспускания;
- Спазмы конечностей;
- Невозможность концентрироваться на чем-то;
- Присутствие «кома в горле»;
- Онемения;
- Отсутствие аппетита, что ведет к снижению массы тела;
- Сбой в цикличности менструального цикла;
- Слабость в мышцах;
- Низкие уровни белка гемоглобина и/или эритроцитов в результатах исследований крови;
- Появление раздражений в ротовой полости, вызывающих болевые ощущения при употреблении острой пищи;
- Ломкость волос и ногтей;
- Пальцы становятся холодными;
- Побледнение кожного покрова.
Признаков, по которым можно выявить железодефицитную анемию много, и при обнаружении одного из них необходимо обратиться к квалифицированному врачу для осмотра и сдачи анализов.
Какие последствия анемии и в чем ее опасность?
Чтобы не допустить прогрессирование анемии, с развитием осложнений, следует консультироваться у квалифицированного врача, который назначит эффективную терапию.
Низкие уровни гемоглобина опасны для организма женщины, потому что приводят к гипоксии (недостатку кислорода в тканях и органах, в том числе и жизненно важных). Игнорирование признаков анемии может привести к следующим последствиям:
- Отклонения работы органов. Малое количество кислорода значительно сказывается на работе внутренних органов и тканей. При недостатке его, происходит различного вида отклонения, в том числе и серьезные;
- Расстройства нервной системы. Возможны нарушения в режиме сна, уменьшение интеллектуальных способностей, эмоциональная неустойчивость, вспыльчивость, агрессивность;
- Сбои в работе сердечной системы. Сердце начинает работать с большей силой, при недостатке красных телец в организме, дабы компенсировать их. В следствии этого оно быстро изнашивается и остановки сердца при анемии являются часто регистрируемым фактором;
- Упадок иммунной системы. Слабый иммунитет приводит к быстрой заболеваемости инфекциями. Возрастает шанс прогрессирования заболеваний, связанных с низким иммунитетом.
Диагностика
Постановка диагноза при анемии у женщин проста. Первоначально женщина должна прийти к квалифицированному врачу, который проведет первичный осмотр.
В результате такого осмотра проверяют признаки: частоту сердечных сокращений, давление, исследуют цветовые показатели кожи, выслушивают жалобы пациента, и детально изучают анамнез.
Для подтверждения первичного диагноза проводят как лабораторные, так и клинические исследования. Аппаратные применяют для того, чтобы обнаружить первопричину, и исследовать органы.
Применяемые исследования для диагностирования анемии:
- Клинический анализ крови. Покажет общее состояние здоровья пациента, и отклонения от показателей нормы элементов, насыщающих кровь. Определяет уровень гемоглобина.Назначается первоначальным для сдачи.
- Биохимический анализ крови. Обширный анализ крови, который поможет определить состояние почти всех органов организма. По колебаниям показателей в ту или иную сторону, можно определить не только пораженный орган, но и масштабы его поражения.
- Общий анализ мочи. С помощью этого исследования врачи диагностируют факторы поражения почек, при помощи контроля уровня белка и эритроцитов в моче;
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Исследование, при помощи которого можно визуально увидеть состояние сосудов и органов;
- МРТ (магнитно-резонансная томография). Показывает состояние всех органов организма. Применяется в крайних ситуациях и является дорогостоящим.
Перечисленные выше аппаратные обследования могут меняться, в зависимости от жалоб пациента. При конкретных жалобах на отклонения какого-то органа, врач может назначить исследования, направленные конкретно на потенциально пораженный орган.
Лечение
Прием препаратов, содержащих железо, происходит на продолжительном отрезке времени. Для эффективного курса лечения при анемии у женщин, применяется комплексная терапия. Она заключается в правильно скорректированном рационе питания, с достаточным содержанием железа, своевременном употреблении эффективной терапии, и сбалансированном режиме дня.
В зависимости от степени тяжести заболевания курсы варьируются от 4 до 6 месяцев.
Эффективная терапия включает в себя следующие компоненты:
- Аскорбиновая кислота. При её употреблении всасывание железа повышается до 3 раз;
- Цитопротекторы;
- Мембраностабилизаторы;
- Антиоксиданты;
- Витамины групп В1, В2, В6, А, Е.
Препараты могут изменяться в зависимости от тяжести заболевания и имеющихся противопоказаний. Подбор препаратов происходит отдельно для каждого больного.
Учитываются побочные эффекты, которых должно быть минимальное количество, при достаточной концентрации железа в крови.
В большинстве случаев, среди препаратов, которые содержать достаточное количество железа, назначают следующие:
- Ферамид;
- Феррум лек;
- Ферроплекс;
- Жектофер;
- Тотема;
- Сорбифер дурулес;
- Мальтофер.
Эффективность применения железосодержащих медикаментов и корректировка терапии отслеживают по результатам анализов крови.
Питание
Первоначально при диагностировании анемии у женщин, и для её профилактики необходимо скорректировать рацион питания.
Питание, при низком гемоглобине, очень схоже с правильным питанием. Приемы пищи следует разделить на 5 раз в день (завтрак, перекус, обед, полдник, ужин).
Включать железосодержащие продукты в каждый прием пищи совсем не обязательно. Достаточно употреблять их один раз в день.
Эффективно отлаженный рацион питания, помогает улучшить показатели и состояние организма, уже в первую неделю его применения.
Для того чтобы употреблять продукты, содержащие большое количество железа, необходимо изучить их.
Самые насыщенные продукты, приведены в таблице ниже:
| Пищевой продукт (на 100 грамм) | Концентрация (мг) |
|---|---|
| Кешью | 60 |
| Грибы | 36 |
| Говяжья печень | Загрузка...
Недостаток эритроцитов в крови приводит к такому состоянию, как анемия. Симптомы и лечение у взрослых женщин имеют свои особенности, обусловленные физиологией.
Анемия и ее разновидности
Эритроциты – красные кровяные тельца – имеют в составе белок гемоглобин, одной из функций которого является транспортировка кислорода к органам и тканям.
Все виды анемии представляют опасность для здоровья, а порой и жизни.
Причины анемии у взрослых женщин
Женская анемия – не редкость, к сожалению. Она может быть обусловлена:
Особую опасность представляют периодические кишечные кровотечения. Они бывают необильными и незаметными, но регулярными. Диагностируются посредством анализом кала на скрытую кровь. Человек слабее и «тает» на глазах, не догадываясь о причинах малокровия. А между тем, такие явления могут быть симптомами злокачественного процесса в кишечнике;
Помимо перечисленного, существуют косвенные факторы риска, которые могут спровоцировать развитие анемии:
- рацион, включающий продукты и блюда с недостаточным содержанием фолиевой кислоты, железа и витамина В12;
- дисбактериоз и частые кишечные расстройства, из-за которых питательные вещества не попадают в кровь в полном объеме, что отрицательно влияет на уровень гемоглобина;
- беременность и грудное вскармливание. В эти периоды организму требуется больше железа и других микроэлементов, ведь он работает «за двоих». Наблюдение за состоянием здоровья женщины во время вынашивания ребенка и после родов включает обязательное исследование ее крови на гемоглобин;
- климакс. Гормональная перестройка, обусловленная старением организма и угасанием репродуктивных функций, вызывает множество изменений в состоянии и самочувствии женщины. Одной из таких метаморфоз может стать анемия, хотя нередко возрастные дамы сталкиваются с обратной проблемой – высоким уровнем гемоглобина, что также относится к нарушениям здоровья;
- тяжелые патологии печени, почек и других органов, при которых человек теряет кровь;
- генетическая предрасположенность. Некоторые виды малокровия способны передаваться по наследству.
Особую категорию в плане рисков составляют беременные. Рассуждая о том, чем страшна для женщин анемия при вынашивании ребенка, стоит отметить, что связанная с ней нехватка кислорода губительно влияет, в том числе, на формирование плаценты и здоровье будущего малыша. Возрастает опасность гипоксии плода, а значит и нарушений ЦНС у него в будущем. Помимо прочего, малокровие ослабляет родовую деятельность будущей мамы.
Своевременное обращение к врачу позволит нормализовать состояние и избежать осложнений.
Лечение анемии у взрослых
Терапия малокровия начинается с нормализации режима и рациона питания. Необходимо кушать регулярно и полноценно, непременно включая в меню продукты с высоким содержанием железа и витамина А. При легкой степени анемии этого бывает достаточно, чтобы восстановить здоровье.
Когда улучшения не наступает, врач может назначить аптечные препараты, влияющие на состав крови и способствующие нормализации уровня гемоглобина. В сложных случаях показана и гормонотерапия.
Как лечить анемию, знает только врач. Выбирая средства и методы терапии, специалист учитывает все, что касается состояния здоровья женщины. Иногда требуются консультации гинеколога и эндокринолога.
При постгеморрагической форме, вдобавок ко всему, применяют переливание крови.
Видео
Профилактика анемии
Чтобы обезопасить себя от риска малокровия, каждая женщина обязана:
- правильно организовать питание и режим жизни , чтобы организм получал все, что необходимо для нормального функционирования. Пища должна быть богата белками, витаминами и минералами. Врачи считают, что суточный рацион взрослого человека должен включать не менее полукилограмма свежих овощей и фруктов, независимо от сезона. Это позволит укрепить организм и избежать многих нарушений здоровья;
- в период беременности с точностью выполнять врачебные рекомендации относительно диагностики и профилактики патологических состояний, к которым относится и малокровие. Это позволит сохранить собственный организм в порядке, а так же выносить и без проблем родить здорового малыша;
- при появлении первых тревожных симптомов обращаться к врачу , ответственно относиться к диагностическим процедурам и терапии.
Внимательное и бережное отношение к собственному организму сделает жизнь полноценной, долгой и счастливой.
По статистике, каждый четвертый сталкивался с такой проблемой, как состояние анемии. Женщины наиболее подвержены возникновению анемии, чем мужчины. Малокровие у женского пола не считается отдельной патологией, а симптомом другого заболевания или состояние человеческого организма. Чаще всего возникает по причине недостатка железа в организме. У женщин при анемии используются железосодержащие витамины.
Если не будет оказано своевременное лечение малокровия, могут возникнуть осложнения, оказывающие влияние на иммунную и нервную системы организма.
Анемия может быть не только отдельным заболеванием, но также осложнением какой-либо патологии или ее симптомом. Следовательно, отличаются и причины развития анемии, и вид терапии, который будет использоваться при ее лечении.
Различные виды анемии у женщин
Видами развития анемии, как патологии или общего состояния организма женщины, могут быть.
Железодефицитный. Исходя из названия можно понять, что причиной ее появления стала нехватка железа в крови. Также возможными причинами возникновения данного вида могут стать беременность, кормление ребенка грудью, обильные с большой потерей крови, инфекционные болезни, .
Симптомами данного вида служат ломкие слоящиеся ногти, выпадение большого количества волос, пониженные показатели цветности крови. Данные признаки в большинстве случаев проявляются при критическом уровне гемоглобина и эритроцитов в крови.
Гемолитический. При таком виде малокровия происходит ускоренное уничтожение эритроцитов, в то время как костный мозг вырабатывает их в несколько раз медленнее. Различают наследственный и приобретенный. В период течения заболевания существует возможность возникновения желтухи.
Апластический. Сильно замедленная выработка клеток эритроцитов в организме. Причинами могут стать излучения различными химикатами, разнообразными инфекциями, либо наследственностью. Данный вид может привести к смертельному исходу, поэтому лечение патологии стоить начать незамедлительно.
Фолиеводифицитный.
Является последствием нехватки витамина B12. Следствием становится появления ночного . Чаще всего возникает при беременности и кормлении грудью, также при патологиях и неправильном употреблении лекарственных препаратов.
Острый постгеморроигический. Кислородное организма по причине большой потери крови, возникшей вследствие травмы или хирургической операции. Кожа человека бледнеет, тело сковывают .
Хронический постгеморрагический. Походит причинами возникновения и своими симптомами на первый вид из списка.
Лекарcтвенный. Данный вид вызван неправильным приемом лекарств или препаратов, противопоказанных к употреблению человеку.
Малокровие также подразделяется на три степени:
- Легкая при гемоглобине выше чем 90 г/л;
- Средняя при гемоглобине около 70-90 г/л;
- Тяжелая при гемоглобине ниже чем 70 г/л.
Перечисленные выше признаки могут оказаться симптоматикой следующих заболеваний: заболевания внутренних органов, почечная недостаточность, патология , проблемы с селезенкой, заболевания желудочно-кишечного тракта.
Анемия у женщин – основные причины
Существует несколько причин недостатка гемоглобина в крови, которые чаще всего возникают у женщин.
- Разнообразные диеты, сидя на которых девушка употребляет неправильную суточную норму калорий – 1000 и меньше.
- Причиной развития анемии могут также послужить обильные кровотечения во время менструального цикла.
- Высокие физические нагрузки.
- В течении подросткового возраста, когда во всем организме идет активный рост.
- Вегетарианство.
- Неспособность организма женщины усваивать железо.
- Патологии желудочно-кишечного тракта.
- Донорство крови, переливание или гемодиализ.
- Беременность и период .
Симптомы и признаки анемии у женщин
Признаки заболевания могут в течении достаточно долгого времени никак себя не показывать. При условии, что вы заметили у себя несколько из ниже перечисленных симптомов, стоит обратиться к медицинскому специалисту.
- Пониженная работоспособность.
- Быстрая утомляемость и постоянная слабость.
- Обмороки.
- Плохое самочувствие.
- Проблемное сглатывание.
- Отдышка.
- Плохое состояние волосяного покрова головы, ногтевых пластин.
- Хочется есть только соленые, кислые, острые продукты.
- Постоянный .
- Болевые ощущения в области сердца.
Диагностические мероприятия
Для того, чтобы медицинский специалист смог поставить диагноз, должны быть следующие диагностические мероприятия: осмотр специалиста, общий клинический анализ крови. Дополнительные исследования проводятся для того, чтобы диагностировать такие виды анемии как: железнодефицитная (установка уровня железа в крови человека), фолиеводефицитная (определяется уровень фолиевой кислоты в крови), приобретенная гемолитическая (прямая проба Кубуса, установка эритроцитной осмотической стойкости).
Особенности лечения
Методы лечения напрямую зависят от вида заболевания. Чаще всего во время терапии применяются железосодержащие препараты. Для женщин при лечении патологии важно учитывать не только последовательный прием назначенных специалистом лекарств, но и правильным рационом питания.
Советы по использованию медицинских препаратов можно найти и в интернете. Однако, процесс лечения должен контролировать медицинский специалист.
Лекарства и витамины
Помочь организму в период восстановительной терапии можно при помощи витаминов из разнообразных продуктов питания, а также при помощи лекарственных препаратов, содержащих витамины.
При анемии рекомендуется прием следующих витаминов: железо, витамины группы В, аскорбиновая кислота, медь и цинк, другие витамины. Используются витаминные комплексы или определенный витамин. Количество принимаемых витаминов регулируется лечащим врачом.
Народные средства лечения
Еще одним средством для лечения патологии являются разнообразные народные рецепты.
Овощной сок из редьки, свеклы и моркови. Выжмите из данных овощей сок, смешайте в равной пропорции. Хранить в прохладном месте, исключить попадание прямых солнечных лучей не больше одной недели.
Настойка из . Залить две чайные ложечки ягод 500 мл кипятка. Оставить настаиваться на час-полтора. При необходимости добавить сахар. Необходимо выпить настойку в течении суток за 3-5 раз.
Морковный салат. Почистите, нарежьте морковь соломкой. Смешайте со сметаной или растительным маслом.
Диета при анемии
Для того чтобы быстрее избавиться от малокровия следует составить свой рацион из таких продуктов питания как мясо и печенка. Необходимо употреблять как можно более калорийные продукты. Отдавайте предпочтение также кисломолочным и молочным продуктам – молоко, масло, сливки.
Капуста, кабачки и баклажаны — полезны для употребления в пищу. В каких именно продуктах содержится наибольшее количество витаминов? В продуктах, имеющий желтый цвет: кукуруза, пшенная каша, дыня.
Последствия анемии
Последствия анемии у женщин, которые перенесли данное заболевание в период беременности, могут повредить не только здоровью матери, но и здоровью ребенка.
Возможны следующие осложнения: преждевременное рождение ребенка; побочные эффекты включают в себя сильный токсикоз; кровотечение; слабая родовая деятельность; в период после родов дефицит молока; неправильное развитие внутренних органов плода; страшное последствие – появление на свет мертвого ребенка; отставание в развитии малыша относительно его ровесников.
К чему анемия приводит женщин?
Стоит со всей серьезностью отнестись к этому заболеванию. Например, последствием длительного железодефицита могут стать неврологические нарушения, возникновение анемии конечностей, увеличение печени в размерах.
Нередко осложнением ЖДА (железодефицитной анемии) выступает и кардиомиопатия, в следствии сердечная недостаточность, часто приводящая к гибели больного.
Профилактика
Не допускать возникновения анемии проще, чем пытаться вылечить запущенный случай заболевания. Особенно важны профилактические методы для беременных женщин, так как патология влияет не только на здоровье мамы, но еще и ребенка.
Чтобы не допустить возникновения малокровия стоит сразу включить в рацион питания источники железа: продукты животного и растительного происхождения как мясо курицы, рыбы, бобовые культуры.
Также не стоит контактировать с опасными для здоровья токсичными веществами в течение длительного времени.
Железодефицитная анемия - заболевание, для которого характерно снижение уровня гемоглобина в крови. По результатам исследований в мире около 2 миллиардов людей страдают данной формой анемии разной степени тяжести.
Больше всего подвержены этому заболеванию дети и кормящие женщины: каждый третий ребенок в мире страдает анемией, практически у всех кормящих женщин наблюдается анемия различной степени.
Данная анемия первый раз была описана в 1554 году, а препараты для ее лечения первый раз были применены в 1600 году. Она является серьезной проблемой, которая угрожает здоровью общества, так как оказывает не малое влияние на работоспособность, поведение, психическое и физиологическое развитие.
Это заметно снижает социальную активность, но, к сожалению, анемия часто недооцениваются, потому что постепенно человек привыкает к уменьшению запасов железа в своем организме.
Причины железодефицитной анемии
Что это такое? Среди причин возникновения железодефицитной анемии выделяют несколько. Зачастую наблюдается комбинация причин.
Недостаток железа зачастую испытывают люди, организм которых требует повышенной дозы этого микроэлемента. Такое явление наблюдается при усиленном росте организма (у детей и подростков), а также во время беременности и кормления грудью.
Наличие достаточного уровня железа в организме во многом зависит от того, что мы едим. Если рацион питания несбалансирован, прием пищи нерегулярен, потребляются совсем не те продукты, то в совокупности все это вызовет недостаток поступления железа в организм с продуктами питания. К слову, основные пищевые источники железа - мясные: мясо, печень, рыба. Относительно много железа в яйцах, фасоли, бобах, сое, горохе, орехах, изюме, шпинате, черносливе, гранате, гречке, черном хлебе.
Почему появляется железодефицитная анемия, и что это такое? Главные причины этого недуга следующие:
- Недостаточное поступление с питанием железа, особенно у новорожденных детей.
- Нарушение процессов всасывания.
- Хронические кровопотери.
- Повышение потребности в железе при интенсивном росте у подростков, при беременности и лактации.
- Внутрисосудистый гемолиз с гемоглобинурией.
- Нарушение транспорта железа.
Даже минимальное кровотечение в 5-10 мл/сут приведет к потере 200-250 мл крови за месяц, что соответствует приблизительно 100 мг железа. И если источник скрытого кровотечения не установлен, что достаточно сложно по причине отсутствия клинической симптоматики, то через 1-2 года у больного может развиться железодефицитная анемия.
Этот процесс происходит быстрее при наличии других предрасполагающих факторов (нарушение всасывания железа, недостаточное его потребление и пр.).
Как развивается ЖДА?
- Организм мобилизует железо запаса. Анемии нет, жалоб нет, может быть выявлен дефицит ферритина при исследовании.
- Мобилизуется тканевое и транспортное железо, синтез гемоглобина сохранен. Анемии нет, появляется сухость кожи, мышечная слабость, головокружение, признаки гастрита. При обследовании выявляется дефицит сывороточного железа и снижение насыщения трансферрина.
- Страдают все фонды. Появляется анемия, снижается количество гемоглобина, а затем и эритроцитов.
Степени
Степени анемии железодефицитной по содержанию гемоглобина:
- легкая – гемоглобин не опускает ниже 90 г/л;
- средняя – 70-90 г/л;
- тяжелая – гемоглобин ниже 70 г/л.
В норме уровень гемоглобина в крови:
- у женщин – 120-140 г/л;
- у мужчин – 130-160 г/л;
- у новорожденных – 145-225 г/л;
- у детей 1 мес. – 100-180 г/л;
- у детей 2 мес. – 2 лет. – 90-140 г/л;
- у детей 2-12 лет – 110-150 г/л;
- у детей 13-16 лет – 115-155 г/л.
Вместе с тем клинические признаки тяжести анемии не всегда соответствуют степени тяжести анемии по лабораторным критериям. Поэтому предложена классификация анемий по степени выраженности клинических симптомов.
- 1 степень - клинические симптомы отсутствуют;
- 2 степень - умеренно выражены слабость, головокружение;
- 3 степень - имеются все клинические симптомы анемии, нарушена трудоспособность;
- 4 степень - представляет собой тяжелое состояние прекомы;
- 5 степень - носит название «анемическая кома», длится несколько часов и приводит к летальному исходу.
Признаки латентной стадии
Латентный (скрытый) дефицит железа в организме может привести к появлению симптомов сидеропенического (железодефицитного) синдрома. Они имеют следующих характер:
- мышечная слабость, быстрая утомляемость;
- снижение внимания, головные боли после умственной нагрузки;
- тяготение к соленому и пряному, острой пище;
- першение в горле;
- сухая бледная кожа, бледность слизистых;
- ломкость и бледность ногтевых пластин;
- тусклость волос.
Несколько позже развивается анемический синдром, тяжесть которого обусловлена и эритроцитов в организме, а также скоростью развития анемии (чем быстрее она развивается, тем выраженнее будут клинические проявления), компенсаторными возможностями организма (у детей и пожилых людей они менее развиты) и наличием сопутствующих заболеваний.
Симптомы железодефицитной анемии
Железодефецитная анемия развивается медленно, поэтому ее симптомы не всегда ярко выражены. При анемии часто слоятся, деформируются и ломаются ногти, секутся волосы, кожа становится сухой и бледной, появляются , появляется слабость, недомогание, головокружение, головная боль, мелькание мушек перед глазами, обмороки.
Очень часто у пациентов с анемией отмечается изменение вкуса, появляется непреодолимая тяга к непищевым продуктам, таким как мел, глина, сырое мясо. Многих начинает привлекать резкие запахи, например, бензина, эмалевой краски, ацетона. Полная картина заболевания открывается только после общего .
Диагностика ЖДА
В типичных случаях диагностика железодефицитной анемии не вызывает затруднений. Нередко заболевание выявляется в анализах, сданных совсем по другому поводу.
В , выполненном вручную, выявляются , цветового показателя крови, и гематокрита. При выполнении ОАК на анализаторе изменения обнаруживаются в эритроцитарных индексах, характеризующих содержание гемоглобина в эритроцитах и размеры эритроцитов.
Выявление подобных изменений является поводом к исследованию обмена железа. Подробнее тонкости оценки обмена железа раскрыты в статье, посвященной железодефициту.
Лечение железодефицитной анемии
Во всех случаях железодефицитной анемии перед началом лечения необходимо установить непосредственную причину возникновения данного состояния и по возможности ликвидировать ее (чаще всего устранить источник кровопотери или провести терапию основного заболевания, осложнившегося сидеропенией).
Лечение железодефицитной анемии у детей и взрослых должно быть патогенетически обоснованным, комплексным и нацеленным не только на ликвидацию анемии как симптома, но и на ликвидацию дефицита железа и восполнение его запасов в организме.
Классическая схема лечения анемии:
- ликвидация этиологического фактора;
- организация правильного питания;
- прием препаратов железа;
- профилактика осложнений и рецидивов болезни.
При правильной организации вышеописанных процедур можно рассчитывать на избавление от патологии в течение нескольких месяцев.
Препараты железа
В большинстве случаев железодефицитное состояние устраняется с помощью солей железа. Наиболее доступным препаратом, которым производится лечение железодефицитной анемии на сегодняшний день является сульфат железа в таблетках, в нем содержится 60 мг железа, и принимают его 2-3 раза в день.
Хорошими всасывающимися свойствами обладают и другие соли железа, как например глюконат, фумарат, лактат. Учитывая то, что с пищей всасывание неорганического железа понижается на 20-60%, принимать такие лекарства лучше до еды.
Возможные побочные эффекты от препаратов железа:
- металлический вкус во рту;
- дискомфорт в животе;
- запор;
- диарея;
- тошнота и/или рвота.
Длительность лечения зависит от способности организма больного усваивать железо и продолжается до тех пор, пока не нормализуются лабораторные показатели крови (содержание эритроцитов, гемоглобина, цветовой показатель, уровень сывороточного железа и железосвязывающая способность).
После устранения признаков железодефицитной анемии рекомендовано применение того же препарата, но в уменьшенной профилактической дозе, так как основной направленностью лечения является не столько устранение признаков анемии, сколько восполнение дефицита железа в организме.
Диета
Диета при железодефицитной анемии представляет собой употребление продуктов, богатых железом.
Показано полноценное питание с обязательным включением в рацион продуктов, содержащих гемовое железо (телятины, говядины, баранины, мяса кролика, печени, языка). Следует помнить, что усилению ферросорбции в ЖКТ способствуют аскорбиновая, лимонная, янтарная кислота. Ингибируют всасывание железа оксалаты и полифенолы (кофе, чай, соевый протеин, молоко, шоколад), кальций, пищевые волокна и др. вещества.
Однако, сколько бы мы ни ели мяса, в кровь из него за сутки попадет всего 2,5 мг железа - именно столько способен усвоить организм. А из железосодержащих комплексов всасывается в 15-20 раз больше - вот почему с помощью одной только диеты проблему анемии не всегда получается решить.
Вывод
Железодефицитная анемия – опасное состояние, которое требует адекватного подхода к лечению. Только длительный прием препаратов железа и устранение причины кровотечения приведет к избавлению от патологии.
Чтобы избежать серьезных осложнений от лечения, следует постоянно контролировать лабораторные анализы крови на протяжении всего курса терапии заболевания.