Болит спина что уколоть. Какие принимать от боли в спине таблетки? Препараты, инструкции, цены. Наиболее эффективные таблетки от болей в пояснице и спине

Практически всем знакомо это неприятное ощущение, когда спину сковывает от боли и нет ни возможности, ни желания пошевелиться. А если боль возникает регулярно, нарушая привычный образ жизни человека, то требуется незамедлительная квалифицированная помощь. Не стоит с этим шутить!

Кроме того, врачи выступают категорически против самостоятельного назначения каких-либо обезболивающих лекарств, ведь проблема боли в спине носит индивидуальный характер. Все люди разные и, соответственно, боль в спине у каждого человека возникает по различным причинам, локализуется во всевозможных местах и имеет неодинаковую продолжительность. Каждый отдельный случай требует частного подхода и лечения.

К счастью, современные фармацевтические компании ежегодно пополняют существующий арсенал лекарственных препаратов, способных справиться с болью. Поэтому сегодня доктора уже не сомневаются в вопросе, нужно ли принимать обезболивающие средства. Вопрос лишь в том, как правильно их подбирать, чтобы болевой синдром уменьшился или полностью был устранен.

Основные методы борьбы с болью в спине

В медицине существует три главных метода, применяемых в лечении болей в спине.

Медикаментозная терапия включает в себя, в том числе и прием обезболивающих средств. По своему составу такие препараты делятся на три группы: нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и миорелаксанты (препараты, снимающие мышечные спазмы). Кроме того, пациентам обязательно назначают витамины группы В в комплексе с препаратами наружного применения.

Их обычно принимают в виде планшета. Из-за их побочных эффектов они не должны использоваться в течение более длительного периода времени. Лечащий врач принимает решение о продолжительности применения. Риск побочных эффектов увеличивается с продолжительностью приема внутрь.

Кортикостероиды, такие как гидрокортизон или преднизолон, обладают противовоспалительным и обезболивающим действием и пригодны для лечения тяжелой острой боли в спине. Поскольку они могут вызывать значительные побочные эффекты, такие как язва желудка, потеря костной массы, повышенный риск инфицирования или психических расстройств в долгосрочной и более высокой дозе, их следует использовать только кратко или с перерывами.

Немедикаментозная терапия заключается в создании и поддержании особых условий для спины больного – лечебная физкультура, использование специальных приспособлений, поддерживающих позвоночник, и ортопедических матрасов, умеренный двигательный режим, физиотерапия.

Хирургическое вмешательство является крайней мерой, которую применяют при тяжелых формах искривления позвоночника, грыже межпозвоночных дисков и др.

Местные анестетики могут вводиться непосредственно в окружающую среду пораженных нервов с острой болью в спине. Они вызывают кратковременное прерывание линии боли. Даже если это всего лишь несколько часов, во многих случаях это можно предотвратить. Рекомендуется сочетание местных анестетиков с кортикостероидами.

Они возникают из-за непрерывных сбоев или перегрузок. Поэтому меры для расслабления мышц часто оказывают больному большое облегчение. Здесь полезны так называемые миорелаксанты, такие как тизанидин или метокарбамол. Они уменьшают центральное стрессовое состояние скелетной мышцы и препятствуют чрезмерному сокращению.

Группы обезболивающих препаратов

Анальгетики представляют собой значительную группу лекарственных препаратов, способных уменьшать либо устранять боль. Их подразделяют на два типа: наркотические и ненаркотические.

Наркотические анальгетики - мощное средство при болезненных ощущениях в области спины. Выраженную хроническую боль у пациентов довольно часто купируют с помощью опиоидных анальгетиков. Если взять в расчет силу обезболивающего действия, их можно условно разделить на слабые (трамадол, гидрокодон, кодеин, пропоксифен) и сильные препараты, применяющиеся для устранения невыносимой боли (метандон, фентанин, морфин, гидроморфон). Боли средней интенсивности снимают комбинированными препаратами, содержащими соединения слабых опиоидных анальгетиков.

Основные методы борьбы с болью в спине

Однако некоторые из веществ могут стать зависимыми и поэтому не должны использоваться в долгосрочной перспективе. Хотя флупиртин не является одним из центральных мышечных релаксантов, он косвенно оказывает расслабляющий эффект скелетной мышцы, то есть чрезмерное напряжение, с болеутоляющими средствами. Однако это соединение может использоваться только в том случае, если другие болеутоляющие средства не могут использоваться.

Семь фактов о боли в спине. Здесь, с ног на голову, как ошибочно тронута - и уже охотится с каждым движением сильная боль через спину. Восемь из десяти немцев знают это слишком хорошо, сообщает Институт Роберта Коха. Запуск качки или вытягивания часто является напряжением в задней мускулатуре. Необычный, напряженный или односторонний физический стресс является типичным источником боли, но иногда повреждает межпозвоночные диски. Однако врачи не находят явной причины для перекрестной боли у большинства пациентов.

Несмотря на эффективное устранение болевого синдрома, эти лекарственные средства используются специалистами с особой осторожностью и только при крайней необходимости. Как известно, наркотические средства оказывают пагубное влияние на нервную систему, а при частом применении способны вызывать физическую зависимость.

Ненаркотические обезболивающие. Их также подразделяют на нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики, обладающие способностью понижать температуру и обезболивать. Вторую группу представляют всем известные анальгин и парацетамол. Причем, выпускают анальгин как отдельным препаратом, так и в составе других средств (баралгин, темпалгин, бенальгин и др.)

Во многих случаях они также не являются поводом для беспокойства. Пациенты часто прибегают к обезболивающим препаратам. Обычно, однако, это только условно полезно. Как показывают недавние исследования, обезболивающие средства оказывают ограниченное влияние на задние проблемы.

Исследование подтверждает преимущества ограниченных парацетамолом

Более подробную информацию о теме боли можно найти в нашей базе данных. Результат: до тех пор, пока острая боль в спине не уменьшилась, средняя продолжительность всех трех групп пациентов составляла от 16 до 17 дней. Это подтверждается опытом, что большая часть боли в спине исчезает спонтанно через несколько дней или недель. Участники были проинформированы об этих хороших перспективах в начале исследования. Более ранние исследования показали, что болеутоляющие средства имеют ограниченную полезность при болях в спине, включая ибупрофен, диклофенак и напроксен.

Нестероидные противовоспалительные средства обладают тройным действием: справляются с инфекционным воспалением, понижают температуру тела и устраняют боль. Самым распространенным лекарственным препаратом этой категории является диклофенак натрия. Фармацевтические компании выпускают его отдельно и в составе таких препаратов, как верал, диклоберл, вольтарен, ортофен, диклофен, клофен, наклофен и других.

Стоит заметить, что в эту группу включают также и ацетилсалициловую кислоту (аспирин), а также препараты, в которых она содержится (аскофен, цитрамон, ибупрофен, цитрамон, хлотазол, индометацин и др.).

Так как абсолютно все обезболивающие парентеральные средства обладают своими побочными действиями, решено было создать лекарства с местным применением. К ним можно отнести крема, мази, бальзамы, гели и т.д. Таким образом, появилась возможность предотвратить негативное воздействие побочных эффектов от препаратов, поступающих в общий кровоток. Безусловно, препараты для местного лечения также попадают внутрь, однако их поступление значительное снижено. Крема и мази обеспечивают хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект, и, что немаловажно, снижают необходимость внутреннего приема медикаментов.

Классификация лекарственных средств, применяемых наружно при болях в спине

Лекарственные препараты, в составе которых есть анальгетики, противовоспалительные вещества и нестероидные средства.

В настоящее время наибольшую востребованность получил Фастум Гель. Его с успехом применяют с целью облегчения болей различного происхождения (менструальные боли в пояснице, переохлаждение, послеоперационные и посттравматические боли, почечная колика).

В исследовании представлена ​​информация о 7 активных веществах, а также 5 комбинациях активных веществ. Будьте осторожны или даже ложитесь спать - такой совет считается настигшим боль в спине. Затронутые лица могут принимать меры защиты, которые еще больше ухудшают страдания. Вместо этого действия и движение являются подходящими. Список дружественных и укрепляющих мероприятий длительный: прогулки, походы, езда на велосипеде, купание в теплой воде, беговые лыжи, пилатес или даже йога являются одними из самых полезных мер.

Менее важно, какую деятельность кто-то преследует, но что она осуществляется регулярно. Это также предотвращает новую перекрестную боль. Большинство страдающих боли в спине также имеют бутылку с горячей водой или полную ванну, а также сауны. Смесь растяжения, физических упражнений и массажа также может облегчить дискомфорт.

Неплохие отзывы и о таких современных отечественных препаратах, как Быструм (аналог Фастум Геля), кетопрофен-содержащих средствах Кетонал, Финалгель, Феброфид. Наиболее популярными средствами, в составе которых содержится нимесулид, являются ибупрофен, диклофенак и индометацин.

Обезболивающим и противовоспалительным действием обладают комбинированные препараты, предназначенные для местного лечения. В результате их действия улучшается регенерация тканей, рассасываются гематомы и восстанавливается кровоток в сосуде. Хорошо зарекомендовал себя Долобене гель в качестве обезболивающего средства при боли в спине, которая сопровождается отеком.

Какие оздоровительные массажи могут сделать, наши специальные предложения. При острой головной боли вы, скорее всего, захотите использовать обезболивающий без рецепта, но есть много возможностей в зависимости от активного ингредиента. Легко снимает боль в голове и конечностях. Но никакой помощи при воспалении.

Работает особенно быстро и до двенадцати часов против лихорадки, боли и воспаления. Особенно хорошо помогает при тяжелых приступах мигрени. Но не принимайте более десяти дней в месяц. Есть много полезных, но также и многих менее полезных процедур лечения боли в спине. Спектр охватывает как нелекарственные меры, так и методы лечения наркотиками.

Препараты, для которых характерно обезболивающее и местно-раздражающее действие. К ним можно отнести Капсикам, Финалгон, Аналгос крем, Апизатрон, Никофлекс и другие медикаменты, которые способны расширять сосуды и обеспечивать приток крови к воспаленным участкам. Тем самым стимулируется метаболизм, начинается активное питание тканей и улучшение общего состояния.

Таблетки от боли в пояснице при грыже

Информация, доступная для лечения болезни, основана на строгих и современных научных данных, которые показали широкую пользу лечения. Следует отметить, что предлагаемые здесь возможности лечения должны быть адаптированы при определенных условиях. При этом важную роль играют личные пожелания и жизненные цели пациента. Также возраст, тяжесть болезни, а также возможные вторичные заболевания могут сильно повлиять на рекомендации. Таким образом, пациенты со вторичными заболеваниями должны сообщать об этом своему врачу.

Местные хондропротекторы Артроцин и Хондроксид, благодаря содержащимся в их составе активных компонентов диметилсульфоксида и хондроитина, способны замедлять процессы дегенерации и восстанавливать хрящевую ткань.

Активно применяются и гомеопатические препараты, которые улучшают обмен веществ, стимулируют хрящевую ткань, предупреждают её разрушение и купируют болевой синдром.

Кроме того, они должны информировать своего врача общей практики обо всех лекарствах, которые они принимают. Врач выбирает подходящее лечение для своего пациента в соответствии с вышеуказанными критериями. Выбранная форма лечения не всегда является самой последней или самой дорогостоящей. Важно, чтобы терапия была лучшим выбором для соответствующего человека. Инновации и высокие затраты не идентичны высочайшему качеству терапии для пациента. В случае вопросов пострадавший должен всегда обращаться к своему семейному врачу.

Хотя многие болеутоляющие средства свободно доступны в аптеках, пострадавшие не должны принимать такие лекарства без медицинского наблюдения за болями в спине. Особенно, если потребление является постоянным. Только с помощью медицинских проверок можно избежать опасных побочных эффектов, можно обнаружить контр-показания и предотвратить возможные перекрестные реакции с другими лекарствами.

К последней группе препаратов, предназначенных для лечения болей в области поясницы и спины, относятся комбинированные средства, лечебная косметика и массажные бальзамы, в основе которых содержатся растительные экстракты. К этой обширной группе медикаментов относятся мумие, пчелиный яд, медвежья желчь и др.

Благодаря действию мощных натуральных компонентов в процессе лечения нередко удается достичь хорошего терапевтического эффекта. Врачи наравне с пациентами рекомендуют такие препараты, как мазь “Окопник”, крема “Шунгит” и “Софья”, гель “Артроцин” и бальзамы Валентина Дикуля. Все эти средства применяются в комплексном лечении при боли в спине по причине остеохондроза, прострелов, радикулита, травм и переохлаждений.

Для легкой или умеренной, острой, неспецифической боли в спине боль сначала может быть обработана парацетамолом. Максимальная суточная доза составляет три грамма, и врач должен проверить через несколько дней, если успех лечения произошел. Парацетамол может также использоваться для лечения коротких приступов при подострой и хронической неспецифической боли в спине. Однако дозу следует принимать только после консультации врача с другими препаратами, а затем только на короткое время и при минимально возможной дозе.

То же самое относится к хроническим формам. В случае недостаточного эффекта дозу можно увеличить, наблюдая и, возможно, предотвращая возможные побочные эффекты и под наблюдением врача. Флупиртин не должен использоваться для лечения острой и хронической неспецифической перекрестной боли.

Подводя итоги, хотелось бы подчеркнуть, что эта статья предназначена только для ознакомления. Не поленитесь записаться к врачу, ведь только квалифицированный медик, изучив анамнез и проведя обследование, сможет правильно подобрать лекарство и назначить соответствующее лечение.

ayzdorov.ru

Уколы от боли в спине, список лекарств, чем лечить?

Первым шагом успешной борьбы с болью в спине или пояснице является правильное определение причины её возникновения. Поводом для оказания специализированной помощи могут быть люмбалгия и прострелы на фоне переохлаждения, люмбаго, ущемление седалищного или других периферических нервов, грыжи межпозвоночных дисков. Для исключения других возможных причин лучше в ранние сроки после появления поясничных болей обследоваться в полном объеме, включая осмотр невролога, ортопеда, гинеколога или уролога, терапевта и гастроэнтеролога.

Только, имея исчерпывающую информацию о организме пациента с болями в спине, лечащий врач сможет правильно оценить обстановку и соответственно, назначить правильное комплексное лечение:

НПВС (препараты нестероидного противовоспалительного ряда);

Глюкокортикоидные гормоны;

Противоотечные средства;

Витамины группы В;

Хондропротекторы синтетического и гомеопатического происхождения.

Какие существуют средства, снимающие боли в спине в инъекциях?

Подходы современных медиков в отношении лечения боли в спине существенно отличаются от тех концепций, которые были приняты раньше. Это связано с различиями арсенала медикаментозных средств. Базовыми препаратами первого ряда в борьбе с спинной болью являются НПВС (диклофенак, ревмоксикам, мовалис, мелбек, кетанов, дексалгин), простые аналгетики (аспирин, аналгин, парацетамол), паравертебральные мышечные блокады болевых точек местными анестетиками на фоне фиксации позвоночника корсетом. Как только болевые ощущения и мышечный спазм уменьшатся, назначается массаж, мануальная терапия и ЛФК.

Вторым базовым и достаточно эффективным средством стало использование витаминных препаратов. Самый лучший постепенный обезболивающий эффект замечен на фоне инъекционного введения цианокобаламина (витамина В12). Другие препараты витаминов этой группы (В1 и В6) оказывают дополнительное нейропротекторное действие при борьбе с болью в спине. Установлено, что только эти витамины способны влиять на метаболические процессы и структуру нервных волокон, синаптических медиаторов, нормализуя нормальные иннервационные взаимоотношения между мышцами и раздраженным нервом. Эти данные подтвердили более, чем 90 крупных исследований, которые показали высокую обезболивающую способность витаминов группы В, как при изолированном лечении, так и в усилении эффекта НПВС.

Современные препараты витаминов группы В являются комплексными и содержат в составе все их представители (В1, В6, В12) в сочетании с лидокаином (мильгама, неуробекс, нейробион, нейрорубин). Это способствует усилению их аналгетического эффекта, как общего, так и местного. Лучше всего назначать их только при острых болях в виде инъекций в комбинации с НПВС двухнедельным курсом. После его окончания целесообразен переход на прием таблетированных форм общей длительностью до одного месяца. Хронические боли в спине менее чувствительны к терапии комбинированными витаминными препаратами группы В.

Блокады и мануальная терапия

При неэффективности обезболивающих средств возникают показания для применения инъекций анестезирующих препаратов вокруг позвоночника (паравертебральные блокады), устранения деформаций позвоночного сегмента и мышечного апряжения путем мануальной терапии и постизометрической релаксации. Для блокад используются растворы местных анестетиков (новокаин, лидокаин, лонгокаин, маркаин) изолированно один из них, или комбинирование двух.

Техника инъекции заключается в перпендикулярном продвижении иглы на всю глубину через кожу в болевых точках вокруг позвоночника. Обычно, её конец оказывается в мышцах, куда и вводится анестетик. Сразу после этого выполняются приемы мануальной терапии. Заканчивают лечебный сеанс накладыванием согревающего компресса на зону болезненности. Подобные процедуры ни в коем случае не должны проводится самостоятельно или людьми без соответствующей подготовки. Полноценно и правильно выполнить их может только квалифицированный специалист.

Эффективность, противопоказания и побочные действия НПВС

НПВС и анальгетики при болях в спине относятся к препаратам симптоматической терапии. Лишь частично они оказывают патогенетическое лечение, влияя на механизмы появления боли, но не ликвидируя базовую причину её появления. Замечено большое количество побочных эффектов на фоне длительного применения достаточно распространенных препаратов из группы НПВС и анальгетиков (парацетамол, аспирин, диклоберл и др.)

Проведенные исследования, изучающие сравнительную эффективность и побочные эффекты всех обезболивающих препаратов установили, что не существует какого-то одного средства, которое бы достоверно интенсивнее других уменьшало боль в спине. Даже самые дорогостоящие из них оказывались абсолютно бесполезными в некоторых клинических ситуациях. Все зависит от индивидуальных особенностей патологии и восприимчивости организма больного к конкретному НПВС. Единственное, что является общим для их всех – это побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.

Согласно рекомендаций исследователей наименьше токсических проявлений замечено на фоне применения препаратов на основе ибупрофена (ибупром, нурофен). Даже селективные ингибиторы ЦОГ-2 (целебрекс) не выглядели настолько безопасными, как ибупрофен. Поэтому выбирая обезболивающий препарат, нужно руководствоваться здравым смыслом, научными фактами реальной эффективности и частоты возможных побочных эффектов, а также ценовой стороной каждого средства.

Хондопротекторы

Автор статьи: Журавлев Иван Иванович, врач-остеопат, костоправ

ayzdorov.ru

Распространенные уколы от боли в спине

По медицинской статистике, боли в пояснице - очень распространенная проблема, которая возникает у 70% населения. Самый действенный способ лечения в период обострения недуга - уколы от боли в спине. Причиной возникновения болевых ощущений может стать ряд заболеваний позвоночника. Инъекции соответствующих препаратов могут принести облегчение и улучшить состояние пациента.

Стоит отметить, что вышеупомянутые недуги можно поделить на два вида: те, которые поражают кости, и те, что распространяются на мягкие ткани. Разумеется, диагностировать причину болей в пояснице можно исключительно в больнице, собственно, как и подобрать метод ее устранения. Поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.

Препараты, применяемые при болях в спине

К сожалению, в народе бытует весьма легкомысленное отношение к такой проблеме, как боль в пояснице. Люди отправляются в аптеку и попросту покупают первую попавшуюся мазь от болей в позвоночнике или несколько ампул с лекарственным раствором для уколов при болях в спине. Но такие действия просто недопустимы. К своему здоровью нужно относиться разумно и доверить выбор препарата специалисту.

Для каждого пациента, страдающего болями в пояснице, медики подбирают лечение индивидуально. Как правило, при острых болевых приступах назначают уколы от боли в спине. Самые распространенные препараты, которые применяются в таких случаях, относятся к анальгетическому ряду. Это инъекции кетанола, вольтарена, диклофенака. Данные лекарства не принадлежат к болеутоляющим с одноразовым применением. Вещества колются комплексно, чтобы оказать мощное воздействие.

Медики стараются не назначать уколы от болей в спине на срок дольше необходимого по той причине, что укол снимает воспалительный процесс в пораженных недугом местах, но разрушает внутренние органы. Поэтому инъекции можно считать медицинской «тяжелой артиллерией».

Распространенные обезболивающие, использующиеся исключительно для быстрого снятия приступа боли, - это укол новокаина, а также лидокаин. Данные вещества уже долгое время представлены на фармакологическом рынке и успели доказать свою эффективность. Эти лекарства также применяются в таких отраслях медицины, как стоматология, гинекология, хирургия и др.

После того, как инъекция анальгетика поможет обезболить пораженный участок тела, врач проведет диагностические исследования.

Следующим этапом лечения после инъекций, как правило, становится курс приема таблеток. Неплохо применять мази. Но все препараты следует подбирать исключительно лечащему врачу исходя из поставленного диагноза, самолечение здесь недопустимо.

Возможные причины болевых ощущений в пояснице

Как упоминалось выше, характер боли зависит от ее природы. Если причиной болевых ощущений стало патологическое изменение соединительной, хрящевой ткани - боль имеет режущий характер. В таком случае назначаются инъекции хондропротекторов. Препараты данного ряда не обладают обезболивающими свойствами, они сразу приступают к восстановлению пораженных тканей. Такие лекарственные вещества весьма дорогостоящие, поэтому людей часто интересуют аналоги этих уколов при болях в спине.

Удивительно, но к боли в спине может привести даже ослабленный иммунитет, хотя и к этой проблеме принято относиться без чрезмерной серьезности. Так вот, медики заявляют, что в случае сильного снижения уровня иммунитета поесть чеснока и ягод мало. Чтобы устранить боли в спине такого характера, врачи назначают курс витаминов С, В1, В6 и В12. К тому же нередко применяют тактивин и уколы натрия. Они довольно тяжелы для восприятия организмом, но все же в отдельных случаях лечить таким образом просто необходимо. Спина требует особого внимания.

Симптомы, указывающие на осложненное протекание недуга и невозможность обходиться без уколов:

1. Невозможность переносить бытовую физическую нагрузку из-за болевых ощущений.
2. Вызванные болью слабость во всем теле и онемение конечностей или позвоночника.
3. Покалывание в руках и ногах.
4. Недержание мочи.

Если какой-то из вышеперечисленных симптомов сопровождает боль в пояснице, лечение должно учитывать данные обстоятельства. Об этом необходимо рассказать медику. Врач подберет соответствующие препараты, учитывая, что уколы от болей в спине сложны по своему составу.

Лекарства из разных фармакологических групп не вводятся одновременно, так как это может вызвать непредусмотренные побочные эффекты из-за несовместимости препаратов.

Правильное введение лекарственных средств

Необходимо отметить, что инъекции для облегчения болевых ощущений в области позвоночника должен выполнять исключительно медицинский работник со специальным образованием. Такой укол - сложная процедура, которая предусматривает специфическое введение лекарства в организм. В случае непрофессионального вмешательства возможен побочный эффект и ухудшение состояния больного. Укол делается только после того, как предварительно была проведена аллергическая проба на препарат.

Инъекции различны тем, что они вводятся как внутримышечно, так и внутривенно. Все зависит от заболевания и состава применяемого препарата. В особых случаях инъекции делаются прямо в мягкие ткани, прилегающие к позвоночнику, чтобы ускорить действие вещества.

Таким образом, боль в спине можно быстро и эффективно преодолеть с помощью правильно подобранного курса лечения. Если пациент заботится о своем здоровье, можно и самостоятельно подбирать лекарственные препараты для позвоночника, опираясь на медицинскую литературу. Но делать это можно исключительно для того, чтобы обсудить с лечащим врачом действенность применения того или иного препарата. Нужно помнить, что самостоятельно назначать себе инъекции недопустимо.

Можно разрабатывать спину, используя комплекс специальных упражнений. Но врачи исключают такой вариант лечения во время применения некоторых уколов при болях в спине, поэтому осмотрительность не помешает. Обязательно посоветуйтесь с доктором, перед тем как начать занятия оздоровительной гимнастикой.

MoiSustav.ru

Помогают ли уколы при сильной боли в пояснице?

Поясничная боль. Каждый, кто хотя бы раз испытывал это сомнительное удовольствие, понимает, сколь велико желание от нее избавиться. Для этого существует масса рекомендаций от специалистов и дилетантов. Вот здесь как раз и подстерегает нас главная опасность. Устранение боли далеко не всегда влияет на патологический процесс, который привел к ее появлению.

Действие уколов

Иными словами, прежде чем устранить боль, нужно выяснить причину и попытаться на нее повлиять. Самой распространенной причиной появления поясничных болей является пояснично-крестцовый радикулит вследствие остеохондроза. Из-за дистрофических процессов в хрящевой ткани межпозвонковых дисков ущемляются и воспаляются корешки спинномозговых нервов с развитием соответствующего болевого синдрома. Для лечения этого синдрома наряду с массажем, физпроцедурами и лечебной гимнастикой используют лекарства – таблетки, мази и уколы при болях в пояснице.

Посредством уколов достигаются следующие клинические эффекты:

• Обезболивание
• Снятие воспаления в нервных корешках
• Восстановление пораженного хряща
• Усиление местного кровоснабжения
• Укрепление иммунитета.

В этой связи препараты, применяемые в качестве уколов от боли в пояснице, можно объединить в следующие лекарственные группы:

• Анальгетики
• Стероидные гормоны
• Местные анестетики
• Хондропротекторы
• Витамины
• Иммуномодуляторы.

Симптоматическое лечение

Анальгетики и НПВС – чаще всего используемые уколы от радикулита. Вместе с тем это, пожалуй, наименее эффективные средства. Анальгин, дексальгин, мовалис, реоопирин, диклофенак отлично снимают воспаление и боль, но не влияют на ход тех патологических процессов, которые привели к ее появлению. К тому же многие из этих средств негативно действуют на печень и почки, могут способствовать развитию бронхиальной астмы, язвы желудка с кровотечением. Вместе с тем, устранение боли тоже является немаловажным этапом в лечении радикулита и болей в пояснице.

Самый действенный метод устранения болей – паравертебральные блокады. Лекарство (новокаин, лидокаин или какой-нибудь другой местный анестетик) вводится в паравертебральные точки. Эти точки расположены недалеко от срединной линии поясничного отдела позвоночника и являются проекцией выхода корешков спинномозговых нервов. Эффект от паравертебральных блокад быстрый, но кратковременный. Стероидные гормоны (преднизолон, гидрокортизон, дипроспан) тоже устраняют воспаление, но обладают массой побочных эффектов.

Патогенетическое лечение

Похожая статья: Лечение боли в пояснице народными средствами

Патогенетическое лечение эффективнее, чем обезболивание. Ведь здесь прерывается цепочка тех негативных процессов, которые привели к поражению позвоночника и к болям в спине. Хондропротекторы – уколы от боли в спине, которые помогают восстановить соединительную ткань межпозвонковых дисков и связок. Внутримышечные инъекции хондроитина сульфата, румалона, мукосата способствуют регенерации хряща. Правда, для достижения желаемого результата потребуется длительное курсовое применение этих лекарств, а стоят они не дешево. Но, как известно, поставленная цель оправдывает затраты.

Боли в спине – верный признак слабого иммунитета. В этой связи показано внутримышечное введение таких средств как эхинацея композитум, натрия нуклеинат, тактивин (вводится подкожно). Улучшить микроциркуляцию можно путем внутривенного капельного введения пентоксифилина или трентала, предварительно разведенных во флаконе физраствора. Витамины С (аскорбиновая кислота), В1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (цианокоболамин) усиливают тканевой обмен и укрепляют защитные силы организма. Вводить их в одном шприце нельзя. Некоторые врачи вообще рекомендуют между введениями разных витаминов делать перерыв не менее часа.

Препараты для инъекций с подбором дозировок, путей и кратности введения может назначать только врач. Назначение осуществляется с учетом причин болей в пояснице, стадии заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента (пол, возраст, сопутствующие заболевания). Самолечение не допускается.

MoyaSpina.ru

Средняя стоимость 75 рублей. Отпускается без рецепта.

Нейробион

Быстрый анальгетик, способный устранять не только мышечную боль, но и суставную, широко используется при артритах и артрозах пожилых людей.

Применение: 1 ампулу (2 мг) растворяют в новокаине, ставят укол при резких болях, после чего ярко выраженная симптоматика полностью исчезает. После этого лечение продолжают таблетками.

Противопоказания: Беременным и кормящим матерям Нейробион не используют, подбирая более щадящие аналоги.

Побочные эффекты: Могут возникать аллергические реакции как местного характера (в точке укола), так и общего (крапивница, зуд кожных покровов, отек Квинке).

Отпускается исключительно по рецепту, так как содержит активный компонент, который даже в малых дозах может провоцировать остановку сердца.

Средняя цена за 3 ампулы от 300 рублей.

Тригамма

Лояльный медикамент, чьи побочные действия ограничиваются несколькими пунктами. Разрешен к длительному приему от 5 до 10 дней.

Применение: По 2 мл 1 раз в день в течение всего курса лечения, который регулируется врачом.

Противопоказания: Тригамму не назначают детям в возрасте до 6 лет и беременным женщинам.

Побочные эффекты: Иногда медикамент воздействует на систему ЖКТ, снижая аппетит. В редких случаях отмечается аритмия и недомогание.

Отпускается медикамент по рецепту и используется под четким руководством специалистов, которые регулируют дозировку и количество инъекций.

Стероидные препараты

Инъекции этой группы позволяют быстро купировать боль , но их продолжительность незначительная. Они имеют массу противопоказаний , поэтому используются в лечении с осторожностью и под контролем врачей.

Главное их достоинство – это возможность использования непосредственно в месте очага возникновения боли. Блокада может производиться при помощи прямой инъекции в область поясницы, где отмечаются резкие боли. Для этих целей используют растворы Новокаина или Ледокаина в сочетании с любым кортикостероидом, хорошо переносимым пациентом.

Гидрокортизон

Назначают при обширных ревматоидных болях и межпозвоночной грыже.

Применение: Внутривенно (капельно или струйно) по 100-350 мл в растворе. Точную дозировку рассчитывает специалист, осведомленный в диагнозе и личностных особенностях пациента.

Противопоказания: Индивидуальная непереносимость, а также хронические заболевания почек и печеночная недостаточность.

Побочные эффекты: Гидрокортизон задерживает жидкость, аккумулируя ее в тканях. Вероятны отеки и нарушения в работе сердечнососудистой системы.

Лекарство отпускается по рецепту. Количество применений не должно превышать 7 дней.

Стоимость колеблется от 180 до 250 рублей в зависимости от производителя.

Преднизолон

Кортикостероид угнетает иммунные реакции организма, снижая воспаление и боль в спине.

Применение: Лучше всего преднизолон переносится при внутривенном капельном введении. При невозможности данного метода можно использовать глубокий внутримышечный укол. По 1 ампуле (1 мл) вводят 1 раз в сутки, или по 10 ампул для капельниц, разводя в физрастворе.

Противопоказания: Острых ограничений не выявлено, но с осторожностью должен употребляться в детском грудном возрасте и при беременности.

Побочные эффекты: повышение АД, приступы тошноты.

Стоимость вполне приемлемая - от 15 рублей за ампулу. Условия отпуска: по рецепту.

Бетаметазон

Глюкокортикостероид, способный подавлять лейкоцитарные функции, моментально устраняя воспалительный процесс.

Применение:

• Может использоваться в следующих видах:
• внутривенно – 4-8 мг разово;
• внутримышечно – 2 мг;
• внутрисуставно – 0,4-5 мг за один прием.

Дозу определяет строго врач из особенностей течения заболевания, из расчета 0,25-0,6 мг на 1 кг веса пациента. Для детей доза в три раза меньше.

Противопоказания: Индивидуальная непереносимость к активному компоненту, воспалительный процесс в тканях, вирусные инфекции кожи.

Побочные действия: Может провоцировать развитие сахарного диабета, а также угнетение ЦНС.

Средняя стоимость Бетаметазона 110 рублей за 1 ампулу, отпускается по рецепту.

Флостерон

Аналог Бетаметазона, отличительной особенностью которого является более широкий спектр действия.

Применение: Медикамент можно использовать не только внутримышечно, но и внутрисуставно, увеличивая шансы на скорейшее выздоровление. По 1 ампуле вводят в место болевого очага, курсом в 3 инъекции.

Противопоказания: Категорически запрещен препарат для диабетиков и язвенников, с осторожностью можно принимать людям с открытой формой туберкулеза.

Побочные действия: Ослабление иммунитета, что приводит к вирусным и бактериальным поражениям слизистой. Повышенная возбудимость может сопровождаться резкой сменой настроения.

Флостерон в аптеке отпускают строго по рецепту , по цене от 850 рублей за упаковку из 5 ампул.

Дипроспан

Стероид, влияющий на работу надпочечников, быстро снимает болевой шок, но при частом применении может провоцировать привыкание, за счет содержания небольших доз психотропных наркотических веществ.

Применение: Исключительно внутримышечно по 2 мг за один прием. Нельзя применять Дипроспан в домашних условиях. Необходим четкий контроль со стороны медперсонала за возможными передозировками или неправильном сочетании сопутствующих препаратов.

Противопоказания: Дипроспан не используют пожилым людям, имеющим проблемы с сердцем, а также хронические заболевания органов дыхания и сердечнососудистой системы.

Побочные эффекты: Возможно появление тошноты, в редких случаях крапивницы.

Цена Дипроспана составляет от 300 до 650 рублей за упаковку. Приобрести его можно исключительно по рецепту.

Миорелаксанты

Эти медикаменты призваны максимально расслабить мышечные волокна , снять их тонус, вплоть до полной блокады и обездвиживания. До недавно миорелаксанты использовались исключительно в качестве анестетических средств, хотя в последнее время участились случаи их применения при возникновении резких болей в спине.

Препараты применяются строго под контролем медицинского персонала , соблюдая рекомендованные дозировки и правила введения.

Мидокалм

Препарат способен расслаблять мускулатуру скелетных мышц, блокируя нервные окончания и рецепторы боли, освобождая пациента от мучительного состояния.

Применение: Детям от 7 лет – 5-10 мг на 1 кг веса, взрослым – 100-150 мг 2 раза в сутки внутримышечно. При необходимости препарат можно вводить внутривенно, но очень медленно, желательно капельно.

Противопоказания: Мидокалм не используют в грудном возрасте, с осторожностью применяют для кормящих женщин.

Побочные воздействия: Острая аллергическая реакция, сопровождающаяся болью суставов и жжением кожных покровов, а также появлением крапивницы.

Препарат можно купить в любой аптеке, имея рецепт, по цене от 480 рублей за упаковку из 5 ампул.

Норфлекс

Эффективно борется с мышечными спазмами и устраняет нейронные воспаления.

Применение: Внутримышечно по 30-60 мг разово. Курс лечения 2-3 дня, после чего его продолжают при помощи таблеток.

Противопоказания:

zdorovya-spine.ru

Обезболивающие таблетки при болях в спине: уколы для поясницы

Выбрать обезболивающие таблетки при болях в спине среди нестероидных противовоспалительных средств легко из-за обширного списка существующих препаратов. У каждого препарата выражен противовоспалительный, анальгетический, жаропонижающий эффект с определенной силой.

Их нельзя принимать длительно из-за выраженного побочного влияния на желудочно-кишечный тракт. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рекомендуется купировать болевые синдромы спины комбинированно с учетом симптомов заболевания.

Обезболивающие таблетки при болях в спине

Острая симптоматика у пациентов с острыми болями спины купируется НПВП. Их обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие обусловлено ингибированием фермента циклооксеганазы 1 и 2 типов в периферических тканях, головном мозге (неселективные формы). Распространенные представители группы:

• Ибупрофен;
• Ацеклофенак;
• Диклофенак.

Селективные таблетки избирательно ингибируют циклооксигеназу-2, что предотвращает побочное действие неселективных аналогов – нарушение выделения слизи стенкой кишечника. После создания данной категории врачи рассчитывали на прорыв в лечении болей позвоночника, суставов, поясницы. Выраженные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта не позволяли длительно назначать препарат.

Селективные нестероидные противовоспалительные средства не обостряют язву желудка, но способствуют увеличению печени, патологии почек при длительном использовании. Вследствие этого их нельзя назначать на длительные сроки. Не существует клинических исследований, свидетельствующих о хорошем анальгетическом эффекте препаратов.

Боли спины вызвана необратимыми состояниями (остеохондроз, спондилез, межпозвонковая грыжа). Лечение нозологии длительное, а НПВС назначаются на максимальный срок 10-14 дней, затем – перерыв.

Клинические исследовали показали, что прием таблеток и внутримышечное введение обезболивающего препарата характеризуется примерно одинаковой биодоступностью лекарственного средства. Негативное влияние на желудочно-кишечный тракт обусловлено не прямым влиянием действующего компонента на слизистую оболочку кишки, а блокадой метаболизма арахидоновой кислоты после всасывания лекарства в кровь.

Список обезболивающих при боли в спине группы НПВС:

• Целебракс – действующее вещество целекоксиб;
• Флексен, кетонал, быструмкапс, артрозилен (кетопрофен);
• Фаспик, нурофен, бурана (ибупрофен);
• Доларен;
• Лорноксикам.

Нейродикловит изготавливается на основе витаминов и диклофенака. Миорелаксанты устраняют мышечный спазм, что способствует натяжению корешка нерва, обусловливает вторичный корешковый синдром.

Мидокалм применяется для расслабления мышц при болевом синдроме, обусловленном ущемлением нерва спазмированной мускулатурой.

Тиамин (витамин B1) поддерживает функциональность мембран нервных клеток, что оказывает влияние на проводимость импульса, способствует регенерации оболочек нервных волокон.

Пиридоксин (витамин B6) оказывает влияние на синтез транспортных белков. Без них невозможна передача химических соединений на расстоянии.

Цианокобаламин (витамин B12) регулирует метаболические реакции мембраны нервных клеток. Способствует синтезу миелина. При длительном введении средства в организм наблюдается регенерация оболочек нервных волокон. Альтернативных средств с аналогичным действием не существует. Лечение невритов, обусловленных поражением спины, с помощью витаминов группы B проводилось еще в советские времена. О способе накоплено много фактов положительного влияния терапии на здоровье человека.

В литературе накоплено много информации относительно влияния витаминов группы B на механизм болевых ответов. Медики сформировали предложение относительно того, что противоноцицептивный ответ обусловлен блокадой воспалительных процессов. Некоторые научные работы доказывают усиливающее действие данной группы витаминов на передачу серотонина и норадреналина. Есть факты ингибирования болевых стимулов таламуса и заднего рога головного мозга.

На фоне сочетания витаминов B и опиоидных анальгетиков значительно повышаются защитные свойства неопиоидных анальгетиков в отношении защитных комплексов. Положительные результаты получены при лечении мышечно-скелетной и экспериментальной нейропатической боли.

Мильгамма отличается от традиционных радикулопатий. Непрямое нейротропное действие при сочетании с анальгетиками позволяет устранить не только симптом патологии, но и причину возникновения.

Восстановление метаболизма нервных волокон позволяет добиться длительного терапевтического эффекта с ремиссией более 3 месяцев.

Острая боль спины устраняется нестероидными противовоспалительными средствами при сочетании с комбинированными средствами группы B значительно быстрее.

Многократные исследования подтвердили, что по эффективности обезболивания мильгамма сравнима с диклофенаком. Только внутримышечное введение позволяет купировать болевой синдром за 2 дня.

Мильгамма и мильгамма композитум – хорошее обезболивающее для спины. Современные врачи привыкли к классическим противовоспалительным препаратам, поэтому к витаминам относятся с пренебрежением.

Обезболивающие уколы при болях в пояснице

Нестероидные противовоспалительные средства выпускаются в уколах и таблетках. Когда НПВС не помогают, применяются новокаиновые блокады.

Суть процедуры – найти точку выхода нерва, уплотнения мышц спины и сделать инъекцию инсулина перпендикулярно участку компрессии.

Пациент укладывается на живот. Путем пальпации определяется область введения вещества. В нее делается укол. Затем мышечные волокна подвергаются массажу. После процедуры к спине прикладывается горячий компресс. После снятия повязки человек должен осуществлять активные физические движения.

Точки новокаиновой блокады:

1. Седалищный нерв – у большого вертела;
2. Межреберный – в межреберный промежуток;
3. Позвоночный – в место локализации грыжевого выпячивания.

Обезболивающие уколы при болях в пояснице:

• Мовалис (мелоксикам);

Вышеописанные препараты показаны при анкилозирующем спондилите, ревматоидном артрите, остеоартрозе.

Противопоказания к обезболивающим уколам для спины:

• Сердечная недостаточность;
• Повышенная чувствительность к компонентам средства;
• Бронхиальная астма;
• Детский возраст до 18 лет;
• Воспаление кишечника;

С осторожностью нужно делать уколы для поясницы при заболеваниях кишечника, сахарном диабете.

Теноксикам (тексамен) нельзя применять с ацетилсалициловой кислотой (витамин С) для предотвращения симптомов передозировки:

• Метаболический ацидоз (закисление крови);
• Желудочно-кишечное кровотечение;
• Нефротоксичность.

При болях спины при межпозвонковой грыже вместе с НПВС рекомендованы хондропротекторы (артрадол, хондролон, хондроитина сульфат). Таблетки улучшают кальциево-фосфорный обмен, способствуют восстановлению хрящевой ткани. Средство уменьшает болезненные ощущения, увеличивает подвижность поврежденного позвоночного сегмента.

Существуют другие уколы при болях спины, но назначаются они только специалистами после оценки состояния здоровья пациента. При болевом синдроме поясницы вероятна межпозвонковая грыжа, провоцирующая ущемление нервного волокна. Состояние провоцирует сильную боль, которая устраняется уколами, таблетками. Сочетанное лечение устраняет симптомы заболевания на определенный промежуток времени. Терапию нужно повторять с определенной периодичностью. Уколы требуются также при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника 2-3 степени.

Обезболивающие мази для спины

Неплохие обезболивающие мази для спины отечественного производства: фиброфид, финалгель, быструм, кетонал. Из селективных НПВП рационально использование местных форм нимесулида. Препараты только в 2002 году появились в США. Не накоплено достаточно убедительных данных об отсутствии негативного действия таблеток на человека. Осторожно нужно относиться к селективным НПВС при кормлении грудью.

При выборе анальгетика для поясницы приводим список популярных мазей:

1. Долобене гель – комбинированный препарат с противовоспалительным и обезболивающим действием;
2. Раздражающие средства: апизатрон, финалгон, капсикам, аналгос – составы для расширения сосудов, стимуляции метаболизма вещества. Путем улучшения притока крови к пораженному участку спины, поясницы обеспечивают уменьшение болевого синдрома;
3. Хондроксид, артроцин – хондропротекторы на основе хондроитин сульфата, диметилсульфоксида – останавливают разрушение клеток, восстанавливают хрящевую ткань;
4. Мази на основе пчелиного яда, мумие нельзя наносить на поврежденные участки из-за раздражения и усиления воспалительной реакции;
5. Растительные мази – «Окопника», «Артроцин», «Софья», «Валентина Дикуля», «Шунгит». Применяются для лечения остеохондроза, травматических повреждений позвоночника, болях поясницы.

Свечи обезболивающие при болях в спине

Обезболивающие свечи при болях спины с вольтареном, папаверином, индометацином, кетанолом действуют аналогично системным противовоспалительным препаратам. За счет уменьшения концентрации лекарства в крови достигается снижение побочного действия на желудочно-кишечный тракт.

Ректальные свечи диклофенака при болях в пояснице используются у пациентов с заболеваниями кишечника, когда невозможно использование системных аналогов. Следует помнить, что свечи не обладают сильным действием. При сильном ущемлении спинномозгового нерва между позвонками и в мышце развивается интенсивная нервная импульсация. Для снятия болевого синдрома некоторым пациентам требуются новокаиновые блокады. Свечи при подобной ситуации не помогут.

Обзор других препаратов от боли спины, поясницы

В заключение опишем другие группы препаратов, которые применяются при болях спины, поясницы. Сильным противовоспалительным действием обладают стероидные аналоги. Средства вводятся внутрь эпидурального пространства между спинномозговым каналом и спинным мозгом. Для обезболивания пояснично-крестовой области применяются локальные внутримышечные инъекции стероидных гормонов (преднизолон, гидрокортизон, дипроспан).

Американские ученые разработали схемы введения стероидов внутрь уплотнений ягодичной мышцы с последующим массажем и согревающими компрессами. Подход позволяет нейтрализовать мышечный спазм, который может стать причиной синдрома грушевидной мышцы. При патологии ущемляется седалищный нерв, приводящий к сильному болевому синдрому поясницы, нижних конечностей.

Из современных разработок при болезненности поясницы и спины рекомендуются биостимуляторы. Препараты характеризуются противовоспалительным эффектом – экстракт плаценты, гумизоль, экстракт алоэ.

Обращаем внимание читателей на симптоматическое лечение:

1. Психотропные препараты (транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты), к которым относятся: карбамазепин, диазепам, галоперидол, прозак, аминазин, амитриптилин;
2. Спазмолитики для снятия болевых ощущений с воспалительными процессами хрящевой ткани. Рационально использование средств вместе с диклофенаком, мидокалмом;
3. Первая помощь при уменьшении болевого синдрома (немесил, кетанол, кетанов);
4. Обезболивающие таблетки – бутадион;
5. Ацетилсалициловая кислота, цитрамон, парацетамол – широко распространенные группы лекарств.

Для постепенного пролонгированного действия используются обезболивающие пластыри. Они обуславливают минимальное количество побочных действий. Противопоказанием к использованию является индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав пластырей.

Нанопласт форте применяется с целью лечения болезней мышц, суставов, позвоночника, при травмах, растяжениях. Клинические исследования обнаружили высокую активность пластыря при минимальных побочных действиях. Средство прошло государственную регистрацию в законодательстве РФ.

Препарат не содержит противовоспалительных средств. Длительность действия около 12 часов. Характеризуется лечебным и обезболивающим действием. Может применяться при грудном вскармливании. Возрастных ограничений на использование лекарства не существует.

Народные средства при боли в пояснице:

• Травяной чай бруснично-березовый – заварите в стакане кипятка чайную ложку листьев березы, брусники. После процеживания употребляйте небольшими глотками;
• Сырую картофелину натрите на терке. Добавьте к смеси аналогичное количество меда. Нанесите компресс на ткань. Приложите к пояснице;
• Чеснок с имбирем нужно натереть на терке. Добавьте немного сливочного масла. Больное место смажьте составом;
• Ментоловое или пихтовое масло хорошо устраняет боли поясницы или спины.

Обезболивающих таблеток, мазей, уколов, местных компрессов, пластырей множество. Каждый из них в большей или меньшей степени обладает побочным влиянием. Подобрать оптимальный препарат сможет квалифицированный специалист.

vnormu.ru

Боли в спине, согласно статистике, по частоте обращения к врачу уступают только простудным заболеваниям. Причины таких болей разнообразны, и для их выявления могут потребоваться всесторонние обследования. Иногда боль в спине является признаком серьезного заболевания. В спине могут отдаваться заболевания сердца, почек, печени, поджелудочной железы, желудка, органов малого таза. При болезнях спинного мозга (в т.ч. онкологии) такие боли часто бывают единственным симптомом.

Причиной боли спины может быть разрушение позвонков и инфекционная патология нервных корешков вследствие, например, остеомиелита. Такие боли способны вызвать также опухоли, затрагивающие позвоночник. Это могут быть первичные новообразования и метастазы, а также миелома.

Однако, все эти заболевания встречаются редко. Подавляющее большинство (до 95%) случаев болей спины вызваны проблемами позвоночника или мышц спины.

Боли в спине при болезнях позвоночника

Главными причинами болей в спине в таких случаях являются:

• Дегенеративно-дистрофические заболевания (остеохондроз и его осложнения)
• Врожденные и приобретенные деформации (сколиоз, кифоз, кифосколиоз, лордоз, смещение позвонком, стеноз, нестабильность позвоночника, переломы и т.д.)

Боли в спине при мышечных воспалениях и спазмах

Причинами таких болей могут являться спазмы от перенапряжения мышц по разным причинам:

• Вынужденное длительное пребывание в одном положении, обычно связанное с профессией
• Раздражение рецепторов вследствие изменений в дисках, связках, суставах, что приводит к напряжению и спазмам
• Длительная неподвижность вследствие переломов, ушибов и других травм
• Переохлаждение и сдавливание мышц
• Внезапные и интенсивные спортивные нагрузки
• Прямые ушибы спинных мышц
• Эмоциональные стрессы, сопровождающиеся мышечным напряжением
• Воспаления скелетных мышц (миозит)

Боли в спине могут быть самого разного характера, интенсивности и локализации. Для выбора эффективного лечения необходимо определить причину боли в спине. При соматических и психосоматических расстройствах все усилия должны быть направлены на лечение основных заболеваний.

Если боли в спине вызваны мышечными воспалениями и спазмами, для снятия боли и облегчения состояния больного предлагаются самые разные средства: таблетки, уколы, массаж, травы, мази, вытяжения, мануальная терапия. Но некоторые методы их перечисленных зачастую малоэффективны или неэффективны совсем.

Из перечисленных методов самым радикально действующими остаются инъекции. Рассмотрим подробнее препараты, которые используются для снятия боли в спине.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Самые распространенные болеутоляющие инъекции, используемые при спинальных болях. Они недорого стоят и при этом достаточно эффективны. Обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Львиная доля причин болей в спине приходится на остеохондроз. Эти препараты оказывают противовоспалительное действие и подавляют биологически активные вещества в очаге патологии, что особенно важно. Второе направление действия – прямое купирование боли.

Основной недостаток НПВС в том, что они не оказывают действие на причину боли в период ремиссии. При сильных болях в спине препараты этой группы очень неплохо справляются со своими задачами.

Главной причиной их низкой эффективности может быть неправильное назначение. Из большой группы препаратов врач зачастую выбирает тот, который обладает, например, выраженным противовоспалительным действием. А у больного в этот период сильные боли и ему требуется анальгезирующий эффект. При болях в спине должны назначаться НПВС с преобладающим обезболивающим эффектом. К таким препаратам относятся:

• напроксен
• кеторолак, кеторол, кетанов, кеталгин (наиболее мощные препараты группы)
• кетопрофен
• тиапрофеновая кислота
• диклофенак

В перечне отсутствуют новейшие мелоксикам и целекоксиб, нет также и проверенного аспирина, поскольку все они обладают преимущественно противовоспалительным действием.

Кроме правильного выбора препарата, для эффективного лечения важно соблюдение режима приема лекарств. Строгое выполнение рекомендаций по приему – еще одна составляющая правильного лечения.

К побочным явлениям этой группы препаратов можно отнести сонливость, беспокойство, отеки. Возможны также болезненные ощущения в месте инъекций.

НПВС со спазмолитиками или миорелаксантами

При возникновении мышечного спазма и компрессии корешков нервов спинного мозга НПВС с анальгетиками не приносят эффекта. В этом случае в схему лечения добавляются спазмолитики. Назначение их состоит в расслаблении мышц и повышении эффективности болеутоляющих. Простейший представитель спазмолитиков - дротаверин, приобрести который можно без рецепта.

Побочные действия дротаверина - бессонница, головная боль, снижение артериального давления, тошнота, сердцебиение, аллергические реакции.

Вторая группа препаратов подобного действия - миорелаксанты. Назначаются они только в условиях стационара, оснащенного реанимационным оборудованием, под наблюдением врача. Это достаточно ясно говорит об опасности их бесконтрольного использования.

Блокады паравертебральные. Анальгетики и кортикостероиды

Паравертебральные блокады - еще один очень эффективный метод снятия боли в спине. Это серьезная врачебная манипуляция, проведение которой в домашних условиях категорически запрещено. Эффективность блокады во многом схожа с НВПС, т.е. она также неоднородна.

При выборе базовых препаратов не старайтесь сильно сэкономить на них. Лечение гормональными препаратами может быть малоэффективным, но, при этом, относительно дорогим. Например, такой препарат, как гидрокортизон, практически бесполезен и обладает массой побочных эффектов, но по-прежнему широко используется в травматологии из-за низкой стоимости.

Говоря о причинах низкой эффективности блокад, нужно учитывать также возможную недостаточную квалификацию врача. Поскольку блокады могут быть разнообразными по глубине и направленности, квалификация специалиста играет здесь ничуть не меньшую роль, чем правильно подобранные препараты.

При лечении кортикостероидами побочные явления особенно опасны. Проявляются они в случаях отмены препаратов и использовании их в дозах, превышающих физиологические. При отмене лечения возможно резкое обострение основного заболевания и надпочечниковая недостаточность. Срок восстановления бывает длительным и может составлять от нескольких месяцев до одного года.

Среди возможных последствий кортикостероидного лечения выделяются:

• Инфекции грибковые и бактериальные на фоне подавления иммунной системы
• Язвенная болезнь
• Стероидная миопатия (нарушение мышечной функции), в т.ч. дыхательных мышц
• Психические нарушения

bolivspine.com

Любая боль со временем становится настолько невыносимой, что вынуждает нас искать любой способ избавления. Сложно сказать, какая именно боль хуже всего. Кажется, что хуже головной или зубной нет, но когда “прихватит” спина, мнение может измениться. В некоторых случаях она болит настолько, что таблетки просто необходимы.
Существует несколько разновидностей препаратов, которые помогают. Нужно понимать, что единого лекарства от боли в спине не может быть . Прежде всего потому, что причина появления боли у каждого разная. Иногда поясничная ломота и болезненность – лишь симптом заболеваний внутренних органов или психосоматических расстройств. Поэтому подбирать таблетки против боли нужно индивидуально, опираясь на конкретные признаки и характер боли.

Чаще всего врач советует принимать такие препараты как Ибупрофен или Кетопрофен. Это лекарства группы нестроидных, позволяют уменьшать воспалительные процессы в костных тканях за счет ускорения необходимых процессов. При этом снижается отечность тканей, препараты воздействуют на нервные окончания, тем самым снижая боль. Наиболее эффективен Кетопрофен как препарат более современного поколения. В его основе максимально длительное действие, эти таблетки помогают избавиться даже от сильных болей.

Кетопрофен или сам Кеторол – сильная лекарственная группа, обезболивающий эффект от них длительный. Однако применять их разрешено лишь в тех случаях, когда вы точно знаете свой диагноз и уверены, что боли в пояснице именно от хронического/острого заболевания. То есть, от больного требуется своеобразная практика в хронологии симптомов своего заболевания. Такая мера предосторожности необходима, чтобы купировать симптомы без ущерба для вероятной диагностики.

Например, поясничный отдел может сильно болеть при почечной недостаточности или обострении нефритов. Однако больной не знает о наличии подобного заболевания у себя. Если принять обезболивающее, не имея диагноза, провести диагностику будет тяжело. Даже в стоматологии запрещен прием обезболивающих за сутки до лечения. Второй момент – это сроки, в течение которых можно принимать препараты. Нестероидная группа вызывает побочные явления со стороны всего желудочно-кишечного тракта. Длительный прием гарантирует развитие эрозивного или неспецифического гастрита на базе приема НВПС. Поэтому курс не должен быть выше 5 дней.

Также это время важно, если проводится терапия и человек принимает ходропротекторы. Чем выше концентрат НВПС в крови, тем меньше эффективность восстановления суставных тканей.

Отдельно нужно сказать о препарате Диклофенак. Диклофенак относится к категории наиболее оптимальных препаратов, которые помогают снять боль в спине. Выпускается препарат в виде таблеток, свечей и мази. Свечи облегчают болезненность, их преимущество в том, что они не раздражают кишечник. Особых ограничений в этом случае нет, пользоваться ими можно длительно. Однако Диклофенак начинает свое действие не сразу, результат наступает только через 8-12 часов.

Другие препараты

Обычно при лечении болезненности в спине или пояснице обязательно показан прием препаратов группы миорелаксантов. Чаще всего выбор останавливают на назначении такого препарата как Мидокалм. Его главная задача выражается в воздействии на гладкую мускулатуру. Лекарство снимает спазм мышц, контролирует тонус, оказывает расслабляющее действие. Это позволяет уменьшить выраженность болей во всем позвоночнике, независимо от уровня защемления нервных окончаний.
Мидокалм не относится к скоропомощным препаратам, его необходимо принимать курсами. Причем наиболее эффективно, если принимать его одновременно в таблетках и уколах. Результат длится долго особенно, если Мидокалм входит в профилактическую терапию.

При сильных болях, включая невралгии, используют такой препарат как Мовалис. Относится к группе НВПС, но обладает выраженным действием и показан строго для кратковременного применения. Мовалис можно применять для скорого устранения боли. Обычно в упаковке не больше трех ампул, которые необходимо колоть только через день. Мовалис уменьшает боль и воспаление, подходит для купирования начальных симптомов некоторых заболеваний позвоночника.

Но бывает так, что обычные препараты не могут облегчить состояние. Здесь показано применение особой группы препаратов: кортикостероидов. Стероиды – особая группа, принимать лекарства этой категории допустимо только по предписанию. Лечение боли обычно проводится по методу шоковой терапии для организма: вводится максимально возможная доза стероида однократно. Затем на протяжении недели добавляется еще несколько минимальных доз.
Это позволяет заблокировать развитие воспаления, пока процесс не стал хроническим. За счет уменьшения воспалительного процесса снижается и болезненность в пояснице.

Наркотические вещества

При тяжелых состояниях, когда боль мешает двигаться и иных вариантов нет, специалист может назначить препараты с содержанием морфия. Как вариант, можно начать с более слабых препаратов, где содержание наркотических веществ в минимальных значениях, например, препарат Викодин . Это щадящие препараты с минимумом нарковеществ, которые отрицательно действуют на ЦНС.

Когда они бесполезны и не дают результата, назначаются препараты на основе морфина . Особенность этих лекарств в том, что они быстро могут вызвать привыкание. Морфин при длительном применении или необоснованном может разрушить центральную нервную систему. Именно поэтому препараты назначаются с большой осторожностью. В клиниках это подотчетные препараты, которые расходуются строго под роспись из-за особого действия морфина.

Применяют его чаще всего при наличии тяжелых онкологий или в тот момент, когда боль велика настолько, что человек может впасть в болевой шок. Чаще применяют при грыжах, тяжелых патологиях позвоночника.

Иногда такие боли имеют неврологическую или эмоциональную окраску. Именно поэтому часто помощником становятся антидепрессанты или успокоительные . Препараты воздействуют на нервные корешки, за счет этого боль снижается и постепенно исчезает до следующего обострения. Таким пациентам необходимо постоянно наблюдаться у психоневролога, чтобы вовремя остановить соматические нарушения, способные провоцировать боли.

Нужно понимать, боль в пояснице или спине не всегда результат изменений в позвоночном столбе. Бывает и так, что как раз состояние позвоночника очень приличное. И только дальнейшее обследование показывает патологии какого-то внутреннего органа. Именно поэтому не стоит пить таблетки от боли длительно тем, кто не знает истинной природы своей проблемы. Важно изначально установить диагноз, в противном случае прием обезболивающих только устранить выраженность и “спрячет” настоящее заболевание.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .