Диарея: когда обращаться за медицинской помощью. По характеру течения (во временном аспекте) диарея обычно делится на два варианта, острая и хроническая Проконсультироваться по телефону о диареи

Подробно о диареи, симптомах и лечении, узнаете из видеоматериала:

В каких случаях не обойтись без консультации врача

Если в кале наблюдаются примеси крови или слизи нужно сразу обращаться к специалисту.

Медицинская помощь при сильном поносе должна быть оказана как можно быстрее, особенно детям и пожилым людям, которые очень тяжело переносят последствия диареи. Обязательно обращаться к врачу при таких :

В кале имеется примесь крови, слизи, гноя.
Не наблюдается положительной динамики более 2-3 дней.
Цвет стула приобретает оттенок дегтя – велика опасность различных отделов ЖКТ.
Понос сопровождается сильной — есть риск острой хирургической патологии.
Температура резко поднимается или сохраняется в течение нескольких дней.
Нарастают признаки обезвоживания организма.

Скорее всего, врач назначит проведение лабораторных исследований кала, крови, возможно, проведение эндоскопического исследования, или рентген органов ЖКТ. Взрослые при отсутствии вышеперечисленных симптомов и сохранении хорошего самочувствия могут попытаться самостоятельно справиться с проблемой.

Что делать, если сильный понос начался у ребенка

Регидрон отличный препарат для профилактики обезвоживания.

Самым правильным будет немедленное обращение к педиатру или в отделение скорой медицинской помощи. Если по каким-то причинам нет возможности получить в ближайшие несколько часов врачебную помощь, нужно сразу же начать восполнение баланса минеральных солей для профилактики обезвоживания ( , Глюкосолан, Элотранс, Оралит). Подобный раствор собственного приготовления:

Одна ч. л. соды
8 ч. л. сахара
3/4 ч. л. соли
Стакан апельсинового сока

Все ингредиенты нужно растворить в литре кипяченой воды и поить ребенка по 1-2 ч. л. каждые четверть часа (10-15 минут). Можно давать зеленый чай, травяные чаи (ромашка аптечная, мелисса, тимьян). давать при поносе без консультации врача нельзя, чтобы не нарушить микрофлору кишечника.

Категорически запрещено давать препараты, устраняющие не причину поноса, а его проявления (Лоперамид, Интестопан, ). В этом случае нарушается вывод токсинов, что еще больше усугубляет состояние ребенка. Если ребенок находится на грудном или смешанном вскармливании, нельзя прерывать его и устраивать «голодные паузы» — в женском молоке много веществ, помогающих наладить процесс пищеварения.

Гигиенические мероприятия и диета при диарее

Диета при диареи может улучшить общее состояние.

Сильный понос у взрослого требует строгого соблюдения правил гигиены: тщательного мытья рук после посещения туалета, обработки области заднего прохода при раздражении. Такому человеку нельзя готовить пищу, контактировать с детьми.

Соблюдение , усиленный питьевой режим могут улучшить общее состояние. Не стоит употреблять алкоголь, натуральные соки, молоко, кофе, крепкие жирные бульоны, свежие фрукты, острые приправы.

Раздраженный кишечник нуждается в диетической пище, употреблять которую нужно в теплом виде – каши на воде, постное , приготовленное на пару, подсушенный хлеб, кисели, кисломолочные продукты, запеченные яблоки, вареные яйца, картофель. Не стоит есть при отсутствии аппетита, особенно в острый период появления сильного поноса.

Лекарственные средства при сильном поносе

Если консультация врача по каким-то причинам недоступна, можно в качестве экстренной меры попробовать остановить сильный понос самостоятельно. Для профилактики обезвоживания эффективен Регидрон, или раствор, приготовленный самостоятельно: в стакане кипяченой воды нужно растворить одну ч. л. сахара, 1/8 ч. л. соли.

Если понос вызван некачественными продуктами против интоксикации организма, можно принять , Полипефан, Смекту, Атоксил. Для снятия спазмов и снижения моторики кишечника предназначены Лоперамид, Интестопан, Имодиум, Дротаверина гидрохлорид. С патогенной микрофлорой эффективно справляются Нифуроксазид, Фуродонин, Фурозолидон. Если недостаточно ферментов – рекомендуются Панкреатин, Мезим, Креон.

Народная медицина – эффективные средства при диарее

Народная медицина также эффективно используется при лечении поноса.

Богатый опыт эффективно используется при лечении неосложненных случаев сильного поноса. Можно использовать такие рецепты:

Настой 60 г гранатовых корочек в стакане кипятка выпить сразу.
Трехдневный настой 300 г перегородок грецкого ореха в стакане спирта принимать по 6-10 капель несколько раз в день, запивая теплой водой.
Выпить полстакана розового раствора марганца, тщательно растворив его в теплой воде.
Пить с утра натощак и перед сном настой 1 ст. ложки мяты в стакане кипятка (40 минут).
Пить рисовый отвар, ячменный и желудевый кофе, сок крыжовника (по 1 ст. л. перед едой).

Профилактика сильного поноса

Для того, чтобы не подвергаться такому патологическому состоянию, как сильный понос, нужно соблюдать чистоту предметов обихода и кухонной утвари, тщательно обрабатывать и правильно хранить продукты питания, не пить неочищенную , тем более из источников неизвестного происхождения. При поездке в экзотические регионы не стоит кардинально менять режим питания, употреблять острую, плохо обработанную пищу.

При первых признаках сильного поноса нужно обратиться за квалифицированной , особенно если понос появился у детей и пожилых, стараться не допустить появления обезвоживания, соблюдать гигиену, и оптимальную для этого состояния диету.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Понос или, по-научному, диарея, у взрослых может возникать в силу разных причин. Чаще всего наличие жидкого стула обусловлено проникновением в организм человека возбудителей кишечных инфекций. Это могут быть болезнетворные бактерии разных видов (стафилококк, кишечная палочка, сальмонелла), представители вирусной группы (аденовирус, ротавирус), а также простейшие, к примеру, лямблии.

Какие бывают причины поноса, диареи у взрослого человека

Кроме того, причины поноса у взрослых можно разделить на 4 большие группы, которые часто имеют взаимосвязь между собой:

1 причины, связанные с рационом питания;

2 причины, обусловленные развитием в организме заболеваний ЖКТ и органов других систем;

3 последствия медикаментозного лечения или отравления;

4 причины вследствие психоэмоциональной неустойчивости и нервного напряжения.

Первая группа причин зависит от ежедневного рациона, употребляемого в пищу, его качества и количества. Частые перекусы, обильная жирная пища, переедание перед сном, чрезмерное увлечение фаст-фудами, злоупотребление алкоголем и газированными напитками, пренебрежение к качеству и свежести пищи ведут к тому, что желудочно-кишечный тракт пытается освободиться от избытка веществ, не представляющих для него питательной ценности, и начинается понос.

В патологические процессы, развивающиеся в организме, часто вовлекаются органы желудочно-кишечного тракта, что проявляется такими болезнями, как гастрит, холецистит, панкреатит, энтероколит. Они могут возникать на фоне ферментной недостаточности, отклонений в выработке желудочного сока, нарушений работы эндокринных желез, гормональных сбоев. Заболевания ЖКТ, имеющие неинфекционное происхождение (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), часто проявляются поносом среди набора других симптомов.

Процесс лечения разных заболеваний сопряжен с приемом медикаментозных средств, многие из которых имеют ряд побочных эффектов. На фоне приема некоторых лекарств могут развиваться диарейные явления, которые прекращаются после отмены препарата или после его замены на другое средство, не оказывающее подобного негативного влияния на организм пациента. К этой группе причин поноса можно отнести и последствия отравлений, как пищевых, так и других видов интоксикаций, полученных вследствие насыщения организма вредными, ядовитыми веществами в опасных концентрациях.

Иногда понос появляется настолько внезапно, что человек совершенно не может связать его с питанием и употреблением лекарств, а все дело может быть в кратковременном, но сильном стрессе из-за испуга или в нервном напряжении, возникшем на фоне эмоционального потрясения.

Подавляющее большинство людей, столкнувшись с проблемой поноса, пытаются справиться с проблемой своими усилиями, стараясь избегать медицинской помощи в столь деликатном деле. Они направляются к врачу только, когда чувствуют, что их состояние резко ухудшается, повышается температура тела, а понос не прекращается. Особую тревогу должны вызвать состояния, при которых жидкие испражнения меняются в цвете, содержат посторонние включения в виде кровянистых или слизистых сгустков, пенистого содержимого. При сильном поносе у человека очень быстро появятся признаки обезвоживания: пересохший язык и губы, ощущение сильной жажды. Если не предпринимать никаких мер, обезвоживание еще больше обессилит пациента и нанесет непоправимый вред его внутренним органам. Поэтому при всех этих негативных явлениях нужно немедленно обращаться за врачебной помощью.

Даже если свое состояние пациент считает удовлетворительным, но понос его беспокоит после отдыха в одной из жарких стран восточной Азии или африканского сафари, желательно по этой проблеме проконсультироваться у специалиста. Лекарства, рекомендуемые в случае необходимости к приему, должны быть изучены на предмет возможных побочных эффектов. В их списке может быть понос – как побочное действие при лечении антибиотиками, нестероидными противовоспалительными препаратами, антидепрессантами.

Профилактика, что делать, чтобы не было поноса

Предупредить понос легче, чем заниматься потом его лечением, поэтому профилактические меры нужно принимать постоянно, тем более, что это совсем несложно:

1 употреблять только прокипяченную или бутилированную воду с непросроченным сроком годности;

2 часто мыть руки, особенно в летний период, соблюдать личную гигиену;

3 контролировать свежесть и качество всех продуктов питания, не покупать продукты на стихийных рынках;

4 подвергать термической обработке мясные и рыбные продукты, яйца, а овощи и фрукты, предназначенные для еды в сыром виде, нужно всегда тщательно мыть, и кожуру желательно обдать кипятком.

Типы диареи, виды поносов, какие бывают

В зависимости от причины, вызвавшей диарею, ее подразделяют на следующие группы:

1 Диарея, имеющая инфекционное происхождение. Этот вид развивается при попадании в кишечник болезнетворных бактерий, вирусов.

2 Диарея, развившаяся на фоне отравления токсинами мышьяка, ртути и других сильнодействующих ядов;

3 Диарея алиментарная. Возникает как следствие употребления несвежей или некачественной пищи, или как аллергическая реакция на непривычные продукты питания.

Состояния, при которых понос обусловлен функциональными нарушениями процессов переваривания и всасывания пищи. Они провоцируются отклонениями в выработке необходимых ферментов, секреторными нарушениями отдельных органов (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы). Поносы, обусловленные длительным приемом медикаментов, к примеру, антибиотиков, после которых часто развивается дисбактериоз кишечника. Также понос могут вызывать противоаритмические, противосудорожные, сахаропонижающие средства. Диарея неврогенного типа, связанная с неустойчивостью психоэмоционального состояния (излишнее волнение, стресс, необоснованный страх пред чем-либо).

Частые поносы у взрослых и их причины

Если у взрослых диарея продолжается довольно длительное время, на протяжении месяца, ее называют хронической. Для нее характерна частота стула более 3-х раз в день с объемом выделяемых испражнений, который превышает 250 г. Хроническая диарея существенно снижает качество жизни пациента, но главная проблема в постоянном обезвоживании организма из-за нарушения водно-солевого баланса, потере ценных питательных веществ и солей (калий, магний, натрий), что негативно сказывается на работе всех систем организма. Поэтому с хронической диареей нужно бороться не самостоятельно, а выяснить ее причину, обратившись к врачам, и лечиться по их рекомендациям.

Причины хронической диареи различны, но наиболее часто ее вызывают такие заболевания:

1 Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона. Эти болезни входят в группу, для которой характерны воспалительные поражения кишечника, имеющие аутоиммунное происхождение. Проявляются эти заболевания рядом симптомов с диарейными явлениями, когда в испражнениях можно обнаружить присутствие посторонних включений в виде гнойных, кровянистых или слизистых прожилок. Пациенту, при наличии подобных признаков, нужно не медлить с визитом к врачу и тщательно обследоваться. Затягивание начала адекватных лечебных мероприятий может привести к возникновению опасных для жизни пациента состояний (перитонит, прободение кишечной стенки, внутреннее кровотечение).

2 Синдром раздраженного кишечника. Уже само название болезни говорит о том, в каком состоянии находится кишечник. Врачи классифицируют эту патологию как функциональную. Она проявляется признаками метеоризма, болевыми ощущениями в области живота, повышением частоты дефекаций, иногда с ложными позывами. Болезнь может спровоцировать как неправильное питание, так и излишняя раздражительность нервной системы вследствие постоянных стрессов.

3 Мальсорбционный синдром. Это заболевание связано с отклонениями, которые нарушают нормальный процесс всасывания питательных веществ из стенок в тонком кишечнике. Возможные причины подобных нарушений кроются в ферментном дисбалансе при развитии патологических процессов в органах ЖКТ (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь). Возникающую диарею называют осмотической. Синдром мальсорбции может иметь врожденный или приобретенный характер. К примеру, в результате удаления по каким-мо показаниям участка тонкого кишечника может развиться синдром мальсорбции. Его лечение направлено в основном на коррекцию режима питания.

4 Эндокринные болезни. У пациентов с диагнозом «гипретиреоз» часто наблюдаются поносы, что связано с повышенным уровнем выработки гормонов щитовидной железой, а это влияет на перистальтику кишечника, усиливая ее. Поэтому лечение этого вида диареи нужно согласовать с эндокринологом, который назначит препараты, нормализующие уровень гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

Лечение поноса у взрослых, как правильно лечить диарею

Как лечить острую или хроническую диарею, лучше согласовать со специалистом, ведь при лечении разных видов диареи используются разные подходы и лекарственные препараты. Но начало любого лечения должно предварять установление истинной причины. Если человек уверен, что диарея не связана с серьезной болезнью, нет температуры и выраженного болевого синдрома, то можно использовать простые средства, которые позволят унять этот неприятный симптом:

1 сухарики из ржаного хлеба нужно намочить в воде комнатной температуры и когда они размякнут, этот ржаной настой пить в течение дня;

2 сок, выжатый из свежего лимона, нужно развести водой и выпить;

3 заварить целебный отвар из коры дуба из расчета 1 ст. л. коры на стакан кипятка, остудить его и принимать по 50 мл три раза в день.

4 если в доме есть настойка полыни, то приняв всего 15-20 капель, можно справиться с диареей очень быстро.

Кроме того, существует масса аптечных средств, хорошо зарекомендовавших себя в решении проблемы поноса, нужно только верно подобрать препарат и его дозировку, а для этого лучше все-таки обратиться к врачу.

Или понос – расстройство пищеварительной системы, характеризующееся жидким стулом несколько раз в сутки. Чаще всего данное расстройство является признаком какого-либо заболевания. Появление поноса – сигнал о неполадках в организме. Диарея сопровождается повышенной температурой, болевыми ощущениями в животе, в некоторых случаях рвотой. Подобное состояние лишает организм сил, восстановление после диареи почти всегда является трудоёмким процессом. Диарея в основном не является серьезной угрозой для взрослых, но у детей протекает достаточно сложно. Существуют различные методы лечения диареи, но прежде узнаем, что может вызвать эту напасть.

К симптомам, при появлении поноса относятся: болевые ощущения в животе, жидкий стул светлого цвета, сухость кожных покровов, тошнота, рвота и общая усталость.

Болезни вызывающие диарею

Многие болезни, вызывающие диарею, имеют инфекционную природу. В данном случае возникает острый приступ поноса в сочетании с общим недомоганием, болями в животе, лихорадкой.

Заболевания, проявляющиеся частым жидким стулом, вызывают:

Простейшие (лямблия, дизентерийная амёба);
Бактерии (кишечная палочка, холерный вибрион);
Вирусы.
Наиболее распространённым возбудителем острой диареи является ротавирусная инфекция.
Достаточно часто встречающееся заболевание – диарея путешественников. Это болезнь инфекционного характера, возбудителем является кишечная палочка. Провоцируют его перемена климата, новая пища, .
Понос может быть признаком дисбактериоза или синдрома раздражённого кишечника. При подобных заболеваниях диарея часто приобретает хронический характер.
Причиной диареи могут стать и хирургические заболевания: воспаление придатков; аппендицит; перфорация кишечника.

Жидкий стул не должен оставаться без внимания. Не проходящий понос – повод обратиться к врачу, который расскажет про опасность диареи и назначит лечение.

Последствия и опасность диареи

Любые болезни, вызывающие диарею, накладывают отпечаток на здоровье. Хирургические заболевания, например воспаление аппендикса, требует незамедлительного оказания медицинской помощи.

При появлении диареи необходима консультация терапевта, который назначит дополнительные обследования и анализы для уточнения диагноза. Опасность диареи заключается в серьёзном обезвоживании организма. В норме вода, поступившая с пищей, всасывается в толстом кишечнике, при поносе этот процесс нарушается.

Ситуация чревата тем, что потери воды организмом могут принять угрожающие масштабы. Человек, страдающий от диареи, может потерять свыше 10% массы своего тела. Могут наблюдаться снижение температуры тела и артериального давления, .

Способы лечения диареи и восстановление после диареи

При лечении диареи необходим прием специальных лекарственных средств, которые устраняют её причины и нужно строгое соблюдение диеты. С разрешения врача можно воспользоваться народными рецептами для борьбы с диареей. Все эти методы лечения диареи в комплексе помогают избавиться от поноса быстрее.

В медицинском учреждении помогут снять основные неприятные симптомы, но восстановление после диареи процесс длительный. Организму нужно восстановить водно-солевой баланс, так как кроме жидкости при поносе теряются минеральные вещества. Врач назначит приём соответствующих препаратов. Полезным будет употребление компотов из сухофруктов, соков, минеральной не газированной воды.

Обязательна общая коррекция рациона. Пища должна быть лёгкой, не нагружающей и кишечник. Супы и каши, фрукты, кисломолочные продукты будут уместны.

Медикаментозное лечение

При появлении диареи нужно сразу обратиться к врачу. Он назначит необходимые анализы, чтобы правильно диагностировать заболевание. После этого назначит курс лечения. При диареи главное восстановить водно-солевой баланс в организме. Для этого больным выписывают такие растворы как цитроглюкосолан и регидрон. Чтобы снизить количество актов дефекации назначается кодеина фосфат. Такие абсорбенты, как смекта, хорошо помогают при диарее. Эти препараты принимаются за час до еды на протяжении 3-7 дней. Если диарея началась из-за инфекционного заболевания, то назначается курс лечения антибиотиками.

Для успешного лечения заболевания нужно строгое соблюдение диеты. В основе диеты при диарее лежит дробное питание. Всю пищу желательно отваривать или готовить на пару. При соблюдении диеты организм получает потерянные питательные вещества. При поносе необходимо потреблять большое количество жидкости.

Чтобы нормализовать состояние организма при диарее нужно исключить некоторые продукты:

Молочные изделия;
Фрукты и ягоды;
Жирную пищу;
Любые хлебобулочные продукты;
Бобовые;
Острую пищу.
Продукты, которые можно употреблять при диарее;
Сухарики;
Нежирные бульоны;
Запеченные яблоки;
Каши на воде;
Рыбу, птицу, нежирное мясо;
Все напитки, кроме газировки.

Один из методов лечения диареи – . Но при её использовании необходимо помнить, что сначала нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Существует множество народных рецептов для борьбы с диареей.

Вот некоторые из них:

При диарее хорошо помогает укроп и его семена . Его высушивают, измельчают. Принимать нужно 1 чайную ложку 2 раза в день.

Один из самых простых способов при лечении диареи – пить крепкий черный чай . Его можно пить понемногу весь день.

Из листьев ежевики и малины делают настой при поносе (1 чайная ложка смеси листьев на 1 стакан). Нужно выпить полстакана за 1 час, принимать 1 раз в день.

Самое распространенное средство – ромашковый чай . 3-4 грамма порошка ромашки заливаются 1 стаканом горячей воды. Для хорошего результата принимается 3 раза в день.

Вылечить диарею просто!

Многие привыкли пользоваться фталазолом. Он, конечно, помогает, но есть заменитель, который ничем не хуже, к тому, же его можно сделать самому. Для этого нужно развести обычный картофельный крахмал в воде. Вода должна быть кипяченной, но холодной. Крахмал можно растворить и в ложке столовой. Выпить его не составит труда, а результат последует незамедлительно.

Кроме этого рецепта можно пить шиповник . Настой из этой ягоды сделать очень просто. Заварить его можно в термосе. 1/3 термоса должны составлять ягоды, а остальное кипяток. Такой настой должен настояться не меньше 10-12 часов. Пить такой настой можно как чай. Заваривать одни и те же ягоды таким образом можно дважды. В шиповнике содержится очень много витамин, которые необходимы каждому организму. Также этот настой можно употреблять в качестве профилактики многих болезней.

Общие сведения о поносе (диарее)

Понос (диарея) - это учащенное выделение жидкого стула.

Большинство людей время от времени сталкиваются с расстройством кишечника и, как правило, это не повод для серьезного беспокойства. Однако понос доставляет сильные неудобства и длится от нескольких дней до недели.

Причины поноса

Существует множество различных причин поноса, но наиболее распространенной, как у взрослых, так и у детей, является гастроэнтерит - инфекция желудочно-кишечного тракта.

Эти инфекционные заболевания можно привезти с собой из путешествия, особенно в регионы с низкими стандартами общественной гигиены. Это называется диареей путешественников.

Другими причинами поноса (диареи) могут быть тревога, пищевая аллергия, прием лекарств или фоновые (хронические) заболевания, например, синдром раздраженного кишечника.

Лечение поноса (диареи)

В большинстве случаев понос пройдет без лечения в течение нескольких дней и вам не придется обращаться к врачу.

Однако понос может вызвать обезвоживание, поэтому вам следует пить много жидкости (часто, маленькими глотками). Необходимо не допускать обезвоживания у младенцев и маленьких детей.

Для восполнения потерь жидкости можно купить в аптеке растворы для пероральной регидратации, которые подойдут как взрослым, так и детям.

Начинайте есть твердую пищу, как только сможете. Если вы кормите ребенка грудным молоком, и у него понос, старайтесь не менять режим кормления.

Оставайтесь дома по меньшей мере двое суток после последнего эпизода поноса, чтобы не заразить других.

Существуют лекарственные препараты для борьбы с поносом, например, лоперамид. Однако обычно они не требуются, а большинство из них нельзя давать детям.

Профилактика поноса

Понос часто является следствием инфекционного заболевания. Вы можете снизить риск возникновения поноса, соблюдая гигиенические требования:

тщательно мойте руки с мылом и теплой водой после туалета, перед едой и приготовлением пищи;
после каждого эпизода диареи очищайте унитаз, ручку смыва и стульчак дезинфицирующим средством;
пользуйтесь отдельными полотенцами, столовыми приборами и посудой.

Также важно тщательно соблюдать правила гигиены в отношении еды и воды во время путешествий, например, не употреблять плохо очищенную водопроводную воду и еду, подвергшуюся недостаточной термической обработке.

Когда обращаться к врачу

Нужно обратиться к врачу, если приступы поноса очень частые или сильные, или сопровождаются другими симптомами, например:

кровь в стуле;
постоянная рвота;
признаки обезвоживания, в том числе сонливость, нерегулярное мочеиспускание и головокружение;

Также обратитесь к врачу, если расстройство кишечника у вас или вашего ребенка не проходит особенно долго, так как это может указывать на более тяжелое заболевание.

При плохом общем самочувствии и частой потребности к опорожнению кишечника вызовите врача на дом, позвонив в территориальную поликлинику. Или найдите другие клиники, где можно вызвать на дом терапевта или педиатра.

Симптомы поноса (диареи)

Понос - это учащенное выделение жидкого или водянистого стула. У некоторых людей также могут проявляться другие симптомы, в зависимости от причины поноса.

Дополнительные симптомы:

желудочные колики;
тошнота и рвота;
головная боль;
отсутствие аппетита.

Чрезмерная потеря воды со стулом также может привести к обезвоживанию, что может иметь тяжелые последствия, если его вовремя не опознать и не вылечить.

Признаки обезвоживания

Признаки обезвоживания у детей:

раздражительность или сонливость;
редкое мочеиспускание;
бледность или мраморность кожи;
холодные руки и ноги;
ребенок выглядит и чувствует себя все хуже.

Признаки обезвоживания у взрослых:

чувство усталости и упадок сил;
отсутствие аппетита;
тошнота;
предобморочное состояние;
головокружение;
сухость языка;
запавшие глаза;
мышечные судороги;

Жидкий частый стул у грудных детей

Немедленно вызовите педиатра, если у вашего младенца было шесть и более приступов поноса за последние 24 часа, или если его вырвало три и более раза за последние 24 часа.

Также обратитесь за медицинской помощью, если у грудного малыша есть признаки обезвоживания.

Понос у детей старше года

Обратитесь к детскому врачу, если у вашего ребенка есть следующие симптомы:

шесть и более приступов поноса за последние 24 часа;
понос и рвота одновременно;
водянистый стул;
кровь в стуле;
сильная или продолжительная боль в животе;
признаки обезвоживания;
расстройство кишечника длится более 5-7 дней.

Понос у взрослых

Вызовите на дом врача терапевта, если у вас понос и следующие симптомы:

кровь в стуле;
непрекращающаяся рвота;
сильная потеря в весе;
обильный водянистый стул;
понос случается по ночам и мешает спать;
вы недавно принимали антибиотики или лежали в больнице;
симптомы обезвоживания;
очень темный или черный стул - это может указывать на кровотечение в желудке.

Также обратитесь за медицинской помощью, если понос не проходит более 2-4 дней.

Причины поноса (диареи)

К появлению частого жидкого стула приводит недостаточное всасывание жидкости из просвета кишки или её избыточное выделение (секреция) стенками кишечника.

Острая диарея (понос)

Как правило, понос является симптомом гастроэнтерита, который может иметь следующие причины:

Другие возможные причины кратковременного поноса:

чувство тревоги;
чрезмерное употребление алкоголя;
пищевая аллергия;
повреждение оболочки кишечника в результате радиотерапии.

Лекарственные препараты

Понос также может быть побочным эффектом некоторых лекарственных средств, в том числе следующих:

антибиотики;
антацидные средства, содержащие магний;
некоторые препараты для химиотерапии;
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
статины (препараты для снижения уровня холестерина);
слабительные (препараты, помогающие при запоре).

В листке-вкладыше, прилагаемом к препарату, должно быть указано, есть ли в числе побочных эффектов понос (диарея). Вы также можете прочитать о своем препарате в фармацевтическом справочнике.

Хроническая диарея (понос)

Заболевания, вызывающие длительный понос, включают в себя:

синдром раздраженного кишечника — плохо изученное заболевание, нарушающее работу кишечника;
воспалительные заболевания кишечника — заболевания, вызывающие воспаление в пищеварительной системе, например, болезнь Крона и язвенный колит ;
глютеновая болезнь — заболевание пищеварительной системы, при котором возникает побочная реакция на глютен;
хронический панкреатит — воспаление поджелудочной железы;
дивертикулярная болезнь — заболевание, характеризующееся появлением небольших мешковидных выпячиваний на стенках кишечника;
колоректальный рак — может вызывать понос и кровь в стуле.

Хроническая диарея также может возникать после операций на желудке, например, резекции желудка. Это операция по удалению части желудка, которую, например, проводят при раковой опухоли.

Диагностика поноса

В большинстве случаев выяснять точные причины поноса нет необходимости, так как расстройство кишечника проходит самостоятельно за несколько дней, а в лечении используют только симптоматические средства. Но при длительном или тяжелом поносе может потребоваться обследование.

Ниже описаны методы диагностики, которые может провести врач.

Общий осмотр

Чтобы определить причины расстройства кишечника врач может задать следующие вопросы:

какова консистенция и цвет стула, есть ли в нем слизь или кровь;
как часто возникают позывы в туалет;
есть ли у вас другие симптомы, например, высокая температура (жар);
был ли контакт с больным человеком или поездка за границу, т. к. это может указывать на заражение инфекционным заболеванием;
обедали ли вы недавно вне дома, т. к. это может указывать на пищевое отравление;
какие лекарства принимаете;
испытывали ли вы недавно стресс или тревогу.

Врач обязательно осмотрит язык, кожные покровы и видимые слизистые, прощупает живот и проверит наличие отеков.

Анализ кала

Чтобы уточнить причину диареи, вам могут назначить анализ кала, если:

понос не проходит более двух недель;
присутствует гной или кровь в стуле ;
есть общие симптомы: обезвоживание, жар и др.;
у вас ослабленный иммунитет (например, при ВИЧ-инфекции);
вы недавно были за границей;
вы недавно были в больнице или принимали антибиотики.

При подозрении на серьезное инфекционное заболевание, врач общей практики может направить вас на консультацию к инфекционисту. В ряде случаев требуется госпитализация в инфекционный стационар. Воспользуйтесь нашим сервисом, чтобы выбрать инфекционную больницу и заранее оговорить возможность госпитализации туда с лечащим врачом.

Анализы крови

При подозрении, что понос вызван хроническим заболеванием, врач может направить вас на анализ крови.

Общий анализ крови позволяет выявить признаки воспаления и анемии. Биохимический анализ крови помогает определить состояние внутренних органов: печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.

Ректальное исследование (исследование прямой кишки)

Если понос не проходит и его причину не удается установить, врач может порекомендовать пальцевое ректальное исследование, особенно если вам больше 50 лет.

В ходе ректального исследования врач введет вам в задний проход палец в перчатке, чтобы проверить, нет ли нарушений. Это эффективный метод диагностики заболеваний кишечника и заднего прохода.

Дополнительные обследования

Если понос не проходит, и врач не может определить его причину, вас могут направить на дополнительные обследования, например, следующие:

ректороманоскопия — в кишечник через задний проход вводится инструмент под названием ректороманоскоп (тонкая гибкая трубка с небольшой камерой и лампочкой на конце);
колоноскопия — схожая процедура, в ходе которой весь толстый кишечник исследуется при помощи трубки большей длины.

Лечение поноса (диареи)

Понос обычно проходит без лечения в течение нескольких дней, особенно если он был вызван инфекционным заболеванием. Однако существуют средства, облегчающие симптомы.

У детей понос обычно проходит в течение 5-7 дней и редко длится дольше 2 недель. У взрослых понос обычно начинает проходить через 2-4 дня, хотя при некоторых инфекционных заболеваниях он может длиться неделю и дольше.

При поносе можно облегчить симптомы, следуя приведенным ниже советам.

Пейте много жидкости

Крайне важно пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма, особенно если понос сопровождается рвотой. Пейте воду часто и понемногу.

Лучше всего пить много жидкостей, которые содержат воду, соль и сахар, например, воду с соком, напитки с добавлением соды и бульон. Если вы пьете достаточно жидкости, моча будет почти прозрачная, светло-желтого цвета.

Необходимо также не допускать обезвоживания у младенцев и маленьких детей. Давайте детям воду, даже если у них рвота. Лучше пить немного жидкости, чем вообще ничего. Не следует давать детям соки и газированные напитки, так как они могут ухудшить состояние.

Если расстройство кишечника возникло у малыша, находящегося на естественном вскармливании, продолжайте его кормить грудью как обычно.

Гигиена питания

Соблюдение правил гигиены питания позволит избежать пищевого отравления и связанного с ним поноса. Это можно сделать, выполняя следующие рекомендации:

регулярно мойте руки, кухонные поверхности и посуду горячей водой с мылом;
не держите вместе сырую и готовую пищу;
храните еду в холодильнике;
тщательно готовьте еду;
никогда не ешьте продукты с истекшим сроком годности.

Прививка от ротавирусной инфекции

Ротавирус — это вирус, который часто вызывает понос у детей.

Сейчас детям делают прививки от ротавирусной инфекции в виде капель, которую закапываются ребенку в рот. В России прививка проводится по эпидемическим показаниям (при высоком риске заражения) бесплатно.

Диарея путешественника

Нет прививки, которая могла бы защитить вас от всех возможных причин диареи путешественника. Поэтому отправляясь за границу, нужно соблюдать правила гигиены питания.

Если вы находитесь в стране с низкими санитарно-гигиеническими стандартами, следуйте данным рекомендациям:

не пить водопроводную воду — ее необходимо прокипятить по меньшей мере одну минуту;
не использовать лед в кубиках и не есть мороженое;
не употреблять в пищу сырые или плохо приготовленные морепродукты, мясо, курицу;
избегать продуктов, которые могут содержать сырые яйца, например, майонез, кондитерский крем;
отказаться от непастеризованного молока и молочных продуктов, например, сыра;
не есть фруктов и овощей с поврежденной шкуркой;
воздержаться от готовых салатов.

Обычно можно безопасно употреблять в пищу и пить следующее:

горячую пищу, которая прошла термическую обработку;
бутилированную воду, газировку и алкоголь;
фрукты и овощи, которые вы моете и чистите сами;
чай или кофе.

Если вы планируете поездку за рубеж, заранее почитайте соответствующие рекомендации для путешественников.

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk . NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Здравствуйте, дорогие друзья!

На дворе практически лето. А что это означает? А то, что начинается период отпусков, дач, походов, путешествий, поедания немытых овощей и фруктов и всего неприятного, что с этим связано.

А посему тема сегодняшнего разговора — синдром диареи.

Какой бывает диарея? Почему она возникает? Какие вопросы нужно задать покупателю и что предложить в комплексе?

Но для начала, по обыкновению, немного анатомии и физиологии.

Очень глубоко сюда лезть не буду, только самое основное.

Краткий экскурс в анатомию и физиологию кишечника

В кишечнике есть 2 отдела: тонкий и толстый. Почему они так называются?

Потому что тонкий имеет в среднем толщину 2,5-3 см, а толстый в разных своих отделах — от 4 до 10 см.

Длина тонкого кишечника 3,5-4 м, а толстого – 1,5-2 м.

Кстати, интересный факт: у мертвого человека длина тонкого кишечника увеличивается примерно в 2 раза из-за того, что стенки его теряют тонус.

И тонкий, и толстый кишечник делятся еще на несколько отделов, но это для нас не принципиально.

Еще интересный факт: если сложить поперечники 12 пальцев руки (перстов), то получится как раз длина 12-перстной кишки, начального отдела тонкой кишки. Отсюда и пошло ее название. Хотелось бы мне знать, чьи поперечники брали для этого измерения?:-)

Воспаление тонкого кишечника — энтерит.

И хотя это слово произошло от греческого «enteron»–кишка, всегда этот термин подразумевает воспаление тонкого

Воспаление толстого кишечника — колит (от греческого kolon – толстая кишка).

Диарея при этих двух «-итах» будет разная.

Но я, кажется, забегаю вперед.

Сначала нужно разобрать, что происходит с пищей в норме.

Путешествие пищи в организме

Итак, мы кладем пищу себе в рот, и начинается работа нашей уникальной желудочно-кишечной фабрики.

Первая ее часть – полость рта. Здесь пища измельчается, смачивается слюной, под влиянием ее ферментов частично расщепляются углеводы,формируется пищевой комок, который отправляется дальше.

По пищеводу он проскакивает быстро (благодаря сокращениям его стенок) и плюхается в желудок .

Здесь пища находится от одного до четырех часов в зависимости от химического состава и количества: жирная пребывает здесь дольше, углеводистая меньше.

Клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают желудочной сок, в котором есть кое-какие ферменты, соляная кислота, активирующая эти самые ферменты, желудочная слизь и, конечно, вода.

В желудке пища перемешивается с желудочным соком, под влиянием его ферментов частично расщепляются белки и жиры, и мышечные сокращения стенки желудка проталкивают ее дальше в тонкий кишечник.

В тонкую кишку через общий желчный проток поступают желчь , а через главный панкреатический проток — сок поджелудочной железы.

Желчь выполняет много важных функций:

Нейтрализует соляную кислоту, которой пропитан пищевой комок, чтобы усилить действие ферментов поджелудочной железы.
Облегчает расщепление жиров.
Ускоряет всасывание продуктов расщепления жиров и жирорастворимых витаминов.
Подавляет гнилостные процессы в кишечнике.
Стимулирует моторику кишечника.

Сок поджелудочной железы содержит ферменты:

Протеолитические — трипсин, химотрипсин – они расщепляют белки.
Амилолитические – амилаза, мальтаза и др. – для расщепления углеводов.
Липолитические – липаза – расщепляют жиры.

Клетки слизистой оболочки тонкого кишечника еще и сами по себе выделяют кишечный сок , который тоже содержит ферменты, помогающие и усиливающие действие ферментов поджелудочной железы.

Помимо этого, клетки кишечника (энтероциты) вырабатывают слизь, защищающую слизистую от самопереваривания и облегчающую продвижение пищевого комка, и некоторые электролиты, участвующие в пищеварении.

Но в тонком кишечнике происходит еще и пристеночное пищеварение. Внутренняя оболочка его покрыта огромным количеством микроворсинок. Через микроворсинки могут всосаться только молекулы определенного размера.

В тонком кишечнике идет самое активное расщепление пищи, здесь же оно завершается, все нужное и полезное всасывается в кровь, а ненужное формируется в каловые массы для дальнейшего выдворения из организма.

Способность тонкой кишки всасывать воду и электролиты огромна.

Если бы не это, прямо даже не знаю, чтобы с нами было бы.

Считайте:

С пищей человек получает примерно 2 литра жидкости.

В составе пищеварительных соков в тонкий кишечник поступает около 7 литров: слюна – 1,5 л, желудочный сок – 2,5 л, желчь – 0,5 л, панкреатический сок – 1,5 л, кишечный сок – 1 л.

Итого — 9 литров!

Из всей этой жидкости всего 2% выделяется с калом, остальная часть всасывается: примерно 85 % в тонком кишечнике, и 15% – в толстом.

Из тонкого кишечника пища поступает в толстый, и здесь она встречается с кишечной микрофлорой. Под ее чутким руководством заканчивается процесс расщепления пищи, всасывания питательных веществ и формирования каловых масс.

Мне осталось добавить к этому, что все эти процессы регулируются вегетативной нервной системой, о которой мы недавно говорили.

Теперь можно переходить к разговору о синдроме диареи.

Причины диареи

Слово диарея произошло от греческого «diarrheo» - истекаю.

В норме частота стула колеблется от 3 раз в день до 3 раз в неделю.

Диарея – это опорожнение кишечника с выделением жидких каловых масс.

Диарея бывает острой и хронической, когда понос сохраняется более 3 недель.

А теперь смотрите:

тонкий , то стул будет:

обильным, поскольку туда поступает много жидкости. А также потому, что не вся еще пища расщепилась полностью.
водянистым: в тонкий кишечник поступает в общей сложности 9 литров, и если по каким-то причинам всасывание нарушено, вся эта «река» неудержимо стремится наружу.
нередко с остатками непереваренной пищи, так как она еще до конца не переработалась.

Если источником диареи является толстый , то стул:

небольшого объема (жидкости там немного, и пища, в основном, уже разложилась на молекулы и всосалась в тонком кишечнике).
частый: чем ближе очаг поражения к анусу, тем труднее больному управлять позывами на дефекацию.
может содержать слизь, гной, кровь (слизь и гной говорят о воспалении, а кровь – об изъязвлении кишечника).

При диарее, источник которой толстый кишечник, в большинстве случаев бывают боли в животе – один из признаков воспаления.

Для диареи тонкого кишечника они не характерны.

Механизмы диареи

Разберем механизмы диареи. Их четыре.

Механизм 1. Экссудативный.

Возможные причины:

Бактериальные кишечные инфекции (их могут вызвать, к примеру, сальмонеллы, палочки дизентерии, клостридии), язвенный колит, опухоли кишечника и др.

При этом происходит повреждение слизистой оболочки кишечника, и в просвет кишки поступают кровь, слизь, гной, белковый экссудат – результат воспалительной реакции. Они повышают объем каловых масс, плюс воспаление приводит к нарушению всасывания жидкости, ускорению перистальтики. Развивается диарея.

Стул жидкий, часто с кровью и гноем.

Механизм 2. Секреторный.

Возможные причины:

Бактериальные токсины (холерный, сальмонеллезный, стафилококковый и др.), желчные кислоты , жирные кислоты, слабительные (лист сенны, кора крушины, бисакодил) и пр.

В результате действия этих факторов усиливается секреция клетками кишечника слизи, электролитов, кишечного сока. Все это увеличивает объем кишечного содержимого и тоже вызывает понос.

Обратите внимание: по этому механизму развивается диарея при заболеваниях желчного пузыря или после его удаления (холецистэктомии): желчи поступает в кишечник больше, чем нужно, и не так равномерно, как у здоровых людей.

Воспалительного процесса при этом в кишечнике нет, поэтому здесь нет ни гноя, ни крови.

Стул обильный, водянистый, без патологических примесей.

Механизм 3. Осмотический.

Возможные причины:

Ферментопатии, панкреатит, удаление части тонкого кишечника, прием некоторых слабительных (форлакс, фортранс и др.)

В этом случае нарушается всасывание в кишечнике электролитов, некоторых продуктов расщепления пищи, и они тянут на себя жидкость.

Еще одной частой причиной осмотической диареи является ротавирусная инфекция («кишечный грипп»). Ротавирусы активно размножаются в эпителии кишечника и снижают активность ферментов слизистой. По этой причине дисахариды не могут расщепиться до моносахаридов и всосаться через слизистую кишечника, которая, как вы помните, пропускает только молекулы определенного размера.

Дисахариды остаются в просвете кишечника, притягивают воду.

Стул при осмотической диарее будет обильным, водянистым, часто с остатками непереваренной пищи.

Механизм 4. Гиперкинетический.

Этот механизм лежит в основе синдрома раздраженного кишечника, когда под действием стрессов вдруг возникает понос. Как все это происходит, мы разбирали, когда речь шла о Поэтому останавливаться на этом не будем.

Стул при этом жидкий или кашицеобразный, частый, но суточное его количество остается нормальным.

Бывает так, что 2-3 механизма объединяются: например, при кишечной инфекции бывают и воспаление, и повышение секреции, и усиление перистальтики.

И еще: некоторые препараты (не считая слабительных) тоже могут вызвать понос.

В основе этого лежат секреторный, осмотический или гиперкинетический механизмы.

Вы спросите: «А как же диарея путешественника? Почему она возникает»?

Рассказываю.

Диарея путешественника

Ну, во-первых, зачастую это обычная кишечная инфекция: не все страны заморачиваются соблюдением санитарно-гигиенических правил в своих отелях.

Во-вторых, это другой состав воды, другие сорта масла, на котором готовят пищу и к которым ферменты нашего желудочно-кишечного тракта попросту не привыкли.

В-третьих, это обожратушки, накрывающие нас в заморских странах при виде изобилия вкусной и не всегда полезной пищи. Особенно, если это отмечено грифом «ВСЕ ВКЛЮЧЕНО».

В этом случае нашей ферментативной системе приходится поднапрячься, чтобы все переработать и переварить. Но не всегда ей это удается.

В-четвертых, поездка в незнакомую страну – это всегда стресс, и тут у особо эмоциональных товарищей включается гиперкинетический механизм развития диареи.

Вас, конечно, волнует еще одна проблема: дисбактериоза (дисбиоза) кишечника . Но такого диагноза в международной классификации болезней не существует. Это еще один чисто российский диагноз, и во всех странах это состояние, именуемое «дисбиоз кишечника» лечится просто нормализацией питания.

Однако, я не вижу ничего криминального в том, чтобы использовать пробиотики (только не все они одинаково эффективны), которые помогут нашим родным микробам устранить «бучу» в кишечнике и ее последствия, вызванные микробами-пришельцами и другими факторами.

Чем опасен синдром диареи?

Прежде всего, обезвоживанием, поскольку для поддержания давления крови в сосудах нужна вода, а еще потому, что большинство реакций в нашем организме протекает с ее участием. Как ни крути, без воды и ни туды, и ни сюды.

Вспоминаю случай из моей врачебной практики.

Вызов к ребенку 2 лет. Льет из всех дыр: и сверху, и снизу, понос с кровью, высокая температура. Состояние тяжелое. Мальчик вялый, кожа бледнющая, сухая, слизистые рта тоже сухие, черты лица заострены, когда последний раз мочился, неясно.

Маме – 19, родила ребенка в 17, в голове – ветер, в стационар ни в какую: серьезности положения не понимает, да видимо, бабушка накрутила мозги, что в больницу ни-ни, сами, мол, справимся. «Доктор молодая (а мне тогда было лет 27), что там она понимает?»

Я пулей в поликлинику к заведующей. Она берет машину, едет по адресу, хватает в охапку ребенка, привозит в больницу. Ему ставят капельницу, а он уже даже на иглу не реагирует. Его срочно в реанимацию, оттуда в Москву (дело было в районной больнице) с диагнозом: острая почечная недостаточность. Там он получил 20 сеансов гемодиализа, поскольку почки за счет интоксикации уже были в полной отключке.

Вытащили с того света, но на титульном листе его амбулаторной карты появилась надпись: хроническая почечная недостаточность. Нормальных анализов мочи больше у этого ребенка я не видела...

Какие обследования проводят при диарее?

Честно говоря, обследование при поносе – штука бестолковая.

Если брать посев кала на бактерии , то он готовится 5-7 дней. Не будешь ведь ждать неделю, чтобы назначить антибактериальную терапию, поскольку это чревато серьезными последствиями. А если начать давать антибиотики сразу, то результат посева будет смазан.

Да и вообще не факт, что что-то найдут, даже если диагноз ясен.

Копрология , или исследование кала, покажет лейкоциты, эритроциты, слизь, эпителий, жиры, мышечные волокна... Что это даст? Покажет воспаление? Это и так ясно по другим признакам. Ну, разве что расскажет о ферментативной недостаточности.

Кал на дисбактериоз – еще более бестолковый анализ, поскольку состав бактерий в кишечнике постоянно меняется, и этот анализ тоже готовится неделю.

В умных книжках рекомендуют еще проверить кал на яйца глист, поскольку аскариды, острицы и прочие гельминты, вызывая повреждение кишечника, тоже могут вызвать диарею. (Но, между нами говоря, это еще один бестолковый анализ. Иногда червяков в стуле видно невооруженным глазом, а анализ на глисты — без сучка, без задоринки, в смысле без яичка, без личиночки).

Так что обычно при острой диарее врачи ставят диагноз симптоматический:

Гастроэнтерит – если есть боли в эпигастрии (верхней части живота), тошнота, рвота, понос.

Энтерит – только понос без патологических примесей.

Энтероколит – понос с примесью слизи, гноя, крови.

Гастроэнтероколит – тошнота, рвота плюс понос с патологическими примесями (слизь, гной, кровь).

Как лечить синдром диареи?

Лечение зависит от картины заболевания, характера стула и вызвавших его причин (если они понятны).

Причем, антибактериальная терапия должна назначаться по показаниям, поскольку, например, при ротавирусной инфекции она неэффективна и даже может вызвать ухудшение, добавляя ко всем нарушениям дисбиоз кишечника.

Вот только природа диареи далеко не всегда сразу ясна. В этом вся сложность.

Главным в лечении острых диарей является так называемая пероральная регидратация, то есть восполнение потерянной жидкости и электролитов.

Но сначала о питании.

Питание при диарее

Кушать нужно небольшими порциями каждые 3 часа.

Нельзя:

Продукты, стимулирующие перистальтику (черный хлеб, свежие овощи, острое, пряное, крепкие бульоны, кофе, крепкий чай).
Продукты, которые притягивают воду и могут вызвать осмотическую диарею: соленое, сладкое, в том числе соки. К тому же сладкое усиливает брожение.
Жирные продукты (жир медленно переваривается, требует много ферментов, а это серьезная нагрузка для больного кишечника).
Цельное молоко. В нем содержится лактоза. При кишечной инфекции нарушается ферментативная деятельность кишечника (развивается временная лактазная недостаточность), простые углеводы не перевариваются, лактоза транзитом проходит в кишечник, притягивая воду и вызывая брожение. Поэтому возможны метеоризм, тошнота и усиление диареи.

Можно:

Подсушенный белый хлеб.
Супы на слабом мясном, рыбном или овощном бульоне,
Нежирные мясо, рыбу.
Нежирный творог.
Слизистые каши.
Кефир (не сразу, по мере улучшения состояния).

Препараты	Когда?	Зачем?
Оральный регидратант (регидрон и др.)	Рвота, частый жидкий стул	Восполнить потери воды и электролитов
Сорбент	Обязательно: при явных признаках кишечной инфекции (повышение температуры, рвота, понос с патологическими примесями)	Удалить токсины, бактерии, уменьшить метеоризм.
Ингибитор кишечной моторики (лоперамид)	При отсутствии признаков кишечной инфекции (состояние не нарушено, температура в норме, стул разжиженный, но не «вода», без патологических примесей)	Уменьшить перистальтику, прекратить диарею
Ферменты	При панкреатите, заболеваниях желчного пузыря, после холецистэктомии, при переедании, а также, если в стуле есть непереваренные остатки пищи.	Улучшить пищеварение
Антибактериальный препарат	При высокой температуре, поносе с гноем, кровью, слизью.	Уничтожить бактерии, вызвавшие инфекцию
Пробиотик	При диарее любого происхождения.	Подавить патогенную флору, улучшить переваривание пищи, уменьшить брожение
Спазмолитик	При болях в животе	Уменьшить боли.

Вопросов при диарее нужно задать покупателю много. Но от этого никуда не деться, если хотите подобрать правильный комплекс.

1. У кого диарея – у ребенка, взрослого?

2. С чем связываете диарею? (Употребление несвежих или немытых продуктов? Хронические заболевания есть? Какие-либо препараты принимали?)

3. Что еще, кроме диареи, беспокоит?

2). Если к врачу покупатель категорически обращаться не хочет – безрецептурный антибактериальный препарат (Нифуроксазид), регидрон, сорбент.

4. Есть ли гной, кровь, слизь в стуле?

Если есть – к врачу. Особенно, если кровь в стуле!!!

5. Если стул кашицей, патологических примесей нет, самочувствие не нарушено – ингибитор моторики, пробиотик.

6. Если ясно, что диарея связана с перееданием: фермент, сорбент (сорбировать газы), ингибитор моторики.

7. Если ясно, что диарея связана со стрессом – ингибитор моторики, что-то седативное.

При наличии симптомов кишечной инфекции посоветуйте покупателю обязательно обратиться к врачу, если диарея будет длиться более 3 дней.

Фух. :-)))Это все, что я вам хотела сегодня сказать.

Как вам понравилась эта статья? Все ли понятно?

Есть ли, что добавить? Пишите внизу в окошечке комментариев.

Друзья, я буду вам очень признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими коллегами в соц. сетях. Кнопки соц. сетей вы видите ниже.

На сегодня все.

С любовью к вам, Марина Кузнецова