2. Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность; гражданам с 14 лет паспорт (для лиц до 14 лет: свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей или опекуна).
3. Направление на медико-социальную экспертизу лечебного учреждения (Форма 088\у-06); или Справка врачебной комиссии в случаях отказа в направлении гражданина на МСЭ; или Определение суда.
4. Медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационаров, R-снимки и т.д.).
5. Копия трудовой книжки, заверенная отделом кадров для работающих (оригинал трудовой книжки для неработающих) граждан.
6. Документы об образовании.
7. Сведения о характере и условиях труда (для работающих) – производственная характеристика.
8. Педагогическая характеристика ребенка, посещающего детское дошкольное учреждение.
9. Педагогическая характеристика на учащегося.
10. Справка об инвалидности при повторном освидетельствовании.
11. Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ИПР) с отметками об ее выполнении при повторном освидетельствовании.
Для определения степени утраты профессиональной трудоспособности
1. Заявление гражданина (или его законного представителя), работодателя (страхователя), страховщика (ФСС), определение суда.3. Направление на медико-социальную экспертизу лечебного учреждения (Форма 088\у-06); или Определение суда.
5. Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1, или Акт о профессиональном заболевании при первичном обращении на МСЭ.
6. Копия трудовой книжки, заверенная отделом кадров для работающих (оригинал трудовой книжки для неработающих) граждан.
7. Заключение Органа государственной экспертизы условий труда о характере и об условиях труда пострадавшего при первичном обращении на МСЭ.
8. Заключение врачебной комиссии ЛПУ о нуждаемости в медицинской реабилитации.
9. Программа реабилитации пострадавшего (ПРП) с отметками об ее выполнении при повторном освидетельствовании.
10. Справка о результатах определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах при повторном освидетельствовании.
Для разработки (коррекции) Индивидуальной программы реабилитации инвалида (ИПР)
2. Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность; гражданам с 14 лет паспорт (для лиц до 14 лет: свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей или опекуна).
3. Справка об инвалидности.
4. Направление на медико-социальную экспертизу лечебного учреждения (Форма 088\у-06);или Направление гражданина на МСЭ, выдаваемое органом социальной защиты.
5. Медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационаров, R- снимки и т.д.).
6. Сведения о характере и условиях труда (для работающих) –производственная характеристика.
7. Педагогическая характеристика ребенка, посещающего детское дошкольное учреждение.
8. Педагогическая характеристика на учащегося.
9. Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ИПР) с отметками об ее выполнении при повторном освидетельствовании.
Для разработки (коррекции) Программы реабилитации пострадавшего (ПРП)
1. Заявление гражданина (или его законного представителя).2. Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.
4. Медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационаров, R- снимки и т.д.).
5. Сведения о характере и условиях труда (для работающих) –производственная характеристика.
6. Заключение врачебной комиссии ЛПУ о нуждаемости в медицинской реабилитации.
7. Программа реабилитации пострадавшего (ПРП) с отметками об ее выполнении при повторном освидетельствовании.
Чтобы у человека появилась возможность оформить инвалидность, он должен пройти освидетельствование, в ходе которого врачи подтверждают факт наличия инвалидности.
Освидетельствование, или, как ее называют, медико-социальная экспертиза (МСЭ), проводится в порядке, строго определенном законодательством и имеет ряд нюансов. Именно по этой причине каждый заинтересованный человек должен знать, как проходит комиссия ВТЭК (врачебно-трудовая экспертная комиссия).
Для чего нужна экспертиза
Экспертиза проводится для выполнения нескольких задач:
- Определение наличия инвалидности.
- Принадлежность инвалидность к определенной группе.
- Изучение связей, факторов, предшествующих инвалидности.
Проведение экспертизы регламентировано российским законодательством.
Установление нетрудоспособности
Рассчитывать на получение группы можно только по следующим фактам:
- Нарушение состояния здоровья из-за стойкого расстройства функциональности его организма. К примеру, причиной для получения группы могут стать травмы, болезни.
- Получение инвалидности нужно, чтобы оформить социальный доход для гражданина, который не способен осуществлять трудовую деятельность.
- Ограниченная жизнедеятельность. К примеру, частичная или полная потеря возможности обслуживать себя самостоятельно, осуществлять контроль над своими действиями, поведением, общением.
(об установлении инвалидности)
Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.
Повторное освидетельствование инвалидности
Внимание! В апреле 2018 г. был изменен порядок прохождения МСЭ с целью подтверждения бессрочной инвалидности. Теперь она может быть установлена уже после 1-го освидетельствования без необходимости повторного обращения. Причем, это может быть осуществлено даже в заочной форме и в отношении лиц, не достигших 18 лет.
Если рассматривать процедуру прохождения медицинского освидетельствования с целью подтверждения группы инвалидности, то в ней не будет никаких отличий от обычного осмотра, за исключением времени.
Периодичность прохождения повторного осмотра ВТЭК:
- 2-3 группа инвалидности - 1 раз в год.
- 1 группа - каждые полгода.
Кроме того, к пакету документов должны быть приложены новые анализы, результаты проведения повторных обследований, заключение, выданное в результате предыдущей экспертизы ВТЭК.
Определение группы нетрудоспособности
В ходе проведения медицинского освидетельствования, члены комиссии устанавливают возможность установления одной из групп инвалидности:
- . Это значит, что у человека действительно есть нарушения состояния здоровья, что значит, что ему сложно выполнять свои основные функциональные обязанности, соответствовать предъявляемым квалификационным требованиям.
Наличие этой группы инвалидности говорит о том, что человек не может продолжать выполнять свои трудовые обязанности ввиду напряженности, объемности и тяжести такой деятельности. - означает, что у человека есть отклонения в состоянии здоровья, которые не отражаются на его возможности осуществлять трудовую деятельность, но с учетом использования вспомогательных средств.
- может быть присвоена только тем гражданам, у кого подтверждена полная потеря трудоспособности, а значит, они не могут работать.
Инструкция по прохождению МСЭ
Чтобы получить инвалидность, заинтересованное лицо должно пройти ряд обязательных шагов.
Получение направления
Чтобы получить направление на МСЭ, гражданин должен обратиться к своему лечащему врачу. На приеме необходимо сообщить о своем желании оформить инвалидность.
Лечащий врач фиксирует все данные в медицинской книжке пациента, выдает направление на прохождение экспертизы. После этого человек направляется на стационарное обследование, в ходе которого нужно обязательно рассказывать обо всех своих болезнях и травмах.
Все сведения фиксируются в карте, в которую также вносятся данные, полученные в результате стационарного лечения. В свою очередь, гражданин может быть направлен на стационар исключительно после продолжительного амбулаторного лечения. При отсутствии такового человеку может быть отказано даже в направлении на экспертизу.
Составление заявления на проведение экспертизы
Заявление составляется заявителем лично, поручается представителю. В этом документе указывается:
- Название медицинского учреждения.
- Информация о заявителе.
- Просьба о проведении экспертизы, цели.
- Дата подачи заявления.
Получатель документа обязательно должен проставить свою подпись, что является доказательством приема заявления.
Документы на проведение медико-социальной экспертизы составляют в поликлинике по месту жительства заявителя. Ответственность за составление документов возложена на председателя врачебной комиссии.
Получение приглашения бюро МСЭ
После получения заявления о прохождении медико-социальной экспертизы гражданин должен дождаться получения приглашения.
Уведомление об этом может быть составлено как в письменной форме, так и в электронном виде, в последнем случае приглашение публикуется на специальном интернет-портале.
Необходимые документы
Заняться подготовкой всех необходимых документов лучше еще до момента получения приглашения на прохождение экспертизы. Только в этом случае гражданин сможет быть уверен в том, что он собрал все нужные бумаги:
- Паспорт обследуемого.
- Направление на проведение медико-социальной экспертизы.
- Медицинские документы, в которых отражено состояние здоровья больного.
Проведение оценки состояния организма
Исследование состояния здоровья пациента проводится по месту его жительства, или, при наличии соответствующего заявления, на дому.
Помимо этого, комиссия имеет право на проведение экспертизы в условиях стационара заочно.
В ходе проведения МСЭ основной задачей присутствующих специалистов является проведение обследования больного, изучить все предоставленные документы и принять решение о необходимости предоставления ему статуса инвалида, группы инвалидности.
С мая 2019 г. медико-социальное экспертное исследование также проводится в медицинской организации по месту лечения гражданина, в исправительном учреждении и заочно — при наличии на то решения соответствующего бюро МСЭ.
Выдача акта МСЭ
В течение 30 дней с момента регистрации экспертизы больному выдается решение комиссии ВТЭК.
Все документы, выданные по результатам экспертизы, должны быть занесены в личное дело человека. Он может получить копии этих бумаг, при предоставлении соответствующего заявления.
С мая 2019 г. был введен электронный документооборот.
Дорогие читатели!
Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.
Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.
Действия при отказе в проведении экспертизы
Случаи, когда человеку отказывают в оформлении инвалидности, встречаются достаточно часто. Экспертная комиссия ВТЭК может принять такое решение по множеству различных причин.
Официальное оформление инвалидности – это достаточно сложная процедура, так как несмотря на точные разъяснения от государства, процесс ее реализации все равно имеет множество вопросом и проблем.
Алгоритм оформления инвалидности регламентируется постановлением правительства нашего государства от 20-го февраля 2006-го года. Согласно второму пункту данного документа, признание официальное признание гражданина инвалидом возможно исключительно на основании заключения медико-социальной экспертизы.
Объясним, как попасть на эту экспертизу. В случае наличия какого-либо заболевания, которое не позволяет человеку вести полноценную жизнедеятельность, ему выдается направление на МСЭ. Выдать такой документ могут три учреждения:
- территориальное лечебное учреждение по месту жительства гражданина;
- территориальное учреждение пенсионного фонда Российской Федерации;
- орган социальной защиты.
Получить описываемый документ в двух последних инстанциях можно лишь при предъявлении заключения лечащего врача, которое подтверждает наличие оснований для получения статус инвалида.
Обратите внимание! Ранее МСЭ именовали ВТЭК (врачебно-трудовая экспертиза). Если раньше комиссия решала вопросы относительно трудоспособности граждан-инвалидов, тот МСЭ занимается также и нетрудоспособными несовершеннолетними детьми с расстройствами, относящихся к категории «инвалид с детства». Подробнее о комиссии ВТЭК мы расскажем в этой статье
Требуемый пакет документов для прохождения МСЭ
Обладая направлением, полученным одним из вышеописанных способов, гражданин, претендующий на получение статуса инвалида, направляется на комиссию. Для этого ему требуется собрать требуемый пакет документов, которые нужны для оформления инвалидности:
- непосредственно само направление;
- оригинал и копия документа, удостоверяющего личность гражданина;
- копия трудовой книжки, заверенная работодателем или нотариусом (в случае если лицо в данный момент не ведет трудовую деятельность);
- выписка о получаемых доходах;
- амбулаторная карта пациента из поликлиники;
- выписка из больницы;
- характеристика, полученная на месте трудоустройства или учебы;
- заявление на получения статуса инвалида.
Все документы должна обладать презентабельным видом. Информация должна хорошо просматриваться и читаться как на оригиналах, так и на копиях. Ни в коем случае на них не должно присутствовать никаких ошибок и исправлений. Пакет документов необходимо предоставлять непосредственно при первом обращении в медико-социальную экспертизу.
Алгоритм прохождения процедуры
Пошаговый процесс прохождения медицинско-социальной экспертизы выглядит следующим образом.
- Подача заявление с необходимым пакетом документов и их рассмотрение комиссией.
- Регистрация гражданина.
- Прохождение полного медицинского осмотра для подтверждения оснований получения статуса инвалида.
- Проверка условий проживания гражданина специализированным уполномоченным лицом.
- Вынесение вердикта по поданному заявлению.
- В случае принятия положительного решения – выдача документа, подтверждающего статус инвалидности.
Медико-социальная экспертиза признает гражданина инвалидом в случае наличия следующих факторов:
- ограничение процесса жизнедеятельности по причине болезни или травмы;
- необходимость определенного количества времени, для успешного прохождения процедуры реабилитации;
- наличие постоянного патологического расстройства.
В процессе прохождения всех вышеописанных этапов, медико-социальной экспертизой ведется специальный протокол выполненных действий. В итоге, именно он является основным документом, на основе которого гражданин признается или не признается инвалидом.
Важно: при определенных ситуациях комиссия может признать человека нетрудоспособными, однако при этом не присвоить ему статус инвалида.
Дополнительные документы, необходимые для прохождения МСЭ
В случае, если гражданином, который претендует на получение статуса инвалида, является ребенок, то помимо основного пакета, также необходимо предоставлять дополнительные документы. Ими являются:
- справка, содержащая в себе информацию о месте прописки и жительства ребенка (список вы можете найти на нашем сайте);
- оригинал и заверенную копию свидетельства о рождении (в случае если ребенок достиг четырнадцатилетнего возраста – паспорт);
- оригинал и копию документа, удостоверяющего личность родителя, опекуна или попечителя;
- заполненное заявление.
Документы, выдаваемые после получения статуса инвалидности
В случае, если вердикт медицинско-социальной экспертизы о присвоении статуса инвалида гражданину принял положительный сторону, то лицу выдается два документа:
- справка о присвоенной группе инвалидности (может обладать сроком действия, в этом случае по его окончанию потребуется пройти процедуру переосвидетельствования);
- программу реабилитации, которая подбирается индивидуально для каждого гражданина.
Два вышеописанных документа могут понадобиться при обращении в пенсионный фонд, органы социальной защиты, при получении льгот и денежных выплат и т.д. Кстати, о том, какие нужны документы в соцзащиту для инвалидов, вы можете прочитать на нашем сайте .
Как получить направление на МСЭ — смотрите в видеосюжете ниже:
Что необходимо для успешного прохождения процедуры переосвидетельствования
Статус инвалида не всегда выдается гражданину на бессрочной основе. В большинстве случаев он имеет определенный период действия, по окончании которого необходимо проходить процедуру переосвидетельствования.
Помимо того, что она требует предоставление основного пакета документов, необходимы следующие документы, которые нужны для МСЭК повторно:
- индивидуально разработанную программу реабилитации;
- справку об инвалидности, срок действия которой подходит к концу или уже истек.
Таким образом, процесс получения статуса инвалида в нашей стране достаточно сложен. Любая неточность в предоставляемом пакете документов, выполнении процедуру и т.д. может значительно усложнить процесс. Во избежание этого, перед тем как обращаться в МСЭ, настоятельно рекомендуется пройти консультацию у вашего лечащего врача или у любого другого осведомленного специалиста.
Задавайте вопросы в комментариях к статье и получите консультацию специалиста
Пройти данную экспертизу не просто. Начинать следует с того, что для начала прохождения необходим полный пакет документов.
Законодательство четко регламентирует порядок и условия предоставления инвалидности. Тем, кто впервые оформляет инвалидность, приходится столкнуться с массой непонятных нюансов, моментов которые заставляют человека впадать в апатию или панику.
В частности, основанием получения инвалидности является наличие подтверждения по трем фактам:
- Нарушение состояния здоровья, в связи со стойким расстройством функционирования организма, в частности это могут быть травмы разного рода, болезни, которые развились в течение жизни или являются врожденными.
- Получение инвалидности обусловлено необходимостью оформить социальную защиту (пенсии либо льгот), в том числе реабилитацию.
- Наличие ограниченной жизнедеятельности, как полная, так и частичная потеря способности самообслуживаться, контролировать свои действия и поведение, общаться, обучаться вести трудовую деятельность.
Причем важно отметить, получение инвалидности возможно только при наличии двух вышеперечисленных признаков, так как одного из них может оказаться недостаточно.
Установить инвалидность имеет право только медико-социальная экспертиза , которая представляет собой главное или федеральное бюро.
Направление на освидетельствование выдается лечебно-профилактическими учреждениями, независимо от прав собственности, а также органами пенсионного обеспечения или социальной защиты. Важно понимать, что человек самостоятельно может обратиться в бюро МСЭ, если ранее одна из организаций отказала ему в выдаче направления.
При этом прохождение экспертизы предусматривает установление одной из трех степеней инвалидности, а именно:
- Первая степень присваивается как подтверждение того, что у человека нарушено состояние здоровья, а значит, ему сложнее выполнять свои функциональные обязанности, соответствовать квалификационным требованиям. Также такие люди не имеют возможности продолжать работу в виду напряженности, тяжести и объемности выполняемой работы.
- Вторая степень устанавливается в случае нарушения здоровья, когда у человека есть возможность продолжать свою трудовую деятельность при использовании вспомогательной силы – технических средств и прочих лиц.
- Третья группа присваивается тем, у кого подтверждается полная потеря трудоспособности и такие лица имеют противопоказания к продолжению трудовой деятельности.
Получение статуса «инвалидность» предполагает четкое соблюдение всех норм закона. Регулирование в этом вопросе осуществляется за счет ФЗ о социальной защите инвалидов в России, а также ПП о порядке и условиях признания лица инвалидом.
заявления по форме 088/у-06.
Чтобы оформить инвалидность, необходимо представить следующие документы :
- Оригинал паспорта вместе с его копией.
- Заявление по форме 088/у-06, которое прилагается ко всем документам в день их подачи на комиссию.
- Направление на прохождение комиссии МСЭ.
- Копия трудовой книги, с обязательным заверением с отдела кадров организации, где работает человек.
- Для работающего важно предоставить информацию, которая подтверждает характер и условия труда на предприятии.
- Для учащихся необходимо представить характеристику из ВУЗа или учреждения образования.
- Документы – оригиналы и копии из медицинских учреждений, согласно которым подтверждаются или опровергаются нарушения функционирования органов организма.
- Свидетельство пенсионного страхования.
- В случае, если комиссия проходится повторно, необходимо предоставить копию ранее выданной справки об инвалидности и индивидуальной программы реабилитации.
Оформление инвалидности – кропотливый процесс, который требует огромного запаса терпения, и, конечно же, времени.
Помимо того, что необходимо собрать необходимые документы, важно отстоять свои права. В некоторых случаях, претендующий, на инвалидность сталкивается с нежеланием со стороны медработников оказывать помощь и содействие в непростом деле, несмотря на то, что это является их прямой обязанностью. Однако в виду того, что этого требует состояние здоровья, важно преодолеть все препятствия.
Перед тем как оформлять инвалидность, претендующий проходит медицинское обследование, согласно которому подтверждается диагноз, а также обосновывается наличие заболевания, которое мешает полноценно жить и трудится.
Первое действие, которое необходимо сделать претендующему на получение статуса – посетить своего лечащего врача, который обязан зафиксировать все жалобы в амбулаторной карте и выдать направление к узкопрофильным специалистам, для того, чтобы человек прошел полноценное обследование.
Врач выдает пациенту соответствующий бланк, в котором стоят отметки, каких специалистов необходимо посетить, а также какие обследования пройти. При этом важно отметить, что результаты некоторых обследований действительны всего лишь две недели. В некоторых случаях, может потребоваться прохождение обследования в условиях стационара.
Также лечащим врачом оформляется пакет документов, для дальнейшего прохождения комиссии МСЭ. При отказе врача выдавать соответствующее направление, должен быть оформлен письменный отказ ссылкой на причины отказа. Только в этом случае, человеку разрешено обращаться самостоятельно в комиссию МСЭ. При отказе врача писать документально отказ, человек имеет право обратиться в судебные органы.
Документы, которые оформляются лечащим врачом, называются посыльными. В них должно фиксироваться состояние здоровья на момент обращения, результаты анализов, а также необходимые средства для прохождения реабилитации. В частности, к реабилитационным средствам относят инвалидная коляска, специальная ортопедическая обувь, подгузники или ходунки, слуховой аппарат или санаторно-курортное лечение и прочее. Помимо этого выдается бланк направления на прохождение комиссии МСЭ, который заверяется печатью больницы или лечебного заведения, а также имеет подпись трех врачей.
После того как будет назначена дата прохождения комиссии, необходимо иметь все необходимые документы, в частности:
- Направление от лечащего врача на прохождение медико-санитарной экспертизы. Выдать соответствующее направление может лицо, прикрепленное к органам пенсионного обеспечения или официальной защиты. Согласно порядку оформления инвалидности, пациент имеет право обратиться в региональное отделение МСЭ, самостоятельно, при условии соблюдения порядка такого обращения.
- Копия и оригинал паспорта или прочего документа, который удостоверяет личность.
- Для работающей категории населения необходима заверенная в кадровом отделе копия, о том, что человек действительно работает. Для неработающей категории населения необходимо представить соответствующий документ, который подтверждает отсутствие постоянного место работы.
- СНИЛС – копию и оригинал.
- Больничный лист.
- Медицинские документы и справки.
После сбора необходимой документации очень важно прийти в региональное бюро МСЭ в назначенный срок. Как правило период ожидания приема в бюро составляет один месяц со дня подачи документов.
На комиссии МСЭ присутствуют пациент, которому необходимо получить статус инвалидность, а также специалисты, в количестве трех человек. Они могут осмотреть пациента, при необходимости, задать вопросы, которые касаются темы здоровья и материального состояния больного. Также может заинтересовать комиссию условия проживания, социальные навыки, образование, характеристика с места работы и т.д.
Все вопросы и ответы во время заседания, фиксируются в протоколе, после чего проводится голосование. Если есть разногласия – может быть назначено дополнительное обследование.
Процесс оформления инвалидности проходит поэтапно. На сбор документов и прохождение обследования уходит не менее 7 – 10 дней. Решение о присвоении инвалидности принимается в день проведения экспертизы.
Если комиссию все устраивает, присваивается группа инвалидности, которая оформлена соответствующей справкой и разработкой индивидуальной системы реабилитации.
По факту оформление инвалидности не должно занимать более чем два с половиной месяца с учетом всех нюансов и проблем.
Присвоение статуса инвалида детям занимает до четырех месяцев. При этом также проводится экспертиза МСЭ, на которую направляет лечащий врач.
В бюро МСЭ должны быть предоставлены такие документы:
- Справка от врача.
- Амбулаторная карта.
- Прописка.
- Документы, удостоверяющие личность родителя или опекуна.
- Документы, удостоверяющие личность ребенка.
Детям не присваивается никакая степень инвалидности, то есть, нет степеней тяжести.
При прохождении комиссии могут возникнуть ситуация, когда пациент получает отказ. В таком случае, пациент имеет право подать на обжалование решения. Важно соблюсти граничные сроки обжалования – не позднее одного месяца со дня вынесения такого решения.
В заявлении указывается:
- Полное наименование бюро, в которое направляется заявление.
- Данные заявителя.
- Изложение сути, с указанием состава комиссии.
- Требование о проведении повторной экспертизы.
Рассмотрение заявления проходит на протяжении трех дней. При положительном ответе назначается новая экспертиза в течение 30 дней после рассмотрения заявления
Переосвидетельствование происходит ежегодно, так как комиссия МСЭ ежегодно проводит осмотр лиц, которым присвоен статус инвалида.
Порядок прохождения переосвидетельствования подразумевает три типа:
- Для первой группы инвалидов – один раз в два года.
- Для второй и третьей группы инвалидов поводят переосвидетельствование один раз в год.
- Для детей один раз в течение установленного срока.
Пропускать процедуру переосвидетельствования категорически нельзя, так как человек может лишиться права считаться инвалидом. При прохождении переосвидетельствования есть все шансы получить смену категории, если врачи сочтут, что человек идет на поправку или состояние его здоровья ухудшилось. При удовлетворительном состоянии здоровья, человек может лишиться статуса инвалидности.
Для переосвидетельствования необходимо предоставить :
- Амбулаторную карту.
- Документы, удостоверяющие личность.
- Документы, подтверждающие инвалидность.
- СНИЛС.
- Справки об образовании, с работы и т.д.
- Заключение специалистов, выданных ранее.
Оформление инвалидности – кропотливое занятие, которое требует много терпения и сил, однако если не бояться трудностей и знать свои права и все правила оформления, процедура пройдет практически беспрепятственно, позволив получать дополнительные льготы и выплаты.
О правилах прохождения МСЭ рассказано в следующем видеоматериале:
Предстоит процесс оформления инвалидности ребенку? Не переживайте. Трудно первый раз. Чтобы зря не метаться с больным ребенком по кабинетам, узнайте как происходит подготовка к МСЭ (медико-социальная экспертиза). Это поможет вам ориентироваться в сложной и непонятной ситуации. Тогда, вы будете действовать увереннее. Избежите ошибок при оформлении.
Подобный вопрос возникает, когда узнают, что ребенку рекомендуют получить статус инвалида. Если врач, у которого наблюдаетесь, дал такой совет, то ребенок требует дополнительного медицинского и социального обслуживания.
Оформлять детскую инвалидность необязательно. Родители стоящие перед дилеммой должны понимать, что иногда реабилитация необходима. Следует учитывать особенности заболевания.
Если вы, отстающего в развитии малыша, станете оформлять в детское учреждение под видом здорового, то можете причинить ему больше вреда.Работающие с детьми воспитатели и учителя должны знать и учитывать особенности воспитанника.
Задумываясь, надо ли оформлять, руководствуйтесь прежде всего интересами и здоровьем малыша.
Что дает оформление?
- Дополнительные возможности лечения.
- Материальную поддержку.
- Индивидуальный подход к ребенку со стороны педагогов (если необходимо).
- Льготы для лиц, ухаживающих за малышом.
- Бесплатное получение медико-технических средств.
- Если перечисленное не нужно, инвалидность можно не оформлять. Имеете право.
Семья, воспитывающая инвалида, может рассчитывать на льготы, пособия, пенсию.
Выплаты бывают двух уровней:
- Федеральные -
выплачиваются из бюджета страны и равны во всех регионах:
- пенсия, в размере - 10 376,86 р . (2015 год);
- выплата компенсации, ухаживающим за ребенком родителям - 5 500 р.
- другим помощникам -1 200 р. (ежемесячно);
- ЕДВ (ежемесячно) - 2 123,92 р .
- Областные - ежемесячно - 2 000 р.
Ребенок-инвалид имеет право:
- Учиться на дому индивидуально , если есть медицинские показания.
- Бесплатно получать второе среднее профессиональное образование.
- Получать бесплатное питание в учебных заведениях (один раз в день).
- На облегченную аттестацию (ЕГЭ) или освобождение. Знания оцениваются по текущим баллам.
- Поступать в высшие учебные заведения вне конкурса (если успешно сданы вступительные экзамены).
- На обслуживание в соцучреждениях от 3 лет.
- На бесплатный проезд в общем городском транспорте.
- На скидки на проезд в электричках и междугороднем транспорте (по области).
- Получать медицинскую помощь без очереди.
- На бесплатную медицинскую помощь по гарантии государства.
- Дополнительно получать необходимые для жизни лекарственные средства .
Родители имеют льготы:
- Один из родителей, муж или жена, имеющие стаж работы соответственно 20 и 15 лет могут получать пенсию с 55/50.
- Семья, вставшая на учет , имеет право на соответствующее улучшение жилищных условий.
- Один из родителей дополнительно имеет право на 4 оплачиваемых выходных, для ухода за ребенком (каждый месяц). Можно выходные разделить между супругами.
- Сопровождающий ребенка, имеет скидку 50% на проезд в электричках, городском и междугороднем транспорте (по области).
- Если родитель вынужден уделять ребенку (находиться с ним в стационаре) 120 дней в году , то имеет право получать временное пособие (до 15 лет).
- Семья оплачивает 50% стоимости коммунальных услуг.
Получать направление на прохождение экспертизы родители должны в медицинском учреждении по месту проживания (необязательно прописки).
Врач, у которого стоит на учете ребенок, должен выписать направление. После сбора документов заверить его у главврача поликлиники.
К направлению на МСЭ добавляются: результаты анализов; выписки из стационаров; заключения диагностических обследований.
В профильном (по МСЭ) кабинете оформляется регистрация и назначается день и место, где будет проводиться экспертиза.
В некоторых случаях направление могут давать органы, занимающиеся пенсионным обеспечением или соцзащитой населения. Необходимо наличие лечебно-профилактических, реабилитационных и диагностических заключений. Направление могут давать врачи не только государственных лечебных учреждений, но и частных.
Больной, стоящий на учете, обращается к профильному врачу. Тот даст нужный список.
При направлении на комиссию МСЭ, необходимо иметь:
- Заявление от представителя ребенка.
- Направление от специалиста по профилю заболевания.
- Амбулаторную карту с рекомендациями других специалистов и общим заключением врача педиатра (или психиатра).
- Список получаемого лечения и прохождения реабилитационных мероприятий.
- Результаты анализов и штамп о прохождении флюорографии.
- Характеристику из воспитательного или учебного учреждения (садик, школа).
- Паспорт или свидетельство о рождении ребенка.
Это общий список необходимых документов для прохождения экспертизы. По вашему заболеванию могут понадобиться дополнительные справки. О них скажет врач, дающий направление.
В учебном заведении не обязаны давать характеристику о психическом поведении ребенка, даже при обращении родителей. Необходимо брать запрос. Получите его у врача, направляющего вас на МСЭ или у психиатра.
По предъявлении запроса педагог напишет характеристику. Преподаватель составляет документ, за который несет ответственность. Документ завизирует директор школы и заверит двумя печатями (квадратной и круглой).
Не стоит бояться открытия тайны о болезни ребенка в школе. Если он ведет себя нормально и ничем не отличается внешне, то не пострадает. Педагоги не имеют права разглашать сведения о состоянии здоровья своих учеников. В противном случае вы можете пожаловаться директору или выше по инстанции.
Имеется положение (перечень заболеваний), дающее бессрочный статус (до 18 лет). Присваивается он не позднее 2 лет со дня первого признания ребенка инвалидом. В этот реестр попадают больные с диагнозом синдром Дауна, шизофрения и т. п. Остальные заболевания, не входящие в список, рассматриваются МСЭ на общих основаниях.
Списка заболеваний, по которому ребенку назначают инвалидность, нет. Это определяет специалист, у которого стоите на учете. Для статуса инвалида необходимы обоснованные показания неполноценного существования и развития ребенка. Вопрос предоставления инвалидности носит индивидуальный характер.
Категория «детская инвалидность» не имеет групп или степеней. Дается этот статус до 18 лет. После решается вопрос о продлении инвалидности для старшей категории.Правила освидетельствования не имеют особых различий для ребенка и взрослого.
Из-за отсутствия перечня заболеваний, подпадающих под категорию инвалидности, родители не могут добиться, обычным способом, направления на МСЭ. Не всегда внешний вид и поведение малыша указывают на серьезную патологию. Проявление заболевания иногда видят родители, а не врачи. В подобных случаях им отказывают в выдаче направления на прохождение экспертизы.
При посещении врачей не стесняйтесь рассказывать о неадекватном поведении вашего чада: неспособности к общению, об отсутствии социализации, отставании в развитии. Говорите, что ребенка невозможно оставлять без присмотра. О неумении или непонимании им конкретных вещей, указывающих на то, что он не такой как сверстники.
Пока ребенок не получил паспорта (почти до 15 лет), проводить тестирование, посещать психиатра, ПМПК должны в вашем присутствии. Эти заключения играют большую роль при оценке состояния больного.
Порядок получения инвалидности ребенком
- Получите заключения специалистов. Профильный врач, при оформлении направления на МСЭ напишет список тех, кого надо пройти. К пакету документов добавляются результаты свежих анализов, необходимых при вашем заболевании. Вы имеете право проходить все без очереди.
- Не надо в каждом кабинете объяснять причину посещения. Все специалисты знают свои функции при оформлении направления на МСЭ. Укажите только наличие симптомов их профиля, если такие есть.
- После обхода специалистов документы отнесите участковому врачу педиатру. Он напишет этапный эпикриз, т. е. историю протекания заболевания и развития ребенка от рождения. Укажет жалобы, с которыми обращались в клинику, наличие прививок, получение реабилитационных процедур.
- При некоторых заболеваниях (синдром Дауна, Вильямса) необходимо со всеми документами обращаться к психиатру в психоневрологический диспансер (ПНД). Собрав выписки, заключения и рекомендации возвращаетесь к профильному врачу. Присутствие ребенка, при дальнейшем оформлении документов, необязательно. Этот этап может занять от одной до трех недель.
- Заверив направление у главврача и наличие всех печатей, отправляйтесь регистрировать документы. Где сообщат место и день проведения МСЭ. Имейте при себе паспорт.
- Перед началом прохождения всех этапов сбора документов, не забудьте приобрести бланки (форму) для МСЭ . Форма и амбулаторная карта предъявляется специалистам для отметок с печатями. Купить ее можно в канцтоварах или в самой поликлинике.
На какой срок устанавливается инвалидность?
Анамнез болезни может улучшаться, ухудшаться, носить стойкий тяжелый характер. Поэтому, при одном и том же заболевании, сроки переаттестации могут быть разными. Нет и списка заболеваний, дающих право на инвалидность. Все решает комиссия МСЭ.
Продолжительность статуса ребенка-инвалида зависит от состояния больного, проявления симптомов, приспособленности к социуму, отставания в развитии, психических нарушений устойчивого характера, наличия сопутствующих заболеваний и т. п. Каждый случай особый и несет индивидуальные проявления и симптомы. На основании этого устанавливается срок инвалидности.
Существует перечень заболеваний, при которых инвалидность дают до 18 лет (например, синдром Дауна, Вильямса, шизофрения). Детей с подобными заболеваниями наблюдают до 4 лет, после чего выдают статус ребенка-инвалида до 18-летнего возраста.
Надобность проходить переаттестацию, через год или два, отпадает.
Пройдя экспертизу, получаете на руки справку (розовая). В ней указана дата следующей аттестации. Это может быть год, два или бессрочно.
Все это вы можете получить, обратившись к профильному врачу за справкой, и написав заявку. В службе соцобеспечения должны предоставить все необходимое.
Вопрос: Можно ли получить заключение МСЭ дома, если ребенок в тяжелом состоянии? Ответ: Да можно. При тяжелых случаях, можно пригласить специалистов на дом и получить необходимое заключение.Законом предусмотрены случаи аттестации:
- в бюро МСЭ;
- в стационаре;
- дома.
Вопрос: Сколько уходит времени на сбор всех документов? Ответ: Начинать лучше за 1,5 - 2 месяца до прохождения экспертизы. Раньше не нужно, т. к. данные результаты прохождения специалистов и анализов должны быть свежими. Необходимо стараться успеть все до назначенного дня МСЭ (если повторно). Иначе, пенсию придется оформлять заново. Выплаты не должны прерываться. Вопрос: Можно ли приобрести инвалидную коляску бесплатно? Ответ: Можно. Для получения коляски бесплатно необходимо, чтобы это было отражено в ИПР. При прохождении МСЭ попросите указать ее в документе. Обговорите необходимый вам вариант. Обратитесь к органам соцзащиты, напишите заявку и получите коляску. Если подходящий вариант отсутствует, то можете купить нужную. Часть затраченных денег вам возместят. Вопрос: Для чего делать по 2 копии документов? Ответ: Одна копия подшивается в амбулаторную карту. Вторая остается у вас на руках (может понадобиться для предъявления в стационаре, для сравнения результатов). Оригиналы идут в пакет документов, отправляемых на МСЭ. Будьте внимательны, не перепутайте.
Основания подачи заявления
Если ребёнок болен настолько, что у него сформировались устойчивые признаки, отличающие его от сверстников и не дающие возможности полноценно существовать – родителям или опекунам приходится задумываться о допустимости оформления инвалидности.
Действительно, не всякая ситуация может оцениваться со стороны Федерального бюро МСЭ ВТЭК как соответствующая предъявляемым требованиям к получению инвалидности. Здесь существуют установленные критерии:
- Заболевание имеет явную форму, которую допустимо диагностировать, при этом оно сложно поддаётся лечению, либо – лечение лишь снимает симптомы, не вызывая улучшения в общем состоянии.
- На фоне заболевания произошли необратимые ухудшения самочувствия, возможна полная или частичная утрата функционирования тех или иных органов и систем организма.
- Ребёнок частично или полностью утратил способность к самообслуживанию.
Как сопутствующие характеристики, важными будут:
- длительность заболевания;
- систематические боли;
- эмоциональная подавленность;
- деградация личности;
- социопатия;
- наличие фобий и страхов.
Отдельные признаки или их совокупность допускают обращение в бюро на обследование. Однако внешних показателей будет недостаточно.
Главное основание – документальное подтверждение возникшего или продолжающегося состояния, без которого процедура прохождения экспертизы окажется бесполезной. Кроме этого потребуется направление на медико социальную экспертизу детей. Пошаговая подготовка пакета требуемой документации занимает ведущее место в процессе обследования.
Работа учреждения регламентирована многочисленными законодательными актами и нормативами, что не допускает использования местного произвола со стороны участников обследования. Особенно значимыми являются гарантии защиты для несовершеннолетних лиц, что утверждается Приказами Минздравсоцразвития РФ:
- под № 1013н, от 23.12.09 г.;
- под №906н, от 17.11.09 г.;
- под №1031н, от 24.11.10 г.
Кроме перечисленных унифицированных форм, непосредственно работа с несовершеннолетними пациентами опирается на Приказ Минсоцразвития, оглашающий формы и способы реабилитации детей-инвалидов, вступивший в силу 16.03.09 г., под № 116н.
Значимое место занимают Постановления Правительства РФ под № 247, от 7.04.08 г., под №95 от 20.02.06 г.
Начать стоит с понимания факта случившегося, с осознания сложности положения и ответственности за несовершеннолетнего, чьим представителем является родитель.
Обращение допустимо в три инстанции, при условии, что предшествующая отказала в признании прав на оформление. В них обращаются поэтапно:
- городские и районные бюро МСЭ;
- областные и краевые бюро;
- федеральное бюро.
Если вам потребовалось освидетельствовать ребёнка – направляйтесь в районное или городское отделение по месту жительства. Если вас не устроит результат, двигайтесь дальше – в областное. Последняя инстанция – федеральное бюро, которое вправе отменить решение нижестоящих структур и решения которого не оспариваются.
Но обращение в МСЭ не происходит по воле родителей. На комиссию может отправить только уполномоченная организация из числа:
- лечебное, лечебно-профилактическое, лечебно-педагогическое учреждение;
- учреждение пенсионного фонда;
- социальное учреждение.
По преимуществу граждане получают направление у участкового педиатра или в больнице, где ребёнок проходит лечение или реабилитацию. Обратитесь с запросом к лицу, обеспечивающему медицинский патронаж за несовершеннолетним.
Вначале назначат прохождение обследования по стандартной форме в поликлинике у специалистов. В этом случае выдают перечень врачей, которых нужно обойти. Если направление готовится в больнице – специалисты проводят обследование непосредственно в стационаре.
Показания врачей внесут в карточку, из которой уполномоченное лицо лечебного или социального заведения, сделает выписку сведений в Форму № 088/у-06.
На основании диагностики специалистов выявляется общая картина заболевания, рассматривается множественность или единичность показаний, требующих обследования членами комиссии. Медицинское обследование проводится углубленно, с учётом критериев, установленных МСЭ.
При отказе от выдачи направления, медицинским (социальным) учреждением выдаётся справка, с мотивированной выпиской о причинах отказа. На основании этой выписки допускается самостоятельное обращение в комиссию по инвалидности для детей.
Адрес расположения бюро в вашем населённом пункте можно узнать:
- в учреждении, выдавшем (не выдавшем) направление;
- на официальном сайте бюро.
Первое посещение ограничивается подачей документации и записью на освидетельствование. При приёме уполномоченное лицо:
- Примет документы и назначит день прохождения комиссии. Срок не должен превышать 5 дней с момента подачи документов.
- Проверит документы, укажет на недостающие справки, акты, заключения и потребует дополнить ими пакет документации. На их сбор должно уйти не более 10 дней.
- При наличии очереди, запишут на более поздний срок, но он не должен превышать 30 дней. При этом требуется уведомить представителей о необходимости постановки на очередь. Дату приёма назначают сразу, при записи.
По истечении месяца направление утрачивает силу, процедура должна начинаться заново. Если срок пропущен по вине родителей, это может негативно сказаться на отношении к интересующему их вопросу со стороны членов комиссии и начмеда поликлиники, выдавшей направление.
Все проводимые в бюро МСЭ мероприятия безвозмездны . С вас не имеют права требовать оплаты каких-либо услуг.
Для освидетельствования понадобится собрать справки об индивидуальном прохождении реабилитации (ИПР). Они собираются в больницах, реабилитационных центрах, местах санаторно-курортного лечения.
На их основании делается вывод, что в отношении больного проведены все возможные формы лечения, которые не привели к желаемому результату в отношении улучшения здоровья. Без их наличия могут отправить ребёнка для прохождения лечебных процедур и отказать в признании его инвалидом.
При повторном освидетельствовании она требуется обязательно, выдаётся по типовой форме, в которой представлен перечень установленных для инвалида мероприятий. В ней оформлена специальная графа, где вносятся отметки о выполнении программы.
Если ребёнок обучается в школе, техникуме, колледже и т.п., потребуется его характеристика из учебного заведения. Для школьников она составляется классным руководителем и удостоверяется подписью директора и печатью. Аналогично её составляют в средних специальных учебных заведениях.
Характеристика должна опираться на такие характеристики несовершеннолетнего, которые указывают на его успеваемость, поведение и социоадаптивность в контексте превалирующих норм или патологий.
Сведения, данные в характеристике, рассматриваются комиссией в качестве приложения к целостной картине заболевания, выявляя его способности к самостоятельному функционированию в обществе.
Для студентов вузов, не достигших 18 лет, освидетельствование зачастую заканчивается отрицательным постановлением. Причиной становится высокий уровень адаптивности, требуемый для обучения в вузе.
Сбором документов малолетних занимаются их законные представители, несовершеннолетние подростки вправе сами выполнять некоторые действия. В число требуемых документов входят:
- Паспорт заявителя, которым является представитель, паспорт или свидетельство о рождении обследуемого.
- Заявление , заполненное представителем при первичном приёме, непосредственно в помещении бюро, по представленному образцу.
- Форму № 088/у-06 , выданную детской поликлиникой или иным уполномоченным учреждением, которая играет роль направления на освидетельствование.
- Медицинская карта из поликлиники, истории болезней из лечебных учреждений.
- Справки ИПР из учреждений, где ребёнок проходил реабилитацию. При повторном освидетельствовании, выдаётся в виде карты, в которой должны быть проставлены отметки о выполнении.
- Характеристика из школы (учебного заведения), для учащихся.
- Заключение психолога. Освидетельствование в медико-психологической комиссии – заключение.
- СНИЛС .
Если несовершеннолетний работает, дополнительно предоставляют:
- Документы об образовании.
- Производственная характеристика, справка об условиях труда.
- Копия трудовой книжки.
В случае получения производственной травмы, он предъявляет:
- Акт, зарегистрировавший несчастный случай на производстве с участием обследуемого.
- Выписку из истории болезни.
При повторном обследовании граждане предъявляют справку об инвалидности, выданную при предыдущем обследовании.
Если у вас недостаточно подтверждений о болезни ребёнка, предоставленных врачами, вы вправе дополнительно собрать заключения экспертов, по собственной инициативе и за счёт самостоятельного финансирования их услуг.
Обследование проходят в местном – городском или районном бюро. Больной ребёнок приходит с родителями лично. Если транспортировать его не представляется возможным, допускается возможность обследования на дому. В этом случае представитель оговаривает данную возможность ещё при сборе документации. Этот нюанс должен вноситься в направление.
По решению комиссии обследование можно провести в стационаре , где находится больной. Существует и заочная форма признания инвалидности, если характеристики очевидны, что следует из представленной документации, а ребёнок – нетранспортабелен.
Следует учесть, что некоторые состояния требуют не только пребывания в стационаре, но и привязывают пациента к аппарату, не допуская присутствия посторонних, включая близких родственников и врачей, непосредственно не занятых наблюдением за пациентом.
При личном посещении на этапе подачи заявления и предоставления пакета документов для МСЭ на ребенка, родитель или опекун могут подойти самостоятельно, если присутствие ребёнка специально не оговаривается.
В назначенную при записи дату, вам потребуется привести ребёнка на освидетельствование. При его проведении комиссия из нескольких специалистов заседает в одном кабинете, решение о признании ребёнка инвалидом принимается коллегиально.
Зачастую родителей подростка просят подождать за дверью, что не всегда правомерно.
Если вы родитель подростка, который может самостоятельно отвечать на вопросы врачей и самостоятельно передвигаться, помните – до достижения подростку 18 лет вы имеете право присутствовать при проведении обследования.
Малолетние всегда обследуются при родителях. Представители, действуя в интересах ребёнка, вправе задавать любые вопросы и настаивать на защите законных прав.
Решение о предоставлении статуса инвалида принимается голосованием. Все материалы проведения заседания по состоянию больного оформляют протоколом. На его основании делается выписка, которая становится основанием:
- признания несовершеннолетнего инвалидом;
- отказа в признании.
При отказе родители или опекуны вправе:
- обжаловать отказ в областном бюро МСЭ;
- обратиться в суд.
Выдача справки об инвалидности происходит в трёхдневный срок после положительного решения МСЭ. Она обладает юридической силой документа, который предоставляет её владельцу некоторые законодательно обусловленные гарантии.
Справка выдаётся лично, под роспись . Несовершеннолетние лица не допускаются к получению документа. Эту процедуру оформляют их родители или опекуны.
После получения она передаётся в пенсионный фонд для начисления пенсионного пособия. Вместе со справкой об инвалидности, выдаётся справка о назначении ИПР, для прохождения дальнейшей реабилитации.
Сроки установления инвалидности практически не существуют. Выданная в течение 3 дней справка констатирует статус инвалида, дополнительных действий для этого не потребуется. Пенсионный фонд РФ назначает несовершеннолетнему пенсионное пособие с того дня, когда комиссия признала его инвалидом.
Остальные льготы и социальные гарантии, положенные лицу по закону, начинают действовать по запросу представителя. Подать его он вправе сразу же по получении справки об инвалидности.
Инвалидность детской медико социальной экспертизой устанавливается в соответствии с группой, которая подразумевает различие сроков действия статуса инвалида. В частности:
- первая группа – на 2 года;
- вторая, третья – на 1 год;
- особые заболевания, включённые в Перечень – бессрочно.
В категорию бессрочных заболеваний входят необратимые нарушения, как правило – в отношении непарных органов, с утратой зрения, слуха, при тяжёлых морфологических и органических нарушениях.
В данном случае инвалидность устанавливается до достижения совершеннолетия, что впоследствии потребует переосвидетельствования.
Основываясь на требованиях, вступивших в силу 20.20.06 г., при онкозаболеваниях или острых формах лейкоза, статус ребёнок-инвалид присваивается на 5 лет.
Многие родители проявляют беспокойство в отношении того, что в определённой степени перечёркивают будущие перспективы детей, оформляя инвалидность. Другие, сделав ложные выводы о том, что получить инвалидность невозможно, отступают. А третьи – действуют, находя верный путь и открывая доступ к поддерживающим ребёнка, социальным программам.
Категории: | |
Последнее обновление: 20.04.2019
Оформление инвалидности дает право на получение специальной пенсии, а также различных льгот. Однако, чтобы получить возможность ими пользоваться, необходимо пройти определенные бюрократические процедуры. О том, какие потребуются документы для получения инвалидности и куда с ними обращаться, поговорим далее.
Документы для оформления инвалидности
Оригинал и ксерокопия паспорта – для взрослых, свидетельство о рождении – для ребенка
Вместо паспорта также может предоставляться другой документ, удостоверяющий личность:
- дипломатический паспорт;
- служебный паспорт;
- удостоверение личности моряка;
- удостоверение личности военнослужащего;
- военный билет военнослужащего;
- временное удостоверение личности гражданина РФ, если производится замена паспорта.
Если оформить группу инвалидности хочет иностранец, ему необходимо предоставить свой национальный паспорт, документы, подтверждающие их РВП или ВНЖ, а также удостоверение беженца или удостоверение вынужденного переселенца.
Заверенная работодателем копия трудовой
Если работодатель в отпуске, командировке и пр., заверить копию может должностное лицо, уполномоченное работодателем на совершение подобных действий. При заверении копий на каждом листе должна проставляться подпись и печать, которая находится у руководителя или в отделе кадров. На последней странице обязательно ставиться надпись «Верно» с указанием должности, фамилии и инициалов, подписи лица, которое заверяло документ, а также дата. Если оформить группу инвалидности хочет неработающее лицо, оно предоставляет оригинал трудовой книжки, так как у всех неработающих она находится «на руках».
Справка о доходах (иногда требуют)
Амбулаторная карта
Ее передаст Вам лечащий врач, который будет проводить первичный осмотр.
Выписки из больниц и их ксерокопии, подтверждающие нарушения в функционировании органов
Это могут быть выписки из стационаров, где лицо проходило лечение, рентгеновские снимки, заключения узких специалистов из медицинских учреждений (как государственных, так и частных), талоны вызовов скорой помощи, эпикризы, анализы, подтверждающие нарушения здоровья.
Направление на МСЭ по форме 088/у-06
После осмотра решение о выдаче направления выносится врачебной комиссией, а в некоторых случаях - специально уполномоченными лицами из соцзащиты или пенсионного фонда. Если компетентное лицо считает, что нет оснований выдавать Вам направление, Вы имеете право самостоятельно обратиться на МСЭ (медико-социальную экспертизу). Обращаться туда следует со справкой об отказе в оформлении формы 088/у-06, которую нужно требовать у лечащего врача, а также указанными в этом перечне документами. Плюс ко всему придется составить заявление руководителю бюро МСЭ. Если инвалидность необходимо установить ребенку, заявление заполняет его законный представитель (родитель или опекун).
В случае отказа в выдачи направления и даже справки, подтверждающий отказ, можно также обратиться к главврачу больницы с письменным заявлением на его имя.
Заявление на МСЭ
Пишется претендентом на получение инвалидности или его представителем. Это то же самое заявление, о которым рассказано выше, с которым Вы также будете обращаться в МСЭ, если Вам откажут в выдаче направления. Оно требуется как приложение к пакету документов даже в том случае, если направление дадут. Таким образом выражается добровольное желание лица проходить освидетельствование.
СНИЛС
Производственная характеристика с работы (учебы)
В ней должны отражаться не только качества лица как работника, но и условия, в которых он работает, их вредность для организма и т.д.
Справка с места работы или документ, подтверждающий, что человек не работает
Больничный лист
В случае, если работник находится на больничном.
Акт о производственной травме форма Н – 1 или о профессиональном заболевании или заключение военно-врачебной комиссии
Эти документы предоставляются, если ухудшение здоровья связано с выполнением работы или воинской службы. Если травма произошла на производстве, руководитель формирует комиссию, которая проводит расследование. По результатам расследования выдается акт, то есть получить его можно на работе.
Пошаговый алгоритм по оформлению инвалидности
Шаг 1. Идете в местную поликлинику на осмотр к наблюдающему Вас врачу. Он производит осмотр и принимает решение, есть ли достаточные основания для направления на МСЭ. Окончательное решение принимает врачебная комиссия (ВЧ), однако врачи, которые в нее входят высказывают таким образом свое субъективное мнение и не несут за него по сути никакой ответственности. Поэтому если направление не получите, можете обратиться с заявлением к главврачу или же потребовать письменную справку об отказе в выдаче в направлении от врача и пойти с ней на МСЭ.
Лицам без определенного места жительства направление выдают органы соцзащиты.
В Пенсионном фонде его получают те, кто имеет документы, подтверждающие, что ухудшение здоровья произошло из-за травмы, полученной во время рабочего процесса.
Шаг 2. С папкой перечисленных выше документов отправляйтесь на МСЭ. Она проводится бюро МСЭ, структура которых является многоуровневой.
Экспертиза проводится коллегией специалистов, действия которых протоколируются. По завершению выносится решение в форме акта, которое принимается большинством голосов. На руки Вам выдается справка, подтверждающая факт установления инвалидности, которая представляет собой выписку из этого акта.
Если специалисты не смогли принять решения из-за необходимости проведения дополнительных обследований, то Вам будет выдано направления на МСЭ следующего уровня (главного или федерального, в зависимости от того, где Вы проходили обследование).
Что делать, если не согласен с решением МСЭ
Есть два варианта:
Обжаловать решение в главное бюро МСЭ
Решение наиболее выгодное в плане экономии денежных средств и времени. Вы пишите заявление на освидетельствование или в филиале, откуда его передадут в главное бюро в течение трех дней, или напрямую относите его в вышестоящую инстанцию. В срок не позднее месяца обоснованность вынесенного решения будет проверена и Вас пригласят на новое освидетельствование. Освидетельствование проводится бесплатно.
Обжаловать решение в суде
В этом случае потребуется потратиться на адвоката, плюс ко всему ждать, когда по Вашему делу начнется производство, ведь суды часто бывают перегружены исками. Судья не является экспертом-врачом, а значит, для принятия решения по иску ему все равно придется привлекать все тех же экспертов из главного бюро.
В какое МСЭ обращаться: по месту прописки или по месту проживания
Многие задаются вопросом, как получить инвалидность, если прописан в другом городе. Согласно п. 20 постановления Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации). Вроде бы четко указано, что обследование может проводится не обязательно по месту регистрации, но и тут есть свои нюансы...
Дело в том, что по регионам действуют распоряжения местных руководителей Главных экспертов по МСЭ, которые конкретные поликлиники, выдающие формы 0-88/у закреплены за определенными бюро МСЭ, которые их обслуживают.
Пример №1 . Больной Горовенко Н.И. оформил Направление на МСЭ в поликлинике №8 г. Иваново и его направили проходить обследование ТОЛЬКО в бюро МСЭ №4 (другое бюро не примет его, так как это будет нарушением местного приказа главного эксперта о распределении зон курации).
Допустим, что Горовенко Н.И. прописан в Иваново, а живет в Москве. У него есть два варианта, как пройти обследование:
- Поехать в Иваново, обратиться в поликлинику, получить направление и пройти обследование в Иваново.
- Остаться в Москве, встать на учет в поликлинике (если потребуется – обратиться с заявлением к главврачу), где заведут на него амбулаторную карту, получить направление на прохождение МСЭ в Москве.
Но Горовенко Н.И. не удастся получить направление в Иваново, а пройти обследование в Москве и наоборот.
Как оформить инвалидность лежачему больному
Если больной не передвигается и его транспортировка не желательна, больной или его законный представитель во время осмотра врачом в поликлинике может поднять вопрос о проведении МСЭ на дому. ВЧ выдает соответствующую справку, которая является дополнением к форме 088/у-06. Она подается в МСЭ вместе с остальными документами. Уже непосредственно в бюро МСЭ принимается решение, где именно будет проводиться экспертиза:
- дома у больного;
- в стационаре, где проводится лечение;
- заочно, без присутствия больного.
Оформление инвалидности ребенку: важные моменты
Процедура по оформлению инвалидности ребенка мало чем отличается от стандартной, кроме как тем, что вместо ребенка все документы подает и заполняет его законный представитель. Кроме того, вместо производственной характеристики необходимо предоставлять характеристику из учебного или дошкольного учреждения.
Но есть несколько моментов, которые родителям все же необходимо знать:
- группа инвалидности детям не устанавливается, им присваивается статус «ребенок-инвалид»;
- на практике случаются ситуации, когда врачи отказываются давать направление на МСЭ, мотивируя это тем, что пока ребенку не исполнилось 3-х лет, сложно делать выводы о характере нарушений в организме. Вы вправе оспорить их бездействие, обратившись с заявлением к главврачу о выдаче направления на МСЭ.
Важно! При прохождении освидетельствования родители малолетнего ребенка должны в обязательном порядке присутствовать в кабинете. Когда же проходит МСЭ ребенок в возрасте от 14 до 18 лет, зачастую эксперты просят подождать родителей за дверью, однако имейте в виду, что Вы имеет полное право присутствовать при этой процедуре, так как являетесь законным представителем до достижения 18-летнего ребенка. А значит, может не только присутствовать, но и задавать любые вопросы, а также отвечать вместо ребенка на поставленные вопросы.
Перечень заболеваний, при которых дают инвалидность
Одно и то же заболевание в одном случае может стать достаточным основанием, чтобы лицо признали инвалидом, в другом случае – в присвоении инвалидности может быть отказано. Это объясняется тем, что группу инвалидности присваивают не в зависимости от диагноза, а в зависимости от характера протекания болезни, ее влияния на возможность самостоятельно себя обслуживать и т.д. То есть как такового перечня заболеваний, при которых больным присваивают инвалидность, нет. Каждая ситуация требует объективной оценки МСЭ, после которой принимается соответствующее решение.
Но есть все же перечень заболеваний, при которых человек получает инвалидность бессрочно, то есть дефекты, травмы, нарушения здоровья настолько очевидны, что даже не требуют регулярного переосвидетельствования:
| Злокачественные опухоли |
|
| Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей | Если наблюдается интоксикация и тяжелое общее состояние |
| Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга | Со стойко выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии) и выраженными ликвородинамическими нарушениями. |
| Отсутствие гортани после ее оперативного удаления | ____________ |
| Врожденное и приобретенное слабоумие |
|
| Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций |
|
| Прогрессирующие нервно-мышечные заболевания |
|
| Тяжелые формы нейродегенеративных заболеваний головного мозга | Паркинсонизм плюс |
| Болезни, связанные со зрением |
|
| Полная слепоглухота | ___________ |
| Врожденная глухота при невозможности слухоэндопротезирования | Кохлеарная имплантация |
| Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением | С тяжелыми осложнениями со стороны:
|
| Ишемическая болезнь сердца | С коронарной недостаточностью III - IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ - III степени. |
| Болезни органов дыхания с прогредиентным течением | Сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II - III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ - III степени. |
| Цирроз печени | С гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени |
| Неустранимые каловые свищи, стомы | ____________ |
| Резко выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении |
При невозможности эндопротезирования |
| Терминальная стадия хронической почечной недостаточности | ____________ |
| Неустранимые мочевые свищи, стомы | ____________ |
| Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы | С выраженными стойкими нарушениями функции опоры и передвижения при невозможности корригирования. |
| Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга | Со стойкими выраженными нарушениями:
|
| Дефекты верхних и нижних конечностей |
|
Получить инвалидность из-за заболевания прочими болезнями не из этого списка можно, но не в каждом случае. Кроме того, придется регулярно проходить переосвидетельствование. Рассмотрим наиболее распространенные проблемы со здоровьем, из-за которых больные хотят оформить инвалидность.
Инсульт
Инвалидность после инсульта может присваиваться в зависимости от:
- Тяжести заболевания;
- Типа инсульта – ишемический («возрастной», около 80% случаев) или геморрагический (разрыв сосудов мозга);
- Степени поражения жизненно важных органов;
- Динамики выздоровления;
- Общего самочувствия.
Как правило, если в результате инсульта нарушилась координация движений, речь, не поддается восстановлению часть мозга, бюро МСЭ присваивает инвалидность по направлению ВЧ.
Инфаркт
После инфаркта инвалидность получают далеко не все больные. МСЭ в основном оценивает состояние больного с прицелом на возможность вернуться на прежнюю работу. Они детально изучают производственную характеристику, чтобы оценить условия, в которых работал больной. Если они были связаны с серьезными физическими или психологическими нагрузками, то возвращение к ним недопустимо, и в таких случаях МСЭ присваивает группу инвалидности.
Проблемы со зрением
Слепой или слабо видящий человек не способен выполнять многие жизненно важные функции. При прохождении МСЭ инвалидность по зрению могут получить:
- 1 группу – слепые на обо глаза люди или с остротой зрения не более 0,04;
- 2 группу – с остротой зрения от 0,05 до 0,1;
- 3 группу – люди со слабовидением средней степени и острой зрения от 0,1 до 0,3.
Перенесение операции
Сама по себе операция не является основанием для признания человека инвалидом. Скорее даже наоборот, во многих случаях она выполняется, чтобы улучшить состояния здоровья человека. К примеру, если Вам вырезали аппендицит, то никто не будет после операции признавать Вас инвалидом. А вот если, к примеру, имела место ампутация руки или ноги, или после операции не происходит положительной динамики выздоровления, то вынесение решения об инвалидности выносится на усмотрение бюро МСЭ. То есть состояние каждого больного оценивается во время МСЭ в индивидуальном порядке – никаких общих правил о присвоении инвалидности после операций нет.
Срок установления инвалидности
Инвалидность может устанавливаться срочно и бессрочно. Бессрочное установление инвалидности предусмотрено для тех болезней, которые перечислены выше.
В остальных случаях, инвалидность необходимо «подтверждать» через определенный срок.
Чтобы подтвердить свою инвалидность, необходимо пройти освидетельствование. Процедура точно такая, как и при получении статуса в первый раз, только к документам еще необходимо добавить справку об инвалидности и ИПР (индивидуальная программа реабилитации), которая выдается вместе со справкой.
Кстати, инвалидность считается установленной с дня подачи заявления и документов на прохождение МСЭ в соответствующее бюро, а не с дня вынесения решения. Это имеет важное значения при начислении пенсии.
Как получить пенсию по инвалидности
Оформление пенсии по инвалидности возможно только после прохождения МСЭ и получения положительного решения. То есть у Вас на руках должна быть выписка из акта, которая содержит сведения об установлении группы инвалидности.
Пенсии по инвалидности делятся на три вида:
- страховая;
- социальная;
- государственная.
Кто на какую из них может претендовать и как ее оформить, поможет разобраться таблица.
| Виды пенсий | |||
| Страховая | Социальная | Государственная | |
| Кто может получить | Лица, которые имеют трудовой стаж, независимо от его продолжительности | Все граждане, которые не приобрели права на трудовую пенсию:
|
Определенные категории инвалидов:
|
| Куда обратиться | Отдел ПФР | _________ | _________ |
| Какие документы понадобятся | Стандартный пакет + документы, подтверждающие продолжительность страхового стажа | Стандартный пакет | Стандартный пакет, а также в зависимости от профессии:
|
Подать документы заявитель может лично в отделения ПФР или МФЦ, а также если нет возможности явиться лично – воспользоваться возможностью онлайн-подачи, отправить их по почте или передать через законного представителя.
Если у Вас есть вопросы по теме статьи, пожалуйста, не стесняйтесь задавать их в комментариях. Мы обязательно ответим на все ваши вопросы в течение нескольких дней.