Торические линзы для детей. Можно ли детям носить линзы? Жесткие газопроницаемые линзы

Не так давно в одной утренней передаче петербургского телевидения ведущие брали интервью у приглашенного в студию врача-офтальмолога. Во время беседы речь зашла о детях и очках. Ведущие подняли такой вопрос: что делать близорукому ребенку, которому вроде бы и требуются очки, но одноклассники над ним смеются, обзывают "очкариком"? Что может посоветовать специалист? Врач немного смутилась и ответила, что если очки требуются, то родители могут объяснить ребенку, почему их необходимо носить. Жаль, что в этом разговоре были забыты контактные линзы - ведь многим детям они могли бы помочь.

Поскольку вопрос контактной коррекции является в наши дни очень актуальным, журнал "Веко" решил не оставаться в стороне и предложить вашему вниманию мнение на эту тему доцента кафедры офтальмологии ПФ РГМУ Минздрава РФ, действительного члена IACLE, действительного члена Европейской академии естественных наук, члена Американской академии офтальмологии, кандидата медицинских наук Беллы Александровны НИСАН и консультанта по профессиональным вопросам компании "Гранд Ленз" доктора медицинских наук Нины Леодоровны Плыгуновой.

Преимущества контактной коррекции

Если говорить о качестве коррекции зрения, то, пожалуй, контактную коррекцию можно считать одним из наиболее эффективных методов. Контактная линза, находясь непосредственно на глазу, создает с ним единую оптическую систему, исключая ограничение полей зрения и оптические искажения предметов при взгляде вбок и практически не изменяя величину изображения. Кроме того, линзы позволяют избежать таких известных проблем "очкариков", как запотевание стекол, давление очков на нос и уши, и не влияют на внешний вид пациента.

Еще в конце 1990-х годов единственно доступным для большинства российских врачей методом коррекции близорукости у детей и подростков были очки. На вопрос, что делать, если ребенок стесняется очков и из-за этого отказывается их носить, врачи разводили руками и призывали родителей быть строже со своими детьми. Появление на российском рынке высококачественных мягких контактных линз, в частности контактных линз плановой замены, линз с очень высоким коэффициентом кислородопроницаемости (Dk/L), расширило возможности детских офтальмологов. Появление же более совершенных средств для ухода за контактными линзами, упростивших обращение с ними, сделало контактную коррекцию лучшим выходом для детей и подростков, имеющих проблемы со зрением.

Контактные линзы показаны детям и подросткам при различных нарушениях рефракции, амблиопии, афакии (отсутствие хрусталика), а также в случаях, когда очковая коррекция не дает ожидаемых результатов.

Оптимальный возраст детей для коррекции рефракционных нарушений контактными линзами - 6-7 лет. Пациент, выбирающий контактную коррекцию для исправления аномалий рефракции, должен уметь самостоятельно ухаживать за своими контактными линзами, назначая же контактные линзы детям младше этого возраста, врачи-контактологи, в обязательном порядке должны обучать уходу за контактными линзами родителей. Впрочем, сегодняшние дети довольно часто бывают не по возрасту разумны, и даже шестилетки могут относиться к контактным линзам и уходу за ними очень ответственно, тогда как подростки, наоборот, менее добросовестно. К сожалению, довольно сложно дать четкое определение тому, что есть "успешная адаптация детей к контактным линзам". Однако, как ни парадоксально это звучит, чаще всего бурная непосредственная реакция ребенка на возможный дискомфорт помогает нам определить, насколько успешно в данном случае ношение мягких контактных линз.

Контактные линзы - оптимальный метод коррекции для детей, ведущих активный образ жизни, занимающихся различными видами спорта. Очки значительно уменьшают периферическое поле зрения, затрудняя пространственную ориентацию, поэтому они не подходят для занятий подвижными и командными видами спорта, такими как спортивная и художественная гимнастика (в этих случаях очкам просто трудно удержаться на переносице), хоккей (здесь очки несовместимы еще и с защитным шлемом), футбол. Во время игр на детских площадках очки могут запылиться, запотеть и даже привести к травме лица. Как правило, главной причиной, по которой родители с детьми часто посещают врача-офтальмолога, является потеря, поломка или деформация очков. Кроме того, нередко мягкие контактные линзы являются не только единственно возможным средством коррекции нарушений зрения детей, но и средством экономии финансов родителей.

Немаловажно и то, что ношение очков, особенно с "сильными" стеклами, невыгодно выделяет ребенка среди сверстников, делая его уязвимым и порождая комплексы. И именно его мотивации являются определяющими при выборе контактных линз как метода коррекции зрения. Также следует учитывать и возможно уже имеющийся опыт ношения контактных линз у родителей. Если планируется, что ребенок будет носить контактные линзы только во время спортивных тренировок и активного отдыха, стоит выбрать именно мягкие контактные линзы, причем лучше однодневные, поскольку в этом случае исключается проблема ухода за контактными линзами. (К слову, жесткие контактные линзы требуют индивидуального подбора и изготовления; при занятиях спортом эти линзы, в отличие от мягких контактных линз, легко поцарапать, расколоть или вообще потерять - ведь глаза ребенка находятся в постоянном движении, а в таких условиях особенно трудно сохранить стабильное положение контактных линз на глазу.)

Особенность детских глаз - более низкая чувствительность роговицы, нежели у взрослых. Поэтому ребенку лучше подбирать контактные линзы с высоким коэффициентом кислородопроницаемости (Dk/L). Дневной режим ношения контактных линз является предпочтительным для детей всех возрастов, поскольку при нем риск травмировать глаза или получить какое-либо осложнение из-за неправильного ношения гораздо меньше.

Регулярное надевание и снятие контактных линз - вполне доступные для ребенка действия. Имея даже небольшую практику, он способен самостоятельно проделывать это, не прибегая к помощи взрослых.

Показания к назначению контактных линз

Контактные линзы назначаются детям в следующих случаях.

Близорукость (миопия) . Результаты многих исследований показали, что ношение как мягких, так и жестких газопроницаемых контактных линз способствует замедлению прогрессирования близорукости, а в некоторых случаях даже ее стабилизации. Однодневные мягкие контактные линзы и линзы длительного ношения доступны для коррекции практически любых степеней близорукости.

Дальнозоркость (гиперметропия) . Коррекция гиперметропии высоких степеней контактными линзами - не только более эстетичный вид коррекции, но и более физиологичный. В контактных линзах ребенок видит предметы истинных размеров и воспринимает их на том расстоянии, на котором они реально находятся, в отличие от очковой коррекции, которая увеличивает и приближает предметы (а это негативно влияет на психику ребенка и повышает опасность уличного травматизма).

Для детей с гиперметропией возможен выбор жестких газопроницаемых и мягких контактных линз, однако контактные инзы однодневного ношения и из силикон-гидрогеля детям, у которых гиперметропия превышает +6,0 дптр, недоступны.

Астигматизм - одна из частых причин низкой остроты зрения у детей дошкольного возраста. Это аномалия оптической системы глаза, при которой в двух взаимно перпендикулярных меридианах глаз имеет разную преломляющую силу. Сложнее всего корригируется смешанный астигматизм, когда в глазу в двух взаимно перпендикулярных меридианах сочетаются две разные рефракции: миопия и гиперметропия. Кроме того, что астигматизм снижает остроту зрения, он иногда приводит к развитию и амблиопии и может явиться причиной недомоганий ребенка. Наличие астигматизма, составляющего более 2 дптр, непереносимость жестких контактных линз и наличие хрусталикового астигматизма являются прямыми показаниями к применению мягких торических контактных линз. Появление, в частности, мягких торических контактных линз класса "Biomedics Toric", подбор которых возможен эмпирическим методом, расширило возможности врачей и упростило процесс заказа контактных линз, сделав их более доступными широкому кругу детей. Сегодня мягкими торическими контактными линзами можно откорригировать астигматизм до 5 дптр.

Коррекция роговичного астигматизма у детей возможна и жесткими газопроницаемыми контактными линзами, однако вследствие хронического травмирования верхнего века контактной линзой может развиться птоз верхнего века, а кроме того, под жесткую контактную линзу может попасть инородное тело и вызвать травму эпителия роговицы. Все это делает более предпочтительным применение у детей именно мягких контактных линз.

Анизометропия - состояние, при котором рефракция правого и левого глаз различна. Анизометропия небольшой степени (до 1,5-2,0 дптр) достаточно легко переносится и корригируется очками. В случаях разницы рефракций в более чем 3,0 дптр ребенок пользуется лучшим - доминантным - глазом, а изображение от хуже видящего глаза подавляется мозгом, и этот глаз не участвует в формировании зрительного образа. Врожденная анизометропия, как правило, является одной из причин развития амблиопии. Высокая анизометропия является прямым показанием к подбору контактных линз.

Амблиопия (ленивый глаз) . Как правило, дети школьного возраста с амблиопией с трудом соглашаются выполнять одну из главных рекомендаций врача - закрывать окклюдером или заклеивать лейкопластырем лучше видящий глаз. Причиной тому является элементарное неудобство и неэстетичный внешний вид. В этом случае, как альтернатива заклейкам, ребенку может быть успешно проведена пенализация с помощью мягких контактных линз. Пенализация (от фр. penalite - наказание, штраф), искусственное ухудшение (затуманивание) зрения лучше видящего глаза с помощью коррекции, - один из эффективных методов лечения амблиопии.

Амблиопия чаще встречается у детей с гиперметропией, поэтому, как правило, корригировать необходимо оба глаза. Сила контактной линзы, с помощью которой затуманивается лучше видящий глаз, должна быть значительно больше, чем его рефракция. При использовании мягких контактных линз для проведения пенализации у врача более широкие возможности, чем при назначении очковой коррекции. Разница в оптической силе контактных линз будет легко переноситься ребенком. Единственно, к чему он должен привыкнуть, - смотреть хуже видящим глазом. Возможность подглядывать лучше видящим глазом из-под контактной линзы, как это делают , полностью исключается.

Афакия . Оптимальной коррекцией зрения для детей после удаления как врожденной, так и травматической катаракты на сегодняшний день является контактная коррекция. При односторонней афакии коррекция очками просто невозможна. Во-первых, из-за того что у ребенка имеется очень большая разница в рефракции между глазами и в оптической силе стекол очков, соответственно, и разница в весе стекол очень велика, а значит, одно стекло тяжелее, и поэтому очки на лице постоянно будут перекошены. Кроме того, ношение очков при односторонней афакии является причиной анизейконии - состояния, при котором изображение одного и того же предмета воспринимается по величине каждым глазом по-разному. Зрение детей с двусторонней афакией теоретически может быть корригировано "плюсовыми" очками, как и при гиперметропии. Однако при этом очки в еще большей степени будут увеличивать и приближать предметы, значительно ограничивая боковое поле зрения и способствуя развитию у ребенка комплекса неполноценности.

При удалении врожденной катаракты детям может быть имплантирована интраокулярная линза, однако вопрос применения данного метода коррекции у детей до сих пор остается спорным. Принимая решение в пользу того или иного метода коррекции, родители должны четко представлять себе преимущества и недостатки каждого из них, причем информированность родителей полностью зависит от врача.

Подбор контактных линз врачом

Существует восемь основных этапов подбора контактных линз детям и подросткам:

  1. Осмотр на щелевой лампе в целях исключения патологии переднего отрезка глаза, которая служит противопоказанием к подбору контактной коррекции.
  2. Определение параметров глаза для подбора пробной контактной линзы (определение диаметра роговицы и выбор диаметра контактной линзы; определение радиуса кривизны роговицы на кератометре и выбор базовой кривизны контактной линзы).
  3. Определение клинической рефракции глаз для выбора оптической силы контактной линзы.
  4. Проведение офтальмоскопии - выявление неоптических причин низкого зрения.
  5. Примерка контактной линзы - оценка положения и подвижности контактной линзы на глазу (подвижность контактной линзы у детей должна быть несколько меньше, чем у взрослых), определение остроты зрения.
  6. Уточнение конечной оптической силы контактной линзы после определения остаточной рефракции на глазу с контактной линзой.
  7. Окончательный выбор контактной линзы. Для того чтобы убедиться в правильности выбора типа контактной линзы, необходимо примерить несколько контактных линз различных дизайнов и выбрать среди них ту, с помощью которой получены оптимальные центровка и подвижность и максимальные острота зрения и комфортность. Мягкая контактная линза должна прилегать к роговице у ребенка плотнее, чем у взрослого, во избежание ее выпадения из глаза и потери.
  8. Инструктирование детей и их родителей по ношению контактных линз и уходу за ними.

Врач обязательно должен убедиться в том, что при необходимости родители сумеют снять контактную линзу с глаза ребенка.

И наконец, врачу необходимо:

  1. Иметь полный контакт с родителями. Родители должны четко понимать объективную необходимость контактных линз для их ребенка, они должны быть в курсе всех положительных и отрицательных сторон контактной коррекции.
  2. Обучить родителей надевать контактные линзы вместе с ребенком, чтобы в случае необходимости они смогли помочь ему надеть или снять контактную линзу.
  3. Проинструктировать родителей, как очищать и хранить контактные линзы. Очень важна простота, действенность и безопасность средств для ухода за контактными линзами, предпочтение должно отдаваться многофункциональным растворам.
  4. Проводить очередную смену контактных линз с обязательным контролем остроты зрения, каждый раз проверять посадку новых контактных линз. Контролировать правильность эксплуатации, очищения и хранения контактными линзами и убедиться в том, что они не вызывают никаких нежелательных проявлений.

С какого возраста можно носить линзы?

По утверждениям врачей-офтальмологам, не существует каких-либо возрастных ограничений для использования контактных линз. Если ребенок достаточно самостоятелен и способен осуществлять надлежащий уход за линзами, производить их своевременную замену, то он вполне может носить контактные линзы.

В среднем, использование контактных линз можно начинать с 8-10 лет. Контактные линзы могут быть назначены врачом-офтальмологом и для детей более младшего возраста, учитывая нарушения зрения у детей в каждом конкретном случае.

Как выбрать контактные линзы для ребенка

Следует помнить, что выбор контактных линз для ребенка может осуществить только врач-офтальмолог. Он проведет обследование глаз ребенка, в результате которого определит соответствующие заболевание глаз у ребенка и измерит параметры его зрения. Возможно, ребенку понадобится определенное время для адаптации к линзам.

Отдавая предпочтение тем или иным контактным линзам, следует учитывать следующие моменты:

  • Необходимо, чтобы материал линз был максимально эластичным и мягким, поскольку от этого фактора зависит комфорт ношения линз и период адаптации к их использованию;
  • Выбирайте линзы с более высокими показателями воздухопроницаемости и удержания влаги для обеспечения безопасности и комфорта использования линз;
  • Лучше покупать линзы с коротким сроком использования, т.к. это облегчит уход за ними.

В силу большой подвижности детей, лучше отдавать предпочтение линзам с максимальной устойчивостью на поверхности глаза, что определяется радиусом кривизны линзы и материалом ее изготовления.

Контактные линзы имеют массу преимуществ перед очками. Они позволяют вести ребенку активный образ жизни, участвовать в спортивных мероприятиях, обеспечивая более широкий угол обзора, при этом усиливается острота восприятия окружающих предметов. Кроме того, ношение контактных линз вместо очков может повысить уверенность ребенка в себе.

Контактные линзы — один из самых удобных способов коррекции зрения. Они имеют немало плюсов по сравнению с обычными очками. Однако ношение такого вида оптики требует соблюдения определенных правил. Расскажем, какие модели подходят для детей и подростков, на что обращать внимание при выборе.

Обычно школьники, имеющие нарушения зрения, охотно соглашаются на коррекцию с помощью контактных линз. Очень важно при этом правильно выбрать модель для первого ношения, получив рецепт у офтальмолога.

Контактную оптику разрешено носить детям, начиная с 8-10 лет. Именно в этом возрасте они уже способны следить за личной гигиеной без постоянного контроля взрослых, а также самостоятельно осуществлять регулярный уход за линзами. Помимо этого, дети и подростки часто играют в подвижные игры, занимаются спортом. В таком случае линзы предпочтительнее очков — они точно не упадут и не разобьются, в них можно совершать активные движения без опасения потерять или сломать.

Детям рекомендовано носить линзы при оптической силе глаз от минус 3 диоптрий. Для подбора нужен рецепт от офтальмолога (рецепт на очки не подойдет!), в котором будут указаны следующие значения: радиус и базовая кривизна роговицы, величина диоптрий для каждого глаза — это необходимо при всех видах нарушения зрения, а при астигматизме — дополнительно еще оптическая сила цилиндра и его ось.

Для определения данных значений специалист (по необходимости) проводит различные процедуры:

    визометрия — определение остроты зрения;

    биомикроскопия — осмотр переднего отдела глаза на щелевой лампе;

    кератометрия — измерение параметров роговицы, радиуса кривизны и диаметра;

    проба Норна и проба Ширмера (при повышенной сухости глаз).

После завершения исследований врач выдаст родителям на руки рецепт с индивидуальными характеристиками глаз, в соответствии с которым нужно будет приобрести линзы для подростка или младшего школьника 9-12 лет. Значения модели указаны на упаковке. Примерить средства контактной коррекции с подходящими параметрами можно также сразу у офтальмолога после получения рецепта. Как правило, крупные производители выпускают одноразовые образцы популярных моделей для кабинетов офтальмологов. Специалист покажет, как правильно надевать и снимать контактные линзы, а также посоветует средства для ухода за ними. А как правильно выбрать модель, удобную для эксплуатации?

Начать ношение линз лучше с моделей однодневной замены — за ними не потребуется регулярный уход, а ребенок в это время привыкает пользоваться контактной оптикой. Также можно попробовать линзы частой плановой замены — двухнедельные или ежемесячные.

Однодневные модели не требуют ухода вообще — их лучше покупать для детей 9-12 лет. Они продаются в упаковках по 30, 90 и 180 шт. (за исключением некоторых моделей, представленных в другом количестве). Для первого раза лучше приобрести две упаковки по 30 шт. (с соответствующей оптической силой для левого и правого глаз). Каждое утро нужно надевать новую пару, а вечером ее утилизировать.

Двухнедельные или ежемесячные линзы целесообразнее выбирать для подростков постарше или же при наличии некоторого опыта эксплуатации оптики. Они требуют проведения ежедневной дезинфекции с помощью универсального раствора, а также глубокой очистки от белковых отложений раз в 10 дней ферментными жидкостями (при ежемесячном сроке замены). Родителям следует научить ребенка ответственно относиться к процессу ухода, соблюдать при этом чистоту рук. Их задача — объяснить, какие могут быть последствия, если грязь попадает на поверхность средств контактной коррекции, а затем и в глаза. Линзы более длительных сроков эксплуатации — квартальные и традиционные — лучше не использовать для детей и подростков. Поверхность такой оптики сильнее загрязняется, требует более тщательной очистки, а ребенок может не справиться с этим.

Линзы лучше выбирать из силикон-гидрогеля, нежели из гидрогеля. Они имеют гораздо большую кислородопроницаемость, соответственно, роговица лучше «дышит». В продаже представлены силикон-гидрогелевые средства контактной коррекции в большом ассортименте. Рекомендуем обратить внимание на ACUVUE от Johnson & Johnson, а также на модели от Bausch + Lomb, Alcon, CooperVision и др. Оптика этих производителей давно заслужила признание потребителей во всем мире благодаря высочайшему качеству продукции, безопасной в том числе и для детских глаз.

    оттеночные — для усиления природного оттенка глаз;

    цветные — для кардинального изменения цвета радужки;

    карнавальные — линзы ярких, необычных цветов (например, желтые, оранжевые) или с эпатажным принтом (паутина, мишень и т.д.).

Возможность с помощью карнавальных линз создать эффектный образ особенно привлекает подростков. Они используют их для косплея, аниме, оригинальных фотосессий, походов на дискотеки. Например, Adria Neon, выпускаемые в шести цветах, красиво светятся под лучами ультрафиолета, привлекая внимание. Девочки любят изменять тон радужки, примеряя цветные линзы. Если подросток увлекается ношением декоративных моделей, следует объяснить ему, как особенно важно соблюдение режима ношения в этом случае.

Что понадобится приобрести для эксплуатации линз?

Где лучше приобретать средства контактной коррекции? Врачи советуют сделать это в салоне оптики, аптеке, крупном профильном интернет-магазине или же в фирменном линзомате. Особенно удобно выбирать контактные линзы на сайте: обычно в ассортименте представлены товары почти от всех ведущих мировых производителей. Можно не торопясь прочитать характеристики моделей, сделать сравнение, изучить отзывы. К тому же удобно будет заказать сразу все необходимые средства и аксессуары для ухода: многофункциональный раствор, жидкости для глубокой очистки контактных линз, контейнеры для хранения, пинцеты и т.д. Для детей выпускаются контейнеры в виде мордочек животных, персонажей мультфильмов, разных предметов (например, футбольного мяча, кусочков торта).

В статье мы рассказали, со скольки лет можно носить линзы детям и подросткам, как их правильно выбрать и осуществлять уход. При этом задача родителей — внимательно относиться к состоянию зрения своего ребенка, особенно при наличии генетических патологий или наследственного фактора. Вовремя замеченное заболевание можно успешно корректировать с помощью контактных линз или очков. При ношении оптики необходимо регулярно проверять зрение, чтобы убедиться в ее соответствии оптической силе глаз. Помните, хорошее здоровье во многом зависит от бережного к нему отношения.

Большинство детей с раннего возраста начинают заострять внимание на собственной внешности и не хотят выделяться среди сверстников. Если у Вашего ребенка проблемы со зрением (близорукость, дальнозоркость или астигматизм), и он категорически отказывается носить очки, не стоит его заставлять, ведь это может привести к развитию неуверенности в себе и негативно повлиять на общение с окружающими. Лучшее решение проблемы — заменить очки на контактные линзы.

С какого возраста можно носить линзы?

Врачи-офтальмологи утверждают, что возраст не является основополагающим фактором при использовании средств контактной коррекции зрения. Готовность ребенка носить линзы определяется степенью его самостоятельности и пониманием необходимости ухода за ними. Специалисты определяют средний оптимальный возраст для начала пользования линзами — 8-10 лет. Если у детей возникли проблемы со зрением в более раннем возрасте, никто не ограничит Вас в выборе этого способа коррекции зрения. Иногда врачи- офтальмологи назначают ношение контактных линз даже годовалым малышам, в подобных случаях родителям приходится очень тщательно следить за гигиеной глаз их ребенка и ухаживать за оптическими изделиями самостоятельно. Главная их задача в дальнейшем — объяснить, как правильно следить за здоровьем глаз, ухаживать за линзами , и помочь в освоении этих навыков.

Подбор средств контактной коррекции зрения для ребенка и их преимущественные отличия от очков

Чтобы правильно выбрать контактные линзы, прежде всего нужно обратиться к офтальмологу. Он поможет точно определить заболевание глазных органов у ребенка, и выявит параметры его зрения. Иногда детям требуется некоторое время для адаптации к линзам. Если малыш еще не научился ими пользоваться, нужно обратиться к специалисту, который даст пошаговую инструкцию по эксплуатации линз. Помимо показателей зрения ребенка при выборе линз стоит учитывать:

  • материал из которого они изготовлены (используйте изделия из мягкого и эластичного материала, так как от него зависит время привыкания глаз к линзам и комфорт при ношении);
  • показатели удержания влаги и воздухопроницаемость (чем они выше, тем безопаснее и гигиеничнее контактные линзы);
  • срок использования (более короткий период эксплуатации линз облегчит легкий уход за ними).

Так как дети находятся в постоянном движении, необходимо выбирать оптические изделия, которые будут максимально устойчивы на поверхности глаза (это зависит от радиуса кривизны изделия, который тоже определяется у врача, и материала). Это позволит ребенку играть в активные игры и заниматься спортом, а Вы не будете беспокоиться о том, что линза выпадет. Но даже если это произойдет, покупка линз обойдется гораздо дешевле, чем новых очков. К тому же эти оптические изделия в отличие от очков обеспечивают более широкий обзор, усиливают контрастность и остроту восприятия изображения. С контактными линзами подросток перестанет стесняться своего внешнего вида и станет увереннее в себе.

К сожалению, проблемы со зрением сегодня беспокоят не только пожилых людей. Все чаще к врачам-офтальмологам обращаются родители, встревоженные нарушениями зрения у ребенка. Компьютер, телевизор, мобильные гаджеты, некачественное питание, отягощенные плохой наследственностью, приводят к раннему снижению остроты зрения у ребенка. Также все чаще диагностируются случаи врожденных аномалии в развитии органов зрения. Еще несколько лет назад единственным решением проблемы были очки. Сегодня существуют безопасные, комфортные и эффективные контактные линзы для детей. Они не только помогают ребенку лучше видеть, эффективнее учиться, но и оказывают корректирующее действие. Какие лучше выбрать, как правильно их использовать, с какого возраста назначаются контактные линзы – читайте далее.

Когда начинают использовать

Если у ребенка возникли проблемы со зрением, первый вопрос, который возникает у родителей, – можно ли носить контактные линзы (КЛ) детям и с какого именно возраста. Врачи офтальмологи не видят никаких препятствий для использования такого способа коррекции зрения детьми и подростками. Возраст не является противопоказанием. Это не лекарственный препарат, который проникает в кровь и может повлиять на развитие внутренних органов и систем ребенка.

Намного важнее, чтобы дети понимали, насколько важно соблюдать правила гигиены при использовании КЛ. Маленький пациент должен быть достаточно взрослым, чтобы суметь самостоятельно одевать и снимать линзы, промывать их, следить за чистотой контейнера. Если он готов к этому и осознает всю ответственность, можно подбирать линзы.

Как показывает медицинская практика, контактный способ коррекции зрения целесообразнее всего назначать пациентам, начиная с 14-летнего возраста. Но если дефект выявлен раньше, родители имеют полное право выбрать для своего ребенка именно контактные линзы. Есть случаи, когда такой способ коррекции зрения назначают даже грудничкам. Но в этом случае, конечно же, все манипуляции и уход за приспособлениями выполняют родители.

Исследования доказали: даже 8-летний ребенок спустя 1–3 месяца полностью осваивает навыки эксплуатации контактных линз

Самое главное – обучить ребенка правильно ими пользоваться и ухаживать не только за линзами, но и за всеми вспомогательными инструментами. Физически глаза ребенка переносят КЛ так же легко, как и глаза взрослого, с достаточно раннего возраста. На опыте проверено и доказано, что со всеми процедурами легко справляются дети от восьми до одиннадцати лет. Сложностей обычно не возникает, но если проблемы все же появились, всегда можно обратиться к офтальмологу за дополнительной консультацией или отыскать необходимую информацию в интернете.

Многое зависит от родителей. Важно не повторять ребенку: «Ты еще маленький», «Ты не справишься», а помогать ему, мягко напоминать, если он забыл что-то сделать. Еще один важный момент, который тоже обязательно нужно учитывать при выборе детских контактных линз, – желание самого подростка пользоваться ими. Решает именно он. Очки уже давно рассматриваются молодежью как трендовый аксессуар, а не повод для насмешек. Поэтому многие подростки даже с прекрасным зрением носят их каждый день. Но если ваш ребенок всерьез страдает и комплексует от того, что он плохо видит и вынужден носить очки, есть все основания задуматься о переходе на контактный метод коррекции зрения.

Для справки: согласно статистике, восемь из десяти детей уже через три месяца осваивают навыки эксплуатации контактных линз и пользуются ими так же легко и машинально, как зубной щеткой или расческой. Взрослым на адаптацию требуется почти такой же период времени, так что не стоит недооценивать аккуратность и организованность подростка.

Показания

Назначить КЛ ребенку может только врач после обследования, самостоятельно этого делать ни в коем случае нельзя. Основные показания следующие:

  • Миопия (близорукость) – на сегодняшний день существуют мягкие контактные линзы, способные корректировать миопию любой степени. Но, к сожалению, они не могут остановить ее прогрессирования.
  • Гиперметропия (дальнозоркость) – в сравнении с очками при дальнозоркости линзы намного физиологичнее и безопаснее. Ребенок видит предметы на истинном расстоянии в истинных размерах, в то время как очки увеличивают и приближают предметы, что повышает риск травматизации, особенно на улице.
  • Астигматизм – мягкие торические контактные линзы делают возможным коррекцию дефекта до 3 диоптрий.
  • Анизометропия – так называется дефект, при котором рефракция правого и левого глаза различна. Если анизометропия не более двух диоптрий, ее успешно можно откорректировать очками, на качество жизни и остроту зрения такая разница почти не влияет. Если же анизометропия превышает три диоптрии, то ребенок начинает пользоваться доминирующим глазом, а импульсы более слабого глаза подавляются и не воспринимаются мозгом. Врожденный дефект обычно провоцирует развитие амблиопии. При анизометропии высокой степени целесообразно использовать для коррекции зрения мягкие КЛ.
  • Амблиопия – корректируется посредством заклеивания пластырем более сильного глаза, или же он закрывается окклюдером. Дети школьного возраста не соглашаются это делать по понятным причинам. Контактные линзы незаметны, с их помощью можно успешно провести пенализацию: лучше видящий глаз искусственно затуманивается, и таким образом осуществляется лечение амблиопии.
  • Афакия – после удаления врожденной или приобретенной катаракты оптимальным на сегодняшний день способом коррекции зрения является именно контактный.


Любые нарушения зрения у детей и подростков являются показанием к назначению контактного способа коррекции

Противопоказанием к назначению КЛ являются патологии переднего отрезка глаза.

Как подбирается линза

Подбор контактных линз детям осуществляет только врач-офтальмолог. Если ребенок до принятия решения об использовании КЛ пользовался очками, не стоит сразу отказываться от них. За один день адаптироваться к контактным линзам он не сможет, и очки еще пригодятся.


Врач проведет полное обследование органов зрения маленького пациента и примерит несколько различных линз, прежде чем выберет окончательную, самую оптимальную

Какие же именно линзы выбрать?

  • Для детей самого младшего возраста врачи рекомендуют однодневные линзы. Обусловлено это тем, что они не требуют никакого ухода, контейнера, раствора и пинцета. Их не нужно промывать и очищать. Утром ребенок надевает линзы, а вечером выбрасывает их. Но не все родители могут себе позволить такие затраты. Стоимость – это единственный минус таких линз.
  • Как альтернатива могут использоваться линзы на четырнадцать или тридцать дней – и это оптимальный вариант. За месяц будет понятно, в состоянии ребенок ухаживать за ними с соблюдением всех правил гигиены или нет. Если все в порядке, можно продолжать пользоваться ими. Если же возникли сложности, тоже ничего страшного – в сравнении с линзами на полгода тридцатидневные стоят не так много.
  • Детям старше 14 лет после тестирования однодневных или тридцатидневных можно посоветовать долгосрочные линзы. Но в этом ситуации риск инфицирования в случае нарушений правил гигиены значительно возрастает. У подростка постоянно должны быть с собой увлажняющие капли для глаз, запасные контейнер и пинцет.

Подборка линз в кабинете у офтальмолога осуществляется в несколько этапов.

  1. Сначала врач изучит наружную часть зрительного аппарата ребенка с использованием специальной аппаратуры. Это необходимо для того, чтобы полностью исключить прямые противопоказания к использованию КЛ.
  2. Далее определяются все необходимые параметры органов зрения, чтобы подобрать оптимальную пробную линзу. Врач измерит диаметр и кривизну роговицы, установит степень нарушения зрения. После этого подберутся линзы для тестирования.
  3. Затем специалист поможет ребенку надеть линзу и проверит остроту зрения в ней. Важно точно определить, насколько четко видит ребенок, нет ли искажений, не ощущает ли он дискомфорта. Примерить потребуется несколько разных линз, чтобы выбрать наиболее подходящую.

В завершение врач подробно расскажет родителям и маленькому пациенту, как правильно пользоваться контактными линзами и ухаживать за ними. Ребенок должен будет продемонстрировать, как он снимает и надевает линзу самостоятельно, чтобы врач удостоверился в том, что информация усвоена. В случае возникновения любых вопросов следует немедленно обращаться к офтальмологу. Если все в порядке, то плановые осмотры и консультации проводятся каждые шесть месяцев. В первые полгода рекомендуется посещать офтальмолога перед каждой плановой сменой КЛ для контроля остроты зрения и состояния глаз.

Модели для детей

Для детей предлагаются те же самые разновидности КЛ, что и для взрослых. В первую очередь все линзы делятся на мягкие и жесткие. Жесткие газопроницаемые линзы назначаются детям в крайне редких случаях. Обычно они нужны в том случае, если мягкие контактные линзы не дают нужного эффекта, например, при выраженной миопии или кератоконусе. Жесткие линзы требуют длительного периода адаптации, они ощущаются на глазах. Единственное преимущество для ребенка и родителей в том, что их можно носить шесть месяцев и более.


Детям назначаются, как правило, мягкие КЛ, идеальный, современный и безопасный вариант – силикон-гидрогелевые, каждодневные или с плановой заменой через 14–30 дней

Чаще всего для детей подбираются мягкие КЛ. Современные модели делаются из силикон-гидрогеля. Они отличаются высокой воздухопроницаемостью, что важно для комфорта и здоровья глаз. Немного отличаются характеристики обычных гидрогелевых линз, но они тоже прекрасно справляются со своими задачами и хорошо подходят для детских глаз.

Что касается длительности ношения, то выше уже говорилось, что идеальным вариантом будут КЛ частой плановой замены (от 14 до 30 дней) или же однодневные линзы. Не стоит думать, что можно сэкономить, купив пару линз сразу на полгода.

  • Во-первых, по мере эксплуатации оптические характеристики линзы будут ухудшаться.
  • Во-вторых, на линзе будут скапливаться отложения, что повышает риск инфицирования органов зрения.
  • В-третьих, ребенок может их попросту потерять или порвать уже через две недели, придется покупать новую пару и тратить еще больше.

Какой бы вид линз ни был выбран, надевать их сразу на весь день нельзя. Глаза ребенка, сосуды, зрительный нерв и рецепторы должны привыкнуть к новому восприятию окружающего мира. Поэтому адаптация проходит постепенно. В первый день линзы надеваются на два часа. Затем их нужно снять и снова надеть через сутки, теперь уже на три часа. И так до тех пор, пока не будут достигнуты 12 часов. Если поторопиться, можно получить нежелательные побочные эффекты:

У адаптационного периода есть свои преимущества: за это время можно освоить навыки эксплуатации контактных линз, ведь ребенок будет регулярно надевать их, затем вынимать, промывать и укладывать в контейнер.

Почему стоит отдать предпочтение КЛ

Дети и подростки очень ранимы, отношения с окружающим миром, в частности, со сверстниками, для них крайне важны. Ребенок в очках может стать объектом насмешек в классе и на детской площадке. Поэтому большинство детей стесняется признаться в проблемах со зрением на приеме у глазного врача. А когда дефект все же открывается (это происходит неизбежно рано или поздно), наотрез отказываются носить очки. Контактные линзы для детей становятся настоящим спасением в таких случаях.


Самое главное преимущество – ребенок в контактных линз получает намного больше свободы для активных передвижений без риска травматизации, чем в очках

Выделить можно ряд таких преимуществ:

  • Ребенок получает возможность свободно играть в активные игры, заниматься спортом, посещать различные секции и кружки. Дети очень подвижны, а очки могут легко разбиться во время игры в мяч или прятки, на спортивной тренировке и травмировать малыша. С КЛ переживать не о чем.
  • Линзы не сужают поле зрения, при этом контрастность и четкость зрительной картинки будет намного четче.
  • КЛ повышают самооценку подростка. Он не комплексует перед сверстниками, чувствует себя уверенным и полноценным.
  • Линзы корректируют зрение, а не ухудшают его, в отличие от очков. Через год зрение ребенка останется на том же уровне или даже улучшится, и вам не потребуется подбирать новое корректирующее приспособление.
  • Даже если линза потеряется, новую можно приобрести уже на следующий день без всяких проблем, и это будет дешевле, чем заказывать и покупать новые очки.
  • Коррекция зрения осуществляется постоянно. Многие дети обманывают родителей и снимают очки, как только выходят из дома. С КЛ этого не произойдет.

Если все еще есть сомнения, стоит или нет переходить на контактные линзы, может помочь определиться американский эксперимент. Несколько лет назад, когда КЛ стали набирать популярность, в США ученые провели исследования среди учащихся средних школ. Результаты эксперимента были шокирующими. Те дети и подростки, которые длительное время носили очки, после перехода на контактные линзы стали лучше учиться, у них повысилась самооценка и улучшились отношения со сверстниками. Особенно заметны были положительные изменения у девочек.

Что еще нужно знать

Контактный способ коррекции зрения помогает легко решить ряд проблем, если у подростка диагностирована близорукость, дальнозоркость или астигматизм. Но у него тоже есть недостатки. Самый главный – это риск инфицирования органов зрения. Процесс вынимания и очищения линз каждый вечер детям кажется утомительным, скучным, они стараются завершить его как можно быстрее, поэтому часто очищают линзу некачественно. Если это будет происходить регулярно, рано или поздно глаза воспалятся, разовьется конъюнктивит.


Не запрещено ли носить детям и подросткам контактные цветные линзы – часто задаваемый офтальмологам вопрос

Иногда подростки попросту забывают вынуть КЛ на ночь и засыпают в них, что тоже нежелательно. Если подобное происходит регулярно, имеет смысл на время вернуться к очкам, а позже повторить опыт с линзами. Многие родители приобретают для ребенка и то, и другое. Дома ребенок пользуется очками. А если требуется отправиться на улицу, на тренировку и т.д., надевает контактные линзы.

Можно ли детям и подросткам носить цветные КЛ – еще один вопрос, часто задаваемый родителями. Точнее, он интересует девочек в возрасте 13–17 лет, которые любят экспериментировать со своей внешностью. Цветные контактные линзы по своим характеристикам ничем не отличаются от обычных. Но стоят они на порядок дороже. И не всегда есть возможность подобрать цветные КЛ именно той диоптрии, которая необходима для коррекции зрения.

Резюме: Проблемы со зрением сегодня возникают с самого раннего возраста у детей и подростков. Несмотря на современные методики коррекции и восстановления зрения, не всегда это удается. Чтобы остановить прогрессирование близорукости, дальнозоркости, астигматизмы, подбираются специальные детские контактные линзы. Они незаметны для окружающих, просты и комфортны в эксплуатации, надежны, безопасны, доступны и дают возможность ребенку вести полноценную жизнь наравне со сверстниками. Главное, найти хорошего специалиста и подобрать оптимальные линзы.