Среди пациентов, которые обращаются к ЛОР-врачу, около 5-10% жалуются на развитие самопроизвольных носовых кровотечений, при этом 20% из них госпитализируются по экстренных показаниях, в большинстве случаев после травмы.
Носовое кровотечение после механических воздействий не требует разъяснений, поскольку причина такого состояния очевидна, но чаще всего беспокойство вызывают частые кровотечения из носа, которые не имеют видимой причины, при этом они могут быть как кратковременными, так и продолжительными, скудными или обильными, у взрослых или у детей.
Кровь из носа может начать идти вследствие нарушения целостности сосудистых стенок в носовой полости или при наличии нарушений в работе системы свертывания крови. В 70-90% кровотечение развивается из сосудов передних отделов носа, кровотечения из задних отделов остановить гораздо труднее, при этом они особо опасны для жизни больного, поскольку в заднем отделе носа расположены крупные сосуды, и интенсивность таких кровотечений высока.
Чаще всего такие состояния возникают вследствие нарушения слизистой оболочки носовой полости в зоне Киссельбаха, что в переднем отделе носовой перегородки (участок размером с копеечную монету). Слизистая оболочка в этой области особенно тонкая, рыхлая и насыщена сосудами, именно в этой зоне сплетения сосудов даже при ее малейшем повреждении может возникнуть кровотечение.
Причинами частых носовых кровотечений могут являться сердечно-сосудистые заболевания, ревматизм, болезни почек, печени, инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез), патологии крови. Кровь при этом может выделяться в виде капель, струек, стекать по задней стенке глотки и сопровождаться тахикардией, шумом в ушах, головокружением, слабостью, снижением артериального давления.
В некоторых случаях носовое кровотечение довольно просто спутать с кровотечением из пищевода, желудка, бронхов, носоглотки, легких, трахеи. Нужно помнить, что при кровотечении из носа кровь обычно чистая, нормального цвета.
Причины носовых кровотечений: внешние факторы
Внешние причины, которые могут спровоцировать развитие носового кровотечения у здорового человека:
Сухой воздух – частые кровотечения из носа у детей могут возникать при избыточной сухости воздуха в помещении, особенно это актуально в отопительный период. Воздействие такого воздуха провоцирует развитие сухости слизистой оболочки носа и ее склеивание с мелкими сосудами, при этом последние теряют эластичность и становятся ломкими.
Перегрев организма – одной из естественных причин развития кровотечения из носа у здорового человека является солнечный или тепловой удар. Подобное кровотечение вследствие перегрева организма сопровождается шумом в ушах, головокружением, обморочным состоянием, слабостью.
Перепады барометрического или атмосферного давления – возникают при подъеме на высоту (альпинисты, летчики) или при спуске на глубину (при занятии дайвингом, у водолазов).
Профессиональные отравления или интоксикации – вдыхание на производстве или в быту токсичных газов, аэрозолей, паров. Термические, химические, электрические ожоги слизистой, воздействие радиации. Например, при хронической интоксикации бензолом поражаются органы кроветворения и кровеносные сосуды, нарушается проницаемость сосудистых стенок, что приводит к кровотечениям из десен, носа. При отравлении фосфором может развиться острый гепатит, который сочетается с геморрагическим диатезом.
Сильное чихание, кашель – при этих ответных реакциях организма происходит резкое увеличение давления в сосудах, что приводит к нарушению их целостности в особо ослабленных местах.
Прием некоторых лекарственных препаратов – гепарин, НПВС, аспирин и другие разжижающие кровь, назальные сосудосуживающие спреи, кортикостероиды, антигистаминные препараты.
Местные причины носовых кровотечений
Травмы
Это наиболее частая причина возникновения носовых кровотечений, обычно травмы получают в автомобильных авариях или после производственных или бытовых ушибов – это удары, падения, которые приводят к перелому хрящевой ткани носа. Подобные кровотечения в большинстве случаев сочетаются с болезненностью окружающих тканей, выраженной отечностью поврежденного участка, при переломе лицевых костей или хрящевой ткани деформации легко визуализируются.
Помимо этого, травматизация слизистой оболочки носовой полости происходит в процессе операций или лечебно-диагностических манипуляций – катетеризация, зондирование пункция пазух носа.
Лор-заболевания
При развитии местных заболеваний, при которых наблюдается полнокровие слизистой носа – при гайморите, синуситах, аденоидах у детей. Хронический ринит, включая и аллергический ринит, также является причиной развития носовых кровотечений, особенно если присутствует бесконтрольное применение гормональных или сосудосуживающих препаратов, которые приводят к истончению слизистой оболочки носа и ее атрофии.
Искривление носовой перегородки, аномалии развития вен, дистрофические изменения в слизистой носа
Как было сказано выше, на фоне терапии хронических аллергических ринитов и при атрофическом рините наблюдаются дистрофические изменения слизистой оболочки носа, что способствует развитию носового кровотечения. Также причинами развития подобных кровотечений являются аномалии развития артерий и вен (локальные расширения), а также значительные искривления носовой перегородки и поверхностное расположение сосудов слизистой носа.
Полипы, аденоиды, опухоли носа
Частое отделение крови из полостей носа может являться единственным признаком развития доброкачественного или злокачественного образования в проходах носа – ангиомы, аденоиды, специфическая гранулема, полипы, опухоли носа.
Общие причины возникновения носовых кровотечений
Повышение ломкости сосудов носовой полости может возникнуть в результате наличия таких состояний и заболеваний:
Изменение стенки сосудов
Гиповитаминоз – дефицит кальция и витамина С и К.
Инфекционные заболевания – грипп, корь, ветрянка, туберкулез (при развитии туберкулеза носовой полости в ней периодически формируются кровяные сгустки), менингококковый менингит может стать причиной патологического изменения сосудистых стенок.
Атеросклероз сосудов головного мозга может проявляться появлением крови из носа, данное заболевание грозит развитием инфаркта миокарда или инсульта.
Васкулит (воспаление внутренних оболочек сосудов) – кровотечения в таких случаях скудны, иногда могут возникать кровоизлияния во внутренние органы, суставы, мышцы, патология всегда сопровождается сыпью.
Изменение гормонального фона
При колебаниях гормонального фона – обычно у женщин в период менопаузы и при беременности, а также в подростковом возрасте.
Повышение артериального давления
Резкий скачек артериального давления может возникнуть на фоне эмоциональных или физических перегрузок, в результате патологий сердечно-сосудистой системы и прочих, при таком повышении артериального давления происходит разрыв стенок мелких сосудов носа:
перегрузки – физические и эмоциональные;
опухоли надпочечников;
эмфизема и пневмосклероз легких;
хронический гломерулонефрит и пиелонефрит;
митральный стеноз, аортальный стеноз;
пороки сердца, при которых повышается уровень артериального давления;
атеросклероз;
Заболевания крови:
лейкоз или апластическая анемия;
нарушение свертываемости крови – один из симптомов целой группы наследственных и приобретенных патологических состояний и патологий, которые сопровождаются не только кровотечениями из носа, но и другими кровотечениями;
сниженный уровень выработки организмом тромбоцитов (тромбоцитопеническая пурпура) – причина частых случаев носовых кровотечений;
цирроз печени.
Другие причины:
нервные расстройства и мигрени;
эмфизема легких;
агранулоцитоз;
болезнь Ослера;
заболевания почек;
системная красная волчанка;
частая тампонада полости носа, которая провоцирует развитие атрофии слизистой оболочки и приводит к кровотечениям.
Симптомы переднего и заднего кровотечения
Симптомом носового кровотечения, помимо самого факта истечения крови, могут являться также признаки острой потери крови или признаки основной патологии:
незначительная бледность кожных покровов;
общая слабость;
головная боль;
щекотание, зуд в носу;
снижение артериального давления;
одышка, тахикардия;
головокружение;
шум в ушах.
При небольшом кровотечении симптомы потери крови обычно отсутствуют. Истечение крови может происходить как вовнутрь, так и наружу. В ситуациях, когда кровь по задней стенке ротоглотки истекает в пищевод, ее можно обнаружить в процессе фарингоскопии. В случае тяжелой потери крови может развиваться геморрагический шок – тахикардия, резкое падение давления, нитевидный пульс.
При заднем кровотечении – повреждаются крупные сосуды, которые находятся глубоко в носовой полости, это состояние особо опасно для жизни больного, поскольку кровь самостоятельно не останавливается.
При переднем кровотечении – источником чаще всего (в 90% случаев) выступает зона Киссельбаха, это обширная сеть из небольших кровеносных сосудов, которые покрывает довольно тонкая слизистая оболочка, практически не имеющая подслизистого слоя. В случае такого кровотечения кровопотери небольшие и прекращаются самостоятельно, не угрожая жизни пациента.
Для того чтобы установить характер кровотечения (переднее или заднее), врач выполняет осмотр пациента, который включает фарингоскопию и переднюю риноскопию.
При интенсивных носовых кровотечениях, когда кровь стекает по задней стенке ротоглотки, может возникнуть рвота кровью темного цвета.
При легочном кровотечении кровь ярко-алая и пенится, при желудочном – очень темная, напоминает цвет кофейной гущи, при носовом – темно-красная.
При легочных и желудочных кровотечениях кровь может попадать в полость носа, имитируя, таким образом, носовое кровотечение, врач определит источник выделения крови при осмотре.
Для того чтобы выяснить главную причину развития носового кровотечения, необходимо провести комплексное обследование и определить симптоматику основной патологии. Для оценки степени кровопотери нужно сдать общий анализ крови и коагулограмму.
Первая помощь при развитии кровотечения из носа
Придать ребенку или взрослому полулежачее положение, лучше всего, если человек сядет и наклонит голову вперед.
Необходимо приложить холод на область переносицы около 10 минут.
Можно закапать нос сосудосуживающими каплями («Називин», «Нафтизин», «Глазолин»), если такие капли отсутствуют, можно использовать 3% перекись водорода, после чего зажать ноздри пальцами.
Если такие мероприятия не увенчались успехом, можно нанести раствор перекиси водорода или капли на ватный тампон поместить его в ноздрю и прижать к носовой перегородке.
Если кровотечение происходит из правой ноздри, то пациент должен поднять вверх правую руку, а левой в это время зажать ноздрю, если кровотечение происходит сразу из обоих носовых ходов, больной поднимает две руки вверх, а тот, кто оказывает ему помощь, зажимает обе ноздри.
Если перечисленные выше мероприятия не увенчались успехом в течение 15-20 минут, следует звонить в «Скорую помощь».
После того как кровотечение остановится, не следует резко извлекать тампон, поскольку образовавшийся тромб сосуда еще довольно слаб и может повредиться, соответственно, кровотечение откроется повторно. Перед тем как удалять тампон, правильней всего смочить его в перекиси водорода, а затем извлекать.
Даже в случае регистрации даже одного эпизода носового кровотечения, особенно если он наблюдался у ребенка, нужно проконсультироваться у ЛОРа, для того чтобы выяснить причины кровотечения и предотвратить рецидив. Снизить риск повторного кровотечения, ускорить заживление слизистой и предотвратить пересыхание можно путем смазывания слизистой оболочки носа вазелином (мазь Бацитрацина, Неомицина) дважды в день, если в помещении преобладает сухой воздух, ребенку можно капать в нос препараты морской воды – «Салис», «Аквамарис».
Если кровь не удается остановить собственными силами, врачи могут анемизировать слизистую оболочку полости носа раствором адреналина или эфедрина. Если передняя тампонада не прекратила кровотечение – проводят тампонаду задних отделов. Однако обычно передняя тампонада хорошо помогает даже в случае развития заднего кровотечения.
В случае частых рецидивов носовых кровотечений или отсутствии эффекта от тампонад проводят хирургическое лечение патологии. В случае частых кровотечений из передних отделов носа проводят прижигание (коагуляцию), эндоскопическую криодеструкцию, также могут вводить в сосуды склерозирующие вещества.
При носовом кровотечении нельзя:
Извлекать инородное тела из полости носа, даже если оно вызвало кровотечение.
Нельзя сморкаться – это смещает кровеносный сгусток и может стать причиной усиления кровотечения.
Не нужно запрокидывать голову назад или ложиться – такое положение провоцирует усиление кровотечения, при этом кровь начинает затекать в дыхательные пути и пищевод. Если кровь попадет в желудок – возникнет тошнота и рвота, а при попадании крови в дыхательные пути – удушье.
Когда нужно немедленно обращаться за врачебной помощью
Перечисленные ниже случаи являются списком состояний, при которых не стоит надеяться на самостоятельную остановку кровотечения, а необходимо сразу вызывать скорую:
кровотечение интенсивное и высок риск быстрой кровопотери;
больной терял сознание, падал в обморок;
произошла травма носа;
больной страдает сахарным диабетом;
у больного высокое артериальное давление;
после травмы головы пошла кровь из носа, к которой присоединилось выделение прозрачной жидкости, в таком случае высока вероятность наличия перелома основания черепа;
если пациент длительное время принимает аспирин, гепарин, НПВС или у взрослого, или ребенка было диагностировано наличие нарушения свертываемости крови (к примеру, гемофилия);
больного рвет кровью, это может говорить о наличии кровотечения из желудка или пищевода, также если из носа выделяется пенистая кровь существует вероятность легочного кровотечения.
Врачебная помощь
Взрослых и детей с наличием сильного кровотечения и значительной кровопотерей необходимо госпитализировать в стационар ЛОР-отделения многопрофильной больницы. Если в домашних условиях остановить кровотечение удалось достаточно быстро, ребенка все равно необходимо показать врачу, да и взрослому консультация не помешает. В случае частых кровотечений из носа у взрослых и детей, когда явная причина такого состояния отсутствует, необходимо пройти комплексное обследование организма у невролога, эндокринолога, гематолога.
В большинстве случаев кровотечение исходит из зоны Киссельбаха, поэтому для предотвращения кровотечений из этой зоны в будущем проводят ее прижигание. Также врач может выполнить следующие манипуляции:
удалить инородное тело или полипы;
переднюю или заднюю тампонаду, пропитанную 1% раствором консервированного амниона, эпсилон-аминокапроновой кислоты, феракрила;
ввести в полость носа тампон с трихлоруксусной кислотой или ваготилом для осуществления прижигания сосуда;
использовать гемостатическую губку;
возможно введение склерозирующих лекарственных препаратов, масляного раствора витамина А;
коагуляцию одним из новаторских методов: эндоскопической криодеструкцией, хромовой кислотой, жидким азотом, нитратом серебра, ультразвуком, лазером, электрическим током;
в случае сильной потери крови показано внутривенное введение аминокапроновой кислоты, реополиглюкина, гемодеза, переливание донорской крови, использование свежезамороженной плазмы;
если все вышеперечисленные методы оказались безрезультатными, может потребоваться хирургическое вмешательство – перевязка (эболизация) крупных сосудов в проблемных участках слизистой носа;
назначение препаратов, которые провоцируют усиление процесса свертывания крови – «Виксол», глюконат кальция, хлорид кальция, витамин С.
После купирования носового кровотечения не желательно пить горячие напитки и употреблять горячие блюда, нельзя несколько дней заниматься спортом, поскольку физическая активность способствует усилению притока крови к голове, что может привести к рецидиву кровотечения.
Профилактика:
предупреждение травм;
полноценное питание, рацион с богатым содержанием минеральных веществ и натуральных витаминов;
увлажнение воздуха в помещении во время отопительного сезона;
прием «Аскорутина» по показаниям для укрепления сосудистых стенок.
Причины носовых кровотечений у взрослых могут быть разными. Чтобы их выявить наверняка, рекомендуется обратиться к врачу и пройти медицинское обследование. Если же в ближайшее время вы не сможете попасть в больницу, то узнать основные причины носовых кровотечений у взрослых вы сможете из представленной статьи.
Общая информация
Носовое кровотечение (причины у взрослых будут описаны немного ниже) и являются понятиями близкими, но не равными по значению. Чтобы узнать, в чем заключается разница между этим патологическими процессами, дадим определение каждому из них:
- Носовое кровотечение. Это явление наблюдается, когда кровь идет из сосудов полости носа, а также его придаточных пазух и носоглотки. Как правило, данный процесс происходит вследствие нарушения их целостности.
- Кровотечение из носа. Чаще всего такое патологическое состояние возникает при повреждении верхних стенок полости носа. Другими словами, нарушается целостность сосудов, которые расположены в черепе.
Источники кровотечения
Носовое кровотечение у взрослых и детей может иметь различные источники. Так, нередко кровь поступает из дыхательных путей, пищевода и даже желудка. В подобных случаях она затекает в полость носа через так называемые хоаны, то есть внутренние отверстия, которые соединяют и глотку.
Все о носовых кровотечениях у взрослых и детей не известно даже самым опытным врачам, ведь слизистая оболочка данного органа очень активно кровоснабжается, так как имеет огромную кровеносную сеть, сплетенную из мелких сосудов и капилляров.
Согласно статистике, чаще всего регулярно возникающее носовое кровотечение свидетельствует о развитии серьезного заболевания. Хотя такая патология может встречаться и у вполне здоровых людей разных возрастов.
Кровь из носа: причины
Причины носового кровотечения у взрослых и детей подразделяются на местные и общие. Чтобы понять, чем они отличаются у людей разного возраста, рассмотрим их более подробно.
Дети
Слизистая оболочка носа ребенка довольно нежная, оттого и легко травмируется. Ее кровоснабжение обеспечивается ответвлениями сонной артерии. В 90% случаев у детей кровоточат именно мелкие капилляры, которые располагаются в передне-нижнем отделе перегородки новой полости, где, собственно, и находится самая кровоточивая зона, неофициально именуемая зоной Киссельбаха.
В детском возрасте, помимо общих и местных причин носового кровотечения, выделяют и внешние. К ним относятся повреждения сосудов слизистой:
- инородным телом (пуговицей горошиной, карандашом, деталями игрушек и проч.);
- во время ковыряния пальцем в носу.
Местные причины
К причинам местных кровотечений из носа маленьких детей относят:
- ринит атрофический;
- травмы носа, а также ушибы или же переломы;
- опухоли в носовых проходах (гемангиомы, ангиофибромы или полипы);
- пересыхание оболочки носовой полости, которое приводит к ломкости капилляров (при длительном нахождении в непроветриваемом и очень жарком помещении).
Общие причины
К общим причинам носовых кровотечений маленьких детей следует относить:
- повышение температуры тела ребенка;
- инфекционные заболевания (например, ОРВИ, скарлатину, грипп и проч.);
- болезни крови с нарушением ее свертывания;
- повышение внутричерепного или же артериального давления;
- болезни печени;
- наследственные заболевания (например, гемофилию);
- излишние физические нагрузки (во время занятия спортом, игры и т.д.);
- гормональную перестройку;
- недостаток определенных микроэлементов и витаминов в организме;
- перегревание на солнце, а также резкие перепады давления (атмосферного).
Подростки
Кровотечение из носа - опасный признак, если данное отклонение возникает очень часто и сопровождается головными или иными болями.
Следует отметить, что общие и местные причины носовых кровотечений у подростков являются такими же, как и у маленьких детей. Но чаще всего данное отклонение связывают с гормональной перестройкой детского организма (в период полового созревания).
Помимо всего прочего, кровь из носа подростка может регулярно течь в связи с повышенным артериальным или внутричерепным давлением вследствие чрезмерных психоэмоциональных или физических нагрузок. Иными словами, переутомление - это наиболее вероятная причина кровотечений у детей 12-16 лет.
Взрослые люди
Каковы причины носовых кровотечений у взрослых? Они также подразделяются на местные и общие. Кстати, с возрастом данное явление возникает все чаще и чаще. Рассмотрим более подробно, с чем оно может быть связано.
Причины местные
Местные причины носовых кровотечений у взрослых людей могут заключаться в следующем:
Причины общие
Что еще может вызвать носовое кровотечение? Причины у взрослых (общие) нередко заключаются в следующем:
- нарушения в системе свертываемости крови, а также ее заболевания (например, лейкоз) и геморрагические диатезы;
- нехватка витаминов К и С в организме, недостаток кальция;
- врожденная патология (например, болезнь Рандю-Ослера, гемофилия);
- патология сосудистой системы (например, гипертоническая болезнь, пороки сердца, атеросклероз и аномалия сосудов);
- патологические состояния из-за резких перепадов давления (чаще всего встречается у летчиков, водолазов, космонавтов, альпинистов и т.д.);
- повышение температуры (например, при болезнях почек и печени, инфекционных заболеваниях);
- при перегревании тела;
- гормональные дисбалансы (например, во время беременности или менопаузы);
- прием лекарственных препаратов, которые препятствуют свертыванию крови.
Также следует отметить, что кровотечения из носа у здоровых людей могут возникать из-за стрессовой ситуации или значительной физической нагрузки. Причиной данного отклонения нередко становится вдыхание сухого или же морозного воздуха (жарким летом или холодной зимой).
Нередко у здоровых взрослых людей может течь после долгого пребывания на солнце (или в результате так называемого «солнечного удара»). При этом у человека наблюдаются шум в ушах, слабость, сильные головные боли, а иногда и потеря сознания.
Если кровотечения у здоровых людей возникают нечасто и никак не связаны с серьезными внутренними заболеваниями, то, как правило, такое явление быстро прекращается и не отличается особой обильностью.
Пожилые люди
У пожилых людей кровь из носа может течь по тем же причинам, что и у здоровых взрослых, но с некоторыми нюансами. Главной особенностью данного возраста является то, что у старого человека капилляры задних отделов носа со временем теряют свою эластичность, в результате чего возникает обильное кровотечение.
Следует также отметить, что довольно частой причиной этого отклонения у пожилых людей выступает гипертоническая болезнь.
Почему может идти кровь из носа?
Теперь вам известно, почему у тех или иных людей периодически или постоянно наблюдаются кровотечения из носа. 4 основных причины:
- механическое повреждение сосудов, находящихся в носовой полости;
- гормональный дисбаланс;
- внутренние заболевания;
- артериальное или внутричерепное давление.
Кровотечение из носа: причины, лечение и первая помощь
Выше мы подробно рассказали о том, почему такое отклонение может возникнуть у человека в том или ином возрасте. Сейчас же хочется поведать вам о том, как следует оказывать первую помощь при подобном отклонении.
Если у человека наблюдается сильное носовое кровотечение, то рекомендуется:
- Сесть на стул и слегка наклонить голову. Запрокидывать ее крайне не рекомендуется, так как кровь вследствие этого может легко заглотнуться, вызвать рвоту или даже попасть в дыхательные пути.
- Если кровотечение было вызвано перегреванием на солнце, то человека следует немедленно увести в тень или проветриваемое помещение (желательно прохладное).
- Во время кровотечения рекомендуется расстегнуть воротник, а затем открыть окно для большего доступа свежего прохладного воздуха.
- На нос следует приложить тканевый мешочек, наполненный льдом, или же бинт (платочек), смоченный в холодной воде.
- Если долго, то крыло дыхательного органа следует прижать пальцем к перегородке носа и держать так около 10 минут.
- Для быстрого прекращения кровотечения необходимо смочить тампон (марлевый или же ватный) в 3%-ом растворе перекиси и аккуратно ввести его в нос.
Эпистаксис, или носовые кровотечения, – довольно распространенное явление, встречающееся как у взрослых, так и у детей вследствие различных заболеваний или других причин. Визуально это проявляется в виде разной степени интенсивности течения крови из ноздрей.
Носовые кровотечения делятся на передние и задние. В основе разделения лежат физиологические особенности кровоснабжения носа.
Какие бывают носовые кровотечения
В большинстве случаев источником кровотечения явлется сплетение Киссельбаха. Такое кровотечение неопасно, останавливается самостоятельно через 3-5-7 минут.Источником наиболее часто встречающегося переднего кровотечения (в 90–95 % случаев) является Киссельбахово сплетение – густая подслизистая кавернозная венозная сеть с массой мелких капилляров и артериол, снабжающая кровью передний отдел хряща носа. Эпистаксис из этой области, как правило, не представляет опасности из-за малого объема кровопотери. Кровь вытекает или тонкой струйкой, или каплями. При нормальной свертываемости кровотечение самостоятельно прекращается в течение нескольких минут.
В 5–10 % случаев кровотечения заднего типа кровь вытекает из ветвей крупных артерий заднего или среднего отделов носа. Кровотечения из этих артерий обильные, могут иметь серьезные последствия для здоровья и даже в редких случаях привести к смерти пациента. Кровь ярко-алого цвета вытекает непрерывной струей. Такое кровотечение самостоятельно не останавливается. Еще одно проявление заднего эпистаксиса – это появление крови во рту и кровавая рвота, возникающая от заглатывания крови, стекающей из носа через глотку в полость рта.
В отдельных тяжелых случаях может наблюдаться кровоточивость из глазницы или слезной точки, при этом кровь поднимается из носа вверх по носослезному каналу.
В зависимости от объема вытекшей крови различают несколько степеней кровопотери:
- Незначительная кровопотеря, при которой теряется от нескольких капель до нескольких миллилитров крови. Такое кровотечение неопасно для здоровья и не приводит ни к каким последствиям. Единственным отрицательным моментом может быть испуг, истерика или обморок у маленьких детей.
- Легкая степень кровопотери, объем крови при которой не превышает 700 мл у взрослого человека, это не больше 12 % от общего количества циркулирующей крови. Такая кровопотеря вызывает легкую слабость, головокружение, учащенный пульс и мелькание мушек перед глазами. Возможно побледнение видимых слизистых оболочек и кожи.
- Средняя степень характеризуется кровопотерей от 1000 до 1400 мл у взрослого человека, что составляет до 20 % от общего объема циркулирующей крови. Она сопровождается более выраженной симптоматикой в сравнении с легкой степенью: слабостью, головокружением, головной болью, жаждой, одышкой.
- Тяжелая степень с массивным кровотечением. Объем кровопотери превышает 20 % от всей циркулирующей крови в организме. Массивная кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, выражающемуся в резком падении артериального давления, заторможенности, различных нарушениях сознания вплоть до его потери, недостаточному кровообращению во внутренних органах. Большую опасность представляют внезапные кратковременные, но массивные кровотечения, приводящие к большой кровопотере.
Причины возникновения носовых кровотечений
Почему же идет кровь из носа? Рассмотрим причины. Факторы, вызывающие носовое кровотечение, делятся на местные (локальные) и общие (системные).
Локальные факторы:
- Различные .
- Механическое повреждение внутренних структур, к которым относится слизистая оболочка. Нарушение ее целостности может возникать при неаккуратном удалении засохших корочек, от интенсивного почесывания в носу пальцем, грубом неоднократном сморкании и т. д. Маленькие дети очень любят засовывать в рот и нос разные инородные предметы, тем самым вызывая травмирование слизистой.
- Баротравма при резком перепаде барометрического давления, характерная для водолазов, летчиков, альпинистов.
- Полнокровие слизистой, ее истончение либо воздействие на нее различными лекарственными препаратами при воспалительных процессах в носу, например, при гриппе, или хроническом синусите. Особенный риск при использовании для лечения назального стероидного спрея.
- Вдыхание через нос наркотических средств, в основном кокаина.
- Анатомические деформации носа. Как пример, или телеангиэктазия, вызванная болезнью Рендю–Ослера.
- и . К онкологическим относят назофарингеальную карциному, к доброкачественным – ангиомы или .
- Длительное вдыхание холодного зимнего воздуха. В этом случае играет роль низкая относительная влажность самого воздуха.
- Тепловой или солнечный удар от нахождения под палящим солнцем в жаркую погоду.
- Эпистаксис как последствие хирургического вмешательства в зоне носа.
- Возможное осушение слизистой при применении кислородного катетера.
Системные факторы носового кротечения:
- Артериальная гипертензия.
- Болезни сосудов.
- Врожденная сосудистая патология.
- Заболевания крови (лейкемия, гемобластозы, анемии и т. д.).
- Авитаминозы, преимущественно недостаток витамина С и К.
- Употребление алкогольных напитков, способствующих расширению сосудов, в том числе и в носу.
- Болезни сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью.
- Заболевания соединительной ткани.
- Побочные эффекты от приема НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов).
- Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови, такие как гемофилия.
- Геморрагические диатезы.
- Тяжелая патология почек.
- Физическое перенапряжение.
- Тяжелые инфекционные болезни, в том числе и ВИЧ-инфекция, СПИД.
- Гормональная перестройка организма у .
Первая доврачебная помощь при кровотечении из носа
При носовом кровотечении не следует запрокидывать голову назад! Напротив, надо слегка наклонить голову и туловище вперед и пальцами прижать крылья носа к переносице. На переносицу желательно положить холод. Человеку, у которого пошла кровь из носа, можно помочь до обращения к врачу. Для этого нужно произвести поочередно ряд манипуляций:
- В первую очередь посадить человека и слегка опустить голову для обеспечения хорошего оттока крови. Если пациенту трудно самостоятельно сидеть, лучше его положить, но приподнять головной конец кушетки, а голову повернуть набок. Распространенная народная мера, как запрокидывание головы, строго запрещена . Это не остановит кровь, а только может привести к нежелательным последствиям в виде проникновения ее в рот, заглатывания в желудок, а в тяжелых случаях – попадания в дыхательные пути.
- Обеспечить приток свежего воздуха (расстегнуть рубашку, открыть форточку).
- На переносицу положить пакетик со льдом. Если кровотечение через короткое время не остановилось, то нужно прижать ноздрю, из которой больше течет кровь, к носовой перегородке на 5 или 10 минут. Сморкаться запрещается. При попадании крови в полость рта нужно ее сплевывать.
- Если вышеперечисленные меры не дали результата, можно попробовать сделать турунду либо тампон из стерильной ваты, смочить ее 3%-ной перекисью водорода или , например, Санорином, Нафтизином, Галазолином, Тизином. Такую турунду ввести в носовой ход и оставить до остановки кровотечения.
- Когда эпистаксис является и образующихся после него корочек, то тампон желательно смазать вазелином. Смягчение пересохшей слизистой поможет остановить кровоточивость.
- Если носовое кровотечение вызвано солнечным ударом, то человека необходимо перенести в прохладное хорошо проветриваемое место и положить прохладную ткань на лоб и лицо, а лед – на переносицу.
При массивном кровотечении, ставшем последствием травмы носа с искажением его анатомического строения, или в случае, когда не получается самостоятельно остановить кровь, нужно незамедлительно обращаться к врачу, а на переносицу временно положить холод для снятия отека.
Лечение кровотечения из носа
После осмотра, определения степени и причины кровотечения врач выбирает способ его остановки и, если необходимо, дальнейшего лечения.
Специализированная медицинская помощь состоит из следующих мер:
- Тампонада носа – способ остановки носового кровотечения с помощью введения в его полость тампонов, пропитанных одним их кровоостанавливающих средств, например, тромбопластином. Хорошо помогает гемостатическая губка, в состав которой входит тромбопластин и тромбин.
В зависимости от ситуации врач делает переднюю тампонаду – со стороны ноздрей, либо заднюю – из глотки.
- Прижигание кровоточащих сосудов. Существует множество способов. Средством прижигания служат некоторые кислоты – молочная, трихлоруксусная или хромовая. Также используются соли цинка, квасцы, танин, раствор азотнокислого серебра.
- Высокоэффективны современные методы остановки носовых кровотечений – это ультразвуковая дезинтеграция (намеренное разрушение сложившегося кровоснабжения гипертрофированных носовых раковин с помощью ультразвукового волновода), лазеротерапия (коагуляция лазером), воздействие жидким азотом (прижигание холодом), электрокоагуляция (прижигание электричеством).
- При частых кровотечениях, сопровождающихся значительной потерей крови, показана хирургическая операция, заключающаяся в перевязке крупных сосудов и артерий, а также в отслойке надкостницы в месте кровотечения, приводящей к запустению сосудов.
Важно знать, что носовое кровотечение далеко не всегда безобидно. Часто оно является симптомом серьезных болезней. Если оно сильное и долгое время не останавливается, а тем более часто повторяется, приводя к ухудшению состояния, то следует в обязательном порядке обратиться к врачу для детального обследования с целью определения причин возникновения эпистаксиса и выбора способа квалифицированного лечения.
Видео версия статьи:
О причинах кровотечения из носа рассказывает программа «О самом главном»:
Носовое кровотечение может начаться в самый неожиданный момент и причин этому явлению множество: от обычного механического повреждения сосудов носа до более серьезных заболеваний. Почему идет кровь из носа, поможет разобраться специалист, к которому нужно обратиться, если кровотечения повторяются неоднократно. В любом случае следует знать, как остановить кровь и какие действия предпринимать, когда простые методы не помогают.
Кровотечение из носа (по-научному эпистаксис ) - это аномалия развития, при которой из сосудов полости носа истекает кровь. Опасность подобного состояния может заключаться в больших кровопотерях, что угрожает жизни и здоровью человека. По статистике, порядка 20% всех пациентов с эпистаксисом обращаются к лор-врачам за экстренной помощью. У 80-85% пациентов диагностируют проблемы с кровоостанавливающей системой. Порядка 85% случаев эпистаксиса - это симптом болезней органов и систем организма, а в 15% случаев причинами явления оказываются патологии полости носа.
Виды носовых кровотечений определяют по их обильности:
- Незначительная геморрагия - из одной ноздри вытекает несколько миллилитров крови. Геморрагию удается остановить быстро при правильной помощи. Отрицательные моменты состояния - испуг, растерянность, неприятные ощущения.
- Умеренная геморрагия - из носа у взрослых вытекает порядка 300 мл крови. Последствия обильной кровопотери - дурнота, слабость в теле, «мушки» перед глазами, жажда, учащенный пульс, побледнение кожи, одышка, гул в ушах.
- Профузное (массивное, сильное) кровотечение опасно для человека. Кровопотери могут составлять более 300 мл. Медициной фиксировались случаи, когда объем вытекающей из носа крови составлял более литра. Последствием состояния может стать геморрагический шок, сопровождающийся потерей сознания, значительным снижением артериального давления, недостаточным кровообращением в органах.
Носовые кровотечения различают, как передние (кровь выходит через ноздри наружу) и задние (кровь спускается по задней стенке носоглотки). Передняя геморрагия редко бывает обильной, жизни и здоровью пострадавшего не угрожает, ее можно остановить самостоятельно. Заднее кровотечение характеризуется чрезмерной обильностью, может быть остановлено исключительно при помощи врачей.
Причины носовой геморрагии
Кровь из носа может пойти по многим причинам, которые делят на общие и местные.
| Причины кровотечений | Характерные заболевания | |
| Общие | Истончение и прочие дегенеративные процессы в стенках сосудов | Васкулит (воспаляются внутренние стенки сосудов), инфекционные патологии, атеросклероз сосудов, недостаток кальция, калия и витамина С (гиповитаминоз). |
| Нестабильность гормонального фона | Характерно в подростковом возрасте, во время беременности, менопаузы. | |
| Повышение АД | Гипертония, атеросклероз, аномалии сердца, онкология надпочечников, переутомление и эмоциональное истощение, аортальный, стеноз митрального клапана, болезни легких, почек. | |
| Патология крови | Лейкоз, нарушение гемостаза, цирроз, апластическая анемия, гемофилия, гепатит. Частые кровотечения из носа говорят о недостаточной выработке тромбоцитов – тромбоцитопенической пурпуре. | |
| Другие причины | Расстройства психики, частые мигрени, регулярная тампонада носа, вследствие чего травмируются сосуды органа, происходит атрофия слизистой. | |
| Местные | Травмы | Удары, падения, оперативные вмешательства, диагностические мероприятия, вследствие которых травмируются хрящевые ткани, сосуды носовой полости. |
| Заболевания лор-органов | Аденоиды, синуситы, гаймориты, риниты. Особенно часто наблюдаются носовые кровотечения при не контролированном применении сосудосуживающих и гормональных препаратов. | |
| Аномалии развития органа обоняния | Дистрофия слизистой вследствие не контролированного использования сосудосуживающих капель, врожденная патология вен и артерий носа (в частности их локальное расширение), кривизна перегородки носа, расположение кровеносных сосудов близко к поверхности. | |
| Новообразования разного происхождения | Опухоли доброкачественные, рак,гранулема специфического типа, ангиома, полипы, аденоиды. | |
| Инородные тела в носу | Глистные заражения, попадание в полость органа обоняния мелких предметов, насекомых, неосторожная гигиена носа. | |
Кровь из носа у взрослого человека может быть следствием влияния внешних факторов. К ним относят:
- Нахождение в условиях пересушенного воздуха. Вследствие постоянного вдыхания сухого воздуха слизистая носа высыхает и склеивается с мелкими сосудами, которые в свою очередь тоже становятся слабыми и ломкими.
- Длительный прием определенных групп медикаментов: кортикостероидов, антигистаминов, сосудосуживающих капель, лекарств, разжижающих кровь.
- Перегрев организма, солнечный или тепловой удар. Состояние обычно сопровождается слабостью, дурнотой, тошнотой, обморочным состоянием. Возникает гул в ушах.
- Сильное чихание или кашель, вследствие которых резко усиливается давление в сосудах носа.
- Интоксикация организма посредством вдыхания вредных паров, газов, аэрозольных средств, термо-, электро- и химиоожоги слизистой, продолжительное воздействие радиации на организм.
- Перепады давления в атмосфере.
- Серьезные физические нагрузки.
Причины частых носовых кровотечений
Ответить, почему часто идет кровь из носа, под силу врачу, полностью обследовавшему пациента. Причиной регулярного эпистаксиса является особенность строения полости органа обоняния. Регулярные скудные кровотечения из носа при чихании, покашливании или рините говорят о хрупкости сосудов сплетения Киссельбаха. Кровь носом при озене (он же атрофический ринит) идет часто из-за пересыхания слизистой и сосудов, которые лопаются и кровоточат.
Частый эпистаксис наблюдается при гормональной нестабильности. Особенно опасным явление считается для беременных женщин, у которых в этот период происходит серьезная перестройка организма. Вследствие увеличения уровня половых гормонов повышается кровенаполнение сосудов всего организма. И если у женщины слабые, хрупкие сосуды, у нее может наблюдаться частое кровотечение из носа. У беременных женщин этот симптом говорит о повышенном артериальном давлении, проблемах с почками или печенью.
Причины кровотечения из носа всегда есть. Установить, что именно вызвало кровотечение, поможет полное обследование организма. Основываясь на результатах анализов и исследований, лечащий врач подберет оптимальный метод лечения. В любом случае, если носовое кровотечение началось без причины, следует обследоваться в клинике - самолечение может оказаться губительным.
Первые признаки предшествующего кровотечения. Как распознать?
Распознать, кровь идет из носа или нет, не так уж сложно. Главное обратить внимание на характерные признаки носовой кровопотери:
- Предвестники: головокружение, жжение и дискомфорт в носу, гул в ушах, головная боль, бледность кожи, повышение артериального давления, учащение пульса, одышка.
- Как правило, из носа бежит кровь не вспененная, а однородная. Если она пузырится и пенится, значит, происхождение кровотечения легочное.
- При эпистаксисе кровь темно-красная, при легочном кровотечении - ярко-алая, а при желудочном - темная, ближе к кофейному цвету, с густой консистенцией.
- Если кровь идёт по задней стенке носоглотки, то у больного может появиться рвота с примесью темной крови.
Во время осмотра врач точно определит, какое происхождение имеют кровотечения из носа и какова их причина. Для постановки диагноза понадобится пройти фарингоскопию, УЗИ внутренних органов, сделать коагулограмму, ЭКГ, ЭЭГ, ЭхоКГ, рентгенограмму носоглотки, МРТ носоглотки, общий анализ мочи, крови.
Как остановить эпистаксис? Первая помощь при кровотечении
Если у взрослого или пожилого человека течет кровь из носа, выполните такие действия:
- Первая помощь заключается в остановке кровотечения. Сначала нужно успокоиться, усадить пострадавшего на стул, немного наклонить его голову вперед.
- Чтобы воздух свободно проникал в легкие пострадавшего, следует расстегнуть ему пояс, верхние пуговицы рубашки, развязать галстук (если эпистаксис наблюдается у мужчин), расстегнуть бюстгальтер, снять украшения (если кровь из носа идет у женщин).
- На переносицу нужно уложить холодный компресс (лед из морозилки, завернутый в салфетку). Держать компресс нужно 10 минут.
- Если кровь опустилась в носоглотку, ее нужно сплюнуть.
- При слабом кровотечении можно зажать пальцами ноздри у крыльев носа на 5-7 минут. Если есть помощник, который зажмет пострадавшему ноздри, больной может вытянуть две руки вверх, если эпистаксис наблюдается из двух ноздрей, или одну, соответствующую кровоточащему носовому ходу. Таким образом кровоток в органе замедляется, а образовавшийся кровяной сгусток закупоривает сосуд.
- При значительном кровотечении в ноздри можно закапать 3% перекись или любой препарат с сосудосуживающим действием.
- Если кровь продолжает течь, то перекись наносят на ватный тампон и вводят его в носовой ход, аккуратно прижимая к центральной стенке носа.
- Если кровь носом потекла неожиданно вследствие перегрева, то потерпевшего необходимо доставить в прохладное место и приложить к носу ледяной компресс. Пострадавшему понадобится госпитализация.
- Если больной без сознания, следует уложить его на спину, отвести голову в сторону. Затем вызвать скорую.
- Если за 15-20 минут первая помощь не дает положительных результатов, нужно обратиться в клинику.
Если мероприятия по остановке носовой геморрагии оказались успешными и пострадавший чувствует себя хорошо, его следует напоить сладким чаем и вывести на свежий воздух.
Как можно и как нельзя делать при кровотечении?
Чего делать запрещается?
- Откидывать голову назад - кровь может пойти по пищеводу, вызывая рвотный рефлекс; спровоцировать удушье.
- Не стоит высмаркивать кровь из носа: последствие необдуманных действий - сильное кровотечение.
- Нельзя изымать тампон из ноздри резким движением - его следует сначала размочить перекисью.
- Нельзя сильно наклоняться вперед - геморрагия от этого усиливается.
- Не рекомендуется ложиться горизонтально и прямо удерживать голову - ее лучше повернуть в сторону.
- Если причиной, почему из носа льется кровь, стал инородный предмет, не нужно пытаться достать его самостоятельно.
Когда обращаться к врачу?
За медпомощью нужно обратиться, если:
- наблюдается обильная потеря крови (от 200 мл);
- имеет место быть травма носа или черепа;
- если внезапно начавшееся кровотечение носом не прекращается даже после проведенных мероприятий по его остановке;
- наблюдается усугубление хронических заболеваний;
- диагностированы острые вирусные инфекции;
- общее самочувствие больного ухудшилось;
- у пострадавшего высокое артериальное давление, сахарный диабет;
- среди симптомов - рвота с кровью.
Терапия носовых кровотечений
Методы лечения патологии состоят из трех принципов: быстрое купирование кровотечения, медикаментозная терапия, направленная на уменьшение кровопотерь, воздействие на причину проблемы.
- Медикаментозное лечение. Если у пациента пошла кровь из носа и это явление неоднократное, ему могут быть назначены сосудоукрепляющие, кровеостанавливающие, улучшающие свертываемость крови, понижающие давление препараты.
- Прижигание слизистой носа. Применяется, если фактором, почему кровь капает из носа, являются мелкие сосуды передней стенки органа.
- Оксигенотерапия - терапия кислородом.
- Тампонада - проводится в условиях стационара исключительно лечащим врачом. Тампонаду полости носа различают, как переднюю и заднюю. Процедура выполняется тампонами из марли или гемостатической губкой.
- Хирургические методы. При слабых кровотечениях хирург может ввести под слизистую новокаин (0,5%) или дигидрохлорид хинина (0,5-1%), удалить подслизистую носовой перегородки, выскаблить сосудистые разрастания. Если кровь носом течет постоянно, проводится перевязка сосудов, при рецедивирующей проблеме производится носовая дермопластика (иссекают слизистые оболочки переднего отдела полости носа и заменяют их лоскутом из кожи, взятым из заушной области больного).
Причин, по которым может идти кровь из носа, немало. И это может оказаться не единоразовым явлением, а постоянной проблемой, происхождение которой необходимо выяснить в обязательном порядке, дабы исключить серьезные патологии.
Кровотечение из носа является распространенным патологическим состоянием, которое осложняет течение многих болезней. Оно может возникать вследствие травмы, гипертонии, нарушения свертывания крови, при иных заболеваниях, а также при сильной физической нагрузке.
Не редким явлением являются кровотечения у детей. Поскольку нос ребенка относительно небольшой, а носовые ходы узкие, нежная слизистая носа очень легко травмируется. В большинстве случаев это связано с повреждением сосудистого сплетения в носовой перегородке (90% случаев).
Зачастую люди, страдающие от кровотечений из носа, не обращаются за медицинской помощью, а используют для его остановки простые методы самопомощи.
Причины носового кровотечения
Поскольку, кровотечение из носа может быть как самостоятельным проявлением, так и симптомом целого ряда заболевания, необходимо, в первую очередь выявить его причину.
Одной из наиболее частых причин носового кровотечения является травма (например, в результате ковыряния в носу) или попадание инородных тел в носовые отверстия. Носовые кровотечения у детей зачастую возникают вследствие указанных причин.
Помимо этого, заболеваниями, которые становятся причиной носового кровотечения, могу стать острый и хронический ринит, а также опухоли носа – доброкачественные и злокачественные.
Что касается причин общего характера, то они достаточно разнообразны, и к ним относят:
- заболевания ССС (гипертония, пороки сердца, атеросклероз кровеносных сосудов и различные их аномалии);
- коагулопатии (заболевания кровеносной системы, геморрагические диатезы, авитаминозы и гиповитаминозы, различные болезненные состояния, связанные с нарушениями свертываемости крови);
- повышение температуры тела вследствие острых инфекционных заболеваний, а также при действии повышенных температур извне (при перегревании, тепловом и солнечном ударах);
- искривление перегородки носа, которое сопровождается как кровотечениями, так и затрудненным дыханием;
- кровотечения в результате резких перепадов давления (патологические синдромы в водолазной, летной, альпинистской практике);
- кровотечения вызваны гормональным дисбалансом (при половом созревании, при беременности).
Носовые кровотечения у детей могут также возникать из-за сухого воздуха помещений, в которых они находятся. Пересохшая слизистая оболочка носа ссыхается со стенкой кровеносного сосуда, вследствие чего теряет свою прочность и эластичность. В результате, при сморкании и чихании, она разрывает ссохшийся с ней кровеносный сосуд и провоцирует кровотечение.
Симптомами носового кровотечения являются:
- вытекание крови из носовых отверстий;
- стекание крови по задней стенке глотки.
Кровотечение из носа может начаться внезапно, иногда даже во время сна. Оно бывает односторонним или двусторонним, а также характеризуется различной интенсивностью и длительностью. Оно характеризуются как обильными выделениями крови, в виде струи, так небольшими, в виде капель.
Опасность кровотечений, которые больной заглатывает, состоит в том, что попадая в желудок, кровь может спровоцировать кровавую рвоту. При продолжительном скрытом кровотечении имеет место предобморочное и обморочное состояния, которые проявляются в виде бледности кожи, холодного пота, слабого и частого пульса, понижения артериального давления.
Помощь при носовом кровотечении
Оказание первой помощи при носовом кровотечении предполагает следующий комплекс мер:
- необходимо усадить больного таким образом, чтобы голова находилась выше туловища;
- больному следует слегка наклонить голову вперед, чтобы избежать попадания крови в носоглотку и рот;
- ни в коем случае нельзя сморкаться и запрокидывать голову назад, поскольку это может усилить кровотечение;
- необходимо расстегнуть одежду и обеспечить приток свежего воздуха. При этом желательно, чтобы больной делал вдох через нос, а выдох через рот, особенно при носовых кровотечениях у детей<;
- ввести в носовые ходы марлевые турунды или ватные тампоны, предварительно смочив их 3% раствором перекиси водорода либо 0,1% нафтизина. Затем прижать крылья носа к перегородке;
- положить холод на переносицу и затылок на 20мин, при этом следует согреть ноги.
Такие меры способствуют уменьшению циркуляции крови в области носа и ослаблению кровотечения.
Если после проведенных действий кровь не остановилась, необходимо обратиться за медицинской помощью. Также нужно срочно показаться врачу, если помимо носового кровотечения, больной страдает такими заболеваниями, как нарушение свертываемости крови, гипертония и сахарный диабет.
Квалифицированная помощь при носовом кровотечении необходима в случае обморочного или предобморочного состояния, а также при кровавой рвоте на фоне кровотечения.
Когда больной регулярно принимает такие препараты, как ибупрофен, аспирин и гепарин также необходимо обратится к специалисту.
Дальнейшую терапию кровотечения проводит отоларинголог в стационаре.
Лечение носового кровотечения
Если кровотечение вызвано местными причинами, врач может провести прижигание поврежденных сосудов различными способами: жидким азотом, электричеством или лазером.
Показаниями для прижигания сосудов являются:
- рецидивирующие кровотечения;
- обильное кровотечение;
- безуспешные попытки остановки кровотечения иными способами;
- развитие анемии в результате повторных кровотечений.
При наличии полипов и инородных тел в носовых проходах необходимо их удаление.
Если причины носового кровотечения общие, то назначается комплексное обследование, и сдаются необходимые анализы.
В случае сильных кровотечений производят тампонаду носовой полости марлевыми тампонами и введение кровоостанавливающих препаратов. При большой потери крови осуществляют лечение с восполнением объема крови.
В некоторых ситуациях для остановки кровотечения из носа приходится прибегать к оперативному вмешательству по перевязке или закупорке крупных сосудов, которые обеспечивают подачу крови к поврежденному участку.
К тому же необходимо выяснить причину, спровоцировавшую кровотечение, поскольку в некоторых случаях, оно лишь симптом основного заболевания.
Правильный диагноз и своевременное лечение позволяют предотвратить неблагоприятные последствия носовых кровотечений.
Лечение носовых кровотечений с помощью народной медицины
Известным способом лечения носовых кровотечений является использование в качестве капель для носа сока тысячелистника. Можно также применять растертые влажные листья данного растения, помещая их в носовые ходы. 4.8
4.80 из 5 (5 Голосов)Записаться на прием к врачу