Izgladnjivanje mozga kisikom. Hipoksija, anoksija Hipoksija neurona

Stanja koja nastaju kada postoji nedovoljna opskrba tkiva kisikom ili kršenje njegove upotrebe u procesu biološke oksidacije. anoksija - potpuna odsutnost kisika u tkivima gotovo nikad nema, no u literaturi se ovaj pojam ponekad koristi kao sinonim za G. Anoksemija je nedostatak kisika u krvi, hipoksemija je smanjenje sadržaja kisika u krvi zbog poremećaja disanja ili cirkulacije. . G. je patogenetska osnova raznih patoloških stanja. Klinička slika G. može značajno varirati ovisno o etiološki faktor, brzina povećanja dubine, trajanje hipoksičnog stanja, sekundarni metabolički poremećaji i kompenzacijske reakcije tijelo.

Postoje mnoge klasifikacije G. na temelju uzroka i mehanizama njegove pojave. Prema moderne ideje razlikovati: 1) hipoksično stanje: a) sa smanjenjem parcijalnog tlaka kisika u udahnutom zraku; b) kao posljedica otežanog prodiranja kisika u krv kroz respiratorni trakt; c) zbog poremećaja disanja; 2) G. hemijski: a) anemični tip; b) kao rezultat inaktivacije hemoglobina; 3) G. cirkulatorni: a) stagnirajući; b) ishemijski; 4) G. tkivo.

Neki autori razlikuju egzogeni G. (zbog smanjenja kisika u udahnutom zraku) i G. u patološkim stanjima organizma u uvjetima normalnog sadržaja kisika u okolišu (plućni, cirkulacijski, hemički, tkivni i mješoviti tipovi). G. može biti akutna i kronična.

Makroskopski znakovi G. su malobrojni i nespecifični; zagušenja na koži i sluznicama, venska kongestija i oticanje unutarnjih organa, osobito mozga, pluća, organa trbušne šupljine. Najviše čest simptom hipoksična stanja stanica i tkiva je povećana propusnost bioloških membrana, rani znak- kršenje mikrocirkulacije. U moždanim stanicama otkrivaju se vakuolizacija, kromatoliza, piknoza, akutno oticanje i ishemija. Ozbiljnost staničnih promjena ovisi o težini G.

Klinička slika. Ovisno o dubini poremećaja disanja, srčane aktivnosti, cirkulacije krvi, aktivnosti živčani sustav Postoje 4 stupnja G. mozga razvija se s poremećajima cerebralna cirkulacija, zbog akutnog kardiovaskularnog i zatajenje disanja tijekom operacije srca, glavne posude, s anestetičkim komplikacijama, trovanjem ugljičnim monoksidom, asfiksijom (vidi Asfiksija). U bolesnika je poremećena unutarnja inhibicija, uočena je euforija, smanjena je kritičnost i procjena vlastitog stanja, motorički nemir. Nakon razdoblja uzbuđenja, simptomi kortikalne depresije se pojačavaju veliki mozak: letargija, opća letargija, pospanost, tinitus, glavobolja, vrtoglavica, povraćanje, stupor i teži poremećaji svijesti. S tekućim G. javlja se soporozno stanje, a zatim koma. Kod duljeg i dubljeg G. može se pojaviti mentalni poremećaji: u obliku Korsakoffa, apatičko-abulički i astenodepresivni sindromi, poremećaji senzorne sinteze, moguć razvoj psihotične epizode vrsta delirično-oniričnih napadaja. U kroničnom G. postoji povećani umor, razdražljivost, inkontinencija, iscrpljenost, smanjene intelektualne i mentalne funkcije, poremećaji emocionalno-voljne sfere, glavobolja, vrtoglavica, poremećaji spavanja i autonomnih funkcija.

Liječenje hipoksijskih poremećaja ovisi o njihovim uzrocima, a usmjereno je na normalizaciju oksigenacije i sekundarnih metaboličkih kardiovaskularnih i respiratornih poremećaja. Prognoza ovisi o stupnju i trajanju G. Umjerene strukturne promjene u moždanim stanicama obično su više ili manje reverzibilne s izraženim staničnim promjenama, mogu se formirati žarišta omekšavanja, koja određuju kasniju lokalnu sliku procesa. Najviše lake promjene, mozak, koji su se dogodili nakon G., uključuju astenične fenomene koji traju do 2-3 tjedna. Nakon G. II-IV stupnja mogući su konvulzije, hiperkineza, agnozija, kortikalna sljepoća, mentalni poremećaji, intelektualno-mnestički poremećaji i demencija.

Hipoksija mozga - postojana patološka promjena u tkivima, razvijajući se zbog akutnog nedostatka kisika. Ovo stanje može se pojaviti u bilo kojem odjelu i organu. Najopasnijim fenomenom smatra se dugotrajna hipoksija u mozgu, koja često uzrokuje smrt u medicinska praksa.

Što je hipoksija? govoreći jednostavnim jezikom, ovo je naziv za stanje uzrokovano gladovanjem kisikom. Ljudski središnji živčani sustav ima bogatu opskrbu krvlju, zbog čega mozak stalno prima esencijalne hranjive tvari (na primjer, glukozu) i kisik. Strukture mozga izuzetno su osjetljive na nedostatak ovih elemenata.

Prema klasifikaciji, razlikuju se sljedeće vrste cerebralne hipoksije:

  1. Akutna(preduvjeti za razvoj patološko stanje dolazi do velikog gubitka krvi, trovanja i kardiovaskularnog zatajenja, uslijed čega se smanjuje broj crvenih krvnih stanica i prijenosnog kisika).
  2. Subakutno.
  3. Kronično hipoksija mozga (javlja se s kroničnim zatajenjem srca, razvojnim nedostacima, kada sila kontrakcije postaje nedostatna za transport kisika i krvi u mozak).
  4. Munjevito(brzo se razvija, ne traje duže od nekoliko minuta).

S produljenom hipoksijom, funkcioniranje stanica u bilo kojem tkivu je poremećeno i stanice umiru.

Koji su uzroci patologije?

Klinička slika cerebralne hipoksije može se razlikovati ovisno o uzroku koji ju je izazvao. ovu patologiju. Posebno je važno to uzeti u obzir pri propisivanju odgovarajućeg liječenja.

Koji su uzroci hipoksije mozga?

  1. Cirkulacija se javlja nakon bilo kakvih patologija u kardiovaskularnom sustavu. Razvija se poremećena cirkulacija krvi kroz cerebralne žile i opažaju se hipoksično-ishemične promjene u mozgu.
  2. Egzogeni. Uzroci ove vrste hipoksije smatraju se niskim sadržajem kisika u okolnom zraku (uz značajan uspon u planine, u zagušljivoj sobi).
  3. Tkanina. U slučaju poremećaja odgovarajućeg funkcioniranja tijela i razvoja metaboličkih patologija. U krvi se pojavljuju opasni metaboliti koji imaju dodatne Negativan utjecaj na moždano tkivo.
  4. Kod bolesti dišnog sustava značajno je poremećena dostava kisika ne samo u cerebralna tkiva, već iu druga tkiva u tijelu.
  5. Kod anemije - smanjenja količine hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca - smanjuje se sposobnost krvnih stanica za prijenos kisika.

Kliničke manifestacije hipoksije mozga

S hipoksijom mozga pojavljuju se simptomi koji su prilično karakteristični za ovu patologiju. Manifestacije se razlikuju ovisno o obliku razvoj patologije i razlozima koji pridonose njegovoj pojavi. Liječnik i pacijent prije svega obraćaju pozornost na slijedeći znakovi:

  1. Stanje euforije i povećana motorna ekscitabilnost prisutni su ako je cerebralna hipoksija umjereno razvijena i patoloških procesa reverzibilan.
  2. Glavobolja, povraćanje, vrtoglavica su pouzdani simptomi nedovoljna opskrba mozga kisikom.
  3. Koža osobe s hipoksijom u početku postaje blijeda, a s produljenim gladovanjem kisikom počinje plaviti.
  4. hladno ljepljivi znoj, drhtanje.
  5. Na samom kraju razvija se faza koja je potpuna suprotnost prvo: inhibicija motoričke i emocionalne aktivnosti. Ovo je simptom dubokog oštećenja struktura živčanog sustava.

Također, većina pacijenata doživljava izražena kršenja vid, taktilna osjetljivost u udovima, odsutnost ili smanjenje bezuvjetnih refleksa, često se javlja nesvjestica, često se pretvara u duboku komu. U djece (osobito prvih godina života) u velikoj većini slučajeva razvija se cerebralni edem.

Komplikacije gladovanja kisikom

Teška cerebralna hipoksija mozga jedno je od onih stanja koja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Opća prognoza ovisi o mnogim čimbenicima, koji uključuju: ozbiljnost patologije, njegove uzroke, prisutnost popratne bolesti, kao i vrijeme proteklo od pojave akutna hipoksija. Ako pacijent nije izgubio svijest ili pao u komatozno stanje, tada su šanse za uspješnu rehabilitaciju nakon smirivanja akutnog razdoblja vrlo velike.

Ako se razvije koma, brzo se povećava atrofične promjene V strukture mozga ah, što u konačnici može dovesti do patologija živčanog sustava. Očekivano trajanje života bolesnika u komi zbog hipoksije obično ne prelazi godinu dana.

Treba uzeti u obzir činjenicu da gladovanje kisikom doprinosi razvoju ozbiljnih komplikacija: stvaranje tromba, dodavanje zaraznih bolesti.

Stanje bolesnika nakon hipoksije

Tkiva podvrgnuta gladovanju kisikom Dugo vrijeme ne vraćaju u potpunosti svoje funkcije. Međutim, uz pravilnu terapiju, ovaj se pokazatelj može malo poboljšati. Funkciju mrtvih moždanih stanica mogu preuzeti susjedne strukture, pa je moguća djelomična obnova.

Prognoza razvoja poremećaja i rehabilitacije osobe ovise o težini patologije. Ako je hipoksija mozga bila komplicirana komatoznom stanju ili klinička smrt, onda će to neizbježno dovesti do poremećaja u središnjem živčanom sustavu. Prema tome, uvjetno i bezuvjetni refleksi, analizatori koordinacije, sluha, vida i okusa. Oporavak takvih pacijenata može trajati od jedne do nekoliko godina. Neće se sve promjene koje se dogode poništiti.

Ako se cerebralna hipoksija razvije bez komplikacija, tada rehabilitacija može trajati do mjesec dana, osobito ako nema komplikacija u obliku mentalnih poremećaja i motoričke aktivnosti.

Hipoksiju mozga teško je liječiti, unatoč širok raspon lijekovi za liječenje patologija. Potpuni oporavak bolesnika je prilično rijedak.

Što se prije počne s terapijom, veće su šanse za dobru prognozu bolesti (stanice su manje gladne, još nisu izgubile sposobnost oporavka, a žarište hipoksije je malo).

Koje metode ispitivanja omogućuju sumnju na hipoksiju?

Vani bolnička ustanova na hipoksiju se može posumnjati samo neizravno po karakterističnim klinički znakovi gore opisana hipoksija. I već u bolnici provodi se čitav niz pregleda kako bi se razjasnila dijagnoza. Najčešće i pouzdane metode su:

  1. Ultrazvučna ehografija pomaže u utvrđivanju mjesta, pa čak i uzroka gladovanja kisikom u ranoj fazi razvoja patologije. Navedena je zahvaćena struktura mozga i volumen umrlih nervne ćelije. Posebno prikazano ovu metodu pregledi za malu djecu. Kod odraslih ultrazvučna ehografija čak pomaže dati približnu prognozu razvoja patoloških promjena.
  2. Pulsna oksimetrija mjeri zasićenost krvi kisikom kao postotak. Smanjenje ovog pokazatelja ukazuje na akutni razvoj poremećaja u ljudskom tijelu. Dijagnostička metoda je izuzetno pristupačna i koristi se posvuda.
  3. Kliničke pretrage krvi: posebno su važni ioni i drugi pokazatelji acidobazne ravnoteže.
  4. Kompjuterizirana tomografija, MRI – vrlo važno dijagnostička metoda, koji, nažalost, nije prisutan u svakoj bolnici. Pregledni CT ili MRI pokazuju područja cerebralnog edema, područja odumiranja živčanih stanica i zdrava područja koja primaju potreban kisik.

Za ispravan i kvalificiranu pomoć pacijent za kojeg se sumnja da razvija ili ima utvrđenu cerebralnu hipoksiju mora najprije proći cijeli spektar važne preglede. Tek nakon razjašnjavanja lokalizacije i stupnja hipoksičnog oštećenja moždanih struktura treba započeti odgovarajuće liječenje patologije.

Liječenje gladovanja kisikom lijekovima

Glavni cilj terapijskih mjera je ponovno uspostavljanje odgovarajuće opskrbe mozga potrebnim kisikom. Ako postoje popratne bolesti, one se također korigiraju koliko je to moguće. Važno je zapamtiti da što je ranije započeto liječenje, to je buduća rehabilitacija osobe izglednija.

Iz lijekovi Prepisati dodatke željeza i multivitamine. Lijek poboljšava cirkulaciju krvi i normalizira metabolizam u tkivima. U većini slučajeva, primjena se događa intravenozno ili intramuskularno, a ne u obliku tableta.

Na teški oblici Hipoksija mozga mora se liječiti antihipoksansima, respiratornim analepticima i lijekovima koji dilatiraju bronhe. Pogodan za kritično stanje transfuzija Sva krv, plazma, korištenje mehaničke ventilacije.

Prva hitna i medicinska pomoć kod akutne cerebralne hipoksije

Liječenje cerebralne hipoksije kod bolesnika je kako slijedi:

  1. Preporučljivo je (ako je moguće) eliminirati vjerojatni uzrok, što dovodi do razvoja gladovanja kisikom.
  2. Obavezno je potrebno osigurati dotok svježeg zraka (iznijeti unesrećenog van, otvoriti prozore u sobi i sl.)
  3. Žrtvu je potrebno osloboditi odjeće koja otežava disanje.
  4. Trebali biste odmah nazvati hitnu pomoć.

Ubuduće je potrebno koristiti masku za kisik s ovlaženim kisikom.

Prevencija patologije

Postoje mnoge metode koje su korisne za sprječavanje razvoja oštećenja mozga. To uključuje vježbe disanja. Doprinosi stabilnosti središnjeg živčane strukture tijekom gladovanja kisikom, a također je koristan za vraćanje normalne funkcije sustava.

Najpopularniji su:

  1. Istočne tehnike.
  2. Načelo gladovanja kisikom.
  3. Bodyflex.
  4. Metodologija prema Strelnikovoj.

Međutim, prije korištenja metoda, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom, jer bi odabir najoptimalnije metode za osobu trebao biti pod izravnim nadzorom medicinski radnik. Primjena vježbe disanja ne zamjenjuje prijem lijekovi, ali samo nadopunjuje. Samo zajedničkim djelovanjem mogu pomoći u izbjegavanju mogućih komplikacija.

Zaključak

Hipoksija mozga prilično je ozbiljna patologija koja zahtijeva hitno liječenje. Na pravovremenu dijagnozu i započetog liječenja, moguće je izbjeći brojne komplikacije i smanjiti vrijeme rehabilitacije nekoliko puta. Međutim, kako bi se spriječila hipoksija, preporuča se koristiti tehnike disanja.

Mozak je motor ljudskog tijela. Za njegovo pravilan rad potrebno vam je odgovarajuće gorivo – kisik. Hipoksija mozga je izgladnjivanje organa središnjeg živčanog sustava kisikom. Bez potrebne opskrbe krvlju, osoba će umrijeti za 5 minuta. Teške posljedice To se može izbjeći ako uzimate prave tablete koje vam je propisao liječnik.

Patologija se može razviti pod utjecajem i vanjskih i unutarnji faktori. Nedostatak kisika dovodi do poremećaja moždanih stanica. Kao rezultat toga, počinju polako odumirati. Danas se u medicinskoj praksi razlikuju sljedeće vrste bolesti koje su izravno povezane s uzrokom njezina razvoja:

  1. Patologija hipoksične prirode dijagnosticira se ako mozak ne dobiva dovoljno kisika iz okoliš. Ova situacija često se događa prilikom penjanja na planine ili druge visine.
  2. Respiratorna hipoksija razvija u pozadini poremećaji u radu dišnog sustava. U ovom slučaju, bolest se smatra komplikacijom astme, paralize glatki mišić, oštećenje mozga i leđne moždine.
  3. Cirkulacijska hipoksija dijagnosticiran u slučaju prisutnost bolesti kardiovaskularnog sustava . Protiv njihove pozadine, kretanje krvi je poremećeno, što ne može osigurati organ središnjeg živčanog sustava potrebnom količinom kisika. Kao rezultat toga, osoba je u u stanju šoka. Iz tog razloga može doživjeti akutni ishemijski moždani udar.
  4. Hemijska hipoksija- bolest koja se dijagnosticira kada postoje problemi u transportu kisika izravno na krvne stanice. U krvnim sudovima nema ga dovoljno važan element, kao i hemoglobin. Patologija se razvija u pozadini trovanja plinovima ili otrovnim tvarima.
  5. Hipoksija tkiva nastaje zbog problemi s apsorpcijom kisika u stanicama. U ovom slučaju, bolest je posljedica blokade enzima. Bolest se također razvija zbog ljudskog kontakta s otrovima ili štetnim lijekovima.

Uzroci

Nedostatak kisika je opasan i može izgladnjeti mozak. Patologija se razvija u pozadini negativan utjecaj sljedeći vanjski i unutarnji čimbenici:


U novorođenčeta, hipoksija se otkriva ako je pretrpio ozljedu glave tijekom radna aktivnost. Odstupanja od normalnog stanja pojavljuju se ako korteks glavnog organa središnjeg živčanog sustava ne prima dovoljno hranjivim tvarima tijekom fetalnog razvoja.

Posljedice

Smatra se najopasnijim akutna manifestacija hipoksija. Može biti kobno ako se potrebna medicinska pomoć ne pruži na vrijeme. Ozbiljnost zatajenja srca izravno ovisi o mjestu oštećenja u tkivu mozga.

Tijelo pati od preopterećenja i prisutnosti velika količina poremećaji mozga. Zdravstveno stanje se pogoršava zbog neurološkog deficita, teške vrtoglavice i kronične cefalgije. Pacijent ima problema s govorom, zamagljen vid i poremećaje pamćenja.

Potpuno vratiti aktivnost mozga rehabilitacija pomaže. Najčešće ostaju samo periodične manifestacije hipoksije slab stupanj izražajnost.

Kod akutnog nedostatka kisika smrt se ne može izbjeći ako zdravstvene zaštite neće biti dostavljen na vrijeme.

Idem kronični oblik, patologija će negativno utjecati na kvalitetu života osobe. Međutim, s vremenom će se tijelo moći prilagoditi čak iu slučaju povremenog gladovanja kisikom:


Tijelo ne može maksimalno iskoristiti sva sredstva prilagodbe. Omogućuju kvalitetnu životnu aktivnost, ali dovode do sekundarnih promjena.

Ako se ne možete riješiti bolesti na vrijeme, doći će do pogoršanja vašeg zdravlja. Hipoksija dovodi do novih kompenzacijskih promjena koje pogoršavaju cjelokupno stanje klinička slika manifestacije.

Simptomi

Znakovi bolesti su izraženi. Zahvaljujući njima, moguće je dijagnosticirati bolest u bilo kojoj fazi. Pacijent se treba posavjetovati s liječnikom i reći mu o negativnim simptomima, uključujući sljedeće:

Dodatno, treba napomenuti da mozak treba 25% kisika i glukoze koje osoba konzumira. Ako se uoče smetnje u tom procesu, u tijelu se počinju događati nepovratne promjene.

Dijagnostika

Moguće je odabrati ispravan tijek liječenja samo ako se utvrdi uzrok razvoja patologije. Da bi to učinio, liječnik pažljivo proučava povijest bolesti pacijenta. Osoba treba razgovarati o svojim pritužbama i učestalosti pogoršanja stanja. Među suvremene metode dijagnostika imajte na umu sljedeće:


Cerebralna hipoksija može se izliječiti samo ako se ispravno utvrdi uzrok njezina nastanka. Na primjer, patologija može biti komplikacija osteohondroze. U ovom slučaju, liječnik propisuje potrebne procedure ili liječenje lijekovima. Ako se bolest očituje u blagi oblik, pacijentu se savjetuje česta šetnja svježi zrak. Teški stadij bolesti zahtijeva stalni nadzor liječnika, jer može biti smrtonosan.

U dojenčadi, patologija se javlja kada nema dovoljno kisika u tijelu. U tom kontekstu primjećuje se razne smetnje u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava. Dijete se može roditi s bolešću ako se pojave patologije intrauterinog razvoja.

Hipoksija se često dijagnosticira u postporođajno razdoblje. Situacija je opasna za bebu, stoga je važno započeti liječenje na vrijeme. Inače se povećava rizik od smrti.

Kisik je tvar bez koje se fetus ne može pravilno razvijati u maternici. Ima ključnu ulogu u funkcioniranju živčanog sustava i mozga. Tek nakon rođenja dijete si može osigurati kisik kroz pluća. U maternici se taj proces odvija isključivo kroz posteljicu.

Rizik od razvoja ove bolesti se povećava nedonoščadi, zato jer oni aktivnost mozga nije do kraja formiran. Organ se nastavlja razvijati, pa mu je potrebno dovoljno kisika.

Hipoksija dovodi do toga da tijelo bebe pokušava nadoknaditi nedostatak tvari drugim metodama.

Terapija

Preporučljivo je započeti liječenje nakon utvrđivanja točnog uzroka bolesti. Da biste to učinili, tijekom konzultacija s liječnikom, pacijent opisuje čimbenike koji negativno utječu na njegovu dobrobit.

U odraslih se hipoksija često javlja zbog redovitog zlostavljanja. alkoholna pića i pušenje. Situaciju pogoršava česta izloženost prostorijama s lošom ventilacijom.

Ovisno o težini stanja liječenje se može provesti kod kuće ili u bolnici. Lijekovi pomažu u obnavljanju normalan rad unutarnji organi. Pomažu u poboljšanju cirkulacije krvi i obogaćuju moždano tkivo kisikom.

Možete normalizirati rad glavnog organa središnjeg živčanog sustava jednostavnim prozračivanjem prostorije. Obavezna stavka počinje ulaziti u tijelo u dovoljnim količinama tijekom šetnje na svježem zraku. Međutim, hipoksija može postati komplikacija ozbiljnijih patologija.

Često se razvija gladovanje kisikom zbog kvar srca, krvnih žila ili dišni put. U tom slučaju moraju se poduzeti ozbiljne mjere za uklanjanje bolesti, uključujući sljedeće:


U slučaju akutne hipoksije, preporučljivo je dati injekciju intravenozno. Daljnje liječenje propisuje liječnik na temelju rezultata ispitivanja. U nedostatku potrebne terapije, pacijent razvija nepovratne posljedice koje prijete njegovom životu.

Alternativna medicina

Terapija lijekovima može se nadopuniti narodnim lijekovima. Uz njihovu pomoć, moguće je osigurati protok krvi u tkiva. Trajanje tijeka liječenja izravno ovisi o prirodi i intenzitetu bolesti. U borbi protiv hipoksije pomažu dekocije rowan, preslice, motherwort, drvene uši i periwinkle.

Svi recepti sa začinskim biljem su isti, pa se prema njima i pripremaju opća shema. To zahtijeva 1 tbsp. l. pažljivo zdrobljene sirovine, ulijte čašu kipuće vode. Proces infuzije trebao bi trajati od 7 do 8 sati. Tek nakon ovoga trebate uzeti medicinski proizvod 50 ml 30 minuta prije jela. Ova opcija liječenja može se koristiti čak i tijekom adolescencije.

Prije upotrebe bilo kojeg narodni lijek Trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom. Biljke su vrlo često uzrok alergija. Stoga prije njihove uporabe morate biti sigurni da nema individualne netolerancije.

Zaključak

Hipoksija mozga - opasna bolest, što je važno dijagnosticirati na vrijeme. Samo liječnik može identificirati uzroke razvoja patologije i propisati ispravan tečaj liječenje. Nedostatak potrebne terapije dovodi do ozbiljne posljedice sve do i uključujući smrt.

Hipoksija je nedostatak kisika u tijelu u cjelini ili pojedinim organima. Ovo stanje nastaje zbog nedovoljne količine kisika u udahnutoj plinskoj smjesi, u krvi ili kada su oštećeni mehanizmi tkivnog disanja. Promjene koje nastaju zbog hipoksije obično su nepovratne, pa je neprihvatljivo ignorirati ovo stanje.

Posebno je opasna hipoksija mozga, srca i bubrega, jer su ti sustavi najosjetljiviji na ograničenje kisika.

Što je hipoksija

Mozak je na prvom mjestu po volumenu opsluživanja krvotoka: 20% volumena krvi troši se na isporuku kisika i hranjivih tvari u mozak.

Moždano tkivo izrazito je osjetljivo na nedostatak kisika: nakon 4 sekunde akutni neuspjeh njegova funkcionalnost je narušena, nakon 8-12 sekundi osoba gubi svijest, nakon 30 dolazi u koma. U nedostatku protoka krvi, mozak može funkcionirati ne više od 4-5 minuta.

U praksi je vremenski interval nešto dulji, jer je akutna hipoksija povezana s potpunim nestankom krvotoka rijedak fenomen. Najčešće se osoba suočava sa smanjenjem kisika u krvi ili smetnjama u mehanizmu apsorpcije. Prognoza za život u ovom slučaju je bolja, ali posljedice hipoksije variraju od izlječivih do teških ireverzibilnih.

Vrste patološkog stanja

Hipoksija nije neovisna bolest. To je stanje koje se javlja kada se količina kisika koja ulazi u stanice smanjuje. Mnogi različiti čimbenici dovode do toga.

Vrste prema etiologiji

prema vanjski faktori Stanje je klasificirano kako slijedi.

  • Hipoksična - ili egzogena. Stanje se razvija zbog nedostatka kisika u udahnutom zraku. Najtrivijalniji razlog je slabo prozračena prostorija, neučinkovita ventilacija u potpuno zatvorenoj prostoriji. Penjači se susreću s ovakvim stanjem prilikom penjanja, jer se količina kisika u zraku smanjuje s visinom.
  • Respiratorni – ili dišni. Postoje poremećaji u radu respiratornog trakta: upala pluća, egzacerbacija Bronhijalna astma, disfunkcija respiratornog centra, trauma i tako dalje. Razlozi su ovdje očiti i svi napori usmjereni su na liječenje primarne bolesti.
  • Kardiovaskularni – ili krvožilni. Uzrok su promjene u sastavu krvi koje remete normalan protok krvi. Ovo stanje se javlja kod zatajenja srca, suženja radnog korita krvnog suda zbog tromboze, aterosklerotskog plaka i tako dalje. Posljedice hipoksije ovdje su puno ozbiljnije, uključujući ishemijski moždani udar.
  • Hemic - povezan s promjenama u sastavu krvi. U ljudsko tijelo molekule kisika transportiraju se u obliku kompleksa s hemoglobinom. Kada se količina hemoglobina ili crvenih krvnih zrnaca smanji, kisik ostaje nevezan i prema tome se ne može dostaviti u stanicu. Ista se slika opaža kada se uništi mehanizam vezanja hemoglobina s kisikom.
  • Tkivo - u ovom slučaju, mehanizam iskorištenja kisika u stanici je poremećen, na primjer, kada je blokiran fragment dišnog lanca mitohondrija. Neki otrovi i lijekovi imaju takav učinak.
  • Preopterećenje je obično privremena pojava povezana s pretjeranim stresom na mišiće, živčanog tkiva odnosno orgulje.
  • Tehnogena - takva hipoksija nastaje zbog stalnog djelovanja štetnih, otrovnih tvari u nekim industrijama.
  • Mješovita - bilo koja vrsta hipoksije, dovoljno dugotrajna da uzrokuje hipoksija tkiva. Ovdje je potrebno liječenje primarni oblik, i sekundarni.

Sorte prema vremenu razvoja

Budući da je hipoksija stanje, a ne bolest, brzina njezina nastanka može biti vrlo različita.

  • Fulminantno - na primjer, zbog krvarenja u respiratorni centar ili kao posljedica ozljede. Ako nije predviđeno hitna pomoć, ovo stanje završava smrću.
  • Akutna cerebralna hipoksija razvija se tijekom nekoliko sati. Primjer za to je trovanje cijanidom, koji blokira enzim u dišnom lancu. Ovdje je pomoć potrebna odmah, inače nije zajamčen ni život ni zdravlje osobe. Međutim, izvršiti terapijske mjere dodijeljeno je više vremena.
  • Kronična hipoksija mozga nije toliko opasna po život, ali značajno smanjuje njegovu kvalitetu. Nadoknaditi stalna nestašica kisika, tijelo koristi razne dodatne mehanizme. Međutim, bilo koji od njih usmjeren je samo na održavanje vitalnih funkcija, ali uopće ne na potpuno vraćanje funkcija.

Najočitiji mehanizmi kompenzacije uključuju povećanje dubine i učestalosti unosa. Rezervne alveole počinju sudjelovati u disanju kako bi se maksimalno iskoristila radna površina. Izvana se to očituje kao teška otežano disanje, što značajno ograničava pokretljivost. To povećava broj otkucaja srca i krvni tlak.

Dolazi do preraspodjele krvotoka: do unutarnji organišalje se više krvi, a periferija počinje doživljavati sekundarno gladovanje kisikom. Nedostatak kisika stvara potrebu za povećanjem broja crvenih krvnih stanica, što značajno povećava rizik od krvnih ugrušaka.

Sve to dovodi do brzog trošenja i oštećenja kardiovaskularnog i krvožilnog sustava dišni sustavi. Stoga liječenje hipoksije treba započeti što prije rani stadiji. Riješite to kasnije bolno stanje a posljedice njegove kompenzacije mnogo su kompliciranije.

Klasifikacija prema lokalizaciji

Nedostatak kisika može se primijetiti u određenom području mozga ili može pokriti cijeli organ.

Razmatraju se sljedeće vrste:

  • Raspršena - posljedica općeg nedostatka kisika u krvi. Uzrokuje smetnje u niskim ili srednji stupanj gravitacija. Izlječiv s najpovoljnijom prognozom.
  • Središnji cerebralna ishemija nastaje kada se poremeti dotok krvi u neki dio mozga. Uzrok je, u pravilu, suženje posude - aneurizma, krvni ugrušak. Ovo je stanje obično dio većeg zdravstvenog stanja.
  • Globalna cerebralna ishemija je potpuni prestanak protoka krvi.
  • Ishemijski moždani udar - također uzrokovan naglim sužavanjem ili začepljenjem krvne žile. Tipično, moždani udar zahvaća nekoliko područja.

Simptomi hipoksije

Kao i mnogi drugi poremećaji u središnjem živčanom sustavu, hipoksija je popraćena pogoršanjem mentalne aktivnosti. Prvi znakovi toga su poteškoće u rješavanju problema, pogoršanje kratkoročnog pamćenja, odnosno simptomi koji se lako mogu pripisati umoru.

U sljedećoj fazi akutne hipoksije, žrtva često doživljava stanje euforije. Pretjerana energija i uzbuđenje praćeni su jasnim nedostatkom koordinacije i nesigurnim hodom.

Unatoč samosvijesti s objektivnog gledišta, kognitivne funkcije se pogoršavaju. Uzbuđenje je popraćeno bljedilom, ali ponekad može izazvati crvenilo koža. Javlja se obilno i neugodno znojenje, disanje i ubrzan rad srca.

Uzbuđenje ustupa mjesto apatiji, pospanosti, a prati ga i vrtoglavica. Vid se smanjuje, mrlje se pojavljuju pred očima, a zatim pacijent gubi svijest. Nesvjestica se pretvara u komu različite dubine.

Čak iu ovoj fazi reanimacijska njega omogućuje ne samo spašavanje života pacijenta, već i potpuno vraćanje svih funkcija mozga. Obnova se odvija obrnutim redoslijedom.

Uzrok kroničnog nedostatka kisika su bolesti povezane sa sužavanjem krvne žile, na primjer: sindrom cervikalne arterije s osteohondrozom, hipertenzivna encefalopatija I tako dalje.

Simptomi hipoksije mozga uključuju sljedeće poremećaje:

  • vrtoglavica, stalno zvonjenje u ušima;
  • stalna glavobolja. Bol se ublažava vazodilatatorskim lijekovima, ali se odmah vraća;
  • poremećena ravnoteža, koordinacija, govor;
  • napadaji mučnine i povraćanja ujutro;
  • pogoršanje mentalne sposobnosti- oštećenje pamćenja, smanjena izvedba;
  • mogući su razni poremećaji spavanja;
  • Postoji oštra promjena raspoloženja, prevladavaju plačljivost i razdražljivost, razvija se depresija i apatija.

Liječenje kronične hipoksije neodvojivo je od liječenja osnovne bolesti. Samo eliminacijom primarnog čimbenika može se postići uspjeh uspostavljanjem normalne opskrbe mozga krvlju.

Dijagnostika

Akutna hipoksija je sasvim drugačija karakteristični simptomi, što olakšava dijagnozu. Znakovi kronične bolesti podudaraju se s većinom simptoma poremećaja u radu središnjeg živčanog sustava, au većini slučajeva uzrok njihove pojave je nedostatak kisika.

Svrha dijagnostike hipoksije je utvrditi primarni uzrok patološko stanje.

  • Test krvi - opći i plin. Prvi označava broj crvenih krvnih stanica, drugi vam omogućuje točno postavljanje parcijalnog tlaka kisika i ugljični dioksid u krvi.
  • Encefalogram glave daje informacije o stanju moždanih stanica i prisutnosti slabo funkcionalnih područja.
  • Reovazografija vam omogućuje određivanje stanja krvnih žila koje opskrbljuju mozak.
  • Angiografija - opća ili selektivna, daje potpuniju sliku protoka krvi.
  • Magnetska rezonancija je najinformativnija metoda. Neophodan za sumnju na ishemiju određenih područja mozga.
  • Kapnografija i CO-metrija pokazuju volumen ugljičnog dioksida u izdahnutom zraku. Na taj način se isključuju ili potvrđuju poremećaji u plućnoj funkciji.

Liječenje

Budući da su uzroci stanja različiti, koriste se različite metode za liječenje cerebralne hipoksije.

  • Egzogeni oblik zahtijeva samo uspostavljanje normalnog sadržaja kisika u krvi, a izvor je udahnuti zrak. Metoda liječenja je jastuk s kisikom.
  • Kada respiratorna hipoksija liječenje je usmjereno na vraćanje funkcija dišnog trakta. U tu svrhu koriste se respiratorni analeptici, lijekovi koji dilatiraju bronhije i antihipoksani.
  • U hemičnom obliku koriste se lijekovi koji pomažu vratiti hematopoetsku funkciju. Uobičajena metoda je transfuzija krvi.
  • Za liječenje cirkulatorna hipoksija Propisati antikoagulanse, vazodilatatore, nootropike, dekongestive, angioprotektore i tako dalje.
  • Tkivni oblik uključuje upotrebu protuotrova ako je glavni uzrok trovanje. Prihvatljive su sve mjere usmjerene na poboljšanje opskrbe kisikom: uzimanje vitamina, hiperbarična terapija kisikom, pa čak i hodanje na svježem zraku.

Akutna cerebralna hipoksija je fatalna opasno stanje. Kronični značajno smanjuje životni standard. Bilo koji oblik bolesti zahtijeva učinkovito i hitno liječenje.