Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Γιούτα των ΗΠΑ έκαναν ένα σημαντικό βήμα προς τη διάγνωση του αυτισμού χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία (MRI). Στο μέλλον, αυτά τα δεδομένα μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να αναγνωρίσουν παρόμοιο πρόβλημασε παιδιά σε πολύ πρώιμο στάδιο, γεγονός που θα αυξήσει την πρόσβαση στη θεραπεία και θα βελτιώσει την πρόγνωση για τα άτομα με αυτισμό.
Τα αποτελέσματα της μελέτης δημοσιεύτηκαν στις 15 Οκτωβρίου στο περιοδικό Cerebral Cortex, αναφέρει το Medical News Today. Ο νευροακτινολόγος Jeffrey S. Anderson, καθηγητής ακτινολογίας στο Πανεπιστήμιο της Γιούτα, ηγήθηκε της μελέτης. Χρησιμοποίησε μαγνητική τομογραφία για να εντοπίσει περιοχές όπου το αριστερό και δεξί ημισφαίριοοι εγκέφαλοι σε άτομα με αυτισμό δεν επικοινωνούσαν σωστά μεταξύ τους.
Αυτές οι περιοχές είναι «καυτά σημεία» που σχετίζονται με τις κινητικές δεξιότητες, την προσοχή, την αναγνώριση προσώπου και την κοινωνική συμπεριφορά - όλα αυτά είναι μειωμένα σε άτομα με αυτισμό. MRI ατόμων χωρίς αυτιστικές διαταραχέςδεν αποκάλυψε τέτοια ελλείμματα.
«Γνωρίζουμε ότι τα δύο ημισφαίρια πρέπει να συνεργάζονται για να εκτελούν πολλές εγκεφαλικές λειτουργίες», λέει ο Άντερσον. «Χρησιμοποιήσαμε μαγνητική τομογραφία για να αξιολογήσουμε τη δύναμη αυτών των συνδέσεων και στις δύο πλευρές σε ασθενείς με αυτισμό».
εκτός μεγαλύτερο μέγεθοςο εγκέφαλος σε μικρά παιδιά με αυτισμό δεν έχει σημαντική δομικές διαφορέςαπό τον εγκέφαλο ατόμων χωρίς τη διαταραχή και οι τακτικές μαγνητικές τομογραφίες εγκεφάλου δεν μπορούν να ανιχνεύσουν τον αυτισμό. Για πολύ καιρό, πολλοί επιστήμονες έχουν προτείνει ότι οι διαφορές στον εγκέφαλο των ατόμων με αυτισμό θα μπορούσαν να ανακαλυφθούν μελετώντας πώς διάφορες περιοχέςοι εγκέφαλοι αλληλεπιδρούν μεταξύ τους.
Μια άλλη μελέτη από ερευνητές στο Πανεπιστήμιο της Γιούτα μέτρησε τη μικροδομή της λευκής ουσίας, η οποία συνδέει διάφορα μέρη του εγκεφάλου και διαπίστωσε σημαντικές διαφορέςγια τον αυτισμό. Αυτό υποδηλώνει ότι η μαγνητική τομογραφία μπορεί τελικά να γίνει ένα εργαλείο για τη διάγνωση του αυτισμού. Σε αυτή την περίπτωση, η διάγνωση θα γίνει με βάση αντικειμενικά και γρήγορα ληφθέντα δεδομένα, τα οποία θα κάνουν τις μεθόδους βοήθειας πιο έγκαιρες και επιτυχημένες. Η έρευνα μπορεί επίσης να οδηγήσει τους επιστήμονες σε νέες θεραπείες για τον αυτισμό.
«Δεν ξέρουμε τι ακριβώς συμβαίνει στον εγκέφαλο στον αυτισμό», δήλωσε η Janet Leinhart, καθηγήτρια ψυχιατρικής και παιδιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Γιούτα και επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης. «Αυτή η εργασία είναι ένα σημαντικό κομμάτι του παζλ του αυτισμού. Αυτή είναι νέα απόδειξη λειτουργικών διαταραχών στη συνδεσιμότητα του εγκεφάλου στον αυτισμό που "μας φέρνει πιο κοντά στην κατανόηση αυτής της διαταραχής. Όταν καταλαβαίνετε κάτι σε βιολογικό επίπεδο, μπορείτε να προβλέψετε την ανάπτυξη της διαταραχής, να εντοπίσετε τους παράγοντες που την προκαλούν και να την επηρεάσουν ."
Ένας αυξανόμενος όγκος ερευνών υποστηρίζει μη φυσιολογικές συνδέσεις μεταξύ διαφορετικών περιοχών του εγκεφάλου στον αυτισμό. Ωστόσο, αυτή η μελέτη ήταν η πρώτη που εντόπισε τέτοια λειτουργικές διαταραχέςμε πλήρη σάρωση εγκεφάλου χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία. Στη μελέτη, η οποία διήρκεσε ενάμιση χρόνο, συμμετείχαν 80 ασθενείς με αυτισμό ηλικίας 10 έως 35 ετών. Τα αποτελέσματα θα προστεθούν σε μια συνεχιζόμενη μελέτη που παρακολουθεί 100 ασθενείς με αυτισμό.
Οι επιστήμονες όχι μόνο ελπίζουν ότι στο μέλλον θα είναι δυνατή η χρήση μαγνητικής τομογραφίας για τη διάγνωση του αυτισμού, αλλά αναμένουν ότι αυτά τα δεδομένα θα βοηθήσουν στον εντοπισμό διαφορετικών βιολογικών ποικιλιών αυτισμού. "Αυτό είναι πολύ σύνθετη διαταραχή, το οποίο απλά δεν μπορεί να συνοψιστεί σε μία κατηγορία», λέει ο Leinhart. – Ελπίζουμε ότι αυτές οι πληροφορίες θα μας βοηθήσουν να χαρακτηρίσουμε Διάφοροι τύποιαυτισμό, του οποίου τα συμπτώματα και η πρόγνωση ποικίλλουν. Ως αποτέλεσμα, θα μπορούμε να επιλέξουμε καλύτερη θεραπείαγια κάθε άνθρωπο».
Πως πάνε τα πράγματα?
περιγράφω προσωπική εμπειρία. Κάποια στιγμή «χάνεις» το παιδί σου. Για εμάς αυτό συνέβη στον κλασικό 1,5 χρόνο. Σάσα από υγιές μωρόκαι το γνωστό «μου» παιδί, μετατρέπεται σε εντελώς διαφορετικό, σε «άγνωστο» - σταμάτησε να κάνει τα πάντα.
Το παιδί άρχισε να: ΜΗΝ τρώει, ΜΗΝ παίζει, ΔΕΝ καταλαβαίνει αιτήματα, ΜΗΝ ακούει (αν και η ακοή του είναι καλή), ΜΗΝ κάνει τίποτα από όσα έκανε πριν.
Άρχισε η βιασύνη για επίσκεψη σε γιατρούς, ειδικούς, νευρολόγους, ψυχολόγους και πλημμελολόγους. Τότε, ποιος θα «αναζωογονήσει» το παιδί με ποιους τρόπους.
Και τώρα ξαναγεννιέται μια «νέα» ζωή: μαθαίνοντας νέες δεξιότητες, νέα διατροφή, όσοι μπορούν να μιλήσουν θα εκπαιδευτούν σε ασήμαντα, νέα παιχνίδια, νέες δραστηριότητες, ΝΕΑ ΟΛΑ.
Και χαίρεσαι, χαίρεσαι εξαιρετικά με καινούργια λόγια, τραγούδια, που δεν χρειάζεσαι πια πάνες, που αρχίζεις να λες ή να δείχνεις αυτό που θέλεις... Ο καθένας από εσάς, γονείς, έχει τις δικές του χαρές... και μετά.. ΟΠΑ!..
...άρχισε πάλι να κατουρεί, πάλι σιωπά, δεν θέλει ξανά πολλά και μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και υστερίες..
Η πρώτη φορά ήταν μια πραγματική καταστροφή για μένα:
Ήταν μάταια όλα όσα έκανα;
Ήταν μάταιος ένας χρόνος από τους κόπους μου;
Το παιδί μου δεν θα γίνει ποτέ καλύτερα;
Το είχατε ποτέ αυτό?? Από όσο έχω μελετήσει το θέμα, πολλοί το έχουν κάνει. Αν όχι όλοι.
Και πώς πρέπει να νιώθουμε για αυτό;
Μου άρεσε η ιδέα του Stephen Cowan, ενός παιδιάτρου με 25 χρόνια εμπειρίας, ορίστε τι λέει (παρόλο που μιλάει για νευροτυπικά παιδιά, αλλά θυμάμαι τα λόγια του όταν η Sasha έχει άλλη μια «μίζα»):
«Η ζωή κάθε παιδιού έχει τον δικό της ρυθμό και ρυθμό - άλλοτε γρήγορο και δυνατό, άλλοτε αργό και ήσυχο. Και όπως κάθε άνοιξη μας φέρνει μια ανανεωμένη αίσθηση της αξίας της ζωής μας, κάθε νέο στάδιο της ζωής φέρνει νέες ανακαλύψεις και θαύματα στο παιδί. Εξάλλου, η εκμάθηση κάτι καινούργιο απέχει πολύ από το να είναι απλώς μια διαδικασία συσσώρευσης πληροφοριών. Αυτή είναι μια διαδικασία επανεξέτασης, μια διαδικασία μετατροπής της γνώσης μας σε κάτι νέο, και μερικές φορές για να δούμε κάτι με φρέσκα μάτια, πρέπει να το ξεχάσουμε. Αυτός είναι ο λόγος που μερικά παιδιά χρειάζεται μερικές φορές να κάνουν ένα βήμα πίσω για να κάνουν ένα τεράστιο άλμα προς τα εμπρός.
Η ζωή μας πηγαίνει σε μια σπείρα και αυτό, πρώτα απ 'όλα, σημαίνει ότι έχουμε περισσότερες από μία ευκαιρίες να μάθουμε κάτι. Σε κάθε νέο στάδιο της ζωής, συναντάμε τα ίδια μαθήματα με νέες μορφές - ξανά και ξανά.
Πρέπει να δεχτεί κανείς την ιδέα ότι, σε αντίθεση με την τέλεια ψυχή, το φυσικό ον είναι μια ατελής οντότητα, η πρόοδος της οποίας εξαρτάται από λάθη και αποτυχίες. Είναι οι συγκρούσεις που γεννιούνται από λάθη που παρέχουν ενέργεια για τη συνέχιση της εξέλιξης.»
Κάτι τέτοιο υπάρχει και στον αθλητισμό. Πώς οι bodybuilders μεγαλώνουν τους μύες; Από έντονη ένταση μέσα μυϊκός ιστόςσυμβαίνουν μικροκατάγματα. Αυτά τα μικροδάκρυα ενεργοποιούν τον μηχανισμό ανάπτυξης της μυϊκής μάζας.
Ο αυτισμός χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην επικοινωνία και διαταραχές λόγου. Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο Κολούμπια (ΗΠΑ) πρότειναν έναν τρόπο διάγνωσης αυτής της ψυχικής διαταραχής σε πρώιμο στάδιο - χρησιμοποιώντας ανάλυση MRI της δραστηριότητας του αναλυτή ομιλίας στον εγκέφαλο.
Τομογράφημα εγκεφάλου κατά τη διάρκεια μιας ακουστικής εξέτασης. Οι πιο ενεργές περιοχές υποδεικνύονται με κόκκινο χρώμα, μεταξύ των οποίων ξεχωρίζουν οι ακουστικές περιοχές. κροταφικούς λοβούς. (Φωτογραφία από Νευρολογικό Ινστιτούτο του Μόντρεαλ.)
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτισμό και σχετικές ψυχικές διαταραχέςΤουλάχιστον ένα παιδί στα 110 υποφέρει, αλλά δεν υπάρχουν ακόμη σαφή διαγνωστικά κριτήρια, που θα καθιστούσε δυνατή την ανίχνευση αυτής της ασθένειας στις πρώιμα στάδια. Η διάγνωση γίνεται από εξωτερικές εκδηλώσεις, από τις οποίες υπάρχουν πάρα πολλές διαταραχές του φάσματος του αυτισμού. Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο Κολούμπια της Νέας Υόρκης πρότειναν τη δική τους μέθοδο για την ξεκάθαρη διάγνωση του αυτισμού, βασισμένη στη χρήση λειτουργικής μαγνητικής τομογραφίας.
Ενας από ιδιαίτερα χαρακτηριστικάαυτιστικές διαταραχέςείναι μια δυσκολία στην επικοινωνία, που αργά ή γρήγορα εκδηλώνεται στο παιδί. Τέτοια παιδιά μιλούν σπάνια και άσχημα και συχνά δεν φαίνεται να ακούν τι τους λένε οι άλλοι. Στη μελέτη συμμετείχαν 15 υγιή παιδιά και 12 με προβλήματα ομιλίας και εμφανή σημάδια αυτισμού. Κατά μέσο όρο, όλα τα άτομα ήταν ελαφρώς μεγαλύτερα από 12 ετών. Κατά τη διάρκεια μιας τομογραφίας εγκεφάλου, τους δόθηκε μια καταγραφή των γονιών τους που μιλούσαν σαν να τους μιλούσαν.
Σε υγιή πειραματικά θέματα, ως απάντηση σε ομιλία των γονέωναυξήθηκε δραστηριότητα δύο περιοχών του εγκεφάλου- πρωτοβάθμια ακουστικό φλοιόκαι η ανώτερη χρονική έλικα, η οποία είναι υπεύθυνη για την κατανόηση των προτάσεων ως μια αλληλοσυνδεόμενη αλληλουχία λέξεων. U αυτιστικά παιδιάΗ δραστηριότητα του πρωτογενούς ακουστικού φλοιού ήταν η ίδια με αυτή των υγιών ατόμων, αλλά η δραστηριότητα της άνω κροταφικής έλικας ήταν σημαντικά χαμηλότερη. Με άλλα λόγια, τα αυτιστικά άτομα με προβλήματα ομιλίας κυριολεκτικά δεν καταλαβαίνουν τι τους λέγεται· ακούν την πρόταση ως ένα σύνολο άσχετων λέξεων. Διέφερε με τον ίδιο τρόπο εγκεφαλική δραστηριότητασε υγιή και αυτιστικά παιδιάμετά τη λήψη ηρεμιστικών: παρά την επίδραση των ηρεμιστικών, η έλικα «κατανόησης της γλώσσας» λειτούργησε διαφορετικά και στις δύο ομάδες.
Ένα άρθρο ερευνητών με τα αποτελέσματα των πειραμάτων ετοιμάζεται για δημοσίευση στο περιοδικό Radiology.
Διαταραχές Αυτιστικού Φάσματοςμπορεί να αντιμετωπιστεί, αλλά το κλειδί της επιτυχίας εδώ είναι η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου. Ίσως η προτεινόμενη μέθοδος να διευκολύνει σημαντικά τη διάγνωση του αυτισμού ακριβώς στα βασικά, πρώιμα στάδια της ανάπτυξής του.
Αν και οι συμπεριφορές που σχετίζονται με τον αυτισμό συνήθως αρχίζουν να εμφανίζονται γύρω στην ηλικία των 12 μηνών, οι ερευνητές αναζητούν εδώ και καιρό περισσότερα πρώιμα σημάδιαασθένειες. Η ανακάλυψη ενός σαφούς βιοδείκτη θα μπορούσε να προσφέρει μια ευκαιρία για πρώιμες θεραπείες που προάγουν την ανάπτυξη του εγκεφάλου κατά το κρίσιμο πρώτο έτος της ζωής ενός παιδιού. Ο εντοπισμός πρώιμων διαφορών στη βιολογία του εγκεφάλου μπορεί επίσης να βελτιώσει την κατανόηση του τι ακριβώς προκαλεί τη διαταραχή του φάσματος του αυτισμού (ASD). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ίδιος ο βιοδείκτης μπορεί να γίνει ένας από τους στόχους της θεραπείας για την πρόληψη ή την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου.
Φέτος, οι ερευνητές ανακάλυψαν διακριτικές διαφορές στα πρότυπα συνδεσιμότητας στον εγκέφαλο παιδιών που αργότερα ανέπτυξαν ΔΑΦ. Αυτές οι διαφορές εμφανίζονται ήδη από την ηλικία των 6 μηνών και παραμένουν αισθητές μέχρι την ηλικία των 2 ετών.
Η μελέτη εμφανίστηκε τον Ιούνιο του 2012 στο American Journal of Psychiatry. Διευθύνθηκε από τον Joseph Piven, PhD, και τον Jason Wolf, PhD, στο Ινστιτούτο Αναπτυξιακών Αναπηριών στο Πανεπιστήμιο της Βόρειας Καρολίνας, Chapel Hill.
Ως μέρος της μελέτης τους Infant Brain Imaging (IBIS), οι ερευνητές εξέτασαν την πρώιμη ανάπτυξη του εγκεφάλου και της συμπεριφοράς σε 92 παιδιά που είχαν ένα μεγαλύτερο αδερφό που είχε διαγνωστεί με διαταραχή του φάσματος του αυτισμού. Αυτά τα παιδιά ήταν σε μια ομάδα αυξημένος κίνδυνοςσχετικά με τη συχνότητα της ΔΑΦ, η οποία συχνά έχει γενετική προέλευση.
Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν ιδιαίτερο είδοςμαγνητική τομογραφία (MRI), που ονομάζεται απεικόνιση τανυστή διάχυσης, για τη λήψη τρισδιάστατων εικόνων της ανάπτυξης του εγκεφάλου των παιδιών σε ηλικία 6, 12 και 24 μηνών. Επιπλέον, όλα τα βρέφη έλαβαν αξιολογήσεις συμπεριφοράς σε ηλικία 24 μηνών. Κατά τη στιγμή της αξιολόγησης της συμπεριφοράς, 28 από τα 92 παιδιά πληρούσαν τα κριτήρια για ΔΑΦ.
Τα παιδιά που διαγνώστηκαν με αυτισμό εμφάνισαν σημαντικές διαφορές στην ανάπτυξη λευκής ουσίας στον εγκέφαλό τους σε σύγκριση με εκείνα που δεν είχαν διαγνωστεί. Η λευκή ουσία αποτελείται από νευρικές ίνες, που συνδέουν διάφορα μέρη του εγκεφάλου. Οι παρατηρούμενες διαφορές στα παιδιά που στη συνέχεια διαγνώστηκαν με αυτισμό υποδηλώνουν αμβλύτερη ανάπτυξη αυτών των συνδέσεων στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια της πρώιμης βρεφικής ηλικίας πριν από την έναρξη των κύριων κλινικών συμπτωμάτων.
«Μια πολύ ενδιαφέρουσα πτυχή των ευρημάτων ήταν το γεγονός ότι οι διαφορές στον εγκέφαλο αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου», λέει ο Δρ Πίβεν. «Βλέπουμε διαφορετικές διαφορές στους 6 μήνες από ό,τι βλέπουμε στους 12 και 24 μήνες. «Αυτό μπορεί να μας βοηθήσει να κατανοήσουμε νέα στοιχεία ότι τα συμπτώματα του αυτισμού ξεδιπλώνονται ή εμφανίζονται με την πάροδο του χρόνου».
Επιπλέον, η ομάδα του Δρ. Piven παρατήρησε αυτές τις διαφορές και στις 15 ενώσεις λευκής ουσίας που εξέτασαν. «Αυτό αντιπροσωπεύει μια αξιοσημείωτη σύγκλιση στοιχείων και ενισχύει την εμπιστοσύνη μας σε αυτό το εύρημα», είπε.
Προηγούμενη έρευνα είχε δείξει ότι ο αυτισμός χαρακτηρίζεται από μη φυσιολογικές συνδέσεις μεταξύ διαφορετικών περιοχών του εγκεφάλου. Θεωρητικά, αυτό θα μπορούσε να εξηγήσει τις βλάβες της επικοινωνίας και κοινωνική συμπεριφορά, που είναι χαρακτηριστικά γνωρίσματα RAS. Για παράδειγμα, ένα τυπικά αναπτυσσόμενο βρέφος, όταν προσπαθεί να επικοινωνήσει κάτι αμοιβαίου ενδιαφέροντος, χρησιμοποιεί έναν συνδυασμό χειρονομιών, βουητού και οπτικής επαφής. Αυτό απαιτεί ταυτόχρονη επικοινωνία μεταξύ πολλών περιοχών του εγκεφάλου.
Είναι πολύ νωρίς για να πούμε αν η μία ή η άλλη μορφή, σύμφωνα με τον Δρ Piven. Αλλά τα ευρήματα θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην ανάπτυξη καλύτερων εργαλείων για την πρόβλεψη του κινδύνου ασθένειας και ίσως τη μέτρηση του κατά πόσον η έγκαιρη παρέμβαση βελτιώνει την υποκείμενη βιολογία του εγκεφάλου.
«Η ανακάλυψη πρώιμων βιοδεικτών δίνει ελπίδες για παρέμβαση πριν συμπτώματα συμπεριφοράςγίνονται εμφανείς», λέει η συν-συγγραφέας της μελέτης Geraldine Dawson, Ph.D. Ο Δρ Dawson είναι ο επικεφαλής επιστημονικός υπεύθυνος του Autism Speaks και καθηγητής ψυχιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Βόρειας Καρολίνας. «Η έγκαιρη παρέμβαση μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα ότι η θεραπεία μπορεί να μειώσει, ή ίσως ακόμη και να αποτρέψει, την ανάπτυξη περιοριστικών συμπτωμάτων του αυτισμού», είπε. (Βλέπε δημοσίευση για το θέμα). Απαιτείται επίσης περαιτέρω έρευνα για να κατανοηθεί τι προκαλεί αυτές τις διαφορές πρώιμη ανάπτυξηεγκέφαλος