Лучший способ не переживать по поводу последствий вирусных инфекций – предупредить саму болезнь. Для этого повышают иммунитет при беременности, используют промывания слизистых и вакцинацию, а также оксолиновую мазь.
Оксолиновая мазь беременной женщине После нанесения
Повышайте иммунитет Ринит беременная
тянет уход
Насколько может быть эффективна оксолиновая мазь при беременности, которой пользовались еще бабушки современных беременных для профилактики простуд у их пап и мам?
Применяется для защиты организма от вирусных инфекций
Состав и показания к применению
Основа препарата – вещество под сложным наименованием диоксотетрагидрокситетрагидронафталин, в торговле он называется Оксолин. Именно так сейчас пишут на тюбиках. Длинное слово является международным названием, но вряд ли получится найти хоть одно содержащее его лекарство за пределами постсоветского пространства.
Само вещество имеет вид кристаллов, легко растворяется в воде. Структуру препарата образует вспомогательный компонент вазелин. Оксолиновая мазь, которой можно пользоваться при беременности, должна иметь желтоватый цвет, возможно с розоватым оттенком. Правильно хранить ее нужно при температуре до 10 градусов (такая в холодильнике), не более двух лет от даты выпуска.
Продается лекарство двух концентраций:
- 0,25% предназначено для местного (иногда указано прямо – назального) применения;
- 3% – для наружного, то есть нанесения на кожу.
Данных о медицинских исследованиях оксолиновой мази, в том числе при беременности, не обнаружено. Рекомендации по ее применению основываются исключительно на инструкции производителей. Тем не менее, опыт использования с 1970 года указывает на отсутствие каких-либо последствий.
Действующее вещество препятствует размножению вируса гриппа, чаще всего типа А2. Также оно блокирует аденовирусы, которые становятся причиной примерно 5% респираторных заболеваний.
Кроме того, проявляет эффективность по отношению к герпесам – простому и зостер, папилломавирусу, контагиозному моллюску.
Назначать оксолиновую мазь, включая ранние сроки беременности, можно в качестве:
- профилактики гриппа (назальная форма, 0,25%);
- профилактики ОРЗ и ОРВИ (аналогично);
- лечения вирусного насморка (0,25%);
- лечебного или профилактического препарата при вирусных глазных болезнях (например, конъюнктивите, – тоже 0,25%);
- средства от герпеса, некоторых видов лишая, бородавок, дерматита Дюринга (местная форма, 3%).
Стоит отметить, что при герпесе есть более эффективные лекарства, чем оксолиновая мазь, в том числе разрешенные при беременности. Это же касается лечения других кожных болезней, офтальмологических проблем, ринитов.
Препарат всасывается через кожу не более чем на 5%, а через слизистые – не более 20%. В организме он не накапливается. Тератогенного действия на плод не обнаружено. Полностью выводится через почки на протяжении 24 часов.
Поэтому при беременности вполне можно применять оксолиновую мазь. Хотя доказательств ее эффективности нет, особых запретов тоже не называется. Иногда врачи рекомендуют применение препарата, но все больше их отмечает отсутствие какого-либо действия. Да и в других странах аналогичных препаратов нет в продаже, отсутствует и опыт их применения.
То, что женщины, использующие оксолиновую мазь от насморка или простуды при беременности, не заболевают, может объясняться несколькими причинами.
- Во-первых, нельзя забывать об эффекте плацебо.
- Во-вторых, использование препарата, скорее всего, указывает на то, что беременная заботится о своем здоровье. То есть выполняет рекомендации врачей, употребляет витамины, дышит свежим воздухом, много двигается. Это как раз и есть лучшая профилактика простуд и гриппа.
После нанесения мази может появиться ощущение легкого жжения
Возможные опасности использования
Судя по инструкции, при беременности оксолиновую мазь не следует применять только при гиперчувствительности к ней. Проявиться она может несколькими признаками.
- Покраснение кожи, возможна сыпь.
- Кожа может окраситься в голубоватый цвет, это объясняется преломлением света, легко смывается.
- Жжение на протяжении пары минут после нанесения, которое потом проходит.
- Жидкие выделения из носа сразу после нанесения, они тоже быстро проходят.
В остальном же оксолиновую мазь можно использовать даже в первом триместре беременности. Возможность избежать инфекций особенно важна беременным с осложнениями, например, предлежанием плаценты, низким уровнем свертываемости крови. В этих ситуациях недоказанность эффективности или возможный вред лекарства намного безопаснее, чем последствия простуды.
Есть мнение, что определенную опасность представляет само действующее вещество. Согласно медицинским справочникам, оно относится к классу раздражителей, подсушивающих слизистые оболочки. Возможно, стоит задуматься, можно ли при беременности мазать нос оксолиновой мазью при чувствительной слизистой, склонности к носовым кровотечениям.
Другой компонент тоже подвергают осуждению. Лекарство содержит 97 или 99,75% вазелина. Это жирная основа, к которой пристают пыль и, конечно, микробы. Считается, что так только повышается возможность заражения.
Но и эти предположения не имеют доказательств. По большей части решение использовать оксолиновую мазь при беременности, на ранних или поздних сроках, женщине можно принимать самостоятельно. Не зря же тюбики с этим препаратом не залеживаются на полках аптек в сезон простуд.
Существовали также аналоги препарата, но они уже не продаются на территории России.
Медики утверждают, что это средство не может нанести никакого вреда беременной женщине
Инструкция по использованию мази
Безусловно, перед использованием оксолиновой мази при беременности необходимо посоветоваться с врачом, прочесть инструкцию по применению. Для нанесения на слизистые покупают концентрацию 0,25%, на кожу – 3%.
- Профилактика гриппа, простуды: наносится внутри носа перед выходом в людные места, допускается ежедневное применение на протяжении 30 дней. Достаточно шарика размером с перечную горошину, который следует распределить массирующими движениями внутри носа. После посещения слой препарата обязательно смывается теплой водой.
- Лечение вирусного ринита: аналогично профилактике, но мазать оксолиновой мазью при беременности можно до 3 раз в день. Курс длится до 4 дней.
- Лечение глазных болезней: аналогичное количество препарата закладывают за веко до 4 раз за сутки. Для этого необходима стерильная стеклянная лопаточка, приобретаемая в аптеке, поскольку при нанесении прямо из тюбика есть риск повредить глаз. На лопаточку выдавливают лекарство, оттягивают нижнее веко и вкладывают мазь за него. Затем крепко зажмуриваются и делают несколько вращательных движений глазами.
- Кожные заболевания трижды в день смазывают мазью. Бородавки при этом еще покрывают тонкой вощеной бумагой. Курс лечения может длиться от двух до восьми недель.
О противоречивости мнений по поводу применения оксолиновой мази при беременности говорят отзывы использовавших ее женщин.
Светлана Парфенова:
Применять это средство стала как раз, когда забеременела. Мне рекомендовала гинеколог. Удивительно, но ни разу не простыла, хотя раньше все инфекции были мои. На работе, дома все переболели, даже муж. Я с ним спала в одной постели, и ничего.
Такую стойкость можно объяснить лишь оксолиновой мазью, которую я использовала при беременности. С того времени тюбик дома есть постоянно, мажу и себе, и ребенку. Только пользуюсь не раз в день, а гораздо чаще. Думаю, иначе эффекта не будет.
Ирина Петрова:
Пользуюсь оксолинкой постоянно, особенно перед поликлиникой, аптекой, магазинами. Проверено на себе за годы применения. Возвращаясь домой, тщательно мою руки, лицо.
Как-то у аптекаря просила более современный аналог. Получила ответ, что лучше только прививка, а ничего подобного за столько лет еще не изобрели. И цена при том совсем небольшая.Спасибо 0
Вам будут интересны эти статьи:
Оксолиновая мазь - лекарственное средство, применяемое для защиты от проникновения вирусов в организм через носовые пазухи. Врачи часто рекомендуют его при беременности в период эпидемии гриппа, чтобы предостеречься от инфекции. Однако существуют разные мнения относительно производимого мазью действия и допустимости Оксолина к применению будущими мамами.
Состав и действие препарата
Оксолиновая мазь - это противовирусный препарат для наружного и местного применения. Она содержит действующее вещество оксолин, которое эффективно против вируса герпеса, гриппа и аденовируса. Её задача - перевести микроорганизмы в пассивное состояние после попадания в нос и предотвратить их продвижение дальше по дыхательным путям. Парализованные возбудители болезней остаются на слизистой, откуда со временем и выводятся.
Помимо оксолина, в состав Оксолиновой мази входят парафин и вазелин. Никаких красителей, консервантов и прочих добавок в препарате нет.
Применение при беременности согласно инструкции на разных сроках
Назначение Оксолиновой мази при беременности инструкцией к препарату не запрещено. Однако исследований, доказывающих её безопасность для плода, не проводилось. Врачи советуют свести к минимуму применение лекарств во время вынашивания ребёнка, особенно в 1 триместре. Но если вы забеременели в сезон повышения заболеваемости вирусными инфекциями, то после одобрения врача-гинеколога мазь можно использовать в целях профилактики.
Для чего врач может назначить Оксолин, в каком триместре
Спектр действия медикамента обширный. Оксолиновая мазь применяется для профилактики и борьбы с такими заболеваниями вирусного происхождения:
- риниты;
- болезни глаз, кожи;
- грипп (для профилактики);
- герпес;
- лишай;
- бородавки.
При беременности назальная мазь на основе оксолина чаще назначается для профилактики гриппа и других вирусных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путём. Она иногда используется женщинами для лечения стоматита. Но эффект от медикамента при этом остаётся сомнительным, так как поражение слизистой оболочки полости рта может быть вызвано не только вирусами, но и грибами или бактериями. При появлении такой проблемы лучше обратиться за консультацией к стоматологу, который подберёт проверенное средство.
Большинство из тех, кто пользуется мазью с оксолином, знают только о её форме выпуска для назального применения, но существует ещё одна разновидность - для наружного и местного использования. Соотношение содержания активного вещества составляет в них 0,25% и 3% соответственно.
Противопоказания, побочные эффекты и вероятность другого вредного воздействия мази
Единственное противопоказание, которое указано в инструкции к препарату, - это индивидуальная непереносимость компонентов мази. Среди возможных побочных действий названы:
- быстропроходящее жжение слизистой носа или кожи в зависимости от места и способа применения;
- ринорея (повышенное отделение слизи из носа);
- дерматиты (в 1% случаев).
Это интересно! В результате использования мази происходит окрашивание кожи в синий цвет.
Мазь считается медиками безопасной при беременности. Уровень всасывания оксолина через кожу составляет 5%, через слизистые оболочки - 20%. Уже через сутки вещество полностью выводится из организма.
Оксалиновая мазь в практике врача-терапевта - видео
Эффективность препарата по оценке специалистов
Хотя оксолиновая мазь продолжает назначаться врачами и применяется для профилактики вирусных заболеваний на протяжении 40 лет после своего создания, её эффект ставится под сомнение.
Оксолин парализует вирусы, попадающие только в дыхательные пути, тогда как заражение может произойти через слизистую ротоглотки, трахеи и бронхов. Препарат не может гарантировано обезопасить человека от болезни. Есть ещё другие аргументы, говорящие против его применения будущими мамами:
- за 40 лет не проводилось ни одного клинического испытания мази, в том числе на беременных или кормящих грудью женщинах;
- оксолиновая мазь используется только в России и в некоторых странах постсоветского пространства;
В американской FDA, определяющей степень безопасности лекарств и уровень достоверности проведённых клинических испытаний, оксолиновая мазь не зафиксирована. Поскольку получить официально подтверждённые данные не представляется возможным, пациенткам остаётся полагаться на отзывы и опыт врачей и знакомых, уже использовавших это лекарственное средство. Полное отсутствие достоверной информации должно заставить беременных женщин и медиков наконец задуматься, безопасна ли оксолиновая мазь и есть ли польза от её применения.
- медики не отрицают эффект плацебо при использовании препарата.
Даже доктора, по старинке советуя беременным перед выходом из дома смазывать нос оксолинкой, понимают, что мазь не способна на 100% уберечь от инфицирования.
Отрицательное мнение о применении оксолина и у педиатра доктора Комаровского. Он выступает против всякого рода мазей для носовой полости, утверждая, что они связывают ворсинки и не дают им задерживать микроорганизмы, проникающие в дыхательные пути. С этой точки зрения препарат бесполезен и даже вреден, потому что сводит на нет защитную функцию носа.
Мнение Комаровского об Оксалиновой мази - видео
Особенности использования препарата
Для предотвращения заражения вирусом гриппа Оксолин наносится тонким слоем на слизистые оболочки носа перед потенциальным контактом с больным или посещением общественных мест в период эпидемий. Объём средства для разового применения составляет не более спичечной головки. За час до следующей закладки препарата нужно промыть носовые ходы тёплой водой, чтобы смыть остатки мази с накопившимися на них микробами. Как часто и в течение какого времени можно прибегать к такой профилактической мере, лучше обсудить со своим лечащим врачом.
Оксолиновую мазь используют вместе с другими средствами для носа, поскольку порог всасывания у неё минимальный.
Для лечения вирусных заболеваний глаз, герпеса или лишая оксолиновая мазь должна назначаться только по решению опытного специалиста.
Чем заменить Оксалиновую мазь?
До 2006 года оксолиновая мазь не имела прямых аналогов, т. е. препаратов с тем же действующим веществом. В качестве заменителей использовали лекарственные средства с противовирусным действием, но содержащие иные компоненты. В 2006 году был выпущен аналог Оксонафтилин, а в 2008 - Тетраксолин. Концентрация активного компонента в них и способ применения не отличаются от советской оксолинки.
Как заменители Оксолина используются мази с местным противовирусным, иммуномодулирующим или противовоспалительным действием.
Заменители оксолиновой мази - таблица
| Название препарата | Действующие компоненты | Действие | Форма выпуска | Противопоказания | Применение при беременности |
| Виферон | интерферон | иммуномодулирующее |
| индивидуальная восприимчивость к компонентам | Виферон оказывает только местное действие, поэтому не противопоказан при беременности. |
| Пиносол |
| асептическое средство | мазь |
| Может применяться женщинами в период вынашивания малыша. |
| Доктор Мом Колд Раб |
| антисептик | мазь |
| Исследования по применению препарата во время беременности отсутствуют, назначается на усмотрение врача. |
Женщина в положении тратит огромные силы на вынашивание ребенка. В столь ответственный период будущим мамам крайне сложно противостоять даже безобидным болезням, не говоря уже об ОРВИ, гриппе и прочих инфекционных недугах. На фоне интенсивного роста малыша, происходит гормональная перестройка, ослабление иммунитета, организм становится уязвимым, как никогда ранее.
Поддержки со стороны современных фармацевтических средств ждать не приходится, поскольку практически все они противопоказаны на этапе формирования и вынашивания ребенка. Как же выйти из столь непростой ситуации? Не полагаться же на «авось пронесет»? Оказывается, проблема уже давно решена – оксолиновая мазь при беременности станет лучшим профилактическим подспорьем в борьбе с болезнетворными микроорганизмами.
Но насколько эффективен и безопасен этот препарат в реалиях 21 века? Пришло время познакомиться с медикаментом подробнее.
Можно ли пользоваться оксолиновой мазью при беременности
Информации о серьезных клинических испытаниях относительно влияния линимента на организм беременной женщины нет. Но данных о каких-либо выраженных побочных действиях, осложнениях или патологиях у ребенка, спровоцированных оксолином, также нет. Поэтому препарат еще с прошлого века считается абсолютно безопасными, его назначают для профилактики гриппа и ОРВИ, лечения многих болезней вирусного происхождения.
На вопрос можно ли мазать нос линиментом женщинам, носящим под сердцем ребенка, большинство врачей дают утвердительный ответ. «Любовь» медиков к фармацевтическому средству прошлого века легко объяснить.
- При нанесении на поверхность поврежденного участка кожи, в систему кровотока впитывается не более 5% действующего вещества. Этот небольшой процент выводится из организма за следующие 24 часа, без какого-либо «накопительного» эффекта.
- Рассматриваемым противовирусным препаратом женщины в положении пользуются еще с начала 80-х годов 20 века. Как вам такая проверка временем? Сможете назвать аналог со столь продолжительным сроком применения?
- Официально не зарегистрировано и нигде не упоминается о негативных последствиях для плода.
- Цена медикамента, доступная каждому, широкий спектр применения.
В период эпидемии ОРВИ здоровье будущей мамы нуждается в мощном «подкреплении», поскольку вирусные инфекции крайне негативно влияют на развитие плода. В частности, они провоцируют отставание ребенка в развитии, формируют врожденные пороки. Крайне важно, чтобы женщина во время беременности обеспечила безопасность себе и малышу в утробе.
Как применять
Мазь доступна покупателям в нескольких формах (0.25, 0.5, 1 и 3%), где под соответствующими значениями подразумевается процентное содержание действующего вещества (оксолина) в лекарстве. Применяют линимент преимущественно для профилактики вирусных болезней. Но с его помощью быстро избавляются от герпеса, поражений кожного покрова.
Одно из главных преимуществ оксолиновой мази заключается в том, что она безопасна даже на ранних сроках беременности, когда только закладывают основы будущих органов малыша.
В целях профилактики густой и вязкой консистенцией обрабатывают каждую ноздрю не чаще 2-3 раз в день. Перед посещением многолюдных зон или объектов (общественный транспорт, ТРЦ, рынок), то слизистую смазывают при выходе из дома. Достаточно заложить 0.5 г мази в каждый канал и слегка растереть. При вирусном рините процедуры повторяют от 2 до 4 раз в сутки, продолжительность лечения – 2-4 дня.
Насколько эффективен препарат
Препарат эффективно противостоит патогенной микрофлоре, особенно на ранних стадиях поражения недугом. Мазь действует по простому механизму: активные вещества состава, впитываясь в слизистую оболочку, проникают в основной кровоток, за счет чего обуславливается иммуностимулирующее действие .
При лечении и профилактике рассматриваемое средство формирует защитный барьер, непреодолимый для болезнетворных микроорганизмов, вирусов. Инфицирование переходит из активной стадии в пассивную, т.к. здоровые клетки и ткани не взаимодействуют с патогенными РНК.
Несмотря на то, что небольшая часть активных веществ оксолиновой мази впитывается в кровоток, они не преодолевают плацентарный барьер Необходимо акцентировать внимание еще на одной важном аспекте, который многие упускают из поля зрения. Действующее вещество в этот интересный период противостоит только аденовирусам, т.е. насморку, простуде, гриппу, риниту. При лечении других патологий эффект будет минимальным.
Применение фармацевтического средства в профилактических целях снижает вероятность заболевания в период сезонной активности ОРВИ до 5%. Для этого необходимо смазывать оболочку носа по 2 раза каждый день.
Выше упоминалось о том, что главная причина инфекционных поражений при вынашивании малыша – ослабленный иммунитет. Таким образом природа нивелировала вероятность отторжения плода материнским организмом.
О том, что инфекция «подселилась» к женщине в положении, говорят следующие признаки:- общее ухудшение самочувствия;
- повышение температуры;
- выделение слизи из носа;
- слабость.
Симптомы вирусной инфекции При первых же симптомах необходимо обратиться за помощью к врачу, особенно в 1 триместр беременности, когда идет «закладка» будущих органов ребенка. В этот период самолечение оксолиновой мазью – под табу.
Уникальный препарат от папиллом и бородавок
Противовирусный препарат эффективно устраняет бородавки и папилломы, но женщинам в положении необходимо предельно аккуратно проводить манипуляции с составом. Главная задача заключается в том, чтобы не сорвать нарост, в противном случае ранка за несколько минут «наполниться» бактериями.
Бандаж обновляют 2-3 раза в дань, с обязательной промывкой папилломы.
Применение оксолиновой мази при кондиломах
Схема применения мази от кондилом аналогична той, что была описана выше. У данной проблемы та же причина, что и у бородавок – высокая активность вируса папилломы человека. Курс лечения может растянуться на 2-3 месяца, а потому целесообразно проконсультироваться с врачом, либо отложить терапию до появления малыша на свет.
Инструкция использования оксолиновой мази при беременности
Перед нанесением линимент важно внимательно изучить инструкцию по применению. Несмотря на отсутствие противопоказаний к применению при беременности, использовать состав для лечения безопаснее всего по назначению врача, или согласованию с ним. Для поверхностной обработки кожи подходит 3% суспензия, а для нанесения на слизистые оболочки показана 0.25% мазь.
Для поверхностной обработки используют только 3% оксолиновую мазь В профилактических целях (грипп, ОРВИ):
- Линимент (0.5-1 г) равномерно распределяют по каждому носовому каналу аккуратными движениями ватного тампона.
- Процедуру повторяют 2 раза в сутки.
- Перед каждым обновлением действующего вещества, проход промывают теплой водой, удаляя тем самым скопившиеся на слизи бактерии, вирусы.
- Продолжительность профилактической обработки ограничивается 25-30 днями.
Избавиться от вирусного ринита можно аналогичным образом, с той лишь разницей, что лекарство наносят 3 раза в день. Продолжительность терапии не должна превышать 4 дней.
Продолжительность лечения определяет доктор, как и дозировку препарата Болезни глаз устраняются закладкой препарата (0.5 г) за веко, для чего применяется специальная лопатка. После чего обработанный глаз аккуратно зажмуривают и в таком состоянии делают несколько вращательных движений, чтобы состав равномерно распределился по проблемной зоне. Процедуру повторяют от 3 до 4 раз в сутки.
Показания к применению
На ранних сроках беременности оксолиновая мазь назначается только доктором, т.к. мнение врачей может оказаться решающим в каждом конкретном случае.
В большинстве случаев фармакологическое средство предписывают при таких заболеваниях:
При перечисленных недугах применяют 0.25% состав. Медикамент используется в профилактических целях.
Концентрированный (3%) линимент показан при проблемах и патологиях дерматологического характера: лишаи, папилломы, псориаз. В последнее время лекарство часто заменяют более эффективными аналогами.
Противопоказания к применению
У оксолиновой мази практически отсутствуют противопоказания, даже с оговоркой на беременность. От применения препарата следует воздержаться женщинам со склонностью к проявлению аллергических реакций. У некоторых пациентов наблюдается индивидуальная непереносимость вазелина, оксолина. В этом случае медикамент заменяют аналогом по рекомендации врача.
Побочные эффекты
Ринорея – побочная реакция организма на оксолиновую мазь
Побочные эффекты фиксируются только при непереносимости компонентов лекарства. Они проявляются в виде пересыхания слизистых, жжения, зуда, интенсивной ринореи. В этом случае лучше отказаться от применения оксолиновой мази.
Женщина тратит много сил на вынашивание малыша, к тому же иммунная система в период беременности ослабевает, чтобы женский организм не смог отторгнуть плод. Всё это приводит к повышенной уязвимости будущей мамы перед многочисленными вирусными заболеваниями, которые могут негативно отразиться и на здоровье ребёнка в утробе. Многие современные медикаменты для профилактики простуды и гриппа нежелательно принимать в период вынашивания малыша, поэтому терапевты назначают оксолиновую мазь - «советское» средство, проверенное десятилетиями. Но так ли оно эффективно, как мы привыкли считать?
Состав и действие препарата
Оксолиновая мазь - медицинский препарат, активным компонентом которого является сложное по структуре химическое соединение нафталин-1,2,3,4-тетрон. Более известное наименование этого вещества - оксолин - и дало название популярному средству.
Лечебный эффект препарата обусловлен способностью действующего вещества блокировать места связывания вирусных частиц с оболочкой здоровых клеток кожи и слизистой. В результате вирусы теряют активность, а через некоторое время и вовсе погибают.
Оксолин демонстрирует высокую эффективность в отношении следующих болезнетворных микроорганизмов:
- возбудитель гриппа;
- аденовирусы;
- возбудитель герпеса;
- возбудители человеческой папилломы и контагиозного моллюска.
В чистом виде активный компонент представляет собой беловатый порошок, который хорошо растворяется в жидкостях и быстро разлагается. Именно поэтому препарат выпускают лишь в виде мази, вспомогательными (и связывающими) веществами которой являются вазелин и вазелиновое масло.
На аптечных прилавках можно встретить два варианта оксолиновой мази, которые отличаются лишь концентрацией действующего вещества:
- 0,25-процентная мазь для назального использования;
- 3%-процентная мазь для наружного применения.
Эффективен ли препарат
В медицинской среде до сих пор не пришли к единому мнению по поводу противовирусной эффективности оксолиновой мази. Если врачи «старой закалки» уверены в пользе препарата, то современные специалисты всё чаще высказывают сомнение в необходимости назначения Оксолина, считая его пустышкой .
Впервые о вероятной неэффективности оксолиновой мази было заявлено ещё в 1998 году доктором медицинских наук Леонидом Страчунским, который утверждал, что любые популярные препараты, якобы предупреждающие инфекционные заболевания вирусной природы, не оказывают никакого реального лечебного действия.
Эффективность таких популярных препаратов, как оксолиновая мазь, Арбидол, многочисленных иммуномодуляторов, не доказана в рандомизированных сравнительных испытаниях.
Л. С. Страчунский, доктор медицинских наук
http://www.rmj.ru/articles/otorinolaringologiya/ANTIBAKTERIALYNAYa_TERAPIYa_INFEKCIY_V_OTORINOLARINGOLOGII/#ixzz4JfnYPrpP
Аналогичную позицию по поводу Оксолина и иммуномодулирующих лекарственных препаратов в настоящее время занимает широкой известный детский врач Е. О. Комаровский.
Но существует и прямо противоположная точка зрения, которой придерживаются многие медики и учёные. Согласно их наблюдениям, препарат действует со средней эффективностью, снижая заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом во время эпидемий.
Таким образом, действительно не существует рандомизированных клинических испытаний (с участием контрольной группы, которая получает плацебо), доказывающих противовирусную активность оксолиновой мази. Но терапевты, назначающие этот препарат, считают, что его эффективность подтверждена более чем 40-летней практикой применения и положительными отзывами благодарных пациентов.
Видео: доктор Комаровский об оксолиновой мази
Разрешён ли Оксолин будущим мамам, в том числе на раннем сроке
Внимательную будущую маму при изучении медицинского руководства к оксолиновой мази могут насторожить несколько спорных моментов относительно применения этого противовирусного медикамента в период вынашивания ребёнка.
Таблица: спорные моменты, касающиеся применения оксолиновой мази
| Спорный момент | Объяснение |
| В инструкции указана неоднозначная фраза, говорящая о том, что применение медикамента возможно, если потенциальная польза превышает вероятный вред для ребёнка. | Стандартную фразу о соотношении пользы и вреда указывают в аннотации ко всем лекарственным средствам, в отношении которых не проводились серьёзных клинических испытаний. Это обычная предосторожность. |
| Несмотря на локальное действие, компоненты препарата впитываются в кровь: при нанесении на кожные покровы в организм проникает 5% действующего компонента, при применении назального средства - до 20%. | Действующий компонент не аккумулируется в организме, а выводится почками в течение 24 часов. Поэтому не стоит бояться отдалённых негативных последствий для ребёнка. |
| Американское Управление по контролю за продуктами питания и лекарствами не присвоило Оксолину категорию действия на плод. | Этот факт легко объясняется тем, что мазь применяется исключительно в странах бывшего СССР и не выходит на западные фармацевтические рынки. |
Более чем сорокалетние наблюдения не обнаружили негативных эффектов при использовании Оксолина женщинами в положении . Именно поэтому врачи без всяких опасений назначают этот медикамент во время эпидемий простуды и гриппа, в том числе и в I триместре беременности.
Для здоровья ребёнка большую опасность представляют вирусные атаки, нежели Оксолин.
Показания к применению
Важно понимать, что медикаменты с различной концентрацией активного компонента имеют совершенно разные показания. Так, 3-процентная оксолиновая мазь предназначена для терапии следующих кожных заболеваний, вызванных вирусными инфекциями:
- различные виды лишая;
- простой герпес;
- дерматит Дюринга;
- бородавки, которые вызваны вирусом человеческой папилломы;
- контагиозный моллюск.
На сегодняшний день Оксолин достаточно редко назначают для терапии лишая, так как производители разработали более совершенные противолишайные препараты. Если же они в силу различных причин не доступны, оксолиновая мазь поможет справиться с этим вирусным поражением кожи.
Оксолин в концентрации 0,25% применяется для лечения и профилактики таких болезней и состояний вирусного происхождения, как:
- насморк (при простуде, ОРВИ);
- заболевания слизистой глаз (конъюнктивит, кератит);
- герпетический стоматит;
- профилактика гриппозного состояния и респираторных вирусных инфекций.
Важно! Оксолин не способен помочь в профилактике инфекций, вызванных бактериями (ангина, пневмония). Если будущая мама вынуждена контактировать с больными, у которых диагностированы эти заболевания, нужно позаботиться о своём здоровье, например, воспользовавшись марлевой повязкой.
Противопоказания и возможное вредное воздействие
Оксолиновая мазь является довольно безопасным лекарственным средством. Это подтверждается, в том числе, и коротким перечнем ограничений к её использованию. Так, медикамент запрещено применять тем беременным женщинам, у которых обнаружены:
- склонность к аллергическим реакциям;
- непереносимость оксолина или других компонентов препарата.
Оксолиновая мазь способна усиливать проявления аллергии. Это особенно опасно в начале беременности, поскольку выраженность реакции невозможно предугадать, а для купирования симптомов придётся прибегать к сильным антигистаминным средствам, которые могут навредить плоду.
При применении Оксолина нежелательные последствия наблюдаются очень редко. К основным побочным реакциям относят:
- небольшое жжение и неприятные ощущения в месте нанесения;
- слезотечение;
- дерматит;
- значительное выделение слизистой жидкости из носа;
- незначительная окраска кожных покровов в синий оттенок.
Большинство побочных эффектов не представляют опасности для женщины и ребёнка и не требуют отмены препарата .
Важно! Применение медикамента с высокой концентрацией действующего вещества для нанесения на слизистую носа может вызвать или усилить нежелательные последствия и спровоцировать острые аллергические реакции.
Инструкция по применению
Перед использованием оксолиновой мази, особенно на ранних сроках беременности, необходимо проконсультироваться с лечащим доктором, который определит продолжительность, кратность применения и количество лекарственного средства, необходимого для нанесения на кожные покровы или слизистые оболочки.
Таблица: особенности применения препарата при беременности
| Показания | Особенности применения | Длительность терапевтических или профилактических мероприятий |
| Лишай, контагиозный моллюск | 3-процентную мазь наносят 2–3 раза в сутки на область поражения | От 4 недель до 2 месяцев |
| Бородавки, вызванные вирусом человеческой папилломы | 3-процентную мазь наносят на поражённую кожу несколько раз в сутки | До излечения |
| Профилактика поражений кожи | 3-процентную мазь следует наносить на область предполагаемого контакта с больным (чаще всего - ладони) | 3–5 дней |
| Вирусный конъюнктивит, кератит | 0,25-процентная мазь закладывается за веко 1–3 раза в сутки | 14 дней |
| Герпетический стоматит |
| Обычно составляет 5–7 суток |
| Вирусный ринит (в составе комплексной терапии) |
| Обычно не превышает 7 дней |
| Профилактика гриппа и ОРВИ |
| До 25–30 дней |
Оксолиновую мазь используют для лечения кожных заболеваний и острых респираторных инфекций вирусного происхождения. Однако основная область использования Оксолина в настоящее время - профилактика гриппозного состояния и простуды.
Чем можно заменить оксолиновую мазь
Если у женщины в положении обнаружена непереносимость компонентов оксолиновой мази, лечащий врач может выписать другое противовирусное средство, предназначенное для терапии и предупреждения заболеваний, вызванных вирусами.
Таблица: лекарства от герпеса и респираторных вирусных инфекций назначаемые беременным
| Название | Лекарственные формы | Действующие вещества | Показания | Противопоказания | Особенности применения при беременности |
| Виферон |
|
| Мазь и гель разрешены на всех сроках беременности, свечами можно пользоваться лишь с 14 недели | ||
| Арбидол | Капсулы | Умифеновир |
| Непереносимость активных и вспомогательных компонентов | Назначают с осторожностью, поскольку отсутствуют достоверные клинические данные о безопасности препарата во время гестации |
| Интерферон | Лиофилизат | Лейкоцитарный человеческий интерферон |
|
| Назначают, если польза для матери превышает потенциальный вред для плода |
| Эргоферон | Таблетки |
|
| Непереносимость лекарственного средства | Назначают с осторожностью, поскольку применение медикамента в период гестации не изучалось |
| Гриппферон | Капли | Интерферон альфа-2b человеческий | Профилактика и лечение гриппа и простуды |
| Разрешён в течение всего периода гестации |
| Оциллококцинум | Гранулы |
|
|
| Препарат разрешён во всех триместрах беременности по назначению лечащего доктора |
Защита иммунитета важна для будущих мам на любом сроке беременности. Каким бы крепким ни был организм, в пик ОРВИ риск заразиться инфекцией возрастает во много раз. В такие периоды особенно важны меры профилактики. Одно из наиболее эффективных средств защиты от проникновения инфекции – Оксолиновая мазь. Когда ее назначают и есть ли противопоказания к ее применению при беременности? Как правильно использовать препарат?
Оксолиновая мазь: описание препарата и показания к применению
Мазь представляет собой полупрозрачную вязкую массу без выраженного запаха. Она выпускается в таких видах:
- Для назального применения – концентрация активного вещества 0,25%. Всасывается слизистой на 20%. Расфасовка – алюминиевая туба объемом 5, 10, 25, 30 мл.
- Для наружного использования – содержание основного компонента 3%. Всасывается кожей на 5%. Форма выпуска - тубы по 10, 25, 30 мл.
Кроме основного действующего вещества, в составе медикамента есть парафины, которые обеспечивают комфортное нанесение. Препарат следует хранить при температуре +10…15 градусов, используют в течение 2 лет с момента выпуска.
Мазь предназначена для нанесения на слизистые оболочки, кожные покровы, конъюнктиву, оболочку глаз и другие участки тела. Она активна против аденовирусов, но бессильна в борьбе с бактериями, которые провоцируют пневмонию, ангину. Основное активное вещество (оксолин) эффективно защищает организм от таких недугов:
- гриппозная инфекция;
- ветрянка;
- ринит вирусного типа;
- герпес, аденовирус;
- вирусные поражения глаз, кожи.
Можно ли применять беременным?
Насколько безопасна Оксолиновая мазь при беременности? В официальной инструкции к препарату «интересное положение» не является противопоказанием. Компоненты противовирусного средства попадают в кровоток, проявляют иммуностимулирующий эффект. Они полностью выводятся из организма в течение 2 суток после использования и не проходят плацентарный барьер.
Однако самостоятельно использовать даже такой безобидный препарат нельзя. Его должен выписать врач, знакомый с особенностями организма беременной пациентки. Например, риск заболеть гриппом высок у будущих мам, которые работают и ведут активный образ жизни. Им не обойтись без дополнительной ежедневной защиты.
Если беременная живет за городом, не посещает людных мест, использовать Оксолиновую мазь не нужно. Исключение – визиты в поликлинику, крупные магазины и другие потенциальные источники инфекции.
В 1 триместре
На начальных сроках беременности применение Оксолиновой мази разрешено. Начиная со второй недели после зачатия идет процесс формирования органов и систем зародыша. Организм мамы становится более чувствительным, и на препарат может быть аллергическая реакция. Вследствие этого его следует использовать с осторожностью.
Во 2 и 3 триместрах
К 12 неделям органы плода частично сформированы, Оксолиновую мазь можно наносить без опасения за его развитие. Дополнительная защита от вирусов очень важна в это время, поскольку иммунитет будущей мамы падает. Болеть гриппом нежелательно во избежание негативного влияния медикаментов, которые используются при лечении вируса, на плод. В третьем триместре малыш полностью сформирован. По мнению врачей, применение Оксолина не может повредить его дальнейшему росту, не провоцирует преждевременную родовую деятельность.
Показания для использования Оксолина
При нанесении на пораженные участки мазь препятствует активности вирусов, что позволяет остановить недуг на ранней стадии или предупредить проникновение вредных агентов в организм. Если смазать слизистую оболочку носа Оксолиновой мазью, можно исключить вероятность распространения инфекций в дыхательных путях. Показания к применению средства таковы:
- профилактика сезонных заболеваний;
- посещение массовых мероприятий;
- лечение насморка, аномалий кожи и глаз вирусной природы;
- воспаление, сухость слизистой носа;
- бородавки, контагиозный моллюск;
- лишай;
- стоматит герпесного типа.
Инструкция по применению
Мазь с концентрацией оксолина 0,25% используется при обработке слизистых оболочек. Средство с содержанием активного компонента 3% применяют при лечении кожных недугов. Будущим мамам рекомендовано только назальное применение препарата. В исключительных случаях он назначается для обработки кожных покровов с четким соблюдением аннотации к применению.
Оксолиновой мазью при беременности следует пользоваться по инструкции:
- Для профилактики вирусного заражения необходимо закладывание средства в нос тонким слоем непосредственно перед посещением людных мест. По возвращении домой его остатки следует смыть теплой водой. Объем разовой дозы – небольшая горошинка. Разрешено ежедневное применение средства (длительность курса - 30 суток).
- Терапия вирусного ринита. Оксолиновая мазь используется в комплексе с другими методами лечения, наносится так же, как и при профилактике, 3 раза в день. Курс – четверо суток.
- Лечение вирусных поражений глаз. По горошине мази следует закладывать в каждое веко 3 раза в день. Для нанесения используют стерильную лопаточку из стекла, которая приобретается отдельно. При закладывании мази нижнее веко оттягивают, а затем крепко жмурятся и делают вращательные движения закрытыми глазами. Терапевтический курс – 3 дня.
- Очаги вирусного поражения кожи смазывают средством трижды в сутки. Лечат до выздоровления от 2 до 8 недель. Параллельно могут быть показаны иные медикаменты с учетом характера болезни.
Противопоказания и побочные эффекты
Основное противопоказание к применению Оксолиновой мази – аллергия на ее компоненты (парафины, вазелин, действующее вещество). Она выражается в сухости слизистых оболочек, кожном зуде и высыпаниях. Среди побочных эффектов – синеватый оттенок покровов, усиление выработки слизи в носу.
Такие симптомы при дальнейшем применении проходят, отмена препарата не требуется. Если у будущей мамы возникли осложнения, которые не указаны в инструкции, следует прекратить использование средства и обратиться к доктору.
Существует мнение, что действующее вещество оксолин опасно. Согласно информации, полученной из медицинских справочников, оно относится к классу раздражителей, может подсушивать кожу и слизистые оболочки. Следует задуматься, стоит ли применять мазь при склонности к носовым кровотечениям, излишней чувствительности слизистых.
Другой компонент, который подвергается осуждению – вазелин. К нему легко пристают пыль и микробы, что только повышает риск заражения. Несмотря на это, Оксолиновая мазь всегда на пике спроса, не залеживается в аптеках, особенно в период ОРВИ. Тем более, что стоимость ее доступна (от 40 до 300 рублей в зависимости от объема, производителя, наценки аптечной сети).
Аналоги препарата
Фармацевтическая промышленность предлагает ряд аналогов препарата. Их подбором и назначением схемы применения занимается лечащий врач.
Заменяют Оксолиновую мазь:
- Тетрасколин, Оксонафтилин (мази). Имеют схожее действующее вещество, из-за чего не выписываются при аллергии на оксолин.
- Виферон (капли, суппозитории, мазь, гель). Что лучше – Виферон или Оксолиновая мазь, врач определяет исходя из целей назначения препарата и состояния пациентки (рекомендуем прочитать: использование мази «Виферон» при беременности). Оксолин препятствует проникновению патогенных вирусов в организм. Виферон не защищает от агентов, но активен в быстрой борьбе с ними. Он оказывает общеукрепляющий, иммуномодулирующий эффект.
- Пиносол (мазь). Компоненты средства имеют антисептическое свойство, хорошо помогают при воспалениях. Препарат заменит Оксолиновую мазь, если необходимо защитить слизистую оболочку носа.
- «Звездочка» (бальзам) (подробнее в статье: можно ли при беременности мазать нос Звездочкой?). Включает набор растительных масел, которые снимают зуд и болевой синдром, оказывают противовоспалительное действие. Используется только на не поврежденных кожных покровах.
- Эваменол (назальная мазь). Применяется в антисептических и противовоспалительных целях.
Оксолиновая мазь и аналоги – не единственное, что используется во время профилактики вирусных инфекций. Беременной важно ограничить контакты людьми, носить повязку, которая закрывает область носа и рта. Укрепить иммунитет позволят рациональное питание, здоровый образ жизни и регулярные прогулки на воздухе.