Пройти обследование желудочно кишечного тракта. Обследование желудка. Сигмоскопия и колоноскопия

Встречаются сейчас практически у каждого второго взрослого человека. При этом беспокоит периодическая тошнота, расстройство кишечника, тяжесть в животе или нарушение пищеварения. Но не каждый человек по этому поводу обращается к врачу. Такое отношение может привести к серьезным последствиям, потому что любое заболевание легче вылечить на начальной стадии. Поэтому если периодически появляется дискомфорт в животе, необходимо проверить желудок и кишечник. Обследование поможет вовремя обнаружить патологии и предотвратить осложнения.

Когда нужно обратиться к врачу

Только врач может определить, правильно ли функционирует пищеварительная система. Поэтому при нарушении работы органов ЖКТ необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Особенно важно вовремя обследовать детей, так как у них патологии могут быстро прогрессировать, что серьезно отражается на состоянии организма.

повышенное газообразование, вздутие живота;
тошнота, периодическая рвота;
запоры или поносы;
появление болей в животе или в боку;
ощущение тяжести после еды;
частая отрыжка или изжога;
наличие примесей слизи, крови или непереваренной пищи в кале;
снижение аппетита.

Рекомендуется также периодически проводить обследование желудочно-кишечного тракта людям с хроническими патологиями органов пищеварения. Это может быть гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, рефлюкс, колит, дуоденит, дискинезия желчевыводящих путей. Пожилым людям необходима регулярная проверка состояния кишечника, чтобы вовремя выявить наличие опухоли.

Диагностические процедуры

Даже опытный врач не всегда по внешним симптомам может определить причину недомогания. Тем более, не каждый человек может описать, что он чувствует. Поэтому диагностика заболеваний ЖКТ имеет свою последовательность и не обходится без инструментального и лабораторного обследования. Некоторые патологии на начальном этапе не проявляются специфическими симптомами, но постепенно прогрессируют. Поэтому обследование ЖКТ очень важно для своевременного выявления болезней и назначения правильного лечения. Рекомендуется периодически проходить его даже здоровым людям.

Перед постановкой предварительного диагноза и выбора методов обследования врач проводит беседу с пациентом. Необходимо подробно рассказать о своих ощущениях, чем они провоцируются, когда возникают. При этом врача интересуют не только жалобы больного. Специалист обязательно расспросит о привычках, рационе питания, наличии хронических заболеваний. Очень важно также, чем болеют родители и близкие родственники. После этого проводится осмотр больного. Врач делает это с помощью физикальных методов.

К ним относится пальпация, перкуссия и аускультация. На первый взгляд может показаться, что такой внешний осмотр бесполезен для определения состояния внутренних органов. Но для опытного специалиста даже такое обследование является информативным. Сначала проводится осмотр ротовой полости, в которой начинается процесс пищеварения. Важно состояние слизистой, зубов, цвет языка.

Начинается обследование с беседы и общего осмотра пациента

Потом врач ощупывает живот пациента, определяя, не увеличены ли органы пищеварительной системы, нет ли затвердений, рубцов, увеличенных вен. Пальпация позволяет также определить форму органов, их болезненность и местоположение. Аускультация или прослушивание позволяет услышать, какие звуки издает кишечник во время работы. Перкуссия – это простукивание, которое позволяет уточнить форму, расположение и состояние внутренних органов.

После этого врач определяет, какие еще нужны пациенту методы обследования ЖКТ. Их существует довольно много, но выбирается обычно 2-3 метода. Это могут быть:

PH-метрия;
фиброгастродуоденоскопия;
зондирование;
рентгенологическое обследование;
колоноскопия;
сцинтиграфия;
КТ или МРТ;
анализы крови, мочи и кала.

Инструментальные методы обследования позволяют оценить состояние слизистой пищеварительного тракта, секреции желудочного сока, уровень кислотности, моторную функцию. С их помощью можно выявить наличие опухолей, кист, эрозий или язв. Обычно для диагностики заболеваний ЖКТ врач назначает ФГДС и анализы крови. Иногда еще требуется , желчных протоков и поджелудочной железы. Такое полное обследование пищеварительной системы необходимо, когда сложно поставить диагноз.

Если человек сомневается, нормально ли у него работают органы пищеварения и стоит ли ему идти к врачу, можно проверить желудок и кишечник самостоятельно. Для этого нужно выдавить из сырой свеклы половину стакана сока и настоять его пару часов. Потом выпить и наблюдать за опорожнением кишечника. Если оно произойдет быстро и кал будет свекольного цвета, значит, желудок и кишечник работают нормально. Если же окрасится моча, а стула не будет долго – стоит обратиться к врачу.

Гастроскопия

Для обследования состояния слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки чаще всего применяется эндоскопическое обследование или фиброгастродуоденоскопия. Это самый точный метод для выявления заболеваний ЖКТ на начальном этапе. Гастроскопия представляет собой зондирование. Пациент глотает специальную гибкую трубку с камерой на конце. Врач с ее помощью может детально рассмотреть состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Зондирование позволяет вовремя диагностировать язвенную болезнь, воспаление слизистой, взять на анализ желудочный сок для определения его кислотности.

Эндоскопическое обследование может причинять дискомфорт пациенту, хотя современные приспособления для этого делают процедуру максимально комфортной. Но многие больные отказываются от него из-за страха боли или рвотных позывов. В этом случае, а также для обследования тонкого кишечника, может быть назначено капсульное зондирование. Это современный малоинвазивный метод диагностики. Пациенту предлагают проглотить специальную капсулу с видеокамерой. По мере продвижения ее по пищеварительному тракту, она будет передавать изображение на монитор. Потом капсула выходит естественным путем.

Гастроскопия – это самый информативный метод обследования верхних отделов пищеварительного тракта

Рентген

Рентгенодиагностика является самым доступным и дешевым методом обследования. Он позволяет оценить толщину стенок органов, их форму и размеры, увидеть наличие язв, эрозий и новообразований.

Одной из разновидностей рентгенологического обследования органов ЖКТ является ирригоскопия. Так называется обследование с применением контрастных веществ. При обследовании желудка пациенту дают выпить капсулу с барием, а для снимка кишечника это вещество вводится через задний проход. Барий является непрозрачным для рентгеновских лучей, что позволяет получить более точный снимок.

УЗИ

Современные аппараты для ультразвуковой диагностики позволяют четко увидеть размер, расположение и форму внутренних органов, наличие инородных тел и опухолей. Обычно именно с УЗИ начинается диагностика при обращении пациента к врачу с жалобами на дискомфорт в животе. Использоваться этот метод может с профилактическими целями, для своевременного выявления опухолей, снижения моторики кишечника, сужения просвета кишок, нарушения работы сфинктеров.

Применяют ультразвуковое исследование ЖКТ также для подтверждения диагноза и для контроля правильности лечения. Это необходимо при гастрите, гастродуодените, колите, синдроме раздраженного кишечника, наличии полипов или кист, желчнокаменной болезни, панкреатите. Информативно УЗИ для обследования кишечника. Перед процедурой необходима определенная подготовка. А перед самим сканированием в кишечник вводится жидкость. Так можно выявить наличие полипов, опухолей, сужения просвета кишок.

Томография

При возникновении трудностей в диагностике может быть назначена компьютерная томография. Она позволяет получить информацию о форме и размере органов пищеварения, состоянии костей и мышц, толщине брюшной стенки, наличии инородных тел. КТ более информативна, чем рентген, но лучевая нагрузка от такого обследования меньше.

Более точную информацию о состоянии органов ЖКТ можно получить с помощью МРТ. Так можно обследовать желудок, кишечник, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь и протоки. Снимок, полученный с помощью МРТ, позволяет оценить состояние кровеносных сосудов и лимфатических узлов, наличие камней, кист, полипов или опухолей, структуру тканей органов.

Обследование кишечника

Из-за особенностей строения и расположения этого органа обследовать его сложно. Состояние двенадцатиперстной кишки можно определить при эндоскопии через пищевод. Но дальше зонд не проникает. Прямая кишка просматривается при колоноскопии. А вот тонкую кишку обследовать сложнее. Чтобы выявить ее патологии необходимо комплексное обследование с применением нескольких методов.

Чаще всего применяется колоноскопия – исследование прямой кишки с помощью зонда. Он вводится через анальное отверстие. С помощью специальной камеры на его конце можно рассмотреть состояние стенок кишки, наличие опухолей или застоя каловых масс. Во время процедуры можно взять образец слизистой для анализа или даже удалить небольшие полипы. А ретроманоскопия позволяет оценить также состояние толстого кишечника. При этом специальный зонд продвигается на расстояние более 30 см. Такое обследование рекомендуется обязательно пройти каждому человеку после 50 лет. Это позволяет обнаружить рак на начальной стадии.

Анализы

Любые методы исследования требуют определенной подготовки, без которой результат может быть искажен. Обычно рекомендуется готовиться к диагностике за 3-5 дней до процедуры. Существуют конкретные рекомендации для каждого метода, о них пациента должен предупредить врач. Но есть и общие рекомендации, которые связаны со спецификой расположения и функционирования органов пищеварения.

Обязательно за несколько дней до обследования нужно соблюдать диету. Чтобы предотвратить газообразование, рекомендуется отказаться от бобовых, черного хлеба, большого количества клетчатки, тяжелой пищи. Примерно за 10-12 часов до процедуры есть совсем нельзя, иногда запрещено даже пить воду.
Желательно исключить прием алкоголя и не курить, особенно за 12 часов до обследования.
Иногда рекомендуется принимать определенные лекарства, которые помогут очистить ЖКТ, улучшить пищеварение. Это энтеросорбенты, ферменты, препараты против тошноты и метеоризма.
При обследовании кишечника нужно несколько дней принимать слабительные или делать клизму, чтобы очистить его.
Перед проведением зондирования можно принять обезболивающий препарат или спазмолитик. Некоторым рекомендуется также прием успокоительного.

Противопоказания

Чтобы проверить желудочно-кишечный тракт, сначала необходимо посетить врача. Он поможет определиться с тем, какие методы лучше использовать. Ведь не все из них одинаково информативны, кроме того, некоторые имеют противопоказания.

Не проводят инструментальное обследование, если у пациента инфекция, повышение температуры, острое воспаление. Противопоказано оно также при наличии болезней сердца или легких, нарушении свертываемости крови, аллергии на некоторые препараты.

Регулярное обследование желудочно-кишечного тракта поможет выявить различные патологии на начальном этапе. Благодаря этому их легче будет вылечить без осложнений.

Контрастные исследования желудочно-кишечного тракта

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) часто является объектом рентгенологического исследования с контрастированием. Рентгенологическое исследование желудка, пищевода и тонкой кишки проводится натощак, пациенту запрещается пить и курить в день исследования. В случае выраженного метеоризма (газов в кишечнике), мешающего проведению исследования у больных с колитами и запорами, необходима более основательная подготовка (см. стр. 19).

Основной контрастный препарат для исследования ЖКТ - водная взвесь сульфата бария. Сульфат бария применяется в двух основных формах. Первая форма - порошок, смешиваемый с водой перед использованием. Вторая форма - готовая к использованию взвесь для специальных рентгенологических исследований. В клинической практике используются два уровня концентрации бария: один для обычного контрастирования, второй - для двойного контрастирования.

Для обычного исследования желудочно-кишечного тракта применяется водная взвесь сульфата бария. Она имеет консистенцию полугустой сметаны и может храниться в стеклянной посуде в прохладном месте 3–4 дня.

Для проведения исследования с двойным контрастированием необходимо, чтобы контрастное средство имело высокую степень дисперсности и концентрации частиц сульфата бария при низкой вязкости суспензии, а также хорошую прилипаемость к слизистой ЖКТ. Для этого в бариевую взвесь добавляют различные стабилизирующие добавки: желатин, карбоксиметилцеллюлозу, слизь семени льна, крахмал, экстракт алтейного корня, поливиниловый спирт и др. Готовая к использованию мелкодисперсная бариевая взвесь высокой концентрации выпускается в виде готовых препаратов с различными стабилизаторами, вяжущими веществами, вкусовыми добавками: баротраст, баролоид, баросперс, микропак, миксобар, микротраст, новобариум, оратраст, скиабарий, сульфобар, телебрикс, гексабрикс, хитраст и другие.

NB! Препараты бария противопоказаны при подозрении на перфорацию органов ЖКТ, так как попадание их в брюшную полость ведет к тяжелому перитониту. В этом случае используют водорастворимые контрастные средства.

Классическое рентгенологическое исследование обязательно включает три этапа:

Исследование рельефа слизистой оболочки;

Изучение формы и контуров органов;

Оценку тонуса и перистальтики, эластичности стенок.

Сейчас контрастирование только бариевой взвесью постепенно уступает место двойному контрастированию бариевой взвесью и воздухом . Двойное контрастирование в большинстве случаев намного эффективнее и рассматривается как стандартный метод рентгенологического исследования ЖКТ. Раздувание исследуемого отдела ЖКТ воздухом способствует выявлению ригидности стенки и равномерному распределению небольшого количества бариевой взвеси, которая обмазывает слизистую оболочку тонким слоем. Контрастирование только барием оправдано у пожилых и ослабленных больных, в послеоперационном периоде и со специальными целями - например, при исследовании моторики органов ЖКТ.

NB! При двойном контрастировании, как правило, используют препараты для расслабления мускулатуры ЖКТ (атропин, аэрон; парализующие моторику глюкагон и бускопан). Они противопоказаны больным, страдающим глаукомой и аденомой предстательной железы с нарушением мочеиспускания.

Рентгенологическая симптоматика различной патологии пищеварительного тракта может быть сгруппирована в десять основных синдромов.

1. Сужение просвета (деформация) пищевода, желудка или кишечника встречается при большой группе патологических процессов. Этот синдром может быть обусловлен как патологическими процессами, исходящими из стенки пищевода, желудка или кишечника, так и заболеваниями смежных органов, а также некоторыми аномалиями (пороками) развития. Сужение просвета нередко возникает после хирургических вмешательств на пищеводе, желудке и кишечнике. Причиной сужения просвета (спазма) любого отдела пищеварительного канала могут быть также кортико-висцеральные и висцеро-висцеральные нарушения.

2. Расширение просвета (деформация) пищевода, желудка или кишечника может ограничиваться частью органа (местное) либо захватывать весь орган (диффузное) и достигать различной степени выраженности. Расширение просвета органа часто сочетается со значительным скоплением в нем содержимого, обычно газа и жидкости.

3. Дефект наполнения может встречаться в любом отделе пищеварительного тракта и может быть обусловлен различными заболеваниями органов либо наличием содержимого в их просвете.

4. Депо бария (ниша) часто встречается при патологических процессах, сопровождающихся разрушением органа (язва, опухоль, актиномикоз, сифилис, туберкулез, эрозивный гастрит, язвенный колит), локальным выбуханием стенки (дивертикул) или ее деформацией (смежный процесс, рубцовые изменения, последствия травмы или оперативных вмешательств).

5. Изменение рельефа слизистой оболочки - синдром, своевременное выявление которого способствует раннему распознаванию многих заболеваний пищевода, желудка и кишечника. Изменение рельефа слизистой оболочки может проявляться утолщением или истончением складок, чрезмерной извилистостью или их выпрямлением, неподвижностью (ригидность), появлением на складках дополнительных разрастаний, разрушением (обрыв), схождением (конвергенция) или расхождением (дивергенция), а также полным отсутствием («голое плато») складок. Наиболее информативное изображение рельефа слизистой оболочки получают на снимках в условиях двойного контрастирования (барий и газ).

6. Нарушение эластичности стенки и перистальтики обычно обусловлено воспалительной или опухолевой инфильтрацией стенки органа, рядом расположенным процессом или другими причинами. Часто сочетается с уменьшением просвета органа в зоне поражения или диффузным его расширением (атония, парез), наличием патологического рельефа слизистой оболочки, дефекта наполнения или депо бария (ниша).

7. Нарушение положения - смещение (оттеснение, подтягивание, перетягивание) пищевода, желудка или кишечника может возникнуть в результате поражения самого органа (рубцующаяся язва, фибропластическая форма рака, гастрит, колит) или являться следствием патологии в смежных органах (пороки сердца, опухоли и кисты средостения, брюшной полости и забрюшинного пространства, аневризма грудной или брюшной аорты). Нарушение положения пищевода, желудка или кишечника может наблюдаться при некоторых аномалиях и пороках их развития, а также после оперативных вмешательств на органах грудной и брюшной полостей.

8. Скопление газа и жидкости в кишечнике сопровождается образованием одиночных или множественных горизонтальных уровней с газовыми пузырями над ними - чаш Клойбера . Данный синдром выявляется, главным образом, при механической непроходимости кишечника, развивающейся вследствие сужения просвета кишки на почве опухолей, рубцовых изменений кишечной стенки, заворота, инвагинации и других причин, а также при динамической непроходимости кишечника , возникающей рефлекторно при различных патологических процессах в брюшной полости и за-брюшинном пространстве (аппендицит, панкреатит, перитонит).

9. Свободный газ и/или жидкость (кровь) в брюшной полости или забрюшинном пространстве обнаруживается при некоторых заболеваниях (язва желудка или двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, острый аппендицит) и повреждениях (закрытая травма живота, проникающее ранение, инородное тело), сопровождающихся нарушением целости стенки полого органа. Свободный газ в брюшной полости может выявляться после продувания маточных труб и хирургических вмешательств (лапаротомия).

10. Газ в стенке полого органа может скапливаться в лимфатических щелях подслизистой и серозной оболочек желудка, тонкой или толстой кишки в виде небольших тонкостенных кист (кистовидный пневматоз), которые видны через серозную оболочку.

Исследование пищевода

Суть метода: метод простой, безболезненный, однако информативность и диагностическая ценность его в разы уступает фиброгастроскопии - эндоскопическому исследованию пищевода и желудка. Наиболее частое показание к использованию метода - боязнь и активное нежелание пациента проходить фиброгастроскопию при наличии определенных жалоб. Тогда выполняется рентгеноконтрастное исследование, но при малейших сомнениях и подозрениях на наличие патологии выполняется эндоскопия.

Показания к исследованию: главным показанием к проведению исследования является нарушение глотания (дисфагия), выявление внутригрудных лимфаденопатий, опухолей и кист средостения. Кроме того:

Аномалии дуги аорты и ее ветвей,

Боли в груди неясного происхождения,

Инородное тело в глотке и пищеводе,

Компрессионный синдром средостения,

Кровотечение из верхних отделов пищеварительного канала,

Определение степени увеличения сердца, особенно при митральных пороках,

Подозрение на недостаточность кардии или ахалазию пищевода,

Предполагаемая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Проведение исследования: исследование проводится в положении пациента стоя. Пациента просят выпить

бариевую взвесь, а затем встать рядом с рентгеновским аппаратом; врач корректирует положение аппарата в зависимости от роста больного. Дальше пациента просят несколько минут не двигаться и говорят, когда исследование закончено.

противопоказаний к исследованию нет. Осложнений не бывает.

Подготовка к исследованию: не требуется.

Должна проводиться квалифицированным рентгенологом, окончательное заключение на основании всех данных о состоянии пациента выносится врачом-клиницистом, направлявшим больного на исследование, - гастроэнтерологом, хирургом, онкологом, кардиологом.

Исследование желудка и двенадцатиперстной кишки

Суть метода: рентгенография желудка позволяет уточнить положение, величину, контуры, рельеф стенок, подвижность, функциональное состояние желудка, выявить признаки различной патологии в желудке и ее локализацию (инородные тела, язва, рак, полипы и т. д.).

Показания к исследованию:

Абсцесс брюшной полости;

Амилоидоз почек;

Аспирационная пневмония;

Боли в животе;

Гастринома;

Гастрит хронический;

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

Грыжа белой линии живота;

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

Демпинг-синдром;

Доброкачественные опухоли желудка;

Затруднение глотания;

Инородное тело желудка;

Кистома яичника;

Нефроптоз;

Опухоли печени;

Острый гастрит;

Отрыжка, тошнота, рвота;

Полипы желудка;

Портальная гипертензия;

Послеоперационная грыжа;

Пупочная грыжа;

Рак желудка;

Рак яичников;

Синдром «малых признаков»;

Синдром Золлингера-Эллисона;

Снижение уровня гемоглобина крови (анемия);

Язва желудка.

Проведение исследования: пациент выпивает бариевую взвесь, после чего выполняется рентгеноскопия, обзорная и прицельная рентгенография при различном положении пациента. Оценку эвакуаторной функции желудка проводят путем динамической рентгенографии в течение суток. Рентгенография желудка с двойным контрастированием - методика контрастного рентгенологического обследования состояния желудка на фоне его заполнения барием и газом. Для выполнения рентгенографии с двойным контрастированием пациент выпивает взвесь сульфата бария через трубочку с перфорированными стенками, что обеспечивает попадание в желудок воздуха. После массирования передней брюшной стенки барий равномерно распределяется по слизистой, а воздух расправляет складки желудка, позволяя более детально рассмотреть их рельеф.

Противопоказания, последствия и осложнения: абсолютных противопоказаний для рентгенографии желудка нет. Относительными противопоказаниями можно считать беременность, продолжающееся желудочное (пищеводное) кровотечение; а также такие изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, которые не позволят пациенту провести необходимое время в положении лежа на спине на жесткой поверхности.

Подготовка к исследованию: , т. е. исключить или ограничить молочные продукты, сладости, сдобу, газированную воду, капусту и т. д. В рационе должны присутствовать нежирное мясо, яйца, рыба, небольшое количество каш на воде. При запорах и метеоризме утром в день проведения исследования ставится очистительная клизма, при необходимости - промывается желудок.

Расшифровка результатов исследования

Исследование двенадцатиперстной кишки

Суть метода: релаксационная дуоденография - контрастная рентгенография двенадцатиперстной кишки в ее расслабленном состоянии, искусственно вызванном лекарственными препаратами. Методика информативна для диагностики различных патологических изменений кишки, головки поджелудочной железы, конечных отделов желчного протока.

Показания к исследованию:

Гастринома;

Дуоденит;

Рак тонкого кишечника;

Синдром Золлингера-Эллисона;

Стриктуры желчных протоков;

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.

Проведение исследования: с целью снижения тонуса кишки выполняется инъекция холинолитического средства, затем через интраназальный зонд, установленный в просвет двенадцатиперстной кишки, вводится порция теплой бариевой взвеси и воздуха. Рентгенограммы выполняются в условиях одинарного и двойного контрастирования в прямой и косой проекциях.

Подготовка к исследованию: пациентам, у которых функции желудка и кишечника не нарушены, никакой особой подготовки не требуется. Единственное условие, которое нужно соблюсти, - не принимать пищу за 6–8 часов до процедуры. Пациентам, страдающим какой-либо патологией желудка и кишечника, и пожилым людям уже за 2–3 дня до процедуры рекомендуется начинать придерживаться диеты, уменьшающей газообразование , т. е. исключить или ограничить молочные продукты, сладости, сдобу, газированную воду, капусту и т. д. В рационе могут присутствовать нежирное мясо, яйца, рыба, небольшое количество каш на воде. При запорах и метеоризме утром в день проведения исследования ставится очистительная клизма, при необходимости - промывается желудок.

Расшифровка результатов исследования должна проводиться квалифицированным рентгенологом, окончательное заключение на основании всех данных о состоянии пациента выносится врачом-клиницистом, направлявшим больного на исследование, - гастроэнтерологом, хирургом, онкологом.

Исследование тонкого кишечника

Суть метода: рентгенологическая фиксация процесса продвижения контраста по тонкому кишечнику. Путем рентгенографии пассажа бария по тонкому кишечнику

выявляются дивертикулы, стриктуры, обтурация, опухоли, энтерит, изъязвления, нарушения всасывания и моторики тонкой кишки.

Показания к исследованию:

Амилоидоз почек;

Бедренная грыжа;

Болезнь Крона;

Грыжа белой линии живота;

Демпинг-синдром;

Доброкачественные опухоли тонкого кишечника;

Мальабсорбция;

Межкишечный абсцесс;

Паховая грыжа;

Послеоперационная грыжа;

Пупочная грыжа;

Рак тонкого кишечника;

Целиакия;

Энтерит;

Энтероколит.

Проведение исследования: рентгеноконтрастное исследование тонкого кишечника проводится после приема внутрь раствора бариевой взвеси. По мере продвижения контраста по тонкому кишечнику выполняют прицельные рентгенограммы с интервалом 30–60 минут. Рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику завершается после контрастирования всех его отделов и попадания бария в слепую кишку.

Подготовка к исследованию: пациентам, у которых функции желудка и кишечника не нарушены, никакой особой подготовки не требуется. Единственное условие, которое нужно соблюсти, не принимать пищу за 6–8 часов до процедуры. Пациентам, страдающим какой-либо патологией желудка и кишечника, и пожилым людям уже за 2–3 дня до процедуры рекомендуется начинать придерживаться диеты, уменьшающей газообразование, т. е. исключить или ограничить молочные продукты, сладости, сдобу, газированную воду, капусту и т. д. В рационе могут присутствовать нежирное мясо, яйца, рыба, небольшое количество каш на воде. При запорах и метеоризме утром в день проведения исследования ставится очистительная клизма, при необходимости - промывается желудок.

Исследование толстого кишечника

Рентгенологическое исследование толстого кишечника выполняется двумя (а можно сказать и тремя) методами: рентгенография прохождения (пассажа) бария по толстому кишечнику и ирригоскопия (обычная и с двойным контрастированием).

Рентгенография пассажа бария по толстому кишечнику Суть метода: методика рентгеноконтрастного исследования, выполняемая с целью оценки эвакуаторной функции толстого кишечника и анатомических взаимоотношений его отделов с соседними органами. Рентгенография пассажа бария по толстому кишечнику показана при длительных запорах, хронических колитах, диафрагмальных грыжах (для выяснения заинтересованности в них толстой кишки).

Показания к исследованию:

Аппендицит;

Болезнь Гиршпрунга;

Болезнь Крона;

Грыжа белой линии живота;

Диарея (понос);

Кишечная непроходимость;

Мегаколон;

Межкишечный абсцесс;

Неспецифический язвенный колит;

Перианальный дерматит;

Послеоперационная грыжа;

Рак толстой кишки;

Серонегативные спондилоартриты;

Синдром раздражения кишечника;

Хронический аппендицит.

Проведение исследования: за сутки до предстоящего исследования пациент выпивает стакан взвеси сульфата бария; рентгенологический осмотр толстого кишечника выполняется через 24 часа после приема бария.

Подготовка к исследованию: никакой особой подготовки не требуется.

Ирригоскопия

Суть метода: в отличие от пассажа бария в естественном направлении движения масс в кишечнике, ирригоскопия выполняется путем заполнения толстого кишечника контрастным веществом с помощью клизмы - в ретроградном направлении. Ирригоскопия выполняется с целью диагностики аномалий развития, рубцовых сужений, опухолей толстого кишечника, хронических колитов, свищей и т. д. После тугого заполнения толстого кишечника бариевой взвесью с помощью клизмы изучаются форма, расположение, протяженность, растяжимость, эластичность кишки. После опорожнения кишечника от контрастной взвеси исследуются органические и функциональные изменения стенки толстой кишки.

Современная медицина применяет ирригоскопию с простым контрастированием толстой кишки (с использованием раствора сульфата бария) и ирригоскопию с двойным контрастированием (с использованием взвеси бария и воздуха). Тугое одинарное контрастирование позволяет получить рентгеновское изображение контуров толстой кишки; ирригоскопия с двойным контрастированием выявляет внутрипросветные опухоли, язвенные дефекты, воспалительные изменения слизистой.

Показания к исследованию:

Абсцесс брюшной полости;

Анальный зуд;

Анокопчиковый болевой синдром (кокцигодиния );

Аппендицит;

Бедренная грыжа;

Болезнь Гиршпрунга;

Выпадение прямой кишки;

Геморрой;

Грыжа белой линии живота;

Диарея (понос);

Доброкачественные опухоли тонкого кишечника;

Доброкачественные опухоли яичников;

Желудочно-кишечное кровотечение;

Кистома яичника;

Кишечная непроходимость;

Мегаколон;

Межкишечный абсцесс;

Молниеносные угри;

Нефроптоз;

Опухоли печени;

Паховая грыжа;

Перианальный дерматит;

Полипы прямой кишки;

Послеоперационная грыжа;

Псевдомуцинозная кистома яичника;

Рак ануса;

Рак печени;

Рак тела матки;

Рак толстой кишки;

Рак тонкого кишечника;

Рак шейки матки;

Рак яичников;

Родовая травма;

Саркома матки;

Свищи влагалища;

Свищи прямой кишки;

Серонегативные спондилоартриты;

Синдром раздражения кишечника (СРК);

Хронический аппендицит.

Проведение исследования: пациента укладывают на наклонный стол и выполняют обзорную рентгенографию брюшной полости. Затем заполняют кишечник бариевым раствором (водной взвесью сульфата бария, подогретой до 33–35 °C). При этом пациента предупреждают о возможности возникновения чувства распирания, давления, спастических болей или позывов на дефекацию и просят медленно и глубоко дышать через рот. Для лучшего заполнения кишки в процессе ирригоскопии производят изменение наклона стола и положения пациента, надавливания на живот.

По мере расправления кишки выполняют прицельные рентгенограммы; после полного тугого заполнения просвета толстой кишки - обзорную рентгенографию брюшной полости. Затем пациента сопровождают в туалет для опорожнения кишечника естественным путем. После удаления бариевой взвеси вновь выполняется обзорная рентгенограмма, позволяющая оценить рельеф слизистой и эвакуаторную функцию толстой кишки.

Ирригоскопия с двойным контрастированием может быть выполнена непосредственно после простой ирригоскопии. В этом случае производится дозированное заполнение кишки воздухом.

Противопоказания, последствия и осложнения: ирригоскопия не выполняется при беременности, общем тяжелом соматическом статусе, тахикардии, стремительно развивающемся язвенном колите, подозрении на перфорацию стенки кишки. Особая осторожность при проведении ирригоскопии требуется в случае кишечной непроходимости, дивертикулита, язвенного колита, жидкого стула с примесью крови, кистозного пневматоза кишечника.

NB! факторами, способными исказить результаты ирригоскопии, могут быть:

Плохая подготовка кишечника,

Наличие в кишечнике остатков бария после ранее проводимых исследований (рентгенографии тонкого кишечника, желудка, пищевода),

Неспособность больного удержать в кишечнике барий.

Подготовка к исследованию: перед ирригоскопией проводится тщательная подготовка кишечника, включающая бесшлаковую диету, очистительные клизмы вечером и утром до чистых вод. Ужин накануне ирригоскопии не разрешается.

NB! При кровотечениях из ЖКТ или язвенном колите постановка клизм и прием слабительных перед ирригоскопией не допускаются.

Исследование печени (желчного пузыря и желчных ходов), поджелудочной железы

Холеграфия и холецистография

Суть метода: холеграф?я - рентгенологическое исследование желчных путей путем внутривенного введения гепатотропных рентгеноконтрастных препаратов, выделяемых печенью с желчью. Холецистография - методика рентгеноконтрастного исследования состояния желчного пузыря, выполняется для определения положения, величины, формы, контуров, структуры и функционального состояния желчного пузыря. Холецистография информативна для выявления деформаций, конкрементов, воспаления, холестероловых полипов, опухолей желчного пузыря и пр.

Показания к исследованию:

Дискинезия желчевыводящих путей;

Желчнокаменная болезнь;

Калькулезный холецистит;

Рак желчного пузыря;

Холецистит хронический;

Хронический бескаменный холецистит.

Проведение исследования: холеграфию выполняют натощак. Предварительно пациенту рекомендуют выпить 2–3 стакана теплой воды или чая, что уменьшает реакцию на процедуру, вводят внутривенно 1–2 мл рентгеноконтрастного вещества (аллергическая проба ), при отсутствии через 4–5 мин реакции очень медленно вливают остальное его количество. Обычно используют подогретый до температуры тела 50 %-ный раствор билигноста (20 мл), либо аналогичные ему средства. Детям препараты вводят в дозе 0,1–0,3 г на 1 кг массы тела. Рентгенограммы производят через 15–20, 30–40 и 50–60 мин после инъекции при горизонтальном положении пациента. Для изучения функции желчного пузыря выполняют прицельные снимки в вертикальном положении обследуемого. Если на снимках через 20 мин после введения рентгеноконтрастного вещества изображение желчных протоков отсутствует, под кожу вводят 0,5 мл 1 %-ного раствора пилокарпина гидрохлорида, чтобы вызвать сокращение сфинктера общего желчного протока.

Перед холецистографией производят обзорный рентгеновский снимок правой половины брюшной полости. После просвечивания производят несколько снимков желчного пузыря в разных проекциях при вертикальном и горизонтальном положениях исследуемого. Затем больному дают так называемый «желчегонный завтрак » (2 сырых яичных желтка или 20 граммов сорбита в 100–150 мл воды), после чего через 30–45 минут (лучше серийно, через каждые 15 минут) делают повторные снимки и определяют сократительную способность желчного пузыря.

Противопоказания, последствия и осложнения: холеграфия и холецистография противопоказаны при серьезном нарушении функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы и повышенной чувствительности к йодистым соединениям. Побочные явления при использовании билитраста отмечаются нечасто и имеют весьма умеренный характер. Они могут выражаться в виде ощущения жара в голове, металлического вкуса во рту, головокружения, тошноты, иногда небольших болей в животе.

Подготовка к исследованию: за 12–15 часов до холецистографии больной принимает билитраст (органическое соединение йода) или другое контрастное вещество (холевид, йопагност, телепак, билимин и др.) в дозе 1 г на 20 кг массы тела, запивая его водой, фруктовым соком или сладким чаем. Контрастные вещества (органические соединения йода) могут приниматься пациентом не только перорально, но и вводиться внутривенно, реже - через зонд в 12-перстную кишку. Накануне вечером и за 2 часа до исследования больному с помощью клизмы очищают кишечник.

Из книги Аптека здоровья по Болотову автора Глеб Погожев

Восстановление желудочно-кишечного тракта Перед едой необходимо принимать (не разжевывая!) в виде шариков растительные жмыхи моркови, капусты, редьки. При этом их жевать нельзя, чтобы они не пропитывались ферментами слюны. Прием жмыхов продолжается до тех пор, пока не

Из книги Лечение подорожником автора Екатерина Алексеевна Андреева

Восстановление желудочно-кишечного тракта Первым делом необходимо восстановить желудочно-кишечный тракт.Овощные жмыхи. Из моркови, черной редьки (с редьки кожуру не снимают) или капусты белокочанной отжимают сок с помощью соковыжималки. Как только вы получите жмыхи, их

Из книги Аптека на огороде автора Людмила Михайлова

Восстановление желудочно-кишечного тракта Лечение начинают с восстановления ЖКТ. Перед едой принимают (не разжевывая!) в виде шариков овощные жмыхи (отжимки, получаемые при приготовлении сока) моркови или капусты. Глотание жмыхов продолжается до тех пор, пока не будет

Из книги 365 рецептов здоровья от лучших целителей автора Людмила Михайлова

Восстановление желудочно-кишечного тракта Первым делом необходимо восстановить желудочно-кишечный тракт.Овощные жмыхи. Из моркови, черной редьки или капусты белокочанной отжимают сок с помощью соковыжималки. Как только вы получите жмыхи, их тут же нужно скатать

Из книги Шиповник, боярышник, калина в очищении и восстановлении организма автора Алла Валерьяновна Нестерова

Восстановление желудочно-кишечного тракта Жмыхи. Из картофеля или рябины отжимают сок с помощью соковыжималки. Как только вы получите жмыхи, их тут же нужно скатать ладонями в маленькие шарики величиной с фасолину. Хранить шарики из жмыхов необходимо в холодильнике не

Из книги Медицинские исследования: справочник автора Михаил Борисович Ингерлейб

Восстановление желудочно-кишечного тракта Восстановление ЖКТ проводится так же, как и при лечении кишечной

Из книги автора

Восстановление желудочно-кишечного тракта Лечение начинается с восстановления ЖКТ.Жмыхи. Из картофеля или рябины отжимают сок с помощью соковыжималки. Как только получите жмыхи, их тут же нужно скатать ладонями в маленькие шарики величиной с фасолину. Хранить шарики из

Из книги автора

Восстановление желудочно-кишечного тракта Первым делом необходимо восстановить желудочно-кишечный тракт.Жмыхи. Из картофеля или рябины отжимают сок с помощью соковыжималки. Как только получите жмыхи, их тут же нужно скатать ладонями в маленькие шарики величиной с

Из книги автора

Восстановление желудочно-кишечного тракта После снятия воспаления в почках необходимо восстановить желудочно-кишечный тракт.Жмыхи. Из картофеля или рябины отжимают сок с помощью соковыжималки. Как только получите жмыхи, их тут же нужно скатать ладонями в маленькие

Из книги автора

Восстановление желудочно-кишечного тракта Принимайте жмыхи из корня петрушки, а полученный сок пейте по 2–3 ст. ложки через 20–30 минут после еды.Смесь из редьки черной с медом. Берут на 1 кг массы 1 стакан меда, перебраживают в течение 2–3 дней, едят эту массу по 1 ст. ложке во

Из книги автора

Расстройства желудочно-кишечного тракта Расстройства желудочно-кишечного тракта очень распространены и могут быть связаны с употреблением в пищу некачественных продуктов и многими другими факторами.Инфекцию желудка можно вылечить с помощью настоя, приготовленного

Из книги автора

Болезни желудочно-кишечного тракта – Смешать пропущенные через мясорубку 1 кг сушеных абрикосов, 1 кг изюма, 1 кг ядер грецкого ореха, кашицу от 5 лимонов с кожурой, но без семян, 1 кг меда. Хранить в холодильнике, перед приемом перемешивать. Принимать при язве желудка и

Из книги автора

Чистка желудочно-кишечного тракта Для очистки желудочно-кишечного тракта от шлаков и токсинов применяют сбор из растений: аир, зверобой, алтей, подорожник, кассия, крушина, мята, мелисса, ромашка, одуванчик, тысячелистник. Растения (все или которые имеются) взять в равных

Из книги автора

Чистка желудочно-кишечного тракта Данный способ позволяет довольно быстро очистить желудочно-кишечный тракт, он положительно влияет на состояние кожи и нервной системы.Для приготовления отвара нужно взять 5 ст. л. молодой хвои и залить их 0,5 литрами талой воды.Затем

Из книги автора

Система желудочно-кишечного тракта Желудочно-кишечный тракт человека - это сложная многоуровневая система. Средняя длина пищеварительного канала взрослого человека (мужчины) составляет 7,5 м. В этой системе выделяются следующие отделы:- рот, или ротовая полость с

Из книги автора

Контрастные исследования желудочно-кишечного тракта Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) часто является объектом рентгенологического исследования с контрастированием. Рентгенологическое исследование желудка, пищевода и тонкой кишки проводится натощак, пациенту

Аппаратное обследование желудочно-кишечного тракта представлено несколькими видами, среди которых чаще всего используются ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Методы обследования позволяют визуально просмотреть органы пищеварительной системы и помогают подтвердить или опровергнуть подозреваемый диагноз.

При каких симптомах требуется аппаратное обследование желудочно-кишечного тракта?

боль в животе различной локализации и характера;
ощущение пульсации в животе;
горький привкус во рту;
отрыжка;
дискомфорт или ощущение тяжести под правым ребром;
изменение цвета языка (желтый, белый или коричневый налет);
тошнота, рвота;
нарушение стула (запоры, диарея, примеси в кале);
изменение цвета кожных покровов (пожелтение, появление сосудистых «звездочек» на коже);
наличие объемного образования в животе;
частые срыгивания или рвота фонтаном у детей (особенно грудничков);
во время или после перенесенных инфекционных заболеваний (вирусные гепатиты, малярия, инфекционный мононуклеоз);
изменение цвета мочи (потемнение) или стула (обесцвечивание);
отвращение от еды, не усвояемость каких-либо продуктов (злаковых, молочных);
после перенесенной травмы живота.

Ультразвуковое обследование желудочно-кишечного тракта. Для чего проводится?

Преимуществами УЗИ диагностики является возможность обследования органов в нескольких проекциях, а также исследование перистальтики (мышечного сокращения) и работы сфинктеров (мышечных колец на выходе из пищевода, желудка или кишечника). Эхография (УЗИ) позволяет оценить структуру всей стенки органов, под контролем УЗИ легче провести биопсию (забор части клеток) для исследования на наличие новообразования.

Кроме этого, этот вид обследования не проникает в организм пациента, то есть является неинвазивным. УЗИ комфортно для обследуемого, не вызывает неприятных ощущений во время процедуры. Позволяет оценить характер кровоснабжения органов и работу кровеносных и лимфатических сосудов. Ультразвуковое исследование ЖКТ позволяет выявить:

Заболевания пищевода. Эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода), гастроэзофагальную рефлюксную болезнь.
Заболевания желудка. Гастриты (воспаление слизистой оболочки желудка), изменение размеров или кривизны желудка, выросты слизистой оболочки (полипы), опухоли, врожденные аномалии развития, сужение сфинктера на выходе из желудка (пилороспазм).
Заболевания кишечника. Дискинезии (снижение или повышение тонуса кишечника), энтероколиты (воспаление слизистой оболочки тонкого или толстого кишечника), опухоли, полипы, сужение просвета кишечника, стеноз (сужение), врожденные аномалии развития (долихосигму и пр.).
Заболевания печени и желчевыводящих путей. Скопление патологических веществ в печени (кальцинаты), воспаление клеток печени (гепатит), кисты (полости в толще органа), опухоли или метастазы в печени, увеличение давления в бассейне воротной вены, аномалии развития желчного пузыря, дискинезии желчевыводящих путей, наличие конкрементов (камней) в просвете желчного пузыря.
Заболевания поджелудочной железы. Панкреатиты (воспаление ткани поджелудочной железы), нарушение оттока панкреатического сока, закупорку просвета протоков поджелудочной железы.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). В чем преимущества метода?

МРТ – это вид исследования, позволяющий визуализировать строение органа, его положение в организме, кровоснабжение, сообщение с соседними органами и тканями. Визуализация происходит в 3D формате. Данный вид обследования позволяет выставить диагноз на самых ранних стадиях, даже когда еще нет клинических проявлений (симптомов). Это помогает предотвратить массу осложнений и своевременно начать лечение.

Что можно определить при проведении МРТ?

врожденные аномалии и пороки развития органов желудочно-кишечного тракта;
повреждение органов брюшной полости после травмы;
инородные тела в просвете пищевода, желудка или кишечника;
спазмы сосудов в печени или поджелудочной железе, угрожающие инфарктами, ишемией;
воспалительные процессы в органах пищеварительной системы;
инфильтраты, абсцессы (скопление гноя);
спайки, особенно после оперативного вмешательства;
опухолевые образования в любом из органов ЖКТ;
жировое перерождение печени или цирроз;
полостные образования (кисты, гематомы);
наличие камней в желчном пузыре или желчных протоках.

Существует ряд противопоказаний к этому виду исследования. Это наличие у пациента металлических протезов или приспособлений (кардиостимуляторов, внематочных спиралей, зубных протезов). Также не рекомендуется проведение МРТ на ранних сроках беременности, пациентам с клаустрофобией. В детском возрасте этот вид диагностики ограничен, так как требуется полная неподвижность пациента. В крайних случаях при необходимости обследования ребенка вводят в наркоз.

Колоноскопия или МРТ кишечника? Такой вопрос задает себе каждый пациент, которому выпало пройти обследование, пожалуй, самого неудобного места. Как ни печально это осознавать, но колоноскопия является одним из самых эффективных методов. Впрочем, и у МРТ есть свои показания. О том, что лучше - МРТ или колоноскопия - мы расскажем в этой статье.

Самые простые методы обследования ЖКТ больного

Существует очень много различных методов обследования желудка и кишечника, по результатам которых можно ставить диагноз или опровергать его.

Самые простые методы может провести специалист во время первого обращения больного с жалобами. Более сложными являются те, для проведения которых необходимо дополнительное оборудование или более квалифицированный врач.

Чтобы диагноз был точный необходимо будет сдать некоторые самые важные и значимые анализы, их назначит врач после первоначального осмотра.

Пальпация

Пальпация - это процедура, во время которой опытный врач может при помощи обычного осмотра и прощупывания без применения дополнительного медицинского инструмента поставить точный диагноз. Что в это время делает больной? Пациент должен будет стоять или лежать, по требованию врача. В помещении должно быть тепло, врач теплыми руками прощупает тело, эта процедура совершенно безболезненна и не представляет никакой опасности, противопоказаний для её проведения нет.

Аускультация

В отличие от пальпации для проведения данной процедуры специалисту потребуется дополнительный медицинский инструмент - это стетофонендоскоп. Эта процедура также очень проста и безболезненна. Специалист просто прослушает, как работают внутренние органы пациента. Шумы искажают картину. Для данной процедуры также нет противопоказаний. Займет она всего лишь несколько минут и позволит говорить о патологиях в работе желудочно-кишечного тракта, что очень поможет в постановке окончательного диагноза.

Перкуссия

Это дополнительный метод первоначального исследования, который зачастую проводится во время пальпации. Данная процедура поможет определить границы месторасположения внутренних органов пациента.

Зондирование

Больше информации врач может получить при помощи дополнительного оборудования или других инструментов. Так, очень полезную информацию можно получить при помощи такого метода диагностики как зондирование. Процедура не очень приятная, однако очень важная и многозначительная. Заключается она в следующем: врач при помощи зонда получает доступ к пищеварительной системе изнутри. Он обязательно возьмет пробу желудочного сока для исследования. Вся процедура по времени занимает несколько часов. Противопоказаний для её проведения нет, но есть некоторые рекомендации, которыми есть смысл воспользоваться перед зондированием.

В течении двух, трёх дней до исследования рекомендуется употреблять пищу, которая не приводит к повышенному газообразованию. Есть нельзя свежие фрукты и овощи, пить воду с газом. Перед процедурой нельзя употреблять пищу на протяжении 12 часов.

При помощи зондирования возможно провести исследование желудка, а точнее желудочного сока, проверить показатель кислотности.

Инструментальные методы исследования ЖКТ

Известны также способы исследования желудка, при помощи которых можно получить более подробную и точную информацию об общем состоянии пищеварительной системы пациента. К таковым можно отнести ультразвуковое исследование, рентген, осмотр при помощи эндоскопа, ректороманоскопия, лапороскопическое обследование и МРТ и КТ . Все это инструментальные методы исследования ЖКТ, которые позволят более тщательным образом осмотреть интересующий врача орган желудочно-кишечного тракта пациента.

Рентген

Это очень важная и простая процедура, которая имеет противопоказания. Нельзя ее проводить беременным, а кормящим матерям только по рекомендации врача. Рентгенологическое исследование желудка позволяет определить некоторые дефекты внутренних органов пищеварительной системы. Существуют разнообразные рентгенологические методы исследования жкт и диагностики.

Исследование при помощи специальной трубки

Эндоскопические методы исследования ЖКТ бывают разных видов. Зависит все от того, какой именно орган пищеварительной системы исследуется. Для того, чтобы провести исследование кишечника трубка вводится в задний проход.

Эндоскоп представляет собой трубку, которая имеет камеру. В реальном времени вполне возможно заглянуть внутрь человека и посмотреть на стенки внутренних органов и определить есть ли там дефекты или другие патологии или нет.

Как проверить кишечник? Такой вопрос часто тревожит многих людей. Проблемы нарушения работы кишечника очень актуальны сегодня, поскольку кишечник – это сложная система, которая остро реагирует на любые изменения в рационе. Кишечник представляет собой большую функциональную систему, которая склонна к накоплению шлаков, токсинов и каловых масс, которые засоряют просвет и препятствуют нормальному функционированию всех отделов. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта становятся причиной развития различных патологий.

Когда появляются первые симптомы дисфункции кишечника, у каждого человека возникает вопрос: «Как проверить ЖКТ?», «Какие методы наиболее безопасны?», «Можно ли проверить кишечник не инвазивно?». Все эти вопросы возникают, и, не находя решения, человек просто игнорирует свою проблему, которая из дискомфорта превращается в серьезную патологию, имеющую хронических характер. Как правило, чтобы назначить адекватное и эффективное лечение, специалисту необходимо исследовать состояние тонкого и толстого отделов кишечника. Для этого используются разные методы. Особенно остро вопрос диагностики кишечника стоит перед родителями. Для детей используются высокоэффективные методы исследования ЖКТ, которые позволяют оценить его состояние быстро и безболезненно.

Если болит желудок или кишечник, и боль имеет постоянный характер, то проверка современными методами обследования просто необходима. Как правило, какие существуют методы диагностики, врач рассказывает сам перед обследованием. Он же и назначает конкретный метод проверки. Прежде, чем записываться на обследование кишечника, убедитесь в отсутствии противопоказаний и проконсультируйтесь со специалистом.

Когда необходимо обследование кишечника?

Любые обследования назначаются врачом при наличии соответствующих показаний. Как правило, кишечник сразу после появления нарушений дает знать об этом, и появляются характерные симптомы. Симптомы дисфункции желудочно-кишечного тракта могут иметь хронический и периодический характер. Первые же жалобы о нарушениях работу желудочно-кишечного тракта должны сопровождаться походом к врачу, потому что в дальнейшем даже незначительные симптомы могут перерасти в серьезное заболевание . Если вы стали замечать настораживающие симптомы, то самое время пройти обследование. К симптомам нарушения работу ЖКТ относятся:

боль в области живота;
вздутие и метеоризм;
нарушение дефекации и расстройство пищеварения;
спазмы стенок кишечника;
геморрой и обострение его течения;
синдром раздраженного кишечника;
примеси крови, слизи и гноя в каловых массах;
жжение и боль при дефекации.

Ректороманоскопия позволяет диагностировать прямую кишку и выявить трещины и кровотечения

Наличие вышеперечисленных симптомов свидетельствует о серьезных нарушениях работы кишечника и требует обязательного лечения. Симптомы могут исчезать или присутствовать постоянно, но даже если они возникают редко, необходимо выявить причину их возникновения. Обследование толстого отдела, в частности прямой кишки – деликатный вопрос. Как правило, многих поход к врачу пугает, и они откладывают обследование до тех пор, пока симптомы не обостряются. Перед тем, как проверить кишечник, необходимо ознакомиться со всеми доступными методами диагностики. Пройти обследование желудочно-кишечного тракта можно только по назначению врача и под его наблюдением, поскольку для получения достаточного количества информации о состоянии ЖКТ необходимо правильно подготовиться.

Об Энтеросгеле для детей

Методы проверки кишечника

Современная медицина предлагает множество методов обследования кишечника. Чтобы поверить кишечник, не нужно проходить болезненные манипуляции. Современные методы диагностики – простые и безболезненные, поэтому с их помощью можно проверить и детей. Выбор метода обследования ЖКТ зависит от симптомов и жалоб пациента, на основании которых врач определяет наиболее подходящее обследование для кишечника.

Прежде, чем проверить кишечник лабораторным путем, врач проводит предварительный осмотр методом пальпации. После пальпации назначаются более информативные способы осмотра, которые позволяют лучше оценить состояние нижнего и верхнего отделов кишечника.

Самые распространенные методы современной диагностики желудочно-кишечного тракта:

ректороманоскопия (ректоскопия);
аноскопия;
сфинктерометрия;
колоноскопия;
рентгенография;
эндоскопия;
компьютерная томография;
капсульное обследование.

УЗИ может выявить болезни всего ЖКТ

Способы диагностики назначаются в индивидуальном порядке в зависимости от необходимых для обследования отделов. Эти методы обследования не только позволяют оценить состояние кишечника, но и выявить имеющиеся заболевания.

Ректороманоскопия (ректоскопия).
Ректороманоскопия (ректоскопия) – это метод диагностики толстого отдела кишечника, который позволяет оценить состояние прямой кишки до сигмовидной кишки. Процедура проводится с помощью специального устройства – ретроскопа. В аппарат встроена камера и источник света, что позволяет изучить со стояние слизистой. Данный аппарат позволяет диагностировать заболевания прямой кишки и выявить трещины и кровотечения. В процессе осмотра ощущается распирание прямой кишки, похоже на желание опорожниться. Это весьма информативное обследование тонкого кишечника.
Сама процедура безболезненная и часто применяется для осмотра детей. Пациент занимает коленно-локтевое положение, а в анальное отверстие вводится ретроскоп. В таком положении врач может оценить состояние слизистой, сосудов и выявить заболевания просвета прямой кишки и анального канала.
Аноскопия.
Аноскопия – это самый простой метод диагностики анального отверстия и его канала. В отличие от других методов обследования аноскопия позволяет оценить состояние анального отверстия и прямой кишки не более чем на 12 см. Назначается процедура для профилактического осмотра детей, а также для лечения геморроя у взрослых. Процедура весьма неприятная, но для осмотра детей используют обезболивающее средство. Эта процедура также показана для извлечения инородных предметов из прямой кишки.
Сфиктерометрия.
Сфиктерометрия – это процедура для оценки мышечного тонуса анального отверстия. Данный метод используется для осмотра детей и оценки сократительной способности сфинктеров и способности удерживать кал. С помощью сфиктерометрии проводится клеточное исследование, и берутся анализы на биопсию. С помощью этого метода диагностики можно выявить заболевания прямой кишки, а также аномалии развития клеток, полипы и начальное развитие рака.
УЗИ.
Ультразвуковое исследование – это информативный метод, с помощью которого можно оценить состояние всех отделов кишечника. Это простой способ, как проверить тонкий кишечник, желудок и оценить состояние толстого отдела. Метод диагностики поводится не инвазивно, поэтому его часто применяют для исследования состояния желудочно-кишечного тракта у детей. УЗИ позволяет выявить заболевания всего ЖКТ, поэтому является одним из самых безопасных методов обследования.
Колоноскопия.
Колоноскопия – это современный способ диагностики, который проводится с помощью колоноскопа – аппарата, оснащенного видео- и фотокамерой. Конец колоноскопа вводится в прямую кишку. С его помощью можно осмотреть весь толстый кишечник и взять образцы на биопсию. Процедура требует специальной подготовки, поскольку охватывает большой объем кишечной полости. Колоноскопия считается самым достоверным способом исследования прямой кишки.
Рентгенография.
Рентгендиагностика – метод исследования, для которого используется контраст. Контрастное вещество заполняет просвет и повышает информативность исследования. С помощью рентгена можно выявить любые заболевания брюшной полости, в частности опухоли, аномалии строения и функционирования, а также воспалительные процессы. Рентген или ирригоскопия применяются для осмотра как взрослых, так и детей.
Эндоскопия.
Эндоскопия – один из самых неприятных методов исследования. Эта процедура предусматривает ввод в пищевод специального прибора – эндоскопа, который оснащен камерой. Эндоскопия применяется для оценки состояния пищевода и желудка. Эндоскопия играет большую роль в распознании онкологических заболеваний на ранней стадии.
Компьютерная томография (КТ).
КТ – современный метод диагностики, который используется для послойного исследования. Этот метод эффективен для диагностики заболеваний тонкого и толстого кишечника. В ходе обследования создается трехмерное изображение исследуемой части ЖКТ, что позволяет получить достоверные результаты о состоянии кишечника. Этот не инвазивный и безопасный метод, которые можно применять для осмотра детей даже младшего школьного возраста. С помощью КТ можно оценить состояние всех органов брюшной полости.
Капсульное обследование.
Капсульное обследование – это новейший метод диагностики ЖКТ. С его помощью можно оценить состояние всех отделов кишечника. Сущность метода заключается в заглатывании небольшой капсулы, в которую встроена видеокамера. Капсула медленно перемещается по желудочно-кишечному тракту, передавая информацию о состоянии слизистой, наличии патологических процессов и опухолей.

Прежде, чем начинать самолечение и проверить кишечник, лучше получить консультацию врача и пройти комплексное исследование состояние ЖКТ. За незначительными симптомами могут скрываться опасные патологии, и своевременное их выявление ускорит выздоровление.