Подкожный панариций пальца на руке лечение. Панариций пальца на руке: лечение. Панариций у ребёнка

Панариций – это острое воспалительное заболевание тканей пальца руки (или ноги). Часто развивается на крайних фалангах пальцев кисти в результате попадания инфекции через мелкие ранки, порезы, царапины или уколы. Микротравмы открывают ворота для болезнетворных микробов, которые, попадая внутрь, вызывают воспаление. Инфицирование может быть вызвано стафилококковой , стрептококковой или энтерококковой, а также смешанной патогенной микрофлорой.

Воспалительный процесс может распространяться на дерму, подкожную клетчатку, а также на суставы, кости и сухожилия пальцев. Выделяют серозную (отечную) и гнойную формы панариция .

Наиболее уязвимыми оказываются люди с сахарным диабетом или страдающие другими заболеваниями желез внутренней секреции, а также лица с нарушением кровообращения в мелких сосудах пальцев.

Симптомы панариция

Появлению панариция обязательно предшествует микротравма. В этом месте появляется отек и краснота. В районе воспаления ощущается пульсирующая дергающая боль. Панариций может сопровождается ознобом, повышением температуры тела и общим недомоганием.

Виды панариция

Различают поверхностные формы панариция, при которых воспаление затрагивает лишь верхние слои дермы и глубокие, при которых поражаются сухожилия, суставы и костная ткань.

Поверхностные виды панариция

Кожный возникает на пальце с тыльной стороны. Гной накапливается под верхним слоем кожи, образуя пузырь с мутным содержимым. Кожа в месте воспаления краснеет. Возникает боль, жжение. Если пузырь увеличивается в размерах, это свидетельствует о том, что болезнь прогрессирует и переходит на более глубокие ткани.

Околоногтевой панариций (паронихия) возникает при воспалении околоногтевого валика. Часто этот вид панариция является результатом неправильного маникюра. Воспаляется кожа ногтевого валика у края ногтя в результате мелких повреждений кожи (заусеницы, мелкие трещинки или порезы).

Глубокие виды панариция

Подкожный панариций развивается под подушечкой пальца. Кожа пальца на подушечке плотная. Когда образующийся гной не может прорваться наружу, воспаление переходит вглубь. При этом виде панариция ощущаются постоянные стреляющие боли, при легком нажатии возникает резкая боль. Если не начать лечение вовремя, воспаление может захватить суставы, сухожилия или кости.

Подногтевой панариций характеризуется воспалением тканей под ногтевой пластиной. Причиной такого панариция может быть попадание занозы или укол под ноготь.

Сухожильный панариций – самый тяжелый вид панариция, может приводить к продолжительному нарушению подвижности кисти. Палец опухает, подвижность ограничена. При попытке разогнуть палец возникает сильная боль.

Суставной панариций возникает, если инфекция проникает в полость сустава. Это может произойти при ранении или стать следствием долгого нагноения в мягких тканях над суставом. Для этого вида панариция свойственно веретенообразное расширение в области сустава, ограничение подвижности сустава, болезненность при нажатии или движении.

Костно-суставной панариций возникает при прогрессировании суставного панариция. При этом заболевании гнойный процесс помимо суставов захватывает костную ткань.

Костный панариций поражает костную ткань пальца. Возникает после попадания инфекции (например, при открытых инфицированных переломах) или является следствием распространения воспаления на кость с прилежащих тканей.

Панариций, особенно глубокий, обязательно нуждается в лечении. В запущенном состоянии воспаление распространяется на все ткани пальца, кисть и даже предплечье, развивается пандактилит. Случается, что единственным способом остановить распространение нагноения является ампутация.

Профилактика панариция

Для профилактики панариция при каждом, даже малозначительном повреждении пальца нужно обработать ранку антисептиком (йодом, перекисью водорода, спиртовым раствором и т. п.).

Важное средство профилактики панариция – чистота рук. Однако не следует забывать, что на пересушенной моющими средствами коже появляются мелкие трещинки, через которые могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы. Поэтому не следует допускать излишнего пересыхания кожи.

При уборке или работе в огороде нужно пользоваться перчатками. Если нет возможности или желания пользоваться перчатками – нужно смазывать руки защитным кремом перед работой и увлажняющим – после.

Необходимо быть внимательным, когда приходится иметь дело с режущими инструментами и грязью: например, при чистке картошки. Овощи всегда лучше сначала отмыть от земли, а затем чистить. Внимательным нужно быть и при разделывании рыбы (уколы рыбными косточками – частая причина панарициев).

Лучше не пользоваться чужими приборами для маникюра. При маникюре нужно стараться как можно меньше травмировать кожу вокруг ногтевого ложа. Кутикулу лучше сдвигать, а не обрезать ножницами. Аккуратно убирать заусенцы – они часто становятся причиной околоногтевого панариция.

Лечение панариция

Выбор метода лечения панариция зависит от стадии заболевания и места локализации воспалительного процесса.

Оперативное лечение – проводится на поздних стадиях поверхностных видов панариция, когда консервативная терапия уже неэффективна, а также применяется на всех стадиях глубоких видов панариция.

После проведения местной анестезии при помощи растворов новокаина или лидокаина выполняют разрез, удаляют гной, отмершие ткани; устанавливают дренаж для удаления гнойного содержимого из раны, накладывают швы.
После операции назначают: обработку швов антисептиками (растворами фурацилина, Бетадина), внутренний прием антибиотиков и обезболивающих средств, облучение ультрафиолетовыми лампами.

Лечение народными средствами

Лечение панариция народными средствами будет эффективным, если применять их регулярно, с начальной стадии воспаления. Если, не смотря на все усилия, процесс прогрессирует, появляется сильная боль, отек, ухудшается самочувствие и поднимается температура тела, самолечение нужно прекратить и обратиться к хирургу.

Марганцовка . В начале воспаления можно делать тёплые ванночки для пальца с розовым раствором марганцовки. Палец держать в растворе до 30 минут. Также для ванночек можно использовать настойку эвкалипта или календулы. Для этого 1 ч. ложку настойки нужно добавить в стакан тёплой воды.
Водка (компресс) . Намочить вату или марлю водкой, приложить к месту воспаления и забинтовать. По мере подсыхания – снова смачивать водкой. Повязку носить 10–12 часов. При необходимости повторять процедуру в течение трех дней до исчезновения симптомов панариция. В повязке не использовать компрессную бумагу и целлофан, чтобы не создать эффект согревающего компресса.
Парафин . Для лечения панариция на негнойной стадии нужно расплавить на водяной бане кусочек парафина в маленькой емкости. Затем осторожно окунуть воспаленный палец в парафин на одну секунду. Повторить процедуру несколько раз. В результате на пальце образуется достаточно толстый парафиновый напальчник. После полного застывания парафина напальчник можно снять, а палец смазать йодом или спиртом.
Пшеница или рожь . Приложить к пораженному месту жеваную пшеницу или рожь, накрыть сверху сырым капустным листом и перевязать. Менять повязку каждые 12 часов. Хорошо вытягивает гной.
Зеленка . Для облегчения болей при подногтевом панариции нужно хорошо распарить палец, затем залить поврежденное место зеленкой. Из кусочка ваты скрутить жгутик. Подложить под ноготь в том месте, где появилось воспаление. Ноготь не будет давить на кожу и боль уменьшится.
Медный купорос . Щепотку медного купороса растворить в 50 мл теплой воды. Держать больной палец в растворе в течение 15 минут. Панариций пройдет после нескольких процедур.
Алоэ . Срезать самый нижний лист алоэ (столетника) и промыть водой. Срезать колючки и разрезать лист вдоль. Обмотать одной из половинок воспаленный палец срезом вниз и забинтовать. Повязку держать 4 часа.
Лук . Для ускорения созревания панариция целиком запечь луковицу или сварить луковицу в молоке. Разрезать пополам и наложить на воспаленное место, зафиксировать повязкой. Менять повязку каждые 4 часа.
Гриб-дождевик . Разрезать гриб-дождевик, приложить внутренней мякотью к воспаленному месту. Припудривание созревшими спорами гриба действует так же, как и мякоть.
Мыло . Мелко натереть на терке хозяйственное мыло, добавить белок сырого яйца. Размешать до состояния кашицы. Готовую смесь приложить к месту повреждения толстым слоем (около 1 см) так, чтобы захватить еще 0,5 см неповрежденной кожи. Наложить повязку. Повязку держать до двух суток. Если рана не очистится, процедуру повторить.
Масло оливковое . Пропитать марлевую салфетку оливковым маслом. Собрать свежую живицу с сосны или кедра на эту салфетку. Прибинтовать к месту воспаления на всю ночь.

Содержание

Панарицием называют воспаление тканей пальцев рук (реже ног), вызванное попаданием инфекции в места повреждения кожного покрова. Подногтевой панариций характеризуется воспалением и нагноением под ногтевой пластиной, при этом палец сильно болит, и для лечения необходимо в обязательном порядке обратиться к хирургу.

Что такое подногтевой панариций

Панариции имеют не только подногтевую форму. При проникновении инфекции (как правило, золотистого стафилококка или стрептококка) через трещины на коже, небольшие раны, ссадины или заусенцы может развиться кожный, подкожный, околоногтевой (паронихия), ногтевой, костный, костно-суставной, или сухожильный панариций - в зависимости от места, где воспаления локализуются. Острое воспаление ногтевого ложа, которое сопровождается болезненными ощущениями и подногтевым нагноением, называют подногтевым панарицием.

Симптомы

Подногтевая форма течения заболевания сопровождается острыми болями, скоплением гноя под ногтевой фалангой. Запущенный панариций грозит развитием пандактилита - гнойного воспаления всех тканей пальца. Поэтому к врачу следует обратиться при появлении одного из следующих симптомов:

покраснение кожи вокруг ногтя или самого подногтевого валика;
выраженный отек;
нагноение под ногтевой пластиной;
острые пульсирующие боли в спокойном положении, при сгибании и разгибании пальца;
отслоение ногтевой пластины;
повышение температуры тела;
ухудшение общего состояния пациента - слабость, утомляемость, увеличение лимфатических узлов.

Причины развития

Воспаление под ногтем на руке начинается из-за попадания инфекции в колотые подногтевые раны - занозы, уколы иглами, маникюрными инструментами. На фоне ослабленного иммунитета и отсутствия необходимого лечения, панариций подногтевой формы может возникнуть вследствие осложнения других форм болезни - вызвать его могут подкожный или околоногтевой панариций. Другими причинами развития заболевания являются:

нагноение подногтевых гематом в результате травмы;
несоблюдение гигиенических норм и правил;
переохлаждение, перегрев и другие регулярные негативные внешние воздействия на кожу рук;
нарушения механизма кровообращения и обменных процессов в тканях пальцев.

Механизм развития

Панариций подногтевой формы протекает остро. При попадании возбудителя в ранку инфекция распространяется и начинается воспаление под ногтем. Гной накапливается, отслаивает ногтевую пластину, палец болит и отекает. При отсутствии лечения на поздних стадиях воспаления ухудшается общее состояние больного - может подняться температура, воспаляются лимфатические узлы. Гнойный процесс может распространиться на кости, суставы и сухожилия.

Осложнения

Панариций подногтевой формы нуждается в оперативном лечении и сопутствующей лекарственной и поддерживающей местной терапии. Отсутствие необходимых лечебных мер может привести к развитию следующих форм осложнений:

паронихия - гнойное воспаление клетчатки кожи ногтевого валика;
распространение гноя в глубокие ткани вызывает другие формы заболевания - подкожный, костный, суставный панариций;
пандактилит - гнойное воспаление всех тканей пальцев, которое при отсутствии лечения может распространиться на другие пальцы и дальше, на запястье, ладонь кисть и предплечье;
переход из острой стадии заболевания в хроническую.

Панариций при беременности

Во время беременности иммунитет женщины ослаблен, поэтому панариций ногтя может развиться из-за незначительного повреждения или разреза ткани околоногтевой поверхности. Соблюдайте меры предосторожности во время маникюра и педикюра, своевременно дезинфицируйте случайно полученные повреждения на пальцах рук и ног. В случае появления очагов воспаления под ногтем немедленно обращайтесь к врачу, чтобы не допустить развития осложнений.

Лечение панариция

Лечения панариция подногтевой формы на ранних стадиях ограничивается консервативными методами, при помощи антибактериальных ванночек, физиотерапевтических процедур, повязок с антибиотиками в форме мазей. Если вылечить панариций этими средствами не получается, необходимо хирургическое лечение, причем полное удаление ногтя, как правило, не требуется, необходима лишь его частичная резекция в местах скопления гноя.

В запущенных случаях, при распространении воспаления на другие фаланги пальца, больного могут госпитализировать для проведения оперативного вмешательства под местным наркозом. В постоперационный период, для избежания рецидива заболевания, проводится терапия антибиотиками и перевязки со средствами заживления раневой поверхности, обработка ее хлоргексидином или другими дезинфицирующими растворами.

Консервативное лечение

Лечение панариция подногтевой формы проводится в домашних условиях, заключается в ношении повязок с антибактериальными мазями. Перед бинтованием (перевязку следует делать каждые 5-6 часов) проводят успокаивающие дезинфицирующие ванночки. Важно обеспечить больному пальцу покой и неподвижность, для этого его приводят в удобное физиологичное положение перед наложением фиксирующей повязки.

Антибактериальные мази

Использование антибактериальных мазей при лечении панарициев рекомендуется при любых их формах. Мази накладывают на больной ноготь толстым слоем и бинтуют поверхность. Повязку меняют каждые 6-7 часов. Встречаются случаи, когда благодаря применению местных обеззараживающих мазей удается избежать оперативного вмешательства. Для снятия воспаления используют:

Ихтиоловую мазь. Она обезболивает, оказывает антисептическое и ранозаживляющее действие, улучшает микроциркуляцию крови. Практически не имеет противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости), длительность курса может составлять 10-20 дней, повязку с мазью меняют раз в 6-8 часов.
Диоксидиновую мазь. Антибактериальное, бактерицидное средство, борется с возбудителем гнойной инфекции. Не может применяться при беременности, почечной недостаточности и в возрасте до 18 лет. Максимальная суточная доза составляет 2,5 г препарата. Повязку меняют раз в 7-10 часов.
Левомеколь. Мазь обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием, прекрасно снимает отек. Противопоказана при индивидуальных аллергических реакциях на компоненты препарата. Нанесение мази осуществляют два раза в сутки, то есть каждые 10-12 часов, при этом больной палец бинтуется фиксирующей повязкой.

Вскрытие панариция

Хирургический метод лечения панариция подногтевой формы заключается в иссечении ногтевой пластины с целью удаления инородного тела (при его наличии) и очистки очага воспаления. Проводится с применением местного наркоза, в постоперационный период требуется ношение повязки с лекарственным обеззараживающим средством, покой и неподвижность для поврежденного пальца. Восстановление кожного покрова и полное выздоровление наступает в течение 7-15 дней.

Народные методы

Лечение панариция подногтевой формы может проводиться в домашних условиях с применением средств народной медицины только на ранних стадиях развития заболевания. Для снятия воспаления и боли применяют дезинфицирующие ванночки и повязки. Врачи рекомендуют совмещать эти меры с традиционным консервативным лечением. Существуют следующие способы домашнего лечения заболевания:

Дезинфицирующие ванночки с марганцовкой, содой, экстрактом календулы или эвкалипта. Раствор должен быть теплым, не ниже 40-42 °С, на 200 мл воды используйте 20-30 мг или 10-15 мл дезинфицирующего средства. Длительность процедуры должна составлять 15-20 минут, проводят ее каждые 5-6 часов, 2-3 раза в день.
Водочный компресс. Больной палец бинтуют с наложением смоченного в водке или спирте ватного тампона. Менять повязку следует каждые 5-6 часов. Согревать воспаленный ноготь нельзя, поэтому при бинтовании не используют целлофан или компрессную бумагу.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Панариций – это острое гнойное воспаление тканей пальца. Это одно из наиболее частых гнойных заболеваний. Возбудителями чаще являются стафилококки. Болезнь провоцируется попаданием в ткани возбудителей при порезах, уколах, занозах, при частых травмах и постоянном нарушении целостности мягких покровов и ногтевой пластины. Гнойное содержимое начинает скапливаться под ногтевой пластиной и рядом с ней. При отсутствии подобранной терапии воспаление проникает глубоко в ткани и поражает сухожилие и кости.

Панариций на пальце ноги: лечение

в пораженной области возникает боль, усиливающаяся при сгибании и разгибании пальца;
в течение нескольких часов боль усиливается, становится пульсирующей и палец отекает;
повышение температуры тела, недомогание, общая слабость;
возникает покраснение кожи, отек тканей пальца;
общее состояние может, как оставаться удовлетворительным, так и значительно ухудшаться;
из-за сильной отечности становится трудно шевелить пальцем, при этом воспалительный может начать распространяться на близлежащие ткани;

Внимание! Важно при повышении температуры внимательно следить за ее показателями. Если температура тела достигнет +39 градусов, следует срочно вызывать скорую, так как велика вероятность возникновения сепсиса из-за обширного распространения и образования гнойных масс на ноге. Такие высокие показатели говорят о распространении инфекции по всему организму.

Видео - Вросший ноготь

Антибиотики при панариции на ноге

Азитромицин

Азитромицин отличается быстрым результатом и возможностью прохождения минимального курса терапии

Современный препарат, который отличается быстрым результатом и возможностью прохождения минимального курса терапии. Больные хорошо переносят назначенное лечение, если у них нет проблем с индивидуальной непереносимостью и почками. Принимается Азитромицин только один раз в сутки в количестве 500 мг действующего компонента. Принимается антибактериальный лекарственный препарат в течение трех дней. В исключительных случаях курсовая доза активного вещества может быть увеличена в два раза, но только под непосредственным контролем лечащего врача.

Сумалек

Препарат Сумалек

Кожные заболевания при помощи лекарственного препарата лечат в течение трех суток. При этом Сумалек принимается в одно и то же время по 0,5 г действующего компонента. Пить антибиотик следует через час после еды, чтобы обеспечить ему максимальное всасывание. Лекарственное средство относится к аналогам дорогостоящего Сумамеда. О необходимости повышения дозы при панариции и продлении курса терапии следует уточнять у своего лечащего врача.

Зиромин

Зиромин позволяет достичь необходимого терапевтического результата за 3-5 суток

Хороший современный антибиотик, позволяющий достичь необходимого терапевтического результата за 3-5 суток. При появлении симптомов панариция на пальце ноги следует принимать по 500 мг действующего компонента один раз в день. Для поддержания необходимой концентрации основного компонента следует пить медикамент в одно и то же время.

Внимание! Антибактериальные лекарственные средства принимаются пациентами при панариции инфекционной природы с активной деятельностью бактерий. При вирусных заболеваниях антибиотики не принимаются.

Мази против панариция на руках

Ихтиоловая мазь

Ихтиоловая мазь - это традиционное лекарственное средство, которое используется при наличии любых гнойных воспалений

Традиционное лекарственное средство, которое используется при наличии любых гнойных воспалений. Действующее вещество ихтиол способно проникать глубоко в кожу, достигая очага воспаления. При использовании мази в редких случаях возникают аллергические реакции. Сильной стороной препарата является отсутствие возможного развития атрофии тканей. Используют Ихтиоловую мазь трижды в сутки под плотную повязку. Терапия с использованием лекарственного средства продолжается до двух недель.

Левосин

Левосин мазь

Мазь является лекарственным средством комбинированного воздействия, благодаря чему происходит противомикробный и противовоспалительный эффект. Левосин следует наносить исключительно на стерильные салфетки, а затем фиксировать их при помощи повязки. Меняется компресс ежедневно. Лечение с использованием лекарственного препарата продолжается до полного устранения воспаленного очага заболевания.

Тетрациклиновая мазь

Тетрациклин мазь отлично снимает воспаление и красноту

Антибактериальная мазь, которая отлично снимает не только воспаление и красноту. Она также позволяет снизить отечность и устранить болевой эффект из-за панариция на пальце ноги. Тетрациклиновая мазь применяется 1-2 раза в сутки в течение двух недель. Если у пациента имеется проблема с почками, врач может порекомендовать скорректировать дозу, чтобы не допустить их недостаточности.

Синтомициновая мазь

Лекарственное средство первого поколения, что может спровоцировать достаточно большое количество побочных эффектов у пациента. Использовать Синтомициновую мазь следует только взрослым пациентам, исключения не допускаются. Наносится действующее вещество на стерильную поверхность бинта или салфетки, после чего их следует зафиксировать. Дозировка мази очень мала, следует накладывать вещество размером не больше горошины. Перед накладыванием повязки пораженный участок следует продезинфицировать. Использовать Синтомициновую мазь можно в течение двух недель.

Внимание! Так как мази накладываются на повязки, следует следить за тем, чтобы они всегда менялись вовремя. Это не позволит усилить проявления воспаления.

Примочки против панариция на пальце ноги

Дермасепт-Гель

Лекарственный препарат представляет собой дезинфицирующий раствор для обработки кожи. Использовать медикамент следует в качестве элемента комбинированной терапии. Для обработки панариция следует брать небольшую стерильную салфетку и пропитывать ее антисептиком. Она накладывается на пораженное место до полного высыхания. Повторять процедуру можно 3-4 раза.

Видео - Панариций: причины, диагностика, осложнения, профилактика

Антисепт

Традиционный антисептик, применяющийся долгое время в медицинской практике. Хорошо дезинфицирует кожные покровы, что позволяет избежать дальнейшего распространения инфекции и бактерий. Используется Антисепт точно также, как и Дермасепт-Гель. Лишь в исключительных случаях медикамент вызывал аллергические реакции в виде отечности.

Внимание! Терапия с использованием лекарственного средства антисептического воздействия продолжается до полного исчезновения беспокоящих симптомов.

Стоимость лекарственных препаратов

Народные методы терапии лечения панариция на ноге

Куриный белок

Хорошее средство для лечения панариция на пальце ноги, которое можно использовать даже в детском возрасте. Для его приготовления следует взять белок куриного яйца и поместить его в рюмку. После этого в него следует добавлять медицинский спирт до того момента, пока белок не начнет сворачиваться.

После этого субстанцию следует пропустить через мелкое сито и хлопья положить на стерильную марлевую повязку. Компресс выдерживают на ноге в течение 7-10 часов, после чего его следует сменить. Терапия может продолжаться до полного исчезновения симптомов панариция.

Лечение панариция пальца народными средствами

Медный купорос

Это вещество позволяет не только значительно уменьшить проявление панариция, но также убрать сильную боль из-за его локализации у ногтевой пластины. Для приготовления лекарственного раствора следует щепотку вещества растворить в 50 мл теплой кипяченой воды. В полученную жидкость помещают больной палец на ноге и держат его там в течение 15 минут. Курс терапии продолжается до полного выздоровления ежедневно.

Сода против панариция

Использовать подобную терапию можно также беременным женщинам и маленьким детям. Для лечения следует использовать содовые ванночки, которые готовятся по следующему рецепту. На 1000 мл кипяченой воды, имеющей температуру воды +37 градусов, следует взять две столовые ложки вещества. Для лучшего воздействия в раствор следует также добавить 1-2 столовые ложки столовой соли. После размешивания в лекарственный раствор следует поставить ногу или смочить им марлю и приложить к больному месту. Терапия продолжается в течение 10-20 минут, после чего ногу следует вытереть мягкой тканью или бумажным полотенцем. Лечение продолжается до полного исчезновения симптомов.

Внимание! Важно понимать, что народные методы лечения применяются только в качестве комбинированной терапии с традиционными лекарственными препаратами.

Панариций пальца

Профилактика панариция на пальцах ног

Чтобы не допустить такого достаточно опасного заболевания, достаточно придерживаться ряда рекомендаций:

если у ногтевой пластины на ноге образовалась ранка или небольшой порез, его следует сразу обработать дезинфицирующим раствором, если его нет, можно воспользоваться даже водкой;
не допускайте пересыхания кожи, так как это идеальная среда для распространения панариция;
при грибковых заболеваниях следует обязательно обрабатывать кожные покровы и лечить основное заболевание, так как оно может стать косвенной причиной воспалительного процесса;
в летнее время следует следить за состоянием своих ногтей и пальцев, не допуская их сильной опрелости;
нельзя пользоваться чужими маникюрными принадлежностями;
любые заусеницы убираются только при помощи специализированных щипцов.

Внимание! Чаще всего подобными патологиями страдают дети до 10 лет. Поэтому так важно научить ребенка личной гигиене и самостоятельно следить за состоянием его ногтей и пальцев ног.

Важно начать лечение заболевания при первых же его проявлениях, чтобы не допустить опасного разрушения тканей, костей, сухожилий и суставов. В таких случаях принимается решение об обязательном хирургическом вмешательстве, чтобы избежать развития гангрены.

В некоторых случаях панариций на пальце ног может принимать хронический характер. Обычно это происходит из-за значительного снижения защитных функций организма. Чтобы этого не допускать во время терапии желательно также принимать больному витаминные комплексы.

Панариций – наверно немногие знают, что это научное название воспаления, которое образуется на пальце ноги под ногтем или вокруг его. В результате полученной травмы, ушиба, занозы и т. д. в подкожном слое начинает скапливаться гной. Это приводит к сильным болям, воспалению всего пальца и распространению инфекции по организму.

Внимание! Если не лечить панариций, то это может привести к хирургическому вмешательству!

Панариций на пальце ноги - симптомы

Симптомы панариция на пальце ноги появляются через 4-10 дней после повреждения кожи. Сначала возникает незначительная боль в месте поражения, которая постепенно усиливается. Кода вокруг или под пальцем краснеет и напрягается. Через кожу может просвечиваться полоска гноя.

У ребенка

Панариций – это воспаление и нагноение глубоких слоев коже на пальцах рук или ног в результате заражения стрептококковыми и стафилококковыми бактериями. Причиной является инфекция, которая попадает в рану с порезом, царапиной, занозой. Кожа ребенка более нежная, поэтому больше подвержена травмам. Для предотвращения заболевания важно все повреждения кожи обрабатывать антисептическим средством.

Как вылечить дома

Существует несколько методов, благодаря которым можно вылечить панариций в домашних условиях, не прибегая к помощи врачей. Известно множество народных рецептов, простых и доступных в применении, а также медикаменты, которые можно приобрести в аптеке без рецепта. Но, давайте погорим обо всём более подробно.

Лечение народными средствами

Приготовьте ванночку для прогревания пальца.

Для этого возьмите закипятите воду, добавьте соль (2 ст. л) и питьевую соду (4 ст. л), тщательно размешайте.
Опустите ногу в раствор и держите 15 минут.
Каждые 3-4 часа повторяйте процедуру.

Желательно, чтобы вода была максимально горячей. После прогревания обработайте палец медицинским спиртом и закутайте марлевой повязкой пропитанной водкой.

Также можно сделать повязку следующего состава: масло пихты и мазь Вишневского. Перемешайте их в пропорции 1:2, наложите смесь на марлевую повязку или бинт, и обмотайте воспалённый палец. Меняйте её два раза в день.

Свекла

На ранней стадии заражения можно избавиться от боли и гнойного воспаления «бабушкиным» рецептом. Возьмите красную свеклу, натрите на крупной тёрке, хорошо перемешайте со сметанной (50 г) и наложите повязку на рану.

Прополис

Эффективно можно использовать при лечении панариция прополис. Благодаря таким ванночкам гной выходит наружу на третий день, а через неделю наступает полное выздоровление. В горячую воду добавьте 5-10 г прополиса и опустите ногу на 15 минут. Нельзя вытирать полотенцем, так как нога должна покрыться плёнкой из прополиса.

Возьмите медицинский спирт 100 мл, добавьте 20 г прополиса и хорошо взболтайте. Смочите в растворе бинт и обмотайте палец на ноге. Рекомендуется в конце обвернуть плёнкой или пищевым полиэтиленом. Такое обвёртывание оказывает согревающее действие, что способствует быстрому прорыву гноя.

Также прополис хорошо вытягивает воспаление, если его измельчить, растопить на водяной бане, затем приложить к гнойному пальцу. Обмотать место заражения бинтом и не снимать в течение суток.

Лук

Лук репчатый 1 головку натереть мелко на тёрке и прикладывать к больному пальцу. Менять повязку три раза в день, очень хорошо помогает вытягивать гной. Также лук эффективно снимает воспаление, если отварить очищенную луковицу в молоке и приложить к пальцу на ноге. Меняйте повязку 3-4 раза в день, пока не выйдет гной.

Марганцовка

В домашних условиях на начальной стадии заражения можно применять ванночки с марганцовкой. Для этого потребуется совсем немного: горячая вода и несколько крупинок перманганата калия. Раствор должен быть насыщенным, но не слишком концентрированным. Марганец в этом случае выступает как антисептическое средство. Проводите процедуру утром и вечером до полного выздоровления.

Внимание! Марганец нужно тщательно растворять.

Алоэ

Лист алоэ помогает при лечении панариция в домашних условиях. Возьмите нижний мясистый лист и аккуратно очистите кожицу с колючками. Мякоть растолките, пока не получится однородная масса, и приложите на воспалённый палец. Также можно смочить бинт в соке алоэ и обмотать им поражённое место.

Календула

Можно приготовить спиртовую настойку из календулы. Траву (2 ст. л) настаивайте на медицинском спирте (0,200 мл) в течение суток. Затем эту настойку (0,100 мл) добавляют в горячую ванночку и опускают ногу на 10-15 минут.

Чистотел

Чистотел хорошо лечит при панариции ногтя на ноге. Взять 1 ст. ложку чистотела и залить литром кипятка. Заварить траву на медленном огне на протяжении 10-15 минут и использовать для ванночек, когда немного остынет. Делать такую процедуру необходимо по три раза на день, до полного выздоровления.

Внимание! При приготовлении чистотела нужно использовать перчатки.

Эвкалипт

Эвкалипт (можно приобрести в аптеке), эффективен при лечении гнойного воспаления. Его можно использовать для процедур с ванночкой, предварительно приготовив из него отвар. На один литр воды потребуется 4 ч. ложки травы. Кипятить на огне 10 минут и когда немного остынет, опустить ногу в ванночку.

Чеснок

При лечении панариция можно использовать чеснок. Он обладает антисептическим качеством и хорошо вытягивает гной. Для этого возьмите небольшую головку чеснока, очистите и натрите на мелкой тёрке. Кашицу 50 г залейте стаканом кипятка, и настаивайте 30-40 минут. Такую настойку влить в ванночку и погрузить туда ногу с воспалённым пальцем. Не бойтесь чеснока, он может немного жечь, но высокий эффект обеспечен. Через пару процедур гной выйдет наружу.

Масло касторовое

Касторовое масло способствует быстрому созреванию гноя и выходу наружу. Поэтому можно его подогреть, смочить ватный тампон, приложить к больному пальцу и обмотать бинтом. После двух часов использования, поменяйте повязку с тампоном.

Лечение у грудничка

Панариций на ноге грудничка необходимо лечить, как только появились первые симптомы заболевания. В таком случае можно обойтись без оперативного вмешательства, применяя консервативные методы терапии. При подозрении на панариций необходимо немедленно обратится к хирургу. Только квалифицированный специалист может точно поставить диагноз, определить стадию заболевания и назначить эффективное лечение. В обратном случае возможно усугубление состояния и частые рецидивы в старшем возрасте.

Внимание! При лечении панариции у ребёнка настоятельно рекомендуется использовать щадящие средства и ванночки! Кожа малыша отличается своей нежностью и сверхчувствительностью, в отличие от взрослого человека. Наиболее приемлемым будет использование содовой – солевой ванночки и компресс алоэ или прополис.

Лечение дома медикаментами

При комплексном лечении панариции в домашних условиях рекомендуется использовать лекарственные препараты с антисептическим свойством. Например, можно обрабатывать поражённое место раствором Фурацилина, делать ванночки с добавлением раствора Мирамистин или Хлогексидин.

Рекомендуется принимать противовоспалительные антибиотики: пенициллин, ампициллин (по 1 таблетке три раза в день). В случае если гнойное воспаление имеет высокую стадию заражения, то назначают Цефриаксон или Цефтазидим. Это лекарство вводят внутримышечно утром и вечером.

Профилактика заражения

Очень важно быть бдительными и по возможности не допустить возникновение панариции на пальце ноги.

при выполнении педикюра следите, чтобы все инструменты были тщательно обработаны спиртом или физраствором;
старайтесь не повредить пальцы ног при ходьбе в открытой обуви – об булыжник, гравий, колючки и т. д.;
будьте осторожны при работе с острыми предметами: металлическая стружка, осколки, стекла и т. д., так как они могут поранить пальцы ног. Наденьте закрытую обувь.

Внимание! Если поранились, то обязательно обработайте рану перекисью водорода, зелёнкой или спиртом!

Панарицием называют воспалительный процесс, который может развиться на пальце как ноги, так и руки. Вызывается воспаление бактериями. Обычно это стафилококки или стрептококки, но может присоединяться и анаэробная микрофлора, вызывающая гнилостное расплавление тканей пальца.

Возникновение панариция на ноге связано с микротравмой, занозой, неправильным проведением педикюра или состригания заусениц, когда в ранку попадает инфекция с обуви, земли, одежды.

Виды панариция на ноге

Различают несколько его видов в зависимости от того, какие ткани воспалены и куда успел попасть гной. Так, есть:

Подкожный;

Суставной;

Сухожильный;

Костный;

Суставной панариции.

Отдельными формами стоят паронихия (когда гной находится в околоногтевом валике), подногтевой панариций (скопление гноя под ногтем), а также такая ситуация, когда гной расплавляет все ткани – от кожи до кости (это называется пандактилитом).

Проявления панариция на ноге

Отличие панарициев от других гнойных заболеваний состоит в том, что для этого недуга характерно довольно быстрое распространение гноя на соседние участки и ткани. Это обусловлено строением кистей и стоп: под кожей находится подкожный жир, под ним проходят сухожилия и мышцы. Особенность этих мест в том, что сухожилия мышц, двигающих пальцы, заключены в специальные футляры из соединительной ткани и окружены рыхлой жировой клетчаткой: гной, попадая в такой слой, легко распространяется и в длину, и в толщину.

Проявляется панариций как отек, покраснение и боль в области пальца различной степени выраженности. Боль пульсирующего характера, она усиливается к ночи, имеет склонность к нарастанию. У хирургов существует даже правило первой бессонной ночи, означающее, что если человек не смог заснуть из-за боли в пальце, его пора оперировать.

При распространении гнойного процесса ухудшается общее состояние больного: появляется слабость, повышается температура тела, учащается пульс. Становится все больнее двигать пальцем или наступать на него при ходьбе, отек и краснота становятся все заметнее и выраженнее.

Панариций: как лечить

Лечение панариция на ноге почти всегда хирургическое – под местной (при распространенном процессе – под общей) анестезией производится вскрытие гнойника, удаление отмерших тканей, Затем рана дренируется и на нее накладывается 1-2 шва, или швы не накладываются вовсе. Рану промывают растворами перекиси, хлоргексидина, фурациллина. Внутрь или внутримышечно (внутривенно) назначаются антибиотики.

Чем лечить панариций в домашних условиях?

Если гнойник видно под кожей, отек и покраснение небольшого размера, бессонной ночи еще не было, вы можете попробовать следующий метод: чередовать 2 вида компресса в течение суток:

1) Повязки с гипертоническим раствором натрия хлорида: можно взять в аптеке готовый 10% раствор либо приготовить его самому, растворив в стакане воды столовую ложку соли. Компресс прикладывать и держать, пока не высохнет, 2-3 раза в сутки.

2) Компресс с димексидом: димексид развести кипяченой водой из расчета 1:4, намочить этим раствором стерильную марлю, наложить на палец, сверху – полиэтилен, верхним слоем – бинт или хлопчатобумажная ткань. Оптимальным вариантом будет сверху на марлю вылить раствор антибиотика (например, пенициллина, разведенного физраствором - 5 мл на 1 флакон), а затем только накладывать целлофан и марлю.

При лечении панариция нужно запомнить одно правило: гнойник нельзя греть ни в коем случае, чтобы не допустить распространения процесса на подлежащие и соседние ткани.

Панариций – сложный воспалительный процесс, возникающий в тканях возле пальца. Панариций на пальце ноги возникает, если место получило небольшие, порой неприметные повреждения: ожоги, царапины, не вылеченные вовремя.

Часто причина возникновения панариция заключается в проникновении под кожу болезнетворных микробов, вызывающих воспалительный процесс. Стрептококки и стафилококки, проникая под кожу, начинают активно размножаться, продуктами их размножения становится гной. Для проникновения бактерий часто создаются благоприятные условия человеком, к примеру, необработанные трещины и раны на ногах становятся воротами для проникновения микробов внутрь.

В группу риска входят дети, они не в силах самостоятельно уделить должного внимания собственным здоровью и гигиене.

Гигиена ног

Виды панариция и профилактика

Панариций на большом пальце представляет большой пузырь, где начинает накапливаться гной и мутная жидкость. В области большого пальца появляется пульсирующая, неприятная боль, порой бывает чрезвычайно сильной, мешает человеку спокойно спать. Место возникновения раны обязательно отекает, достигает больших размеров, кожа лоснится и принимает вид колбы.

Самостоятельно заболевание не проходит, вопреки распространённому мнению. Наоборот, воспаление усиливается:

Гной, накопившийся возле околоногтевой пластины, начинает проникать глубоко в ткани, попадая под ноготь, глубоко в сухожилия ноги.
Человек способен потерять двигательную способность, не сможет свободно шевелить пальцем, движения станут неуклюжими, даются крайне тяжело.
Когда процесс начинает воздействовать на ткани, постепенно развивается заболевание пандактилит. Лечение становится безрезультатным, в крайних случаях приходится ампутировать палец либо конечность.

Панацирий ног

Рассмотрим основные виды панариция:

Кожный панариций развивается на обратной стороне пальца. Под верхним слоем кожи начинает накапливаться гной, образуется большой пузырь, порой наполняется кровянистым содержимым. Боль означает лёгкую степень, поддающуюся лечению в домашних условиях. Жжение помимо боли - сигнал обязательно обратиться к врачу.
Околоногтевой панариций часто возникает, если женщины неудачно проводят процедуру педикюра. Требуется немедленно обработать раны, возникшие после обрезания заусениц вокруг пальца спиртом либо перекисью водорода.
Подногтевой панариций возникает, когда воспалительный процесс происходит под ногтевой пластиной. Часто причиной становится заноза, попадающая под ноготь. Предмет стоит немедленно удалить, под пластину залить дезинфицирующее вещество.

Перечислены главные виды панариция из возможных. Не стоит запускать процесс, желательно обратиться к квалифицированному медику. Лечить заболевание в домашних условиях и народными методами осуществляют на начальных стадиях при отсутствии врачебной помощи.

Как лечить панариций

Лечение проходит в зависимости от стадии заболевания. Рассмотрим методы, применимые для лечения.

Прогревание ног

Если заболевание находится в начальной стадии, потребуется в первую очередь позаботиться о применении влажного тепла, допустимо выполнить в домашних условиях. Если панариций возник на ноге, приготовьте тёплую ванночку, требуется развести в равных количествах соль и соду. Держать ноги, пока вода не остынет, потом процедуру можно повторить. Распаренную рану требуется обрабатывать спиртом, надеть резиновый пальчик либо перемотать бинтом. Подобным способом получится избежать возникновения гноя, болезнь пройдет через сутки.
В сложной стадии потребуется прибегнуть к нескольким ванночкам. Лечение проходит в домашних условиях. Первая ванночка готовится из бледного раствора марганца, погружаются ноги и держатся в воде полчаса. Через некоторое время сделайте ванночку из отвара календулы. Третью, последнюю, ванночку сделайте вечером, в тёплую воду требуется добавить настойку эвкалипта, подержать ноги полчаса. Потом настойка наливается на бинт, ткань накладывается на палец, сверху крепится сухим бинтом. Человек отправляется спать, разбинтовывает палец утром.
Ванночки для ног
Действенным методом борьбы с панарицием на ранних стадиях считается парафин. Расплавить небольшой кусочек парафина на водяной бане, потом для пальца делается парафиновая лепёшка, накладывается сверху, пока не остынет парафин. Действие повторить несколько раз, больное место в области большого пальца либо ином смазывается йодом.

Не исключайте лечение народными способами. Иногда методы оказываются действенными, но важно предписание врача, разрешающее применять способы на деле. Отдельные доктора советуют начинать лечение с прикладывания различных трав, снимающие воспалительный процесс. Метод окажется действенным, если заболевание находится на ранней стадии. При сложных случаях лечение проводит исключительно врач.

Народные способы применимы в домашних условиях, не требуется обращаться к врачу при условии, что панариций не начал нагнивать. Если человек чувствует, что воспалительный процесс на ноге мучает не первую ночь, отправляйтесь к врачу за лечением.

В больницу стоит обращаться, когда заболевание протекает с повышением температуры. Врач назначит срочную операцию по вскрытию гнойника. Если гнойник небольшой, операция проводится в условиях больницы, восстановление проводится в домашних условиях.

Операция занимает несколько минут, пациент не чувствует боли. Проводить вскрытие самостоятельно в домашних условиях крайне опасно, присутствует риск занесения инфекции либо неудовлетворительного вычищения гноя.

Запущенные формы панариция, с поражением околоногтевой пластины, клетчатки и ногтевого валика, лечатся исключительно с помощью операции Кеневела. Кожу с воспалением надрезают вдоль всего воспаления, иногда длина достигает сантиметра. Лечение требуется для полного обнажения угла ногтя, где скапливается масса гноя. Удаляется гнойный субстрат и отмершие ткани под ногтевой пластиной.

После проведения операции требуется лечение, направленное на заживление раны и восстановление пластины ногтя. Проделывать операцию в домашних условиях просто невозможно, возможен риск лишиться пальца на ноге вследствие осложнений.

Как избежать возникновения панариция

В первую очередь стоит позаботиться о гигиене, ноги и руки необходимо чаще мыть. Важно избегать сохнущей кожи, избегая возникновения трещин. Если подобные возникли, требуется немедленное лечение. Через любые ранки, даже маленькие, способны проникать микроорганизмы.

Рассмотрим правила, как избежать панариция:

Если отправляетесь на огород, постарайтесь позаботиться о защите пальцев ног.
Следите, чтобы ноги постоянно находились в чистоте, любая грязь возле пальца станет причиной попадания инфекции.
Старайтесь перед сном наносить крем, смягчающий кожу ног, важно наносить крем возле каждого пальца, включая место возле ногтевой пластины.
Избегайте использования чужого педикюрного набора. Желательно делать процедуру в домашних условиях.
Осторожно следует делать педикюр, стараясь не повреждать кожицу пальца. Заусеницы убирают осторожно, используя специальное масло.
При получении травмы - лечите немедленно, чтобы не получилось воспалительного процесса.

Помните, лечение желательно доверить профессиональному врачу, отрицая риск получить осложнение и шанс продолжительное время лечить панариций, проходить курс реабилитации. Помните, здоровье находится в ваших руках, задержка с лечением увеличивает возможность сделать его длительным и мучительным, на ранних стадиях сложной и ненужной операции вполне возможно избежать.

Мучают СУДОРОГИ и ВАРИКОЗ?Вены на ногах придут в норму за одну ночь, достаточно намазать их дешевым составом…- записывайте рецепт!

ВАЖНО ЗНАТЬ!Чтобы избавиться от ВАРИКОЗА любой степени, вот вам женщины, ценный совет - мажьте перед сном…

1 Правила домашнего лечения

Если появились признаки острого воспалительного процесса, следует не пускать дело на самотек. Справиться с панарицием помогают лекарственные растения. Нужно выяснить у врача, как часто делать целебные процедуры, например ванночку с отваром травы. Также необходимо ознакомиться с правилами приготовления простых лекарственных составов.

Можно применять для терапии народные рецепты, в состав которых входят следующие растения:

корень лопуха;
клубни картофеля или плоды моркови;
свежие цветочные корзинки тысячелистника.

При панариции самое неприятное и невыносимое ощущение - болевой синдром. Облегчить его помогают мази, приготовленные своими руками. Однако необходимо помнить о том, что одни лишь местные ванны или компрессы от панариция не избавят. В случае ухудшения состояния больному необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу.

Следует всегда иметь под рукой домашнюю аптечку, в состав которой входят простые и доступные травы, настойки и ароматические масла. Для приготовления мази необходимо использовать только свежие натуральные компоненты.

ВАЖНО ЗНАТЬ!Кривой палец из-за шишки на ноге? Исправьте за 15 дней сустав, домашний сп…

Фитотерапию требуется сочетать с приемом лекарственных препаратов.

2 Процедуры для больного пальца на ноге

Лекарственные ванны позволяют устранить симптомы воспаления и отеки. Пациенту необходимо помнить о том, что их применение оправдано лишь на начальном этапе заболевания.

В стеклянную миску наливают теплую воду, растворяют в ней несколько кристаллов перманганата калия до получения раствора светло-розового цвета. Продолжительность процедуры не превышает 30 минут.

Для усиления лечебного эффекта травы необходимо чередовать, регулярно добавлять к содержимому ванной спиртовую настойку календулы или эвкалипта. Ночью, если палец сильно болит, накладывают на место воспаления марлевую стерильную салфетку, пропитанную тем же раствором. Курс лечения в домашних условиях - до улучшения состояния.

Ванна с добавлением соды помогает ликвидировать воспаление. После ее применения практически моментально исчезает боль в пальце ноги. Спасением для человека может стать простой народный рецепт. В теплую воду добавляют небольшое количество поваренной или морской соли и несколько капель 5% спиртовой настойки йода. Опускают палец в ванну и держат его в целебной жидкости 10-15 минут. Процедуру необходимо проводить ежедневно до полного исчезновения боли.

Хорошее лечебное действие оказывает отвар, в состав которого входят следующие растения:

листья крапивы жгучей;
цветы календулы (ноготки);
трава фиалки трехцветной и череды трехраздельной.

ВАЖНО ЗНАТЬ!Не стригите «грибковые» ногти! Грибок ногтей выводится так: обработайте ногти обычным…л

Обильно смачивают в нем марлевую салфетку, накладывают на больной палец, фиксируют бинтом.

Курс лечения проводят до улучшения состояния пациента.

3 Компресс обезболит и исцелит

Терапия панариция на пальце ноги в домашних условиях не обходится без применения повязок. К участку воспаления прикладывают слегка влажные марлевые салфетки, пропитанные соком репчатого лука, фиксируют марлевым бинтом и держат повязку несколько часов. Процедуру повторяют до тех пор, пока отек не исчезнет.

В борьбе с воспалением и болью используют смесь из измельченного зеленого лука и сливочного масла. Кашицу прикладывают на ночь к пальцу на ноге и забинтовывают. Утром повязку снимают и обмывают участок воспаления теплой кипяченой водой. Компресс накладывают до полного исчезновения воспалительного процесса.

ВАЖНО ЗНАТЬ!Чтобы избавиться от ВАРИКОЗА любой степени, вот вам женщины, ценный совет - мажьте перед сном…

Для того чтобы предотвратить появление осложнения, необходимо помещать на больной участок повязку, в состав которой входят следующие компоненты:

мыльная стружка;
печеный репчатый лук;
свекловичный сахар.

В некоторых случаях состояние пациента улучшает проверенное народное средство. В чашку с порошком куркумы добавляют небольшое количество сока алоэ, перемешивают до получения смеси, имеющей пастообразную консистенцию. Мазь наносят на больной палец и фиксируют бинтом. Рана после удаления ногтя заживает очень быстро.

4 Применение антибактериальных линиментов

Для лечения острого воспаления на пальце ноги используют препараты, имеющие простой состав, например эмульсию синтомицина. Форма выпуска - 1%, 5% и 10% мазь. Ее наносят на участок воспаления согласно рекомендации врача.

Левомеколь - комбинированный препарат, который помогает избавиться от неприятных ощущений и хорошо проникает вглубь тканей. Больной пропитывает лекарством марлевую салфетку и накладывает ее на воспаленный участок. Процедуру проводят до полного выздоровления.

ВАЖНО ЗНАТЬ!Зачем все кормят аптеки? За ночь грибок слезет с корнем, если …

Левосин;
Фастин;
Ируксол.

Учитывая фазу воспалительного процесса, для лечения применяют следующие мази:

Нитацид;
Фурагель;
Бетадин.

Терапия панариция - процесс непростой, к нему следует отнестись со всей ответственностью.

5 Тактика лечения затянувшегося воспаления

Пациент перед началом самостоятельного проведения манипуляции оценивает состояние своего здоровья и представляет дальнейшее развитие болезни, если он не обратится за медицинской помощью. Если патологический процесс находится в начальной стадии развития, проводят лечение в домашних условиях. Однако при сформировавшемся гнойнике рецепты народной медицины неэффективны и ухудшают исход при панариции.

Недопустимо проводить терапию гнойного воспаления у ребенка в домашних условиях. В этом случае возрастает риск развития осложнения. Родители не всегда могут установить прогноз гнойного процесса, его развитие зависит от многих обстоятельств. На его течение оказывают влияние следующие факторы:

качество питания пациента;
степень нарушения функции поврежденного органа;
тяжесть патологического процесса.

Человека вводит в заблуждение выраженность симптомов панариция, так как судит он о них по индивидуальной реакции, сравнивает боль со своими прошлыми страданиями. В некоторых случаях исчезновение дискомфорта в области гнойника служит плохим признаком. В такой ситуации следует обратиться за медицинской помощью.

6 Применение алоэ

Лечить панариций на пальце ноги можно успешно только в случае, если учитывать степень развития патологического процесса. Для устранения отека и боли используют сок из листьев алоэ вера, смешанный с оливковым маслом. Целебное растение содержит в своем составе особые вещества, способствующие восстановлению клеток кожи и уменьшению воспаления. Поэтому гнойник на пальце ноги, обработанный соком алоэ вера, быстро заживает.

Пациенты часто используют части растения для компресса. Срезают свежий листок, измельчают его в кашицу, которую наносят на участок воспаления, а затем ее накрывают стерильной марлевой салфеткой и фиксируют бинтом. Через несколько часов повязку снимают.

Для приготовления лечебной ванны смешивают измельченный свежий листок алоэ с небольшим количеством цветков календулы, заполняют смесью литровую банку до плечиков, заливают кипятком на 2-3 см выше уровня сырья. Настаивают травяную смесь в течение нескольких часов, укутав ее теплым одеялом или шерстяным платком. Затем процеживают жидкость через волосяное сито в миску с теплой водой. Погружают палец в ванну на 15-20 минут. Процедуру выполняют до улучшения состояния.

7 Лук и сода - лучшие средства для лечения панариция

После выполнения процедуры с использованием растительного сырья у пациента быстро наступает улучшение состояния:

исчезает боль;
уменьшается отек;
налаживается функция пораженного органа.

Однако следует помнить, что фитотерапия является лишь дополнением к основному лечению. Синий лук обладает широким спектром лечебного действия. Он устраняет боль и улучшает микроциркуляцию крови в поврежденных тканях.

Хороший результат при лечении панариция дает компресс с запеченным овощем. Лучшим средством для лечения воспаления ногтевой пластины является смесь из кашицы синего лука и пчелиного маточного молока.

Самостоятельную обработку воспаленного участка мазью проводят несколько раз в день, при этом на месте втирания появляется легкое покраснение, которое быстро исчезает. Место нанесения лечебного состава прикрывают хлопчатобумажной салфеткой. Курс терапии проводят до полного исчезновения воспаления.

Пищевая сода с успехом применяется для избавления от панариция пальца ноги - лечение показано лишь в начальной стадии болезни, чтобы предупредить появление осложнения. Аккуратно выполненные процедуры помогают пациенту избавиться от острых симптомов патологического процесса.

8 Как лечить ребенка?

Очень часто дети страдают от гнойного воспаления на пальце ноги, а болезнь нередко приобретает тяжелое течение. С панарицием можно справиться в домашних условиях, но для этого потребуются старание и усердие. Важно помнить, что при образовании гнойника необходимо срочно показать ребенка врачу. Категорически запрещается самостоятельно удалять нарыв.

Многие родители допускают серьезную ошибку. Они полагают, что имеют достаточный опыт и могут легко справиться с поставленной задачей. Это опасный путь, так как самолечение не приводит к выздоровлению, возможны серьезные последствия.

Как только появляются первые признаки панариция, для лечения используют теплые ванночки со спиртовой настойкой календулы, компресс с кашицей репчатого лука. Измельчают его непосредственно перед началом процедуры, так как при длительном контакте с кислородом он теряет свои целебные свойства.

Палец хорошо пропаривают в теплой воде, прикладывают к нему приготовленную смесь. Далее помещают сверху стерильную марлевую салфетку, фиксируют бинтом и надевают носок. Повязку держат до утра.

9 Лечение после операции

Фитотерапия уменьшает острую боль при панариции. Лекарственные растения используют для приготовления отвара, предназначенного для принятия целебных ванн. Положительный эффект получают, используя травы, обладающие антисептическим действием. Процедуру проводят в том случае, если очаг воспаления вскрыт не полностью.

Повязку на рану накладывает врач, а больной в домашних условиях орошает ее дезинфицирующим раствором. После полного удаления ногтя используют повязку с антимикробной мазью. Нередко процесс заживления раны идет плохо, особенно в том случае, если в нее проникли болезнетворные микроорганизмы или у пациента ослаблен иммунитет, а также имеются сопутствующие хронические патологии (диабет, гепатит).

В подобной ситуации используют мазь Стелланин. Она быстро ликвидирует обширное воспаление, рана подсыхает, уменьшается в размерах. Лекарство можно применять для терапии гнойных повреждений, ускорения процесса регенерации тканей.

10 Чтобы не случилось беды

Предупредить появление осложнения при лечении панариция поможет соблюдение определенных правил. Для уничтожения патогенных микроорганизмов, попавших в рану, используют антисептические средства:

Хлорамин;
Фурацилин;
перекись водорода;
этиловый спирт 90%-ной концентрации.

Перед началом лечебной процедуры необходимо тщательно ополоснуть руки с мылом под струей проточной воды.

Своевременная терапия панариция позволяет предупредить грозные осложнения.

Панариций - острое гнойное воспаление тканей пальцев рук (реже - ног) с ладонной стороны или области ногтя. Воспаление тканей пальцев с тыльной стороны ладони к панарицию, как правило, не относят.

По статистике наиболее часто болеют взрослые люди от 20 до 50 лет. Поскольку в этом возрасте нередко возникают микротравмы пальцев рук. Панариций , связанный с травмой на производстве развивается 75% случаев, вследствие травмы в быту - 10%. На все остальные случаи приходиться 15%.

Дети в силу своей активности также склонны к микротравмам пальцев рук.

У правшей наиболее часто поражаются пальцы правой кисти - I, II, III, а у левшей - те же пальцы на левой кисти. Развитию панариция кроме загрязнения кожи способствуют некоторые местные факторы :

воздействие на кожу различных раздражающих, химических веществ (негашеная известь, минеральные масла) и металлов (цинк, медь, хром, кобальт)

частое переохлаждение

вибрация

В результате местно нарушается питание тканей, ухудшается иммунитет и кровообращение.

Нередко повышенная склонность к развитию панариция имеется при некоторых общих заболеваниях: сахарный диабет, недостаточность витаминов, изменения в обмене веществ и работе иммунной системы.

При этих недугах нарушается питание тканей и их кровоснабжение. Поэтому болезнетворному микроорганизму легче проникнуть через микротравмы на коже пальцев рук и ног.

Анатомическое строение кисти и пальцев

Имеют некоторые особенности, что обусловлено многообразием их функций.

Анатомия пальцев

Указательный (II), средний (III), безымянный (IV), мизинец (V) пальцы имеют по три фаланги: основная (первая), средняя (вторая) и ногтевая (третья).

Большой палец (I)состоит из двух фаланг: основной (первая) и ногтевой (вторая).

На каждом пальце фаланги соединены между собой суставами и связками.

Ноготь

Производное эпидермиса (наружного слоя кожи), защищающий концевые
фаланги пальцев от повреждения. Находится в ногтевом ложе, а вокруг него образуется ногтевой валик из кожи.

Ноготь имеет:

Тело - видимая часть ногтя.

Корень (ногтевой матрикс) - задняя часть ногтевой пластинки, которая практически полностью находится под ногтевым валиком. В основании ногтя выступает лишь его небольшой участок беловатого цвета полулунной формы (лунка).

Кожа

На кисти с ладонной стороны плотная и малоподвижная. Поскольку сращена с ладонным апоневрозом (сухожильной пластиной, находящейся посредине ладони).

На тыльной стороне кисти кожа подвижная и эластичная.

Подкожно-жировая клетчатка

На ладонной поверхности кисти содержит большое количество плотных тяжей. Они начинаются от сосочкового слоя кожи и идут вглубь, достигая мышц, надкостницы, суставов, сухожилий и костей кисти.

В результате образуются перемычки, формирующие замкнутые ячейки, заполненные жировыми клетками. Поэтому при возникновении воспалительного процесса гной распространяется не вширь, а вглубь.

На тыльной поверхности кисти подкожно-жировая клетчатка развита слабо.

Кровоснабжение пальцев

Осуществляется двумя артериями с ладонной стороны: лучевой и локтевой. Они соединяются между собой в середине ладони, образуя глубокую и поверхностную ладонные дуги. Далее от них к каждому пальцу отходят по две мелкие ветви, питающие их.

Кроме того, с тыльной стороны каждый палец снабжается кровью двумя ветками, которые отходят от тыльной артериальной дуги.

Тыльные и ладонные пальцевые артерии соединяются между собой, обеспечивая хорошее кровоснабжение пальца. Поэтому он быстро восстанавливается после травм. Причем даже при повреждении одной или даже двух-трех пальцевых артерий.

Иннервация пальцев

Осуществляется срединным, локтевым и лучевым (отсутствует на картинке) нервами. От них отходят нервные окончания к пальцам.

Однако имеется одна особенность: нервы проходят вдоль связок, внутри сухожильных влагалищ и под поперечной связкой запястного канала (срединный нерв). Поэтому при воспалительных процессах и отеке этих анатомических структур нервы иногда повреждаются, быстро погибая.

Сухожилия

Малорастяжимая соединительнотканная часть мышц (их продолжение). При помощи, которых они прикрепляются к костям с одной стороны, а с другой - тесно сплетены с мышцами.

Сухожильные синовиальные влагалища

Плотные практически нерастяжимые соединительнотканные оболочки. Они продолжаются с поверхности мышц на сухожилия, окутывая их и образуя тоннели небольшой ёмкости.

На ладонной поверхности имеются несколько синовиальных влагалищ:

II, III и IV пальцев изолированы. Они начинаются у основания первых фаланг пальцев и заканчиваются на основании ногтевых фаланг.

I пальца берет свое начало от основания лучевой кости (кость предплечья), заканчиваясь у основания ногтевой фаланги.

V пальца начинается чуть выше запястья, затем направляется в середину ладони, где расширяется, образуя мешок. Далее оно сужается и доходит до основания ногтевой фаланги мизинца.

Такое анатомическое строение кожи и подкожной клетчатки, хорошее кровоснабжение и иннервация, расположение сухожильных влагалищ приводит к тому, что при панариции:

Возникает выраженная боль .

Воспалительная жидкость или гной быстро направляются вглубь лежащие ткани и распространяются по сухожильным влагалищам, приводя к образованию осложнений (флегмона и другие).

Сухожилия, сосуды и нервные ветки нередко сдавливаются воспалительной жидкостью, поэтому в течение 48-72 часов могут погибнуть.

Причины панариция

Наиболее часто панариций вызывают стафилококки . Несколько реже к его развитию приводят стрептококки , протей, синегнойная палочка и другие болезнетворные микроорганизмы.

Проникает инфекция через мелкие колотые раны на ладонной поверхности кожи пальца о рыбью кость, металлическую стружку, древесную щепу. Или через ссадины, трещины кожи, небольшие ожоги , ранения при маникюре и другие мелкие раны.

Механизм развития

Поскольку раны мелкие, то больные зачастую не обращают на них внимания, не обрабатывая вовремя. А, учитывая особенности строения кожи и кровоснабжения кисти, небольшой раневой канал закрывается очень быстро. Поэтому инфекция остается в ране, приводя к образованию воспалительной жидкости (гноя).

Жидкость, не имея возможности вытечь из раны наружу, устремляется вглубь по перемычкам подкожно-жирового слоя. Она вовлекает в воспалительный процесс мышцы, связки, сухожилия и их влагалища, суставы, кости.

Симптомы панариция

В зависимости от места расположения травмы, а также уровня поражения имеется несколько разновидностей панариция.

Кожный панариций

Поражается только кожа. Вначале на месте повреждения появляется незначительная боль и покалывание. Но по мере прогрессирования заболевания боль усиливается, становясь постоянной.

Подкожный панариций

Встречается наиболее часто (в 32-35 % случаев).

Процесс располагается в подкожно-жировом слое, поэтому у людей с плотной кожей диагностика несколько затруднена.

Как правило, после травмы на 5-10 день появляются первые симптомы заболевания :

Вначале возникает чувство жжения и распирания.
Затем появляется небольшая пульсирующая и тянущая боль, которая усиливается постепенно. Особенно она выражена при опускании руки вниз. По мере прогрессирования недуга она приобретает выраженный пульсирующий характер, а иногда даже мешает спать.
Местно отмечается припухлость (отек) и напряжение мягких тканей, которые больше распространяются на тыльную поверхность пальца.
Покраснение кожи наблюдается редко.
Повышается температура тела и нарушается общее состояние при прогрессировании процесса.

Этот вид панариция наиболее опасен, поскольку вначале заболевания больные практически не обращают внимания на боль. Поэтому воспалительная жидкость быстро направляется вглубь: на сухожилия, суставы и фаланги пальца.

Либо более глубокие ткани поражаются вследствие плохо проведенного лечения: малый разрез для оттока воспалительной жидкости, назначение антибиотиков , к которым нечувствительны болезнетворные микроорганизмы и некоторые другие причины.

Сухожильный панариций

Развивается вследствие травм или развития осложнения при подкожном панариции.

Симптомы

Спустя 2-3 часа после травмы появляется резко выраженная пульсирующая боль , усиливающаяся при малейшем движении.
Быстро нарастает отек , который может распространяться как на тыльную поверхность пальца, так и на ладонную. А в случае повреждения сухожильных влагалищ I и V пальцев иногда переходит и на предплечье. Палец при этом выглядит как «сосиска».
Нарушается свободное движение пальца, и он принимает полусогнутое положение .
Кожа краснеет (гиперемия).
По мере прогрессирования заболевания появляются симптомы интоксикации: нарушается общее состояние, повышается температура тела, возникает головная боль.
Имеется боль по ходу сухожильного влагалища.

Суставной панариций

Гнойное воспаление сустава, соединяющего фаланги пальцев или фаланги пальцев и кости пясти. Оно возникает вследствие глубокого проникающего колотого ранения в полость сустава или при проникновении инфекции в него из соседнего очага.

При этом виде панариция нередко в процесс вовлекаются и фаланги пальца, поэтому иногда протекает вместе с костным панарицием.

Симптомы

Возникает выраженная боль в месте пораженного сустава, которая резко усиливается при малейшем движении пальца. Однако нередко болит весь палец.
Нарастает отек и покраснение сустава , но больше с тыльной стороны. Постепенно они распространяются на весь палец.
Иногда появляются патологические движения пальца (движения, которые в норме отсутствуют) и хрустящий звук, если в процесс вовлекаются связки.
Постепенно нарастают симптомы общей интоксикации: повышается температура тела, больные жалуются на плохое общее самочувствие, тошноту , головную боль, учащение сердцебиения.

Подногтевой панариций

Развивается вследствие попадания занозы под ноготь, надрыва или дурной привычки грызть ногти.
Симптомы

Ярко выраженная пульсирующая боль на месте поражения. Поскольку очаг воспаления находится под ногтевой пластиной, а она неподвижна.

Сквозь ногтевую пластину иногда просвечивается гной.

Возникает отек и покраснение околоногтевого валика, а иногда и кончика пальца.

Спустя двое-трое суток ногтевая пластина отслаивается на незначительном участке, потому что гной приподнимает её. При этом состояние больных несколько улучшается, а боль уменьшается.

Паронихий (околоногтевой панариций)

Воспаление околоногтевого валика кожи.
Развивается вследствие колотых ран, заусениц с надрывами кожи. Процесс чаще всего находится между ногтевой пластиной и околоногтевым валиком (глубокая форма). Однако иногда возникает и поверхностная форма (поражен только кожный околоногтевой валик).

Симптомы появляются на четвертый-шестой, а иногда на десятый день после незначительной травмы:

Возникает выраженная боль в месте поражения.

Напрягается и краснеет кожа околоногтевого валика и ногтевой фаланги.

При поверхностной форме сквозь кожу начинает просвечиваться полоска гноя.

При глубокой форме воспалительная жидкость устремляется вовнутрь, иногда поражая ноготь. И тогда, подрытая гноем, ногтевая пластина теряет связь с ногтевым ложем и приподнимается. В дальнейшем при накоплении гноя формируется вторичный подногтевой панариций.

Костный панариций

Развивается нечасто. Как правило, возникает вследствие осложнения подкожного панариция при переходе воспалительного процесса из мягких тканей на твердые. Первично формируется редко.

Первые симптомы появляются на 3-14 день после инфицирования:

боль (основной признак) резко выраженная в месте поражения, которая уменьшается с появлением свища
развивается отек всего пальца
фаланга приобретает вид веретена
страдает общее состояние: повышается температура тела, больные жалуются на общее недомогание, появляется головная боль
кожа краснеет на месте поражения

Пожалуй, это все, что можно было рассказать о симптомах панариция в зависимости от его вида. Однако следует помнить , что при любом виде панариция:

Могут воспаляться лимфатические узлы и сосуды (особенно, если инфекция поражает суставы, сухожилия и их влагалища, кости). Поэтому они увеличиваются и становятся болезненными.

Нередко при любом виде панариция довольно быстро нарастают признаки общей интоксикации: повышается температура тела до 38-39С, больные жалуются на плохое общее самочувствие, тошноту, головную боль, учащение сердцебиения.

Схема зон максимальной болезненности при различных видах панариция

Лечение панариция Ранее считалось, что лечение панариция - это только хирургический метод (операция). Однако сейчас хирурги несколько иначе относятся к этому вопросу: подход зависит от вида панариция и стадии заболевания.
Цели лечения

Полное и стойкое устранение воспалительного процесса, а также сведение к минимуму нарушения функции пальца.

Предотвращение развития осложнений:
- флегмона кисти (разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки)
- сращение суставов, поражение всех тканей пальца (пандактилит)
- развитие сепсиса (попадание в кровь гноеродных микроорганизмов)
- тромбоз сосудов, питающих сухожилие с последующим его некрозом (омертвение)
- остеомиелит (гнойный процесс в кости) и другие

Лечение панариция

Как лечить подкожный панариций?

Принципы

В домашних условиях лечение возможно лишь на начальной стадии заболевания: когда боль не выражена, нет припухлости мягких тканей либо она незначительна.

Консервативное лечение (без операции) проводится, если в месте поражения имеется лишь инфильтрат (уплотнение) или воспалительная жидкость в очаге воспаления серозная (прозрачная иногда со слегка желтоватым оттенком).
Операция (вскрытие панариция) проводиться, если:
- лечение без операции в течение одного-двух дней не способствовало обратному развитию признаков заболевания
- в очаге образовался гной
- после первой бессонной ночи больного из-за болей - это свидетельствует о том, что гнойный очаг уже образовался

Консервативное лечение

Метод лечения	Способ применения	Ожидаемый эффект
Назначение антибиотиков , к которым чувствительны болезнетворные микроорганизмы	Внутримышечно, внутривенно или внутрь. Доза и кратность введения зависит от выбранного препарата, его формы и общего состояния больного.	В зависимости от способа введения спустя 12-18 часов или к концу первых суток после начала приема препарата наступает улучшение. В первую очередь уменьшается боль и улучшается общее самочувствие.
Холод на место воспаления	Пузырь со льдом или холодной водой прикладывается местно три-четыре раза в день на 20-30 минут.	Развитие воспалительной реакции приостанавливается, уменьшается боль и отек.
Ихтиоловая мазь 10%	Наносится в виде лепешки (полоска 2 см) на место поражения и накрывается марлевой салфеткой под повязку. Аппликацию сменяют каждые 8-10 часов.	Мазь местно несколько раздражает кожу, поэтому практически сразу после наложения повязки возникает ощущение тепла. Мазь глубоко проникает в ткани, оказывая противовоспалительное действие и улучшая кровообращение. Поэтому она уменьшает боль и местный отек. К тому же, она борется местно с болезнетворными микроорганизмами, ускоряя выздоровление.
Ванночки с солевым раствором	В 200 мл воды растворяется столовая ложка соли. Процедура длится 20-30 минут. Её необходимо проводить 2-3 раза в день. Применяется в теплом виде.	Уменьшает местно воспаление и оказывает противомикробное действие, благодаря чему уменьшается отек и боль.
УВЧ	Назначается один раз в день при условии, что отсутствуют симптомы общей интоксикации и уже после уменьшения местного воспаления (отек, боль) Количество процедур - от 3 до 7. Продолжительность одной процедуры - 5-20 минут.	Уменьшает боль и воспаление, улучшает местно кровообращение и обмен веществ. При благоприятном течении заболевания и своевременном начале основного лечения улучшение наступает уже после первой процедуры.
Нимесил, Аэртал, Ибупруфен, Диклофенак	Как правило, назначаются дважды в день.	Подавляют воспалительную реакцию, уменьшают боль и отек.

При своевременном обращении и правильном лечении, а также выполнении больным всех врачебных предписаний, как правило, в 65-70% случаев удается предотвратить образование гноя и избежать хирургического вмешательства.

После утихания симптомов заболевания необходимо, чтобы больной ещё в течение одного-двух дней находился под наблюдением хирурга.

Как лечить подногтевой панариций?

Только при помощи операции. Поскольку применение народных средств, лекарственных препаратов (антибиотики, противовоспалительные), ванночек и мазей неэффективно. Более того, при несвоевременном обращении к хирургу возможно поражение кости фаланги.

Как лечить сухожильный панариций?

Принципы

В домашних условиях не проводиться. Так как возможно развитие большого количества осложнений.

Консервативное лечение проводиться в течение 8-24 часов от начала заболевания - до образования гноя в очаге воспаления. Так как в течение 42-72 часов может произойти некроз (омертвение) сухожилия.

Панариций вскрывается (проводится операция), если после 2-3 пункций состояние больного не улучшается или оно, наоборот, ухудшается:
- появляются либо усиливаются признаки интоксикации (повышается температура тела, нарушается общее состояние и другие симптомы)
- боль становится невыносимой и нарастает отек
- больной проводит первую бессонную ночь

Лечение без операции

Проводится только в условиях стационара.

Метод лечения	Способ применения	Ожидаемый эффект
Назначаются антибиотики широкого спектра действия	Внутримышечно, внутривенно или внутрь. Дозировка и кратность введения зависит от выбранного препарата и его формы, а также общего состояния больного.	Борется с болезнетворными микроорганизмами. При своевременном назначении улучшение наступает уже спустя 12-24 часа.
Местно холод	Пузырь со льдом или холодной водой накладывается три-четыре раза в день на 20-30 минут.	Воспаление в пораженных тканях, боль и отек уменьшаются.
Нестероидные противовоспалительные препараты: Нимесил, Диклофенак	Дважды в день внутрь. Дозировка зависит от выбранного для лечения препарата.	Уменьшают отек, боль и воспаление в очаге поражения.
Пунктируется влагалище сухожилия	При помощи иглы хирург проникает в полость сухожильного влагалища, а затем удаляет воспалительную жидкость. Далее он промывает полость сухожильного влагалища раствором антибиотика или ферментом (трипсин, химотрипсин).	При своевременном обращении и благоприятном течении заболевания улучшение наступает уже спустя 4-8 часов (уменьшается боль и симптомы интоксикации).

При этом виде панариция не применяются ванночки с солью или травами, мази и УВЧ, так как они неэффективны.
Важно!
Консервативное лечение сухожильного панариция малоэффективно, поэтому нередко его сразу вскрывают. Поскольку процесс прогрессирует очень быстро, приводя к развитию осложнений: тромбоз сосудов, питающих сухожилие с последующим его некрозом.
Именно поэтому при самых первых признаках заболевания (а лучше сразу после травмы) необходимо обратиться к хирургу.

Как лечить околоногтевой панариций?

Принципы

Лечение в домашних условиях возможно лишь при поверхностной форме.

Лечение без операции проводится, когда местно имеется уплотнение.

Околоногтевой панариций вскрывают, если в очаге образовался гной или после первой бессонной ночи больного из-за болей.

Консервативное лечение проводится такое же, как при подкожном панариции. Оно в большинство случаев эффективно. При своевременном обращении к хирургу панариций претерпевает обратное развитие или самостоятельно вскрывается, что позволяет избежать операции.

Как лечить суставной панариций?

Принципы

Лечение в домашних условиях неэффективно , поэтому не проводится.

Лечение без операции возможно лишь в первые часы начала заболевания, но оно часто не дает положительного результата.

Хирургическому методу отдается предпочтение, оно проводится:
- если в течение 12-24 часов от начала лечения без операции не наступило улучшение
- когда поражаются сухожилия и их влагалища
- наличие признаков гнойного воспаления (покраснение и отек сустава)
- имеется поражение связок, хрящей и костей
- выраженная боль, которую не снимают даже обезболивающие препараты

Лечение без операции
В основном соответствуют тому, которое проводится при сухожильном панариции.

Однако имеются некоторые различия :

Пунктируется (прокалывается) травмированный сустав с последующим удалением из его полости воспалительной жидкости. Далее полость сустава промывается раствором антибиотика или ферментом (Трипсин, Химотрипсин). Улучшение наступает спустя несколько часов или к концу первых суток: уменьшается боль, понижается температура тела и так далее.

Важно!
Следует помнить, что лечение без операции эффективно только в первые часы заболевания. Поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью сразу после травмы.

Как лечить костный панариций?

Хирургическим путем (вскрытие или удаление фаланги пальца). Поскольку назначение только антибиотиков, использование компрессов, ванночек и мазей неэффективно. Более того, чревато развитием многочисленных осложнений.

Как вскрывают панариций (операция)?

Хирургическое вмешательство - в большинстве случаев основной метод лечения панариция.

Чаще всего проводится под местным обезболиванием по Лукашевичу-Оберсту:

Ниже места введения иглы - в основании пальца накладывается тонкий жгут.

На боковой поверхности основной фаланги проводится прокол иглой, которую продвигают в сторону кости.

Достигнув кости, иглу оттягивают на себя на 1-2 мм и вводят 2 мл 2% раствора Лидокаина (наиболее часто) или другого местного анестетика.

Такие же манипуляции проводят с противоположной стороны пальца.

Вскрытие подкожного панариция

При помощи продольных разрезов (вдоль пальца) полностью раскрывается ход колотой ранки, если процесс расположен на первой или второй фаланги пальца. Этому способу отдается предпочтение.

При поражении ногтевой фаланги проводится овальный или полуовальный разрез (клюшкообразный), отступив от ногтя 2-3 миллиметра. При таком доступе сохранятся чувствительность кончиков пальцев, а также предотвращается образование впоследствии раздвоенного пальца («рыбья пасть»). Однако к этому способу прибегают редко, а последнее время и вовсе отказываются от него.

Вскрытие сухожильного панариция

Проводится под общим наркозом (если процесс перешел на кисть) или местной анестезии по Лукашевичу-Оберсту (если поражен только палец).
Разрезы при сухожильном панариции

При поражении сухожилий II, III и IV пальцев выполняются разрезы на переднебоковой поверхности пальца. Если в процесс также вовлечено синовиальное влагалище, то выполняется дополнительный продольный разрез по его ходу.

При воспалении сухожилий I и V пальцев проводятся парные разрезы на основной (нижней) фаланге. Далее вскрываются их сухожильные влагалища.

Вскрытие подногтевого панариция

Разрезы при подногтевом панариции зависят от места поражения ногтя:

Клиновидно иссекают край ногтевой пластины ножницами при формировании гноя у свободно края ногтя (например, при нагноении вокруг занозы).

Ноготь вскрывают (трепанируют) непосредственно над местом скопления гноя (например, в центре).

Удаляется корень ногтевой пластины, если гной скопился только у её основания, но отсутствует отслойка остальной части ногтя.

Ногтевую пластину удаляют , если она полностью нагноилась и отслоилась от ногтевого ложа.

Какой бы способ лечения подногтевого панариция не был выбран, ногтевое ложе не выскабливается, чтобы не повредить зону роста.

Вскрытие околоногтевого панариция
Разрезы при околоногтевом панариции зависят от его формы.

Поверхностная . Вскрывается самостоятельно в большинстве случаев. Однако если этого не произошло, то при появлении гноя панариций вскрывают, не затрагивая ногтевую пластину.

Глубокая. Удаляется пораженная часть ногтя.

Вскрытие суставного панариция

Проводится под местной анестезией с тыльной стороны кисти при помощи двух параллельных боковых разрезов.

Если поражен суставной хрящ или кость, то осторожно и экономно удаляются участки некроза (омертвевшие ткани), чтобы максимально сохранить зоны роста.

Вскрытие костного панариция

Проводится, как при подкожном панариции, но с учетом наличия свищей:

разрезы на переднебоковой поверхности пальца при поражении первой и второй фаланги

разрезы на ногтевой фаланге виде дуги или клюшки

Когда необходимо удалить фалангу пальца , используется чаще всего специальная пила Джильи. Во время операции хирург старается максимально сберечь проксимальный эпифиз (концевая часть фаланги). Поскольку за счет него в дальнейшем происходит частичное восстановление (регенерация) фаланги. К тому же, необходимо сохранить функцию пальца.

После вскрытия любого панариция или сухожильного влагалища
Образовавшуюся полость промывают раствором антибиотика, антисептика (чаще Бетадином) или ферментами (Трипсином, Химотрипсином).

На послеоперационную рану швы не накладывают.

Однако вскрытую полость дренируют (обеспечивают отток содержимого из раны) при помощи резиновых полосок либо специальных поливиниловых трубочек с многочисленными отверстиями (очень удобно для промывания вскрытых полостей при необходимости). Дренажная трубка или резиновая полоска удаляется на четвертые-пятые сутки.

После операции на рану накладывают сухую стерильную марлевую повязку.
В дальнейшем рана перевязывается ежедневно при помощи стерильной марлевой повязки, пропитанной мазью (Бетадиновой, Гентамициновой, Левомиколью) или антисептиком до полного заживления. Иногда используется биологическая повязка (содержит коллаген и сыворотку здоровых доноров). Выбор препарата для перевязок зависит от тяжести общего состояния больного, массивности оперативного вмешательства, а также возможностей медицинского учреждения. Такая тактика способствует быстрому заживлению раны и предотвращению образования рубцов.

В послеоперационном периоде важно создать покой для пальца и кисти. Поэтому, как правило, палец фиксируется при помощи гипсовой лангеты (полоса из нескольких слоев гипсового бинта). А кисть иммобилизуется (создается покой) при помощи специального бандажа или повязки.

Кроме того, в послеоперационном периоде хорошо зарекомендовали себя препараты, улучшающие местное кровообращение в мелких сосудах (Пентилин) и имуностимуляторы (например, Метилурацил).

В процессе заживления раны (обычно на третий-четвертый день после операции) назначается УФО и УВЧ (от 3 до 7 процедур).

Как лечить панариций пальцев ног?

Панариций на пальце ноги развивается несколько реже. Наиболее часто поражается околоногтевой валик (паронихий) или развивается подногтевой панариций.

Причины - потертости из-за неудобной обуви, прокол острым предметом и другие.
Принципы лечения панариция пальцев ног точно такие же, как и у панариция пальцев рук. Все зависит от вида самого панариция.

Какие существуют народные методы лечения панариция?

Запомните!
Только подкожный, кожный и околоногтевой (поверхностная форма) панариций можно лечить травами, компрессами и ванночками. Но лишь при первых признаках заболевания. Причем приступать к лечению необходимо, как можно раньше - и тогда вероятность избежать операции довольно высока. А при прогрессировании заболевания лучше в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Костный, суставной и сухожильный панариций нельзя лечить только народными способами, поскольку это чревато развитием грозных осложнений (флегмона и другие).

Народное лечение панариция

Метод лечения	Способ приготовления и применения	Как действует
Солевые ванночки	Растворить 100 грамм сухой поваренной соли в литре воды. Затем опустить в полученный раствор палец. Продолжительность процедуры - 20-30 минут. Кратность - 2-3 раза в день. Применяется в теплом виде.	Способствует обратному развитию воспалительного процесса, уменьшает боль и отек, борется с болезнетворными микроорганизмами.
Компрессы с печеным луком	Небольшую луковицу очищают и запекают в духовке до мягкости. Затем разрезают пополам, прикладывают к месту воспаления в теплом виде и накладывают повязку. Компресс меняться каждые 4-5 часов.	Ускорят созревание гнойника, а также способствует выходу гноя наружу.
Компресс из листьев алоэ	Очищается от кожуры лист алоэ, а полученная мякоть накладывается на панариций. Время компресса - 5-6 часов (можно на ночь).	Уменьшает воспалительный процесс.

Какие антибиотики принимать при панариции?

При лечении панариция назначаются антибиотики всегда вне зависимости от выбранной тактики лечения: с операцией или без неё. Это обусловлено тем, что велика вероятность быстрого развития осложнений.

Предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия.
Цефалоспорины

I поколение: Цефалексин (внутрь), Цефазолин (внутримышечно или внутривенно)

II поколение: Цефаклор, Цефуроксим (внутрь), Цефамандол (внутривенно или внутримышечно)

III поколение: Цефтриаксон (внутривенно или внутримышечно) и другие

Однако иногда при своевременном обращении пациента к хирургу назначаются пенициллины (Ампицилин, Пеницилин) или Гентамицин.

Как лечить панариций в домашних условиях (народные методы + мази из аптеки)

Лечение подкожного, кожного и околоногтевого (поверхностная форма) панариция возможно в домашних условиях. Но если оно начато при первых признаках заболевания, когда ещё не нарушено общее состояние, нет резко выраженной боли, отека и покраснения. Для этого можно применять домашние методы и мази из аптеки.

Все остальные виды панариция в домашних условиях лечить не рекомендуется, поскольку высок риск развития осложнений.

Мази при панариции, приготовленные в домашних условиях

Возьмите в равных частях медицинский деготь, сосновую живицу, домашнее сливочное масло, цветочный мед и мягкую часть алоэ. Все ингредиенты поместите в стеклянную или эмалированную посуду. Далее растопите их до получения однородной массы над водяной баней.

Полученную смесь остудите. Затем нанесите мазь на маревую салфетку, далее наложите её под повязку на несколько часов (можно на ночь).

Сухие цветы календулы пропустите через кофемолку или тщательно измельчите в пыль вручную. Далее смешайте с домашним сливочным маслом в соотношении 1(календула):5 (масло). Немного полученной мази нанесите на марлевую салфетку и наложите под повязку на ночь.

Аптечные мази при панариции

В начале заболевания до образования гноя или вскрытия панариция применяется Ихтиоловая 10% мазь.

После вскрытия (самостоятельно или хирургическим путём) применяются мази, содержащие антибиотики или антисептики: Левомиколь, Левасин, Бетадиновая или Гентамициновая мазь.

Панариций относится к воспалительным заболеваниям тканей пальца. Подкожная клетчатка пальца на руке является самой уязвимой тканью для проникновения гнойной инфекции и в благоприятной среде жировых клеток быстро развивается нагноение. В очаге воспаления появляется отек, кожа краснеет и при надавливании на участок пальца с нарывом ощущается острая пульсирующая боль. Гнойное воспаление поражает не только кожный покров и подкожную клетчатку, но может распространяться и на сухожилия, суставы, костную ткань пальца. Чаще всего панариций на руке начинает развиваться после какой-нибудь микротравмы пальца (царапина, ссадина, порез, заноза, удаление заусенца). В открытую ранку попадает инфекция (стрептококки, стафилококки, энтерококки и другие), которая активно размножается и через некоторое время начинается абсцесс в результате воспалительного процесса. При обнаружении первых признаков заболевания обязательно обратитесь за помощью к врачу, чтобы специалист оценил степень выраженности абсцесса, вскрыл гнойник (при необходимости) и назначил курс лечения в домашних условиях.

♦ РАЗНОВИДНОСТИ

❶ Кожный.
Нарыв появляется на верхних слоях кожного покрова после микротравмы. Воспаленный участок кожи на пальце краснеет и постепенно появляется пузырек с мутноватой жидкостью, который увеличивается в размерах по мере распространения инфекции в более глубокие слои ткани. Болевые ощущения умеренные, иногда появляется жжение.

Лечение: если воспаление перерастает в гнойный нарыв, врач выполняет иссечение кожного покрова, чтобы удалить гной из абсцесса и наложить повязку с лечебной мазью. Спустя 3-4 часа можно снять повязку и регулярно делать для пальцев домашние ванночки с марганцовкой и пищевой содой. После ванночки можно обработать ранку на коже раствором йода;

❷ Околоногтевой (паронихия).
Инфекция попадает в подкожные слои околоногтевого валика и рядом с ногтем начинается нарыв. Кожа около ногтевой пластины краснеет, припухлость воспаленного валика увеличивается и вскоре появляется нагноение, которое может распространиться на мягкие ткани ногтевого ложа или на ростковую зону матрикса. Чаще всего паронихия развивается на руках после пореза валика пальца острым маникюрным инструментом или удаления заусенцев.

Лечение: абсцесс вскрывается хирургическим методом и накладывается повязка с антисептиком. В домашних условиях пациент самостоятельно обрабатывает воспаленный околоногтевой валик антибактериальными мазями (ихтиоловая, Вишневского, Левомеколь);

❸ Подногтевой.
Воспалительный процесс развивается под роговой пластиной в мягких тканях ногтевого ложа. Развитие подногтевого панариция на ноге может спровоцировать ушиб большого пальца с кровоизлиянием в ногтевом ложе и попаданием инфекции в образовавшуюся гематому. Инфекция под ноготь пальца на руке часто попадает вместе с занозой, вонзившейся в мягкие ткани ногтевого ложа.

Лечение: если врач своевременно освободит ногтевое ложе от скопившейся крови и продезинфицирует ранку, то образование абсцесса в мягких тканях пальца можно предотвратить. Если гнойное воспаление под ногтем произошло, то хирург должен будет удалить пластину, чтобы очистить ногтевое ложе от гноя и наложить повязку с антибактериальным тампоном. Затем пациент самостоятельно ухаживает за ногтевой фалангой, меняет повязки, обрабатывает рану антисептическими растворами и мазями;

❹ Подкожный.
Абсцесс развивается под плотный слоем кожи подушечки пальца. Так как гной не находит дорогу наружу, то гнойный нарыв поражает глубокие слои мягкой ткани пальца. При нажатии на воспаленную подушечку пальца ощущается резкая "стреляющая" боль, пронизывающая всю фалангу.

Лечение: требуется хирургическая операция на пальце под местным наркозом. Хирург выполняет рассечение фаланги с боковой стороны, чтобы обеспечить отток гнойных выделений через фасцальные перемычки. После операции врач промывает рану антисептиком, а затем накладывает повязку с тампоном, пропитанным антибактериальным и ранозаживляющим лекарством. После операции пациент регулярно меняет повязки и обрабатывает рану специальными мазями (Левомеколь, Банеоцин);

❺ Сухожильный (гнойный тендовагинит).
Относится к одним из самых тяжелых форм гнойного воспаления фаланги пальца. Сухожильный панариций развивается после глубоких порезов пальца, укусов животных, открытых переломов. Фаланга пальца равномерно отекает, подвижность кисти ухудшается, а при попытке разогнуть травмированный палец ощущается острая боль.

Лечение: в стационарных условиях опытный хирург выполняет хирургическую операцию. Назначаются инъекционные антибиотики;

❻ Костный.
Если абсцесс долгое время развивался в мягких тканях пальца, то высока вероятность проникновения инфекции в костную ткань фаланги. Чаще всего заболевание развивается, как осложнение подкожного панариция. Но иногда инфекция проникает в костную ткань пальца во время открытого перелома.

Лечение: сперва врач направляет пациента на рентгенологическое обследование пальца. Во время хирургической операции ликвидируется абсцесс из мягких тканей фаланги, а затем удаляется гной из костной ткани специальным инструментом. После операции рана обрабатывается антисептиком, а затем накладывается повязка с антибактериальной мазью. Возможно, врач назначит курс антибиотиков (вводятся внутримышечно). Повязку надо менять несколько раз в день, а рана обрабатывается специальной мазью.

- на фото: панариций на пальце руки

♦ СРЕДСТВА ДЛЯ ДОМАШНЕГО ЛЕЧЕНИЯ

Если вы вовремя обратитесь за консультацией к врачу при обнаружении первых признаков панариция на пальце, то можно избежать хирургическое вмешательство. В любом случае гнойный абсцесс на пальце должен вскрывать только врач, а последующий курс лечения выполняется в домашних условиях.

Мазь Левомиколь.
Отличное средство, которое помогает избавиться от воспалительного процесса в дерме или подкожных слоях пальца на ранней стадии панариция, а также помогает ускорить процесс заживления раны после удаления абсцесса. Левомиколь оказывает антисептическое воздействие на глубокие слои мягкой ткани и уничтожает гноеродные бактерии. Наносить мазь на распаренную в ванночке кожу;

Мазь Вишневского.
Сбалансированный состав активных веществ этой мази поможет ускорить заживление ранки после удаления нарыва и предотвратить рецидив воспаления мягких тканей пальца. Перед сном пропитать ватный диск мазью Вишневского, зафиксировать на пальце повязкой, а утром её снять и обработать палец перекисью водорода ;

Тетрациклиновая мазь.
Этот антибиотик для наружного применения очень эффективен на ранней стадии воспалительного процесса. Тетрациклина гидрохлорид активно подавляет способность микроорганизмов к размножению и помогает предотвратить развитие абсцесса в мягких тканях пальца. Эту мазь можно смешивать в равных пропорциях с цинковой пастой и толстым слоем наносить на воспаленный участок кожи 2-3 раза в день;

Крем Акридерм ГК.
Крем широкого спектра действия, в состав которого входят противовоспалительные, антибактериальные и антимикотические вещества. Средство не только помогает подавить активность гноеродных бактерий в мягких тканях, но и предотвращает присоединение вторичной инфекции. Втирать крем в воспаленный участок кожи на пальце два раза в день;

Раствор Фукорцин.
После вскрытия врачом нарыва на пальце и смены повязки полезно обрабатывать ранку раствором Фукорицина 4 раза в день до полного устранения покраснения на кожном покрове;

Теплые ванночки.
Полезно дополнить основной курс лечения панариция на руке или ноге водными процедурами. В ванночку для воспаленного пальца добавьте морскую соль (1 ст. ложку на пол-литра теплой воды), так как гипертонический солевой раствор помогает вытягивать из нарыва гнойные массы и токсины, выделяемые болезнетворными микробами. Можно добавить в ванночку 1 столовую ложку раствора Фурацилина, обладающего противомикробным действием. Держать палец в лечебной ванночке 15 минут 1-2 раза в день;

Обезболивающий компресс.
Если нарыв на пальце ноет и болит, а к врачу вы сможете попасть не раньше следующего дня, то сделайте на ночь компресс с раствором Димексида. Разводим раствор в воде в пропорции 1:4, пропитываем средством марлевый тампон и фиксируем на пальце бинтом. Компресс с Димескидом обладает не только анестезирующим действием, но и оказывает противовоспалительное воздействие на воспаленный участок пальца;

Компресс для вытягивания гноя.
Если в верхних слоях мягкой ткани пальца совсем недавно появилось воспаление с гноем, то можно попробовать вывести гной с помощью мякоти древовидного алоэ. Очищаем кусок мясистого листа от кожуры, измельчаем мякоть и эту кашицу переносим на марлевый тампон. Тампон фиксируем лейкопластырем и снимаем через 2 часа;

Антибактериальный компресс.
Это народное средство полезно применять после удаления абсцесса на пальце каждый день перед сном. В равных частях смешиваем сосновую живицу, сливочное масло, сок алоэ вера, аптечный деготь и однородную консистенцию подогреваем на водяной бане. Эту смесь переносим на ватный диск и фиксируем его бинтом;

Противовоспалительный компресс.
Смочить марлевый тампон спиртовой настойкой календулы, обернуть им палец вокруг воспаленного участка, замотать пищевой пленкой и зафиксировать пластырем на 3 часа.