– психическое расстройство, проявляющееся излишней подозрительностью, склонностью видеть злой умысел в случайном стечении событий и выстраивать теории заговоров. При этом больной сохраняет адекватность восприятия и логичность мышления в сферах, не касающихся его болезненных представлений. Паранойя может наблюдаться в виде параноидного расстройства личности, развиваться при некоторых психических заболеваниях и дегенеративных поражениях головного мозга. Кратковременная паранойя может возникать при приеме некоторых психоактивных веществ. Диагноз устанавливают на основании симптомов и данных анамнеза. Лечение – фармакотерапия, психотерапия.
Общие сведения
Паранойя – своеобразное нарушение мышления, сопровождающееся формированием сверхценных и бредовых идей при сохранении способности к нормальному логическому мышлению в сферах, не относящихся к предмету бреда или сверхценной идеи. Больные паранойей нормально вступают в продуктивные социальные контакты и воспринимаются окружающими, как психически здоровые люди (порой – с некоторыми «странностями»), что обуславливает позднее обращение за медицинской помощью.
Зачастую пациенты впервые попадают в поле зрения врачей только после серьезного ухудшения социального положения и возникновения тяжелых конфликтов с другими людьми. Если больной паранойей обладает достаточным авторитетом в семье или на работе, его родственники, сослуживцы и подчиненные могут с доверием относиться к бредовой системе и разделять взгляды пациента (индуцированный бред), что еще больше затрудняет выявление расстройства. Диагностику и лечение паранойи осуществляют специалисты в области психиатрии .
Причины паранойи
Причиной развития паранойи являются определенные нарушения обмена в головном мозге в сочетании с исходными особенностями личности, выработанными с детства стереотипами интерпретации определенных ситуаций, привычными способами реагирования на стресс и неблагоприятными жизненными обстоятельствами. Пациенты, страдающие паранойей, с ранних лет тяжело переносят неудачи. Они склонны к завышенной самооценке, часто проявляют недовольство, не умеют прощать, слишком воинственно реагируют на любые вопросы, связанные или якобы связанные с правами личности, искажают факты, трактуя нейтральные и дружественные действия окружающих, как враждебные.
При паранойе происходит сложная трансформация собственных агрессивных импульсов и приписывание этих импульсов окружающим, только уже в другой, измененной до неузнаваемости форме. В процессе участвуют такие защитные механизмы, как проекция, реактивное образование и отрицание. Например, больной паранойей чувствует любовь к другому человеку, но испытывает потребность ее отрицать. «Я его люблю» превращается в реактивное образование «я его ненавижу» и из-за проекции поступает в сознание в форме «он меня ненавидит».
Все перечисленное становится причиной постоянных конфликтов с другими людьми. Возникает своеобразный порочный круг – пациент, страдающий паранойей, своим поведением провоцирует окружающих на агрессивные действия, а в последующем рассматривает эту агрессию, как факт, подтверждающий его картину мира. У больного паранойей формируется устойчивая система представлений: «люди действительно настроены враждебно, нужно постоянно быть начеку, нужно защищать себя, в том числе раскрывая их «черные замыслы», пока они не успели воплотить свои планы в реальность».
Чем больше ненависти, презрения и других подобных чувств «видит» пациент с паранойей в окружающем мире, тем сильнее он «защищается от врагов» и тем более неблагоприятной становится атмосфера, в которой он существует. С возрастом паранойя усугубляется, больной становится мстительным, ревнивым и подозрительным. При параноидном расстройстве личности на этом этапе нередко наступает стабилизация.
В зависимости от выраженности симптоматики лечение паранойи осуществляют амбулаторно или в условиях психиатрического стационара . Основным методом лечения паранойи является . Пациентам назначают нейролептики с антибредовым эффектом. При необходимости используют транквилизаторы и антидепрессанты. Следует отметить, что в большинстве случаев больные паранойей крайне неохотно соглашаются на проведение лечебных мероприятий, поскольку считают, что таким способом родные пытаются контролировать их поведение.
Прогноз в большинстве случаев относительно неблагоприятный. Обычно паранойя является пожизненным патологическим состоянием. При параноидном расстройстве личности возможна длительная стабилизация состояния, однако с возрастом черты характера заостряются, по мере старения сверхценные идеи становятся более выраженными. При вторичной паранойе, обусловленной поражением головного мозга, состояние больного зависит от течения основного заболевания. Паранойя при хроническом алкоголизме обычно стойкая. Наиболее благоприятно протекает паранойя, обусловленная однократным или непродолжительным употреблением психоактивных веществ – в этом случае патологические проявления, как правило, быстро исчезают.
Паранойя – это психическое заболевание, которое проявляется расстройством мышления. Однако не все знают, что это состояние является пожизненным с периодическим утиханием и обострением симптомов. Больного преследуют подозрительные мысли, в простых событиях он видит угрозу, заговор и происки недоброжелателей.
Термин «paranoia» был впервые применен немецким психиатром Карлом Людвигом Кальбаумом в 1863 году. До нынешнего времени это заболевание остается малоизученным, а его точные причины неизвестны.
Зачастую болезненная подозрительность свойственна пожилым людям, у которых могут возникать приступы старческой паранойи. Нередко причины паранойи не зависят от возраста, при этом деструктивные явления в мозге могут быть вызваны развитием болезни Альцгеймера, Паркинсона, Хантингтона, а также употреблением лекарств, алкоголя и наркотических веществ.
РАЗНОВИДНОСТИ ПАРАНОЙИ
При паранойе симптомы и признаки различных ее форм имеют существенные отличия.
Виды заболевания:
- Мания преследования – больной убежден в том, что за ним и его близкими кто-то следит и хочет причинить вред, переживает за свою жизнь, обращается за помощью в правоохранительные органы.
- Мания величия – человек уверен в собственной исключительности и одаренности, убежден в гениальности своих творений или открытий.
- Ипохондрия (соматическое расстройство) – склонность находить у себя неизлечимые или тяжелые заболевания.
- Патологическая ревность – беспричинная убежденность в неверности супруга даже без видимых на то причин.
- Совестная – диагностируется у лиц, склонных к депрессивным состояниям, возникшим вследствие угрызений совести и самобичевания.
- Эротомания – больной считает себя объектом вожделения для окружающих или известных персон.
- Алкогольная болезнь паранойя развивается после длительного злоупотребления алкогольными напитками на фоне энцефалопатических изменений, проявляется бредом преследования и ревностью.
- Инволюционная характерна для женщин в предклимактерическом периоде, протекает остро.
- Смешанная форма включает в себя комбинацию нескольких видов паранойи.
ОСОБЕННОСТИ СИМПТОМАТИКИ
Клинические проявления болезни разнообразны, но по ряду признаков окружающие могут заподозрить, что это паранойя.
Стадии заболевания:
- Подготовительная – человек живет нормальной жизнью, но становится подозрительным и недоверчивым. В поведении окружающих он находит изменения по отношению к своей личности, постепенно созревает план о возможной самообороне.
- Бредовая – план действий уже более детализирован. На протяжении многих лет человека мучают мысли о заговоре и преследовании. Нарушения психики приводят к озлобленности и могут провоцировать появление суицидальных наклонностей.
Симптомы паранойи:
- снижение умственной и физической активности;
- враждебное отношение к окружающим;
- отсутствие эмоций, ослабление внимания;
- бредовые идеи, прочно удерживаемые в мыслях;
- придумывание длинных логических цепочек из выдуманных событий;
- слуховые галлюцинации, которые регулярно становятся почвой для этих идей;
- возможны тактильные и зрительные галлюцинации;
- потеря взаимосвязи между событиями, людьми, предметами;
- отсутствие связных мыслей, которое делает больного беззащитным;
- нежелание воспринимать критику, обидчивость.
Что такое паранойя, хорошо знают родственники больных и люди, близко контактирующие с ними. Как правило, такие пациенты видят вокруг заговоры врагов и козни недоброжелателей. Когда они делятся с близкими своими мыслями, то чаще всего не находят отклика, что приводит к ссорам и конфликтным ситуациям.
Нередко, чтобы доказать свою правоту, больной начинает обращаться в различные инстанции, длительно и тщательно ведет переписку. Постепенно бредовые идеи подчиняют себе жизнь человека.
ДИАГНОСТИКА
Параноидальное расстройство принято диагностировать при отсутствии симптомов шизофрении. Точных методов определения диагноза не существует. Клинические проявления подобных психических нарушений не зависят от пола. Признаки паранойи у женщин и мужчин имеют общие черты.
При обращении к терапевту проводится ряд обследований, направленных на выявление причины расстройства. В случае алкогольной и маниакальной паранойи определить этиологию заболевания бывает легче.
При затруднениях с постановкой диагноза пациента направляют к психиатру. Врачи этой специальности оценивают тяжесть нарушений психики больного при помощи специально разработанных тестов и во время общения. Такой симптом как инфантильные бредовые мысли, продолжающиеся более месяца, являются поводом для диагностирования параноидального расстройства мышления.
Как правило, бороться с диагнозом паранойя бывает довольно сложно. Больные не проявляют желания обращаться за медицинской помощью, а попытки убеждения воспринимаются ими как угроза.
ЛЕЧЕНИЕ
Вопрос о том, как вылечить паранойю, был актуальным во все времена. Терапия этого состояния значительно упрощается в том случае, если больной не воспринимает процесс лечения как способ контроля и удержания.
Комплексное лечение:
- Терапия основного заболевания, которое вызывает признаки психического расстройства. Ситуацию легко исправить, если она вызвана приемом медикаментов, повышенными дозами алкоголя или наркотиков. Отказ от этих веществ стабилизирует состояние пациента. Если же в качестве основной патологии выступают заболевания, связанные с возрастными или дистрофическими явлениями в головном мозге, то симптоматика будет зависеть от прогрессирования этих состояний.
- Психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия возможна только в случае доверительных отношений с врачом. Большое значение имеет семейная терапия, которая позволяет эффективно справляться с расстройствами психики у близкого человека. Разработанные методики способствуют социализации больного и направляют его мысли в правильном направлении.
- Медикаментозное лечение. Лекарства от паранойи: антипсихотики (традиционные и атипичные), транквилизаторы, антидепрессанты, седативные препараты. Все они назначаются строго по показаниям.
У больных паранойей процесс лечения несет массу трудностей, поэтому опыт врача имеет огромное значение для достижения стабильных рабочих отношений. Если симптомы заболевания проявляются в тяжелой форме и больной способен нанести вред себе и окружающим, то его изолируют для лечения в стационаре.
ПРОГНОЗ
Исход болезни зависит от множества факторов. Основными из них являются: особенности характера, форма психического расстройства, желание получать лечение и доступность терапии.
Как правило, паранойя носит постоянный хронический характер, но это не значит, что подобное состояние неизлечимо. Комплексная терапия позволяет снизить выраженность симптомов или вовсе избавиться от них. При отказе от лечения бредовые мысли сопровождают больного на протяжении всей жизни. Возможно волнообразное течение болезни с периодами ремиссий и обострений.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
– это тяжелое психическое расстройство, сопровождаемое развитием сверхценных или бредовых идей. У человека, страдающего такой болезнью, искажается система ценностей и восприятие окружающего мира, теряется адекватная оценка собственных идей. Параноик начинает воспринимать окружающих с повышенным критицизмом, и в то же время не принимает никакой критики в свою сторону.
Сопровождается болезнь сверх глупыми идеями, возникающими из ниоткуда
Виды паранойи
Термин «паранойя» образован от греческого слова «paranoia» , что означает «умопомешательство». Это хронический психоз, который характеризуется эгоцентричностью, завышенной самооценкой, подозрительностью, излишней критичностью к окружающим.
Параноидальное поведение сопровождается возникновением сверхценных идей, с развитием болезни перетекающих в бред. Человек, страдающий паранойей, патологически убежден в своей правоте, не способен воспринимать критику и доверять окружающим людям.
Существует 12 основных видов паранойи:
| Алкогольная | Хронический бредовый психоз, который возникает в результате алкогольной энцефалопатии. Заболеванию в большей степени подвержены мужчины. Обычно состояние сопровождается бредом преследования или ревности. |
| Инволюционная | Бредовое состояние, проявляющееся в виде идей преследования, ревности, отношения, в редких случаях величия. Встречается у людей в возрасте 45-60 лет, широко распространено у женщин в период климакса (40-50 лет). |
| Мегаломанная | Паранойя, сопровождаемая бредом величия. Подразделяется на 2 группы: · инвенторный тип, характеризуемый идеями великих открытий и изобретений, совершенных страдающим от паранойи человеком; · реформаторный тип, отличающийся бредовыми идеями о глобальных переменах общественного строя, науки или политики. |
| Ревностная | Вид заболевания, сопровождающийся бредовыми идеями о супружеской измене, о предательстве со стороны второй половинки. Чаще развивается у мужчин в возрасте старше 30-35 лет. |
| Религиозная | Состояние, в котором параноидальные мысли связаны с религиозной тематикой. Человек начинает мнить себя пророком, мессией, спасителем. |
| Персекуторная | Тип заболевания, сопровождаемый систематизированными идеями преследования. Из-за логичности и детальной проработанности такой бред зачастую кажется окружающим адекватным и реалистичным. |
| Эротическая | Параноическое нарушение, сопровождаемое эротическим или любовным бредом. Такой тип патологии распространен у женщин в климатическом периоде, в возрасте от 40 до 50 лет. |
| Сенильная | Старческая паранойя, возникающая в результате угнетения функций мышления, при дегенеративных возрастных изменениях мозга и болезнях психики, возникающих в пожилом возрасте. |
| Кверулянтная | Патология, которую сопровождает обостренное чувство справедливости и бред, связанный с ущемлением интересов и прав больного. Кверулянтный параноик – человек, постоянно подающий жалобы в различные инстанции, пытающийся засудить окружающих за «пристрастное» отношение к нему. |
| Суггестивно-бредовая | Тип болезни, при котором пациент представляет себя гипнотически очаровательным, привлекательным для всех вокруг. Человек убежден, что обладает неповторимым шармом, способен влиять на окружающих. |
| Сенситивная | Параноическое состояние, сопровождающееся повышенной ранимостью и чувствительностью пациента. Характеризуется склонностью к конфликтам, слезливости, истерикам. Параноику начинает казаться, что все пытаются задеть его чувства. Развивается из-за патологий головного мозга. |
| Острая, в т. ч. экспансивная | Острый приступ паранойи любой подгруппы, возникший внезапно, без веских на то причин. |
Паранойя может возникать из-за злоупотребления алкоголем
Помимо этого, параноидальные наклонности характерны для других психических заболеваний. Симптомы паранойи часто встречаются при паранойяльных шизофренических состояниях, при депрессии, маниакальном и ипохондрическом синдромах.
Помимо видов, принято также выделять стадии паранойи. Их всего 2:
- Первая, или «начальная» стадия. В этот период у пациента возникают и формируются сверхценные идеи, которые впоследствии станут бредовыми. Речь и поступки человека никак не выдают в нём параноика, взаимодействие с окружающим миром остаётся неизменным. В некоторых случаях болезнь останавливается на этой стадии.
- Вторая стадия, также называемая «главной». Идеи пациента формируются окончательно и перерастают в бредовые. Поведение человека меняется до неузнаваемости, высказываемые им мысли теряют логичность и обоснованность, возникает недоверие и озлобленность к окружающим.
Так как 1 стадия не сопровождается яркой симптоматикой, установить диагноз и начать лечение можно лишь на главной, «бредовой» стадии патологии.
Причины возникновения параноидального состояния
Параноическое состояние возникает и развивается в результате поражений головного мозга, а также некоторых психических заболеваний.
К основным причинам паранойи относятся:
- травмы головного мозга и черепа;
- поражения головного мозга любого генеза;
- наркотическая, алкогольная зависимость;
- постоянные стрессовые ситуации, депрессии;
- психологические травмы, сформированные в детстве;
- метаболические патологии, нарушающие синтез белков;
- возрастные дегенеративные изменения мозга;
- болезни Альцгеймера и Паркинсона, атеросклероз;
- генетическая предрасположенность к психическим болезням.
Одно из частых причин появления паранойи является травма головного мозга
К группе риска относятся пожилые люди, личности с наследственной склонностью к заболеваниям психики, наркоманы и алкоголики. Помимо этого, мужчины подвержены паранойе в большей степени, нежели женщины.
Как проявляется паранойя?
Среди основных признаков, сопровождающих паранойю, можно выделить следующее:
- ухудшение внимания, потеря концентрации;
- агрессивность, повышенная конфликтность;
- замкнутость, нежелание вступать в контакт с людьми;
- изменение мимики, походки, жестикуляции;
- слуховые, тактильные или зрительные галлюцинации.
Паранойя приводит к значительному ухудшению внимания
Каждый вид паранойи сопровождается своими симптомами. Так, при мегаломанной паранойе у человека возникает мания величия и сильно завышается самооценка, а при параноической ревности пациент начинает ревновать свою вторую половинку ко всем вокруг.
Диагностика
Чтобы установить, что является причиной параноического поведения пациента, или психиатр проводит такие диагностические мероприятия:
- Личная консультация со специалистом. Врач беседует с пациентом, опрашивает его, и в процессе беседы устанавливает, страдает ли человек психическими расстройствами.
- Психометрические методы. Включают в себя заполнение опросников и тестирований, выявляющих симптомы параноидального состояния. В зависимости от конкретного исследования, ответы могут вноситься как пациентом, так и его лечащим врачом.
- Лабораторные исследования, включающие в себя анализы крови : общий, гормональный.
- Инструментальная диагностика при помощи специальных приборов. В эту группу входит КТ и МРТ головного мозга, электроэнцефалограмма, ангиограмма.
Чтобы диагностировать паранойю, врач должен установить у пациента наличие параноидальных идей, не проходящих в течение месяца, и исключить возможность других расстройств.
Лечение паранойи
Паранойя лечится при помощи ноотропов, психостимуляторов, вспомогательной медикаментозной терапии и психологических методов.
Лечить паранойю нужно не только специальными препаратами, но и посещением психотерапевта
Медикаментозный метод
В качестве лекарственной терапии врачи используют ноотропы и психостимуляторы, восстанавливающие работу мозга при органических нарушениях, а также симптоматическую терапию.
| Группы препаратов | Влияние на параноидное состояния | Примеры средств |
| Ноотропы | Нормализуют кровообращение в мозге, улучшают память, интеллект. Применяются при органических поражениях головного мозга, при дегенеративных возрастных изменениях. | Пикамилон, Ноотропил, Фенибут |
| Психостимуляторы | Нейтрализуют органические поражения ЦНС, позволяют справиться с органическими патологиями, вызывающими паранойю. | Вивансе, Риталин, Декседрин |
| Транквилизаторы | Расслабляют, успокаивают, избавляют от тревожности, перенапряжения, паники. Применяются при сильных приступах паранойи. | Феназепам, Гидроксизин |
| Натуральные успокоительные | Снимают стресс и раздражение, успокаивают. Избавляют от комплекса психических симптомов: тревожности, истерик, паранойи, агрессивности, суицидальных склонностей, панических атак. Применяются в качестве симптоматической терапии при любых подвидах параноического расстройства. | Персен, Ново-пассит, Валерианы экстракт |
| Химические седативные | Корвалол, Бромкамфора Афобазол |
|
| Антипсихотические препараты | Повышают концентрацию, избавляют от стресса и перенапряжённости, снижают подозрительность. Используются как симптоматическая терапия. | Галоперидол, Кветиапин, Клозапин |
| Антидепрессанты | Стимулируют выработку нейромедиаторов, помогают побороть депрессивные состояния, сопровождающиеся паранойей совести. | Мелипрамин, Тризадон, Флуоксетин |
| Витамины группы В | Укрепляют нервы, помогают справиться со стрессами, депрессией, психозами, агрессивностью. | Ангиовит, Пентовит, Комплигам В |
Психотерапия
Психотерапевтические методы помогают справиться с паранойей, имеющей неорганическое происхождение, и возникшей из-за психологических травм.
Психотерапия помогает справиться с видами паранойи, связанными с исключительно психологическими переживаниями
К основным методикам, применяемым врачами, относятся:
- поддерживающие беседы с психотерапевтом;
- глубинно-психологическая и поведенческая терапия;
- арт-терапия: рисование, лепка, оригами;
- игровые занятия с отыгрышем определённых ролей.
Занятия могут проводиться в индивидуальном порядке, совместно с семьёй либо в группах. В зависимости от симптомов, эти методы могут комбинироваться либо проводиться поодиночке.
Чем опасно параноидальное состояние для человека?
Параноидальное состояние опасно как для самого пациента, так и для окружающих его людей. При отсутствии лечения оно сопровождается такими расстройствами:
- неврозы и психозы;
- галлюцинации;
- панические атаки;
- тяжелые депрессии;
- асоциальные расстройства.
Развитие паранойи чревато появлением панических атак
В результате болезни человек может навредить себе самому или людям, связанным с его бредовыми идеями. Чтобы избежать опасности, как для пациента, так и для его близких, необходимо корректировать это состояние медикаментами и психотерапией.
– тяжелая патология, возникающая в результате травм и поражений мозга, а также из-за других психических заболеваний. Это состояние опасно как для больного, так и для всех людей в его окружении. Чтобы вылечить параноидальную патологию, применяют медикаментозные и психотерапевтические методы.
Это психическое расстройство, при котором одна конкретная идея полностью захватывает сознание человека и не дает ему думать ни о чем другом. Наблюдаются мысли о ревности, преследовании, отравлении, такой человек может начать жаловаться на всех или подавать в суд.
Лечением и диагностикой паранойи занимается врач-психиатр.
У мужчин часто возникают патологические идеи ревности. Такой муж или партнер может бесконечно обвинять партнершу в изменах, во всем находить доказательства, в каждом знакомом и незнакомом мужчине видеть «любовника». У женщин встречаются идеи преследования, они убеждены, что кто-то хочет им навредить. Состояние человека постепенно ухудшается, он становится одержимым и не может уже ни работать, ни учиться, ни ухаживать за собой. .
Лечится ли паранойя? При адекватном лечении грамотный специалист способен добиться стойкой и длительной ремиссии для пациента. Вопрос «можно ли вылечить паранойю» сейчас решен, главное - не медлить с обращением за квалифицированной помощью и найти грамотного, опытного психиатра.
В Москве практикует большое количество врачей-психиатров и психотерапевтов. Выбирайте специалиста по стажу работы, образованию, профессиональным интересам. Большой плюс имеет ученая степень - доктора медицинских наук, профессора. Но самое главное - это отзывы клиентов .
Частный врач-психиатр расскажет, как убрать паранойю. В терапии этого состояния используется медикаментозная коррекция, в легких случаях можно обойтись психотерапией.
Как избавиться от паранойи?
Если человек сам задумывается, как избавиться от паранойи измены, бреда преследования или чрезмерной ипохондрии, он уже на пути к выздоровлению. Люди годами ходят к психотерапевту, чтобы понять, что их одержимость чистотой или подозрения партнера в неверности не могут отнимать столько времени и сил. Человеку, который уже настроился на победу, остается закрепить результат и овладеть методиками самопомощи.
Один из способов - пройти курс когнитивно-поведенческой терапии . Врач поможет выявить негативные мысли и эмоции, научит их контролировать и заменять на продуктивные. Навязчивые мысли и эмоции уйдут, и поведение вернется к норме.
Что делать, если у человека паранойя? Если не удается справиться с подозрительностью и недоверчивостью близкого человека разговорами, убеждением, выход один - обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту за лечением. В зависимости от ситуации с расстройством быстро справятся либо психотерапия, либо медикаменты.
Психотерапия показана не всем. Если человек свято верит, что он прав и его точно преследуют (или изменяет супруга, или он совершил великое открытие), причины расстройства лежат глубоко - в нарушении обмена нейромедиаторов. Это вещества, с помощью которых нервные клетки передают информацию. Восстановить обмен нейромедиаторов сейчас можно только с помощью лекарств, психотерапия такому человеку только навредит.
Лечение симптомов паранойи у грамотного врача-психотерапевта или психиатра позволяет оборвать болезнь и возвращает человека к полноценной жизни.
Как лечить паранойю?
Во время первого этапа терапии паранойи врач устанавливает контакт с пациентом. Важно побороть недоверие человека и осознать - и пациенту, и его родственникам, что все проблемы связаны с расстройством, с болезнью.
Когда у нас случается простуда, мы без лишних колебаний принимаем лекарства, чтобы насморк и кашель скорее прошли. Так и при паранойе - чтобы избавиться от симптомов (подозрительности, одержимости), нужно помочь нервной системе прийти в себя с помощью медикаментов.
Как лечить паранойю? Необходима комбинация двух методов - медикаментозной коррекции и психотерапии. Вместе они позволяют добиться стойкой ремиссии и нормализовать жизнь пациента.
Врач может назначить препараты нескольких групп:
- нейролептики - устраняют расстройства мышления, расфокусируют внимание человека;
- антидепрессанты - нормализуют настроение, если выражены симптомы депрессии;
- транквилизаторы - быстро устраняют тревогу, страх;
- седативные средства - успокаивают человека, применяются для лечения проблем со сном.
Инъекционные формы («уколы») и таблетки от паранойи врач назначает индивидуально - исходя из тяжести состояния, возраста человека, проблем со здоровьем, если у него есть (болезни печени, почек, сердца).
Нейролептики - антипсихотические препараты, которые блокируют рецепторы в головном мозге и обрывают симптомы паранойи. Паранойя склонна к затяжному течению, чтобы добиться стойкого и длительного эффекта от терапии дозировки препаратов нужно повышать плавно. И так же плавно снижать.
Резкая отмена препаратов грозит синдромом отмены - мозг не успевает адаптироваться к изменениям окружающей среды, и симптомы болезни вспыхивают с новой силой. Иногда расстройство становится даже выраженнее, тяжелее, чем до лечения.
Антидепрессанты врач назначает, когда паранойя существует вместе с симптомами депрессии:
- подавленным настроением;
- идеями вины или смертельной болезни;
- неспособностью радоваться и получать удовольствие (ангедонией) - человека не радует любимое сладкое или хобби;
- умственной (мало мыслей в голове, трудно концентрироваться) и физической заторможенностью (человек неохотно меняет позу, может часами сидеть или лежать).
Транквилизаторы и седатики снижают раздражительность и нормализуют сон, убирают тревожность и патологические страхи.
Современный способ лечения психических расстройств - это метод на основе биологической обратной связи (БОС-терапия) . Навязчивые идеи часто сопровождаются вегетативными симптомами - у взволнованного человека повышается давление, его бросает в пот, дрожат руки и тело. С помощью компьютерной программы специалист учит пациента эффективным навыкам релаксации.
На человека устанавливают датчики, и компьютер измеряет основным физиологические параметры организма.
Специалист объясняет технику правильного дыхания - если пациент делает всё правильно, показатели приходят в норму, и программа сообщает об успехе.
На нескольких сеансах человек закрепляет результат и потом может применять эти навыки уже самостоятельно. В трудной ситуации он всегда сможет быстро успокоиться и действовать рассудительно, а не под влиянием эмоций.
Несмотря склонность паранойи к затяжному и длительному течению, с расстройством можно бороться, а главное - можно справиться. Правильная и грамотная терапия позволяет добиться стойкой ремиссии и нормализовать жизнь пациента.
Это вид психического расстройства, при котором человек перестает интерпретировать окружающую действительность так, как это делают здоровые люди. Человек становится одержим определенной идеей (она называется сверхценной или бредовой). Паранойя не сопровождается галлюцинациями и без лечения протекает длительно с чередованием обострений и ремиссий (стихания симптомов).
Точная диагностика паранойи - консультация врача-психиатра и дополнительные обследования, которые он назначит.
Как определить паранойю? К методам диагностики относятся:
- Клинико-анамнестическое обследование - беседа с психотерапевтом, оценка психического статуса, врач оценивает причины расстройства и его тяжесть.
- Патопсихологическое исследование - выполняет клинический психолог. Специалист выявляет нарушения мышления, специфичные для психических заболеваний и описывает их в заключении (важно для дифференциальной диагностики и окончательного диагноза).
- К инструментальным и лабораторным методам относятся Нейротест и . Это современные способы по анализу крови и физиологическим показателям доказать у человека серьезное психическое нарушение и оценить его тяжесть.
У человека меняется поведение. Из-за нарушений мышления формируются идеи, которые полностью поглощают его жизнь. Он выстраивает длинные, сложные и, как ему кажется, логически связанные цепочки, которыми делится с близкими и друзьями. Человек может часами говорить о себе, о «преследователях» или своих «великих открытиях». Близкие не верят человеку, и он перестает им доверять.
В дальнейшем ситуация ухудшается. Параноик становится скандальным в бытовой жизни, постоянно ругается с близкими, начинает видеть в происходящем скрытый, недоброжелательный к нему смысл. Постепенно он становится более чутким к изменению эмоционального состояния окружающих, но интерпретирует эти изменения неправильно: любой жест, взгляд, смешок имеет в понимании человека негативную окраску и смертельно оскорбляют его.
Человека с паранойей очень сложно убедить, что проблема в его голове и что ему нужно обратиться за помощью к врачу.
На работе такие люди ведут себя активно, обязанности выполняют добросовестно, но постоянно недовольны. Четко проявляется один из основных симптомов болезни паранойи: человек критикует всё вокруг, всем недоволен, но ни за что не допускает, что с ним самим может что-то быть не в порядке.
С точки зрения человека признаков паранойи у него нет. Наоборот, это все остальные пытаются его обмануть, унизить и оскорбить, не верят в его гениальность, возможности и силы. Иногда параноики даже покупают оружие, чтобы справиться с «недоброжелателями».
Паранойя: симптомы и признаки у женщин
Паранойя - расстройство, которое может возникнуть у человека независимо от социального положения, занимаемой должности и пола. Однако в клиническом течении паранойи у мужчин и женщин есть отличия.
Паранойя (и психические расстройства в принципе) у женщин может возникнуть или обостриться во время гормональных изменений в организме. Это период полового созревания, беременность, роды и лактация, пери- и постменопаузы. Основные симптомы паранойи у женщин - это недоверчивость к окружающим, открытая враждебность, повышенная обидчивость.
Паранойя и психические заболевания не связаны с гормональным фоном напрямую, но дисбаланс в гормональной системе может провоцировать обострения и утяжелять симптомы.
У женщин часто развиваются идеи преследования. Ей постоянно кажется, что против нее существуют страшные заговоры с целью оскорбить, лишить высокооплачиваемой должности, выжить из квартиры, навредить семье, ребенку.
Следующие симптомы могут быть признаками паранойи у женщин (поведение, которое раньше человеку было не свойственно):
- агрессия по отношению к близким;
- постоянные конфликты на бытовые, мелочные темы;
- обвинения родственников в причинении вреда самой женщине и ее имуществу;
- женщина одержима одной идеей (преследования, смертельной болезни или сверхспособностей), может несколько часов без остановки говорить на эту тему.
Существует паранойя вожделения - такая идея носит выраженный эротический характер. Женщины влюбляются в известного мужчину и начинают открыто говорить о взаимности чувств, о связи с мужчиной. Они выходят на контакт с человеком, навязываются, пытаются предложить встречу, преследуют. Отказ человека объясняют тем, что он просто «стесняется».
Признаки паранойи у женщин разнообразны и зависят от идеи, которая захватила сознание женщины. К постоянным признакам относятся оторванность от реальности, одержимость идеей и то, что женщину невозможно разубедить.
Точный метод диагностики - обследование у психиатра, который с помощью грамотного расспроса выявит проблему и ее причины. К дополнительным методам диагностики относятся: патопсихологическое исследование, Нейротест , Нейрофизиологическая тест-система .
Паранойя хорошо поддается терапии современными медикаментозными средствами. .
Признаки паранойи у мужчин
Признаки паранойи у мужчин - поведение мужчины меняется, он становится одержим конкретной идеей.
Часто такой идеей является ревность. Любая мелочь становится убедительным доказательством измен жены или девушки: новое платье, небольшая задержка на работе, пропущенный звонок или сообщение с незнакомого номера. Мужчины становятся агрессивными, враждебно ведут себя с партнершей, с мужчинами из ее окружения - потенциальными «соперниками» или «любовниками».
Бывает, у мужчины появляется убеждение, что жена начала изменять ему очень давно, и поэтому он теперь воспитывает чужого ребенка.
Распространен бред сверходаренности. Симптомы и признаки паранойи у мужчин в этом случае:
- чрезмерная увлеченность своим хобби, будь то поэзия, рисование, музыка;
- постоянная демонстрация творений на публику;
- человек без специального образования внезапно увлекается ядерной физикой или серьезной философией;
- могут появиться «сверхспособности» - человек видит будущее, исцеляет смертельно больных, телепатически общается с инопланетным или загробным миром.
Такие пациенты настаивают на своей гениальности, и если кто-то с ними не соглашается - считают его недоброжелателем и завистником.
Симптомы паранойи у мужчин зависят от конкретной идеи пациента. Это может быть и уверенность в преследовании, желании знакомых или незнакомых людей причинить ущерб, патологическая одержимость наукой или религией, бред ревности или любовный бред, ипохондрические идеи - тогда мужчина убежден, что неизлечимо болен.
Паранойя у мужчин хорошо поддается лечению. Главное, четко следовать рекомендациям врача и не бросать принимать лекарства, если врач настаивает на продолжении терапии. Пациент и его родственники должны быть готовы к длительному курсу лечения, чтобы симптомы болезни ушли наверняка. .