«Я боюсь операции. Подготовиться к операции Настрой на операцию

Мне предстоит операция (лапароскопия) по удалению дермоидной кисты из яичника. Я очень боюсь наркоза, панически. Дело в том, что у меня уже был неудачный опыт, связанный с наркозом. Мне хотелось кричать от боли, но я не могла даже глаза открыть. Чудом удалось пошевелить ногой - хирург заметил и приказал добавить наркоз. Я все равно чувствовала все, только пошевелиться уже не могла. Такой боли я никогда не испытывала. А то, что говорят врачи во время операции о пациентах, - лучше никому не знать. Просто звери какие-то. В итоге у меня ничего не нашли и не вырезали, но ужас остался и мешает жить.

Алена, 25 лет

Жаль, что вы попали в такую неприятную ситуацию с наркозом. Похоже, она сильно подорвала вашу способность доверять врачам. Если вы склонны к самоанализу, то можете подумать о том, почему это произошло именно с вами и какой урок вы получили. Что именно судьба хотела донести до вас, положив на больничный стол к «врачам-зверям»?

Возможно, вам будет проще подготовиться к операции, если вы сделаете три вещи. Первое: лучше всего до операции познакомиться с оперирующим врачом, к которому вас назначат, и по возможности - с анестезиологом. Расскажите ему о себе, о своих тревогах, покажите ему свою индивидуальную человеческую природу. Тогда во время операции вероятность того, что к вам отнесутся как к абстрактному незначимому телу, существенно снизится. К сожалению, это не всегда возможно, но предпринять такую попытку стоит, особенно если ваша операция будет плановой, а не экстренной.

Второе: отнеситесь к воспоминаниям о предыдущей операции как к страшному сну. Кошмару, от которого просыпаются по ночам. Проделайте такое упражнение: проиграйте в голове, а лучше несколько раз расскажите вслух все произошедшее - голоса, ощущения в теле. Только вместо того, что в реальности говорили врачи, представьте, что они говорят вам комплименты, одобрительные или поддерживающие слова. Поглаживают вас и вообще всячески о вас заботятся. Это сложно, но нужно подключить силу своего воображения.

Чтобы снизить риск повторения кошмарного сна, проведите 2–3 дня до операции в ублажении своего эго и тела. Занимайтесь тем, чем любите, что доставляет вам неподдельное удовольствие: и для души, и для тела. Желательно, чтобы это были разнообразные увлекательные действия.

Третье: часто преодолеть страх помогает наличие сверхидеи, для достижения которой нужна предстоящая операция. Это может быть идея оздоровления заболевшего организма, идея сохранения репродуктивной функции или возможность вынашивать и рожать здоровых детей.

Задайте вопрос эксперту online

Предстоящая операция всегда вызывает тревогу и переживание, независимо от того, был ли подобный опыт у человека. Чтобы не подвергать свой организм стрессу, нужно знать, как побороть страх перед операцией под общим наркозом.

Операция под наркозом вызывает страх и тревогу у пациента

Причин развития этой боязни достаточно много и они индивидуальны для каждого человека. Бороться с ними можно и нужно, так как оперативное вмешательство, наркоз и послеоперационное восстановление уже являются огромной нагрузкой на организм. Не стоит его подвергать ещё и разрушающему навязчивому страху.

Причины страха

Говоря о причинах возникновения страха перед операцией под общим наркозом, нельзя выделить какие-то особые причины. Страх основывается на танатофобии (боязни смерти), ятрофобии (ужаса перед врачами), а также томофобии (боязни операций). Эта фобия очень редко имеет предшествующую ей психологическую травму или эмоциональное потрясение. В большинстве случаев она основывается на надуманных переживаниях пациента. Страх перед операцией возникает из-за:

Недостатка информации. Человек не знает, как будет происходить оперативное вмешательство. Его страшит не сам факт процедуры, а невозможность контролировать ее в бессознательном состоянии. Это заставляет чувствовать себя беспомощным и уязвимым.

Избыток информации. Медперсонал в подробностях рассказывает о том, что будут делать в процессе операции. Особо впечатлительные и мнительные способны представлять картинку с самыми нелицеприятными деталями.

Рассказы других пациентов хуже всего действуют на человека перед операцией. Можно услышать, что анестезиолог может неправильно сделать свою работу, и человек очнётся.

Современные препараты практически не дают побочных эффектов, во время операции анестезиолог находится рядом с хирургом и контролирует состояние пациента. Если действие анестезии подходит к концу, то её продлевают очередной порцией лекарства.

Симптомы

Симптомы этой боязни, как любого проявления страха, типичны. Они сильно осложняют работу анестезиологам, так как нарушается частота сердечного ритма, а артериальное давление сильно поднимается. В таком состоянии сложнее определить дозу наркоза для пациента. Соматические проявления страха таковы:

• головокружение;
• потемнение в глазах;
• тошнота и рвота;
• головная боль;
• потливость;
• расстройство желудка;
• тремор конечностей.

Также возможны панические атаки, в разгар которых человек не может себя контролировать.

Методы борьбы со страхом

Избавиться от страха накануне операции можно с помощью методик, разработанных психотерапевтами для помощи людям в такой ситуации. Врачи могут назначить приём мощных седативных препаратов, которые расслабляют мышцы, снижают эмоциональное напряжение и подготавливают пациента к анестезии.

Психологическая подготовка

Перебороть страх отлично помогает поддержка близких людей, а также консультация с психотерапевтом. Специалисты рекомендуют воспользоваться следующими способами:

Действие от противного: нужно представить себе в мельчайших подробностях как бы происходила операция при полном отсутствии наркоза.

Ознакомительные лекции: ликбез на тему, как происходит операция, и какие последствия она несёт. Это поможет справиться с боязнью, если человек не сильно впечатлителен и может спокойно смотреть на кровь (если речь идёт о просмотре тематических видеороликов).

Отстранение, максимальное отрешение от действительности. Эта методика актуальна для детей. Пациент представляет, что всё то, что с ним происходит, на самом деле происходит с другим человеком, персонажем сказки или киногероем.

Спокойно пережить страх перед оперативным вмешательством сложно, если пациент замыкается в себе.

Чтобы избавиться от страха наркоза, следует представить, как прошла бы операция без него

Заключение

Убрать страх будет непросто, если человек действительно боится операции под наркозом. Необходимо осознавать тот факт, что это делается во благо.

Если есть возможность провести процедуру под другим видом наркоза, то это нужно обсудить с анестезиологом. Это может облегчить приступы паники, если фобия связана с общим наркозом.

Общий наркоз назначается пациенту в том случае, если при операции невозможно обойтись местной анестезией для полноценного купирования боли. Ежедневно сотни тысяч людей проходят через эту процедуру. Снизить вероятность развития осложнений, как во время операции, так и после нее, поможет грамотная подготовка к наркозу. От больного требуется точное следование рекомендациям, которые помогут ему подготовиться к предстоящему испытанию физически и психологически.

Во многих случаях хирургического вмешательства, обойтись без общего наркоза невозможно. При своей актуальности и необходимости, такая анестезия все еще остается не совсем подвластной воле человека. Медицина не может дать 100%-й гарантии того, что этот искусственный сон не окажет негативного влияния. Честный и открытый диалог больного с анестезиологом важен при планировании операции, подготовиться к которой следует заблаговременно.

Еще в середине прошлого века анестезия перед операцией была связана с риском для жизни пациента. Сегодня, благодаря огромному скачку развития всех отраслей медицины, а также из-за применения передовых технологий, уже не приходится говорить о смертности из-за наркоза. Однако остается небольшая вероятность угрозы для здоровья человеческого мозга (возможны нарушения умственной деятельности).

Почти каждый, кому предстоит пройти через эту процедуру, испытывает страх, порой переходящий в панику. Но, так как альтернативы такой анестезии нет, нужно применить все имеющиеся возможности для достижения максимальной безопасности. Для этого перед наркозом важно подготовить свое тело в соответствии с установленными правилами и индивидуальными требованиями лечащего врача. Если все делать так, как советует анестезиолог, можно уменьшить вероятность возникновения осложнений.

К достоинствам общего наркоза относятся такие факторы, как отсутствие у пациента чувствительности к проводимым хирургическим манипуляциям, и абсолютная неподвижность больного, позволяющая хирургам работать сосредоточенно и без напряжения. Кроме того, человек под общей анестезией совершенно расслаблен, что дает возможность врачам работать даже с труднодоступными сосудами и тканями, без потери времени. Еще одно преимущество – у больного во время операции отключено сознание, следовательно, отсутствует страх.

В некоторых случаях наркоз сопровождается такими побочными эффектами, как расстройство внимания, тошнота, рвота, дезориентация, боли и сухость в горле, головные боли.

Эти неприятные ощущения имеют временный характер, а их интенсивность и продолжительность можно скорректировать, если подготовиться к предстоящей операции так, как требует врач, например, не есть и не потреблять воду за несколько часов перед процедурой.

Подготовка к операции

К операции под общим наркозом важно правильно подготовиться. В зависимости от сложности предстоящего хирургического вмешательства, общего состояния здоровья пациента и многих других факторов, время подготовки может варьироваться в диапазоне от 2 недель до полугода. За это время у больного иногда развивается устойчивый страх перед операцией и наркозом, который подпитывают рассказы других пациентов или, вычитанные в желтой прессе, анонимные свидетельства.

Анестезиологу, совместно с хирургом, которому предстоит оперировать больного, следует провести информативную беседу с точными указаниями того, что можно есть и пить за месяц до операции, за неделю перед ней и в день ее проведения. Кроме того, пациента обязательно осматривают другие профильные врачи, которые изучают состояние его здоровья и также дают ему полезные советы по корректировке, например, курения, веса, образа жизни, сна.

Даже перед непродолжительной и несложной операцией под общей анестезией проводится, как минимум, следующее исследование состояния здоровья больного:

• анализ крови (общий);
• анализ мочи (общий);
• анализ крови на свертываемость;
• общий анализ мочи.

Важно говорить правду о своем самочувствии. Если пациент исправно готовился к операции, но за несколько дней до нее отметил у себя повышение температуры или обострение хронической болезни, например, гастрита, это должен знать лечащий врач! При плохом самочувствии больного операция обязательно откладывается.

Страх перед операцией под наркозом

Испытывать страх перед наркозом или скальпелем хирурга – нормально и этого нельзя стыдиться. Чтобы снизить чувство беспокойства можно обратиться за помощью к психологу. Во многих развитых странах каждого пациента перед операцией обязательно консультирует такой специалист, а при необходимости, консультации могут быть многократными. В нашей стране такой возможностью могут похвастать немногие клиники и больницы, поэтому пациенты, иногда сами должны попросить у лечащего врача направление к психологу или психиатру для беседы.

Считается, что психика пациента травмируется уже в поликлинике, когда врач рекомендует своему подопечному оперативное лечение. Уже тогда в сознании человека страх начинает занимать доминирующие позиции. Тот, кому предстоит хирургическая операция, нуждается в чуткости медперсонала.

Успокоить и подбодрить следует каждого больного без исключения. Если же пациент проявляет чувство страха особенно интенсивно (часто плачет, говорит о смерти, плохо спит и ест) ему необходима срочная консультация психолога. В предоперационном периоде большинство пациентов остро нуждаются в подготовке к хирургическому вмешательству не только медикаментозно, но и психологически. Существует несколько направлений душевной поддержки больных:

• подготовка детей и людей преклонного возраста;
• подготовка к экстренной операции;
• подготовка к плановой операции.

Страх – сильная эмоция, которая в этом случае играет негативную роль, мешая пациенту настроиться на благоприятный исход операции.

Так как последствия наркоза зависят не только от анестезиолога, но и от больного, следует внимательно отнестись к собственным душевным переживаниям и своевременно показаться специалисту для восстановления психического равновесия. Можно бояться наркоза или исхода хирургического вмешательства, но при этом жить полноценной жизнью, не отравляя ее ни себе, ни близким людям. Для этого следует подготовиться к операции психологически и физически, контролируя не только то, что можно есть или пить, но и то, о чем можно и нужно думать.

Психологический настрой

Прежде всего, следует отказаться от показной бравады и признаться себе: «Да, я боюсь наркоза». Страх испытывает каждый пациент, которому предстоит пройти через серьезное оперативное вмешательство. Это нормальное состояние, так как человек привык контролировать работу собственного тела, и мысли о том, что он будет беспомощным, внушают опасения и переживания. Кроме того, тут имеет место страх за последствия наркоза и успех самой операции. Такое беспокойство является нормальным, если оно не присутствует постоянно и не нарушает привычного ритма жизни больного.

Чтобы психологически подготовиться к операции под наркозом, испытывая страх, можно заниматься аутотренингом, йогой, медитацией. Достаточно освоить технику правильного расслабления и дыхания, чтобы уже через несколько сеансов почувствовать душевное равновесие и покой. Дыхательная гимнастика и положительный настрой помогут побороть страх и панику.

Физическая подготовка

Помимо психологического аспекта, важна подготовка тела:

• обо всех принимаемых лекарственных препаратах (даже про 1 таблетку аспирина) должны знать анестезиолог и лечащий хирург;
• следует рассказать врачам о недавно перенесенных заболеваниях и аллергических реакциях;
• нельзя скрывать перенесенные в прошлом заболевания, которые в народе считаются неприличными (сифилис, гонорея, туберкулез);
• нельзя есть и пить за 6 часов перед операцией;
• бросать курить желательно за 6 недель до назначенной даты;
• из полости рта обязательно удаляются съемные протезы и пирсинг;
• нужно снять контактные линзы и слуховой аппарат (при наличии);
• с поверхности ногтей удаляется декоративный лак.

За неделю перед операцией, следует есть такие продукты, которые способствуют очищению кишечника от шлаков и газов. Если подготовиться правильно, организм перенесет наркоз легко и без осложнений. Грамотный подход и выполнение предписаний помогут не бояться предстоящей процедуры и позволят восстановить силы после операции.

Страх сопровождает в течение всей жизни: он выражается в простых явлениях или в боязни перед ответственным событием. Тревожность определяет поведение и привычки.

Страх перед операцией - это иррациональная боязнь, но не настолько беспочвенная, как большинство фобий. Человек не понимает происходящего и лишен контроля над ситуацией, поэтому справиться с навязчивыми мыслями перед хирургическим вмешательством ему очень сложно.

Причины

Переживать накануне серьезной операции нормально. Это естественная защитная реакция психики перед неизвестностью.

Причины страха:

• боязнь неизвестности;
• страх боли;
• боязнь халатности медицинского работника;
• страх последствий.

Неуверенность в медицинских работниках - это убеждения, полученные в результате негативного опыта. Он заставляет любым способом избегать медицинских учреждений, отказываться от необходимого обследования. Испуганный человек откладывает операцию. Такая боязнь вредит, позволяет заболеванию прогрессировать.

Влияние наркоза

Операция под наркозом проводится, когда пациент находится без сознания. Потеря контроля пугает, это ложится в основу сильной боязни.

Под наркозом человек не оценивает поведение медицинского персонала. Он не в силах влиять на ход хирургического вмешательства. Тяжело справляются с принятием операции с наркозом люди, которые не доверяют никому, кроме себя. Они замкнуты и требовательны.

Страх и мистика

Еще одна причина страха - вера в то, что душа не привязана к телу в бессознательном состоянии. Пациент боится утратить эту связь и оттягивает оперативное вмешательство. Некоторые верят, что под наркозом человек приближается к тонкой грани между жизнью и смертью.

Для них необходима консультация с психологом, который поможет справиться с причиной боязни.

Избавление от страхов

Чтобы преодолеть страх перед сложной операцией, необходимо понимать, что он собой представляет. Страх - это реакция на возможную угрозу. Страх не появляется без причины. Для него необходима основа, создающая внутреннее напряжение.

Избавиться от страха перед операцией позволит:

• работа над мышлением;
• консультация с психологом;
• информативный разговор с медицинским персоналом;
• физическая и психологическая подготовка.

Для пациента важно настроиться на положительные результаты и успокоить близких людей.

Работа над мышлением позволит не только пережить хирургическое вмешательство, но и подготовиться к реабилитации.

Правильный настрой

Предоперационный период включает длительное поэтапное обследование организма. Все это время человек настраивается на операцию. Если возникают серьезные опасения, пациенту следует обратиться к психологу.

Распространена практика, когда онкобольные или люди с серьезными заболеваниями в обязательном порядке находятся под наблюдением психолога.

Для таких больных болезнь - это физическое и моральное испытание.

Терапия и аутотренинг

Чтобы перебороть страх, нужно довериться хирургу. Для борьбы с затяжными фобиями или подавленными страхами используется когнитивно-поведенческая терапия и аутотренинг.

В основе поведенческой терапии лежит замена неправильных установок. Страх, вызванный мыслью, уйдет, если человек заново ее проанализирует. Проводится поведенческая терапия психологом, который ведет откровенный диалог с пациентом, но насильно не внушает правильные выводы.

Изучение деталей будущей операции

Страшно пациенту, который он не понимает, что с ним происходит. Ему можно обратиться за помощью к хирургу и развеять возможные опасения. Если он боится наркоза, ему следует узнать все возможные риски и осложнения после операции. Такая информация уничтожает страх, основанный на боязни неизвестности.

Для проведения операции используется наркоз в индивидуальной дозировке. Он вводится с помощью простой инъекции и действует на пациента безболезненно. Преимущества процедуры с введением наркоза:

• отсутствие чувствительности во время операции;
• неподвижность;
• расслабление всего организма.

Наряду с такими преимуществами выделяется психологический фактор: пока человек без сознания, он не может испытывать боязнь или сильное волнение.

Врач контролирует ход операции, поэтому перед ее проведением следует узнать о его квалификации и опыте работы. Не стоит бояться проявить любопытство: чем меньше вопросов останется у пациента, тем легче ему справиться со страхом перед операцией.

Недостатки наркоза

Беседа с анестезиологом позволит узнать о рисках. Главной опасностью наркоза является расстройство внимания. Пациента в послеоперационный период тошнит. Периодически появляется головокружение и спутанность сознания.

Головные боли сопровождаются сухостью во рту и чувством растерянности. Такие побочные эффекты наркоза не угрожают жизни и являются временными. О возможных негативных последствиях пациент будет предупрежден, чтобы в послеоперационный период не возникало лишнего стресса и страха.

Правильная подготовка

Побороть страх перед сложной операцией под общим наркозом поможет правильный подход к операции. Это вынужденная манипуляция, позволяющая избавиться от болезни.

Пациент проходит обследование организма. Результаты такой диагностики - это прогноз, как пройдет операция и чего следует от нее ожидать. Накануне операции проводится беседа с хирургом. Он рассказывает обо всех деталях вмешательства и отвечает на все вопросы пациента. На этом этапе подготовки авторитет хирурга имеет решающее значение.

Психологические установки

Подготовка к операции - это необходимость. Чем меньше устойчивость пациента, тем больше ему необходимо времени для психологической подготовки. Как уменьшить уровень страха накануне операции:

• отвлечься, заняться монотонной задачей, которая требует внимания;
• поговорить с близкими и родными людьми;
• составить план реабилитации;
• придумать небольшой ритуал, который послужит сигналом для успокоения.

Пациент начинает углубляться в собственные тревожные мысли, если ему нечем заняться. Скука - это благоприятная среда для развития боязни. Накануне операции пациенту нужно занять свободное время чтением, играми или просмотру интересных фильмов. Если у него не останется времени, чтобы думать о возможных последствиях, внутреннее напряжение уйдет.

Благоприятно влияют разговоры с близкими. Это люди, которые знают, как успокоить и поддержать больного. Планировка ближайшего будущего, после оперативного вмешательства, позволит свыкнуться с мыслью, что наркоз и операция лишь один из этапов выздоровления. Внутренний настрой в таких ситуациях очень важен.

Молитвы и ритуалы

Не столь важно, во что верит человек, важнее, что дает ему эта вера. Если ему легче возлагать на Бога исход операции, то молитва поможет устранить страх. Полезно связывать определенные явления с благоприятными знаками.

В своеобразных ритуалах может участвовать близкое окружение пациента. Не стоит допускать фанатизма в этом деле, но и дополнительный стимул не помешает. Он сбрасывает часть возложенной ответственности на кого-то еще, и тем самым уменьшает страх.

Мария Калинина

10 Дек 2012, 09:12 О врачах, с которыми не страшно засыпать, а также о 10 фобиях пациентов перед анестезией Тайге.инфо рассказала врач анестезиолог-реаниматолог новосибирской клиники эстетической медицины «Золотое сечение» Мария Калинина. Анестезию как способ сделать так, чтобы больному было не просто не больно, но чтобы он не чувствовал и не видел оперативного вмешательства, впервые ввёл в практику зубной врач Томас Мортон в 1846 году. Надпись на его памятнике в США гласит: «До него хирургия во все времена была агонией». Но вот парадокс: более полутора века спустя пациенты в большинстве случаев боятся анестезии и её последствий куда больше, чем самой операции. И это притом, что, исходя из данных мировой статистики, анестезия безопаснее поездок в автомобиле.

Говорить о том, что анестетики и их применение абсолютно безвредны, конечно, тоже не приходится. Сэр Роберт Макинтош, первый глава первой же кафедры анестезиологии в Европе, более 60 лет назад высказал мысль о том, что анестезия всегда опасна, а потому ее проведение требует специальной подготовки специалистов. В то же время недавний опрос жителей Великобритании показал, что почти 40% населения понятия не имеют о том, кто такой анестезиолог. Каков этот процент в России, можно только догадываться.

О врачах, с которыми не страшно засыпать, а также о 10 фобиях пациентов перед анестезией Тайге.инфо рассказала врач анестезиолог-реаниматолог новосибирской клиники эстетической медицины «Золотое сечение» Мария Калинина.

Страх перед анафилактическим шоком. Говорят, в России аллергопробы на препараты наркоза не делаются. Так ли это? Как же в таком случае подбирается анестезия для операции? Как выясняется индивидуальная непереносимость того или иного анестезиологического препарата у пациента?

— По данным медицинских изданий, частота развития анафилактического шока 1 на 5-25 тысяч больных, получавших инъекции общих анестетиков. Аллергопробы на некоторые препараты общей анестезии на территории нашей страны действительно не проводятся. Однако при выборе метода анестезии врач тщательно выясняет возможность развития данного осложнения. Квалифицированная анестезиологическая бригада всегда готова к развитию этого серьёзного осложнения.

Страхи «наркоз отнимает 5 лет жизни у человека», «наркоз действует на сердце!». Есть ли у анестезии лимит по частоте? Почему грамотно сделанная анестезия не несёт рисков? Как понять, что перед тобой анестезиолог — настоящий профессионал?

— Проведение анестезии неизбежно связано с оперативным лечением. Если операция абсолютно показана, то проведение анестезии является лишь частью комплекса лечебных мероприятий. Если говорить об общей анестезии, или наркозе, то это, прежде всего, защита организма во время оперативного вмешательства, и задача анестезиолога — защитить пациента от операционной травмы. Причём адекватная анестезиологическая помощь может значительно снизить потребность в лечении в периоперационный период, то есть в период стресс-реакции организма на хирургическую агрессию и физиологической адаптации к ней.

Страхи наркоза относятся к тому периоду развития медицины, когда для анестезии использовались токсичные препараты

Зачастую все эти страхи наркоза беспочвенны и относятся к тому периоду развития медицины, когда для анестезии использовались токсичные препараты. На данный момент осложнения, вызванные общей анестезией, минимальны. Перед проведением анестезии врач объясняет пациенту метод выбора анестезии и возможные риски. Если у пациента возникли вопросы, на которые врач не может ответить, то он имеет право по закону отказаться от помощи данного специалиста. Учитывая достаточно высокую ответственность, дилетантов в нашей профессии не много.

Страх «наркоз — тот же наркотик». Правда ли, что самые лучшие препараты для внутривенного наркоза в России недоступны, и поэтому при проведении такой анестезии врачи нередко применяют препараты, которые хорошо усыпляют, но плохо обезболивают? Действительно ли, чтобы этого избежать, в препараты добавляют наркотики?

— Внутривенная анестезия — это многокомпонентная методика. Эффект достигается комбинацией нескольких препаратов, действие которых направленно на создание сна, обезболивания, расслабления мускулатуры. И лишь их грамотное сочетание даёт комфортную, эффективную анестезию. Сегодня в России нет недостатка в препаратах для этого вида анестезии.

Страх «Вдруг я проснусь во время операции?!» Как контролируется процесс засыпания и пробуждения? Действительно ли пациент может проснуться во время операции? Что он почувствует в этом случае? Заметит ли это операционная бригада?

— По данным медицинских изданий, проблема «интраоперационного восстановления сознания» является самой частой причиной судебных исков на территории США. Но, как правило, она связана с периодом пробуждения, в котором пациент может слышать разговор окружающих его людей. Сегодня с целью исключения таких случаев проводится мониторинг глубины анестезии, что позволяет свести их число к минимуму.

Пациент не должен терпеть боль. Адекватное обезболивание это одна из основных задач курирующего его доктора

Страх «Если во время операции я боли и не почувствую, то после пробуждения всё это восполнится!» Как справляются с болью послеоперационного периода? Многие полагают, что её лучше перетерпеть, чем «пичкать себя химией».

— Боль, к сожалению, неотъемлемая часть послеоперационного периода. Связана она с неизбежным повреждением тканей во время операции. Выраженность её может варьироваться, и это обусловлено методикой оперативного вмешательства. На данный момент есть множество методик и препаратов для адекватного послеоперационного обезболивания. Пациент не должен терпеть боль! Адекватное обезболивание это одна из основных задач курирующего его доктора.

Страхи «Во сне я буду бредить, и врачи станут смеяться надо мной. Вдруг я это услышу?», «Что если я под общей анестезией что-нибудь разболтаю?» Часты ли случаи бреда пациента во время операции? И как в этом вопросе решена этическая сторона дела?

— Вопросы этики злободневны для нашего общества в целом. Несоблюдение этих канонов лежит на личной ответственности каждого человека. Но вообще, если мы говорим о профессиональной этике, то медперсонал любой клиники, и «Золотого сечения» в том числе, несёт юридическую ответственность за разглашение как врачебной тайны в целом, так и того, что может ненароком наговорить пациент под наркозом.

Страх «наркоз калечит психику детям», «старикам опасна любая анестезия — сердце не выдержит, может случиться инсульт». Действительно ли растущий детский организм и ослабленный стариковский автоматически помещает этих людей в группу риска?

— Если оперативное лечение необходимо, то отсутствие адекватной анестезии в детском возрасте и старшей возрастной группе значительно более опасно, чем риски связанные с наркозом. У детей обычно комбинируют регионарную анестезию с общим обезболиванием. Есть такой принцип: ребенок не должен «присутствовать» на своей операции. Потому что для него это психологический шок, страх, который может остаться на всю жизнь. Вот что важно. Этот принцип должен соблюдаться в 100 % случаев.

Страх перед спинальной и эпидуральной анестезией: «Боюсь укола в спину — повредят спинной мозг, я либо умру, либо останусь калекой». Так ли уж беспочвенны эти страхи? Как этого удаётся избегать?

— По данным исследований, проведённых в Швейцарии, частота серьезных осложнений, вызванных проведением регионарных методов анестезии, варьируется от 1 на 40 000 до 1 на 200 000 пациентов. При жестком, прописанном протоколом, соблюдении методики и достаточном техническом обеспечении эти осложнения минимальны.

Современная методика проведения анестезии позволяет комфортно начать её уже в палате и тем самым нивелировать страх

Страх «Вдруг перед наркозом у меня начнётся паническая атака?» Что делать с невротиками?

— Во-первых, здесь важна психологическая подготовка пациента — и то, как сложится его разговор с врачом, и то как человек себя сам настроит. А во-вторых, современная методика проведения анестезии позволяет достаточно комфортно начать её уже в палате и тем самым нивелировать страх. Так, в «Золотом сечении» анестезия начинается не на операционном столе, среди специального оборудования и инструментов, что ещё больше нагоняет страх, а в комфортной палате, в которой пациенту также предстоит и проснуться.

Страх «Я усну и не проснусь». Может ли пациент настоять на местной анестезии, если он боится засыпать?

— Адекватная местная анестезия в некоторых случаях может быть приоритетной в выборе. Но лишь наличие анестезиологической бригады может чётко контролировать ситуацию и создать комфорт.

Если в штате клиники есть анестезиологическая бригада, это говорит о высоком профессионализме, наличии дорогостоящего оборудования, безопасности и возможности сведения всех рисков к минимуму. С такими врачами можно засыпать без страха.

Фотографии Татьяны Ломакиной