От чего пахнет изо рта причины. Неприятный запах изо рта — причины и лечение. Как правило, специалисты назначают

Галитоз - это патологическое состояние, которое характеризуется возникновением неприятного запаха изо рта. Часто является симптомов заболеваний внутренних органов.

Причины возникновения

Возраст: с возрастом выработка слюны постепенно уменьшается.
Утреннее дыхание: во время сна замедляется выработка слюны, при этом снижается процесс самоочищения ротовой полости.
Курение.
Нарушение гигиены ротовой полости.
Алиментарный фактор: запах некоторой пищи может оставаться до 24 часов (лук, чеснок, острые приправы, некоторые мясные блюда, сыры, рыба).

Неприятный запах изо рта является признаком некоторых заболеваний:

Заболевания зубов, десен;
Заболевания дыхательной системы ( , синусит, ринит, ); при заболеваниях легких запах обычно усиливается на выдохе, при покашливании.
Заболевания пищеварительной системы: (ГЭРБ), язва желудка или двенадцатиперстной кишки, , .
При диабете, заболеваниях почек ( , ) появляется запах ацетона.

Симптомы

Основной симптом галитоза - это неприятный запах изо рта. Он появляется независимо от приема пищи, может быть постоянным.

По характеру запаха изо рта часто можно определить его причину: гастрит, сопровождаются специфическим сероводородным запахом; горечь во рту, неприятный горьковатый запах характерны для патологии желчного пузыря; выраженный гнилостный запах появляется при некоторых видах дисбактериоза, непроходимости кишечника; кисловатый запах может присутствовать у людей с повышенным содержанием сахара в крови, панкреатитом. При патологии почек изо рта ощущается запах ацетона. При болезнях печени возникает неприятный "мышиный аромат".

Диагностика

Проводят стоматологическое обследование. Оценить интенсивность неприятного запаха возможно с помощью специального прибора - галиметра. Для выявления патогенных бактерий, вызвавших галитоз, необходимо провести микробиологическое исследование состава зубного налета. Необходима также консультация отоларинголога с целью исключения таких заболеваний, как: , и других ЛОР-заболеваний, вызывающих неприятный запах изо рта. Гастроэнтерологический осмотр позволит исключить заболевания желудочно-кишечного тракта.

Виды заболевания

При диабетической коме, заболеваниях поджелудочной железы отмечается появление запаха ацетона.

При недостаточности или болезнях почек - запах аммиака.

Абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь часто сопровождается гнилостным запахом.

Сероводородный запах (протухших яиц) сопровождает заболевания органов пищеварительного тракта. При гастрите с повышенной кислотностью характерен кислотный запах.

Горький запах появляется при выраженных заболеваниях печени, желчного пузыря.

При дисбактериозе, дискинезии, непроходимости кишечника изо рта распространяется неприятный запах каловых выделений.

О заболевании почек сигнализирует запах мочи изо рта.

Действия пациента

При выявлении неприятного запаха изо рта необходимо обратиться к врачу для выяснения причины.

Лечение

Отправной принцип лечения галитоза - проведение курса профессиональной гигиены, санация полости рта. Пациенту подбирают средства индивидуальной гигиены ротовой полости, включающие зубную пасту, зубную нить, зубную щетку, специальную щетку для чистки языка. При наличии зубодесневых карманов рекомендован ирригатор. В случае, если этих мероприятий оказывается не достаточно, проводят антибактериальную терапию.

Для лечения галитоза, ка правило, используют две стратегии:

антибактериальные средства;
средства, преобразующие пахнущие соединения в нелетучие формы (гигиенические средства, содержащие соды бикарбонат).

На сегодняшний день популярны методики, обеспечивающие интенсивную оксигенацию ротовой полости, поскольку кислород способен угнетать анаэробную микрофлору. Источником активного кислорода является перекисные соединения. В случаях, когда интенсивный запах изо рта связан с поражением десен, кислородный гель можно накладывать в специально изготовленных каппах. Для оксигенации области языка подходят жевательные резинки, леденцы, ополаскиватели, содержащие оксигенирующие компоненты.

Среди прочих антибактериальных средств для лечения галитоза применяют: соли цинка (ацетат, лактат), цетилпиридинхлорид, хлоргексидин. Эти вещества могут быть использованы в составе жевательной резинки, ополаскивателей для полости рта.

Осложнения

Галитоз может приводить к возникновению психологического дискомфорта.

Профилактика

Профилактика галитоза, возникшего в результате неправильной гигиены полости рта, заключается в соблюдении рекомендаций по чистке зубов, десен, языка после каждого приема пищи, использовании ополаскивателя для рта, зубной нити для очищения межзубных промежутков. Рекомендуются регулярные визиты к стоматологу (минимум дважды в год) для осмотра, профессиональной чистки зубов.

Следует употреблять большое количество воды, что способствует слюноотделению.

Из этой статьи Вы узнаете:

неприятный запах изо рта – причины и лечение,
с чем связан запах ацетона, аммиака и др.
как избавиться от запаха изо рта в домашних условиях.

Неприятный запах изо рта принято называть профессиональным термином «галитоз». Чаще всего пациентам приходится сталкиваться с так называемой оральной формой галитоза. Ее причинами являются различные проблемы в полости рта – плохая гигиена, кариозные зубы, воспаление десен, хроническое воспаление миндалин, носовых ходов и пазух, и др.

Также принято выделять – галитоз от системных причин. В этом случае плохой запах изо рта развивается не из-за проблем полости рта, носа или пазух, а связан с системной патологией организма – заболеваниями ЖКТ, органов дыхания и почек, сахарным диабетом, приемом медицинских препаратов и т.д. (рис.1).

Как происходит образование неприятного запаха –

Первую форму неприятного запаха изо рта (так называемый «оральный галитоз») – принято делить на физиологическую и патологическую формы. Например, незначительный неприятный запах, который по утрам присутствует у большинства людей – является физиологической нормой, связанной с уменьшением слюноотделения во сне, обилием слущенных эпителиальных клеток, снижением потребления жидкости. Однако резкий неприятный запах свидетельствует уже о наличии какой-то патологии.

Причина физиологического и патологического орального галитоза кроется в образовании в полости рта летучих соединений серы, диаминов, а также короткоцепочечных жирных кислот. Эти соединения образуются преимущественно благодаря некоторым формам анаэробных и грамотрицательных бактерий, обладающих протеолитическими свойствами (рис.2). Единственная грамположительная бактерия, которая может принимать в этом участие – это Stomatococcus mucilaginous.

Почему пахнет изо рта: причины (схема 1-3)

При расщеплении этими бактериями аминокислот (таких как – цистин, цистеин и метионин), и происходит выделение дурнопахнущих соединений. Например, из цистеина образуется сероводород, а из метионина – метилмеркаптан (рис.3). Эти аминокислоты в норме всегда присутствуют в ротовой жидкости в небольших количествах, однако при неудовлетворительной гигиене полости рта – их концентрация в ротовой жидкости резко возрастает.

Т.е. как только вы не почистили зубы после любого приема пищи или перекуса конфеткой или печеньем – бактерии тут же начинают протеолитическое расщепление белков/ аминокислот, и вы сразу же можете сказать «здравствуйте» – неприятному запаху. Интенсивность неприятного запаха будет напрямую зависеть от концентрации выделяющихся при этом сероводорода, метилмеркаптана, диаминов, а также жирных кислот с небольшой молекулярной массой.

Причины галитоза не орального происхождения –
как мы уже сказали выше – неприятный запах изо рта может появляться не из-за проблем с полостью рта, а из-за различных системных заболеваний. В каждом конкретном случае тут причина будет своя. Например, при сахарном диабете – причиной появления неприятного запаха ацетона является развитие кетоацидоза, а при тяжелой патологии почек изо рта может появиться запах аммиака (обо всех системных причинах мы расскажем ниже).

Неприятный запах изо рта: причины и лечение

Так почему образуется неприятный запах изо рта – причины орального галитоза в 85% случаях это: пищевые остатки между зубами и избыток микробного зубного налета, гниющие кариозные зубы (включая зубы под искусственными коронками и мостами), хроническое воспаление десен. Это все то, что возникает в следствие некачественной и/или нерегулярной чистки зубов.

Второй по частоте группе причин орального галитоза является – воспаление миндалин, хроническое воспаление полости носа и пазух – особенно при наличии в них полипов. Запах изо рта у ребенка часто бывает именно из-за этих причин. Не нужно думать, что, если носовые ходы и пазухи находятся не во рту – значит это не может привести к запаху. При всех этих заболеваниях происходит увеличение секреции слизи + постоянный инфекционный рост.

Из полости носа все это стекает в носоглотку, и далее попадает в ротоглотку – на корень языка, миндалины. Слизь (секрет слизистых желез) богата аминокислотами, слущенными эпителиальными клетками, патогенными микроорганизмами, что делает ее отличной основой для появления неприятного запаха. Кстати, неприятный запах изо рта у курильщиков связан в том числе – с обильным выделением слизи и мокроты. Ниже мы рассмотрим все основные причины и расскажем – как убрать запах изо рта.

1. Микробный налет на зубах, пищевые остатки –

Регулярная чистка зубов нужна для удаления микробного налета и пищевых остатков. И то, и другое – это главный источник неприятного запаха у большинства людей. Пищевые остатки являются источником аминокислот, которые путем протеолиза (т.е. гниения) превращаются бактериями микробного зубного налета – в дурнопахнущие летучие соединения (сероводород, метилмеркаптан, диамины и т.д.).

Микробный налет, твердый зубной камень –

Причем, пищевые остатки являются не только поставщиком аминокислот для их превращения в плохопахнущие химические вещества. Пищевые остатки содержат углеводы, перерабатываемые кариесогенными бактериями полости рта в молочную кислоту, которая и приводит к растворению эмали и образованию кариеса. Образующаяся кислота смещает pH ротовой жидкости в кислую сторону (ниже 5,5), что необходимо для начала декарбоксилирования аминокислот до диаминов – второй группы дурнопахнущих соединений.

Чем больше у вас на зубах микробного налета и твердого зубного камня – тем быстрее происходит процесс гниения пищевых остатков и их превращения в летучие соединения серы и диамины. Поэтому очень важно чистить зубы после каждого приема пищи, причем не только щеткой и пастой, но и зубной нитью. Без зубной нити никак нельзя удалить гниющие пищевые остатки, застрявшие между зубами. И речь тут идет не только о крупных застрявших кусках мяса.

Опаснее всего мелкие липкие пищевые остатки, которые не причиняют беспокойства и поэтому люди не считают нужным удалять их из зубных промежутков, считая, что полоскания будет достаточно. На самом деле такие остатки не может удалить не только полоскание, но и зубная щетка. Сделать это можно только при помощи зубной нити (флосса).

Как избавиться от неприятного запаха изо рта в этом случае – во-первых, нужно записаться на к стоматологу, который удалит все зубные отложения и отполирует зубы. Это вам обойдется примерно в 3500 рублей. Во-вторых, и без этого все остальное будет напрасным – необходимо полностью исправить все недочеты в гигиене полости рта. Использовать нить после каждого приема пищи, избегать перекусов между основными приемами пищи, регулярно чистить язык от налета, и т.д.

2. Микробный налет на языке –

При этих заболеваниях в зубо-десневых или пародонтальных карманах резко увеличивается количество патогенной инфекции, которая вызывает неприятный запах или увеличивает его степень выраженности. Особенно часто неприятный запах беспокоит таких пациентов на фоне обострения воспалительного процесса, т.к. в эти периоды часто возникает гноетечение из пародонтальных карманов.

Как убрать запах изо рта при воспалении десен –
лучше всего для начала посетить пародонтолога (именно этот врач-стоматолог профессионально занимается лечением воспаления десен). Первым этапом лечения как и в предыдущем случае будет проведение ультразвуковой чистки зубов, которая необходима, чтобы удалить весь микробный налет и зубной камень. Очень важно удалить не только наддесневые, но и самое важное – поддесневые зубные отложения.

После того, как врач вам снял зубные отложения – назначается (курс лечения обычно 10 дней). Обычно комплекс состоит из антисептических полосканий и аппликаций противовоспалительного геля для десен. Если чистку зубов можно сделать только у стоматолога, то противовоспалительная терапия проводится пациентом дома – после назначений и рекомендаций стоматолога.

4. При воспалении десны у зуба мудрости –

При прорезывании зуба мудрости часть его жевательной поверхности часто оказывается частично прикрыта капюшоном из слизистой оболочки. Между слизистой и коронкой зуба создается пространство, в котором хорошо размножается патогенная гноеродная инфекция. Такое заболевание называют перикоронитом или воспалением капюшона над зубом мудрости. Чтобы понять: как устранить запах изо рта в этом случае – читайте статью по ссылке ниже.

5. Кариес и гниение зубов под коронками –

Кариозные дефекты в зубах являются отличным местом, в котором гниют пищевые остатки и скапливается инфекция. И тут, наверное, даже не нужно больше ничего говорить о том – почему воняет изо рта в этом случае, и что с этим нужно делать. Ответ может быть только один – идти к стоматологу, и очень странно, если этого кто-то не понимает.

Запах ацетона изо рта у ребенка и взрослого –

1) У детей –
запах ацетона или сладковатый запах гнилых яблок являются симптомами развития кетоацидоза, который выражается в значительном увеличении содержания кетоновых тел в крови. Это может происходить по двум причинам. Первая причина кетоацидоза – это сахарный диабет. Поэтому сладковатый фруктовый запах или запах ацетона изо рта у ребенка – может быть первым признаком диабета 1-го типа.

Вторая причина кетоацидоза у детей – это чаще всего результат погрешностей в диете. Например, длительные голодные паузы, или чрезмерное употребление жирной пищи (одновременно при недостаточном потреблении углеводов), а также при недостаточном потреблении воды в течение суток. Также кетоацидоз у детей может развиваться на фоне соматических, инфекционных, эндокринных заболеваний и поражения ЦНС.

2) У взрослых –
запах ацетона изо рта у взрослого: причины этого также кроются в развитии кетоацидоза. Только вот, если речь идет о диабетическом кетоацидозе – запах ацетона или фруктовый запах будут свидетельствовать о сахарном диабете 2-го типа (а не 1-го типа как у детей). Если речь идет о недиабетическом кетоацидозе, то чаще всего его причинами у взрослых является употребление алкоголя на фоне недоедания/голодания, т.е. ухудшения питания.

Таким образом, если у взрослого или у ребенка изо рта пахнет ацетоном, то первое, что нужно сделать – это сдать анализ на содержание сахара в крови и пройти консультацию эндокринолога.

Неприятный запах изо рта у ребенка – другие причины

Если у ребенка пахнет изо рта, то это может быть связано не только с сахарным диабетом или нарушениями обмена веществ. Ниже мы перечислили основные причины, при которых чаще всего возникает неприятный запах изо рта у ребенка.

Другие наиболее частые причины –

Соответственно, чтобы определить причину вам необходимо обратиться на консультацию к детскому стоматологу и Лор-врачу. Никогда не обращайтесь в государственные детские стоматологические поликлиники, т.к. если найти нормально Лора в гос.поликлинике еще как-то, но можно, то стоматолога – никогда.

Интересный факт –
питание с слишком большим количеством молочных продуктов способствует увеличению продукции слизи слизистыми железами (во рту, в полости носа, пазухах носа). Поэтому молочная диета также может способствовать появлению неприятного запаха.

При системных заболеваниях –

Точно также, как при диабете в выдыхаемом воздухе может чувствоваться запах ацетона или яблок – разные системные заболевания организма могут также придавать дыханию пациентов разные запахи. Например:

кислый запах изо рта – при бронхиальной астме или кистозном фиброзе легких,
запах аммиака изо рта (мочевины) – при хронической почечной недостаточности,
триметиламинурия – дает неприятный запах рыбы,
при циррозе печени (из-за снижения ее функции) – часть метаболитов удаляется из организма через легкие, что приводит к появлению специфического запаха, который может быть сладковатым или напоминать запах экскрементов,
запах тухлых яиц изо рта – при болезни Линьяка (нарушении обмена цистина),
запах гнили изо рта – причиной может быть язвенно-некротический гингивит,
при нарушении проходимости тонкого или толстого кишечника – запах фекалий изо рта.

При заболеваниях ЖКТ –

Существует 2 патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), связь которых с неприятным запахом была доказана в клинических исследованиях. К ним относят – гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, а также наличие в желудке и кишечнике микроорганизма Helicobacter pylori, который является одной из причин развития язвенной болезни. Причем, образование неприятного запаха связывают только с тремя штаммами Helicobacter pylori (а именно H.pylori ATCC 43504, H.pylori SS 1, H.pylori DSM 4867).

Другие виды H.pylori не производят запаха и, следовательно, не связаны с галитозом. Нужно отметить, что больших семьях существует угроза перекрестного заражения H.pylori. Для выявления носительства используют дыхательный тест с мочевиной, определение антител к сыворотке, анализ слюны, биопсию и анализ молекулярной ДНК. Как избавиться от плохого запаха изо рта при H.pylori – лечение специфическими антибиотиками (амоксициллин, кларитромицин), а также препаратами группы «ингибиторы протонного насоса».

Кроме того, есть нарушения обмена веществ в кишечнике, например, триметиламинурия, наличие которой вызывает специфический рыбный запах, идущий от выдыхаемого воздуха и вообще от всего тела. Кстати, именно это генетическое заболевание является самой частой причиной недиагностированного неприятного запаха тела.

При респираторных заболеваниях –

При таких заболеваниях как острый и хронический ринит, тонзиллит, синусит, фарингит, бронхит и бронхоэктатическая болезнь – происходит чрезмерное накопление слизи и мокроты, которое вызывает ускоренный рост патогенных бактерий и как следствие – появление неприятного запаха. Кстати, такая причина галитоза чаще встречается у детей (чем у взрослых), т.к. дети более восприимчивы к развитию респираторных инфекций.

Как правильно пользоваться зубной нитью и зубной щеткой –

3. Трансформация летучих компонентов серы –

Ионы металлов с аффинностью к сере могут превращать серосодержащие газы в нелетучие соединения без запаха. Например, для этого может использоваться лактат цинка или ацетат цинка. Причем эффективность соединений цинка будет выше, если в составе средства одновременно с цинком будет содержаться антисептик – хлоргексидин или цетилпиридин (а еще лучше, если оба, т.к. цетилпиридин усиливает бактерицидный эффект хлоргексидина).

Интересным моментом является то, что триклозан помимо антибактериального эффекта обладает также и прямым действием против летучих соединений серы. Однако действие триклозана на летучие соединения серы в основном зависит от сополимера, с которым он всегда идет в комбинации. Ниже вы сможете ознакомиться с зубными пастами и ополаскиватели, в которых есть такая комбинация.

4. Маскировка запаха –

использование различных спреев с эфирным маслом мяты перечной или ментолом, мятных таблеток или жевательной резинки – имеет только кратковременный маскировочный эффект. В основном, они увеличивают производство слюны, что приводит к временному растворению летучих соединений серы в слюне. Но это работает только короткий отрезок времени.

Средства гигиены от запаха изо рта –

1. Зубная паста Colgate ® Total Pro «Здоровое дыхание» –

Бывают ситуации, когда вы замечаете, что приятный собеседник старается держаться от вас на расстоянии, а любимый человек не балует поцелуями.

Твитнуть

Отправить

Бывают ситуации, когда вы замечаете, что приятный собеседник старается держаться от вас на расстоянии, а любимый человек не балует поцелуями. Прежде чем думать о том, каким поступком вы вызвали такое охлаждение, попробуйте выяснить, не стал ли виной конфуза неприятный запах изо рта, известный также как галитоз или озостомия.

Галитоз может быть постоянным или появляться время от времени. Любой человек хотя бы раз в жизни испытывал это состояние, а для четверти взрослого населения неприятный запах изо рта – проблема постоянная.

Коварство галитоза заключается в том, что зачастую его обладатель привыкает к запаху и сам его не чувствует. А «воспитанные» окружающие и не подумают о том, чтобы обидеть человека рассказами о его несвежем дыхании. Между тем, гораздо правильнее было бы тактично намекнуть об имеющейся проблеме. Так можно и избавиться от преграды в общении, а в некоторых случаях – избежать опасного заболевания.

Случается и прямо противоположная ситуация – человек осведомлен о неполадках с дыханием, но вместо того, чтобы попытаться уничтожить дурной запах, начинает тщательно его скрывать. В результате человек все больше сосредотачивается на своем «дефекте», о личной жизни и не помышляет, старается поменьше контактировать с окружающими. Так и до депрессии недалеко. В психиатрии также известны случаи, когда подобное поведение возникало из-за несуществующего запаха, придуманного самим пациентом (это состояние получило название псевдогалитоз).

Как и при любом заболевании, при галитозе стоит не впадать в крайности, а осознать наличие проблемы и начать работать над ее устранением. Ведь вопреки расхожему мнению с неприятным запахом изо рта вполне можно справиться.

Где «вынюхивать» проблему?

Чаще всего причина неприятного запаха находится в самой ротовой полости. Самый простой случай – это недостаточно часто или тщательно вычищенные зубы и язык. Остатки пищи разлагаются под влиянием бактерий, постоянно живущих между зубами, у края десен и на языке, и некоторые продукты этого разложения придают дыханию нежелательный аромат. По такому же механизму появляется запах при кариесе и заболеваниях десен, таких как гингивит, пародонтит и пародонтоз. Дурно пахнут содержащие большое количество бактерий зубные камни и налет на зубах. Источником запаха могут также стать недостаточно чистые съемные зубные протезы.

Несвежее дыхание возникает и при сухости во рту – ксеростомии, вызванной заболеваниями слюнных желез, приемом некоторых лекарств и даже долгим дыханием через рот (например, при аденоидах). При ксеростомии слюна недостаточно омывает ротовую полость, что вызывает все те же гнилостные процессы.

Все гораздо глубже

А что, если зубы, десны и язык здоровы и вычищены «до блеска», но запах все равно есть? Тогда нужно вспомнить, чем вы питались незадолго до его появления. Потому что лук, чеснок и определенные сорта сыра при переваривании выделяют соединения серы, которые всасываются в кровь и удаляются из организма через легкие – вот вам и запах. Ну а то, что курение и алкоголь тоже не способствуют приятному запаху изо рта – вообще прописная истина.

Еще одна частая причина галитоза – заболевания дыхательных путей. Воспалительные процессы в носу (риниты, синуситы), воспаленные миндалины (тонзиллит), бронхиты, бронхоэктазы, а также активная форма туберкулеза, абсцесс и злокачественные новообразования легких сопровождаются разрушением тканей. Из-за этого выдыхаемый воздух будет с неприятным запахом гноя.

Источником запаха может стать и желудочно-кишечный тракт. При гастритах и язвенной болезни желудка, а также при заболеваниях поджелудочной железы и желчных протоков нарушается переваривание пищи и продвижение ее по ЖКТ. А плохо переваренная пища, к тому же застоявшаяся, отнюдь не ароматизирует дыхание. При этом зачастую человека беспокоят еще и обложенный налетом язык и кислый или горький привкус во рту.

Специфический запах изо рта при некоторых хронических заболеваниях может свидетельствовать о развитии опасных осложнений. Так, характерный гнилостный запах при болезнях печени означает, что печеночные клетки перестали справляться с обезвреживанием токсичных продуктов из кишечника. Запах аммиака сигнализирует о серьезной почечной недостаточности, а запах ацетона при сахарном диабете – об угрозе диабетической комы. Кстати, неприятный запах изо рта может появиться и у поклонников строгих диет – из-за слишком редкого или однообразного питания. Итак, с причинами мы более-менее разобрались, и возникает естественный вопрос: «Что делать?»

Что делать

Для начала разобраться с гигиеной ротовой полости. Чистить зубы надо дважды в день – после завтрака и перед сном, совершая упругой зубной щеткой круговые движения по всем поверхностям зубов. Вместе с зубами следует чистить и язык – для этого можно использовать мягкую зубную щетку или специальную щетку для языка.

Пасту лучше выбрать с содержанием фтора и кальция (это поможет укрепить эмаль зубов) и с добавлением антисептических растительных экстрактов (они снизят активность бактерий и улучшат состояние десен). После еды рекомендуется прополоскать рот водой и в течение одной-двух минут пожевать жевательную резинку без сахара. Если пища застревает между зубами, извлечь ее поможет зубная нить.

Также стоит изменить отношение к стоматологам – те времена, когда зубной кабинет считался филиалом гестапо, давно прошли: изменилось и оборудование, и отношение к пациенту.

Если с полостью рта все в порядке, а неприятный запах все же присутствует, придется навестить врача-терапевта. Он проведет диагностику, определит вероятную причину и назначит лечение. Таким образом, вы избавитесь не только от галитоза, но и от заболевания, которое его вызвало.

Сделайте это немедленно

Но как быть, если визит к врачу по каким-либо причинам откладывается, а заглушить неприятный запах нужно прямо сейчас? Вариантов есть несколько.

Съесть хрустящее яблоко или свежую морковь – они очистят зубы от налета, а содержащаяся в них растительная клетчатка «соберет» на себя некоторые пахнущие вещества в желудке.

Чтобы перебить запах, вызванный поеданием чего-то «не того», можно пожевать петрушку, сельдерей, укроп, мяту, тархун, анис или фенхель.

Разобраться с бактриями ротовой полости, помогут полоскания настоями или отварами шалфея, календулы, ромашки, эвкалипта и других природных антисептиков. Несколько меньшим, но несомненным эффектом обладает свежезаваренный крепкий чай.

Если галитоз возник из-за проблем с пищеварением, справиться с ним помогут кишечные сорбенты, такие как полифепан, энтеросгель, активированный уголь и другие.

При проблемах с миндалинами стоит два раза в год найти время на промывание лакун у ЛОР-врача, а также регулярно полоскать горло отварами лекарственных растений или настойкой прополиса.

Медпортал

7 (495) 419–04–11

Новинский бульвар, 25, корпус 1
Москва, Россия, 123242

Галитоз или неприятный запах изо рта - довольно распространенная неприятность, с которой сталкивается большое количество взрослых и детей. Галитоз является серьезной проблемой и с психологической точки зрения, которая мешает полноценному общению. Пациенты, столкнувшиеся с галитозом, дают ему самые разные описания: дурной, плохой, зловонный, гнойный или ужасный запах изо рта. Некоторые люди даже и не догадываются о существовании этой проблемы - окружающие почему-то ведут себя деликатно и не говорят о наличии жуткого запаха.

Проблему неприятного, а иногда даже ужасного запаха из ротовой полости не всегда решается с помощью зубной щетки и пасты - нередко галитоз становится симптомом заболевания.

Обзор причин неприятного запаха изо рта у взрослых

Зловонное дыхание появляется совсем неожиданно и может нести как периодический, так и постоянный характер. Причин, по которым появляется запах изо рта не только у взрослого, но и у ребенка, может быть множество - от банального пренебрежения своевременной гигиеной или сухости ротовой полости до проявления заболеваний ЖКТ и других органов и систем. Выделяют следующие виды галитоза:

истинный (проявляемый как в результате болезней, так и в качестве физиологической особенности организма) - сильный и устойчивый галитоз, который замечают окружающие;
псевдогалитоз характеризуется слабым несвежим дыханием, которое ощущается собеседником при довольно тесном контакте;
галитофобия - страх перед галитозом, где пациент убежден в своем несвежем дыхании.

Чаще изо рта воняет в утреннее время, а именно - после пробуждения, еще до момента, как больной позавтракает. Нередко причина неприятного запаха во рту заключается в том, то человек съел вечером. Кроме того, на образование так называемой вони из ротовой полости влияют алкоголь, табак и микроорганизмы.

Распространенные причины галитоза:

хронические заболевания системы «ухо-горло-нос»;
язвы и гастриты;
воспаление десен (стоматит, гингивит, пародонтит);
сухость в ротовой полости;
несоблюдение гигиены рта.

Недостаточная гигиена рта

Если человек не приверженец чистоты ротовой полости и не соблюдает гигиену, он совсем не может похвастаться свежим дыханием. Неприятный запах изо рта (или физиологический галитоз) в подобных случаях обусловлен:

налетом на языке и зубах;
заболеванием, характеризуемым зубным камнем;
остатками еды во рту;
алкогольными напитками и курением.

Если достаточно не следить за гигиеной рта, то на скопленном налете появляются бактерии, за счет которых на поверхности языка образуется сероводород. Данное вещество и может вызвать зловонное и неприятное дыхание, иногда даже напоминающее гной.

Для избавления от такого рода галитоза необходимо соблюдать несложную гигиену ротовой полости: чистить зубы 2 раза в день, проводить полоскание каждый раз после приема пищи и при необходимости пользоваться зубочистками. Нередко в борьбе с нехорошим запахом на помощь приходят разные отвары трав, которые независимо от его причины, благотворно действуют на десна. К таким травам относят: мяту, цветы ромашки, календулу, шалфей.

Следует отметить, что во избежание проблем с зубами, ребенок должен чистить их с маленького возраста и сохранять здоровыми. Это поможет детям не сталкиваться проблемой галитоза.

Микробный налет и зубной камень

Микробный налет и зубной камень также может стать причиной возникновения плохого, а иногда и резкого аромата. Зубным камнем принято называть микробный налет, который не сошел с эмали в ходе чистки, и начинает затвердевать. Этот процесс не требует много времени и начинается уже в течение 12-16 часов.

Зубной камень бывает как наддесневыми, так и поддесневыми. Первый вариант заметен визуально и удаляется со сравнительной легкостью. Что касается второго варианта, а именно - поддесневого зубного камня, то он появляется под десной и не заметен с первого взгляда. Его можно определить по частой кровоточивости десен и их синему оттенку. Такой камень удаляется тяжело и болезненно.

Чтобы избежать проблем с зубным камнем и сопутствующим возникновением неприятного дыхания, необходимо придерживаться ежедневной гигиены рта. Плохой уход за ротовой полостью является причиной не только галитоза, но и большинства стоматологических заболеваний.

Воспаление десен

Когда зловонный запах не удаляется простой процедурой чистки или полосканием рта, то причина его появления может крыться в воспалении десен. Особенно, если присутствует их кровоточивость.

Пациент, столкнувшийся с гингивитом, должен в срочном порядке обращаться к врачу для лечения. Несмотря на то, что при гингивите боль в деснах практически отсутствует, это совсем не безобидная болезнь - оттягивание ее лечения может вызвать не только галитоз, но и пародонтоз - серьезное заболевание десен. Если и с его лечением затянуть, то в результате последствия могут быть печальными.

Воспаление десен можно частично снять при помощи полосканий, для чего используются отвары трав, перекись водорода, пищевая сода и др. Эти средства помогут и на время избавиться от плохого дыхания.

Нередко во рту появляется неприятный дух у взрослых и детей при таком заболевании, как стоматит. То есть, чтобы избавиться от галитоза в данном случае, необходимо вылечить стоматит.

Кариес

Внезапное появление резкого запаха из ротовой полости и может быть симптомом появления кариеса на зубах. Кариесом принято называть процесс, обозначающий разрушение эмали зубов. Как правило, он начинается в результате воздействия на зуб разного рода кислот.

Кариес не только «воняет», но и отличается от других зубных заболеваний тем, что визуально проявляется белыми пятнами на зубах. С появлением подобных признаков обратитесь к врачу, чтобы не допустить развитие кариеса до разрушительных стадий.

Появление неприятного запаха при кариесе объясняется тем, что в пораженном зубе имеются полости, в которых скапливаются разного рода вещества. Эти полости вычистить практически не возможно, что и вызывает разложение скопленных веществ и, как следствие, галитоза.

Гниение зуба под коронкой

При появлении галитоза у пациента, который имеет зубы с коронками, необходимо проверить - не гниют ли зубы под ними? Это может случиться вследствие недостаточной обработки больного зуба перед установкой коронки. В результате такой ошибки под коробкой могут размножаться бактерии, вызывающие галитоз и источающие запах гноя.

Чтобы устранить эту проблему, посетите врача. Он проведет необходимые манипуляции с больным зубом, и запах уйдет.

Хронические ЛОР-заболевания

Как было сказано выше, появление ужасного аромата из ротовой полости может появиться вследствие разного рода болезней. К ним относят и хронические ЛОР-заболевания.

Нередко галитоз вызывается хроническим тонзиллитом и фарингитом. В результате на миндалинах появляется налет и гнойники. Причиной галитоза могут быть воспалительные заболевания полости носа: гайморит, синусит и др. После назначенного врачом лечения несвежесть дыхания уходит.

Заболевания ЖКТ

Люди, страдающие разного рода болезнями ЖКТ, нередко жалуются на появление неприятного запаха - это может быть его основная причина.

Помимо несвежего дыхания, больной может жаловаться и на другие симптомы:

плохой иммунитет;
снижение количества слюны;
появление на языке заметного белого налета.

Если появился неприятный запах изо рта, необходимо обратиться к врачу, который назначит анализы, обследование желудочно-кишечного тракта и соответствующее лечение.

Дисбактериоз ротовой полости

Если в полости рта случаются нарушения микрофлоры, то в результате можно получить дисбактериоз. Нередко он появляется в результате такого заболевания, как кишечный дисбактериоз, вызываемый излишним приемом антибиотиков.

Как показывает врачебная практика, дисбактериоз во рту может также быть следствием злоупотребления средств для чистоты ротовой полости. Наличие такого рода дисбактериоза почти всегда сопровождается неприятным ароматом из ротовой полости. Для лечения нарушения микрофлоры рта существуют специальные медикаменты, предоставляемые в виде таблеток, мазей, спреев и растворов.

Ротовое дыхание

Если человек по какой-либо причине начинает дышать ртом, то в нем появляется сухость, что, в свою очередь, вызывает неприятный запах. Чаще всего это наблюдается в ночное время суток, когда спящий дышит ртом вследствие насморка или храпа. Поутру сухость и несвежий аромат убирается при помощи процедуры чистки зубов, а также после употребления завтрака. Для свежести ротовой полости применяют полоскания отварами мяты.

Тест на плохой запах: диагностика галитоза

Далеко не всегда человек может понять, что из его рта дурно пахнет. Это объясняется некоторым привыканием к данному явлению. Для того чтобы понять, присутствует у вас галитоз или нет и начать лечить его, существуют специальные тесты:

Что делать при галитозе: средства гигиены и лекарства

Для того чтобы избавиться от запаха изо рта, необходимо, перво-наперво, наладить гигиену ротовой полости. Для этого нужно выбрать подходящую зубную щетку и хорошую пасту. Большую пользу способны предоставлять такие средства, как жевательная резинка или мятный леденец.

Для лечения галитоза во рту, вызванным каким-либо заболеванием, необходимо от него избавиться (рекомендуем прочитать: способы лечения галитоза в домашних условиях). Что касается лекарств, назначаемых именно от неприятного запаха, то часто применяются антибиотики, относящиеся к группе метронидазола. Они выполняют функцию уничтожения тех бактерий, которые и вызвали данную неприятность. Прием антибиотиков должен назначать врач после того, как будет известна первопричина галитоза.

Меры профилактики неприятного запаха

Для профилактики такого явления, как неприятный запах изо рта очень часто используют различного рода народные рецепты.

В подобных целях, как было сказано выше, можно заваривать ромашку, мяту, чабрец, шалфей, календулу и многие другие травы.
Кроме того, можно применять и специальный аптечный спрей, который способен достаточно быстро вылечить нехороший запах, а его причина при этом не всегда важна.
Чтобы избавиться от запаха изо рта поутру взрослому или ребенку рекомендовано выпить чашку зеленого чая (рекомендуем прочитать: основные причины неприятного запаха изо рта у ребенка в 10 лет). Для лучшего эффекта чай нужно делать без добавления сахара.
В качестве чая нередко используют ромашковый отвар. Он благотворно влияет не только на свежесть ротовой полости, но и на слизистую оболочку внутренних органов.

Неприятный запах изо рта является не только барьером в общении и причиной неуверенности в себе, но и может сигнализировать о серьезной патологии. Мы обратились к терапевту, чтобы узнать о причинах и способах борьбы с неудобной проблемой.

Ардеева Ирина Михайловна,
врач-терапевт высшей квалификационной категории,
медицинский центр «Горизонт»

С галитозом - именно так называется неприятный запах изо рта - рано или поздно сталкивается почти каждый человек. Вопрос в том, временно это или проблема является постоянной. Иногда сам человек может не замечать неприятного запаха. Есть следующие методы самодиагностики :

Возьмите ватный диск или салфетку и положите на заднюю треть языка, затем достаньте и понюхайте.
Понюхайте зубную нить или зубочистку через минуту после использования.
Выдохните на ладонь и понюхайте.
Наденьте на лицо марлевую повязку и походите в ней минут 5. Скопившийся на повязке запах соответствует запаху изо рта.
Можно использовать специальный карманный аппарат, который определяет концентрацию сероводорода при дыхании - галиметр, со шкалой от 0 до 4 баллов.

Причинами временного появления несвежего дыхания могут быть :

Длительный прием некоторых лекарственных препаратов - гормональных, антигистаминных, антидепрессантов, мочегонных, антибактериальных, которые снижают выработку слюны и приводят к возникновению галитоза.
Дыхание через рот при интенсивных физических нагрузках: появляется сухость во рту, а следовательно возникает галитоз.
Стрессы, длительные нервные перегрузки отрицательно влияют на весь организм. В том числе может появиться сухость ротовой полости.

В 80 % случаев причиной галитоза являются заболевания полости рта: кариозные зубы, пародонтиты, гингивиты, стоматиты различной этиологии, заболевания слюнных желез языка и т.д.

Поэтому, прежде чем бежать к врачу, ответьте себе на вопрос: достаточно ли внимания вы уделяете гигиене полости рта? Она включает:

тщательную чистку 2 раза в день зубов, зубных промежутков с использованием зубной нити, щек, с использованием специальных щеток или скребка,
полоскание полости рта теплой водой после каждого приема пищи или перекуса,
использование ополаскивателей (не антибактериальных),
проведение 2 раза в год профессиональной чистки полости рта стоматологом.

Если вы уделяете должное внимание профилактике заболеваний полости рта, но запах все равно присутствует, следует обратиться к стоматологу и пройти соответствующее лечение.

Если лечение у стоматолога оказалось неэффективным, следующим специалистом должен быть лор-врач . Причиной неприятного запаха может быть хронический тонзиллит. Увеличенные, рыхлые небные миндалины с широкими лакунами, в которых скапливаются мельчайшие частицы пищи и отмирающие клетки эпителия, - это подходящее место для многочисленных бактерий. При обнаружении хронического тонзиллита будет необходимо пройти курс консервативного лечения: промывание лакун миндалин растворами антисептиков, физиотерапевтические процедуры. Также хронические риниты и синуситы нередко сопровождаются образованием густой зловонной слизи, которая, попадая в носоглотку, а затем в глотку, может стать причиной неприятного запаха изо рта.

Если оториноларингологом патологии не выявлено, то нужно пройти обследование у терапевта или гастроэнтеролога , так как причинами галитоза также могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, легких, почек, проблемы с обменом веществ (сахарный диабет).

Предварительно «проблемное» место в организме можно выявить по характеру запаха .

Кислый запах изо рта может быть при язвах желудка, двенадцатиперстной кишки, при гастритах с повышенной кислотообразующей функцией, при ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Галитоз имеет место также при холецистите, циррозе печени, панкреатите, дисбактериозе кишечника, при заболеваниях пищевода.
При запахе, напоминающем запах тухлого мяса, яиц, нужно пройти обследование для исключения декомпенсированного цирроза печени с наличием печеночной недостаточности.
Гнилостный запах изо рта может быть и при некоторых заболеваниях легких, сопровождающихся выделением гнойной мокроты.
Сладковатый запах спелых яблок или запах ацетона может быть признаком декомпенсации сахарного диабета; требуется экстренная помощь.
Если запах изо рта напоминает запах мочи, требуется также экстренная врачебная помощь, так как высока вероятность наличия почечной недостаточности.

Из всего вышесказанного становится понятным, что при наличии галитоза необходимо обратиться к врачу с целью диагностики заболевания и его лечения.