Всем знакомо ноющее чувство боли мышц. Болевой синдром мышечных тканей часто диагностируется докторами, как миозит. Это патология, характеризующаяся воспалительным процессом, возникающим при патогенном воздействии различных факторов на мышцы. Болезнь может поразить любые мышечные узлы. По этой причине будет полезным выяснить, что представляет собой миозит, каким образом его можно лечить.
Под миозитом подразумевается воспалительное поражение мышц, возникающее вследствие токсических или травматических воздействий на мягкие ткани. Воспалительный процесс может затронуть одну или несколько мышечных групп: в области шеи спины, поясничного отдела, в районе грудной клетки. Если заболевание захватило несколько мышечных групп, доктора диагностируют полимиозит. Часто возникают ситуации, когда патология наносит удар не только в области мышц, но также затрагивает кожный покров. В этом случае недуг определяется как дерматомиозит.
В некоторых ситуациях миозит может протекать короткими периодами и самостоятельно проходить, спустя три, четыре дня или пару недель. Но часто это болезнь, вызывающая существенный дискомфорт на протяжении оставшейся жизни. Хроническая форма патологии при условии безграмотного лечения или его полного отсутствия способна привести к атрофии пораженных мышц, утрате полноценной работоспособности.
По причине продолжительного просиживания в одном положении провоцируется высокая утомляемость и мышечные спазмы, медленно формируется воспаление мышечных тканей.
Но особенность профессиональной ориентации – лишь одна из многих причин патологии. В некоторых случаях возникновение миозита обуславливается следующими причинами:
- травматическое повреждение мышечных волокон;
- всевозможные инфекционные заражения;
- глистная инвазия;
- физическая перегрузка;
- внешние раздражающие факторы (низкая температура, длительная вибрация);
- интоксикация;
- генетическая предрасположенность.
Не исключается вероятность стрессовых ситуаций длительного характера. В этих случаях активируется защитный механизм человеческого организма, в данном случае напряжение мышц.
Клиническая картина заболевания
Каждое недомогание, сколько их ни существует, характеризуется специфическими проявлениями. Но в случае данной болезни стоит уточнить, что ее симптомы могут возникать при любых недугах. Поэтому, заметив указанные ниже проявления, необходимо посетить доктора для более точного определения диагноза патологии.
- Основной симптом болезни – сильны болевые ощущения в конкретной области мышц: грудная клетка, шея, голень, поясница и т.д. Болевой синдром может проявиться сильней, когда надавить на ноющую область тела, когда человек двигается или при смене погодных условий. Миозит хронической формы часто сопровождается болью ноющего характера, замечается ослабление мышц.
- В некоторых ситуациях можно заметить покраснение кожного покрова, воспаление сопровождается легким, но заметным на ощупь набуханием мышц.
- По причине перенапряжения мускулов, функциональная способность суставов понижается, возникает вероятность развития артрита.
- Если присутствует полимиозит, клиническая картина будет характеризоваться общей слабость мышц с риском развития атрофии: возникает сложность при поднятии тела, теряются хватательные рефлексы, ослабляются повороты головы. Подобные проявления весьма опасны, потому что атрофия может поразить жизненно необходимые мышцы, обеспечивающие процесс дыхания, глотания и жевания пищи.
- Когда развивается дермамиозит, кожа покрывается красной или фиолетовой сыпью, веки глаз отекают. Одновременно формируются такие проявления, как слабость тела, высокая температура тела, необусловленная потеря массы, озноб. Длинна мускул сокращается, их структура становится дряхлой, под кожным покровом активизируется скопление солей кальция, провоцирующие сильные болевые ощущения.
Когда есть подозрения на воспаление мускул, следует пройти консультацию ревматолога или терапевта, так же оказать квалифицированную помощь может оказать невролог. Особенно, если симптоматика патологии указывает на поражение позвоночного столба.
После детального обследования врач может назначить дополнительные встречи со специалистом ЛФК и общей физиотерапии.
Виды миозита
Медики делят заболевание на множество видов, используя следующие критерии:
- локализация очага воспалительного процесса;
- особенности протекания;
- масштаб поражения мышечных тканей.
Но зафиксировано несколько особенных типов заболевания, встречающихся в редких случаях. Тут подразумевается дерматомиозит, о котором речь шла выше. В большинстве случаев люди жалуются на проявления шейного миозита, способного сформироваться даже у людей с крепким здоровьем. Вызвать проявление болезни способен сильный стресс, долгое пребывание на холоде, неудобное положение во сне. Все же частой причиной, вызывающей воспаление мускул – это сквозняки.
Главным признаком шейного воспаления является болевое ощущение, захватывающее область лопаток, плечевого пояса и затылок. Такое проявление болезни можно легко спутать с признаками остеохондроза шейного отдела позвоночного столба. Когда возникает сложность диагностирования, врач может назначить дополнительное прохождение рентгенологического обследования. Частые жалобы фиксируются на миозит спины, сопровождающийся особенно высокими болями. Патология может сформироваться по причине перенесенной ранее травмы или иных факторов. Подобный тип заболевания характеризуется резким снижением двигательных функций пациента.
Как лечить миозит
Назначать препараты и контролировать их применение может лишь квалифицированный врач. Как правило, доктор прописывает мази Кетонал, Индометациновая, Норофен, Диклофенак. Также часто прописываются мази с согревающим эффектом: Финалгон, Апизатрон, Никофлекс.
Указанные препараты существенно понижают напряженное состояние мускул, повышается трофика мышечной ткани, тем самым устраняя болевой синдром. Если болезнь прогрессирует и достигла острой стадии, больной нуждается в анальгетиках, чтобы быстрее снять болевые ощущения.
Быстро вылечить патологию можно в той ситуации, когда лекарства будут совмещаться в комплексе с постельным режимом и минимальным раздражением пораженного участка тела.
Чтобы лечить миозит, комплексная терапия может использовать препараты перорального назначения: ибупрофен, диклофенак, норофен. Прием подобных медикаментов часто совмещается с витаминными инъекциями пиридоксина, цианокобаламина, рибофлавина.
Эффективно лечить заболевание можно посредством массажных сеансов: качественно устраняется спазм мускул, исчезает воспалительный процесс. Благодаря массажным манипуляциям повышается движение крови, что способствует быстрейшему выводу токсических компонентов, накопившихся в пораженной области из-за воспалительного процесса. Такое лечение можно легко использовать в домашних условиях или воспользоваться сеансами профессионального массажиста.
Миозит – это состояние, при котором поражаются мышцы вследствие воздействия самых разнообразных факторов. Это могут быть воспаления , травмы , поражения токсического характера . Для данного недуга характерны болевые ощущения, а в некоторых случаях происходит даже мышц. При миозите происходят воспалительные процессы в одной или же сразу в нескольких скелетных мышцах. Так воспаление может развиться в шее , спине , грудной клетке . Если воспаление развилось в большом количестве мышц, то такую патологию принято называть полимиозитом . Если поражение происходит не только в мышцах, но в процесс включается и кожный покров, то данное заболевание называется .
Для этого заболевания характерны локальные боли, интенсивность которых увеличивается по прошествии определенного отрезка времени. Боль усиливается в процессе движений, при которых сокращаются пораженные мышцы. Ощущает боль пациент и во время . Ввиду болезненности в ходе недуга проявляется ограничение движения суставов. Слабость мышц со временем становиться более выраженной, пораженные мышцы могут атрофироваться со временем. Также миозит может перерасти в хронический недуг. В таком случае его обострение происходит во время нестабильных погодных условий, после переохлаждения, по ночам.
Причины миозита
Виды миозита
Специалисты определяют разные виды миозитов. В большинстве случаев миозит поражает широкие мышцы спины, шеи, плеч, реже затрагиваются мышцы ягодиц. Но наиболее опасным считается миозит шеи . При данном недуге в шее сначала ощущается тупая боль, отдающая в область затылка, в плечи либо между лопатки. При миозите шеи, как правило, шейные позвонки могут двигаться нормально, но все же иногда из-за болевых ощущений возникают ограничения движения.
Возникновение острого гнойного миозита очень часто является осложнением гнойных заболеваний или септикопиемии. Его возникновение провоцируют стрептококк , стафилококк , пневмококк , другие . Для данной формы болезни характерно возникновение , , флегмон в мышцах. При данной форме миозита пациент чувствует сильную боль, которая становится еще более ощутимой во время движения либо пальпации мышц.
Вследствие болезней инфекционного характера проявляются инфекционные негнойные миозиты . В данном случае болевые ощущения и слабость мышц выражены значительно меньше, чем при гнойном миозите.
Для оссифицирующего миозита характерна слабость в мышцах, атрофические процессы в мышцах, отложение кальция в соединительной ткани. При миозите поясничных мышц характерным симптомом являются ноющие боли в пояснице. Такая болезнь протекает длительный период, является частой причиной поясничных болей. При этом наблюдается некоторая плотность мышц, их болезненность при пальпации.
Полимиозит
При полимиозите поражается не одна, а несколько групп мышц. При данном недуге нет проявлений очень сильной боли, однако наблюдается выраженная мышечная слабость. Болезнь начинается с того, что пациенту становиться тяжело проделывать обычные действия, например, подниматься по ступеньках. Позже, вследствие атрофических процессов в мышцах шеи человеку становиться трудно удерживать голову вертикально. На последней стадии болезни атрофируются жевательные , глотательные , участвующие в дыхательном акте мышцы. Также у больных полимиозитом иногда развивается . Если предпринять правильную тактику лечения и осуществить его своевременно, то больной полностью выздоравливает.
Дерматомиозит
Дерматомиозит особо часто проявляется у женщин в молодом либо в среднем возрасте. Предположительной причиной данной болезни считаются генетические факторы . Причиной, по которой происходит запуск развития болезни, может быть стресс, простуда, переохлаждение, слишком длительное пребывание под солнечными лучами. Кожа поражается красной либо фиолетовой сыпью, которая появляется на руках, лице, верхней части корпуса. При дерматомиозите больной жалуется также на проявление слабости , высокой температуры , озноба . Человек начинает резко терять вес. При этой болезни симптомы могут проявляться как постепенно, так и нарастать стремительно. При подобном недуге мышцы часто становятся дряблыми, а под кожными покровами накапливаются соли кальция, провоцирующие возникновение болевых ощущений.
Острый и хронический миозит
Заболевание принято делить на острый и хронический миозит, также различают профессиональный и простудный , гнойный и негнойный миозиты. При условии наличия у больного недолеченной острой стадии миозита болезнь может постепенно обрести хроническую форму. При хроническом миозите боли возникают в случае переохлаждении, изменений погоды, в ночное время. Хроническая форма миозита возникает также вследствие инфекционной болезни.
Симптомы миозита
Основными симптомом данного заболевания является боль, которая проявляется как ноющая. Во время движения либо касания к мышцам болевые ощущения усиливаются. Со временем болевые ощущения могут нарастать. Если пощупать мышцы, то обнаруживаются узелки и тяжи , которые являются особо болезненными. Иногда в наличии небольшие отеки, покраснение кожи. Также у больных миозитом может возникнуть , головные боли . При миозите шеи, возникающем, как правило, вследствие переохлаждения, боль отдает в затылок, между лопатки, в плечи.
Миозит жевательных мышц вызывает сжимание челюстей судорожного характера, напряжение мышц. Иногда больной вообще не может говорить и жевать. Если не предпринимать своевременного лечения, то болезнь может прогрессировать, ввиду чего воспаление распространится на новые группы мышц.
Диагностика миозита
При постановке диагноза «миозит» следует различать миозит и шейного отдела позвоночника. Для этого проводится рентгенологическое исследование, а также выясняется, сохранена ли подвижность позвонков и имеют ли место дегенеративные поражения. Специалист изучает жалобы больного. Позже проводится анализ крови: при миозите в крови наблюдается повышенная активность мышечных ферментов, присутствуют специфические антитела. Для диагностики используется электромиография.
Лечение миозита
Лечение миозита следует обязательно начинать после проявления первых же симптомов этой болезни. В качестве терапии используется много разных методов, среди которых выделяют электростимуляцию
мышц и нервов с помощью и фармакопунктуры
. В процессе комплексной терапии используются анальгетики, средства с сосудорасширяющим действием. Если у больного диагностирован гнойный миозит, ему назначают прием антибиотиков. При данной форме миозита иногда необходимо: вскрытие , дренирование раны, ее последующее промывание антисептиками.
Хорошие результаты наблюдаются после прохождения курса массажа в исполнении опытного специалиста. Больным назначаются сеансы регулярной лечебной физкультуры. Однако в данном случае все движения больного и распределение нагрузки должен строго контролировать лечащий врач. Также применяется вакуумная терапия
, рефлексотерапия
. В домашних условиях применяется сухое тепло. Так, пораженное место можно обмотать шерстяным шарфом. Применяется для лечения миозита и метод растирания пораженного места. Для этого подойдут разогретые и растворенные в воде
Список источников
Каждый человек в своей жизни в той или иной мере сталкивается с разными видами боли, которые одинаково неприятны всем. Однако без боли наш организм не смог бы нормально функционировать, ведь с помощью боли поврежденный орган сигнализирует нам о нарушениях, которые необходимо устранить. Если мы чувствуем боль в мышцах, то это, возможно, признак воспалительного процесса в тканях.
Что такое миозит мышц?
Заболевание мышечной ткани, которое имеет воспалительный, травматический, хронический характер и сопровождается болезненными ощущениями и слабостью во всем теле. Чаще всего заболевание присутствует в мышцах шеи, спины, плеч, грудной клетки человека.
Мышечная ткань при миозите
Виды миозита в зависимости от причины возникновения
В зависимости от причины возникновения выделяют виды миозита:
Дерматомиозит рук
По характеру течения выделяют:
- Хронический миозит - воспаление после проведения лечения полностью не устраняется, протекает с вялым проявлением признаков и может прогрессировать в результате неблагоприятных факторов (переутомление, переохлаждение и др).
- Острый миозит — резкое возникновение боли и воспаления после травмы или сильной нагрузки на мышцы.
Проявления полимиозита
По характеру патологии:
- Локальный миозит - развитие воспалительного процесса одной мышцы. Наблюдается резкая боль при надавливании и движении пораженной области. В результате постоянного напряженного состояния подвижность суставов и конечностей ограничена.
- - поражение группы мышц, при котором наблюдается мышечная боль с нарастающей силой, к примеру, в поясничных и плечевых мышцах.
Существует также оссифицирующий миозит, встречается довольно редко, появляется после травм, мышечных повреждений или иметь врожденный наследственный характер. Симптомы - болезненные ощущения, отек, покраснение кожи.
Миозит грудных мышц
Главными источниками воспалительного процесса являются:
- простудные заболевания, инфекции;
- хроническая патология;
- гнойные очаги поражения ткани;
- аутоиммунные болезни и стресс.
Зачастую после перенесенного инфекционного заболевания может возникнуть болезнь. Переохлаждение, травма, большие физические нагрузки, отравление токсичными веществами тоже могут спровоцировать заболевание.
Диагностика
Первичный осмотр больного врачом и составление результатов обследования позволяют подтвердить или опровергнуть наличие воспаления в мышцах. Исследование крови, выделений, которые были взяты в области поражения дополняют первоначальную информацию.
Последовательность диагностических мер позволяет выявить присутствие воспалительного процесса, область распространения, степень поражения, причину образования.
Снимок миозита
Чтобы поставить верный диагноз, необходимо провести определенные виды обследований:
- анализ крови, который показывает с какой скоростью оседают эритроциты;
- электромиография позволяет выявить состояние на пораженной области мышцы имеют нервные волокна;
- компьютерная томография позволяет на ранней стадии выявить признаки оссифицирующего миозита;
- магнитно-резонансная томография показывает детально в каком состоянии находятся мягкие ткани.
Результаты диагностики будут использованы для определения вида миозита и назначения качественного лечения.
Какой врач лечит миозит?
Врач, который будет осуществлять лечение болезни может быть разной компетенции - все зависит от локализации миозита. Лечение миозита может осуществлять терапевт, травматолог, невропатолог, ортопед или хирург.
При первых проявлениях болей необходимо обратиться к ревматологу или терапевту, которые проведя первичный осмотр, смогут направить к узкому специалисту для проведения диагностики и лечения.
Истории наших читателей!
Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу.
Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту!
Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи...
Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,
Симптомы и проявления миозита
| Вид заболевания | Описание | Симптомы | Проявления |
| Миозит шеи | Воспаление возникает в результате воздействия холода на мышечную ткань шеи и затрагивает не только ее, но и область головы, височную часть и шейные позвонки. | Боль в шее, отек мышцы, головная боль. | Мышечные уплотнения на пораженном участке. Самый опасный вид заболевания. |
| Миозит мышц спины-поясницы | Воспаление начинается с мышечных волокон и может затрагивать кожу и даже позвоночник. | Ноющая боль, нарастающая при движении. | Лихорадка, мигрень, атрофия мышц. |
| Миозит грудной клетки | Воспалительный процесс может затрагивать поверхностные и глубокие мышцы грудной клетки. | Спазм в мышцах, болевые ощущения при дыхании. | Поражение функции верхних конечностей, отек, меняется плотность мышечной ткани. |
| Миозит глазных мышц, лица | Заболевание, при котором возникают боли и отеки. | Сильная боль в области орбиты, ограниченность подвижности глаз или отсутствие. | Клетчатка орбиты окрашена преимущественно в серый цвет, отсутствие естественного блеска, высокая плотность. |
| Миозит ключично-сосцевидной мышцы | Воспаление шейного отдела позвоночника, который сопровождается ограничением движения. | Нарушение функции шейного отдела позвоночника. | Разрушение тканей и формирование рубцов. |
| Миозит межреберный | Форма заболевания, образующаяся в мышечных тканях. | Высокая температура, спазмы, хронический кашель, отек. | Поражение тканей в области ребер, прогрессируя может затронуть область грудной клетки. |
| Миозит мышц живота | Заболевание мышц, которое сопровождается болью в пораженной мышце. | Повышение температуры, боль при пальпации. | Отек, возникновение узелковых уплотнений. |
| Миозит ног -бедр а, колена, голени, стопы | Заболевание, которое носит хронический, травматический и инфекционный характер. | Повышенная температура, покраснение, отечность. | Слабость в ногах, при хронической форме могут возникнуть проблемы с передвижением. |
| Миозит рук-плеча, предплечья, локтя | Воспалительный процесс, который ограничивает движение руки. | Напряжение и отечность мышц, боль при движении рук. | Образование узелков в мышце. |
Как лечить миозит?
Чтобы избежать осложнений, необходимо начать лечение под присмотром врача сразу после подтверждения диагноза.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение назначается врачом с целью устранить симптомы и воспалительный процесс.
Для лечения заболевания могут быть назначены лекарства разных фармацевтических групп:
- Препараты группы НПВП в таблетках (Нимесулид, Ибупрофен, Мовалис, Пероксикам и др.).
- Нестероидные препараты для инъекций ( , Мидокалм).
- Анальгетики (Антипирин, Анальгин, Парацетомол).
- Мази (Скипидарная мазь, Траумель С, Доларен-гель, Розтиран и др).
Нимесулид в таблетках
Мовалис — препарат последнего поколения
Ибупрофен в таблетках
Мелоксикам в таблетках
Диклофенак в таблетках
Физиотерапия при миозите восстанавливает сокращение мышц и существенно увеличивает кровообращение.
Рекомендуется проведение следующих процедур:
- Прогревание и обертывание воспаленного участка.
- Мануальная терапия - совокупность методик, осуществляется посредством статистического напряжения, основной целью которых является диагностика и лечение заболевания.
- - нормализует кровообращение, снимает болевые ощущения в мышцах, устраняет отечность. Главная цель такой терапии - запустить восстановительный процесс, запустить работу всех конечностей. Массаж осуществляется с нарастающим эффектом с применением тепловой процедуры, что позволяет полностью расслабить воспаленные мышцы.
Магнитотерапия
Гнойный миозит - самый опасный вид заболевания.Самостоятельное лечение запрещено, особенно использование мазей. Миозит серьезно нарушает нормальное функционирование мышц, органов и само качество жизни.
Основные симптомы:
- слабость;
- отечность;
- уплотнение мышцы;
- дискомфорт в области пораженного участка;
- высокая температура.
Консервативное лечение при такой форме заболевания не эффективно, зачастую проводится оперативное вмешательство для чистки от гноя пораженного участка.
Причинами возникновения гнойного миозита являются:
- стафилококки;
- стрептококки;
- пневмококки;
- гонококки.
Необходимо своевременное проведение диагностики: мрт, узи, электромиография, анализы. При лечении гнойного миозита назначаются антибиотики, жаропонижающие и обезболивающие средства.
Гнойный миозит ног
Питание при миозите мышц
Накопление в мышцах вредных веществ может нейтрализовать несколько витаминов (А, С, Е).
По этой причине ежедневный рацион должны входить:
- Салаты (сладкий перец, помидоры, листья зеленого салата).
- Заправка к салату в виде растительного или оливкового масла.
- Фрукты, богатые витаминами, например киви, мандарины, сливы, апельсины, яблоки (желательно зеленые, кисло-сладкие).
- Добавить продукты, богатые салицилатами, наделяющие фрукты противовоспалительным действием.
- Морковь, картофель, свёкла должны ежедневно присутствовать в меню.
- Отвары из малинового листа, пиона, сабельника болотного принесут только пользу.
- Ежедневно до 300 грамм морской рыбы , способ приготовления не важен, подойдет и отварная и тушеная.
Спазмы присутствуют при любой форме миозита.
Одной из причин судорог может быть дефицит определенных веществ:
- магния (присутствует в крупах, злаках, ежевике, бобовых);
- кальция (есть в кисломолочных, молочных продуктах, чесноке, капусте, петрушке, сельдерее);
- цинка (содержится в печени, сыре, мясе, курином яйце, тыкве).
- При любой форме миозита больному назначается покой (иногда постельный режим).
- Рекомендуется соблюдение диеты , необходимо полностью отказаться от острого, спиртного, соленой и жирной еды. Лучше предпочесть на период лечения овощи, злаковые культуры, фрукты.
- Обязательно назначаются антибиотики, если заболевание возникло на фоне перенесенной инфекции,
- Оперативное вмешательство может быть назначено при выявлении гнойного миозита.
- Противовоспалительные препараты обязательны для применения любого вида миозита. Назначение мази характерно для локальной области поражения.
- Лечебный массаж и физиотерапия необходима всем пациентам, которые обращаются к специалистам за помощью.
Профилактика
Чтобы избежать появление миозита необходимо уделить особое внимание профилактике заболевания:
- Избегать переохлаждения и сквозняков.
- При сидячей работе делать упражнениям для мышц.
- Избегать перенапряжения для мышц во время физической нагрузки.
- Заболевания, которые провоцируют возникновение миозита лечить своевременно.
- Заниматься гимнастикой, велосипедным видом спорта, плаванием.
- Следить за своей осанкой.
Воспаление скелетных мышц называется миозитом. Заболевание характеризуется появлением локальных болей, усиливающихся при физических нагрузках, со временем интенсивность дискомфортных ощущений нарастает. Движения резко ограничены, появляется мышечная слабость. Воспаление мышц развивается вследствие перенесенных инфекционных, вирусных патологий или механических травм.
Заболевание могут спровоцировать как внутренние причины, так и внешние. К эндогенным факторам относятся такие:
При инфекционных заболеваниях возбудитель вместе с током лимфы и крови попадает к мышечным тканям, вызывая острый воспалительный процесс. Различают гнойный и негнойный типы миозита инфекционной этиологии. Первый наблюдается у людей во время гриппа, туберкулеза, сифилиса, при заражении вирусом Коксаки (бронхольмская болезнь).
Гнойное воспаление мышц развивается при обширной инфекции в организме: стрептококковая или стафилококковая, сепсис, остеомиелит костей. В тканях образуются некротические очаги, абсцессы, флегмоны.
Экзогенными причинами воспаления являются следующие:
- судороги мышц во время плавания;
- травмы;
- сильное переохлаждение;
- хроническое напряжение мышц;
- длительное пребывание в неудобной позе.
Во время травмирования происходит разрыв волокон, вызывающий острое воспаление, отек и кровотечение. После заживления образуются рубцы, мышца укорачивается, деформируется, могут образоваться участки окостенения.
У людей, работающих на улице, могут воспалиться мышцы спины, шейного и поясничного отдела. Миозит также поражает мужчин и женщин, вынужденных долгое время находиться в неудобной позе, например, музыкантов, массажистов, водителей. В результате нарушается кровообращение и питание тканей, образуются уплотнения, постепенно развиваются дистрофические процессы.
Классификация миозитов
По степени распространенности поражения миозит бывает локализованным и генерализованным. При локальном типе воспаляется только одна группа мышц; полимиозит характеризуется поражением сразу нескольких отделов скелетной мускулатуры. Заболевание может развиться в области шеи, поясницы, бедер, икроножных мышц, ребер, лица.
Основываясь на патогенезе, полимиозит классифицируют на такие типы:
- дерматомиозит;
- нейромиозит;
- оссифицирующий миозит;
- полифибромиозит.
В зависимости от продолжительности течения патология бывает острой и хронической, проявляющейся периодическими рецидивами. В стадии ремиссии симптомы утихают или проходят полностью.
Симптомы локальной формы миозита
Основные симптомы заболевания – это острые боли в мышцах при пальпации и совершении движений. Дискомфорт также усиливается в ночное время, при изменении позы тела, смене климатических условий. Ткани постоянно находятся в напряженном состоянии, в результате чего ограничивается подвижность суставов, конечностей, человек находится в вынужденной позе. Кожа над пораженным участком незначительно краснеет, теплая на ощупь.
В дальнейшем развивается мышечная слабость вплоть до частичной или полной атрофии. Человеку трудно выполнять обычные дела, он теряет способность к самообслуживанию. При прогрессирующем течении симптомы распространяются на новые участки. Например, воспаление межреберных мышц грудного, шейного отдела может вызвать поражение гортани, диафрагмы, появляется кашель, одышка, головная боль, человеку трудно глотать, разговаривать.
На начальных стадиях заметен местный отек, покраснение, подкожные кровоизлияния, повышается температура тела. Если причиной миозита являются вирусные заболевания, дополнительно будут присутствовать признаки общей интоксикации, озноб, ринит, кашель.
Воспаление мышц руки или ноги диагностируется редко, и чаще всего проявляется оно генерализованно. Пациенту тяжело двигать конечностями, это сопровождается сильными болями, возникает слабость в мышцах. Человек держит руку или ногу в определенном, удобном положении.
Самый распространенный тип заболевания – это миозит шейного отдела. При этом дискомфортные ощущения возникают в затылке, ушах, под лопаткой, беспокоит мигрень.
В некоторых случаях больной не может двигать шеей, болят мышцы плеча, возникает боль при жевании. Поясничный миозит поражает ткани вдоль позвоночного столба пояснично-крестцового отдела. Такая форма заболевания наблюдается преимущественно у людей пожилого возраста.
В зависимости от стадии заболевания изменяется консистенция мышечных тканей. Сначала они уплотняются, увеличиваются в объеме, тонус повышен. Постепенно мышцы размягчаются, образуются узелки, участки окостенения. Деформация вызывает различные контрактуры конечностей, искривление шеи, позвоночника.
Как проявляется полимиозит
Симптомы полимиозита проявляются при аутоиммунных процессах в организме. Защитная система дает сбой и начинает вырабатывать антитела к здоровым клеткам. В результате происходит уничтожение мышечных волокон, это приводит к воспалительному процессу, который распространяется на соседние ткани и органы. Поэтому полимиозит часто осложняется дерматитами и поражением суставов.
Генерализованная форма патологии диагностируется преимущественно у людей среднего возраста и у детей 5–15 лет. Женщины страдают воспалением мышц гораздо чаще, чем мужчины. Первые симптомы полимиозита – это слабость в бедренном, плечевом и шейном отделе. Наблюдаются трудности при глотании, дыхании, замедляется речь. При дерматомиозите на поверхности кожи появляется сыпь, мускулатура постепенно истончается и атрофируется.
Полифибромиозит характеризуется замещением мышечной ткани на соединительную. В месте поврежденных клеток образуются рубцы, узелки, спайки. Это приводит к укорачиванию волокон и затруднениям при движениях, ткани находятся в постоянном тонусе. Уплотнения болезненны при пальпации, могут периодически увеличиваться в размерах.
При нейромиозите в патологический процесс вовлекаются нервные окончания, которые иннервируют эту область. Патология приводит к снижению или повышению чувствительности, онемениям, покалываниям, сильным болевым ощущениям, снижению тонуса, натяжению мышц, ограничению в подвижности суставов.
Характерно, что сильные боли по ходу нервных стволов не купируются анальгетиками, требуется дополнительный прием седативных препаратов.
Симптомы оссифицирующего миозита развиваются на фоне полифибромиозита или после разрыва мышечных волокон. Клетки соединительной ткани, образующиеся в месте травмы, постепенно пропитывается солями калия, кальция, фосфорной кислоты. Это приводит к окостенению определенного участка. Постепенно эти очаги срастаются с костями, что способствует деформации конечностей.
Клинические признаки оссифицирующего миозита: затвердение в мышцах, ограничение подвижности, деформация определенных участков тела, сильные боли при физических нагрузках и в покое. Если мышцы руки или ноги срастаются с костями, развивается полная неподвижность конечности.
Методы диагностики миозита
Для определения диагноза врач проводит опрос и осмотр пациента. Лечение и обследование назначает терапевт, невропатолог, ревматолог или дерматолог. Для определения концентрации антител, Т-лимфоцитов назначают ревмопробы. Биохимический анализ крови показывает содержание лейкоцитов, белка в крови.
Для исключения раковых опухолей, оценки поражения волокон выполняют биопсию. Для этого отщипывают кусочек ткани и проводят цитологическое, морфологическое исследование. Анализ назначается при инфекционной форме миозита, полимиозите и полифибромиозите.
Лечение разных типов миозита
Чтобы снять мышечный болевой синдром назначают мазь с кортикостероидами, нестероидные противовоспалительные препараты. Если миозит появился после перенесенного простудного заболевания или переохлаждения, проводят местное лечение гелями: Долобене, Апизартрон, Индаметацин, Траумель С.
Мазь втирают в пораженную область 2–4 раза в сутки. Препараты оказывают обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное действие, улучшают кровоток, снижают тонус мышц.
Лечение полимиозита проводят инъекциями НПВС (Диклофенак, Индометацин), миорелаксантов (Мидокалм, Мефедол). Основным препаратом в терапии генерализованного воспаления мышц, имеющего аутоиммунный характер, является Преднизолон. Он оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действие. Преднизолон назначают в виде инъекций или таблеток для перорального приема. Капсулы Амбене уменьшают воспаление, имеют противоревматическое действие.
Как лечить гнойный миозит, сопровождающийся повышением температуры и образованием гнойных очагов? Назначают антибиотики широкого спектра действия, жаропонижающие и обезболивающие препараты (Реопирин). Растирать кожу мазями противопоказано, это может усилить воспаление.
Лечение оссифицирующего миозита в большинстве случаев проводится хирургическим путем. Лекарство Гидрокортизон замедляет патологические процессы, препятствует отложению кальцинатов. При полифибромиозите назначают прием НПВС (Ибупрофен), физиотерапевтические процедуры, инъекции Лидазы для предотвращения контрактур, рассасывания рубцов. Мазь Гевкамен оказывает местное раздражающее действие, снимает воспаление.
Воспаление мышечных тканей может быть вызвано инфекционными заболеваниями, травмами и аутоиммунными процессами в организме. Пациента беспокоит острая боль в очаге поражения, ограничение подвижности в конечностях и суставах. Без своевременного лечения возникает слабость в мышцах, атрофия их волокон, появляются контрактуры, узлы. Лечение назначают с учетом стадии и формы заболевания.
Миозит - поражение мышц воспалительного, травматического или токсического характера, возникающее в результате воздействия различных факторов и проявляющееся болью, развитием мышечной слабости и иногда атрофией мышц. Под миозитом понимают воспаление одной или нескольких скелетных мышц: мышц шеи, мышц спины (поясничных мышц), мышц грудной клетки. В том случае, если в патологический процесс вовлечено множество мышц говорят о развитии полимиозита. В ряде случаев поражение затрагивает не только мышцы, но и кожу, заболевание носит название - дерматомиозит.
Причины миозита
Выделяется группа пациентов, у которых миозит развивается вследствие профессиональной деятельности - это водители, операторы ПК, пианисты, скрипачи, т.е. люди, которые каждый день по много часов трудятся в неудобном положении. Такие факторы как переохлаждение, мышечные судороги, травмы также могут способствовать возникновению миозита. Ряд патологий, при которых поражаются соединительные ткани, иногда сопутствуют миозитам (красная волчанка, ревматоидный артрит, ревматизм). Гнойный миозит развивается вследствие местного инфицирования, например, когда были нарушены правила гигиены при осуществлении медицинских манипуляций (внутримышечных инъекций).
Частой причиной миозитов бывает перенапряжение мышц вследствие непривычной физической нагрузки или травма мышц.
Признаки миозита
Миозит имеет две стадии - острую и хроническую. Как правило, недолеченный острый миозит хронизируется и потом периодически беспокоит пациента - боли усиливаются при переохлаждении, изменении метеоусловий, проявляясь в ночное время и при длительном статическом положении тела.
Острый миозит развивается после местного инфицирования мышцы при генерализованой острой инфекции, а также вследствие травм и мышечного перенапряжения (особенно в сочетании с переохлаждением).
Миозиту, прежде всего, подвержены мышцы шеи, поясницы, голени, грудной клетки. В том случае если имеет место локальный миозит (а не полимиозит) болевые ощущения и мышечная слабость распространяются только на определенную группу мышц. Основным симптомом миозита является боль, которая имеет ноющий характер и особенно усиливается при движениях и прикосновении к мышцам. При пальпации прощупываются болезненные очаги - тяжи и узелки. Небольшая отечность и гиперемия (покраснение) кожных покровов встречается в ряде случаев. Иногда миозит сопровождается лихорадкой, головной болью. Состояние пациента без адекватной терапии резко ухудшается.
Одной из самых распространенных форм заболевания является шейный миозит. Его "популярность" объясняется тем, что шея чаще всего подвергается переохлаждению. Основные симптомы - тянущая, тупая боль в области шеи, которая отдает в затылок, распространяясь между лопатками и охватывая плечевой пояс. В данной ситуации следует дифференцировать заболевание от остеохондроза шейного отдела позвоночника - проводятся рентгенологические исследования, при отсутствии дегенеративного поражения подвижность позвонков сохраняется.
Симптомы миозита
При миозитах появляются ноющие боли в мышцах рук, ног, туловища, усиливающиеся при движениях. Нередко в мышцах прощупываются плотные узелки или тяжи. При открытой травме, вследствие попадания инфекции, может развиться гнойный миозит, который проявляется повышением температуры тела, ознобом, постепенным усилением боли, припуханием, уплотнением и напряжением мышцы, покраснением кожи над ней.
Острый миозит возникает сразу, часто неожиданно, во время острых инфекций, после травм, резкого мышечного напряжения.
Хронический миозит может быть исходом острого или следствием какой-либо инфекции. Чаще поражаются мышцы шеи, поясничной области, грудной клетки, икроножные.
Клиническая картина миозита характеризуется локальными болями, интенсивность которых нарастает. Боли резко усиливаются при движениях, вызывающих сокращение пораженных мышц, а также при их ощупывании.
Возможно появление припухлости, отечности мягких тканей, иногда - покраснение кожи (например, при гнойных миозитах). Развивается защитное напряжение мышц, ограничение движений в суставах. В связи с наличием болевого синдрома возникает мышечная слабость, реже - атрофия.
Возможно повышение температуры, головная боль, повышение чувствительности кожи. При миозите жевательных мышц челюсти судорожно сжаты, мышцы сильно напряжены. Боль становится иногда настолько сильной, что человек не в состоянии не только жевать, но и разговаривать. Болезненность в уплотненных мышцах усиливается не только при движении, но и в покое, ночью, при перемене погоды. В легких случаях болевые ощущения проходят обычно через несколько дней, однако при действии таких неблагоприятных факторов, как охлаждение или чрезмерное физическое напряжение, могут наблюдаться частые рецидивы болезни.
Дерматомиозит чаще всего возникает у женщин молодого и среднего возраста. Происхождение заболевания точно не определено, предположительно патология может быть инициирована вирусом, либо генетическими факторами (наследственной предрасположенностью). Пусковым механизмом служит стресс, простудные заболевания, переохлаждение и даже солнечные лучи. Поражение кожного покрова выражается в появлении характерной сыпи на руках, лице, верхней части туловища. Высыпания имеют красный или фиолетовый цвет, кроме того, иногда возникает отечность век. Сопутствующие симптомы - слабость, озноб, повышенная температура (чаще субфебрильная), резкое похудание. Ухудшение самочувствия может быть как стремительным, так и постепенным. Дерматомиозиты имеют массу неприятных последствий для пациента - так, может длительно сохранятся дряблость и укорочение мышц, а под кожей возможны скопления солей кальция, причиняющие пациенту боль.
При полимиозите , как уже и было сказано выше, поражается несколько групп мышц. При этом в отличие от локального миозита боли не столь выражены, а основным симптомом является мышечная слабость. Сначала больному трудно подниматься по лестнице, потом он не может встать со стула, позже атрофируются мышцы шеи и пациенту не под силу удержать даже голову в вертикальном положении, последней стадией заболевания является атрофия глотательных, жевательных мышц, а также мышц, участвующих в акте дыхания. Иногда полимиозит сопровождается отечностью мышц и припухлостью суставов - развивается артрит. Все вышеперечисленные симптомы при своевременно начатом лечении проходят, и наступает полное выздоровление.
Лечение миозита
В любом случае назначаются анальгетики (болеутоляющее) и противовоспалительные препараты, чаще всего применяют НПВС (диклофенак, нурофен, кетонал) как перорально, так и парентерально, кроме того при локальных миозитах хороший эффект дает терапия согревающими мазями (апизартрон, никофлекс, финалгон). Данные препараты улучшают трофику мышц, оказывают местнораздражающее действие и способствуют уменьшению напряжения мышц, а, следовательно, снижают интенсивность болевых ощущений.
Хорошо помогает разогревающая мазь типа финалгона, а в случае миозита у детей хорошо зарекомендовала себя мазь из серии «Доктор Мом». Полезен также массаж и физиотерапевтические процедуры на пораженную мышцу. Хронический миозит требует лечения на курорте.
В острый период болезни необходим покой, при поражении мышц спины, ног, брюшной стенки необходимо соблюдение постельного режима. Назначают болеутоляющие средства (нестероидные противовоспалительные препараты - реопирин, индометацин, бруфен и др.), при гнойных миозитах - антибиотики. При ревматизме, а также при туберкулезном или сифилитическом миозите проводится специфическая терапия. Необходимо использование сухого тепла, физиотерапевтических процедур. Длительность лечения зависит от активности процесса и своевременного начала терапии.
При остром миозите пациенту показан постельный режим и ограничение физической активности. При повышенной температуре возможен прием жаропонижающих средств. Пораженный участок (шея, поясница, голень) следует держать в тепле, можно применять согревающие шерстяные повязки - эффективно т.н. "сухое тепло".
В случае гнойного миозита следует обратиться к хирургу - возможно, будет произведено вскрытие очага инфекции, удаление гноя, а затем наложение дренирующей повязки. В данном случае антибиотики используются не только парентерально, но и место (мази, порошки).
Для лечения миозита применяютя физиотерапевтические методы, массаж (при гнойном миозите противопоказан), лечебная физкультура, специальная диета.
Миозит шеи
Шейный миозит – это острое воспаление мышц шейно-плечевого пояса, которое может возникнуть у любого, даже абсолютно здорового человека, в результате стресса, переохлаждения, сна в неудачной позе или работы в неудобном положении. Но зачастую шейный миозит бывает спровоцирован сквозняком.
Симптомы миозита шеи
Заболевание обычно проявляется утром после сна, через день-два после упомянутых ранее травмирующих воздействий. За это время «застуженные» воспалившиеся волокна мышц отекают, возникает их рефлекторный спазм, что вызывает раздражение нервных окончаний и сильную боль.
Боль, вызванная миозитом, распространяется обычно по боковой поверхности шеи от затылка до плеча; но если в процесс вовлечены шейно-плечевое нервное сплетение и крупные нервы, боль может распространяться по руке до самых кончиков пальцев.
Воспаление нервов при миозите почти всегда бывает ассиметричным: боли сильнее с одной стороны, чем с другой. Вне зависимости от того, куда дошел воспалительный процесс, боли при миозите всегда очень сильные: болеющий абсолютно не может повернуть голову или двигать воспаленной рукой.
При проведении правильных лечебных мероприятий в 70% случаев приступ проходит без следа за срок от 3 дней до 2 недель. При отсутствии лечения приступ затягивается. Боль при этом становится менее интенсивной, но спазмированные воспаленные мышцы «перекашивают» шею и провоцируют развитие дальнейших повреждений: смещение (подвывих) межпозвонковых суставов шейного отдела позвоночника или появление грыжи межпозвонкового диска.
Лечение шейного миозита
Несмотря на жуткую боль, лечится шейный миозит довольно легко (в том случае, если лечение начато сразу и приступ не принял затяжной характер).
Во-первых, заболевшему опытный врач посоветует находиться по возможности в полном покое. Больной участок следует смазать согревающей мазью, а внутрь принять противовоспалительный препарат. Лучший эффект дает новокаиновая блокада – обкалывание наиболее болезненных участков пораженных мышц новокаином с добавлением кортикостероидного гормона. Лечебный эффект от проведения новокаиновой блокады проявляется почти сразу после процедуры: уменьшается воспаление мышц и исчезает боль.
В хронической стадии врач порекомендует провести ряд процедур постизометрической релаксации (ПИР). ПИР является одной из самых полезных процедур при лечении шейного миозита. ПИР (вытяжение мышц и связок) – сравнительно новый терапевтический метод мануальной терапии, который подразумевает активное взаимодействие пациента и врача. Пациент не пассивен во время процедуры, он напрягает и расслабляет определенные мышцы. А врач во время расслабления проводит растяжку его мышц. Во время процедуры пациент с удивлением замечает, что напряжение и боль исчезает прямо на глазах. Количество процедур ПИР назначается в зависимости от состояния пациента.
Миозит мышц спины (поясничных мышц)
Миозит поясничных мышц – частая причина поясничных болей. Заболевание характеризуется длительным течением. Боли в поясничных мышцах не столь интенсивны, как при люмбаго, преимущественно, ноющие. Мышцы уплотнены, болезненны при ощупывании и растяжении. У больных с хроническими инфекциями и нарушениями обмена веществ миозит поясничных мышц может сочетаться с болями в суставах. Лечение то же, что и при других миозитах.
Профилактика миозита
Меры профилактики: избегать перенапряжения мышц, тяжелой работы на холоде, сквозняков, вовремя лечить простудные и прочие инфекционные заболевания (не следует переносить болезнь "на ногах").