Утверждаю
Главный врач
УЗ «Кличевская центральная
районная больница»
ОТЧЕТ
о профессиональной деятельности
********, фельдшера выездной бригады, отделения скорой медицинской помощи учреждения здравоохранения «Кличевская центральная районная больница».
за период с 29.07.2013.г. по 29.02.2016г.
Я, *********, окончила УО «Могилевский государственный медицинский колледж в 2013 году по специальности «фельдшер-акушер». С июля 2013 года работала в УЗ «Кличевская центральная районная больница», Зав. (фельдшер) Биордовского фельдшерско-акушерского пункта.
Население Кличевского района обслуживается сетью лечебно-профилактических учреждений, которые позволяют обеспечить медицинской помощью каждого жителя города и района.
Одним из таких учреждений является Биордовский ФАП.
Биордовский ФАП находится на территории Потокского сельского Совета.
Количество обслуживаемых населенных пунктов- 7.
Численность населения составляет 251 человек, из них детей – 56, находящихся в СОП детей нет. Одиноко проживающих -7 человек.
Участников и инвалидов ВОВ нет.
В подчинении Зав. ФАПа находится санитарка.
ФАП имеет следующие кабинеты: кабинет фельдшера, процедурный кабинет, комната для хранения уборочного инвентаря, холл для посетителей.
Все кабинеты оснащены в полном объеме оборудованием и изделиями медицинского назначения согласно табелю оснащения.
Процедурный кабинет оснащен согласно перечню, лекарственными средствами, необходимыми для оказания медицинской помощи.
Укомплектованы посиндромные наборы (взрослые и детские) для оказания неотложной медицинской помощи, при угрожающих жизни состояниях.
В процедурном кабинете имеется гинекологическое кресло, для профилактического ежегодного осмотра женщин и взятия мазков для цитологического исследования.
Так же в процедурном кабинете имеются бактерицидный излучатель, работа которого регистрируется в журнале учета работы бактерицидных ламп.
Имеются воздуховоды, ларингиальная маска, языкодержатель, система для ИВЛ(мешок типа Амбу).
Фельдшерская и акушерская сумки, укладки для демеркурезации, противопедикулезная, против птичьего гриппа, по ООИ собраны и укомплектованы согласно требованиям.
Режим(график) работы ФАПа:
Понедельник-Пятница: 8:00 – 15:30
Суббота: 8:00 – 15:00
Воскресенье: выходной.
Обеденный перерыв: 13:00 – 14:00
Я владею следующими знаниями и практическими навыками:
Знаю и применяю на практике клинические протоколы оказания скорой (неотложной) помощи взрослому населению, клинические протоколы оказания скорой (неотложной) помощи детскому населению.
-Осуществление всех видов инъекций (внутривенные, внутримышечные, подкожные).
-Измерение АД, ЧСС, ЧДД.
-Проведение инфузионной терапии.
-Проведение реанимационных мероприятий(техника непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких).
-Временная остановка кровотечений.
-Наложение асептических повязок.
-Катетеризация мочевого пузыря.
-Промывание желудка зондом.
-Иммобилизация на догоспитальном этапе.
При осмотре пациентов и выполнении манипуляций использую средства индивидуальной защиты.
После выполнения инъекций и других манипуляций на дому, отходы собираю в два контейнера, после этого в процедурном кабинете провожу дезинфекцию отработанного материала и собираю в промаркированные пакеты желтого цвета «опасные отходы группа Б»: использованные шприцы, ватные шарики, иглы, пустые ампулы. Неопасные отходы собираются в пакеты белого цвета «неопасные отходы группа А». Иглы и пустые ампулы собираются в не прокалываемые емкости. Емкость с иглами на 1/3 заполнены дезраствором.
После дезинфекции составляется заключительный акт на всю партию отработанного материала и растворов за определенный период.
Для работы используется стерильный одноразовый медицинский инструментарий: шприцы, зонды, катетеры, инфузионные системы, шпателя, цитощетки, зеркала Куско.
При обработке инъекционного поля используются одноразовые стерильные салфетки, пропитанные септоцидом.
Ежедневно проводится текущая уборка процедурного кабинета: 2 раза в день с испольхзованием моющего средства и 1 раз с использованием дез.раствора. Дезрастворы чередуются 1 раз квартал согласно графику чередования.
После каждой уборки включается бактерицидная лампа на 40 мин.
Раз в неделю проводится генеральная уборка с использованием дез.средств по туберкулоцидному режиму, бактерицидная лампа включается на 2 часа.
Активно участвую в диспансеризации населения, отбираю контингент, подлежащие освидетельствованию врачом. Провожу динамическое наблюдение и контроль за правильной организацией труда.
На 1 января 2015 г.на диспансерном учете состоит:
Артериальная гипертензия - 32 человека.
Хронический алкоголизм - 19 человек.
Психиатрические заболевания – 1 человек.
Сахарный диабет – 3 человека.
Туберкулез легких – 3 человека.
Хронические легочные заболевания – 4 человека.
Хроническая ишемическая болезнь сердца – 30 человек.
Количество пациентов, принятых амбулаторно и количество вызовов на дом за отчетный период (Таблица 1)...
Краткие автобиографические данные.
Характеристика структуры ФАПа и особенности работы.
Положение о фельдшерско-акушерском пункте и о заведующем фельдшере.
Демографические данные о состоянии здоровья населения участка.
Планирование работы ФАПа.
Медицинский осмотр обязательных контингентов.
Диспансеризация.
Санитарно-противоэпидемическая работа, привитость детского и взрослого населения.
Ведущая документация ФАПа.
10.Неотложная помощь.
11. Санпросвет работа.
12. Заключение.
Я, Добрыдень Наталья Николаевна, окончила Котовское медицинское училище в 1979 году по специальности медсестра. После окончания училища была направлена на работу в Саврвнский район, фельдшером Дубиновским ФАПом.
За время работы на ФАПе я приобрела такие навыки:
Измерение кровяного артериального давления.
Термометрия.
Взятие на исследование крови (мазок, толстая капля).
Взятие на исследование желудочного сока.
Взятие на исследование мочи.
Взятие на исследование каловых масс.
Введение лекарственных веществ;
подкожные;
внутрикожное;
внутримышечные;
внутривенные струйные;
внутривенные капельные;
Постановка клизм;
очистительных;
лекарственных.
Ингаляционный метод введения кислорода.
10. Катетеризация мочевого пузыря.
11. Оказание неотложной помощи при гипертермическом и
гипотермическом синдроме; при гипертоническом
кризе; при астматическом кризе, при приступе
стенокардии, при подозрении на острый инфаркт
миокарда, при коллапсе, при кровотечениях, при
аллергических реакциях, при отравлениях, при гипо- и
гипергликемической коме, при подозрении на
дифтерию.
12.Проведение профилактических прививок детского и
взрослому населению.
С февраля 1982 года по май 1985 проходила военную службу в качестве санинструктора танкового батальона в/ч 92611. В 1985 году уехала за границу (Мозамбик) по месту службы мужа. С1986 – 1987 года работала медсестрой в медпункте при аппарате экономического советника. С декабря 1987 года по сентябрь 1992 года работала в военном госпитале города Батуми по специальности медсестра. С апреля 1993 года работою фельдшером Лучинского ФАПа.
ОТЧЕТ
О проделанной работе ФАП с.Лучинское
Раздельнянского района, Одесской обл.
За 2006 – 2008 года
Лучинский фельдшерско-акушерский пункт находится на территории Гаевского с/с и обслуживает с.Лучинское. На территории ФАПа находится колхоз им. Чкалова, АО «Промінь», погранзастава, три магазина и кирпичный завод. Удаленность от участковой Марьяновской больницы 3 км, от Раздельнянской ЦРБ – 18 км, радиус обслуживания 6 км.
ФАП находится в приспособленном здании, имеет 2 комнаты, площадью 40 кв.м 2 .
Приемная.
Манипуляционная.
Хозяйственная (коморка).
Водопровода, канализации нет. ФАП газифицирован с 2003 года. Произведен текущий ремонт (побелка стен внутри, снаружи и покраска потолков, полов, дверей, окон полностью).
Фельдшер Лучинского ФАПа работает на ставку фельдшера и 0,5 ставки акушерки с 8 00 до 19 30 .Прием больных с 8 00 до12 30 (с 12 30 - 13 30 - обед); с 13 30 до16 30 патронаж детей до года; инвалидов; престарелых; беременных; с 16 30 -19 30 - вечерний прием, обслуживание вызовов надом.
ФАП обслуживает население на данный момент численностью 616 человек, детей на участке до 14 лет – 118 чел., подростки – 33 чел., взрослое население – 465 чел.
|
Взрослое население |
|||
|
Трудоспособное |
|||
|
Дети от 0 до 14 лет |
|||
|
Подростки |
|||
|
Пенсионеры |
|||
|
ИОВ, УВОВ |
|||
|
Участники трудового тыла |
|||
|
Женщины фертильного возраста |
ФАП оснащен необходимым твердым и мягким инвентарем, медицинским инструментарием, медикаментами для оказания скорой доврачебной помощи и выполнения назначения врачей.
В штатах ФАП – зав.ФАП и санитарка.
В рабочее время я веду:
Самостоятельный амбулаторный прием больных.
Обслуживаю больных на дому.
Провожу патронаж детей, беременных, инвалидов.
Направляю больных на консультации в Марьяновскую врачебную амбулаторию.
Составляю месячный план профилактических прививок и сама провожу.
Провожу контроль за м/о обязательного контингента; за прохождением ФГ-обследования диспансерной группы, группы риска по туберкулезу и onko, и всего взрослого населения; участвую в м/о детей в школе с.Яковлевка.
В рабочее время провожу санпросвет роботу среди населения.
« ПРОФЕССИНАЛЬНАЯ АССОЦИАЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ СПЕЦИАЛИСТОВ»
КОМИТЕТ «ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО»
МАТРИЦА ОФОРМЛЕНИЯ И НАПИСАНИЯ ОТЧЕТОВ К АТТЕСТАЦИИ О ПРОФЕСИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СПЕЦИАЛИСТА
КОМИТЕТ «ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО»
ФЕЛЬДШЕР
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Общие требования.
Титульный лист аттестационного отчёта фельдшера.
Справа вверху - утверждение с подписью главного врача, заверенное круглой печатью лечебного учреждения, в котором работает средний медработник.
В центре - заголовок: «Отчёт о профессиональной деятельности к аттестации фельдшера (медицинской сестры) лечебного учреждения (наименование учреждения), Ф. И.О. (написать полностью), за такие-то годы (указать отчётный период).
Внизу листа - наименование населённого пункта, год выполнения работы . (Приложение 1).
Вторая страница аттестационного отчёта должна содержать оглавление с указанием номеров страниц основных разделов аттестационной работы. Номера страниц проставляются без точки в конце, причём на титульном листе номер «1» никогда не ставят, но учитывают, что следующая страница имеет номер «2».
Весь аттестационный материал должен быть в печатном виде с использованием шрифта Times New Roman № 14, интервал 1,5 на одной стороне белой односортной бумаги формата А 4, иметь стандартные поля.
Основные разделы аттестационного отчета фельдшера скорой помощи.
года повышение квалификации и сертификации. Наличие квалификационной категории. Общий медицинский стаж работы, стаж работы по аттестуемой специальности. (Приложение 1 ).
2. Краткие сведения о лечебном учреждении (краткая характеристика структурного подразделения, основные задачи и принципы работы, штатная структура медицинских кадров в ЛПУ, показатели работы ЛПУ за отчетный период). (Приложение 2 ).
3 . Основная часть аттестационного отчета. Краткая характеристика своего рабочего места, оснащение. Перечислить должностные и нормативные документы, при работе которыми руководствуется специалист. Количественные и качественные показатели деятельности специалиста за отчетный период. Эти показатели представить в виде таблиц, диаграмм. Все показатели приводятся за год. За каждым цифровым материалом (таблицей, графиком, диаграммой) должно следовать аналитическое пояснение, раскрывающее сущность динамики цифр (или отсутствие таковой), что продемонстрирует способность к критическому анализу.
Перечислить утвержденную учетную и отчетную документацию. Личное участие во внедрении в практику новых сестринских технологий. Особенно важно описать эффект, достигнутый в результате внедрения новых методов. (Приложение 3 ).
4 . Санитарно-просветительская работа. (Приложение 4 ).
5. Наставничество.
6. Повышение квалификации (участие на городских, областных конференциях, подготовка и участие во внутрибольничных конференциях, публикация статей, подготовка информационного материала, перечислить доклады на городских, областных конференциях). (Приложение 5 ).
7. Итоги ранжирования, результаты сдачи экзаменов на профессиональную компетентность.
Приложение 1.
Титульный лист.
«УТВЕРЖДАЮ»
Главный врач _____________________________
(полное наименование учреждения, организации)
_________________________________________
__________________ ____________________
200 ____ г.
ОТЧЁТ
о профессиональной деятельности к аттестации
(полностью Ф. И.О. специалиста)
__________________________________________________________
__________________________________________________________
(место работы)
____________________________________________________________________
за период 20 -- - гг.
Чита
20-- год
Приложение 2.
Примерный образец.
Станция (отделение, подстанция) скорой медицинской помощи – учреждение здравоохранения, предназначенное для оказания экстренной и неотложной помощи на догоспитальном этапе выездными бригадами и располагающее необходимыми для этого силами и средствами.
Структура станции скорой медицинской помощи выглядит следующим образом:
Структура станции скорой медицинской помощи в городе Чите (см. табл.1) :
Табл.1Кадровый потенциал станции скорой медицинской помощи.
На ССМП работает: врачей ……, фельдшеров ……., медсестер-анестезисток …..(можно указать квалификационные категории сотрудников). Укомплектованность врачами ….%, средним медперсоналом ……%. ….% врачей и …..% фельдшеров имеют квалификационные категории.
Диаграмма 1.
Исходя из утвержденных штатов, в течение года работало … суточных врачебных постов и …. суточных фельдшерских поста.
Показатели работы ЛПУ за отчетный период (табл.2).
Табл.2.
К важнейшим нормативным документам ССМП относятся:
Таблица 6.
|
Наименование | |||
|
Стенокардия стабильная | |||
|
Острый коронарный синдром | |||
|
Нарушений ритма | |||
|
Бронхиальная астма | |||
|
Сахарный диабет | |||
|
Инфекционные заболевания |
|||
|
Кишечные инфекции неустановленной этиологии | |||
|
Гастроэнтериты, энтероколиты | |||
|
Заболевания нервной системы |
|||
|
Остеохондрозы позвоночника | |||
|
Эпилептические припадки |
Согласно врачебным назначениям мною выполнено следующее количество манипуляций и процедур (Диаграмма 3):
Диаграмма 3.
Использование лечебно-диагностической аппаратуры в …. году (Диагр. 4).
Диаграмма 4.
При использовании медицинского оборудования, при введении лекарственных средств, при выполнении манипуляций и процедур осложнений не наблюдалось, так как соблюдала правила асептики и антисептики , выполняла приказы, инструкции и методические рекомендации по вопросам санитарно-противоэпидемического режима в ЛПУ.
Выполняя свои функциональные обязанности, руководствуюсь следующими приказами:
· Приказ № 000 от 26.03.99г. «О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению РФ».
· Приказ № 000 от 12.02.07г. «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания».
· Приказ № 000 МЗ РФ от 01.01.01 года «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств».
· Приказ № 000 МЗ РФ от 01.01.2001 г. «О внесении изменений и дополнений в приказ Минздрава России от 12.11.97 № 000».
· ПККН от 17.04.02г. МЗ РФ «Сильнодействующие средства» список № 1.
· Приказ № 000 от 30.08.91г. г. Москва МЗ РФ: «О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения».
· Приказ № 000 от 12.07.89г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране».
· Санитарные правила и нормы 2.1.3.1375.03.М: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России 2003 год: «Соблюдение правил сбора, хранения и удаления отходов в ЛПУ».
· Участие в проведении комплексных противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий при возникновении неблагоприятной эпидемиологической ситуации на территории обслуживания.
· Участие в оказании медицинской помощи при возникновении чрезвычайных ситуаций.
· Составление текущих (ежемесячных) и перспективных (ежегодных) планов работы, предоставление оперативных и плановых отчетов о своей деятельности в установленном порядке. Ведение утвержденной медицинской и учетно-отчетной документации.
· Проведение санитарно-просветительной работы среди населения, в т. ч. с использованием средств массовой информации .
В своей деятельности фельдшер ФАП руководствуется действующим законодательством и иными нормативно-правовыми актами Российской Федерации, приказами, инструкциями и методическими указаниями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Комитета здравоохранения Забайкальского края, указаниями и распоряжениями руководителя муниципального учреждения здравоохранения которому подчиняется ФАП, "Положением о фельдшерско-акушерском пункте", настоящей должностной инструкцией.
Характеристика ФАПа.
|
Год ввода в эксплуатацию | ||
|
Типовое/ приспособленное здание | ||
|
Общая площадь (м²) | ||
|
Перечень функциональных помещений (кабинетов, подсобных помещений и пр.) | ||
|
Удаленность от ЦРБ (км) | ||
|
Наличие школ, ДДУ (кол-во, какие) | ||
|
Количество дворов | ||
|
Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы, сведения женской консультации о беременной | ||
|
Тетрадь учета работы на дому патронажной медицинской сестры (акушерки) | ||
|
Журнал учета чрезвычайных ситуаций | ||
|
Журнал учета флюорографического обследования | ||
|
Списочный состав женского населения с 18-летнего возраста и отметка о профосмотре | ||
|
Список женщин фертильного возраста высокой группы риска | ||
|
Отчет о работе ФАП за год | ||
|
Журнал учета температурного режима холодильника | ||
|
Журнал учета работы бактерицидных ламп | ||
|
Журнал учета работы воздушных и паровых стерилизаторов | ||
|
Журнал учета и расхода этилового спирта | ||
|
Журнал учета работы по гигиеническому обучению и воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни |
Мои количественные и качественные показатели деятельности за отчетный период.
|
Нозологическая форма |
Количество обращений |
Госпитализировано от кол-ва обращений |
||
|
Заболевания сердечно-сосудистой системы | ||||
|
а) Гипертоническая болезнь | ||||
|
б) Гипертонический криз | ||||
|
в) Стенокардия | ||||
|
б) Острый инфаркт миокарда | ||||
|
в) Отек легких | ||||
|
ж) Аритмии | ||||
|
з) ОНМК | ||||
|
и) НЦД | ||||
|
Заболевания ЛОР-органов | ||||
|
Носовое кровотечение | ||||
|
Заболевания оганов дыхания | ||||
|
а) ОРВИ | ||||
|
б) Пневмония | ||||
|
в) Бронхит | ||||
|
г) Ларинготрахеит | ||||
|
д) Бронхиальная астма | ||||
|
Заболевания органов пищеварения | ||||
|
а) Острый гастрит | ||||
|
б) Язвенная болезнь | ||||
|
в) Печеночная колика | ||||
|
г) Острый холецистит | ||||
|
д) Острый панкреатит | ||||
|
е) Грыжа ущемленная | ||||
|
Заболевания мочеполовой системы | ||||
|
а) Острый аднексит | ||||
|
б) Апоплексия яичников | ||||
|
в) Маточное кровотечение | ||||
|
г) Цистит | ||||
|
д) Острая задержка мочи | ||||
|
Онкологические заболевания | ||||
|
Инфекционные заболевания | ||||
|
Кишечные инфекции | ||||
|
а) ЧМТ | ||||
|
б) Переломы и вывихи | ||||
|
в) Ожоги | ||||
|
г) Раны и ушибы | ||||
|
Отравления | ||||
|
Невриты, невралгии, дорсопатия | ||||
В структуре заболеваний населения района первые места занимают болезни системы кровообращения, костно-мышечной системы, болезни органов дыхания. В районе отмечаются низкие показатели заболеваемости новорожденных, распространенности заболеваний органов пищеварения……
Проведено согласно национальному календарю в 2009 году прививок детям:
Взрослым:
Санпросвет работа.
Провожу тематические консультации по охране здоровья школьников, по вопросам репродуктивного здоровья, профилактике абортов , профилактике сердечнососудистых заболеваний…….
Осуществляю работу в соответствии с принципами и нормами медицинской этики и деонтологии… При общении особенно важно проявление чуткости к самому больному и близким ему людям. В этих случаях усвоенные правила деонтологии должны срабатывать рефлекторно; необходимо также в любых условиях помнить основную заповедь медицины: «не навреди». Нельзя и забывать о народной мудрости: «слово лечит, слово убивает». Расположить к себе больного, найти с ним контакт, суметь помочь ему воспрянуть духом - это большой труд и настоящее искусство. И, разумеется, от меня, как фельдшера в этой связи требуются не только высокие профессиональные данные, но также чуткость и внимательность.
Систематически повышаю уровень профессиональной подготовки: принимаю активное участие в работе районных семинаров, совещаний для средних медработников, периодически выезжаю на передовые ФАП для обмена опытом работы, знакомлюсь с соответствующей медицинской литературой.
Повышаю профессиональную квалификацию на циклах усовершенствования в учреждениях (отделениях последипломного образования) не менее одного раза в пять лет в соответствии с установленным порядком.
Ежегодно согласно приказа № 000 от 01.01.2001 "О совершенствовании экспертизы деятельности и качества сестринской помощи в Забайкальском крае" проводится экзамен на профессиональную компетентность. По итогам ранжирования занимаю …. место в лично зачете. Экзамен на профессиональную компетентность в 2009 году сдала по следующим разделам:
¾ готовность к оказанию неотложной помощи ………;
¾ соблюдение фармацевтического порядка - ……..;
¾ проведение мероприятий и соблюдение инфекционной безопасности - ……;
¾ совершенствование манипуляционной техники в рамках стандартов ТПМУ;
¾ Соблюдение этических норм - …….
Содержание.
1. краткая характеристика учреждения;
2. краткая характеристика отделения, кабинета, в котором работает специалист;
3. оборудование и оснащение рабочего места;
4. перечень учетных и отчетных документов, используемых специалистом на рабочем месте;
5. мероприятия по соблюдению мер личной безопасности на рабочем месте;
6. объем выполняемой работы, количественные показатели;
7. качественный анализ показателей работы за 1 год;
8. овладение новыми методиками и применение их в практической деятельности;
9. осуществление наставнической деятельности;
10. проводимые противоэпидемические мероприятия на рабочем месте;
11. перечень нормативных документов, которыми руководствуется специалист в своей деятельности;
12. помощь при неотложных состояниях, характерных профилю работы;
13. санитарно-просветительная работа;
14. участие в работе Совета сестер и общественной жизни учреждения;
15. заключение с изложением проблем, стоящих перед специалистом в трудовой деятельности и предложения по решению этих проблем;
16. предложения по улучшению работы, планы на будущее.
Характеристика учреждения.
Учреждение здравоохранения Н располагается по адресу: Н край, г. Н, ул. Н, 77. Поликлиника имеет в своем составе терапевтическое, хирургическое отделения амбулаторно - поликлинического приема и дневной стационар, рассчитанный на 15 коек (10 терапевтического профиля, 5 – хирургического, из них 2 - гинекологического).
Поликлиника юридически зарегистрирована и имеет лицензию по 11 специальностям: терапия, хирургия, акушерство и гинекология, стоматология, дерматовенерология, офтальмология, отоларингология, неврология, наркология и психиатрия, физиотерапия; проведение предварительных и периодических медицинских осмотров.
Имеются кабинеты: доврачебный, УЗИ диагностики, функциональной диагностики, где проводятся; ЭКГ, компьютерная спирография, холтеровское мониторирование, ЭЭГ, ЭМ-ЭХО, УЗИ органов брюшной полости, паренхиматозных органов, сердца, сосудов, гинекологическое обследование, имеется эндоскопический кабинет, где выполняется ФГДС, колоноскопия, RRS и бронхоскопия.
Обслуживаемое население Н поликлиники на конец 2012 года составило - 8074 человек.
Из них:
- работающих - 3415 человек.
- территориальное население - 2071 человек.
- пенсионеры - 1599 человек.
Количество посещений в 2013 году в поликлинике составило - 74261 посещений.
В структуру поликлиники входят:
1. Врачебные участки.
2. Врачи узких специальностей.
3. Вспомогательно - диагностические службы.
4. Дневной стационар.
5. Здравпункты.
Консультативно – диагностический приём ведут врачи узких специальностей: офтальмолог, хирург, отоларинголог, гинеколог, невролог, психиатр - нарколог, кардиолог, дерматовенеролог, стоматолог.
В здравпунктах с предрейсовыми медицинскими осмотрами (ПРМО) фельдшерами проводится осмотр профессиональной группы водителей при каждом заступлении в рейс. Основной задачей ПРМО является выявление медицинских противопоказаний для допуска в рейс, а также оперативное динамическое наблюдение.
Укомплектованность врачами 91,3%
Соотношение врачей и среднего медперсонала 1: 4,5
Укомплектованность средним медперсоналом 100%
Характеристика рабочего места.
Здравпункт пункт является доврачебным этапом медицинской помощи, осуществляет лечебно-профилактическое и санитарно-противоэпидемическое обеспечение, а также предрейсовые и послерейсовые медицинский осмотры работникам ж/д транспорта 330 человекам. В здравпункте работают 2 фельдшера.
Здравпункт состоит из трёх комнат:
? комнаты ожидания
? кабинета приема ПРМО
? процедурный кабинет
Здравпункт располагается на станции Н, на первом этаже и вблизи от кабинета дежурного по депо. К зданию ведут хорошие подъездные пути, везде асфальт.
В кабинете приема есть стенд, где помещается ежемесячный новый выпуск сан. бюллетеня, а также различная информация на медицинские темы. Оборудован телефонной связью с дежурным по депо и нарядчиком локомотивных бригад. Здравпункт оснащен согласно Приложению №1 Инструкции МПС РФ от 1 мая 1998 г. N ЦУВС-552 "О порядке организации и проведения предрейсовых медицинских осмотров работников локомотивных бригад". Здравпункт оснащен мебелью и медицинским оборудованием согласно перечню:
- кушетка медицинская
-стол письменный
- настольная лампа
- вешалка для верхней одежды
- шкаф для одежды фельдшера
- холодильник
- стетофонендоскопы
- термометры, шпателя медицинские
- приборы для индикации паров алкоголя в выдыхаемом воздухе Lion alkometer SD-400 и Lion alkometer SD2
- экспресс тест на наркотики Иммунно Хром – 5 мультиэкспресс – 14 наборов
- чемодан укладки с набором медикаментов и изделий медицинского назначения для оказания неотложной медицинской помощи
- тонометр - 1шт.
- секундомер - 1шт.
Также имеются инструкции оказания неотложной помощи при инфаркте миокарда, гипертоническом кризе. В чемодане «неотложной помощи» имеются укладки с необходимыми лекарственными препаратами.
Процедурный кабинет.
При необходимости оказываю мед.помощь, которую провожу в процедурном кабинете, оснащён всем необходимым оборудованием для проведения процедур. Стены в кабинете до потолка выложены кафельной плиткой, потолок выкрашен светлой масляной краской. Пол покрыт линолеумом.
Освещение кабинета естественное и искусственное (лампы дневного света). Также кабинет оборудован бактерицидной лампой для кварцевания.
Для мытья рук и промывки инструментов имеется раковина с холодной и горячей водой, мыло, 2 индивидуальных полотенца для рук, 2 индивидуальных полотенца для перчаток для каждого фельдшера).
В кабинете имеется холодильник и шкаф для медикаментов, где хранятся инъекционные препараты, наборы медикаментов для оказания неотложной помощи. Кушетка для пациентов. Письменный стол для ведения документации.
В процедурном кабинете имеются манипуляционный стол для проведения внутривенных, внутримышечных и подкожных инъекций, также в наличии имеются биксы для стерилизации и сохранения стерильности салфеток и пинцетов, ватных шариков. Ветошь, которая стерилизуется в двухслойных матерчатых мешках из плотной ткани.
В процедурном кабинете есть лотки, пинцеты, корнцанги, ножницы, роторасширитель, кровоостанавливающий жгут, штативы для пробирок.
Тумбочка с тремя отделами, в первом отделе хранятся одноразовые шприцы для оказания неотложной помощи, во втором отделе - полотенца и простыни, в третьем отделе в промаркированных ёмкостях дезстредства, сода, мыло, порошок.
Манипуляционный стол имеет две плоскости: на одной расположены лотки со стерильными салфетками, лотком для пустых ампул, лоток для ёмкости с дезсредством и зажимом для снятия иглы с одноразового шприца для последующей её дезинфекции, флакон с антисептической жидкостью, кровоостанавливающий жгут и пилочки для надпиливания ампул. На второй плоскости находятся ёмкости (промаркированные) для использованной ветоши, обработки поверхностей, обработки рабочих поверхностей, связанных с кровью, ёмкости для дезинфекции игл и ёмкости для дезинфекции ватных шариков, ёмкость для использованных перчаток, ёмкость для дезинфекции использованного материала при обслуживании пациента, направление которого имеет маркировку.
К оборудованию процедурного кабинета следует отнести бактерицидную лампу, в нашем кабинете она потолочного типа. Для уборки процедурного кабинета имеется уборочный инвентарь, он также промаркирован и хранится в отведённых для него местах: две швабры (для стен и пола), два ведра (для мусора категории А и Б), ведро для мытья пола, ведро для приготовления маточного раствора гипохлорида, два таза для проведения генеральных уборок (мытья стен и панелей и дезинфекции).
Учетно-отчетная документация здравпункта.
Здравпункт оснащён должностной инструкцией, другими нормативными актами МПС России, Минздрава России, приказами главного врача, формами учётной документации.
Формы учётной медицинской документации здравпункта.
№ ЦУВС - 552 ОТ 1 Мая 1998 г. МПС России 1. Инструкция о порядке организации и проведения предрейсовых медицинских осмотров локомотивных бригад.
Форма НУ-3 МПС России 2. Индивидуальная карта предрейсовых медицинских осмотров работника локомотивной бригады.
Форма НУ-4 МПС России 3. Ведомость учёта предрейсовых осмотров работников локомотивных бригад.
Форма НУ-5 МПС России 4. Журнал регистрации случаев отстранения от рейса работников локомотивных бригад.
Форма НУ-6 МПС России 5. Карта регистрации признаков употребления алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ (состояние опьянения).
В работе фельдшер руководствуется следующими нормативными документами:
- приказ №408 от 1989г. МЗ СССР «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом и СПИДом»
- СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность.
- приказ №720 от 1978г. МЗ СССР «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойно-хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий внутрибольничных инфекций»
- приказ МЗ РФ №4 от 2003г. «Рекомендации по профилактике и диагностике артериальной гипертензии, особенности работы фельдшеров на предрейсовых осмотрах»
- приказ №8цз от 18.09.1990г. МПС СССР «Об утверждении Положения об особенностях режима рабочего времени и времени отдыха, условий труда отдельных категорий работников железнодорожного транспорта непосредственно связанных с движением поездов»
- санитарные правила 1.2.011-4 Правила сбора, хранения и утилизации отходов ЛПУ
- Регламент №154 от 26.01.2011г. Об утверждении Порядка проведения обязательных предрейсовых или предсменных медицинских осмотров на железнодорожном транспорте общего пользования»
- письмо №2510/9468-03-32 от 21.08.2003г. МЗ РФ «О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств»,
- методическими рекомендациями «Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения» и др.
- Правила сбора, хранения отходов в ЛПУ. Сан-ПиН 21.7.728-99.
- СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
- Приказ № 706 от 23. 08. 2010г. «Об утверждении правил хранения лекарственных средств ».
- Методические указания 3.1.2313-08 «Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения».
- Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11 января 2011 г. N 1 г. Москва "Об утверждении СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" действия медицинского работника при аварийной ситуации.
- должностная инструкция фельдшера здравпунктом.
..........
.............
не предусмотрен