Узловатая эритема на ногах причины. Узловая эритема нижних конечностей лечение народными средствами. Общие принципы лечения заболевания

Узловатая эритема — вариант аллергического васкулита при котором фиксируют воспаление подкожных и кожных сосудов.

По мере прогрессирования болезни, у пациента появляются плотные полушаровидные узлы. Образования болезненны и чаще всего проявляются симметрично на ногах.

Развитие узловатой эритемы в большинстве случаев начинается в период 20-30 лет в зимне-весеннее время года.

Причины и факторы риска

Возникновение болезни может быть связано с инфекционными или неинфекционными (значительно реже) болезнями. Причины узловатой эритемы на ногах:

  1. Стрептококковые воспаления (фарингит, иерсиниоз, бластомикоз, цитомегаловирус, гепатит В, хламидиоз, пситтакоз, вирус Эпштейна-Барра, трихофитоз, лимфогранулематоз, отит, скарлатина, ангина, цистит, ревматоидный артрит, ОРВИ, туберкулез, гистоплазмоз, сифилис, кокцидиомикоз, гонорея).
  2. Аллергическая реакция на медпрепараты (на основе брома, йода, антибиотики, сульфаниламиды, контрацептивы) и прививки.
  3. При наличии аллергии (кожной сыпи, атопического дерматита, бронхиальной астмы).
  4. Патологии сосудистой сетки (тромбофлебит, атеросклероз, варикозное расширение вен).
  5. Вынашивание ребенка.
  6. Генетическая предрасположенность.
  7. Неинфекционные болезни (колит, парапроктит, болезнь Бехчета).

Узловатая эритема может возникнуть в результате незначительной инфекции при ослабленном иммунитете.

Симптоматика заболевания

Отличительная черта болезни — характерные плотные узелки до 50 мм в окружности. Поверхность кожи в местах образований незначительно отекает, становится красноватой и гладкой.

Узлы растут стремительно, но по достижению определенных размеров их увеличение резко прекращается. Выпуклости болезненны и это ощущение усиливается при пальпации.

Через 3-5 суток узлы становятся плотнее и меняют оттенок, как кровоподтек: красноватый — иссиня-красный — зеленый — желтый. Локация зачастую зеркальная: симметрично на обеих голенях ног, иногда проявляется односторонне или на икрах.


Общая симптоматика:

  • гипертермия;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • общий упадок сил, хроническая усталость;
  • конъюнктивит;
  • боли в мышечных тканях (особенно конечностей);
  • ноющая и не проходящая боль в суставах.

Длительность болезни — около 1 месяца. Острый период — до 3-х недель, затем проблема исчезает: узлы шелушатся и на их месте остаются гиперпигментированные пятна. В редких случаях патология становится хронической и иногда наступают рецидивы.

Диагностика

Для установления диагноза проводится осмотр и ряд лабораторных анализов. Подобные мероприятия направлены на дифференцирование патологии, определение сопутствующих болезней и причины возникновения.

Методы диагностики:

  1. Клинический анализ крови — обнаруживают нейтрофильный лейкоцитоз, повышенное СОЭ.
  2. Бактериальный посев из носоглотки — для выявления стрептококка.
  3. Анализ кала — для исключения иерсиниоза.
  4. При выраженном болевом синдроме в области суставов дополнительно назначают консультирование у ревматолога и анализ крови на ревмапробы.
  5. Туберкулинодиагностика.
  6. Гистологический анализ узла.

При возникновении сложностей в постановке диагноза, возможны параллельные консультации у пульмонолога, ЛОРа, инфекциониста.

Применяют такие инструментальные способы диагностирования:

  • фарингоскопия;
  • риноскопия;
  • рентгенография легких;
  • УЗИ и реовазография вен нижних конечностей;
  • компьютерная томография легких.

Необходим большой арсенал исследований для выявления сопутствующих болезней, потому что узловатая эритема может возникнуть из-за таких тяжелых патологий, как онкологические образования или туберкулез.

Терапия

Терапевтические меры зависят от определившейся первопричины узловатой эритемы — изначально все средства будут направлены на ее решение. При инфекционном источнике возникновения назначают медикаменты противогрибкового, противовирусного или антибактериального действия.

При первичной узловатой эритеме назначают:

  1. Противовоспалительные средства (нестероидные): Диклофенак, Мовалис, Нимесулид, Цилекоксиб.
  2. Кортикостероиды (гормональные): Преднизолон , Метилпреднизолон . Для усиления действия нестероидных противовоспалительных препаратов.
  3. Антигистаминные : Зодак , Цетиризин , Лоратадин , Супрастин , Фенистил , Алерзин.
  4. Аминохинолиновая группа лекарств (при рецидивах и затяжном течении болезни): Плаквенил, Делагил.
  5. Витаминотерапия.

Вспомогательная терапия

В качестве вспомогательного лечения назначают местное нанесение на узлы нестероидных и кортикостероидных мазей, кремов, а также компрессы с Димексидом .

Физиотерапевтические методы – УФО в эритемных дозах, фонофорез с гормональными препаратами, лазеротерапия – применяются в лечении и заметно улучшают результат лечения.

Быстрый регресс симптоматики обеспечивают экстракорпоральные способы очищения: плазмаферез, гемосорбция, лазерное облучение крови.

Во время лечения врач обязан наблюдать за протеканием изменений в образовавшихся узлах, терапия длится до полного искоренения патологических признаков воспаления в сосудах подкожной клетчатки.

На протяжение всего лечения острой стадии болезни рекомендовано питание с повышенным количеством в рационе молочнокислых продуктов и полупостельный режим.

Лечение детей и беременных

Терапия узловатой эритемы на ногах в педиатрии проходит под строгим наблюдением медиков из-за необходимости большого количества контрольных анализов и применяемых лекарств.

В период вынашивания ребенка сложность борьбы с болезнью значительно усложняется потому что большинство рекомендованных препаратов угрожают нормальному развитию и жизни плода в утробе матери.

Узловатая эритема — это саморегрессирующий процесс, поэтому иногда останавливаются на таком без медикаментозном способе лечения, как постельный режим и фиксация эластичными бинтами.

Но при тяжелых сопутствующих патологиях подобный метод не всегда применим, поэтому лечение назначают исходя из сложившейся ситуации.

Последствия болезни и после терапевтический период

Окончив курс лечения, на протяжение 2-х месяцев рекомендуют ограничить физические нагрузки на организм, а также избегать резких и значительных перепадов температур (горячая ванна, контрастный душ, переохлаждение в зимнее время года или перегревание на солнце летом).

Боли в суставах самостоятельно проходят в течение 3-6 недель после болезни.

Узловатая эритема протекает без значительного урона для тела человека и редко склонна к переходу в хроническую форму. Опасность заболевания в том, что оно часто возникает на фоне другой, более опасной патологии.

Именно поэтому для дифференцированной диагностики применяют так много различных исследований — тщательно проведенное обследование может выявить на ранних стадиях такие тяжелые заболевания, как саркоидоз, туберкулез, онкологические опухоли. При обнаружении таких патологий, выявление на ранней стадии имеет большое значение — от этого полностью зависит успех лечения и жизнь пациента в дальнейшем.

Узловатая эритема на ногах — неприятное, но неопасное заболевание. При возникновении красноватых уплотнений на ногах стоит обратиться за консультацией к ревматологу. Прогнозы в терапии благоприятные при отсутствии сопутствующих болезней, эритема успешно лечится и в период вынашивания плода, и в педиатрии.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Узловатая эритема – поражение сосудов, проявляющееся в виде воспалённых узлов разного размера. Образования плотные, болезненные, форма – полушаровидная.

Причины возникновения

Термин «узловая эритема» был введён в 1807 году Робертом Вилланом – британским дерматологом. Исследования учёных доказали: узловая эритема – один из вариантов аллергического васкулита.

У большинства пациентов локальное поражение сосудов нижних конечностей сопровождает течение различных заболеваний. Иногда эритема проявляет себя как самостоятельная патология.

Основная причина болезни – различные виды инфекций. Чаще всего возбудителем выступает стрептококк.

Узловая эритема сопровождает:

  • ангину;
  • отит;
  • острый фарингит;
  • ревматоидный артрит;
  • цистит;
  • иерсиниоз;
  • паховый лимфогранулематоз и другие.

Поражение сосудов возникает при:

  • саркоидозе;
  • беременности;
  • онкозаболеваниях.

Группа риска – пациенты, страдающие:

  • патологиями сосудов – атеросклерозом, варикозным расширением вен;
  • воспалительными процессами ЖКТ – колитом, болезнью Крона;
  • очаговой хронической инфекцией – пиелонефритом, синуситом, тонзиллитом;
  • аллергическими заболеваниями – атопическим дерматитом, бронхиальной астмой, поллинозом.

Обратите внимание! Узловое поражение кожных покровов возникает во время приёма гормональных противозачаточных таблеток. Одна из причин недуга – употребление серосодержащих препаратов, других лекарственных средств.

Про другие кожные заболевания также написано на нашем сайте. Все о красной волчанке написано , а про себорейный дерматит статье.

Места локализации

У большинства пациентов плотные узлы находятся на передней поверхности голени. Часто образования располагаются симметрично, иногда заметны единичные элементы.

Проявления узловатой эритемы встречаются в местах, где есть подкожная жировая клетчатка. Узлы видны на:

  • ягодицах;
  • бёдрах;
  • лице;
  • предплечьях;
  • даже на веках.

Симптомы заболевания

Характерные признаки сосудистой патологии:

  • в подкожной клетчатке или глубоких слоях дермы возникают плотные узлы диаметром от 5 мм до 5 см;
  • границы размыты, кожа над образованиями краснеет, соседние ткани отекают. Зуда нет;
  • узлы растут достаточно быстро до определённого размера;
  • пациенты чувствуют боль не только при надавливании на узлы, но и при ходьбе, поднятии тяжестей, любой нагрузке на ноги;
    узлы созревают через 2–3 недели;
  • места поражений уплотняются, изменяется окраска кожи, как при стадиях развития синяков.

Течение патологии

Различают острую и хроническую форму заболевания. Затяжное течение наблюдается редко, во время рецидивов на ногах возникает малое количество плотных образований синюшно-розового цвета. Деформации суставов нет.

Длительность острой фазы – около месяца. Основная масса пациентов испытывает ярко выраженные симптомы узловатой эритемы:

  • начало заболевания сопровождает лихорадка, температура поднимается до +39 С;
  • самочувствие ухудшается, появляются головные боли, слабость, артралгия;
  • кожа отекает, суставы воспаляются, образуется внутрисуставный выпот, место воспаления краснеет;
  • интенсивный процесс сопровождает болезненность суставов, неприятные ощущения по утрам;
  • через 2–3 недели происходит разрешение плотных узлов. В местах образований заметно шелушение, гиперпигментация;
  • постепенно затихает суставной синдром.

Современная дерматология выделяет несколько форм эритемы:

  • инфекционная. Причина – фоновые инфекционные болезни различного характера;
  • мигрирующая. Возникает при болезни Лайма, спровоцированной укусом клеща;
  • токсическая. Поражает новорождённых. Не несёт опасности, узелки проходят без лечения через неделю;
  • многоморфная экссудативная эритема. Причина – простудные заболевания. Элементы возникают на голенях, стопах, кистях, ладонях, слизистой рта, половых органах;
  • кольцевая. Рецидивирующая форма патологии. Появляется под воздействием аллергенов, на фоне инфекционных заболеваний, отравления организма.

Диагностика и лечение

Выбрать правильный вид терапии сложно. Узелковые высыпания разного размера – симптомы многих патологических процессов в организме.

Диагностика довольно специфическая. Требуются анализы, исключающие или подтверждающие наличие фоновых болезней. Список «подозреваемых» широк – от туберкулёза до отита.

Обязательные исследования:

  • бакпосев из носоглотки;
  • исследование крови на ревматоидный фактор;
  • туберкулинодиагностика;
  • фарингоскопия;
  • компьютерная томография лёгких;
  • развёрнутый анализ крови для определения уровня СЭО;
  • бакпосев кала;
  • риноскопия;
  • рентгенография лёгких;
  • УЗДГ вен нижних конечностей.

Непонятное происхождение образований требует биопсии узлов. Гистология выявляет степень развития воспалительного процесса.

Эффективность терапии зависит от результатов лечения причины воспалительного процесса, устранения сопутствующих патологий. Хорошие результаты достигаются при сочетании:

Медикаментозные препараты

Основная задача – устранить воспаление подкожной клетчатки. Терапия основного заболевания в каждом случае индивидуальна.

Эффективны препараты:

  • Супрастин, Тавегил, Зиртек, Кларитин. Антигистаминные препараты снижают проявления аллергии.
  • Салициловая кислота снижает уровень воспаления, растворяет роговой слой эпидермиса, очищает кожу, ускоряет регенерацию тканей.
  • Кортикостероиды показаны для местного лечения. Их применение допустимо при отсутствии инфекционных болезней. Эффективны –Преднизолон, Гидрокортизон-никомед, Целестодерм.
  • Мазь Вишневского, Ируксол, Дермазин, Солкосерил устраняют раздражение, уменьшают воспаление, ускоряют рассасывание образований на коже.
  • Слабый раствор марганцовки показан для обработки воспалённой слизистой рта.
  • Антибиотики назначаются индивидуально после бакпосева. Анализ определяет вид патогенной флоры у конкретного пациента. Врач учитывает возможность аллергических реакций.
  • тёплые компрессы;
  • диатермия;
  • фонофорез;
  • согревающие ихтиоловые компрессы.

Важно! Изменение рациона ускорит процесс выздоровления , предотвратит развитие осложнений. Исключите из меню жирные, жареные, острые блюда, продукты, вызывающие аллергические реакции.

Народные методы и рецепты

Во время лечения такое серьёзного заболевания, как эритема, делайте упор на антибиотики, специальные мази, другие медпрепараты. Домашние средства, лекарственные травы дополнят терапию, ускорят заживление поражённых мест.

Проконсультируйтесь с дерматологом по поводу выбранных вами народных средств. Точно следуйте рецептам, не нарушайте дозировку, частоту приёмов отваров и настоек.

Натуральное сырьё подходит для приготовления мазей, отваров, ванночек, настоев, компрессов. Проверенные средства помогли многим.

Настой арники горной
Залейте 1 ст. л. цветов 200 мл кипятка, настаивайте в термосе до утра. Процедите, пейте до еды 5 раз в день по чайной ложке.

Мазь с арникой
Возьмите 100 г сухих корней, измельчите в кофемолке, мешайте порошок с несолёным свиным салом. Растопите на медленном огне, томите 3 часа. Охладите, смазывайте поражённую кожу утром, днём, перед сном.

Настойка с красной бузиной
Возьмите 0,5 л качественной водки, 10 г сухих ягод. Настаивайте месяц в тёмном месте. Пейте настойку ежедневно перед сном, закусывайте кусочком чёрного хлеба. Корочку натрите чесноком, слегка полейте подсолнечным маслом.

Дозировка: до 70 кг – 20 капель, 70 кг и более – 30 капель. Курс лечения – 1 месяц, такой же перерыв, после ещё месяц терапии.

Целебный настой
Вечером заварите в термосе шиповник, чёрную бузину, рябину, шиповник. Утром процедите.

На 1 л кипятка – по 1 ч. л. сухого сырья. Пейте утром и вечером по 1 стакану.

Травяные обёртывания
Вы живёте в сельской местности или на даче? Ежедневно собирайте на лугу свежее разнотравье, измельчайте растения, оборачивайте пахучей смесью больные ноги.

Ванночки с марганцовкой
Проводите процедуру вечером. Приготовьте слабый раствор перманганата калия, цвет – светло-розовый. Держите ноги в тёплой воде 15 минут, вытрите насухо, смажьте нужные зоны 10% раствором Ихтиола, Дегтярной, Бутадиеновой, Ихтиоловой мазью.

Поверх мази положите слой специальной бумаги для компрессов. Наденьте тёплые гольфы. Утром оботрите ноги.

Узловатая эритема у детей

Общая информация:

  • патология в основном поражает девочек;
  • большинство пациентов – дети в возрасте шести лет;
  • признаки эритемы появляются в холодное время года;
  • узлы держатся на коже до шести недель;
  • причина – аллергия, нарушение работы кишечника, острые инфекционные заболевания и другие факторы.
  • признаки заметны через 5 дней после начала заболевания;
  • ребёнок жалуется на головную боль, слабость, болезненность в области живота, суставов;
  • появляются капризы, раздражение, беспокойный сон;
  • на голенях, бёдрах, предплечьях возникают горячие на ощупь узлы, кожа краснеет;
  • образования – размером с грецкий орех, чётких границ нет, узлы хорошо заметны под кожей;
  • касание к поражённым местам вызывает боль;
  • постепенно цвет образований меняется. Из ярко-красных они превращаются в бурые, затем синюшные, после желтовато-зелёные.
    Кажется, что рассасывается опухший синяк.

Обратите внимание! Воспалительный процесс в суставах проходит через 5–6 дней. Болезненность (артралгия) держится две недели и дольше.

Детская терапия

Самолечение недопустимо! Посетите педиатра. Врач направит ребёнка на обследование к другим специалистам для выявления причины патологического процесса.

Порядок действий:

  • обязателен постельный режим;
  • показаны согревающие компрессы с Ихтиолом, Гепариновой мазью;
  • местные противовоспалительные препараты – Индометацин, Бруфен, Аспирин;
  • антигистаминные препараты избавят от аллергических проявлений. Детям подходит Супрастин, Диазолин, Кларитин.

Осложнения и последствия

Отсутствие правильной терапии спровоцирует хроническую стадию болезни. Не стоит думать, что через месяц-полтора «всё само пройдёт». Полное обследование, лечение проявлений эритемы обязательно.

Не забывайте, что образования на коже – признак внутренних проблем. Нелеченные фоновые заболевания со временем переходят в более опасную форму с тяжёлыми последствиями.

Профилактические меры

Основные правила:

  • следите за состоянием сосудистой системы;
  • принимайте меры при первых признаках варикоза;
  • избегайте контакта с аллергенами;
  • проходите регулярные профосмотры;
  • лечите хронические болезни.

Узловатая эритема на ногах – серьёзное заболевание. Используйте весь арсенал средств, предложенный врачом. При комплексном подходе к лечению прогноз благоприятный.

Далее видео в котором дипломированный врач расскажет все про узловатую эритему:

На сегодняшний день такие заболевания, как узловатая эритема, встречаются не так часто, однако приносят массу психологического и физического дискомфорта. Подобные патологии имеют сложное происхождение и требуют комплексной диагностики организма. На ранних стадиях поражения неприятные проявления удаётся свести на нет.

Что представляет собой заболевание

Узловатая эритема, или как её ещё называют узловая эритема, представляет собой этиологически сложное заболевание, поражающее сосуды преимущественно верхних и нижних конечностей. При этом наблюдается воспаление и образование специфических подкожных узлов. В течение длительного времени происхождение патологии было не изучено. Однако на данный момент удалось выяснить аллергическую этиологию воспалительного процесса в сосудах.

У детей заболевание встречается редко. В основном оно распространено среди лиц от 20 до 30 лет. Причём у женщин патология возникает чаще, чем у мужчин. Риск обострений приходится на зиму и весну.

Виды узловатой эритемы

Чаще всего патология возникает на руках и ногах. При этом на коже отчётливо видны красные пятна, свидетельствующие о воспалительном процессе. Если говорить о нижних конечностях, то поражаться могут бёдра, голени и колени. При возникновении заболевания на руках в процесс вовлекаются кисти, локти, предплечья.

Выделяют следующие основные формы заболевания:

  1. Острая. Имеет неожиданное начало и протекает с проявлением острой и постоянно нарастающей симптоматики.
  2. Хроническая. Подразделяется ещё на 2 вида:
    • мигрирующая - характеризуется плотными узелками и синюшным цветом кожных покровов;
    • поверхностно-инфильтративная - проявляется сильной болью, отёком и опуханием суставов.
  3. Вторичная острая. Возникает при обострении длительно протекающего хронического процесса. Характеризуется крупными и плотными инфильтратами.

Причины возникновения патологии

Главным провоцирующим фактором заболевания является сенсибилизация организма, при которой возникает патологическая реакция на какой-либо посторонний раздражитель. Причинами развития узловатой эритемы служат:

  • тяжёлая форма ангины;
  • лимфомы;
  • стрептодермия;
  • аутоиммунные заболевания суставов;
  • цистит;
  • туберкулёз;
  • скарлатина;
  • язвенный колит.

Кроме этого, провоцирующим фактором возникновения подобного недуга может быть приём некоторых видов лекарств, таких как антибиотики широкого спектра действия, йодиды и различные вакцины.

Симптомы и признаки заболевания

Узловатая эритема характеризуется наличием определённой группы симптомов, основные из которых:

  • онемение в конечностях;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • незначительное повышение температуры;
  • возникновение болезненных узлов, имеющих красноватый оттенок;
  • воспаление суставов;
  • зуд кожных покровов;
  • отёки.

В более тяжёлой форме патология проявляется у детей. Красноватые плотные узлы постепенно меняют окраску на фиолетовую, потом на желтоватую. При хроническом течении уплотнения часто сливаются в одно большое болезненное пятно. После заживления одной зоны узел может появиться в другой области.

Методы диагностики

Диагноз определяется по клиническим проявлениям, но также необходимы и другие исследования для определения причинных факторов развития заболевания.

Диагностика заболевания - таблица

Метод диагностики Характеристика Какую причину позволяет выявить
Общий анализ крови Анализ позволяет определить количество тромбоцитов и лейкоцитов. При повышении уровня первых можно судить об ускоренной свёртываемости крови, которая может провоцировать прогресс заболевания. Изменение количества лейкоцитов в сторону увеличения говорит о наличии воспалительного процесса, который может присутствовать при ряде инфекционных заболеваний. То же самое можно заподозрить при повышении скорости оседания эритроцитов. Инфекционные заболевания и повышенную свёртываемость крови.
Посев мазка из глотки и миндалин Манипуляция проводится с помощью специальной тонкой лопатки. Делается небольшой соскоб со слизистой оболочки гортани и содержимое наносится на предметное стекло для дальнейшего изучения под микроскопом. Стрептококковую и стафилококковую инфекции.
Флюорография С помощью рентгена проводится диагностика состояния лёгких и наличие в них характерных изменений. Туберкулёз
Осмотр у дерматолога Специалист сразу же определяет наличие узловатой формы эритемы при визуальном осмотре. Другие формы кожных реакций.
Анализ крови на ревматоидный фактор Наличие в крови антител позволяет выявить агрессивное воздействие собственных защитных сил на суставы и ткани. Аутоиммунный артрит.
Консультация гастроэнтеролога Специалист диагностирует состояние ЖКТ и по наличию определённых жалоб может выявить дополнительные причины. Для диагностики назначается эндоскопическое исследование желудка и кишечника. Язвенный колит.

Лечение

Медикаментозное лечение узловатой эритемы в первую очередь должно быть направлено на ликвидирование причины заболевания. Чаще всего применяются следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства: Индометацин, Нимесил, Ибупрофен. НПВС позволяют уменьшить выраженность воспалительного процесса, боли и другой симптоматики. При этом лекарства могут применяться как внутрь в таблетированной форме, так и наружно в виде мазей. Данная линейка препаратов уменьшает выраженность основных проявлений, но провоцирующий фактор не устраняет.
  2. Глюкокортикостероиды: Преднизолон, Глюкокортизон. Позволяют избавиться от зуда и боли, уменьшая выраженность узлов и препятствуя их дальнейшему прогрессу. Препараты оказывают системное воздействие на организм и обладают массой побочных эффектов, поэтому применяются только с разрешения врача.
  3. Антигистаминные препараты: Дезал, Супрастин. Избавляют от выраженной симптоматики и препятствуют прогрессированию кожных проявлений.
  4. Антибиотики. Вид препарата зависит от источника инфекции и его возбудителя. Данная группа средств позволяет устранить бактерии, которые присутствуют в хроническом очаге и провоцируют развитие повышенной чувствительности организма к любому виду раздражителя. При стафилококковой инфекции, которая встречается чаще всего, применяют Тетрациклин, Эритромицин и другие антибиотики.

Медикаментозное лечение - галерея

Ибупрофен - нестероидное противовоспалительное средство
Преднизолон - глюкокортикостероидный препарат
Супрастин - эффективное средство от аллергии
Тетрациклин - антибиотик широкого спектра

Методы физиотерапии

При подобного рода патологии чаще всего используют следующие виды физиотерапии:

  1. УФО - метод, основанный на облучении причинной зоны ультрафиолетовым светом. Проникая на небольшую глубину, УФ-лучи оказывают выраженный эффект - снимают воспаление, уменьшают размер узлов, понижая патологическую реакцию организма и укрепляя иммунитет.
  2. Магнитотерапия - эффективный и мягкий способ физиотерапевтического воздействия. Данный метод основан на воздействии магнитного поля на тело человека. При этом улучшается общее состояние сосудов и ускоряется кровообращение.
  3. Лазеротерапия - устраняет боль, снимает воспаление и стимулирует иммунитет, уничтожая бактериальные очаги. Такой способ основан на применении низкочастотного лазера.
  4. Фонофорез - метод, при котором применяется лекарственное вещество и ультразвук, способствующий глубокому проникновению активных компонентов. При узловатой эритеме предпочтение отдают фонофорезу с Гидрокортизоном.

Народные методы лечения

Методы народной медицины при таком заболевании применяются только в качестве общеукрепляющей терапии, а также для устранения отёков, которые нередко сопровождают узловатую эритему. Основные рецепты:

  1. Мочегонный коктейль. Потребуется клюквенный морс, сок калины и рябины. Все перечисленные ингредиенты нужно взять в равных пропорциях по 100 мл. Смешать и принимать через час после основного приёма пищи по стакану 2 раза в день в течение недели. Нужно следить за реакцией организма, чтобы не спровоцировать усиление аллергии. В большинстве случаев данный рецепт позволяет быстро избавиться от лишней жидкости в организме и предотвратит её скопление в тканях.
  2. Травяной настой от отёков. Потребуется взять в равных соотношениях толокнянку, солодку и зверобой в количестве 1 ч. л. Затем залить 300 мл кипятка и дать настояться в течение получаса. После этого жидкость нужно процедить и принимать по 100 мл 2–3 раза в день за 30 минут до приёма пищи в течение 10 суток.
  3. Иммуностимулирующий отвар. Потребуются плоды шиповника, трава душицы и зверобоя. В первую очередь следует подготовить небольшую кастрюлю. Туда поместить 1 ст. л. плодов шиповника и по 1 ч. л. перечисленных трав. Затем залить 500 мл тёплой воды и кипятить в течение 5–7 минут. После этого жидкости дать остыть. Перед употреблением отвар необходимо профильтровать и принимать 2 раза в день утром и вечером за 20 минут до еды. Курс лечения 2 недели.

Народные методы лечения - галерея

Клюквенный морс обладает мочегонным действием
Сок калины укрепляет иммунитет
Сок рябины ускоряет выведение жидкости
Толокнянка стимулирует мочеотделение
Солодка обладает противовоспалительным действием
Зверобой укрепляет иммунитет
Душица регулирует работу ЖКТ
Шиповник - источник витамина С

Прогноз лечения и возможные осложнения

Острая форма заболевания длится от 1 до 1,5 месяца. Всё зависит от состояния организма и причины, спровоцировавшей недуг. Редко патология имеет более длительное течение в хронической форме. Прогноз лечения при узловатой эритеме хороший при условии, что причина недуга, которая может представлять угрозу, диагностирована на ранней стадии. Самое заболевание неопасно своими осложнениями.

Так, туберкулёз, обнаруженный на запущенной стадии, может привести к летальному исходу. Аутоиммунные патологии значительно осложняют жизнь каждого человека, поражая не только сосуды, но и суставы и органы ЖКТ. Хронические очаги инфекции таят в себе потенциальную опасность для сердечно-сосудистой системы, а также могут спровоцировать усиление симптоматики.

Эритема может быть начальным проявлением склеродермии - тяжёлого заболевания, при котором происходит поражение соединительной ткани. Поэтому медлить с лечением нельзя.

Профилактика

Методы профилактики заболевания направлены на раннюю диагностику основного недуга. Для этих целей при первых же признаках кожных проявлений, а также неполадок со стороны других органов и систем следует незамедлительно обратиться к врачу. Настораживать должен кашель, возникающий по непонятной причине, а также постоянная боль в горле, хроническая ангина, нарушения стула и общее неудовлетворительное самочувствие.

Профилактика направлена и на стимуляцию иммунитета. Для этого необходимо чаще бывать на свежем воздухе, употреблять больше свежих овощей и фруктов, заниматься физической активностью и избегать малоподвижного образа жизни. Закаливание и контрастное обливание в летний период стимулируют собственную иммунную защиту.

Если на коже появляются непонятные красные пятна, которые увеличиваются в размерах и немного уплотнены, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Особенно опасна быстро нарастающая симптоматика.

Особенности у детей

В детском возрасте заболевание протекает намного тяжелее, чем у взрослых. У ребёнка может подняться температура, пропадает аппетит, а кожные проявления зудят и причиняют сильный дискомфорт. Большинство детей становятся беспокойными и плохо спят. В раннем возрасте узловатая эритема склонна к миграции. При исчезновении уплотнения в одном месте, оно может появиться в другом.

Узловатая эритема у ребёнка требует особого внимания

Возникновение патологии в детском возрасте должно настораживать родителей, ведь причина может быть опасной для здоровья ребёнка и в дальнейшем спровоцирует опасные последствия. Кроме того, дети с узловатой эритемой не могут вести привычный для них образ жизни, и нередко требуется стационарное лечение.

Сегодня мы расскажем про серьезное распространенное заболевание, о котором надо знать каждому - узловая эритема нижних конечностей. Если вы впервые слышите это название и вас, на первый взгляд, ничего не беспокоит, то все равно следует узнать о симптомах, причинах, видах, диагностике и лечении болезни.

Узловатая эритема на ногах

Что такое узловая эритема?

Патологию под названием узловая эритема можно распознать по наличию уплотнений (узелков) 0,5-5 см в диаметре в зоне ягодиц, бедер и голени. Как правило, повреждения образуются сразу на 2 ногах симметрично. К узелкам неприятно прикасаться, так как это причиняет боль. Заболевание протекает в мигрирующей, хронической или острой форме.

Какие изменения вызывает эритема?

Если ставится диагноз узловая эритема, то подразумевается протекание неспецифического воспалительного процесса. Страдает жировая и другие подкожные ткани, болезнь негативно действует на мелкие кровеносные сосуды. Первые несколько часов или 2 дня заболевания по исследованиям под микроскопом можно видеть воспалительный процесс на стенке вены, иногда на стенке артерии. Налицо отечность стенок сосудов и эндотелия на клеточном уровне, образуются уплотнения - инфильтраты, в их основе эозинофилы и лимфоциты. Также наблюдается кровоизлияние в прилегающих тканях.

Спустя 7 дней после обнаружения первых симптомов заболевания, происходят постоянные изменения. Клеточный инфильтрат включает клетки-гиганты, гистиоциты, лимфоциты. Сосуды становятся непроходимыми. Гистиоциты, клетки плазмы, клетки-гиганты проникают к жировым долькам. В некоторых случаях болезни создается микроскопический абсцесс.

Заболевание прогрессирует, от этого на месте жировых долек и инфильтратов на стенках сосудов разрастается соединительная ткань. Считается, что заболевание не повреждает наружную часть дермы и эпидермис.

Чем опасна узловая эритема?

При появлении узловой эритемы врачи сразу ищут скрытые патологии. Дело в том, что данное явление само по себе безопасно для жизни. Но нередко узловая эритема ног сопровождает различные заболевания. Например, основная болезнь еще на стадии развития и не имеет ярких симптомов. При узловатой эритеме необходимо максимально полно обследовать организм на предмет других отклонений.

Обычно эритема дает рецидивы, но она не представляет большой угрозы. Об опасности можно говорить только если есть сопутствующие болезни. Прогноз у больных хороший, так как заболевание хорошо изучено и успешно лечится проверенными лекарствами. А также заметим, что при наличии симптомов узловой эритемы следует провести дифференциальный анализ, то есть исключить другие болезни с очень похожими проявлениями - рожа, болезнь Вебера-Крисчена, эритема Базина и тромбофлебит.

Узловая эритема при беременности

С заболеванием узловая эритема чаще других сталкиваются женщины в период вынашивания ребенка. Медики выяснили, что более подвержены эритеме беременные женщины, которые принимали гормональные контрацептивы. Некоторые специалисты утверждают, что на развитие эритемы у беременных влияет искаженный гормональный фон, в результате образуются нежелательные антитела. Также стоит заметить, что при беременности иммунитет несколько снижается, ослабленный организм не может полноценно защищаться сам от негативных факторов, поэтому подвержен болезням.

Узловая эритема у детей

Дети тоже подвержены узловой эритеме. Заболевание как вторичное расстройство у маленьких развивается на фоне вирусных инфекций, зубных болезней, отита в хронической форме, туберкулеза. Когда не удается выявить провоцирующие заболевания, диагностируется идиопатическая форма, то есть самостоятельно протекающий процесс. Реже болеют дети младше 6 лет. В группе риска больше девочек. У детей повышена вероятность эритемы зимой и осенью.

Симптомы узловой эритемы

Как проявляется эритема чаще всего, рассмотрим далее. В подкожно-жировой клетчатке или глубоко залегающих тканях нижних конечностей появляются плотные узлы. Кожный покров становится гладким и появляются характерные покраснения. Границы шишек размыты ввиду того, что отек распространяется за пределы новообразования. Боль ощущается обычно при прикосновении к проблемным зонам, а в состоянии покоя многих пациентов ничего не беспокоит.

Красные узлы продолжают развиваться на протяжении 3-5 дней, затем они становятся более плотными, синеют. Появление узловой эритемы - это зачастую неожиданность для больного. Данное заболевание, как правило, сопровождается общим дискомфортом, пропадает желание есть, знобит, поднимается температура. Как минимум 50% всех страдающих эритемой испытывают болезненность суставов, напряжение в них нарастает в утренние часы. Образуется суставный выпот и отечность. Все остальные проявления могут иметь место раньше образования самих узлов.

Шишки пропадают спустя 14 дней, самое большое - 21 день, потом их сменяет шелушение и пигментация. Узлы излечиваются и вместе с этим перестают беспокоить суставы. Длительность болезни - примерно 30 дней. В некоторых случаях у патологии хронический характер. Когда время от времени появляются единичные очаги, тогда не деформируются, но поражаются суставы.

узловая эритема - заболевание ног

Диагностика узловой эритемы

При проявлениях узловой эритемы проводят детальное обследование, чтобы получить полную картину заболевания, проверить другие органы и системы организма. Обычно врач сразу назначает исследование крови, чтобы проверить, не повышено ли число лейкоцитов и показатель СОЭ. При заболевании берут бак посев со слизистой носоглотки, этот анализ нередко помогает выявить инфекцию стрептококковой этиологии. При наличии проблем с суставами, необходимо пройти обследование у ревматолога.

Когда лечащий врач затрудняется правильно поставить диагноз, проводится биопсия очагов заболевания на нижних конечностях. Для точного определения причины нужно провести УЗДГ вен на ногах, пройти фаринго- и рино-скопию, исследование КТ, сделать реовазографию и рентген легких.

Причины появления узловой эритемы

Без причин эритема на ногах не образуется, поэтому их всегда ищут в других местах. До недавнего времени медики затруднялись назвать провоцирующие факторы.

Кроме препаратов из группы оральных контрацептивов, антибиотиков, и других медикаментов, провокаторами заболевания могут быть различные заболевания, такие как иерсиниоз, туберкулез, гистоплазмоз, саркоидоз. Среди заболеваний, вызывающих эритему, также саркоидоз, колит, энтерит, лейкоз, гонорея, новообразования злокачественной и доброкачественной природы, сифилис, гепатит В, хламидиоз.

Кроме того, вероятность эритемы повышает заражение стрептококком и антибактериальный антиген. Эритема развивается обычно у людей с проблемами сосудов ног. К таковым относят болезни тромбофлебит и варикоз. Самые распространенные заболевания, связанные с узловатой эритемой, это заражение стрептококком и саркоидоз. В отдельных случаях, у ⅓ пациентов, узловая эритема протекает как бы сама по себе, и не удается выявить инфекционные и неинфекционные причины.

Классификация заболевания узловая эритема

Острая эритема

В основе острой эритемы симметрично располагающиеся узлы спереди на ногах в области голени, голеностопа, колена, иногда образования находятся на предплечье, стопе. Случается так, что отсутствует большое количество очагов, есть только отдельные шишки. Обычно диаметр узлов 0,5-5 см. Шишки с неопределенными границами, отечны, болезненны при пальпации, твердые. Кожные покровы в месте поражения розово-красные, потом синеватые, затем желто-зеленые, гладкие.

Первое проявление болезни - это появление небольшого по размеру узла, он начинает стремительно увеличиваться. Когда доходит до определенного диаметра, рост прекращается. Бывает больные жалуются на то, что шишки, болезненные при прикосновении, болят и сами по себе, вызывая незначительный или сильный дискомфорт. Проходит 21-42 дня, и уплотнения под кожей пропадают, после них не остается шрамов, нет атрофического процесса. Пигментация и шелушение - это временное последствие, оно вскоре проходит.

У острой эритемы, как правило, нет рецидивов, больных не беспокоит зуд, держится фебрильная температура в пределах 38-39 градусов, есть общее недомогание, суставные и мышечные боли. Благодаря анализам выясняется, что в составе крови есть изменения, свидетельствующие о воспалении в организме, например, подъем уровня СОЭ и числа лейкоцитов.

Хроническая эритема

Узловатая эритема может протекать в хроническом виде. В основном в группу риска входят пациентки женского пола в возрасте после 40 лет, с опухолевыми процессами в малом тазу или каким-либо хроническим заболеванием инфекционной природы. Это расстройство может протекать бессимптомно, а иногда интоксикация дает незначительные симптомы. Шишки локализуются в стандартных зонах тела, они могут быть малозаметными, так как практически не создают рельефа на коже и не дают нетипичную окраску.

Время от времени происходит обострение проявлений. Такое чаще происходит весной или осенью. Наверное, такая периодичность имеет место на фоне повышения вероятности заражения стрептококками в эти месяцы. Покрываются пигментацией и отекают крупные суставы, ткани становятся горячими. В редких случаях страдают суставы в кистях и стопах. Когда проходят узлы, проблемы с суставами тоже прекращаются.

Мигрирующая эритема

У узловой мигрирующей эритемы, как правило, подострое течение, а значит, она не дает сильных симптомов, человека мало что беспокоит. Разве что, чувствуется общий упадок сил, небольшая болезненность суставов, субфебрильная температура в пределах 37-38 градусов, небольшой озноб. Через какое-то время появляется симптом - спереди или сбоку голени образуется ограниченное, твердое и плоское уплотнение красно-синего цвета.

Развитие мигрирующей эритемы сопровождается перемещением инфильтрата, появляется круглая бляшка, яркая по краям, светлая и втянутая посередине. После всех этих изменений, обе голени покрываются небольшими узелками. Спустя 14-60 дней уплотнения рассасываются.

Лечение узловой эритемы нижних конечностей

К какому врачу обращаться при узловой эритеме?

Если появились симптомы, похожие на вышеописанные, то нужно срочно записаться на прием к врачу ревматологу. Чтобы доктор получил полную информацию о возможных причинах расстройства, больной может быть направлен к другим докторам, например, пульмонологу, гастроэнтерологу, лору, венерологу, онкологу, инфекционисту и гинекологу. Для диагностики проблем с венами на ногах нужно обследоваться у флеболога.

Аптечные препараты против узловатой эритемы

Традиционно эритему лечат антивирусными, антибактериальными, противогрибковыми препаратами. Назовем популярные варианты медикаментов из разных групп:

  • антигистамины - Цетиризин, Лоратадин и Супрастин;
  • нестероидные противовоспалительные препараты - Диклофенак, Мовалис, Целекоксиб и Нимесулид;
  • аминохинолиновые средства хорошо действуют в сложных и рецидивирующих случаях - Плаквенил и Делагил;
  • кортикостероидные медикаменты используются, если НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) не действуют - Метилпреднизолон и Преднизолон.

Мази при узловой эритеме

Кроме приема таблеток важно проводить местную обработку при помощи специальных мазей. Наружное лечение позволяет ускорить рассасывание уплотнений. Для этой цели обычно назначаются противовоспалительные мази, кремы с гормонами и накладываются примочки с димексидом.

Дополнительные меры лечения эритемы

Кроме таблеток и мазей существуют следующие меры помощи при узловатой эритеме:

  • экстракорпоральные методики, например, плазмаферез;
  • очищающее облучение крови лазером - гемосорбция;
  • физиотерапевтические меры - лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез, УФО.

Лечение узловой эритемы народными средствами

Не нужно полагаться на средства народной медицины, если есть подозрения на узловую эритему. Терапия травами в лучшем случае будет бесполезной, в худшем отнимет много времени, а патология тем временем будет скрыто прогрессировать. Несмотря на реальную опасность, многие лечатся народными средствами на свой страх и риск. Не нужно этого делать, так как действительно могут развиться серьезные осложнения. Фитотерапия допустима только в крайнем случае, исключительно как дополнительное средство и если лечащий врач не против.

Нельзя самостоятельно ставить себе диагнозы и выбирать препараты. Дело в том, что аптечные сильные лекарства могут давать побочные эффекты, если их использовать неправильно без консультации врача.

Одним из легко распознаваемых недугов является узловатая эритема на ногах. Данное высыпание относится к безобидным или таит в себе серьезную патологию? Ответ на этот вопрос кроется в причинах возникновения заболевания.


Узловатая эритема (фото, демонстрирующие визуальное проявление недуга, находятся ниже) - это воспаление кожи и жировых тканей. В результате на поверхности образуются красные узелки. Их размер может варьироваться от диаметра вишни до соответствующих параметров апельсина. Данное явление может быть симптомом разнообразных недугов. Но зачастую истинную природу болезни установить не удается. Поэтому узловатая эритема на ногах рассматривается в большинстве случаев как самостоятельный недуг.

Высыпания на поверхности кожи представляют собой узелки красного цвета. Они достаточно болезненны. Даже слабое прикосновение чревато усилением неприятного ощущения. Наглядно демонстрирует то, как проявляется узловатая эритема, фото. Как правило, высыпания несколько приподнимаются над поверхностью кожи.

Локализуются узелки в основном на передней поверхности голеней, на коленях, бедрах. Крайне редко высыпания могут встречаться на руках, лице или шее.

Начальная стадия отличается ярко-красными высыпаниями. Дальнейшее протекание болезни характеризуется изменением оттенка новообразований. Узелки приобретают фиолетовый цвет, который впоследствии меняется на коричневый.

Как правило, высыпания сохраняются на поверхности кожи от 5 до 10 дней. Далее на протяжении 3-6 недель узелки постепенно проходят.


Как выше было замечено, источник заболевания не всегда удается точно установить. К основным причинам, по которым возникает узловатая эритема на ногах (фото характерных проявлений см. в статье) относят туберкулезную интоксикацию и стрептококковую инфекцию.

Иногда недуг является начальным симптомом, характерным для следующих заболеваний:

  • грибковая или бактериальная инфекция;
  • туберкулез;
  • воспалительные процессы кишечника;
  • сифилис;
  • рак (крайне редко);
  • саркоидоз;
  • болезнь Бехчета.

Нередко недуг развивается в результате реакции на следующие группы лекарств:

Известно, что некоторые факторы способствуют развитию болезни. К ним относят:

  • длительное воздействие холода на организм;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • гиповитаминоз (переизбыток витаминов С и Р);
  • застойные явления в конечностях.

Самым характерным признаком недуга являются узелки. Изначально данные уплотнения твердые, плоские, на ощупь – горячие. Иногда сопровождается и другими признаками узловатая эритема. Симптомы могут носить следующий характер:


  • общее недомогание;
  • покраснение;
  • суставная боль;
  • отечность ног;
  • раздражение кожи.

Существует две разновидности данного недуга:

Острая узловатая эритема. Данная форма зачастую сопровождается сильным повышением температуры. Отличается наличием боли в суставах, мышцах. Такие высыпания характерны для болезни, проявляющейся в детском возрасте. Иногда возникновение недуга – это реакция организма на туберкулез.

Хроническая узловая эритема. Это мигрирующая форма. Отличается длительным подострым течением с частыми рецидивами. Узлы имеют несколько размытые границы. Данная форма встречается в основном у женщин преклонного и среднего возраста, у которых имеются сосудистые или аллергические недуги. Еще одной предпосылкой к развитию болезни является наличие хронической инфекции в организме.

Заболевание чаще встречается у девочек, достигших шестилетнего возраста. Высыпания на поверхности кожи возникают, как правило, в холодное время. Симптоматика недуга проявляется на шестой день.

Узловатая эритема у детей характеризуется общим недомоганием, капризами. Возникает боль в суставах и в области живота. На теле появляются горячие, достаточно болезненные узлы.

Нередко недуг объединен с поражением суставов. В таком случае последние отекают, появляется краснота, болезненные ощущения во время движения. Воспаление в суставах проходит спустя несколько дней, однако болезненность сохраняется еще некоторое время.

Узловатая эритема на ногах лечится противовоспалительными средствами. Зачастую назначают такие препараты, как «Аспирин», «Индометацин», «Бруфен». На пораженные участки накладывают местные согревающие компрессы. Для них применяют мазь гепариновую, раствор ихтиола. При этом очень важно уведомить врача о болезни ребенка. Следует запомнить, что самостоятельное лечение недуга достаточно опасно.

Недуг совершенно не затрагивает плод. Однако для беременной может быть опасна узловатая эритема. Последствия болезни порой проявляются в виде осложнений на сердце.


Если отсутствуют какие-либо обострения, пациентке назначается местное лечение. Пораженные участки смазывают средством «Индовазиновая мазь». Внутрь принимают препарат «Курантил». В малых дозах назначается медикамент «Парацетамол». Для снижения воспалительных процессов рекомендуется минимальная дозировка препарата «Аспирин». В лечение включается мазь «Дип Рилиф». Назначается средство «Диклофенак» в уколах.

Важным условием лечения в период беременности является полное соблюдение правильного режима отдыха и труда. Необходимо нагрузку на нижние конечности свести к минимуму, однако исключать ее полностью нельзя, ведь сосуды конечностей должны постоянно быть в тонусе.

Пациенту, обратившемуся к врачу с неприятной симптоматикой, назначат рентгенологическое обследование легких. Данный анализ даст возможность исключить саркоидоз и туберкулез. Берется мазок на наличие стрептококка. Чтобы исключить различные инфекции, проводятся всевозможные исследования крови.

Как лечить узловатую эритему? Изначально следует избавиться от негативных мыслей и восстановить душевное равновесие. Ведь именно они являются источником разрушения всего организма. Очень важно правильно питаться, вести здоровый образ жизни. Рекомендуется очистить организм от шлаков. Особенное внимание следует уделить кишечнику и печени. Можно периодически голодать или применить одну из диет для похудения. Самыми рекомендованными являются следующие: овощная, ягодная, гречневая, кефирная, фруктовая.

Как правило, для лечения недуга врач назначает следующее:

  • жаропонижающие препараты;
  • нестероидные противовоспалительные лекарства («Нимесил», «Индометацин», «Ибупрофен»);
  • антибиотики (если обнаружен инфекционный процесс);
  • витамины С, Р;
  • гормоны (в случае аллергического процесса);
  • аутогемотерапию;
  • гепариновую мазь;
  • плазмаферез;
  • компрессы;
  • обертывания.

Немало удивительных рецептов можно почерпнуть у знахарей. Народная медицина подскажет множество способов избавления от такого недуга, как узловатая эритема. Лечение народными средствами – это вспомогательная терапия. Следует сочетать ее с медикаментозной. В таком случае результаты будут значительно лучше.

Народные рецепты:

  • Измельчите цветки арники. Залейте кипятком (200 мл) в термосе. Оставьте настой на всю ночь. Утром средство следует процедить. На протяжении дня настой принимается по 1 ч.л. не менее пяти раз.
  • Отличным эффектом обладают желчегонные средства. Их изготавливают из ягод и лекарственных трав. Мелиссу, листья брусники, бессмертник, березу, тысячелистник и мяту, взятые в равных частях, заваривают следующим образом: 1 ст. ложка данного сбора на 0,5 л кипятка. Минут за 15 до еды выпивают треть стакана лечебного настоя.
  • Для приготовления противоаллергенного средства понадобится сладко-горький паслен, череда, спорыш, золотая розга. Все ингредиенты берут в равных пропорциях. Тщательно перемешайте компоненты. Для изготовления отвара потребуется 1 ч.л. сбора. Ее заливают одним стаканом кипятка. Раствор следует на протяжении двух минут подержать на слабом огне. В течение часа средство должно настаиваться. Целебный отвар употребляется три раза в день. Желательно применять его до еды.
  • Для приготовления эффективной настойки потребуются ягоды красной бузины. Десять грамм этого компонента заливают водкой. Последней необходимо взять 0,5 литра. Настаивать смесь рекомендуется 40 дней. По истечении этого срока препарат готов. Принимать его следует однократно перед сном. Дозировка рассчитывается, исходя из веса пациента. Больной с массой тела, не превышающей 70 кг, должен принимать 20 капель снадобья. Если вес превышает указанный, рекомендуется увеличить дозу до 30 капель. Данную настойку советуется заедать. Для таких целей подходит черный хлеб, натертый чесноком или же политый подсолнечным маслом. Курс приема данного средства должен длиться 1 месяц. На следующие 30 дней следует сделать перерыв, после чего вновь возобновить курс лечения.
  • В борьбе с недугом отлично зарекомендовали себя ванны. Для них понадобятся: кора ивы и дуба, плоды грецкого ореха, цветы черной бузины и липы, веточки малины, трава паслена. Если найти все вышеназванные компоненты не представляется возможным, не беда. Используйте те ингредиенты, которые получилось достать. Тщательно измельчите их. Одну столовую ложку приготовленного сбора залейте кипятком (1 литр). Полученную смесь настаивайте на протяжении 15 минут, после чего настой вылейте в ванну. Размешав воду, лягте в нее. Длительность процедуры составляет четверть часа.

Если заболевание классифицируется как самостоятельное, то угрозы организму оно не представляет. При этом очень важно своевременно проводить терапию всех сопутствующих недугов, поскольку именно они могут таить в себе опасность.

Еще одним важным нюансом является своевременное лечение заболевания. Достаточно неприятными осложнениями чревата запущенная узловатая эритема. Последствия могут быть достаточно неприятными. Одним из них является переход недуга в хроническую форму.

Узловатая эритема на ногах – достаточно распространенный недуг. Его развитие, как правило, обуславливает сенсибилизация сосудов подкожной клетчатки. Нередко патологию в организме вызывает инфекция или непринятие некоторых медикаментозных средств. Иногда данные высыпания могут выступать в роли симптомов совершенного другого недуга.


Причиной покраснения кожи человека, особенно лица, становится гнев или стыд, возможны прочие психологические, механические либо химические воздействия: солнечные ожоги, холодный ветер, массаж. Но когда покраснение продолжается, вероятно развитие болезни, носящей название эритема.

Эритема - патологическое изменение кожи человека, становится узловатая и шершавая, на ногах появляются похожие на шишки, бородавки выступления, образования болезненны и способны менять цвет. Размеры узелков могут варьироваться от мелкой горошины до размера яблока. Поначалу узловатая шишка краснеет, потом цвет меняется на фиолетовый, в конце становится бурого либо желтоватого оттенка. Часто люди не обращают на процесс внимания, предполагая синяки и спохватываются, когда время уже упущено.

Покраснение ног

Симптомы

Придя к врачу, многие жалуются приблизительно подобным образом: год назад болезнь прошла, самочувствие удовлетворительно, ездила на море, и вдруг: на ногах обострение, опять появилась красноватая узловатая шишка, причём чешется. Кожа вокруг нароста похожа на географическую карту, плохо себя чувствую, вялость, постоянно хочется спать. Налицо типичная картина острого и хронического заболевания кожи.

Причиной болезни становится аллергии на лекарства, заражения, стрептококковая инфекция, заболевания желудочно-кишечного тракта, использование противозачаточных таблеток и прочее. Самостоятельно поставить диагноз человек не способен, развивается серьёзная болезнь, схожая с иными кожными заболеваниями.

Придя к врачу, потребуется обязательно пройти обследование у:

  • дерматолога;
  • ревматолога;
  • терапевта.

Выяснив причину возникновения болезни, характер заболевания, врач назначает лечение. Рассмотрим суть болезни и её разновидности.

Обращение к специалисту

Болезнь характеризуется тремя главными видами заболеваний:

  • многообразные инфекционные заболевания: ангина, скарлатина туберкулёз и прочие;
  • неинфекционные заболевания - саркоидоз, поражающий лёгкие, лимфатические узлы, селезёнку, язвенный колит;
  • множественные аллергии.

Впервые, в восемнадцатом веке, врачи дерматологи стали различать узловатую эритему от аллергического васкулита. Ключевая разница - при первом заболевании поражается сосудистая система, человеку становится трудно ходить.

К сожалению, эритема на ногах - молодая болезнь, поражает молодых людей от двадцати до тридцати лет, мужчин и женщин, но тяжелее болезнь переносят дети. Девочки шести лет чаще прочих детей страдают патологией. Поначалу появляется усталость, у детей начинают болеть живот и суставы, девочки начинают капризничать, на ногах либо по телу появляются горячие узелки, к которым дети не дают прикоснуться.

Часто воспаляются суставы, отекают, краснеют и болят при ходьбе. Через некоторое время опухоль спадает, но болезненные ощущения продолжаются. У малышей болезнь чаще возникает, если ребёнок переболел туберкулёзом. Больного ребёнка полагается немедленно госпитализировать, нельзя самостоятельно лечить либо смазывать тело больного самодельными мазями.

Лечение беременных женщин проходит сложнее, будущие мамы в первую очередь заботятся о плоде, не хотят принимать сильнодействующих лекарств. Для будущего малыша болезнь не опасна, но способна отрицательно отразиться на здоровье матери. Сердце берёт на себя главную тяжесть болезни. Врачи рекомендуют беременным постельный режим либо советуют лечь на сохранение. Нельзя нагружаться проблемами, таскать тяжести. Болезнь не исчезает окончательно, способна принять хроническую форму, обостряться в холодный сезон.

Разработаны специальные препараты. Если эритема носит инфекционный характер, лучше применять антибиотики: пенициллин, тетрациклин, стрептомицин. Принимать таблетки требуется обязательно по расписанию, назначенному врачом, и лечение займёт одну - две недели. Эритема пройдёт быстрее, если к медикаментам добавить преднизолон.

Хорошо воздействуют на организм противовоспалительные лекарства: ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, метиндол, йодид калия (в день не больше 900 миллиграммов, в течение двух - четырёх недель). Если эритема носит острый характер, выявилась связь с менструальным циклом, возможно использовать противозачаточные таблетки для лечения заболевания, допустимо исключительно после консультации гинеколога.

Физиотерапия способна эффективно воздействовать на очаги заболевания. Узловатая шишка либо нарост хорошо поддаются лазеротерапии, обычно врачи назначают метод, если уверены в отсутствии предубеждений пациентов к физиотерапии. Больному подбирается индивидуальное лечение, зависит от возраста и показателя тяжести болезни.

Мазь Вишневского

Малышам назначается метод: поражённые болезнью места смазать мазью Вишневского, ацемином, назначать витамины. Если лечение за неделю не помогло, у ребёнка проверяют наличие болезней - ревматизма, опухолевых образований и желудочных заболеваний.

При лёгком протекании болезни у беременных врачи предлагают мази индовазин, диклофенак. Рекомендуется вместе с мазями пить аспирин, парацетамол, уменьшить нагрузку на ногах. Важно будущим мамам с болезнью узловатой эритемой ног обращаться к практикующим и профильным врачам, лечиться под врачебным наблюдением.

Узловатая, похожая на оспу, болезнь, протекающая на ногах, лечится на дому. Больной регулярно посещает врача, становится на учёт, обследуется, выполняет требования доктора. В поликлинике пациент проходит обследование у пульмонолога, проверяет наличие заразных заболеваний у инфекциониста, пациента направляют и к отоларингологу, флебологу, к сосудистому хирургу.

Узловатая эритема на ногах определяется с помощью современной диагностики, детально показывающей тяжесть болезни. Врачам помогает риноскопия, компьютерная томография, рентген лёгких. При крайней необходимости больного госпитализируют, чтобы вылечить основную болезнь (к примеру, туберкулёз).

Диагностика болезни кожи

Народные методы лечения

Народные средства лечения эритемы популярны среди людей, играют большую роль в оздоровлении населения. Известно множество рецептов. Пример: взять малиновые, ежевичные листья, добавить почки берёзы и листья подорожника.

Листья нарезать, растопить касторовое масло, смешать в равных пропорциях, поставить на водяную баню и на маленьком огне протомить шестьдесят минут. Потом процедить в горячем виде через марлю, остудить, смазывать проблемные места дважды в день.

Проверенный народный рецепт: сто граммов корня арники протереть в ступке, порошок смешать со свиным салом, в течение трёх часов варить на слабом огне, не забывать мешать. Лечение даст хороший эффект, если смазывать кожу трижды в день.

Врачи рекомендуют лечение проводить подобным образом: готовить отвары, добавлять в ванну, узловатая сыпь быстро пройдёт. Можно приготовить отвары, сделанные из дубовой коры, из коры ивы, использовать грецкие орехи, отвары из цветков либо веточек малины и бузины.

Новый отвар: измельчить крапиву, взять ложку сырья и залить литром кипятка, подождать минут пятнадцать, вылить в ванну, принимать не больше двадцати минут.

Можно приготовить сбор трав: травы высушить, измельчить, взять столовую ложку сбора и пол-литра кипятка, настоять минут тридцать и принимать перед едой за двадцать минут. Доза состоит из третьей части ложки.

Если эритема - симптом инфекционной болезни, возможна её профилактика. Если становится самостоятельным заболеванием, предупредить болезнь практически невозможно. К сожалению, учёные пока не выявили возбудителей болезни.

Нога больного узловатая с мелкой сыпью, показывает сильные боли, без лечения и профилактики присутствует шанс запустить заболевание до хронического. Для предупреждения болезни показано регулярно заниматься физкультурой, не курить, не употреблять алкогольных напитков, следить за иммунитетом.

Отдельные виды лекарств нельзя применять при вторичном предупреждении болезни. Врач на обследовании подскажет меры безопасности и выпишет нужный рецепт. Пациенты призваны соблюдать диету. Полезно готовить пищу, включающую в состав бобовые и различные травы. Важно держать ноги в тепле, не болеть гриппом.

Эритема не опасна для человека, но чтобы кожа не выглядела как географическая карта, и на ногах не возникло болезненных ощущений, требуется для ведения нормальной жизни. Внешний вид болезни неприятен, она способна провоцировать температуру, раздражение, мышечные и суставные боли, становится причиной возникновения серьёзных заболеваний, лечение проводить будет проблематично. Следовательно, обследоваться у врача - первое, что нужно сделать.

Узловатой эритемой называют воспаление сосудов и подкожной жировой клетчатки на ногах либо руках. Заболевание может развиваться у пациентов разных возрастов как у мужчин, так и у женщин. Сама по себе патология не опасна. Однако зачастую узловатая эритема свидетельствует о развитии других заболеваний.

Своё название заболевание получило благодаря характерной симптоматике. На поражённых участках, чаще всего в области нижних конечностей, начинают появляться плотные узлы, диаметром от 5 мм до 5 см. В медицинской литературе также можно встретить название узловая эритема. Специалисты относят патологию к разновидностям аллергического васкулита. Воспаление стенок сосудов развивается как реакция организма на воздействие различных токсических факторов.

Наиболее часто с патологией сталкиваются молодые люди в возрасте 20–30 лет. Статистические данные показывают, что у женщин заболевание развивается чаще. Обострение в большинстве случаев происходит в зимне-весенний период.

Высыпания могут развиваться у взрослых как самостоятельное заболевание. В этом случае патология является первичной. Если воспаление сосудов происходит на фоне другого патологического процесса в организме, речь идёт о вторичной узловатой эритеме. Заболевание может развиваться на руках или ногах. Чаще всего неприятные симптомы проявляются на нижних конечностях.

В зависимости от причин заболевания выделяют следующие его виды:

  1. Инфекционная эритема. Заболевание развивается на фоне различных инфекций у пациентов любого возраста.
  2. Многоформная экссудативная эритема. Заболевание развивается на фоне простуды, может сопровождаться болями в горле, суставах. Узлы образуются не только на конечностях, но и на слизистой рта, в области половых органов.
  3. Кольцевидная эритема. Заболевание относят к разряду хронических. Патология может развиваться на фоне аллергических реакций, продолжительной болезни инфекционного характера. Округлые узелки со временем сливаются в кольца.
  4. Мигрирующая эритема. Патология проявляется вследствие укуса клеща.

Токсическая эритема - заболевание, которое развивается у ребёнка в первые дни жизни. На теле малыша появляются небольшие уплотнения красного цвета. Через несколько дней высыпания самостоятельно проходят. Специальное лечение не требуется.

Недуг может проявиться в острой форме. Но чаще приходится сталкиваться со вторичным хроническим воспалением. Чтобы полностью убрать неприятные симптомы необходимо вылечить основное заболевание.

Развитию воспаления сосудов и подкожной жировой клетчатки чаще всего способствуют различные инфекционные процессы в организме. Неприятные симптомы могут развиваться как следствие заболеваний:

  • ангина;
  • цистит;
  • отит;
  • стрептодермия;
  • туберкулёз;
  • ревматоидный артрит;
  • скарлатина и т. д.

Узлы на коже могут развиваться как побочное явление медикаментозной терапии. Нередко узловатая эритема проявляется после вакцинации или приёма антибиотиков.

Людям, страдающим от онкологических патологий, также приходиться сталкиваться с воспалением сосудистых стенок. Наиболее подвержены узловатой эритеме люди с лимфомой. К хроническому течению воспалительного процесса предрасположены люди с заболеваниями крови и сосудов (варикоз, атеросклероз сосудов). В группу риска попадают аллергики, а также женщины в период беременности.

В медицинской практике встречаются семейные случаи узловатой эритемы. Большое значение имеет наследственная предрасположенность к развитию патологического процесса. Если родители страдают от заболевания, существует риск развития воспаления и у ребёнка.

Типичным проявлением патологии являются плотные узлы диаметром от 5 мм до 5 см, расположенные в подкожной клетчатке. Воспалённые элементы немного возвышены над краем кожи, имеют красный оттенок. Узлы достаточно быстро увеличиваются до определённого размера, затем их рост останавливается. Болевой синдром может иметь различную выраженность. Чаще всего пациенты жалуются на неприятные ощущения при пальпации воспалённых участков. Иногда может возникать спонтанная боль. Зуд в большинстве случаев отсутствует.

Узлы, как правило, локализуются на передней поверхности голени. Однако воспаление может проявляться и на других участках тела. Характерным является симметричность поражения. Узлы в большинстве случаев расположены на обеих нижних конечностях.

Характерным для недуга является острое начало. Заболевание сопровождается общим недомоганием, лихорадкой. Дополнительно развиваются следующие симптомы:

  • озноб;
  • скованность в утреннее время;
  • онемение рук;
  • боли в суставах;
  • расстройства работы желудочно-кишечного тракта;
  • отёчность и покраснение кожи в области суставов.

Если терапия проводится правильно, через 2–3 недели узлы рассасываются, проходит суставный синдром. На месте бляшек остаются розовые шелушащиеся пятна. Пациента на завершительной стадии заболевания может тревожить зуд. Полностью симптомы заболевания проходят в течение 25–30 дней.

При несвоевременном лечении узловатая эритема перерастает в хроническую форму. Характерными являются периоды ремиссий (симптомы воспалительного процесса практически полностью отсутствуют) и обострений (проявляются признаки заболевания в острой форме).

Для квалифицированного дерматолога не составит большого труда поставить правильный диагноз уже при визуальном осмотре воспалённых участков. Однако этого недостаточно для того чтобы назначить адекватную терапию. Важно выявить, по какой причине развивается воспаление стенок сосудов. Для этого могут использоваться следующие методики:

  1. Общий анализ крови. Увеличение количество лейкоцитов, изменение СОЭ - все это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.
  2. Бакпосев из носоглотки. Исследование позволяет выявить наличие стрептококковой инфекции в организме.
  3. Проведение туберкулиновой пробы. Исследование проводится при подозрении на туберкулёз у пациента. С этой же целью больному необходимо сделать рентген грудной клетки.
  4. Анализ крови на тромбоциты. Повышение показателя свидетельствует о развитии патологии сосудов.
  5. Биопсия одного из узловых образований. Исследование проводится в том случае, если при визуальном осмотре постановка диагноза затруднительна.

Для определения фактора, способствующего развитию воспалительного процесса, дополнительно могут проводиться следующие диагностические процедуры:

  • риноскопия;
  • фарингоскопия;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ вен нижних конечностей.

Пациенту могут понадобиться консультации таких специалистов, как флеболог, сосудистый хирург, онколог, пульмонолог, инфекционист и т. д.

Успех терапии зависит от того, насколько эффективно проводилось лечение патологии, способствующей развитию воспаления сосудов. Пациенту может быть назначена системная антибактериальная терапия, проводится санация хронических очагов инфекции. В острый период больному показан постельный режим. В наиболее сложных случаях проводится госпитализация пациента. Необходимо обеспечить покой для нижних конечностей. Для улучшения оттока крови с воспалённых участков ноги рекомендуется фиксировать в приподнятом положении.

Медикаментозная терапия заболевания включает применение следующих групп препаратов:

  1. Антибиотики. Лекарства из этой категории назначаются, если воспаление сосудов вызвано бактериальной инфекцией. Препараты подбираются с учётом чувствительности патогенной микрофлоры. Могут быть назначены средства Ампициллин, Флемоксин Солютаб и т. д.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства. Эти лекарства снимают болевые ощущения, нормализуют температуру тела. Могут использоваться средства Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак.
  3. Антигистаминные препараты. Медикаменты из этой группы помогают снять отёк и зуд. Хорошие результаты показывают средства Супрастин, Тавегил.
  4. Кортикостероиды. Препараты для наружного применения в форме мазей помогают снять неприятные симптомы. Хорошие результаты показывает мазь Преднизолон.
  5. Производные аминохинолина. Лекарства из этой категории назначаются при рецидивирующей форме узловатой эритемы. Могут быть назначены средства Плаквенил, Делагил.

Помогут быстро убрать неприятные симптомы компрессы с Димексидом. Однако в чистом виде использовать противовоспалительное средство нельзя, иначе можно получить ожог. Рекомендуется разбавлять Димексид с чистой водой в соотношении 1:3. Держать лечебную повязку на повреждённых участках следует не более получаса. Курс терапии - 10 дней.

Физиотерапевтические методы лечения

После купирования острого воспалительного процесса, когда у больного нормализуется температура тела, для ускорения процесса восстановления повреждённых участков могут использоваться следующие методы терапии:

  1. УФО. Ультрафиолетовые лучи оказывают общеукрепляющее, а также иммуностимулирующее действие.
  2. Фонофорез. При помощи ультразвука производиться введение лекарств в повреждённые участки.
  3. Магнитотерапия. Благодаря воздействию магнитным полем происходит ускорение регенерации повреждённых сосудов, стимуляция кровотока.
  4. Лазеротерапия. Лазерное излучение оказывает сосудосуживающее, а также иммуностимулирующее действие.

При хроническом течении заболевания хорошие результаты показывает плазмаферез. Процедура проводится в условиях стационара. У больного производиться забор крови, её очистка и возвращение в кровоток. Достаточно 4–5 процедур, чтобы добиться стойкой ремиссии.

По согласованию с врачом консервативная терапия может быть дополнена средствами народной медицины. Многие из них показывают высокую эффективность. Однако самостоятельно их использовать ни в коем случае нельзя.

Несколько свежих листьев алоэ необходимо соединить с соком половины лимона и чайной ложкой мёда. Все ингредиенты необходимо тщательно перемешать и съесть. Такой состав обладает мощным иммуномодулирующим действием. Однако не подойдёт рецепт людям, имеющим склонность к аллергии.

Столовую ложку сухих цветков арники необходимо залить стаканом кипятка и настоять не менее 12 часов в тёмном месте под крышкой. Полученное средство необходимо процедить и принимать по 15 мл три раза в день.

На основе арники можно приготовить также лечебную мазь. Сухие корневища растения необходимо измельчить до состояния порошка (можно в кофемолке). Две столовых ложки сырья необходимо смешать со 100 г свиного жира. Смесь следует растопить на медленном огне и потомить 10–15 минут. После того как средство остынет, его можно использовать для обработки поражённых участков.

Для приготовления средства, которое будет отлично стимулировать защитные силы организма, заранее необходимо подготовить следующие ингредиенты:

  • мелисса;
  • тысячелистник;
  • листья брусники;
  • листья берёзы.

Все ингредиенты необходимо высушить, измельчить и соединить в равной пропорции. Около 15 г смеси необходимо залить 500 мл кипятка и настоять около часа. Затем лекарство следует процедить и принимать по 50 мл перед едой три раза в день.

Подсушенное сырье необходимо измельчить до состояния порошка. Столовую ложку полученного средства необходимо залить 500 мл кипятка и варить около 15 минут. Затем средство необходимо процедить и остудить. Рекомендуется принимать по 50 мл такого лекарства перед едой для укрепления защитных сил организма.

Быстро снять воспаление и зуд помогут такие растения, как шалфей, череда, ромашка. Травы можно использовать по отдельности или смешивать. 100 г сухого измельчённого сырья необходимо залить литром кипятка и настоять под закрытой крышкой около часа. Готовое средство необходимо процедить и применять для обработки поражённых участков.

Прогноз и профилактика

Узловая эритема не относится к разряду заболеваний, угрожающих жизни. При своевременной адекватной терапии прогноз благоприятный. Полностью симптомы исчезают в течение месяца.

У детей патология хуже поддаётся лечению, поэтому показана обязательная госпитализация. Немедленно обращаться за помощью при выявлении первых симптомов следует и женщинам в период беременности. Патология сосудов может стать причиной осложнений на сердце.

Отказ от своевременной терапии приведёт к развитию хронической формы патологии. Нарушения в организме могут привести к развитию других заболеваний, в том числе очаговой склеродермии.

Нельзя также забывать, что узловатая эритема нередко является первым свидетельством других патологических процессов, протекающих в организме. Чем раньше будет поставлен точный диагноз, тем выше шансы полного излечения.

Профилактика узловатой эритемы заключается в своевременном лечении любых заболеваний, устранении очагов инфекции в организме. Чтобы не столкнуться с неприятными симптомами, стоит достаточно внимания уделять иммунной системе:

  • полноценно отдыхать;
  • регулярно проводить время на свежем воздухе;
  • соблюдать правильный режим питания.

Узловата эритема - заболевание, требующее тщательной диагностики. Чаще всего убрать неприятные симптомы удаётся, вылечив основное заболевание. Редко сталкиваются с патологией люди, которые тщательно следят за собственным здоровьем.

Узловатая эритема характерна воспалением соединительной ткани между кожей и подкожно-жировой клетчаткой. Также она является одним из проявлений васкулита аллергического, при которой частично поражены сосуды, зачастую на нижних конечностях. Возраст, часто поражаемый болезнью молодой: 15-30 лет. Болезнь одинаково распространена среди обоих полов населения и особенно активна в период зима-весна.

Часто такая патология показывает себя во время протекания беременности. Женский организм в период вынашивания ослаблен и утрачивает силу сопротивления негативному воздействию. Фиксируется много случаев, когда болезнь является синдромом иммунного воспалительного процесса, но и генетическая расположенность играет не последнюю роль.

Обычно она возникает самостоятельно, но не редко проявляется на фоне какой-либо патологии. Узловатая эритема легко может иметь аллергический характер, возникающий от контрацептивов и сульфаниламидных препаратов.

Среди причин инфекционного характера лидируют:

  • туберкулезная палочка;
  • стрептококковая инфекция (ангина, скарлатина);
  • лепра;
  • гепатит В;
  • кокцидиоз;
  • пситтакоз;
  • хламидиоз;
  • сифилис, гонорея и др.;
  • венерическая лимфогранулема.

Из неинфекционных выделяют:

  • саркоидоз (чаще всего является причиной);
  • воспаление кишечника (региональный энтерит, язвенный колит);
  • синдром Бехчета;
  • лейкоз;
  • вакцинация;
  • онкологические образования различного характера;
  • применение определенных медицинских препаратов;
  • беременность.

У заболевания различают 2 формы.

фото узловой эритемы нижних конечностей

Течение острой формы кольцевидной эритемы ухудшает общее состояние: повышается температура, появляются образования в виде узлов на голенях и коленях, редко в зоне шеи и лица. До пятен больно дотрагиваться, они имеют красный цвет, переходящий в фиолетовый, а затем в бурый и желтый. Более, чем у половины пациентов воспаляются суставы.

У детей эритема протекает в тяжелой форме. Воспалительный процесс заканчивается сам по себе через 7 недель. Хроническое течение данной болезни позволяет обострению ненадолго покинуть больного, но потом узлы переходят на новые участки, то есть мигрируют.

При выборе терапии для эффективного лечения медики дифференцируют болезнь:

  • токсическая - является нормой для болезни, характерна для новорожденных;
  • многоформная развивается после простудных инфекций, узлы поражают ротовою слизистую, конечности, кисти рук или ладони;
  • мигрирующая говорит о клещевом укусе, поражается конкретный участок укуса;
  • кольцевидная является хронической формой, возникновение обусловлено проявлением аллергической реакции, отравлением, интоксикацией, формы узлов сливаются в кольца;
  • узловатая инфекционная возникает на фоне патологических состояний.

Диагностировать узловатую эритему нижних конечностей в лабораторных условиях сможет дерматолог. При остром периоде клинический анализ крови покажет нейтрофильный лейкоцитоз. Посев из носоглотки может выявить стрептококк. При ярковыраженном синдроме суставов показано посещение к ревматологу, чтобы проверить кровь на ревматоидный фактор.

Чтобы узнать сопутствующие воспаления хронических нарушений может понадобиться исследование у пульмонолога, сосудистого хирурга, инфекциониста, а также придется пройти УЗДГ вен и реовазографию нижних конечностей.

Действенны лекарственные препараты различных групп:

  • противовоспалительные нестероидные средства;
  • при рецидивах или затяжном процессе воспаления назначают аминохинолиновые препараты;
  • антигистаминные средства и кортикостероиды.

Если выявлено заболевание, которое спровоцировало иммуновоспалительный синдром, значит, все силы пойдут на его устранение.

  1. Быстрому спаду симптомов помогает экстракорпоральный метод плазмаферез и воздействие лазера на кровь.
  2. Домашняя терапия включает в себя гормональные мази, компрессы с димексидом или раствором ихтиола. При отечности помогут мочегонные травы. В пищевой рацион добавляют бобовые культуры, укроп, тмин.
  3. Физиотерапия применяет УФО в эритемных дозах, магнитотерапию, фонофорез на пораженную область с использованием гидрокортизона.

На эффективность любой терапии будет влиять результат от лечения патологии, ставшей причиной возникновения кольцевидной эритемы. Большие неудобства для врача возникают при лечении заболевания на фоне беременности в связи с тем, что большинство препаратов, способных излечить болезнь противопоказаны.

В трудных случаях и при отсутствии туберкулеза прописывают глюкокортикоидные и гормональные препараты.

Заболевание не является опасным при условии, что не является спутником другой патологии. Оно может проявиться задолго до того, как проявится основное заболевание. Полное обследование на ранней стадии узловатой эритемы и выявление ее причины поможет нужному лечению дать быстрый и положительный результат.

В двух случаях из десяти возникает рецидив, но угрозы жизни для больного нет. Протекание болезни не вредит человеческому телу и не всегда переходит в хроническую стадию болезни. Терапевтические прогнозы полностью положительные при отсутствии наличия патологических форм.

У ребенка клиническая картина почти такая же, как у взрослых. Но различия все-таки имеется. Выявление данного заболевания у детей во многих случаях показывает о присутствии в организме туберкулеза. Болезнь сопровождается температурой, ознобом и болями в суставах. Узлы появляются на бедрах и нижних конечностях, имеют отечность и небольшой размер.

Если туберкулез не выявлен в терапию включают аминокапроновую кислоту, реопирин, глюконат кальция, бруфен.

Для воспаленных очагов используют мазь Вишневского или ацемин. Добавляются витамины группы В, рутин. Динамика заболевания входит в положительную фазу в течение первой недели лечения. При рецидиве назначают тщательное диагностирование на предмет опухолей, ревматизма, болезней желудка.

В период вынашивания плода многие препараты противопоказаны и процесс лечения усложняется. Обычно останавливаются на лечении без медикаментов, включающий постельный режим и эластичные бинты для фиксации узлов.

При наличии сопутствующих патологий домашняя изоляция не принесет нужных результатов. Если польза от нежелательных препаратов превышает риск для беременной, то их все равно назначают в минимальных дозах.

Принятие профилактических мер:

  • внимательно наблюдать за сосудистой системой;
  • при появлении признаков варикоза пройти обследование;
  • избегать контакт с аллергенами;
  • лечить хронические заболевания.

Расскажем про лечение узловатой эритемы на ногах. Появление характерных красных узлов на ногах связано с воспалительным процессом кожных покровов. Пациенту следует обратиться к врачу, поскольку только специалист может определить стадию болезни.

Прежде чем приступать к борьбе с недугом, врач должен установить причину, которая спровоцировала развитие узловатой эритемы на ногах. Поскольку любое комплексное лечение всегда дает наиболее быстрые и эффективные результаты, нежели удалять просто симптомы.

Если заболевание было вызвано наличием какой-либо инфекции в организме, то могут быть назначены препараты противовирусного, антибактериального или противогрибкового класса.

В тех случаях, когда пациент сталкивается с данным заболеванием впервые, специалисты обычно назначают следующие препараты:

  • антигистамины (тавегил, супрастин, цетиризин);
  • противовоспалительные средства нестероидной природы (нимесулид, диклофенак);
  • аминохинолиновые препараты и кортикостироиды назначаются при затяжных формах заболевания.

Довольно эффективное воздействие оказывают физиопроцедуры:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • фонофорез.

Кроме того, практикующие врачи не отрицают возможность использования средств народной медицины, лечение проводится местно. Чаще всего, используются компрессы и примочки на пораженных участках тела.

Среди всех известных рецептов следует выделить следующие:

  • травяной отвар из коры дуба, черной бузины, листьев малины, цветков липы, ивовой коры и плодов грецкого ореха;
  • отвар из листьев подорожника, мяты и березовых почек;
  • мазь из сухого корня арники.

Процессом выздоровления считается исчезновение красных пятен и приобретение кожей естественного оттенка цвета.

Причины возникновения узловатой формы

К сожалению, причино-следственная связь появления данного недуга не всегда может прослеживаться.

Но пациенту не следует скрывать о наличии у него следующего ряда заболеваний, поскольку именно они в большинстве случаев являются провокаторами для развития узловатой эритемы на нижних конечностях:

  • сифилис;
  • болезнь Бехчета;
  • воспалительный процесс в кишечнике;
  • трихофитоз;
  • туберкулез;
  • гепатит В;
  • гонорея;
  • иерсиниоз;
  • трихофитоз;
  • рак крови;
  • саркоидоз;
  • наличие бактериальной инфекции.

Кроме этого, заболевание может развиться на самостоятельной основе в следующих ситуациях:

  • после применения некоторых групп лекарственных препаратов (антибиотики, сульфаниламиды, оральные контрацептивы, сульфоны);
  • при сильном переохлаждении тела человека;
  • при гиповитаминозе;
  • при сбоях в работоспособности эндокринной системы;
  • при выявлении застоя жидкости в нижних конечностях.

Люди, в жизни которых имеется хотя бы один из пунктов из вышеперечисленного списка, могут отнести себя в группу риска. А значит, они обязательно должны знать об этом заболевании и способах борьбы с ним.

Одним из самых основных симптомов проявления заболевания считается появление подкожных узлов, со временем приобретающих более плотный характер. В местах их появления кожа становится красного цвета, из-за отечности тканей границы не имеют четко выраженных очертаний. Уплотненные узлы довольно болезненны, особенно при их ощупывании.

Они могут локализоваться не только в области ног, но также и на ягодицах, лице и предплечье. Поражения могут быть как единичными односторонними, так и симметричными двусторонними.

Кроме непосредственных признаков заболевания у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

  • общее недомогание;
  • повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
  • озноб;
  • болевые ощущения в области суставов;
  • раздражительность;
  • головная боль.

Все вышеперечисленные показатели в комплексе свидетельствуют о развитии у человека узловатой эритемы.

Даже зная все признаки заболевания, пациент не может быть полностью уверенным в том, что у него именно узловая эритема нижних конечностей, особенно столкнувшись с ним впервые. Поэтому следует обратиться за квалифицированной помощью специалиста для постановки точного диагноза и прохождения ряда диагностических процедур.

Вообще, лечением патологии занимается дерматолог, но может понадобиться консультация терапевта, пульмонолога, отоларинголога, ревматолога, иммунолога и других более узких специалистов, для выяснения причины возникновения недуга и проведения единого комплексного лечения.

При подозрении на узловатую эритему пациенту назначают ряд диагностических процедур:

  • мазок из глотки на присутствие стрептококковой инфекции;
  • биопсия одного из узлов;
  • анализ крови на сифилис;
  • рентген легких на подтверждение либо отсутствие саркоидоза или туберкулеза;
  • общий анализ крови;
  • реовазография ног;
  • анализ каловых масс на присутствие возбудителей иерсинии.

В тех случаях, когда причину, сопутствующую проявлению заболевания, определить невозможно, оно считается самостоятельно возникшим.

В случаях выявления инфекционного фактора, обязательно назначается антибиотик (тетрациклин, рифампицин, пенициллин или стрептомицин).

Для получения лучшего результата прием антибиотиков совмещают с кортикостероидами (преднизолон). Все дозировки специалист назначает в индивидуальном порядке, и они должны строго соблюдаться пациентом.

Кроме вышеперечисленных препаратов, широко применяются противовоспалительные медицинские средства общего характера, к ним относятся:

  • нурофен (ибупрофен);
  • ацетилсалициловая кислота;
  • индометацин;
  • бутадион;
  • йодид калия.

Несмотря на простейший список препаратов, в случаях первичного столкновения с заболеванием пациенту имеет смысл прибегнуть к госпитализации.

Поскольку только данным способом можно не только строго контролировать весь процесс развития недуга, но и быть полностью уверенным в том, что курсовое лечение выбрано правильно и рецидивов патологии в ближайшее время ожидать не стоит.

Многие среди пациентов задаются вопросом, какие существуют самые эффективные средства, для того чтобы избавиться от данного недуга навсегда. Отвечая на этот вопрос, хотелось бы сразу же заметить, что однозначно всем подходящего лекарства нет, поскольку его появление может быть связано с рядом других текущих патологий.

Людям, страдающим хронической формой узловатой эритемы, и тем, кто впервые столкнулся с проблемой, нужно знать лишь то, что необходимо безукоризненно соблюдать все рекомендации лечащего врача и тогда болезнь точно отступит.

В большинстве случаев люди гоняются за дорогостоящими препаратами в надежде на то, что патология исчезнет навсегда. Но в современном мире, к сожалению, цена и качество далеко не всегда совпадают. Поэтому, запомните, что от данного заболевания пациент может избавиться за копейки по нынешним расценкам.

Среди часто используемых врачами практиками лекарственных препаратов особой эффективностью отличились средства следующего списка:

  • преднизолон;
  • димексид;
  • трава чистотел;
  • амоксиклав;
  • кларитин;
  • индометацин.

Все эти медикаменты продаются в свободном доступе в аптечных пунктах и сравнительно не дороги. А вот дозировка и продолжительность приема должна быть установлена только квалифицированным специалистом.

Поскольку только он, выяснив причину появления узловатой эритемы, может с точностью определить необходимость приема того или иного препарата. А бессмысленное потребление каких бы то ни было лекарственных средств еще никому дополнительной пользы не приносило.

Как было уже замечено ранее, врачи практики не отрицают возможности лечения данного недуга при помощи средств народной медицины, но проводить любые манипуляции можно лишь после согласования со специалистом. Так как можно не только не вылечить, но и усугубить ситуацию, например, спровоцировав аллергическую реакцию.

  1. Мазь на основе корневища арники. Потребуется 100 граммов сухого корня растения, предварительно измельченного до порошкового состояния, и 150 граммов растопленного свиного внутреннего жира. Ингредиенты необходимо смещать в глиняной или эмалированной посуде и отправить для томления в духовой шкаф на 1-1,5 часа. По истечении времени смесь нужно достать и оставить для остывания при комнатной температуре. Приготовленную мазь следует использовать наружно 3 раза в день, смазывая пораженные участки тела. Хранить готовый препарат необходимо в холодильнике.
  2. Травяной отвар для примочек. Необходимо взять в равных соотношениях (по 50 граммов) листья малины (лучше всего лесной), кору дуба, черную бузину, ивовую кору, цветки липы и плоды грецкого ореха. Все компоненты состава предварительно следует измельчить, смешать и поместить в эмалированную кастрюльку, залив 1 литром крутого кипятка. Сосуд с содержимым поставить на медленный огонь и кипятить в течение 20 минут периодически помешивая. По прошествии времени отвар снимается с огня и убирается для настаивания на 40 минут при комнатной температуре. Используется местно 2-3 раза в день, до полного исчезновения узлов.
  3. Отвар из березовых почек, листьев мяты и подорожника. Все составные компоненты берутся предварительно подсушенными и измельченными в равном количественном соотношении по 50 граммов. Их следует залить 500 миллилитрами кипяченой воды и поставить на водяную баню. С момента закипания смесь следует выдержать в течение ½ часа. После чего дать остыть при нормальных условиях и процедить. Использовать местно в качестве примочек не реже 3 раз в сутки. Курсовое лечение длится от 14 до 21 календарного дня при условии, что у пациента наблюдаются улучшения.

Поскольку, данное заболевание напрямую связано со сниженной функциональностью иммунной системы, то имеет смысл простимулировать ее работоспособность за счет использования средств не традиционной медицины:

  1. Настой из тысячелистника, бессмертника, листьев брусники, травы мелиссы и молодых листьев березы. Все составные части берутся в равном количественном соотношении, измельчаются и тщательно перемешиваются между собой. Из готовой полученной смеси следует взять 15 граммов и залить ½ литра кипятка. Сосуд с содержимым плотно укупорить и убрать для настаивания на 1 час, предварительно завернув его в теплое полотенце. По истечении времени настой следует применять внутрь по 50 миллилитров за 10 минут до приема пиши 3-4 раза в сутки.
  2. Смесь из алоэ, меда и лимона. 2 свежесорванных листка растения алоэ необходимо пропустить через мясорубку или измельчить с помощью блендера, к ним добавить сок 1 среднего лимона и 2-3 столовые ложки меда. Все ингредиенты тщательно перемешать и оставить для настаивания на 1 час. Употребляется готовая смесь по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи. В случаях если лекарственное средство готовится не на один день, то хранить его следует в холодильнике.
  3. Настой для внутреннего приема. В равных количествах потребуется взять листья каштана и траву донник. Сухие компоненты состава измельчаются и смешиваются. 1 столовую ложку готовой смеси заливают 1 стаканом кипятка и убирают для настаивания на 15 минут, плотно укупорив. Готовый настой отфильтровывают и принимают по 15 миллилитров 3-4 раза в день за 30 минут до основного приема пищи.

Пациенту, выбирая для лечения один из вышеперечисленных рецептов, следует помнить, что если у него имеется индивидуальная непереносимость хотя бы одного компонента из состава, то рисковать не стоит. Необходимо просто поискать другой альтернативный вариант.

Узловатая эритема – это заболевание довольно коварное, несмотря на то, что даже если его не лечить оно пройдет самостоятельно в течение 5-6 календарных недель.

Но при отсутствии лечения его острой формы патология очень быстро переходит в хроническую, то есть может спонтанно возникать и затухать.

Хотя это в принципе даже не самые страшные осложнения, с которыми может столкнуться человек, страдающий данной патологией:

  • образование косметических кожных дефектов;
  • наличие ряда других более серьезных заболеваний, которые, чаще всего, являются причиной для наличия эритемы;
  • появление проблем сердечно-сосудистого характера;
  • при беременности, в случае не своевременного обращения к лечащему врачу, могут быть сделаны предписания о ее прерывании.

Конечно, вроде бы последствий и осложнений не так уж и много, но если оценить их действительную весомость, то становится страшно. Запомните, эритема возникает сама по себе в крайне редких случаях, поэтому пациенту, вне зависимости от его возраста и половой принадлежности, необходимо пройти все диагностические мероприятия.

Профилактическими мерами по предотвращению возникновения данной патологии следует считать:

  • следить за состоянием иммунной системы;
  • проходить плановые медицинские осмотры;
  • избегать излишнего переохлаждения;
  • не носить часто и продолжительное время обувь на высоком каблуке;
  • в случаях появления первых признаков любого заболевания не затягивать с визитом к врачу;
  • поскольку заболевание чаще всего прогрессирует в осенний и весенний периоды, то заблаговременно следует следить за сезонной обувью (она не должна быть слишком тесной, жаркой и промокать).

Список профилактических мер довольно небольшой, но его соблюдение поможет каждому человеку не столкнуться лицом к лицу с узловатой эритемой ног.

Это поможет:

Узловатая эритема - вариант аллергического васкулита при котором фиксируют воспаление подкожных и кожных сосудов.

По мере прогрессирования болезни, у пациента появляются плотные полушаровидные узлы. Образования болезненны и чаще всего проявляются симметрично на ногах.

Развитие узловатой эритемы в большинстве случаев начинается в период 20-30 лет в зимне-весеннее время года.

Возникновение болезни может быть связано с инфекционными или неинфекционными (значительно реже) болезнями. Причины узловатой эритемы на ногах:

  1. Стрептококковые воспаления (фарингит, иерсиниоз, бластомикоз, цитомегаловирус, гепатит В, хламидиоз, пситтакоз, вирус Эпштейна-Барра, трихофитоз, лимфогранулематоз, отит, скарлатина, ангина, цистит, ревматоидный артрит, ОРВИ, туберкулез, гистоплазмоз, сифилис, кокцидиомикоз, гонорея).
  2. Аллергическая реакция на медпрепараты (на основе брома, йода, антибиотики, сульфаниламиды, контрацептивы) и прививки.
  3. При наличии аллергии (кожной сыпи, атопического дерматита, бронхиальной астмы).
  4. Патологии сосудистой сетки (тромбофлебит, атеросклероз, варикозное расширение вен).
  5. Вынашивание ребенка.
  6. Генетическая предрасположенность.
  7. Неинфекционные болезни (колит, парапроктит, болезнь Бехчета).

Узловатая эритема может возникнуть в результате незначительной инфекции при ослабленном иммунитете.

Отличительная черта болезни - характерные плотные узелки до 50 мм в окружности. Поверхность кожи в местах образований незначительно отекает, становится красноватой и гладкой.

Узлы растут стремительно, но по достижению определенных размеров их увеличение резко прекращается. Выпуклости болезненны и это ощущение усиливается при пальпации.

Через 3-5 суток узлы становятся плотнее и меняют оттенок, как кровоподтек: красноватый - иссиня-красный - зеленый - желтый. Локация зачастую зеркальная: симметрично на обеих голенях ног, иногда проявляется односторонне или на икрах.

Общая симптоматика:

  • гипертермия;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • общий упадок сил, хроническая усталость;
  • конъюнктивит;
  • боли в мышечных тканях (особенно конечностей);
  • ноющая и не проходящая боль в суставах.

Длительность болезни - около 1 месяца. Острый период - до 3-х недель, затем проблема исчезает: узлы шелушатся и на их месте остаются гиперпигментированные пятна. В редких случаях патология становится хронической и иногда наступают рецидивы.

Для установления диагноза проводится осмотр и ряд лабораторных анализов. Подобные мероприятия направлены на дифференцирование патологии, определение сопутствующих болезней и причины возникновения.

Методы диагностики:

  1. Клинический анализ крови - обнаруживают нейтрофильный лейкоцитоз, повышенное СОЭ.
  2. Бактериальный посев из носоглотки - для выявления стрептококка.
  3. Анализ кала - для исключения иерсиниоза.
  4. При выраженном болевом синдроме в области суставов дополнительно назначают консультирование у ревматолога и анализ крови на ревмапробы.
  5. Туберкулинодиагностика.
  6. Гистологический анализ узла.

При возникновении сложностей в постановке диагноза, возможны параллельные консультации у пульмонолога, ЛОРа, инфекциониста.

Применяют такие инструментальные способы диагностирования:

  • фарингоскопия;
  • риноскопия;
  • рентгенография легких;
  • УЗИ и реовазография вен нижних конечностей;
  • компьютерная томография легких.

Необходим большой арсенал исследований для выявления сопутствующих болезней, потому что узловатая эритема может возникнуть из-за таких тяжелых патологий, как онкологические образования или туберкулез.

Терапевтические меры зависят от определившейся первопричины узловатой эритемы - изначально все средства будут направлены на ее решение. При инфекционном источнике возникновения назначают медикаменты противогрибкового, противовирусного или антибактериального действия.

При первичной узловатой эритеме назначают:

  1. Противовоспалительные средства (нестероидные): Диклофенак, Мовалис, Нимесулид, Цилекоксиб.
  2. Кортикостероиды (гормональные): Преднизолон, Метилпреднизолон. Для усиления действия нестероидных противовоспалительных препаратов.
  3. Антигистаминные: Зодак, Цетиризин, Лоратадин, Супрастин, Фенистил, Алерзин.
  4. Аминохинолиновая группа лекарств (при рецидивах и затяжном течении болезни): Плаквенил, Делагил.
  5. Витаминотерапия.
  6. Иммуномодулирующие препараты.

В качестве вспомогательного лечения назначают местное нанесение на узлы нестероидных и кортикостероидных мазей, кремов, а также компрессы с Димексидом.

Физиотерапевтические методы – УФО в эритемных дозах, фонофорез с гормональными препаратами, лазеротерапия – применяются в лечении и заметно улучшают результат лечения.

Быстрый регресс симптоматики обеспечивают экстракорпоральные способы очищения: плазмаферез, гемосорбция, лазерное облучение крови.

Во время лечения врач обязан наблюдать за протеканием изменений в образовавшихся узлах, терапия длится до полного искоренения патологических признаков воспаления в сосудах подкожной клетчатки.

На протяжение всего лечения острой стадии болезни рекомендовано питание с повышенным количеством в рационе молочнокислых продуктов и полупостельный режим.

Терапия узловатой эритемы на ногах в педиатрии проходит под строгим наблюдением медиков из-за необходимости большого количества контрольных анализов и применяемых лекарств.

В период вынашивания ребенка сложность борьбы с болезнью значительно усложняется потому что большинство рекомендованных препаратов угрожают нормальному развитию и жизни плода в утробе матери.

Узловатая эритема - это саморегрессирующий процесс, поэтому иногда останавливаются на таком без медикаментозном способе лечения, как постельный режим и фиксация эластичными бинтами.

Но при тяжелых сопутствующих патологиях подобный метод не всегда применим, поэтому лечение назначают исходя из сложившейся ситуации.

Окончив курс лечения, на протяжение 2-х месяцев рекомендуют ограничить физические нагрузки на организм, а также избегать резких и значительных перепадов температур (горячая ванна, контрастный душ, переохлаждение в зимнее время года или перегревание на солнце летом).

Боли в суставах самостоятельно проходят в течение 3-6 недель после болезни.

Узловатая эритема протекает без значительного урона для тела человека и редко склонна к переходу в хроническую форму. Опасность заболевания в том, что оно часто возникает на фоне другой, более опасной патологии.

Именно поэтому для дифференцированной диагностики применяют так много различных исследований - тщательно проведенное обследование может выявить на ранних стадиях такие тяжелые заболевания, как саркоидоз, туберкулез, онкологические опухоли. При обнаружении таких патологий, выявление на ранней стадии имеет большое значение - от этого полностью зависит успех лечения и жизнь пациента в дальнейшем.

Узловатая эритема на ногах - неприятное, но неопасное заболевание. При возникновении красноватых уплотнений на ногах стоит обратиться за консультацией к ревматологу. Прогнозы в терапии благоприятные при отсутствии сопутствующих болезней, эритема успешно лечится и в период вынашивания плода, и в педиатрии.