Женское бесплодие, вызванное отсутствием овуляции, большая проблема многих современных женщин. Количество людей, сталкивающихся с эндокринными патологиями, растет с каждым годом, и, когда такие патологии затрагивают репродуктивные функции, это становится проблемой, выходящей за рамки здоровья и захватывающей сферу личной жизни.
Отсутствие овуляции нельзя назвать бесплодием в полном смысле этого слова, ведь у женщины может созревать яйцеклетка, но определенные факторы, например слишком плотные стенки фолликула яичника, не дают ей возможности выйти наружу и быть оплодотворенной. Но в некоторых случаях не происходит процесс формирования и созревания яйцеклетки. Такое состояние носит название "ановуляция".
Важно помнить о том, что современная медицина постоянно развивается, и сегодня у врачей есть возможность помочь пациентам там, где вчера они были бессильны. Поэтому в том случае, если у женщины не получается забеременеть, это означает лишь то, что ей нужно записаться на прием к гинекологу-эндокринологу и получить соответствующее лечение. Крайне неразумно пытаться решить проблему, обращаясь к знахарям, гадалкам и биоэнергетикам, когда фармацевтическая промышленность предлагает готовое решение проблемы, остается лишь взять у врача рецептурное направление и купить препарат.
Лекарство «Овитрель» и его производитель
Если у женщины диагностируется ановуляция, становится понятным, что в ее эндокринной системе произошел сбой, который нарушил баланс половых гормонов. Иногда такие процессы носят временный характер, и тогда после соответствующего лечения женщина сможет забеременеть, не используя препараты для стимуляции овуляции. Но если время идет, а долгожданная беременность не наступает, значит в организме произошли серьезные сбои.
В таком случае потребуются препараты для стимуляции овуляции. Таким лекарством является «Овитрель» - средство, выпущенное итальянским производителем «Мерк Сероно» и активно используемое во многих странах мира. Это не первый аналогичный препарат, выпущенный компанией, но популярность получил именно он.
Данный производитель - уже гарантия того, что медикамент будет действенным и эффективным. Главное направление компании - разработка препаратов, которые бы смогли лечить болезни, не имеющие терапевтического решения. В мире существуют эффективные средства только для трети всех заболеваний, а фармацевтическая промышленность нацелена на производство дженериков. Однако в «Мерк Серано» неоднократно разрабатывали составы, которые превращали неизлечимые тяжелые заболевания в излечимые.
Имеющиеся о препарате «Овитрель» отзывы говорят о его высокой эффективности, ведь многие женщины, купившие это лекарство после долгих попыток стать мамами, в итоге благополучно забеременели и родили.
Как работает препарат?
Весь процесс овуляции сопровождается выработкой половых гормонов, и их недостаточность автоматически делает овуляцию (то есть формирование и выхождение из фолликула яйцеклетки) невозможной. Препарат для нормализации этого процесса «Овитрель» содержит в себе вещества, которые являются стимуляторами выработки половых гормонов.
Когда женщина беременеет, в ее моче содержится хорионический гонадотропин (ХГЧ), который одновременно является и показателем факта наличия беременности, и лекарственным средством. ХГЧ оказывает на фолликулы яйцеклеток стимулирующее воздействие, в результате чего начинается более активная работа гормональной системы: создание, созревание и оплодотворение яйцеклетки.
Стимуляция «Овитрелем» происходит так же, как и хорионическим гонадотропином, только производитель добавил в состав аналог вещества - хориогонадотропин-альфа.
Форма выпуска
Есть две формы выпуска препарата:
- раствор для подкожного введения;
- порошок для приготовления раствора для подкожного введения.
В коробке может быть 1, 2 или 10 шприцов или флаконов с порошком. Дозировка препарата может быть разной: 0,25 или 0,5 мг хориогонадотропина альфа.
Следует отметить, что аналогичные средства в виде порошка для самостоятельного разведения в воде для инъекций существуют и российского производства. Но препарат в виде готового шприца выпускает только «Овитрель». Инструкция по применению включает полную информацию о том, как применять это средство. Препарат может реализовываться только через аптечные пункты и только по рецепту врача. Это необходимая мера, учитывая большой интерес к гормональным медикаментам у людей, желающим похудеть без труда или увеличить мышечную массу.
Инструкция
Для того чтобы сделать инъекцию, необходимо уметь хотя бы держать в руках шприц. Итак, давайте рассмотрим, как делать укол. «Овитрель» должен быть использован через 24-48 часов после последнего введения фолликулостимулирующего гормона. Сексуальный контакт необходим в день введения препарата и на следующие сутки.
Женщины отмечают, что сделать укол самостоятельно несложно, для этого следует внимательно прочитать обучающую инструкцию. Необходимо подготовить пару ватных дисков, дезинфицирующее средство для инъекций и шприц. «Овитрель» инструкция по применению советует использовать только после того, как было обработано спиртовым дезинфицирующим раствором место введения препарата (чаще всего это живот). Далее следует собрать пальцами складку кожи ниже пупка, оттянув ее максимально сильно, а после ввести иглу под углом 45 градусов и медленно надавить на поршень шприца.
Место укола нужно зажать проспиртованным ватным диском, а потом сделать им несколько круговых движений для того, чтобы усилить кровообращение и дать компонентам препарата быстрее всосаться в кровь. Не стоит пугаться, если на месте укола появится небольшая гематома - это частое явление для подкожных инъекций. При проведении процедуры важно, чтобы игла не проткнула вену, но если действовать по инструкции и максимально сильно оттягивать складку кожи, этого не случится. Созданная производителями «Овитрель» шприц-ручка очень удобна и безопасна. Укол может быть довольно болезненным, но боль пройдет самостоятельно по истечении 10-15 минут.
Приблизительно через 2-4 недели можно делать тест после «Овитреля», чтобы узнать, была ли попытка зачатия благополучной. Врачи рекомендуют делать не менее трех тестов на беременность с разницей в несколько дней, и, если хотя бы один из них был положительным, нужно идти на прием в женскую консультацию.
Противопоказания
Препарат «Овитрель» инструкция по применению запрещает использовать в случаях, если есть физические факторы, которые препятствуют наступлению беременности, например аномальное строение половых органов или миома матки, размер которой делает беременность противопоказанной.
Помимо этого, от использования препарата стоит оказаться при:
- злокачественных новообразованиях;
- доброкачественных опухолях гипоталамуса и гипофиза;
- если на протяжении последних трех месяцев была внематочная беременность;
- климаксе.
Назначением препарата должен заниматься лечащий врач - гинеколог или эндокринолог. Самостоятельно заниматься планированием беременности, используя вспомогательные репродуктивные технологии, не следует. Если есть показания для того, чтобы применять такой метод и отсутствуют все перечисленные противопоказания, врач обязательно сам порекомендует препарат, подробно объяснив, как делать укол, а также когда и через какое время ждать результатов.
Перед тем как пользоваться вспомогательными методами для наступления беременности, врачи рекомендуют пройти полное обследование, включающее в себя не только осмотр у гинеколога и сдачу лабораторных анализов на половые гормоны, но и всестороннюю тщательную диспансеризацию у всех специалистов узких отраслей. Важно понимать, что организм - взаимосвязанная система, поэтому «поломка» одной ее части всегда говорит о непорядках в другой. И если женщина страдает от ановуляции, важно проверить все системы и органы, в которых может таиться причина такого явления.
«Овитрель» и ЭКО
Препарат не всегда используется для увеличения шансов наступления беременности естественным путем. Иногда он входит в план проведения ЭКО - экстракорпорального оплодотворения. Процедура представляет собой искусственное оплодотворение яйцеклетки женщины сперматозоидом, после чего эмбрион развивается в специальном инкубаторе. Если оплодотворение прошло успешно, эмбрион пересаживают в матку матери. Но для успешности процедуры очень важен этап подготовки: необходимо, чтобы организм женщины был гормонально готов к беременности и не отверг эмбрион. Именно эту функцию выполняет «Овитрель» при ЭКО.
Тут стоит учитывать, что это достаточно дорогостоящая процедура, поэтому важно вкладывать в каждую попытку максимум усилий для того, чтобы она увенчалась успехом. Если врач сам не порекомендовал использовать «Овитрель», нужно обязательно спросить у него, не требуется ли такого рода терапия в конкретном случае, чтобы быть уверенным в том, что процедура ЭКО приведет к благополучной беременности с первой попытки. Многие женщины отмечают высокую эффективность препарата, что позволило им стать мамами очаровательных малышей.
Побочные эффекты
Существует немало отзывов женщин, испробовавших препарат на собственном опыте. На тематических ресурсах они делятся впечатлениями, какие физиологические ощущения у них вызвал препарат «Овитрель». Инструкция по применению также включает в себя список побочных эффектов, к которым нужно быть морально готовыми:
- астенический синдром;
- головная боль;
- депрессия;
- расстройство пищеварения;
- болезненность молочных желез.
Женщины отмечают, что иногда на фоне использования средства может возникнуть реактивное повышение щитовидной железы, то есть она может вырабатывать больше гормонов. Иногда это может отражаться на самочувствии, особенно на эмоциональном фоне, но этот фактор быстро проходит. А само повышение уровня активности редко бывает значительным. Все эти симптомы довольно безобидны и легко переносятся женщинами, тем более когда они понимают естественность такого состояния для желанной беременности.
Передозировка
Официальной информации о возможности передозировки препаратом не существует. Имеющиеся о лекарственном средстве «Овитрель» отзывы говорят о возможности гиперстимуляции яичников. В этом случае в них начинают формироваться полости, а в животе скапливается лишняя жидкость. К счастью, ситуация не является опасной. В случае возникновения такой передозировки необходимо прекратить использование препарата, воздержаться от половой жизни на 4-5 дней и сообщить лечащему врачу о последствиях применения медикамента.
Что делать после укола?
Вспомогательные репродуктивные технологии требуют тщательного наблюдения со стороны лечащего врача. Важно создать благоприятные условия для оплодотворения и одновременно исключить риск гиперстимуляции яичников. Поэтому женщины, выбравшие такой метод для наступления желанной беременности, должны регулярно ходить на ультразвуковое обследование и проверять уровень эстрадиола. Таким образом, у лечащего врача на руках должны быть данные о проведенных функциональных и лабораторных исследованиях до момента укола и после него. Это даст возможность отслеживать динамику наступления беременности.
Как хранить препарат?
Если после приобретения препарата инъекция планируется в течение 3 недель, его можно хранить при комнатной температуре, избегая прямых солнечных лучей. Но если время проведения укола еще неизвестно, упаковку лучше держать в холодильнике при температуре до 8 градусов, не допуская заморозки средства. Если препарат хранился при комнатной температуре более 4 недель, его необходимо выбросить. В холодильнике срок его годности составляет 2 года.
Использование в других целях
Немногие знают, что препарат активно используется для повышения мышечной массы тела, поэтому его хорошо знают профессиональные бодибилдеры как аналог анаболикам. Но такая практика очень опасна: во-первых, «Овитрель» не настолько эффективен, как анаболические стероиды, а во-вторых, высокие дозировки препарата могут нарушить процесс продуцирования гормонов гипоталамусом, гипофизом и яичками, что впоследствии серьезно повлияет на состояние здоровья мужчины, в том числе и на его репродуктивную систему. Правда, в качестве профилактики атрофии яичек препарат в низких дозировках бодибилдерам даже рекомендован, если спортсмен принимает высокие дозы стероидов длительными курсами.
Не так давно в специализированных клиниках, ведущих контроль над весом своих подопечных, была введена услуга быстрого похудения на основе препарата. Основатели методики уверяют, что воздействие гормона на гипоталамус позволяет терять жировую массу и сохранять мышечную, а следовательно, получать красивое тело быстро и безопасно. Такие манипуляции проводятся под пристальным контролем врачей и на фоне специальной диеты.
Но информации о том, что разработчики препарата «Овитрель» поддерживают такие методы использования своего средства, нет. Поэтому благоразумнее и безопаснее использовать фармакологическое действие препарата исключительно в тех целях, для которых он был создан, - для создания благоприятных репродуктивных условий в организме женщины.
Стоимость препарата
Цена упаковки зависит от количества шприцов или ампул с порошком для разведения. В среднем установленная на препарат «Овитрель» цена в России составит порядка 2000-3000 рублей за один шприц.
Аналоги
До создания препарата «Овитрель» с формулой хориогонадотропин-альфа использовались препараты, которые содержали обычный гонадотропин хорионический.
- «Гонадотропин хорионический» (Россия) - цена 300-3000 рублей;
- «Прегнил» (Нидерланды) - 1250-1300 р.;
- «Хорагон» (Германия) - 1800-4000 р.;
- «Профази» (Италия);
- «Экостимулин» (Россия).
Таким образом, указанная выше на препарат «Овитрель» цена вписывается в сегмент аналогичных товаров и является доступной для покупателей.
На сегодняшний день вопрос правильного и заблаговременного планирования семьи - показатель определенного социального статуса человека, его бережного отношения к себе и своему будущему потомству. Поэтому препараты, способствующие наступлению беременности, - прекрасный шанс для тех, кто готов планомерно идти к своей цели, несмотря на гормональные отклонения в организме, чтобы однажды узнать, что желанная и долгожданная беременность после «Овитреля» наконец наступила.
Инструкция по применению:
Овитрель – лютеинизирующий препарат рекомбинантного хориогонадотропина альфа, аналога человеческого хорионического гонадотропина (ХГЧ).
Форма выпуска и состав
- Раствор для подкожного введения: прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость, бесцветная или светло-желтая (по 0,5 мл в шприце бесцветного стекла в комплекте с иглой для инъекций, 1 комплект в контейнере пластиковом, 1 контейнер в картонной пачке);
- Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения: порошок или пористая масса почти белого или белого цвета (по 0,25 мг во флаконах, 1, 2 или 10 флаконов в комплекте с ампулой растворителя (соответственно 1, 2 или 10 ампул) в контейнерах пластиковых, 1 контейнер в картонной пачке).
В 1 шприце объемом 0,5 мл содержится:
- Действующее вещество: хориогонадотропин альфа – 0,25 мг (6500 Международных Единиц (МЕ));
- Вспомогательные компоненты: метионин, маннитол, полоксамер 188, натрия гидроксид, фосфорная кислота, вода для инъекций.
В 1 флаконе содержится:
- Действующее вещество: хориогонадотропин альфа – 0,25 мг (6500 МЕ);
- Вспомогательные компоненты: фосфорная кислота, сахароза, натрия гидроксид в объеме необходимом для поддержания уровня pH.
Растворитель: вода для инъекций.
Показания к применению
Овитрель используется в протоколе индукции овуляции с множественным созреванием фолликулов (суперовуляции) при проведении ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий), включая экстракорпоральное оплодотворение, для индукции окончательного созревания фолликулов и образования желтого тела после стимуляции препаратами гонадотропинов.
Также показанием к применению препарата являются ановуляторное или олигоовуляторное бесплодие, при которых Овитрель применяют для стимуляции яичников с целью получения зрелых фолликулов и лютеинизации в конце процесса стимуляции роста фолликулов.
Противопоказания
- Вагинальные кровотечения невыясненного генеза;
- Внематочная беременность на протяжении 3-х предыдущих месяцев;
- Миома матки, несовместимая с беременностью;
- Опухоли в области гипофиза и гипоталамуса;
- Опухоли яичника, не связанные с поликистозом яичника кисты;
- Первичная яичная недостаточность;
- Рак молочной железы, матки или яичника;
- Тромбоэмболия;
- Врожденные дефекты развития половых органов, которые несовместимы с беременностью;
- Постменопауза;
- Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.
Овитрель используется с осторожностью при наличии у пациенток серьезных системных заболеваний, обострение которых может быть спровоцировано беременностью.
Способ применения и дозировка
Раствор для подкожного введения
Препарат вводят подкожно. Каждый шприц используют только для однократного применения.
- Применение в протоколе индукции овуляции: содержимое шприца (0,25 мг) вводят однократно спустя 24-48 часов после последней инъекции фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) или лютеинизирующего гормона (ЛГ) при условии достижения оптимального уровня развития фолликула;
- Ановуляторное или олигоовуляторное бесплодие: содержимое шприца (0,25 мг) вводят однократно спустя 24-48 часов после достижения оптимального уровня развития фолликула. В день инъекции препарата и на следующий день рекомендуется половой контакт.
Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения
Приготовленный из лиофилизата раствор вводят подкожно.
Для самостоятельного применения Овитреля пациенткам требуется изучить инструкцию и действовать в соответствии с руководством:
- Инъекцию необходимо проводить, соблюдая правила асептики и антисептики;
- Для проведения инъекции следует подготовить, разложив на чистой поверхности, два тампона, пропитанных спиртом, и предварительно заполненный или готовый к применению шприц;
- Инъекцию необходимо проводить в участок тела, выбранный по рекомендации лечащего врача (переднюю часть бедра или область живота). Место введения следует протереть тампоном со спиртом, продезинфицированный участок кожи стянуть пальцами, ввести в кожную складку иглу под углом 45-90°, осторожно нажимая на поршень медленно ввести весь объем раствора, аккуратно извлечь иглу, после чего круговыми движениями протереть место инъекции вторым тампоном со спиртом. Требуется избегать попадания раствора в вену;
- После проведения процедуры использованный шприц следует поместить в контейнер для утилизации острых предметов; неиспользованный объем препарата необходимо уничтожить.
При введении повышенной дозы Овитреля или в случае пропуска инъекции пациентке следует обратиться за консультацией к лечащему врачу.
Побочные действия
- Половая система: часто – СГЯ (синдром гиперстимуляции яичников); редко – болезненность молочных желез, тяжелая степень СГЯ;
- Пищеварительная система: часто – боль в животе, тошнота, рвота; редко – диарея;
- Центральная нервная система: часто – головная боль; редко – беспокойство, раздражительность, утомляемость, депрессия;
- Местные реакции: часто – боль и гиперемия в области введения;
- Кожные покровы: очень редко – легкая обратимая кожная сыпь;
- Другое: часто – усталость; очень редко – реакции гиперчувствительности в легкой форме.
Особые указания
До начала терапии Овитрелем требуется установить причины бесплодия у женщины и ее полового партнера и оценить возможные факторы риска в случае наступления беременности. Необходимо учитывать наличие опухолей гипоталамуса и гипофиза, надпочечниковой недостаточности, клинически выраженного гипотиреоза, гиперпролактинемии, а также применяемые при этом специфические методы лечения.
Из-за созревающего одновременно большого числа фолликулов при стимуляции яичников женщины подвергаются риску развития СГЯ. В результате клинических исследований было установлено, что СГЯ (в большинстве эпизодов средней и легкой степени) отмечался приблизительно в 4% случаев. Серьезным осложнением стимуляции может стать СГЯ тяжелой степени. Редко вследствие тяжелого СГЯ возможны следующие осложнения: острый респираторный дистресс-синдром, гемоперитонеум, тромбоэмболия, перекрут яичника. В протоколе стимуляции роста фолликулов для снижения риска СГЯ рекомендуется проводить тщательное наблюдение ответной реакции яичников с помощью УЗИ и определять уровень эстрадиола в крови до начала курса терапии и во время него.
В ходе проведения стимуляции риск многоплодной беременности возрастает в сравнении с естественным процессом оплодотворения; в большинстве случаев стимулированной беременности рождаются двойни. При применении способов вспомогательной репродукции количество рожденных детей соответствует числу перенесенных в полость матки эмбрионов.
После терапии ановуляторного бесплодия (в том числе с использованием вспомогательных репродуктивных технологий) по данным статистики количество выкидышей превышает средние показатели по популяции, но сравнимо с другими видами бесплодия.
Введение препарата может оказывать влияние на иммунологическую картину уровня ХГЧ в моче и сыворотке крови на протяжении 10 дней и дать ложноположительную реакцию в случае проведения теста на беременность.
Овитрель может незначительно стимулировать функцию щитовидной железы.
Необходимо сообщать врачу о случаях усиления побочных действий и обо всех побочных реакциях, не описанных в инструкции.
Лекарственное взаимодействие
Данные о взаимодействии Овитреля с другими лекарственными веществами/препаратами отсутствуют. Несмотря на это пациентке следует информировать лечащего врача обо всех лекарственных препаратах, включая безрецептурные, принимаемых в настоящее время, или недавно.
Аналоги
Информация об аналогах препарата Овитрель отсутствует.
Сроки и условия хранения
Хранить препарат необходимо в оригинальной упаковке, в месте, недоступном для детей, при температуре 2-8 °C, не замораживать.
Допускается хранение препарата при температуре до 25 °С (вне холодильника) на протяжении 30 дней, в пределах срока годности. По истечении этого срока неиспользованный раствор следует уничтожить.
Срок годности – 2 года.
Результат: положительный отзыв
Действительно работает!
Преимущества: Эффективен, укол практически безболезненный, можно делать дома
Недостатки: Дорого, вызывает сильную головную боль
С мужем прожили 8 лет, забеременеть у меня все не получалось. С овуляцией были проблемы, в результате выяснилось, что у меня ановуляторное бесплодие. Делали инсеминацию, безуспешно. Потом решили делать ЭКО. Вначале ФСГ принимала, потом, когда фолликулы созрели, сделали укол Овитреля. Стоит он в районе 3000 рублей, есть и порошок, и готовый раствор в шприце – продается исключительно по рецепту. Укол делать нужно всего один раз, можно самой делать, мне муж делал за 36 часов до изъятия яйцеклеток.Делали в живот, подкожно - несильно больно. Препарат помогает избежать гиперовуляции, которая при ЭКО часто бывает. Побочный эффект у меня был только один, сильно голова болела (причем долго), а так – ничего. По сути, препарат работает, ребенка я выносила, проблем не было.
Результат: положительный отзыв
Не с первой попытки, но с его помощью я забеременела
Преимущества: Эффективно стимулирует овуляцию, укол не очень болезненный
Недостатки: Побочные явления
С Овитрелем знакома давно, три раза ВМИ делали. Сначала вырастили три фолликула, когда созрели (каждые три дня в УЗИ бегать пришлось),сделали укол для овуляции, Инъекцию делали в клинике, там не готовый укол, а порошок был – растворяли (прозрачная такая жидкость получается) и кололи 0,5 мл шприцем. Кому как, мне и в бедро делали, и в живот, в живот не так больно почему-то. Если делать не один раз, а несколько, побочные явления сильно мучают, я пережила и мигрень, и рвоту, и грудь словно каменела и болезненной, как во время месячных была. Но вот прибавку веса он не вызывает. Выводится где-то 10-12 дней, так что если видите полоски на тесте до этого, не спешите радоваться, они не ваши, а от препарата. После 10 дней ХГЧ делала, он у меня нулевой был, так что этот анализ единственно надежный. Два раза ВМИ было неудачное, хотя с овуляцией все было отлично – так что препарат отличный с этой стороны, просто сам по себе метод менее эффективный, чем ЭКО. На третий раз все получилось, когда время месячных подошло, ХГЧ показало, что наконец я беременна. В итоге, скажу, что у препарата пусть и есть побочные явления, он реально работает, но советую применять его при ЭКО, так как ВМИ, несмотря на эффективность препарата, не гарантирует беременность.
Результат: положительный отзыв
Есть минусы, но все же помог
Преимущества: Работает, есть в форме готового укола - можно делать дома, инъекция безболезненная
Недостатки: Присутствуют побочные явления
Мне 37 лет, детей так и не было до сих пор. Точную причину не установили, решилась на ЭКО. По сути, как врач сказал, в таком возрасте нельзя ждать у моря погоды, есть риск упустить время, его у меня и так мало. Потому назначил Овитрель – как оказалось, он помогает фолликулам быстрее созреть к нужному сроку. Кололи в клинике после стимуляции ФГС, но увы, два раза ЭКО было неудачным, так что в результате три раза препарат кололи - обошлось в копеечку, препарат-то дорогой, ЭКО тем более. Укол не болезненный, делают-то его подкожно (в бедро), побочные явления проявились ярко. Главными были постоянная усталость и сильная головная боль, причем такая, что хотелось головой об стенку биться. Взаимодействия с лекарствами у препарата нет, но обезболивающие пить мне врач запретил, так что то еще было время. За мной тщательно наблюдали, потому что из-за Овитреля возникает гиперстимуляция яичников, что грозит кистой, так что делали УЗИ и не раз кровь сдавала на эстрадиол. Но мучения того стоили, третье ЭКО удалось – наконец, и у меня теперь есть малютка дочь.
На чтение 5 мин.
В организме здоровой женщины ежемесячно происходит овуляция. Этот процесс характеризуется вызреванием фолликула в яичниках, впоследствии один из них лопается, выпуская готовую к оплодотворению яйцеклетку. Зачать ребенка возможно лишь в период овуляции. Однако у некоторых женщин овуляция так и не наступает. Тогда они прибегают к её стимуляции различными способами. К таким относится препарат Овитрель.
Описание препарата
Препарат представлен в виде рекомбинантного хорионического гонадотропина человека. Синтетическое соединение абсолютно идентично натуральному. Средство относится к группе гормональных медикаментов.
Разработано было для использования в области гинекологии и репрудуктологии. Овитрель — разработка иностранных специалистов (препарат изготавливают в Италии).
Приобрести медикамент в аптеке можно только при наличии рецепта от врача. Гормональной терапией ни в коем случае нельзя заниматься без консультации со специалистом. Перед назначением доктор обязан провести комплексное обследование и только после того назначить курс лечения. Причем на обследование должны прийти оба партнера.
Овитрель направлен на стимулирование овуляции, после которой яйцеклетка выйдет из фолликула. Этот процесс значительно увеличивает шансы на зачатие. Кроме стимуляции овуляции, усиливается выработка прогестерона и эстрогена.
Механизм действия
Фармакологическое действие этого препарата полностью описывается в инструкции. Введенный медикамент способствует делению яйцеклетки, разрыв фолликула с последующим наступлением овуляции. Вместе с тем формируется желтое тело, а также происходит активная выработка гормонов, которые необходимы для поддержания беременности, — эстрадиола и прогестерона.
Все эти свойства Овитреля не только способствуют самому зачатию, но и закреплению яйцеклетки в матке, а также полноценному развитию плода.
Когда наступает овуляция после укола
После того, как препарат был введен в организм женщины, в этот же день и на следующий должен произойти половой акт. Это необходимо, поскольку невозможно с точностью сказать, когда именно произойдет выход яйцеклетки. Но этот период колеблется от 24 до 36 часов. Спустя три дня после инъекции препарата женщине необходимо сделать УЗИ, которое покажет, произошла ли овуляция.
Как правильно колоть препарат?
Препарат нужно ввести под кожу в области живота или бедра. Объем медикамента составляет 250 мкг. Делать это нужно через 24-48 часов с последнего введения фолликулостимулирующего гормона.
Ввод препарата — это обычный укол. Поэтому тем женщинам, которые умеют делать инъекции, можно и не обращаться в медицинское учреждение. Тем же, кто не научился делать уколы, лучше всего провести процедуру с профессионалами.
В любом случае важно соблюдать основные правила:
- Использовать обеззараживающие средства.
- Сначала нужно заготовить ватные тампоны и шприц с готовым средством. Место укола обязательно обработать спиртом.
- Затем проводится сама инъекция (колоть в живот или бедро — неважно, это выбирает сама женщина). Во время укола кожу нужно стянуть по максимуму. Игла вводится под углом 45 или 90 градусов. Необходимо быть предельно осторожным и следить за тем, чтобы медикамент не попал в вену. Опустошать шприц нужно медленно, без резких рывков. После извлечения иголки, место укола нужно снова протереть спиртом и ватным тампоном помассировать это место по кругу.
- После процедуры шприц нужно выбросить. Иногда в нем остается небольшое количество препарата, но использовать его категорически запрещается.
Когда выводится из организма
Овитрель начинает выводиться из организма через 30 часов после инъекции. Время полного выведения средства колеблется в пределах 4-7 дней. В некоторых случаях срок может затянуться и до десяти дней. В основном все зависит от количества выпиваемой жидкости и работы почек.
Противопоказания
Полный список ограничений к использованию указан в инструкции к препарату:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- опухоли (причем неважно, злокачественные они или доброкачественные) внутренних половых органов, гипоталамуса и гипофиза;
- образования или кисты на яичниках;
- влагалищные кровотечения, причину которых выяснить не удается;
- рак молочной железы;
- внематочная беременность, которая была не позднее трех месяцев до стимуляции;
- период лактации;
- тромбоэмболия любых сосудов;
- первичная овариальная недостаточность;
- фибромиома матки;
- наступление менопаузы;
- врожденные патологии органов половой системы, блокирующие процесс зачатия или вынашивание плода.
Важно! При планировании беременности важно предусмотреть каждый момент. Особенно это касается серьезных недугов, которые в период вынашивания малыша могут перейти в стадию обострения.
Побочные действия
В некоторых случаях после введения Овитреля могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- боли в области живота, тошнота, рвотные позывы, реже — диарея;
- болевые ощущения в груди, синдром гиперстимуляции яичников;
- женщина становится раздражительней, повышается чувствительность, наблюдаются мигрени;
- снижается уровень работоспособности;
- нервное напряжение и беспокойство;
- мало заметные высыпания на коже;
- место укола может отекать, женщина может чувствовать боль в этом месте;
- слабые проявления аллергии и чувства усталости.
Как можно заметить, большинство побочных эффектов не являются очень уж выраженными и поэтому не доставляют пациенту какого-то дискомфорта. Однако особое внимание стоит обратить на гиперстимуляцию яичников. В этом случае необходимо обратиться к доктору и, возможно, прекратить прием Овитреля.
Когда делать тест на беременность
Тест на беременность лучше не спешить делать после укола препарата. Нужно подождать как минимум одну неделю. И даже в этом случае результат теста может быть ошибочный. Специалисты рекомендуют проводить несколько тестов с интервалом в 2-3 дня, начиная с седьмого дня после введения Овитреля. Для 100% результата женщине нужно будет сдать анализы на наличие ХГЧ, это гормон, который выделяется в плаценте с момента зачатия. Именно он говорит о беременности.
Стоимость
Рассмотрим ценовую политику в России и Украине.
В РФ приобрести порошок, которого хватит на одно введение, можно примерно за 2300 рублей. В столичном регионе эта цена может быть выше на 150-200 рублей.
За шприц с уже разведенным придется отдать чуть больше — 2600 рублей.
В Украине же раствор для инъекции стоит дороже по сравнению с Россией — 1900 гривен. Можно купить неразведенный порошок — он будет стоить 1300 гривен.
Заключение
Большинство пациенток отзываются положительно о препарате «Овитрель», отмечая его эффективность. Однако женщинам во время терапии нужно следить за состоянием щитовидной железы, поскольку она получает дополнительную нагрузку. Также не забудьте о том, что за сутки до укола лекарства и в ближайшие две недели после проведения процедуры алкоголь употреблять категорически запрещается.
В одном флаконе препарата Овитрель содержится 250 мкг хориогонадотропина альфа (6500 МЕ).
Дополнительные вещества: фосфорная кислота, сахароза, гидроксид натрия . Растворитель: дистиллированная вода.
В одном шприце препарата Овитрель объемом 0,5 мл содержится 250 мкг хориогонадотропина альфа (6500 МЕ).
Дополнительные вещества: гидроксид натрия, фосфорная кислота, метионин, полоксамер 188 , вода.
Форма выпуска
Лиофилизат для изготовления раствора в виде белого порошка. 1, 2 или 10 флаконов с порошком и растворителем в пластиковом контейнере; один контейнер в картонной пачке.
Прозрачный, бесцветный или бледно-желтый раствор для инъекций; допускается небольшая опалесценция. 0,5 мл такого раствора в шприце с иглами; один шприц в пластиковом контейнере; один контейнер в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Гонадотропное, лютеинизирующее действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Рекомбинантный альфа хориогонадотропин , обладающий идентичной человеческому естественному хорионическому гонадотропину аминокислотной последовательностью. Реагирует с трансмембранными рецепторами лютенизирующего на стенках клеток яичников. Инициирует ускорение овоцитарного мейоза , развитие желтого тела, овуляцию , синтез желтым телом и .
Фармакокинетика
После введения внутривенно распределяется во внеклеточном пространстве со временем полураспределения равным примерно 4,5 часам. При подкожном способе введения биодоступность приближается к 40%, а время полувыведения равно примерно 30 часам. и выделение препарата аналогичны таковым у естественного хорионического гонадатропина .
Показания к применению
- Используется в комплексе репродуктивных технологий для индукции окончательного дозревания фолликулов и лютеинизации после активации гонадотропными препаратами .
- При ановуляторного или олигоовуляторного типа для индукции процесса овуляции и лютеинизации во время завершения стимуляции развития фолликулов.
Противопоказания
- Опухоли гипоталамуса или гипофиза.
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
- Опухоли яичников или кисты, не связанные с синдромом поликистозных яичников.
- Злокачественные опухоли молочных желез, яичников или матки.
- Вагинальные кровотечения идиопатического происхождения.
- (три последние месяца).
- Овариальная недостаточность.
- Тромбоэмболия .
- Пороки развития, несовместимые с .
- Постменопауза .
Побочные действия
- Реакции со стороны пищеварения: , тошнота, боль в животе, рвота.
- Реакции со стороны мочеполовой сферы: , боли в молочных железах.
- Реакции со стороны нервной деятельности: , раздражительность, утомляемость, беспокойство.
- Местные реакции: боль или гиперемия в области инъекции.
- Дерматологические реакции: сыпь.
- Прочие реакции: чувство усталости, легкие .
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция на Овитрель советует использовать подкожный способ введения препарата. Каждый шприц или флакон предназначены для однократного применения.
Овитрель при бесплодии
При бесплодии олигоовуляторного или ановуляторноого типа для индукции процесса овуляции и лютеинизации во время завершения стимуляции развития фолликулов 250 мкг препарата вводится через 1-2 дня однократно после последней инъекции фолликулостимулирующего или лютенизирующего гормона и достижения необходимого уровня созревания фолликула. Половой контакт советуется в день введения и на следующий день.
Овитрель перед пункцией при вспомогательных репродуктивных технологиях
При использовании для индукции дозревания фолликулов и лютеинизации после активации гонадотропными препаратами 250 мкг Овитреля вводят однократно через 1-2 дня после последней инъекции фолликулостимулирующего или лютенизирующего гормона и достижения необходимого уровня созревания фолликула.
Правила самостоятельного использования препарата
- Нужно вымыть руки.
- На чистой поверхности расположить 1 шприц с лекарством, 2 тампона, пропитанные спиртом.
- Далее следует немедленно провести инъекцию подкожно (в район брюшной стенки или переднюю область бедра): протереть участок кожи спиртовым тампоном, сильно стянуть пальцами и сделать инъекцию, введя иглу под углом 45° в складку кожи. Нужно избегать попадания лекарства в вену. Средство следует вводить медленно. Закончив инъекцию, советуется протереть место инъекции спиртовым тампоном круговыми движениями.
- После инъекции рекомендуется положить использованный шприц в специальный контейнер. Неиспользованный объем лекарства следует уничтожить.
Видео, как колоть Овитрель:
Более подробно:
Передозировка
Признаки передозировки: синдром сверхстимуляции яичников , проявляющийся образованием больших кист яичника с высокой вероятностью их разрыва, появлением расстройств кровообращения и асцита .
Лечение передозировки: при высоком риске появления рекомендуется прекратить введение хорионического человеческого гонадатропина , а также не менее 4 суток избегать полового контакта или применять барьерные способы контрацепции.
Взаимодействие
Данные о взаимодействии с иными лекарственными препаратами отсутствуют.
Больная должна проинформировать врача о всех лекарствах, которые она использует в настоящее время или принимала в недалеком прошлом.
Условия продажи
Только по рецепту.
Условия хранения
Беречь от детей. Не замораживать. Хранить при температуре 2-8 градусов.
Срок годности
Особые указания
До начала лечения нужно исследовать причины бесплодия у больной и ее партнера, а также оценить факторы риска при возможном наступлении беременности. Рекомендуется учитывать присутствие выраженного , гиперпролактинемии, надпочечниковой недостаточности, опухолей гипоталамуса или гипофиза, используемые специфические методы лечения.
Во время стимуляции яичников существует риск развития синдрома сверхстимуляции яичников из-за одновременного развития большого количества фолликулов. В редких случаях тяжелых форм данного состояния осложнением могут быть перекрут яичника, острый дистресс-синдром, гемоперитонеум, тромбоэмболия . С целью понижения риска синдрома сверхстимуляции яичников тщательное наблюдение за состоянием яичников (УЗИ) и определение количества эстрадиола в до начала и во время лечения.
При проведении стимуляции по сравнению с обычным оплодотворением возрастает вероятность многоплодной беременности.
Количество
после терапии ановуляторного бесплодия
превышает средние показатели по популяции, но сравнимо с иными видами бесплодия.
Введение препарата в течение 10 дней способно влиять на иммунологическую картину содержания человеческого хорионического гонадотропина в плазме и в моче и привести к выявлению ложноположительного теста на беременность.