Паразитарные заболевания у детей. Аллергия и паразитарные заболевания у детей Хроническая паразитарная болезнь у детей

Зачастую причинами заражения становятся:

контакты с зараженными животными;
употребление недостаточно прожаренного и проваренного мяса и рыбы;
грубое нарушение санитарных правил (немытые руки, овощи, фрукты, зелень; тесное общение с зараженными животными и человеком).

В группе риска дети, которые не могут самостоятельно соблюдать правила личной гигиены. Места массового скопления детей - детские сады, школы, игровые комнаты в торговых центрах, площадки на открытом воздухе с песочницами – места концентрации остриц. Несовершенная диагностика, неярко выраженные симптомы мешают вовремя выявить реальную причину недомогания у ребенка.

Сложность даже в лабораторной диагностике. Требуется трехкратное проведение анализа: вначале с периодичностью в одни сутки, и в третий раз - спустя 2 недели из-за накопления в организме продуктов жизнедеятельности червя.

Симптомы

В первую очередь должно насторожить следующее:

головные боли и головокружения;
тошнота;
чередование запоров и поносов;
необъяснимая аллергия;
чрезмерный аппетит или его отсутствие;
боли в животе;
частая заложенность носа;
заболевания мочеполовых органов;
ломкость ногтей и волос;
раздражительность, бессонница или сонливость из-за повышенной концентрации токсинов;
анемия;
усиление симптомов аллергии и отравления после прививок.

Симптомы заражения острицами

Симптомы заражения острицами у детей:

прерывистый тревожный сон из-за зуда в районе ануса;
потеря веса;
капризы, утомляемость, возбудимость, отсутствие сосредоточенности;
недержание мочи;
острый аппендицит из-за скопления червей в толстой и слепой кишке;
скрежет зубов у маленьких детей по ночам;

Симптомы заражения аскаридами

Опасность заражения этими червями в том, что черви, проходя стадии своего развития, поражают практически все внутренние органы. Человек для аскариды является основным и промежуточным хозяином. Сначала из-за несоблюдения правил гигиены, употребления немытых овощей и фруктов, яйца попадают в рот и пищеварительную систему. Насекомые могут стать переносчиками яиц. С током крови личинки мигрируют чаще всего в легкие и печень. Проходя очередную стадию развития в течение 3 месяцев, червь из легких с мокротой попадает снова в ЖКТ. Теперь червь достигает половозрелости. Самка откладывает яйца, которые с фекалиями выходят наружу.

Симптомы заражения аскаридами у детей:

температура тела до 38°C;
кашель с примесью крови;
слабость и недомогание;
симптомы заболеваний лёгких и верхних дыхательных путей;
увеличение лимфоузлов, печени и селезенки;
аллергическая крапивница на коже кистей рук и стоп;
стоматит;
снижение давления;
боязнь света.

Заболевание может протекать очень тяжело. Аскариды из-за больших скоплений могут перекрыть просвет желчных проходов и тонкого кишечника. Так зачастую возникают непроходимость, механическая желтуха, аппендицит с перитонитом.

Власоглав. Симптоматика минимальна, но при длительном заражении диагностируется отставание детей в умственном и физическом развитии.

Широкий лентец. Проявляется сбоями в работе ЖКТ, проявлениями аллергии, анемией с дефицитом витамина B 12 . Человек заражается при употреблении в пищу не прожаренной рыбы.

Крысиный цепень не имеет характерных симптомов.

Дезинфекция, диета, личная гигиена - три основных правила успешного лечения от гельминтозов, кроме лекарственной терапии.

Настоятельно рекомендуется лечить ребёнка только в стационаре, особенно при осложнениях. Лечение может быть длительным. Врачу необходимо отслеживать самочувствие больного, чтобы сделать лечение более быстрым и успешным, снизить риски побочных эффектов. Курсы лечения повторяются, поскольку всегда существует опасность самозаражения.

Профилактика

Ею необходимо заниматься всегда. Дети и взрослые, особенно в сельской местности, имеют частые контакты с землей. Важно привить малышам привычки к соблюдению санитарно-гигиенических норм и правил.

Способы заражения

Ребенок всесторонне изучает окружающий мир, в том числе пробует на вкус. Он еще плохо разбирается в правилах гигиены, открыт для общения с любыми животными, в том числе уличными.

Контакт с зараженной поверхностью

Это происходит на улице – с земли, песка, лавок и игрушек. Игра с зараженным сверстником, использование общих предметов становится причиной гельминтоза.

Многие дети любят грызть ручки, кусать ногти, и уже во взрослом, школьном возрасте плохо соблюдают требования гигиены. Приходя с улицы, они забывают помыть руки или моют их недостаточно тщательно, без мыла и лишь бы быстрее.

Серьезную опасность для детей представляют общественные места, большие магазины и детские площадки. В таких местах, где бывает много людей, нужно не давать ребенку хвататься руками за все подряд.

Употребление воды из водоемов во время купания, и даже некачественной водопроводной, может стать причиной гельминтоза.

Через контакт с зараженными особями

Через укус насекомых

Наличие глистов у матери

Гельминты попадают в организм извне, начинают свой жизненный цикл. Откладывают яйца, из которых появляются личинки, мигрирующие по организму. Они попадают в любые органы и разрушают их.

Основными провокаторами гельминтоза в детском возрасте являются:

Важно: Почти 85 % общего числа гельминтозов фиксируется у детей до 14 лет.

Симптоматика

белки;
глюкозу;
гормоны;
углеводы;
витамины.

Обычно первые признаки гельминтоза проявляются через 2-6 недель. Острая фаза наблюдается до 4-х месяцев, в дальнейшем наступает хроническая.

Справка: самая частая инвазия – энтеробиоз. Им болело большинство детей в разном возрасте.

При заражении острицами

Основными признаками заражения острицами являются:

Аскаридами

При движении личинок по телу появляются множественные поражения разных органов. Наблюдаются:

подъем температуры;
увеличение лимфоузлов;
сухой кашель с вкраплениями крови;
увеличение селезенки и печени;
характерная черта – высыпания на кистях и стопах, аллергический дерматит;
аппендицит при скоплении личинок в слепом отростке.

У детей наблюдаются также разнообразные расстройства нервной системы – сонливость, вялость, нервозность, иногда судороги и припадки.

Напомним, что энтеробиозом называется заражение острицами. Это один из видов гельминтоза, наиболее широко распространенный среди всех возрастов. Распознать энтеробиоз можно по следующим признакам:

Жжение и зуд в заднем проходе. На месте расчесов имеются повреждения слизистых.
Признаки аллергии – дерматиты, конъюнктивиты.
Потеря массы тела и замедление роста.
Неустойчивый стул, другие признаки диспепсии.
Малыши часто болеют разными видами инфекционных заболеваний.

Наблюдается снижение когнитивных способностей, нестабильность психики.

Характерные симптомы инвазий разного вида у детей:

Описторхоз. Возбудители заражают при употреблении рыбы, недостаточно обработанной термически. Присутствуют расстройства пищеварения, поражаются печень и поджелудочная железа.
Токсокароз. Сопровождается лихорадочным состоянием, эозонофилией, увеличением лимфатических узлов. Страдают печень, селезенка, глаза, сердце.
Трихоцефалез. Вызывает инвазию власоглав. Часто не имеет симптомов, долго не диагностируется. В тяжелых случаях наблюдаются понос с кровью.

При долгом течении дети начинают заметно отставать в развитии, часто болеют и слабеют.

Какую опасность несет гельминтоз

Энтеробиозу часто сопутствуют крапивница, поражения слизистых половых органов, недержание мочи.

При описторхозе основной удар приходится на печень и поджелудочную, вследствие чего возможны панкреатит, холецистит.

Как диагностировать заражение у ребенка

Диагностические мероприятия:

исследования выделений – кала на яйца, рвотных масс, мокроты, соскоб с ануса, копрограмма;
серологические – ИФА, РИФ, другие;
кровь на эозинофилию, билирубин, щелочную фосфатазу, иммуноглобулин Е;
ПЦР-исследование;
биопсия тканей поврежденных органов при тяжелом поражении;
кожные аллергические пробы.

Проверить состояние органов помогают УЗИ, рентген, КТ или МРТ, эндоскопические исследования.

Помимо специфических препаратов, используется целая группа других средств, которые способствуют восстановлению организма.

Противоглистные препараты

Все препараты назначают коротким курсом, часто на один прием. Доза выбирается по массе тела ребенка.

К сведению: обычно назначается лечение противоглистными лекарствами всему окружению больного ребенка.

Прием пробиотиков

Иммуностимулирующие лекарства

Энтеросорбенты

От остриц помогает клизма с содой. На 250 миллилитров воды берут ½ чайной ложки соды. В день делают 2-3 раза.

Перед использованием всех средств необходим совет педиатра.

Профилактические меры

Ребенка нужно с раннего возраста приучать к чистоте и гигиене. Руки следует мыть чаще: после возвращения с улицы, игры с животными, посещения туалета, перед едой.

Родителям нужно внимательно следить за ребенком и его здоровьем. Регулярно обрезать ногти, менять белье, исключить еду на улице, следить за здоровьем домашних питомцев.

Профилактика включает формирование правильных навыков поведения на улице и в общественных местах – не брать руки в рот, не есть в сомнительных местах.

Классификация гельминтозов. По биологическому принципу: нематодозы (круглые черви), цестодозы (ленточные), трематодозы (сосальщики).

По эпидемиологическому: геогельминтозы, биогельминтозы, контактные.

Аскаридоз

Клиника. Миграционная фаза часто протекает под маской ОРЗ, бронхита (включая недомогание, сухой кашель или скудную мокроту, субфебрильную температуру, сухие и влажные хрипы в легких).

Возможны крапивница, везикулезная сыпь на кистях и стопах, летучие эозинофильные инфильтраты в легких. В кишечной фазе различают желудочно-кишечную форму (слюнотечение, тошнота, снижение аппетита, схваткообразные боли вокруг пупка, иногда расстройства стула и желудочной секреции); гипотоническую (снижение АД, слабость) и неврологическую (головокружение, головная боль, утомляемость, нарушение сна, вегетативно-сосудистые расстройства) формы.

Осложнения. Аскаридозная непроходимость кишечника, аскаридозный аппендицит, перфоративный перитонит, аскаридоз печени с развитием желтухи, поддиафрагмального абсцесса, аскаридоз поджелудочной железы с симптомами острого панкреатита, заползание аскарид в дыхательные пути с развитием асфиксии.

Диагноз основывается на лабораторных данных, на обнаружении личинок нематод в мокроте и антител – в крови, при поздней кишечной фазе – яиц аскарид в фекалиях.

Лечение. Для изгнания молодых особей и взрослых аскарид применяют пиперазин, левамизол, комбантрин. Пиперазин назначают после еды 2 раза в день с интервалом между приемами 2 – 3 ч в течение 2 дней подряд в дозе 1,5 – 2 г на прием (3 – 4 г в сутки). Эффективность повышается при приеме пиперазина после ужина, перед сном. Левамизол (декарис) назначается после еды в дозе 150 мг однократно, пирантел рекомендуется однократно после еды из расчета 10 мг/кг. Лечение кислородом проводят натощак или через 3 – 4 ч после завтрака 2 – 3 дня подряд.

Прогноз. При отсутствии осложнений, требующих хирургического вмешательства, благоприятный.

Профилактика. Массовое обследование населения и лечение всех инвазированных аскаридозом. Охрана почвы огородов, садов, ягодников от загрязнения фекалиями. Тщательное мытье и обваривание кипятком овощей, фруктов. Меры личной гигиены.

2. Альвеококкоз

Этиология, патогенез. Возбудитель – личиночная стадия альвеококка. Заражение происходит после попадания онкосфер в рот после соприкосновения с загрязненными шкурками лисиц, песцов, собак, с водой непроточных водоемов и при употреблении в пищу лесных ягод, собранных в эндемичной местности. Скопления личинок (обычно в печени) инфильтрируют и прорастают в ткани, нарушают кровоснабжение органов, вызывают дегенерацию и атрофию ткани.

Клиника. Долго остается бессимптомным, отмечается прогрессирующее увеличение печени, появляются тяжесть и давление в правом подреберье, тупая ноющая боль.

Через несколько лет печень становится бугристой и очень плотной. Может развиться желтуха, иногда увеличивается селезенка. При распаде узлов повышается температура тела, наблюдается потливость.

Диагноз. На основании лабораторных данных – лейкоцитоз, эозинофилия, повышение СОЭ, гиперпротеинемия, гипергаммаглобулинемия. Ставят серологические реакции с альвеококковым антигеном. Для уточнения локализации используют рентгенологическое и ультразвуковое исследование, сканирование печени, компьютерную томографию. Пробная пункция запрещается из-за опасности обсеменения других органов.

Дифференциальный диагноз. Дифференцируют с опухолями, эхинококкозом и циррозом печени.

Лечение. Хирургическое и симптоматическое.

3. Анкилостомидозы (анкилостомоз и некатороз)

Взрослые гельминты – гематофаги. При фиксации к слизистой оболочке кишки они травмируют ткани, приводят к образованию геморрагии, вызывают кровотечения, анемизацию, поддерживают состояние аллергии, дискинезию желудочно-кишечного тракта и диспепсию.

Клиника. Кожный зуд и жжение, астмоидные явления, лихорадка, эозинофилия. В поздней стадии появляются тошнота, слюнотечение, рвота, боль в животе, расстройства функции кишечника (запор или понос), вздутие живота.

Диагноз. Подтверждается обнаружением яиц в кале и изредка в дуоденальном содержимом.

Лечение. Дегельминтизацию проводят комбантрином или левамизолом. При выраженной анемии (гемоглобин ниже 67 г/л) применяют препараты железа, трансфузии эритроцитной массы.

Прогноз. В большинстве случаев благоприятный.

Профилактика. В очагах анкилостомидозов не следует ходить босиком и лежать на земле без подстилки. Необходимо тщательное мытье и обваривание кипятком фруктов, овощей, ягод перед употреблением их в пищу, нельзя пить некипяченую воду.

4. Дифиллоботриоз

Клиника. Характерны тошнота, слабость, головокружение, боль в живота, неустойчивый стул, выделение при дефекации обрывков стробилы.

Диагноз. Подтверждается обнаружением яиц лентеца и обрывков стробилы в фекалиях.

Лечение. При выраженной анемии до гельминтизации назначают витамин В по 300 – 500 мкг в/м 2 – 3 раза в неделю в течение месяца, препараты железа, гемостимулин, гематоген. Для дегельминтизации применяют фенасал, экстракт мужского папоротника, отвар из семян тыквы.

Прогноз. При отсутствии осложнений – благоприятный.

Профилактика. Нельзя употреблять в пищу сырую, непроваренную или недостаточно просоленную и провяленную рыбу, а также «живую» щучью икру.

5. Описторхоз

Клиника. Инкубационный период около 2 недель. В раннем периоде могут быть повышение температуры, боли в мышцах и суставах, рвота, понос, болезненность и увеличение печени, реже селезенки, лейкоцитоз и высокая эозинофилия, аллергические высыпания на коже. В хронической стадии жалобы на боль в подложечной области, правом подреберье, отдающуюся в спину и левое подреберье, приступы боли типа желчепузырной колики.

Часты головокружения, различные диспепсические явления. Выявляют резистентность мышц в правом подреберье, увеличение печени, изредка иктеричность склер, увеличение желчного пузыря, симптомы панкреатита. Наиболее часто при описторхозе развиваются явления холецистита, дискинезии желчных путей, хронического гепатита и панкреатита, реже – симптомы гастродуоденита, энтероколита. Описторхоз может протекать бессимптомно.

Диагноз. Основывается на обнаружении в кале и дуоденальном содержимом яиц гельминтов.

Лечение. Дегельминтизацию проводят мебендазолом (вермокс).

Профилактика. Разъяснение населению опасности употребления в пищу сырой, талой и мороженой (строганина), слабо просоленной и недостаточно прожаренной рыбы.

Диагноз ставят на основании повторного исследования кала на наличие члеников гельминтов и слизи с перианальных складок (путем соскоба) на наличие яиц цепня.

Лечение. Лечение вермоксом. Иногда применяют эфирный экстракт мужского папоротника и семена тыквы.

Профилактика. Нельзя употреблять в пищу непроваренную и непрожаренную свинину.

7. Трихоцефалез

Клиника. Беспокоят слюнотечение, понижение (реже повышение) аппетита, боль в правой половине живота и эпигастрии, тошнота, запор или понос, иногда отмечаются головная боль, головокружение, беспокойный сон, раздражительность; возможны умеренная гипохромная анемия и небольшой лейкоцитоз. При слабой интенсивности инвазия власоглавами протекает бессимптомно.

Диагноз. Устанавливают при обнаружении в кале яиц власоглава.

Лечение. Назначают мебендазол и другие антигельминтные препараты. Предварительно больному ставят очистительную клизму.

Прогноз. Благоприятный.

8. Фасциолез

Этиология, патогенез. Возбудители – печеночная и гигантская двуустки. Основной источник инвазии людей – различные сельскохозяйственные животные. Заражение человека обычно происходит в теплое время года при проглатывании личинок фасциолы с водой, щавелем, салатом и другой зеленью. Продолжительность жизни гельминтов в организме составляет около 10 лет. Имеют значение травматизация и токсико-аллергическое повреждение гепатобилиарной системы. Возможен занос фасциол в другие ткани и органы.

Клиника. Заболевание характеризуется эозинофилией, аллергическими явлениями, расстройствами функции печени и желчного пузыря, напоминающими симптомы описторхоза (желтуха и приступы желчепузырной колики наблюдаются чаще).

Диагноз. Диагноз ранней стадии фасциолеза труден, так как яйца гельминтов выделяются лишь спустя 3 – 4 месяца после заражения. Используют иммунологические методы. В поздней стадии диагноз основывается на обнаружении яиц фасциол в дуоденальном содержимом и кале.

Лечение. Назначают антигельминтные препараты, и после дегельминтизации назначают желчегонные средства в течение 1 – 2 месяцев. Необходима длительная (не менее года) диспансеризация больных.

Прогноз при лечении благоприятный.

Профилактика. Запрещение употребления воды из стоячих водоемов, тщательное мытье и обваривание кипятком зелени.

9. Эхинококкоз

Этиология. Возбудитель гидатидного эхинококкоза личиночная стадия мелкой цестоды, имеющей сколекс с 4 присосками и крючьями и 3 – 4 проглотида, наполненных яйцами. Личинка – это однокамерный пузырь, стенка которого состоит из двух слоев (наружного и внутреннего), из клеток, которые образуют мелкие пристеночные выпячивания. Полость пузыря заполнена жидкостью. Яйца эхинококка высокоустойчивые во внешней среде, выдерживают высушивание и воздействие низких температур.

Эпидемиология. Имеет широкое распространение во всем мире, заражение населения очень широко, чаще болеют пастухи, охотники и лица, имеющие постоянный контакт с окончательными хозяевами эхинококка.

Механизм передачи инвазии. Фекально-оральный (в результате заглатывания инвазионных яиц эххинококка при контакте с собаками, овцами, на шерсти которых могут быть яйца гельминта), путь передачи пищевой, водный, бытовой.

Клиника. Боли в грудной клетке разного характера, кашель сухой, затем с гнойной мокротой, кровохарканье, одышка. Если пузырь прорывается в бронх, появляется сильный кашель, цианоз, удушье, в мокроте может обнаруживаться содержимое пузыря. При нагноении эхинококковых пузырей развивается абсцесс легкого.

При эхинококкозе печени больные теряют аппетит, появляются слабость, похудание, головные боли, снижение работоспособности, чувство тяжести в эпигастрии. Боль в правом подреберье, увеличение печени, уплотнение, и болезненность при пальпации, тошнота, рвота, расстройство стула. В редких случаях субэктеричность кожи и появление желтухи.

Диагностика. На основании клинико-лабораторных данных с использованием серологических реакций (РСК, РНГА, реакция латекс-агглютинации с антигеном из жидкости эхинококковых пузырей), дополнительных методов исследований, рентгенологическое исследование органов грудной клетки, компьютерная томография легких, УЗИ легких.

Лечение. Обычно хирургическим путем.

Профилактика. Предупреждение заражения животных и человека, соблюдение правил личной гигиены, периодическое гельминтологическое обследование собак и своевременная дегельминтизация зараженных животных и человека. Особое значение имеет информация медицинских и ветеринарных учреждений.

10. Энтеробиоз

Этиология. Возбудитель острица самка длиной 9 – 12 см, самцы 3 – 4 см. Самцы после оплодотворения погибают, самки выходят из анального отверстия и откладывают яйца на перианальной области и в промежности. Заражение происходит в результате заглатывания инвазионных яиц. Возможна аутоинвазия. В верхнем отделе тонкой кишки инвазионные личинки покидают яйцевые оболочки и в толстой кишке достигают половой зрелости. Острицы присасываются к слизистой кишечника и проникают до мышечного слоя, вырабатывая токсины.

Клиника. При незначительной инвазии жалобы могут отсутствовать. Появляются зуд вокруг ануса, расчесы, инфицирование, учащенный стул с патологическими примесями. Симптомы интоксикации, у девочек вульвовагиниты.

Диагностика. На основании обнаружения яиц остриц в кале или с помощью соскоба на яйца остриц. В крови – эозинофилия.

Лечение. Мебендазол (вермокс) от 2 до 10 лет по 25 – 50 мг/кг однократно, пирантел (комбантрин) 10 мг/ кг (однократно после завтрака, разжевать), пиперазин до 1 года 0,2 2 раза 5 дней; 2 – 3 года – 0,3; 4 – 5 лет – 0,5; 6 – 8 лет – 0,5; 9 – 12 лет – 1,0; 13 – 15 лет – 1,5.

Профилактика. Соблюдение личной гигиены.

1. Гельминтозы

По эпидемиологическому: геогельминтозы, биогельминтозы, контактные.

Аскаридоз

Прогноз. При отсутствии осложнений, требующих хирургического вмешательства, благоприятный.

Из книги Госпитальная педиатрия: конспект лекций автора Н. В. Павлова

ЛЕКЦИЯ № 4 Болезни перикарда у детей. Клиника, диагностика, лечение Клинико-морфологическая классификация поражений перикарда (А. А. Терке, З. М. Волынский, Е. Е. Гогин).1. Пороки развития перикарда (аномалии):1) дефекты полные;2) дефекты частичные;3) дефекты отшнуровывания

Из книги Госпитальная терапия: конспект лекций автора О. С. Мостовая

ЛЕКЦИЯ № 14. Лекарственная болезнь у детей Осложнения разделяются на:1) медикаментозные, которые подразделяются на истинно побочные действия лекарственных препаратов;2) токсические эффекты лекарственных препаратов;3) осложнения, связанные с внезапной отменой

Из книги Поликлиническая педиатрия: конспект лекций автора Конспекты, шпаргалки, учебники «ЭКСМО»

ЛЕКЦИЯ № 12. Заболевания пищеварительного тракта. Болезни кишечника. Болезни тонкой кишки. Хронический энтерит Хронический энтерит – заболевание тонкой кишки, характеризующееся нарушением ее функций (переваривания и всасывания) на фоне дистрофических и

Из книги Общая гигиена: конспект лекций автора Юрий Юрьевич Елисеев

ЛЕКЦИЯ № 10. Реабилитация детей после болезни. Инвалидность Проявления болезни рассматриваются на трех уровнях: органном, организменном и социальном.На органном уровне болезнь проявляется в виде морфологических изменений, приводящих к нарушению функций органа или

Из книги Пропедевтика детских болезней: конспект лекций автора О. В. Осипова

ЛЕКЦИЯ № 16. Реабилитация детей с заболеваниями крови 1. Железодефицитная анемия Железодефицитная анемия – это гипохромная анемия, развивающаяся в результате дефицита железа в организме.Критерии диагностики: бледность кожи и слизистых оболочек, трофические

Из книги Дерматовенерология: конспект лекций автора Е. В. Ситкалиева

ЛЕКЦИЯ № 13. Состояние здоровья детей и подростков Оценка состояния здоровья детей и подростков. Группы здоровья Состояние здоровья подрастающего поколения – важный показатель благополучия общества и государства, отражающий не только настоящую ситуацию, но и прогноз

Из книги Детские болезни: конспект лекций автора Н. В. Гаврилова

ЛЕКЦИЯ № 4. Особенности нервной системы у детей 1. Анатомо-физиологические особенности нервной системы у детей Закладка нервной системы происходит на 1-й неделе внутриутробного развития. Наибольшая интенсивность деления нервных клеток головного мозга приходится на

Из книги Инфекционные болезни: конспект лекций автора Н. В. Гаврилова

ЛЕКЦИЯ № 18. Питание детей 1. Современные принципы рационального питания здоровых детей старше 1 года жизни Питание детей раннего возраста (1–1,5 года; 1,5–3 года)Питание в этих группах различается по:1) объему суточного рациона;2) величине разовых порций;3) кулинарной

Из книги автора

ЛЕКЦИЯ № 9. Заболевания желчевыделительной системы у детей 1. Классификация патологических состояний желчевыводящих путей в детском возрасте I. Дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей:1) гипермоторная – гипертония, гиперкинезия;2) гипомоторная – гипотония,

Из книги автора

ЛЕКЦИЯ № 11. Заболевания почек у детей. Классификация 1. Классификация болезней почек у детей I. Наследственные и врожденные нефропатии:1) анатомические аномалии строения почек и органов мочевыделения:а) пороки развития почек: количественные (агенезия, аплазия, добавочные

Из книги автора

ЛЕКЦИЯ № 14. Геморрагические болезни у детей, геморрагические диатезы, тромбоцитопеническая пурпура, геморрагический васкулит. Гемофилия, неотложная терапия при кровотечениях 1. Геморрагические диатезы и синдромы Геморрагические диатезы и синдромы – формы патологии,

Из книги автора

ЛЕКЦИЯ № 15. Анемии и лейкозы у детей

Из книги автора

ЛЕКЦИЯ № 18. Ревматизм у детей и подростков Ревматизм – это системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердца.Этиология, патогенез. Основной этиологический фактор при острых формах заболевания – ?-гемолитический

Подробнее поговорим об этих болезнях ниже.

Симптомы заболевания зависят от формы болезни. При простом носительстве пациент остается полностью здоров, а клиника отсутствует. При хроническом течении симптомы следующие: острые диареи со вздутием и лихорадкой чередуются с ремиссиями. Острый балантидиаз проявляет себя лихорадкой, интоксикацией, поносом, тенезмами, кровью в стуле.

В редких случаях болезнь сопровождается перфорацией кишки. Тогда пациенты попадают в хирургический стационар. Угроза для жизни вполне реальная. Каловые перитониты, которые развиваются в результате этой инфекции, даже в современном мире имеют высокий процент летальности.

Диагностика болезни проста. Мазок со слизистой кишки или анализ кала поможет обнаружить крупных возбудителей. Главное, выполнить это исследование вовремя. Лечение проводится антибиотиком Мономицином или Метронидазолом. Курс приема длится 5 дней и повторяется 2-3 раза. При отсутствии лечения смерть может наступить от осложнений или истощения.

Симптомы болезни перечислим ниже:

носительство не имеет клинической симптоматики;
при кишечной форме бывает боль в верхних отделах живота, тошнота, рвота, потеря аппетита, понос;
при печеночной форме возникают боли в правом подреберье, застой желчи, желтуха, горечь во рту, нарушение пищеварения;
у пациентов на фоне болезни возникают аллергические реакции, сыпь, истощение и интоксикация.

Описторхоз

Заражение происходит при употреблении рыбы (сырой, вяленой, плохо приготовленной). Червь живет у семейства карповых (линь, язь, плотва, красноперка). Симптомы болезни появляются через месяц после заражения. Увеличиваются регионарные лимфоузлы, у пациента возникает неясная лихорадка, интоксикация, сыпь, боли в суставах и мышцах. Может поражаться печень, появляться симптоматика гастрита, панкреатита. Болезнь может охватывать легкие с развитием плеврита и пневмоний.

Лечение не назначают без диагностики. Клинические признаки болезни неспецифичны. Обычно яйца гельминта можно выделить из кала и кишечного содержимого. Используется методика выявления повышенного титра антител. Лечение проводится в стационаре препаратом Празиквантел. Высокая токсичность вещества требует круглосуточного наблюдения врача.

Лечение и диагностика трудоемки и сложны. Чаще для определения патологии применяют визуализацию (УЗИ, КТ, МРТ). Можно использовать серологические реакции. Важное значение имеет клиническая картина и анамнез пациента.

Лечение с помощью таблеток при этой инвазии отсутствует. Кисты удаляются оперативно. Хирурги стараются тщательно их дренировать, чтобы не допустить попадания содержимого в окружающие ткани.

Тениоз

Заражение происходит через мясо свиней, пораженных ленточным цепнем. Клиническая картина весьма показательная для гельминтозов:

Слабость;
Боль в животе;
Анемия с недостатком витаминов;
Нарушения психики (усталость, раздражительность).

Диагностика этого заболевания интересна. Членики гельминта могут выделяться из ануса, обнаруживаться на коже гениталий и ягодиц. При исследовании назначают анализ кала и соскоб с промежности.

Лечение проводится препаратом Мебендазол. Дозу назначает врач.

Аскаридоз

Аскариды поражают детей и взрослых. Это самая частая патология в мире гельминтов. Яйца можно найти в почве и на окружающих предметах. В детских учреждениях болезнь передается через игрушки и мебель. Аскаридоз имеет кишечную и миграционную фазы. Первая характеризуется расстройством аппетита. У детей этот симптом выражен хорошо. Еще одной особенностью болезни является обильное выделение слюны. Также у больных бывают тошнота, рвота, боли в животе. В фазу миграции личинки аскарид проходят через легкие. При этом возникает кровохарканье, кашель. Нередко развиваются пневмонии. Дети и взрослые с аскаридозом имеют симптом астении. Они худые и бледные, со вздутым животом, часто страдают от простудных инфекций.

При подозрении на аскаридоз проводят исследование кала. Яйца выделяются через 3 месяца от заражения. Лечить пациентов можно препаратом Декарис.

Трихинеллез

Заражение происходит при употреблении мяса диких и домашних животных, имеющих эту инфекцию. Чаще всего это кабаны, медведи, барсуки. Личинки погибают при температуре свыше 80 ⁰C. Поэтому непроверенную санитарными службами дичь лучше долго тушить. Шашлык, полендвица и стейк не обеспечивают адекватной обработки.